Sociálna fóbia je strach z ľudí. Čoho sa vlastne sociálni fóbi boja? Neskorý nástup poruchy je spojený s

Existencia sociálnej fóbie ako špecifického syndrómu bola potvrdená v postupných klasifikáciách od DSM-III (začiatok osemdesiatych rokov). Na určenie prítomnosti sociálnej fóbie bolo navrhnutých niekoľko škál – Liebowitz a Davidson. Žiadna metóda nemá výhodu oproti druhej a obe metódy sa odporúčajú na výskum. V Rusku podľa Andryushchenko A.V. (mesto), Yakovlev V.A. (mesto); Ivleva E.I., Shcherbatykh Yu.V. (g.) sociálna fóbia sa v tom či onom čase vyskytuje u 8 % populácie a vyžaduje okamžitá liečba. Zaujímavý je aj fakt, že vo Švédsku (údaje Furmork T., Tillfbrs M., Evers R., G.) - sociálna fóbia je bežnejšia u žien, existuje súvislosť s nízkym a nedostatočným vzdelaním, ako aj nedostatočným vzdelaním. sociálna podpora.

V štúdiách kanadských vedcov - Dewit D. I., Ogbome A., Offord D. R. (g.) je sociálna fóbia chronickým javom, ktorý vážne narúša životy pacientov, ktorý sa lieči len zriedka, pokiaľ sa nevyskytuje v spojení s inými bolestivými stavmi. Sociálna fóbia je teda choroba, ktorá si vyžaduje komplexné štúdium a liečbu, tento problém si zasluhuje osobitnú pozornosť lekárov.

Klinický obraz sociálnej fóbie

Strach je emócia, ktorá vzniká v situáciách ohrozenia biologickej alebo individuálnej existencie jedinca a je zameraná na zdroj skutočného alebo domnelého nebezpečenstva. Strach sa líši v pomerne širokom rozsahu (obávanosť, strach, strach, hrôza). Ak je zdroj nebezpečenstva neistý alebo nevedomý, výsledným stavom je úzkosť. Funkčne je strach varovaním subjektu pred blížiacim sa nebezpečenstvom, umožňuje vám zamerať pozornosť na jeho zdroj a nabáda vás, aby ste hľadali spôsoby, ako sa mu vyhnúť. V prípade, že strach dosiahne silu afektu ( panický strach, hrôza), je schopný nastoliť stereotypy správania (útek, otupenosť, obranná agresia). Formované strachové reakcie sú pomerne perzistentné a môžu pretrvávať aj s pochopením ich nezmyselnosti. Zvýšená tendencia človeka k strachu je zbavená svojho adaptačného významu a je tradične vnímaná negatívne. Pri sociálnej fóbii subjekt prežíva obsedantné, neadekvátne zážitky z obáv z konkrétneho obsahu (strach z očervenania, strachu z posmechu na verejnosti a pod.), ktoré pacienta pohlcujú v určitom prostredí (strach sa zintenzívňuje deň pred alebo počas dôležité situácie) a je sprevádzaný autonómne dysfunkcie(tlkot srdca, hojný pot kolísanie tlaku atď.).

Ak pacient neprejavuje jasné kritické chápanie neopodstatnenosti a neopodstatnenosti svojich obáv, nejde najčastejšie o fóbiu, ale o patologické pochybnosti (strachy), bludy, ktoré už patria do registra ťažkých duševných stavov človeka. . Strach v živote niektorých ľudí trpiacich sociálnou fóbiou je veľmi významný, niekedy nadobúda v existencii jednotlivca globálny význam, zasahuje do plnohodnotného života, a hoci s tým nemôže nič urobiť, pacient si stále zachováva kritický postoj k strach.

Pri sociálnych fóbiách vzniká v spoločnosti strach z vykonania určitého konania, narúša sa vôľová zložka a človeku v konkrétnej situácii chýba sebakontrola. Sebaovládanie je dôležitá povahová črta, ktorá pomáha človeku zvládať seba samého, svoje správanie a udržiavať schopnosť vykonávať činnosti v tých najnepriaznivejších podmienkach. Človek s vyvinutou sebakontrolou je schopný urobiť čokoľvek, aj núdzové situácie a okolnosti podriadiť svoje emócie hlasu rozumu, nedopustiť, aby narušili usporiadanú štruktúru jeho duševného života. Hlavnou náplňou tejto nehnuteľnosti je práca dvoch psychologické mechanizmy: sebakontrola a náprava. Pomocou sebakontroly subjekt sleduje emocionálny stav, pričom identifikuje možné odchýlky (v porovnaní s pozadím, obvyklým stavom) v povahe jeho priebehu. Za týmto účelom sa sám seba pýta Kontrolné otázky ako napríklad: „vyzerám teraz vzrušene“, „príliš gestikulujem“, „hovorím príliš potichu, alebo naopak, nahlas, príliš rýchlo, zmätene“ atď. Ak sebakontrola zaznamenáva fakt nesúladu, potom tento výsledok je impulzom na spustenie korekčného mechanizmu zameraného na potlačenie a obmedzenie emocionálneho „výbuchu“ a návrat normálnej reakcie do normatívneho kanála. So sociálnou fóbiou je človek v zajatí pochybností.

Až 6-8% populácie zažije tento stav niekedy v živote (Libowitz, Montgomery, 1995). Vplyv na vlastné emócie môže mať aj proaktívny (v istom zmysle preventívny) charakter, teda ešte predtým, ako sa prejaví zjavné znaky emocionálna nerovnováha, plne predvídanie skutočnú príležitosť takejto udalosti (situácia nebezpečenstva, rizika, zvýšenej zodpovednosti a pod.) sa človek pomocou špeciálnych techník sebaovplyvňovania (sebapresviedčanie, sebarozkazy a pod.) snaží zabrániť jej vzniku.

V niektorých prípadoch sú sociálne fóbie sprevádzané rituálmi - obsedantné pohyby a úkony, ktoré nadobúdajú pre pacienta ochranný charakter a sú ním hodnotené ako vyžadujúce opakovanie v situácii rovnakého typu na prevenciu alebo odstránenie fóbií. V druhej fáze, po porušení sebakontroly, sa spúšťajú ochranné faktory človeka. Historicky prvým vedcom, ktorý vytvoril celkom koherentnú teóriu obranných mechanizmov „ja“, bol slávny rakúsky lekár a psychoanalytik Sigmund Freud. V súčasnosti pojem „obranný mechanizmus“ označuje silný vzor správania (schéma, stereotyp, model) vytvorený s cieľom chrániť „ja“ pred uvedomovaním si javov, ktoré vyvolávajú strach a úzkosť. Základné a spoločné pre odlišné typy Obranné mechanizmy, ako verili Freud a jeho nasledovníci, sú tieto:

• a) v bezvedomí, to znamená, že človek si nie je vedomý dôvodov a pohnútok, cieľa alebo samotnej skutočnosti svojho ochranného správania voči určitému javu alebo objektu;
• b) obranné mechanizmy vždy skresľujú, falšujú alebo nahrádzajú realitu.

Už vo svojich prvých prácach o obranných mechanizmoch Freud poukázal na to, že existujú dva hlavné spôsoby, ako sa vyrovnať s úzkosťou. Po prvé, viac zdravým spôsobom uvažoval o spôsobe interakcie s fenoménom, ktorý vyvoláva úzkosť: môže to byť prekonávanie prekážok a „prototypické“ situácie:

• strata významného objektu ( milovaný, obľúbené zviera atď.);
• strata vzťahu s objektom (láska, súhlas, uznanie od významnej osoby atď.);
• strata seba, svojej osobnosti alebo jej časti (napríklad v prípadoch sociálnej fóbie - strach zo „straty tváre“ v konfliktnej situácii alebo strach z „verejného výsmechu“ vo významnej situácii, strach z poníženia);
• strata postoja k sebe samému (strach zo straty sebaúcty).

Neskôr začali psychológovia, psychoanalytici a psychoterapeuti považovať strach za pocit, ktorý má zdroj v určitom objekte, a úzkosť, ktorá sa vyznačuje práve absenciou konkrétny objekt a sústrediť sa na budúcnosť. Ako vysvetľuje strach rakúsky psychiater V. Frankl? Určitý symptóm vyvoláva u pacienta strach, že sa to bude opakovať a spolu s tým vzniká strach z očakávania (fóbia), čo vedie k tomu, že sa symptóm skutočne objaví znova, čo len umocňuje počiatočné obavy pacienta.

Za určitých podmienok sa samotný strach môže ukázať ako niečo, čo sa pacient bojí zopakovať. Samotní pacienti hovoria o strachu zo strachu (fobofóbia). Ako motivujú tento strach? So sociálnymi fóbiami je napríklad v spoločnosti strach z očervenania. A ako reagujú na svoj strach? Útekom. Napríklad sa snažia nevychádzať z domu. Morbidita (patogenita) tejto reakcie spočíva v tom, že strachy a obsedantné stavy sú spôsobené najmä túžbou vyhnúť sa situáciám vyvolávajúcim úzkosť. V. Frankl hovorí nasledovné: pacient trpiaci fóbiou sa musí naučiť nielen niečo napriek strachu z toho robiť, ale aj robiť presne to, čoho sa bojí, vyhľadávať tie situácie, v ktorých zvyčajne prežíva strach. Strach bude ustupovať „pomaly“, pretože ide o biologickú reakciu úzkosti, ktorá sa snaží sabotovať tú či onú činnosť alebo sa vyhnúť tej či onej situácii, ktorú strach predstavuje ako nebezpečnú. Ak sa pacient naučil konať „minulo“ strach, potom strach postupne ustúpi, akoby atrofoval z nečinnosti.

Pri sociálnej fóbii, na rozdiel od panickej poruchy, existuje vždy jasná, zvyčajne jediná, situačná príčina, ktorá spúšťa kaskádu psychovegetatívnych prejavov, ktoré môžu byť vo výške nerozoznateľné od záchvatov paniky (začervenanie tváre, tachykardia, búšenie srdca, potenie, triaška, dýchavičnosť a atď.). Anticipačná úzkosť a vyhýbavé správanie sú tiež základnými atribútmi sociálnej fóbie a najčastejšie vznikajú v súvislosti s možnosťou byť v situácii pozorovania cudzími ľuďmi. Mnohé zo znakov sociálnej fóbie, ako je strach z verejného vystupovania, sú prítomné u zdravých jedincov, takže diagnóza sa robí len vtedy, ak úzkosť spôsobuje značné nepohodlie a fóbické pocity sú hodnotené ako nadmerné a neopodstatnené.

Vo svojich fenomenologických prejavoch sociálna fóbia pripomína panickú poruchu; rozdiel spočíva najmä v prítomnosti stabilnej sociálnej situácie, ktorá tento stav spôsobuje. Ako nezávislú diagnostickú kategóriu lekári zriedkavo uznávajú sociálnu fóbiu. Zvyčajne sa jej prejavy považujú v rámci jednoduchých fóbií, osobnej patológie (generalizovaná forma) alebo ako extrémna verzia kultúrnej plachosti.

Prevalencia sociálnej fóbie v populácii kolíše od 3 do 13 %. Najčastejšie sa pozoruje u slobodných žien s nízkym socioekonomickým statusom, často sa kombinuje s depresiou, ako aj s inými poruchami úzkostného spektra. Zovšeobecnená forma sociálnej fóbie (s rozšírením strachu do mnohých verejných situácií) sa veľmi často kombinuje s úzkostným (vyhýbavým) typom osobnosti.

V Spojených štátoch je podľa najnovších epidemiologických štúdií sociálna fóbia tretím najčastejším psychologickým problémom.

Liečba sociálnej fóbie

Medikamentózna liečba

Najčastejšie používanými farmakologickými liekmi na sociálnu fóbiu sú sérotonergné antidepresíva, anxiolytiká (hlavne benzodiazepíny), betablokátory (na zmiernenie vegetatívnych prejavov), inhibítory MAO (reverzibilné) a triazolbenzodiazepíny. Existuje tiež určitá trieda antidepresív známych ako reverzibilné inhibítory MAO, ako je moklobemid. Sú účinné pri sociálnej fóbii, najmä v prípadoch sociálnej úzkosti. Fyzické príznaky napätia možno znížiť použitím betablokátorov (propanolol alebo atenolol). Často sa predpisujú zo strachu z fyzických symptómov, ako je chvenie pri rozprávaní na stretnutí. Šance na dosiahnutie trvalých pozitívnych účinkov antidepresív sa zvyšujú, ak sa lieky kombinujú s behaviorálnou terapiou. V prípadoch všeobecných úzkostných porúch prináša najoptimálnejšie výsledky kombinácia liekov s behaviorálnou terapiou.

Behaviorálna terapia

Behaviorálna psychoterapia je zameraná na trvalé zmierňovanie symptómov. Na začiatku terapeutická práca je potrebné určiť, čo spôsobuje symptómy a čo ich udržuje. Liečba sa vyberá v súlade s konkrétnym plánom. Špecialista na behaviorálna terapia vyberá metódy a techniky, ktorých účinnosť už bola preukázaná pri práci s týmito príznakmi. V intervaloch medzi návštevami u terapeuta pacienti plnia domáce úlohy, čo sa postupne, krok za krokom, stáva náročnejším.

V behaviorálnej terapii sociálnej fóbie existujú tri dôležité body:

1. Pracovať s alarmujúce myšlienky.
2. Rozvoj sociálnych zručností.
3. Prekonanie odcudzenia.

Tieto tri ustanovenia možno kombinovať alebo používať nezávisle od seba.

Riešenie úzkostných myšlienok

Je známa aj ako kognitívna terapia (poznávanie = myšlienka). Prvým krokom je sledovať negatívne myšlienky (napríklad: „Určite dostanem trému“ alebo „Budú si myslieť, že som nudný“ alebo „Bude to hrozné, ak sa mu nebude páčiť ja“).

Takéto myšlienky sa monitorujú, aby sa zistilo, či zodpovedajú skutočnému stavu vecí. Kedykoľvek je to možné, transformujú sa na realistickejšie a často sa stávajú pozitívnymi.

Získavanie sociálnych zručností

Je dokázané, že u väčšiny ľudí trpiacich sociálnou fóbiou je úzkosť spôsobená nedostatkom určitých sociálnych zručností. Riziko nepochopenia sa zvyšuje, keď osoba nemôže začať konverzáciu alebo odmietnuť žiadosť. Získavanie sociálnych zručností sa zvyčajne vyskytuje v skupinovom prostredí, kde sa počas hier na hranie rolí modelujú, diskutujú a hrajú sa určité sociálne situácie. Jedným z dôležitých bodov pri prekonávaní sociálnej fóbie je každodenný pomalý tréning reči. Musíte venovať 30 minút denne nácviku pomalej reči. Okrem toho by sa to malo robiť úplne doma pokojný stav v neprítomnosti iných ľudí. Po niekoľkých týždňoch každodenného cvičenia si môžete precvičiť pomalé rozprávanie so svojimi najdôveryhodnejšími ľuďmi.

Prekonanie odcudzenia

Behaviorálna terapia nemôže byť úspešná, kým sa neprekoná odcudzenie. „Otváracie“ cvičenia sú veľmi účinné najmä v situáciách, ktoré vyvolávajú úzkosť. Väčšinou začínajú jednoduchými situáciami, postupne ich komplikujú. Pacienti môžu napríklad ísť na večierok, vrátiť chybný výrobok do obchodu alebo ísť do kaviarne a vypiť si tam šálku kávy (aj keď sa im trasú ruky). Úzkosť, ktorá sa vyskytuje pri vykonávaní týchto cvičení, sa postupne zníži. Pri vykonávaní takýchto úloh človek zisťuje, že negatívny efekt, ktorý očakával, nezodpovedá realite, resp ďalšia situácia pristupuje s veľkým sebavedomím.

pozri tiež

Poznámky

Literatúra

• J. W. Biik „Tréning na prekonanie sociálnej fóbie. Sprievodca svojpomocou"
• Shcherbatykh Yu. V., Ivleva E. I. Psychofyziologické a klinické aspekty strach, úzkosť a fóbie / Yu. V. Shcherbatykh, E. I. Ivleva. - Voronezh: Origins, 1998. - 282 s. ISBN 5 88242-094-6

Odkazy

• (USA) (angličtina)
• Sociálna fóbia. Spôsob, ako prekonať. (J.W. Beek. Sprievodca sebaprekonaním sociálnej fóbie. Preklad z angličtiny) (ruština)

Sociálni fóbi sú ľudia, ktorí trpia duševná porucha, čo sa prejavuje strachom z obklopenia sa inými členmi spoločnosti. Boja sa hovoriť, konať a sú neustále v rozpakoch pri pohľade na ostatných. Takéto podmienky často vedú k emocionálny stres a dokonca aj záchvaty paniky.

Príčiny sociálnej fóbie

Sociálni fóbi sú podľa výskumníkov ľudia, ktorí tvoria nie menej ako 12 % populácie planéty. Zároveň je pomer mužov a žien približne rovnaký. Vedci už dlho skúmajú príčiny tejto odchýlky. Na začiatok je potrebné poznamenať, že takmer všetky deti mladšie ako 11 rokov majú všeobecnú sociálnu fóbiu. Spôsobuje to strach skončiť vo svete dospelých bez pomoci a podpory blízkych.

Špecifická sociálna fóbia sa prejavuje okolo 17. roku života. Predpokladá sa, že ho získavajú najmä tí, ktorí majú skúsenosti s neúspešným vystupovaním na verejnosti. Ale neexistujú o tom žiadne vedecké dôkazy.

Existuje niekoľko návrhov, že sociálna fóbia je nejaký druh vrodenej osobnostnej črty. Človek si spája svoje obavy so škaredou, hrozivou tvárou, ktorá sa pozerá priamo do očí. V dôsledku toho jednotlivec považuje všetkých ľudí okolo seba za tých, ktorí sú voči nemu nepriateľskí.

Sociálne fóbie sú ľudia, ktorí často zdedia svoj problém od svojich najbližších príbuzných. Ak mali rodičia alebo starí rodičia tento problém, dieťa bude s najväčšou pravdepodobnosťou tiež hanblivé a nespoločenské.

Hlavné príznaky sociálnej fóbie

Sociálni fóbi sú ľudia, ktorí majú strach z negatívneho hodnotenia, a preto sa radšej vyhýbajú komunikácii s ostatnými. To však stále nestačí na to, aby sme hovorili o prítomnosti choroby, pretože by sa malo pozorovať množstvo sprievodných symptómov:

• úzkosť a pocit trápnosti v najbežnejších situáciách (kúpa lístka na dopravu, platba za tovar pri pokladni);
• strach z odsúdenia cudzinci;
• strach, že akékoľvek správanie bude vnímané ako kompromitujúce;
• abnormálne silné vzrušenie pred niektorými situáciami alebo udalosťami (oslavy, obchodné rokovania);
• strach, že ostatní si môžu všimnúť prejavy strachu a paniky;
• rýchle dýchanie, ktoré sa môže vyvinúť do dýchavičnosti;
• nezreteľná reč a chvejúci sa hlas;
• chvenie končatín a celého tela;
• závraty a stmavnutie očí;
• hojné potenie, sprevádzané návalmi horúčavy;
• riedka stolica a nevoľnosť v predvečer dôležitej udalosti;
• hyperémia.

Čoho sa vlastne sociálni fóbi boja?

Bývalý sociálny fób, ktorý sa s problémom do tej či onej miery dokázal vyrovnať, identifikuje konkrétne obavy, z ktorých hlavným je negatívne hodnotenie. Takíto ľudia sa obávajú, že môžu byť považovaní za nešikovných, nemotorných, neprofesionálnych alebo neschopných. V tomto ohľade sa potenciálne vyhýbajú všetkými možnými spôsobmi nebezpečné situácie alebo sa z nich snaží dostať čo najskôr.

Sociálni fóbi sú často prenasledovaní vtieravé myšlienky o svojich činoch a o tom, ako ich budú hodnotiť iní. Dokonca aj veci, ktoré druhým prinášajú potešenie (nakupovanie, návšteva kaviarne, kúpanie v mori), sú pre nich skutočným mučením. Počítajú sekundy, kým môžu zmiznúť z dohľadu ostatných. Zároveň môžu stráviť veľa minút a dokonca hodín premýšľaním o negatívach, ktoré v nich ostatní môžu vidieť.

Stojí za zmienku, že sociálni fóbi majú tendenciu zveličovať význam každodenných udalostí. Takže, ak partner na minútu odíde na toaletu alebo po telefóne, pacient začne brať všetko osobne. Verí, že je pre partnera nezaujímavý alebo nepríjemný.

Desivé situácie

Randenie je pre sociálnych fóbov krajne nežiaduce, pretože sa ťažko stretávajú s ľuďmi a sú citliví na všetko nové. Ale stojí za to sa bližšie pozrieť na situácie, ktoré môžu takýchto jednotlivcov dostať do bolestivého stavu:

• pohovor s potenciálnym zamestnávateľom;
• verejné vystúpenie;
• telefonická komunikácia;
• akákoľvek komunikácia s cudzími ľuďmi (v práci aj na každodennej úrovni);
• obchodné stretnutia;
• potreba čítať alebo písať niečo v prítomnosti iných ľudí (najmä ak môžu čítať obsah);
• jesť na verejných miestach (kaviarne, reštaurácie, jedálne), kde to ostatní môžu vidieť);
• ísť na rande;
• rozhovor s rešpektovanými ľuďmi pri moci (alebo s tými, ktorí sú jednoducho vyššie v postavení alebo sociálnom postavení);
• návšteva miest veľký zhlukľudia (koncerty, výstavy, kiná, zastávky MHD);
• účasť na slávnostných udalostiach (napríklad narodeniny);
• byť vo verejných kúpeľniach;
• nakupovanie v supermarkete, na trhu alebo v akejkoľvek inej maloobchodnej predajni;
• akékoľvek iné situácie, ktoré zahŕňajú pozorovanie osoby inými ( športové súťaže, tanec v nočnom klube atď.).

Je možné liečiť sociálnu fóbiu?

Nezáleží na tom, ako veľmi ste sociálne fóbni. Ak sa takýto problém vyskytne, treba ho riešiť. Najčastejšie sa na tento účel používa kognitívno behaviorálna psychoterapia. Podstatou techniky je naučiť pacienta spochybňovať myšlienky o negatívnej reakcii druhých. Ďalej sa človek začína uvádzať do špeciálne simulovaných situácií, aby sa naučil správne sa na ne správať a reagovať.

Ďalšia účinná metóda sa nazýva snímkovanie. Človek by si mal zapísať všetky svoje pocity, keď sa ocitne v nepríjemnej situácii. To umožňuje pacientovi uvedomiť si svoju fóbiu a pre špecialistu je oveľa jednoduchšie upraviť liečbu. Výsledkom je, že človek rozvíja schopnosti nesubjektívneho hodnotenia toho, čo sa deje. Nepríjemnosť, ktorá v danej situácii vzniká, už nie je problémom.

Stojí za to pochopiť, že sophiofóbi sa učia, aby sa nevyhýbali nepríjemným situáciám, ale aby s nimi správne zaobchádzali. Časom človek začne na to, čo sa deje, reagovať pokojnejšie, čo znamená, že sa v spoločnosti cíti pohodlnejšie. Najčastejšie sa to dá dosiahnuť hypnózou.

Medikamentózna liečba

Niekedy je problém taký závažný, že je potrebné uchýliť sa k medikamentóznej liečbe. V Spojených štátoch je prax predpisovania selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu bežná. Ide o jedinú skupinu liekov, ktorých účinnosť bola potvrdená pri liečbe tohto problému. Rozprávanie o iných lieky(betablokátory a benzodiazepíny), treba si uvedomiť, že sa predpisujú extrémne zriedkavo, pretože účinnosť týchto liekov nie je dokázaná, ale môžu byť návykové.

Ako sa vyrovnať so sociálnou fóbiou sami?

Nie každý má čas a peniaze na návštevu psychológa. Ale ak si uvedomíte, že sociálna fóbia zasahuje do vášho života, skúste sa s tým vyrovnať sami. Nasledujúce metódy fungujú dobre:

• Ak začnete byť nervózny, cvičte hlboké dýchanie. To pomôže upokojiť nervový systém a odstrániť vonkajšie prejavy stresu.
• Vzdajte sa negatívneho myslenia. Prestaňte si myslieť, že neuspejete, že sa budete hanbiť, že sa vám môžu posmievať. Ak vás čaká zodpovedná udalosť alebo len komunikujete s ľuďmi, nakreslite si v mysli pozitívne scenáre, ktoré sa určite naplnia.
• Miluj seba. Starajte sa o svoje zdravie a vzhľad, venujte viac času odpočinku. Začnete vyzerať oveľa lepšie, a preto získate sebavedomie.
• Získajte podporu svojich blízkych. Nechajte ich neustále pripomínať vaše pozitívne vlastnosti a povzbudzovať vás pred dôležitými udalosťami.
• Prestaňte sa vyhýbať stresovým situáciám. Zapojte sa do nich zámerne, aby ste si precvičili behaviorálne zručnosti.

Sociopat a sociálny fób: rozdiel

Existuje veľa výrazov, ktoré majú podobnú výslovnosť, ale diametrálne odlišný význam. Príklady zahŕňajú slová „sociopat“ a „sociálna fóbia“. Rozdiel medzi nimi je zásadný. Takže sociopat je agresívny. On nespoznáva sociálne normy a kategoricky sa nechce prispôsobiť spoločnosti. Niekedy môže byť toto správanie pre ostatných nebezpečné.

Sociálny fób je človek, ktorý sa bojí spoločnosti. Výzvou pre neho nie je len rozprávanie pred veľkým publikom, ale aj rozhovor s niekým neznámym. Takíto ľudia sú v komunikácii veľmi zdržanliví a opatrní. Pre ostatných sú absolútne bezpečné.

Introvert a sociálny fób

Introvert, sociálna fóbia... Tieto pojmy sú často zamieňané. Ale to nie je úplne fér. Existuje niekoľko významných rozdielov:

• Introvert je vrodený typ temperamentu. Takíto ľudia uprednostňujú osamelosť alebo úzky okruh priateľov pred veľkými spoločnosťami, ktoré ich bavia. A sociálni fóbi často trpia svojou situáciou.
• Sociálni fóbi sa vyhýbajú akémukoľvek kontaktu s ľuďmi.
• Podľa temperamentného typu môže byť sociálny fób extrovert, ktorý chce komunikovať s ľuďmi, ale bojí sa.
• Introvert miluje samotu a usiluje sa o ňu. A pre sociálneho fóba je to niečo ako platba za pokoj.
• Sociálni fóbi sú fixovaní na verejnú mienku, zatiaľ čo introvertom je jedno, čo si o nich myslia ostatní.

Mizantrop a sociálny fób

Pojmy „mizantrop“ a „sociálny fób“ majú veľmi málo spoločného. Prvý sa spoločnosti nebojí. Je mimoriadne agresívny voči ľuďom v ich všeobecnej mase. S pohŕdaním zaobchádza aj s pocitmi a slabosťami (rovnaká sociálna fóbia). Takíto jedinci sú zvyčajne nespoločenskí a zachmúrení.

Test "Ako ste sociálne fóbny?"

Len málo ľudí bude súhlasiť s tým, že sa cítia akosi nenormálne a nesprávne. Mnohé zdroje na internete majú test „Nakoľko ste bitard a sociálny fób“, ale môžete dôverovať elektronickej mysli v takýchto zložitých problémoch? Existuje niekoľko znakov, ktoré vám pomôžu rozpoznať problém. Odpovedzte na tieto otázky:

• Pociťujete často úzkosť?
• Snažíte sa vyhýbať situáciám, v ktorých budete stredobodom pozornosti alebo prevezmete akúkoľvek zodpovednosť?
• Robí tvoj nervový stav Nejaké vonkajšie prejavy (začervenaná tvár, tras)?
• Máte pocit, že sa k sebe nehodíte alebo sa líšite od svojich rovesníkov?
• Zažili ste už v detstve ponižujúce situácie sprevádzané výsmechom?
• Sú vo vašej blízkej rodine ľudia, ktorí majú problém komunikovať s inými ľuďmi?
• Ste hanblivý v situáciách, ktoré iní ľudia vnímajú ako normálne?
• Máte často depresie?
• Pijete často alkohol?
• Stáva sa, že nedokážete viesť normálny dialóg, aj keď téma rozhovoru priamo súvisí s oblasťou vašej činnosti?
• Vyhýbate sa komunikácii s ľuďmi?
• Často sa vzdávate svojho pohľadu, aby ste sa páčili iným?

Ak ste na väčšinu otázok odpovedali áno, je dôvod na obavy. Skúste sa dať dokopy a vyhľadajte pomoc psychológa.

Ako rozpoznať sociálnu fóbiu u dieťaťa?

Čím skôr sa problém zistí, tým ľahšie sa s ním vysporiada. Psychické defekty dobre reagujú na liečbu práve v detstva. Preto by ste mali spustiť alarm, ak:

• Dieťa často hovorí o svojich obavách. Taktiež potenciálni sociálni fóbi sa vyznačujú neustálymi pochybnosťami a váhavosťami, neschopnosťou samostatne sa rozhodovať (napríklad čo si obliecť, akú knihu čítať a pod.).
• Prehnaný strach z kritiky. To spôsobuje, že sa dieťa vyhýba školským povinnostiam alebo odpovediam na otázky v triede.
• Dieťa sa ťažko adaptuje na kolektív, nemá kamarátov, odmieta chodiť na detské oslavy.
• Nadmerná hanblivosť, ktorá bráni dieťaťu prejavovať radosť.
• Dieťa sa stráca v jednoduchých každodenných situáciách. Nemôže napríklad požiadať suseda pri stole o náhradné pero, odpovedať na otázku o veku, ukázať cestu a podobne.

Nemýľte si to s úzkosťou

Stojí za to pochopiť, že vzrušenie a úzkosť sú prirodzené ľudské stavy, ktoré vznikajú v akejkoľvek novej alebo nepochopiteľnej situácii. Je to neoddeliteľná súčasť prípravy na dôležitú udalosť, rozhovor alebo dlho očakávané stretnutie. Normálna úroveňÚzkosť vám nebráni konať a komunikovať s ľuďmi. Napriek všetkým týmto pocitom sa snažíte rozvíjať svoju osobnosť a nadväzovať nové známosti.

Ak hovoríme o o sociálnej fóbii, negatívne pocity prevalcovať človeka. Sú sprevádzané vonkajšie prejavy (zvýšené potenie, dýchavičnosť, nevoľnosť, nutkanie na močenie atď.). Človeka doslova zachváti hrôza, a preto sa „zamkne“ doma a snaží sa v budúcnosti pred takýmito pocitmi chrániť.

Zatvorte na chvíľu oči a predstavte si, ako vidíte našu spoločnosť. Ak v tomto zobrazení mali výhody tmavé odtiene, objavili sa obrysy zlých tvorov alebo dravých zvierat, znamená to, že ste do určitého percenta postihnutí sociálnou fóbiou.

Sociálna fóbia je strach zo spoločnosti, úzkostná sociálna porucha, neakceptovanie pozornosti tretích strán, silný nedostatok túžby byť na verejnosti. Zároveň nie je také kritické, či sa jednoducho hanbíte hovoriť na verejnosti, ale keď pri akomkoľvek kontakte s cudzími ľuďmi „zapnete“ režim absolútneho stresujúceho stavu, ktorý môže viesť k najstrašnejším následkom. - v tejto situácii je potrebné urýchlene liečiť túto chorobu.

Sociálnym fóbiom nemôžete povedať do tváre, že sú sociálnymi fóbimi! To im dáva sociálnu úzkosť!
Teória veľkého tresku

Sociálna fóbia: definícia, význam

Už v samotnom termíne sociálna fóbia sa skrýva zmes strachu a spoločnosti, latinčiny a gréčtiny. Sociálna fóbia je strach (z gréckeho phobos - strach, strach) zo spoločnosti (z lat. socius - spoločný, spoločný). Viac ako štvrtina svetovej populácie je už náchylná na tento typ duševnej choroby a takmer každý druhý človek, ktorého možno nazvať sociálnym fóbom, nepozná strach zo spoločnosti.

Choroba sociálna fóbia je lekármi definovaná ako neurotický stav komplikované zložitosťou vlastností, ktoré sú vlastné charakteru človeka, ako sú: rozpaky, skromnosť, plachosť, túžba byť sám. Rozvoj najnovších komunikačných technológií len sprísnil kritériá správania ľudí, ktoré sú charakteristické pre sociálnych fóbov.

K tomu môžu prispieť tieto dôvody:

• choroby,
• nehoda,
• neopätovaná láska,
• smrť príbuzných a priateľov,
• neúspešný začiatok sexuálneho života,
• konflikty v práci, škole,
• antisociálny životný štýl,
• chudoba,
• nedostatok uznania talentu a potenciálu.

Príčiny sociálnej fóbie sa môžu objaviť absolútne v akomkoľvek veku. Matky, ktoré nechcú mať dieťa, alebo nie sú pripravené ho vychovávať a vzdelávať, ho môžu v prvých rokoch života bábätka chrániť pred spoločnosťou, strašiť ho svojimi ľahostajný postoj, robí ho ufňukaným, podráždeným a bojí sa akéhokoľvek šelestu.

Vo veku 4-6 rokov je dôvodom, ktorý môže človeka v dospelosti priviesť k sociálnej fóbii, nesprávny postoj k dieťaťu, ktoré sa bojí ísť do MATERSKÁ ŠKOLA, nemôže nadviazať komunikáciu s inými deťmi. Štandardná situácia je, keď dieťa celým svojím vzhľadom dáva rodičom najavo, že je mu hrozne nepríjemné, no namiesto podpory a pomoci dostáva len pevné pokyny „byť trpezlivý a zvyknúť si“.

Sociálna fóbia u dospievajúcich má najvyššie riziko rozvoja do akútnej formy. Prechodné obdobie je sprevádzané prudkými zmenami v ľudskom tele, zmenou svetonázoru, definovaním úlohy v spoločnosti a hľadaním sociálny status, a čo je najdôležitejšie, ale málokto venuje pozornosť tejto skutočnosti, duchovnému rozvoju tínedžera.

V tomto období existuje riziko uzavretia sa do seba, uzavretia sa pred spoločnosťou a prejavov nevhodných činov v reakcii na najmenšie nedorozumenie alebo urážku, pretože film, ktorý chráni dušu, je stále veľmi tenký a nedokáže ochrániť človeka. osoba z vonkajšie vplyvyúplne: jeho duša je zraniteľná a jeho myseľ nie je silná.

Príčinou rozvoja sociálnej fóbie môže byť akýkoľvek konflikt alebo incident: keď sú ovplyvnené osobné vlastnosti tínedžera, je narušená jeho hrdosť alebo je zosmiešňované zloženie alebo správanie človeka. Všetky tieto faktory môžu slúžiť ako iskry rozdúchajúce liaheň sociálnej fóbie v jej najakútnejšej podobe, ktorá často vedie k samovražde, alebo k zrodu večne zlomenej osobnosti, nepripravenej na život vo svete dospelých.

Randenie so sociálnym fóbom

Človek trpiaci chorobou strachu zo spoločnosti sa nazýva sociálny fób. Sociálni fóbi sa snažia málo komunikovať, dokonca aj cez telefón; nechcú pracovať s ľuďmi alebo ísť do stravovacieho zariadenia, kde je veľa ľudí.

Sociálny fób sa bojí vykonštruovanej dôležitosti situácie, bojí sa zodpovednosti pred novým partnerom, a preto sa tak hanbí začať dialóg. Kategoricky nechce komunikovať s cudzími ľuďmi, najmä s krásnymi dievčatami, pretože sa bojí ukázať svoju najhoršiu stránku pri komunikácii.

Byť v nezvyčajnej atmosfére, v ktorej musíte komunikovať, ukážte svoje najlepšie vlastnosti pred spoločnosťou začne panikáriť kvôli rozdielu v úrovniach medzi ním a jeho partnerom. Napríklad učiteľ vás volá k tabuli, je ťažké si predstaviť, že v tejto situácii môže mať s učiteľom rovnocennú komunikáciu zdravý človek a ešte viac človek sociálne fóbny. Zároveň je celkom reálne riziko zosmiešňovania a ponižovania pred triedou, čo ochorenie nepochybne zhorší.

Sociálna fóbia sa obáva potreby vykonávať akúkoľvek sociálnu aktivitu. Hlavou mu prúdia stovky myšlienok, ktoré rozvíjajú jeho neuspokojivý psychický stav. Ľudia so sociálnou fóbiou sa vyhýbajú situáciám, v ktorých sa cítia mimo svojej komfortnej zóny.

Liečba sociálnej fóbie: od hypnózy po obyčajný úsmev

Ako sa ukazuje, existuje veľa príčin, symptómov a miery výskytu sociálnej fóbie. Preto pristúpte k otázke liečby tohto ochorenia potrebné komplexným a postupným spôsobom.

Skoré štádium

Po prvé, poďme zistiť, ako sa zbaviť sociálnej fóbie v počiatočnom štádiu ochorenia. Akákoľvek odchýlka človeka od noriem štandardného správania je viditeľná pre jeho členov, priateľov a dokonca aj pre samotného človeka, ktorý je schopný primerane analyzovať svoje činy a činy v spoločnosti. Preto pri prvých príznakoch objavenia sa sociálnej fóbie je potrebné nasmerovať priebeh vzdelávania človeka, ak ešte nemá 12 rokov, pozitívnejším smerom, dať mu väčšiu či menšiu slobodu: v závislosti od situáciu, snažte sa spoločne navštevovať pozitívne spoločenské akcie, chodiť viac na čerstvom vzduchu.

Dospelému sa odporúča precvičiť si komunikačné zručnosti v komunikácii so známymi ľuďmi, zdokonaľovať zručnosti a majstrovstvo, postupne zavádzať do praxe nové spôsoby komunikácie a nadväzovania známostí. Pokojne cvičte pred zrkadlom. Postavte sa pozitívne, že neúspech je len malý krôčik na ceste k uzdraveniu, liečte drobné problémy s humorom a úsmevom.

Mnoho celebrít trpelo alebo trpí sociálnou fóbiou, no na cestu k úspechu ich postavilo prekonávanie samých seba, aby sa z choroby dostali. Na začiatok vystupovali na pódiu s malým počtom divákov a teraz ich väčšinu nasledujú milióny. Herci a popové hviezdy, politici a umelci, všetci majú dobre vyladené mentálne vnímanie sveta, za niektorými sa skrývajú hanbliví, skromní ľudia, no dokážu si nasadiť masku oslobodeného človeka, sebavedomého pri interakcii. so spoločnosťou.

No nasadením masky sa môžete stratiť medzi realitou a hrou, riskovať vyliečenie sociálnej fóbie, no trpieť chorobou rozdvojenej osobnosti. Preto pri akýchkoľvek metódach liečby sociálnej fóbie musíte vedieť, kedy prestať a snažiť sa ich optimálne využiť.

Expozičná psychoterapia sa používa najmä na liečbu sociálnej fóbie. Duševne sa ponoríte do tých situácií, ktoré vo vás vyvolávajú strach a hľadáte cestu von zo stavu strachu. Môžete začať inak komunikovať, snažiť sa myslieť racionálnejšie, uvoľniť sa a dištancovať sa od sebazahľadenia a sebapodceňovania. Pri implementácii tohto postupu pomáha psychoterapeut.

Správny odpočinok pomáha úplné zotavenie zo sociálnej fóbie. Ak sa rozhodnete vykonať liečbu sami, odborníci odporúčajú aktívny odpočinok na čistom vzduchu: hrajte tímové športy, kde budete môcť nadviazať komunikáciu so spoluhráčmi a realizovať svoje silné stránky získajte podporu a schválenie. Zároveň, ak ste kritizovaní, je čas naučiť sa filtrovať kritiku a vybrať si pre seba iba pozitívne momenty, ktoré vás môžu rozvíjať ako človeka a človeka.

Vhodné sú pre vás tieto kolektívne športy: futbal, volejbal, basketbal, guľatiny; pre tých, ktorí vedia korčuľovať, ale predtým sa po večeroch korčuľovali sami, odporúčame dať sa na ľadový hokej, hokejbal a dievčatám nájsť priateľky pre verejné korčuľovanie, šport a komunikáciu najlepšie lieky od sociálnej úzkosti k nej skoré štádia.

Napodiv, ísť na diskotéku tiež pomáha zbaviť sa sociálnej fóbie, hoci ak máte menej ako 18 rokov, odporúča sa lepšie komunikovať nie neskoro večer s rovesníkmi: hrajte hry podporujúce rozvoj komunikačných zručností, ako napr. : krokodíl, monopol, rôzne aktívne questy, hry na erudíciu.

Ako sa vlastnými silami zbaviť prvých príznakov sociálnej fóbie? Hlavná vec je nastaviť si to v hlave pozitívne myslenie, uvedomenie si, že nie ste o nič horší ani lepší ako ostatní. Je potrebné pochopiť, že každý jednotlivec má svoje špecifické talenty a vynikajúce vlastnosti a ich rozvoj a získanie vedúceho postavenia medzi všetkými je možné len neustálou komunikáciou a súperením vo férovom boji. Ale schopnosť prehrávať, ustupovať a robiť kompromisy nie je indikátorom vašej slabosti ako jednotlivca, ale skôr indikátorom kvalitného vzdelania, statočnosti a schopnosti smerovať k ideálu cez porážku.

Extrémne štádium

V pokročilejších štádiách sociálnej fóbie, spôsobených silným stresom, nešťastnou situáciou, alebo závažným somatickým ochorením, nie je vhodné liečiť sa. Užívanie tabletiek zjavne nebude stačiť a existuje riziko, že sa pomýlite v liekoch potrebných na prekonanie akútnych foriem sociálnej fóbie. V tejto situácii musíte kontaktovať špecialistu: psychoterapeuta alebo psychológa.

V zásade sú na liečbu predpísané silné antidepresíva a vitamínové komplexy, predpísané na základe kompletného vyšetrenia tela. Hypnózne sedenia pomáhajú pacientovi uniknúť zo stavu neurotickej kontroly, kedy sa pacient nastaví do svojho optimálneho psychosomatického stavu, odstráni z podvedomia všetky negatívne situácie a príčinu stresu.

Pre dôkladnejšiu analýzu choroby a výber hodných odborníkov na jej prekonanie sa osobe alebo jej rodine a priateľom odporúča prečítať si vedeckú literatúru na tému: „ako sa vysporiadať so sociálnou fóbiou“.

Prekonávanie situácie ako metóda liečby sociálnej fóbie

Aby ste prekonali stresovú situáciu, musíte s ňou pracovať. Najprv by sme však mali pochopiť, čo nás na tom znepokojuje. Čo sme inšpirovali do našich mozgov, alebo čo sme cítili, keď sa nám stala táto situácia.

V momente stanovenia algoritmov postoja k situácii a krokov, ktoré je potrebné urobiť, aby sa vyriešila v náš prospech, mozog často opraví algoritmy, ale spôsobom, o ktorom sa sami rozhodneme: je to nie ten, kto sa mýli v hodnotení situácie, ale človek sám. Preto riziko, že urobíte chybu správny postoj problém je vždy pravdepodobný a často to vôbec nie je problém, ale len malé nedorozumenie. Vyriešenie tohto problému nebude ťažké a musíte sa len snažiť, pozrieť sa na situáciu z iného uhla pohľadu, aby ste si ju po rokoch zapamätali s úsmevom.

Prekonať sociálnu úzkosť a hanblivosť prostredníctvom sebadôvery, duchovného rozvoja a nádhery sveta je často tá najlepšia cesta. Vy sami ste vesmír, tak pozor vonkajšie faktory a vplyvy nedavaju velky zmysel, vzdy mas moznost prehrat si situaciu, dokonca uplne zmenit svoju rolu v nej.

V každej situácii, ktorá si nevyžaduje okamžité rozhodnutie, sa môžete zastaviť, zamyslieť, ba aj precvičiť používanie rôznych možností a priebehu scenára a potom pokračovať v komunikácii sebavedomo a bez strachu, že budete nepochopení.

Zvláštne je, že sa môžete pripraviť aj na stresové situácie, ktoré nastanú nečakane. Na tento účel sa v škole konajú lekcie bezpečnosti života, počas štúdia na vysokých a stredných školách sa organizujú tematické večierky, organizujú sa rôzne kurzy, stretnutia v podnikoch a organizáciách, vyvíja sa odborná literatúra, plagáty, nápisy, podľa ktorých sa môže vždy zostaviť svoj vlastný algoritmus konania a správania v spoločnosti bez strachu z interakcie s ním.

Záver

Na záver môžeme s istotou konštatovať, že sociálna fóbia je vážna choroba, ktorej sa možno vyhnúť v skorých štádiách prejavu.

V prvom rade sa môžete zo sociálnej fóbie dostať sami, jednoducho tým, že zmeníte svoj postoj k sebe, svojim myšlienkam a nastavíte ich pozitívne. Je ľahké zariadiť preventívne opatrenia, chrániť sa pred možnosťou vzniku tohto ochorenia, aktívne komunikovať s ľuďmi, chodiť na čerstvom vzduchu, aktívne kolektívne športovať, či zabávať sa bez požitia alkoholu, drog a cigariet v kruhu rovnako zmýšľajúcich ľudí.

Ak ste však nedokázali včas predvídať príčinu akútnych foriem sociálnej fóbie, neváhajte vyhľadať pomoc priateľov, príbuzných a hlavne odborníkov, ktorí si s vaším problémom určite poradia a vrátia vás do spoločenského života ako zdravého. a šťastný človek.

Špeciálna správa pre rodičov malých detí. Vychovávate osobnosť, ktorá si vyžaduje pozornosť a starostlivosť už od útleho veku: rešpektujte voľbu dieťaťa, snažte sa svojim príkladom vzbudiť sebaúctu, schopnosť komunikovať a porozumieť druhým, vážiť si svoje vlastné, ale vedieť sa aj podeliť. s ostatnými porozumieť významu slov vzdelanie, láska, priateľstvo, oddanosť.

Hlavné inštitúcie, od ktorých závisí zníženie počtu ľudí so sociálnou fóbiou:

• rodina,
• detské ústavy,
• škola,
• armáda,
• univerzity,
• vysoké školy,
• kliniky,
• strediská,
• športové a rekreačné zariadenia.

Sme zodpovední za svoje zdravie.

Skúste si odpovedať na tieto otázky:

• Ako vnímate sociálnu fóbiu?
• Považujete sa za sociálneho fóba a prečo?
• Čo ste vy osobne urobili, aby ste prekonali strach verejnosti?

Túžba vyzerať vždy dobre

Obmedzenie v komunikácii

Hanbivosť

Vyhýbanie sa davom ľudí

Vyhýbanie sa hlučné spoločnosti

Negatívne myšlienky o sebe

Negatívny postoj k ľuďom

Rozmazaná reč

Zvýšené nároky na seba a ostatných

Záchvaty paniky

Stres, keď potrebujete vyjsť zo svojej komfortnej zóny

Stupor

Sociálna fóbia je duševná porucha prejavujúca sa úzkostným strachom, ktorá paralyzuje vôľu a myšlienky človeka pri kontakte s inými ľuďmi. Ľudia trpiaci touto poruchou sa často vyhýbajú spoločnosti, nikdy nehovoria na verejnosti a pri spoznávaní nových ľudí sa strašne hanbia. Donedávna pojem sociálna fóbia v lekárska prax neexistovali - lekári verili, že určitá odlúčenosť a hanblivosť je len charakterovou črtou človeka. Dnes je však lekárom jasné, že sociálna fóbia je rovnaká porucha osobného správania ako akákoľvek iná fóbia, preto sa táto porucha dá úspešne liečiť, a to buď s pomocou psychiatra a psychoterapeuta, alebo samostatne.

Príčiny

Príčiny tejto psychickej poruchy zvyčajne spočívajú v detstve, keď dieťa nedostalo náležité schválenie jeho konania a uznanie jeho osobnosti. Ak rodičia vždy porovnávali dieťa s inými deťmi, preceňovali dôležitosť ich úspechov a podceňovali dôležitosť toho, čo robí, takéto dieťa nebude mať dôveru vo svoje schopnosti a v seba samého. To spôsobuje hlbokú neistotu a nízke sebavedomie.

K rozvoju takejto poruchy môže viesť aj nadmerná ochrana, pretože nadmerná starostlivosť o dieťa mu „hovorí“, že nie je schopné nič urobiť samo. Preto opäť nedostatok dôvery v seba a svoje schopnosti.

Existujú tiež dedičné príčiny porucha, ako je sociálna fóbia. To znamená, že ak niekto z príbuzných v rodine trpí touto poruchou, je pravdepodobné, že dieťa bude mať sklony aj k takej poruche, akou je sociálna fóbia. Navyše, tendencia sa nie vždy prenáša prostredníctvom génov - niekedy touto poruchou trpia adoptované deti, to znamená, že vo vývoji choroby existuje rodinný faktor.

Príčiny vzniku poruchy môžu spočívať aj v vplyve nepriaznivých životných faktorov na človeka. Napríklad, ak osoba zažila bolestivý rozchod, rozvod alebo prepustenie z práce, silný stres môže spôsobiť rozvoj sociálnej fóbie. Taktiež u 60 % ľudí sa po traumatických udalostiach, počas ktorých zažili poníženie, vyvinie sociálna fóbia. Napríklad, ak ste boli zosmiešňovaní na verejnosti alebo ste boli vystavení násiliu významných ľudí(To je dnes obzvlášť bežné medzi tínedžermi, ktorí urážaním vlastného druhu zvyšujú svoje postavenie v tíme).

Tí ľudia, ktorých v detstve odmietli rovesníci, trpia touto poruchou aj v dospelosti. Napríklad dievča, ktoré bolo v škole nepopulárne, sa nesnaží dokázať v spoločnosti, ale pred svojou sociálnou úzkosťou sa skrýva v úlohe vzornej gazdinky. Neobľúbení a odmietaní chlapci sa často snažia vyrovnať so svojimi psychickými problémami pomocou o narkotické drogyči alkohol, čo im dočasne dáva možnosť pocítiť svoju dôležitosť na tomto svete a prestať sa báť spoločnosti.

Jedným slovom, príčiny tejto poruchy vždy ležia hlboko v charakteristikách osobnosti človeka, a preto, aby sa porucha vyliečila, je potrebné ich rozpoznať, bez ohľadu na to, ako sú maskované.

Symptómy

Aby ste pochopili, ako sa zbaviť sociálnej fóbie, musíte vedieť, ako sa choroba prejavuje, pretože bez toho, aby ste poznali príznaky, môžete žiť celý život v presvedčení, že máte jednoducho smolu a máte taký plachý charakter.

Všetky príznaky tejto poruchy možno rozdeliť do niekoľkých kategórií, vrátane:

• fyzické;
• poznávacie;
• psychologické;
• behaviorálna.

Fyzické symptómy sú zjavné prejavy úzkosti, ktoré sa vyznačujú:

• zvýšené potenie dlaní;
• sčervenanie kože;
• výskyt tremoru;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• rozvoj stuporov;
• nezreteľná reč;
• vývoj a dokonca aj dočasné.

Všetky tieto príznaky sa u človeka vyskytujú v situáciách, keď potrebuje kontaktovať cudzích ľudí alebo hovoriť na verejnosti atď.

Medzi kognitívne znaky, ktoré charakterizujú túto poruchu, patria:

• túžba vždy vyzerať dobre;
• zvýšené nároky predovšetkým na seba a potom na ostatných;
• pocit hrôzy pri myšlienke, že niekto môže pozorovať jeho správanie;
• negatívne myšlienky o sebe.

Psychologické príznaky tejto poruchy zahŕňajú neustály pocit strachu a prežívanie extrémneho stresu, keď je potrebné opustiť svoju zónu pohodlia.

Medzi symptómy správania charakteristické pre túto poruchu patrí vyhýbanie sa hlučným spoločnostiam a veľkým davom ľudí, plachosť a utiahnutosť v komunikácii. To znamená, že jedinec sa vyhýba akýmkoľvek situáciám, ktoré v ňom vyvolávajú strach alebo úzkosť. Pri komunikácii nikdy nenadväzuje očný kontakt, pretože sa bojí vidieť odsúdenie alebo nesúhlas v očiach svojho partnera. Takýto človek vníma všetkých okolo seba ako nepriateľov.

Samozrejme, symptómy poruchy, akou je sociálna fóbia, sa môžu prejaviť v tej či onej miere. U niektorých sú jasne vyjadrené až do takej miery, že sa človek stane pustovníkom alebo sa upije k smrti, snažiac sa prehlušiť svoje obavy alkoholom. U iných sú príznaky jemné – pocit nepohodlia zažívajú len pri komunikácii s ľuďmi. A to je najlepšie liečiť poruchu s menším závažné príznaky, pretože v tomto prípade sa môžete navždy zbaviť patológie. S chorobou sa v tomto štádiu môžete dokonca vyrovnať sami, pomocou relaxačných techník, autotréningu a odporúčaní psychológa ohľadom zmien správania. V pokročilých prípadoch je potrebné neustále kontrolovať svoje emócie a pravidelne užívať antidepresíva, ktoré umožnia človeku cítiť sa normálne.

Vlastnosti liečby

Liečba sociálnej fóbie môže byť liečivá a neliečivá. Keď je človek liečený, predpisujú sa mu antidepresíva, betablokátory, benzodiazepíny, inhibítory spätného vychytávania serotonínu a ďalšie lieky potrebné na zotavenie pacienta. Najčastejšie na počiatočné štádiá Keď sa človek nedokáže vyrovnať s poruchou sám, lekári mu predpisujú antidepresíva, ktoré mu umožňujú vidieť svet bez emócií, a teda bez negatívnych konotácií.

Liečba sociálnej fóbie môže byť aj nedrogová, teda pomocou behaviorálnej psychoterapie. Stretnutia by sa mali vykonávať kvalifikovaný odborník– je povinný identifikovať príčiny rozvoja poruchy a pomôcť im pochopiť ich. Okrem toho má za úlohu preprogramovať negatívne postoje, ktoré existujú v pacientovom mozgu, na pozitívne.

V počiatočných štádiách poruchy, akou je sociálna fóbia, môže každý človek preprogramovať svoje myšlienky a emócie sám, ale na to ich bude musieť starostlivo sledovať, vyberať tie, ktoré zlepšujú kvalitu jeho života, a ignorovať tie, ktoré ho zhoršujú. Ak človek vynaloží určité úsilie v boji proti svojej patológii, nebude potrebovať antidepresíva a ťažšie lieky a do života sa vráti radosť.

Každý človek, ktorý vie, ako sa zbaviť sociálnej fóbie, môže začať liečbu, keď sa objavia počiatočné príznaky, a vyrovnať sa s chorobou sám, znovu získať radosť zo života a pocit kontroly.

Je z medicínskeho hľadiska všetko v článku správne?

Odpovedzte len vtedy, ak máte preukázané lekárske znalosti

Choroby s podobnými príznakmi:

Agorafóbia je ochorenie z neurotického spektra, ktoré je klasifikované ako alarmujúce- fobické poruchy. Charakteristickým prejavom patológie je strach z pobytu na verejných miestach a otvorených priestranstvách. Stojí za zmienku, že agorafóbia zahŕňa nielen strach z otvoreného priestoru, ale aj strach otvorené dvere, strach z prítomnosti veľká kvantita z ľudí. Pocit paniky človeka zvyčajne vzniká v dôsledku skutočnosti, že nemá možnosť schovať sa na bezpečnom mieste.

Sociálna fóbia je časté ochorenie, ktorého dôsledkom je znížená schopnosť pracovať. Začiatok skoro dospievania a ak sa nelieči, porucha môže pretrvávať a progredovať počas celého života pacienta. Sociálna fóbia je medzi obyvateľstvom rozšírená. Avšak len asi 5 pacientov zo 100 trpí podobné patológie, vyhľadajte pomoc a získajte kvalitnú terapiu.

Včasná diagnostika pomáha eliminovať symptómy a vyhnúť sa rozvoju ďalších (komorbidných) porúch.

• Ukázať všetko

  Sociálna fóbia

  V ICD-10 je sociálna fóbia klasifikovaná ako „neurotické, stresom súvisiace a somatoformné poruchy“. Ide o fobické patológie (agorafóbia, sociálne a špecifické fóbie), pri ktorých je úzkosť spôsobená konkrétnymi predmetmi a situáciami.

  Sociálna fóbia - duševná choroba, charakterizovaný pocitom úzkosti, ktorý paralyzuje vôľu a myšlienky človeka pri komunikácii s inými ľuďmi. Hlavnou charakteristikou patológie je dlhotrvajúci pocit strachu zo sociálnych situácií alebo podmienok, v ktorých sa hodnotí úspech. Stretnutie s nimi takmer vždy vyvolá takúto reakciu, preto sa im najčastejšie vyhýbajú alebo ich znášajú s veľkým napätím.

  Sociálna úzkosť je stav emocionálneho nepohodlia, strachu, obáv a úzkosti pri stretnutí so spoločnosťou a pri posudzovaní inými ľuďmi. Človek s takouto poruchou si v situácii interakcie so spoločnosťou myslí, že vyzerá smiešne alebo hlúpo, iní ho môžu súdiť alebo ponižovať. Sociálny fób je človek, ktorý zažíva panický strach na verejných miestach alebo pri komunikácii s inými ľuďmi.

  Všeobecné informácie

  Sociálna fóbia (sociálna úzkostná porucha) je sprevádzaná o obsedantný strach byť stredobodom pozornosti v relatívne malých skupinách ľudí (na rozdiel od agorafóbie) a vyhýbať sa takýmto situáciám.

  Táto fóbia môže byť výsledkom domnelého alebo skutočného sledovania spoločnosti. Človek so sociálnou fóbiou si uvedomuje, že jeho strach je prehnaný alebo neprimeraný, ale to mu neuľahčuje jeho prekonávanie. Niektorí pacienti sa obávajú širokého spektra sociálnych situácií, iní majú strach napríklad len zo špecifických podmienok, v ktorých potrebujú preukázať svoje schopnosti. Príznaky ochorenia sa pohybujú od mierny stupeň závažnosť až extrémne závažnú, kedy sa človek pre svoje obavy zamkne v izbe a niekoľko dní nevyjde z domu.

  TO psychologické znaky sociálna fóbia s progresiou ochorenia sa pridávajú fyziologické a vegetatívne: hyperémia (pretečenie krvných ciev) koža, potenie, triaška (chvenie) končatín alebo celého tela, zrýchlený tep, dýchavičnosť, nevoľnosť. V zriedkavých prípadoch sa pozoruje stupor, stupor a zmätená reč. V podmienkach sprevádzaných silný stres, môžu sa vyvinúť záchvaty paniky.

  Sociálne fóbie sú bežné medzi mužmi a ženami s rovnakou frekvenciou. Úzkostné poruchy sa začínajú objavovať už v ranom detstve a dospievaní. 50 % pacientov trpiacich týmto ochorením vykazuje typické symptómy pred dosiahnutím veku 11 rokov, 80 % pred dosiahnutím veku 20 rokov. Pretože choroba sa začína objavovať skoro, riziko rozvoja komorbidné poruchy napríklad depresie. Podľa niektorých výskumníkov je táto patológia spojená s vysoké riziko samovražda a zneužívanie povrchovo aktívnych látok (povrchovo aktívnych látok).

  Sociálne fóbie možno rozdeliť na:

  • diskrétne, teda vzťahujúce sa na nejaké konkrétnu situáciu(jedenie jedla na verejnosti, verejné vystupovanie, stretávanie sa s príslušníkmi opačného pohlavia atď.);
  • difúzne, teda týkajúce sa všetkých sociálnych prípadov.

  Sociálne fóbie sa často spájajú s:

  • nízke sebavedomie a bolestivá sebakritika;
  • závažné autonómne poruchy (tremor, hyperhidróza nadmerné potenie), nevoľnosť, nutkanie na močenie atď.), ktoré pacienti niekedy považujú za hlavnú poruchu.

  S progresiou sociálnej fóbie sa môžu vyvinúť záchvaty paniky, pričom úzkosť je vždy obmedzená len na určitú sociálnu situáciu, je intenzívna a nekontrolovateľná.

  

  Dôvody rozvoja

  Vo väčšine prípadov treba pátrať po príčinách ochorenia už v ranom veku – do 1 roka. Tí, ktorí trpia sociálnymi problémami poruchy úzkosti viac ako zdravých ľudí, žiť sám, mať nízky level vzdelanie a sú v zlej finančnej situácii. Výskum príčin sociálnych úzkostných porúch pokrýva veľký rozsah teórie a oblasti poznania – od neurobiológie po sociológiu.

  Príčiny vývoja neurózy sú:

  • deficit adekvátneho hodnotenia, pochvaly a súhlasu zo strany rodičov v detstve;
  • kladenie vysokých nárokov na dieťa;
  • šikanovanie v detských kolektívoch;
  • konfliktné situácie v prostredí alebo rodine;
  • antisociálny životný štýl rodičov;
  • neúspešná prvá sexuálna skúsenosť;
  • sprievodné somatické ochorenia;
  • genetická predispozícia.

  Podľa nedávnych štúdií pri výskyte neurózy dôležitá úloha hrá dedičná predispozícia v kombinácii s sociálne faktory a environmentálnych javov. Je dokázané, že riziko vzniku stavu sociálno patologickej úzkosti sa zvyšuje 2-3 krát, ak niekto z najbližšej rodiny trpel takouto poruchou. Stáva sa to v dôsledku genetického dedičstva alebo v dôsledku toho, že deti pozorovaním kopírujú sociálne fóbie svojich rodičov.

  V štúdiách zahŕňajúcich vychovávané dvojčatá rôznych rodičov, sa ukázalo, že ak má jedno z detí sociálnu fóbiu, u iného je možnosť vzniku tejto poruchy o 30 – 50 % vyššia ako je priemer v populácii.

  Prílišná ochrana alebo nadmerná kritika detí v rodine zvyšuje riziko vzniku úzkosti 10-krát. Často sú to rodičia, ktorí urážkami vyslovenými v návale hnevu a odporu („Si handra“, „Kto ťa potrebuje s tvojou postavou“) vštepujú v dieťati strach a pochybnosti.

  Existujú dôkazy o existencii inhibície správania u novorodencov. Ide o patologickú schopnosť fungovať nervový systém, v ktorej sa dieťa sústredí na seba a svoje zážitky a začne sa báť spoločnosti. Asi 15-20% ľudí má túto vlastnosť pri narodení, čo zvyšuje riziko vzniku úzkostnej poruchy v neskoršom živote.

  Minulé negatívne socializačné skúsenosti môžu vyvolať rozvoj sociálnej fóbie u jedincov s nadmernou citlivosťou. Sú to podozrievaví ľudia, veľmi sugestibilní, nemajú radi ostatných, sú fixovaní na seba. U polovice tých, ktorí trpia úzkostnými poruchami, sa medzi nimi našiel jasný vzťah psychická trauma(ponižujúce alebo bolestivé situácie) a zhoršenie príznakov ochorenia. Nielen osobná, ale aj sociálna skúsenosť má veľký význam: pozorovanie zlyhaní iných ľudí zvyšuje pravdepodobnosť vzniku sociálnej fóbie.

  Sociálna úzkosť má kumulatívny účinok: ťažkosti s hľadaním bežný jazyk s kolektívom, odmietanie či odmietanie rovesníkmi, dlhé roky psychického týrania. Hanbliví tínedžeri a úzkostliví dospelí v vlastné príbehy Zdôrazňovali najmä, že v ich živote sa často vyskytli situácie odmietnutia zo strany známych. Jedna štúdia ukázala, že popularita v spoločnosti znižuje sociálnu úzkosť. Predpokladá sa, že deti so sociálnou fóbiou majú schopnosť prijímať menej pozitívnych reakcií od rovesníkov, čo vedie k formovaniu vyhýbavého správania.

  

  Symptómy

  Všetky príznaky úzkostnej poruchy možno rozdeliť do niekoľkých kategórií, vrátane:

  • poznávacie;
  • psychologické;
  • fyziologické;
  • behaviorálna.

  Medzi kognitívne znaky charakterizujúce neurózu patria:

  • túžba vždy vyzerať dobre;
  • zvýšené nároky na seba a na druhých;
  • pocit strachu, že niekto môže sledovať správanie;
  • negatívne myšlienky o sebe.

  Sociálni fóbiovia sa obávajú toho, ako ich budú posudzovať pozorovatelia. Takmer vždy sú príliš fixovaní na svoju osobnosť, vzhľad a správanie v spoločnosti. Takíto ľudia na seba kladú vysoké nároky. Človek trpiaci sociálnou fóbiou sa snaží zapôsobiť na ostatných, no je si istý, že to nedokáže. Pacienti majú tendenciu vo svojej predstavivosti rozohrávať možné scenáre vývoja okolností sprevádzaných úzkosťou, pričom analyzujú svoje správanie. Tieto myšlienky môžu byť rušivé a trápiť človeka aj týždne po tom, ako stresová situácia nastala. Sociálni fóbi nerozumejú svojim schopnostiam, majú tendenciu pozerať sa na seba z tej najhoršej stránky. Pamäť takýchto ľudí si zachováva viac zlé udalosti než tie dobré. Charakter pacientov je rôznorodý: od výraznej plachosti až po nevysvetliteľné sebavedomie, horúcu povahu, agresivitu, ktorá často nezodpovedá ich obvyklému správaniu.

  Porucha sociálnej fóbie sa líši od bežnej hanblivosti tým, že vedie k... vážne následky v živote pacienta. Začne sa vyhýbať stretnutiam s ľuďmi, najmä malým skupinám, rande, večierkom. Človek sa vyhýba akýmkoľvek situáciám, ktoré vyvolávajú úzkosť.

  Fyzické príznaky poruchy sú charakterizované:

  • zvýšené potenie dlaní a chodidiel;
  • hyperémia kože, najmä tváre;
  • výskyt chvenia rúk, chvenie končatín;
  • rýchly tlkot srdca, ťažkosti s dýchaním;
  • rozvoj stuporov, nezrozumiteľná reč;
  • poruchy chôdze;
  • emočná labilita (výkyvy nálad);
  • tvorba záchvatov paniky a dokonca aj dočasné koktanie.

  Všetky tieto ľahko spozorovateľné fyzické reakcie druhými ďalej zvyšujú úzkosť v prítomnosti iných ľudí.

  Súvisiace podmienky

  Existuje vysoký stupeň komorbidity medzi poruchami sociálnej fóbie a inými mentálne poruchy. To znamená prítomnosť dodatočného klinického obrazu, ktorý bol pozorovaný predtým alebo sa môže objaviť nezávisle a koexistovať so základným ochorením, ktoré sa od neho líši v symptómoch. Sociálnu fóbiu zvyčajne sprevádza nízke sebavedomie a depresia, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku nedostatku osobných vzťahov a dlhých období izolácie spojenej so strachom zo stretnutia a komunikácie s ľuďmi. Pri pokuse zbaviť sa príznakov úzkosti a depresie je človek náchylný na zneužívanie alkoholu a omamných látok, čo zvyšuje riziko závislosti. Podľa štatistík asi 20% pacientov s úzkostnými poruchami trpí alkoholizmom.

  Najčastejšou komorbiditou je depresia. Podľa štúdie bolo medzi 14 263 ľuďmi 2,4 % diagnostikovaných so sociálnou fóbiou, z toho 16,6 % s depresiou. Často sú diagnostikované aj posttraumatická stresová porucha (36 %), panická porucha (33 %), pokusy o samovraždu (23 %), generalizovaná úzkostná porucha (19 %) a zneužívanie návykových látok (18 %). U pacientov so sprievodným alkoholizmom, panické stavy alebo depresie, sociálna fóbia predchádzala rozvoju poruchy v 75 %, 61 % a 90 % prípadov. Existujú údaje dokazujúce vzťah medzi patológiou a autizmom, dysmorfofóbiou, bipolárna porucha a poruchou pozornosti.

  Liečba

  Mnoho ľudí sa snaží samovoľne vyliečiť sociálnu fóbiu, ktorá je spojená s veľkými ťažkosťami a zhoršuje priebeh ochorenia. Ak spozorujete príznaky, ktoré pripomínajú úzkostnú poruchu, mali by ste sa poradiť s psychiatrom alebo psychoterapeutom. Práve títo špecialisti budú schopní pomôcť osobe s problémom, ktorý sa objavil.

  Diagnózu sociálnej fóbie komplikuje podobnosť klinického obrazu s panická porucha a to, že pacienti sa pri porade s lekárom najčastejšie sťažujú na komorbidné poruchy (závislosť od psychoaktívnych látok, zmeny nálad). Medzi pacientmi, ktorí sa neliečia drogovo, prevládajú ľudia s miernymi a prakticky neviditeľnými fóbiami, ktoré neovplyvňujú každodenné aktivity. Takíto sociálni fóbi, ktorí zažívajú určité nepohodlie, nepovažujú za potrebné vyhľadať pomoc psychiatra. Pri absencii medikamentóznej liečby môžu pacienti so subklinickou úzkosťou zaznamenať chronicitu procesu, rozvoj symptómov depresie, zníženú náladu a zhoršenie somatických ochorení. Na identifikáciu sociálnej fóbie sa odporúča použiť vhodné škály na hodnotenie stavu (Taylor, Spielberger-Hanin, Zung, Hospital Anxiety and Depression Scale), ktoré si pacient sám vyplní.

  Voľba optimálneho liečebného režimu je daná typom úzkostnej poruchy a závažnosťou (určuje sa pomocou Spielbergovej a Hamiltonovej škály). Ľahká forma (celkové skóre pod 20 bodov) si vyžaduje iba psychoterapiu. Pacienti s dlhou anamnézou ochorenia a akútnymi formami ochorenia vyžadujú lieky. Kombinované metódy terapie sa odporúčajú ľuďom so sprievodnými poruchy osobnosti, alkohol a iné druhy závislostí.

  Kombinácia liekov psychologickú pomoc a všeobecné posilňovacie postupy pomôžu pacientovi čo najrýchlejšie prekonať chorobu. Psychoterapeut naučí človeka so sociálnou fóbiou primeranému vnímaniu seba samého, sebakontrole a tomu, ako sa vysporiadať s negatívnymi myšlienkami a pocitmi. Kognitívno behaviorálna psychoterapia pomáha človeku pokojne prežívať stresové situácie a prestať byť úzkostlivý. Pri diagnostikovaní sociálnej fóbie sú účinné meditácie a hypnóza.

  Rozvoj nových záujmov a hodnôt by nemal byť v rozpore so základnými životnými princípmi pacienta. Účinným spôsobom, ako pomôcť pacientovi, je spojiť skupinovú psychoterapiu s expozíciou. Dochádza k postupnému odstraňovaniu strachu každodenným tréningom pod dohľadom psychoterapeuta. Rozvíja sa postupné prispôsobovanie sa situáciám, ktoré predtým u človeka vyvolávali úzkosť.

  Pomôžte obnoviť komunikačné schopnosti u pacientov, ktorí sa dlhodobo vyhýbali sociálnym kontaktom hry na hranie rolí a terapeutický autotréning. Behaviorálne metódy psychoterapia prispieva k formovaniu sebaúcty a umožňuje interpretovať reakcie ostatných na činy pacienta. Sociálni fóbi si vytvárajú nové mentálne postoje k alarmujúcim situáciám a zbavujú sa komorbidít fyziologické symptómy. Dôležitú úlohu zohráva relaxačná terapia.

  V ľudskom tele sa v reakcii na stimuláciu anxiogénnych (úzkostných) procesov aktivujú prirodzené antiúzkostné procesy, pričom rovnováha týchto dvoch systémov určuje vývoj adaptácie alebo maladaptácie. K vzniku fyziologickej úzkosti dochádza pri optimálnom pomere aktivačného a inhibičného systému. Pri nedostatku inhibičných mechanizmov dochádza k nadmernej anxiogénnej aktivácii, čo vedie k vyčerpaniu funkčných rezerv a rozvoju maladaptácie. Dôležitým cieľom terapie je nastolenie rovnováhy medzi týmito dvoma systémami, založené na aktivácii procesov proti úzkosti.

  Účinná liečba sociálnej fóbie sa musí vykonávať dlhodobo. Dôležité je nielen zníženie úzkosti, ale aj zvýšenie odolnosti voči stresu a aktivácia jednotlivých anxiogénnych mechanizmov. Lieky zaujímajú dôležité miesto v liečbe sociálnej fóbie a sú hlavnou metódou pomoci pri dekompenzácii úzkostnej poruchy, ako aj pri odmietnutí psychotréningu pacientom. Lieky pomáhajú prekonať príznaky, ako sú úzkosť, poruchy spánku, obsedantné myšlienky a strach.

  Lieky proti úzkosti

  Na liečbu úzkosti sa vo väčšine prípadov používajú anxiolytiká (deriváty benzodiazepínov). Účinnosť tejto skupiny liekov bola preukázaná pri akút stavy úzkosti(záchvaty paniky). V prítomnosti pretrvávajúcich fobických porúch je monoterapia anxiolytikami neúčinná.

  Mimoriadne populárne v liečbe sociálnej fóbie sa stali lieky zo skupiny nešpecifických anxiolytík, ktoré pôsobia proti úzkosti. Použitie takýchto liekov zodpovedá zásadám dlhodobej terapie. Do tejto skupiny liekov patria antidepresíva (TCA – tricyklické, SSRI – selektívne inhibítory inhibítory spätného vychytávania serotonínu, SIRSiN - selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu), ktoré sú najúčinnejšie v kombinácii úzkosti a depresie. Významnou nevýhodou týchto prostriedkov je pomalosť terapeutický účinok, ktorý sa vyvinie najskôr dva týždne po užití optimálnej dávky. Preto v klinickej praxi v prvých dvoch až troch týždňoch sa liečba týmito liekmi kombinuje s krátkymi kúrami trankvilizérov.

  Do skupiny nešpecifických anxiolytík patria neuroleptiká, hypnotiká, sedatíva a antihypertenzíva (b-blokátory), ktoré významne znižujú autonómne symptómy kardiovaskulárneho systému sprevádzajúce poruchy.

  Majú vlastnosti proti úzkosti antihistaminiká(hydroxyzín) a hormonálne (antidepresíva inhibujúce melatonín a pod.). Za účinné sa považujú prípravky obsahujúce horčík, ktoré majú membránovo stabilizačný účinok a vedú k výraznému zníženiu excitability. nervové bunky a zníženie úzkosti a strachu. Horčík sa tiež podieľa na syntéze ATP, akumulácia vysokoenergetických zlúčenín pomáha zvyšovať funkčné zdroje tela a rozvoj adekvátnych adaptačných reakcií.

  Spomedzi psychotropných liekov sú predpísané trankvilizéry vrátane sedatív a hypnotické účinky(Atarax, Stresam, Afobazol). V komplexnej terapii sa používajú malé dávky antidepresív (Prozac, Ixel, Valdoxan) a „malé“ antipsychotiká (Olanzapin, Sonapax, Melleril, Sulpirid).

  
  

  Všeobecné posilňovacie techniky zahŕňajú vymenovanie vitamínové komplexy(B 1, B 6), nootropné lieky(Phenibut, Pantogam, Picamilon), fyzioterapia a akupunktúra.

  
  

  Lieky, najčastejšie používané pri liečbe sociálno-fobických úzkostných porúch:

  
  

  Liečba detí a dospievajúcich

  K dispozícii sú obmedzené informácie o liečbe sociálnej úzkostnej poruchy u detí a dospievajúcich z dôvodu odporu rodičov voči ich účasti v klinických štúdiách.

  Existujú však dôkazy o účinnosti fluvoxamínu pri liečbe maloletých s rôznymi úzkostnými poruchami vrátane sociálnej fóbie.

  Účinnosť terapie

  Zvyčajne za adekvátne posúdenie medikamentózna terapia trvá to asi 2-3 mesiace. Výber liečebnej metódy u ľudí s patologickou úzkosťou musí spĺňať zásady kontinuity, trvania a jednoduchosti opakovania a musí zahŕňať systém psychoadaptívnych postupov. Efektívnosť terapie sa hodnotí zápismi v autoanalytických denníkoch, ktoré si pacient denne vedie, a výsledkami škál úzkosti.

  Významné alebo čiastočné spätný vývoj komplexy klinických symptómov a javy nesprávneho prispôsobenia. Účinok sa hodnotí znížením:

  • úzkosť, ktorá sa vyvíja v čase akcií a sociálnych kontaktov;
  • strach z očakávania ohrozujúcej situácie;
  • vyhýbanie sa spoločenským aktivitám a kontaktom;
  • pridružené poruchy (depresia, záchvaty paniky).