Liečba mastitídy hrudnej kosti u žien. Tradičné recepty na liečbu mastitídy

Mastitída (ochorenie nazývané aj „dojčenie“) sa najčastejšie vyvíja u žien v období laktácie. Stáva sa však, že ľudia trpia mastitídou nulipary, av zriedkavých prípadoch - dokonca aj muži. Táto choroba charakterizované zápalovým procesom v mliečnej žľaze. Ak sa liečebné opatrenia neprijmú okamžite, môžete počkať na operáciu.

V 90% prípadov je mastitída diagnostikovaná u dojčiacich matiek. Štatistiky uvádzajú, že ochorenie sa vyskytuje u 16 % novopečených matiek a 74 % prvorodičiek. Aby ste nespadli do tohto čísla, potrebujete vedieť o metódach prevencie mastitídy. Pozrime sa bližšie na to, čo toto ochorenie je a čo treba urobiť, aby sme sa mu vyhli.

Príčiny mastitídy

Laktačná mastitída je bežnejšia. Každá žena by mala vedieť o etiológii, liečbe a prevencii tohto ochorenia. Najčastejšou príčinou zápalu prsníka je infekcia. V 90% prípadov je patogén Staphylococcus aureus spôsobujú aj streptokokovú mastitídu, coli. Patogén ľahko preniká do mliečnej žľazy cez trhliny v bradavkách, ako aj cez lézie, ktoré sú prítomné s tonzilitídou chronická forma alebo pyelonefritída. So zdravými imunitný systém Telo sa ľahko vyrovná s menšími infekciami. Avšak s poklesom imunity nie je žiadna sila bojovať proti patogénom. Pôrod pre telo je silný stres, všetko úsilie smeruje k obnove. Niet divu, že veľmi často sa u žien po pôrode vyvinie mastitída, kedy aj ten najmenší prienik patogénu spôsobí zápal. Prevencia a liečba mastitídy je veľmi dôležité vykonávať včas, aby nedošlo k žiadnym komplikáciám.

Infekcia, ktorá prenikla zvonka, sa šíri po celej mliečnej žľaze, lymfatické cesty. Existuje možnosť vstupu patogénov s lymfou a krvou zo vzdialených infekčných ložísk, napríklad lokalizovaných v orgánoch genitourinárneho systému.

K rozvoju ochorenia v mliečnej žľaze, veľmi často priaznivé podmienky, najmä sa to stane, keď dôjde k stagnácii mlieka - laktostáze. Stagnujúce mlieko v prsných kanálikoch je vynikajúcou živnou pôdou pre baktérie, pretože obsahuje toľko živín.

V akých prípadoch sa vyskytuje laktostáza? Ak dieťa nevysáva všetko mlieko z prsníka a matka sa neodsaje, stagnuje, v dôsledku čoho v priebehu 3-4 dní dozrieva priaznivé prostredie pre rozvoj patogénnej mikroflóry a mastitída. začína. Ženy s bradavkami majú väčšiu pravdepodobnosť ochorenia nepravidelný tvar, ako aj tí, ktorí nedodržiavajú hygienu a ignorujú prevenciu mastitídy.

Choroba, o ktorej uvažujeme, je často sprevádzaná obezitou, diabetes mellitus, infekčnými chorobami, ťažko obdobie zotavenia po pôrode.

Laktačná mastitída

Laktačná mastitída, ktorá sa vyskytuje u dojčiacich matiek, má niekoľko štádií a jedno môže prejsť do druhého. Aby ste tomu zabránili, musíte včas zabrániť a liečiť mastitídu.

Prvé štádium - serózny. Telesná teplota ženy prudko stúpa, jej prsia sa výrazne zväčšujú a napučiavajú. Pri dotyku nastáva bolesť. Ak sa nezačne včasná liečba, choroba sa rozvinie akútna forma. Potom teplota dosiahne 39 stupňov, tam je silná zimnica existujú známky intoxikácie ( bolesť hlavy, nevoľnosť). Prsia sú ťažké, farba kože sa zmení na červenú, žena je mučená neustála bolesť. Odsávanie mlieka prináša ťažké nepohodlie, ale postup neprináša úľavu.

Ak sa vývoj choroby nezastaví, vyvinie sa do infiltratívny. V tomto štádiu má pacient horúčku, hrudník sa ešte viac nafúkne a bolesť neprestáva, aj keď sa hrudníka nedotknete. Stav tela je veľmi vážny. Žena trpí nespavosťou, nechutenstvom, zhoršujú sa bolesti hlavy, všeobecná slabosť ešte výraznejšie. Krvný test odhalí zvýšená hladina leukocyty. Existuje tiež bolesť v podpazuší (v lymfatické uzliny). Tu je to, čo čaká tých, ktorí to s prevenciou nemyslia vážne laktačná mastitída. Počas infiltratívneho štádia je potrebné prestať kŕmiť dieťa, pretože v mlieku sa môže hromadiť hnis.

Tretia fáza mastitídy - hnisavý. Teploty môžu dosiahnuť 40-41 stupňov. Objavuje sa potenie, chuť do jedla úplne chýba. Hrudník sa stáva ešte viac opuchnutým a bolestivým. Odsávanie je veľmi bolestivé a mlieko vyteká v minimálnych častiach zmiešaných s hnisom.

Jediná vec je horšia ako táto situácia abscesujúci mastitída. Začína absces, haló a furunkulóza, na hrudi sa tvoria hnisavé dutiny.

Mastitída sa môže rozvinúť aj do flegmonózneho štádia, kedy sa prsné tkanivo doslova roztopí a zasiahne susedné tkanivá. V tomto štádiu sa často vyskytuje septický šok.

Aby sa predišlo takýmto prejavom, je potrebné prijať včasné opatrenia potrebné opatrenia. Diagnostika a prevencia mastitídy hrať dôležitá úloha pri udržiavaní zdravia žien.

Nelaktačná mastitída

Tento typ ochorenia je pomerne zriedkavý - iba v 5% prípadov. Príčinou nelaktačnej mastitídy môže byť zranenie, stlačenie mliečnych žliaz alebo akékoľvek hormonálne poruchy, ktoré sa vyskytli v tele. Ochorenie sa zasa delí na fibrocystické, plazmatické bunky a akútne nelaktačné. Prevencia mastitídy v týchto prípadoch sa bude líšiť od opatrení prijatých počas laktácie.

Plazmatická bunka Mastitída je diagnostikovaná pomerne zriedkavo. Častejšie to možno pozorovať u žien, ktoré veľa porodili. Symptómy pripomínajú rakovinu prsníka, ale nedochádza k hnisaniu.

Fibrocelulárny Mastitída sa vyskytuje u žien vo veku 30 až 60 rokov. Hlavnou príčinou ochorenia je porucha endokrinný systém. Bolesť je pociťovaná v oboch mliečnych žľazách a zápal je zriedkavý.

Akútna nelaktačná Mastitída môže byť spôsobená poškodením tukového tkaniva prsníka. Niekedy sa choroba vyvíja u žien, ktoré náhle zmenili klimatické podmienky.

Naliehavé opatrenia pri zistení mastitídy

Často dochádza k zápalovým procesom v prsníku v dôsledku stagnácie mlieka, takže prvým opatrením v prevencii a liečbe mastitídy je odsať do poslednej kvapky. Ak máte laktostázu, nemali by ste prestať dojčiť, pomáha to odtoku z mliečnych žliaz a tiež znižuje objem stagnácie. Ak nedôjde k infekcii, stagnácia sa po čerpaní vyrieši. Žena cíti úľavu počiatočné príznaky mastitída zmizne.

Ak dôjde k infekcii, choroba by sa mala liečiť iba pod dohľadom lekára, konvenčná prevencia mastitídy nebude stačiť. Iba chirurg je schopný rozlíšiť mastitídu od laktostázy a určiť purulentnú formu. Najčastejšie sú žene predpísané antibiotiká, kurz fyzioterapie a dojčenie musieť prerušiť. Ak je identifikovaný hnisavá forma mastitídy, fyzioterapeutické procedúry by sa mali zrušiť. Operácia je naliehavo potrebná. Absces sa otvorí, vyčistí a umyje. V budúcnosti sa bude považovať za otvorené hnisavá rana. Zabrániť podobné problémy, je oveľa jednoduchšie zistiť, aké opatrenia na prevenciu mastitídy existujú a dodržiavať všetky odporúčania.

Medikamentózna liečba

Mastitída je pomerne závažné ochorenie, no napriek tomu je pri včasnom zásahu liečba veľmi úspešná a rýchla. Prevencia mastitídy vám pomôže vyhnúť sa ochoreniu, ale ak stále spozorujete prvé príznaky ochorenia, okamžite kontaktujte svojho lekára - rozhodne o možnostiach liečby.

Diagnostika zahŕňa kultiváciu mlieka na kontrolu sterility a všeobecná analýza krvi. Liečba začína bez čakania na výsledky testov (pomôžu v ďalších aktivitách). Predtým úplné zotavenie Je lepšie sa na chvíľu vzdať dojčenia, pretože infekčné agens, ako aj zložky liečiva, môžu vstúpiť do tela dieťaťa s mliekom.

Základom pri liečbe akejkoľvek mastitídy je antibakteriálna terapia. Lekár musí presne vybrať liek, ktorý má najnegatívnejší účinok na patogén. Koncentrácia účinná látka v tkanivách by mala byť vysoká, potom bude liečba najúčinnejšia. Lieky sa môžu podávať intravenózne, intramuskulárne alebo je prijateľné použitie tabliet. V závislosti od štádia a formy ochorenia môže priebeh liečby trvať od 5 do 14 dní. Počas tejto doby sa musí mlieko odsať každé tri hodiny. Pomôžu lieky, ktoré znižujú laktáciu. Liečba mastitídy a prevencia ochorenia veľmi rýchlo prinášajú pozitívne výsledky. Ak príznaky zmiznú pred prechodom plný kurz, neprestávajte užívať lieky, inak je možný relaps. Ak terapia neprináša úľavu a mastitída prechádza do zložitejšej fázy, môže byť potrebná chirurgická intervencia.

Prevencia popôrodnej mastitídy

Vyhnúť sa zákernej mastitíde nie je tak náročná úloha. V prvom rade musí každá žena počas tehotenstva a dojčenia dodržiavať základné hygienické pravidlá. Preventívne opatrenia tiež zahŕňajú:

• pravidelné odsávanie počas laktácie (je dôležité, aby mlieko nestagnovalo v kanáloch);
• okamžité ošetrenie akýchkoľvek zranení, ktoré sa objavia na hrudníku, Osobitná pozornosť podávané na bradavky;
• naliehavo sa poraďte s lekárom, ak máte podozrenie na mastitídu;
• dostatočný spánok a vyvážená výživa;
• vyhýbanie sa stresové situácie, nepokoj, ktorý negatívne ovplyvňuje obranné reakcie telo, imunita.

Prevencia mastitídy v popôrodné obdobie- základ zdravia dojčiacej matky.

Pri prvých príznakoch pomôžu lieky zmierniť stav tradičná medicína, ale neodkladajte návštevu lekára. V závislosti od štádia ochorenia nebude boj proti mastitíde trvať dlhšie ako 1-2 týždne.

Hygiena

Hlavné opatrenia na prevenciu popôrodnej laktačnej mastitídy spočívajú najmä v prevencii tvorby rôznych prasklín na bradavkách, včasná liečba mikrotrauma Je veľmi dôležité úplne včas odsať mlieko a dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Každý deň je potrebné správne umývať prsia teplou vodou a mydlom. Odporúča sa utrieť dvorec a bradavky roztokom sódy (1 čajová lyžička na pohár prevarenej vody).

Aby sa zabránilo vniknutiu mikroorganizmov do tela dieťaťa, musia sa odsať prvé kvapky mlieka.

Tiež prevencia popôrodnej mastitídy zahŕňa použitie rôznych ochranných prostriedkov. Po každom kŕmení nimi bradavky namažte - pomôže to zabrániť vzniku rán a prasklín. Pred kŕmením s detské mydlo a vodou ochranný prostriedok treba opatrne odstrániť. Môže byť použité ľudové prostriedky, ktoré pomáhajú rýchlo zahojiť popraskané bradavky.

Správne kŕmenie a čerpanie

Pri prevencii mastitídy sa kladie veľký dôraz na správny proces dojčenia. Aby proces kŕmenia pokračoval tak dlho, ako to dieťa potrebuje, bez pričinenia nepohodlie, zmeniť polohu bábätka. Je potrebné zabezpečiť rovnomerné rozloženie tlaku na dvorec a bradavku, zapojené všetky oblasti. Priložte svoje dieťa správne k prsníku. Ak po kŕmení dieťa neuvoľní prsník a stlačí, môžete mu jemne privrieť nos - vytlačí bradavku.

Potom, v súlade s požiadavkami na prevenciu mastitídy po pôrode, musíte zvyšné mlieko odsať do poslednej kvapky. Ak sú žľazy stvrdnuté, odporúča sa použiť odsávačku mlieka.

Ako správne odsávať mlieko rukou

Ruky sa musia umývať detským mydlom. Umiestnite na vrch dvorca palec, pod - krúžok a index, ustupujúci približne 3 cm od bradavky. S istými, ale opatrnými pohybmi musíte stlačiť prsník prstami, trochu ho zatlačiť dovnútra a potom nasmerovať prsty dopredu, smerom k bradavke. V tejto chvíli by sa malo objaviť mlieko. Opakujte tieto pohyby až do úplnej úľavy v mliečnej žľaze. Netreba sa ľutovať, sebavedome tlačte na hruď. Prvýkrát možné bolestivé pocity. Ak proces prebehne správne, mlieko strieka v prúdoch, a nie po kvapkách. Postupujte podľa techniky pohybov, prsty by nemali zvierať bradavku - to ju zraní. Ak je pokožka veľmi mokrá, utrite ju suchou plienkou alebo obrúskom. O technike čerpania by mal lekár povedať každej mladej mamičke v pôrodnici. Ak máte ešte nejaké otázky, neváhajte sa opýtať svojho gynekológa.

Odsávanie pomocou odsávačky mlieka

Moderné odsávačky mlieka sú výbornými pomocníkmi pre mladé mamičky. S ich pomocou ľahko a jednoducho odsajete prebytočné mlieko z prsníka. Na trhu je veľa modelov, vybrať si ten správny pre vás nebude ťažké. Príprava na postup bude rovnaká ako pri ručnom vyjadrení. Zariadenie musí byť sterilné. Ku každej odsávačke mlieka je vždy priložený návod na použitie.

Aké budú základné pravidlá čerpacej techniky? Lievik zariadenia by mal byť vždy umiestnený tak, aby bol vsuvka v strede. Koža musí byť suchá, aby sa zabezpečilo vytvorenie podtlaku pri tesnom utesnení. Ďalšie činnosti závisia od modelu zariadenia: musíte stlačiť rukoväť piestu, stlačiť žiarovku alebo pumpu (v manuálnych odsávačkách mlieka) alebo zapnúť tlačidlo (v elektrickom zariadení). Pri obsluhe manuálnych modelov je potrebná stála mechanická práca - rytmické stláčanie pumpy, pera alebo žiarovky. Elektrospotrebiče si mlieko odsajú samy, tu však treba proces kontrolovať a nastaviť si prístroj tak, aby vám vyhovoval. Prúd mlieka by mal byť aktívny a rovnomerný.

Na konci čerpania sa prúd postupne mení na kvapôčky. Hrudník by mal byť ľahký a prázdny. Samotný proces čerpania by nemal spôsobovať nepohodlie. To je možné len v prvých minútach pri použití mechanickej žiarovky alebo pumpy. Po odsatí odsávačku ihneď sterilizujte.

Nechajte prsník chvíľu otvorený a zvyšné mlieko nechajte vyschnúť. Denne si vymieňajte spodnú bielizeň a používajte vložky na dojčenie, ktoré sa hodia do podprsenky. Ak cítite tesnosť v prsníkoch, jemne si prsia premasírujte a „rozptýlite“.

Starajte sa o svoje prsia!

Aby ste sa nestali obeťou popôrodnej mastitídy, je potrebné vykonať prevenciu a prísne dodržiavať všetky pravidlá. Uistite sa, že máte hrudník v teple. Pri mastitíde a laktostáze prispieva aj mierna hypotermia k rozvoju rôznych komplikácií. Neodporúča sa sťahovať alebo obväzovať hrudník. S ťažkým krvným obehom sa preťaženie len zvyšuje. Moderní lekári hovoria, že nemusíte kŕmiť svoje dieťa každú hodinu, je lepšie to urobiť na požiadanie. Týmto spôsobom sa výrazne znížia riziká laktostázy a mastitídy. Pri hodinovom kŕmení mlieko v kanáloch stagnuje. Bezplatné kŕmenie zlepšuje kvalitu života matky aj dieťaťa. Mama je zdravá a dieťa je vždy pokojné a dobre kŕmené. Dodržiavaním odporúčaní na prevenciu mastitídy u žien sa môžete vyhnúť zákerná choroba a užite si materstvo a príležitosť nakŕmiť zdravé dieťa.

Tradičné recepty na liečbu mastitídy

Ak sa mastitída alebo laktostáza skutočne začnú prejavovať, ľudové lieky pomôžu zmierniť príznaky ochorenia. To vás však neoslobodzuje od toho, aby ste šli k lekárovi; samotné prostriedky starej mamy to nedokážu;

Aké prostriedky a ľudové recepty používali naši predkovia na tieto patológie:

• Medové koláče uľahčujú stav pacienta laktostázou a mastitídou. Sú pripravené z rovnakých pomerov medu a múky. Pomáhajú rozpúšťať tesnenia.
• Čerstvý list kapusty, lopúcha alebo podbeľu zmierni horkosť a zmierni stav. Listy je potrebné najskôr zaliať vriacou vodou. Môžete použiť med alebo kyslú smotanu. Potom pripevnite obklad na hrudník pevným obväzom, neodporúča sa používať film. Zapálená oblasť musí dýchať.
• Na boľavé miesto sa odporúča priložiť kombuchu a vrch zakryť papierom. Kompresia sa má robiť týždeň pred spaním.
• Pečená cibuľa s medom pomáha proti mastitíde; Môžete použiť figy: pred použitím ich sparte v mlieku.
• Na potieranie hrudníka si pripravte tinktúru z Japonská Sophora: Fazuľu rastliny zalejte vodkou v pomere ½. Musíte trvať tri dni na tmavom mieste. Tinktúru precedíme, je pripravená na použitie.
• Škrobová kaša z ryže uľahčí stav. Za intenzívneho miešania zrieďte škrob vo vode, kým nedosiahne konzistenciu kyslej smotany. Produkt sa aplikuje na gázu a aplikuje sa na postihnutú oblasť počas troch hodín. Môžete použiť aj pastu z zemiakový škrob a rastlinný olej.
• Jablko nastrúhame, pridáme mäkké maslo. Naneste zmes na hrudník a prikryte gázou.
• Namočte bežnú gázovú obrúsku zloženú v niekoľkých vrstvách Kalanchoe šťava a priložte na bolestivé miesto.
• Pomáha masť zo suchého skorocelu a ghee. Zmiešajte lyžičku nasekaných byliniek s dvoma lyžicami oleja.
• Na obklad môžete použiť tekvicovú dužinu. Varí sa v mlieku. Keď zmes zhustne, urobíme z nej obklad, posypeme cukrom a prikryjeme obrúskom.

„Recepty babičky“ pomôžu iba zmierniť stav, ale problém nevyriešia, musíte si to zapamätať. Pri najmenšom podozrení na mastitídu by ste sa mali poradiť s lekárom a začať liečbu drogami!

Príznaky mastitídy prsníka

Mastitída prsníka sa často vyvíja u dojčiacich matiek, najmä u prvorodičiek. Pri vzniku mastitídy zohrávajú významnú úlohu mikroorganizmy, hlavne stafylokoky, ktoré prenikajú cez trhlinu bradavky v laktačnej žľaze. Mastitída sa prejavuje náhlym zvýšením telesnej teploty na 38,5-39C, bolesťami v mliečnej žľaze. Obrysy mliečnej žľazy sú zachované, koža nad ňou sa nemení.

V prípade povrchovej mastitídy, keď je zaznamenané začervenanie a bolestivosť určitých oblastí kože a pri palpácii žľazy v jej hĺbke, nie je žiadne husté tvorené ohnisko zápalu, dojčenie Môžete pokračovať priložením dieťaťa na zdravý prsník. Mlieko z boľavého prsníka sa musí odsať, ale nepodávať dieťaťu kvôli možnosti kontaminácie bakteriálnou infekciou.

Kedy ďalší vývoj mastitída, keď sa v mliečnej žľaze začne zisťovať veľmi bolestivá oblasť zhutnenia, dojčenie sa musí dočasne zastaviť, pretože v mlieku z chorej žľazy sa zistí prímes hnisu, patogén môže preniknúť aj do mlieka zo zdravého prsníka. Je povolené pokračovať v dojčení (ak je mlieko zachované) po úplnom zotavení, najlepšie po bakteriologický výskum mlieko, čo zaistí absenciu bakteriálnej flóry v ňom.

Každodenná samomasáž žliaz zabraňuje stagnácii mlieka. Najjednoduchší spôsob, ako vykonať samomasáž, je nasledujúci diagram: dlaň pravej zdvihnutej ruky je spustená na hlavu; Ľahkým tlakom sa trie dlaň ľavej ruky vnútorný povrch pravé rameno, axilla, potom pozdĺž bočného povrchu hrudník, bližšie k základni žľazy a pod prsníkom, zdvíhajúc jej vrchol. Potom sa dlaň presunie nad hrudník, stlačí sa pod kľúčnu kosť a nakreslí sa do oblúka pozdĺž ľavej strany mliečna žľaza. Oblasť bradaviek nie je masírovaná. Rovnakým spôsobom, zmenou polohy rúk, sa vykonáva samo-masáž druhej mliečnej žľazy.

Oneskorená alebo nesprávna liečba mastitídy prispieva k progresii procesu. Prsná žľaza sa zväčšuje, koža nad léziou sa zmení na červenú. Zaznamenávajú sa bolesti hlavy, nespavosť, zimnica, slabosť a horúčka do 39-40 °C.

Ak liečba neprinesie pozitívny výsledok, vzniká absces. V tomto prípade sa stav prudko zhoršuje, teplota stúpa na 38-40C, jazyk a pery sú suché. Objavuje sa nespavosť, bolesti hlavy, strata chuti do jedla, bledá pokožka a zväčšené prsné žľazy. Koža nad léziou sa zmení na červenú a niekedy má modrastý odtieň. Vsuvka je zvyčajne stiahnutá safény rozšírené.

Chronická mastitída prsníka je zriedkavá. Vyskytuje sa po dlhom čase lokálna liečba injekcie penicilínu, často na hnisavú mastitídu. Stav pacientov je často uspokojivý, telesná teplota nie je vyššia ako 37,5-37,8 ° C alebo normálna. Hrudka je hmatateľná v mliečnej žľaze, nie je zrastená s kožou a nie je bolestivá.

Etapy mastitídy

V závislosti od štádia vývoja sa rozlišujú tri obdobia mastitídy: serózna, infiltračná a purulentná. Serózne štádium mastitídy sa prejavuje veľkým zvýšením teploty a zhoršením celkového stavu. Prsná žľaza sa stáva hustejšou, zväčšuje sa jej objem a bolesť v nej sa zvyšuje, najmä počas kŕmenia a čerpania.

V prípade oneskorenej liečby serózna mastitída v priebehu 1-3 dní prechádza do infiltratívneho štádia. Aby sa tak nestalo, je potrebné pri prvých príznakoch stagnácie mlieka, prekrvení mliečnej žľazy a objavení sa zhutnenia priložiť na žľazu ľadový obklad a mlieko odsať, ak je to možné. Pri použití za studena sa uľahčuje tok mlieka a hrudka sa rozpustí. Môžete použiť masáž prsníkov, ktorá sa vykonáva od okraja až po bradavku.

Na zlepšenie toku mlieka môžete okrem studených obkladov a ľadu obaliť mliečnu žľazu pred odsatím čerstvými lístkami jelše alebo mäty. Ak nie sú čerstvé listy, môžete použiť suché, zabalené do gázy a vopred namočené na 1-2 minúty vo vriacej vode.

Prevencia mastitídy prsníka

Prevencia mastitídy spočíva v prevencii tvorby trhlín a odrenín bradaviek, ich včasnej liečbe, ako aj prevencii stagnácie mlieka. Dojčiaca matka by mala obzvlášť starostlivo dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Aby ste to dosiahli, musíte si denne umývať prsia. teplá voda s mydlom. Umyte bradavku a oblasť priľahlú k nej 2% roztokom sódy (jedna čajová lyžička na pohár prevarenej vody) alebo len prevarenou vodou. Je lepšie odsať prvých pár kvapiek mlieka. Tým sa vyčistia vonkajšie časti vylučovacích kanálikov mliečnych žliaz od mikróbov, ktoré sa tam dostali.

• Po dojčení bradavku dôkladne umyte a namažte zmesou pozostávajúcou z rovnakého množstva vodky a bielok. Sušte, kým sa nevytvorí film. Pred kŕmením, bez ohľadu na prípravok používaný na ošetrenie trhlín, musia byť prsia dôkladne umyté detským mydlom.
• Pri prasklinách a ranách na bradavkách u žien sa odporúča namazať bradavku mrkvovou šťavou a posypať práškom z kvetov mullein.
• Na ošetrenie popraskaných bradaviek sa odporúča ich mazanie rakytníkový olej, prach s bielym streptocídom alebo škrobom.

Aby sa zabránilo mastitíde, je tiež potrebné starostlivo dodržiavať pravidlá kŕmenia. Kŕmenie bábätka býva pre mamičky veľmi príjemným zážitkom. A nedobrovoľne sa to pokúšajú predĺžiť, táto okolnosť môže viesť k podráždeniu pokožky bradavky, výskytu plaču a malých, veľmi bolestivých prasklín v bradavke. Trhliny sú vstupná brána na infekciu, ktorá môže spôsobiť mastitídu. Preto, aby sa zabránilo vzniku trhlín, je potrebné:

• Zmeňte polohu dieťaťa na prsníku počas kŕmenia tak, aby boli rôzne oblasti bradavky vystavené tlaku pri satí;
• Po kŕmení by sa mala bradavka vybrať z úst dieťaťa. Ak ho nepustí dnu, len jemne štipnite nos dieťaťa a ono bradavku vytlačí;
• Po nakŕmení a odsatí zvyšného mlieka musíte bradavku vysušiť a nechať ju 5 minút otvorenú na vzduchu;
• Zvyšné mlieko po kŕmení treba odsať do úplné vyprázdnenie prsia Mlieko musíte odsať ľahkými pohybmi bez toho, aby ste sa dotkli bradavky. Pri prekrvení mliečne žľazy Je vhodné použiť odsávačku mlieka;
• Denne by ste si mali meniť spodnú bielizeň, dôkladne si vyvárať a žehliť podprsenky.

Liečba mastitídy ľudovými prostriedkami

Odporúča sa na liečbu mastitídy

Ak nie je možné dosiahnuť resorpciu hrčky, stav ženy sa zhoršuje, bolesť v mliečnej žľaze sa zvyšuje a je možné nahmatať hustú, bolestivú hrčku. Súčasne dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín v podpazuší. Ak sa tesnenie nevyrieši, hnisá. V tomto prípade na liečbu mastitídy sa musíte poradiť s lekárom a prestať

Mastitída je zápalový proces v tkanivách mliečnej žľazy. Prejavuje sa ako silná praskavá bolesť na hrudníku, opuch, zhrubnutie, začervenanie kože žľazy, prudké zvýšenie telesnej teploty, zimnica. Mastitída je diagnostikovaná, keď vizuálna kontrola mammológ navyše je možné vykonať ultrazvuk prsníka. Choroba môže viesť k vzniku abscesu, abscesu, flegmónu, nekróze v mliečnej žľaze, rozvoju sepsy a dokonca k smrti. V prípade mikrobiálnej kontaminácie mlieka sa bude musieť dojčenie prerušiť. Z dlhodobého hľadiska môže dôjsť k deformácii mliečnej žľazy, čím sa zvyšuje riziko vzniku mastopatie a rakoviny prsníka.

Príznaky mastitídy

Pikantné popôrodná mastitída- toto je najčastejšie zápalová komplikácia laktostáza u dojčiacich matiek. Niekedy sa vyvíja bez prednosti výrazné znaky stagnácia mlieka. Prejavuje sa vzhľadom bolestivá hrčka v mliečnej žľaze začervenanie a zvýšená teplota kože v oblasti stvrdnutia, horúčka a celkové príznaky intoxikácia. Ako bolesť postupuje, bolesť sa zintenzívňuje, prsia sa zväčšujú a stávajú sa horúcimi na dotyk. Kŕmenie a odsávanie sú mimoriadne bolestivé, v mlieku sa môže nachádzať krv a hnis. Hnisavá mastitída často postupuje s rozvojom abscesu prsníka.

Mastitída plazmových buniek je zriedkavé ochorenie, ktorý sa vyvíja u starších žien, ktoré opakovane rodili po ukončení laktácie. Je charakterizovaná infiltráciou plazmatických buniek do tkanív pod bradavkou a hyperpláziou epitelu vylučovacích ciest. Tento typ mastitídy nehnisá a má niektoré spoločné vonkajšie znaky s rakovinou prsníka.

Neonatálna mastitída je pomerne častým stavom u detí oboch pohlaví, prejavuje sa opuchom mliečnych žliaz a výtokom pri tlaku na ne (zvyčajne výsledkom reziduálneho účinku pohlavných hormónov matky). S rozvojom akútneho purulentného zápalu a tvorbou abscesu sa vykonáva chirurgická sanitácia hnisavého zamerania, ale najčastejšie príznaky ustúpia po troch až štyroch dňoch.

Diagnóza mastitídy

Zdroj zápalu v mliečnej žľaze je určený palpáciou. Existuje tiež zvýšenie (niekedy mierna bolesť pri palpácii) axilárne lymfatické uzliny na strane postihnutého prsníka. Hnisanie je charakterizované určením symptómu kolísania.

Keď je mastitída zistená v štádiu serózny zápal alebo infiltrácie sa uskutočňuje konzervatívna liečba mastitídy. Antibiotická terapia je predpísaná pomocou silných existujúce fondy veľký rozsah akcie. Serózna mastitída spravidla zmizne za 2-3 dni, kým sa infiltrát vyrieši. Ak je zápal sprevádzaný ťažkou všeobecnou intoxikáciou, vykonajú sa detoxikačné opatrenia (infúzia roztokov elektrolytov, glukózy). V prípade silného prebytku laktácie sú predpísané lieky na jej potlačenie.

Hnisavé formy mastitídy zvyčajne vyžadujú chirurgickú intervenciu. Rozvinutý absces prsníka je indikáciou pre núdzovú chirurgickú sanitáciu: otvorenie mastitídy a odvodnenie hnisavého ohniska.

Progresívna mastitída, bez ohľadu na jej štádium, je kontraindikáciou ďalšieho kŕmenia (vrátane zdravé prsia), pretože materské mlieko je spravidla infikovaný a obsahuje toxické produkty rozkladu tkaniva. Pre dieťa môže patologicky zmenené materské mlieko spôsobiť rozvoj dysbiózy a poruchy funkčný stav zažívacie ústrojenstvo. Keďže liečba mastitídy zahŕňa antibiotiká, kŕmenie počas tohto obdobia tiež nie je pre dieťa bezpečné. Antibiotiká môžu výrazne poškodiť normálny vývoj a rast orgánov a tkanív. Počas liečby mastitídy môžete mlieko odsať, pasterizovať a až potom podať dieťaťu.

Indikácie na potlačenie laktácie: nedostatočná dynamika pri seróznej a infiltratívnej mastitíde do troch dní od antibiotickej liečby, rozvoj hnisavej formy, koncentrácia zápalového ložiska priamo pod bradavkou, existujúca hnisavá mastitída v anamnéze matky, sprievodné patológie orgánov a systémov, ktoré sa výrazne zhoršujú všeobecné zdravie matka.

Prevencia mastitídy

Opatrenia na prevenciu mastitídy sa zhodujú s opatreniami na prevenciu laktostázy, keďže tento stav je vo veľkej väčšine prípadov predchodcom mastitídy.

Aby sa zabránilo stagnácii mlieka, je potrebné úplné a dôkladné vyprázdnenie mliečnych žliaz: pravidelné kŕmenie a následné vytlačenie zvyšného mlieka. Ak je dieťa plné mlieka z jedného prsníka, ďalšie kŕmenie najskôr sa aplikuje na žľazu, ktorá bola naposledy nedotknutá.

Nemali by ste svojmu dieťaťu dovoliť, aby sa jednoducho prisalo z prsníka pre pohodlie bez toho, aby odsalo mlieko. Trhliny v bradavkách prispievajú k rozvoju zápalu mliečnej žľazy, preto je potrebné pripraviť bradavky na kŕmenie a starostlivo dodržiavať hygienické pravidlá ( čisté ruky, prsník), správne priložte dieťa k prsníku (dieťa by malo ústami uchopiť celú bradavku spolu s dvorcom).

Jedno z preventívnych opatrení na rozvoj mastitídy možno nazvať včasnou identifikáciou a sanitáciou ložísk infekcie v tele, je však potrebné pripomenúť, že všeobecná antibakteriálna liečba počas laktácie je kontraindikovaná.

Ženské telo podlieha neustálym zmenám. Periodicita menštruačné cykly, reštrukturalizácia tela počas počatia, nosenia a po narodení dieťaťa. Rôzne faktory môže, ktorou žena väčšinou netrpí. Mastitída sa často vyskytuje u žien, ktoré dojčia svoje deti, aj keď existujú prípady výskytu u tých predstaviteľov, ktorí nerodili v V poslednej dobe..

Čo je mastitída?

Ak cítite bolesť na hrudníku, potom môže ísť o mastitídu. Čo to je? Ide o zápal mliečnej žľazy, ktorá sa nachádza v hrudníku ženy. Častejšie sa vyskytuje u žien počas laktácie (dojčenia). Niekedy sa však vyskytuje u novorodencov a dokonca aj u mužov. Často postihuje iba jednu mliečnu žľazu, hoci je možné obojstranné postihnutie.

Klasifikácia:

1. Podľa formulára:
   • Pikantné;
   • Chronický.
2. Podľa štádií vývoja sú rozdelené do typov:
   • Počiatočné štádium – serózna mastitída – penetrácia a proliferácia baktérií v prsníku;
   • Druhým štádiom je infiltratívna mastitída – zápalové ložiská splývajú, dochádza k celkovému opuchu prsníka;
   • Tretím štádiom je purulentná mastitída – hnisavý obsah infiltrátu. Na druhej strane je rozdelená do typov:

• Absces – obmedzené hnisavé ohnisko (absces);
• Flegmonózne - šírenie hnisu v tkanive;
• Gangréna – masívny vzhľad nekrózy. Často sa lieči odstránením prsníka.

• Existuje aj patologická laktostáza (alebo latentná, laktačná mastitída), ktorá sa u dojčiacich žien prejavuje stagnáciou mlieka v prsníku.

Idiopatický plazmocytárny typ (granulomatózny) – príčiny nie sú známe, očakáva sa neskorý rozvoj mastitídy po dlhodobom pôrode a dojčení.

Plazmatická bunka – vzniká u viacrodičiek po období laktácie.

Mastitída novorodencov.

Periduktálna - vyvíja sa u žien vo veku 20-30 rokov so zápalom alebo praskaním bradaviek, ako aj piercingom, u žien, ktoré fajčia.

Fibrocystická - objavuje sa u žien a mužov. Dôvody: klimatické zmeny, úrazy, hormonálna nerovnováha, cukrovka.

Príčiny mastitídy prsníka

Hlavným dôvodom vzniku mastitídy mliečnej žľazy je prenikanie infekcie (baktérie alebo vírusy). Toto zahŕňa:

1. streptokoky,
2. Mycobacterium tuberculosis,
3. stafylokoky,
4. coli.

Infekcia si nájde cestu cez rany a odreniny na bradavkách, ako aj cez vylučovacie cesty. Môže sa prenášať lymfou alebo krvou z iných orgánov, ktoré sú postihnuté infekciou.

Bez prispievajúcich faktorov môže telo bojovať proti infekcii. Ich prítomnosť však zhoršuje situáciu ženy. Aké sú tieto faktory?

• Poranenie prsníka. Infekcia preniká cez rany;
• Stagnácia mlieka, čo je priaznivé prostredie pre rast baktérií;
• hypotermia;
• Slabosť imunity;
• Hormonálna nerovnováha, ktorá rozširuje vylučovacie cesty mliečnej žľazy a otvára cestu infekciám.

Symptómy a znaky

Bežné príznaky a príznaky mastitídy sú:

• Zhoršenie stavu: horúčka, zimnica, slabosť, bolesť hlavy;
• Bolesť a zväčšenie prsníkov;
• Sčervenanie kože hrudníka;
• Hmatateľné zhutnenie tkaniva v oblasti prsníka.

Príznaky latentnej mastitídy:

1. Mierne zvýšenie teploty na 37,5ºС;
2. Bolestivé pocity pri stlačení;
3. Indurácia mliečnych žliaz.

Príznaky seróznej mastitídy:

1. zimnica;
2. Zvýšenie teploty na 38,5ºС;
3. Nepríjemná bolesť, ktorá sa zintenzívňuje počas dojčenia;
4. slabosť;
5. bolesť hlavy;
6. Sčervenanie hrudníka;
7. Znížená chuť do jedla;
8. Hmatateľné hrčky na prsiach.

Príznaky infiltratívnej mastitídy:

1. teplo;
2. Neaktívna hrudka v prsníku;
3. Ťažká bolesť na hrudníku;
4. Zväčšené lymfatické uzliny v podpazuší so zodpovedajúcimi príznakmi, ako pri lymfadenitíde, na strane postihnutého prsníka.

Pri purulentnej mastitíde sa príznaky zintenzívňujú:

1. Horúčka do 39,5ºС;
2. Koža hrudníka je červená a horúca;
3. zimnica;
4. Zmeny v obryse a tvare mliečnej žľazy, opuch;
5. Silná pulzujúca bolesť;
6. Axilárna lymfadenitída je výrazná.

Nedojčiaca žena vykazuje rovnaké príznaky a štádiá vývoja mastitídy ako dojčiaca žena, len neexistuje latentné štádium.

Keď sa vytvorí absces (abscesná mastitída), objavia sa príznaky:

1. Pretrvávajúci bolestivý opuch;
2. Hnisavý výtok z bradavky;
3. Pretrvávajúca horúčka, napriek všetkým prijatým antipyretickým liekom a opatreniam na odstránenie ochorenia.

Mastitída u detí

Napriek tomu, že mastitída postihuje väčšinou dojčiace ženy, môže sa vyskytnúť aj u novorodencov. Dôvodom je prenikanie infekcií cez matku. V tomto prípade môžu bábätku dočasne napuchnúť prsníky bez ohľadu na to, či ide o chlapca alebo dievča. Fyziologický opuch zvyčajne zmizne sám. Je však lepšie konzultovať s pediatrom, ktorý v prípade potreby liečby predpíše antibiotiká a protizápalové lieky, ktoré rýchlo odstránia patológiu.

Mastitída u dospelých

Mastitída u dospelých sa vyskytuje najmä u žien: častejšie počas dojčenia, ale prípady sa vyskytujú aj u nedojčiacich žien. U mužov sa ochorenie vyskytuje pomerne zriedkavo v dôsledku prenikania infekcie lymfou, krvou alebo poškodenými bradavkami.

Diagnostika

Diagnóza zápalu mliečnej žľazy sa vykonáva najskôr, keď sa žena sťažuje na lekára (mamológ, chirurg), čo vyvolalo podozrenie na vývoj ochorenia. Ako dávno sa objavili, čím žena trpela predtým alebo počas toho, ako zreteľne sa prejavujú? Lekár vykoná celkové vyšetrenie a pohmatom prsníkov potvrdí podozrenie na mastitídu. Bez inštrumentálnych a laboratórny výskum nie je stanovená žiadna diagnóza:

• Analýza krvi;
• Mikrobiologická analýza vylučovaného obsahu z mliečnej žľazy;
• Ultrazvuk mliečnych žliaz;
• Kontrola ostatných zápalové ochorenia v iných orgánoch.

Liečba

Liečba mastitídy závisí od štádia ochorenia, pretože metódy používané v každom štádiu sa výrazne líšia:

1. V štádiu laktostázy:
   • Odsávanie mlieka;
   • Častejšie prisatie dieťaťa k prsníku;
   • Masáž žliaz;
   • Suché otepľovanie hrudníka (s vyhrievacou podložkou);
   • Bandáž alebo špeciálna podprsenka, ktorá drží prsia.
2. V štádiu seróznych a infiltračných prejavov:

• Predpísaná je fyzioterapia: UHF, mikrovlny, ultrafialové žiarenie, ultrazvuk.
• Predpísané sú lieky: antibiotiká, imunoglobulíny, adaptogény, lieky proti bolesti, vitamíny.
• Predpísaný je ibuprofén (zmierňuje bolesť) a paracetamol.

1. V štádiu hnisavého prejavu:

• Otvárajú hnis chirurgicky a vymazať obsah;
• Hnisavá dutina sa umyje antihnisavými liekmi (antiseptikami);
• Umiestňuje sa drenáž, aby sa umožnil odtok obsahu počas hojenia.

Infúzna terapia sa osvedčila - kvapkacie podávanie intravenózne roztoky glukózy a fyziologického roztoku.

Ako sa lieči hnisavá lézia celého prsného tkaniva? Len úplným odstránením prsníka - mastektómiou. V priebehu času je povolená plastická chirurgia na obnovenie tvaru prsníka.

Mastitída sa nedá liečiť doma. Sú však povolené preventívne opatrenia, ktoré pomáhajú v počiatočných štádiách vývoja, ako aj po zotavení:

• Nosenie správnej podprsenky, ktorá netlačí ani netlačí na prsia;
• Udržiavanie správnej techniky dojčenia;
• Dodržiavanie osobnej hygieny;
• Včasné vyjadrenie mlieka, ktoré dieťa nepije;
• Žiadna hypotermia;
• Liečba všetkých infekčných chorôb, ktoré sa vyskytujú v iných častiach tela;
• Pri prvých prejavoch mastitídy navštívte lekára;
• Odpočinok;
• Teplé obklady na hrudník.

Plazmocelulárna mastitída sa lieči röntgenovým žiarením alebo, ak to nepomôže, excíziou postihnutej oblasti.

Počas liečby nie je predpísaná žiadna diéta. Keďže žena dojčí, jej strava úplne závisí od tohto obdobia. Dieťa by malo dostať všetko nutričné ​​vitamíny a látky, ktoré mu pomáhajú byť silným a zdravým.

Predpoveď života

Hoci je mastitída infekčné ochorenie, nijako nezhoršuje životnú prognózu ženy. Ak začnete liečbu včas, potom sa môžete vyhnúť akémukoľvek negatívne dôsledky. Ako dlho žijú ženy s mastitídou? Všetko závisí od komplikácií, ak hovoríme o tom, že pacient nie je liečený:

• Zničenie prsného tkaniva.
• Deformácia prsníka.
• Strata schopnosti prsníka produkovať mlieko, čo vedie k neschopnosti dojčiť.
• Šírenie infekcie do susedných tkanív, napríklad spôsobenie lymfadenitídy.
• Sepsa je prenikanie hnisu a infekcie do krvi, ktorá šíri patogény po celom tele.

Mastitída je zápal parenchýmovej vrstvy mliečnych žliaz, ktorý sa vyskytuje z mnohých dôvodov. Tvar, rozmery a anatomické vlastnosti Prsia sú individuálne, takže rozsah noriem je dosť široký. Ženské prsia má lalokovitú štruktúru. Všetky laloky sú veľké, navzájom spojené v intervaloch spojivové tkanivo s alveolárnou štruktúrou. Alveola je vystlaná tenkou epitelovou vrstvou s vylučovacím kanálikom. Viacero malých kanálikov sa spája do veľkých, kde sa hromadí mledzivo a mlieko. Akékoľvek poruchy spojené s odtokom mlieka a preťažením môžu vyvolať rozvoj mastitídy.

Kód podľa MBK 10: 091-092

Čo to je

Mastitída u dojčiacej matky je zápal mliečnych žliaz v oblasti parenchýmu prsníka. Choroba je diagnostikovaná iba u 5% všetkých dojčiacich žien. S každým ďalším desaťročím sa neuspokojivé štatistiky znižujú, čo naznačuje, že ženská populácia je o dojčení gramotná. Mastitída je bežnejšia v vidiecke oblasti, kde v otázkach naplneného materstva neexistuje kvalifikované poradenstvo a lekárska pomoc. Ochorenie sa registruje najmä 2-3 týždne po narodení, no v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť aj neskôr. Existujú dva hlavné typy mastitídy:

laktácie(spojené s dojčením u žien);

nelaktačné u žien a mužov(súvisiace s inými dôvodmi).

U väčšiny žien je postihnutá iba jedna žľaza, pričom ľavá je bežnejšia ako pravá. Je to spôsobené jednoduchosťou odsávania mlieka. pravá rukaľavá mliečna žľaza. Počas prvých 3 dní po pôrode žena produkuje kolostrum, ktoré svojím zložením viac pripomína srvátku. Látka je obohatená o tuky a bielkoviny. Potrebné množstvo mlieka dozrieva do 12. dňa života bábätka. K stabilizácii objemu dochádza do 6. mesiaca života dieťaťa. Priemerná dĺžka trvania Obdobie laktácie trvá od 6 do 24 mesiacov, čo závisí od schopností a túžob ženy.

Hlavnou podmienkou pre rozvoj mastitídy je tvorba kongescie v kanáloch mliečnych žliaz. Keď dôjde k infekcii, objaví sa mastitída infekčnej povahy, pri absencii jedného - neinfekčného. Riziková skupina zahŕňa prvorodičky v dôsledku zlého vývoja žľazové tkanivo. Dnes existuje veľa metód na priloženie dieťaťa k prsníku a moderné odsávačky mlieka na rýchle vyprázdnenie mliečnych žliaz.

Príčiny

Zápalové zameranie mastitídy u žien sa tvorí pod podmienkou patogénnej aktivity Staphylococcus aureus. Pyogénne baktérie spôsobujú vážnych chorôb od hnisavá lézia kožu, pred ochorením vnútorné orgány a tkanivách (osteomyelitída kostí, meningeálne infekcie, pneumónia). Nedávno bola identifikovaná kombinovaná patogénna aktivita Staphylococcus aureus a Gram-negatívnej Escherichia coli.

Príčiny laktačnej mastitídy

Príčina typickej popôrodnej mastitídy často spočíva v nemocničnej infekcii (nedostatočná asepsa, spolubývajúci, davy príbuzných). Infekcia sa môže vyskytnúť pri kontakte v domácnosti. V zriedkavých prípadoch je mastitída spôsobená samotným novorodencom, infikovaným stafylokokovými baktériami. To sa môže vyskytnúť pri pupočnej sepse, pustulóznych kožných léziách. Pre patologickú aktivitu stafylokoka v tele zdravá žena musí sa spojiť veľa faktorov. Hlavné príčiny laktačnej mastitídy sú nasledujúce:

jazvy a jazvy na mliečnych žľazách;

anatomické chyby prsníka (tvar bradavky a dvorca);

ženská mastopatia v anamnéze;

patologické tehotenstvo, komplikovaný pôrod;

popôrodná horúčka;

emocionálne a mentálne poruchy po pôrode;

exacerbácia existujúcich chronických ochorení.

Nespavosť, oslabená imunita, strata energie, nedostatok spánku – to všetko môže prispieť k rozvoju stafylokoková infekcia. Malo by byť zrejmé, že je prítomný Staphylococcus aureus životné prostredie všadeprítomná a je to oportúnna baktéria. Pri vytváraní priaznivého prostredia pre rast a vývoj kokálnych kolónií vznikajú zápalové ložiská rôznej lokalizácie.

Príčiny nelaktačnej mastitídy

Nelaktačná mastitída sa môže vyskytnúť u mužov a žien v dôsledku zníženej imunity, traumy, nadmernej hmotnosti a hormonálna porucha. Iné dôvody nelaktačná mastitída sú nasledovné:

hypotermia;

emocionálne poruchy, duševné choroby;

pustulózne kožné ochorenia v oblasti hrudníka;

poškodenie akejkoľvek povahy.

Znížená imunita je v mnohých prípadoch hlavným dôvodom rozvoja patogénnej mikroflóry v Ľudské telo. Závažnosť pokročilých foriem laktačnej a nelaktačnej mastitídy je rovnaká, rovnako ako stupeň poškodenia ľudského zdravia.

Symptómy

Príznaky mastitídy sa dajú celkom ľahko odlíšiť od klasickej laktostázy. V oboch prípadoch sú zaznamenané preťaženie, bolesť a napätie v hrudníku, ale existujú 3 hlavné znaky, ktoré umožňujú určiť laktostázu:

silná bolesť pri čerpaní;

absencia horúčky, malátnosť;

v jednom alebo viacerých lalokoch mliečnej žľazy je palpované pohyblivé zhutnenie s jasnými hranicami.

Zvyčajne laktostáza zmizne sama o sebe správnym čerpaním alebo intenzívnym kŕmením dieťaťa. Ak sa v priebehu niekoľkých dní zhutnenie v oblasti postihnutého prsníka nezníži a teplota stúpne na 37 ° C, možno predpokladať začiatok mastitídy.

Serózna forma

Serózna mastitída je počiatočná forma hnisavá mastitída. Postihnuté tkanivá sa nasýtia seróznym exsudátom, čo môže viesť k zápalovému procesu. Hlavné príznaky sú:

mierna nevoľnosť;

opuch prsníka;

bolesť pri vyprázdňovaní žľazy;

zvýšenie teploty.

Niekedy keď serózna formaŽena sa zotaví sama, ale ak sa stav zhorší, teplota vystúpi na vysoké hodnoty, potom dochádza k ďalšej progresii mastitídy.

Infiltratívna forma

Ochorenie v štádiu tvorby infiltrácie (výrazné zhutnenie) je druhým stupňom tvorby mastitídy. Hlavné príznaky infiltratívnej formy sú:

citlivosť v postihnutom prsníku;

mierne začervenanie;

zvýšenie teploty na 37-38 ° C.

Tkanivá zostávajú nezmenené, nedochádza k opuchu. Zvýšenie teploty je spojené so vstupom mlieka do krvného obehu cez poškodené kanály. Ak sa nelieči, po 5 dňoch sa vytvorí hnisavá forma mastitídy.

Deštruktívna alebo purulentná forma

V tomto štádiu vývoja patológie sa zdravotný stav pacienta prudko zhoršuje v dôsledku príznakov intoxikácie tela. Zvyšuje sa nevoľnosť a malátnosť, teplota dosahuje 40 C°. Prsné tkanivo pripomína namočený plást hnisavý exsudát. Patria sem aj ďalšie znaky:

sčervenanie prsníka;

opuch bradavky, dvorca;

zväčšenie postihnutého prsníka;

silná bolesť počas palpácie a čerpania;

zväčšenie a citlivosť axilárnych lymfatických uzlín.

Hnisavá forma je nebezpečná šírením hnisu cez krvný obeh, infekciou vnútorných orgánov alebo systémov, najmä v prítomnosti chronických ochorení.

Infiltratívno-abscesujúca forma

Abscesná mastitída je charakterizovaná tvorbou cystických dutín s hnisavým exsudátom. Pri palpácii infiltrátu sa zaznamená zmäkčenie, hranice sa stávajú nejasnými. Takmer všetky ženy pociťujú pri palpácii syndróm fluktuácie (transfúzia tekutín v dutinách). V tomto štádiu sa tvoria hnisavé ohniská s rôznou lokalizáciou:

v blízkosti bradavky (subalveolárna);

vnútri mliečnej žľazy (intramamárna);

subkutánne (v podkožnom tuku):

za mliečnou žľazou (retromamárna).

Ako choroba postupuje, infiltrát pripomína zhluk viacerých abscesov rôznych veľkostí. Vzhľadom na malú veľkosť abscesov vo vnútri tesnenia sa infiltrát môže falošne javiť ako homogénny a pripomínať infiltratívnu formu mastitídy. Syndróm fluktuácie sa pozoruje iba u 10% žien.

Flegmonózna forma

Flegmonózna mastitída sa prejavuje celkovým zväčšením a opuchom mliečnej žľazy. Koža v postihnutej oblasti je červená, niekedy modročervená, bradavka je mierne vtiahnutá. Pri palpácii pacienti pociťujú silnú bolesť, jasne sa prejavuje fluktuačný syndróm, ktorý zahŕňa takmer 3-4 kvadranty v procese žľazová štruktúra. Porušujú sa aj ukazovatele klinického a laboratórneho výskumu:

hladina bielkovín v moči sa mení;

leukocytový vzorec s posunom doľava (zvýšené leukocyty a zápal);

zníženie hemoglobínu v krvi.

Treba poznamenať, že flegmónne štádium sa vyskytuje už 7-10 po počiatočnom štádiu mastitídy. Pri absencii adekvátnej liečby nastáva posledná fáza patologická lézia mliečna žľaza.

Gangrenózna forma

IN patologický proces je zapojený cievny systém. Tvorba krvných zrazenín bráni dostatočnému prekrveniu tkanív, čo vedie k ich nekróze. Na povrchu nekroticky zmenených oblastí kože sa objavujú pľuzgiere so sangvinickým obsahom. Postihnutý prsník získa vo všetkých kvadrantoch mliečnej žľazy modrastý alebo fialovo-modrý odtieň. Pacient vážne ochorie klinický stav so zníženým krvný tlak, vláknitý pulz, zmätok. Liečba tejto formy mastitídy je iba chirurgická.

Aby sa eliminovalo riziko rýchlej progresie mastitídy, najmä u žien nachádzajúcich sa ďaleko od lekárskych stredísk, každá pohybujúca sa hrčka do bolesti sa považuje za počiatočné štádium mastitídy. Už na začiatku laktostázy by ste sa mali pripraviť na konzultácie s odborníkmi.

Diagnostika

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pre mastitídu? Ak máte podozrenie na akúkoľvek hrčku alebo bolesť, mali by ste sa poradiť s chirurgom alebo mamológom. Pri absencii týchto špecialistov sa môžete uchýliť k pomoci praktického lekára, ktorý môže spočiatku určiť patologické zmeny. Diagnóza mastitídy nepredstavuje žiadne zvláštne ťažkosti a všetky opatrenia sa obmedzujú na nasledovné:

štúdium sťažností a klinickej histórie pacienta;

vizuálne vyšetrenie mliečnych žliaz (povaha výtoku, stav bradavky a kože, anatomické znaky);

palpácia mliečnych žliaz (určenie hrudiek, intenzita bolesti);

odber moču a krvných testov;

bakteriologické vyšetrenie mlieka;

cytológia mlieka a stanovenie pH;

ultrazvuk mliečnych žliaz (na deštruktívne zmeny v žľazových štruktúrach);

prepichnutie infiltrátu na štúdium hnisu a identifikáciu patogénu.

V kontroverzných situáciách sa uchyľujú k röntgenovému vyšetreniu prsníka. V prípade chronickej mastitídy je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku rakoviny prsníka. V takýchto prípadoch sa vykonáva biopsia a histologické vyšetrenie biologický materiál.

Liečba mastitídy

Liečba mastitídy sa môže vykonávať doma aj doma lôžkových podmienkach. V počiatočných štádiách mastitídy nemusia ženy prerušovať dojčenie, naopak je nevyhnutné úplné vyprázdnenie mliečnych žliaz. Čo robiť, keď počiatočné štádiá mastitída?

Skoré štádium

S laktostázou a serózna mastitída liečba je konzervatívna. Terapeutická taktika zahŕňa intenzívne pumpovanie a masáž mliečnych žliaz. Činnosti sú povolené, ak:

stav netrvá dlhšie ako 3 dni;

všeobecný stav zostáva stabilný;

žiadna teplota;

krvné testy sú normálne;

neexistujú žiadne známky zápalovej povahy.

Čerpanie sa vykonáva každé 2-3 hodiny. Začnú odsávať alebo kŕmiť dieťa najskôr zo zdravého prsníka, potom z postihnutého prsníka. Ak dieťa nedoje, odporúča sa úplne odsať a urobiť kvalitnú masáž.

Desenzibilizačná terapia

Desenzibilizačná terapia je zameraná na zlepšenie tvorby mlieka, prevenciu rozvoja mastitídy, elimináciu a vyriešenie infiltrátu.

Hlavné lieky na liečbu laktostázy (skoré štádium mastitídy) sú tieto:

Magnesia. Síran horečnatý sa používa ako výrazný antispazmodický, hypotenzívny a choleretický prostriedok. Široko používané v klinickej praxi, vďaka svojim priaznivým vlastnostiam.

Dimexide. Liek na laktostázu sa používa ako vodivé činidlo, ktoré stimuluje tok mlieka. Dimexid má protizápalové a antimikrobiálne účinky.

Oxytocín. Hormonálny liek stimulovať laktáciu, pôrodný proces. Liek selektívne ovplyvňuje hladké svaly, cievny systém a mliekovodov.

No-shpa. Antispazmodikum je určené ako adjuvantná liečba laktostázy. Liečivo má výrazný myotropný účinok, ktorý má stimulačný účinok na sekréciu mlieka.

Amoxiclav. Liek na etiotropnú terapiu pre zápalové procesy, patrí do skupiny kombinovaných antibiotík. Používa sa počas zachovanej laktácie bez poškodenia zdravia dieťaťa.

Malavit. Používa sa ako liečivé obklady súčasne s inými liekmi. Má dezinfekčné vlastnosti a stimuluje normálny tok mlieka mliekovodmi.

Progestogel. Gél na liečbu laktostázy, široko používaný v klinickej praxi. Droga má špecifický efekt na prsné tkanivo, preniká hlboko do buniek, znižuje priepustnosť cievne steny. Počas liečby sa opuch zmenšuje, tok mlieka sa normalizuje a infiltrát sa upraví.

Všetky lieky predpisuje lekár na základe všeobecných klinický obraz choroby. Ak sa príznaky rýchlo zvyšujú v dôsledku progresie patológie, terapia je predpísaná na krátke obdobie.

Neskoré štádiá

Konzervatívna terapia trvá asi 4 dni, v neprítomnosti terapeutický účinok nepokračuj. Ak konzervatívna terapia neposkytol výsledky, potom je predpísaná liečba drogami:

antispazmodiká (Drotaverine, No-shpa);

nesteroidné protizápalové lieky (Ibuprofen, Ketoprofen);

antibiotiká zo skupiny cefalosporínov, makrolidy.

Súčasne sa vykonáva UHF terapia, ultrazvuk a elektroforéza na vyriešenie infiltrátu a normalizáciu funkcie mliečnej žľazy. Ak žena podstupuje liečbu ambulantne, potom sú potrebné neustále vyšetrenia ženy najmenej každých 48 hodín. Ak nie je pozitívna dynamika na zotavenie, žena je hospitalizovaná.

Chirurgická intervencia

Operácia sa vykonáva v nemocnici v celkovej anestézii. Hlavné aspekty efektívnosti chirurgická liečba Laktačná mastitída sa považuje za:

dôležitosť estetickej zložky rezu (umiestnenie jazvy, jej dĺžka);

pooperačná drenáž ranových kanálov a neustále umývanie;

radikálna liečba otvorenej purulentnej lézie.

Gangrenózne a flegmonózne štádium patológie vyžaduje chirurgickú intervenciu v plnom rozsahu. Následne môže byť potrebná plastická operácia postihnutého prsníka. Inštalácia drenážneho systému sa vykonáva, keď sú ovplyvnené 2 alebo viac kvadrantov žľazovej štruktúry. Oplachovanie odkvapkávaním povrch rany sa vykonáva takmer 2 týždne od okamihu operácie až do úplného zotavenia ženy. Častice epitelu, hnisu, slizníc a krvi by mali z umývacej vody úplne zmiznúť.

V skorom pooperačnom období je predpísaná intenzívna antibiotická terapia. Antibiotiká na mastitídu po operácii zabraňujú opätovnému výskytu patológie. Častejšie sa praktizuje intramuskulárne podávanie cefalosporínového antibiotika (Ceftriaxone, Cefazolin, Cephalexin, Cefoxitin). V závažných prípadoch mastitídy sa predpisuje antibiotikum Tienam.

Dojčenie s flegmonóznym a deštruktívna forma odporúča sa zastaviť. Čerpanie je tiež zakázané z dôvodu bolestivé pocity, trvalá traumatizácia rán. Medikamentózna terapia, tiež negatívne ovplyvňuje stav ženy a dieťaťa. Zvyčajne sa laktácia zastaví liekmi, pri dvojitom použití lieku Bromokriptín. Iné spôsoby zastavenia laktácie (stiahnutie alebo podviazanie mliečnych žliaz) sú zakázané.

Mastitída - závažná komplikácia typickú laktostázu, preto ak existuje podozrenie na vývoj zhutnenia a ťažkosti s odtokom mlieka, mali by ste kontaktovať chirurga, mamológa alebo terapeuta.

Správne dojčenie zvyčajne eliminuje riziko vzniku kongescie, preto je dôležitá kompetentná konzultácia s odborníkmi. Na prevenciu by ženy mali okamžite liečiť všetky infekčné choroby, zubné kazy, hnisavé útvary na koži, sledovať výživu dieťaťa a úplne vyprázdniť prsia. Včasná reakcia zachová nielen zdravie, ale aj možnosť zachovania dojčenia.