Non-laktačná mastitída: príčiny, symptómy a liečba patológie. Laktačná mastitída u dojčiacej matky: príznaky a liečba Ako vyzerá mastitída u dojčiacej matky

Ochorenie mliečnych žliaz spôsobené stafylokokmi a inými mikróbmi, ktoré sa objavuje počas dojčenia ženy, sa nazýva laktačná mastitída. Nazýva sa aj popôrodná mastitída. Bakteriálna infekcia prsníka môže byť spôsobená prasknutými bradavkami. Ale to nie je jediný dôvod: aj keď žena nemá praskliny v oblasti bradaviek, môže dostať mastitídu a tá, ktorá má praskliny, môže zostať zdravá.

Zápal mliečnej žľazy sa prejavuje opuchom určitej oblasti alebo celého prsníka, bolesťou, pocitom plnosti a vysokou horúčkou. Dojčenie dieťaťa s týmto ochorením je veľmi bolestivé, ale nevyhnutné (pokiaľ nie sú predpísané antibiotiká).

Čo spôsobuje zápal a ako minimalizovať jeho poškodenie, ak už k nemu došlo - poďme na to spoločne.

• Ochorenie je typické skôr pre prvorodičky, najčastejšie sa vyskytuje v období laktácie, v prvých týždňoch, keď mladá mamička ešte nevie, ako správne zaobchádzať s laktačnými prsníkmi. Problémy s mliečnymi žľazami často vznikajú počas odstavenia. V oboch prípadoch sú príčinou ochorenia hormonálne a funkčné zmeny, s ktorými sa telo musí vyrovnať. Imunitný systém, ktorý sa aktívne reštrukturalizuje, aby pracoval novým spôsobom, nemá čas na potlačenie patogénnej flóry. A mikróby, ktoré sú za normálnych okolností neškodné, sa stávajú príčinou mastitídy. Mikroorganizmy, ktoré spôsobujú toto ochorenie, sú streptokok a zlatý stafylokok.
  

  Patogény vstupujú do mliečnej žľazy cez mikrotrhlinky v bradavkách. V období, keď sa začína dojčenie, bradavky často trpia nešikovným prisatím a počas odstavovania sa potierajú bielizňou atď. Mikrotrhlinky prispievajú k rýchlemu šíreniu akýchkoľvek zápalových procesov: obyčajná afta môže vyvolať šírenie infekcie do mliečnej žľazy.
  

  Viac o príčinách mastitídy

  Všetky príčiny mastitídy možno rozdeliť do niekoľkých skupín.

  1. Laktostáza. Najčastejšie vedie k mastitíde. Pár dní po narodení bábätka je ženské telo pripravené na ďalší dôležitý proces – dojčenie. Namiesto kolostra začne mliečna žľaza vylučovať mlieko. Prvý príchod mlieka často sprevádzajú pre matku určité nepríjemnosti: prsníky opuchnú a bolia, objaví sa hnačka (mlieko by malo stimulovať prechod mekónia u novorodenca), mlieko môže samovoľne vytekať. Takto funguje hormón prolaktín. Telo ešte „nevie“, koľko mlieka bude bábätko potrebovať, preto je prvý prísun mlieka zvyčajne väčší, ako novorodenec potrebuje. Bábätko to nemá čas zvládnuť (alebo sa vo všeobecnosti nedojčí), preto sú časté prípady stagnácie mlieka.
     
  2. Prudká hormonálna zmena na začiatku alebo na konci dojčenia je sprevádzaná poklesom imunitných síl, takže patogény ľahšie prekonávajú ochrannú bariéru.
  3. Bradavky nie sú pripravené na dojčenie: koža na bradavkách je jemná a tenká. Kvôli chybám v prichytávaní a neznalosti neustáleho trenia sa bradavky ľahko zrania a dlho sa hoja, čím sa stávajú vstupnou bránou pre rôzne mikróby.
     
  4. Porušenie hygienických požiadaviek: prsia a bradavky musia byť čisté. Ak mlieko vytečie, nemali by ste ho nechávať na prsníku dlho. Používajte prsné vložky, perte spodnú bielizeň a oblečenie, pretože mliečne prostredie je ideálne na rýchle množenie baktérií.
     
  5. Nadmerné ochladzovanie mliečnej žľazy je priamou cestou k zápalu.
  6. Nádory rôzneho pôvodu vo vnútri mliečnej žľazy.

  Aké sú príznaky mastitídy?

  1. Horúčka až 38 stupňov alebo viac. Môže sa objaviť zimnica, slabosť a bolesť hlavy. Krvný test ukáže zvýšenie počtu bielych krviniek.
     
  2. Bolestivosť pri dotyku celého hrudníka. O mastitíde sa oplatí uvažovať aj vtedy, ak je bolestivý a opuchnutý len dvorec prsníka alebo bradavky, ak si rukami nahmatáte hrčku na mieste akéhokoľvek kanálika.
  3. Koža v mieste, kde je hrčka alebo hrčka, je hyperemická.
     
  4. Mlieko zo zapáleného miesta neodteká a kŕmenie je bolestivé. Zapálené vývody opuchnú a mlieko z nich nemôže vytekať. Niekedy je odtok mlieka narušený hnisom, ktorý sa hromadí v potrubí. Ak priložíte dieťa k prsníku, bolesť sa zintenzívni: mlieko prichádza a snaží sa vyjsť, ale cesta von je zatvorená. Kvapalina rozširuje tkanivá a zvyšuje bolesť.
  5. Axilárne lymfatické uzliny sa zväčšujú a aktívne produkujú obrancov na boj proti mikróbom útočiacim na telo.

  
  

  Je dôležité pochopiť rozdiel medzi mastitídou a bežnou stagnáciou mlieka v kanáloch. Mastitída si vyžaduje špeciálnu liečbu (vrátane antibiotík) a stagnácie sa môžete zbaviť sami. Počas stagnácie:

  • koža v mieste zápalu počas stagnácie nie je tak jasne červená ako pri mastitíde;
  • Nemusí byť horúčka ani zimnica, bolesť nie je taká výrazná.

  Blokovanie potrubia je tiež charakterizované bolestivým zhutnením v žľaze. Len lekár dokáže rozlíšiť laktostázu a mastitídu. Niekedy je mastitída extrémnym stupňom laktostázy.

  Problém	Symptómy	Telesná teplota	Na čo si dať pozor
  Prekrvenie mliečnych žliaz pri príchode mlieka (zvyčajne 3-4 dni po pôrode) a zmena zloženia mlieka v dňoch 10-18 po pôrode	Prsia napučiavajú, sú bolestivé, horúce a tvrdé	Pri meraní v podpazuší sa môže výrazne zvýšiť; na iných miestach v slabinách alebo lakti - mierne zvýšené alebo normálne	Ak sa dieťa nemôže dobre prisať na tesný prsník, odporúča sa ho pred kŕmením trochu odsať.
  Laktostáza (upchatie potrubia, stagnácia mlieka)	Miesto, kde je kanál upchatý, opuchne, objaví sa bolestivá hrčka a často sa pozoruje začervenanie kože. Pri odsavaní z určitej časti bradavky mlieko netečie alebo tečie zle	Nezvýšené	Dojčite svoje dieťa tak často, ako je to možné. Pri kŕmení zvoľte polohu tak, aby brada dieťaťa smerovala k tesneniu. Pomôcť môže predhriatie a masáž bolestivej oblasti. Masáž vykonávajte jemnými hladiacimi pohybmi, vyhýbajte sa silnému stláčaniu.
  Neinfikovaná mastitída	Pocit horšie, zapálené miesta bolia, bolesť je cítiť pri chôdzi, zmene polohy	Môže byť 38 stupňov alebo viac	Ak sú prsníky efektívne vyprázdňované, stav sa zlepšuje do 24 hodín. Ak nedôjde k zlepšeniu, poraďte sa s lekárom

  Pred zvýšením teploty môžete bojovať so stagnáciou svojpomocne alebo prizvaním laktačnej poradkyne. Ak je teplota zvýšená 2 dni, nemôžete robiť bez lekára. Ženský prsník je veľmi citlivý orgán, infekcia ho úplne okamžite pokryje. Preto, ak si chcete zachovať nielen laktáciu, ale aj samotné prsia, určite sa poraďte s lekárom.

  
  

  1. Spočiatku, kým je len stagnácia, musíte aktívne kŕmiť dieťa s boľavým prsníkom. Snaží sa dostať jeho bradu presne tam, kde je pečať. Snažte sa pravidelne ponúkať svojmu dieťaťu presne tú chorú žľazu, aby ste pomohli vyčistiť jej kanály. Sanie stimuluje tvorbu prolaktínu, teda mlieka. Prietok tekutiny normalizuje činnosť edematózneho kanálika. Ak dieťa neberie prsník, má obavy alebo plače, znamená to, že pri satí netečie mlieko.
     
  2. Po ukončení kŕmenia môžete na boľavé miesto prikryť plienkou ľad na 10-15 minút, čo pomáha zúžiť kanály.
     
  3. Skúste odsávať rukami alebo odsávačkou mlieka.
     Manuálne odsávanie je prioritou, pretože iba ruky môžu poskytnúť dodatočnú masáž boľavému prsníku, ruky sú teplé a citlivejšie ako mechanické odsávanie. Zvoľte si smer od seba, silovo hladkajte boľavé miesto, stimulujte hrudník pozdĺž toku lymfy. Ak je to možné, odsajte boľavý prsník, kým sa nevyprázdni.
     Skúste „pátrať“, kde presne je bolesť lokalizovaná, ako chorý kanál prechádza cez hrudník. Zaujmite polohu tak, aby nebola privretá, ale bola čo najviac narovnaná (možno bude mliečko lepšie tiecť v polohe na chrbte alebo v polohe koleno-lakti). Kruhové alebo naťahovacie pohyby pomôžu odľahčiť hrudník. Za bradavku neťahajte, telo žľazy premasírujte pohybom prstov smerom k bradavke. Pumpovacie pohyby od okrajov prsníka k bradavke napomáhajú odtoku tekutiny.
  4. Musíte si odsať prsia každé 2 hodiny, vrátane noci.
     
  5. Zverte starostlivosť o dieťa svojej rodine: práve teraz je potrebná ich pomoc. Venujte sa výlučne svojmu problému - zdravá matka, ktorá má mlieko, je najdôležitejšia, všetky domáce práce môžu počkať.
  6. Ak nie je teplota, môžete skúsiť stimulovať celý prsník teplou (nie horúcou!) sprchou, aby boli kanáliky teplé a pripravené na samomasáž.
     Napumpujte si plienku, aby ste videli, akú farbu má výtok z prsníka. Ak sa objavia prúdy zelenej, hnedej, žltej farby, ste blízko k cieľu: potrubie sa vyčistilo. Potrebujete vyjadrovať jemne, ale vytrvalo, bez ohľadu na bolesť: nechcete ísť k chirurgovi len preto, že to bolo bolestivé? Ak mlieko správne odsajete, tak po mastitíde sa jeho množstvo ešte zvýši – častá stimulácia zabezpečuje tvorbu veľkých dávok mliečneho hormónu.
     

  Keď je hrčka v prsníku už veľká a žena má horúčku, dieťa sa môže priložiť len na zdravý prsník. Zo zapálenej žľazy musíte odsať mlieko bez toho, aby ste ho dali dieťaťu.

  Ak je zrejmý hnisavý výtok alebo je stanovená ultrazvuková diagnóza hnisavého zápalu prsníka, dieťa by nemalo dostať mlieko ani zo zdravého prsníka, pretože infekcia sa môže šíriť krvným obehom. V tomto prípade je možné obnoviť dojčenie až po ukončení liečby a dobrých výsledkoch testov.

  Možnosti lokalizácie abscesov v mliečnej žľaze:
  1 - subareolárny; 2 - subkutánne; 3 - intramamárne; 4 - retromamárne.

  4 zakázané úkony pri mastitíde

  Nemali by ste svoje dieťa náhle odstaviť, pretože to vyvolá ďalší hormonálny stres pre vaše telo. Keď gv mastitída nie je vždy kontraindikáciou pre kŕmenie dieťaťa.

  V žiadnom prípade neužívajte lieky, ktoré potláčajú laktáciu, sťahujú prsia, príliš tvrdo masírujú žľazu alebo príliš netlačia na postihnuté miesta. Obmedzenie tekutín je kontraindikované, pretože je potrebné tvorbu mlieka stimulovať, nie potláčať.
  

  Je zakázané ohrievať miesto zápalu: ohrievacie podložky, kúpeľ, horúca sprcha sú zakázané.
  

  Neužívajte antibiotiká bez lekárskeho predpisu a pri zvýšení teploty sa netrápte ľudovými prostriedkami.

  Liečba mastitídy

  Ak začnete mastitídu, môže to skončiť operáciou. Od prvých príznakov ochorenia po návštevu lekára by nemalo trvať dlhšie ako 2 dni. Tento čas stačí na odstránenie laktostázy. Ak sa príznaky zhoršia alebo teplota stúpa, je potrebný lekársky zásah. Pri hnisavej mastitíde môže pomôcť iba chirurg.
  

  Rezy na mliečnej žľaze v závislosti od lokalizácie abscesov v nej:
  1 - radiálny; 2 - lunate pozdĺž spodného prechodného záhybu; 3 - polooválny, ohraničujúci dvorec bradavky.

  Pravidelné odsávanie je veľmi dôležité, tento proces nezastavíte, aj keď bábätku nedáte mlieko. Simulácia odtoku mlieka z mliečnych žliaz je hlavnou podmienkou úspešnej liečby mastitídy. Vyprázdňovanie prsníka znižuje zaťaženie žľazy a pomáha predchádzať vzniku nových ohniskov stagnácie. Niekedy, ak zápalový proces získal známky chronicity, lekár je nútený predpísať priebeh antibiotík. Ich výber závisí od pôvodcu ochorenia. Dieťa sa pri užívaní antibiotík prenesie na kŕmenie zmesou. GV možno obnoviť po ukončení liečby.
  

  Pri teplotách nad 38,5 C užívajte lieky na horúčku na báze paracetamolu.

  Ľudové prostriedky

  Na samom začiatku ochorenia spolu s hlavnou liečbou môžete zmierniť svoj stav pomocou tradičných metód.

  Odrezaný list kapusty, Kalanchoe alebo aloe sa priloží na boľavý hrudník na 2 hodiny alebo viac.
  

  Obklad vyrobený z mäty, listov jelše a lopúcha pomáha uľahčiť čerpanie.

  Prevencia mastitídy Ak si myslíte, že mastitída prichádza, nepanikárte. Laktostáza sa vyskytuje pomerne často, mastitída je oveľa menej častá. Dôrazne odporúčame, aby ste aktívne odsávali, navštívili lekára a strážili, aby vaše milované dieťa netrpelo chorobou.

  Video - Mastitída počas dojčenia: čo robiť?

Nelaktačná mastitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalovému procesu v mliečnej žľaze. Na rozdiel od laktačnej mastitídy nemá nič spoločné s dojčením. To je dôvod, prečo sa táto patológia môže vyvinúť u pacientov absolútne akéhokoľvek veku.

Dôležité! Najčastejšie sa u žien, ktoré pociťujú hormonálne zmeny v tele, vyskytuje nelaktačná mastitída.

Príčiny

Medzi najčastejšie príčiny nelaktačnej mastitídy patria:

• prebytok estrogénu a progesterónu;
• znížená imunita;
• chirurgická intervencia na mliečnej žľaze;
• prítomnosť ložísk infekcie v tele;
• ťažké jednotlivé poranenia hrudníka alebo menšie, ale trvalé;
• hypotermia tela;
• nosenie nesprávnej podprsenky;
• plávanie v rybníkoch so špinavou vodou;
• nedostatok vitamínov a minerálov.

Dôležité! Nelaktačná mastitída nikdy nepostihuje obe mliečne žľazy naraz.

Známky

Príznaky nelaktačnej mastitídy u nedojčiacich žien sa môžu značne líšiť v závislosti od formy ochorenia: akútnej alebo chronickej.

V prvom prípade pacient pociťuje silnú bolesť v mliečnej žľaze, ktorá nemá jasnú lokalizáciu. Samotný prsník môže sčervenať a opuchnúť. S progresiou ochorenia sa bolesť presúva do oblasti podpazušia. V tomto prípade sa často pozoruje zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín. Telesná teplota počas akútnej mastitídy sa často zvyšuje na 39 stupňov, pacient sa sťažuje na zimnicu, slabosť, závraty, nevoľnosť a celkovú nevoľnosť. Akútna nelaktačná mastitída si vyžaduje urgentný kontakt s mamológom a chirurgom.

Príznaky mastitídy u nedojčiacej ženy, ak je ochorenie chronické, sú oveľa menej výrazné. Všeobecný stav v tomto prípade bude uspokojivý. V oblasti zápalu môže dôjsť k stiahnutiu kože, pod ktorou je hustý infiltrát.

Ak sa ochorenie začne zhoršovať, u ženy môže dôjsť k otvoreniu fistulárnych ciest, z ktorých následne vyteká hnis (nelaktačná hnisavá mastitída). V niektorých prípadoch sa fistulové cesty otvárajú v oblasti bradavky a dvorca.

Dôležité! Chronická nelaktačná mastitída a rakovina prsníka sú si veľmi podobné. Preto by ste sa pri prvých príznakoch patológie nemali samoliečiť, ale okamžite ísť ku kvalifikovanému odborníkovi.

Diagnostika

Diagnózu nelaktačnej mastitídy možno vykonať výlučne v stenách lekárskej inštitúcie. Pred návštevou lekára by mal pacient prestať užívať akékoľvek lieky (okrem životne dôležitých).

Diagnóza patológie vždy začína vyšetrením pacienta, výsluchom a starostlivým zberom jej anamnézy. Pred liečbou nelaktačnej mastitídy môže lekár predpísať:

• klinický krvný test;
• punkcia žľazy.

Na potvrdenie diagnózy nelaktačnej mastitídy musí žena absolvovať sériu štúdií. Počas diagnózy musí lekár nielen potvrdiť skutočnosť o prítomnosti choroby, ale aj identifikovať dôvody, prečo vznikla. Vďaka tomu si môžete vybrať najefektívnejšiu metódu liečby a zabrániť relapsu.

Liečebné metódy

Výber spôsobu liečby nelaktačnej mastitídy závisí od príčin ochorenia, ako aj od závažnosti patologického procesu. V každom prípade by sa liečba mastitídy u nulipárky mala začať čo najskôr. V tomto prípade nemôžete použiť vyčkávaciu taktiku, ako pri laktačnej forme ochorenia. V opačnom prípade môže žena čeliť hrozným následkom.

Ak sa patológia vyskytuje v miernej forme, potom môže lekár odporučiť pacientovi, aby používal lieky vyrobené podľa receptov tradičnej medicíny, ako aj homeopatické lieky.

Žena je povinná predpísať antibakteriálne lieky. Výber toho najvhodnejšieho robí lekár na základe výsledkov kultivácie baktérií. Po užití antibiotík už na 2. – 3. deň môžu príznaky mastitídy u nedojčiacej ženy čiastočne alebo úplne vymiznúť. To však neznamená, že je potrebné prerušiť priebeh liečby. Lieky sa musia užívať 7-10 dní, inak žena zažije recidívu.

Dôležité! Žiaľ, antibiotiká negatívne ovplyvňujú nielen patogénne baktérie, ale aj zdravú ľudskú mikroflóru. Preto, aby sa zabránilo rozvoju dysbiózy, pacient musí počas celej liečby a ešte nejaký čas po nej užívať probiotiká.

Na odstránenie bolesti pri mastitíde u žien, ktoré nedojčia, sa môžu použiť analgetiká. Na odstránenie zápalového procesu môže špecialista predpisovať lieky zo skupiny NSAID.

Poradte! Na urýchlenie odstraňovania toxínov z tela a odstránenie nepríjemných príznakov nelaktačnej mastitídy by mal pacient vypiť aspoň 2 litre vody denne.

Závažné prípady ochorenia môžu vyžadovať chirurgickú intervenciu. V tomto prípade chirurg otvorí léziu, vyčistí ju od hnisu a vypustí ju.

Operácia nelaktačnej mastitídy sa vykonáva v celkovej anestézii alebo s použitím lokálnej anestézie (v závislosti od rozsahu zamýšľaného chirurgického zákroku). Na konci postupu sa na hrudník umiestni steh. V tomto prípade sa používajú špeciálne kozmetické nite, takže sa žena nemusí báť, že sa jej na prsiach vytvoria jazvy.

Dôležité! U fajčiarov sú telesné tkanivá oveľa menej nasýtené kyslíkom ako u tých, ktorí vedú zdravý životný štýl. To môže negatívne ovplyvniť proces hojenia rán. Preto počas liečby a počas rehabilitačného obdobia je lepšie, aby sa žena vzdala závislosti.

Po vykonaní základných liečebných opatrení je pacientovi predpísané hormonálne lieky. Ich výber sa uskutočňuje na základe veku, výšky, hmotnosti a fenotypu ženy. Tieto lieky musíte užívať niekoľko mesiacov.

Aby sa zabránilo relapsu, špecialista môže predpísať imunostimulačné lieky, ako aj komplexy vitamínov a minerálov.

Prognóza a prevencia

Pri včasnej liečbe nelaktačnej mastitídy je prognóza celkom priaznivá. Ak sa však liečba nezačne včas, žena môže čeliť komplikáciám, ako sú:

• abscesy vnútorných orgánov;
• zápal lymfatických uzlín;
• prechod do chronickej formy (s akútnou mastitídou u nedojčiacej ženy);
• sepsa.

Prevencia ochorenia zahŕňa včasnú liečbu rôznych ochorení, vykonávanie opatrení zameraných na posilnenie imunitného systému, normalizáciu hormonálnych hladín a prevenciu poranení mliečnej žľazy.

Okrem toho treba chodiť na preventívne vyšetrenia k mamológovi. Bude schopný odhaliť patologický proces v najskorších štádiách, pretože pozná príznaky a liečbu nelaktačnej mastitídy pri nelaktačnej mastitíde lepšie ako iní odborníci.

Obsah:

Čo robiť s laktostázou (stagnáciou mlieka) alebo s nástupom mastitídy?

1. Starostlivo skontrolujte bradavku. V mnohých prípadoch u žien, ktoré vyvinuli laktostázu, je na bradavke vidieť malú (asi 1 mm v priemere), belavú bublinu. Táto bublina sa objavuje v dôsledku skutočnosti, že sa na výstupe z mliekovodu objaví tenký kožný film, ktorý ho uzavrie a blokuje odtok mlieka. Ak si všimnete takúto bublinu, prerušte ju tak, že bradavku niekoľkokrát utriete kúskom čistej, drsnej látky. Bublinu môžete tiež jednoducho jemne vypáčiť sterilnou ihlou.
2. Po „otvorení“ mliekovodu, alebo ak ste nenašli upchatý vývod na bradavke, priložte na prsník teplý obklad a začnite prsník masírovať v smere „od tesnenia k bradavke“. Pre zlepšenie toku mlieka pri masáži môžete bábätko priložiť k prsníku alebo odsať mlieko odsávačkou.
   Ak sa rozhodnete priložiť bábätko k prsníku, najlepšia bude poloha, v ktorej sa jeho brada dotkne miesta, kde nahmatáte hrčku. V tejto polohe pri kŕmení dieťa stimuluje odtok mlieka zo zóny laktostázy.
3. Pokračujte v masírovaní a odsávaní mlieka aspoň 10-15 minút. Vo väčšine prípadov tento čas stačí na odblokovanie mliekovodu a odstránenie nahromadeného mlieka.
4. Niekedy s laktostázou alebo nástupom mastitídy môžu byť prsia veľmi bolestivé, a preto sa žena nemôže uvoľniť a mlieko „nevyteká“. Aby ste tento problém vyriešili, môžete začať kŕmiť zo zdravého prsníka a keď mlieko „príde“, okamžite priložte dieťa k prsníku, v ktorom sa vytvorila hrčka.
5. Ak sa potrubie okamžite neotvorí a tesnenie nezmizne, zopakujte po niekoľkých hodinách odporúčania z bodov 2 a 3 ešte niekoľkokrát.

Nižšie odpovieme na otázky, ktoré môžu zaujímať ženy, u ktorých sa mastitída skutočne vyvinula.

Akého lekára by som mal navštíviť?

Bolo by správne, keby ste sa poradili s mamológom alebo chirurgom.

Prečo som mohol dostať mastitídu? Čo spôsobuje túto chorobu?

Hlavnou príčinou mastitídy je infekcia, ktorá sa dostane do tkaniva prsníka cez trhliny v bradavkách alebo (menej často) cez mliekovody.

U mnohých žien sa mastitída rozvinie v mieste upchatého mliekovodu (teda po laktostáze), niekedy sa však mastitída rozvinie aj sama, bez predchádzajúcej fázy laktostázy.

Odkiaľ pochádzajú mikróby, ktoré spôsobujú mastitídu?

Vo väčšine prípadov je mastitída spojená s bežnými mikróbmi, ktoré sú prítomné všade, vrátane úst dojčiat.

Menej často sa mastitída vyvíja pod vplyvom mikróbov, ktoré si vytvorili imunitu voči množstvu antibiotík. Infekcia takýmito mikróbmi sa obzvlášť často vyskytuje v pôrodnici.

Môže byť mastitída spojená s plesňovou infekciou?

Áno, je to možné, najmä ak si súčasne s prepuknutím mastitídy všimnete, že dieťa má bolestivé vredy v ústach (soor, stomatitída) a/alebo koža pod plienkou sčervenie (plienková dermatitída).

V takýchto prípadoch môže byť príčinou mastitídy u matky a drozdovej/plienkovej dermatitídy u dieťaťa huba Candida.

Charakteristickými príznakmi plesňovej mastitídy sú silná, „vystreľujúca“ bolesť v mliečnej žľaze, ktorá sa šíri po dĺžke mliekovodov, od bradavky po hrudník.

Diagnostika. Aké vyšetrenia a vyšetrenia môže lekár navrhnúť?

Hlavnou úlohou lekára s mastitídou je určiť typ infekcie (baktérie alebo huby) a zistiť, či sa na mieste už mastitída vytvorila absces prsníka. Na zodpovedanie týchto otázok sa lekár v závislosti od prípadu môže obmedziť na celkové vyšetrenie alebo môže navrhnúť, aby ste urobili ultrazvuk prsníka a urobili test mlieka na kultiváciu.

Ako správne odobrať vzorku mlieka na kultiváciu?

1. Pripravte si sterilnú nádobu na testy (predávajú sa v lekárni).
2. Umyte bradavku prsníka, z ktorého chcete odobrať vzorku mlieka, teplou vodou a mydlom a osušte čistým uterákom.
3. Bez toho, aby ste sa dotkli vrchnej časti bradavky, vytlačte niekoľko mililitrov mlieka na uterák alebo do umývadla. Je to potrebné na „vymytie“ mikróbov, ktoré osídľujú mliekovody v oblasti bradaviek.
4. Otvorte sterilnú nádobu a vytlačte do nej 20-30 ml mlieka. Je veľmi dôležité, aby sa cumlík nedotýkal nádobky (pokožka cumlíka obsahuje veľa baktérií, ktoré môžu „kontaminovať mlieko“ a skresliť výsledky analýzy).

Čo je to absces prsníka?

Absces prsníka je závažnejšia forma mastitídy, pri ktorej sa v mieste zapáleného prsného tkaniva tvorí nahromadenie hnisu. Absces prsníka nereaguje na konvenčnú liečbu a môže vyžadovať operáciu na jeho odstránenie. Zo všetkých žien, u ktorých sa rozvinie mastitída, sa absces tvorí v priemere u 5 – 11 %. Na ultrazvuku je jasne viditeľný absces prsníka.

Aká liečba sa podáva v prípade abscesu prsníka?

Ak u vás mastitída vedie k vzniku abscesu, v závislosti od veľkosti zápalu vám lekár bude vedieť ponúknuť niekoľko možností liečby.

Ak ultrazvuk ukáže, že absces je menší ako 3 cm v priemere, lekár vám môže navrhnúť iba antibiotiká. Môže tiež navrhnúť vykonanie punkcie abscesu (to znamená prepichnutie oblasti zápalu tenkou ihlou), aby sa odobrala vzorka na mikrobiologickú analýzu, ktorá pomôže presnejšie určiť typ mikróbov spôsobujúcich zápal a vybrať viac účinnú liečbu.

Ak ultrazvuk ukáže, že absces je väčší ako 3 cm v priemere, lekár vám môže odporučiť operáciu, počas ktorej sa absces otvorí a odstráni malým rezom v koži prsníka.

Aká liečba je potrebná na mastitídu? Dá sa to zaobísť bez antibiotík?

Ak vyšetrenie ukáže, že mastitída nestihla spôsobiť vznik abscesu a príznaky zápalu nie sú príliš silné, lekár vám môže navrhnúť, aby ste sa obmedzili len na liečbu, ktorá pomôže zlepšiť odtok mlieka z oblasti zápaly: masáž prsníkov + teplé obklady + priloženie bábätka alebo odsávanie mlieka odsávačkou. Túto liečbu sme už opísali vyššie. V mnohých prípadoch stačí problém vyriešiť: príznaky mastitídy zmiznú a stav chorej ženy sa zlepší.

Ak do 1-2 dní príznaky mastitídy nielen neustúpia, ale dokonca sa zintenzívnia, lekár vám bude môcť ponúknuť liečbu antibiotikami.

Mastitída je zápalový proces v mliečnych žľazách naraz alebo v jednej z nich. Mastitída u dojčiacej matky sa zvyčajne vyskytuje v prvých týždňoch po pôrode alebo počas obdobia ukončenia laktácie. Toto ochorenie je nielen nepríjemné, ale aj nebezpečné pre matku a dieťa, preto je dôležité poznať a všimnúť si príznaky včas, aby sa liečba začala včas.

Mastitída je zápal prsného tkaniva. Príčinou zápalu je infekcia, ktorá sa dostane do tkaniva, zvyčajne zlatý stafylokok. Súčasne kontakt so stafylokokom na koži hrudníka nie vždy spôsobuje vývoj ochorenia, čo si vyžaduje priaznivé podmienky.

Príčiny mastitídy môžu byť nasledovné:

• odreniny a Cez otvorené rany sa infekcia ľahko dostane do tela a spôsobí zhoršenie stavu. Preto sa takéto trhliny musia okamžite liečiť a za žiadnych okolností by sa nemali zanedbávať;
• popôrodná mastitída môže byť spôsobená aj celkovým oslabením organizmu v dôsledku vyčerpania, hormonálnych zmien, oslabenia imunity, podchladenia, zhoršenia chronických ochorení (zápal prínosových dutín, kaz, angína);
• nadbytočné mlieko, ktoré dieťa nezje a matka neodsáva. V dôsledku toho sa vyvinie laktostáza, ktorá sa môže rýchlo zmeniť na laktačnú mastitídu;
• porušenie hygieny prsníka - príliš časté umývanie, ktoré odstraňuje ochrannú vrstvu z pokožky, spôsobuje suchosť a poškodenie, predčasnú výmenu spodnej bielizne. Po kŕmení by sa prsníky mali osušiť, aby na nich nezostali žiadne kvapky mlieka;
• prítomnosť benígnych alebo malígnych nádorov v prsníku, ako aj štrukturálne zmeny v tkanivách - mastopatia, jazvy atď.;
• cudzie telesá v hrudníku (implantáty, piercing);
• hnisavé zápaly na koži - pupienky, vriedky a pod. Ak sa nelieči správne, zápal sa môže rozšíriť do celého prsného tkaniva.

Popôrodná mastitída sa spravidla vyvíja od 5 do 30 dní po narodení a vrchol ochorenia nastáva v dňoch 7-15. Po tomto období je mastitída pomerne zriedkavá a zvyčajne už nie je spojená s popôrodnými komplikáciami alebo infekciou v nemocnici.

Stagnácia mlieka a laktostáza sú najčastejšími príčinami mastitídy u dojčiacich žien. Je veľmi dôležité vopred zistiť, aké môžu byť príznaky mastitídy, aby sa nespustil zápalový proces v tkanivách. Ak sa liečba nezačne včas, ochorenie bude postupovať a čoskoro sa rozvinie do hnisavého zápalu prsníka.

Ako určiť mastitídu

Laktačná mastitída má niekoľko odlišných príznakov. Umožňujú vám podozrievať z choroby včas a hľadať pomoc. Včasná diagnostika mastitídy – do 48 hodín po objavení sa príznakov – môže výrazne znížiť negatívne dôsledky zápalu ako na zdravie matky, tak aj na vývoj dieťaťa.

Ako rozlíšiť mastitídu od laktostázy

V počiatočnom štádiu sa mastitída a laktostáza ľahko zamieňajú. Rozdiel medzi laktostázou a mastitídou sa prejavuje vo všeobecnom stave ženy. Pri laktostáze sa matky sťažujú na ťažkosť a napätie v mliečnych žľazách, v jednej z nich možno cítiť mierne bolestivé hrudky s jasnými hranicami.

Príznaky mastitídy počas dojčenia môžu byť spočiatku podobné laktostáze. Zároveň sa však mastitída vyznačuje prudkým zhoršením zdravia, zvýšenou teplotou (v pokročilých prípadoch až 40 stupňov). Tkanivo žľazy prudko bolí, prsníky sa plnia mliekom a stávajú sa kameňmi. Odsávanie mlieka je zároveň buď veľmi náročné, alebo úplne nemožné, ani dieťa často nedokáže odsať ani kvapku.

Na presnejšie určenie problému je potrebné úplne vytlačiť prsník a po 3-4 hodinách vykonať vyšetrenie. Ak to bola laktostáza, bolesť po napumpovaní zmizne a váš celkový zdravotný stav sa zlepší. V hrudníku možno nahmatať malé bezbolestné granulované lalôčiky. V opačnom prípade nie sú po čerpaní pozorované žiadne viditeľné zmeny.

Keďže toto ochorenie môže byť veľmi nebezpečné pre matku aj dieťa, lekári odporúčajú, aby sa akékoľvek hrčky sprevádzané zvýšením teploty považovali za príznaky mastitídy; pre dojčiacu matku to môže ušetriť veľa času a nervov, ako aj zachovať zdravie. .

Serózne štádium

Laktačná mastitída prebieha v niekoľkých štádiách. Prvým z nich je serózna mastitída, často mylne považovaná za bežnú laktostázu. Ak však nie je možné vypustiť boľavý prsník do 2-4 hodín a teplota stúpa, mali by ste predpokladať prítomnosť mastitídy a okamžite vyhľadať pomoc lekára.

Štádium trvá asi 2-3 dni a vyvíja sa pomerne rýchlo. Teplota sa môže zvýšiť na 38-39 stupňov a byť sprevádzaná zimnicou, slabosťou a príznakmi intoxikácie tela.

V hrudníku je bolesť, ktorá sa zintenzívňuje počas kŕmenia. Chorá žľaza sa zväčšuje, môže sčervenať a byť výrazne teplejšia ako druhá. V tkanivách možno nahmatať elastické tesnenie – môže byť jedno alebo niekoľko, prípadne môže pokrývať celý prsník.

Infiltratívna forma

Ak sa nelieči, serózna forma sa zmení na infiltratívnu mastitídu. Príznaky intoxikácie sa zintenzívňujú, zrazenina v hrudníku nadobúda hustejší tvar, jasné hranice a pri palpácii si môžete všimnúť jej hrudkovitý povrch. Pri dojčení je pociťovaná silná bolesť, mlieko vyteká veľmi ťažko alebo vôbec.

Hnisavá mastitída

Ak matka nevyhľadá pomoc lekára, po 48 hodinách vzniká hnisavá mastitída. Ide o ťažkú ​​formu ochorenia vyžadujúcu hospitalizáciu a chirurgický zákrok.

Príznaky tejto formy sú dosť závažné:

• vysoká teplota - až 40 stupňov. Môže prudko stúpať a tiež prudko klesať;
• prsník stvrdne a stane sa veľmi bolestivým;
• nad ohniskami zápalu sa koža zmení na červenú a stane sa horúcou;
• hnis môže vytekať z prsníka;
• príznaky všeobecnej intoxikácie - smäd, zvýšené potenie, zimnica, nevoľnosť;
• šírenie príznakov do druhého prsníka.

Tento stav je život ohrozujúci, takže pokus o vyliečenie mastitídy na vlastnú päsť je nemožný. V závažných prípadoch vzniká abscesová mastitída, keď sa malé vredy spájajú do jedného alebo dvoch veľkých so zmäkčujúcou zónou. Prsník sa zväčšuje, bolesť a začervenanie pretrvávajú.

Chronická forma

Akútna mastitída je spravidla okamžite diagnostikovaná a liečená, takže jej prechod do chronickej formy je nepravdepodobný a je extrémne zriedkavý.

Chronická mastitída je zvyčajne sprevádzaná príznakmi infiltratívneho štádia bežnej mastitídy. Vzniká v dôsledku nedoliečeného akútneho stavu, menej často ako primárny jav. Pri tejto forme ochorenia sa stav ženy mierne zhoršuje:

• môže dôjsť k miernemu zvýšeniu veľkosti boľavého prsníka;
• je v ňom cítiť zhutnenie, takmer bezbolestné;
• Príležitostne je ochorenie sprevádzané zväčšením lymfatických uzlín a miernym zvýšením teploty.

A hoci príznaky chronickej mastitídy nemusia matke spôsobovať veľa nepríjemností, nemali by ste to ignorovať!

Ako liečiť mastitídu

Najlepšie je začať liečbu čo najskôr, ešte pred vznikom akútnej mastitídy. To znamená, že pri prvých príznakoch nepohodlia a ťažkosti v hrudníku je lepšie konzultovať s lekárom. To pomôže nielen výrazne urýchliť proces liečby, ale tiež sa vyhnúť mnohým bolestivým minútam.

V počiatočných fázach spravidla stačí dosiahnuť úplné vyprázdnenie prsníka pri každom kŕmení. K tomu treba buď zaviesť dojčenie, aby bábätko boľavý prsník úplne zjedlo, alebo doplniť dojčenie o správne odsávanie.

Ak sa symptómy naďalej objavujú, sprevádzané horúčkou a silnou bolesťou, bude potrebný priebeh antibiotík. Spolu s nimi sa užívajú antispazmodiká na uľahčenie uvoľňovania mlieka z prsníka, ako aj UHF alebo ultrazvuková terapia.

Prvá pomoc

Prvá pomoc, keď sa objavia príznaky stagnácie mlieka, je časté prikladanie dieťaťa k prsníku. Musíte ho nielen kŕmiť na požiadanie, ale aj častejšie ponúkať prsník a dovoliť dieťaťu „visieť“ na prsníku, koľko chce.

V tomto prípade si dojčiaca matka musí zvoliť rôzne polohy na kŕmenie. Časť žľazy, ktorá sa nachádza na strane brady dieťaťa, sa najlepšie čistí, takže zmenou polohy môžete maximálne vyprázdniť požadované oblasti a zabrániť ďalšiemu rozvoju ochorenia.

Ak dieťa nevyprázdni prsník úplne, musí sa pravidelne odsávať, aby sa zabránilo preplneniu a vzniku nových vreciek stagnácie. Ak je bolesť v bradavkách v dôsledku prasklín a odrenín, musia sa neustále ošetrovať liečivými masťami (Bepanten, Purelan 100 atď.), Aby sa zabránilo vniknutiu infekcie do žľazy.

Po odsavaní alebo kŕmení si môžete na boľavý prsník priložiť studený obklad alebo nahrievaciu podložku s ľadom po zabalení do niekoľkých vrstiev látky. Môžete tiež urobiť ľahkú masáž prsníka, ktorá sa pohybuje od okrajov k bradavke - pomôže to uľahčiť odtok mlieka.

Čo nerobiť, ak máte mastitídu:

• prestať dojčiť a/alebo z vlastnej iniciatívy užívať lieky na potlačenie laktácie. Takéto rozhodnutia sa prijímajú iba po konzultácii s lekárom, ak je to indikované;
• zahrejte boľavý hrudník, vrátane horúceho kúpeľa alebo sprchy, aplikujte vyhrievaciu podložku;
• nezávisle začať liečbu antibiotikami alebo inými prostriedkami.

Ak chcete začať vhodnú liečbu, musíte čo najskôr navštíviť lekára a nečakať, kým sa choroba naplno rozvinie.

Konzervatívne

Serózna mastitída aj jej ďalšie štádium, infiltratívne, sa môžu liečiť konzervatívne. Pozostáva z nasledujúcich opatrení:

• úplný pokoj pre mamu;
• zvýšená poloha mliečnej žľazy;
• pravidelné čerpanie;
• predpisovanie antibakteriálnych liekov;
• odstránenie príznakov intoxikácie;
• fyzioterapia (masáž, studené obklady a vyhrievacie podložky, UHF a ultrazvuková terapia);
• udržiavacia terapia (komplexy vitamínov, imunokorekcia, antihistaminiká atď.).

Antibiotiká na mastitídu je potrebné predpísať takmer okamžite, pretože ochorenie prechádza zo seróznej formy na hnisavú mastitídu už za tri dni. Preto musí byť účinnosť liekov čo najlepšia, pretože nebudú mať druhú šancu.

Popôrodná mastitída sa vyskytuje takmer vždy v pôrodnici alebo krátko po prepustení z nej, preto sa pôvodca, zlatý stafylokok, zaraďuje medzi infekciu rezistentnú na antibiotiká. Lekár to musí vziať do úvahy pri predpisovaní liekov na liečbu. Typicky je toto:

• Amoxiclav.
• Cefalosporíny tretej generácie (Cefoperazón, Cefixim, Cefazolin, Cefuroxim);
• gentamicín;
• linkomycín;
• Vankomycín, Edicín.

Priebeh antibiotík netrvá dlhšie ako 10 dní a ak po 2-3 dňoch nedôjde k zlepšeniu, je to dôvod na podozrenie na vznik abscesu.

Liečba doma zahŕňa masáž prsníkov - uľahčuje tok mlieka a umožňuje urýchliť odsávanie. Zároveň by ste si nemali prsia príliš hnietiť ani ich drhnúť tvrdou žinkou, pretože to môže spôsobiť rozšírenie zápalu.

Obklady na mastitídu pomáhajú zmierniť nepohodlie a zmierniť bolesť. Hlavným pravidlom ich použitia je vylúčiť otepľovacie odrody! Prsníky si môžete nahriať len vtedy, ak máte laktostázu, no ak mame diagnostikovali mastitídu, hrejivé obklady prispejú k šíreniu infekcie.

Komplex liečebných opatrení možno doplniť rôznymi masťami alebo krémami, ktoré majú protizápalový účinok:

• Višnevská masť. Má hustú a viskóznu textúru, schopnú preniknúť hlboko do tkanív, kde pôsobí protizápalovo a terapeuticky. Používa sa, ak je pod kožou viditeľný absces - masť pomôže vytiahnuť hnis. Neodporúča sa používať, keď je ohnisko zápalu hlboké!;
• Ichthyolová masť. Účinná látka masti má protizápalové, analgetické, hojivé, antiseptické a antipruritické účinky. Masť odstraňuje preťaženie, opuch a bolesť, je schopná preniknúť hlboko do tkanív a cielene pôsobiť na oblasti zápalu;
• masť Levomekol. Bezpečný prostriedok s antimikrobiálnym a regeneračným účinkom. Táto masť sa často predpisuje na otvorené vredy alebo rany, aplikuje sa ako obklad alebo jednoducho ako tenká vrstva na postihnuté miesto.

Môžu sa použiť aj iné masti s podobným účinkom - Heparin, Syntomycin, Traumeel.

Hardvérová fyzioterapia mastitídy často dopĺňa masáž a obklady. Je zameraný na zlepšenie prietoku lymfy a krvi v hrudníku, zmierňuje bolesti, opuchy a kŕče a pôsobí aj protizápalovo. Za najúčinnejší postup sa považuje vystavenie chorým oblastiam ultrazvuku.

Sérovú a infiltratívnu mastitídu možno liečiť konzervatívne iba vtedy, ak:

• všeobecný stav pacienta nespôsobuje obavy;
• choroba netrvá dlhšie ako 3 dni;
• teplota nie vyššia ako 37,5 stupňov;
• žiadne príznaky hnisavého zápalu;
• bolesť na hrudníku je mierna a indurácia nezaberá viac ako štvrtinu žľazy;
• Všeobecný krvný test je normálny.

Ak liečba neprinesie výsledky do dvoch dní, mastitída prechádza do purulentnej formy.

Operácia mastitídy

Hnisavá mastitída počas dojčenia takmer vždy vyžaduje chirurgickú intervenciu. V relatívne ľahkých prípadoch stačí urobiť malý vpich na odstránenie hnisu a injekciu antibiotík priamo do tkaniva žľazy.

V závažných prípadoch purulentnej mastitídy je pacient okamžite hospitalizovaný a abscesy sú otvorené a odvodnené. Potom je nevyhnutne predpísaný priebeh antibakteriálnych liekov.

Po operácii je laktácia spravidla ukončená, pretože nie je možné kŕmiť dieťa z poškodeného prsníka a odsávanie mlieka z neho spôsobuje veľké nepohodlie a bolesť a nie je vždy účinné. Po ukončení kŕmenia je laktácia potlačená liekmi.

Tradičné metódy

Liečba mastitídy ľudovými prostriedkami je povolená iba v počiatočných štádiách pod dohľadom lekára. Slúži ako doplnok k hlavnej liečbe, nie ako náhrada.

Medzi najúčinnejšie tradičné lieky:

• umývanie hrudníka infúziou harmančeka a rebríka (v pomere 1: 4). Užitočné v počiatočných fázach, ak sú v bradavkách praskliny. 2 polievkové lyžice. l. zmes bylín sa naleje do 0,5 litra horúcej vody a nechá sa uvariť. Pred použitím sa odvar prefiltruje a ochladí;
• Kapustný list na mastitídu je možno najznámejšou ľudovou metódou. Umyté listy sa dlhodobo aplikujú na hrudník (možno vložiť do podprsenky) - obklad sa môže nechať celý deň a celú noc, v prípade potreby listy nahradiť čerstvými;
• Obklady z listov jelše a mäty, lopúcha, podbeľu. Listy sa oparia a priložia na prsia štvrť hodiny pred kŕmením alebo odsávaním.

Pri mastitíde je lepšie nepoužívať kafrový olej. Po prvé, obklady s ním na mastitídu nie sú účinné a po druhé, ak sa gáfor dostane do mlieka, poškodí zdravie dieťaťa.

Existuje aj „exotickejšia“ liečba ľudovými prostriedkami - rôzne sprisahania a „obrady“. Malo by byť zrejmé, že mastitída je vážna choroba a odmietnutie úplnej liečby v nádeji na sprisahanie proti mastitíde je nezodpovedné. Ak matka verí v silu takýchto vecí, samozrejme, môžete túto liečbu použiť, ale iba v kombinácii s inými metódami.

V každom prípade by sa liečba ľudovými prostriedkami mala vykonávať pod dohľadom lekára, aby sa zabránilo zhoršeniu ochorenia.

Je možné dojčiť s mastitídou

O tom, či je možné pri mastitíde pokračovať v dojčení, neexistuje všeobecný názor.

V príručke Svetovej zdravotníckej organizácie „Mastitída. Príčiny a manažment“ (2000) uvádza, že vo väčšine prípadov je možné a potrebné pokračovať v dojčení počas mastitídy, keďže riziko infekcie dieťaťa je minimálne. A toto riziko je oveľa menšie ako poškodenie zdravia dieťaťa, ktoré spôsobí nútené odstavenie.

Niektorí „pokročilí“ ruskí pediatri podporujú tento názor: tvrdia, že kŕmenie mastitídou je možné, dokonca aj v štádiu liečby. Koniec koncov, napríklad amoxiclav je kompatibilný s hepatitídou B. Navyše môžete kŕmiť nielen zdravé, ale aj choré prsia.

Značná časť ruských lekárov sa domnieva, že dojčenie počas mastitídy je zakázané z akéhokoľvek prsníka a v ktorejkoľvek fáze, pretože stafylokok sa môže preniesť na dieťa a spôsobiť vážne zdravotné problémy. Tvrdia, že ak sa vyvinie hnisavá mastitída, kŕmenie sa zastaví, a to aj zo zdravého prsníka.

Je možné obnoviť kŕmenie po liečbe (konzervatívnej alebo chirurgickej) alebo sa bude musieť zastaviť? Väčšina moderných lekárov hovorí, že je to možné, ale za predpokladu, že:

• zápal je eliminovaný;
• Bakteriologické testy mlieka mali negatívny výsledok.

Nájdu sa však aj zástancovia kategorického zákazu dojčenia. Veria, že po operácii musia zastaviť laktáciu, aj keď je mastitída vyliečená.

Čo by mala dojčiaca matka robiť? Zvážte pre a proti, poraďte sa s dobrým pediatrom a spolu s ním sa rozhodnite.

Väčšina poradkýň pri dojčení sa domnieva, že v kŕmení by sa malo pokračovať. Pozrite si napríklad toto video.

Prevencia

Akémukoľvek ochoreniu je ľahšie predchádzať, ako ho liečiť. Prevencia popôrodnej mastitídy nevyžaduje od matky žiadne zložité kroky, ale pomáha udržiavať zdravie a plne si užívať proces kŕmenia dieťaťa.

Najdôležitejším spôsobom, ako zabrániť mastitíde počas dojčenia, je správne priloženie dieťaťa k prsníku! V tomto prípade úplne vyprázdni hrudník a nezraní ho.

Odporúča sa tiež neustále meniť polohu pri kŕmení, aby dieťa stimulovalo rôzne časti prsníka, a kŕmiť dieťa na požiadanie. V dôsledku toho sa produkcia mlieka zlepší rýchlejšie a príde v množstve, ktoré dieťa potrebuje.

Niektorí lekári odporúčajú, aby ste si počas prvých týždňov po pôrode museli po kŕmení odsať mlieko. Deje sa tak s cieľom stimulovať produkciu mlieka a vyhnúť sa stagnácii. Odborníci WHO však matky pred takýmto krokom varujú. Odsávanie prsníka počas dojčenia v skutočnosti stimuluje laktáciu, ale mlieko prichádza viac, ako dieťa potrebuje! Preto ľahko dochádza k stagnácii, pretože dieťa jednoducho nie je schopné všetko sať.

Preventívne opatrenia tiež zahŕňajú:

• včas, ak sa objavia;
• správna hygiena prsníka;
• pokoj v duši. Nemali by ste mať podozrenie na mastitídu pri každom toku mlieka.

Popôrodná mastitída je závažné ochorenie, ktoré môže poškodiť nielen matku, ale aj dieťa. Mladá matka by mala vynaložiť maximálne úsilie, aby zabránila jej rozvoju alebo závažnosti.

Nelaktačná mastitída je zápalové ochorenie mliečnej žľazy s proliferáciou spojivového tkaniva. Má laktačnú a nelaktačnú etiológiu, ktorá nie je spôsobená kŕmením dieťaťa. Je veľmi dôležité identifikovať chorobu v počiatočnom štádiu vývoja. V pokročilej forme bude železo hnisať a je možný vývoj novotvaru. Toto zdravie ohrozujúce ochorenie si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a liečbu.

Príčiny

Odborníci považujú za hlavné príčiny mastitídy u nedojčiacich žien nasledovné:

• prenikanie stafylokokovej infekcie do kanálikov mliečnych žliaz;
• praskliny v oblasti bradaviek;
• mechanické poškodenie hrudníka.

Existujú dva typy nelaktačnej mastitídy: purulentná a aseptická. Závisí to od dôvodov jeho vzhľadu.

Zvýšte pravdepodobnosť nebezpečného ochorenia:

• hormonálna nerovnováha;
• znížená imunita;
• neštandardné bradavky a veľké prsia;
• nedodržiavanie hygienických pravidiel;
• prítomnosť chronickej pyelonefritídy alebo tonzilitídy.

Pri hnisavej mastitíde je potrebné okamžite ukončiť obdobie kŕmenia.

Symptómy a diagnóza

Zriedkavo sa vyvinie mastitída, ktorá nie je spojená s laktáciou. Jej príznaky sú rovnaké ako u laktačnej, len sú menej výrazné.

Ochorenie je charakterizované:

• bolesť hlavy;
• bolesti tela, zimnica;
• všeobecná slabosť;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• bolestivosť žliaz;
• pocit zhutnenia pri palpácii.

Diagnóza je stanovená na základe nasledujúcich testov:

• klinický krvný test;
• všeobecná analýza moču;
• stanovenie hladín glukózy v krvi.

Ultrazvuk je hlavnou inštrumentálnou diagnostickou metódou. Používa sa v diferenciálnej diagnostike a pri dlhodobej liečbe akútnych foriem. Charakteristickým znakom ochorenia je častá degenerácia mastitídy do onkologického nádoru. Ženy preto vyšetrí nielen chirurg, ale aj mamológ. Tkanivá otvoreného abscesu sa podrobia histologickému vyšetreniu.

Liečba

Výsledok liečby priamo závisí od formy a štádia existujúcich ochorení. V určitých prípadoch sa nelaktačná mastitída nepovažuje za chorobu, ale za fyziologickú normu v prípade hormonálnej nerovnováhy. Liečba sa odkladá, ale zdravotný stav ženy je starostlivo sledovaný.

Nápoj z umelého mlieka nemôže nahradiť materské mlieko.

Medikamentózna terapia

Pri mastitíde je indikovaná liečba antibiotikami.

Použiť:

• amoxicilín;
• ampicilín;
• cefuroxím;
• Cefazolin.

Použitie liekov tejto série zahŕňa liečbu hnisavého nelaktačného procesu. Iné lieky sa používajú ako sprievodné lieky alebo na zmiernenie príznakov. V tomto prípade je dôležité vybrať ten správny liek. V opačnom prípade sa zápal rozvinie do zložitejšej formy.

Ak lieková terapia hnisavého procesu neprinesie pozitívny výsledok do 2 týždňov, potom je indikovaná chirurgická intervencia.

Chirurgia

Chirurg otvorí absces, dôkladne ho vyčistí a vyreže neživotaschopné tkanivo. Do žľazy sa zavedie drenáž, ktorá je potrebná na kvapkanie rany a zabránenie aktivácii baktérií. Ženy operáciu vždy ľahko tolerujú.

V závislosti od príčiny nelaktačnej mastitídy je liečba vykonávaná niekoľkými odborníkmi. Patológiu spôsobenú hormonálnou nerovnováhou bude liečiť endokrinológ. Chirurg odstráni mastitídu, ktorá sa vyvinula po poranení mliečnej žľazy alebo infekcii.

Na pozadí neúplne vyliečenej akútnej mastitídy sa môže vyvinúť jej chronická forma, ale to sa stáva zriedka. Exacerbácia sa pozoruje iba pri hormonálnej nerovnováhe, hypotermii, silných emocionálnych zážitkoch a častom strese.

Chronická forma ochorenia znepokojuje ženu iba počas obdobia exacerbácie, keď sa v žľaze tvoria hnisavé ložiská a otvárajú sa fistulové priechody, aby sa uvoľnila hnisavá hmota.

Ľudové prostriedky

Tieto liečebné metódy majú pozitívny účinok, ak je choroba stále v počiatočnom štádiu vývoja.

Recepty tradičných liečiteľov sú nasledovné:

1. Mätový obklad. Čerstvé lístky mäty umyte, nakrájajte na malé kúsky a priložte na problémovú oblasť. Izolujte obklad. Udržujte 2 hodiny. Bylinu sa odporúča aplikovať aspoň 2x denne.
2. Huba Chaga. Zahrejte kúsok huby vo vode, mierne ochlaďte a preložte na obväz. Na poškodenom mieste musí zostať celú noc, preto ho treba pevnejšie spevniť. Vykonajte postup do týždňa.
3. Medová cibuľa. Cibuľu nakrájame nadrobno. Pečieme v rúre, pridáme med. Priložte obklad na hrudník a nechajte ho cez noc. Vykonajte postupy najmenej 5 krát.
4. Kapustový list. Je potrebné ho poraziť kladivom a aplikovať na pečať na celý deň. Môžete ho zaistiť obväzom. Po 2-3 dňoch dôjde k výraznému zníženiu opuchu.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo rozvoju tohto ochorenia, je potrebné zabrániť oslabeniu imunitného systému, urýchlene liečiť infekčné choroby, dodržiavať normy osobnej hygieny a nepoškodiť mliečny kanál prsníka.

Nelaktačná mastitída môže ženu postihnúť kedykoľvek. Preto pri zistení akýchkoľvek patologických zmien v mliečnych žľazách je potrebné urýchlene kontaktovať špecialistu.

Video

O formách, symptómoch a liečbe mastitídy sa dozviete z nášho videa.