Dimensiunea parietală coccigiană a fătului. Ce este KTP la ultrasunete în timpul sarcinii

KTP (dimensiunea coccigiană-parietală) este măsurată ca distanța maximă de la coroana fătului până la coccisul acestuia. Această dimensiune joacă rol important in determinarea duratei sarcinii si este cea principala. Motivul este că KTP depinde aproape în totalitate de vârsta gestațională, adică de vârsta fătului. Este foarte slab afectată de alți factori: nu depinde de rasă, sex și alte caracteristici individuale.

Dacă o femeie are o încălcare ciclu menstrual, atunci vârsta gestațională obstetricală poate fi uneori eronată. În acest caz, termenul este specificat tocmai pe baza parametrului KTP. Când ciclu regulat medicul cu ultrasunete compară acest parametru doar pentru respectarea perioadei obstetricale.

Deoarece embrionul crește foarte repede, la calcularea vârstei gestaționale folosind KTP, o eroare normală de 3-4 zile este acceptabilă atât într-o direcție cât și în cealaltă.

• Vârsta gestațională ideală pentru măsurarea CTE este de 11 săptămâni. După 16 săptămâni, acest parametru nu mai este măsurat, dar sunt monitorizați alți indicatori.
• Măsurarea dimensiunii coccigiane-parietale se efectuează cu scanarea sagitală a fătului. Planul sagital împarte corpul în 2 jumătăți simetrice și merge din față în spate.
• Dacă copilul se mișcă, atunci uzistul va repara KTR-ul în momentul extinderii maxime.

Tabelul valorilor KTR fetale pe săptămână în primul trimestru (săptămânile 7-14)

Valorile din coloana percentilei 50 sunt medii pentru perioada dată. Valorile din coloanele percentilei 5 și 95 sunt valorile normale minime și maxime admise.

Ce spune KTR?

Pe măsură ce vârsta gestațională crește, crește treptat și KTR-ul fătului pe săptămână. Acest lucru face posibilă judecarea indirectă a cursului sarcinii. Dacă ecografiile sunt efectuate de mai multe ori în primul trimestru, atunci trebuie evaluată dinamica modificărilor CTE.

Creșterea rapidă a KTP poate indica dezvoltarea în viitor fructe mari(peste 4 kg). În acest caz, nu utilizați medicamente de natură metabolică (actovegin, multivitamine), deoarece pot contribui la nașterea unui adevărat „erou”.

Dacă KTR-ul fătului de săptămâni se abate puternic de la normă în jos, atunci sunt posibile următoarele opțiuni:

Termen obstetric incorect. Ovulația ar putea fi întârziată și, prin urmare, fertilizarea a venit mai târziu. În acest caz, totul este în regulă, dar, de regulă, o a doua ecografie este prescrisă în 7-10 zile pentru a determina dinamica.

Sarcina nedezvoltata, adică embrionul/fătul a murit. Este ușor de exclus prin prezența bătăilor inimii fetale și a acestuia activitate motorie. Această situație necesită urgent îngrijire medicală- chiuretajul cavității uterine și îndepărtarea fătului. Întârzierea poate provoca încălcări grave sănătate reproductivă femei, până la infertilitate, sau chiar o amenințare la adresa vieții, deoarece sunt posibile sângerări, o stare infecțioasă-toxică și chiar șoc.

Deficiență hormonală(de obicei o lipsă de progesteron) poate provoca avort spontan. Cu o astfel de suspiciune, sunt prescrise examinări suplimentare pentru a determina calitatea fond hormonal. După confirmarea diagnosticului, medicul va prescrie medicamente pentru suport hormonal(Dufaston, Utrozhestan).

factor infecțios poate provoca, de asemenea, eșecul creșterii fetale. În același timp, este necesar să se examineze femeia pentru infecții (inclusiv infecții cu transmitere sexuală), iar dacă acestea sunt detectate, terapia rațională este prescrisă în intervalul de timp permis.

Tulburări genetice(Sindroame Down, Edwards, Patau). În acest caz, este necesară o consultare suplimentară cu un genetician, livrare markeri genetici, studiul setului cromozomial al fătului. În acest scop, în primul trimestru, împreună cu ultrasunetele, pe care se determină KTR, screening biochimic. Dacă atât ecografie cât şi indicatori biochimici au abateri, atunci femeia este invitată să facă astfel de suplimentare proceduri de diagnosticare: amniocentoza (analiza lichid amniotic), cordocenteză (studiu sânge din cordonul ombilical) sau biopsia vilozităților coriale.

Boli ale organelor interne ale unei femei gravide(boli glanda tiroida, inimi).

Încălcări ale membranei mucoase a cavității uterine ca urmare a avorturilor anterioare. În acest caz ou fertilizat nu are capacitatea de a se implanta și de a se dezvolta în mod normal.

Astfel, dimensiunea coccigiană-parietală este cel mai important indicator care vă permite să determinați sau să clarificați vârsta gestațională, precum și să identificați necesitatea unor examinări suplimentare, în cazul suspiciunii de încălcare. curs normal sarcina.

În epoca foarte dezvoltată tehnologii medicale nu este greu de calculat vârsta gestațională exactă și modul în care se dezvoltă fătul în uter. Este foarte important să faceți acest lucru în primul trimestru, deoarece chiar acum are loc formarea principalelor organe ale copilului. Acest lucru se face prin determinarea KTP - dimensiunea coccis-parietală, iar aceasta este cea mai fiabilă modalitate.

Ce este KTR. Cum și când se măsoară

CTE al fătului este lungimea distanței în mm de la cel mai înalt punct capul copilului nenăscut până în punctul cel mai de jos al spatelui. Index posibil de instalat la conducere. Cu ajutorul acestui parametru, cu mare precizie, este realist să îi setăm vârsta gestațională stadiu timpuriu. CTG este o caracteristică atât de universală încât nu depinde absolut de caracteristicile individuale ale dezvoltării embrionului și de sexul copilului nenăscut.

Măsurarea se efectuează folosind ecografie: Acest cel mai metoda sigura examinări în timpul sarcinii, atât pentru mamă, cât și pentru copil. KTR se determină, de regulă, pentru o perioadă de 7-14 săptămâni (înainte de formarea placentei), dar cel mai indicat este să se facă procedura pentru o perioadă de 12-13 săptămâni.

În acest moment, caracteristica va fi cea mai informativă, deoarece odată cu debutul trimestrului 2, dezvoltarea fătului este evaluată de alți indicatori.

KTP depinde direct de durata sarcinii și cu cât au trecut mai multe săptămâni de la concepție, cu atât mai multă valoare acest indicator. Sexul și caracteristicile individuale nu afectează în niciun fel dimensiunea coccigiană-parietală.

Iată ce trebuie să știți despre măsurarea CTE:

• A obtine rezultate corecte, este necesar să se efectueze măsurători într-o astfel de proiecție încât corpul copilului să poată fi împărțit condiționat în două părți identice.
• Indicatorul este fixat în absența activității motorii a fătului.
• Dacă copilul este prea activ în momentul procedurii, medicul trebuie să măsoare în momentul îndreptării complete.
• Cifrele obținute sunt comparate cu datele din tabel, care arată indicatorii statistici medii ai ratei de complianță pe săptămână de sarcină.

KTR pe săptămână

Pentru fiecare săptămână există o anumită valoare KTP. Embrionul se schimbă și crește literalmente în fiecare zi, iar odată cu acesta crește și indicatorul KTP. Procedura de măsurare a KTP se efectuează de obicei începând cu a 11-a săptămână (până la debutul celui de-al 2-lea trimestru).

În acest caz, o abatere de la normă este permisă până la 3 zile în orice direcție, ceea ce se datorează crestere rapida inexactitatea embrionului sau a măsurătorilor din cauza activității sale motorii ridicate în timpul procedurii.

Există un tabel special de valori medii, conform căruia puteți afla dacă dezvoltarea fătului corespunde vârstei gestaționale. Când comparăm cifrele obținute cu normele, trebuie amintit că în fiecare zi embrionul adaugă 1-2 mm în creștere.

Tabelul valorilor CTE fetale în primul trimestru (săptămânile 7-14)

Cum să descifrezi indicatorii KTR. Ce spune KTR?

Rezultatele acestor date KTR vor ajuta la determinarea vârstei gestaționale (este permisă o eroare de 2-3 zile). Dacă diferenţa cu valorile tabelului va fi mai mult de 1 săptămână (rezultatul măsurării este mai mare decât standardul), acest lucru indică probabilitate mare fructe mari.

• diabet zaharat la o femeie;
• conflict Rhesus;
• apariția neoplasmelor.

Când valoarea CTE mai putin de atat, care este prezentat în tabel, aceasta poate indica faptul că:

• a fost ovulatie tardiva(concepția, respectiv, a venit mai târziu);
• există posibilitatea unei sarcini ratate (fătul a încetat să se dezvolte, nu există bătăi ale inimii);
• unele boli ale unei femei gravide (probleme cu inima, glanda tiroidă);
• posibil tulburări hormonale(de obicei aceasta este o lipsă de progesteron);
• prezent boli infecțioaseîn corpul unei femei;
• există riscul de patologie genetică.

Pentru excludere posibile abateri medicul va trimite femeia pentru diagnostice suplimentare. Acesta poate fi un test de sânge, un frotiu pentru ITS, screening cu ultrasunete și alte teste.

Video

Sperăm că vă place să învățați mai multe Informatii utile asupra dezvoltării fetale la începutul sarcinii. Atenția dumneavoastră este prezentată cu material video despre a 11-a săptămână: normele de dezvoltare a copilului nenăscut și examinările necesare pe această perioadă.

Determinarea unui astfel de parametru precum KTR-ul fătului pe săptămâni vă permite să stabiliți corespondența dimensiunii copilului în uter cu parametri mediați statistic, pe baza cărora putem vorbi despre creșterea și formarea sa normală. Dacă există abateri, medicii le pot detecta devreme, pot prescrie teste de diagnostic suplimentare și se pot angaja într-o terapie corectivă, astfel încât o femeie să poată da naștere unui copil sănătos.

După ce, efectuat în primul trimestru de sarcină, viitoare mamă primește o poză a bebelușului său cu o indicație a principalelor indicatori ai dezvoltării sale. Printre acestea, există neapărat valoarea mărimii coccigiane-parietale, care este cea mai de încredere indicator de diagnostic formarea fetală. În plus, conform KTR, este posibil să se stabilească, deoarece în mod normal acest indicator este puțin supus fluctuațiilor.

Dimensiunea coccigiană-parietală, sau pe scurt KTR, este un indicator al mărimii embrionului, care este indicată în milimetri și este determinată pe diverși termeni sarcina. Măsurarea intrauterină a unui copil se efectuează la ceea ce este considerat unul dintre cele mai multe căi sigure diagnosticarea dezvoltării fetale.

În primul trimestru, embrionul are o formă curbată, astfel încât să poți măsura lungimea corpului său, având în vedere dimensiunea capului și a corpului. În acest caz, definiția se realizează între punctele cele mai îndepărtate unul de celălalt: de la coroana capului până la partea inferioară a spatelui. Prin urmare, indicatorul se numește coccigian-parietal.

Determinarea KTP se efectuează până la 12-13 săptămâni de sarcină, mai mult diagnostic tardiv utilizarea acestui indicator este mai puțin informativă, deoarece pornind de la medic se uită la alte dimensiuni și parametri ai fătului, care sunt combinați printr-un singur termen "fetometrie".

Cum se măsoară indicatorul?

KTP depinde de vârsta gestațională, în timp ce raportul dintre cele două valori este direct proporțional, ceea ce înseamnă că cu cât a trecut mai mult timp de la fertilizare, cu atât acest indicator va fi mai mare.

Următorii parametri nu afectează valoarea mărimii coccigiane-parietale a fătului:

• rasă;
• alte caracteristici individuale.

Dacă o femeie a avut anterior, este posibil să se stabilească vârsta gestațională exactă pe baza datelor KTR. Cu o menstruație stabilă, parametrii obținuți ne permit să confirmăm informații despre momentul în care a avut loc concepția.

Dimensiunea coccigiană-parietală se măsoară de la 6 săptămâni la 14. O determinare mai devreme nu este posibilă din cauza dimensiunii prea mici a embrionului. Diagnosticul pentru o perioadă care depășește 15 săptămâni nu dă informație clară, în plus, pot fi efectuate și alte teste de diagnostic fetometrice, pe baza cărora se evaluează dezvoltarea și starea de sănătate a firimiturii.

Principalul criteriu care limitează conduita KTR este educația locul copiilor(), motiv pentru care indicatorul se înregistrează înainte de o perioadă de 13-14 săptămâni.

Cum se măsoară CTE în timpul scanării cu ultrasunete a fătului:

1. Diagnosticul se realizează într-o proiecție strict sagitală, atunci când corpul copilului este împărțit condiționat în două jumătăți egale. În acest caz, linia de măsurare merge de la regiunea parietală până la coccis.
2. Indicatorii sunt stabiliți în absența mișcărilor fetale.
3. Când copilul este prea mobil în timpul diagnosticului, medicul trebuie să aștepte până când corpul copilului este cât mai drept posibil și să înregistreze măsurarea.
4. S-au primit date KTR fetale sunt reconciliate cu tabelul statistic, care indică valorile indicatorului pe săptămâni de la concepție.

Tabel pe săptămână

Tabelul de valori vă permite să comparați rezultatele sondajului cu indicatorii medii. Dar trebuie să înțelegeți că copilul crește zilnic și crește cu 1-2 mm, așa că comparația trebuie făcută strict pe zi.

Numărul de săptămâni și zile	Valoarea indicatorului, mm	Numărul de săptămâni și zile	Valoarea indicatorului, mm
6,3 săptămâni (45 zile)	7	10,3 săptămâni (73 de zile)	36
7 săptămâni (49 zile)	10	11 săptămâni (77 zile)	40-41
7,3 săptămâni (52 de zile)	12	11,3 săptămâni (80 de zile)	45-46
8 săptămâni (56 zile)	16	12 săptămâni (84 zile)	52
8,3 săptămâni (59 de zile)	19	12,3 săptămâni (87 zile)	58
9 săptămâni (63 zile)	23	13 săptămâni (91 zile)	66
9,3 săptămâni (66 de zile)	26-27	13,3 săptămâni (94 zile)	73-74
10 săptămâni (70 de zile)	31-32	14 săptămâni (98 zile)	79-80

Abateri de la norma

O ușoară discrepanță între indicatori este considerată normală, cu toate acestea, există abateri mai pronunțate de la datele tabelare, care pot indica caracteristicile dezvoltării copilului.

Un exces de 1 săptămână sau mai mult indică faptul că fătul este. Prin urmare, o femeie însărcinată ar trebui să se limiteze în alimentație, încercând să nu crească conținutul mediu zilnic de calorii al dietei și, de asemenea, să refuze să ia medicamente cu metaboliți.

Când datele KTR sunt semnificativ mai mici decât media, există mai multe explicații pentru aceasta:

1. Mai târziu decât de obicei, astfel încât sarcina a avut loc mai târziu decât a fost stabilit în timpul înregistrării. Pentru clarificare, se recomandă efectuarea unei ecografii ulterioare după 1-1,5 săptămâni.
2. când embrionul moare devreme. Criteriul de confirmare a acestui fapt este absenţa . Într-o astfel de situație, este necesară o cavitate uterină de urgență.
3. Dezechilibru hormonal rezultat din producția insuficientă. După diagnostice suplimentare pacientul este repartizat sau.
4. proces infecțios, pentru a identifica ce femeie este tamponată pentru ITS, după care se efectuează terapia adecvată.

Dacă se suspectează o patologie genetică, trebuie efectuate screening-ul cu ultrasunete, precum și diagnostice suplimentare:

• amniocenteza - lichidul amniotic se ia folosind un ac lung și subțire pentru analiza acestora;
• biopsie vilozități coriale – tehnică de detecție patologie congenitală din material biologic obţinut din particulele care preced placenta.
• cordocenteza - obtinerea de sange din vena ombilicală care se realizează prin perete abdominal mamă.

Dimensiunea coccigiană-parietală este singurul indicator de diagnostic fiabil, pe baza căruia în primul trimestru de sarcină este posibil să se stabilească termenul exact al concepției, să se monitorizeze dacă fătul se dezvoltă normal și dacă există suspiciuni și abateri. din norma, a realiza examinare suplimentară pentru a determina patologia și a determina metoda de terapie corectivă.

Video util despre ecografie în primul trimestru

Imi place!

Multe mame tinere nu știu ce este KTP în timpul unei proceduri cu ultrasunete în timpul sarcinii și se îndoiesc de oportunitatea procedurii.

În timp ce medicii sunt siguri că definiția KTR este un studiu foarte important, cu ajutorul căruia se evaluează fătul.

Abrevierea KTR înseamnă dimensiunea coccigiană-parietală. Această terminologie se referă la lungimea fătului. KTP este determinat prin ultrasunete în date diferite sarcina.

Având în vedere că ultrasunetele este cea mai fiabilă metodă de obținere a informațiilor despre dezvoltarea fătului, KTR poate fi considerată o oportunitate suplimentară de a evalua cursul sarcinii.

Lungimea fătului se măsoară în mm. Poate servi drept ghid pentru determinarea duratei exacte a sarcinii, care este deosebit de importantă în stadiul inițial.

Faptul este că în stadiile incipiente embrionul nu este încă suficient de dezvoltat pentru a putea face o evaluare vizuală a acestuia.

În primele săptămâni de dezvoltare, embrionul este format dintr-un trunchi și cap și, în ansamblu, are o formă curbată.

Prin urmare, determinarea lungimii sale este posibilă numai în interior puncte extreme- cap și coccis. Din acest motiv, procedura se numește KTR.

Se întâmplă ca, din lipsă de experiență, viitoarele mămici să confunde terminologia și KTR se numește „KTG”. O astfel de concepție greșită este inacceptabilă, deoarece acestea sunt două proceduri complet diferite.

CTG este o cardiotocografie care evaluează bătăile inimii fetale și potențialul contractil al uterului. Desigur, CTG nu are nimic de-a face cu determinarea lungimii fătului.

Valoarea CTE se modifică în funcție de creșterea embrionului. O creștere a lungimii fătului cu 1 mm pe zi este considerată normală.

Cu o vârstă gestațională scurtă, determinarea acestui indicator joacă un rol special, deoarece în această perioadă este pus potențialul sistemelor corpului și al organelor interne ale bebelușului.

În același timp, în corpul mamei începe formarea și dezvoltarea placentei. Este o barieră naturală pentru a proteja fătul. După ce placentația este finalizată, nu mai are sens să se măsoare CTE.

Separat, procedura pentru determinarea lungimii fătului nu este prescrisă. De regulă, determinarea KTR este combinată cu prima ecografie planificată, care se încadrează în perioada de la 6 la 14 săptămâni de sarcină.

Pe termen timpuriu când embrionul nu are încă organe și sisteme formate, ci are doar cap, corp și inimă, singurele cale posibilă pentru a face o evaluare vizuală a dezvoltării sale este analiza KTP.

Pentru a face acest lucru, rezultatele obținute în timpul ecografiei sunt comparate cu tabelul normativ, care indică indicatorii KTP medii.

Standardul pentru valorile KTP este aprobat de comunitatea medicală internațională. Mai mult, fiecare dintre indicatori este legat de vârsta gestațională pe săptămâni.

Acest raport este foarte convenabil, deoarece permite diagnosticianului să navigheze rapid prin informațiile primite și să tragă concluziile corecte.

Corespondența datelor ecografice cu numerele indicate în tabel înseamnă că dezvoltarea copilului este normală.

Dacă valoarea mărimii coccis-parietale este mai mică decât valoarea standard, atunci aceasta indică faptul că dezvoltarea copilului este întârziată.

Într-un astfel de caz, medicul prescrie alte studii care oferă informații mai detaliate.

În funcție de rezultatele ulterioare ale examinării, sunt prescrise și tactica de a conduce sarcina.

Pentru a determina vârsta gestațională, medicii practică două metode: prima se stabilește prin rezultatul calculelor din momentul întârzierii menstruației, a doua - prin rezultatele ecografiei.

Datorită măsurării CTE, medicii pot calcula vârsta gestațională cu o precizie de până la trei zile. În consecință, devine mult mai ușor să determinați mai precis data nașterii.

Cum se efectuează o ecografie cu KTR?

Pentru a măsura lungimea embrionului, în timpul ecografiei sunt utilizate două metode - folosind o sondă transvaginală sau folosind o sondă abdominală.

În consecință, ultrasunetele transvaginale sunt efectuate prin vagin, în timp ce ecografia abdominală scanează prin suprafața abdomenului.

Pentru ecografie transvaginală la o vârstă gestațională de 12 săptămâni sau mai mult antrenament special procedura nu este necesară.

Dar dacă vârsta gestațională este mică, ecografia se efectuează doar la maxim vezica urinara- aceasta permite vizualizarea de înaltă calitate a uterului.

Pentru a face acest lucru, înainte de procedură, trebuie să beți suficient lichide - o medie de aproximativ o jumătate de litru. În timpul ecografiei, uterul este scanat în diferite planuri și se determină CTE maxim.

Valori normale ale dimensiunii coccigiane-parietale (KTR) în funcție de vârsta gestațională (săptămâni întregi + zile), date în milimetri

Din cauza semnificației scăzute, dimensiunea embrionului sub vârsta de 6 săptămâni nu este măsurată.

Procedura este prescrisă din a șasea săptămână, când CTE al fătului poate fi deja de 7 - 9 mm.

Conform tabelului de valori standard, lungimea embrionului se modifică în fiecare zi pentru:

• 7 săptămâni - de la 7 la 15 mm;
• 8 săptămâni - de la 16 la 22 mm;
• 9 săptămâni - de la 23 la 30 mm;
• 10 săptămâni - de la 31 la 39 mm;
• 11 săptămâni - de la 41 la 51 mm;
• 12 săptămâni - de la 52 la 65 mm;
• 13 săptămâni - 66 până la 80 mm.

Cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât echivalentul digital al KTR este mai mare. Concentrându-se pe acest indicator, medicul poate judeca dezvoltarea fătului.

Abaterile minore ale indicatorului de la normă într-o direcție sau alta nu sunt în sine un semn al unei sarcini problematice.

Acest lucru poate doar indica caracteristici individuale fructe - dimensiuni mari sau invers, mici.

În astfel de cazuri, este prescrisă o examinare suplimentară pentru a detecta neoplasmele sau diabetul la mamă.

Mult mai rar, cauza apariției patologiei într-un stadiu incipient este conflictul Rh.

De asemenea, ca măsură terapeutică și corectivă în cazul abaterii KTR în sus, medicii recomandă limitarea utilizării medicamentelor metabolice - Actovegin și multivitamine, care contribuie la creșterea intensivă a fătului.

Cum se descifrează indicatorii KTR?

Dacă indicatorii KTR s-au dovedit a fi semnificativ mai mici decât ar trebui să fie, conform parametrilor indicați în tabel, aceasta poate însemna următoarele motive:

• Ovulația târzie afectează adesea definiție corectă termenii sarcinii. Cu cât termenul este mai scurt, cu atât lungimea fătului este mai scurtă. Pentru a afla, trebuie să faceți o a doua ecografie într-o săptămână cu definiția KTP;
• Oprirea dezvoltării sarcinii. Acest diagnostic poate fi confirmat sau infirmat doar prin verificarea prezenței sau absenței contracțiilor cardiace fetale. Dacă dezvoltarea embrionului se oprește, acesta moare, ceea ce poate cauza probleme cu reproducerea în viitor. Prin urmare, fructele congelate în comandă urgentășterge;
• Lipsa hormonilor - cel mai adesea progesteron - poate provoca avort spontan. Pentru a clarifica diagnosticul, se verifică fondul hormonal, iar când este confirmat, se prescriu preparate speciale;
• factor de infecție. infectii sexuale - amenințare serioasă dezvoltarea deplină a fătului. Examinare la timp iar terapia rațională va ajuta la îmbunătățirea situației;
• Tulburările genetice provoacă dezvoltarea sindromului Down și altele boli similare. Prin urmare, este necesar nu numai să se consulte cu un genetician, ci și cercetări suplimentare- livrarea de markeri genetici, analiza unui set de cromozomi și screening biochimic.

În plus, anomaliile în dezvoltarea fătului pot indica prezența anomaliilor și procese patologiceîn organe interne mamă.

Definiția KTP este șansa pentru diagnostic în timp util. Refuzul conștient al procedurii face femeia responsabilă pentru toate consecințele posibile.

Ecografia este metoda ideala imagistica fetală în timpul sarcinii și depistare diverse patologii. Femeilor care sunt în poziție, de regulă, li se atribuie trei ecografii în momente diferite.

Prima scanare se efectuează în primul trimestru. Scopul său principal este de a descoperi făt în curs de dezvoltareîn uter, excluderea sau confirmarea prezenței mai multor embrioni, determinarea vârstei gestaționale, depistarea bolilor cromozomiale.

În timpul ecografiei se fac câteva măsurători importante. Specialiștii determină grosimea spațiului gulerului și dimensiunea coccis-parietală. Al doilea indicator este foarte important. Ce învață experții când măsoară CTE? Ce cauzează abaterile de la valorile normale?

Ce este KTR - o întrebare pe care multe gravide o pun atunci când primesc rezultate scanare cu ultrasunete efectuate într-un stadiu incipient. Dimensiunea coccigiana-parietala este un indicator determinat prin ultrasunete. Sub abrevierea „KTR” experții înseamnă distanța maximă măsurată de la capătul capului fătului până la coccis.

KTR este un indicator informativ. Determină vârsta gestațională. Valoare dată este important din punct de vedere clinic din mai multe motive:

• rezultatele unor studii utilizate în medicina prenatală depind de vârsta gestațională exactă;
• definirea corectă a termenului evită folosirea medicamente, provocând debutul travaliului;
• în funcție de vârsta gestațională, stabilită cu precizie la începutul sarcinii, se poate aprecia prezența sau absența unei întârzieri dezvoltarea prenatală făt.

Dimensiunea coccigiană-parietală vă permite să identificați boli cromozomiale. Conform informațiilor obținute în timpul ecografiei, experții trag concluzii despre dacă fătul are anumite tulburări:

1. Întârzierea severă a creșterii embrionare poate indica trisomia 18. Aceasta boala cromozomiala numit si sindrom Edwards si se caracterizeaza prin prezenta unor malformatii multiple.
2. Cu o întârziere moderată a creșterii, medicii sugerează că fătul are trisomie 13. În medicină, această patologie cromozomială este de obicei numită sindromul Patau. greu defecte congenitale caracteristic acestei boli.

Cum se măsoară CTE și de ce depind valorile sale

Dimensiunea coccigiană-parietală se determină în timpul primei ecografii de screening efectuată la 8-12 săptămâni. Specialiștii disting mai multe planuri principale de scanare: sagital, coronal și axial (transvers). Măsurarea CTE se efectuează numai cu scanare sagitală în poziția de extensie maximă a capului fetal.

Valorile dimensiunii coccix-parietale depind direct de cât timp a trecut de la fertilizare. Cu cât perioada este mai lungă, cu atât este mai mare CTE al fătului. De aceea, atunci când efectuează mai multe ecografii în stadiile incipiente, experții evaluează dinamica modificărilor dimensiunii coccigiane-parietale.

sindromul patau

KTR fetal: tabel de valori

Dimensiunea coccix-parietală la embrioni este măsurată în milimetri. Cu o sarcină normală, fătul crește zilnic. În consecință, valorile dimensiunii coccigiane-parietale devin și ele mai mari.

KTR al fătului pe săptămână: norma într-un stadiu incipient

Specialiștii evaluează dimensiunea coccigiană-parietală, de regulă, până la 16 săptămâni. În al doilea trimestru, acest indicator nu mai este important. Alți parametri ai fătului vin în prim-plan. Experții încep să le acorde atenție.

Abateri de la valorile normale

KTR este considerat criteriul principal crestere normala făt în stadiile incipiente. Abaterile de câteva săptămâni în sus sau în jos indică o încălcare a dezvoltării intrauterine a embrionului.

De ce apar abateri

Există destul de multe motive pentru care CTE real la 8-12 săptămâni și norma diferă semnificativ. Cel mai adesea, dezvoltarea fătului este întârziată din cauza sindromului de insuficiență placentară. Această complicație este diagnosticată la multe femei însărcinate. Întrerupe alimentarea cu sânge a placentei. Schimbul dintre organismele fătului și mamă nu este menținut la un nivel adecvat.

Discrepanță de dimensiune coccix-parietală valori normale poate fi asociată cu o sarcină înghețată. În această stare, dezvoltarea fătului se oprește. Acest lucru se întâmplă din cauza oricăror încălcări ale cursului normal al sarcinii.

Prezența infecțiilor este un alt motiv pentru care CTE real și norma diferă semnificativ. microorganisme patogene afectează negativ dezvoltarea fătului. Pentru a detecta infecțiile, femeilor însărcinate sunt prescrise testele necesareși sondaje. Când diagnosticul prezumtiv este confirmat, se efectuează un tratament adecvat.

Lipsa dinamicii schimbărilor în dimensiunea coccigiană-parietală poate fi asociată cu deficiența hormonală. Din cauza lipsei de progesteron, dezvoltarea fătului se oprește. Există o posibilitate de avort spontan. Pentru a preveni acest lucru, se examinează fondul hormonal și, dacă este necesar, se prescriu medicamente speciale.

Uneori, la 8-12 săptămâni, patologiile cromozomiale (sindroamele Edwards și Patau) se dovedesc a fi cauza unei încetiniri a dezvoltării intrauterine a fătului. În astfel de cazuri, viitorii părinți vor avea consultări suplimentare cu geneticienii, livrarea de markeri ADN.

Un rol important îl joacă stilul de viață al unei femei însărcinate. Dacă viitoarea mamă fumează și ia constant bauturi alcoolice, asta înseamnă că fătul crește în condiții de ebrietate. Desigur, nu se poate vorbi despre vreo dezvoltare normală a acestuia.

Abaterea KTP de la normă poate fi cauzată în mod absolut motiv inofensiv. Pentru unii oameni, este asociat cu statura mică. În astfel de cazuri, o dimensiune mică a coccisului-parietal este un fenomen complet natural. Viitorii părinți nu necesită examinări și tratament.

Ce măsuri să întreprindă

Pentru a nu face față intarziere intrauterina dezvoltarea embrionului, femeile care planifică o sarcină sunt sfătuite să plătească Atentie speciala la stilul tau de viata. Din mancare, activitate fizica, absenta obiceiuri proaste depinde de creșterea fetală.

Dacă în timpul sarcinii este detectată o abatere a dimensiunii coccis-parietale de la normă, atunci este foarte important să aflați cauza specifică. Trebuie eliminat, deoarece de el depinde cursul ulterioar al perioadei de gestație. Când CTE real la 8-12 săptămâni și norma diferă foarte mult, probabilitatea unui avort spontan crește. De aceea, în timpul sarcinii, trebuie să urmați toate recomandările specialiștilor.

La numirea oricăror teste sau examinări, acestea trebuie promovate. De exemplu, dacă se suspectează o sarcină înghețată, specialiștii efectuează o ecografie pentru a detecta bătăile inimii la făt. Dacă nu sunt găsite, atunci femeii i se acordă îngrijiri medicale de urgență.

Când patologiile cromozomiale sunt confirmate, experții sugerează că pacienții au un avort precoce. Femeile însele decid dacă să urmeze recomandările medicilor sau să păstreze sarcina.

În concluzie, este de remarcat faptul că KTR-ul fătului pe săptămână este foarte indicator important. El este cel care permite medicilor să determine vârsta gestațională exactă și să afle dacă sarcina decurge normal. Abateri ale KTR de la normele specialiștilor în alarmă. Dacă valorile sunt prea mici sau prea mari, femeilor li se atribuie examinări suplimentare.