Cum intră streptococii în corpul uman. Este infecția cu streptococ contagioasă?

Clasificarea științifică a stafilococului:
Domeniu:
Tip: Firmicutes
Clasă: bacili
Ordin: Lactobacilile (Lactobacili)
Familie: Streptococcaceae (Streptococcus)
Gen: Streptococ (streptococ)
Internaţional nume stiintific: streptococ

Streptococ ( lat. Streptococ) este o bacterie sferică sau în formă de ou aparținând familiei Streptococcus (Streptococcaceae).

În natură, acest tip de bacterii există și în pământ, la suprafața plantelor și a ciupercilor.

Infecția cu streptococ este o microfloră oportunistă - este aproape întotdeauna prezentă în corpul uman și nu prezintă niciun pericol, deoarece cantitatea și prezența sa la o persoană este controlată de sistemul imunitar. Cu toate acestea, de îndată ce o persoană începe să slăbească (stres, hipotermie, hipovitaminoză etc.), bacteriile încep imediat să se înmulțească activ, eliberează o cantitate mare de deșeuri în organism, otrăvindu-l și provoacă dezvoltarea diferitelor, așa cum este scris mai sus, în principal – , și sisteme. Și, prin urmare, principala acțiune preventivă împotriva dezvoltării infecției streptococice în organism și a bolilor asociate este de a întări și menține functionare normala imunitate. Cu toate acestea, toate tipurile de streptococi nu ar trebui considerate patogene - unele dintre ele sunt bacterii benefice, de exemplu - Streptococcus thermophilus, care sunt utilizate în producția de produse lactate fermentate - iaurt, smântână, mozzarella și altele.

Principalele metode de infectare cu infecția cu streptococ sunt picăturile din aer și contactul cu gospodăria.

Boli care pot provoca streptococi

In afara de asta, infecție cu streptococ poate deveni o infecție secundară, unindu-se, de exemplu, enterococice și alte tipuri.

Cel mai adesea, copiii și oamenii suferă de boli de etiologie streptococică in varsta, precum și angajații de birou.

Caracteristicile streptococilor

Să ne uităm puțin la o scurtă descriere a bacteriilor - streptococul.

Streptococul este o celulă tipică, al cărei diametru este mai mic de 1 micron, dispusă în perechi sau lanțuri, formând o tijă alungită cu îngroșări și subțieri, în formă de mărgele înșirate pe un lanț. Din cauza acestei forme și-au primit numele. Celulele streptococice formează o capsulă și se pot transforma cu ușurință în forma L. Bacteriile sunt imobile, cu excepția tulpinilor din grupa D. Reproducerea activă are loc la contactul cu particule de sânge, lichid ascitic sau carbohidrați. Temperatură favorabilă pentru viata normala infecţii +37°C, echilibru acido-bazic (pH) – 7,2-7,4. Streptococii trăiesc în principal în colonii, formând un înveliș cenușiu. Aceștia procesează (fermentează) carbohidrații, formând acid, descompun arginina și serina (aminoacizi), iar într-un mediu nutritiv sintetizează substanțe extracelulare precum streptokinaza, streptodornaza, streptolizinele, bacteriocinele și leucocidina. Unii reprezentanți ai infecțiilor streptococice - grupele B și D formează pigmenți roșii și galbeni.

Infecția cu streptococ include aproximativ 100 de tipuri de bacterii, dintre care cele mai populare sunt streptococii hemolitici.

Cum să inactivăm streptococul?

Bacteriile Streptococcus mor atunci când:

— tratarea acestora cu soluții de antiseptice și dezinfectante;
— pasteurizare;
- expunere agenți antibacterieni– tetracicline, aminoglicozide, peniciline (nu se utilizează pentru infecția invazivă cu streptococ).

Cum se transmite streptococul? Să ne uităm la cele mai populare modalități de a contracta infecțiile streptococice.

Condițiile în care o persoană începe să dezvolte boli streptococice constau de obicei din două părți - contactul cu această infecție și un sistem imunitar slăbit. Cu toate acestea, o persoană se poate îmbolnăvi grav din contactul obișnuit cu acest tip de bacterii.

Cum poate pătrunde streptococul în organism?

Calea aeropurtată. Riscul de a contracta o infectie streptococica creste de obicei in perioada racelilor, cand concentratia diverselor infectii (ciuperca etc.) in aer, in principal in spatii inchise, creste semnificativ. Starea în birouri transport public, spectacole și alte locuri cu aglomerație mare de oameni, mai ales în perioada, este principala cale de infectare cu aceste bacterii. Strănutul și sunt principalele semnale care avertizează că este mai bine să părăsești această încăpere, sau măcar să o aerisești bine.

Calea de praf în aer. Praful constă de obicei din particule mici de țesut, hârtie, piele descuamată, păr de animale, polen de plante și diverși reprezentanți ai infecției - viruși, ciuperci, bacterii. Starea în încăperi cu praf este un alt factor care crește riscul de infecție cu streptococ.

Contact și calea gospodăriei. Infecția apare atunci când împărțiți vase, articole de igienă personală, prosoape, lenjerie de pat și ustensile de bucătărie cu o persoană bolnavă. Riscul bolii crește atunci când membrana mucoasă a cavității nazale sau bucale, precum și suprafața pielii, sunt rănite. Foarte des, la locul de muncă, oamenii se infectează prin folosirea unei cani pentru mai multe persoane sau prin consumul de apă din aceeași sticlă.

Calea sexuală. Infecția apare atunci când intimitate cu o persoană care suferă de streptococi sau pur și simplu este purtătorul acestora. Acest tip de bacterii tinde să trăiască și să se reproducă activ în organele sistemului genito-urinar al bărbaților (în uretră) și al femeilor (în vagin).

Calea fecal-oral (nutrițională). Infecția cu streptococi apare atunci când se observă nerespectarea, de exemplu, atunci când mănâncă alimente cu mâinile nespălate.

Calea medicala. Infecția unei persoane are loc în principal în timpul examinării, intervenției chirurgicale sau dentare cu instrumente medicale nedezinfectate.

Cum poate streptococul să dăuneze grav sănătății unei persoane sau ce slăbește sistemul imunitar?

Prezența bolilor cronice. Dacă o persoană are boli cronice, aceasta indică de obicei un sistem imunitar slăbit. Pentru a nu complica cursul bolilor, iar infecția cu streptococ nu se alătură bolilor existente, acordați atenția cuvenită și concentrați-vă asupra tratamentului lor.

Cele mai frecvente boli și condiții patologice în care streptococul atacă adesea pacientul sunt: ​​și alte sisteme ale corpului, leziuni ale membranelor mucoase ale gurii și cavității nazale, gâtului și sistemului genito-urinar.

În plus, riscul de infecție cu streptococ crește:

• Obiceiuri proaste: consumul de alcool, fumatul, drogurile;
• Absența somn sănătos, oboseala cronica;
• Consumul de alimente în principal;
• Stil de viata sedentar;
• Insuficiență în organism și ();
• Abuzul de anumite medicamente, de exemplu, antibiotice, vasoconstrictoare;
• Vizitarea saloanelor de înfrumusețare de natură dubioasă, în special proceduri de manichiură, pedichiură, piercing, tatuaj;
• Lucrul în zone contaminate, de exemplu în industria chimică sau a construcțiilor, în special fără protecție respiratorie.

Simptomele streptococului

Tabloul clinic (simptomele) al streptococului este foarte divers și depinde de localizarea (organul) care afectează acest gen bacterii, tulpina de infecție, starea de sănătate și sistem imunitar, vârsta persoanei.

Simptomele comune ale streptococului pot include:

• , modificarea timbrului vocii;
• Formarea plăcii, adesea purulente, pe amigdalele pacientului;
• , stare de rău, dureri musculare și;
• , de la 37,5 la 39 °C;
• Înroșirea pielii, precum și mâncărime și apariția de vezicule sau plăci pe ea;
• Dureri abdominale, lipsa poftei de mâncare, ;
• Senzație de durere și mâncărime în organele sistemului genito-urinar, scurgeri din ele;
• – (nasul care curge) și;
• Dificultăți de respirație, strănut, dificultăți de respirație;
• Simțul mirosului afectat;
• Boli ale tractului respirator: și pneumonie ();
• , tulburări de conștiență;
• Perturbarea funcționării normale a anumitor organe și țesuturi, care au devenit o sursă de sedimentare bacteriană.

Complicații ale streptococului:

• Glomerulonefrită;
• Inflamația mușchiului inimii - endocardită;
• Vasculita;
• Purulent;
• Pierderea vocii;
• abces pulmonar;
• Artrita reumatoida;
• Forme severe ;
• limfadenită cronică;
• Erizipel;
• Septicemie.

În total, sunt cunoscute aproximativ 100 de specii de streptococi, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de patogenitatea sa.

Pentru comoditate, acest gen de bacterii, în funcție de tipul de hemoliză a globulelor roșii, a fost împărțit în 3 grupe principale (clasificarea Brown):

• Streptococi alfa (α), sau streptococi viridans - provoacă hemoliză incompletă;
• Streptococi beta (β)- provoaca hemoliza completa, si sunt cele mai patogene bacterii;
• Streptococi gamma (γ)– sunt bacterii nehemolitice, adică nu provoacă hemoliză.

Clasificarea lui Lancefield, în funcție de structura carbohidraților C din peretele celular bacterian, distinge de asemenea 12 serotipuri de β-streptococi: A, B, C... la U.

Streptococi alfa hemolitici:

Toate tipurile de bacterii incluse în genul Streptococcus (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S. constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S. hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S. ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Diagnosticul de streptococ

Un test pentru streptococ este de obicei luat din următoarele materiale: tampoane prelevate din orofaringe (pentru boli ale tractului respirator superior), vagin sau uretra (pentru boli ale sistemului genito-urinar), spută din nas, răzuire ale suprafeței piele (pentru erizipel), precum și sânge și urină.

Astfel, se disting următoarele teste și metode de examinare a organismului pentru infecția cu streptococ:

• și urină;
• și urină;
• Cultura bacteriologică a sputei și frotiuri prelevate din cavitatea nazală și orofaringe;
• organe interne;
• plămânii;

În plus, diagnosticul diferențial este necesar pentru a distinge infecția cu streptococ de: mononucleoza infectioasa, rubeola, rujeola și alte tipuri de infecții - Trichomonas, Gerdnerella, Candida, Chlamydia, Ureaplasma, Mycoplasma etc.

Cum să tratezi streptococul? Tratamentul pentru streptococ constă de obicei din mai multe puncte:

1. Terapie antibacteriană;
2. Întărirea sistemului imunitar;
3. Restabilirea microflorei intestinale normale, care este de obicei perturbată la utilizarea medicamentelor antibacteriene;
4. Detoxifierea organismului;
5. Antihistaminice - prescrise copiilor cu alergii la antibiotice;
6. Terapie simptomatică;
7. Dacă există și alte boli în același timp, se tratează și ele.

Începutul tratamentului este o vizită obligatorie la un medic, care, folosind diagnostice, va identifica tipul de agent patogen și un remediu eficient împotriva acestuia. Utilizarea antibioticelor cu spectru larg poate agrava evoluția bolii.

Tratamentul infecției cu streptococ poate fi efectuat de diferiți specialiști - în funcție de forma de infecție - terapeut, pediatru, dermatolog, ginecolog, chirurg, urolog, pneumolog etc.

1. Terapie antibacteriană

Important!Înainte de a utiliza antibiotice, asigurați-vă că vă consultați medicul.

Antibiotice împotriva streptococilor de uz intern:„”, „Amoxicilină”, „Ampicilină”, „Augmentin”, „Benzilpenicilină”, „Vancomicina”, „Jozamicină”, „Doxiciclină”, „Claritomicina”, „Levofloxacină”, „Midecamicină”, „Roxitromicină”, „Spiramicină” , „Fenoximetilpenicilină”, „Cefiximă”, „Ceftazidimă”, „”, „Cefotaximă”, „Cefuroximă”, „”.

Bine terapie antibacteriană prescris individual de medicul curant. De obicei este de 5-10 zile.

Antibiotice împotriva streptococilor pentru uz local:„Bioparox”, „Hexoral”, „Diclorobenzen alcool”, „Ingalipt”, „Tonsilgon N”, „Clorhexidină”, „Cetilpiridină”.

Important! Medicamentele antibacteriene din seria penicilinei sunt utilizate pe scară largă pentru tratarea streptococilor. Dacă apar reacții alergice la peniciline, se folosesc macrolide. Antibioticele tetracicline împotriva infecțiilor streptococice sunt considerate ineficiente.

2. Întărirea sistemului imunitar

Pentru a întări și a stimula funcționarea sistemului imunitar, pentru boli infecțioase este adesea prescris - imunostimulante: „Immunal”, „IRS-19”, „Imudon”, „Imunorix”, „Lizobakt”.

Un imunostimulant natural este, din care o mare cantitate este prezentă în produse precum măceșe și alte citrice, kiwi, merișoare, cătină, coacăze, pătrunjel,.

3. Restabilirea microflorei intestinale normale

Atunci când utilizați medicamente antibacteriene, microflora necesară pentru funcționarea normală sistem digestiv de obicei deprimat. Pentru a o restaura, în În ultima vreme Numirile se fac din ce în ce mai mult probiotice: „Acipol”, „Bifidumabacterin”, „Bifiform”, „Linex”.

4. Detoxifierea organismului.

După cum a fost scris în articol, infecția cu streptococ otrăvește corpul cu diverse otrăvuri și enzime, care sunt produse ale activității lor vitale. Aceste substanțe complică cursul bolii și provoacă, de asemenea, un număr considerabil de simptome neplăcute.

Pentru a elimina deșeurile bacteriilor din organism, trebuie să beți mult lichid (aproximativ 3 litri pe zi) și să clătiți nazul și orofaringele (cu soluție de furacilină, o soluție salină slabă).

Printre medicamentele pentru eliminarea toxinelor din organism se numără:„Atoxil”, „Albumin”, „Enterosgel”.

5. Antihistaminice

Utilizarea medicamentelor antibacteriene de către copiii mici este uneori însoțită de reacții alergice. Pentru a preveni dezvoltarea acestor reacții în complicații, utilizarea de antihistaminice: „Claritin”, „”, „Cetrin”.

6. Terapie simptomatică

Pentru a ameliora simptomele bolilor infecțioase, sunt prescrise diferite medicamente.

La temperatură ridicată a corpului: comprese reci pe frunte, gat, incheieturi, axile. Dintre medicamente putem evidenția - „”, „”.

Pentru congestie nazală – vasoconstrictoare: „Noxprey”, „Farmazolin”.

Important! Înainte de a utiliza remedii populare, consultați-vă medicul.

Caisă. Caisele s-au dovedit bine în tratamentul infecțiilor streptococice - pulpa de caise trebuie consumată de 2 ori pe zi, dimineața și seara, pe stomacul gol. La leziuni ale pielii, pielea poate fi frecata si cu pulpa de caise.

Coacăz negru. Boabele de coacaze negre nu numai ca contin o doza mare de vitamina C, dar sunt si un antibiotic natural. Pentru a folosi aceste fructe de pădure ca remediu, trebuie să mănânci 1 pahar din ele după fiecare masă.

Clorofillipt. Ca soluție de alcool și ulei, poate fi folosit pentru a trata boli ale organelor ORL. Soluție alcoolică folosit ca clătire pentru cavitatea nazală și gât; soluția de ulei este instilată în nas și lubrifiază amigdalele. Cursul tratamentului este de 4-10 zile.

Măceșul. Turnați 500 de apă în amestec, aduceți produsul la fierbere, fierbeți aproximativ 5 minute și lăsați deoparte câteva ore pentru a infuza. Se beau 150 ml din decoctul preparat de două ori pe zi. S-a observat o creştere a eficienţei când utilizare simultană acest remediu cu utilizarea piureului de caise.

Ceapa si usturoiul. Aceste produse sunt antibiotice naturale împotriva diferitelor infecții. Pentru a folosi ceapa ca remediu, nu trebuie să pregătiți nimic special, trebuie doar să o mâncați împreună cu alte alimente, cel puțin de câteva ori pe zi.

O serie. Se macină bine și se toarnă 400 ml apă clocotită peste 20 g apă uscată, se acoperă recipientul și se lasă la infuzat. Cand produsul s-a racit se strecoara bine si se iau cate 100 ml, de 4 ori pe zi.

Prevenirea streptococului include următoarele recomandări:

— Evitați locurile cluster mare oameni, în special în interior și în sezonul bolilor respiratorii;

— Dacă la domiciliu se află un bolnav, asigurați-i tacâmuri, articole de igienă personală, un prosop și lenjerie de pat pentru uzul său personal;

— Nu folosiți un recipient pentru mai multe persoane la locul de muncă și nu beți apă din gât în ​​același timp cu mai multe persoane;

— Încercați să mâncați alimente bogate în microelemente;

- Evitați stresul;

— Dacă spațiul de locuit are un aparat de aer condiționat, un purificator de aer sau

Streptococi - video

Fii sănătos!

Streptococ beta hemolitic nu se reproduce prin spori - aceste bacterii sunt imobile. Condiția principală pentru creșterea lor este prezența condițiilor nutriționale de peptonă de carne. De exemplu, ar putea fi o oală cu supa de ieri.

Cu toate acestea, unele tipuri de streptococi sunt folosite și în scopuri bune. Streptococii hemolitici sunt capabili să fermenteze lactoza, în urma căruia se formează acid lactic, care este folosit pentru a produce produse lactate fermentate: chefir, iaurt, lapte copt fermentat.

Dar mai ales bacterii streptococ foarte periculos. Cert este că produce toxine care au un efect foarte dăunător asupra sănătății umane. Toxinele produse de streptococ sunt capabile să declanșeze reacții autoimune care se dezvoltă în boli grave: reumatism, glomerulonefrită.

Streptococul beta hemolitic: metodă de răspândire

În timp ce bacteria streptococ se poate adapta la orice condiții de mediu, este, de asemenea, capabilă să fie transmisă de la persoană la persoană prin toate contactele imaginabile. Căi infecții cu streptococ un numar mare de. Se poate transmite streptococul hemolitic prin picături în aer, tactil, nutrițional. Un mediu favorabil pentru diseminare îl reprezintă grupurile închise. Streptococul nu depășește „zona afectată”, crescându-și concentrația în spații închise și se transmite de la persoană la persoană cu viteza fulgerului.

Exemple de astfel de grupuri închise ar putea fi:

• grădinițe;
• pepinieră;
• scoli;
• instituții;
• grupuri de armate.

Se crede că cel mai periculos tip de streptococ pentru oameni este streptococul beta hemolitic de grup A.

Streptococul beta hemolitic: principalele boli

GABHS (streptococul beta hemolitic grup A) poate provoca o mare varietate de boli. De aceea, streptococul hemolitic este considerat cel mai mult virus periculos pentru o persoană. Streptococul beta hemolitic din grupa A poate cauza:

• amigdalită;
• scarlatină;
• erizipel;
• abces paraamigdalian;
• flegmonul gâtului;
• septicemie;
• otită;
• meningita;
• fasciită și miozită;
• streptoderma;
• glomerulonefrita.

Tratamentul streptococului

Pentru a preveni apariția tuturor acestor boli teribile, agentul lor cauzal, streptococul, ar trebui distrus.

Tratamentul streptococului Se efectuează atât medicinal (cu ajutorul antibioticelor și procedura de zapping), cât și profilactic.

Tratamentul streptococilor Doar un medic îl poate prescrie. Pentru a identifica streptococul, trebuie să faceți un test cu tampon de gât.

De asemenea, nu va strica să luați medicamente imunomodulatoare, care au și proprietăți diuretice. Iată o listă scurtă de agenți imunomodulatori pentru tratamentul și prevenirea infecțiilor streptococice:

• zmeura;
• morcov;
• hamei (infuzie din conuri);
• ceapa de gradina;
• usturoi;
• serie;
• Echinacea purpurea;
• Suc de cirese;
• căpșună;
• brusture (tinctură de vodcă);
• șoricelă;
• nuc.

Bacteriile din familia Streptococcaceae sunt forme cocice gram-pozitive ale microorganismelor cu un tip de respirație anaerobă facultativă. Sunt bacterii oportuniste pentru oameni și animale. Intrând în corpul uman cu alimente, acestea colonizează căile respiratorii și digestive, dermul și organele genitale externe, fără a duce la dezvoltarea unui proces inflamator.

Când apărarea naturală a organismului este slăbită, celulele microbiene încep să se înmulțească, virulența lor crește și devin capabile să provoace diverse boli. Bacteriile sunt capabile să pătrundă în fluxul sanguin, răspândindu-se în toate organele și țesuturile (diseminarea infecției), provocând dezvoltarea sepsisului, apariția focarelor purulente îndepărtate etc.

În această etapă, pacientul este periculos pentru alții din cauza posibilei transmiteri a agentului patogen prin picături în aer.

Potrivit statisticilor, în țările cu climă temperată, infecțiile cu streptococ sunt cele mai frecvente în comparație cu alte boli bacteriene. În medie, procesul inflamator se observă la 10-15 persoane la 100 de cazuri clinice.

După cum sa menționat mai devreme, streptococii de grup B sunt cei mai periculoși pentru oameni, deoarece sunt agenți cauzali ai diferitelor stări patologice. Principalele căi de transmitere a infecției cu streptococ includ:

• răni infectate și zgârieturi pe piele;
• infecție aeriană (sursa de infecție este purtătorii de streptococ din nazofaringe);
• calea de contact și transmisie casnică prin obiectele personale de utilizare ale transportatorului;
• boli concomitente care contribuie la scăderea imunității și la dezvoltarea microflorei oportuniste pe acest fond. De exemplu, Diabet, HIV, BTS și altele.

O caracteristică distinctivă a infecției cu streptococ este purtarea frecventă asimptomatică și ignorarea dezvoltării procesului patologic în stadiile incipiente.

Simptomele patologiilor streptococice

La locul de localizare a infecției streptococice, se formează un focar de inflamație, însoțit de scurgeri purulente și seroase. Simptomele infecției cu streptococ sunt determinate de locația focarului.

Cu piodermia streptococică se observă erupții cutanate pustuloase, cu otită - durere de ureche, supurație din ureche, pierderea auzului, cu faringită - durere în gât, plăci purulente pe amigdale etc.

Simptomele generale ale dezvoltării infecției streptococice în corpul pacientului pot fi

• căldură;
• durere de cap;
• slăbiciune generală;
• dureri musculare articulare;
• ameţeală;
• greaţă;
• scăderea apetitului;
• balonare etc.

Există cazuri cunoscute de dezvoltare a reacțiilor alergice la infecția cu streptococ, în timpul cărora tulburare patologică funcționarea sistemului imunitar uman.

De remarcat, de asemenea, că pericolul este reprezentat nu numai de infecția acută cu streptococ, ci și de complicațiile sale pe termen lung (reumatism, artrită, miocardită, defecte cardiace).

Prin urmare, imediat după diagnosticarea unei infecții streptococice, este necesar un tratament imediat.

Boli cauzate de streptococi

Principalele boli cauzate de infecțiile streptococice la pacient:

• – un proces infecţios caracteristic în principal pacienţilor pediatrici. Însoțită de febră mare, simptome de intoxicație, erupții cutanate și apariția unei limbi granulare „zmeură” (datorită hiperplaziei papilelor). Boala se dezvoltă ca urmare a pătrunderii streptococului hemolitic în organism; terapia constă în tratamentul cu antibiotice;
• forma acuta() - inflamația suprafeței amigdalelor cauzată de streptococ sau infecție cu stafilococ, mai rar - de către alții microorganisme patogene. Patologia se caracterizează prin creșterea temperaturii corpului, o acoperire albă densă pe suprafața amigdalelor, dureri de cap, dureri în gât, hiperemie a peretelui faringian posterior și ganglioni limfatici cervicali și submandibulari măriți. Pentru a calma durerea în gât, antibioticele sunt utilizate pentru streptococul din gât, care au un spectru îngust de activitate. Complicații pe termen lung infecțiile streptococice se pot manifesta ca leziuni ale inimii, articulațiilor etc.;
• otita medie– o boală însoțită de dezvoltarea unui proces inflamator în cavitatea urechii medii. Principalele simptome ale otitei medii sunt durerea la ureche, supurația din ureche, senzația de plinătate a urechii, pierderea auzului și creșterea temperaturii corpului.
• osteomielita– inflamație purulent-necrotică a osului, măduvei osoase și înconjurătoare tesuturi moi. În absența unui tratament adecvat și în timp util, se dezvoltă sepsis, care poate fi fatal.

Terapia cu antibiotice pentru streptococi

Tratarea infecțiilor streptococice cu antibiotice este alegerea preferată de terapie. De regulă, ca urmare a unei infecții anterioare cu streptococ boală autoimună, care vizează distrugerea propriilor celule și țesuturi ale corpului.

Doar un medic poate selecta antibioticele potrivite pentru infecțiile streptococice, după stabilirea unui diagnostic precis. În prima etapă trebuie să treci prin examen de laborator, care vizează izolarea și identificarea agentului cauzal al bolii. Se prelevează un frotiu de la locul inflamației și se efectuează cultura. Tulpinile crescute de microorganisme sunt identificate la specii, mai rar la gen. În a doua etapă, sensibilitatea tulpinilor bacteriene rezultate la diverse grupuri antibiotice.

S-a stabilit că cele mai eficiente medicamente împotriva bacteriilor din familia Streptococcaceae sunt antibioticele din grupul penicilinei și cefalosporinelor.

Mecanismul de acțiune al penicilinelor se bazează pe perturbarea permeabilității peretelui celular al procariotelor, în urma căreia o cantitate mare de substanțe străine intră în celulă și celula moare. Penicilinele sunt cele mai eficiente împotriva celulelor în creștere și divizarea.

Medicamentele de alegere sunt:

• benzilpenicilină®;
• fenoximetilpenicilină®;

Utilizarea unui medicament protejat cu inhibitori, amoxilava ® (amoxicilină ® în combinație cu acid clavulanic), este foarte eficientă.

Contraindicațiile pentru utilizarea penicilinelor sunt intoleranță individuală la medicament (alergie), patologii severe ale rinichilor și ficatului. În acest caz, se prescriu antibiotice din grup.

Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că unele cefalosporine au o reacție alergică încrucișată cu penicilinele. Prin urmare, înainte de a le folosi, este necesar să faceți un test de alergie.

Cefalosporinele inhibă biosinteza mureinei în microorganisme. Ca rezultat, se formează un perete celular inferior. O astfel de patologie nu este compatibilă cu funcționarea normală a celulei.

Caracteristicile terapiei cu antibiotice pentru bolile streptococice

Este important ca cursul terapiei cu antibiotice să fie prescris de medicul curant. Formație marcată nivel inalt rezistenta la medicamente antibacterieneîn bacterii din familia Streptococcaceae. Prin urmare, alegere independentă terapie medicamentoasă iar utilizarea necontrolată a antibioticelor este inacceptabilă.

De regulă, în prima etapă a tratamentului, medicul prescrie un antibiotic gamă largă acțiuni, deoarece este necesar să se oprească rapid starea gravă a pacientului și să se elimine simptomele bolii. După diagnosticarea de laborator, cursul tratamentului poate fi ajustat (dacă este necesar, sunt prescrise medicamente cu un spectru îngust de acțiune care sunt active împotriva anumitor tipuri și tulpini de bacterii).

Cu privire la problema studiului și clasificării streptococilor

În epoca etapei bacteriologice a dezvoltării microbiologiei, formele cocice ale bacteriilor situate în lanțuri au fost descrise de mulți oameni de știință. Billroth în 1874 a propus denumirea acestui grup de bacterii streptococi. Binar nume latin, conform regulilor nomenclaturii Linnaeus, au primit în 1881.

Nu a existat de multă vreme clasificare unificată acest grup de bacterii, întrucât numărul mare de specii și cunoștințele insuficiente ale acestora nu ne-au permis să ajungem la un consens. Se știe că compoziția peretelui celular poate include proteine ​​și polizaharide cu diferite structuri chimice. Conform acestui criteriu, streptococii sunt împărțiți în 27 de grupe.

Fiecărui grup i se atribuie o literă latină a alfabetului. Se știe că streptococii de grup A sunt cei mai des întâlniți printre reprezentanții microflorei indigene a corpului uman. Streptococii din grupa B sunt printre cei mai patogeni; prezența lor determină dezvoltarea sepsisului și pneumoniei la nou-născuți.

Ulterior, a fost elaborată o altă clasificare, care se bazează pe capacitatea streptococilor de a distruge (hemolize) globulele roșii. Conform acestei clasificări, dezvoltată de Schottmuller și Brown, bacteriile din familia Streptococcaceae sunt împărțite în 3 grupuri principale:

• Alfa hemolitic – distruge parțial celulele roșii din sânge;
• Beta-hemolitic – provoacă hemoliză completă. Este notat ca acest grup caracterizat prin cea mai mare patogenitate;
• Gamma-hemolitice - nu sunt capabile să supună hemolizei globulelor roșii. Sigur pentru oameni.

Această clasificare este cea mai convenabilă în ceea ce privește aplicarea practică și clasificarea streptococilor.

Streptococii sunt bacterii în formă de lanț care trăiesc în microflora corpului uman. Foarte des coexistă cu o infecție precum Staphylococcus aureus. Dacă mediul este favorabil pentru bacterii, se poate dezvolta un proces inflamator sau infecțios. Deoarece aceste organisme nu formează spori, ele mor rapid atunci când sunt expuse la lumina soarelui și la preparate speciale.

Streptococii de tip Viridans (viridans) reprezintă aproximativ 30-60% din numărul total de bacterii din corpul uman. Ele intră în organism împreună cu alimentele consumate. Cel mai adesea, bacteriile sunt localizate în tractul gastrointestinal, cavitatea bucală, organele genitale, membrana mucoasă a tractului respirator și pe piele.

Calea de transmisie

Dezvoltarea unui proces patologic este posibilă numai dacă există un mediu favorabil pentru aceasta. Infecția cu stafilococi și streptococi este posibilă în următoarele moduri:

• autoinfecție;
• infecție din exterior.

În primul caz, infecția este posibilă din următoarele circumstanțe:

• auto-înlăturarea furunculelor;
• operatii dentare;
• boli infecțioase în cavitatea bucală;
• cronic;
• îndepărtarea amigdalelor.

Infecția se transmite în următoarele moduri:

• intern;
• sexual;
• în aer;
• alimente;
• placentară (de la o mamă infectată la copilul ei).

Cel mai mare pericol este o persoană a cărei infecție este localizată în tractul respirator. Acest lucru este posibil cu dureri în gât sau scarlatina.

Streptococul poate provoca dezvoltarea următoarelor boli:

• erizipel;
• bronșită, ;
• abces de țesut moale.

Potrivit statisticilor, boala este diagnosticată la 15% dintre femeile însărcinate. Infecția fătului cu dezvoltarea unei boli de bază este diagnosticată în 0,3%. Cel mai adesea, infecția cu streptococ provoacă dezvoltarea pneumoniei și a durerii în gât.

Pneumonie streptococică

Când infecția intră în tractul respirator, se dezvoltă pneumonie. Dar trebuie menționat că așa procese patologice sunt posibile numai dacă sistemul imunitar al persoanei este prea slăbit.

Infecția duce la inflamarea alveolelor, care invadează rapid țesuturile învecinate. Acest lucru duce la formarea de exudat în plămâni. În cele din urmă, acest lucru duce la schimbul de gaze afectat și la pneumonie.

Simptomele pneumoniei streptococice:

• febră;
• tuse fără motiv aparent;
• dispnee.

Pneumonia streptococică este cel mai grav suferită de copiii sub 3 ani și de vârstnici. Mai ales dacă o persoană are un sistem imunitar slăbit.

Consecințele posibile pneumonie streptococică:

• abces pulmonar;
• pneumoscleroza.

Dar dacă începeți să tratați pneumonia cauzată de această infecție, complicațiile pot fi evitate.

Principalele motive pentru dezvoltarea durerii în gât streptococice includ următorii factori:

• intrarea inițială a infecției în corpul copilului;
• boli infecțioase sau virale anterioare;
• tratament pe termen lung cu antibiotice, chimioterapie;
• imunitatea slăbită.

Copiii sunt mai susceptibili la faringitii streptococi datorita faptului ca sistemul lor imunitar este mult mai slab decat cel al adultilor.

Simptomele dezvoltării bolii la copii:

• iritabilitate, stare de spirit;
• o durere în gât;
• refuzul de a mânca, pierderea semnificativă a poftei de mâncare;
• temperatura corpului instabilă;
• scurgeri galbene sau verzui din nas;
• greață și vărsături.

Astfel de simptome la copii indică puternice sau. Prin urmare, unii părinți pur și simplu nu aplică în timp util îngrijire medicală, ceea ce agravează semnificativ situația.

Datorită faptului că o astfel de infecție crește destul de des împreună cu Staphylococcus aureus, dezvoltarea altor boli de bază este posibilă. De asemenea, nu uitați că durerea în gât poate provoca mai complexe și boli periculoase la copii.

Cu dureri de gât streptococice, copiii pot avea o tuse uscată și dureri de cap. În general, tabloul clinic depinde de caracteristicile de dezvoltare ale copilului și de sănătatea generală. În mai rar cazuri clinice Manifestarea infecției streptococice la copii poate fi însoțită de erupții cutanate în nas și pe pielea din apropierea nasului. De regulă, astfel de infecții sunt însoțite de Staphylococcus aureus.

Complicații posibile:

• meningita;
• otită;
• pneumonie sau bronșită cronică;
• abces.

Astfel de complicații la copii pot fi evitate dacă solicitați ajutor medical în timp util.

Simptome

Nu există simptome uniforme pentru această infecție. Tabloul clinic depinde de ce fel de boală a provocat streptococul. Cele mai frecvente simptome ale acestei boli infecțioase sunt:

• temperatura corpului instabilă;
• intoxicația organismului;
• iritatii ale pielii;
• ganglioni limfatici măriți;
• durere în gât fără un motiv aparent;
• tensiune arterială scăzută;
• necroza tisulara.

Pe lângă simptomele de mai sus, pacientul poate experimenta adesea disconfort în zona rinichilor. În acest caz lista generala simptomele pot fi completate de următoarele semne:

• probleme cu urinarea;
• disconfort în zona organului afectat;
• vizibil în timpul analizei urinei nivel crescut hemoglobina si creatinina.

Cel mai sigur semn al dezvoltării infecției streptococice poate fi considerat următoarele simptome:

• roșeață a zonei afectate;
• formarea puroiului;
• senzații dureroase la apăsare.

Datorită faptului că toxinele pot pătrunde în sânge, o persoană poate fi într-o stare de șoc.

Când apar primele simptome, trebuie să consultați imediat un medic. Automedicația nu poate decât să agraveze situația și să dea naștere la dezvoltarea unei alte boli de bază.

Grupuri de streptococi

ÎN medicina oficială Se obișnuiește să se distingă următoarele grupuri ale acestei infecții:

• înverzire sau alfa-hemolitic;
• beta-hemolitic (streptococi de grup A);
• nehemolitic.

Cauza streptococilor de grupa A (Streptococcus pyogenes). diverse afectiuni. Frecvența unor astfel de boli depinde de sezon. Deci, pentru copii, cel mai mare pericol îl reprezintă streptococii în gât. ÎN perioada de iarna Streptococii în gât pot provoca dezvoltarea durerii în gât, faringită,.

Infecție în timpul sarcinii

Potrivit statisticilor, infecția cu streptococ este diagnosticată la 20% dintre femei în timpul sarcinii. Factorii etiologici includ următorii:

• nerespectarea igienei intime;
• purtând lenjerie de corp sintetică, strâmtă;
• utilizarea articolelor nesterile pentru igiena personală;
• sex neprotejat.

Trebuie remarcat faptul că această infecție este prezentă aproape constant în vagin. Dar în timpul sarcinii, corpul unei femei este slăbit, ceea ce dă naștere la dezvoltarea acestui organism infecțios. Adesea, streptococul poate fi activat simultan cu Staphylococcus aureus.

Posibile complicații în timpul sarcinii:

• boli alergice severe;
• otita purulentă;
• boli ale sistemului cardiovascular;
• septicemie;
• boli ale sistemului genito-urinar.

În ceea ce privește nou-născutul, pot apărea următoarele complicații:

• septicemie;
• meningita;
• pneumonie;
• tulburări neurologice.

Dacă streptococul este diagnosticat în timpul sarcinii împreună cu Staphylococcus aureus, atunci copilul poate dezvolta boli alergice.

Tulburările neurologice sunt cauzate de streptococ agalactia. Este de remarcat faptul că acest subtip de infecție poate fi diagnosticat doar în timpul sarcinii. Pe lângă tulburări ale sistemului nervos, Streptococcus agalactia poate provoca naștere prematurăși chiar moartea fetală. De regulă, infecția este diagnosticată la 32-33 de săptămâni de sarcină.

Trebuie remarcat faptul că Staphylococcus aureus provoacă practic aceleași boli ca și infecția cu streptococ. Principala diferență este doar în manifestarea tabloului clinic și viteza de dezvoltare a bolii. Deoarece sistemul imunitar este slăbit în timpul sarcinii, riscul de a dezvolta orice boală crește semnificativ.

Pentru a evita acest lucru, în timpul sarcinii ar trebui să fii deosebit de atent la sănătatea ta și să urmezi regulile de igienă personală. Astfel, dezvoltarea bolilor cauzate de streptococ și Staphylococcus aureus în timpul sarcinii poate fi prevenită.

Streptococul dintr-un frotiu vaginal poate indica:

• uretrita.

Streptococul într-un frotiu de gât sau faringe indică o durere în gât, faringită, laringită.

În ceea ce privește streptococul din mucoasa nazală, sunt posibile următoarele boli:

Dacă este imposibil să se facă un diagnostic precis folosind metodele descrise mai sus, atunci se efectuează diagnosticul diferențial.

Tratament

Cursul principal de tratament pentru streptococ constă în administrarea de antibiotice. Pentru că pe corp perioadă lungă de timp vor fi utilizate medicamente puternice; tratamentul include administrarea de medicamente pentru restabilirea microflorei:

• Linux;
• acipol;
• bifiform;
• cetrin;
• zodak

Infecția trebuie tratată numai sub supravegherea unui medic. Dacă organismul este în stadiul de intoxicație severă, ar trebui să urmați odihna la pat. Suplimentar activitate fizica poate duce la complicații grave.

Vă rugăm să rețineți că în niciun caz nu trebuie să îndepărtați placa din gât cu durere în gât streptococică. Acest lucru duce doar la agravarea bolii. De asemenea, nu este recomandat să tratați astfel de boli cu remedii populare fără recomandarea medicului.

Utilizare remedii populare Tratamentul este posibil numai după consultarea unui medic. De regulă, se prescrie gargara cu un decoct de mușețel și salvie.

Prevenire și prognostic

Principalele măsuri preventive vizează menținerea igienei personale și întărirea sistemului imunitar. Dacă tratamentul este început în timp util, complicațiile pot fi evitate.

Streptococi– bacteriile sunt de formă sferică, dispuse sub formă de lanțuri. Ele fac parte din microflora, dar pot provoca boli infecțioase severe la persoanele cu sistemul imunitar slăbit. Streptococii nu formează spori și, prin urmare, sunt destul de instabili în mediu. Ei mor sub influența razelor solare, a dezinfectanților și a antibioticelor.

Streptococii fac parte din microflora umană normalăși alcătuiesc 30-60% din bacteriile conținute în faringe. Ei intră în organism cu hrană și se hrănesc cu resturi alimentare și epiteliu descuamat. Diferite tipuri de streptococi colonizează diverse zone corp: cavitatea bucală, tractul gastrointestinal, mucoasa tractului respirator și organele genitale, piele.

Când scade proprietăți protectoareÎn organism, streptococii, care fac parte din microflora, încep să se înmulțească activ și să dobândească proprietăți patogene. Bacteriile sau toxinele lor intră în sânge și provoacă boli grave - infecții streptococice. În timpul perioadei de boală, o persoană devine periculoasă pentru ceilalți, deoarece produce un număr mare de streptococi patogeni.

În țările cu climă temperată, bolile cauzate de streptococ reprezintă unul dintre cele mai frecvente grupuri de patologii. În sezonul rece, incidența ajunge la 10-15 cazuri la 100 de persoane.

Istoria studiului. Streptococii au fost studiați de mai bine de 150 de ani de la descoperirea lor în 1874. Oamenii de știință au creat mai multe clasificări pentru a sistematiza numărul imens de specii ale acestor bacterii. Peretele celular al streptococilor poate conține diverse proteine ​​și polizaharide specifice. Pe baza acestui fapt, sunt împărțite 27 de tipuri de streptococ. Ele diferă prin „locul lor de reședință”, proprietăți și capacitatea de a provoca boli. Fiecare grup este desemnat printr-o literă din alfabetul latin. De exemplu, streptococul de grup A este cel mai frecvent, în timp ce streptococul de grupa B poate provoca pneumonie și sepsis la nou-născuți.

În funcție de capacitatea de a distruge (hemoliza) celulele roșii din sânge, acestea sunt împărțite în 3 grupe:

• Alfa hemolitic – hemoliza parțială a globulelor roșii
• Beta-hemolitic: hemoliză completă. Cel mai patogen (patogen).
• Gamma-hemolitic: streptococi nehemolitici.

Ce este streptococul?

Streptococi avea formă sferică, dimensiune 0,5-1 microni. Informația genetică este conținută în nucleu sub forma unei molecule de ADN. Aceste bacterii se reproduc prin împărțirea în două. Celulele rezultate nu se dispersează, ci sunt aranjate în perechi sau în lanțuri.

Proprietățile streptococilor:

• Se colorează bine cu coloranți anilină, așa că sunt clasificate ca bacterii gram-pozitive.
• nu formați o dispută
• formează o capsulă
• nemişcat
• stabilitate în mediul extern:
  • în praf, spută uscată și puroi pot persista luni de zile. În același timp, patogenitatea lor este redusă - nu pot provoca forme severe ale bolii.
  • tolerează bine înghețarea
  • încălzirea la 56 de grade îi ucide într-o jumătate de oră
  • solutii dezinfectante fondurile sunt distruse în 15 minute
• Anaerobi facultativi - pot exista cu sau fara aer. Datorită acestei caracteristici, streptococii colonizează pielea și pot circula în sânge.

Streptococii produc o serie de toxine - bacteriene substante toxice, otrăvirea organismului:

• Hemolizinele(streptolizine)
  • Hemolysin O - distruge globulele roșii, are efect toxic asupra celulelor cardiace, suprimă imunitatea prin inhibarea leucocitelor.
  
  
  • Hemolizina S - distruge globulele roșii și are un efect toxic asupra celulelor corpului. Spre deosebire de hemolizina O, este un antigen slab și nu stimulează producția de anticorpi.
• Leucocidină– afectează leucocitele (neutrofile și macrofage). Oprește fagocitoza - procesul de digestie a bacteriilor de către celulele imune. Perturbează echilibrul apă-electrolitic în celulele intestinale, provocând diaree stafilococică.
• Necrotoxina– provoacă necroza (moartea) celulelor, ceea ce contribuie la topirea purulentă a țesuturilor și formarea abceselor.
• Toxină letală– provoacă deces atunci când este administrat intravenos.
• Toxină eritrogenă- o toxină specifică eliberată în timpul scarlatinei. Provoacă o erupție roșie. Suprimă sistemul imunitar, distruge trombocitele, irită organismul, suprimă sistemul imunitar și provoacă creșterea temperaturii.

Enzime secretate de streptococi - accelera diverse reactii biochimiceîn organism:

• Hialuronidază– descompune membranele celulare ale țesutului conjunctiv. Permeabilitatea membranei crește, ceea ce contribuie la răspândirea inflamației.
• Streptokinaza(fibrinolizina) - distruge fibrina, ceea ce limitează focarul inflamației. Acest lucru contribuie la răspândirea procesului și la formarea flegmonului.

Factorii de virulență ai streptococului - componente ale bacteriei care provoacă manifestări ale bolii:

• Capsulă, care contine acid hilauronic – protejeaza bacteriile de fagocite si favorizeaza proliferarea acestora.


• Proteina M(componenta capsulei) face imposibilă fagocitoza. Proteina absoarbe fibrina și fibrinogenul (baza țesutului conjunctiv) pe suprafața sa. Determină formarea de anticorpi, inclusiv cei împotriva proteinelor din țesutul conjunctiv. Astfel, provoacă dezvoltarea reacțiilor autoimune. La 2 săptămâni după infectarea cu streptococ, sistemul imunitar începe să producă anticorpi care confundă țesutul conjunctiv cu proteina M. Acesta este un mecanism de dezvoltare a bolilor autoimune: poliartrita reumatoidă, vasculită, glomerulonefrită.

Cel mai adesea, bolile sunt cauzate de 5 grupe de streptococi

grup	Unde trăiește?	Ce boli provoacă?
A	Gât și piele	Majoritatea infecțiilor streptococice. Procese purulent-septice. Efecte toxice pe inimă
ÎN	Nazofaringe, vagin, tract gastrointestinal	Infecții urogenitale, infecții postpartum, pneumonie și sepsis la nou-născuți, pneumonie streptococică după ARVI
CU	Căile respiratorii superioare	Laringită, traheită, bronșită
D	Intestinele	Infecții toxice acute (leziuni intestinale), supurații ale rănilor și arsurilor, sepsis
H	Faringe	Endocardita

Metoda de infectare cu streptococ

Există două moduri de infectare cu streptococ.
Cele mai periculoase sunt persoanele ale căror focare de infecție se află în tractul respirator superior: durere în gât, scarlatina.

Mecanisme de transmisie:

• Picătură în aer– principala cale de infectare cu streptococ. Bacteriile sunt eliberate în mediul extern cu picături de salivă sub formă de aerosol. Acest lucru se întâmplă atunci când tușiți, strănutați, vorbiți. Picăturile rămân suspendate în aer. om sănătos inhalează și se infectează.
• Intern– picăturile de salivă infectată se usucă și se depun pe obiecte (prosoape, obiecte personale) sau se așează în praf de casă. La temperatura rece aer și umiditate ridicată, streptococii rămân viabile mult timp. Infecția poate apărea prin mâini murdare.
• Sexual. Infecțiile streptococice ale tractului urogenital se transmit în timpul actului sexual.
• Alimente calea (nutrițională) de infecție. Produsele se infectează cu streptococ în timpul preparării și în timpul vânzării. Cele mai periculoase produse sunt cele care nu suferă tratament termic: produse lactate, compoturi, unt, produse cremoase, salate, sandvișuri. Ele provoacă focare amigdalita streptococică si faringita.
• De la mamă la copil. Copilul se infectează de la mamă prin lichidul amniotic contaminat sau în timpul trecerii canalului de naștere. Streptococul de grup B se găsește la 10-35% dintre femei. În timpul nașterii, 0,3% dintre sugari se infectează. Ca urmare a infecției, nou-născutul poate dezvolta sepsis sau pneumonie. În Statele Unite, femeile însărcinate sunt supuse analizei microflorei vaginale la 36 de săptămâni de sarcină. Dacă sunt detectate bacterii, se prescrie un curs de terapie cu antibiotice. La noi, un frotiu pentru depistarea streptococului la gravide nu este un test obligatoriu.

Ce boli provoacă streptococul?

Boala	Mecanismul de apariție	Severitatea bolii
Amigdalita acuta (amigdalita)	Inflamația acută a amigdalelor inelului faringian cauzată de streptococi. Când scade imunitatea locală Streptococii se înmulțesc rapid, ceea ce duce la inflamație catarrală, lacunară, foliculară sau necrotică. Toxinele bacteriene sunt absorbite în sânge și provoacă febră, slăbiciune și dureri corporale.	În funcție de susceptibilitate și imunitate, boala poate apărea în formă blândă(temperatura este normala, usoara durere in gat). La pacienții slăbiți, se dezvoltă o formă necrotică severă (temperatură ridicată, intoxicație severă, necroză a amigdalelor).	Otita este o inflamație a urechii medii. Limfadenita este inflamația ganglionilor limfatici. Abces peritonsilar - inflamație acutăîn țesutul din apropierea amigdalelor. Glomerulonefrita este o inflamație a glomerulilor rinichilor. Reumatismul articular este afectarea articulațiilor. Cardita reumatică este o inflamație a mucoasei inimii.
Faringită	Inflamația membranei mucoase a peretelui posterior al faringelui, arcade palatine posterioare, uvulă, foliculi limfatici. Boala se dezvoltă atunci când intră un streptococ patogen sau este cauzată de activarea microflorei oportuniste cu scăderea imunității. Inflamația este descendentă în natură - bacteriile coboară în trahee și bronhii.	Dureri în gât, dureri în gât la înghițire, tuse, temperatură ușor crescută. Stare generală satisfăcător.	Abces peritonsilar - supurație a țesutului din apropierea amigdalelor. Laringita este o inflamație a membranei mucoase a laringelui. Traheita este o inflamație a membranei mucoase a traheei.
scarlatină	Infecție acută cauzate de streptococul beta-hemolitic. Streptococul pătrunde în membrana mucoasă a faringelui. În cele mai multe cazuri, se formează un focar în faringe, unde bacteriile se înmulțesc și eliberează o toxină eritrogenă în sânge. Provoacă o erupție cutanată caracteristică, intoxicație severă și febră mare. Dacă o persoană are imunitate împotriva toxinei streptococice, atunci infecția nu va duce la scarlatina, ci la o durere în gât.	La adulți, pot apărea forme șterse cu intoxicație minoră și erupție palidă. La copii, boala apare cu febră mare și intoxicație severă. Rareori, apare o formă severă: toxina provoacă o reacție de șoc, care este însoțită de afectarea inimii.	Inflamația ganglionilor limfatici. Otita este o inflamație a urechii medii. Complicații autoimune: Endo- sau miocardită – afectarea membranelor inimii; Nefrită - inflamație a rinichilor; Artrita este inflamația articulațiilor.
Parodontita	Inflamația țesuturilor parodontale din jurul dintelui. Streptococii trăiesc adesea în buzunarele gingivale. Cu o scădere a proprietăților de protecție locale (igiena insuficientă, boli comune) bacteriile se înmulțesc activ, provocând inflamarea gingiilor și boala parodontală.	Formele ușoare se manifestă prin umflarea și sângerarea gingiilor. Cazurile severe de parodontită sunt inflamația purulentă a țesuturilor din jurul dintelui.	Pierderea dintilor. Atrofie osoasă - distrugere țesut osos fălci. Abcesul parodontal este supurația focală a țesutului gingival.
Otită	Otita medie. Când strănutați sau vă suflați nasul, streptococii intră prin nas prin nas trompa lui Eustachioîn urechea medie. Bacteriile se înmulțesc în țesuturi cavitatea timpanicăȘi tubul auditiv. Manifestări: durere ascuțită în ureche și secreții purulente din canalul urechii. Otita externa– se introduc streptococii din mediu. Ele pătrund în mici leziuni ale pielii sau foliculului de păr al canalului urechii.	Otita medie este însoțită de dureri severe, adesea febră și scăderea auzului.	Otita medie cronică este o inflamație cronică a urechii medii. Ruptura timpanului. Pierderea auzului. Labirintită - inflamație urechea internă. Un abces cerebral este o acumulare focală de puroi în creier.
Erizipel	Streptococul pătrunde în organism prin leziuni ale pielii și mucoaselor. Poate fi introdus din focarele inflamatorii existente. Bacteriile se înmulțesc în capilarele limfatice. Din sursa de infecție, bacteriile eliberează toxine care otrăvesc sistemul nervos. Ele provoacă intoxicație: slăbiciune, frisoane, cefalee, dureri de corp, apatie. Debutul bolii este întotdeauna acut. La locul proliferării streptococului, apare o reacție alergică la toxină și enzimele bacteriene. Pereții vaselor de sânge sunt deteriorați, se formează microtrombi, ieșirea limfei din zona afectată este întreruptă - apare umflarea. Secțiuni ale peretelui celular al streptococului (antigenele săi) sunt similare cu antigenele pielii. Prin urmare, în timpul bolii, celulele imune atacă pielea. Manifestări: zona inflamată are limite clare și se ridică deasupra pielii sănătoase, este umflată și roșu aprins. După câteva zile, pe suprafața sa apar bule pline cu lichid.	Severitatea bolii depinde de predispoziția individuală a individului. Forme severe de erizipel sunt observate la persoanele care au o predispoziție genetică la boală și la cei care au întâlnit anterior agentul patogen (streptococul de grup A) și organismul a dezvoltat alergeni la acesta. În formele severe, se formează vezicule mari cu conținut sângeros. Copiii se îmbolnăvesc rar și într-o formă ușoară.	Flegmonul este o inflamație purulentă difuză, fără limite clare. Focurile de necroză – moartea celulară. Un abces este o topire purulentă a țesutului limitată de o membrană inflamatorie. Ulcerele sunt defecte profunde ale pielii. Limfostaza, elefantiaza - umflarea limfatică a țesuturilor cauzată de afectarea fluxului limfatic.
Streptoderma	Streptococul pătrunde în leziunile minore ale pielii. Se înmulțește, dăunând celulelor din jur. Datorită capacității de a dizolva capsulele de fibrină, care limitează inflamația. Leziunile ajung la zeci de centimetri în diametru. Aspect: rotund pete roz Cu margini zimțate. După câteva zile, petele devin acoperite cu vezicule purulente. După deschidere, rămân solzi purulenți.	Impetigo streptococic – mai superficial formă ușoară. Vezicile se deschid rapid si nu lasa cicatrici dupa vindecare. Starea generală nu s-a schimbat. Ectima vulgară este o formă mai profundă în care stratul papilar este afectat. Poate fi însoțită de o creștere a temperaturii până la 38 de grade, ganglioni limfatici măriți.	Septicemia este răspândirea streptococilor în sânge. Glomerulonefrita streptococică – afectarea rinichilor. Cicatricile sunt formațiuni dense de țesut conjunctiv pe piele. Psoriazisul gutat este pete non-inflamatorii, solzoase pe piele.
Bronşită	Streptococii se dezvoltă pe membrana mucoasă a bronhiilor mari și mici, provocând inflamație și secreție crescută de mucus. Manifestări: tuse, dificultăți de respirație, febră, intoxicație generală.	Severitatea bolii depinde de starea sistemului imunitar. La adulți, bronșita poate apărea cu o ușoară creștere a temperaturii. Copiii și pacienții slăbiți dezvoltă adesea forme severe prelungite (până la 3 săptămâni), cu febră mare și tuse persistentă.	Inflamația plămânilor - bronhopneumonie. Bronsita astmatica - spasm musculatura neteda bronhiilor și umflarea membranei mucoase a tractului respirator. Bronsita cronica. Boala pulmonară obstructivă cronică este o boală care interferează cu mișcarea aerului în plămâni.
Pneumonie	Streptococii pot pătrunde în țesutul pulmonar prin bronhii sau pot fi transportați prin sânge sau limfa din alte focare. Inflamația începe în alveolele plămânilor, care se răspândesc rapid prin pereții subțiri în zonele înconjurătoare. În plămâni se formează un lichid inflamator, care perturbă schimbul de gaze, iar organismul suferă de deficiență de oxigen. Manifestări: dificultăți de respirație, febră, slăbiciune, tuse severă.	Copiii sub un an suferă greu de pneumonie streptococică. Formele severe apar la persoanele cu sistemul imunitar slăbit și dacă boala este cauzată de streptococ care este insensibil la antibiotice.	Pneumoscleroza este proliferarea țesutului conjunctiv în plămâni. Atrofia țesutului pulmonar este formarea unei cavități în plămâni. Pleurezia este o inflamație a pleurei. Un abces pulmonar este o cavitate plină cu puroi în plămân. Sepsisul este intrarea în sânge a streptococilor și a toxinelor acestora.
Limfadenita	Streptococii cu fluxul limfatic intră în ganglionul limfatic din focarul primar (furuncul, rană purulentă, carii). Inflamația purulentă apare în ganglionul limfatic. Manifestări: ganglion limfatic mărit și dureros, pielea de deasupra este modificată, febră, slăbiciune generală, cefalee.	Severitatea afecțiunii depinde de stadiul bolii. Pe etapele inițiale se dezvoltă o ușoară durere. În timp, numărul bacteriilor crește. Puroiul se acumulează în capsula ganglionilor limfatici, iar starea generală se înrăutățește.	Limfadenita necrozantă este o inflamație purulentă a ganglionilor limfatici. Adenoflegmonul este o inflamație purulentă a țesutului din jurul ganglionului limfatic. Limfedemul este umflarea limfatică.
Meningita	Inflamație purulentă meningele. Se dezvoltă atunci când streptococul pătrunde din nazofaringe sau din alte focare de inflamație (pneumonie, otită, flegmon). Scăderea imunității permite bacteriilor să pătrundă în bariera hemato-encefalică. Este puțin între meninge celule ale sistemului imunitar(fagocite). Nimic nu oprește creșterea streptococului și se înmulțește rapid pe membrana moale a creierului. În creștere presiune intracraniană, se dezvoltă edem cerebral, iar toxinele otrăvesc celulele nervoase. Manifestări: cefalee severă, febră mare, vărsături repetate, delir, tulburări de conștiență, creșterea tonusului muscular, specific simptome meningiene din sistemul nervos.	Copiii sub 5 ani sunt cel mai adesea afectați. Boala poate apărea în forme ușoare, moderate și severe. În cazuri uşoare (la persoanele cu sistem imunitar puternic) meningita streptococică manifestata prin intoxicatie si dureri de cap moderate. În alte cazuri, toate simptomele sunt pronunțate. Formele severe se dezvoltă la pacienții cu imunitate suprimată sau cu splina îndepărtată.	Șoc septic – schimbari severe cauzate de prezența streptococului în sânge. Edemul cerebral este o acumulare de lichid în celulele creierului. Insuficiența suprarenală este o scădere a producției de hormoni de către cortexul suprarenal. Panoftalmita septică este o inflamație purulentă a țesuturilor globului ocular.
Endocardita	Streptococii intră în fluxul sanguin în timpul procedurilor dentare, extracției dentare și cateterizării vezicii urinare. Bacteriile persistă pe valvele inimii și provoacă inflamarea mucoasei interioare. Dezvoltarea bacteriilor duce la îngroșarea clapetelor valvei. Își pierd elasticitatea și se rup. În acest caz, circulația sângelui în inimă este perturbată. Manifestări: frisoane, febră, Transpirație profundă, paloare, hemoragii minore pe piele.	O boală gravă care necesită tratament imediat.	Glomerulonefrita este o inflamație a glomerulilor rinichilor. Embolia (blocarea) arterei pulmonare. Accidentul vascular cerebral este un blocaj al unei artere care alimentează creierul. Viciu valvă cardiacă– tulburări ale circulației sângelui în interiorul inimii.
Carie	Streptococii care trăiesc în cavitatea bucală fermentează carbohidrații care rămân în spațiile dinților după masă. Ca urmare, se formează acid lactic, care distruge smalțul și demineralizează dinții. Acest lucru duce la apariția cariilor.	Starea generală nu este perturbată.	Caria este distrugerea țesuturilor dure dentare. Pulpita este o inflamație a pulpei dentare. Pierderea dintilor.
Abces de țesut moale	Un abces este o cavitate plină cu conținut purulent. Introducerea streptococilor poate apărea prin foliculul de păr, leziunile pielii sau canalul după injectare. La locul inflamației, bacteriile se înmulțesc - aceasta este însoțită de saturarea țesutului cu lichid inflamator. Leucocitele migrează în zona inflamată. Sub influența enzimelor lor, țesutul se topește. Toxinele și produsele de descompunere se infiltrează prin capsulă și intră în sânge, provocând intoxicație. Manifestări: zonă dureroasă, strânsă în muşchi sau țesut subcutanat, dupa cateva zile puroiul se topeste. Starea generală se înrăutățește: febră, frisoane, stare de rău, cefalee.	Severitatea afecțiunii depinde de localizarea abcesului și de dimensiunea acestuia.	Septicemie. Răspândirea puroiului în țesutul subcutanat. Fistula nevindecatoare pe termen lung (conexiunea canalului cavitate inflamatorie Cu mediu inconjurator). Pătrunderea unui abces într-o cavitate (articulară, abdominală, pleurală).
Inflamația tractului urogenital (uretrită, cervicită și cervicovaginită)	Inflamația membranelor mucoase ale organelor genitale cauzată de proliferarea streptococului. Această bacterie se găsește în cantități mici în microflora vaginală a 10-30% dintre femei. Cu toate acestea, odată cu scăderea imunității, apare disbioza. Streptococii încep să se înmulțească rapid și provoacă inflamație. Manifestări: mâncărime, secreții purulente, urinare dureroasă, durere în abdomenul inferior, febră.	Relativ ușor de transportat.	Eroziunea cervicală este localizarea epiteliului columnar pe partea vaginală a colului uterin. Endometrita este o inflamație a mucoasei uterine. Polipii sunt creșteri anormale ale membranei mucoase a organelor genitale.
Septicemie	Proces inflamator pe tot corpul. Se caracterizează prin pătrunderea în sânge și țesuturi cantitate mare streptococi și toxinele lor. Acest lucru se întâmplă atunci când sistemul imunitar este slăbit și nu poate localiza infecția într-un singur focar. Manifestări: temperatură ridicată, respirație și bătăi ale inimii rapide, formarea de ulcere multiple la nivelul organelor interne.	Starea pacienților este gravă	Șoc septic - declin brusc tensiune arteriala cauzate de activitatea streptococului în sânge.
Boli cauzate de streptococ
Reumatism (Febră reumatică acută)	Reumatismul este considerat o complicație tardivă a amigdalitei sau faringitei. Streptococul are un efect toxic asupra celulelor inimii, distruge fibrele țesutului conjunctiv și provoacă inflamație. Organismul produce anticorpi pentru a lupta cu streptococul beta-hemolitic din grupa A. Deoarece are proprietăți similare țesutului conjunctiv și miocardului, sistemul imunitar își atacă propriile țesuturi. Acest lucru duce la creșterea inflamației. Manifestări: dificultăți de respirație, palpitații, zgomote și întreruperi ale funcției cardiace, transpirații, creșterea temperaturii corpului. De la articulații: durere severă în articulațiile mari și medii simetrice (genunchi, gleznă). Apare umflarea și înroșirea pielii, iar mișcările în articulație sunt sever limitate. Posibilă respirație șuierătoare, dureri abdominale, leziuni ale sistemului nervos (oboseală, iritabilitate, tulburări de memorie).	Severitatea afecțiunii depinde de gradul de afectare a inimii. Starea depinde de activitatea procesului reumatic. La reacție puternică imunitate, apar multe simptome și toate sunt pronunțate. Pentru unii oameni, semnele bolii sunt șterse.	Defecte de supapă inima - îngroșarea și deteriorarea ulterioară a valvei. Fibrilația atrială este o bătăi accelerate, neregulate ale inimii, care pune viața în pericol. Insuficiența circulatorie este o tulburare circulatorie în care organele nu își pot îndeplini funcțiile.
Artrita reumatoida	O boală sistemică a țesutului conjunctiv care afectează în primul rând articulații mici. Streptococul provoacă perturbarea sistemului imunitar. În acest caz, se formează complexe imune speciale, care se depun în articulațiile afectate. Ei sparg toboganul suprafete articulareși reduce mobilitatea. Manifestări: durere și umflături, îngroșarea membranei sinoviale a articulației datorită proliferării celulare. Celulele inflamate eliberează enzime care dizolvă cartilajele și țesutul osos. Articulațiile se deformează. Mișcările sunt constrânse, mai ales dimineața.	Severitatea bolii depinde de stadiul bolii, de susceptibilitatea organismului și de predispoziția ereditară.	Complicații infecțioase- acumulare de puroi în capsula articulară. Insuficiența renală este o tulburare a rinichilor.
Vasculita sistemica	O boală sistemică care afectează pereții vase de sânge. Streptococul determină producerea de anticorpi, care, din motive necunoscute, atacă pereții vaselor de sânge. Acest lucru duce la creștere peretele vascular. În acest caz, lumenul vasului se îngustează, circulația sanguină a organelor este perturbată și celulele lor mor. Manifestări: pierderea sensibilității în zonele afectate, pierderea în greutate, vărsături, dureri musculare, erupții cutanate, scurgeri nazale purulente-sângeroase, dificultăți de respirație, dureri în piept, modificări ale sistemului nervos.	Severitatea depinde de gradul bolii și de ce organ este afectat de tulburarea circulatorie. Când vasele de sânge din creier se îngustează, apar accidente vasculare cerebrale, care pot avea consecințe fatale.	Accidentele vasculare cerebrale sunt tulburări ale circulației cerebrale. Hemoragii pulmonare. Abcese abdominale. Polineuropatia este o paralizie multiplă flască cauzată de afectarea nervilor periferici.
Glomerulonefrita	Boală renală în care inflamația glomerulilor (glomeruli) este cauzată de atacul și depunerile celulelor imune complexe imune. Treptat țesut renal se înlocuiește prin conectare. Funcția de excreție a rinichilor este afectată. Manifestări: creșterea tensiunii arteriale, umflături, dureri de spate. Există sânge și un conținut crescut de proteine ​​în urină.	Starea depinde de durata bolii. La 15-25 de ani de la debutul bolii se dezvoltă insuficiență renală.	Insuficiență renală cronică daune ireversibile functia rinichilor.

Infecții streptococice la sugari

Un nou-născut se infectează cu streptococ de grup B în timp ce trece prin canalul de naștere. O altă opțiune este infecția cu streptococul de grup A in utero prin sângele mamei sau în primele zile de viață de la un pacient sau purtător. Boala poate apărea imediat după naștere sau câteva săptămâni mai târziu.

Boala	Mecanismul de apariție	Severitatea bolii	Consecințe și complicații posibile
Streptoderma	Streptococul afectează straturile superficiale ale pielii. Manifestări: se formează o pustulă - o bulă plată întinsă la nivelul pielii. Conținutul său este mai întâi transparent, apoi purulent. După 2-3 zile, bula se usucă și se transformă într-o crustă care durează până la 5 zile. Din cauza mancarimii, copilul este nelinistit si nu doarme bine.	Starea generală este ușor deranjată.	Eroziunea profundă Cicatrici pe piele.
Ectima vulgară	Forma ulceroasă a streptodermei este o leziune a straturilor profunde ale pielii. Manifestări: vezicul înconjurat de infiltrat. După 2 zile, în locul ei apare o crustă galbenă sub care se formează un ulcer dureros. Temperatura crește Ganglionii limfatici crește.	Starea generală este tulburată, copilul este letargic și somnolent.	Limfangita este inflamația capilarelor și trunchiurilor limfatice. Limfadenita este o inflamație purulentă a ganglionilor limfatici.
Septicemie	O infecție generalizată asociată cu circulația bacteriilor în sânge și afectarea mai multor organe. Manifestări: febră persistentă fără focar de infecție. Tensiunea sistolica scade cu 1/3. Formarea unui număr mare de ulcere în organele interne este posibilă.	Merge greu. Mortalitatea ajunge la 5-20%.	Sindromul de șoc toxic streptococic este o reacție de șoc vascular și afectarea unui număr mare de organe.
Meningita	Inflamația meningelor. Intrând în spațiul dintre membrane, bacteriile le colonizează, provocând formarea de puroi. Manifestări: frisoane, febră, scădere bruscă în greutate, paloare sau roșeață a pielii, letargie sau agitație - manifestări ale unei dureri de cap severe. Erupție cutanată - rezultat daune toxice vase mici.	Mortalitate 10-15%. 40% dintre copii suferă consecințe.	Soc toxic. Contracție musculară convulsivă. Dificultăți în reamintirea și asimilarea informațiilor mai târziu.
Pneumonie	Streptococul infectează alveolele plămânilor, provocând inflamație și perturbând schimbul de gaze. Drept urmare, organele suferă de deficit de oxigen. Manifestări: intoxicație severă, copilul este letargic, refuză mâncarea, dificultăți de respirație, tuse, piele palidă.	Boala este relativ greu de tolerat. Dar multumesc tratament adecvat rata mortalității este mai mică de 0,1-0,5%.	Insuficiență respiratorie– incapacitatea plămânilor de a asigura schimbul de gaze Soc toxic
Fasciită necrozantă	Infecția streptococică a fasciei - o membrană de țesut conjunctiv care acoperă mușchii și organele. Manifestări: compactarea lemnoasă a pielii, a țesutului adipos și a mușchilor.	Starea este gravă. Rata mortalității de până la 25%.	Sindromul de șoc toxic streptococic O scădere bruscă a tensiunii arteriale

Simptomele procesului infecțios cu streptococ

Simptomele infecției cu streptococ sunt foarte variate. Acestea depind de tipul de streptococ și de boala pe care a provocat-o.

Cele mai frecvente simptome ale unui proces infecțios cu streptococ:

Diagnosticul de streptococ

Diagnosticul de streptococ se realizează atunci când este necesar să se stabilească cauza durerii în gât sau a altor boala bacteriana. Există teste rapide de antigen care pot identifica bacteriile în 30 de minute, dar clasice examen bacteriologic dureaza 2-5 zile.

Scopul studiului:

• identifica agentul cauzal al bolii
• distinge infecția cu streptococ de alte boli
• determina proprietățile agentului patogen și sensibilitatea la antibiotice

Pentru a clarifica tipul de streptococ, examen bacteriologic

Tipul de studiu	Colectarea materialelor	Patologie
Tampon din gât, amigdale, faringe	Materialul este prelevat cu un tampon de vată steril din amigdale și peretele din spate al faringelui. Particulele de mucus rămase pe tampon sunt transferate în mediul nutritiv în laborator.	Dureri în gât, faringită și	Abces, flegmon și furunculoză
Test de sange	Cu o seringă sterilă din vena cubitală	Sepsis, endocardită
examinarea LCR	O puncție a canalului spinal se efectuează într-un spital. După anestezie, acul Beer este introdus între III și IV vertebrelor lombare. Când acul intră în canalul rahidian, lichidul cefalorahidian este colectat într-un tub steril.	Meningita
Examinarea sputei	Secreția bronșică este colectată într-un recipient steril.	Bronșită, pneumonie
Examinarea urinei	Colectați o porție medie de urină într-un recipient steril.	Nefrită, uretrita

Diagnosticul de laborator al streptococului durează câteva zile.

Prima zi. Materialul colectat este aplicat pe o placă cu un mediu nutritiv solid (5% agar cu sânge) și într-o eprubetă cu bulion de glucoză. Eprubetele sunt plasate într-un termostat, unde temperatura optima pentru creșterea bacteriană 37 de grade.

A doua zi. Scoateți eprubetele și examinați coloniile formate. Pe medii solide, coloniile de streptococi arată ca niște plăci plate cenușii. În eprubete cu mediu lichid, streptococul crește sub formă de firimituri în partea de jos și în apropierea pereților. Coloniile suspecte sunt colorate și examinate la microscop. Dacă streptococul este detectat în eprubete, acesta este subcultivat în eprubete în bulion cu sânge pentru izolare. cultura pura. Acest lucru este necesar pentru a identifica proprietățile streptococului.

A treia zi. Dintr-o cultură pură se determină tipul de streptococ folosind o reacție de precipitare cu seruri standard și o reacție de aglutinare pe sticlă.

Determinări de sensibilitate la antibiotice. Metoda discului cu antibiotice

O suspensie care conține streptococi este aplicată pe suprafața unui mediu nutritiv solid într-o cutie Petri. Acolo vor fi amplasate și discuri înmuiate în soluții de diverse antibiotice. Cupa este lăsată în incubator peste noapte pentru ca bacteriile să se dezvolte.

După 8-10 ore, rezultatul este evaluat. Bacteriile nu cresc în jurul discurilor cu antibiotice.

• Cea mai mare sensibilitate este la antibioticul în jurul căruia diametrul zonei de inhibare a creșterii este cel mai mare.
• Zona de mijloc creștere – streptococul este moderat rezistent (rezistent) la acest antibiotic.
• Creșterea bacteriilor direct în apropierea discului - streptococul nu este sensibil la acest antibiotic.

Tratamentul streptococului

Infecția cu streptococ este tratată cu antibiotice. Acest lucru vă permite să reduceți riscul de complicații de zece ori, să reduceți numărul de bacterii și să preveniți formarea altor focare de inflamație streptococică.

Tratamentul infecției streptococice cu antibiotice

Grupa de antibiotice	Mecanism efect terapeutic	Reprezentanți	Mod de aplicare
Penicilinele	Moleculele de antibiotice se leagă de enzimele din peretele celular bacterian și le distrug. Sunt eficiente în special împotriva bacteriilor care cresc și se divid.	Benzilpenicilina	Se administrează intramuscular de 6 ori pe zi la fiecare 4 ore.
		Fenoximetilpenicilina (penicilina V)	Luați pe cale orală de 3-4 ori pe zi cu o oră înainte sau 2 ore după masă. Doza pentru adulti: 1 milion de unitati de 3 ori pe zi.
		Flemoxin Solutab	Luați pe cale orală înainte sau după masă, 1 g de 2 ori pe zi.
		Amoxiclav Combinația cu acidul clavulanic face ca medicamentul să fie mai eficient împotriva anumitor tipuri de streptococi.	Se utilizează sub formă de suspensie pentru copii, tablete sau soluții pt administrare intravenoasă. Doza medie este de 375 mg de 3 ori pe zi.
Cefalosporine	Ele inhibă sinteza stratului de peptidoglican, baza membranei celulare bacteriene. Acționează numai asupra microorganismelor în creștere și înmulțire.	Cefuroxima-axetină	Se prescrie oral, intramuscular sau intravenos de 2 ori pe zi, 250-500 mg.
		Ceftazidima (Fortum) este prescrisă atunci când tratamentul cu alte antibiotice este ineficient	Se administrează intramuscular sau intravenos la 1000-2000 mg de 2-3 ori pe zi.

Streptococii sunt diferiți sensibilitate crescută la peniciline și cefalosporine. Unul dintre aceste medicamente este prescris imediat ce se pune diagnosticul. După primirea rezultatelor antibiogramei, tratamentul este ajustat - trecerea la un antibiotic la care streptococul este cel mai sensibil.

Este necesară o antibiogramă pentru a trata infecțiile streptococice?

Antibioticograma– determinarea sensibilităţii streptococilor la diverse antibiotice. Studiul se efectuează dacă au fost identificate microorganisme patologice în cantități care depășesc norma.

O antibioticogramă vă permite să prescrieți o terapie cu antibiotice rațională. Opriți creșterea streptococilor și evitați prescrierea de antibiotice scumpe, puternice, care au o serie de efecte secundare.

Medicii au de obicei date despre sensibilitatea streptococului într-o anumită regiune sau spital. Experiența acumulată vă permite să prescrieți rapid un tratament fără a determina sensibilitatea la antibiotice. Prin urmare, în unele cazuri, nu se face o antibiogramă, dar se efectuează un curs de tratament cu unul dintre medicamentele menționate mai sus.

Care sunt consecințele infecției cu streptococ?

Complicații precoce ale infecției cu streptococ cauzate de răspândirea streptococului prin vasele de sânge și limfatice. Ele sunt asociate cu formarea unei inflamații purulente în zonele apropiate sau îndepărtate.

Apare în a 5-a zi a bolii:

• abces peritonsilar - colectare de puroi în jurul amigdalelor
• otita – inflamație a urechii medii
• sinuzită - inflamație a sinusurilor
• meningita - inflamație a membranelor creierului
• abcese secundare ale organelor interne (ficat, rinichi)
• pneumonie – focare purulente de inflamație a țesutului pulmonar
• sepsisul este o boală inflamatorie frecventă asociată cu circulația streptococului și a toxinelor acestora în sânge.
• șoc septic toxic - reactie acuta organismului pentru prezența bacteriilor și a toxinelor în organism.

Complicații tardive ale infecției cu streptococ. Aspectul lor este asociat cu dezvoltarea reactie alergicași agresiunea sistemului imunitar față de propriile țesuturi ale corpului. Apar la 2-4 săptămâni după infecție.

• febra reumatismala acuta este o boala a tesutului conjunctiv care afecteaza in principal inima, articulatiile si sistem nervos
• glomerulonefrita acută poststreptococică – inflamație a rinichilor
• cardită reumatică - afectarea inimii, care este însoțită de afectarea valvelor
• Artrita reumatoidă este o boală sistemică care afectează predominant articulațiile mici.