Popularne artykuły na stronie z sekcji „Sny i magia”

Kiedy masz prorocze sny?

Wystarczająco wyraźne obrazy ze snu wywierają niezatarte wrażenie na przebudzonej osobie. Jeśli po pewnym czasie wydarzenia we śnie się spełnią, ludzie są o tym przekonani ten sen był proroczy. Prorocze sny różnią się od zwykłych tym, że z nielicznymi wyjątkami mają bezpośrednie znaczenie. Proroczy sen zawsze jasne, niezapomniane ...

Zatrucie pokarmowe o charakterze niebakteryjnym. Podsumowanie: Zatrucie pokarmowe


Opublikowano z pewnymi skrótami

Pomimo stosunkowo niskiego odsetka w porównaniu z innymi chorobami epidemicznymi, zatrucie pokarmowe jest jedną z takich chorób, których badanie i zapobieganie zajmuje jedno z centralnych miejsc w praktyce i działalność naukowa władze sanitarne. Cechy występowania zatruć pokarmowych wymagają stałej kontroli sanitarnej. Raczej dla innych ostra infekcja tak więc nazwa „ognisko” ma zastosowanie, ponieważ dotyczy przypadków zatruć pokarmowych, które występują nagle, w postaci wybuchu, obejmując jedną lub drugą liczbę osób jednocześnie lub przynajmniej przez stosunkowo bardzo ograniczony okres czasu, a jako reguły, szybko znikną.
Taka nagłość chorób, ich jednoczesność, a zwłaszcza ostre i objawy lękowe, są niezwykle związane z zatruciami pokarmowymi z tzw. wypadkami, nieprzewidzianymi katastrofami, gdy wymagają tego krótki okres czas, a nie tylko natychmiastowa mobilizacja Opieka medyczna czasem do serwisu duża liczba chorych i ich hospitalizacji, ale także szybka diagnostyka charakter i przyczyny ogniska, a także podjęcie środków w celu jego wyeliminowania. Czasami ma to równie duże znaczenie uraz psychiczny co często towarzyszy zatruciom. Nie tylko dla lekarzy, ale także dla większości samych chorych, a także dla osób zdrowych, najbliższe źródło choroby – skażona lub zatruta żywność – jest dość oczywiste. Nasilenie psychicznego wpływu jest dodatkowo pogarszane przez myśl, że istnieje bardzo realne zagrożenie dla zdrowia, być może nawet dla życia, które czasami pojawia się nieoczekiwanie podczas jedzenia w stołówce, restauracji itp., gdzie ludzie najmniej się tego spodziewają i gdzie, jak to wydaje im się, że są najbardziej bezbronni w zakresie profilaktyki osobistej. Mogą liczyć jedynie na kwalifikacje i sumienność personelu oraz rzetelność kontroli sanitarnej.
zatrucie pokarmowe może czasami wpływać na wydajność dużych zespołów, fabryk, transportu, instytucji. Zatrucie pokarmowe – termin ten, choć nie jest ściśle ustalony, jest zwykle używany w odniesieniu do tego rodzaju choroby, która zazwyczaj ma krótki okres inkubacji, przebiega w ostra postać, klinicznie charakterystyczne dla zatrucia i są spowodowane spożyciem żywności zawierającej czynnik chorobotwórczy dowolnego rodzaju.
Zatrucia pokarmowe różnią się od innych chorób, takimi jak infekcje jelitowe, które mogą być przenoszone przez żywność (dur brzuszny, dur rzekomy, czerwonka), nagłość, stosunkowo krótki okres inkubacji, jednoczesne wystąpienie ogniska, oczywisty związek wszystkich chorób ze źródłem spożycia pokarmu, a co do zasady szybkie ustanie choroby w wyniku spożycia lub zaprzestania stosowania produktu, który spowodował zatrucie. Cała krzywa zachorowań, jedno ognisko mieści się w 1-2 dniach, w zdecydowanej większości przypadków nie obserwuje się ogonów epidemicznych.
Zatrucia pokarmowe to grupa chorób o różnej etiologii, epidemiologii i obrazie klinicznym. Zasadniczo można je podzielić na dwie nierówne grupy: zatrucia pokarmowe pochodzenia bakteryjnego i zatrucia pokarmowe o charakterze niebakteryjnym.
W przypadku bakteryjnego zatrucia pokarmowego często stosuje się termin „toxicoinfevdia”, który ma podwójny charakter, wskazując z jednej strony na obecność zakażenia drobnoustrojami, z drugiej strony na krótki okres inkubacji i ostre zjawiska kliniczne charakterystyczne dla zatrucia .
Grupa bakteryjnych zatruć pokarmowych w zwykłych warunkach pokojowych dominuje zarówno pod względem liczby zachorowań, jak i liczby zachorowań. Środek ciężkości ognisk niebakteryjnych chorób przenoszonych przez żywność w normalnych czasach stanowi zaledwie 10-15% całości.
Do grupy bakteryjnych zatruć pokarmowych zaliczamy:
1. Choroby wywołane efekt toksyczny specyficzne drobnoustroje: a) salmonelloza pokarmowa (czynniki sprawcze – drobnoustroje z grupy Salmonella); b) zatrucie jadem kiełbasianym (patogeny – drobnoustroje z grupy Clostridium botulinum).
2. Choroby wywołane toksycznym działaniem drobnoustrojów niespecyficznych: a) gronkowcowe zatrucia pokarmowe (czynniki sprawcze - szczepy enterotoksyczne, St. aureus, St. albus); b) białkowe zatrucia pokarmowe (czynniki sprawcze – patogenne szczepy drobnoustrojów z grupy Proteus, Proteus vulgaris, mirabilis), inne zatrucia pokarmowe (czynniki sprawcze – patogenne szczepy E. coli i coli arabskiej, Bacillus Morgana, czerwonka Sonne’a), paciorkowce i inne niezidentyfikowane drobnoustroje.
Do grupy niebakteryjnych zatruć pokarmowych zaliczamy:
1. Zatrucie spowodowane trującymi produktami pochodzenia roślinnego(trujące grzyby, jagody, nasiona, korzenie, bulwy itp.).
2. Zatrucia produktami pochodzenia zwierzęcego (trujące ryby, skorupiaki, gruczoły dokrewne bydła rzeźnego).
3. Zatrucia pokarmowe zawierające toksyczne substancje mineralne lub organiczne (arsen, miedź, cynk, azotyny, fluorki, bromki, dulcynę itp.).

Popularne artykuły na stronie z sekcji „Medycyna i zdrowie”

.

Zatrucia o charakterze niebakteryjnym występują w wyniku narażenia organizmu człowieka na trucizny zwierzęce (związki organiczne i nieorganiczne) oraz pochodzenia roślinnego.

Do zatrucia pochodzenia zwierzęcego dochodzi podczas spożywania produktów żywnościowych, które są z natury trujące (ikra niektórych ryb podczas tarła, wątroba miętusa itp.). Główne przyczyny zatruć pochodzenia chemicznego to chemikalia i inne substancje. Głównymi z nich są substancje lecznicze, udogodnienia domowe środki chemiczne, Gazy toksyczne, trucizny owadów i węży.

Podczas stosowania występuje zatrucie pochodzenia roślinnego trujące grzyby, zanieczyszczenia zbożowe, dziko rosnące rośliny trujące, niejadalne jagody itp. Ze wszystkich grup niebakteryjnych zatruć pokarmowych najwyższa wartość w okresie letnim mają zatrucia trujące rośliny. Zatrucia o charakterze pozabakteryjnym, w przeciwieństwie do zatruć wywołanych czynnikiem mikrobiologicznym, nie są powszechne, pojawiają się nagle i gwałtownie. Temperatura jest normalna. Występują uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej, zjawisko zapalenia jamy ustnej. Zatrucie częściej objawia się objawami zapalenia błony śluzowej żołądka, zaburzeniami sercowo-naczyniowymi, zaburzeniami czynności oddechowej, uszkodzeniem nerek i ośrodkowego układu nerwowego. Wraz ze wzrostem procesu rozwija się śpiączka, której towarzyszy brak świadomości, zmniejszenie odruchów.

zatrucie trującymi grzybami

Trujące grzyby obejmują blady perkoz, muchomor, fałszywe muchomory, linie i kilka innych. Na terytorium związek Radziecki szczególnie trujący grzyb - biały muchomor.

Podczas używania świeżo przygotowanych grzybów zatrucie następuje w wyniku narażenia organizmu ludzkiego na różne zawarte w nich substancje toksyczne. Zatrucia grzybami są podobne, ponieważ tworzą methemoglobinę, co powoduje pojawienie się objawy toksyczne z wątroby i nerek. W przypadku zatrucia trującymi grzybami możliwe są śmiertelne skutki. Bardzo wysoką śmiertelność obserwuje się w przypadku zatruć muchomorem białym.

W zapobieganiu zatruciom grzybami trującymi, ważna rola należy do wychowawców, liderów pionierów i personelu medycznego, którzy poprzez rozmowy, przy pomocy rysunków oraz pokazywania grzybów jadalnych i trujących, powinni uczyć dzieci zbierania tylko znanych, przydatne grzyby i obchodzić się z nimi prawidłowo.

„Zabezpieczenie medyczne obozów pionierskich”, SM Wendel

Kontakt z dziećmi i personelem oddziału po izolacji chorego lub podejrzanego o ostry stan infekcja jelitowa, zgodnie ze wskazaniami epidemiologicznymi, podlegają jednorazowemu badaniu bakteriologicznemu (badanie kału na obecność grupa jelitowa drobnoustroje). Do identyfikacji powtarzające się choroby ustala się kontakt dzieci i personelu w ciągu 7 dni nadzór lekarski z podwójnym pomiarem temperatury ciała na początku i na końcu dnia. W tym samym czasie…

Po wyzdrowieniu dorosłe rekonwalescenty przenoszone są na okres 12 dni do innej pracy, gdzie nie ma kontaktu z dziećmi. Ze względu na brak metod profilaktyka specyficzna w walce ze szkarlatyną nadal wiodą środki organizacyjne i reżimowe. Środki dotyczące pojawienia się choroby z szkarlatyną są następujące: głównym środkiem przeciw epidemii jest dokładna kontrola podczas badania profilaktycznego uczniów przed wyjazdem ...

Zakażenie paragrypą charakteryzuje się uszkodzeniem leżących poniżej odcinków górnych dróg oddechowych, z dominującym uszkodzeniem krtani i tchawicy. Typowa manifestacja infekcja paragrypy to zapalenie krtani, czasami rozwija się obraz zadu. Nieżyt nosa jest prawie stały objaw kliniczny. Choroba charakteryzuje się powolnym rozwojem, któremu towarzyszy niska gorączka, zatrucie jest prawie nieobecne, stan ogólny mało cierpi. Okres inkubacji wynosi 3-5 dni. Z dodatkiem wtórnej infekcji bakteryjnej...

Wirusowe zapalenie wątroby - często infekcja. Zajmuje jedno z czołowych miejsc w patologii zakaźnej człowieka, ma tendencję do wzrostu i rozprzestrzeniania się epidemii i dość często występuje w postaci odrębnych ognisk epidemicznych. Wirusowe zapalenie wątroby jest rejestrowane wszędzie przez cały rok, dając okresowe sezonowe wzrosty jesienią i zimą. Choroba jest rejestrowana we wszystkich grupach wiekowych. Najczęściej…

Odra jest ostrą chorobą zakaźną wywoływaną przez filtrowalny wirus, który jest bardzo lotny i wysoce zaraźliwy. Podatność osoby zdrowej na odrę jest wysoka (w każdym wieku). Największą podatność obserwuje się u dzieci w wieku 2-4 lat. Od 1968 roku, wraz z początkiem masowych szczepień, żyje szczepionka przeciw odrze, zapadalność na odrę w naszym kraju znacznie się zmniejszyła we wszystkich grupy wiekowe. Szczepionka…

Wszystkie zatrucia pokarmowe, w zależności od pochodzenia, dzielą się na dwie grupy: niebakteryjne (trujące produkty natury zwierzęcej lub roślinnej) i bakteryjny(zakażenia toksyczne i zatrucia pokarmowe). Zatrucia są zwykle przypadkowe i rozwijają się nagle w grupie osób po spożyciu tych samych pokarmów.

Niebakteryjne zatrucia pokarmowe produktami pochodzenia zwierzęcego

Takie zatrucia są rzadkie, głównie przez niektóre gatunki ryb i mają pewne geograficzne i sezonowe ograniczenia związane z siedliskiem i cyklem rozwojowym. Tak więc ryba marinka (znaleziona w zbiornikach Azja centralna) kawior i mleko są trujące, brzana jest trująca w okresie tarła, khramul (ryba z rodziny karpiowatych, występująca w jeziorze Sewan) ma trujący kawior, minóg (znajdujący się w zbiornikach Newy i Bałtyku) ma trujący śluz gruczoły skórne. Podczas spożywania nieodkażonych produktów (poprzez usunięcie toksycznych części lub w trakcie przygotowywania potrawy) zatrucie rozwija się w zależności od rodzaju ostrego zapalenia żołądka i jelit.

W niektórych miejscach (w obwodzie Jeziora Juksowskiego w obwodzie leningradzkim, w Karelii, Zachodnia Syberia) zdarzały się przypadki napadowej toksycznej mioglobinurii pokarmowej (choroba Juksowa) po zjedzeniu szczupaka, okonia, sandacza i innych ryb spożywczych. Przypadkom choroby towarzyszyła śmierć ryb i zwierząt, które się nią żywiły. Uważa się, że trująca zasada (charakter nieznany) występuje w algach - fitoplanktonie, który żywi się rybami.

Klinika zatruć jest osobliwa. Nagle, zwykle podczas pracy, towarzyszy wychłodzenie organizmu, bardzo ostre bóle V mięśnie szkieletowe i całkowity bezruch, trudności w oddychaniu. Takie ataki powtarzają się kilka razy dziennie. Z powodu mioglobinurii mocz nabiera brązowego koloru. W ciężkich przypadkach anuria i śmierć występują w dniach 5-11. Śmierć może również nastąpić w wyniku niedotlenienia w wyniku uszkodzenia mięśni żebrowych i przepony.

Badanie zwłok ujawnia zmiany dystroficzne zwłaszcza w mięśniu brzuchatym łydki, układzie oddechowym i mięśnie lędźwiowe, mioglobinuriczna nerczyca nerek, zmiany dystroficzne w komórkach zwojowych kory półkule i rogów bocznych rdzenia kręgowego.

Niebakteryjne zatrucia pokarmowe produktami roślinnymi

Niebakteryjne zatrucia pokarmowe produktami roślinnymi są sezonowe.

Znana jest duża liczba trujących roślin, w tym praktycznych znaczenie sądowe nie wszyscy mają. Najczęściej występują zatrucia grzybami (muchomor blady, muchomor, linia), rzadziej - innymi roślinami zawierającymi trujący początek (lulek, narkotyki itp.).

Muchomor sromotnikowy. Pieczarkowy brąz, brąz, oliwkowo-brązowy, wygląd jest podobny do pieczarki jadalnej (różni się od pieczarki obecnością pochwy u nasady łodygi grzyba i zawsze białych blaszek kapeluszowych), czasem przypomina inne grzyby (russula, grzyby). W niektórych przypadkach z powodu duża liczba rozpoznawanie odmian sprawia trudności nawet specjaliście. Zawiera silnie niszczącą truciznę amanitatoxin oraz truciznę hemolityczną amanitohemolizynę (niszczy po podgrzaniu do 70°C). Śmiertelność w przypadku zatrucia muchomorem bladym jest niezwykle wysoka i sięga 35–90%.

8-12 godzin po jedzeniu rozwija się obraz ostrego zapalenia żołądka i jelit (ból brzucha, biegunka, czasem zaparcia), często występuje bezmocz. Rozwój ogólna słabość, sinica, czasami żółtaczka.

Temperatura ciała stopniowo spada poniżej 36°C. Czasami występuje delirium, pobudzenie, utrata przytomności. Śmierć zwykle następuje w 2-3 dniu w śpiączce. Dawka toksyczna może wynosić zaledwie 1/4–1/5 grzyba.

Podczas badania następuje gwałtowne odwodnienie zwłok, brak lub słabe nasilenie stężenia pośmiertnego, może wystąpić żółtaczkowe zabarwienie skóra. W jelitach i żołądku zjawiska ostrego zapalenia żołądka i jelit, w sercu, nerkach, a zwłaszcza w wątrobie - zwyrodnienie tłuszczowe, wielopunktowe krwotoki jodowe błony surowicze narządów oraz w błonie śluzowej żołądka i jelit.

Muchomor czerwony. Grzyb z czerwoną czapeczką z białymi plamkami zawiera neurotropową truciznę o bardzo dużej toksyczności - muskarynę. Dobrze znane opinii publicznej, zatrucie jest rzadkie.

Po 1-2 godzinach od jedzenia pojawiają się poty, obfite ślinienie i łzawienie, którym towarzyszą nudności, wymioty i zwężenie źrenic, mogą pojawić się krwawe stolce ze śluzem. Puls jest spowolniony, oddech przyspieszony i utrudniony, zawroty głowy, dezorientacja (czasem halucynacje i delirium, silne pobudzenie, zamieszki). Stopniowo traci się świadomość, następuje śmierć. Dawka śmiertelna - 4-6 grzybów, czysta muskaryna - około 0,01 g.

Znaki sekcji nie mają cech charakterystycznych. Obserwuje się łagodne zapalenie żołądka i jelit.

Linie. Różnią się od jadalnych smardzów strukturą komórkową w przekroju. Zawierają silną truciznę hepatotropową - kwas gelvellic.

W ciągu 1-2 godzin (później w łagodnych przypadkach zatrucia) po zjedzeniu niedostatecznie przetworzonych grzybów (do usunięcia kwasu żelwelinowego konieczne jest gotowanie przez co najmniej 10 minut) nudności, wymioty z żółcią, czasami drgawki, następnie ból głowy, majaczenie, utrata przytomności i śmierć.

Podczas badania zwłok żółtaczkowe zabarwienie skóry i błon śluzowych, liczne krwotoki pod błony surowicze, gruby ciemna krew, zjawiska zwyrodnienia tłuszczowego narządy wewnętrzne zwłaszcza wątroba.

Należy zauważyć, że podczas kryminalistycznego badania chemicznego nie wykrywa się trucizn grzybiczych (amanitotoksyny, amanitohemolizyny, muskaryny, kwasu żelwelinowego). Do diagnostyki bardzo ważne ma wykrycie kawałków niestrawionych grzybów w przewodzie pokarmowym, a następnie badanie botaniczne.

Lulek. W owocach lulka, a także narkotyków, belladonny i innych gatunków dzikie rośliny z rodziny psiankowatych zawiera silne trucizny neurotropowe (atropina, hioscyjamina, skopolamina), które początkowo silnie pobudzają, a następnie paraliżują ośrodkowy układ nerwowy system nerwowy. Zatrute są zwykle dzieci, które nie znają ich trujących właściwości i jedzą owoce i liście roślin.

Po 10-15 minutach od użycia pojawia się suchość w ustach, rozszerzają się źrenice, zaczerwienienie twarzy, pojawia się podniecenie z przerażającymi halucynacjami wzrokowymi. Puls gwałtownie przyspiesza, nie ma oddawania moczu. Następnie dochodzi do śpiączki i śmierci (w ciężkich przypadkach w ciągu pierwszych 12 godzin) z objawami porażenia oddechowego i czynności serca. Dawka śmiertelna atropiny wynosi około 0,1–0,15 g.

Podczas sekcji zwłok stwierdza się ostre rozszerzenie źrenic, czasem zaczerwienienie twarzy i z reguły pozostałości roślin w żołądku (w przypadku zatrucia bielonym ziarnem - i skrzyniami owoców) wraz z oznakami ostrej śmierci .

Do tej grupy należą zatrucia trującymi grzybami, roślinami, tkankami zwierzęcymi (kawior, mleko rybne itp.) oraz produktami spożywczymi zawierającymi toksyczne zanieczyszczenia chemiczne (arsen, cynk, ołów, miedź itp.).

Zatrucie grzybami

Grzyby należą do cennych produktów spożywczych. Gdzie, gdzie i mamy wielu myśliwych do ich zbierania. W Ostatnio grzybobranie stało się jedną z najpopularniejszych form wypoczynku. Ludzie pędzą do lasu i stamtąd wracają z koszami pełnymi rusałki, kurek, mechacików, ryb maślanych, grzybów i innych smakowitych i dyskretnych leśnych piękności. A ile radości dają dzieciom grzyby!

Pyszne, pozostawiające niewiele osób obojętnym, danie ... Niestety, zatrucie grzybami jest znacznie częstsze niż inne niebakteryjne. Wynika to z ogromnej kolekcji grzybów i niestety niemożności odróżnienia trujących od jadalnych. Nie wszyscy grzybiarze ostrożnie przetwarzają swoją leśną zdobycz, co również ma znaczenie.

Linie i smardze- znane grzyby wczesnowiosenne. Zawiera trujący kwas żelwelinowy. Smardze i szwy są jadalne, gdy są odpowiednio ugotowane. Zatrucie występuje, gdy są niewłaściwie przygotowane (nie gotowane, ale smażone). Szczególnie wrażliwy na truciznę smardze i zmarszczki na twarzy zmniejszone odżywianie i choroby wątroby. Działanie trucizny nie zaczyna się pojawiać natychmiast, ale po 6-10 godzinach. Objawy zatrucia - ból głowy, nudności, częste wymioty, silny ból brzucha, biegunka, ostry słabe mięśnie, splątanie, delirium, drgawki. W przypadku zaangażowania w patologiczny proces wątroby obserwuje się żółtaczkę. Częstotliwość i kolejność tych objawów zależy od ciężkości zatrucia, co z kolei jest związane z ilością zjedzonych grzybów.

Wiele gospodyń domowych, zaniepokojonych opowieściami o truciźnie smardzów, woli w ogóle się nimi nie zajmować. Ale na próżno! Zarówno smardze, jak i linie to dobre grzyby! Ze względu na swoje wartości odżywcze i smakowitość tylko nieznacznie ustępują najlepszym przedstawicielom królestwa grzybów. Trzeba tylko pamiętać, że wymagają one dodatkowej obróbki. Przede wszystkim należy je ugotować, następnie odcedzić bulion, a grzyby dokładnie wycisnąć i ponownie przepłukać. czysta woda. Następnie można je gotować i smażyć. Suszone szwy, które były przechowywane przez co najmniej trzy tygodnie, są również jadalne.

Muchomor sromotnikowy. Blady perkoz zyskał złą reputację ze względu na swoją truciznę. Przebierając się za grzyba, potem za russulę, nie, nie, i tak, ląduje w koszyku naiwnego grzybiarza. Znane są trzy odmiany perkoza bladego: biały, żółty i zielony. Można powiedzieć, że jest to najbardziej trujący grzyb ze wszystkich gatunków rosnących w ZSRR. Zawiera faloidynę, silnie toksyczną substancję o złożonej budowie chemicznej. Ilość faloidyny zawarta w jednym lub dwóch muchomorach wystarczy, aby spowodować śmiertelne zatrucie. Objawy nie pojawiają się od razu, ale po 10-12 godzinach: ślinotok, silny kolkowy ból brzucha, uporczywe wymioty i biegunka. Pacjenci są dręczeni pragnieniem (ponieważ występuje ostre odwodnienie, któremu towarzyszy wysoka zawartość soli w organizmie), bolesność wątroby. W najcięższych przypadkach występują drgawki, duszność; twarz pacjenta przybiera niebieskawy odcień.

Muchomor czerwony. Toksyczność muchomorów jest mocno przesadzona. W każdym razie śmiertelne zatrucia są niezwykle rzadkie, podczas gdy w przypadku perkoza bladego śmiertelność przekracza 50%. Tak, i łatwiej jest chronić się przed muchomorem, ponieważ daje jaskrawoczerwony kolor, jakby sygnalizował niebezpieczeństwo. Jednak oprócz czerwonego muchomora znany jest muchomor pantera, znacznie skromniejszy gatunek. Przy niedbałej kolekcji pieczarek i grzybów czasem ten nieproszony gość może znaleźć się w pudełku. Muchomor czerwony zawiera trujący alkaloid muskarynę, którego działanie omówiliśmy szczegółowo powyżej. Zatrucie następuje 30-40 minut później (rzadziej 1-2 godziny) po wejściu grzybów do żołądka. Charakterystyczne są objawy zatrucia muchomorem: pocenie się, ślinienie się (ślinienie), biegunka z kolką (skurcze jelit), zwężenie źrenic. Czasami pojawia się senność, dezorientacja.

Fałszywe grzyby. Grzyby te są umiejętnie przebrane za grzyby, chociaż po bliższym zbadaniu nie jest trudno zweryfikować fałsz. W fałszywym agarowym miodowym kolor kapelusza jest jaśniejszy, z jasnożółtymi lub czerwonawymi odcieniami, nie ma na nim łusek. Kolor kapelusza tego grzyba jest skromniejszy, bez chwytliwych tonów, pokryty gęsto małymi ciemnymi łuskami, skierowanymi od środka do krawędzi. Bardzo ważna cecha: prawdziwy miodowy muchomor z pewnością ma biały film połączenie krawędzi kapelusza pieczarki z trzonkiem. Fałszywy muchomor nie ma tego stroju. Talerze również się różnią: w prawdziwym miodowym agaryku są prawie białe, w fałszywym są brązowe lub brązowy. Jednym słowem, prawdziwy miodowy agarik wygląda lżej, czyściej i skromniej niż jego naśladowca. Fałszywe grzyby nie są bardzo trujące, ale kiedy są używane, zapalenie żołądka i jelit (zapalenie przewód pokarmowy), którym towarzyszą nudności, wymioty, kolkowe bóle brzucha i biegunka. Zjawiska te są związane z działaniem „mlecznego” soku z grzybów fałszywych, który ma silne właściwości drażniące.

Podobnie przebiega zatrucie niektórymi innymi grzybami, które, choć uważane są za jadalne, przy niedostatecznym przetworzeniu powodują zapalenie żołądka i jelit. Te grzyby są dojarze, russula, świnie, volnushki. Częściej podobne zatrucie może wystąpić przy użyciu grzybów solonych, mieszanki grzybów („cały las”). Chorobie nie towarzyszą objawy charakterystyczne dla trujących grzybów. akcja ogólna i jest niespecyficzny.

Najlepszy sposób na uniknięcie zatrucia trującymi grzybami jest prosty – nie jedz ich! Musisz gotować jedzenie tylko z tych, które są ci dobrze znane. Drugim warunkiem jest odpowiednia obróbka grzybów. Dotyczy to zwłaszcza obróbki wstępnej (namaczanie, gotowanie), która jest bezwzględnie konieczna w przypadku niektórych gatunków, takich jak ściegi, smardze, świnie, falbanki, russula, biali, czarnuszka itp.

Pierwsza pomoc w przypadku zatrucia grzybami. Przede wszystkim należy opróżnić przewód pokarmowy, wykonać płukanie żołądka 0,5% roztworem garbników, następnie wprowadzić zawiesinę węgla, podać środek przeczyszczający z solą fizjologiczną (sól gorzka) i niezwłocznie zawieźć do szpitala. W warunkach szpitalnych w przypadku zatrucia jasnym muchomorem wykonuje się zastrzyk podskórny. Sól fizjologiczna, dożylny wlew roztworu glukozy; domięśniowo - kortyzon. W przypadku zatrucia muchomorem antidotum jest atropina, którą lekarze często podają w dużych dawkach. Unitiol ma dobry efekt ( wstrzyknięcie domięśniowe). Pomocne są dożylne wlewy glukozy. W stanie pobudzenia podaje się luminal (doustnie), barbamil (domięśniowo). Ponadto przydatny jest jod w środku (10 kropli nalewki jodowej na szklankę mleka). W przypadku zatrucia smardzami - podskórny roztwór soli z glukozą, insuliną, kampalonem (domięśniowo); Doustnie lekarze zwykle przepisują metioninę.

Zatrucie trującymi roślinami

Liczba roślin trujących jest ogromna - około 2% ogólnej liczby gatunków królestwa roślin (około 10 000 gatunków). Najbardziej trujący wśród tak zwanych okrytonasiennych. Istnieją rodziny, takie jak Ranunculaceae, Nightshade, Euphorbia, Mulberry, w których większość gatunków zawiera truciznę; ale w rodzinach Compositae, kaktusów, jest ich bardzo mało. Różnice mogą dotyczyć jednego rodzaju roślin. Tak więc akonity, maki, łubiny, szeregi są zarówno niebezpieczne, jak i nieszkodliwe. Czasami wiąże się to z warunkami wzrostu. Wiadomo na przykład, że trujące rośliny pasa równikowego w wielu przypadkach tracą swoje właściwości toksyczne w naszych szklarniach (na przykład chinowiec). Generalnie w krajach o klimacie tropikalnym roślin trujących jest więcej niż na naszych szerokościach geograficznych, ale na północy jest ich pod dostatkiem (cześć, jaskry, rododendrony).

Niezwykle zróżnicowana flora ZSRR zawiera znaczną liczbę roślin, w których okresowo obserwuje się zatrucia różne obszary Państwa. Teoretycznie każdy z nich może do tego doprowadzić (zwłaszcza, że ​​​​pojedyncze przypadki zatruć ludzi są opisywane w odniesieniu do najróżniejszych, nawet bardzo rzadkich przedstawicieli). Jednak bez smaku, gorzki, opętany nieprzyjemny zapach rośliny zwykle nie są mylone z jadalnymi. W tym przypadku sama natura niejako ostrzega człowieka - nie bierz tego! Ale są takie, które z wyglądu i częściowo w smaku przypominają pietruszkę, seler, brukiew, rzodkiewkę, koperek i kilka innych. Inne dzikie jagody są bardzo kuszące. Pod pozorem zielonego groszku nieostrożny smakosz czasami spróbuje niebezpiecznej dzikiej fasoli i fasoli. Substancje trujące mogą być zawarte w produktach codziennego użytku (ziemniaki), w kościach niektórych owoców itp. Kłopoty są również możliwe od Rośliny lecznicze uprawiane na obszarach specjalnych (mak śpiący, belladonna, owoce kruszyny, nasiona rącznika itp.).

DO substancje toksyczne, o których mowa, obejmują złożone związki azotu (alkaloidy), związki cukrów z alkoholami, kwasami i innymi substancjami (glukozydy), mydła roślinne (saponiny), substancje gorzkie, toksyny, żywice, węglowodory itp. Dla samej rośliny, te substancje mają znaczenie chroniąc go przed zjedzeniem przez zwierzęta. Z kolei zwierzęta nie są tak samo wrażliwe na rośliny trujące. Tak więc belladonna (belladonna), która jest bardzo toksyczna dla ludzi, w mniejszym stopniu zagraża psom, kotom i ptakom; ma stosunkowo słaby wpływ na konie, świnie i kozy i jest prawie nieszkodliwy dla królików. Należy jeszcze wyjaśnić: te różnice pojawiają się tylko podczas jedzenia jagód. Warto wprowadzić „broń” belladonny – atropinę bezpośrednio do krwi królika, a okaże się, że jest równie wrażliwa jak inne zwierzęta ( dawka śmiertelna atropina o godz podanie dożylne dla psa wynosi 60-70 mg na 1 kg, dla królika - 70-75 mg na 1 kg masy ciała).

Trucizny są nierównomiernie rozmieszczone w częściach rośliny. U niektórych gatunków niebezpieczna jest kora i owoce, podczas gdy liście i kwiaty są nieszkodliwe, u innych tylko kwiaty, u innych liście itp. W wielu roślinach substancje toksyczne przeważają w korzeniach i kłączach.

Porośnięte ziemniaki. Kiełkowane i zielone ziemniaki zawierają trującą substancję - glikoalkaloid solaninę. Podczas jedzenia takich ziemniaków obserwuje się zatrucie pokarmowe, postępując zgodnie z rodzajem zwykłego zapalenia żołądka i jelit. Przyczyny solaniny silne podrażnienie po drodze przewód pokarmowy, zwłaszcza w jamie ustnej, gardle, przełyku i żołądku (drapanie i pieczenie w gardle, nudności, wymioty, czasami biegunka). Zatrucie zwykle występuje w łagodna forma i nie odnotowano zgonów. Jeśli ziemniaki zaczną kiełkować, należy je ugotować, obrać i posiekać. Podczas czyszczenia takich ziemniaków należy ostrożnie usunąć kiełki i oczy. Podczas gotowania solanina przechodzi do wody, dlatego należy ją bezwzględnie spuścić (podobnie jak w przypadku gotujących się grzybów). Pierwsza pomoc w przypadku zatrucia obejmuje zwykłe środki zatrucia pokarmowego: płukanie żołądka, podanie soli przeczyszczającej, besalolu.

Ziarna owoców pestkowych. Gorzkie pestki niektórych owoców pestkowych zawierają amigdalinę (brzoskwinie, śliwki, wiśnie, gorzkie migdały itp.). Enzymy jelitowe człowieka rozkładają amigdalinę na glukozę, aldehyd benzoesowy i kwas cyjanowodorowy, który jest niezwykle trujący. W jednym ziarnie któregokolwiek z tych owoców ilość amigdaliny jest niewielka. Dlatego jeśli dziecko zje jedno lub dwa ziarna, nic strasznego się nie stanie. Ale apetyt przychodzi wraz z jedzeniem. A potem możliwe jest zatrucie, nabywanie od niemowląt ciężka postać! (Ofiary śmiertelne choroby wystąpiły po zjedzeniu co najmniej 0,5 szklanki obranych ziaren.) Zatrucie daje się odczuć 4-5 godzin po zjedzeniu ziarna. W łagodnych przypadkach przypadek ogranicza się do ogólnego osłabienia, zawrotów głowy, bólu głowy, nudności. Wszystko to może pozostać bezkarne i niczego nie nauczyć ofiary (czasami nawet nie myśli o połączeniu swojej dolegliwości z tak smaczną rzeczą). W cięższych przypadkach zjawiskom tym towarzyszą wymioty, czasem utrata przytomności. Zasiniona twarz i usta, duszność, konwulsje - groźne objawy. Unikać podobne kłopoty, należy być świadomym toksyczności gorzkich pestek owoców pestkowych. Swoim gorzkim smakiem same ostrzegają nas przed niebezpieczeństwem! Dzieci, które są bardzo dociekliwe i skłonne do jedzenia orzechów, natychmiast chwytają młotek lub szczypce, gdy tylko kuszące kości znajdą się w kompocie. Trzeba odwrócić uwagę chłopaków od tego przedsięwzięcia. Lepiej potraktować je Prawdziwymi orzechami (pamiętając, że istnieją trujące orzechy tungowe!). Jest rzeczą oczywistą, że te ograniczenia i ostrzeżenia nie dotyczą nasion słodkich owoców pestkowych (słodkich migdałów).

Pierwsza pomoc i leczenie. Płukanie żołądka wodą lub 1-2% roztworem sody. Szybka aplikacja odtrutki (wdychanie 3-4 kropli azotynu amylu). Azotyn amylu przyczynia się do powstawania we krwi nietoksycznego związku kwasu cyjanowodorowego z methemoglobiną. W ciężkich przypadkach w szpitalu lekarz wstrzykuje dożylnie silniejsze antidotum - chromosmon (1% roztwór błękitu metylenowego w 20% glukozie) i podsiarczyn sodu, a także środki stymulujące oddychanie i czynność serca.

Lulek. Zatrucie pokarmowe wybielaczem jest możliwe przy jedzeniu chleba wypiekanego w domu z mąki zanieczyszczonej jej ziarnami. Pomimo faktu, że lulek jest rośliną silnie trującą, nie zaobserwowano tragicznych skutków tych zatruć pokarmowych. Wynika to z faktu, że zanieczyszczenie nasion lulka nigdy nie przekraczało 1-4%. W tym przypadku toksyczna dawka alkaloidów zawartych w luleku (atropina, hioscyjamina, hioscyna) była niewystarczająca, aby zagrozić życiu. Charakterystyczne objawy zatrucie lulem: rozszerzone źrenice, niewyraźne widzenie, zawroty głowy, zaczerwienienie twarzy, pobudzenie, czasem delirium i halucynacje.

Pierwsza pomoc i leczenie. Płukanie żołądka roztworem nadmanganianu potasu z zawiesiną węgiel aktywowany. Ponieważ atropina blokuje przekaźnictwo w nerwach cholinergicznych, jej fizjologicznym antidotum są substancje o przeciwnym, pobudzającym działaniu (pilokarpina, fizostygmina, galantamina). W placówce lub w domu lekarz natychmiast aplikuje (podskórnie!) jedno z tych antidotów w dużych dawkach (preferowana jest galantamina). Aby uspokoić emocje (pamiętaj - „lulek przejedź!”) umów się zastrzyki podskórne morfina, chlorpromazyna i podobne leki. Z objawami uduszenia i spadkiem czynności serca – tlen, sztuczne oddychanie i leki na serce.

Kamień milowy trujący (bagno omega, cykuta). Kłącze tej rośliny swoim wyglądem przypomina brukiew lub rzodkiewkę, jednak w przeciwieństwie do nich na przekroju korzenia widoczne są przegrody tworzące niewielkie zagłębienia. Rośnie w wilgotnych miejscach, nad brzegami stawów, strumieni i na bagnistych nizinach. Liście i kwiaty są również trujące, ale w znacznie mniejszym stopniu. Korzenie zachowują swoją toksyczność po ugotowaniu i wysuszeniu. Dzieci są najczęstszymi ofiarami zatrucia cykutą. Zatrucia obserwuje się wiosną i wczesnym latem (maj, czerwiec) - w tym czasie szczególnie przyciągają świeże warzywa i istnieje wielka chęć spróbowania pierwszych soczystych roślin okopowych ... Uruchomienie operacyjne cykuta jest cicutotoksyną, struktura chemiczna co nie zostało ostatecznie ustalone. Wpływa przede wszystkim na ośrodkowy układ nerwowy, powodując najpierw pobudzenie (konwulsje), a następnie paraliż.

Pierwsza pomoc i leczenie zatrucia sporyszem. Płukanie żołądka zawiesiną węgla lub roztworem garbnika. Wymioty (apomorfina). Przeczyszczający. Ciepłe kąpiele, a następnie rozgrzewanie ciała. Z konwulsjami - narkotyki(tylko w warunkach szpitalnych!). Wdychanie azotynu amylu (2-3 krople na chusteczkę).

Zatrucie trującymi tkankami ryb

Ryby z trującymi tkankami obejmują rozdymka (ryba rozdymkowata), mieszkaniec Oceanu Spokojnego. W ZSRR rozdymka występuje w regionie Władywostoku. Mleko i kawior tej ryby zawierają silną truciznę - tetrodotoksynę (patrz wyżej). Zatrucie przebiega z przewagą objawów ostrego zaburzenia funkcji przewodu pokarmowego. Najgroźniejsze zaburzenie oddychania, które występuje w ciężkich przypadkach, aż do jego całkowitego zatrzymania. Kawior rybny i mlecz są również trujące. marinkażyjący w zbiornikach Azji Środkowej. Zatrucie marinką przebiega jak powszechne zaburzenie funkcje przewodu pokarmowego. W okresie tarła kawior jest również niebezpieczny. brzana i kilka innych ryb, w tym jesiotry.

Bardzo niezawodny sposób zapobieganie zatruciom - kategoryczny zakaz spożywania kawioru, mleka i jajników tych ryb.

Pierwsza pomoc i leczenie. Płukanie żołądka. Przeczyszczający. Przy uporczywych wymiotach - lewatywy po 50 g sól Glaubera na 2 szklanki wody. Cieplej na brzuchu. Ocieplenie ciała. W szpitalu z silnym bólem i skurczami kończyn. uspokajające i przeciwbólowe. Również środki pobudzające pracę serca. Lekarz zwykle przepisuje podskórny wlew soli fizjologicznej z 1 ml adrenaliny.

Zatrucie produktami zawierającymi zanieczyszczenia chemiczne

Toksyczne chemikalia mogą trafiać do żywności różne sposoby. Przede wszystkim należy wspomnieć o szeroko stosowanym w życiu codziennym pestycydy, które przy nieostrożnym obchodzeniu się i przechowywaniu mogą wpaść produkty żywieniowe. Do zatrucia dochodzi również w wyniku przechowywania żywności w niepuszkowanych naczyniach. Ci, którzy naruszają zasady higieny osobistej, również narażają siebie. Podczas pracy z substancjami toksycznymi nie należy przyjmować pokarmu, dopóki ręce nie zostaną dokładnie umyte.

Zatrucie arszenikiem. Arsen jest potrzebny do zabijania gryzoni i owadów w mieszkaniach, fabrykach żywności i magazynach, ale niewłaściwe i nieostrożne rozrzucanie zatrutych przynęt jest obarczone zagrożeniem dla ludzi. Zatrucie rozwija się w ciągu 5-10 minut, rzadziej - 1,5-2 godziny po spożyciu pokarmu zawierającego arsen. Objawy zatrucia: ślinotok, ból głowy, zawroty głowy, uporczywe wymioty, skurczowy ból brzucha, biegunka. W ciężkich przypadkach - poważne osłabienie, ból mięśni, utrata przytomności, drgawki, spadek czynności serca. Ofiarę należy natychmiast zabrać do lekarza.

Miedź i cynk. Obecnie prawie nigdy nie spotyka się zatrucia miedzią, ponieważ praktycznie wyklucza się stosowanie niecynowanych przyborów miedzianych. Zatrucie cynkiem może wystąpić, jeśli żywność jest gotowana i przechowywana w ocynkowanych naczyniach żelaznych. Dzieci są szczególnie wrażliwe na cynk. Zatrucie charakteryzuje się wymiotami i bólem głowy.

Ołów. Ołów w długotrwałym przyjmowaniu, nawet w bardzo małych ilościach, może być toksyczny. Jeśli zawartość ołowiu w polud przekroczy normę, zacznie on wchodzić do żywności. W przypadku zatrucia ołowiem obserwuje się ogólne osłabienie, nudności i skurcze w jamie brzusznej. Charakteryzuje się ołowianą obwódką na granicy zębów i dziąseł. Związek ołowiu - tetraetyloołów (TES) jest częścią cieczy etylowej dodawanej do benzyny jako środek przeciwstukowy. Przy dłuższym kontakcie z cieczą etylową może dojść do zatrucia ołowiem, ponieważ TES ma zdolność wnikania do organizmu przez skórę. (Środki pierwszej pomocy przy zatruciach arszenikiem, miedzią i ołowiem, patrz poniżej – pestycydy „Niebezpieczni pomocnicy”, s. 55-60).

Niebakteryjne zatrucia pokarmowe- zatrucia związane ze spożyciem roślin i zwierząt zawierających trucizny powstałe w trakcie ich życia.

1. Zatrucie trującymi grzybami. Zatrucie muskaryna może być spowodowane wieloma typami włókien i niektórymi gatunkami mówców. Objawy pojawiają się w ciągu kilku minut do 2 godzin po jedzeniu. Należą do nich łzawienie, zwiększone wydzielanie śliny i pocenie się, zwężenie źrenic, wymioty, skurcze brzucha, biegunka, zawroty głowy, splątanie, śpiączka, a czasem drgawki. Chociaż śmierć jest możliwa w ciągu kilku godzin, przy odpowiednim leczeniu, całkowite wyleczenie następuje zwykle w ciągu 24 godzin.

W przypadku zatrucia falloidyna, zawarte w muchomor muchomor falloides i gatunków pokrewnych objawy pojawiają się po 6-24 godzinach. Objawy żołądkowo-jelitowe przypominający zatrucie muskaryną; może również wystąpić skąpomocz lub bezmocz; z powodu uszkodzenia wątroby zwykle pojawia się żółtaczka, która rozwija się w ciągu 2-3 dni. Remisja możliwa, ale ponad 50% przypadków się kończy śmiertelny wynik, a śmierć następuje w ciągu 5-8 dni.

Stopień zatrucia grzybami jest nieprzewidywalny; różni się znacznie w obrębie tego samego gatunku grzybów, w różne okresy roślinności i zależy od metody obróbki kulinarnej. Picie alkoholu może zaostrzyć objawy zatrucia, ponieważ w niektórych grzybach wykryto disulfiram.

2. Trujące rośliny. Wiele dzikich i uprawnych roślin zawiera trucizny w liściach lub owocach. Typowymi przykładami są cis, powój, psiankowate, rącznik, dieffenbachea, abrus, orzechy tungowe, kasztany końskie, nasion lub strąków strelicji. Owoc Pinus glabra powoduje „chorobę wymiotną” występującą na Jamajce. Zielone lub kiełkujące bulwy zawierające solaninę mogą powodować silne nudności, wymioty, biegunkę i osłabienie, zwykle łagodne. Bobik może powodować ostrą hemolizę (fawizm) u osób z nadwrażliwością na nie. W wyniku spożycia produktów zbożowych zakażonych grzybem Clavkeps purpurea, który jest czynnikiem sprawczym sporyszu, rozwija się zatrucie sporyszem („ogień antona”). Pełna lista znanych trujących roślin podano w specjalistycznych podręcznikach.

3. Zatrucie ryb. Większość z tych przypadków jest związana z jedną z trzech toksyn:

  • a) Trucizna znana jako „sygnał wodny”, prawdopodobnie po zjedzeniu któregokolwiek z ponad 400 gatunków ryb żyjących w tropikalnych wodach u wybrzeży Florydy, Indii Zachodnich lub Oceanu Spokojnego, gdzie bruzdnice są źródłem toksyn gromadzących się w mięsie zwierząt morskich; im większa i starsza ryba, tym więcej zawiera toksyn. Nie wpływa to na smak ryby, a żadne znane metody obróbki nie chronią przed zatruciem. Objawy pojawiają się 2-8 godzin po jedzeniu. Po spastycznych bólach brzucha, nudnościach, wymiotach i biegunkach, które trwają 6-17 godzin, może pojawić się świąd, parestezje, ból głowy, ból mięśni, wypaczenie czucia ciepła i zimna, ból twarzy. Po tym pacjent może być niezdolny do pracy przez kilka miesięcy z powodu wypaczonej wrażliwości;
  • b) Zatrucie tetrodotoksyna, zawarta w rozdymkach, charakteryzuje się podobnym obrazem klinicznym; śmierć może nastąpić z powodu porażenia mięśni oddechowych;
  • V) zatrucie histaminą, związane ze spożywaniem makreli, makreli, tuńczyka, bonito czy tuńczyka białego, wynikają z faktu, że histamina uwalniana jest w dużych ilościach w mięsie złowionych ryb podczas rozkładu bakteryjnego. Histamina powoduje reakcję typ natychmiastowy z charakterystycznym nagłym zaczerwienieniem twarzy, a także nudnościami, wymiotami, bólem w nadbrzuszu i pokrzywką w ciągu kilku minut po jedzeniu. Objawy zwykle trwają krócej niż 24 godziny.

4. Zatrucie skorupiakami z rozwojem paraliżu. Od czerwca do października (zwłaszcza u wybrzeży Pacyfiku i Nowej Anglii) mięczaki morskie (małże, ostrygi, przegrzebki itp.) Mogą połykać trujące bruzdnice („czerwone przypływy”), które wytwarzają neurotoksynę odporną na gotowanie. Najwcześniejszym objawem jest parestezja wokół ust, która pojawia się 5-30 minut po jedzeniu. Następnie rozwijają się nudności, wymioty i skurczowe bóle brzucha, później - osłabienie mięśni i paraliż obwodowy. Niewydolność oddechowa może doprowadzić do śmierci.

5. Zatrucie chemiczne możliwe ze względu na spożycie niemytych owoców i warzyw poddanych działaniu pestycydów zawierających arsen lub ołów lub organicznych insektycydów; ze względu na przechowywanie kwaśnej płynnej żywności naczynia ceramiczne szkliwem ołowianym lub w pojemnikach pokrytych kadmem.

wyd. N.Alipow

„Niebakteryjne zatrucia pokarmowe, objawy zatrucia” – artykuł z działu

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich