Tabletki Veroshpiron: instrukcje użytkowania. Veroshpiron - wskazania do stosowania i ważne cechy leku moczopędnego Veroshpiron

Zawartość

Wraz z rozwojem obrzęku, hipokaliemii lekarze przepisują Veroshpiron - instrukcje stosowania leku zawierają informacje o jego przenikaniu do krwi i moczu, toksyczności, sposobach podawania, możliwościach stosowania. Lek jest lekiem moczopędnym, dostępnym w dwóch postaciach, wydawanym w aptekach na receptę. Przeczytaj instrukcję jego użycia.

Medycyna Veroshpiron

Zgodnie z klasyfikacją farmakologiczną, lek należy do leków moczopędnych oszczędzających potas. Veroshpiron można przepisać tylko zgodnie ze wskazaniami - instrukcje użytkowania wskazują na możliwe negatywne skutki uboczne i przedawkowanie w przypadku nieprzestrzegania przepisanych zaleceń. Lek ma wyraźne działanie moczopędne, eliminuje obrzęki.

Skład i forma wydania

Produkowane są kapsułki i tabletki Veroshpiron. Substancją czynną obu preparatów jest spironolakton. Szczegółowy skład leku moczopędnego:

	Tabletki	Kapsułki №3	Kapsułki №0
Stężenie spironolaktonu na 1 sztukę, mg
Dodatkowe komponenty	Stearynian magnezu, laktoza jednowodna, talk, koloidalny dwutlenek krzemu, skrobia kukurydziana	Laktoza jednowodna, laurylosiarczan sodu, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu. Kapsułka składa się z żelatyny, wieczko jest zabarwione barwnikiem żółcieni chinolinowej i dwutlenkiem tytanu, korpus jest zabarwiony dwutlenkiem tytanu	Równy kapsułce numer 3. Kapelusz jest pomalowany Sunset Yellow, korpus jest chinoline yellow.
Opis	białe, płaskie, okrągłe, fazowane	Twarde, galaretowate, nieprzezroczyste, żółte wieczko i biały korpus, wewnątrz drobnoziarnistego pudrowego białego granulatu	Twarda żelatyna, nieprzezroczyste pomarańczowe wieczko i żółty korpus, zawartość podobna do kapsułki nr 3
Pakiet	20 sztuk w blistrze i kartoniku	10 sztuk w blistrze, w kartonie 3 blistry

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Substancja czynna spironolakton, zgodnie z instrukcją, jest składnikiem, który działa przeciwnie do aldosteronu hormonu nadnerczy. Działa na nerki - nefron, likwiduje retencje płynów i sodu oraz hamuje efekt wydalania potasu. Spironolakton zaburza produkcję enzymów kanalików nerkowych. Wiążąc się z receptorami, zwiększa wydalanie jonów sodu i chloru z wody i moczu, zmniejsza utratę jonów potasu oraz zmniejsza kwaśność moczu. Według lekarzy ma działanie hipotensyjne ze względu na właściwości moczopędne hormonu aldosteronu.

Po spożyciu wchłania się całkowicie w przewodzie pokarmowym, biodostępność wynosi 100%, spożywanie pokarmu zwiększa ją do maksimum. Najwyższe stężenie spironolaktonu osiąga 2-6 godzin po porannym przyjęciu. Substancja wiąże się z białkami osocza o 98%, słabo przenika do narządów i tkanek, ale metabolity są w stanie pokonać barierę łożyskową i przedostać się do mleka matki.

Głównym metabolitem spironolaktonu jest kanrenon, powstaje również alfa-tiometylospironolakton. Wiążą się z białkami osocza do 90%, osiągając maksymalne stężenie w ciągu 2-4 godzin. Substancje są wydalane przez nerki i jelita. W przypadku marskości wątroby i niewydolności serca okres półtrwania metabolitów wydłuża się bez oznak kumulacji (akumulacji).

Z czego są tabletki Veroshpiron?

Zgodnie z instrukcją użytkowania, Veroshpiron jest przepisywany pacjentom zgodnie z następującymi wskazaniami:

• samoistne nadciśnienie tętnicze (zawarte w leczeniu skojarzonym);
• zespół obrzękowy, w połączeniu z przewlekłą niewydolnością serca;
• wtórny hiperaldosteronizm i stany, w których można go wykryć - marskość wątroby, wodobrzusze, obrzęki, zespół nerczycowy;
• hipokaliemia lub hipomagnezemia;
• pierwotny hiperaldosteronizm lub zespół Conna.

Jak wziąć Veroshpiron

Instrukcje dotyczące stosowania leku Veroshpiron mówi, że jego należy przyjmować doustnie podczas posiłków, popijając szklanką wody. Nie żuć ani nie kruszyć kapsułek tabletki. Optymalny czas przyjmowania to rano i po południu, przed pójściem spać, lek może zakłócać zasypianie. W zależności od choroby dzienna dawka dla dorosłych jest różna:

• z nadciśnieniem pierwotnym - 50-100 mg raz, można zwiększyć do 200 mg;
• z ciężkim hiperaldosteronizmem, hipokaliemią - 300 mg (maksymalnie 400) w 2-3 dawkach, z poprawą zmniejsza się do 25 mg / dobę;
• z idiopatycznym hiperaldosteronizmem - 100-400 mg / dzień;
• diagnostyka i leczenie pierwotnego hiperaldosteronizmu - 400 mg/dobę przez 4 dni z krótkim testem i przez 2-3 tygodnie z długim;
• z hipokaliemią lub hipomagnezemią - 25-100 mg / dobę jednorazowo, maksymalna dawka wyniesie 400 mg w kilku dawkach;
• krótki cykl terapii przedoperacyjnej pierwotnego hiperaldosteronizmu - 100-400 mg w 1-4 dawkach.

Z obrzękiem

W leczeniu obrzęków dawkowanie zmienia się w zależności od choroby, przeciwko której powstały:

• zespół nerczycowy - 100-200 mg;
• przewlekła niewydolność serca - codziennie 100-200 mg 3 razy dziennie przez pięć dni w połączeniu z diuretykami pętlowymi lub tiazydowymi, z poprawą, dawkę zmniejsza się do 25 mg, maksymalna to 200 mg;
• marskość wątroby - 100 mg z równym stosunkiem jonów sodu i potasu w moczu, z innym - 200-400 mg.

Czas trwania leczenia

Czas trwania leczenia Veroshpironem zależy od diagnozy pacjenta i ciężkości jego stanu. Lekarze zalecają leczenie samoistnego nadciśnienia tętniczego przez co najmniej 14 dni, po uzyskaniu pozytywnego efektu stopniowo zmniejszać dawkę. Dawka podtrzymująca będzie wynosić około 25 mg / dobę, czas trwania będzie zależał od stanu pacjenta i zostanie przepisany przez lekarza prowadzącego.

Jak przyjmować przed posiłkami lub po

Zgodnie z instrukcją stosowanie Veroshpironu z jedzeniem zwiększa jego wchłanianie w przewodzie pokarmowym, dlatego lepiej jest przyjmować lek podczas posiłków lub bezpośrednio po nim. W przypadku pominięcia lub opóźnienia przyjęcia dawki przez okres nie dłuższy niż cztery godziny, należy natychmiast przyjąć pominiętą kapsułkę. W przeciwnym razie należy przyjąć zwykłą dawkę podczas następnej zaplanowanej wizyty. Podczas leczenia lekami nie należy spożywać zbyt dużej ilości soli i pokarmów bogatych w potas (morele, pomidory, brzoskwinie, orzechy kokosowe). Daktyle, pomarańcze, banany, alkohol są zabronione.

Specjalne instrukcje

W instrukcji użycia leku znajduje się sekcja specjalnych instrukcji, która zawiera zalecenia i ważne informacje dla pacjentów:

• Podczas leczenia obrzęków może dojść do przejściowego wzrostu stężenia azotu mocznikowego w surowicy krwi, rozwoju odwracalnej kwasicy metabolicznej.
• Pacjenci w podeszłym wieku, osoby z chorobami nerek i wątroby powinni regularnie kontrolować poziom elektrolitów we krwi i czynność nerek.
• Veroshpiron nie wpływa bezpośrednio na metabolizm węglowodanów, ale w nefropatii cukrzycowej i cukrzycy należy go stosować ostrożnie.
• W początkowej fazie leczenia spironolaktonem zabronione jest kontrolowanie transportu lub mechanizmów wymagających koncentracji uwagi, ze względu na hamowanie reakcji psychomotorycznych.

Podczas ciąży

Zgodnie z instrukcjami stosowanie leku Veroshpiron w czasie ciąży i karmienia piersią jest przeciwwskazane. Jeśli lekarz przepisuje lek kobiecie w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią. Stosowanie leku Veroshpiron do odchudzania jest surowo przeciwwskazane. Lek ma działanie moczopędne, powodując odwodnienie organizmu, gdy jest stosowany bez powodu.

W dzieciństwie

Instrukcja tak mówi stosowanie leku jest dozwolone dla dzieci w wieku powyżej trzech lat. W leczeniu obrzęków zalecana jest dawka początkowa 1-1,3 mg / kg masy ciała. Po pięciu dniach dawkę dostosowuje się, jeśli to konieczne, potraja. W leczeniu podtrzymującym w połączeniu z innymi lekami moczopędnymi dawkę zmniejsza się do 1-2 mg / kg. Do pięciu lat dziecko przyjmuje pokruszone tabletki rozpuszczone w postaci zawiesiny, po tym wieku - kapsułki.

interakcje pomiędzy lekami

Instrukcja tak mówi stosowanie Veroshpironu może wpływać na skuteczność innych leków:

• zmniejsza działanie leków przeciwzakrzepowych, kumaryny, heparyny, toksyczność glikozydów nasercowych;
• zwiększa toksyczność digoksyny, litu z powodu zmniejszenia klirensu;
• wzmaga metabolizm karbenoksolonu, który zapewnia retencję sodu;
• nasila działanie furosemidu i leków przeciwnadciśnieniowych;
• preparaty potasu, suplementy potasu, blokery działania aldosteronu, leki moczopędne oszczędzające potas zwiększają ryzyko rozwoju hiperkaliemii;
• salicylany zmniejszają działanie moczopędne;
• przyjmowanie chlorku amonu, cholestyraminy razem z Veroshpironem rozwijają kwasicę metaboliczną;
• Fludrokortyzon zwiększa kanalikowe wydzielanie potasu.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Podczas przyjmowania leku mogą wystąpić następujące działania niepożądane opisane w instrukcjach:

• biegunka, wymioty, zapalenie błony śluzowej żołądka, krwawienie z żołądka, nudności;
• kolka jelitowa, zaparcie, ból brzucha;
• naruszenie cyklu miesiączkowego, ból gruczołu sutkowego;
• reakcje alergiczne, pokrzywka, wysypka skórna, świąd, gorączka;
• ostra niewydolność nerek, drgawki, skurcze mięśni.

Objawami przedawkowania podczas stosowania leku są nudności, obniżenie ciśnienia krwi, biegunka. Pacjent odczuwa osłabienie mięśni, suchość w ustach, intensywne pragnienie. Płukanie żołądka, leczenie objawowe odwodnienia i niedociśnienia pomogą wyeliminować objawy. Równowagę wodno-elektrolitową normalizują diuretyki usuwające potas, pozajelitowe podawanie dekstrozy z insuliną. Ciężkie przypadki wymagają hemodializy.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcjami lek jest przyjmowany ostrożnie w hiperkalcemii, cukrzycy, przewlekłej niewydolności nerek, kwasicy metabolicznej; pod nadzorem lekarza - z nefropatią cukrzycową, operacjami chirurgicznymi, znieczuleniem, nieregularnymi miesiączkami. Stosowanie leku jest zabronione w obecności następujących przeciwwskazań:

• ciężka hiperkaliemia lub hiponatremia;
• bezmocz;
• choroba Addisona;
• karmienie piersią i ciąża;
• ciężka niewydolność nerek;
• wiek dzieci do trzech lat (dla tabletek) i do pięciu lat (dla kapsułek);
• nietolerancja laktozy, zespół złego wchłaniania galaktozy i glukozy, niedobór laktazy;
• nadwrażliwość na składniki.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Lek można kupić w aptekach na receptę. Przechowywany jest z dala od światła i dzieci w temperaturze do 30 stopni. Okres przydatności do spożycia wynosi pięć lat.

Analog Veroshpirona

Zgodnie z substancjami czynnymi w składzie i efektami farmakologicznymi wyróżnia się następujące analogi leku w postaci kapsułek i tabletek, produkowane przez rosyjskich i zagranicznych producentów:

• Veroshpilakton;
• spironolakton;
• aldakton;
• Vero-spironolakton;
• Decriz;
• Inspiracja;
• Renial;
• eplepres;
• eplerenon;
• Epletor;
• Erydan;
• Espiro.

Cena £

Do zakupu leku wymagana jest recepta. Koszt w aptece internetowej lub w oddziale stacjonarnym będzie zależał od rodzaju kupowanego leku, poziomu marży handlowej. Przybliżone ceny podane są poniżej.

Diuretyk oszczędzający potas, kompetycyjny antagonista aldosteronu
Przygotowanie: VEROSPIRON
Substancja czynna leku: spironolakton
Kodowanie ATX: C03DA01
CFG: Diuretyk oszczędzający potas
Numer rejestracyjny: nr P 011953/01
Data rejestracji: 02.09.05
Właściciel rej. Źródło: GEDEON RICHTER Sp. (Węgry)

Formularz wydania Veroshpiron, opakowanie leku i skład.

Tabletki białe lub prawie białe, okrągłe, płaskie, fazowane, o charakterystycznym zapachu merkaptanu, z napisem „VEROSPIRON” po jednej stronie.
1 zakładka.
spironolakton
25 mg

Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu, talk, skrobia kukurydziana, laktoza jednowodna.

20 szt. - blistry (1) - opakowania tekturowe.

Kapsułki żelatynowe twarde, rozmiar nr 3, z nieprzezroczystym żółtym wieczkiem i nieprzezroczystym białym korpusem.
1 czapki.
spironolakton
50 mg

Skład kapsułki żelatynowej: żółcień chinolinowa (E104) C.I.47005, tytanu dwutlenek (E171) C.I.77891, żelatyna.

Kapsułki żelatynowe twarde, rozmiar nr 0, z nieprzezroczystym pomarańczowym wieczkiem i nieprzezroczystym żółtym korpusem.
1 czapki.
spironolakton
100 mg

Substancje pomocnicze: laurylosiarczan sodu, stearynian magnezu, skrobia kukurydziana, laktoza jednowodna.

Skład kapsułki żelatynowej: barwnik pomarańczowy (E110) C.I.15985, dwutlenek tytanu (E171) C.I.77891, żółcień chinolinowa (E104) C.I.47005, żelatyna.

10 kawałków. - blistry (3) - opakowania kartonowe.

Opis leku oparty jest na oficjalnie zatwierdzonej instrukcji użytkowania.

Działanie farmakologiczne Veroshpiron

Diuretyk oszczędzający potas, kompetycyjny antagonista aldosteronu.

W dystalnym nefronie spironolakton zapobiega zatrzymywaniu sodu i wody przez aldosteron oraz hamuje wydalanie potasu przez aldosteron, zmniejsza syntezę permeaz w zależnej od aldosteronu części przewodów zbiorczych i kanalików dystalnych. Wiążąc się z receptorami aldosteronu, zwiększa wydalanie z moczem jonów sodu, chloru i wody, zmniejsza wydalanie jonów potasu i mocznika oraz zmniejsza kwaśność moczu.

Maksymalne działanie obserwuje się po 7 godzinach od zażycia kapsułek do środka i utrzymuje się przez co najmniej 24 h. Działanie hipotensyjne wynika z działania moczopędnego, które jest niestabilne. Działanie moczopędne objawia się w 2-5 dniu leczenia.

Farmakokinetyka leku.

Ssanie

Po podaniu doustnym jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego; biodostępność wynosi 100%. Po dziennym przyjmowaniu 100 mg spironolaktonu przez 15 dni Cmax wynosi 80 ng/ml, czas do osiągnięcia Cmax po kolejnej dawce porannej to 2-6 godzin.

Dystrybucja

W 98% kontaktuje się z białkami osocza krwi.

Spironolakton słabo przenika do narządów i tkanek, podczas gdy sam spironolakton i jego metabolity przenikają przez barierę łożyskową, a kanrenon przenika do mleka kobiecego. Vd - 0,05 l / kg.

Metabolizm

W procesie biotransformacji w wątrobie powstają aktywne metabolity zawierające siarkę 7-alfa-tiometylospironolakton i kanrenon. Kanrenon osiąga swoje Cmax po 2-4 godzinach, jego związek z białkami osocza wynosi 90%.

hodowla

T1 / 2 - 13-24 h. Jest wydalany głównie z moczem (50% - w postaci metabolitów, 10% - w postaci niezmienionej) i częściowo - z kałem. Wydalanie kanrenonu (głównie z moczem) jest dwufazowe, T1/2 w pierwszej fazie - 2-3 godziny, w drugiej - 12-96 godzin.

Farmakokinetyka leku.

w szczególnych sytuacjach klinicznych

W przypadku marskości wątroby i niewydolności serca czas trwania T1 / 2 wzrasta bez oznak kumulacji, czego prawdopodobieństwo jest większe w przewlekłej niewydolności nerek i hiperkaliemii.

Wskazania do stosowania:

Nadciśnienie samoistne (w ramach terapii skojarzonej);

Zespół obrzękowy w przewlekłej niewydolności serca (może być stosowany w monoterapii oraz w połączeniu z terapią standardową);

Stany, w których można wykryć wtórny hiperaldosteronizm, m.in. marskość wątroby, której towarzyszy wodobrzusze i / lub obrzęk, zespół nerczycowy i inne stany, którym towarzyszy obrzęk;

Hipokaliemia/hipomagnezemia (jako pomoc w profilaktyce podczas leczenia lekami moczopędnymi oraz gdy nie można zastosować innych metod wyrównania stężenia potasu);

Pierwotny hiperaldosteronizm (zespół Conna) - na krótki przedoperacyjny cykl leczenia;

Aby ustalić rozpoznanie pierwotnego hiperaldosteronizmu.

Dawkowanie i sposób stosowania leku.

Przy samoistnym nadciśnieniu tętniczym dzienna dawka dla dorosłych wynosi zwykle 50-100 mg raz i można ją zwiększyć do 200 mg, przy czym zwiększanie dawki powinno odbywać się stopniowo, 1 raz na 2 tygodnie. Aby uzyskać odpowiednią odpowiedź na leczenie, lek należy przyjmować przez co najmniej 2 tygodnie. Dostosowanie dawki w razie potrzeby.

W idiopatycznym hiperaldosteronizmie lek jest przepisywany w dawce 100-400 mg / dobę.

W przypadku ciężkiego hiperaldosteronizmu i hipokaliemii dzienna dawka wynosi 300 mg (maksymalnie 400 mg) w 2-3 dawkach, wraz z poprawą stanu dawkę stopniowo zmniejsza się do 25 mg / dobę.

W przypadku hipokaliemii i / lub hipomagnezemii spowodowanej leczeniem moczopędnym Veroshpiron jest przepisywany w dawce 25-100 mg / dobę, raz lub w kilku dawkach. Maksymalna dawka dobowa wynosi 400 mg, jeśli doustne preparaty potasu lub inne metody uzupełniania jego niedoboru są nieskuteczne.

W diagnostyce i leczeniu pierwotnego hiperaldosteronizmu, jako narzędzie diagnostyczne do krótkiego testu diagnostycznego, Veroshpiron jest przepisywany przez 4 dni w dawce 400 mg / dobę, rozkładając dawkę dzienną na kilka dawek dziennie. Wraz ze wzrostem stężenia potasu we krwi podczas podawania leku i spadkiem po jego odstawieniu można założyć obecność pierwotnego hiperaldosteronizmu. W przypadku długoterminowego testu diagnostycznego lek jest przepisywany w tej samej dawce przez 3-4 tygodnie. Po uzyskaniu wyrównania hipokaliemii i nadciśnienia tętniczego można założyć obecność pierwotnego hiperaldosteronizmu.

Po ustaleniu rozpoznania hiperaldosteronizmu dokładniejszymi metodami diagnostycznymi, w ramach krótkiej terapii przedoperacyjnej hiperaldosteronizmu pierwotnego Veroshpiron należy przyjmować w dawce dobowej 100-400 mg, dzieląc ją na 1-4 dawki przez cały okres przygotowanie do operacji. Jeśli operacja nie jest wskazana, wówczas Veroshpiron stosuje się w długotrwałej terapii podtrzymującej, stosując najmniejszą skuteczną dawkę, która jest dobierana indywidualnie dla każdego pacjenta.

W leczeniu obrzęków towarzyszących zespołowi nerczycowemu dawka dobowa dla dorosłych wynosi zwykle 100-200 mg. Nie stwierdzono wpływu spironolaktonu na leżący u jego podstaw proces patologiczny, dlatego stosowanie tego leku jest zalecane tylko w przypadkach, gdy inne rodzaje terapii są nieskuteczne.

W przypadku zespołu obrzękowego na tle przewlekłej niewydolności serca lek jest przepisywany codziennie przez 5 dni, 100-200 mg / dobę w 2-3 dawkach, w połączeniu z diuretykiem „pętlowym” lub tiazydowym. W zależności od efektu dawkę dzienną zmniejsza się do 25 mg. Dawka podtrzymująca dobierana jest indywidualnie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 200 mg.

Z obrzękiem na tle marskości wątroby dzienna dawka Veroshpironu dla dorosłych wynosi zwykle 100 mg, jeśli stosunek jonów sodu i potasu (Na + / K +) w moczu przekracza 1,0. Jeśli stosunek jest mniejszy niż 1,0, wówczas dzienna dawka wynosi zwykle 200-400 mg. Dawka podtrzymująca dobierana jest indywidualnie.

W przypadku obrzęków u dzieci dawka początkowa wynosi 1-3,3 mg/kg masy ciała lub 30-90 mg/m2/dobę w 1-4 dawkach. Po 5 dniach dawkę dostosowuje się iw razie potrzeby zwiększa się 3-krotnie w porównaniu z oryginałem.

Skutki uboczne Veroshpironu:

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, owrzodzenia i krwawienia z przewodu pokarmowego, nieżyt żołądka, kolka jelitowa, bóle brzucha, zaparcia, zaburzenia czynności wątroby.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: ataksja, letarg, zawroty głowy, ból głowy, senność, letarg, splątanie, kurcze mięśni, kurcze mięśni łydek.

Od strony układu krwiotwórczego: agranulocytoza, małopłytkowość, megaloblastoza.

Od strony metabolizmu: hiperurykemia, hiperkreatyninemia, zwiększone stężenie mocznika, hiperkaliemia, hiponatremia, metaboliczna kwasica hiperchloremiczna lub zasadowica.

Ze strony układu hormonalnego: zachrypnięcie głosu, u mężczyzn ginekomastia (prawdopodobieństwo wystąpienia zależy od dawki, czasu trwania leczenia i zwykle jest odwracalne), zmniejszenie siły i erekcji; u kobiet - nieregularne miesiączki, bolesne miesiączkowanie, brak miesiączki, krwotok maciczny w okresie menopauzy, hirsutyzm, ból gruczołów sutkowych, rak piersi (nie ustalono obecności związku z przyjmowaniem leku).

Reakcje alergiczne: pokrzywka, rzadko - plamisto-grudkowa i rumieniowa wysypka, gorączka polekowa, świąd.

Reakcje skórne: łysienie, nadmierne owłosienie.

Z układu moczowego: ostra niewydolność nerek.

Przeciwwskazania do leku:

choroba Addisona;

hiperkaliemia;

hiponatremia;

ciężka niewydolność nerek (CC poniżej 10 ml/min);

Ciąża;

okres laktacji;

Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku.

Ostrożnie lek należy przepisać na hiperkalcemię, kwasicę metaboliczną, blokadę przedsionkowo-komorową (hiperkaliemia przyczynia się do jej wzrostu), cukrzycę (z potwierdzoną lub podejrzewaną przewlekłą niewydolnością nerek), nefropatię cukrzycową, interwencje chirurgiczne, przyjmowanie leków powodujących ginekomastię, prowadzenie miejscowych i znieczulenia ogólnego, zaburzeń miesiączkowania, powiększenia piersi, niewydolności wątroby, marskości wątroby, a także pacjentów w podeszłym wieku.

Stosować w czasie ciąży i laktacji.

Stosowanie leku Veroshpiron jest przeciwwskazane w czasie ciąży i laktacji.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania Veroshpiron.

Podczas stosowania Veroshpiron możliwe jest przejściowe zwiększenie poziomu azotu mocznikowego w surowicy krwi, zwłaszcza przy zmniejszonej czynności nerek i hiperkaliemii. Możliwe jest również rozwinięcie hiperchloremicznej kwasicy metabolicznej. Przepisując Veroshpiron pacjentom z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, pacjenci w podeszłym wieku wymagają regularnego monitorowania elektrolitów w surowicy krwi i czynności nerek.

Przyjmowanie leku Veroshpiron utrudnia oznaczenie stężenia digoksyny, kortyzolu i adrenaliny we krwi.

Pomimo braku bezpośredniego wpływu na metabolizm węglowodanów, obecność cukrzycy, zwłaszcza z nefropatią cukrzycową, wymaga szczególnej ostrożności podczas przepisywania Veroshpiron ze względu na możliwość rozwoju hiperkaliemii.

Podczas leczenia NLPZ podczas przyjmowania leku Veroshpiron należy monitorować czynność nerek i poziom elektrolitów we krwi.

Podczas leczenia Veroshpironem przeciwwskazane jest spożywanie alkoholu, należy unikać pokarmów bogatych w potas.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

W początkowym okresie leczenia zabronione jest prowadzenie samochodu i wykonywanie czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych. Czas obowiązywania ograniczeń ustalany jest indywidualnie.

Przedawkowanie narkotyków:

Objawy: nudności, wymioty, zawroty głowy, biegunka, wysypka skórna, hiperkaliemia (parestezje, osłabienie mięśni, zaburzenia rytmu serca), hiponatremia (suchość w ustach, pragnienie, senność), hiperkalcemia, odwodnienie, zwiększone stężenie mocznika.

Leczenie: płukanie żołądka, leczenie objawowe odwodnienia i niedociśnienia tętniczego. W przypadku hiperkaliemii konieczne jest znormalizowanie gospodarki wodno-elektrolitowej za pomocą diuretyków uwalniających potas, szybkie pozajelitowe podanie roztworu dekstrozy (roztwory 5-20%) z insuliną w ilości 0,25-0,5 j.m. na 1 g dekstrozy; w razie potrzeby możliwe jest wielokrotne podanie dekstrozy. W ciężkich przypadkach przeprowadza się hemodializę.

Interakcje Veroshpiron z innymi lekami.

Veroshpiron, przy jednoczesnym stosowaniu, zmniejsza działanie leków przeciwzakrzepowych (heparyna, pochodne kumaryny, indandion) i mitotan; nasila działanie leków moczopędnych i hipotensyjnych, wzmacnia działanie tryptoreliny, busereliny, gonadoreliny.

Podczas jednoczesnego przyjmowania Veroshpironu z preparatami potasu, suplementami potasu i lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas, inhibitorami ACE, antagonistami angiotensyny II, zwiększa się ryzyko wystąpienia hiperkaliemii.

Na tle stosowania Veroshpiron zmniejsza się toksyczność glikozydów nasercowych (ponieważ normalizacja poziomu potasu we krwi zapobiega rozwojowi toksyczności).

Veroshpiron zmniejsza wrażliwość naczyń krwionośnych na norepinefrynę (wymaga ostrożności podczas przeprowadzania znieczulenia).

Leki moczopędne „pętlowe” i tiazydowe wzmacniają i przyspieszają działanie moczopędne i natriuretyczne Veroshpironu.

GKS wzmacniają również moczopędne i natriuretyczne działanie Veroshpironu w hipoalbuminemii i/lub hiponatremii.

Salicylany, indometacyna zmniejszają działanie moczopędne Veroshpironu.

Chlorek amonu, cholestyramina stosowane jednocześnie z Veroshpironem przyczyniają się do rozwoju hiperkaliemicznej kwasicy metabolicznej, a fludrokortyzon powoduje paradoksalne zwiększenie kanalikowego wydzielania potasu.

Przy równoczesnym stosowaniu Veroshpiron nasila toksyczne działanie litu ze względu na zmniejszenie jego klirensu.

Veroshpiron przy jednoczesnym stosowaniu zwiększa metabolizm fenazonu (antypiryny), wydłuża okres półtrwania digoksyny (możliwe jest zatrucie digoksyną), przyspiesza metabolizm i wydalanie karbenoksolonu. Karbenoksolon wspomaga retencję sodu przez spironolakton.

Warunki sprzedaży w aptekach.

Lek jest wydawany na receptę.

Warunki przechowywania leku Veroshpiron.

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze od 15° do 30°C. Okres trwałości - 5 lat.

Veroshpiron to wysokiej jakości lek moczopędny, który korzystnie wypada w porównaniu z innymi lekami moczopędnymi pod względem wpływu na poziom potasu w organizmie. Mechanizm działania: spironolakton (substancja czynna leku) wpływa na korę nadnerczy, blokując w ten sposób hormon aldosteron, który odpowiada za usuwanie potasu z organizmu podczas zatrzymywania wody. Potas pozostaje w organizmie, podczas gdy woda jest wydalana z sodem i chlorem. Po spożyciu wchłania się w przewodzie pokarmowym. Lek jest wydalany z organizmu z moczem i kałem.

Lek jest sprzedawany w postaci kapsułek i tabletek.

Co pomaga Veroshpiron

Lek nie jest wydawany bez recepty lekarskiej. Zwykle ten środek moczopędny jest przepisywany w celu wyeliminowania obrzęków i zmniejszenia ciśnienia w niewydolności serca. Ponadto lek może być przepisywany w celu identyfikacji problemów związanych ze zwiększoną pracą kory nadnerczy (nadczynność). Inny lek jest aktywnie stosowany, jeśli istnieje potrzeba usunięcia nadmiaru jonów sodu lub chloru z organizmu. W połączeniu może być przepisywany na samoistne nadciśnienie jako lek poprawiający krążenie krwi, a tym samym obniżający ciśnienie krwi. Jeśli planowana jest operacja zespołu Conna, lek można przepisać na kilka dni przed operacją.

Jak i ile brać

Jeśli używasz leku do łagodzenia obrzęków z naruszeniem układu sercowo-naczyniowego, nerek i innych, wtedy Veroshpiron należy przyjmować od 110 do 190 mg dziennie dla dorosłych. Dzieci do lat trzech powinny przyjmować lek w dawce 1,1-3,2 mg/kg mc. Po około pięciu dniach dawkę należy dostosować, skoordynując ją z wynikiem.

W przypadku leczenia farmakologicznego problemów z nadnerczami 390 mg na dobę przepisuje się trzy do czterech razy dziennie przez cztery dni. W przybliżeniu, w tej samej dawce, lek jest przepisywany w przypadku badania hiperaldosteronizmu. W takich przypadkach przyjmowanie leku kosztuje około 20-30 dni.

Jeśli lek stosuje się w celu normalizacji równowagi jonowej, ewentualnie zaburzonej przez inne leki moczopędne, wówczas przyjmowanie leku kosztuje od 30 do 90 mg/dobę. Jeśli hipokaliemia jest wyraźnie widoczna, początkowa dawka jest przepisywana na 300 mg / dobę. Kierując się dalszymi analizami, dawka jest powoli obniżana.

Dzienna dawka Veroshpironu nie powinna przekraczać 400 mg.

W jakich przypadkach należy powstrzymać się od przyjmowania

Lek jest nieodpowiedni przy nadmiarze potasu, niedoborze sodu, chorobie Addisona, problemach z nerkami, alergiach, ciąży i laktacji.

Warto dobrze przemyśleć przed zażyciem leku:

• z cukrzycą
• ze znieczuleniem ogólnym i miejscowym
• z uszkodzeniem wątroby związanym z marskością wątroby
• z nieregularną miesiączką
• starzy ludzie

Jeśli nie możesz przerwać przyjmowania leku podczas karmienia piersią, należy przerwać karmienie.

Skutki uboczne

Lek jest często dobrze tolerowany przez ludzi, skutki uboczne obserwuje się po przedawkowaniu. W przypadku przedawkowania osoba może odczuwać zawroty głowy, reakcję alergiczną, arytmię, nudności i wymioty, suchość w ustach, pragnienie, osłabienie. W przypadku zatrucia wykonać płukanie żołądka.

Mamy nadzieję, że pomogliśmy Ci tym artykułem. Mamy nadzieję, że rozumiesz, czym jest Verospiron i dlaczego jest przyjmowany. Życzymy dobrego zdrowia.

www.otchego.net

"Veroshpiron" - moczopędny czy nie? „Veroshpiron”: recenzje

Przyjmowanie leków hipotensyjnych w większości przypadków spowodowane jest złym stanem zdrowia, niewłaściwą dietą oraz podeszłym wiekiem, które spowodowały nadciśnienie. Nadciśnienie w naszych czasach nazywane jest „powolnym zabójcą”: stopniowo niszczy naczynia i serce, nie powodując szkód w ostrych atakach, z wyjątkiem kryzysów nadciśnieniowych. Tabletki moczopędne "Veroshpiron" są popularnym rozwiązaniem zmniejszającym objętość krążącego płynu. Ale czy ich przyjmowanie jest bezpieczne?

Pojęcie ciśnienia krwi

Ciśnienie krwi, zwane dalej ciśnieniem krwi, jest jednym z głównych parametrów życiowych, ze względu na konieczność transportu krwi naczyniami do narządów i tkanek. Chyba każdy wie, że istnieje ciśnienie „górne” i „dolne”: te dwie liczby, mierzone tonometrem, charakteryzują ciśnienie krwi w dwóch momentach.

Pierwszy, skurczowy, w momencie wyrzutu krwi przez serce. Drugi, rozkurczowy, w momencie rozluźnienia mięśnia sercowego. W jaki sposób lek "Veroshpiron" pomaga w regulacji ciśnienia? Czy jest to środek moczopędny, czy nie? Rozwiążmy to.

Grupa leków przeciwnadciśnieniowych

1. Leki wpływające na unerwienie serca i naczyń krwionośnych. Skurcz mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych można regulować. Dokładniej, unerwienie można regulować. Weźmy na przykład dobrze znane „nadciśnienie białego fartucha”, kiedy pacjenci wykazują wyższe wskaźniki podczas wizyty u lekarza: martwiąc się, oni (pacjenci) w ten sposób „zawyżają” swoje wskaźniki. Środki uspokajające mogą obniżać ciśnienie krwi, eliminując stresujące rozszerzenie naczyń.
2. Diuretyki. Tabletki moczopędne "Veroshpiron" (opinie o skuteczności tego leku można znaleźć na wielu forach) są typowym przedstawicielem leków moczopędnych. Działanie środka ma na celu zmniejszenie objętości krążącego płynu, co jest bezpośrednią przyczyną spadku ciśnienia.

"Veroshpiron" (diuretyk): recenzje, opis leku i substancji czynnej

Substancją czynną leku "Veroshpiron" jest spironolakton. Substancja ta występuje również w leczniczych analogach Veroshpiron: Spiriks, Urakton, Aldakton. Istnieje również szereg leków na wypadanie włosów na bazie spironolaktonu.

Leki zawierające spironolakton, oprócz nadciśnienia tętniczego, są stosowane w dość szerokim zakresie chorób. Należą do nich na przykład zespół obrzękowy w niewydolności serca. Na "Veroshpiron", środek moczopędny, recenzje i oceny lekarzy w leczeniu takich chorób są dość korzystne. Systematyczne leczenie lekami z tej grupy pozytywnie wpływa na dynamikę ciśnienia krwi, a także pomaga likwidować zjawiska obrzękowe poprzez zmniejszenie objętości płynu pozakomórkowego. Ponadto grupa tych diuretyków może być skuteczna w przypadku rozwoju oporności (odporności) na inne diuretyki (np. furosemid).

"Veroshpiron" - moczopędny czy nie? Hormonalne aspekty leku

Wiadomo, że spironolakton poza działaniem terapeutycznym znajduje również zastosowanie w praktyce trychologicznej. Skuteczność substancji czynnej jako antyandrogennej jest znana i udowodniona. To znaczy antagonista aldosteronu męskiego hormonu płciowego. Ale w niepożądanych przypadkach lek ma również feminizujący wpływ na organizm. Głównym efektem leku "Veroshpiron" jest środek moczopędny. Ale efekt uboczny jest hormonalny. Szczególnie zdziwione były pacjentki z ginekomastią, czyli przerostem gruczołów sutkowych. Należy pamiętać, że lek wpływa na funkcje endokrynologiczne organizmu iw celu uniknięcia działań niepożądanych należy go stosować ostrożnie.

Praktyka używania „Veroshpiron”

"Veroshpiron" to lek występujący we wszystkich oddziałach terapeutycznych w kraju. Większość lekarzy trzyma lek jako „baterię” w przypadku wodobrzusza i obrzęków niewiadomego pochodzenia. Jednak lek jest przeciwwskazany u osób z osłabionymi nerkami i wątrobą, ponieważ powoduje dodatkowe obciążenie tych narządów. Ponadto, ze względu na działanie hormonalne leku, osobom z nieregularnymi miesiączkami nie zaleca się stosowania veroshpironu. Diuretyk jest jednak kompatybilny z większością pokarmów i nie wymaga specjalnej diety. Nie zaleca się stosowania przez kobiety w ciąży i karmiące piersią, ponieważ zmiany hormonalne mogą niekorzystnie wpływać na rozwój płodu (u kobiet w ciąży). W przypadku karmienia piersią lek może przedostać się do organizmu dziecka wraz z mlekiem.

W rozwiązaniu problemu "Veroshpiron" - środek moczopędny czy nie? można jednoznacznie skłaniać się ku odpowiedzi, opierając się na Rejestrze Produktów Leczniczych. Według niego lek należy do leków moczopędnych. Działanie hormonalne leku rozpatrywane jest w kontekście działań niepożądanych. Jednak spironolakton przechodzi obecnie nową falę badań klinicznych w dziedzinie kosmetologii i dermatologii.

Spironolakton: perspektywy zastosowania substancji

Jaki jest lek na bazie spironolaktonu "Veroshpiron"? Czy jest to środek moczopędny, czy nie? A może hormonalne?

Lek wpływa na wiele funkcji w naszym organizmie bez wyjątku i oprócz obniżenia ciśnienia może powodować zaburzenia erekcji. Hormonalne działanie tego środka jest wykorzystywane przez wielu do innych celów. Osoby, które chcą poprawić wygląd swoich włosów lub sfeminizować ciało (poprawa włosów, wygładzenie skóry, powiększenie piersi) często sięgają po ten lek w sposób niekontrolowany. W krótkim okresie planowane jest wydawanie Veroshpironu wyłącznie na receptę, aby chronić ludzi przed jego niekontrolowanym stosowaniem.

fb.ru

Veroshpiron

Veroshpiron jest lekiem moczopędnym stosowanym w celu wyeliminowania różnych obrzęków. Lek należy do grupy leków moczopędnych oszczędzających potas. Substancją czynną jest spironolakton, od którego lek nosi nazwę na międzynarodowym rynku farmakologicznym - Spironolakton.

Veroshpiron jest dostępny w następujących postaciach dawkowania:

• Tabletki zawierające substancję 25 mg;
• Kapsułki żelatynowe twarde 50 i 100 mg.

Właściwości farmakologiczne Veroshpiron

Zgodnie z instrukcją Veroshpiron jest konkurencyjnym antagonistą aldosteronu mineralokortykoidowego, specjalnego hormonu wytwarzanego przez korę nadnerczy. Lek daje wyraźny efekt moczopędny, podczas gdy nie wpływa znacząco na krążenie nerkowe i funkcjonowanie kanalików nerkowych, nie narusza stanu kwasowo-zasadowego w organizmie.

Po podaniu doustnym lek jest całkowicie i szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Biodostępność Veroshpiron, zgodnie z instrukcjami, sięga prawie 100 procent, a przyjmowanie pokarmu czyni tę liczbę maksymalną. Najwyższa zawartość leku we krwi wynosi 80 ng/ml, z zastrzeżeniem dziennej dawki 100 mg przez dwa tygodnie. Po kolejnym przyjęciu rano Cmax obserwuje się po 2-6 godzinach.

Lek wiąże się z białkami krwi w 98 procentach. Substancja czynna spironolakton słabo przenika do tkanek i narządów, ma jednak zdolność przenikania przez barierę łożyskową w postaci pierwotnej oraz w postaci metabolitów. Ponadto w mleku matki znajdują się narkotyki.

Okres półtrwania Veroshpiron, zgodnie z instrukcją, wynosi 13-24 godzin. W przeważającej części lek jest wydalany z moczem - 50% dawki przyjmowanej w postaci metabolitów i niezmienionej - 10%. Niewielkie wydalanie odbywa się przez jelita. Kanrenon (aktywny metabolit spironolaktonu) opuszcza organizm w dwóch etapach: w ciągu 2-3 godzin po spożyciu - połowa iw ciągu 12-96 - w pozostałej ilości.

W niewydolności serca i marskości wątroby okres półtrwania Veroshpiron wydłuża się bez oznak kumulacji, której ryzyko jest większe w przypadku hiperkaliemii i niewydolności nerek.

Wskazania do stosowania

Wskazaniami do Veroshpiron są następujące choroby:

• Wodobrzusze związane z marskością wątroby;
• Obrzęki spowodowane chorobami serca i układu hormonalnego: przewlekła niewydolność serca, hirsutyzm, choroba Conna, policystyczne jajniki;
• Nadciśnienie tętnicze;
• Poważne oparzenia;
• obrzęk mózgu;
• Choroby, którym towarzyszy obrzęk różnego pochodzenia;
• miastenia;
• Napadowe porażenie związane z niedoborem wapnia.

Sposób stosowania i dawkowanie

Wskazania do Veroshpiron opisane powyżej są jedynie wskazówkami, dlatego leczenie tym lekiem jest przepisywane wyłącznie przez lekarza.

W przypadku marskości wątroby dawka leku wynosi 0,1, 0,2 lub 0,4 g na dzień i zależy bezpośrednio od stadium i charakterystyki przebiegu choroby.

W zespole nerczycowym stosowanie Veroshpironu obejmuje dawki od 0,1 do 0,2 g na dobę. W leczeniu zespołu obrzękowego zaleca się przyjmowanie leku w dawce 100-200 mg w trzech dawkach. Zgodnie z instrukcją Veroshpiron należy przyjmować codziennie przez 5 dni, po czym dzienną dawkę stopniowo zmniejsza się do 25 mg lub zwiększa do 400 mg w 4 dawkach.

Aby obniżyć wysokie ciśnienie krwi, dawki leku wahają się od 50 do 100 mg na dobę, podczas gdy lek przyjmuje się 1 raz dziennie lub w 4 dawkach. Przebieg leczenia trwa 2 tygodnie. Recenzje Veroshpiron potwierdzają, że lek można łączyć z lekami przeciwnadciśnieniowymi.

W przypadku hipokaliemii wskazane jest stosowanie Veroshpironu w ilości 25-100 mg jednorazowo lub do 400 mg na dobę, podzielone na kilka dawek.

Dawki leku na pierwotny hiperaldosteronizm wynoszą 0,1, 0,2 lub 0,4 mg na dobę, podzielone na 4 dawki - przed operacją i 25-50 mg - przy długotrwałym leczeniu.

Aby wyeliminować zespół policystycznych jajników i hirsutyzmu, dawka Veroshpiron wynosi 100 mg 2 razy dziennie.

Dzieciom przepisuje się 1-3,3 mg na kg masy ciała, a ilość tę przyjmuje się ułamkowo (4 dawki) lub raz. Po 4 dniach leczenia dawkę koryguje się, przy czym możliwe jest jej trzykrotne zwiększenie. Po osiągnięciu efektu klinicznego dawkę zmniejsza się do 25 mg na dobę, po czym leki przyjmuje się 1 tabletkę 4 razy dziennie co 4 dni.

Skutki uboczne

Według recenzji Veroshpiron możliwe są następujące zaburzenia w ciele:

• Z obwodowego i ośrodkowego układu nerwowego: letarg, bóle głowy i zawroty głowy, ataksja, letarg, senność, dezorientacja;
• Z przewodu pokarmowego: biegunka, nieżyt żołądka, nudności i wymioty, pojawienie się wrzodów i krwawień z przewodu pokarmowego, zaparcia, bóle brzucha, zaburzenia czynności wątroby;
• Ze strony narządów krwiotwórczych: małopłytkowość, agranulocytoza i megaloblastoza;
• Od strony metabolizmu: hiperkreatyninemia, metaboliczna kwasica hiperchloremiczna, zasadowica, hiperurykemia, zwiększone stężenie mocznika, hiponatremia, hiperkaliemia;
• Ze strony układu hormonalnego: ginekomastia u mężczyzn (zjawisko jest odwracalne, szybko ustępuje po odstawieniu leku, w pojedynczych przypadkach może dojść do nieznacznego powiększenia gruczołu piersiowego), zachrypnięcie głosu, zmniejszenie erekcji i potencji; u kobiet: bolesne miesiączkowanie, zaburzenia miesiączkowania, bóle gruczołów sutkowych, hirsutyzm, krwotok maciczny w okresie menopauzy, brak miesiączki;
• Reakcje alergiczne: swędzenie, gorączka polekowa, wysypka, pokrzywka, wysypka plamisto-grudkowa i rumieniowa (rzadko);
• Zaburzenia dermatologiczne: nadmierne owłosienie, łysienie;
• Z układu wydalniczego: ostra niewydolność nerek;
• Ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: skurcze mięśni łydek, skurcze mięśni.

Przedawkowanie Veroshpironu

Bardzo rzadko recenzje Veroshpiron wskazują na przypadki przedawkowania narkotyków. Jednak w takich sytuacjach konieczne jest płukanie żołądka, picie dużej ilości płynów, a także kofeiny w celu podniesienia ciśnienia krwi. Pacjentom z hiperkaliemią przepisuje się insulinę i dekstrozę.

Przeciwwskazania do stosowania Veroshpiron

Przeciwwskazaniami do Veroshpiron są:

• upośledzona czynność nerek;
• Nadwrażliwość na którykolwiek składnik;
• Cukrzyca z powikłaniami;
• choroba Addisona;
• Zwiększone stężenie wapnia i potasu we krwi;
• Ciąża;
• Niewydolność wątroby;
• Choroby ginekologiczne.

Veroshpiron jest starannie przepisywany na blokady przewodzenia w mięśniu sercowym, przyjmowanie leków hormonalnych, interwencje chirurgiczne, a także dla pacjentów w podeszłym wieku.

Podczas leczenia tym lekiem należy ograniczyć przyjmowanie potasu do organizmu, a także monitorować stan krwi i czynność nerek.

Warunki przechowywania

zdorovi.net

Lek "Veroshpiron": od czego

W artykule opisano stosowanie leku "Veroshpiron", z którego nie zaleca się jego przyjmowania. Zawiera również informacje o przeciwwskazaniach i skutkach ubocznych.

adnotacja

Wielu pacjentów jest zaniepokojonych pytaniem, do czego służy "Veroshpiron"? Okazuje się, że lista recept na ten moczopędny środek oszczędzający potas jest dość szeroka. Głównym składnikiem aktywnym jest spironolakton, a lek jest produkowany w postaci kapsułek i tabletek powlekanych.

Lek "Veroshpiron": z tego, co jest używane

Główne cele leku to:

• Zespół policystycznych jajników, zespół napięcia przedmiesiączkowego, hirsutyzm
• Rozpoznanie hiperaldosteronizmu
• Myasthenia gravis (leki pomocnicze)
• Gruczolak nadnerczy wytwarzający aldosteron
• Nadciśnienie tętnicze
• Pierwotny hiperaldosteronizm
• hipokaliemia
• Zespół obrzękowy, zespół nerczycowy, marskość wątroby, obrzęk podczas ciąży

Przeciwwskazania do stosowania leku "Veroshpiron"

Zabrania się przepisywania leku do diagnozy:

• choroba Addisona,
• hiperkaliemia,
• nadwrażliwość,
• hiperkalcemia,
• bezmocz,
• hiponatremia,
• kwasica metaboliczna,
• ciąża (I trymestr),
• nefropatja cukrzycowa,
• powiększenie piersi,
• niewydolność wątroby,
• cukrzyca,
• nieregularność miesiączki

Z ostrożnością jest przepisywany na blokadę AV (możliwość amplifikacji z powodu rozwoju hiperkaliemii), niewyrównaną marskość wątroby, interwencje chirurgiczne, przyjmowanie leków powodujących ginekomastię w starszym wieku.

Veroshpiron odnosi się do diuretyków oszczędzających potas pochodzenia syntetycznego, stosowanych w praktyce medycznej w celu ustalenia równowagi wodno-elektrolitowej w organizmie człowieka.

Głównym aktywnym silnym składnikiem leku jest spironolakton. Tabletki zawierają 25 mg składnika aktywnego, a kapsułki zawierają 50 i 100 mg substancji czynnej.

Mechanizm akcji

Lek realizuje swoje właściwości moczopędne i hipotensyjne dzięki specyficznemu połączeniu z aldosteronem, blokuje jego działanie dzięki interakcji z receptorami hormonalnymi. Aldosteron jest hormonem wytwarzanym przez korę nadnerczy.

Cechy leku Veroshpiron:

• Diuretyk daje główny efekt - usuwa nadmiar wody z organizmu, czyli ma właściwości moczopędne.
• Cechą leku, która jest cechą wyróżniającą spośród innych leków moczopędnych, jest to, że nie pomaga on w redukcji potasu, a wręcz przeciwnie, pomaga w jego gromadzeniu w organizmie.
• Właśnie z tego powodu zalicza się ten diuretyk do kategorii tabletek oszczędzających potas.
• Jednak lek usuwa sód i chlor z organizmu człowieka, podobnie jak inne leki moczopędne.

Wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, jak długo trzeba czekać na działanie moczopędne? Z reguły tabletki zaczynają działać aktywnie po 3-4 dniach regularnego przyjmowania, wtedy występują wyraźne działanie hipotensyjne leku, dlatego ciśnienie krwi spada.

Warto zauważyć, że diuretyk działa na skórę, mieszki włosowe, gruczoły łojowe i potowe, zmniejszając tym samym szybkość przetwarzania męskiego hormonu – testosteronu.

Spironolakton jest całkowicie wchłaniany w przewodzie pokarmowym, gdzie wiąże się z elementami białkowymi krwi, przekształcając się w metabolity (mogą przenikać do mleka matki).

Substancja czynna spironolakton jest wydalana z organizmu w 60% z moczem, aw 40% z wypróżnieniami.

Wskazania do stosowania

Po poznaniu mechanizmu działania leku należy przeanalizować, kiedy iw jakich sytuacjach jest to zalecane?

Instrukcje dotyczące stosowania tabletek stwierdzają, że lek jest odpowiedni dla wielu patologii charakteryzujących się zatrzymywaniem wody w organizmie człowieka.

W szczególności lek może być stosowany w monoterapii lub leczeniu skojarzonym w następujących sytuacjach:

1. Z obrzękiem na tle przewlekłej niewydolności serca.
2. Do leczenia obrzęków na tle marskości wątroby i zespołu nerczycowego.
3. A także z obrzękiem o różnej etiologii.
4. Hiperaldosteronizm to choroba, w której kora nadnerczy syntetyzuje nadmierną ilość aldosteronu.
5. nadciśnienie pierwotne. W połączeniu z innymi lekami moczopędnymi dobrze obniża ciśnienie krwi, pomagając ustabilizować je na wymaganym poziomie.

Ponadto lek ten jest z powodzeniem stosowany w praktyce ginekologicznej. Instrukcja użytkowania Veroshpiron mówi, że może być zalecany do takich diagnoz, jak policystyczne jajniki, niewydolność cyklu miesiączkowego.

Niekiedy uzasadniona recepta na leczenie niepłodności, która spowodowana jest nadmiernym stężeniem męskiego hormonu płciowego. Ze względu na tę właściwość na liście wskazań do stosowania znajdują się następujące sytuacje:

• Aktywny wzrost włosów na skórze kobiet.
• Problemy kosmetyczne - tłusta skóra, trądzik, trądzik, wypadanie włosów i inne wady, które są wywoływane przez wysoki poziom testosteronu u kobiet.

Z opinii pacjentów wynika, że ​​środek ten jest lepiej tolerowany w porównaniu z podobnymi lekami, nie trzeba długo czekać na efekt, szybko obniża ciśnienie krwi, pomaga ustabilizować je na docelowym poziomie.

Instrukcje dotyczące stosowania leku

Dowiedziono, jak działa lek i jakie ma działanie, a także w jakich sytuacjach uzasadnione jest jego przepisywanie. Następnie musisz dowiedzieć się, jak prawidłowo przyjmować tabletki i jak długo czekać na efekt w danej sytuacji?

Nie ma jednej prawidłowej i idealnej dawki, która byłaby odpowiednia do leczenia każdej choroby. Z reguły tylko lekarz prowadzący zaleca dawkowanie i częstotliwość podawania, biorąc pod uwagę stadium i ciężkość choroby, grupę wiekową pacjenta, choroby współistniejące i tak dalej.

Ponieważ Veroshpiron jest lekiem moczopędnym, nie zaleca się przyjmowania go przez dzieci poniżej 3 roku życia. Instrukcje użytkowania Veroshpiron:

1. W przypadku rozpoznania marskości wątroby dawka początkowa wynosi od 100 do 400 mg na dobę. Dawka jest zawsze ustalana na podstawie ciężkości choroby.
2. Podczas diagnozowania zespołu nerczycowego zaleca się przyjmowanie tabletek w dawce 100-200 mg na dobę.
3. W przypadku obrzęku różnego pochodzenia dawka początkowa wynosi 100 mg. Jeśli efekt terapii nie jest wystarczający, dawkę zwiększa się do 200 mg na dobę.
4. Wysokie ciśnienie krwi obniża dawka 50-100 mg na dobę (trzeba pić jednorazowo), można też podzielić dawkę na cztery dawki. Czas trwania terapii wynosi 15 dni. Lek można łączyć z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.
5. W przypadku policystycznych jajników tabletki są przepisywane w dawce 100 mg dwa razy dziennie.

Czas trwania terapii jest zawsze różny w czasie. Zwykle lek jest przepisywany przez 5 dni, następnie dzienna dawka jest powoli zmniejszana i doprowadzana do 25 mg.

Wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, jak przyjmować lek, przed lub po posiłku? Tabletki zaleca się pić podczas posiłków lub po posiłkach, dodatkowo lek zawsze popija się dużą ilością niegazowanego płynu.

Warto zauważyć, że jeśli nie zastosujesz się do zaleceń i zaleceń, a lek zażyjesz przed posiłkami, to jego skuteczność spada o 50%. Cena leku Veroshpiron:

• Tabletki 25 mg (20 sztuk) od 80 do 90 rubli.
• Kapsułki 50 mg (30 sztuk) od 175 do 189 rubli.
• Kapsułki 100 mg (30 sztuk) od 250 do 310 rubli.

Cena leku może się różnić w niewielkich granicach, w zależności od producenta leku.

Diuretyk jest przepisywany z najwyższą ostrożnością, jeśli pacjent ma historię cukrzycy, łagodną postać niewydolności nerek, marskość wątroby, po operacji, a także u pacjentów w podeszłym wieku.

Istnieją sytuacje, w których przyjmowanie leku jest surowo zabronione:

1. Nie wyznaczaj dzieci poniżej 3 lat.
2. W przypadku nadwrażliwości na substancję czynną - spironolakton, a także na inne składniki leku.
3. Z ciężką niewydolnością nerek.
4. Choroba Addisona, charakteryzująca się przewlekłą niewydolnością kory nadnerczy.
5. Pacjenci z wysokim stężeniem potasu w organizmie.
6. Pacjenci z niskim stężeniem sodu we krwi.

Lek nie jest zalecany w czasie ciąży, w okresie laktacji (spironolakton przenika do mleka matki). Jednak w niektórych przypadkach, w 2-3 trymestrze ciąży, lek można przepisać w celu wyeliminowania zespołu obrzęku u kobiety.

W niektórych przypadkach noworodkom z rozpoznaniem niewydolności serca można przepisać lek moczopędny. Taka terapia nie jest prowadzona przez długi czas i zawsze odbywa się w szpitalu pod nadzorem lekarza prowadzącego. Lek Veroshpiron ma „tradycyjne” skutki uboczne:

• Migrena.
• Zawrót głowy.
• Senność/bezsenność.
• Skurcze w jamie brzusznej.
• Nudności (rzadko wymioty).
• Zaburzenia funkcjonowania przewodu pokarmowego.

Często lek moczopędny wywołuje również określone skutki uboczne w postaci zaburzeń endokrynologicznych:

1. U pacjentów płci męskiej można zaobserwować aktywny wzrost gruczołów sutkowych.
2. Lek zmniejsza potencję, powoduje zaburzenia erekcji.
3. U kobiet może wystąpić awaria cyklu miesiączkowego lub jego całkowity brak.
4. U słabszej płci krytyczne dni stają się zbyt bolesne, krwawienie z macicy, może wystąpić ból za mostkiem.

Ale takie działania niepożądane są tymczasowe i po odmowie zastosowania leku znikają bez dodatkowej terapii.

Podobnie jak wiele innych leków, ten środek moczopędny może wywoływać reakcję alergiczną, która objawia się zaczerwienieniem skóry, swędzeniem i wysypką. Jeśli lek jest stosowany przez długi czas, wyniki badań laboratoryjnych mogą ulec zmianie.

Veroshpiron jest negatywnie łączony z wieloma innymi lekami, dlatego lek ten przyjmuje się dopiero po wyznaczeniu lekarza.

Spironolakton - analog Veroshpironu

W sytuacjach, gdy nie można kupić Veroshpiron lub pacjent ma nietolerancję na substancje pomocnicze leku, lepiej zastąpić go analogiem - Spironolaktonem. Tabletki można przepisać w takich sytuacjach:

• W przypadku obrzęków na tle przewlekłej niewydolności serca spironolakton może być zalecany jako jedyny lek lub łączony z innymi lekami.
• Hiperaldosteronizm wtórny i pierwotny.
• Nadciśnienie (w leczeniu złożonym).

Spironolakton w nadciśnieniu skutecznie obniża ciśnienie krwi, wyraźny efekt występuje po 2-3 dniach codziennego przyjmowania. Sposób i dawkowanie:

1. Tabletki przyjmuje się doustnie, popijając odpowiednią ilością płynu.
2. Dawkę leku zaleca się indywidualnie, w zależności od stopnia naruszenia gospodarki wodno-elektrolitowej, stanu hormonalnego pacjenta.
3. Jeśli w nadciśnieniu występuje obrzęk, leczenie rozpoczyna się od 100-200 mg (dawkę dzieli się na trzy części). Terapia nie trwa długo, po 2-3 tygodniach lek jest odstawiany, ponieważ ten czas zwykle wystarcza do osiągnięcia pożądanego efektu.
4. Wysokie ciśnienie krwi obniża dawka 100-200 mg.
5. Z reguły przebieg terapii wynosi 15 dni, następnie następuje przerwa, po której można rozpocząć ponowną terapię w celu uzyskania pożądanego efektu.

Instrukcja użycia

Veroshpiron nie jest stosowany w praktyce terapeutycznej jako samodzielny lek, ale odgrywa ważną rolę w leczeniu niektórych chorób.

Wskazaniami do stosowania Veroshpironu są stany, w których konieczne jest usunięcie nadmiaru płynów z organizmu, ale jednocześnie utrzymanie równowagi wodno-elektrolitowej.

Veroshpiron jest również stosowany w diagnostyce hiperaldosteronizmu pierwotnego.

Sposób odbioru

Niewłaściwie dobrana dawka leku może prowadzić do pogorszenia stanu pacjenta z powodu braku efektu terapeutycznego lub przedawkowania.

Ilość i częstotliwość przyjmowania leku powinny w pełni odpowiadać wartościom zaleconym przez lekarza prowadzącego.

W przypadku EG początkowa dawka Veroshpironu wynosi 50-100 mg na dobę. Zgodnie ze wskazaniami dawkę zwiększa się do 200 mg na dobę, dodając 50 mg leku raz na 15 dni.

Dla uzyskania stabilnego efektu terapeutycznego zaleca się przyjmowanie leku przez co najmniej 2 tygodnie. Podczas leczenia może być konieczne wielokrotne dostosowywanie dawki.

W przypadku hiperaldosteronizmu nieznanego pochodzenia lek jest przepisywany w dziennej dawce od 100 do 400 mg, w zależności od nasilenia objawów choroby.

Przy skomplikowanym przebiegu choroby na tle rozwiniętej hipokaliemii maksymalna dzienna dawka wynosi 400 mg.

Lek przyjmuje się trzy razy dziennie w równych porcjach. Przy dodatniej dynamice dawka jest zmniejszana do 25 mg na dzień.

W przypadku hipomagnezemii i hipokaliemii, których rozwój jest wywoływany przyjmowaniem leków moczopędnych, Veroshpiron jest przepisywany w dawce dziennej od 25 do 100 mg i tylko w przypadku, gdy suplementy potasu nie były skuteczne.

W przypadku obrzęku lek jest przepisywany w dawce 100 lub 200 mg. Wraz z pojawieniem się obrzęku na tle CHF dawka pozostaje taka sama, jednak czas trwania terapii wynosi 5 dni, a dzienna dawka leku jest podzielona na 2 lub 3 dawki.

Po poprawie stanu pacjenta dawkę można zmniejszyć do 25 mg.

W przygotowaniu do chirurgicznego leczenia zespołu Conna Veroshpiron jest przepisywany w dawce od 100 do 400 mg podzielonej na 1-4 dawki. W przypadku rezygnacji z zabiegu dobierana jest indywidualna dawka podtrzymująca w najmniejszej wartości.

W leczeniu obrzęków u dzieci lek jest przepisywany w dawce obliczonej według wzoru 1-3 mg / kg masy ciała dziecka dziennie, podzielonej na kilka dawek (maksymalnie 4).

Jeśli to konieczne, po 5 dniach od rozpoczęcia kursu dawkę można zwiększyć, ale nie więcej niż 3 razy od oryginału.

Arytmia jest naruszeniem czynności serca, o różnym charakterze i pochodzeniu odchyleń w rytmie skurczów serca. Dowiedz się więcej o objawach i leczeniu:

Forma wydania, skład

Veroshpiron jest produkowany w postaci tabletek i kapsułek miękkich. Głównym składnikiem aktywnym obu postaci dawkowania jest związek spironolakton.

W jednej tabletce zawiera 25 mg, w kapsułce - 50 lub 100 mg. Oprócz głównego składnika tabletki zawierają dodatkowe (stabilizujące) składniki.

Znajdują się również w zawartości kapsułek żelatynowych.

Ponieważ substancja czynna Veroshpiron wchodzi do krążenia ogólnoustrojowego, lek może wchodzić w interakcje z lekami przyjmowanymi jednocześnie z nim.

W połączeniu z bezpośrednimi i pośrednimi antykoagulantami, a także z glikozydami nasercowymi, zmniejsza się toksyczność tych środków.

Odwrotny efekt obserwuje się podczas przyjmowania Veroshpiron razem z preparatami litu.

W przypadku jednoczesnego stosowania z glikokortykosteroidami i lekami moczopędnymi na bazie furosemidu, benzotiazyny i kwasu etakrynowego nasila się działanie moczopędne, wobec czego następuje zwiększenie utraty jonów sodu. wzrost działania leków obserwuje się również podczas przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych razem z Veroshpironem.

W połączeniu z fenazolami, tryptoreliną i gonadoreliną działanie tych ostatnich jest wzmocnione ze względu na ich zwiększony metabolizm. Jednocześnie następuje skrócenie ich okresu półtrwania z organizmu.

Veroshpiron może znacznie zmniejszać skuteczność noradrenaliny i mitotanu. W razie potrzeby zaleca się ich łączne stosowanie w celu dostosowania dawek.

Indometacyna i salicylany znacznie zmniejszają działanie Veroshpironu.

Skutki uboczne

W trakcie leczenia Veroshpironem mogą wystąpić działania niepożądane, z których wiele nie jest powodem do odstawienia leku:

• zaburzenia dyspeptyczne, ból w okolicy brzucha;
• zaburzenia snu, letarg, zawroty głowy;
• zmiany w badaniach laboratoryjnych krwi i innych płynów ustrojowych;
• zaburzenia endokrynologiczne (u kobiet – zgrubienie głosu, krwotok maciczny, brak miesiączki lub bolesne miesiączkowanie, u mężczyzn – ginekomastia, a także spadek libido i potencji);
• skurcze mięśni.

W rzadkich przypadkach występują cięższe działania niepożądane:

• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• dezorientacja, halucynacje i letarg;
• alergiczne reakcje skórne;
• ostra niewydolność nerek;
• W przypadku ich wystąpienia może być konieczne odstawienie leku lub zmiana dawkowania poprzez jego zmniejszenie.

Przeciwwskazania

• hiperkaliemia i hipernatremia;
• ciężka postać niewydolności nerek;
• nietolerancja składników leku, w tym laktozy;
• Choroba Addisona.

Stosunkowo niebezpieczne jest przyjmowanie tego leku na blokadę przedsionkowo-komorową, cukrzycę i nefropatię cukrzycową, marskość wątroby. W przypadku tych patologii lek jest przepisywany wyłącznie pod całodobowym nadzorem personelu medycznego.

Podczas ciąży

Ciąża i laktacja są uważane za poważne przeciwwskazania do stosowania Veroshpiron.

Warunki przechowywania

Odpowiednie warunki przechowywania to temperatura od 15 do 30 stopni i niski stopień wilgotności. W takich warunkach obie postacie dawkowania zachowują swoje właściwości przez 5 lat.

Koszt Veroshpironu zależy od kilku czynników, w tym od nazwy sieci aptek, które rozprowadzają lek.

W rosyjskich aptekach Tabletki Veroshpiron można kupić średnio za 78 rubli za opakowanie. Kapsułki 50 mg są nieco droższe - od około 178 rubli za opakowanie, natomiast kapsułki 100 mg można kupić za 263 ruble.

W ukraińskich sieciach aptecznych Veroshpiron w postaci tabletek jest sprzedawany średnio po 145 hrywien za opakowanie, kapsułki 50 mg - za 195 hrywien, kapsułki 100 mg - za 280 hrywien.

Analogi

Veroshpiron ma kilka analogów strukturalnych, które zawierają tę samą listę składników i mają podobny wpływ na organizm.

Obejmują one:

• Vero-spironolakton;
• spironol;
• spirytus;

Pomimo identycznego składu na zastąpienie jednego leku innym wymagana jest zgoda lekarza prowadzącego.