Uraz psychiczny: porady psychologa. uraz psychiczny

Jest to krzywda wyrządzona osobie przez społeczeństwo. Pod wpływem wielu przyczyn i czynników zewnętrznych u człowieka może rozwinąć się trauma, której nie będzie w stanie samodzielnie przezwyciężyć. Z reguły uraz psychiczny wymaga udziału psychologa. Konsekwencje traumy psychicznej są czasami tak poważne, że potrzeba dużo czasu, aby poradzić sobie z samym sobą i przestać mieć obsesję na punkcie własnych uczuć. Uraz psychiczny porównuje się do głębokiej rany, która nie goi się z czasem, ale nadal krwawi.

Symptomy urazu psychicznego

Jakich znaków można użyć, aby stwierdzić, że dana osoba doświadcza urazu psychicznego? Wszelkie urazy, bez względu na to, jakie czynniki są spowodowane, wpływają na postawę osoby. Obecność traumy radykalnie zmienia stosunek do życia, zdolność postrzegania otaczającej rzeczywistości. Jak czuje się osoba po traumie? Jakie są główne objawy traumy?

Wróć do traumatycznego wydarzenia

Osoba, która ma traumę, będzie wielokrotnie wracać do negatywnych doświadczeń. Dzieje się to zupełnie w sposób niekontrolowany, w ten sposób podświadomość próbuje uwolnić się od traumatycznych wrażeń. Człowieka zaczynają nawiedzać lęki, obsesyjne myśli. Gdy tylko znajdzie się w podobnej sytuacji, w jego pamięci od razu pojawia się zdarzenie, które doprowadziło do powstania urazu psychicznego. Wiadomo, że tego rodzaju kontuzja nie jest groźna sama w sobie, ale ze względu na swoje negatywne konsekwencje. Nie można przewidzieć, do czego doprowadzi ta lub inna kontuzja. Uraz psychiczny powoduje, że osoba wielokrotnie doświadcza tego samego zdarzenia. Następuje zanurzenie w problemie, oderwanie od świata zewnętrznego.

Poczucie bezwartościowości

Przeżywanie traumy silnie oddziałuje na sferę emocjonalną. Osoba często ma stan depresyjny, wydaje mu się, że nikt go nie potrzebuje. Na tej podstawie często tworzy się apatia, poczucie własnej ekskluzywności. Zamknięcie, niepokój, nieufność wobec innych - to nie jest pełna lista oznak urazu psychicznego. Osoba doświadcza tak silnego bólu psychicznego, że nie wie, jak sobie z tym poradzić. Stopniowo traci wiarę we własne możliwości i perspektywy, zamyka się w swoim wewnętrznym świecie i uczuciach. Uraz psychiczny pozbawia siły moralnej, pewności siebie, sprawia, że ​​​​człowiek uważa się za porażkę. Kluczowym pojęciem jest tu poczucie bezużyteczności. Osoba nie wie, gdzie mogłaby się zgłosić, boi się działać aktywnie.

Rodzaje urazów psychicznych

Trauma psychologiczna obejmuje kilka rodzajów wstrząsów psychicznych, które różnią się siłą oddziaływania psychologicznego. Trauma sama w sobie jest destrukcyjna, jednak różne rodzaje urazów mogą wskazywać na konkretny. W zależności od rodzaju urazu psychicznego należy dobrać odpowiednią pomoc. Pomoc należy rozpocząć od uświadomienia sobie sytuacji problemowej. Jeśli dana osoba nie rozpoznaje w sobie obecności destrukcyjnego konfliktu, nie można jej pomóc.

trauma z dzieciństwa

Pod względem częstości występowania i siły destrukcyjnego oddziaływania jest najsilniejszy. Trauma z dzieciństwa pozostawia niezatarty ślad w umyśle, wpływa na resztę życia. Najciekawsze jest to, że ma go prawie każda osoba. Czasami po prostu nie zauważamy, jak pogrążamy się w beznadziejnej tęsknocie, cierpimy z powodu samotności i niezrozumienia. W rzeczywistości uraz psychiczny nabyty w dzieciństwie ma na nas ogromny wpływ. Taka trauma zmusza nas do szukania potwierdzenia własnej potrzeby i znaczenia dosłownie we wszystkim. Traumie z dzieciństwa towarzyszą nieświadome działania i doświadczenia. Jednym z najbardziej charakterystycznych objawów traumy z dzieciństwa jest ciągłe oczekiwanie zdrady i niezrozumienia ze strony najbliższych. Z reguły traumę z dzieciństwa powodują nam rodzice, krewni, pierwsze środowisko społeczne. Dobrze, gdy dziecko ma możliwość wypowiedzenia się na głos o swoich uczuciach, a nie ich uciszenia. W ten sposób możliwe staje się przynajmniej zmniejszenie destrukcyjnego efektu traumy.

Utrata bliskiej osoby

Utrata bliskiej osoby jest jednym z najbardziej traumatycznych przeżyć w życiu. Nigdy nie zmierzymy się z własną śmiercią, ale odejście bliskiej osoby boli tak bardzo, że wydaje się, że w duszy nie pozostała ani jedna żywa nić. Tak powstaje uraz psychiczny, który przez długi czas nie pozwala w pełni żyć i cieszyć się przejawami życia. Utrata bliskiej osoby nie musi oznaczać jej śmierci. Czasami długa rozłąka lub przerwany związek może spowodować u jednostki poważną traumę, sprawić, że stanie się wycofana i nieufna. W rezultacie osoba będzie nieco stronnicza w stosunku do ludzi, nieufna wobec nowych znajomych.

Utrata bliskiej osoby powoduje tym większą traumę, im bardziej uważa się, że dana osoba poniosła życiową porażkę. Jeśli u dorosłego powoduje smutek i ból straty, to u dziecka zamieni się w prawdziwy koszmar, z którego nie będzie już wyjścia. Kiedy zaufanie zostaje podważone, bardzo trudno jest ponownie zaufać innej osobie, otworzyć przed nią swoje prawdziwe uczucia i potrzeby. Ten rodzaj urazu zajmuje dużo czasu, aby się ujawnić.

katastrofy

Czasem w życiu dzieją się rzeczy, na które nie masz wpływu. Klęski żywiołowe, katastrofy mają potężny destrukcyjny wpływ na organizm. Od nagłych wszechogarniających przeżyć system nerwowy jest wyczerpany, pojawiają się liczne lęki i wątpliwości. Wszelkie katastrofy prowadzą do traumy psychicznej. Jeśli coś stanie się innej osobie na twoich oczach, jest mało prawdopodobne, abyś zachował spokój i spokój. Z reguły większość ludzi ma tendencję do empatii i empatii. Empatyczne słuchanie może zmniejszyć destrukcyjny wpływ traumy, pomóc uporać się z problemem.

Jak radzić sobie z traumą psychiczną

Bez względu na przyczyny traumy psychicznej ważne jest, aby wiedzieć, jak ją przetrwać. Ci, którzy doświadczyli tego nieznośnego bólu, wiedzą, że żadnej rany nie da się wyleczyć z dnia na dzień. Aby poradzić sobie z jej niszczycielskimi skutkami, potrzeba wiele wysiłku. Z reguły musisz pracować z traumą przez długi czas, aż w pełni odzyskasz spokój ducha.

Uznanie swoich uczuć

Dużym problemem dla wielu osób jest to, że boją się mówić o swoich uczuciach. Niektórzy nie chcą być postrzegani jako słabi i dlatego nie mówią, co naprawdę czują. Takie podejście raczej pogłębia uraz niż go leczy. Rozpoznanie swoich uczuć pomoże Ci uwolnić się od presji związanej z negatywnym wydarzeniem, zmniejszyć jego destrukcyjny wpływ. Im więcej mówimy o naszych uczuciach, tym szybciej możemy je w pełni uwolnić. Wręcz przeciwnie, jeśli będziesz milczeć o problemie, nigdy nie zostanie on rozwiązany.

Niektórym osobom trudno jest mówić o swoich uczuciach. Takie uczucie pojawia się, gdy od dzieciństwa człowiek jest wciskany w narzucone mu ramy, boi się wejść w otwartą, poufną rozmowę z innymi ludźmi. W takim przypadku musisz nauczyć się wymawiać emocje, nie da się ich ukryć. Nie ma nic złego w przyznaniu się do tego, co naprawdę czujemy: złości, bólu, poczucia winy, rozczarowania, strachu. Uraz psychiczny wymaga zwiększonej uwagi.

opis problemu

Po tym, jak osoba zdecyduje się na swoje uczucia, musisz zacząć opisywać problem, który ją niepokoi. Od tego momentu rozpoczyna się korekcja kontuzji. Spróbuj ustalić, co naprawdę działo się w momencie, gdy wydarzyło się coś niezwykłego. Opis problemu zawiera szczegółowe zestawienie faktów, analizę własnych odczuć. Nakreślenie pełnego obrazu tego, co się stało, pomoże dotrzeć do przyczyn tego, co się stało. Bez względu na to, jak bolesne jest, musi zostać rozpoznane i zaakceptowane, aby wyciągnąć z tego jakąś pozytywną lekcję. Uraz psychiczny to zbyt poważna rzecz, by próbować ją ignorować.

Oddzielenie się od bólu

W przypadku niepowodzenia większość ludzi kojarzy własną osobowość z uciążliwym problemem. Oznacza to, że osoba rzadko jest w stanie oddzielić nabytą traumę od swojej wewnętrznej istoty. Czasami tak bardzo pogrążamy się w problemie, że przestajemy dostrzegać otaczającą nas rzeczywistość. W naturze ludzkiej leży rozłączanie się z tym, co przyniosło mu największe rozczarowanie i zamęt psychiczny. Pomaganie sobie polega na nauce oddzielania się od bólu, który obecnie dominuje w twojej świadomości. Po prostu zrozum, że to nie jest na zawsze, a obecna sytuacja to tylko krótka chwila, która wkrótce się skończy.

Terapia sztuką

Dzięki tej metodzie można pozbyć się skutków kontuzji. Z reguły należy wysłuchać osoby, która doświadczyła traumy psychicznej. Potrzeba bycia wysłuchanym jest kluczowa w tej sprawie. Rysując niepokojące momenty, odzwierciedlasz na papierze swój wewnętrzny konflikt. Ten ból, który przez długi czas nie pozwalał Ci żyć, nie pozwalał Ci się radować, będzie stopniowo ustępował. Terapia sztuką jest uznawana na całym świecie jako skuteczna metoda pracy z poważnymi zaburzeniami emocjonalnymi. Możesz poradzić sobie z urazem psychicznym, podnosząc ołówek i papier.

Prognoza na przyszłość

Należy go skompilować, aby sobie pomóc. Dopóki nie zobaczysz, gdzie iść do przodu, trudno będzie przełamać wewnętrzny konflikt i przezwyciężyć konsekwencje traumy. Jeśli siedzisz w jednym miejscu i użalasz się nad sobą w nieskończoność, nic dobrego z tego nie wyniknie. Spróbuj przewidzieć przyszły wynik: pomyśl o tym, jak dalej żyć. Jednocześnie główny nacisk należy położyć nie na wszechogarniający ból, ale na własne hobby, zajęcia, zainteresowania. Takie podejście pozwoli Ci pozbyć się uciążliwych doświadczeń, nakreśli dla siebie niezbędne kroki do całkowitego wyzdrowienia duchowego.

Tak więc uraz psychiczny jest problemem, z którym należy się uporać. To poważne wewnętrzne zadanie, dzięki któremu możesz osiągnąć zupełnie nowy poziom rozwoju, pielęgnować w sobie cechy silnej osoby.

Uraz psychiczny

Co to jest uraz psychiczny? Przegląd artykułów naukowych (przetłumaczonych z Wikipedii).

Uraz psychiczny to specyficzne uszkodzenie układu nerwowego, które powstaje w wyniku silnego stresu. Często jest wynikiem nadmiernej ilości stresu, który przekracza zdolność danej osoby do jego zintegrowania. Wydarzenie traumatyczne może być również skutkiem przedłużającej się sytuacji stresowej, rozciągającej się na tygodnie, lata, a nawet dekady, podczas której osoba stara się wykonywać normalne czynności życiowe. Co więcej, jest to subiektywne doświadczenie, ponieważ różni ludzie mogą różnie reagować na te same wydarzenia. Co więcej, nie wszyscy ludzie, którzy przeżyli traumatyczne wydarzenie, doznają traumy, niektórzy mają zabezpieczenia, które pomagają im radzić sobie z silnymi emocjami. Może to być nawyk stresu nabyty w młodym wieku lub po prostu duża odporność, której towarzyszy chęć szukania pomocy.

Definicja traumy psychicznej

DSM-IV-TR definiuje traumę w następujący sposób: „Doświadczenie osobistego doświadczenia śmierci, groźby śmierci, poważnych obrażeń lub niepokojącego kontaktu fizycznego. Wynik refleksji nad wydarzeniem związanym z powyższym. Reakcja na wiadomość o nieoczekiwanej (brutalnej) śmierci. Wrażenie upokorzenia, strachu lub straty doświadczanej przez ukochaną osobę.

Ze względu na to, że traumatyczne wspomnienia mają charakter przedwerbalny, nie można ich dokładnie odtworzyć w pamięci, ale można je sprowokować (za pomocą bodźców w normalnych warunkach). Reakcją będzie intensywny strach lub przerażenie, bezradność. U dzieci - zdezorganizowane lub agresywne zachowanie.

Przyczyny traumy psychicznej

Uraz psychiczny może być spowodowany różnymi wydarzeniami, ale wszystkie łączy obecność tych samych znaków. Zwykle jest to naruszenie, prowadzące do stanu skrajnego oszołomienia i niepewności. Osoba wpada w taki stan, gdy ma do czynienia z naruszeniem zwykłych pomysłów danej osoby na temat świata lub naruszeniem jej praw. Kiedy instytucje zaprojektowane do podtrzymywania życia są gwałcone, poniżane, zdradzane lub powodują straty lub podziały. Traumatyczne doświadczenia często obejmują groźby obrażeń fizycznych, a także nękanie, wstyd (sytuacja wstydu), rozczarowanie (odrzucenie), nadużycia w związkach, odrzucenie, współuzależnienie, znęcanie się fizyczne, wykorzystywanie seksualne, bicie, bicie przez partnera, dyskryminację w zatrudnieniu, policję brutalność, korupcja i wykroczenia sądowe, zastraszanie, paternalizm, przemoc domowa (zwłaszcza w dzieciństwie), stany zagrożenia życia wywołane narkotykami. Obejmuje to również zdarzenia siły wyższej (powódź, trzęsienie ziemi, pożar, wojna itp.), ataki terrorystyczne, porwania. Ubóstwo lub stosunkowo łagodne formy przemocy (takie jak znęcanie się słowne) mogą również powodować traumę psychiczną, chociaż nie wiąże się to z groźbą przemocy fizycznej.

Niektóre teorie sugerują, że trauma z dzieciństwa może zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń psychicznych, że neurotyczność w wieku dorosłym wiąże się z traumą z dzieciństwa. Faktem jest, że części mózgu rozwijającego się dziecka rozwijają się w porządku hierarchicznym, od złożonych do prostych. Neurony przeznaczone do odbierania i przechowywania nowych informacji zmieniają się w odpowiedzi na zewnętrzne sygnały odbierane z pięciu głównych kanałów czuciowych. W tym czasie niemowlęta i dzieci tworzą pomysły dotyczące środowiska. Przywiązanie, które pojawia się wkrótce po urodzeniu, jeśli ma charakter gwałtowny lub ofiarny, już wpływa na te idee. Im częściej odpowiednia struktura neuronów jest aktywowana, tym bardziej staje się trwała w stosunku do wzorca.

Dzieciństwo to najbardziej wrażliwy okres i jeden z najważniejszych etapów w rozwoju psychicznym człowieka. To nie przypadek, że największa liczba powikłań o najdłuższym skutku pochodzi z krzywdzenia dzieci. Model zarządzania traumą Hickeya sugeruje, że „w przypadku seryjnych morderców trauma z dzieciństwa może być wyzwalaczem, który prowadzi do niezdolności jednostki do radzenia sobie z niektórymi stresami”. Dynamiczny aspekt psychotraumy jest szczególnie ważny dla pracowników służby zdrowia: „Jeżeli lekarz nie potrafi zrozumieć problemu pacjenta przez pryzmat jego psychotraumy, to nie jest w stanie dostrzec kręgu powtarzających się afektów, wokół których pacjent układa swoje życie” .

Psychosomatyka. Jak powstają lęki i fobie?

Psychosomatyka i hipnoanaliza: jak powstają lęki i fobie w wyniku psychotraumy

Objawy psychotraumy

Reakcje i objawy wskazujące na przeżycie psychotraumatyczne mogą być bardzo różnorodne i różnić się liczbą, a także nasileniem, w zależności od charakteru osoby. Niektórzy próbują uniknąć traumatycznych wspomnień, ale odczuwają przy tym ból. Inni próbują zatopić swoje psychotraumatyczne przeżycia w winie lub zatruciu narkotykami. Tymczasem ponowne doświadczanie objawów jest oznaką, że ciało i umysł próbują poradzić sobie z urazem psychicznym.

Dla wielu osób, które doświadczyły silnego stresu, wyzwalacze (ekscytujące wspomnienia) i zewnętrzne bodźce przypominają o traumie. Osoba może nie zgadywać, co się z nim dzieje, i popełnia nieodpowiednie działania. Ataki paniki są typowym przykładem tego rodzaju zachowań. Osoba może również mieć niekontrolowane napady złości (w tym w nieodpowiednich lub nieoczekiwanych sytuacjach), gdy czuje, że jest zagrożona. I to prawda, ale zagrożenie wynika z przeszłych wydarzeń.

Osoba może być nawiedzana przez nieprzyjemne wspomnienia, w tym w postaci niejasnych obrazów lub myśli. Może być nawiedzany przez koszmary. Może cierpieć na bezsenność, ponieważ wewnętrzny strach i niepewność sprawiają, że jest czujny.

Psychotrauma może pociągać za sobą zmiany morfologiczne, które są dziedziczone. Genetyka jest jedną z przyczyn urazów psychicznych lub odwrotnie, ich braku.

Po ciężkiej psychotraumie pamięć osoby jest często stłumiona i nie pamięta, co naprawdę się wydarzyło, ale przeżywane emocje mogą ożyć, a jednocześnie nie zrozumie, dlaczego tak się dzieje. Poprzez ciągłe doświadczanie emocji doświadczanych podczas traumy tak, jakby działy się one w chwili obecnej, osoba traci zdolność do uzyskania wizji przeżywanego doświadczenia. W efekcie dochodzi do uporczywego zjawiska ostrego przewzbudzenia (wzorzec), któremu może towarzyszyć wyczerpanie fizyczne i psychiczne. Takie warunki prowadzą do różnych typów zaburzeń osobowości: lękowych, konwersyjnych, psychotycznych, borderline i tak dalej. . Wyczerpanie emocjonalne pociąga za sobą roztargnienie, w wyniku którego człowiek traci zdolność jasnego myślenia i popada w stan oderwania (dysocjacji) od emocji. Nie tylko od bolesnych. Następuje odrętwienie wszystkich emocji, a osoba staje się emocjonalnie płaska - odległa lub zimna, zawsze jest czymś zajęty. Dysocjacja jest zwykle diagnozowana jako zaburzenie depersonalizacji, amnezja dysocjacyjna, łuk dysocjacyjny, dysocjacyjne zaburzenie tożsamości itp.

Część osób, które przeżyły traumę psychiczną, zaczyna odczuwać niższość, jeśli objawy traumy nie ustępują i nie wierzą, że ich sytuacja ulegnie poprawie. Może to prowadzić do rozpaczy z elementami paranoi, do utraty poczucia własnej wartości, a także do samobójstwa na tle depresji i poczucia pustki. Wraz ze zniszczeniem poczucia własnej wartości osoba może wątpić we własną tożsamość.

Rodzice dziecka, które przeżyło traumę, nie powinni próbować na własną rękę pomagać mu w kontrolowaniu lęku pourazowego i powstrzymywaniu emocji. Z reguły prowadzi to do niekorzystnych konsekwencji dla dziecka, dlatego lepiej zwrócić się o pomoc do psychiatry.

Ocena skutków psychotraumy

Odkąd pojęcie traumy psychicznej zyskało rozszerzoną definicję, traumatologia jako dziedzina medycyny zyskała podejście interdyscyplinarne. Wynika to częściowo z zróżnicowanej reprezentacji zawodowej w traumatologii, gdzie są psycholodzy, lekarze i prawnicy. W rezultacie dane uzyskane w traumatologii zaczęto dostosowywać do różnych dziedzin działalności. Jednak ich praktyczne zastosowanie wymagało odpowiednich metodologii, które po prostu nie są rozwijane w wielu dyscyplinach. I tutaj ważne jest, aby otaczający ludzie rozumieli stan osoby. Nie muszą to być przedstawiciele organów medycznych, psychiatrycznych czy organów ścigania. Dla zapewnienia bezpieczeństwa ważniejsze jest, aby osoba była wspierana przez swoich bliskich i otoczenie.

Doświadczenie i konsekwencje traumy psychicznej można oceniać na kilka sposobów W kontekście wywiadu klinicznego należy wziąć pod uwagę ryzyko bezpośredniego zagrożenia dla siebie lub innych osób, ale nie należy popadać w powszechne błędne przekonania na temat kryzysu lub „psychozy” . Należy zrozumieć, że osoba doświadczająca niekończącego się bólu nie może się pocieszyć. Jeśli w tym momencie będzie traktowany z szacunkiem i po ludzku, to nie będzie stanowił zagrożenia. Najlepiej dać mu do zrozumienia, że ​​bez względu na okoliczności będzie traktowany poważnie, a nie jako chory czy szalony. Niezwykle ważne jest zrozumienie rzeczywistości tego, co dzieje się w głowie tej osoby. Jeśli ten punkt nie zostanie pominięty, specjalista będzie mógł zbadać zarówno zdarzenie traumatyczne, jak i jego konsekwencje (np. dysocjacja pourazowa, narkomania, objawy somatyczne itp.). Ważne jest zbadanie ewentualnych problemów z bliskimi. Być może ze strachu odmówili pacjentowi pomocy i „włączył” samoobronę. Takie badania powinny zakończyć się w sposób empatyczny, wrażliwy i wspierający.

Podczas tej pracy pacjent może wywoływać uczucia, wspomnienia lub myśli związane z wydarzeniem (np. cierpienie, niepokój, złość). Ponieważ nie jest jeszcze w stanie poradzić sobie z tym bólem, warto wcześniej przygotować się, jak omówić to wydarzenie. Nie powinien ponownie zranić pacjenta. Ważne jest również zapisanie jego odpowiedzi. Może to pomóc klinicyście w określeniu nasilenia możliwego zespołu stresu pourazowego, a także łatwości reakcji. Ponadto ważne jest wyłapanie obecności reakcji unikowych, które mogą objawiać się brakiem oczekiwanego zaangażowania lub po prostu umiejętnością emocjonalnego reagowania. Główne mechanizmy unikania to zażywanie narkotyków, unikanie wszystkiego, co przypomina traumatyczne wydarzenie, przystosowanie psychiczne (dysocjacja). Konieczne jest również monitorowanie wahań nastroju, napadów depresji, prób samouszkodzeń, które mogą wskazywać na trudności w kontrolowaniu afektu. Informacje uzyskane poprzez obserwację zdolności pacjenta do regulowania swojego stanu będą determinować jego gotowość do udziału w różnych działaniach terapeutycznych.

Ocena traumy psychicznej może być zarówno ustrukturyzowana, jak i nieustrukturyzowana. Ustrukturyzowana ocena obejmuje skalę PTSD kontrolowaną przez lekarza (CAPS, Blake i in., 1995), wywiad z ostrym zaburzeniem stresowym (ASDI, Bryant, Harvey, Dang i Sackville, 1998), wywiad z ustrukturyzowanym zaburzeniem związanym z nadużywaniem. stres (SIDES; Pelcovitz i in. ., 1997), Ustrukturyzowany wywiad kliniczny DSM-IV dotyczący zaburzeń dysocjacyjnych – zmodyfikowany do (SCID-D, Steinberg, 1994) oraz Krótki wywiad dotyczący zaburzeń pourazowych (BIPD, Briere, 1998).

Badanie psychologiczne pacjenta obejmuje zastosowanie ogólnych testów (np. MMPI-2, MCMI-III, SCL-90-R) w celu oceny objawów niezwiązanych z traumą, a także trudności doświadczanych przez jednostkę. Ponadto testy psychologiczne mogą wykorzystywać specyficzne testy traumy w celu oceny konsekwencji pourazowych. Testy te opierają się na Skali Diagnostycznej PTSD (PDS, Foa, 1995), Skali Traumy Davidsona (DTS: Davidson i in., 1997), Szczegółowej Ocenie PTSD (DAPS, Briere, 2001), Liście Symptomów Traumy (TSI : Briere, 1995), Lista kontrolna symptomów traumy dla dzieci (TSCC, Briere, 1996), Inwentarz zdarzeń życiowych związanych z traumą (TLEQ: Kubany i in., 2000) oraz Inwentarz urazów związanych z poczuciem winy (TRGI: Kubany i in., 1996) .

Psychologia hipnozy #1. Jak leczyć i wywoływać jąkanie lub inną fobię w hipnozie?

Model ABC w terapii poznawczej. Metody leczenia fobii

Leczenie traumy psychicznej

Traumę psychiczną można leczyć poprzez progresywne liczenie (PC), doświadczenie somatyczne, biofeedback, terapię budowania rodziny i psychoterapię sensomotoryczną. Terapia poznawczo-behawioralna jest popularna i jest stosowana w leczeniu objawów związanych z traumą psychiczną, w tym zaburzeń stresowych. Wytyczne Instytutu Medycyny określają techniki poznawczo-behawioralne jako najskuteczniejszy sposób leczenia PTSD. . Departament Spraw Weteranów Stanów Zjednoczonych przyjął w całym kraju dwie CBT do leczenia PTSD: podejście do długotrwałej ekspozycji i podejście do procesu poznawczego. Istnieją również metody dialektycznej terapii behawioralnej (DBT) i terapii ekspozycji. Badania wykazały, że ten pierwszy jest stosowany w leczeniu zaburzeń osobowości typu borderline, podczas gdy drugi jest skuteczny w leczeniu urazów psychicznych. Jeśli jednak trauma psychologiczna spowodowała zaburzenia dysocjacyjne lub złożony PTSD, to podejście poznawcze ustępuje miejsca metodzie modelowania traumy, znanej również jako fazowe leczenie dysocjacji strukturalnej. Badania finansowane przez firmy farmaceutyczne wykazały, że terapie poznawczo-behawioralne można skutecznie uzupełniać nowszymi antydepresantami.

Samodzielnym działem w leczeniu następstw psychotraumy jest terapia traumy. Jest to najbardziej adaptacyjny sposób pomocy psychologicznej, gdyż pozwala na pracę ze wspomnieniami związanymi z psychotraumą, na podstawie której pacjent otrzymuje możliwość uporania się ze swoim wewnętrznym materiałem depresyjnym (myślami, uczuciami i wspomnieniami), a nawet uzyskania impuls do rozwoju osobistego, w tym rozwój takich umiejętności jak odporność, kontrola ego, komplementarność (życzliwa sympatia, empatia) itp. . Terapia traumy dzieli się na edukację umysłową i kilka rodzajów technik: przetwarzanie poznawcze, przetwarzanie emocjonalne, przetwarzanie empiryczne, przetwarzanie traumy i regulacja emocji.

• edukacja umysłowa- jest to edukacja innych na temat wrażliwości psychicznej osoby i sposobów jej przezwyciężenia.
• Regulacja emocjonalna- są to działania przeciw dyskryminacji (identyfikacja i sprzeciw), a także kompetentna identyfikacja myśli i emocji pacjenta (projekt, typologia itp.).
• przetwarzanie poznawcze- jest to rewizja negatywnych wyobrażeń i przekonań o sobie, innych i otoczeniu poprzez zmianę punktu widzenia na dany temat.
• Leczenie urazu- są to ukierunkowane działania mające na celu zmniejszenie wrażliwości (odczulanie) na psychotraumy; rozpoznając to: niszcząc uwarunkowania, poprzez które się manifestuje; o częściowym (selektywnym) zniszczeniu reakcji emocjonalnych; zdekonstruować rozbieżność między emocjami a rzeczywistością; w celu złagodzenia stresu spowodowanego traumatycznym materiałem (stan, w którym wyzwalacze nie powodują silnego bólu, ale wręcz przeciwnie, łagodzą stan osoby).
• przetwarzanie emocjonalne(stosowane tylko we wczesnej fazie końcowej oceny stanu zdrowia psychicznego) polega na przywróceniu percepcji, przekonań i błędnych oczekiwań.
• Przetwarzanie eksperymentalne- jest to dobór wizualizacji osiąganego stanu wyzwolenia oraz zastosowanie różnych technik relaksacyjnych.

Leczenie fobii w terapii poznawczo-behawioralnej

Leczenie fobii: psychotrauma jako przyczyna fobii

Rodzaje psychotraumy

Poziom traumy jest związany ze zdolnością danej osoby do jej przezwyciężenia. Istnieją trzy różne rodzaje reakcji na stres:

• Proaktywne (zapobiegawcze) to próba adaptacji lub zintegrowania powstałego stresu, zanim wpłynie on na styl życia.
• Reaktywna to próba zminimalizowania uszkodzeń po urazie.
• Pasywny - ignorujący stres.

Osoby zdolne do proaktywnego zachowania mają większe szanse na radzenie sobie w nieoczekiwanych sytuacjach. Ci, którzy reagują na stres związany z faktem, doświadczają zauważalnego efektu. Bierna postawa wobec stresującego wydarzenia pociąga za sobą cierpienie z powodu długotrwałych traumatycznych konsekwencji.

Traumy dzielą się także na sytuacyjne (spowodowane niedawnymi sytuacjami) i długotrwałe (spowodowane urazami, które pozostają w nieświadomości). Urazy sytuacyjne mogą być wywołane nagłym przypadkiem medycznym lub katastrofą (naturalną lub spowodowaną przez człowieka). Długotrwały uraz psychiczny jest kontynuacją stresu z dzieciństwa, a nawet okresu niemowlęcego, spowodowanego np. maltretowaniem.

Francuski neurolog Jean-Martin Charcot argumentował w latach 90. XIX wieku, że uraz psychiczny był źródłem wszystkich przypadków choroby psychicznej znanej jako histeria. „Histeria traumatyczna” Charcota często objawiała się paraliżem, któremu towarzyszył uraz fizyczny. W odniesieniu do traumy psychicznej Zygmunt Freud, uczeń Charcota i ojciec psychoanalizy, nadał jej następującą definicję: „wydarzenie w życiu podmiotu, określone przez niezdolność podmiotu do odpowiedniej reakcji na nie z powodu szoku i zmiany w strukturze psychiki” (jak przedstawił Jean Laplan).

Francuski psychoanalityk Jacques Lacan argumentował, że cała rzeczywistość zawiera traumatyczną jakość symbolizacji. Z punktu widzenia przedmiotu zainteresowania rzeczywistość „jest tym, z czym się mierzysz i wszystkie słowa znikają, a wszystkie kategorie zawodzą”.

Stres, czyli fizjologiczna reakcja na bodziec, jest rzeczywiście podstawą wszystkich urazów psychicznych. Długotrwały stres zwiększa ryzyko złego stanu zdrowia psychicznego i zaburzeń psychicznych. Może to być spowodowane długotrwałą dysfunkcją wydzielania glikokortykosteroidów, co pociąga za sobą osłabienie układu odpornościowego i wzrost ciśnienia krwi. Taki stres może powodować zmiany morfologiczne w hipokampie. Badania wykazały, że przyjmowana we wczesnym okresie życia może zakłócić normalny rozwój hipokampa i wpływać na jego funkcję w wieku dorosłym. Klinicznie udowodniono korelację między wielkością hipokampa a jego podatnością na zaburzenia stresowe.

Uraz psychiczny otrzymany podczas walki nazywany jest szokiem muszlowym. Stłuczenie charakteryzuje się zespołem stresu pourazowego (PTSD), którego objawy utrzymują się (do rozpoznania) przez co najmniej miesiąc i obejmują 4 kategorie.

Trauma psychiczna to szkoda wyrządzona psychice, która pojawia się, gdy osoba reaguje na niekorzystne czynniki środowiskowe i sytuacje ekstremalne. Przyczyną traumy psychicznej może być stres lub silny szok emocjonalny. Psychotrauma często pojawia się w dzieciństwie. W tym artykule dowiesz się, jak ustalić, że doszło do urazu psychicznego, a także jak pomóc osobie sobie z tym poradzić.

Każdy z nas prędzej czy później spotyka się z trudnościami życiowymi, upokorzeniem godności człowieka, tragediami i stratami. W niesprzyjających okolicznościach dramatyczne wydarzenia naszego życia mogą znacząco wpłynąć na zdrowie psychiczne. Pojęcie urazu psychicznego pojawił się po raz pierwszy w latach 80. ubiegłego wieku.

Psychotrauma ma miejsce, gdy jasne zewnętrzne zjawisko lub wydarzenie w życiu pociąga za sobą trwałe i długotrwałe negatywne doświadczenia osoby.

Do tej pory zjawisko to zostało dobrze zbadane. Przyczyn urazów psychicznych należy zawsze szukać w środowisku zewnętrznym. Czasami winni za traumę są inni ludzie, czasami zdarza się to po prostu przez niefortunny zbieg okoliczności, a czasami traumatyczne zdarzenie powstaje w wyniku działań samej osoby.

Konflikty rodzinne, zwolnienie z pracy, rozwód ze współmałżonkiem, śmierć krewnego lub nagła operacja mogą spowodować traumę psychiczną. Postrzeganie czynnika traumatycznego jest bardzo subiektywne. Dla niektórych pewne negatywne wydarzenie w życiu, takie jak rozwód lub zmiana pracy, wyda się nieistotne, ale dla kogoś spowoduje traumę psychiczną.

Warto również zauważyć, że są osoby, które są najbardziej podatne na przeżywanie traumy psychicznej, a są osoby, które są na nią znacznie mniej podatne. Do grupy ryzyka należą oczywiście dzieci i młodzież: uraz psychiczny dziecka- to nie jest rzadkość. Ponadto, według statystyk, kobiety znacznie częściej niż mężczyźni cierpią z powodu traumy psychicznej. Ogólnie rzecz biorąc, osoby o niedojrzałym myśleniu, otwartym i emocjonalnym są najbardziej podatne na traumę psychiczną. Szczególnie ostry pierwszy uraz psychiczny.

Konsekwencje traumy psychicznej

Skutkiem psychotraumy mogą być zarówno stany graniczne, jak i kliniczne psychiki. Pierwsza grupa obejmuje:

• ogólne złe samopoczucie
• utrata zdolności do pracy
• utrzymujące się uczucie dyskomfortu

Druga grupa obejmuje różne zaburzenia psychiczne, które lekarz może zdiagnozować.

Radzenie sobie z klinicznymi konsekwencjami traumy psychicznej jest niemożliwe bez pomocy specjalistów i leków.

Warunki graniczne są podatne na korekcję – w tym przypadku osoba może poradzić sobie z traumą razem z psychologiem, przy wsparciu bliskich przyjaciół i krewnych, a nawet samodzielnie. Aby jednak rozwiązać problem, musisz zachowywać się poprawnie, aby sytuacja się nie pogorszyła.

Rodzaje urazów psychicznych

Jakie są rodzaje i cechy różnych urazów psychicznych? Specjaliści klasyfikują traumy psychiczne według stopnia ich siły i czasu trwania. Istnieją cztery główne kategorie:

1. Szok uraz psychiczny. Ten rodzaj urazu psychicznego wiąże się z natychmiastowym i nieoczekiwanym skutkiem – na przykład wypadek samochodowy lub atak zwierzęcia może spowodować taki uraz.
2. Ostry uraz psychiczny. Przyczyną tego typu urazu jest uderzenie, które trwa nie dłużej niż kilka dni. Może to być choroba lub klęska żywiołowa.
3. Średnioterminowy uraz psychiczny. Ta kategoria obejmuje regularne skutki traumatyczne, w których osoba rozumie, że traumatyczna sytuacja pewnego dnia się skończy. Może to być dzieciństwo z rodzicami alkoholikami, znęcanie się w szkole, przemoc domowa w rodzinie lub wyrok więzienia.
4. Przewlekły uraz psychiczny - charakteryzujący się ciągłą ekspozycją na czynnik traumatyczny. Za taki czynnik można uznać poważną chorobę, kalectwo, życie w strefie konfliktu zbrojnego. Ważne jest, aby przy przewlekłym urazie psychicznym osoba częściowo dostosowywała się do niekorzystnych warunków środowiskowych.

Istnieje jeszcze inna klasyfikacja, która pozwala podzielić psychotraumy ze względu na charakter przyczyn, które do nich prowadzą. W tej klasyfikacji wyróżnia się:

1. trauma egzystencjalna. W takich przypadkach osoba doświadcza zagrożenia życia własnego lub bliskich. Takie urazy psychiczne są często uważane za najpotężniejsze, ponieważ strach przed śmiercią jest najsilniejszym strachem tkwiącym w nas biologicznie.
2. Trauma straty. Są to psychotraumy, które spowodowane są lękiem przed samotnością, poczuciem bezużyteczności oraz chęcią uniknięcia jakichkolwiek kontaktów społecznych.
3. Trauma związku. Tego rodzaju uraz psychiczny następuje po jak bliska osoba, której zaufano, nie spełnia oczekiwań jednostki. Zdrada i przemoc to najczęstsze czynniki wywołujące taką traumę. Konsekwencje takiej traumy wiążą się z tym, że człowiekowi trudno jest na nowo zacząć ufać otaczającym go ludziom.
4. Pomyłka kontuzji. Występują, gdy osoba staje w obliczu nieoczekiwanego wyniku jej własnych działań. Takie traumy pociągają za sobą wstyd i poczucie winy.

Symptomy urazu psychicznego

Pierwszym i głównym objawem traumy psychicznej jest obecność czynnika traumatycznego. Jeśli dana osoba pogrąża się w depresji lub po prostu doświadcza negatywnego stanu emocjonalnego, ale w środowisku zewnętrznym nie ma czynnika traumatycznego, problemów tych nie można nazwać traumą psychiczną. Jednak negatywne wpływy zewnętrzne nie zawsze prowadzą do psychotraumy.

Uraz psychiczny można rozpoznać po wielu objawach. Niektórzy uważają, że skutki traumy psychicznej odzwierciedlają się jedynie w naszym stanie emocjonalnym, jednak często trauma psychologiczna danej osoby negatywnie wpływa na jej zdrowie. Tak więc objawy traumy psychicznej można podzielić na emocjonalne i fizyczne.

Emocjonalne symptomy traumy psychicznej

Te objawy urazu psychicznego są najbardziej wyraźne. Jednak w przypadku braku zewnętrznego czynnika traumatycznego mogą wskazywać na inne problemy psychologiczne. Wiele objawów jest charakterystycznych dla prostych stresu i urazów psychicznych. Jeśli wiesz, że zdarzenie traumatyczne miało miejsce i obserwujesz u danej osoby kilka z poniższych objawów, najprawdopodobniej przeżyła ona traumę psychiczną.

Objawy emocjonalne obejmują:

• Uraz psychiczny charakteryzuje się nagłymi wahaniami nastroju u osoby. Najczęściej występuje apatia, oderwanie i obojętność wobec życia. Jednocześnie okresowo objawia się niekontrolowana agresja.
• Osoby cierpiące na traumę psychiczną nie mogą znaleźć sobie miejsca w życiu. Mają problemy z samoidentyfikacją, często czują się nieodebrani w zawodzie lub niepotrzebni i opuszczeni w relacjach z bliskimi przyjaciółmi i bliskimi.
• Pacjenci pogrążają się w samotności i starają się unikać komunikacji z ludźmi.
• Często ludzie, którzy doświadczyli traumy psychicznej, rozwijają fobie, tacy ludzie stają się nadmiernie niespokojni i drażliwi.

• Natrętne wspomnienia to kolejny ważny objaw. Uraz psychiczny charakteryzuje się tym, że osoba stale przewija w głowie negatywne doświadczenie. Często uniemożliwia to takim ludziom życie w teraźniejszości i są całkowicie zanurzeni w przeszłości.
• Chęć abstrakcji od rzeczywistości jest również charakterystyczna dla osób, które doświadczyły traumy psychicznej. Najczęstszym sposobem na ucieczkę od rzeczywistości jest sięganie po alkohol lub narkotyki. Do tej kategorii można również zaliczyć obsesyjne pragnienie uprawiania sportów ekstremalnych lub nielegalnych działań.

Fizyczne objawy urazu psychicznego

Niestety, silne wzburzenia emocjonalne prowadzą nie tylko do problemów natury psychicznej, ale także do znacznych dolegliwości i problemów zdrowotnych. Po przeżyciu traumy psychicznej warto mówić nie tylko o objawach emocjonalnych, ale także fizycznych.

Objawy fizyczne nie są charakterystyczne dla urazu — mogą wystąpić z wielu różnych powodów. Dlatego jeśli próbujesz ustalić, czy dana osoba przeżyła traumę, powinieneś skupić się na objawach fizycznych jako drugorzędnych. Jeśli jednak wiesz, że miało miejsce traumatyczne wydarzenie, jeśli widzisz kilka objawów emocjonalnych i kilka objawów fizycznych, jest to powód do niepokoju.

Oto niektóre z najczęstszych objawów fizycznych:

• Bezsenność jest jedną z najczęstszych konsekwencji urazów psychicznych. Często niektóre inne dolegliwości fizyczne związane z traumą są wynikiem bezsenności. Na przykład jest to obniżona odporność i słaba koncentracja.
• Dla osób po urazach psychicznych charakterystyczne jest stałe napięcie mięśni. To z kolei negatywnie wpływa również na ogólny stan zdrowia.
• Często występują problemy z zapamiętywaniem informacji, koncentracją i rozwiązywaniem problemów psychicznych.
• Dla osób, które doświadczyły traumy psychicznej, charakterystyczny jest ogólny spadek odporności. Oznacza to, że mogą wystąpić częste przeziębienia i inne problemy zdrowotne. Co więcej, choroby, które wcześniej były łatwo tolerowane, mogą być znacznie cięższe.
• Możliwe jest zaostrzenie chorób przewlekłych u osób na nie cierpiących. Wiąże się to również ze spadkiem odporności.
• Choroby układu sercowo-naczyniowego często występują na podłożu nerwowym. Są również charakterystyczne dla psychotraumy.
• Migreny i bóle głowy to kolejne objawy, na które często skarżą się osoby, które przeżyły traumę.

Jak radzić sobie z traumą psychiczną?

To, jak dotkliwe będą konsekwencje traumy psychicznej, zależy od siły czynnika traumatycznego, czasu trwania traumatycznego oddziaływania, postrzegania zdarzenia przez konkretną osobę, a także od wsparcia bliskich i udzielenia w porę pomocy .

Wiele osób zastanawia się, czy ktoś bliski miał uraz psychiczny jak pomóc do niego? Najlepszą opcją przy pierwszych oznakach traumy psychicznej jest zwrócenie się o pomoc do specjalistów. Jeśli nie jest to możliwe lub wymagana jest pierwsza pomoc przed wizytą u psychologa, pomocne będą poniższe wskazówki. Te proste wskazówki pozwolą ci pomóc bliskiej osobie cierpiącej na traumę psychiczną lub pracować z własnymi emocjami, jeśli leczenie urazów psychicznych potrzebujesz:

• Przede wszystkim warto po prostu odwrócić uwagę od negatywnych wspomnień i skupić się na przyszłości i teraźniejszości. Osoba, która doświadczyła traumy psychicznej, chce zanurzyć się w przeszłość i abstrahować od niej prawdziwe życie Jednak szczególnie ważne jest, aby wypełniać życie pozytywnymi wydarzeniami i nowymi pozytywnymi emocjami.

• Nie należy jednak oczekiwać, że dana osoba od razu będzie w stanie zapomnieć o negatywnych wydarzeniach. Doświadczenie jest normalnym procesem, który powinien przebiegać naturalnie. Konieczne jest uświadomienie sobie straty i przeżycie cierpienia, aby negatywny epizod nie zakłócił człowiekowi życia. Nie należy jednak pozwalać, aby osoba spędzała cały swój czas i energię na własnym smutku.
• Rehabilitacja po urazach psychicznych może się długo ciągnąć. Nie można zostawić osoby, która doświadczyła psychotraumy, samej. Bardzo ważne jest dla niego poczucie wsparcia bliskich i własnej potrzeby. Często po urazie psychicznym trudno jest zacząć ufać ludziom – najlepszym sposobem na ponowne nauczenie się tego jest proces komunikowania się z rodziną i przyjaciółmi.

Jak pomóc dziecku poradzić sobie z traumą?

Niestety dzieci i młodzież są najbardziej podatne na psychotraumy. Trauma z dzieciństwa- zjawisko częste i niebezpieczne, ponieważ jeśli nie zostanie udzielona terminowa i kompetentna pomoc, konsekwencje takiego urazu będą miały wpływ na całe przyszłe życie człowieka. Co więcej, niektórzy psychologowie uważają, że traumę psychiczną można odziedziczyć. Ich logika jest prosta: osoba doświadczająca psychotraumy nie jest w stanie w pełni wychować własnych dzieci.

Dlatego leczenie urazów psychicznych jest bardzo ważne. Dotyczy to zwłaszcza dzieci - w końcu zwykle nie są w stanie samodzielnie rozwiązać problemu. Pomoc dziecku po urazie psychicznym ma swoje własne trudności:

• Dorosłym może być trudno spojrzeć na sytuację z punktu widzenia dziecka i zrozumieć jego uczucia. Aby lepiej zrozumieć swoje dziecko, możesz przeczytać lub obejrzeć dodatkową literaturę filmy o traumie psychicznej. Dziecko może błędnie zinterpretować niektóre wydarzenia życiowe, a drobne negatywne sytuacje, na które dorosły nie zwróciłby uwagi, mogą spowodować uraz psychiczny.
• Ponadto dorośli, którzy przeżyli traumę, często zdają sobie sprawę, że potrzebują pomocy. Dzieci natomiast często zamykają się w sobie i nie pozwalają sobie na pomoc i wsparcie.
• Szczególnie trudny w prowadzeniu traumy psychiczne u nastolatków. Nastolatki często nie ufają rodzicom i większości dorosłych, więc pomaganie im jest najtrudniejszą rzeczą do zrobienia. Aby to zrobić, bardzo ważne jest, aby znaleźć podejście do nastolatka i nawiązać z nim ufną relację. Tutaj praca z traumą psychiczną ma być dokładna.

Częstym błędem popełnianym przez rodziców jest to, że zaczynają obwiniać dziecko za jego problemy i udzielać mu rad z pozycji dorosłego. Z tego powodu dziecko, które doświadczyło urazu psychicznego, może stać się jeszcze bardziej zamknięte w sobie. Aby zapewnić wsparcie dziecku z psychotraumą, ważne jest przede wszystkim wysłuchanie go, a także otoczenie troską i miłością. Jeśli jednak przez długi czas nie można samodzielnie poradzić sobie z konsekwencjami urazu, należy skontaktować się z psychologiem dziecięcym.

Uraz psychiczny jest niebezpieczny nie tylko dla zdrowia emocjonalnego, ale także fizycznego. Co więcej, jeśli nie zostanie to rozwiązane, negatywne konsekwencje wpłyną na całe przyszłe życie człowieka. Szczególnie dotyczy uraz psychiczny z dzieciństwa ponieważ dzieci postrzegają wszystko najboleśniej. Dlatego jeśli ty lub ktoś z twoich bliskich przeżyliście traumę, bardzo ważne jest, aby wypełnić swoje życie pozytywnymi wydarzeniami i komunikować się z bliskimi, aby szybko pozbyć się negatywnych wspomnień.

Wideo: „Opis urazu psychicznego”