Zika groznica (Zika bolest, Zika virus). Struktura i životni ciklus Zika virusa

Zika virus je jedna od varijanti flavovirusa (Flavivirus). Ova infekcija uzrokuje razvoj takve bolesti u ljudskom tijelu kao groznica (bolest) Zika. Po simptomima i značajkama razvoja slična je denga groznici, žutoj groznici i groznici Zapadnog Nila. Glavni razlog za to je što sve te bolesti nastaju kao posljedica infekcije čovjeka nekom vrstom flavovirusa.

Prvi spomen ovog virusa, kao i bolesti koju uzrokuje, datira iz 1947. godine. Ova bolest je dijagnosticirana kod makakija, a već 1968. svjetska medicina prva se susrela sa Zika bolešću kod ljudi. Među našim sunarodnjacima, bolest uzrokovana ovim virusom može se nazvati egzotičnom, zbog činjenice da je prenose isključivo komarci, koji su predstavnici roda Aedes, koji su česti u zemljama s tropskom klimom. Dakle, najčešći ovu bolest u zemljama kao što su Tanzanija, Nigerija, Sierra Leone, Uganda, Egipat, Gabon itd. Osim toga, zabilježeni su slučajevi širenja Zika virusa u Tajlandu, Filipinima, Indoneziji, Vijetnamu, Indiji i Maleziji.

Struktura i životni ciklus Zika virusa

Dakle, početna faza životnog ciklusa Ziga virusa sastoji se u tome da se pomoću kemijskih veza proteini koji se nalaze na površini membrane nuklekapsida virusa prilijepe za specifične strukture koje se nalaze na membrani zdrave stanice domaćina. Tako se virus pričvršćuje na zdravu stanicu i postupno prodire u njezinu citoplazmu. Jednom ušao zdrava stanica, genom virusa se otapa u staničnom soku i postupno se integrira u svoj genom, nakon čega počinje latentna faza. Određeno, vrlo kratko vrijeme (7-13 dana) bolest se nikako ne manifestira, a zatim prelazi u fazu kliničke manifestacije. Osoba počinje razvijati simptome Zike. Takva promjena u dobrobiti, prije svega, ukazuje na to da se virus aktivno razvija u tijelu i, koristeći resurse zahvaćene stanice, formira svoje nove čestice, koje kasnije prodiru kroz staničnu membranu, ulaze u međustaničnu tekućinu, a zatim zaraziti druge, još uvijek zdrave stanice.

Kako se prenosi Zika virus

Budući da se Zika bolest ne može nazvati raširenom i dugo poznatom, svi načini zaraze njome nisu u potpunosti poznati. Jedini i bezuvjetni način zaraze smatra se zaraza ubodom komarca koji je prethodno ugrizao već zaraženu osobu. Osim toga, pouzdano je dokazano da će, kada se trudnica zarazi virusom Zika, beba u njezinoj utrobi sigurno biti izložena negativan utjecaj virus. Ove se bebe rađaju s mikrocefalijom. U medicinskom okruženju postoje još dvije verzije povezane s širenjem ovog virusa. Neki stručnjaci tvrde da se može prenijeti spolnim putem i transfuzijom krvi. Ove verzije nemaju 100% potvrdu.

Shvativši kako se velika većina pacijenata zarazi, postaje jasno da se najviše treba bojati komaraca, koji u tropskim zemljama Samo veliki iznos. Promatrajući najviše elementarna pravila mjere opreza, moguće je smanjiti mogućnost zaraze Zikom na minimum. Svaki stanovnik i putnik koji se usudi posjetiti " opasna mjesta”, treba znati da se posebno razlikuju komarci iz roda Aedes agresivno ponašanje, a njihova aktivnost dosegla je vrhunac u danju dana, međutim, večer i noć također ne jamče 100% sigurnost. Kao i ostali komarci, predstavnike roda Aedes najčešće nalazimo u blizini izvora stajaće vode, kao iu otvorenim skladištima hrane.

Simptomi

Simptomi bolesti se ne pojavljuju odmah. Od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma može proći i do 13 dana. Glavni simptomi Zika groznice uključuju:

• povećanje tjelesne temperature na 38,5 in rijetki slučajevi do 39 stupnjeva;
• pojava osipa na tijelu;
• razvoj konjunktivitisa u oba oka;
• fotofobija;
• malaksalost i slabost;
• bolovi i bolovi u zglobovima;
• glavobolja.

Dijagnostika

Glavna metoda za dijagnosticiranje Zika groznice je klinička ispitivanja. Ako se pojave gore navedeni simptomi, pacijent treba odmah potražiti pomoć od zdravstvena ustanova. Ovdje će liječnik analizirati simptome bolesti i propisati laboratorijske analize krvi, urina i sline. Samo na taj način moguće je pouzdano utvrditi kakva je bolest pogodila ljudsko tijelo.

Liječenje

Ne postoji lijek za Zika bolest kao takvu. Nažalost, moderna medicina nije naoružana ne samo nikakvim lijekovima koji bi mogli pobijediti virus - uzročnika bolesti, već ni učinkovitim lijekovima koji bi djelovali kao profilaktika. Jedino što preostaje je čekati. S vremenom imunološki sustav osoba proizvodi potrebna antitijela i virus postupno umire. U međuvremenu, bolest je na vrhuncu, pacijent bi trebao ublažiti patnju koliko god je to moguće. Da biste to učinili, potrebno je provesti sljedeće aktivnosti:

• pružiti osobi odmor u krevetu;
• stvoriti maksimum ugodnim uvjetima, zaštititi pacijenta od jakog svjetla;
• ponuditi uzimanje antipiretika;
• posebnu pozornost treba obratiti na konjunktivitis. Mora se liječiti. Ako se ne izgovara, onda će biti sasvim dovoljno za korištenje narodne metode liječenja, ali ako bolest potraje akutni oblik, tada će biti obavezna uporaba medicinskih kapi koje propisuje liječnik;
• antihistaminski lijekovi pomoći će pacijentu da se nosi sa svrbežom na koži;
• vrlo je važno da osoba konzumira što više tekućine;
• u slučaju značajnih bol Možete uzeti bilo koje sredstvo protiv bolova.

Prevencija

Kao što je ranije navedeno, ne postoji lijek za Ziku. Zbog ovoga, jedini način zaštitite sebe i članove svoje obitelji od ovu bolest- Neka vas komarci ne ugrizu. Da biste to učinili, možete koristiti sve vrste repelenata, opremiti prozore kuće mrežama protiv komaraca. Prostor za spavanje preporučljivo je zasebno opremiti nadstrešnice protiv komaraca, koje treba povremeno tretirati posebnim insekticidnim sredstvima.

Prema medicinska statistika, Zika je prilično bezopasna. Nije poznat niti jedan slučaj razvoja bolesti u kojem bi osoba dobila ozbiljne, nepovratne promjene u tijelu ili umrla. Uz ne baš ugodne simptome, koji se ne manifestiraju kod svih zaraženih ljudi, ne predstavlja nikakvu opasnost. Ali ipak, ova bolest, koja donosi, iako privremenu, ali nelagodu, lišava osobu radne sposobnosti na određeno razdoblje, osim toga, za trudnice virus Zika može postati izvor ozbiljnih problema.

Na ovaj trenutak Zika groznica je na svom vrhuncu. Broj oboljelih od njega samo se povećava svake godine, osim toga, širi se i njegova geografija. Ako je prije povrijedio samo stanovnike ekvatorijalnog dijela Afrike, a ne velika područja Azije, sada se može naći na mnogim pacifičkim otocima, u Južna Amerika.

Je li Zika virus opasan za Rusiju?

Nemoguće je jednoznačno odgovoriti na ovo pitanje. U ovom trenutku na području Ruske Federacije nije zabilježen niti jedan slučaj Zika bolesti, ali ne treba zanemariti činjenicu da komarci - prijenosnici postupno mutiraju i razvijaju nove teritorije za život. Moguće je da će za nekoliko desetljeća zaraza Zika virusom postati vrlo moguć događaj u određene dijelove naša domovina.

U okoliš ima puno virusa. Mikroorganizmi koji se ne mogu vidjeti golim okom uzrokuju razne bolesti. Neki od patogena čak dovode do smrti. Zika virus je vrlo opasan.

Uzročnik bolesti

Zika groznica je bolest koju uzrokuje istoimeni virus. Pripadnik je roda Flavivirus. Virus je prvi put otkriven 1947. godine u krvi majmuna koji je živio u šumi Zika (Uganda). Zbog toga je uzročniku groznice dat ovaj naziv.

Godine 1948. znanstvenici su otkrili Zika virus u komarcima koji su živjeli u istoj šumi. Studije koje su kasnije proveli stručnjaci pokazale su da uzročnik može zaraziti i ljude. Slučajevi infekcije ljudi identificirani su 1952. (Uganda i Ujedinjena Republika Tanzanija).

širenje groznice

Ova se bolest dugo smatrala bezopasnom. Nije bilo epidemija povezanih s bolešću kao što je Zika. U kojim zemljama je patogen otkriven? Protutijela na virus pronađena su kod Afrikanaca i Jugoistočna Azija(Egipat, Indija, Vijetnam, Indonezija, Srednjoafrička Republika, Tajland itd.). Interes za bolest pojavio se među istraživačima u posljednjih godina kada se zaraza počela brzo širiti izvan svog dometa.

Prva epidemija zike zabilježena je na otočju Yap, koje se nalazi u tihi ocean i unutar Saveznih Država Mikronezije. Nakon što laboratorijska istraživanja Potvrđeno je 49 slučajeva zaraze. Nekoliko godina kasnije, još je jedna epidemija zabilježena u Francuskoj Polineziji. U 2013.-2014. godini pregledano je 32 tisuće ljudi. Nacionalni sustav epidemiološkim nadzorom registrirano je više od 8 tisuća slučajeva sumnje na bolest. Od toga su 383 osobe bile pozitivne na EVD (Zika virusnu bolest) nakon laboratorijskog testiranja.

U 2014. bolest je došla u Južnu Ameriku. Zika groznica dijagnosticirana je kod stanovnika Uskršnjeg otoka. Oko godinu dana kasnije, RNA patogena pronađena je kod ljudi koji žive u sjeveroistočnom dijelu Brazila. Od siječnja 2015. do veljače 2016. slučajevi zaraze virusom zabilježeni su u 44 zemlje svijeta. BVVZ je postao globalni problem.

Prvi slučaj zike u Rusiji

U Australiji, Kini, Japanu, Kanadi i Europi bilježe se samo "uvezeni" slučajevi bolesti. U Rusiji je također zabilježen slučaj unošenja zika groznice od strane turista koji se vratio u domovinu. Žena (36 godina) bila je na odmoru u Dominikanskoj Republici od 27. siječnja do 3. veljače 2016. godine. Nekoliko puta su je ugrizli komarci, koji su izazvali bolest.

Zika se razvila na dan povratka. Turistica je osjetila slabost, neugodne osjećaje u trbuhu. Dolaskom u Rusiju počela je primjećivati ​​u njoj sljedeće simptome: popuštanje stolice, glavobolje, osip na prsima i rukama, groznica. Nekoliko dana nakon povratka žena je hospitalizirana u bolnici.Liječnici su primijetili da ima hiperemičan orofarinks, mali osip na licu, trupu i ekstremitetima, povećanje cervikalnih limfnih čvorova, povećanje tjelesne temperature do 38 stupnjeva.

Prisutni simptomi naveli su liječnike da posumnjaju na prisutnost jedne od bolesti poput denga groznice i zika groznice. Liječenje se može propisati tek nakon postavljanja točna dijagnoza. Da bi to učinili, stručnjaci su uzeli uzorke urina i krvi za laboratorijsku analizu. Tijekom istraživanja bilo je moguće otkriti RNA virusa Zika.

Prijenos uzročnika kroz ugrize

Nosioci virusa su komarci iz roda Aedes (Ae. africanus, Ae. aegypti, Ae. albopictus). Uzročnik ulazi u tijelo insekata nakon ugriza bolesnih primata. Kako se majmuni zaraze - pitanje na koje se ne može odgovoriti moderna znanost. Rezervoar virusa u prirodi je nepoznat.

Kod ljudi se Zika groznica javlja nakon sisanja zaraženih komaraca. U trenutku ugriza, virusi ulaze u ljudsko tijelo, šire se kroz njega protokom krvi kroz krvne žile. Ovaj put prijenosa uzročnika naziva se transmisivan.

Seksualni prijenos virusa

Kod osoba zaraženih zika groznicom, uzročnik je pronađen ne samo u plazmi i krvnom serumu, već iu sjemenu, vaginalnoj tajni. Ova činjenica omogućila je stručnjacima da pretpostave da nije jedina. Virus može ući u tijelo zdrava osoba tijekom intimnosti s pacijentom.

Seksualni prijenos Zika groznice zabilježen je u Francuskoj, Italiji, SAD-u, Novom Zelandu, Argentini. Uzročnik bolesti također se otkriva u slini, urinu bolesnih ljudi. Međutim, trenutno nema dokaza koji bi poduprli prijenos virusa putem kontakta s tim tjelesnim tekućinama.

Prijenos virusa na fetus tijekom trudnoće ili poroda

Zika se može prenijeti na bebu tijekom trudnoće ili poroda. Vertikalno transplacentalno širenje virusa izaziva intrauterinu infekciju i nastanak malformacija. Infekcija koja se dogodi tijekom poroda uzrokuje kongenitalnu infekciju.

Intrauterina infekcija može dovesti do:

• do poraza središnjeg živčanog sustava;
• usporavanje rasta fetusa;
• insuficijencija placente;
• smrt fetusa.

Za Zika groznicu rani datumi Veća je vjerojatnost razvoja mikrocefalije u trudnoći. Stručnjaci razumiju i ovaj pojam mala veličina lubanja i mozak. U djece s ovom komplikacijom glava ne raste nakon rođenja. Mikrocefalija je prilično rijetko stanje. Međutim, u 2015.-2016., broj djece rođene s ovom patologijom značajno se povećao. Ima veze sa Zika groznicom. Tijekom tog razdoblja zabilježeno je više od 5 tisuća slučajeva rođenja beba s mikrocefalijom od majki zaraženih virusom.

Simptomi bolesti

Nakon uboda komarca koji je nositelj virusa počinje razdoblje inkubacije. Njegovo trajanje može biti od 3 dana do 2 tjedna. Nakon razdoblja inkubacije pojavljuju se prvi simptomi. Vrijedno je napomenuti da kliničke manifestacije bolesti se razvijaju samo u 20-25% zaraženih osoba. Da bi liječnici posumnjali na bolest kao što je Zika, moraju se obratiti pozornost na sljedeće simptome:

• jednokratno povećanje tjelesne temperature;
• osip na trupu i udovima;
• bol u zglobovima;
• upala sluznice očiju.

Neki se bolesnici žale na bolove u mišićima i abdomenu, česte i ponavljane tekuća stolica, mučnina, svrbež. Međutim, ovi simptomi Zika groznice izuzetno su rijetki.

Provođenje dijagnostike

Plazma i slina, urin, sperma - materijal pogodan za otkrivanje bolesti kao što je Zika groznica. Dijagnostika se, ako je potrebno, može provesti spinalnim i amnionske tekućine, U slučaju smrti pregledane osobe proučavaju se uzorci unutarnji organi(tkiva jetre, bubrega, mozga, pluća).

U osnovi, stručnjaci provode samo uzorkovanje krvi. Ovaj postupak se izvodi u jutarnjim satima. U epruvetu s antikoagulansom uzima se krv u volumenu od 3-4 ml. Zatim se centrifugira da se dobije plaza. Stručnjaci pohranjuju dobiveni uzorak do provedbe lančane reakcije polimerazom (PCR):

• ne više od 5 dana na temperaturi od plus 4-8 stupnjeva Celzijusa;
• unutar 1 godine na temperaturi od minus 6-20 stupnjeva;
• dulje vrijeme na temperaturi od -70 stupnjeva Celzijusa.

Dobije se krvni serum standardne metode. Čuva se do provedbe seroloških i molekularno-genetičkih pretraga. dijagnostičke studije u istim uvjetima kao i plazma.

Dijagnoza se obično provodi 5-7 dana bolesti i nakon 7-10 dana. U prvom tjednu bolesti u uzorcima krvi uzetim metodom lančane reakcije polimeraze (PCR) otkriva se Zika virus, odnosno njegova RNA. Protutijela klase IgM otkrivaju se otprilike 5.-6. dana groznice. Do kraja drugog tjedna bolesti u krvi zaraženih osoba pojavljuju se IgG protutijela.

Liječenje groznice

U svim zemljama svijeta, osim Rusije, hospitalizacija osoba sa simptomima bolesti uzrokovane Zika virusom provodi se samo ako kliničke indikacije. U Ruskoj Federaciji sve je drugačije. Svi pacijenti sa sumnjivim simptomima su hospitalizirani zarazna bolnica gdje se pregledi odvijaju.

Zika groznica, čiji se simptomi pojavljuju, obično se javlja u blagi oblik. Liječnici propisuju pacijentima antipiretike, preporučuju puno odmora i pijenje više tekućine. Ne postoji lijek za uzrok zike. Istraživački instituti i međunarodne tvrtke rade na stvaranju antivirusni lijekovi. Međutim, još nije bilo moguće razviti takav proizvod koji bi mogao uništiti patogen u ljudskom tijelu.

Liječenje trudnica sa Zikom zaslužuje posebnu pozornost. Prilikom dijagnosticiranja ove bolesti, ženama koje su u položaju ne preporučuje se propisivanje acetilsalicilne kiseline. U prvom tromjesečju trudnoće, sveobuhvatan pregled. Izvodi se ultrazvuk, koriste se metode invazivne prenatalne dijagnoze. Dobiveni rezultati omogućuju nam da riješimo pitanje održavanja trudnoće.

Moguće komplikacije

Godine 2015. u Brazilu je prijavljeno izbijanje EVD-a. Stručnjaci koji su procjenjivali situaciju primijetili su da se s porastom broja zaraženih povećao i broj pacijenata s Guillain-Barréovim sindromom. Ovo je stanje u kojem ljudski imunološki sustav napada periferni živčani sustav.

Većina ljudi s Guillain-Barréovim sindromom ima blagi oblik. Pacijenti primjećuju slabost i trnce u donjem i gornji udovi. Neki ljudi dožive paralizu nogu, ruku, mišića lica. U teškim slučajevima Guillain-Barréov sindrom dovodi do paralize dišni mišići, srčani zastoj. Kao rezultat toga dolazi do smrti.

Bolesnike s Guillain-Barréovim sindromom uzrokovanim zika groznicom treba pomno nadzirati (monitoring krvni tlak, otkucaji srca, disanje). Zato bolesni ljudi, čak i sa lagan tečaj ova komplikacija je hospitalizirana.

Preventivne mjere

Kako se ne biste susreli s bolešću kao što je Zika groznica, prevencija bi trebala biti sljedeća:

1. Osobe koje biraju mjesto boravka u inozemstvu trebaju obratiti pažnju na zemlje koje su epidemiološki sigurne.
2. Ako je odmor planiran u državi u kojoj su izvor groznice komarci, preporučljivo je sa sobom ponijeti repelente. Za zaštitu od insekata možete koristiti odjeću svijetlih boja koja prekriva veći dio tijela.
3. U hotelima se ne smiju otvarati prozori osim ako su opremljeni mrežama protiv komaraca.
4. Također biste trebali izbjegavati posjete močvarama. posude za vodu ( automobilske gume, posude za cvijeće) treba isprazniti i očistiti (ili pokriti nečim), jer komarci vole vlažnu i hladnu atmosferu.

Ne zaboravite da se BVVZ može prenijeti spolnim putem. Nakon povratka s godišnjeg odmora tijekom 8 tjedana (u nedostatku simptoma) treba se pridržavati sigurnog seksualnog ponašanja (koristiti kondome ili izbjegavati intimne kontakte). Kada se pojave prvi znakovi bolesti, ovaj način života morat će se održavati 6 mjeseci (najmanje).

Zaključno treba napomenuti da je Zika groznica (klinika, epidemiologija, liječenje i prevencija ove bolesti) stvarna tema. Bolest koja se dugo vremena nije shvaćala ozbiljno posljednjih je godina postala prijetnja zdravlju i životu većine stanovnika svijeta. Trenutno EVVZ još nije u potpunosti proučen: sve komplikacije koje mogu nastati zbog patogena nisu poznate, cjepiva nisu razvijena i lijekovi protiv virusa. Možda će se ova pitanja riješiti u bliskoj budućnosti, jer međunarodne organizacije a istraživački instituti upravo rade u tim smjerovima.

Zika virus - opasna infekcija, koju prenosi komarac Aedes aegypti. Često se naziva i egipatski komarac. Ovaj virus pripada obitelji flavivirusa, odnosno onih koje prenose komarci i krpelji. Također izaziva razvoj istoimene groznice.

Prvi put je ova bolest zabilježena 50-ih godina prošlog stoljeća. Ali u to vrijeme ta činjenica nije izazvala nikakvu paniku među liječnicima, budući da virus Zika nije bio široko rasprostranjen - u 60 godina službeno nije zabilježeno više od 15 oboljelih ljudi. Prvo izbijanje infekcije dogodilo se 2007., drugi val - 2013., treći - 2015. godine.

Putevi prijenosa

Zika virus se prenosi na ljude na nekoliko načina:

• glavni put prijenosa je preko egipatskih komaraca. U Rusiji dati put prijenos nije relevantan zbog nepostojanja takvih insekata;
• transplacentalni put prijenosa. Ako je majka zaražena Zika virusom, velika je vjerojatnost da će i njezin fetus biti zaražen;
• seksualnim kontaktom s već zaraženom osobom. Za razliku od HIV-a, osoba razvija punopravni imunitet na ovaj virus. To sugerira da osoba koja je bila bolesna neće biti opasna za druge, jer neće biti nositelj infekcije.

Opasnost od virusa

Zika virus posebno je opasan za trudnice, kao i one koje planiraju trudnoću. Bitno je da infekcija može potaknuti napredovanje teške patologije kod nerođenog djeteta. Ako se majka zarazi Zika virusom tijekom trudnoće, to može dovesti do razvoja fetusa. Kao rezultat toga, ove bebe mogu razviti probleme sa sluhom, vidom, a također imaju fizičku i mentalnu retardaciju.

Rizična skupina također uključuje one žene koje planiraju trudnoću u bliskoj budućnosti. Stvar je u tome što je razdoblje inkubacije za ovaj virus prilično dugo. Može trajati i do dvije godine.

Još uvijek nije zabilježen nijedan smrtni slučaj od virusa Zika. Ali to nema jamstva smrt mogu biti posljedica raznih komplikacija.

Simptomi

U pravilu, bolest se manifestira gotovo odmah. Njegovi prvi znakovi pojavljuju se 3-7 dana nakon infekcije. Zika groznica ima iste simptome kao i obična prehlada. Ali dodaje se još jedan simptom, karakterističan za ovu bolest - osip.

Najčešće, bolest napreduje u sljedećem slijedu simptoma:

• vrućica;
• na ekstremitetima, kao i na cijeloj površini tijela, pojavljuje se točkasti osip. Najčešće se njegovi prvi elementi mogu naći na vratu i licu;
• glavobolja;
• u zglobovima se opažaju migrirajući bolovi;

Simptomi zike vrlo su slični onima kod drugih opasne bolesti, pa je važno pažljivo diferencijalna dijagnoza. Bolest je slična sljedećim patologijama:

• denga groznica;
• rikecioza.

Dijagnostika

Kada se pojave prvi simptomi, važno je odmah kontaktirati medicinsku ustanovu radi dijagnoze i propisivanja pravilnog tijeka liječenja. Ako se to ne učini, posljedice mogu biti vrlo strašne.

Tijekom akutna faza razvoja bolesti, pacijent treba bez greške donirati krv. Tijekom tog razdoblja bit će moguće identificirati patogen u njemu. Dijagnostika se provodi PCR tehnikom.

Liječenje

Jer ovu bolest Ne bakterijske prirode, antibiotici se ne koriste za njegovo liječenje, ali u isto vrijeme, danas ne postoji specifičan antivirusna terapija, koji bi mogao potpuno eliminirati virus iz tijela.

Bolest se liječi isključivo simptomatski:

• pacijent mora dobiti potpuni odmor;
• u cilju otklanjanja bolova u tijelu ili povišena temperatura, preporuča se koristiti NPS, posebno paracetamol;
• pacijentu se pokazuje da pije puno tekućine.

Potpuni oporavak pacijenta javlja se za tjedan dana. Važno je napomenuti da je zika groznica u pravilu prilično blaga. Nakon što se osoba potpuno oporavi, u njegovom se tijelu stvara jak imunitet na bolest.

Prevencija

Preventivne mjere koje treba slijediti kako biste izbjegli zarazu Zika virusom:

• boraveći u tropskim zemljama svima se preporučuje korištenje sredstava protiv komaraca, kao i mreža protiv komaraca;
• izbjegavati mjesta veliki grozd komarci;
• bolje je izbjegavati svaki kontakt s majmunima. Bolje ih je ne uzimati u ruke, nemojte ih hraniti;
• budući da u većini slučajeva vrućica u početku može biti asimptomatska, preporučuje se ne ulaziti u nju spolni odnos unutar 10 dana s pojedincima koji su se nedavno vratili iz endemičnih područja.

Je li sve točno u članku sa medicinski punkt vizija?

Odgovarajte samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Bolesti sa sličnim simptomima:

Upala pluća (službeno upala pluća) je upalni proces u jednom ili oba dišni organi, koji obično ima zarazne prirode i nazvao razne viruse, bakterije i gljivice. U davna vremena ova se bolest smatrala jednom od najopasnijih, iako modernim objektima liječenje vam omogućuje da se brzo i bez posljedica riješite infekcije, bolest nije izgubila svoju važnost. Prema službenim podacima, svake godine u našoj zemlji oko milijun ljudi oboli od upale pluća u ovom ili onom obliku.

Žutica je patološki proces na čije nastajanje utječe visoka koncentracija bilirubina u krvi. Bolest se može dijagnosticirati i kod odraslih i kod djece. nazovi ovako patološko stanje sposobni za bilo koju bolest, a svi su potpuno različiti.

web stranica- Bolest je dobila ime po mjestu gdje je pronađen prvi nositelj virusa, majmun je uhvaćen u Zika šumi, što u doslovnom prijevodu znači "šumska šikara".

Bolest je česta u tropskim i suptropskim klimatskim područjima, a od kraja 2015. Zika virus je u punom jeku u Brazilu. Službeni izvori Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) izvijestila je o više od 4 milijuna slučajeva Zika infekcije diljem svijeta.

Virus ulazi u krvotok ljudi putem uboda komaraca iz roda Aedes. U roku od nekoliko dana, zaražene osobe doživljavaju toplina tijelo, karakteristika kožni osip, crvenilo konjunktive i bjeloočnice očiju.

Soj virusa Zika prvi put je otkriven u Ugandi, na afričkom kontinentu, tijekom znanstvenog istraživanja širenja virusa žute groznice. Otkriven je u krvi makakija 1947., daljnja istraživanja pokazala su njegovu prisutnost u tijelu stanovnika zemlje.

Utvrđeno je da se virus Zika može prenijeti i s osobe na osobu spolnim kontaktom, te s majke na dijete putem intrauterini razvoj.

Oko trajanje inkubacije malo se zna o bolesti, s visokim stupnjem vjerojatnosti može biti od 1 do 3 dana. Simptomi su blagi i slični drugim zaraznim bolestima. Tijek infekcije uvijek je akutan, kronični oblik bolest se ne prihvaća. Prolazi dovoljno brzo, ali virus može utjecati na strukturu gena ljudsko tijelo i uzrokuju rijetke ali opasne komplikacije.

Klinički simptomi Zika virusne infekcije uključuju:

• manje glavobolje;
• opća slabost;
• makularni ili papularni osip na koži koji svrbi (osip se prvo pojavljuje na licu, a zatim se širi cijelim tijelom);
• vrućica
• bolovi u mišićima i zglobovima sa mogući edem male zglobove;
• hiperemija i upala konjunktive (konjunktivitis);
• bol u očnim orbitama;
• netolerancija na jako svjetlo.

Ako bolest nosi trudnica, onda zbog prodora Zika virusa u tijelo fetus u razvoju, razvijaju malformacije u svom razvoju, u koje spada i mikrocefalija – dijete se rađa sa smanjenom masom mozga i smanjenom lubanjom. Ovo stanje prati zaostajanje djeteta mentalni razvoj nakon čega slijedi imbecilnost ili idiotizam. U odraslih nakon prošla infekcija Bili registrirani izolirani slučajevi razvoj Guienne-Barréovog sindroma, koji se sastoji u formiranju autoimunog procesa s izraženim slabost mišića(mijastenija gravis). Obično simptomi ovog sindroma nestaju sami od sebe bez zaostali učinci.

Specifična etiotropna terapija (liječenje usmjereno na uništavanje patogena patološki proces) ne postoji za Ziku.

Slijedi liječenje mirovanje, povećana upotreba tekućine za smanjenje razine opijenosti, kao i unos lako probavljive hrane s vitaminima. Za smanjenje tjelesne temperature na vrhuncu groznice i jačine bolova u zglobovima mogu se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi. lijekovi (acetilsalicilna kiselina, ibuprofen, paracetamol) nakon što se isključi razvoj denga groznice, kod koje postoji rizik od krvarenja različita lokalizacija. Obično nakon odrađivanja opće preporuke nakon nekoliko dana manifestacije Zika groznice se smanjuju, a nestaju 7-8. dana od početka bolesti.

Zika virus (ZIKV) je član roda Flavivirus, obitelji Flaviviridae, i zoonotska je arbovirusna infekcija koju prenose komarci iz roda Aedes. Kod ljudi ovaj flavivirus uzrokuje bolest poznatu kao Zika groznica, etiološki povezanu s žuta groznica, denga, groznica Zapadnog Nila i Chikungunya, koje se također razvijaju zbog flavivirusa.

Panamerička zdravstvena organizacija (PANO) regionalni ured WHO) je 1. prosinca 2015. izdao epidemiološku uzbunu zdravstvenim vlastima zemalja Sjeverne i Latinska Amerika o širenju Zika virusa u tropskim i suptropskim zonama regije.

Struktura i životni ciklus Zika virusa

Struktura Zika virusa, koji spada u nestanične virione koji sadrže RNA, slična je strukturi svih flavivirusa. Zika virus ima sferni oblik nukleokapsida promjera oko 50 nm s membranom - glikoproteinska ljuska, čiji su površinski proteini smješteni u ikosaedarskoj simetriji.

Unutar nukleokapsida nalazi se jednolančana linearna RNK koja kodira proteine ​​virusa. posebnu ulogu obavlja membranski protein E, zahvaljujući kojem nukleokapsidi virusa prodiru u ljudsku stanicu, pričvršćujući se na receptore njihovih citoplazmatskih membrana.

Samoreprodukcija virusne RNA (replikacija) događa se na površini endoplazmatskog retikuluma u citoplazmi stanica zahvaćenih virusom. U tom slučaju virus koristi proteine ​​zarobljenih stanica domaćina za sintetiziranje svog poliproteina. A iz nje, prijenosom RNA tijekom replikacije u staničnu mRNA, reproducira sintezu svojih strukturnih i nestrukturnih nukleoproteina. Oslobađanje novih viriona Zika virusa događa se tijekom smrti (lize) zahvaćene stanice.

Pretpostavlja se da su dendritične stanice u blizini mjesta ugriza najprije zaražene (sadrže zahvaćene stanične jezgre), a zatim se infekcija širi na Limfni čvorovi i krvi.

Životni ciklus ovog flavivirusa odvija se u tijelu komaraca koji sišu krv, ljudi zaraženih njima i kralježnjaka sisavaca. Zika virus se prenosi na ljude ubodom zaraženih komaraca Aedes Albopictus, Aedes Aegypti, Aedes Polynesiensis, Aedes Unilineatus, Aedes Vittatus i Aedes Hensilli. Ovi komarci radije žive u kući i na otvorenom u blizini ljudi, polažući jajašca u stajaćoj vodi u kantama, zdjelama za životinje, teglicama i vazama za cvijeće, u šupljim stablima, u hrpama smeća. Insekti su danju vrlo agresivni.

Stručnjaci vjeruju da se komarci zaraze kada ugrizu osobu koja je već zaražena virusom. majke, zaražen virusom Zika, neko vrijeme nakon infekcije, može prenijeti virus na njihovu bebu, uzrokujući rađanje djece neurološke patologije u obliku smanjenja veličine lubanje i mozga (mikrocefalija). U 2015. registrirano je 1248 takvih slučajeva u 14 država Brazila (2014. bilo je samo 59 slučajeva).

Možda se infekcija javlja zaraženom krvlju ili seksualnim kontaktom. Godine 2009. dokazano je da se virus Zika može spolno prenositi s osobe na osobu. Biologa Briana Foya, stručnjaka za člankonošce i zarazne bolesti na Državnom sveučilištu Colorado (SAD), nekoliko su puta ugrizli komarci tijekom posjeta Senegalu. Vrućica se razvila nakon što se vratio u Ameriku, ali je prije toga (čak i prije pojave simptoma bolesti) imao intimnost sa suprugom koja je također imala Ziku.

Do danas se virus ZIKV istražuje, a stručnjaci ne isključuju mogućnost zaraze transfuzijom krvi.

Simptomi

Razdoblje inkubacije za infekciju zika virusom kreće se od 3 do 12 dana nakon uboda zaraženog komarca. A u oko 70% slučajeva infekcija je asimptomatska.

Klinički simptomi Zika virusne infekcije uključuju:

• manje glavobolje;
• opća slabost;
• makularni ili papularni osip na koži koji svrbi (osip se prvo pojavljuje na licu, a zatim se širi cijelim tijelom);
• vrućica
• bolovi u mišićima i zglobovima s mogućim oticanjem malih zglobova;
• hiperemija i upala konjunktive (konjunktivitis);
• bol u očnim orbitama;
• netolerancija na jako svjetlo.

U rijetkim slučajevima bilježe se dispeptički simptomi. Prvi znak Zika groznice je blaga glavobolja, temperatura do +38,5°C i progresivni osip. Nove erupcije traju prva tri dana, a groznica traje oko pet dana. Tada se temperatura vraća u normalu, a ostaje samo osip koji također postupno nestaje.

Dijagnostika

Dijagnoza zika groznice temelji se prvenstveno na otkrivanju virusne RNA iz kliničkih uzoraka krvi pacijenata.

Glavni dijagnostičke metode: detekcija nukleinskih kiselina u krvnom serumu (u prva tri dana od pojave simptoma) i u slini ili urinu (tijekom prvih 3-10 dana od pojave simptoma) pomoću polimeraze reverzne transkriptaze lančana reakcija(PCR).

Serološki testovi, uključujući imunofluorescenciju i enzimski imunotest, mogu ukazati na prisutnost IgM i IgG protutijela.

Liječenje

Ne postoji specifičan tretman za Zika virus, cjepivo ili profilaktički danas također odsutan.

Dakle, provodi se isključivo simptomatsko liječenje, usmjerene uglavnom na smanjenje boli i vrućice - korištenjem antipiretika i lijekova protiv bolova. Najčešće se preporučuje paracetamol: 350-500 mg do četiri puta dnevno. Lijek može uzrokovati nuspojave u obliku mučnine, boli u želucu, smanjena brzina otkucaja srca i poremećaja spavanja. Paracetamol je kontraindiciran kod zatajenja bubrega i jetre, kao i tijekom trudnoće.

I svrbež se savjetuje ukloniti uz pomoć antihistaminici(Tavegila, Suprastin, itd.). Također morate piti više tekućine kako biste spriječili dehidraciju.

Stručnjaci iz CDC-a i američkog Nacionalni centar novi i zoonotski zarazne bolesti(NCEZID) - kako bi se izbjegao rizik od krvarenja - ne preporuča se uporaba Aspirina i drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) dok se ne isključi hemoragijska groznica.

Prevencija

Prevencija infekcije Zika virusom uključuje osobna zaštita od uboda komaraca:

• nositi odjeću koja pokriva tijelo;
• koristiti repelente;
• koristite mreže protiv komaraca i mreže na prozorima kako biste spriječili ulazak komaraca u prostorije;
• istrijebiti komarce i njihova legla.

Budući da su prijenosnici komaraca Aedes aktivni tijekom dana, preporuča se da se osobe koje spavaju tijekom dana (osobito mala djeca, bolesni ili stariji) zaštite mrežama protiv komaraca tretiranim insekticidom.

Većina ljudi zaraženih ZIKV-om potpuno se oporavi bez ozbiljne komplikacije, a do danas nije zabilježen nijedan smrtni slučaj povezan sa Zikom.

Brazilske države s potvrđenim slučajevima infekcije ZIKV-om za 2014.-2015., te slučajevima mikrocefalije u 2015., od 17. studenog 2015.

Ipak, prognoze za širenje ove infekcije nisu ohrabrujuće. Do 2007. virus Zika uzrokovao je izbijanje vrućice u tropska Afrika te u nekim područjima jugoistočne Azije, nakon čega se proširila na neke otoke pacifičke regije.

travnja 2015 ovaj virus je prvi put zabilježen u Južnoj Americi. Smatra se da se Zika groznica brzo širi infekcija: njegova rasprostranjenost zabilježena je u Brazilu, Čileu, Kolumbiji, Salvadoru, Gvatemali, Meksiku, Paragvaju i Venezueli.

Do kraja siječnja 2016. slučajevi groznice prijavljeni su u nekoliko europskih zemalja: Danskoj, Švedskoj, Njemačkoj, Portugalu, Finskoj, Švicarskoj i Engleskoj, kao iu Sjedinjenim Državama.

Kao što je navedeno u izvješću PANO-a, Zika virus može uzrokovati urođene mane razvoj u novorođenčadi - mikrocefalija.

Reference

1. Mikrobi dobri i loši - Jessica Snyder Sachs. 2013
2. Medicinska mikrobiologija, virologija i imunologija - Vorobyov A.A. 2004. godine
3. Klinička mikrobiologija - Donetskskaya E.G.-A. 2011
4. Medicinska mikrobiologija, virologija i imunologija - V.V. Zverev, M.N. Bojčenko - Udžbenik u 2 toma. 2010