Mokraćni mjehur ne radi. Kako radi mjehur

Mjehur je dio sustav za izlučivanje većina kralješnjaka, uključujući i ljude. Nalazi se u zdjelici i iznimno je važan za normalan život organizam. Kakva je građa i funkcije mokraćnog mjehura? Koje su opasnosti kršenja u njegovom radu?

Životinjski mjehur

Za izolaciju kod životinja može poslužiti apsolutno raznih organa. Kod beskralježnjaka su primitivniji. Funkcije mjehura u njima obavljaju tubuli, pore, izvodne cijevi ili žlijezde.

Većina kralježnjaka ima bubrege, uretere i mokraćni mjehur, organ u kojem se nakupljaju otpadne tvari prije nego što napuste tijelo radi izlučivanja. On je odsutan iz hrskavične ribe i ptice, nerazvijene kod krokodila i nekih guštera.

Građa i funkcija uretera i mokraćnog mjehura razlikuju se različiti organizmi. Kod ljudi i sisavaca oni su najsloženiji. Njihovo glavno obilježje je odvojenost od anus, što nije npr. kod vodozemaca i gmazova.

ljudski mokraćni sustav

Jedan od proizvoda našeg života je urin. Sastoji se od 97% vode i 3% produkata razgradnje (kiseline, proteini, soli, glukoza itd.). Bubrezi filtriraju krv i urin. Po obliku su slični grahu i dosežu duljinu od 10-12 centimetara.

Jedan proces polazi od bubrega, duljine 30 centimetara i promjera do 7 centimetara. To su mišićne cijevi koje vode urin do mokraćnog mjehura u malim obrocima u intervalima od oko 20 sekundi.

Kada se tekućina nakuplja dovoljno, mjehurić se skuplja i uklanja ga kroz poseban kanal - uretru. On nije isti različiti spolovi. Dakle, kod žena je uretra kraća i šira, kod muškaraca je duža (do 25 cm) i uska (do 8 mm). Osim toga, kod muškaraca u njega ulaze kanali sa spermom.

Kako bi se spriječilo ponovno podizanje ureje uz napor, ureteri se sužavaju na tri mjesta: blizu spoja s bubrezima, na spoju s mokraćnim mjehurom i na prolazu ilijačnih žila.

Gdje je mjehurić?

Funkcije ljudskog mjehura u potpunosti određuju njegovu strukturu i položaj unutar tijela. Organ se nalazi u donjem dijelu male zdjelice u retroperitonealnom prostoru iza stidne regije. Sa strane je obrubljen mišićima koji su odgovorni za podizanje anusa.

NA djetinjstvo nalazi se više, u području peritoneuma, i ne dodiruje organe reproduktivnog sustava. S vremenom se njegova veličina i položaj donekle mijenjaju. Kod muškaraca se nalazi uz rektum, a dno se naslanja na prostatu. Kod žena se mokraćni mjehur nalazi u blizini vagine.

Razlikuju se sljedeći elementi tijela: gornji dio, tijelo ili glavni dio, vrat i dno. Vrh je suženi dio usmjeren prema unutarnji zid trbuh. Njegov kraj prelazi u umbilikalni ligament.

Dolje od vrha počinje glavni dio. Ureteri idu duboko u mjehur, a njegovo dno se nalazi ispod između njih i uretre. Pri dnu, tijelo mjehura se sužava, formirajući vrat, koji vodi do mokraćne cijevi.

Unutarnja struktura

Mokraćni mjehur je mišićni organ. Iznutra je šupalj, a zidovi mu se sastoje od nekoliko slojeva. Odozgo je tijelo mjehura prekriveno glatkim mišićima: izvana su uzdužni, u sredini okrugli, a iznutra mrežasti. U predjelu vrata nadopunjuju ih poprečno-prugasti mišići.

Mišići su odgovorni za kontrakciju stijenki mjehura. Ispod njih je po strukturi rastresito vezivno tkivo. Prožima ga gusta mreža krvnih žila koje opskrbljuju organ krvlju. Unutra je sluznica prijelaznog epitela. Izlučuje tajnu koja sprječava kontakt tkiva mjehura s mikrobima.

Sa strana pod kutom, ureteri ulaze u organ. Oko vrata je kružni mišić - sfinkter. Ovo je vrsta ventila koji, kada se stisne, zatvara otvor ekskretornog kanala i sprječava spontano mokrenje.

Funkcije mokraćnog mjehura

Ovaj se organ lako može usporediti s posudom ili vrećicom. U našem tijelu igra ulogu rezervoara koji akumulira tekućinu prerađenu u bubrezima, a zatim je izbacuje. Zajedno s vodom iz tijela izlaze i nepotrebne tvari - viškovi koji se ne mogu apsorbirati, kao i otrovi i toksini.

Funkcija uretera, mokraćnog mjehura i bubrega jasno je poremećena. Bubrezi u tijelu rade neprekidno, a u nedostatku mokraćnog mjehura potrebe za odlaskom na WC bile bi puno češće. Uostalom, sjećamo se koliko često ureteri izbacuju urin.

Zahvaljujući našem "skladištu" i, naravno, mišiću sfinkteru koji drži urin, osoba može posjetiti toalet mnogo rjeđe iu prikladno vrijeme za njega. Također se ne isplati zloupotrijebiti ovo, kako ne bi pogoršali stanje organa.

Značajke mjehura

Uz umjereno pijenje i normalna operacija organa dnevno čovjek izluči do 1,5-2 litre mokraće. Kapacitet samog mjehura kod muškaraca je od 0,3 do 0,75 litara, a kod žena do 0,5 litara.

U nedostatku tekućine, organ je opušten i nalikuje ispuhanom balonu. Dok se puni, zidovi mu se počinju istezati, povećavajući volumen šupljine. Sami zidovi postaju tanji, smanjujući debljinu nekoliko puta.

Zdrava osoba može ići na WC 3-8 puta dnevno. Ali ovaj pokazatelj uvelike ovisi o količini popijene tekućine, temperaturi zraka i drugim čimbenicima. vanjski uvjeti. Nagon za mokrenjem počinjemo osjećati kada se mjehur napuni više od 200 mm.

Osim krvne žile, u stijenkama organa je veliki brojživčanih završetaka, čvorova i neurona. Oni provode signal mozgu, izvještavajući da je mjehurić već pun.

Bolesti kod muškaraca

Zbog osobitosti položaja organa, njegovi poremećaji su češći kod žena. U pravilu, u muškoj polovici populacije, mjehur pati zbog bolesti drugih sustava. Prostatitis, na primjer, uzrokuje povećanje prostate, što blokira urinarni trakt.

Međutim, funkcija mokraćnog mjehura može biti oslabljena cistitisom, bolest urolitijaze, onkološke bolesti, tuberkuloza, leukoplakija. Simptomi koji jasno ukazuju pogrešan rad organa su svrbež, peckanje, razne nelagoda, promjena boje, prozirnosti i pritiska urina, "dvostruko mokrenje" itd.

Jedan od poremećaja je i sindrom hiperaktivni mokraćni mjehur. Tijekom ove bolesti, nagon za mokrenjem javlja se čak i s malom količinom urina u mjehuru. Ponekad dovodi do inkontinencije. Uzrok sindroma je patologija u prijenosu živčanih impulsa.

Bolesti kod žena

Kršenje funkcija mokraćnog mjehura kod žena uvelike je posljedica blizine organa reproduktivnom sustavu. Raspon bolesti ovdje je znatno proširen. Dakle, mikrobi i virusi iz spolovila lako prelaze u mokraćnu cijev, a odatle u sam mjehur.

Osim uobičajene patologije Konkretno, endometrioza je prilično česta kod žena. Razvija se u maternici ili jajnicima i širi se u mokraćni sustav. Glavni simptomi uključuju bol tijekom mokrenja, česti nagoni ići na WC, težina u donjem dijelu trbuha, koja se pogoršava tijekom menstruacije.

Česta bolest je i cistitis. To je upala mokraćnog sustava i praćena je bolovima u mjehuru, učestalim mokrenjem ili inkontinencijom, mutnom mokraćom, a ponekad i povišenom temperaturom.

Prevencija

Prilično je teško potpuno se zaštititi od svih bolesti. Ali broj jednostavne akcije poslužit će kao dobra prevencija, kako se ne biste ponovno izložili nevoljama. Kako ne biste poremetili funkciju mokraćnog mjehura, prije svega, ne pretjerano hladite noge i zdjelične organe.

Kod bavljenja sportom možete uključiti vježbe koje povećavaju cirkulaciju krvi u zdjelici i time aktiviraju rad svih njezinih organa.

Da biste održali svoje zdravlje, trebali biste se obratiti liječniku na vrijeme zbog nelagode i boli. Čak i ako nisu dostupni, potrebno ih je provjeriti barem jednom godišnje. Izvrsna prevencija mnogih bolesti je Dobar san, opuštanje, Uravnotežena prehrana i ustaljeni ritam života.

Mokraćni mjehur (MP) se sastoji od glatki mišić(detruzor) i sluznicu. Dok se puni, organ se može rastezati i širiti. Tekućina u mjehuru se izbacuje iz tijela kroz uretru. U normalnom stanju, rupa uretra ostaje zatvoren zbog rada mišića dno zdjelice.

Fino

Kako nagon za mokrenjem. Detruzor mjehura je većinu vremena u opuštenom stanju i održava nizak tlak unutar organa. Kako tekućina ulazi u njega, stijenke MP-a se rastežu, a tlak se povećava. Kada je mjehur ispunjen do polovice maksimalnog kapaciteta, živčani završeci šalju impulse u mozak. Kao rezultat toga, odrasla osoba je svjesna potrebe za mokrenjem. Istovremeno, mišići dna zdjelice i uretre dolaze u tonus, što vam omogućuje da neko vrijeme odgodite odlazak na WC.

Kako se obavlja nužda? Kada se mjehur isprazni, mozak šalje povratni signal mišićima mjehura, koji se kontrahiraju i izbacuju tekućinu. Istodobno se mišići dna zdjelice i uretre opuštaju, kao rezultat toga otvara se lumen uretre kroz koji se ispušta tekućina.

S hiperaktivnošću

Kada se pojavi prvi nagon za mokrenjem, većina odraslih osoba može se neko vrijeme suzdržati od pražnjenja mjehura - dok ne postane moguće otići na zahod. Međutim, u nekim slučajevima, živčani završeci u MP šalju netočne signale mozgu, što se tumači kao preljev. ovo tijelo. Međutim, u stvarnosti, mjehurić može biti ispunjen manje od polovice svog volumena. U ovom slučaju, organ se kontrahira prerano, a osoba je prisiljena često posjećivati ​​WC. Kada je mokraćni mjehur preaktivan, nagon za mokrenjem je toliko jak da ga je vrlo teško suzdržati od pražnjenja.

Mokraća, koju bubrezi neprestano filtriraju iz krvne plazme, teče niz uretere u mokraćni mjehur. Ovdje se nakuplja do određenog volumena, a zatim se izlučuje kroz uretru iz tijela. Proces mokrenja ili mokrenja je kompleks složenih i uzastopnih radnji koje tijelo obavlja zajedno s uretrom do 10 puta dnevno, pod kontrolom. spinalni živci i moždane kore. Razmotrimo detaljnije kako se to događa, gdje se nalazi mjehur, postoje li razlike u njegovoj strukturi i funkcijama kod muškaraca, žena i djece. različite dobi, kakav je pogled na njegove aktivnosti u istočnjačkoj medicini.

Kako radi mjehur

Ovaj neparni sferni organ dizajniran je da služi kao izvrstan spremnik za urin koji teče kroz uretere. Po potrebi se može razvući i povećati volumen, ali do određenih vrijednosti. Ovisno o tome kakva osoba ima visinu i težinu, razlikuje se i veličina organa. Prosječni kapacitet mjehura je 500-700 ml, ali postoje značajne individualne fluktuacije.

Dakle, volumen mokraćnog mjehura kod muškaraca nešto je veći nego kod žena i djece, a varira od 350 do 750 ml. ženski organ drži 250-550 ml urina; norma volumena kod djece, s obzirom na njihov stalni rast, također se postupno povećava. Dakle, u dobi od godinu dana iznosi 50 ml, u dobi od 3 godine - 100 ml, au dobi od 11-14 godina može doseći i do 400 ml. U nekim stanjima, kada je nemoguće isprazniti mjehur na vrijeme, njegovi zidovi se značajno rastežu, a kapacitet u odrasloj dobi doseže 1000 ml (1 litra) urina.

Veličina organa je individualne karakteristike u spolu ili dobni aspekt, ali na to mogu utjecati i razne patološke odn fiziološka stanja. Na primjer, neke bolesti ili degenerativni procesi.

Svi ti čimbenici mogu se predstaviti na sljedeći način:

• kirurška korekcija koja smanjuje veličinu organa;
• dugotrajne kronične bolesti koje dovode do "boranja";
• neoplazme koje smanjuju volumen unutarnjeg prostora;
• utjecaj od drugih unutarnji organi(na primjer, stiskanje mjehura kod žena s rastućom maternicom tijekom trudnoće);
• neurološke bolesti;
• degenerativni-distrofični procesi u starijoj dobi, što dovodi do gubitka normalnog tonusa detruzora ili sfinktera.

Mozak je aktivno uključen u mokrenje

Unutarnja površina tijela ima posebne baroreceptore koji reagiraju na povećanje tlaka u njemu. Čim se nakupi oko 200 ml urina, pritisak u šupljini se povećava, a signali o tome idu u moždanu koru, u one dijelove koji su odgovorni za čin mokrenja. Od tog trenutka se stvara osjećaj poriva i osoba zna da će uskoro morati na zahod.

Kako se urin nakuplja, nagon za mokrenjem se povećava, ali sfinkter mokraćnog mjehura je u komprimiranom stanju, sprječavajući nehotično istjecanje tekućine. Uz pomoć sfinktera organa i uretre, osoba može zadržati urin od 2 do 5 sati. Sam proces mokrenja reguliran je moždanom korom i živčanim ograncima koji se protežu od leđna moždina, a nastaje kao posljedica kontrakcije mišićnog sloja i opuštanja sfinktera.

U djece, proces formiranja normalan proces mokrenje je prilično dugo i traje 3-4 godine (iako, ako roditelji pokušaju, možete naučiti dijete da traži kahlicu čak i sa 1,5-2 godine). Od bezuvjetnog spinalnog refleksa postaje proizvoljni refleks. To uključuje cerebralni korteks, subkortikalne centre, spinalne zone (dijelove leđne moždine) i periferni živčani sustav.

Postoji mnogo različitih urođenih i stečenih bolesti u kojima je poremećen proces mokrenja. Razlozi mogu ležati u organskim ili somatskim patologijama organa koji utječu na normalnu strukturu tkiva ( zarazne bolesti, neoplazme, utjecaj susjednih organa) ili u kršenju živčana regulacija.

Struktura

Anatomija mjehura uključuje njegovu lokalizaciju u ljudskom tijelu, interakciju s okolnim strukturama, makroskopsku (uvjetnu podjelu na dijelove) i mikroskopska struktura(od kojih tkanina). Ovaj organ izgleda kao mala zaobljena vrećica, a nalazi se u šupljini zdjelice. Ako je u praznom stanju, zauzima mali volumen i potpuno je skriven pubičnom artikulacijom. Za to formiranje kostiju naliježe na njegovu prednju površinu. Kako se puni, povećava se i njegova veličina, zidovi organa se ispravljaju i postupno se počinje izdizati iznad stidnog zgloba. U tom stanju može se napipati (napipati) tijekom liječničkog pregleda, ultrazvučno skeniranje, izvršite punkciju kroz prednji trbušni zid.

Mogu biti zahvaćeni zidovi organa razne bolesti, i uretru - da se stisne povećanim prostate

Stražnja površina mjehura kod žena je u kontaktu s organima reproduktivni sustav: vagina, maternica i jajnici. Dalje iza je posljednji segment crijeva, rektum. Mokraćni mjehur kod muškaraca odijeljen je od crijeva sjemenim mjehurićima i segmentom sjemenovoda. Gornji dio organa obrubljen je petljama tanko crijevo. U novorođenčadi je viši nego u odraslih, iznad pubičnog zgloba. Tek nakon nekoliko mjeseci vrh je skriven iza koštane formacije.

Ljudski mjehur može se podijeliti u nekoliko komponenti:

• zidovi - prednji, bočni, stražnji;
• tijelo;
• vrat mjehura.

Prednji zid organa graniči s prednjim trbušnim zidom i stidnom artikulacijom, odvojen od njih slojem rastresitog masnog tkiva, koji ispunjava prevezikalni prostor. Stražnji i bočni zidovi također su odvojeni od susjednih struktura vlaknima i visceralnim slojem peritoneuma (poseban sloj tkiva koji prekriva sve organe). Gornji dio organa je pokretljiviji i može se znatno rastegnuti, budući da nije fiksiran ligamentarni aparat. Uz visoku napetost, debljina stijenke može biti samo 2-3 mm, sa prazne orgulje ide do 15 mm.

Na stražnji zid , u središnjem dijelu mjehurić ima dvije rupice. To su usta uretera, simetrično smještena, a ulijevaju se u šupljinu organa pod određenim kutom. Ova činjenica je izuzetno važna, jer se na taj način stvara neka vrsta mehanizma za "zatvaranje" koji sprječava ulazak mokraće tijekom kontrakcije detruzora i mokrenja natrag u uretere. Ako je ovaj mehanizam povrijeđen, formira se vezikoureteralni refluks, koji se može nazvati i neovisnom bolešću i komplikacijom drugih patologija mokraćnog sustava.

Koso ušće uretera vrlo je važno za stvaranje posebnog valvularnog mehanizma.

Gornji dio šuplje orgulje uvjetno podijeljen na vrh i dno. Donji dio je straga i okrenut je prema dolje, a gornji je okrenut prema naprijed. trbušni zid i prelazi u pupkovinu. Dno mokraćnog mjehura, kada se napuni urinom, izdiže se iznad stidnog spoja, pa vrh počinje tijesno prilijegati uz prednji trbušni zid. Između dna i vrha je tijelo organa.

Donji dio se postupno sužava i formira vrat mokraćnog mjehura, koji kroz sfinkterni aparat prelazi u mokraćnu cijev. Kod čovjeka gornji dio mokraćnu cijev i vrat mokraćnog mjehura prekriva tkivo prostate koja se u njoj razvija patoloških procesa, ima ogroman utjecaj na proces mokrenja. Mokraćni mjehur kod žena u donjem dijelu graniči izravno s mišićima dijafragme zdjelice.

Zid organa je troslojan i sastoji se od sljedećih struktura:

• sluznica i submukozni sloj;
• detruzor, ili mišićni sloj;
• vanjska ljuska prekrivena visceralnim slojem peritoneuma.

Na histološki pregled(proučavanje tkiva pod mikroskopom) utvrđeno je da se sluznica sastoji od vanjskog epitelnog sloja i submukozne ploče ispod njega, formirane labavom vezivno tkivo. Zahvaljujući submukoznom sloju, s neispunjenom šupljinom, sluznica formira veliki broj nabora, koji se ispravljaju kada se organ rasteže. Ali submukozni sloj nije prisutan svugdje. Nema ga u području takozvanog trokuta mokraćnog mjehura, čiji su vrhovi otvori uretera i ušća uretre. U ovoj zoni sluznica je neposredno uz mišićni sloj.

Urotel, odnosno epitelni sloj sluznice, ima nekoliko redova stanica. Svaki od njih obavlja određeni zadatak. Dakle, krajnji vanjski sloj sastoji se od zaobljenih stanica, koje, kada se rastegnu, zidovi organa postaju ravni, čime se osigurava cjelovitost strukture.

Prijelazni epitel sluznice sastoji se od nekoliko redova stanica raznih oblika i imenovanja

Mišićni sloj sastoji se od tri vrste vlakana, čija funkcionalnost osigurava rad cijelog organa: uzdužno, poprečno, kružno. Kružna mišićna vlakna posebno su razvijena oko mokraćovoda koji se ulijevaju u organ i ušća mokraćne cijevi. Na tim mjestima formiraju mišićne sfinktere ili sfinktere. S cistoskopijom, na dobivenoj fotografiji mjehura iznutra, ureteralni sfinkteri izgledaju kao mala udubljenja, a razvijeniji sfinkter u donjem dijelu organa izgleda kao platforma u obliku polumjeseca s ružičastom nijansom.

Funkcije

Najvažnija zadaća organizma je nakupiti određenu količinu mokraće, zadržati je određeno vrijeme i redovito je uklanjati iz tijela. Ovi se zadaci izvode u propisanom načinu, ako sluznica nije zahvaćena upalom ili tumorski proces, veličina organa je unutar normalnog raspona, a svi sfinkteri i detruzor, regulirani živčanim sustavom, funkcioniraju poput "sata".

Čim dođe do kršenja čak i jednog od ovih mehanizama, funkcionalnost organa je poremećena, što se izražava različitim disuričnim simptomima. Dakle, s neurogenim poremećajem, normalna regulacija mišićnog sloja i sfinktera iz živčanog sustava "prepada". Javlja se s prirođenim ili stečenim neurološke bolesti, a istodobno se dijagnosticira hipo- ili hiperrefleksija koja se izražava ili inkontinencijom ili retencijom urina (kada bolesnik ne može redovito mokriti). U drugoj patologiji, vezikoureteralni refluks, koji se formira u odsutnosti ili nerazvijenosti valvularnih i sfinkternih mehanizama uretera, postoji obrnuti tok urina. To može dovesti do nepoželjne posljedice u obliku pijelonefritisa i drugih bolesti bubrega.

specijalisti istočnjačka medicina potpuno drugačiji pogled na zdravlje i bolest

Što je urinarni meridijan i kanal

Sa stajališta istočnjačke medicine, svaki unutarnji ljudski organ ima posebne kanale, ili meridijane, kroz koje prima energiju. Ovi meridijani, uključujući i kanal mokraćnog mjehura, međusobno se isprepliću i spajaju, izlaze jedan iz drugoga, tvoreći jednu cjelinu. Međudjelovanje kanala unutarnjih organa i protoka energije koji kroz njih teče objašnjava zdravlje ljudi i svih njih. moguće bolesti.

Meridijan mokraćnog mjehura ne samo da regulira stvaranje urina u bubrezima, njegovo nakupljanje i uklanjanje tijekom mokrenja, kroz njega se uklanjaju svi toksini i toksini iz tijela. Prilično je dugačak i razgranat, zbog čega može utjecati na rad drugih organa. Kanal mokraćnog mjehura počinje od očiju, prolazi tjemeni dio glave, zatim između lopatica ide duž kralježnice i kod sakruma ulazi u unutrašnjost tijela, dopirući do bubrega i završavajući u šupljem organu. Njegove grane pokrivaju glavu, tijelo, spuštaju se do stopala.

Ovaj meridijan je uparen i simetričan, pripada Yang tipu; energija se po njemu giba u centrifugalnom smjeru. Ako je pretjerano, onda sljedeće znakove: bolovi u abdomenu i leđima, učestalo mokrenje, grčevita kontrakcija mišiće potkoljenice, bol u očima, suzenje, možda krvarenje iz nosa. Uz nedostatak energije za mokrenje, mokrenje postaje rijetko, javljaju se otekline, bolovi u kralježnici, slabost u nogama, hemoroidi.

Minimalna energetska aktivnost kanala promatra se noću, između 3 i 5 sati, u ovom trenutku nije dopušteno utjecati na meridijan. Najviše pogodno vrijeme za utjecaj na kanal, to je interval između 15 i 17 sati. Tada su stručnjaci istočnjačke medicine nastojali liječiti bolesnika utječući na organe kroz meridijan mokraćnog mjehura.

Prema statistikama, 17% žena i 16% muškaraca pati od bolesti mjehura, ali samo 4% traži pomoć stručnjaka. Mnogi jednostavno ne shvaćaju da imaju neki zdravstveni problem. Dakle, kako prepoznati prisutnost bolesti mjehura? Prije svega, potrebno je razjasniti što se podrazumijeva pod ovim pojmom.

Što znači preaktivan mokraćni mjehur (OUB)?

Mokraćni mjehur je organ koji se u potpunosti sastoji od mišićno tkivo. Njegov zadatak je nakupljanje i izlučivanje mokraće kroz mokraćnu cijev. Treba napomenuti da mjesto, oblik i veličina tijela variraju ovisno o njegovom sadržaju. Gdje se nalazi mokraćni mjehur? Ispunjeni organ ima ovoidni oblik i nalazi se iznad prijelazne veze između kostiju kostura (simfize), uz trbušnu stijenku, pomičući peritoneum prema gore. Prazan mokraćni mjehur u potpunosti leži u šupljini zdjelice.

GPM je klinički sindrom, kod kojih se javljaju česti, neočekivani i teško suzdrživi nagoni za mokrenjem (mogu biti i noću i danju). Riječ "hiperaktivan" znači da mišići mjehura rade (kontrahiraju) pojačano s malom količinom urina. To kod bolesnika izaziva česte nepodnošljive porive. Tako pacijent razvija lažni osjećaj da stalno ima pun mjehur.

Razvoj bolesti

Pretjerana aktivnost mokraćnog mjehura uzrokovana je smanjenjem broja M-kolinergičkih receptora. Njihov se broj mijenja pod utjecajem različitih razloga. Kao odgovor na nedostatak živčane regulacije u glatkim mišićnim tkivima organa, strukturne formacije bliski odnosi između susjednih stanica. Rezultat ovog procesa je naglo povećanje vodljivosti živčani impuls u mišićnom sloju mjehura. Glatke mišićne stanice imaju visoku spontanu aktivnost i počinju reagirati na manji podražaj (mala količina urina). Njihovo smanjenje brzo se širi na ostale skupine stanica u tijelu, uzrokujući sindrom GPM (pretjerano aktivan mjehur).

Čimbenici nastanka GPM

1. Neurogeni:

Bolesti središnjeg i perifernog živčanog sustava (na primjer, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest);

Moždani udar;

Multipla skleroza;

Osteokondroza;

Dijabetes;

ozljeda leđne moždine;

Schmorlova kila;

Posljedice kirurškog liječenja kralježnice;

Spondilartroza kralježnice;

intoksikacija;

Mijelomeningokela.

2. Ne-neurogeni:

BHP;

Dob;

Anatomski poremećaji vezikouretralne regije;

Senzorni poremećaji, uglavnom povezani s nedostatkom estrogena tijekom posta menopauza.

Oblici bolesti

U medicini se razlikuju dva oblika GLM bolesti:

Idiopatski GPM - bolest je uzrokovana promjenom kontraktilne aktivnosti mjehura, uzrok kršenja je nejasan;

Neurogeni mjehur - poremećaji kontraktilna funkcija organa karakteristični su za bolesti živčanog sustava.

Karakteristični simptomi

Pretjerano aktivan mokraćni mjehur definiraju sljedeći simptomi:

Česti nagon za mokrenjem, dok se urin izlučuje u maloj količini;

Nemogućnost zadržavanja urina - iznenadni nagon za mokrenjem takve snage da pacijent nema vremena izdržati do zahoda;

Višestruko noćno mokrenje (zdrava osoba ne bi trebala mokriti noću);

Urinarna inkontinencija je nekontrolirano istjecanje urina.

GPM kod žena

Pretjerano aktivan mokraćni mjehur kod žena se najčešće razvija tijekom trudnoće i u starijoj dobi. Tijekom trudnoće tijelo prolazi kroz velike promjene i doživljava veliko opterećenje, što je povezano s povećanjem maternice. Učestalo mokrenje tijekom tog razdoblja uzrokuje znatnu nelagodu. trudnica, ali ženi ne bi trebalo biti neugodno reći svom liječniku o tome. Danas postoji Široki izbor lijekovi za ovaj problem, koji neće škoditi ni majci ni bebi. Samo-liječenje u ovom slučaju strogo je zabranjeno. Kako liječiti mjehur tijekom trudnoće, liječnik će vam reći.

U starijoj dobi, GPM se javlja zajedno s dolaskom menopauze. Ima veze s promjenama hormonska pozadinažene, nedostatak vitamina i minerala, izgled živčani poremećaji u tom razdoblju itd. U ovoj situaciji žena također treba potražiti pomoć liječnika. Na pravilno liječenje uznemirujući simptomi bolesti će nestati nakon nekoliko tjedana.

GPM kod muškaraca

Problemi s mjehurom česti su i kod muškaraca. Ako nema bolesti živčanog sustava, onda najviše zajednički uzrok GPM su patologije prostate. Povećana prostata vrši pritisak na stijenke mjehura. Ova patologijačesta među sredovječnim i starijim muškarcima. Ako je GPM posljedica bolesti prostate, tada bi liječenje trebalo biti sveobuhvatno. Učestalo mokrenje potpuno je rješiv problem. Ali za to, kada se pojave prvi simptomi bolesti, muškarac treba konzultirati stručnjaka.

GPM u djece

Učestalo mokrenje kod djece mnogo je češće nego kod odraslih. To je zbog posebne strukture mokraćnog mjehura i aktivnog rada bubrega ranoj dobi. Ali ako beba mlađa od 3 godine nije naučila kontrolirati mokrenje, mora se pokazati liječniku. Za ispravljanje mokrenja kod djece postoje posebne pripreme namijenjena mladim pacijentima.

Najčešće je nekontrolirano mokrenje kod djece posljedica straha. U tom slučaju poremećaj će se liječiti u kombinaciji s korekcijom. psihološko stanje dijete. Roditelji ne bi trebali otpisivati ​​nekontrolirano učestalo mokrenje kod djeteta za dob. Ako se poremećaj ne liječi, bolest će u budućnosti donijeti bebi mnogo neugodnosti.

Dijagnostika

1. Uzimanje anamneze (liječnik bilježi pritužbe pacijenta).

2. Analiza postojećih zdravstvenih problema (prisutnost kroničnih bolesti, kirurški zahvati itd.).

3. Opća analiza krv.

4. Biokemijska analiza krv.

5. Opća analiza urina.

6. Analiza urina prema Nechiporenko.

7. Analiza urina prema Zimnitskom.

8. Urinokultura na bakterijsku i gljivičnu mikrofloru.

9. Ultrazvuk mokraćnog mjehura.

10. MRI (magnetska rezonancija).

11. Cistouretroskopija.

12. Rentgenski pregled.

13. KUDI (kompleksna urodinamska studija).

14. Konzultacije neurologa.

15. Neurološki pregled za dijagnostiku bolesti leđne moždine i mozga.

Pretjerano aktivan mokraćni mjehur: liječenje

Za liječenje GPM-a koriste se sljedeće metode:

1. Medicinska terapija(antimuskarinski lijekovi koji imaju i reguliraju djelovanje na mokraćni mjehur i sl.). Konzervativno liječenje zauzima vodeće mjesto u liječenju GPM-a. Pacijentima se dodjeljuju:

M-antiholinergici, adrenoblokatori koji smanjuju eferentne impulse;

Antidepresivi (smiruju živčani sustav i time poboljšati kontrolu mokrenja).

Otrovne tvari (smanjuju osjetljivost živčanih završetaka mjehura), na primjer, butolotoksin se primjenjuje intravezikalno;

Pripravci antidiuretskog hormona (uzrokuju smanjenje mokrenja).

Žene često imaju pretjerano aktivan mokraćni mjehur tijekom menopauze. Liječenje u ovom slučaju je uzimanje hormonskih lijekova.

2. Liječenje bez lijekova.

Bihevioralna terapija sastoji se u formiranju režima mokrenja, korekciji načina života. Tijekom razdoblja liječenja, pacijent mora promatrati dnevni režim, izbjegavati stresne situacije, napravite svakodnevno planinarenje na svježi zrak, pazi na prehranu. Osobe koje boluju od GLM-a ne bi trebale jesti začinjena jela, gazirana i kofeinska pića (čaj, kava, kola), čokolada, zamjene za šećer i alkohol.

Osim toga, tijekom razdoblja bihevioralne terapije, pacijent treba prazniti mjehur prema određenom rasporedu (ovisno o učestalosti mokrenja). Ova metoda pomaže u vježbanju mišića mokraćnog mjehura i vraćanju kontrole nad nagonom za mokrenjem.

Fizioterapija se može sastojati od električne stimulacije, elektroforeze itd.

Terapija vježbanjem - razne vježbe usmjerene na jačanje mišiće zdjelice.

Liječenje se temelji na biofeedbacku. Pacijent uz pomoć posebnih uređaja (ugrađuju se posebni senzori koji se ugrađuju u tijelo mjehura i rektuma; senzori su spojeni i na monitor, on prikazuje volumen mjehura i fiksira ga kontraktilna aktivnost) promatra pri kojem volumenu tekućine se mjehur steže. U to vrijeme bolesnik mora voljnim naporima, kontrakcijom mišića zdjelice, potisnuti nagon i obuzdati želju za mokrenjem.

3. Kirurgija koristi se samo u teškim slučajevima (denervacija mjehura, intestinalna plastika za preusmjeravanje urina u crijevo, stimulacija sakralnog živca).

Komplikacije GPM-a

Pretjerano aktivan mokraćni mjehur narušava kvalitetu života bolesnika. Bolesnik se razvija mentalni poremećaji: depresija, poremećaji spavanja, stalna tjeskoba. Javlja se i socijalna neprilagođenost – osoba djelomično ili potpuno gubi sposobnost prilagodbe uvjetima okoliš.

Prevencija

1. Posjet urologu u tu svrhu preventivni pregled jednom godišnje (dostava potrebne analize, provođenje ultrazvuka mokraćnog mjehura po potrebi itd.).

2. Nema potrebe odgađati posjet liječniku ako se pojave simptomi poremećaja mokrenja.

3. Važno je obratiti pozornost na učestalost mokrenja, razvoj nagona, kvalitetu mlaza, ako postoje neurološke bolesti.

Također, preventivno možete izvoditi Kegelove vježbe koje će pomoći u jačanju mišića mokraćnog mjehura.

1. Prvo morate zategnuti mišiće, kao kod zadržavanja mokrenja, polako brojite do tri i opustite se.

2. Zatim zategnite i opustite mišiće – važno je pokušati to učiniti što je brže moguće.

3. Žene moraju pritisnuti prema dolje (kao kod poroda ili stolice, ali ne tako jako); muškarci gurati, kao kod stolice ili mokrenja.

Učestalo mokrenje ima vrlo negativan utjecaj na sva područja života. Da bi se izbjegao razvoj psihički problemi, potrebno je na vrijeme potražiti pomoć stručnjaka.

Mokraćni mjehur je jedan od organa ljudskog mokraćnog sustava. U mjehuru se često javljaju upalni procesi razne etiologije. U cilju pravovremenog otkrivanja i pokretanja učinkovito liječenje bolesti, morate znati gdje se organ nalazi, koje su njegove glavne funkcije i koje patologije mogu pokriti mjehur.

Mjehur se smatra neparnim organom koji se nalazi u zdjelici u donjem dijelu trbuha, odmah iza stidne kosti. U muškoj i ženskoj polovici, organ je raspoređen gotovo jednako, postoje samo male karakteristike u svojoj strukturi. Tijelo ima vrlo elastična struktura zbog čega, kada je ispunjen urinom, mjehur ima tendenciju istezanja.

Mjehur se sastoji od:

• tijelo- glavni najširi dio mjehurića. Dobro se proteže, zahvaljujući elastičnim vlaknima i presavijenoj strukturi sluznice;
• vrhovi- ima šiljasti oblik i priliježe uz prednji zid abdomena. Vrh se može napipati ako je mjehur potpuno ispunjen urinom;
• vratovi- leži između uretre i dna organa. U izgledu, vrat mjehurića nalikuje lijevku;
• dno- široki ravni dio, smješten ispod i okrenut prema rektumu.

Mjehur se sastoji od mišićnog tkiva izgled izgleda kao torba. S bubrezima se povezuje pomoću dviju cjevčica (mokraćovoda), kojima mokraća teče iz bubrega u mokraćni mjehur. Urin se izlučuje kroz uretru (šuplju cijev pričvršćenu na dno organa). Uz pomoć fibroznih vrpci, mjehurić se fiksira na stijenku male zdjelice i na susjedne organe.

Kod novorođenčadi mjehur se nalazi u trbušne šupljine, tek do 4. mjeseca života organ se spušta na svoje stalno mjesto u maloj zdjelici.

Struktura

Mokraćni mjehur se sastoji od stražnjeg, prednjeg i bočnog zida koji ima nekoliko slojeva:

1. Mukozni (unutarnji) sloj ili urotel. U praznom organu ovaj je sloj presavijen. U slučaju punjenja mokraćnog mjehura urinom, nabori se počinju ispravljati i epitelne stanice rastegnuti. Sloj sluzi proizvodi tvar - glikokaliks, koja štiti unutarnja površina tijelo od raznih bakterija, urina.
2. submukozni sloj. Predstavljaju ga vlakna vezivnog tkiva kroz koje prolaze žile i živčani završeci.
3. Mišićni sloj ili detruzor. Sastoji se od nekoliko slojeva (vanjski, unutarnji i srednji). Zbog smanjenja ove ljuske, organ se može isprazniti.
4. adventivni omotač. Sadrži živčane završetke i venske pleksuse.

Osim toga, organ ima 2 sfinktera, koji su važan dio mjehura. Prvi sfinkter naziva se proizvoljan. Sastoji se od glatkih mišića i nalazi se na početku mokraćne cijevi. Drugi sfinkter je nevoljan, sastoji se od poprečno-prugastih mišića i nalazi se u sredini uretre. Sfinkteri se smatraju svojevrsnim "ormarima", zahvaljujući njima, urin ne izlazi spontano iz tijela. Kada se urin izlučuje iz organa, mišićni sloj sfinktera se opušta, a mjehur se, naprotiv, napinje.

Kapacitet mjehura odrasle osobe je do 500, a ponekad i do 700 ml tekućine. Kod novorođenčadi organ može zadržati do 80 ml urina, a kod djece od 5 do 12 godina oko 180 ml.

Razlike između muškog i ženskog mjehura:

1. U ženskoj polovici čovječanstva, mjehur ima blago izdužen oblik, kod muškaraca je više okrugao.
2. Kod jačeg spola, mjehur se nalazi uz prostatu, sjemenski kanali su uz bočne strane organa. Duljina uretre ili uretre varira od 20 do 40 cm, širina je oko 7 - 8 mm.
3. U žena se mjehur nalazi u blizini maternice i vagine. Duljina ženske uretre značajno se razlikuje od muške i iznosi oko 4 cm.
4. Mokraćna cijev kod žena je nekoliko puta šira od muškaraca, njezine dimenzije su do 1,5 cm, a zbog ove značajke kratke i široke uretre ljepša polovica češće pati od infekcija mokraćnog sustava.

Tijekom trudnoće maternica žene naglo povećava volumen i počinje vršiti pritisak na mokraćni mjehur. Često se trudnice suočavaju s takvim problemom kao što je stiskanje uretera, zbog čega dolazi do kršenja normalnog izlučivanja urina iz tijela i dolazi do raznih infekcija.

Funkcije

Mokraćni mjehur ima 2 funkcije:

• nakuplja urin (funkcija rezervoara);
• izvodi je iz ljudsko tijelo(funkcija evakuacije).

Urin ulazi u šupljinu organa kroz uretere otprilike svakih 25 do 30 sekundi. O vremenu ulaska i količini izlučene mokraće ovisi razni faktori: koliko tekućine osoba pije, priroda pića, temperaturni režim okolina, stresne situacije.

Proces odvajanja urina javlja se tijekom kontrakcija mjehura kao rezultat rastezanja zidova i iritacije živčanih završetaka. Uz pomoć mjehurića ljudsko tijelo se oslobađa otpadnih tvari.

Bolesti mjehura

Apsolutno zdrava osoba proces izlučivanja mokraće je potpuno bezbolan, bez ikakvih smetnji. Uneseno u tijelo patogene bakterije uzrokuju upalne procese, zbog čega je poremećena funkcija mokrenja bolesnika, osjećaju se bolovi, grčevi, mogu se primijetiti krvni ugrušci u mokraći. Glavne bolesti koje su najčešće povezane s mjehur ovo je:

Upalni proces u mjehuru. Patogena mikroflora može ući u organ iz crijeva ili iz vanjskih genitalija. Smatra se povoljno okruženje za pojavu cistitisa zagušenja u području zdjelice i sjedilačka slikaživot.

Pacijent s cistitisom promatra takve simptome kao što su: bolni i učestalo mokrenje, dodjela malih dijelova urina, groznica, peckanje u donjem dijelu trbuha, prisutnost krvi u urinu.

• Atonija

Mokraćni mjehur s takvom bolešću uvijek je maksimalno napunjen, urin izlazi u malim kapljicama (normalno, zdravi mjehur oslobađa urin u određenim dijelovima). Bolest se uglavnom formira nakon ozljede zadobivene u području leđa, ponekad se atonija razvija kao komplikacija nakon prošle bolesti kao što je sifilis.

Bolest je poznata i pod drugim imenom - urolitijaza. Pijesak i kamenje mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ponekad čak i kod novorođenčadi. Uzroci urolitijaze su prilično opsežni:

1. nasljedstvo;
2. kronične bolesti mokraćnog i probavnog sustava;
3. teška dehidracija;
4. poremećeni metabolizam;
5. nedovoljan unos vitamina D;
6. zlouporaba začinjene, dimljene slane i kisele hrane;
7. disfunkcija paratiroidne žlijezde;
8. topla i suha klima.

Osobu počinje uznemiravati bol u donjem dijelu trbuha, mokrenje postaje učestalo, bolno, ponekad s primjesom krvi. Tjelesna temperatura može malo porasti visoki krvni tlak. Urin je u većini slučajeva mutan.

• polipi

Na sluznici mokraćnog mjehura stvaraju se izrasline. U pravilu, polipi su mali, ali ponekad mogu doseći duljinu od nekoliko centimetara. Bolest ne donosi vidljivu nelagodu osobi, simptomi su uglavnom odsutni. NA rijetki slučajevi zbog polipa, krv je u mokraći.

• Tuberkuloza mokraćnog mjehura

Ako je osoba bolesna od plućne tuberkuloze, uzročnik bolesti, u pravilu, prenosi se krvlju iu genitourinarne organe. Na početno stanje simptomi bolesti mogu biti potpuno odsutni, međutim, s razvojem upalnog procesa, pacijent bilježi sljedeće simptome:

1. bolno učestalo mokrenje (do 20 puta dnevno);
2. primjesa krvi u mokraći;
3. bol u donja regija leđa (zbog tuberkuloze bubrega);
4. spontano mokrenje;
5. bubrežne kolike;
6. mutna mokraća, u nekim slučajevima s primjesom gnoja.

Formira se na stijenkama unutar mjehurića, uglavnom u njegovom gornjem dijelu. Ulkus je okružen hiperemičnim tkivima, ima okrugli oblik te izlučuje nešto krvi s gnojem. Simptomi čira nalikuju onima kod kronični cistitis: učestalo mokrenje, bol u preponama. U žena se ulkus pogoršava prije početka menstrualnog ciklusa.

• Tumori u mjehuru

Neoplazme u tijelu su dobroćudne i mogu biti i maligne. Razlozi za nastanak tumora nisu u potpunosti shvaćeni:

1. Do maligne neoplazme uključuju karcinom, limfom, adenokarcinom itd.
2. Za benigne - adenom, feokromocitom, papiloma.
3. U većini slučajeva, tumori se ne manifestiraju ni na koji način i pacijent možda ne sumnja da nešto raste u mjehuru. U završnoj fazi raka u mokraći se nalazi veliki grozd krv.

• preaktivan mokraćni mjehur

Bolest se može dijagnosticirati kod bilo koga dobna kategorija ali često pogađa starije osobe.

Faktori rizika su:

1. pretilost;
2. strast prema slatkim gaziranim pićima;
3. pušenje;
4. česta konzumacija kave.

Simptomi bolesti: procesi mokrenja više od 8 puta dnevno, urinarna inkontinencija. Pri nagonu na zahod osoba s prekomjerno aktivnim mokraćnim mjehurom ne može zadržati urin.

• Skleroza mjehura

Utječe na vrat organa, zbog čega se formira vezivna vlakna kao i ožiljci. Uzrok skleroze je upalni proces teče u tijelu. Vrlo često, skleroza je komplikacija nakon kirurška intervencija, na primjer, kao rezultat uklanjanja adenoma prostate kod muškaraca. Simptom bolesti je kršenje funkcije izlučivanja urina, ponekad do potpunog odgađanja.

• Leukoplakija

Mukozni sloj mjehura se mijenja, njegove epitelne stanice imaju krutu ili rožnatu strukturu. Bolest se može pojaviti zbog prisutnosti kamenja, kroničnog cistitisa, kao i kemijskog ili fizički utjecaj na sluznici tijela. Bolesna osoba osjeća nelagodu u donjem dijelu trbuha, bolno mokrenje.

Mokraćni mjehur je važno tijelo ljudsko tijelo. U njegovom nedostatku životna aktivnost je gotovo nemoguća. Zato je potrebno pažljivo liječiti svoje zdravlje i zaštititi ga mokraćnih organa. Za isključenje ozbiljne bolesti, na primjer, kancerogenih tumora Morate redovito kontrolirati svoj mjehur.

Iz ovog videa možete naučiti i o mjehuru.