नवजात शिशु की फीडिंग डायरी कैसे रखें? उन्मूलन आहार और भोजन डायरी रखने के नियम

आज, आहार चिकित्सा खाद्य एलर्जी के उपचार और रोकथाम में मुख्य घटक है। बच्चे की मदद के लिए सही व्यक्तिगत आहार का चयन करना आवश्यक है। व्यक्तिगत क्यों? दुर्भाग्य से, लगभग कोई भी खाद्य उत्पाद (इसके घटक, मात्रा, तैयारी की विधि, आदि) किसी न किसी एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। एक बच्चे के लिए आलू हो सकता है महत्वपूर्ण स्रोत पोषक तत्वऔर तत्व, और दूसरे के लिए - एक मजबूत एलर्जेन।

एलर्जी (खाद्य एलर्जी सहित) के इलाज में सबसे बड़ी कठिनाई यह है कि एलर्जी पैदा करने वाले कारकों की पहचान करना आवश्यक है। एलर्जी- यह काफी कठिन है. यह एलर्जी से पीड़ित बच्चे के माता-पिता और उपस्थित एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट के बीच एक श्रमसाध्य सहयोग है। माता-पिता अक्सर मानते हैं कि एलर्जी विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लेने से एलर्जी वाले बच्चे से संबंधित सभी समस्याएं तुरंत हल हो जाएंगी। ऐसी ही स्थिति मौजूद है प्रयोगशाला परीक्षणएलर्जी की पहचान करने के लिए: वे हमेशा स्थिति को समझने और बच्चे के आहार को समायोजित करने का अवसर प्रदान नहीं करते हैं।

लेकिन हर बार, खुद को किसी एलर्जी विशेषज्ञ से मिलने पर, माताएं बच्चे या मां और बच्चे के आहार के बारे में एक प्रश्न सुनती हैं (यदि बच्चा अभी भी चालू है) स्तनपान). उपस्थित चिकित्सक को निर्धारित करने के लिए उचित खुराकमाँ और बच्चे के पोषण को समायोजित करने के लिए "खाद्य डायरी" से अधिक कुछ नहीं रखना आवश्यक है। इस महत्वपूर्ण "सांख्यिकीय" दस्तावेज़ को हाथ में लेने से, आपको अपने बच्चे के पसंदीदा खाद्य पदार्थों के बारे में बात करने में बहुत समय बर्बाद नहीं करना पड़ेगा, और डॉक्टर के पास एक अमूल्य उपकरण होगा जो पाठ्यक्रम, उपचार और रोकथाम के बारे में बहुत कुछ स्पष्ट कर सकता है। बच्चे की एलर्जी संबंधी बीमारी.

आपने संभवतः भोजन डायरी के बारे में एक से अधिक बार सुना होगा। और, माताओं की कुछ राय के बावजूद, "यह क्यों आवश्यक है?" यह आपको कुछ नहीं देता!”, कई माता-पिता वास्तव में इसे समझने में सक्षम थे संतुलित आहारउनके बच्चों के पोषण को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत विशेषताएं. वास्तव में, अक्सर ऐसी स्थितियाँ भी होती हैं जहाँ दो अलग-अलग उत्पाद बच्चे को कोई एलर्जी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, लेकिन उनके बंटवारेएक दिन के भीतर ही स्थिति बिगड़ जाती है।

"खाद्य डायरी" में क्या शामिल होना चाहिए? आप भोजन डायरी रखने का कोई भी तरीका चुन सकते हैं जो आपके लिए सुविधाजनक हो। मुख्य बात यह है कि आप इसे एक निश्चित अवधि तक लगातार करते रहें: बच्चे द्वारा खाया/पीया गया कुछ भी खोए बिना (भले ही उसने मेज से रोटी का एक छोटा टुकड़ा चुरा लिया हो)। डायरी में उत्पादों की एक सूची (सभी सामग्रियों सहित) दर्शाई जानी चाहिए, जिसमें खाई गई मात्रा (कम से कम लगभग), तैयारी की विधि और उत्पाद, दवाएं, पेय आदि लेने का समय, साथ ही सभी असामान्य प्रतिक्रियाएं, समय का संकेत होना चाहिए। उनकी घटना, मल की प्रकृति में परिवर्तन और भावनात्मक स्थितिबच्चा।

आप एक वर्ष से कम उम्र और एक वर्ष के बाद के बच्चों के लिए भोजन डायरी रखने का उदाहरण दे सकते हैं।

आप जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए भोजन डायरी का एक उदाहरण डाउनलोड कर सकते हैं

भोजन डायरी का एक उदाहरण डाउनलोड करें एक वर्ष से अधिक पुरानाजीवन संभव है

भोजन डायरी को व्यवस्थित रूप से रखने से आपको उन खाद्य पदार्थों की सही पहचान करने में मदद मिलेगी जो आपके बच्चे के लिए एलर्जी पैदा करने वाले हैं, उनके संयोजन या घटक सामग्री, साथ ही ऐसे खाद्य पदार्थ जिनके प्रति बच्चा असहिष्णु है। विशेष ध्यानअपने बच्चे के आहार में नए खाद्य पदार्थों को शामिल करने की अवधि के दौरान अपनी डायरी पर ध्यान दें। यह न भूलें कि आप एक समय में एक से अधिक उत्पाद पेश नहीं कर सकते हैं; आपको इसे धीरे-धीरे (3-7 दिनों में) करने की ज़रूरत है, दैनिक मात्रा में वृद्धि करना।

पर डॉक्टरों की राय भोजन डायरी कैसे रखें , थोड़ा विचलन करें। कुछ विशेषज्ञों का तात्पर्य केवल पाचन प्रक्रिया से संबंधित रिकॉर्ड से है (बच्चे ने क्या खाया, उसने कौन सी दवाएं लीं, उसका मल कैसा था, क्या कोई एलर्जी प्रतिक्रिया थी) . अन्य लोग संभावित एलर्जी वाले सभी संपर्कों के बारे में लिखने का सुझाव देते हैं (माँ का नया इत्र, सर्कस का दौरा, नया) कपड़े धोने का पाउडरवगैरह।)। बेशक, जितनी अधिक जानकारी आप रिकॉर्ड करेंगे, डॉक्टर उतने ही सटीक और सही निष्कर्ष निकालने में आपकी मदद करेंगे। किसी भी मामले में, पोषण से संबंधित हर चीज़ के लिए सबसे अधिक ईमानदार दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

अपनी भोजन डायरी में क्या लिखें:

• हे उत्पादों का भंडारण करें(केफिर, जूस, ब्रेड, आदि) निर्माता और निर्माण की तारीख को इंगित करते हैं, विशेष रूप से डेयरी उत्पादों के लिए (उनके साथ विषाक्तता सबसे गंभीर है);
• यदि आपका बच्चा स्टोर से खरीदे गए उत्पादों में से कोई भी चीज़ खाता है संदिग्ध योजक(उदाहरण के लिए, रंग, संरक्षक, स्टेबलाइजर्स, विभिन्न ई), उन्हें भी जोड़ना बेहतर है;
• हे घर का बना भोजननमक, चीनी, मसाला सहित आप जो भी खाते हैं उसकी सबसे छोटी मात्रा पर भी ध्यान दें, आपके द्वारा तैयार किए गए व्यंजनों की संरचना का विस्तार से वर्णन करें;
• लिखना, आज का खाना था या नहीं, हालाँकि डिफ़ॉल्ट रूप से यह हमेशा ताज़ा ही होना चाहिए।

भोजन डायरी कैसे रखें (मेरा उदाहरण)

मैंने एक साधारण नोटबुक ली और उस पर चित्र बनाया 4 कॉलम. पहले कॉलम में प्रत्येक भोजन की तारीख और समय शामिल है। दूसरे में - दिन का सारा खाना-पीना। यदि आपका बच्चा भोजन के बीच पानी के अलावा कुछ और पीता है, तो इसे भी दर्ज किया जाना चाहिए। तीसरे कॉलम में, बच्चे द्वारा ली जाने वाली दवाएं, ताकि आप मूल्यांकन कर सकें उपचार प्रभाव, जितना मुमकिन हो दुष्प्रभावऔर एलर्जी प्रतिक्रियाएं। जिन दिनों हम कोई दवा नहीं लेते हैं, मैं इस कॉलम को हटा देता हूं (मैं केवल तीन कॉलम बनाता हूं)। चौथे कॉलम में बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में आपके अवलोकन शामिल हैं: सबसे पहले, त्वचा की स्थिति (खुजली, सूखापन, दाने, लालिमा) और मल (स्थिरता, रंग, गंध)। इसके अलावा, यदि कोई लक्षण दिन के दौरान प्रकट होता है या गायब हो जाता है, तो प्रतिक्रिया की घटना का समय कम से कम लगभग इंगित किया जाना चाहिए। यहां अन्य बदलाव भी करने की जरूरत है. सामान्य हालत, उदाहरण के लिए, भूख की कमी, गतिविधि, शिकायतें। अलग-अलग बच्चों में एलर्जी अलग-अलग तरह से प्रकट होती है, इसलिए खांसी, अस्थमा का दौरा, छींक आना, नाक बहना आदि के लक्षण भी हो सकते हैं।

मैं यह भी बताता हूं कि कौन से उत्पाद मुझे संदिग्ध लगते हैं (उन्हें मार्कर से हाइलाइट करें) ताकि बाद में मैं स्वयं एलर्जी का कारण ढूंढने का प्रयास कर सकूं। इसके अलावा, इससे लंबी अवधि (एक या दो महीने) में डायरी देखने पर प्रविष्टियों को नेविगेट करना आसान हो जाता है। उदाहरण के लिए, यदि मेरी बेबी डॉल अपनी दादी से मिलने गई और वहां उसने खुद को घर का बना पाई (आटे में अंडे के साथ, जिसके बारे में मेरी दादी पूरी तरह से भूल गई) खाया, तो मैं इसे लिखता हूं, इसे हाइलाइट करता हूं, और फिर प्रतिक्रिया की निगरानी करता हूं।

भोजन डायरी की अवधारणा संभवतः अधिकांश माता-पिता के लिए अज्ञात है, लेकिन यदि आपके बच्चे को खाद्य पदार्थों से एलर्जी की प्रतिक्रिया है, तो आपने संभवतः डॉक्टर की सिफारिश देखी होगी कि इस तरह के दस्तावेज़ रखना शुरू करने का समय आ गया है। वैसे, डॉक्टरों का कहना है कि स्वस्थ बच्चाऐसी जानकारी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी, बल्कि इसके विपरीत - अत्यंत उपयोगी होगी। तो, आइए जानें - किन मामलों में भोजन डायरी रखना आवश्यक है और, सबसे महत्वपूर्ण बात, इसे सही तरीके से कैसे करें?

बच्चों में खाद्य एलर्जी

यह अधिकतर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 30% बच्चे खाद्य एलर्जी से पीड़ित हैं; अन्य बच्चों को भी हो सकता है नकारात्मक प्रतिक्रियाशरीर पर घरेलू रसायन, घर के अंदर की धूल, पालतू जानवर के बाल।

एक बच्चे के लिए भोजन वास्तव में सबसे मजबूत एलर्जेन है। कम उम्र में, बच्चे का जठरांत्र संबंधी मार्ग विदेशी प्रोटीन को पूरी तरह से ग्रहण करने में सक्षम नहीं होता है, इसलिए लगातार एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। जैसे ही आंतरिक अंगबच्चा परिपक्व हो जाएगा, वह सामान्य रूप से अपने लिए नए भोजन का अनुभव करना शुरू कर देगा। आपको बस इंतजार करना होगा!

एलर्जी का कारणभोजन पर प्रभाव यह है कि बच्चे के पेट में एंजाइम भोजन के घटकों को पूरी तरह से नहीं तोड़ सकते हैं। फलस्वरूप इसमें गिरावट आने लगती है स्थानीय प्रतिरक्षाबेबी, जो बहुत बुरा है. आख़िरकार, शरीर को विदेशी प्रोटीन से लड़ने की ज़रूरत होती है (अधिकांश खाद्य पदार्थों को इसी तरह माना जाता है)।

एलर्जिक प्रतिक्रिया के लक्षणशिशुओं में: त्वचा पर चकत्ते, लालिमा, छिलना, जलन, खुजली, डायपर दाने जो दूर नहीं होते लंबे समय तक. जिसमें सामान्य स्वास्थ्यबच्चे की हालत भी ख़राब हो जाती है, वह कम सक्रिय, अधिक मनमौजी और चिड़चिड़ा हो जाता है। सेवा में, सभी ग् अप्रिय लक्षणआप व्यवधान जोड़ सकते हैं जठरांत्र पथ: उल्टी, उल्टी, उदरशूल, पेट में दर्द, मल तरल हो जाता है।

खाद्य एलर्जी का निदान- बहुत कठिन प्रक्रिया. इसीलिए माता-पिता को अपने बच्चे की मदद स्वयं करने में रुचि रखनी चाहिए। कैसे? शिशु के जीवन के पहले दिनों से ही भोजन की डायरी रखना पर्याप्त है। केवल इस प्रकार, अवलोकन और विश्लेषण के माध्यम से खाने का व्यवहारबच्चे, आप कुछ निष्कर्ष निकालने में सक्षम होंगे - अपने बच्चे को कौन से खाद्य पदार्थ दें और क्या नहीं।

प्रयोगशाला अनुसंधान

एक सिद्ध, प्रभावी और है विश्वसनीय तरीकापहचानें कि बच्चे को किन खाद्य पदार्थों से एलर्जी है। यह - प्रयोगशाला अनुसंधानजिसकी मदद से आप एलर्जी पैदा करने वाले उत्पादों की पहचान कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको अपने बच्चे के साथ प्रयोगशाला में आना होगा और एक या दूसरे प्रकार के एलर्जेन (उदाहरण के लिए, मांस, दूध, ब्रेड, दलिया, आदि) पर इम्युनोग्लोबुलिन ई की प्रतिक्रिया के लिए रक्त परीक्षण करना होगा।

बच्चों के भोजन से होने वाली सबसे आम एलर्जी हैं:

• चॉकलेट;
• अंडे;
• मांस और मछली।

लेकिन एक बच्चे को हमेशा इस प्रकार के खाद्य पदार्थों से एलर्जी नहीं होती है। ऐसी जटिलता प्रयोगशाला निदानयह है कि सेट में एलर्जी की संख्या इतनी व्यापक नहीं है, इसलिए, माता-पिता कभी भी यह पता नहीं लगा सकते हैं कि उनके बच्चे को किस चीज़ से एलर्जी है। इसके अलावा, एलर्जी स्वयं उत्पाद से भी नहीं हो सकती है, बल्कि इसकी संरचना में कुछ योजकों से भी हो सकती है। उदाहरण के लिए, पहले भोजन के लिए दूध-जई शिशु दलिया की संरचना में ग्लूटेन के लिए।

दिलचस्प बात यह है? प्रयोगशाला परीक्षणयह बहु-घटक खाद्य पदार्थों के प्रति शरीर की संवेदनशीलता की कमी को दर्शा सकता है, लेकिन वास्तव में, एलर्जी होगी। इस मामले में, डॉक्टर को खुद से परिचित होने की आवश्यकता होगी पूरी सूचीयदि बच्चा स्तनपान कर रहा है तो बच्चे या मां द्वारा उपभोग किए जाने वाले उत्पाद। इस प्रयोजन के लिए, एलर्जी वाले बच्चे के माता-पिता को भोजन डायरी रखने में सक्षम होना चाहिए।

खाद्य डायरी - यह क्या है?

भोजन डायरी एक विशेष नोटबुक है जिसमें माँ या पिता लिखेंगे कि उनका बच्चा दिन में क्या खाता है। अगर मां स्तनपान करा रही है तो वह इस नोटबुक में अपना आहार लिखती है।

उचित रूप से बनाए गए रिकॉर्ड आपको एलर्जी के कारण की तुरंत पहचान करने और आवश्यक उपचार करने की अनुमति देंगे।

भोजन डायरी में निम्नलिखित कॉलम होने चाहिए:

• की तारीख;
• खिलाने का समय(आप अपने और अपने बच्चे दोनों के छोटे-छोटे नाश्ते का समय भी लिखते हैं);
• उत्पाद का प्रकार(उदाहरण के लिए, चीनी, नमक, सूरजमुखी तेल, जई का दलिया, रोटी, पनीर, केला);
• खाए गए उत्पाद की मात्रा(यहां तक ​​की हम बात कर रहे हैंभोजन की अनुमानित मात्रा के बारे में - लगभग 100 ग्राम, आदि);
• बच्चे की प्रतिक्रियाबाहर से उत्पाद पर त्वचा(सुबह 10 बजे गाल लाल होने लगे), पाचन पक्ष से (दोपहर 1 बजे - पेचिश होनाहरा), बच्चे की भलाई - मनमौजी, शांत, चिड़चिड़ा, आदि।
• टिप्पणियाँ- सुबह 10 बजे उन्होंने विटामिन डी की एक बूंद दी।

बेशक, भोजन डायरी रखने की प्रक्रिया बहुत श्रमसाध्य है, लेकिन अन्यथा आप अपने बच्चे की मदद नहीं कर पाएंगे।

भोजन डायरी रखने की न्यूनतम अवधि 2 सप्ताह है। 2-दिवसीय रिकॉर्ड का विश्लेषण करके कोई वस्तुनिष्ठ निष्कर्ष निकालना असंभव है।

टिप्पणी!

हर दिन एक खाद्य डायरी में प्रविष्टियाँ रखी जानी चाहिए, जिसमें बच्चे द्वारा पिया/खाए गए सभी खाद्य पदार्थों और तरल पदार्थों को ध्यानपूर्वक दर्ज किया जाना चाहिए। इसके अलावा, छोटे-छोटे क्षण भी महत्वपूर्ण होते हैं, उदाहरण के लिए, एक बच्चे ने अपनी माँ की थाली से टमाटर का एक छोटा टुकड़ा खाया या चाय का स्वाद चखा।

उस रूप को रिकॉर्ड करना सुनिश्चित करें जिसमें बच्चे ने उत्पाद खाया - कच्चा, उबला हुआ, तला हुआ, आदि। क्या आपने व्यंजन बनाते समय मसाले डाले थे? क्या आपने नमक डाला और यदि हां, तो कितने ग्राम डाला?

यदि आप इसे अपने बच्चे को पेश कर रहे हैं, तो आपको तुरंत कई नए खाद्य पदार्थ पेश नहीं करने चाहिए। उदाहरण के लिए, उन्होंने बच्चे को तोरी दी - उसकी प्रतिक्रिया देखें, फिर, कुछ दिनों बाद, कद्दू, आदि।

"खाद्य डायरी" क्या है और इसे सही तरीके से कैसे रखा जाए

6 महीने तक एलर्जी वाले बच्चों की माताओं के लिए। पूर्ण GW पर और
6 महीने से एलर्जी वाले बच्चों के लिए। खिलाने पर...

एलर्जी से पीड़ित बच्चे की प्रत्येक माँ के मन में संभवतः "खाद्य डायरी" की अवधारणा आई होगी। लेकिन सभी माता-पिता नहीं जानते कि उन्हें भोजन डायरी रखने की आवश्यकता क्यों है और इसे सही तरीके से कैसे किया जाए।

विशेषज्ञों के अनुसार, एक वर्ष से कम उम्र के 20% से अधिक बच्चे भोजन के प्रति रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं का अनुभव करते हैं। जल्दी में बचपनयह भोजन है जो विदेशी प्रोटीन का मुख्य स्रोत है और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़काने वाला मुख्य कारक है। यह एक छोटे जीव के अंगों और प्रणालियों की शारीरिक अपरिपक्वता से सुगम होता है। जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में एंजाइम प्रणाली अभी तक भोजन के घटकों को तोड़ने में पर्याप्त रूप से सक्रिय नहीं है; अपरिपक्व आंतों का म्यूकोसा बड़े प्रोटीन अणुओं के लिए अत्यधिक पारगम्य है जो संभावित एलर्जी हैं और पूरी तरह से नहीं बनते हैं सामान्य माइक्रोफ़्लोराआंतों, स्थानीय प्रतिरक्षा कम हो जाती है, जिससे श्लेष्म झिल्ली को सुरक्षा मिलती है पाचन नालविदेशी एजेंटों से.

बच्चों में भोजन के सेवन से जुड़ी एलर्जी प्रतिक्रियाएं कई लक्षणों में प्रकट हो सकती हैं, जिनमें से सबसे विशिष्ट हैं: त्वचा की अभिव्यक्तियाँ(त्वचा पर स्थानीय चकत्ते, लालिमा, छीलने और खुजली के साथ, लगातार डायपर दाने), साथ ही विभिन्न विकारपाचन (अत्यधिक उल्टी और उल्टी, पेट का दर्द, मल के चरित्र में परिवर्तन - बार-बार पतला मल या कब्ज)।

खाद्य एलर्जी का निदान करना चुनौतीपूर्ण है क्योंकि... खाद्य असहिष्णुता हमेशा नहीं होती एलर्जी प्रकृति. साथ आधुनिक बिंदुयह अवधारणाओं को उजागर करने की प्रथा है खाद्य असहिष्णुताऔर खाद्य एलर्जी, जो समान हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, लेकिन वे आधारित हैं विभिन्न तंत्रप्रतिक्रिया।

खाद्य असहिष्णुता, विशेषकर बच्चों में प्रारंभिक अवस्था, जो अक्सर लालिमा और छीलने के रूप में स्थानीय मध्यम त्वचा अभिव्यक्तियों के साथ होता है, अक्सर आंतों के एंजाइम प्रणाली की अपरिपक्वता से जुड़ा होता है और, एक नियम के रूप में, अपवर्जन के साथ आहार का पालन करते हुए, एंजाइमी प्रणाली परिपक्व होने पर गायब हो जाता है। उन खाद्य पदार्थों के बारे में जो असहिष्णुता का कारण बनते हैं, और पाचन विकारों में सुधार करते हैं।

वास्तविक खाद्य एलर्जी के विकास में, मुख्य भूमिका गड़बड़ी द्वारा निभाई जाती है प्रतिरक्षा तंत्र, जबकि इसकी घटना में निर्णायक भूमिका वंशानुगत प्रवृत्ति (परिवार के सदस्यों में एलर्जी रोगों की उपस्थिति) द्वारा निभाई जाती है। इसके अलावा, खाद्य एलर्जी के कारण लगातार, लंबे समय तक रहने वाली त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियाँ होती हैं ऐटोपिक डरमैटिटिस, जिसमें आहार के अलावा, एंटीहिस्टामाइन, हार्मोनल और कई अन्य दवाओं सहित उपायों की एक पूरी श्रृंखला के उपयोग की आवश्यकता होती है। खाद्य एलर्जी जीवन भर बनी रह सकती है, और समय पर और पर्याप्त उपायों के अभाव में, वे प्रणालीगत एलर्जी रोग, जैसे कि एलर्जी ब्रोंकाइटिस और के अधिक गंभीर अभिव्यक्तियों के विकास के लिए प्रारंभिक चरण बन सकते हैं। दमा.

बच्चों, विशेषकर छोटे बच्चों में एलर्जी की प्रतिक्रिया लगभग किसी भी खाद्य उत्पाद को लेने के बाद हो सकती है, हालांकि, ऐसे खाद्य उत्पाद भी हैं जिनमें एलर्जी पैदा करने वाले गुण पाए जाते हैं। उत्पादों में अधिक स्पष्ट एलर्जेनिक गुण होते हैं प्रोटीन उत्पत्तिजिसमें जानवर और शामिल हैं वनस्पति प्रोटीन. सबसे अधिक एलर्जेनिक उत्पादों में शामिल हैं: गाय का दूध, अंडे, मछली, समुद्री भोजन, मेवे, गेहूं। व्यापक रूप से फैलने वाले एलर्जी कारकों में कोको और चॉकलेट, खट्टे फल, स्ट्रॉबेरी, जंगली स्ट्रॉबेरी, लाल और नारंगी रंग की सब्जियां और फल (खुबानी, लाल सेब, गाजर, टमाटर, आदि), शहद, पशु और पोल्ट्री मांस, खाद्य अनाज (जई) शामिल हैं। बाजरा, आदि)।

अक्सर, लालिमा और खुजली के रूप में त्वचा पर पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ उत्पाद के कारण नहीं होती हैं, बल्कि स्वाद, गंध, रंग में सुधार, शेल्फ जीवन सुनिश्चित करने के साथ-साथ एंटीबायोटिक दवाओं और हार्मोन की उपस्थिति को बेहतर बनाने के लिए जोड़े गए विभिन्न रासायनिक योजक के कारण होती हैं। जानवरों का मांस, कीटनाशक, पौधों के उत्पादों में नाइट्रेट आदि।

सेटिंग के लिए मुख्य शर्त सटीक निदानऔर सफल इलाजखाद्य एलर्जी और खाद्य असहिष्णुता का तात्पर्य महत्वपूर्ण एलर्जी कारकों की पहचान और उन्मूलन है, अर्थात। उत्पाद जो विकास में प्रत्यक्ष "अपराधी" हैं एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ. कारणात्मक रूप से महत्वपूर्ण एलर्जेन की पहचान करना अक्सर महत्वपूर्ण कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है, क्योंकि आम तौर पर मान्यता प्राप्त अत्यधिक एलर्जेनिक उत्पादों के अलावा, प्रत्येक व्यक्ति के पास अपने स्वयं के विशिष्ट परेशान करने वाले उत्पाद होते हैं। एलर्जेन उत्पाद का निर्धारण करने के लिए सबसे विश्वसनीय तरीके प्रयोगशाला परीक्षण हैं। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, रक्त में उपस्थिति निर्धारित की जाती है विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिनई के विशिष्ट एलर्जी(इम्युनोब्लॉटिंग विधि)। बड़े बच्चों के लिए, विधि का उपयोग किया जाता है त्वचा परीक्षणएलर्जी पैदा करने वाले कारकों के एक मानक सेट का उपयोग करना, जिसमें अंडे, मछली, मुर्गी पालन, खट्टे फल, चॉकलेट आदि शामिल हैं... बिल्कुल सही प्रयोगशाला के तरीकेकी पहचान एलर्जेन उत्पादअक्सर एलर्जी से पीड़ित बच्चे के माता-पिता की मुख्य उम्मीदें उन पर टिकी होती हैं। हालाँकि, ये तरीके हमेशा स्थिति को समझने का अवसर प्रदान नहीं करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि परीक्षणों में एलर्जी की सीमा सीमित है और हमेशा उस उत्पाद की पहचान करना संभव नहीं होता है जो एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनता है। इसके अलावा, एलर्जी की प्रतिक्रिया उत्पाद से नहीं, बल्कि उसमें मौजूद एडिटिव्स से हो सकती है। इस मामले में, प्रयोगशाला परीक्षणों से संवेदनशीलता का पता नहीं चलेगा यह उत्पाद, और यदि आप इसे खाते हैं, तो आपको एलर्जी के लक्षण अनुभव होंगे। खाद्य असहिष्णुता के मामले में भी प्रयोगशाला परीक्षण नकारात्मक होंगे, क्योंकि यह पर आधारित नहीं है प्रतिरक्षा तंत्रप्रतिक्रिया। इसकी वजह से, बड़ा मूल्यवानडॉक्टर के लिए प्रतिनिधित्व करता है विस्तार में जानकारीबच्चे और दूध पिलाने वाली माँ के आहार के बारे में, घटना के समय, प्रकृति और अवधि के बारे में पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ, जो कुछ खाद्य पदार्थों के सेवन और एलर्जी के लक्षणों की घटना के बीच संबंध स्थापित करेगा। इस प्रयोजन के लिए, नियुक्ति के समय, डॉक्टर माता-पिता से बच्चे के मेनू और खाने की आदतों के बारे में विस्तृत सर्वेक्षण करते हैं, और माँ से भोजन डायरी रखने के लिए भी कहते हैं। यह "सांख्यिकीय दस्तावेज़" है जो प्रत्येक भोजन के बाद बच्चे के पोषण और उसकी भलाई की सबसे संपूर्ण और विस्तृत तस्वीर देता है, जो डॉक्टर को महत्वपूर्ण खाद्य पदार्थों की सीमा निर्धारित करने और माँ और बच्चे के आहार को समायोजित करने का अवसर देता है। .

भोजन डायरी क्या है?

भोजन डायरी एक नोटबुक या नोटबुक है जिसमें माँ दिन के दौरान बच्चे द्वारा खाए गए खाद्य पदार्थों का हिसाब रखती है और इस अवधि के दौरान बच्चे में उत्पन्न होने वाली सभी असामान्य प्रतिक्रियाओं और अभिव्यक्तियों को दर्शाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि खाद्य एलर्जी एक नर्सिंग मां द्वारा खाए गए खाद्य पदार्थों के कारण हो सकती है, इसलिए यदि बच्चा स्तनपान कर रहा है, तो नर्सिंग मां को एक समान डायरी रखनी चाहिए।

भोजन डायरी के अनिवार्य अनुभागों में खिलाने की तारीख और समय, भोजन का प्रकार, खाए गए भोजन की अनुमानित मात्रा, बच्चे की भलाई में सभी असामान्य प्रतिक्रियाएं और परिवर्तन (त्वचा की अभिव्यक्तियाँ, मल की प्रकृति में परिवर्तन या) शामिल हैं। बच्चे की भावनात्मक स्थिति), और उनकी घटना का समय।

भोजन डायरी भरने का नमूना:

एलर्जी से पीड़ित सभी बच्चों के लिए भोजन डायरी रखना आवश्यक है। इसके अतिरिक्त, भोजन डायरी रखना भी सहायक हो सकता है। स्वस्थ बच्चेहोना वंशानुगत प्रवृत्तिऐसी एलर्जी जिससे परिवार का कोई एक सदस्य पीड़ित हो एलर्जी संबंधी बीमारियाँ. ऐसे मामलों में, अस्पताल से आने के बाद पहले हफ्तों में मां जो कुछ भी खाती है, उसका सख्त रिकॉर्ड रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, अगर बच्चा स्तनपान कर रहा है, साथ ही इस अवधि के दौरान बच्चे द्वारा खाए गए खाद्य पदार्थों का रिकॉर्ड भी रखना चाहिए। पूरक आहार. उचित रूप से बनाए गए नोट्स से माता-पिता को समय पर एलर्जी की पहचान करने और बच्चे के आहार से इसे खत्म करने में मदद मिलेगी।

भोजन डायरी रखने के नियम

भोजन डायरी रखना एक जिम्मेदार मामला है और इसके लिए माँ से आत्म-अनुशासन और धैर्य की आवश्यकता होती है। आपके बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित समयावधि के लिए या एलर्जीमाँ को दिन भर में खाए गए सभी खाद्य पदार्थों को अपनी डायरी में सटीक और व्यवस्थित रूप से दर्ज करना होगा, साथ ही दिन भर में बच्चे की भलाई में होने वाले सभी परिवर्तनों को भी दर्ज करना होगा। डायरी भरने के लिए इसे लेना अधिक सुविधाजनक है कुछ समय, उदाहरण के लिए शाम को, जब बच्चा सो रहा होता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि केवल डायरी में दर्ज की गई पूर्ण और विश्वसनीय जानकारी ही डॉक्टर को महत्वपूर्ण खाद्य एलर्जी की पहचान करने में मदद कर सकती है जो बच्चे में अवांछित प्रतिक्रिया का कारण बनती है।

एक खाद्य डायरी केवल जानकारीपूर्ण हो सकती है यदि आप उसका पालन करें निम्नलिखित शर्तें:

प्रविष्टियाँ प्रतिदिन बिना किसी रुकावट के की जानी चाहिए, डायरी में उन सभी खाद्य पदार्थों और तरल पदार्थों को विस्तार से दर्ज करना चाहिए जो बच्चे को मुख्य भोजन और नाश्ते के दौरान दिन में मिलते हैं; यहाँ तक कि गाजर का एक छोटा सा टुकड़ा भी जो बच्चे ने मेज से चुराया था, यहाँ महत्वपूर्ण है माँ सूप बना रही थी या सुखा रही थी, चलते समय खा रही थी। "उत्पाद का प्रकार" कॉलम में, व्यंजनों की संरचना और उनके पाक प्रसंस्करण की विशेषताओं (कच्चा, उबला हुआ, बेक किया हुआ, आदि) को इंगित करना भी आवश्यक है। तैयार उत्पाद के उपभोग के मामले में, उदाहरण के लिए, स्टोर से खरीदा गया बच्चों का पनीर या दही, उत्पाद के निर्माता को भी इंगित करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि एक ही नाम के उत्पाद भी विभिन्न निर्माताबच्चे का कारण बन सकता है अलग-अलग प्रतिक्रियाएं;

"मात्रा" कॉलम खाए गए भोजन की अनुमानित मात्रा को दर्शाता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि उत्पाद की थोड़ी मात्रा (उदाहरण के लिए, 1-2 चम्मच) का सेवन करने पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं हो सकती है और बड़ी मात्रा का सेवन करने पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया हो सकती है;

सुविधा के लिए, "परिवर्तन" कॉलम को 3 भागों में विभाजित करना उचित है। पहले भाग में, बच्चे की त्वचा पर अभिव्यक्तियों (चकत्ते, सूजन, खुजली, उनकी गंभीरता और स्थानीयकरण), साथ ही श्वसन संबंधी शिथिलता (बहती नाक, छींकने, खांसी, सांस लेने में कठिनाई), यदि कोई हो, का वर्णन करें। दूसरे भाग में, बच्चे के पाचन अंगों से उत्पाद की प्रतिक्रिया पर ध्यान दें: उल्टी, उल्टी, पेट का दर्द, पेट फूलना, मल में परिवर्तन की प्रकृति। तीसरे भाग में, नए भोजन की शुरूआत के जवाब में बच्चे की सामान्य स्थिति और व्यवहार में परिवर्तन (चिंता, मनोदशा, नींद की गड़बड़ी, शरीर के तापमान में वृद्धि, आदि) का संकेत दिया जाना चाहिए। अभिव्यक्ति के समय को रिकॉर्ड करना भी आवश्यक है उत्पाद के प्रति शरीर की एक विशेष प्रतिक्रिया, उदाहरण के लिए, गालों पर चकत्ते खाने के तुरंत बाद या कुछ घंटों के बाद दिखाई दे सकते हैं;

"नोट्स" कॉलम में आपको संकेत देना चाहिए अतिरिक्त कारक(दवाएँ लेना, टीका लगाना, सामान्य वातावरण बदलना), जो बच्चे की स्थिति और भलाई को प्रभावित कर सकता है और स्वयं एक या किसी अन्य अवांछनीय प्रतिक्रिया को भड़का सकता है। आप यहां संदिग्ध खाद्य एलर्जी और अन्य प्रासंगिक जानकारी भी रिकॉर्ड कर सकते हैं। इस कॉलम में आप बच्चे का वजन भी बता सकते हैं (सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं मापने की सलाह दी जाती है);

डायरी रखने की अवधि कम से कम दो सप्ताह और यदि आवश्यक हो तो एक महीने या उससे अधिक होनी चाहिए। केवल अवलोकन की इतनी अवधि के साथ ही यह संभव है उच्च संभावनाएक बच्चे और एक निश्चित व्यक्ति में एलर्जी की अभिव्यक्तियों के बीच कारण और प्रभाव संबंध की पहचान करें खाने की चीज. अल्पकालिक रिकॉर्डिंग (1-2 दिनों के भीतर) कोई मूल्यवान जानकारी प्रदान नहीं करती हैं;

डायरी में प्रविष्टियाँ डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार को ध्यान में रखते हुए की जाती हैं। के बीच संबंध की पहचान करते समय निश्चित उत्पादऔर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकट होने पर, संदिग्ध उत्पाद को बच्चे के आहार से अस्थायी रूप से तब तक बाहर रखा जाता है जब तक कि तीव्रता के लक्षण कम न हो जाएं, जिसके बाद संभावित रूप से खतरनाक उत्पादफिर से एक बार थोड़ी मात्रा में बच्चे को खाली पेट दिया जाता है। लक्षणों की बहाली विकास में इस उत्पाद की प्रेरक भूमिका की पुष्टि करती है विपरित प्रतिक्रियाएं. इस मामले में अवांछनीय उपस्थितिभोजन को एक निश्चित अवधि के लिए बच्चे के आहार से बाहर रखा जाता है (यह डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है), और डायरी में अवांछित उत्पादलाल रंग में चिह्नित;

एलर्जी की पहचान केवल तभी की जा सकती है जब उत्पादों की श्रृंखला का उचित विस्तार किया जाए। एक से अधिक नए उत्पाद को एक साथ पेश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अन्यथा, एक खतरनाक एलर्जेन की पहचान करना अधिक कठिन होगा, क्योंकि एक ही समय में कई उत्पादों का सेवन करने पर प्रतिक्रिया का आकलन करना मुश्किल होता है, और - संयुक्त प्रजातिखाना। प्रवेश करना नए उत्पादसबसे पहले, इसे धीरे-धीरे एक नर्सिंग मां या बच्चे के आहार में शामिल करना आवश्यक है न्यूनतम मात्रा, दिन के पहले भाग में बच्चे को किसी नए उत्पाद से परिचित कराने की सलाह दी जाती है। इससे प्रत्येक नए उत्पाद की सहनशीलता का आकलन करना और एलर्जेन की तुरंत पहचान करना संभव हो जाता है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के अभाव में अगला उत्पाद 3 दिन से पहले प्रशासित नहीं किया गया। यदि असहिष्णुता की कोई भी अभिव्यक्ति होती है, तो आपको नए उत्पाद का उपयोग बंद कर देना चाहिए, लक्षण लिखना चाहिए और किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। सभी लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाने के बाद ही अगला नया उत्पाद पेश किया जा सकता है;

आपको किसी नए उत्पाद की शुरूआत को नया लेने के साथ नहीं जोड़ना चाहिए। दवा, साथ ही टीकाकरण अवधि के दौरान बच्चे को नए खाद्य पदार्थों से परिचित कराना।

एक अच्छी तरह से भरी हुई भोजन डायरी आपको अपने बच्चे के पोषण के बारे में जानकारी व्यवस्थित करने, उसके चरित्र का आकलन करने और उल्लंघनों की पहचान करने, खाद्य पदार्थों की पहचान करने, साथ ही उनके संयोजन या व्यक्तिगत सामग्री की पहचान करने की अनुमति देती है, जिससे बच्चे को भूख लगती है। संवेदनशीलता में वृद्धिऔर व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए बच्चे और दूध पिलाने वाली मां के लिए संतुलित आहार चुनें।

डायरी में प्रविष्टियाँ डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार को ध्यान में रखते हुए की जाती हैं। यदि किसी निश्चित उत्पाद और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति के बीच संबंध की पहचान की जाती है, तो संदिग्ध उत्पाद को अस्थायी रूप से बच्चे के आहार से बाहर कर दिया जाता है जब तक कि तीव्रता के लक्षण कम न हो जाएं, जिसके बाद संभावित खतरनाक उत्पाद बच्चे को एक बार फिर थोड़ी मात्रा में दिया जाता है। एक खाली पेट पर। लक्षणों की बहाली प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास में इस उत्पाद की प्रेरक भूमिका की पुष्टि करती है। इस मामले में, अवांछित प्रकार के भोजन को एक निश्चित अवधि के लिए बच्चे के आहार से बाहर रखा जाता है (यह डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है), और अवांछित उत्पाद को डायरी में लाल रंग में चिह्नित किया जाता है।

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पी.एस.:मुझे "खाद्य डायरी" रखने का कोई अनुभव नहीं है, क्योंकि...
गर्भावस्था के दौरान मैंने गर्भवती माताओं के लिए निम्नलिखित आहार का पालन किया:
,
यदि गर्भवती महिला बीमार पड़ गई और उसने गोलियाँ या अन्य दवाएँ नहीं लीं:
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हम अपने जन्मदिन पर पूर्ण-अवधि में पैदा हुए थे,
स्तनपान के दौरान, पहले 5 महीनों में। जीडब्ल्यू ने नर्सिंग माताओं के लिए आहार का पालन किया:
,
मैंने प्रारंभिक पूरक आहार की शुरुआत नहीं की; जब बच्चा तैयार हो गया तो मैंने शैक्षणिक पूरक आहार की शुरुआत की:
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(शैक्षणिक पूरक आहार की शुरुआत से पहले, पूरक दूध के बिना और दूध पिलाने से पहले मांग पर पूर्ण स्तनपान होता था, फिर - नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने के दौरान पूरक आहार, और प्राकृतिक स्व-वीनिंग तक, रात के घंटों सहित मांग पर स्तनपान होता था। )
, और बच्चा गैर-एलर्जी वाला निकला।

बस जानकारी साझा कर रहा हूं...
सभी बेहतरीन और मजबूत स्वस्थ बच्चों!