Как да се лекува еризипел. Лечение на еризипел с народни средства

Еризипелното възпаление на кожата е тежко заболяване с инфекциозно-алергичен характер, което е склонно към чести рецидиви. Развитието му се случва на фона на поражението на епидермиса от стрептококи от група А. Патогенните микроорганизми могат да провокират възпаление при хора от всички възрасти (дори при кърмачета).

причини

Еризипелното възпаление се развива при комбинация от няколко неблагоприятни фактора:

• Наранена кожа. Епидермисът може да се възпали не само при масивно нараняване. Това може да се случи след леки повреди под формата на драскотини, пилинг, порязвания.
• Кожна лезия патогенни микроорганизми. Еризипелатозното възпаление възниква поради хемолитичен стрептокок А. Той не само засяга кожата, но и отделя токсини, които имат разрушителен ефект върху цялото човешко тяло.
• Намален имунитет. Стрептококите могат да присъстват в тялото на много здрави хора и да не причиняват никакви заболявания. Развитието на еризипел възниква на фона на намаляване на естествените защитни функции на тялото. Причината са тежки съпътстващи заболявания, стрес, тютюнопушене, алкохолизъм.

Еризипелът е проблем в развитите страни и практически не се среща сред населението на Африка, Южна Азия.

Най-често еризипел се развива при жени над 50-годишна възраст. В този случай заболяването може да засегне всеки човек.

Особено често тази патология се развива на фона на захарен диабет, ХИВ, рак, при продължителна употреба на глюкокортикостероиди.

Симптоми

От момента, в който стрептококите попаднат в раната до появата на първите симптоми, минават 5 дни. Засегнатата област на тялото става болезнена. Независимо от местоположението на проблема, заболяването започва с рязко повишаване на температурата. През първия ден индикаторите са 38 ° C, а в следващите дни- 40 °C. Streptococcus отделя токсини, което причинява интоксикация на тялото. Това се проявява чрез такива признаци:

• слабост;
• изразена умора;
• втрисане;
• загуба на апетит;
• изпотяване;
• повишена чувствителност към ярка светлина и остри звуци.

Само 12 часа след повишаването на телесната температура се появяват симптоми на кожни лезии, което се проявява чрез зачервяване. Проблемната област се издига леко над повърхността. Най-често се ограничава до един вид валяк, но ако устойчивостта на тялото към бактерии е незначителна, този знак отсъства.

Други симптоми на еризипел включват подуване и болезненост на кожата. В близост до фокуса на възпалението се наблюдава увеличение на лимфните възли. Те стават болезнени и стегнати на допир.

Представената снимка показва разликите между неусложнена форма на еризипел и усложнена. В последния случай на повърхността на кожата се образуват мехурчета, пълни с гной или течност, зони с кръвоизливи.

На лицето

Еризипел на повърхността на лицето - често явление. Това е така, защото кожата на тази част от тялото е особено тънка и податлива на отрицателно въздействие външни фактори. Това укрепва всички неприятни симптомизаболявания:

• Когато кожата на лицето е засегната, човек усеща увеличаване на болезнеността по време на дъвчене. Това се усеща особено, когато проблемът е локализиран по бузите, долната челюст.
• Силен оток се наблюдава на почти цялата повърхност на лицето, а не само в областта, засегната от стрептококи.
• На засегнатите места се появява сърбеж и парене.
• При сондиране на шията се усеща болка. Това е ясен знак за увреждане на лимфните възли.
• Телесната температура се повишава до 39-40 ° C и може да продължи няколко дни.
• Поради тежка интоксикация човек чувства разпад, гадене и главоболие.

Възпаление на кожата на главата и лицето потенциална опасностза хората поради високия риск от развитие на менингит. Ето защо, за да се предотвратят опасни усложнения, при идентифициране на първите признаци на заболяване е необходимо да се консултирате с лекар.

Пеша

Развитието на еризипел на кожата на краката е свързано с неспазване на правилата за лична хигиена. Това създава идеални условия за размножаване на стрептококи. Следователно дори лека рана е достатъчна за появата на симптоми на инфекциозно заболяване:

За разлика от лезиите на главата, еризипелът на повърхността на краката протича по-лесно. Пациентът се чувства по-добре, възстановяването идва по-бързо.

На ръцете

Възпалението на кожата на повърхността на ръцете се появява рядко. Това се дължи на факта, че в тази област на тялото концентрацията на бактерии рядко се повишава до неприемливи нива. Най-често еризипелът може да се предава от замърсени предмети, с които е направен разрез или пробиване на кожата.

Изложени на риск от инфекция с еризипел, който се проявява на повърхността на ръцете, са деца и наркомани.

Наблюдава се възпаление на кожата на различни части на ръцете. Под мишниците се появяват болезнени бучкикоето показва увреждане на лимфните възли.

Диагностика

Възможно е да се предположи развитието на еризипел въз основа на първоначалния преглед и разпит на пациента. При липса на съпътстващи заболявания диагнозата може да се потвърди чрез рутинна пълна кръвна картина, при която се наблюдава промяна в следните показатели:

• Бързо увеличаване на ESR. Нормализирането на показателите настъпва само 3 седмици след лечението.
• Намаляване на броя на левкоцитите. Този резултат показва потискане на имунитета от инфекцията.
• Намалени нива на червени кръвни клетки и хемоглобин.

Възможни усложнения

Еризипелът може да бъде заразен, ако човек има основни здравословни проблеми. Ето защо е необходимо да се лекуват всички идентифицирани патологии своевременно.
Също така ще помогне за предотвратяване на развитието на животозастрашаващи усложнения:

Терапия

Лечението на еризипел най-често се извършва у дома, но под строг медицински контрол. Пациентът се приема в болница само ако се развият усложнения.. Това често се случва, когато има възпаление в областта на растежа на косата на главата или повърхността на лицето.

Лекарства

Много лесно е да се излекува еризипела, ако прибягвате до комплексна терапия с няколко лекарства:

Физиотерапия

Допълнително се използва физиотерапия за ускоряване на възстановяването и намаляване на дозите на агресивни лекарства. Ултравиолетова радиация, електрофореза, магнитна терапия, лазер или UHF помагат за подобряване на състоянието на кожата и облекчаване на възпалението. Физиотерапията е от значение за предотвратяване на нови огнища на еризипел, които се наблюдават при една четвърт от пациентите.

Операция

Хирургическата интервенция се извършва само с развитието на животозастрашаващи усложнения - абсцеси, флегмон, некроза, когато се открие булозна форма на заболяването.

Операцията отнема кратко време и най-често под локална анестезия. Лекарят отваря абсцесите, почиства тъканите от гнойно съдържание, последвано от антибиотична терапия за предотвратяване на повторно възпаление.

Алтернативно лечение

Народни методис неусложнен курс, еризипелът е не по-малко ефективен от лекарствена терапия. Такива средства се препоръчва да се комбинират с лекарства, предписани от лекар, което ще доведе до най-добър ефект..

При еризипел се използват следните лекарства:

1. Запарка от лайка и подбел. Билките се смесват в равни пропорции. Вземете една супена лъжица от приготвената колекция в чаша вряща вода. Сместа се настоява на водна баня за 10 минути, след което се охлажда. Инфузията се използва за лечение на всички проблемни зони по тялото.
2. Мехлем от шипково масло сок от каланхое. Съставките се смесват в равни пропорции и се нанасят върху кожата, когато острия възпалителен процес се елиминира. В такива случаи повърхността обикновено се отлепва, което може да причини рецидив на заболяването. Мехлемът ще овлажни кожата и ще премахне дразненето.
3. Отвара от невен. Супена лъжица растителна суровина се залива с 235 ml вряща вода. Сместа се охлажда и след това се използва за лечение на възпалени места.
4. Натурален крем с хидратиращо и противовъзпалително действие. Приготвя се от домашно приготвена заквасена сметана и листа от репей, които предварително трябва да се натрошат. С получения крем се третират всички проблемни зони сутрин и вечер.

С правилния подход към лечението еризипелът преминава доста бързо и не е придружен от усложнения.

Успехът до голяма степен зависи от състоянието на имунитета на пациента. Ето защо, за да предотвратите рецидиви, които често се появяват след първата поява на еризипел, трябва внимателно да наблюдавате тялото си и да водите здравословен начин на живот.

Еризипел-кожно заболяване, как да се лекува инфекция с еризипел

Еризипел (червена кожа)Червена кожа, червено петно ​​по краката или лицето

Еризипел или еризипеле инфекция на меките тъкани, причинена от стрептококи Streptococcus pyogenes ).Еризипелите са известни още като огньове на Свети Антоний, заболяването започва с обрив по кожата. Еризипелът е едно от инфекциозните заболявания със стрептококов произход, така че имунната система практически не го разпознава. Обикновено инфекцията става чрез увреждане на кожата (драскотини, ожулвания), рядко през лигавиците.

Началото на заболяването е остро, с постепенно нарастващи симптоми на интоксикация: главоболие, слабост, гадене, повръщане. На мястото на инфекцията започва развитието на възпалителния процес - появяват се зачервяване на кожата, подуване, петехиални кръвоизливи. Повечето честа локализацияпо краката и лицето. Инфекцията с еризипел прониква през увредена кожа на краката, язви, трофични нарушения в венозна недостатъчности повърхностни рани.

Фокусът на заболяването еризипел е напрегната плака с ясни ръбове, която се увеличава с 2-10 cm на ден.

Причинителят е стрептококов еризипел ( Стрептококите "(Streptococcus)" са бактерии, които обикновено увреждат човешкия живот респираторен тракт, червата и урогенитални системи. Някои видове са способни да причиняват заболявания при хората, включително кожни заболявания.. ), е стабилен извън човешкото тяло, понася добре изсушаване и ниски температури, умира при нагряване до 56°C за 30 минути. Източникът на заболяването е пациентът и носителят. Заразността (инфекциозността) е незначителна. Заболяването се регистрира под формата на отделни случаи.

Диагностика на еризипел

Еризипелът се диагностицира главно чрез появата на обрив. Кръвните изследвания и кожните биопсии обикновено не помагат при поставянето на диагнозата. В минало, физиологичен разтворсе инжектира в ръба на възпалението, обратно в атмосферата и резервоарът се засява. Този диагностичен метод вече не се използва, тъй като в повечето случаи бактериите не се откриват. Ако има симптоми като треска, умора, тогава се взема кръв за анализ и се култивира резервоар, за да се изключи сепсис.

локални симптомилицата са: пареща болкаи усещане за топлина в засегнатата област, появата на яркочервена с остри назъбени граници, която прилича на - "Карта". Възпаление на кожата в областта на подуване, температурата се повишава, болката се локализира по периферията на лезията, зачервената област леко се издига над нивото на здравата кожа и бързо се увеличава. Описаните симптоми са характерни за еритематозната форма на еризипел. При булозната форма се образуват мехури в резултат на отлепване на епидермиса от ексудат. различни размери. Съдържанието на мехурчетата, богато на стрептококи, е много опасно, тъй като инфекцията се предава чрез контакт. Ексудатът също е гноен и кървав.

Инфекцията възниква главно при нарушаване на целостта на кожата от замърсени предмети, инструменти или ръце.

По естеството на лезията се разграничават:
- еритематозна форма под формата на зачервяване и подуване на кожата;
- хеморагична форма с явления на пропускливост на кръвоносните съдове и тяхното кървене;
- булозна форма с мехури върху възпалена кожа, изпълнени със серозен ексудат.

Според степента на интоксикация се разграничават - леки, средни, тежки. По множественост - първични, рецидивиращи, повторни.

Според разпространението на локалните прояви - локализирани (нос, лице, глава, гръб и др.), блуждаещи (преминаващи от едно място на друго) и метастатични.

Симптоми и протичане. Инкубационният период е от 3 до 5 дни. Началото на заболяването е остро, внезапно. През първия ден симптомите на обща интоксикация са по-изразени (силно главоболие, втрисане, обща слабост, гадене, повръщане, треска до 39-40 ° С).

еритематозна форма.След 6-12 часа от началото на заболяването се появява усещане за парене, разпръскваща болка, зачервяване (еритема) и подуване на кожата на мястото на възпалението. Зоната, засегната от еризипел, е ясно отделена от здравата с повдигнат, рязко болезнен валяк. Кожата в областта на фокуса е гореща на допир, напрегната. Ако има малки точковидни кръвоизливи, тогава те говорят за еритематозни хеморагична формалица. С булозен еризипел на фона на еритема в различни терминислед появата му се образуват булозни елементи - мехури, съдържащи лека и прозрачна течност. По-късно те изчезват, образувайки плътни кафяви корички, които се отхвърлят след 2-3 седмици. На мястото на мехурчетата могат да се образуват ерозии и трофични язви. Всички форми на еризипел са придружени от поражение лимфна система- лимфаденит, лимфангит.

Първичните еризипели са по-често локализирани на лицето, рецидивиращи - на долните крайници.

Има ранни рецидиви (до 6 месеца) и късни (над 6 месеца). Съпътстващите заболявания допринасят за тяхното развитие. Най-висока стойностимат хронични възпалителни огнища, заболявания на лимфните и кръвоносните съдове долни крайници(флебит, тромбофлебит, разширени венивени); заболявания с тежки алергичен компонент(бронхиална астма, алергичен ринит), кожни заболявания (микози, периферни язви). Рецидивите възникват и в резултат на неблагоприятни професионални фактори.

Продължителност на заболяването: локалните прояви на еритематозен еризипел изчезват до 5-8-ия ден от заболяването, при други форми те могат да продължат повече от 10-14 дни. Остатъчни прояви на еризипел - пигментация, лющене, пастозност на кожата, наличие на сухи плътни корички на мястото на булозни елементи. Може би развитието на лимфостаза, което води до елефантиаза на крайниците.

Кратки исторически сведения за еризипела

Еризипелът е известен от древни времена. В писанията на древни автори е описано под името еризипел (гръцки erythros - червен + латински pellis - кожа). Произведенията на Хипократ, Целзий, Гален, Абу Али Ибн Сина са посветени на въпросите на клиниката, диференциалната диагноза и лечението на еризипела. През втората половина на 19 век Н.И. Пирогов и И. Земелвайс описват огнища на еризипел в хирургични болници и родилни болници, като смятат, че болестта е силно заразна. През 1882 г. И. Фелейзен получава за първи път чиста културастрептококи от пациент с еризипел. В резултат на последващото проучване на епидемиологичните особености и патогенетични механизми, успехът на химиотерапията на еризипел със сулфонамиди и антибиотици, представите за болестта са се променили, тя е класифицирана като спорадична ниско заразна инфекция. Голям принос в изследването на проблемите на еризипела в съветско времевъведен от E.A. Галперин и В.Л. Черкасов.

Лечение на еризипел с антибиотици

Най-ефективното лекарство за еризипел е пеницилинът в нормални дози за 5-7 дни. След началото на лечението с пеницилин подобрението настъпва бързо. След няколко часа телесната температура спада, след 2-3 дни граничният валяк и зачервяването бледнеят и изчезват.

Лекувайте с пеницилин V 500 mg перорално четири пъти на ден за ≥ 2 седмици. В тежки случаи пеницилин G. Други имена на лекарства
БИЦИЛИН
WYCILLIN WYCILLIN

ДиклоксацилинПоказани са 1,2 милиона единици IV d 6 h, които могат да бъдат заменени с перорална терапия след 36 до 48 ч. Диклоксацилин Други имена на лекарства
ДИСИЛ ДИСИЛ
ДИНАПЕН ДИНАПЕН
ПАТОЦИЛ ПАТОЦИЛ

Антибиотиците от групата на макролидите - еритромицин и олеандомицин в доза от 6-2,0 g / ден също са ефективни. За да се потенцира ефекта от антибиотичната терапия, едновременно се предлага да се предписва делагил 0,25 2 пъти на ден в продължение на 10 дни.
Еритромицин 500 mg перорално четири пъти на ден в продължение на 10 дни може да се използва за стафилококови инфекции. Еритромицин Други имена на лекарства
ERY-TAB ERY-TAB
ЕРИТРОЦИН ЕРИТРОЦИН

пеницилин-алергичен 500 mg перорално четири пъти на ден в продължение на 10 дни може да се използва при пациенти с пеницилин с алергии, но макролидната резистентност се увеличава при стрептококите.Инфекциите, резистентни на тези антибиотици, са клоксацилин с някои търговски имена
нафцилиннафцилин Други имена на лекарства
УНИПЕН УНИПЕН

може да е необходимо противогъбично лечение за предотвратяване на рецидив.

От химиотерапевтичните средства могат да се използват комбинирани препаратисептрин (бисептол) и неговите вътрешен аналогсулфатон (4-6 таблетки на ден) до 7-10 дни. За да се предотврати рецидив, се използва бицилин.
При лечението на пациенти с булозни форми на еризипел се използват и локално антисептици, например разтвор на фурацилин 1: 5000.

Превръзки с балсам A.V. Вишневски, ихтиолов мехлем, толкова популярен сред хората, в този случай еризипелът е противопоказан, тъй като увеличава ексудацията и забавя оздравителния процес. Имунотерапия за еризипел не е разработена.
При повтарящ се еризипел с цел увеличаване неспецифична резистентностпрепоръчан retabolin / m 2 пъти 50 mg на всеки 2-3 седмици, promosan. От перорални препарати - метилурацил 2-3 g / ден, пентоксин 0,8-0,9 g / ден, витамини, общоукрепващо средство.
При чести персистиращи рецидиви се препоръчват цепорин, оксацилин, ампицилин и метицилин. Желателно е да се проведат два курса антибиотична терапия със смяна на лекарствата (интервали между курсовете от 7-10 дни). При често повтарящи се еризипели се използват кортикостероиди в дневна доза от 30 mg. При персистираща инфилтрация са показани нестероидни противовъзпалителни средства - хлотазол, бутадион, реопирин и др. Препоръчително е да се предписват аскорбинова киселина, рутин, витамини от група В. Автохемотерапията дава добри резултати. В острия период на заболяването фокусът на възпалението се показва чрез назначаване на UVI, UHF, последвано от използване на озокерит (парафин) или нафталан. Локалното лечение на неусложнения еризипел се извършва само с булозна форма: булата се изрязва на един от ръбовете и се прилагат превръзки с разтвор на риванол, фурацилин към фокуса на възпалението. Впоследствие се предписват превръзки с ектерицин, балсам на Шостаковски, както и манганово-вазелинови превръзки.

С остър процес добър ефектполучени чрез комбиниране антибиотична терапияс криотерапия (краткотрайно замразяване на повърхностните слоеве на кожата със струя хлоретин до побеляване).

С неправилно лечение, включително избора на лекарства - антибиотици, има обща интоксикация на тялото, възпаление на бъбреците и заболявания на сърдечно-съдовата система. След като страда от еризипел, пациентът често запазва свръхчувствителност към причинителя на заболяването и след това става хроничен. Опасността от еризипел се крие в голямата склонност на това заболяване към хронично протичане, придружено от чести рецидиви. Без подходящо лечение рецидивите на еризипела могат да се появят от 1 до 5 пъти годишно. На фона на рецидивите особено страда лимфната система на засегнатата част на тялото. Унищожаване лимфни съдове, причинена от еризипел, води до нарушаване на изтичането на лимфа от засегнатата част на тялото и развитието на елефантиаза (слоновост) в нея. Опасността от елефантиаза е, че на фона на нарушение на изтичането на лимфа, различни гнойно-инфекциозни процеси се развиват по-лесно, включително самият еризипел, което води до необратими промени в тъканите, а самият пациент до трайна инвалидност.

Видове еризипел

В основата на еризипела е нарушение на имунната защита на организма. Атаката на стрептококите, които причиняват развитието на еризипел, е насочена предимно към капилярното и микроваскуларното легло кръвоносна система. Възпалението на стените на малките съдове води до нарушаване на кръвния поток в микроциркулаторното легло, затруднено снабдяване на тъканите хранителни веществаи кислород и до нарушаване на отстраняването на метаболитни продукти от тях. Частично откъснат по този начин от основната част на тялото, органът или тъканта стават лесна плячка за инфекция. Болестта се развива без никакви бариери и може да доведе до най-тежките последици за пациента.

Има няколко клинични форми според естеството на лезията:

1) еритематозен - проявява се със силно обширно зачервяване и подуване на кожата;

2) булозен - върху възпалените участъци от кожата се образуват пълни с течност мехури;

3) хеморагичен - появата на кръвоизливи по кожата под формата на малък точков обрив и може да има и малко количество кръв в съдържанието на мехурите.

В хода на процеса има:

1) локализирана форма - поражение отделни участъцитяло (лице, гръб, крайници);

2) чести - кожните лезии могат да се преместват от едно място на друго;

3) метастатичен - появата на възпалителни огнища на разстояние един от друг.

Еризипел на фона на диабет- поради факта, че при диабет има смърт и разрушаване на малки кръвоносни съдове, лечението на еризипел е трудно. При наличие на захарен диабет еризипелът най-често придобива гангренозна форма.

Еризипел на фона на тромбофлебит или разширени вени- диференциалната диагноза на острия тромбофлебит трябва да се извърши с редица заболявания, проявяващи се с възпаление на кожата и подкожната тъкан на крайниците. В същото време трябва ясно да се разбере, че изразената възпалителна реакция с висока температура, обща интоксикация и висока левкоцитоза не е типична за тромбофлебита.
Еризипелът често се бърка с остър тромбофлебит. Най-големият процент грешки възникват при еритематозна или флегмонозна форма на еризипел, когато в рамките на няколко часа се появява подуване на кожата и ярко червено, рязко болезнено петно, което бързо се увеличава по размер. Петното има неравни, рязко изразени ръбове, назъбени или под формата на пламъци, напомнящи географска карта. Зачервеният участък излиза над нивото на околната кожа, в него пациентът усеща топлина, напрежение и пареща болка
За разграничаване на еризипел от тромбофлебит помага острото начало с изразено общи симптоми: внезапно силно втрисане, рязко и бързо повишаване на телесната температура до 39–40 ° C и главоболие. Освен това общите симптоми често предхождат кожни прояви.
При преглед е възможно да се открие входната врата на инфекцията (драскотини, пукнатини, язви, гъбични инфекции на краката). Еризипелното възпаление винаги е придружено от регионален лимфаденит и често лимфангит.

Следоперативен еризипелвъзниква след операция поради проникване на стрептококи в отворена рана. Най-често възниква поради предварително облъчване преди онкологични операции

Повтарящи се еризипелиа - това е връщане на заболяването в период от няколко дни до 2 години с локализирането на локалния възпалителен процес в областта на първичния фокус. Рецидивиращ еризипел се среща в 25-88% от случаите. При чести рецидивифебрилният период може да бъде кратък и локална реакция- незначителен.
Рецидивиращите форми на заболяването причиняват значителни нарушения на лимфната циркулация, лимфостаза, елефантиаза и хиперкератоза, главно на долните крайници, което често се дължи на наличието на трофични язви по кожата на краката, обрив от пелена, ожулвания, ожулвания, създавайки условия за появата на нови и ревитализация на стари огнища на заболяването.
повтарящ се еризипелвъзниква повече от 2 години след първичното заболяване. Фокусите често имат различна локализация. Според клиничните прояви и протичане повтарящи се заболяванияне се различават от оригинала.
Усложнения. Флегмон, флебит, дълбока кожна некроза, пневмония и сепсис са редки. При персистиращи рецидивиращи форми на еризипел е показана непрекъсната (целогодишна) профилактика с бицилин-5 в продължение на 2 години.

Еризипелоид или свинска ръжа - заболяване, което се развива при хора, което се проявява чрез увреждане на кожата и ставите. Микробите проникват през кожата и се локализират в дермата, където се образува фокусът на инфекцията. Често процесът се простира до торбо-лигаментния апарат на интерфалангеалните стави. Пациентите развиват състояние на алергия от забавен тип към патогена. Среща се в дермата серозно възпаление. Има периваскуларна инфилтрация от лимфоцити, разширяване на кръвоносните и лимфните съдове с повишаване на тяхната пропускливост. При хората се наблюдават 3 форми на еризипел при свинете: кожна, кожно-ставна, генерализирана (септична). Форма на кожатаможе да бъде ограничено или широко разпространено. Кожно-ставната форма протича с явленията на остър или хроничен рецидивиращ артрит.

Еризипел, инфекция, симптоми и лечение на еризипел

Възможните усложнения на еризипела са абсцес, сепсис, тромбофлебит на дълбоките вени, но усложненията са редки.

Епидемиология на еризипел

Резервоарът и източникът на инфекцията е човек с различни форми на стрептококова инфекция (причинени от стрептококи от група А) и "здрав" бактерионосител на стрептококи от група А.

Механизмът на предаване на инфекцията е аерозолен, основният път на заразяване е въздушно-капков, но е възможно и контактно заразяване. Входна врата - различни щети(рани, обрив от пелена, пукнатини) на кожата или лигавиците на носа, гениталиите и др. Стрептококите от група А често колонизират повърхността на лигавиците и кожата на здрави индивиди, така че рискът от инфекция с еризипел е голям, особено при елементарна нечистота.

Естествена възприемчивост на хората. Появата на заболяването вероятно се определя от генетично обусловена индивидуална предразположеност. Сред заболелите преобладават жените. При лица с хроничен тонзилити други стрептококови инфекции, еризипел се появява 5-6 пъти по-често. Местни фактори, предразполагащи към развитието на еризипел на лицето - хронични заболявания устната кухина, кариес, заболявания на горните дихателни пътища. Еризипелът на гърдите и крайниците често се проявява с лимфедем, лимфовенозна недостатъчност, оток различен генезис, микоза на краката, трофични нарушения. Посттравматични и следоперативни белезипредразполагат към локализиране на фокуса на мястото му. Повишената чувствителност към еризипел може да бъде причинена от продължителна употреба на стероидни хормони.

Основни епидемиологични признаци. Еризипелът е една от най-честите инфекции бактериална природа. Официално заболяването не е регистрирано, така че данните за заболеваемостта се основават на селективни данни.

Инфекцията може да се развие както екзогенно, така и ендогенно. Еризипелът на лицето може да бъде резултат от лимфогенен дрейф на патогена от първичния фокус в сливиците или въвеждането на стрептококи в кожата. Въпреки доста широкото разпространение на патогена, заболяването се наблюдава само под формата на спорадични случаи. За разлика от други стрептококови инфекции, еризипелът няма изразена есенно-зимна сезонност. Най-високата заболеваемост се наблюдава през втората половина на лятото и началото на есента. Лицата на различни професии се разболяват от еризипел: често страдат строители, работници в „горещи“ магазини и хора, работещи в хладилни помещения; за работниците в металургичните и коксохимическите предприятия стрептококовата инфекция се превръща в професионална болест.

Трябва да се отбележи, че ако през 1972-1982г. клиничната картина на еризипела се отличава с преобладаването на умерени и леки форми, след което през следващото десетилетие се наблюдава значително увеличение на дела тежки формизаболявания с развитие на инфекциозно-токсични и хеморагични синдроми. Напоследък (1995-1999 г.) леките форми представляват 1%, умерените - 81,5%, тежките - 17,5% от всички случаи. Делът на пациентите с еризипел с хеморагичен синдром достига 90,8%.

При активно възпроизвеждане на стрептококи в дермата, техните токсични продукти (екзотоксини, ензими, компоненти на клетъчната стена) проникват в кръвния поток. Токсинемията причинява развитие на инфекциозно-токсичен синдром с висока температура, втрисане и други прояви на интоксикация. В същото време се развива краткотрайна бактериемия, но нейната роля в патогенезата на заболяването не е напълно изяснена.

В кожата или върху лигавиците (много по-рядко) се образува фокус на инфекциозно-алергично серозно или серозно-хеморагично възпаление. Значителна роля в неговото развитие играят факторите на патогенност на стрептококите, които имат цитопатичен ефект: антигени на клетъчната стена, токсини и ензими. В същото време структурата на някои човешки кожни антигени е подобна на А-полизахарида на стрептококите, което води до появата на автоантитела при пациенти с еризипел, които влизат в автоимунни реакции с кожни антигени. Автоимунопатологията повишава нивото на индивидуална предразположеност на тялото към ефектите на стрептококови антигени. Освен това в дермата и папиларния слой се образуват имунни комплекси с патогенни антигени. Автоимунните и имунните комплекси могат да причинят увреждане на кожата, кръвоносните и лимфните капиляри, да допринесат за развитието на вътресъдова коагулация на кръвта с нарушение на целостта съдова стена, образуването на микротромби, образуването на локални хеморагичен синдром. В резултат на това във фокуса на инфекциозно-алергично възпаление с еритема и оток се образуват кръвоизливи или мехури със серозно или хеморагично съдържание.

Патогенезата на еризипела се основава на индивидуалното предразположение към заболяването. Тя може да бъде вродена, генетично обусловена или придобита в резултат на различни инфекции и други прекарани заболявания, придружени от повишаване на сенсибилизацията на организма към стрептококови алергени, ендоалергени, алергени на други микроорганизми (стафилококи, ешерихия коли и др.). При наличие на индивидуално предразположение, тялото реагира на въвеждането на стрептококи в кожата с образуването на свръхчувствителност от забавен тип с развитието на серозно или серозно-хеморагично възпаление.

Важен компонент на патогенезата е намаляването на активността на факторите, които определят защитните реакции на пациента: неспецифични защитни фактори, типоспецифични хуморални и клетъчен имунитет, локален имунитет на кожата и лигавиците.

В допълнение, невроендокринните нарушения и дисбалансът на биологично активните вещества (съотношението на съдържанието на хистамин и серотонин) играят определена роля в развитието на заболяването. Поради относителния дефицит на глюкокортикоиди и повишаване на нивото на минералкортикоидите при пациенти с еризипел се поддържа локален възпалителен процес с едематозен синдром. Хиперхистаминемията допринася за намаляване на тонуса на лимфните съдове, увеличаване на образуването на лимфа и повишаване на пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера за микробни токсини. С намаляване на съдържанието на серотонин, съдовият тонус намалява, микроциркулаторните нарушения в тъканите се увеличават.

Тропизмът на стрептококите към лимфните съдове осигурява лимфогенен път на разпространение с развитието на лимфангит, склероза на лимфните съдове с чести повтарящи се епизоди на еризипел. В резултат на това се нарушава резорбцията на лимфата и се образува персистираща лимфостаза (лимфедем). Благодарение на разграждането на протеина, фибробластите се стимулират с растежа на съединителната тъкан. Формирана вторична елефантиаза (фибредем).

Морфологичните промени в еризипела са представени от серозно или серозно-хеморагично възпаление на кожата с оток на дермата, съдова хиперемия, периваскуларна инфилтрация на лимфоидни, левкоцитни и хистиоцитни елементи. Наблюдава се епидермална атрофия, дезорганизация и фрагментация на колагенови влакна, подуване и хомогенизиране на ендотела в лимфните и кръвоносните съдове.

Модерен клинична класификация на еризипел предвижда разпределението на следните форми на заболяването.
По естеството на локалните лезии:

1. еритематозен;
2. еритематозно-булозен;
3. еритематозно-хеморагичен;
4. булозно-хеморагичен.

Според степента на интоксикация (тежест на курса):

1. светлина;
2. умерено;
3. тежък.

По дебит:

1. първичен;
2. повтаря се;
3. повтарящи се (често и рядко, рано и късно).

Според разпространението на местните прояви:

1. локализиран;
2. често срещани;
3. скитащи (пълзящи, мигриращи);
4. метастатичен.

Пояснения към класификацията.

1. Рецидивиращите еризипели включват случаи, които се появяват в периода от няколко дни до 2 години след предишното заболяване, обикновено със същата локализация на локалния процес, както и по-късни, но със същата локализация с чести рецидиви.
2. Повтарящият се еризипел включва случаи, които се появяват не по-рано от 2 години след предишното заболяване, при лица, които преди това не са страдали от рецидивиращ еризипел, както и случаи, които са се развили на по-ранна дата, но с различна локализация.
3. Локализираните форми на заболяването се наричат ​​с локално огнище на възпаление, локализирано в рамките на една и съща анатомична област, често срещано - когато повече от една анатомична област е уловена от фокуса.Случаите на заболяването с добавяне на флегмон или некроза (флегмонни и некротични форми на еризипел) се считат за усложнения на заболяването.

Инкубационен периодможе да се инсталира само с посттравматичен еризипел, в тези случаи продължава от няколко часа до 3-5 дни. В повече от 90% от случаите еризипелът започва остро, пациентите посочват не само деня, но и часа на възникването му.

Начален периодхарактеризиращ се с бързо повишаване на телесната температура до високи стойности, втрисане, главоболие, болки в мускулите и ставите, слабост. В тежки случаи са възможни повръщане, конвулсии и делириум. След няколко часа, а понякога и на 2-рия ден от заболяването, в ограничен участък от кожата се появява усещане за пълнота, парене, сърбеж, умерена болка, отслабване или изчезване в покой. Болката е най-силно изразена при еризипел на скалпа. Доста често има болки в областта на регионалните лимфни възли, които се усилват при движение. След това има зачервяване на кожата (еритема) с оток.

В разгара на болесттапродължават субективни усещания, висока температура и други общи токсични прояви. Поради токсичност нервна системана фона на висока телесна температура може да се развие апатия, безсъние, повръщане, с хиперпирексия - загуба на съзнание, делириум. На засегнатата област се образува петно ​​от ярка хиперемия с ясни неравномерни граници под формата на "езици на пламък" или "географска карта", оток, втвърдяване на кожата. Лезията е гореща и леко болезнена на допир. При нарушения на лимфната циркулация, хиперемията има цианотичен оттенък, с трофични нарушения на дермата с лимфовенозна недостатъчност - кафеникава. След натискане на пръстите върху областта на еритема, зачервяването под тях изчезва за 1-2 s. Поради разтягане на епидермиса, еритемът е лъскав, по краищата му кожата е леко повдигната под формата на периферен инфилтрационен валяк. В същото време, в повечето случаи, особено при първичен или повторен еризипел, се наблюдава регионален лимфаденит: удебеляване на лимфните възли, тяхната болка при палпация и ограничена подвижност. Много пациенти имат придружаващ лимфангит под формата на тясна бледорозова ивица върху кожата, свързваща еритема с регионална група лимфни възли.

Отстрани вътрешни органиможете да наблюдавате приглушени сърдечни тонове, тахикардия, артериална хипотония. IN редки случаипоявяват се менингеални симптоми.

Треска, различна по височина и характер на температурната крива и други прояви на токсикоза обикновено продължават 5-7 дни, а понякога и малко по-дълго. Когато телесната температура спадне, период на възстановяване.Обратното развитие на локални възпалителни реакции настъпва след нормализиране на телесната температура: еритема става бледа, границите му стават размити и маргиналния инфилтрационен ръб изчезва. Отокът намалява, явленията на регионален лимфаденит намаляват и изчезват. След изчезването на хиперемията се наблюдава фино люспест пилинг на кожата, възможна е пигментация. В някои случаи регионалният лимфаденит и кожната инфилтрация продължават дълго време, което показва риск от ранно повторение на еризипела. Дългосрочното персистиране на персистиращ оток е признак за образуване на лимфостаза. Дадените клинични характеристики са характерни еритематозен еризипел.

Еритематозно-хеморагичен еризипел. През последните години условието се среща много по-често; в някои региони, по отношение на броя на случаите, той излиза на първо място сред всички форми на заболяването. Основната разлика между локалните прояви на тази форма от еритематозната е наличието на кръвоизливи - от петехии до обширни сливащи се кръвоизливи на фона на еритема. Болестта е придружена от повече продължителна треска(10-14 дни или повече) и бавно обратно развитиелокални възпалителни промени. Често има усложнения под формата на некроза на кожата.

Еритематозен булозен еризипел. Характерно е образуването на малки везикули на фона на еритема (конфликти, видими при странично осветление) или големи везикули, пълни с прозрачно серозно съдържание. Мехурчетата се образуват няколко часа или дори 2-3 дни след появата на еритема (поради отлепване на епидермиса). В динамиката на заболяването те спонтанно се разкъсват (или се отварят със стерилни ножици), серозното съдържимо изтича и мъртвият епидермис се ексфолира. Мацерираната повърхност бавно епителизира. Образуват се корички, след които белезите не остават. Инфекциозно-токсичният синдром и регионалният лимфаденит нямат фундаментални разлики от техните прояви при еритематозен еризипел.

Булозно-хеморагичен еризипел. Основната разлика от еритематозно-булозен еризипел е образуването на мехури със серозно-хеморагично съдържание поради дълбоко увреждане на капилярите. Когато мехурите се отворят, често се образуват ерозии и язви върху мацерираната повърхност. Тази форма често се усложнява от дълбока некроза, флегмон; след възстановяване остават белези и пигментация на кожата.

Най-честата локализация на локалното възпалително огнище при еризипел са долните крайници, по-рядко лицето, още по-рядко горните крайници, гърдите (обикновено с лимфостаза в областта на следоперативните белези) и др.

Еризипелът, независимо от формата на заболяването, има някои характеристики, свързани с възрастта .

Децата боледуват рядко и лесно.

При възрастните хора първичният и рецидивиращият еризипел обикновено протича по-тежко с продължителен фебрилен период (понякога до 4 седмици) и обостряне на различни съпътстващи хронични заболявания. Регионалният лимфаденит липсва при повечето пациенти. Регресията на локалните прояви при възрастните хора е бавна.

Заболяването е склонно към рецидивиращ курс. Има ранни (през първите 6 месеца) и късни, чести (3 пъти в годината или повече) и редки рецидиви. При чести рецидиви на заболяването (3-5 пъти годишно или повече) те говорят за хроничния ход на заболяването. В тези случаи доста често симптомите на интоксикация са умерени, треската е кратка, еритемът е неясен и без ясни граници, липсва регионален лимфаденит.

диференциалдиагностика

Еризипелът се диференцира от много инфекциозни, хирургични, кожни и вътрешни заболявания: еризипелоид, антракс, абсцес, флегмон, панарициум, флебит и тромбофлебит, облитериращ ендартериит с трофични нарушения, екзема, дерматит, токсикодермия и други кожни заболявания, системен лупус еритематозус, склеродермия и др.

При постановката клинична диагнозаеризипел взема предвид острото начало на заболяването с треска и други прояви на интоксикация, често преди началото на типичните локални явления (в някои случаи протичащи едновременно с тях), характерна локализациялокални възпалителни реакции (долни крайници, лице, по-рядко други области на кожата), развитие на регионален лимфаденит, липса на силна болка в покой.

Лечение на еризипел в болница

Лечението на пациенти с еризипел трябва да се извършва, като се вземе предвид формата на заболяването, преди всичко неговата множественост (първичен, повторен, рецидивиращ, често повтарящ се еризипел), както и степента на интоксикация, естеството на локалните лезии, наличието на усложнения и последствия. В момента повечето пациенти с лек еризипел и много пациенти с умерени форми на заболяването се лекуват в поликлиника. Показания за задължителна хоспитализация при инфекциозни болници(клонове) са:
тежко протичанееризипел с изразена интоксикация или широко разпространени кожни лезии (особено с булозно-хеморагична форма на еризипел);
чести рецидиви на еризипел, независимо от степента на интоксикация, естеството на локалния процес;
наличието на тежки общи съпътстващи заболявания;
старост или детство.
Най-важното място в комплексно лечениепациенти с еризипел (както и други стрептококови инфекции) приемат антибиотична терапия. При лечение на пациенти в клиника и у дома е препоръчително да се предписват антибиотици перорално: еритромицин 0,3 g 4 пъти на ден, олететрин 0,25 g 4-5 пъти на ден, доксициклин 0,1 g 2 пъти на ден, спирамицин 3 милиона IU 2 пъти на ден (курс на лечение 7-10 дни); азитромицин - на първия ден 0,5 g, след това в продължение на 4 дни, 0,25 g 1 път на ден (или 0,5 g за 5 дни); ципрофлоксацин - 0,5 g 2 - 3 пъти дневно (5 - 7 дни); бисептол (сулфатон) - 0,96 g 2 - 3 пъти дневно в продължение на 7 - 10 дни; рифампицин - 0,3 - 0,45 g 2 пъти дневно (7 - 10 дни).

При непоносимост към антибиотици е показан фуразолидон - 0,1 g 4 пъти дневно (10 дни); delagil 0,25 g 2 пъти на ден (10 дни). Препоръчително е да се лекува еризипел в болница с бензилпеницилин в дневна доза от 6-12 милиона единици, курс от 7-10 дни. При тежък ход на заболяването е възможно развитието на усложнения (абсцес, флегмон и др.), Комбинация от бензилпеницилин и гентамицин (240 mg 1 път на ден), назначаването на цефалоспорини.
При тежка инфилтрация на кожата във фокуса на възпалението са показани нестероидни противовъзпалителни средства: хлоротазол 0,1-0,2 g 3 пъти или бутадион 0,15 g 3 пъти на ден в продължение на 10-15 дни. Пациентите с еризипел трябва да предписват комплекс от витамини от група В, витамин А, рутин, аскорбинова киселина, курсът на лечение е 2-4 седмици. При тежка форма на еризипел се извършва парентерална детоксикационна терапия (хемодез, реополиглюкин, 5% разтвор на глюкоза, физиологичен разтвор) с добавяне на 5-10 ml 5% разтвор на аскорбинова киселина, 60-90 mg преднизолон.

Предписани са сърдечно-съдови, диуретични, антипиретични лекарства.
Патогенетичната терапия на локалния хеморагичен синдром е ефективна при по-ранно лечение (през първите 3-4 дни), когато предотвратява развитието на обширни кръвоизливи и були. Изборът на лекарството се основава на Първоначално състояниехемостаза и фибринолиза (според данните от коагулограмата). При ясно изразени явления на хиперкоагулация е показано лечение с антикоагулант с директно действие хепарин (подкожна инжекция или чрез електрофореза) и антиагрегант трентал в доза от 0,2 g 3 пъти на ден в продължение на 7-10 дни.

При наличие на изразено активиране на фибринолизата в ранните стадии на заболяването е препоръчително да се лекува с инхибитора на фибринолизата Amben в доза от 0,25 g 3 пъти дневно в продължение на 5 до 6 дни. При липса на изразена хиперкоагулация се препоръчва също въвеждане на протеазни инхибитори - contrical и Gordox директно в мястото на възпаление чрез електрофореза, курсът на лечение е 5-6 дни.

Лечение на пациенти с рецидивиращ еризипел

Лечението на тази форма на заболяването трябва да се извършва в болница. Задължително е да се предписват резервни антибиотици, които не са били използвани при лечението на предишни рецидиви. Цефалоспорините (I или II поколение) се предписват интрамускулно по 0,5-1,0 g 3-4 пъти на ден или линкомицин интрамускулно 0,6 g 3 пъти на ден, рифампицин интрамускулно 0,25 g 3 пъти на ден. Курсът на антибиотичната терапия е 8-10 дни. При особено упорити рецидиви на еризипел се препоръчва лечение с два курса. Последователно се предписват антибиотици, които действат оптимално на бактериални и L-форми на стрептококи.

Първият курс на антибиотична терапия се провежда с цефалоспорини (7-8 дни). След 5-7-дневна почивка се провежда втори курс на лечение с линкомицин (6-7 дни). При рецидивиращ еризипел е показана имунокорективна терапия (метилурацил, натриев нуклеинат, продигиозан, Т-активин).

Локална терапия

Лечението на локалните прояви на заболяването се извършва само с неговите булозни форми с локализиране на процеса върху крайниците. Еритематозната форма на еризипел не изисква използването на местни лечения и много от тях (ихтиолов мехлем, балсам на Вишневски, антибиотични мехлеми) като цяло са противопоказани. В острия период на еризипел, при наличие на непокътнати мехури, те се изрязват внимателно в един от краищата и след освобождаване на ексудат се нанасят превръзки върху мястото на възпалението с 0,1% разтвор на риванол или 0,02% разтвор на фурацилин, като се променят няколко пъти през деня. Стегнатото превързване е неприемливо.

При наличие на обширни мокнущи ерозии на мястото на отворените мехури, локалното лечение започва с манганови вани за крайниците, последвани от прилагане на изброените по-горе превръзки. За лечение на локален хеморагичен синдром с еритематозно-хеморагичен еризипел се предписва 5-10% дибунолов линимент под формата на приложения в областта на възпалението 2 пъти на ден в продължение на 5-7 дни. Навременното лечение на хеморагичния синдром значително намалява времето остър периодзаболяване, предотвратява трансформацията на еритематозно-хеморагичен еризипел в булозно-хеморагичен, ускорява репаративните процеси, предотвратява усложненията, характерни за хеморагичния еризипел.

Физиотерапия

Традиционно, в острия период на еризипел, UVI се предписва в областта на фокуса на възпалението в областта на регионалните лимфни възли. Ако кожната инфилтрация, едематозен синдром, регионален лимфаденит продължават в периода на възстановяване, се предписват приложения на озокерит или превръзки с нагрят нафталанов мехлем (върху долните крайници), парафинови приложения (върху лицето), електрофореза на лидаза (особено в началните етапи на образуване на елефантиаза), калциев хлорид, радонови бани. Последните проучвания показват висока ефективностнискоинтензивна лазерна терапия на локален фокус на възпаление, особено при хеморагични форми на еризипел.

Лазерното лъчение се използва както в червено, така и в инфрачервен диапазон. Приложената доза лазерно лъчение варира в зависимост от състоянието на локалния хеморагичен фокус, наличието на съпътстващи заболявания.

Бицилинова профилактика на рецидив на еризипел

Бицилинопрофилактиката е неразделна част от комплексното диспансерно лечение на пациенти с рецидивираща форма на заболяването. Профилактичното интрамускулно инжектиране на бицилин (5 - 1,5 милиона единици) или ретарпен (2,4 милиона единици) предотвратява рецидив на заболяването, свързано с повторна инфекция със стрептококи. Докато поддържат огнища на ендогенна инфекция, тези лекарства предотвратяват реверсията
L-форми на стрептококи в оригиналните бактериални форми, което помага за предотвратяване на рецидиви. При чести рецидиви (поне 3 на Миналата година) еризипел, се препоръчва продължителна (целогодишна) профилактика с бицилин в продължение на 2-3 години с интервал от 3-4 седмици за прилагане на лекарството (през първите месеци интервалът може да бъде намален до 2 седмици). В случай на сезонни рецидиви, лекарството започва да се прилага месец преди началото на сезона на заболеваемостта при този пациент с интервал от
4 седмици за 3-4 месеца годишно. При наличие на значителни остатъчни ефекти след еризипел, лекарството се прилага на интервали от 4 седмици в продължение на 4 до 6 месеца. Клиничният преглед на пациенти с еризипел трябва да се извършва от лекари от инфекциозните кабинети на поликлиниките с участието, ако е необходимо, на лекари от други специалности.

Усложнения

Заболяването често се усложнява от абсцеси, флегмон, дълбока некроза на кожата, язви, пустулизация, флебит и тромбофлебит, в редки случаи пневмония и сепсис. Поради лимфовенозна недостатъчност, прогресираща с всеки нов рецидив на заболяването (особено при пациенти с често повтарящи се еризипели), в 10-15% от случаите се формират последствията от еризипела под формата на лимфостаза (лимфедем) и елефантиаза (фибредем). При дълъг курспри елефантиаза се развиват хиперкератоза, пигментация на кожата, папиломи, язви, екзема, лимфорея.

Лечение на еризипел с народни средства и методи на лечение у дома.

Еризипел, лечение: ако не искате да лекувате еризипел с антибиотици, можете да опитате да се излекувате с народни методи

Както се казва, името еризипел (инфекциозно заболяване) идва от красивата дума "роза". Приликата се определя от факта, че при еризипел лицето става пурпурно, като това цвете, и поради отока формата му прилича на венчелистчетата му. При еризипел се засяга не само кожата, но и цялото тяло като цяло.

1. Смесете цвят от лайка с листа от подбел в съотношение 1:1, като добавите малко мед. Намажете засегнатата област с получената смес.
2. Приготвя се мехлем от бял равнец (използва се прясна билка) и масло (несолено!) и се маже болното място.
3. Намачкайте пресен лист от репей, добавете гъста заквасена сметана и нанесете върху засегнатата област.
4. Намачкайте ситно нарязани листа от живовляк и смесете с мед в съотношение 1: 1, кипете на слаб огън и настоявайте за няколко часа. Намажете засегнатата област.
5. Стриват се на прах листа от градински чай и се смесват с тебешир в съотношение 1:1, поръсват се върху болното място и се превързват. Сменяйте превръзката 4 пъти на ден.
6. Натрошете лечебната рута и смесете с гхив съотношение 1:1, смажете засегнатата област.
7. Вземете равни количества невен, глухарче, полски хвощ, коприва, цвят от трън, къпини и дъбова кора и се смесват, след което се вари 10 минути. на тих огън (количеството вода трябва да е 3 пъти теглото на билките). С получената отвара се измива болното място.
8. Смажете болното място с прополисов мехлем. При това лечение възпалението изчезва след 3-4 дни.
9. Смелете измитите плодове на глог и с получената каша нанесете засегнатото от еризипел място.
10. Лайка (цветове), подбел (листа), черен бъз (цветове и плодове), кирказон (трева), обикновен дъб (кора), кримска роза (цветове) се смесват по равно. За 1 литър вряща вода вземете 3 супени лъжици от колекцията, настоявайте и прецедете. Приемайте по 50 ml 7 пъти на ден.
11. Смазвайте засегнатите от еризипел части на тялото със свинска мазнина на всеки 2 часа. Възпалението се отстранява бързо.
12. Нанесете върху възпалените места нарязана кора от череша или люляк, листа от живовляк или къпина.
13. Смесват се по равно разделени сухи натрошени листа от градински чай, цветя от лайка, креда на прах и червена тухла. Изсипете получената смес върху памучен плат и завържете върху болното място. Сменяйте 4 пъти на ден на тъмно място, далеч от пряка слънчева светлина.
14. За лосиони за еризипел се използва спиртна тинктураевкалипт.
15. Изсипете картофено нишесте върху парче памук и нанесете върху болното място под формата на сух компрес.
16. Лечителите препоръчвали рано сутрин, преди изгрев слънце, засегнатото от еризипел място да се поръси с чист тебеширен прах, отгоре да се сложи червена вълнена кърпа и да се превърже. На следващата сутрин нанесете друга превръзка, заменяйки тебешира. Еризипелът се лекува за няколко дни.
17. Капак от естествена червена коприна с размер на длан е накъсан на малки парченца. Смесете с натурален пчелен мед, разделете сместа на 3 части. Сутрин, един час преди изгрев слънце, с тази смес се намазва засегнатото от еризипел място и се превързва. Повторете процедурата на следващата сутрин. Повтаряйте процедурата ежедневно до възстановяване.
18. Според таджикската рецепта корените на сапун трябва да бъдат смачкани или натрошени на прах, изсипете малко количество вряща вода, разбъркайте. Получената каша се нанася върху засегнатото от еризипел място.
    2-3 супени лъжици натрошени горни клони от малини с листа, налейте 2 чаши вряла вода, настоявайте. Нанесете за измиване на засегнатите места.
19. Натрошеният горен слой от кората на трънка (бодлива слива) в количество 1 чаена лъжичка се залива с чаша вряща вода, вари се 15 минути и се разрежда с чаша вода. Бульонът се използва под формата на лосиони.
20. Стрийте на прах сухите листа от майка-и-мащеха и ги поръсете върху мястото, засегнато от еризипел. В същото време пийте отвара от листа в размер на 10 g суровини на 200 ml вряла вода, 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден.
21. Нанесете сух компрес върху местата, засегнати от еризипел. картофено нишестевърху памук.
22. Поставете многослойна марля, напоена върху засегнатите места сок от картофисменяйте го 3-4 пъти на ден. Може да се остави цяла нощ. Освен това превръзката от страната на контакт с кожата може да се поръси с пеницилин на прах.
23. Налагайте листата на подбел върху засегнатите от еризипел места и едновременно с това вземайте прах от изсушени листаподбел.
24. Намажете засегнатите места с пресни листа от репей, намазани със заквасена сметана, 2-3 пъти на ден.
25. Нанесете листа от живовляк, поръсени с тебеширен прах, върху еризипел.
26. Нанесете натрошената кора на птича череша върху местата, засегнати от еризипел.
27. Нанесете плодовете на глог, натрошени на каша, върху възпалените участъци от кожата.
28. Нанесете натрошена кора от люляк върху местата, засегнати от еризипел.
29. Разредете 1 чаена лъжичка тинктура от семена или листа от Datura 0,5 чаша сварена вода. Кандидатствайте за лосиони

Лечение на еризипел с бял равнец:

Трябва да съберете листа от бял равнец, след което да ги измиете и да ги залеете с вряща вода. След като отварата достигне приемлива за вас температура, сложете листата върху засегнатите места. След това отгоре поставете найлонова торбичка, памучна вата и увийте целия компрес с бинт. След като листата на белия равнец изсъхнат и започнат да бодат възпалените места, трябва да ги премахнете и да поставите нови. Тази процедура трябва да се извърши шест до седем пъти. След три такива компреса сърбежът ще премине и след една седмица лечение еризипелът ще ви напусне.

При лечение на еризипелИзползват се следните народни рецепти с мед:

• Смесват се 2 с.л. лъжици ръжено брашно с 1 с.л. лъжица мед и 1 супена лъжица. лъжица счукани листа от бъз. Нанесете върху засегнатите участъци от кожата.
• Вземете корен от целина (1 кг), можете да листа, изплакнете добре, изсушете и прекарайте през месомелачка, добавете 3 супени лъжици. супени лъжици сок от златен мустак и смесете всичко с 0,5 кг мед. Прехвърлете получената маса в стъклен буркани охладете за две седмици. Вземете 1 с.л. лъжица 3 пъти на ден преди хранене. Това количество е достатъчно за лечение. В някои случаи ще ви трябват 2 порции от лекарството.

На Изток кожата и еризипел се лекуват с винени компреси, към които се добавя ръжда.

В народната медицина се използва и смес от оризово брашно и креда, която се нанася върху лицето в продължение на 5 дни и се предпазва от слънчевите лъчи, както и смазване на еризипел с пречистен керосин. Не препоръчваме да използвате тези рецепти, тъй като последствията под формата на изгаряния на кожата могат да бъдат дори по-опасни от самия еризипел (до некроза на подлежащите тъкани).
И ето едно много просто и освен това безобидно лекарство: вземете три ръжени класа и обградете с тях болното място, след което хвърлете класовете в огъня. На този ден лицето вече не трябва да отива по-далеч. На втория ден направете същото с останалите три уши - и засегнатите места ще избледнеят. На 3-тия ден отново и болестта трябва да спре. Разбира се, това лекарство може да се използва само по време на цъфтежа на ръжта или когато ухото й се излива. И въпреки че това лекарство е многократно тествано, не се препоръчва да се отказва антибиотична терапия.

Burnet в народното лечение на еризипел на крака

Пригответе тинктура от корена на горянка по следната рецепта. Разредете 1 с.л. л. тинктури в 100 г вода, направете лосиони върху възпалена кожа. Това народно средство за лечение на еризипел бързо облекчава усещането за парене, намалява възпалението и значително облекчава състоянието на пациента. IN народно лечениетинктурата от еризипел от корен от горянка може да бъде заменена с отвара.

Алтернативно лечение на еризипел на крака с извара

При еризипел на крака, изварата помага добре. Необходимо е да нанесете дебел слой извара върху възпалената зона, като предотвратявате изсушаването. Този народен лек за лечение на еризипел облекчава симптоми на болкаот засегнатата област, възстановява кожата

Черен корен в народни рецепти за лечение на еризипел на крака

Прекарайте лечебния черен корен (корен) през месомелачка, увийте кашата в марлена салфетка и фиксирайте компреса върху крака, повреден от чашата. Това народно лекарство за лечение на еризипел на крака бързо облекчава температурата и болката, премахва тумора.

Бял равнец и лайка в народното лечение на еризипел на крака

Изстискайте сок от бял равнец и лайка, 1 с.л. л. сок, смесен с 4 с.л. л. масло. Полученият мехлем бързо облекчава възпалението от засегнатата област на кожата, намалява симптомите на болка. При народното лечение на еризипел можете също да използвате сок само от едно от тези растения като част от лечебен мехлем.

Целина в народните рецепти за лечение на еризипел

Еризипел на крака може да се лекува с целина. Прекарайте листата от целина през месомелачка, увийте кашата в марлена салфетка и фиксирайте компреса върху увредената кожа. Дръжте поне 30 минути. Кейл може да се използва вместо целина.

Как да се лекува еризипел на крака с боб

Прах от изсушени и натрошени бобови зърна: използвайте като прах при мокнаща екзема, изгаряния, еризипел.

Алтернативно лечение на еризипел на крака с тебешир

Креда се използва широко в народното лечение на еризипел. Това народно лекарство за еризипел се споменава във всички медицински книги. Въпреки цялата си простота и абсурдност, той е много ефективен. Дори лекарите признават необяснимото влияние на червения цвят върху потискането на еризипела. Как да се лекува еризипел с тебешир и червен плат:
Рецептата е проста. Креда се смила на прах, щедро се поръсва с тях възпалено място и се увива с червен парцал. След това увийте засегнатата област с кърпа. Компресът трябва да се прави през нощта. След такава процедура на сутринта температурата ще премине, червеният цвят и силното подуване ще изчезнат. След 3-4 дни еризипелът напълно изчезва.
Ефективността на това народно лечение на еризипел значително ще се увеличи, ако към праха от креда се добавят сухи, смлени на прах цветя от лайка и листа от градински чай в равни пропорции.

Черен бъз в народното лечение на еризипел

Напълнете тенджерата с малки клонки и листа от черен бъз, залейте с гореща вода, така че нивото на водата да е 2 см по-високо. Варете 15 минути, оставете за 1 час.
Неизмито просо се калцинира във фурна или в тиган, смила се в кафемелачка на прах и се смесва в хомогенна маса. Тази маса се нанася върху възпалено място, отгоре се слага салфетка, натопена в отвара от бъз. Оставете компреса цяла нощ.
На сутринта отстранете компреса и измийте поразеното от еризипел място с отвара от бъз. След три такива компреса еризипелът изчезва.

Майка и мащеха в народното лечение на еризипел

На местата, засегнати от еризипел, можете да налагате листа от подбел 2-3 пъти на ден, но по-ефективно е да поръсите засегнатите места с прах от тези листа и да приемате 1 ч.л. 3 пъти на ден отвара, приготвена в размер на 10 g трева на 1 чаша вода.

Репей в народното лечение на еризипел на крака

За лечение на еризипел нанесете върху засегнатите места 2-3 пъти на ден пресни листа от репей, намазани със заквасена сметана.

Смесете ръжено брашно с мед и листа от бъз. Нанесете получената маса под формата на компрес.

прополис.Смазването на болното място с прополисов мехлем лекува лицето за 3-4 дни.

Инфузия от върховете на малинови клони с листа: вземете 2-3 с.л. л. сурови материали. Залейте с 2 чаши вряща вода. Настоявайте. Нанесете за измиване.

Диета.

В народната медицина е известен следният метод за лечение чрез диета. Пациентът трябва да се държи няколко дни (до една седмица) на вода и лимонов или портокалов сок. След това, когато температурата се нормализира, преминете към плодова диета. Давайте три пъти на ден пресни плодове(ябълки, круши, праскови, кайсии, портокали). Диетата е много строга: нищо освен плодове. Пийте само вода (може и с лимон). Никога не яжте хляб. Плодовете трябва да са узрели. През зимата, когато няма пресни плодове, се лекуват със сушени плодове, накиснати във вода, допълнени с настърган морков, мед и мляко. Курсът на лечение е до 2 седмици.

Възпаление на очите с еризипел

• Datura, листа и семена. 20 гр. семена или листа от дрога в чаша вряща вода. Настоявайте увити за 30 минути, прецедете. Разредете наполовина с вода. Направете лосиони за възпаление на очите.
• Водка тинктура от семена или листа. Една чаена лъжичка тинктура се разрежда в 1/2 чаша преварена вода. Кандидатствайте за лосиони..

Грешки при лечението на еризипел

Най-честите грешки при диагностицирането и лечението на еризипела, които могат значително да забавят възстановяването и дори да доведат до хирургическа интервенция:

слънчевите бани или използването на ултравиолетова радиация е неприемливо;
опит за прилагане на деконгестанти или мехлеми, които подобряват кръвообращението. В този случай инфекцията се разпространява в цялото тяло;
категорично е невъзможно да се поставят компреси или да се използват горещи бани;
ненавременна молба за помощ;
неправилна диагноза - тактиката на лечение се определя от много фактори: СТАДИЙ НА БОЛЕСТТА, ФОРМА НА БОЛЕСТТА, ВЪЗРАСТ НА ПАЦИЕНТА, НАЛИЧИЕ НА СЪПЪТЩАЩИ ЗАБОЛЯВАНИЯ;
опит самолечениес антибиотици;
НЕ СЕ ОПИТВАЙТЕ САМИ ДА ИЗПОЛЗВАТЕ МЕТОДИИТЕ НА НАРОДНАТА МЕДИЦИНА, ОПИСАНИ В ИНТЕРНЕТ. използвайки този или онзи метод, трябва да разберете какво правите. Хората, използващи такива методи, ЗНАЯТ И РАЗБИРАТ КАКВО И ЗАЩО ПРАВЯТ, В ИНТЕРНЕТ Е ОПИСАНА САМО ВИДИМАТА ЧАСТ ОТ ПРОЦЕДУРАТА, А ЧАСТТА ОТ ПРОЦЕДУРАТА ЗАД КАДРА Е ЗНАЕ САМО НА ЛЕЧИТЕЛЯ, ПРАВЕЩИ СИ САМИ ТАКОВА ЛЕЧЕНИЕ НЯМА ДА ПОСТИГНЕТЕ АБСОЛЮТНО НИКАКВО НЕЩО ПРОСТО ЗАГУБЕНО ЦЕННО ВРЕМЕ КАКВО. ОСВЕН ВРЕДА. НЯМА ДА ДОНЕСЕ НИЩО.

Еризипел (или просто еризипел) е един от бактериални инфекциикожа, което може да засегне всяка част от нея и води до развитие на тежка интоксикация. Заболяването протича на етапи, поради което леката форма, която не нарушава качеството на живот, може да се превърне в тежка. Продължителен еризипел без правилно лечение, в крайна сметка ще доведе до смърт на засегнатата кожа и страдание на целия организъм.

Важно е, ако е налично характерни симптомиеризипел, пациентът се обърна към лекаря и не се лекуваше самостоятелно, чакайки прогресирането на заболяването и развитието на усложнения.

Причини за еризипел

За да се появи еризипел, трябва да бъдат изпълнени три условия:

1. Наличие на рана - за да проникне бактерията през кожата не е необходимо да има обширно увреждане на меките тъкани. Достатъчна е драскотина, „напукване“ на кожата на краката или малко порязване;
2. Ако определен микроб попадне в раната - смята се, че само хемолитичен стрептокок А може да причини еризипел.В допълнение към локалното увреждане на кожата, той произвежда силни токсини и нарушава имунната система. Това се проявява чрез интоксикация на тялото и възможността еризипелът да се повтори (появява се отново, чрез определено време);
3. Отслабен имунитет – този фактор е от голямо значение за развитието на кожни инфекции. Еризипел практически не се среща при здрави хора, чийто имунитет не е отслабен от друго заболяване или вредни условия на живот (стрес, физическо / психическо претоварване, тютюнопушене, наркомания, алкохол и др.).

Въпреки факта, че заболяването може да се появи при всеки човек, при горните условия страдат предимно хора. старост. Изложени на риск са и кърмачета, пациенти с диабет, HIV, всякаква онкологична патология или приемане на глюкокортикостероиди / цитостатици.

Какво е еризипел

Има няколко форми на еризипел, които се различават по тежестта на симптомите, тежестта и тактиката на лечение. Трябва да се отбележи, че те могат последователно да преминават един в друг, така че е важно да започнете лечението навреме.

По принцип трябва да се разграничат следните форми на заболяването:

1. Еритематозен еризипел – изявен класически симптоми, без никакви допълнителни променикожа;
2. Булозна форма - характеризира се с образуване на мехури по кожата със серозно съдържание;
3. Хеморагичен (булозно-хеморагичен) - особеност на този тип еризипел е, че инфекцията уврежда малките кръвоносни съдове. Поради това кръвта се изпотява през стената им и образува мехури с хеморагично съдържание;
4. Некротична - най-тежката форма, при която настъпва некроза на засегнатата кожа.

В зависимост от местоположението, лицето може да бъде на лицето, крака, ръката. Много по-рядко инфекцията се образува в перинеума или други части на тялото.

Началото на еризипел

От момента на заразяване на раната до появата на първите симптоми минават средно 3-5 дни. Симптомите на еризипел на кожата на лицето, ръцете, краката и всяка друга локализация започват с повишаване на температурата и болезненост на засегнатата област. Като правило, в първия ден на заболяването се наблюдава треска не повече от 38 ° C. В бъдеще телесната температура може да се повиши до 40 ° C. Поради действието на стрептококи, пациентът има всички характерни признаци на интоксикация на тялото:

• Тежка слабост;
• Намален/загуба на апетит;
• повишено изпотяване;
• Свръхчувствителност към ярка светлина и досаден шум.

Няколко часа след повишаване на температурата (до 12 часа) се появяват симптоми на увреждане на кожата и лимфните структури. Те се различават донякъде в зависимост от местоположението, но са обединени от един знак - това е изразено зачервяване на кожата. Еризипелът може да се разпространи извън засегнатата област или да остане само в една област. Това зависи от агресивността на микроба, устойчивостта на организма към инфекция и времето на започване на терапията.

Местни симптоми на еризипел

Честите признаци на еризипел по кожата са:

• Силно зачервяване на засегнатата област (еритема), което се издига леко над повърхността на кожата. От здравите тъкани еритемата е ограничена от плътен валяк, но при широко разпространени еризипели може да не е така;
• Болка при сондиране на зоната на зачервяване;
• Подуване на засегнатата област (крака, подбедрица, лице, предмишница и др.);
• Болезненост на лимфните възли, в близост до фокуса на инфекцията (лимфаденит);
• При булозна форма по кожата могат да се появят прозрачни мехури, пълни с кръв или серозна течност (плазма).

Освен от Общи черти, еризипел има свои собствени характеристики, когато се локализира в различни части на тялото. Те трябва да бъдат взети под внимание, за да се подозира навреме инфекция и да се започне своевременно лечение.

Характеристики на еризипела на кожата на лицето

Лицето е най-неблагоприятната локализация на инфекцията. Тази част на тялото е много добре кръвоснабдена, което допринася за развитието на изразен оток. Лимфните и кръвоносните съдове свързват повърхностни и дълбоки структури, поради което съществува възможност за развитие на гноен менингит. Кожата на лицето е доста деликатна, поради което се уврежда от инфекцията малко по-силно, отколкото при други локализации.

Като се имат предвид тези фактори, е възможно да се определят характеристиките на симптомите на еризипела по лицето:

• Болезнеността на заразената област се влошава при дъвчене (ако еризипелът е разположен в областта на долната челюст или на повърхността на бузите);
• Силно подуване не само на зачервената област, но и на околните тъкани на лицето;
• Болезнеността при сондиране на страничните повърхности на шията и под брадичката е признак на възпаление на лимфните възли;

Симптомите на интоксикация по време на инфекция на кожата на лицето са по-изразени, отколкото при други локализации. През първия ден телесната температура може да се повиши до 39-40 ° C, може да се появи силна слабост, гадене, силно главоболие и изпотяване. Еризипелът на лицето е причина незабавно да се консултирате с лекар или да отидете в спешното отделение на хирургическа болница.

Характеристики на еризипел на крака

Сред лекарите има мнение, че еризипелът на долния крайник е тясно свързан с неспазването на правилата за лична хигиена. Липсата на редовно измиване на краката създава отлични условияза размножаване на стрептококи. В този случай за проникването им в кожата е достатъчна една микротравма (пукнатини по краката, малка драскотина или пробиване).

Характеристиките на клиничната картина на еризипела на краката са както следва:

• Инфекцията се локализира на стъпалото или подбедрицата. Бедрото рядко се засяга;
• Като правило, в областта на ингвиналните гънки (на предната повърхност на тялото, където бедрото преминава в тялото), може да се намери болезнени образувания кръгла форма- възпалено е ингвинални лимфни възли, които инхибират разпространението на стрептококова инфекция;
• При тежка лимфостаза подуването на крака може да бъде доста силно и да се разпространи до стъпалото, глезенната става и долната част на крака. Доста лесно е да го откриете - за това трябва да притиснете кожата към костите на долния крак с пръст. Ако има подуване, след отстраняване на пръста ще остане дупка за 5-10 секунди.

В повечето случаи еризипелът на долните крайници е много по-лесен, отколкото при различна локализация на инфекцията. Изключение правят некротичните и сложни форми.

Характеристики на лицето на ръката

Стрептококова инфекция засяга кожата на ръцете доста рядко, тъй като е доста трудно да се създаде голяма концентрация на микроби около раната. Еризипелът на горния крайник може да бъде резултат от пробождане или порязване със замърсен предмет. Рисковата група са деца в предучилищна и училищна възраст, интравенозни наркомани.

Еризипелът на ръката е най-често срещан - улавя няколко сегмента (ръка и предмишница, рамо и предмишница и др.). Тъй като на горния крайник, особено в областта подмишница, лимфните пътища са добре развити, отокът може да се разпространи от пръстите до гръдните мускули.

Ако опипате вътрешната повърхност на рамото или подмишниците, може да се открие регионален лимфаденит. Лимфните възлище бъде уголемена, гладка, болезнена.

Диагностика

Лекарят може да установи наличието на еризипел след първоначален преглед и палпиране на засегнатата област. Ако пациентът няма съпътстващи заболявания, от допълнителни диагностични методи е достатъчно да се използва само общ кръвен тест. Следните индикатори ще показват наличието на инфекция:

1. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е повече от 20 mm / час. По време на разгара на заболяването може да се ускори до 30-40 mm / h. Нормализира се до 2-3-та седмица от лечението (нормата е до 15 mm / час);
2. Левкоцити (WBC) - повече от 10,1 * 10 9 / l. Неблагоприятен признак е намаляването на нивото на левкоцитите под 4 * 10 9 / l. Това показва неспособността на тялото да устои адекватно на инфекцията. Наблюдава се при различни имунодефицити (ХИВ, СПИН, рак на кръвта, ефектите от лъчетерапията) и при генерализирана инфекция (сепсис);
3. Еритроцити (RBC) - намаляване на нивото под нормата (по-малко от 3,8 * 10 12 / l при жените и 4,4 * 10 12 / l при мъжете) може да се наблюдава при хеморагичен еризипел. При други форми, като правило, остава в рамките на нормалните граници;
4. Хемоглобин (HGB) - също може да намалее, с хеморагична форма на заболяването. Нормата на индикатора е от 120 g / l до 180 g / l. Намаляването на показателя под нормата е причина да започнете да приемате добавки с желязо (когато е предписано от лекар). Намаляването на хемоглобина под 75 g/l е индикация за преливане на цяла кръв или еритромаса.

Инструменталната диагностика се използва при нарушение на притока на кръв към крайника (исхемия) или наличие на съпътстващи заболявания като облитерираща атеросклероза, тромбофлебит, тромбоангиит и др. В този случай на пациента може да бъде предписан доплер на долните крайници, реовазография или ангиография. Тези методи ще определят проходимостта на съдовете и причината за исхемията.

Усложнения на еризипел

Всяка инфекция с еризипел, с ненавременно лечение или значително отслабено тяло на пациента, може да доведе до следните усложнения:

• Абсцес е гнойна кухина, който е ограничен до капсула от съединителна тъкан. Това е най-малко опасното усложнение;
• Флегмон - дифузен гноен фокус в меките тъкани ( подкожна тъканили мускули). Води до увреждане на околните структури и значително засилване на симптомите на интоксикация;
• Гноен флебит - възпаление на стената на вената на засегнатия крайник, което води до нейното удебеляване и стесняване. Флебитът се проявява чрез подуване на околните тъкани, зачервяване на кожата над вената и повишаване на локалната температура;
• Некротичен еризипел - некроза на кожата в областта, засегната от стрептококи;
• Гноен менингит - може да възникне, когато еризипелната инфекция е локализирана по лицето. Това сериозно заболяване, който се развива поради възпаление на мембраните на мозъка. Проявява се с церебрални симптоми (непоносимо главоболие, замъгляване на съзнанието, световъртеж и др.) и неволно напрежение на определени мускулни групи;
• Сепсисът е най-опасното усложнение на еризипела, което в 40% от случаите завършва със смъртта на пациента. Това е генерализирана инфекция засягащи органии водещи до образуване на гнойни огнища по цялото тяло.

Можете да предотвратите образуването на усложнения, ако потърсите медицинска помощ навреме и не се лекувате самостоятелно. Само лекар може да определи оптималната тактика и да предпише терапия за еризипел.

Лечение на еризипел

Неусложнените форми на еризипел не изискват операция - те се лекуват консервативно. В зависимост от състоянието на пациента се решава въпросът за необходимостта от хоспитализация. Има недвусмислени препоръки само за еризипела по лицето - такива пациенти трябва да се лекуват само в болница.

Класическият режим на лечение включва:

1. Антибиотик – оптимален ефект има комбинацията от защитени пеницилини (Амоксиклав) и сулфонамиди (Сулфален, Сулфадиазин, Сулфаниламид). Като алтернативно лекарствоможете да използвате цефтриаксон. Препоръчителният срок на антибактериалното лечение е 10-14 дни;
2. Антихистамин - тъй като стрептококите могат да компрометират имунитета на организма и да причинят алергични реакции, трябва да се използва тази група лекарства. В момента най-добрите (но скъпи) лекарства са Loratadine и Desloratadine. Ако пациентът няма възможност да ги закупи, лекарят може да препоръча като алтернатива Suprastin, Diphenhydramine, Clemastine и др.;
3. Облекчаване на болката - при еризипел се използват нехормонални противовъзпалителни средства (НСПВС). Предпочитание трябва да се даде на Nimesulide (Nise) или Meloxicam, тъй като те имат най-малко количество нежелани реакции. Алтернатива - Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак. Употребата им трябва да се комбинира с приема на омепразол (или рабепразол, лансопразол и др.), Което ще помогне за намаляване на отрицателния ефект на НСПВС върху стомашната лигавица;
4. Антисептични превръзки с 0,005% хлорхексидин - важен компоненттерапия. Когато се постави, превръзката трябва да се натопи в разтвора и да се държи мокра няколко часа. Върху превръзката се поставя стерилна превръзка.

Как да се лекува еризипел на кожата, ако има локални усложнения или се е развил булозен еризипел? В този случай има само един изход - хоспитализация в хирургическа болница и операция.

хирургия

Както вече беше споменато, индикациите за операция са образуването на абсцеси (флегмон, абсцеси), некроза на кожата или булозна форма на еризипел. Не трябва да се страхува хирургично лечение, в повечето случаи отнема не повече от 30-40 минути и се провежда под обща анестезия(наркоза).

По време на операцията хирургът отваря кухината на абсцеса и отстранява съдържанието му. Раната, като правило, не се зашива - оставя се отворена и се монтира гумена диплома за изтичане на течността. Ако се открият мъртви тъкани, те се отстраняват напълно, след което се продължава с консервативната терапия.

Хирургичното лечение на булозна форма на еризипел се извършва по следния начин: лекарят отваря съществуващите мехури, третира повърхността им с антисептик и налага превръзки с 0,005% разтвор на хлорхексидин. По този начин се предотвратява добавянето на външна инфекция.

Кожа след еризипел

Средно лечението на инфекция с еризипел отнема 2-3 седмици. Тъй като локалната възпалителна реакция намалява и количеството стрептококи намалява, кожата започва да се обновява. Зачервяването намалява и на мястото на увредената зона се появява вид филм - това е "старата" кожа, която се отделя. Веднага след като бъде окончателно отхвърлен, трябва да го премахнете сами. Под него трябва да има непроменен епител.

През следващата седмица лющенето на кожата може да продължи, което е нормална реакция на тялото.

При някои пациенти еризипелът може да премине в рецидивиращ курс, т.е. да се появи отново същото мястослед определено време (няколко години или месеци). В този случай кожата ще бъде подложена на трофични нарушения, може да се образува хроничен оток на крайника или заместване на епитела със съединителна тъкан (фиброза).

Често задавани въпроси от пациенти

Въпрос:
Колко опасна е тази инфекция?

Еризипелът е сериозно заболяване, което е опасно поради тежка интоксикация и развитие на усложнения. Като правило, с навременното лечение, прогнозата е благоприятна. Ако пациентът се прилага след седмица или повече от началото на инфекцията, тялото му е отслабено съпътстващи заболявания(диабет, сърдечна недостатъчност, ХИВ и др.), еризипел може да бъде фатален.

Въпрос:
Как да възстановим кожата след еризипел?

При почти всички форми на еризипел този процес протича самостоятелно, без намесата на лекари. Основното е да се елиминира източникът на инфекция и локално възпаление. Изключение е некротичният еризипел. В този случай кожата може само да се възстанови хирургична операция(пластмасова кожа).

Въпрос:
Защо еризипелът се появява няколко пъти на едно и също място? Как да го предотвратим?

В този случай говорим за рецидивираща форма на еризипел. Стрептококите от група А имат способността да нарушават имунната система, което води до повторно възпалителни реакциив засегнатата кожа. За съжаление не са разработени адекватни методи за предотвратяване на рецидив.

Въпрос:
Защо в статията не се споменава Тетрациклин (Юнидокс, Доксициклин) за лечение на еризипел?

В момента тетрациклинови антибиотици не използвайза лечение на еризипел. Проучванията показват, че повечето хемолитични стрептококи са резистентни към това лекарство, така че се препоръчва да се използва следните антибиотицис еризипел - комбинация от синтетичен пеницилин + сулфаниламид или цефалоспорин от 3-то поколение (цефтриаксон).

Въпрос:
Трябва ли да се използва физиотерапия при лечението на еризипел?

Не. Физиотерапията по време на острия период ще доведе до увеличаване на възпалението и разпространението на инфекцията. Трябва да се отложи до възстановителен период. След като инфекцията бъде потисната, може да се използва магнитна терапия или UVR.

Въпрос:
Различно ли е лечението на еризипел при различните локализации на инфекцията (на лицето, на ръката и т.н.)?

Лечението на еризипел на ръката, крака и всяка друга част на тялото се извършва съгласно същите принципи.

Острото възпаление на кожата, наречено еризипел, е много сериозно. заразна болест. Рецептите за лечение на еризипел с традиционната медицина са се развили през вековете. Днес еризипелът се лекува предимно стационарно с помощта на лекарства. Като допълнителна терапия се използват алтернативни методи за лечение на еризипел. Те улесняват хода на заболяването, предотвратяват разпространението на възпалението в други части на тялото, допринасят за бързо възстановяване.

Причини и признаци на заболяването

Причинителят на заболяването е стрептокок, който прониква през кожата различни видовещети: драскотини, малки рани, ожулвания, пукнатини, инжекции. В някои случаи инфекцията става през лигавиците. Заболяването започва остро рязко покачванетемператури до 40 градуса. Има гадене, повръщане, обща слабост, главоболие, в редки случаи - конвулсии и делириум.

На мястото на инфекцията първо се появява леко зачервяване, което бързо се увеличава и се разпространява в други области на кожата. Кожата става яркочервена, започва да сърби силно, парене, сърбеж, подуване, подуване, появяват се малки точковидни кръвоизливи, в особено тежки случаи се появяват гнойни везикули и некроза на кожата. Най-често се засяга кожата на лицето и крайниците, понякога се появяват лезии по лигавицата на ларинкса, фаринкса и гениталиите. Местните прояви могат да бъдат постоянни, т.е. да бъдат локализирани в една част на тялото или да се скитат от едно място на друго, възможно е и едновременното появяване на огнища на разстояние един от друг.

На мястото на инфекцията се появява леко зачервяване

обратно към съдържанието

Последици от еризипел

След минало заболяванетялото запазва много висока чувствителност към своя патоген и в повечето случаи заболяването става хронично. Рецидивите обикновено се появяват на едно и също място. Много е важно да започнете лечението на еризипел навреме с народни средства и добре подбрани лекарства. В противен случай на тялото могат периодично да се появяват огнища на еризипел, което води до увреждане на лимфната система на кожата и развитието на елефантиаза в нея.

обратно към съдържанието

Предотвратяване на рецидиви

За да предотвратите или поне да намалите броя на рецидивите, трябва да следвате прости правила:

• своевременно лечение на всички възпалителни процеси, които възникват в тялото;
• опитайте се да укрепите имунната система, т.к. еризипел засяга предимно хора със слаба имунна система;
• избягвайте резки промени в температурата;
• спазвайте правилата за лична хигиена;
• ако възникне някакво нараняване на кожата, е необходимо да се третира с дезинфектанти за кратко време и много внимателно.

За да се предотврати еризипел, всички рани трябва незабавно да се дезинфекцират.

обратно към съдържанието

Лечение на еризипел

Само лекар може да постави правилна диагноза, да предпише необходимата терапия и да посъветва как и с какви народни средства да се лекува еризипел. Не се самолекувайте. Веднага след като се появят първите признаци на заболяването, трябва да потърсите медицинска помощ.

обратно към съдържанието

Какво да не правим с еризипел на кожата

Слънчеви бани и всякакви ултравиолетово облъчване.
Не можете да използвате мехлеми, които подобряват кръвообращението и деконгестанти, т.к. инфекцията може да се разпространи в цялото тяло.
Категорично е забранено измиването с вода, мокренето на засегнатите участъци от кожата и поставянето на компреси върху тях.

обратно към съдържанието

Народни средства

Традиционните методи за лечение на еризипел дават много добри резултати. За лечение на засегнатите участъци от кожата се използват предимно мехлеми, кремове, лосиони, пудри, а за външно и вътрешно приложение - билкови отвари. Традиционната медицина също предлага начини за лечение на еризипел с конспирации и с помощта на червен парцал.

• Мехлеми и кремове

Високоефективните мехлеми и кремове, направени от билки в комбинация с мед, заквасена сметана, несолено масло или гхи, помагат за облекчаване на болката, премахване на подуване и намаляване на зачервяването.
Смесете равни пропорции листа от подбел и цветове от лайка и добавете към тях малко мед. Смажете засегнатите от заболяването области с получения продукт.

Майката и мащехата помагат при лечението на болестта

Мехлем от прясна билка бял равнец, смесена с масло.

Пригответе смес от заквасена сметана и пресни листа от репей, нанесете я върху възпалено място.

Смесете листата на живовляк с меда и оставете да заври на много слаб огън, след това оставете сместа да вари и нанесете върху засегнатата област.

Пригответе мехлем от гхи и билката прясна лечебна рута и с него намажете кожата.

Листа от живовляк - отлично средство за лечение на еризипел

• Пудри и лосиони

Смелете листата на градинския чай на прах и ги смесете с тебешир в равни пропорции. Поръсете получения продукт върху участъка от кожата и го превържете. Необходимо е превръзката да се смени около четири пъти на ден.

Нанесете каша от плодовете на глог върху болното място.

За лосиони можете да използвате тинктура от евкалипт на алкохолна основа.

Можете просто да приложите едно от лекарствата към възпаленото място: листа от живовляк, поръсени с тебешир, листа от репей, намазани със заквасена сметана, трева от подбел, нарязана череша или кора от люляк.

• билкова колекция

Смесват се по равно листата на подбела, цветовете на лайката и кримската роза, кората на дъба, цветовете и плодовете на бъза и тревата на обикновения кирказон. Вземете три големи лъжици от колекцията и разредете 1 литър вряща вода, оставете да вари и прецедете. Необходимо е да се приема до седем пъти на ден за една четвърт чаша.

Билковите препарати могат да се използват през устата или да се прилагат върху кожата под формата на лосиони.

• Нетрадиционен методлечение

В старите времена лечителите доста успешно лекуваха еризипела с народни средства с червен парцал. За целта преди разсъмване поръсете болното място с пресят тебешир и го увийте в червен плат. Процедурата трябва да се повтаря няколко дни сутрин преди изгрев слънце.

Доказано от векове народни начинилечението на еризипел наистина работи и помага за облекчаване на симптомите на това ужасна болест. Но всички те са само допълнение към основната терапия, предписана от лекаря. Традиционни и етносукав комбинация помежду си те имат мощен ефект и имат положителен и траен ефект при лечението на еризипел на кожата.

обратно към съдържанието

Видео: лечение на еризипел

Еризипелът е инфекциозно заболяване, причинено от хемолитични стрептококи. Възпаленията и деформациите засягат ясно определена област на кожата, придружени от треска и интоксикация на тялото.

Тъй като активността на стрептококите от група А се счита за основната причина, поради която човек има еризипел на крака си (виж снимката), най-ефективното лечение се основава на приема на пеницилини и други антибактериални лекарства.

причини

Защо се появява еризипел на крака и какво е това? Основен Streptococcus е причината за еризипела, който навлиза в кръвта в резултат на всякакви увреждания на кожата, ожулвания, микротравми. Хипотермията и стресът, прекомерното слънчево изгаряне също играят роля.

Сред факторите, които могат да доведат до развитие на еризипел, важно място заемат стресът и постоянното претоварване, както емоционално, така и физическо. Други определящи фактори са:

• внезапни температурни промени (намаляване и повишаване на температурата);
• увреждане на кожата (драскотини, ухапвания, инжекции, микропукнатини, обрив от пелена и др.);
• прекомерно слънчево изгаряне;
• различни натъртвания и други наранявания.

В по-голямата част от случаите еризипел се развива на ръцете и краката (крака, пищяли); много по-рядко възниква възпаление на главата и лицето, докато възпалителните процеси в слабините (перинеума, гениталиите) и на тялото (стомаха, страните) се считат за най-редки. Могат да бъдат засегнати и лигавиците.

Заразен ли е еризипел на крака?

Еризипелното възпаление на кожата е заразно заболяване, тъй като основната причина за възникването му е инфекция, която безопасно се предава от един човек на друг.

Когато работите с пациент (лечение на мястото на възпаление, медицински процедури), се препоръчва използването на ръкавици, след приключване на контакта, измийте ръцете си със сапун. Основният източник на заболявания, причинени от стрептококи, винаги е болен човек.

Класификация

В зависимост от естеството на лезията, еризипелът се проявява под формата на:

• Булозна форма - по кожата се появяват мехури със серозен ексудат. екстремниТази форма е появата на некротични промени - клетките на кожата умират и практически не се регенерират в засегнатата област.
• Хеморагична форма- на мястото на лезията съдовете стават пропускливи и е възможно образуване на синини.
• Еритематозна формаВодещият симптом е зачервяване и подуване на кожата.

За да се определи правилната тактика за лечение на еризипел, е необходимо точно да се определи тежестта на заболяването и естеството на неговия ход.

Симптоми

Инкубационният период на еризипелния възпалителен процес варира от няколко часа до 3-4 дни. Лекарите класифицират патологията, както следва:

• по тежест- лек, средно тежък и тежък стадий;
• от естеството на потока- еритематозна, булозна, еритематозно-булозна и еритематозно-хеморагична форма;
• по локализация - локализирана (в една част на тялото), широко разпространена, метастатична лезия.

След инкубационния период пациентът показва симптоми на еризипел на крака, включително обща слабост, слабост и неразположение. След това температурата се повишава внезапно, появяват се втрисане и главоболие. Първите няколко часа от проявата на еризипел се характеризират с много висока температура, която може да достигне четиридесет градуса. Има и мускулни болки в краката и кръста, човек има болки в ставите.

Характерна черта, присъща възпалителен процес, е яркочервеният цвят на засегнатите области, подобен на пламъци. Ясно изразените ръбове имат издигания по периферията - т. нар. възпалителен вал.

По-сложна форма е еритематозно-булозна. В този случай на първия или третия ден от заболяването се образуват везикули с бистра течностна мястото на заболяването. Пукат се, образувайки корички. Благоприятно лечениеводи до заздравяване и образуване на млада кожа след падането й. В противен случай е възможно образуването на язви или ерозии.

Корен крак: снимка начален етап

Представяме подробни снимки за разглеждане, за да разберете как изглежда това заболяване в началния етап и не само.

Как да се лекува еризипел на крака?

Ако става въпрос за лека степентежест, тогава лечението у дома е напълно достатъчно. Но в тежки и напреднали случаи не може да се направи без хоспитализация в хирургичния отдел.

Най-ефективното лечение на еризипел на крака задължително включва назначаването на антибиотици. За да се постигне максимален ефект, лекарят трябва първо да открие най-ефективния от тях във всеки отделен случай. За това е необходима анамнеза.

В по-голямата част от случаите се използват следните лекарства:

• линкомицин;
• пеницилин;
• левомицетин;
• Еритромицин;
• Тетрациклин.

В допълнение към антибиотиците, лечението с лекарства включва и други рецепти.

1. За облекчаване на болезнени и тежки прояви на заболяването и симптоматично лечение се използват диуретици и съдови средства.
2. Средства, които намаляват пропускливостта на кръвоносните съдове - техният прием също е необходим в някои случаи.
3. В случаите, когато тежкият ход на заболяването се усложнява от интоксикация, в борбата за здравето се използват детоксикиращи средства - например реополиглюкин и / или разтвор на глюкоза.
4. Витамини от групи А, В, С и др.,
5. Противовъзпалителни лекарства.

Също така, на пациент с еризипел е показана криотерапия и физиотерапия: локално ултравиолетово облъчване (UVR), излагане на високочестотен ток (UHF), излагане на слаб електрически ток, лазерна терапия в инфрачервения диапазон.

Прогноза

Прогнозата на заболяването е условно благоприятна, с адекватна своевременно лечениеголяма вероятност пълно излекуванеи рехабилитация. В някои случаи (до една трета) е възможно да се образуват рецидивиращи форми на заболяването, които са много по-малко податливи на лечение.

Усложнения

Ако не започне по време на лечението или не се проведе до края, тогава заболяването може да предизвика определени последствия, които изискват допълнителна терапия:

1. Оток и лимфостаза на крака, водещи до елефантиаза и недохранване в тъканите.
2. Ако навлезе допълнителна инфекция, може да се появят абсцеси, флегмон и.
3. При отслабен или възрастен човек може да се наруши дейността на сърцето, кръвоносните съдове, бъбреците и може да се появи холангит.
4. Увреждане на вените, разположени на повърхността - флебит и перифлебит. От своя страна белодробната емболия може да се превърне в усложнение на тромбофлебита.
5. Ерозии и язви, които не се лекуват дълго време.
6. Некроза, на мястото на кръвоизлив.