Програма за рехабилитация на деца с церебрална парализа. Социална рехабилитация на деца с увреждания с церебрална парализа

Разпознат народна медицина, имат висока ефективност, Ако лечението започва в началото на развитието на заболяването(приблизително до двегодишна възраст). След няколко рехабилитационни курса пациентите започват самостоятелно да извършват недостъпни преди това движения, възстановяват речевата функция и показват други успехи. Това още веднъж потвърждава необходимостта от своевременно.

Рехабилитационната програма се разработва индивидуално за всяко дете.Рехабилитолози по различни начинипомогне на пациентите да се възстановят координирана работамускулите (флексорите и екстензорите трябва да се свиват съвместно) и да научат всичко, което не са могли да научат поради болестта: да държат главата си, да седнат, да се изправят, да ходят, да говорят и т.н.

За да се постигне добър резултат при лечението на церебрална парализа, пациентите и техните родители трябва да опитат различни техники за рехабилитация. И това не е изненадващо. Всяка от рехабилитационните системи има свои собствени характеристики на въздействие върху тялото на детето, така че това, което не отговаря на някои деца, подхожда и помага на други деца. Родителите трябва да помнят това и да не се разстройват, ако се провалят.

Нека разгледаме най-известните и ефективни методи за рехабилитация, използвани при церебрална парализа.

Метод на Козявкин

Методът се основава на мултимодален подход, включващ следните области:

Основната цел на метода Козявкин е постигането на нови функционално състояниетялото на пациента.Това състояние отваря възможности за развитие на необходимите двигателни умения и бързо двигателно-психическо развитие на детето.

Бобат терапия

Тази техника, както и предишната, е кръстена на авторите - съпрузите Бобат. Основната същност на Бобат терапията е да стимулира засегнатите области на мозъка чрез сензорни, тактилни и други стимули. Тези дразнители сила здраво новороденодетето овладява нови движения - обръща глава към силен звук или проблясък на светлина, посяга към нещо интересно и т.н. По същия начин можете да подтикнете болно дете да извърши определени движения.

Според метода на терапия Бобат пациентът трябва последователно да премине през всички етапи на физиологичното моторно развитие на детето - първо да се научи да държи главата си изправена, след това да се преобърне, да седне и т.н.

Занятията по системата Bobath се наблюдават от кинезитерапевт, който помага на детето да развие правилни двигателни модели. Изглежда така: на детето се показва ярка играчка, той започва да се протяга и да се придвижва към нея, а лекарят по това време коригира движенията му. Освен това с малкия пациент се правят специални физически упражнения - поставят се в поза, при която мускулната спастичност и патологичните рефлекси са намалени. Такива упражнения се извършват на специална топка или в ръцете на рехабилитатор.

Техника на Войт

Автор този метод, Вацлав Войт, предложи използването на рефлекси на пълзене и обръщане за двигателна рехабилитация на болни деца. За всяко дете, според метода на Voight, се разработва индивидуален набор от упражнения с последващи корекции.

Особеността на Войта терапията е, че основната роля в нея принадлежи на родителите, тъй като те са тези, които трябва да се занимават с детето, всеки ден и 3-4 пъти на ден. За да направите това, преди да започнете рехабилитация, родителите се обучават на всички необходими умения, така че няма проблеми с обучението.

Лечението по метода на Voight може да започне от неонаталния период. Майките и бащите обаче трябва сериозно да се подготвят за това психологически, тъй като детето не винаги ще реагира спокойно на това, което му се прави. И това е свързано не толкова с болка, колкото със страх и естествен протест.

Делфинотерапия

Това е може би най-приятният метод за рехабилитация на болни деца. Основава се на общуването между дете и делфин. Такова общуване има благоприятен ефект върху психиката, дава положителни емоции, релаксация и дори някакъв вид спокойствие.

Какво може да вземе едно болно дете от делфинотерапията? На първо място, това е промяна в отношението към себе си и света около нас, намаляване на изолацията.На второ място, общуването с делфин е мощен сензорен стимул, който принуждава нервните структури да работят активно, а това от своя страна спомага за подобряване на речта и двигателната функция, както и за интелектуалното развитие на умствено изостаналите деца.

Заниманията се провеждат с делфини с участието на рехабилитатор, родители и треньор, който отговаря за животното. Няма нужда да се страхувате от агресия или неочаквани реакции от страна на делфините. Животните се приготвят специално за медицински цели.

Хипотерапия

Хипотерапия – лечение с коне. Болните деца не само се запознават с животни, но и се учат на конна езда, колкото и странно да звучи. Ако бебето поради физическите си възможности не може да седи, то се поставя на гърба на коня. Освен това дава много положителен ефект.

Как действа хипотерапията? Докато язди кон, детето рефлексивно се опитва да заеме най-стабилната и удобна позиция за себе си. Той свива краката си и се опитва да държи гърба си изправен. В този случай почти всички мускули на тялото са включени в процеса, включително тези, които обикновено са неподвижни. Тоест хипотерапията по своята същност е много подобна на физиотерапията, но има една разлика - детето тренира мускулите си не съзнателно, а рефлексивно.

Друг терапевтичен фактор на хипотерапията е масажът и топлинното въздействие върху краката и областта на таза. Докато конят се движи, той използва мускулите на гърба си, за да омеси мускулите на детето и да му даде своята топлина.

Метод на динамична проприоцептивна корекция

ДПК – динамична проприоцептивна корекция. Методът се състои в двигателна корекция, която се извършва с помощта на специално устройство "Гравитон". “Гравитон” е система от еластични пръти, която се сглобява индивидуално за всеки пациент в зависимост от клинична ситуация. В такова устройство-костюм пациентът трябва да се занимава с физическа терапия. Разработен е набор от упражнения за тренировъчна терапия, като се вземат предвид съществуващите двигателни нарушения.

Курс на лечение според WPC методобикновено продължава 20 дни. Приложи тази техникаВъзможност за деца над 3 години.

Метод Монтесори

Според метода Монтесори всяко дете трябва да се развива в природни условияи няма нужда да бъде безпокоен. Учителите в тази система не действат като ментори, а само като помощници. За часовете се използват специални материали, от които децата учат самостоятелно.

Изборът на конкретна област на обучение зависи от възрастта на детето или по-точно от чувствителния период на развитие. Например речта се развива от 0 до 6 години, сетивното възприятие се развива до 5,5 години, а социалните умения се развиват от 3 до 6 години. За всяка от тези функции отговаря определена част от мозъка, която трябва да се стимулира навреме.

Медицински център Клиника Мелникова Е.А. – специализирани лечебно заведениеневропсихофизиологично направление, чиято дейност е насочена към организиране комплексно лечениедеца и възрастни с диагнози като церебрална парализа (ЦП), умствена изостаналост развитие на речта различни етиологии(ZPRR), аутизъм, както и лечение на последствията от инсулти и черепно-мозъчни травми. Нашата клиника е и рехабилитационен център за деца с церебрална парализа.

В клиниката се използват най-новите световни, родни и авторски методи и методи за идентифициране и лечение на заболявания на нервната система на човека, включително на главния и гръбначния мозък, слуховия и зрителни анализатори, периферни нервии мускулно-скелетната система. Квалифицирани невролози, използвайки съвременни руски и международни технологии, на специализирано високотехнологично оборудване, провеждат задълбочена диагностика и лечение, обединени в единен комплекс, наречен: " Нова технология за лечение на деца церебрална парализа ";
Нова технология за лечение на различни видове психо-говорни забавяния, включително ASD (разстройства от аутистичния спектър).
Нова технология за лечение на последствията от ЧМТ (черепно-мозъчна травма) и инсулти;

Медицинска технологияпатогенетично лечение на церебрална парализа и забавено психо-речево развитие – автоневритотерапия - включително диагностика, основна патогенетично лечениеИ спомагателно лечение- разработен и патентован от главния лекар на клиниката д.м.н. медицински науки, невролог най-висока категория Мелникова Елена Анатолиевна. Тя използва този метод повече от десет години и се е доказала много добре при лечението на такива пациенти в “ Медицински център"Кортекс", чийто главен лекар беше през цялото това време.

През юли 2014 г. в CORTEX MC се проведе преструктуриране: един от отделите, неврологичният отдел в Москва, беше отделен в независима клиника.

Мениджъри научна дейностМелникова Елена Анатолиевна са:

Основно лечение на PVDсе основава както на активирането на самите речеви центрове (зона на Брока, зона на Вернике, ъглова извивка и др.), така и на възстановяване на загубени връзки не само между центровете, но и между полукълбите. Освен това се възстановяват разпръснати аксонодендритни връзки на речевите центрове с други области на мозъка, участващи в речевата функция. В резултат на това се появява Реч. За повече подробности вижте раздела на сайта: "Лечение на ZPRR"

Autoneuritetherapy се провежда в комбинация с лечение с лекарства (въвеждане на ноотропи, заобикаляйки кръвно-мозъчната бариера, лимфотропна терапия), антигравитационна терапия, лечебен масаж, сухи вани за потапяне и Упражняваща терапия , музикална терапия. Ефективността на лечението се повишава чрез използването на специална уникална невро-ортопедична рехабилитация пневматични костюми РПК "Атлант", симулатори на плантарно натоварване"Корвит", който получи името "Крака" от пациентите в Клиниката, както и употребата Груб симулаторИ антигравитационни вани. Занятията се провеждат с логопед-дефектолог.

Клиника Мелникова Е.А. приема за лечениепациенти с диагноза церебрална парализа, забавено психомоторно и речево развитие, последствия от ЧМТ и инсулти за граждани на Руската федерация и всяка страна, която има дипломатически отношения с Руската федерация. Работим и като център рехабилитация на церебрална парализа.
Приемат се за лечение пациенти на възраст от 9 месеца до 40 години (възрастни – индивидуално). Изисква се владеене на руски език или заплащане на преводач (допълнително). Медицински документи(извлечение от медицинската история и заключения въз основа на резултатите от изследването) трябва да бъдат преведени на руски език.

Лечение на пациенти с детска церебрална парализаизвършва се в режим дневна болница.Осигурени са бебешки колички за придвижване на пациентите из Клиниката.

Курсова работа лечение на церебрална парализаи ЗПРР провеждани чрез курсове на лечение 20 дни. Лечебният процес се провежда от понеделник до събота включително, като неделя е почивен ден.
Пристиганията за лечение се извършват в определени дни съгл

Лечение на церебрална парализа в Русия

Държавни центрове

Научно-практически център по детска психоневрология (NPC DP) на Московския департамент по здравеопазване

Научно-практическият център по детска психоневрология (NPC DP) на Московския департамент по здравеопазване е една от водещите медицински, научни, организационни и методически институции в Москва и Руска федерация. Научно-практическият център по детска психоневрология е държавна институция, която работи в системата на здравеопазването на Москва и е подчинена на Московския департамент по здравеопазване.Клиниката е открита на 1 юли 1983 г. По време на работата си в Научно-практическия център за грижа за децата сме натрупали богат опит в лечението и рехабилитацията на деца с вродени и придобити патологии на централната и периферната нервна система, патологии на гръбначния стълб и гръден кош, деформации на крайниците, ставни контрактури.

Държавна автономна институция "МНПЦ за рехабилитация на хора с увреждания поради церебрална парализа"

Центърът е създаден със заповед на градското правителство на Москва № 1979-RP от 21 септември 2010 г. Целта на Центъра е да създава иновативна технология, което значително влияе върху качеството на живот на московските семейства с хора с увреждания със сериозни ограничения (в движение, комуникация, обучение, ориентация и др.).

Център за медицинска и социална рехабилитация на хора с увреждания с тежки форми на церебрална парализа Държавна държавна здравна институция на град Москва „Център за медицинска и социална рехабилитация с отделение за постоянно пребиваване за юноши и възрастни хора с увреждания с тежки форми на церебрална парализа, които не се движат самостоятелно и не се обслужват сами, Министерството на здравеопазването на град Москва" ( GKUZ TsMSR церебрална парализа DZM).

Федерална държавна бюджетна институция "Научен център за детско здраве" на Руската академия на медицинските науки

Центърът предоставя извънболнична и стационарна медицинска помощ на деца и юноши в Москва, Московска област, Русия и страни от близката и далечната чужбина. Децата от неонаталния период до 18 години могат да получат специализирана медицинска помощ в Научния център за детско здраве на Руската академия на медицинските науки.
Предоставянето на платени медицински услуги се извършва в съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация № 27 от 13 януари 1996 г. Правилник за търговската продажба на медицински услуги в Научния център по здравеопазване на Руската медицинска академия науки от 15 януари 1999 г. Възможно медицинско обслужванекакто при заявление за регистрация на монополист по доброволно медицинско осигуряване, така и по договори със запор чрез водещи Застрахователни компанииМосква и региони.

Детска болница Морозов

В детската болница Морозов градска болницаима четири градски консултативни клиники:

• консултативна клиника;
• детска офталмологична консултативна клиника (очна);
• Консултативно-диагностично кардиологично отделение;
• консултативно-диагностично отделение за деца с лезии на централната нервна система,
• нарушения на опорно-двигателния апарат.

Благодарение на тази комбинация - клиника и диспансер, болница и санаториум - е възможно да се провежда поетапно лечение и динамично наблюдениеза болните.
На основата Болница Морозовстудентите се обучават в 20 отдела по две медицински университети(РУДН университет и Руски държавен медицински университет). На територията на болницата работи третото медицинско училище на Московския градски отдел по здравеопазване.

Институт по корекционна педагогика на Руската академия на образованието

Институтът провежда изследвания и експериментална работа, анализ на експериментални данни, разработват се програми и методи за обучение на деца с интелектуални затруднения и се изготвят научни и методически материали. Персоналът на института включва специалисти в областта на физиологията и неврофизиолозите, общопрактикуващи лекари, офталмолози, психиатри, невролози, детски психолози, педагози на глухи, тифлопедагози, логопеди и олигофренопедагози.
CDC предоставя консултации на деца, започвайки от младенческа възрасти до 18г., без специално направление. CDC предоставя консултации на деца и юноши, живеещи във всеки регион на Руската федерация, страните от ОНД, близо и далеч в чужбина.

Санкт Петербургски научен и практически център за медико-социална експертиза, протезиране и рехабилитация на хора с увреждания на името на G. A. Albrecht

Центърът включва многопрофилна клиника с 500 легла, която разполага с няколко ортопедични отделения. Детският център за рехабилитация и възстановяване на деца с увреждания предоставя цялостна рехабилитация на деца на възраст 14-18 години, предимно с ограничения в способността за движение, самообслужване, трудова дейност, обучение.

Рехабилитационен център за деца и юноши с увреждания OSU

Регионална държава финансирана от държавата организация « Рехабилитационен центърза деца и юноши с увреждания” функционира от 2003 г. въз основа на Указ на ръководителя на администрацията на Белгородска област от 27 март 2001 г. № 200 „За организацията на регионалния център за медицинска и социална рехабилитация на деца и юноши с увреждания”.
Собственик (основател): Белгородска област.
Функциите и правомощията на основателя на Центъра от Белгородска област се изпълняват от отдела за социална защита на населението на Белгородска област.

Рехабилитационен център за деца и юноши с увреждания, OGBU SO

Нашият център е модерна държавна рехабилитационна институция, оборудвана с рехабилитация, диагностична апаратураза медико-социална рехабилитация и оборудване за психолого-педагогическа корекция, развитие на комуникативни умения, социализация на деца с увреждания.

Основните компоненти в работата на Центъра със специални деца са индивидуален и диференциран подход към всяко дете, комплексност, приемственост, систематичност и приемственост в рехабилитационната работа.

Регионален рехабилитационен център за деца и юноши с увреждания “РОДНИК”

Създадена през 1997 г. с цел социална адаптация и рехабилитация на деца и юноши с увреждания от 3 до 18 години. Специализирана институция с целогодишна работа. През годината Центърът организира 14 състезания, от които 4 в летен период. Продължителността на рехабилитационната смяна е 21 дни. Центърът е уникален, разполага с отлична материално-техническа база и е оборудван с модерно оборудване.
Всяка година повече от 1000 деца с увреждания преминават рехабилитационни курсове в центъра. различни видовезаболявания.
Най-малките деца и децата в нужда специални грижи, идват в центъра с родителите си. За всяко дете се изготвя индивидуален рехабилитационен маршрут – график медицински процедури, поправителни, образователни класове, свободно време.

Регионален рехабилитационен център за деца и юноши с увреждания GUSO Kusa

В стационара на Центъра се приемат деца с увреждания с патологии на опорно-двигателния апарат на възраст от 4 до 17 години включително, които са загубили частично или напълно способността за самообслужване и се нуждаят от постоянни външни грижи и нямат установени медицински противопоказанияза прием в тази институция.
В отделението за комплексна рехабилитация се приемат деца с увреждания, деца с увреждания, деца под възраст диспансерно наблюдениев здравни заведения, както и членове на семейството и други лица, които ги придружават.
Основната патология на децата, подложени на рехабилитация, е заболяване на опорно-двигателния апарат:
- церебрална парализа;
- артрогрипоза;
- Болест на Пертес;
- вродена малформация на крайниците;
- последствия от черепно-мозъчни травми и състояния след отстраняване на спина бифида;
- миопатия.

Републикански център за рехабилитация на деца с детска церебрална парализа и психични разстройства

Републиканският център за рехабилитация на деца с церебрална парализа и психични разстройства работи от 1992 г. Обслужват се деца на възраст 1-2 месеца. до 18 г. в детско отделение. Дневен стационарпредназначен за 75 легла.
Децата се приемат в отделението по направления от местни невролози, психиатри, ортопеди с различни нервно-психични разстройства:
. органично увреждане на централната нервна система (церебрална парализа, вродени аномалииразвитие, последствия от невроинфекции, перинатална лезиянаранявания на нервната система, мозъка и гръбначния мозък, умствена изостаналост, заболявания на периферната нервна система и др.)
. функционални нарушения (неврози, енцефалопатия от различен произход, заболявания на вегетативната нервна система, минимални мозъчни дисфункциии т.н.)
. заболявания на опорно-двигателния апарат (двигателни нарушения с церебрална парализа, сколиоза, плоски стъпала и др.)

Федерална държавна институция "Детски психоневрологичен санаториум "Теремок"

Санаториумът приема за лечение деца от 2 до 17 години, със или без придружител, с психоневрологични заболявания и увреждания на опорно-двигателния апарат. Разработва се индивидуална програма рехабилитационно лечениеи рехабилитация.
Санаториумът се намира в Калининградска област, курортен град Зеленоградск, на брега Балтийско море(300 м.).

Федерална държавна институция Клиничен санаториум "Прогрес"

В живописен ъгъл на квартал Хостински в Сочи, на надморска височина от 150 м, се намира многопрофилният клиничен санаториум "Прогрес". Територията на санаториума "Прогрес" в Хоста е 15 хектара, дължината на периметъра е 2 км 800 м. Общо природни факториСанаториумът "Прогрес" в Сочи се счита за уникален: чистият въздух на подножието и субтропичната растителност създават специален лечебен микроклимат, който насърчава добро настроение, почивка и лечение в Сочи.

Рехабилитацията е съвкупност от медицински, психологически, педагогически, професионални и правни мерки за възстановяване на самостоятелността, работоспособността и здравето на лица с ограничени физически и психически възможности в резултат на претърпени (рехабилитация) или вродени (хабилитация) заболявания, както и в резултат на наранявания.

Рехабилитацията на деца с церебрална парализа се състои от 4 етапа. (Приложение 2)

Терапията за церебрална парализа трябва да бъде комплексна и мултидисциплинарна. Лечението и рехабилитацията, започнати възможно най-рано, в някои случаи позволяват да се избегне трайно увреждане на пациенти с церебрална парализа и да се подобри качеството им на живот. Основната комплексна терапия за церебрална парализа е „екипният“ подход с използване на лекарствени и нелекарствени методи.

Основни направления и задачи на рехабилитацията

1. Подготовка

2. Разработване на рехабилитационна програма и нейното изпълнение

3. Корекция рехабилитационни мерки

4. Оценка на ефективността на рехабилитацията

5. Възстановяване на правилната система за задействане на аферентация и рефлексна дейност.

6. Предотвратяване на повишен мускулен тонус, изравняване на неговата асиметрия.

7. Предотвратяване образуването на резистентни патологични състоянияи патологични двигателни стереотипи.

8. Профилактика на контрактури и деформации.

9. Развитие на амплитудата и точността на движенията.

10. Концентриране на вниманието върху правилното и последователно "включване" на мускулите в двигателния акт.

11. Основни принципи на неврорехабилитацията: ранен старт, непрекъснатост, адекватност, сложност, етапност, непрекъснатост.

12. Рехабилитация

Основни принципи и насоки на рехабилитационните мерки (Shabalina N. B. et al., 1988):

b адаптиране на пациентите към живот в условия на тежък дефект;

ь навременност, взаимосвързаност, непрекъснатост на рехабилитационните мерки (лечение, кариерно ориентиране, социално-психологическа помощ);

ь обжалване на личността на пациента, внушавайки му волеви качества и целенасоченост;

b етапи на социални и медицински грижиза пациенти с церебрална парализа в зависимост от възрастта:

б) специализирана детска ясла, интернат, професионална гимназия, техникум;

ь извънболнична, болнична, санаториално лечение(включително неврологична, ортопедична болница, фирма за протезиране и др.);

b мултидисциплинарност с участието на специалисти в различни области: рехабилитатор, психолог, невролог, педиатър, логопед и др.).

Видове рехабилитация

Физиотерапия

Отчитайки спецификата на двигателните нарушения при Церебрална парализа терапевтичнаГимнастиката има следните основни задачи:

Развитие на изправяне и равновесие, т. нар. постурален механизъм, който осигурява правилен контрол на главата в пространството и спрямо тялото.

Развитие на функцията на ръцете и предметно-манипулативната дейност.

Развитие на координацията око-ръка.

Спиране и преодоляване неправилни позии провизии.

Предотвратяване на формирането на вторичен двигателен стереотип.

Под въздействието на терапевтичните упражнения възникват адекватни двигателни усещания в мускулите на дете с церебрална парализа. В процеса на лечебна гимнастика се нормализират позите и позициите на крайниците, намалява се мускулният тонус, намаляват се или се преодоляват силните движения. Детето започва да усеща правилно позите и движенията, което е мощен стимул за развитието и усъвършенстването на неговото двигателни функциии умения.

Децата с церебрална парализа трябва да изпълняват следните физически упражнения:

v разтягане;

v мускулна релаксация и понижен тонус;

v увеличаване на амплитудата и обхвата на мускулните движения на различни части на тялото;

v укрепване на мускулите, участващи в движенията на различни части на тялото;

v упражнения за развитие на мускулна издръжливост;

v трениране на нормални мускулни модели за правилно ходене;

v обучение на баланс чрез ходене по наклонени равнини;

v упражнения за увеличаване на мускулната сила.

Балнеолечение

Краснодарски край

Евпаторий

Железноводск

Пятигорск

Кисловодск

Хипотерапията е специален вид физикална терапия, при която лечението се извършва с помощта на кон, и е признато средство за възстановително въздействие върху пациенти със соматични и психични заболявания. Състои се от 4 секции:

· Теоретични занятия с пациенти.

· Обучение в общуване с коне

· LVE включително с физически упражнения

· Грижи за конете, включително почистване, пране, хранене

Ерготерапията е насочена към развитие или възстановяване на загубени преди това елементарни умения, включително двигателни функции. Това е странно физиотерапия, което ви позволява да тренирате координацията и фината моторика. Тя е в състояние да адаптира човек към Ежедневието, постигане на независимост в действията, адаптиране към ежедневието, а именно извършване на домакинска работа, готвене, грижа за себе сизад теб.

Техниката Бобат е разработена от Берта Бобат през 30-те години на миналия век, емигрант от Германия заедно със съпруга си невролог. Подходът се основава на стимулиране на различни движения на тялото чрез специални позиции на тялото и крайниците. В резултат на това се укрепват слабите мускули, подобрява се движението на ставите и се намаляват дисбалансите в пропорциите на тялото. Такива възстановителна рехабилитацияви позволява да разширите двигателните умения и да подобрите баланса.

Войта терапия - основната идея е да се въздейства върху определени части на тялото чрез постепенно натиск. Това помага на нервната система да активира максимално мускулите на тялото. Тук също участват мимиките и движението. очни ябълки, скелетните мускули, мускулите на червата и пикочния мехур. Такива стимули допринасят за формирането на двигателна рехабилитация и следователно за нормализиране на движенията на тялото.

Хидротерапия – Тя се основава на топла вода, а самата терапия е насочена към отпускане на определени мускулни групи. Този курс включва няколко комплекса упражнения за отпускане, разтягане и укрепване на мускулите.Самите процедури се извършват в басейни. Този вид рехабилитация, заедно с други методи, може да повиши ефективността на лечението на пациенти с церебрална парализа, да подобри координацията, чувството за баланс и да развие мускулната сила.

Садовая терапия – есенциятерапията включва взаимодействие на детето с природата. И така, на територията на всички клиники в Германия има красиви паркове. Освен естетическа функция, те служат и за релаксация на пациентите. В резултат на това те изпитват подобрение във физическото и психическото си състояние.Такива паркове осигуряват места за разходка и уединение. Всички пациенти получават специални обувки за ходене. Цялата територия на парка е проектирана по такъв начин, че разполага с много естествени уреди за упражнения - стъпала, склонове и различни настилки (трева, пясък, дърво, трошен камък). За рехабилитация на децата има кътове, изработени от естествени материали. Те включват пещери, хълмове и други атракции.

Делфинотерапията е друг вид рехабилитационно лечение за деца с диагноза детска церебрална парализа. Взаимодействието с животното се осъществява под внимателното ръководство на няколко специалисти - треньор, психолог, психотерапевт, специалист по физикална терапия и логопед.

За контакт се използват само специално обучени делфини. Учебният процес е на принципа на играта. В този случай се случва активна стимулациятактилен, визуален, емоционален контакт между детето и делфина, което води до развитие на речта и двигателните умения.

Важен фактор при използването на делфинотерапията е повишеният интерес и положителното емоционално отношение на децата към тези животни, което намалява вътрешната психологическа комуникационна бариера и в резултат на това сковаността на движенията. Освен това при прилагането на тази терапия много важни са тактилните усещания. Като повлияе биологично активни точкивърху тялото на детето делфинът стимулира необходимите определени области на нервната система, които са отговорни за съответните рефлекси. В някои случаи терапевтът кани пациента да докосне животното с ръце или крака, ако са идентифицирани нарушения съответно на горните или долните крайници.

Друг, не по-малко важен ефект при тази терапия е своеобразният хидромасаж на кожата и вътрешни органи. Това се дължи на факта, че делфинът, използвайки опашната си перка, създава известно движение на водата около детето, което значително намалява натоварването на ставите и активно тренира мускулите.

Церебралната парализа се развива в резултат на увреждане на мозъчната тъкан (увреждане на мозъчния ствол, кора, капсула). Клинично заболяването се проявява с парализа, атония или хипертонус на определени мускулни групи, както и нарушение рефлекс на преглъщане, умствено развитие, трудности с социална адаптация. Симптомите варират в зависимост от засегнатата област. Повечето често срещани причиниболестите са нараняване при раждане, асфиксия по време на раждане, вътрематочна инфекция. При диагностициране Церебрална парализа за детенеобходимо постоянно лечениеи рехабилитация, които помагат за облекчаване на тежестта на патологията.

Курсът за рехабилитация на пациенти с церебрална парализа се провежда на базата на рехабилитационни центрове, създадени от държавата. Там пациентите могат да бъдат насочени от местен педиатър, терапевт или лекар от соматичното отделение.

Рехабилитацията на деца с церебрална парализа включва голямо разнообразие от процедури, насочени към намаляване на мускулния тонус, стимулиране на умственото развитие и колективизация на детето. Продължителност възстановителен периодварира и зависи от тежестта на заболяването (тежките степени изискват постоянно физическо натоварване). Лекарите и рехабилитаторите съветват започване на възстановителна програма на 1-годишна възраст. Резултат от ефективността терапевтични меркиза церебрална парализа зависи от възрастта на детето. Още от деца невронни връзкив мозъка се възстановяват много по-бързо, отколкото при по-големи деца.

Основни методи за рехабилитация на церебрална парализа:

• масаж;
• физиотерапия;
• бобат и войта терапия;
• водолечение;
• използването на устройства и оборудване за упражнения, които предотвратяват развитието на патологични пози и намаляват мускулния хипертонус;
• класове с логопед за коригиране на говорни дефекти;
• психологическа подкрепа за родители и деца;
• лекарствена терапия, необходима за премахване на прекомерния мускулен тонус;
• хирургични операции – сухожилна пластика, корективна остеотомия;
• извършване на неврохирургични операции;
• физиотерапия;
• хипотерапия, делфинотерапия;
• арт терапия (терапия с помощта на рисунки);
• сензорна терапия.

По време на рехабилитацията на детето се поставя една цел: да се научи да се преобръща, да стои, да седи и да хваща или държи предмети. По време на занятията се подобрява адаптацията на детето към обществото, както и интелектуалните способности на детето.

Медикаментозно и хирургично лечение

Рехабилитацията на деца с церебрална парализа задължително включва лекарствена терапия.

Предназначение лекарстваса:

• намален мускулен тонус (облекчаване на фарингеален спазъм или парализа, отслабване на патологична поза);
• стимулиране на кръвообращението в мозъка;
• елиминиране на конвулсивен синдром;
• подобрена проводимост нервни импулсив мозъчната тъкан.

Пациентите с церебрална парализа често изпитват епилептични припадъци. Като антиконвулсивна терапияПриложи лекарстваЛамотрижин или топарамат. Mydocalm, Baclofen се използва активно за намаляване на мускулния хипертонус, което улеснява възстановяването на двигателната активност на детето в бъдеще. За стимулация мозъчна дейностлекарите предписват лекарствен продуктАктовегин, който е необходим за подобряване мозъчно кръвообращение. При силна болкаЛекарят предписва аналгетици и спазмолитици.

Ако дете с церебрална парализа има придружаващи заболявания, като напр диабет, хипотиреоидизъм, към лечението се добавя терапия с тироксин и краткодействащ инсулин дълго действащ. Затлъстяването се лекува с лекарства, които ускоряват метаболизма, балансирано храненеИ физическа дейност. При силна възбуда на децата се предписват антидепресанти.

Ортопедична и хирургична корекция

Хирургичните грижи включват операции за премахване на контрактури в ставите, които възникват от постоянни повишен тонусфлексори (екстензори) и атрофия на мускулите антагонисти. Хирурзите изпълняват операцияза смяна на стави, присаждане на сухожилия, остеотомия. Извършват се мозъчни операции за възстановяване на функционирането на нервните снопове. Тези техники помагат за частично облекчаване и възстановяване двигателна активносттърпелив.

Масаж и физиотерапия (физикална терапия)

Масажът и тренировъчната терапия се считат за основните области на физическата рехабилитация на церебралната парализа. Масажът се извършва само от специалист. Тази процедура се извършва ежедневно и има за цел да подобри кръвообращението в крайниците и да облекчи мускулните спазми.

Терапевтичното физическо обучение е необходимо за възстановяване на функционирането на атоничните мускули. Лекар по физикална терапия работи с детето и предписва набори от упражнения в зависимост от клинични проявленияЦеребрална парализа. Детето изпълнява упражненията самостоятелно, както и с помощта на лекар или майка. Занятията се провеждат на постелка, с топка и дъмбели. Комплексът от упражнения често включва навеждане, клякания, напади, пълзене, разтягане и ходене.

Лекарите по ЛФК използват упражнението „тунел“, ходене по наклонена или люлееща се дъска за трениране на баланс, скачане на въже, ластик и игра „хоп“. Ежедневните упражнения 2 пъти на ден по 1 час в продължение на една година водят до положителни резултати. Не се препоръчва отмяна на занятия.

Използване на устройства и симулатори

За улесняване на движенията и преразпределение на натоварването върху мускулна системаЛекарите се прилагат за дете специални комплекси. Те са прикрепени към тавана и пода, имат много разтягащи елементи, които леко противодействат на спазмите на мускулите, а също така извършват пасивни движения на атрофирали мускули.

Обучението на тренажори се извършва само под наблюдение медицински персоналили майка. Родителите се обучават активно да използват правилно уредите за упражнения, за да не наранят детето си. Използването на костюма на Adele ще подобри вашите тренировъчни резултати и ще улесни движенията ви в ежедневието. Симулаторът „ездач“, костюмът „спирала“ и универсалната система Gross ви помагат да придобиете нови умения и усещания.

Пациентите с церебрална парализа се нуждаят от инвалидни колички, проходилки, тоалетни столове, хигиенични седалки за баня и велоергометър. Можете да закупите вертикализатори. Това са приспособления за задържане на дете в изправено положение. Оборудвани са със специална маса за хранене и колелца, които улесняват придвижването на детето из стаята. В рехабилитацията на възрастни с детска церебрална парализа се използват и физкултура, масаж и специализирани уреди.

Други техники

Медицинската рехабилитация на церебрална парализа включва много методи: физиотерапия, логопедични занятия, различни настолни и външни игри. Полезни са водните процедури и плуването с делфини.

Физиотерапия

Физиотерапията включва хидротерапия, електротерапия, магнитотерапия, калолечение, електростимулация, ултразвук, електрофореза. от водни процедуриТе включват плуване в басейн, морски и борови бани и делфинотерапия. Плуването има положителен ефект върху всички мускулни групи, насърчава растежа на скелета и успокоява детето. Често се комбинира с гимнастика. Цветно-динамичната квантова камера съчетава дейности в басейна с лазерен душ.

Електротерапията се предписва за стимулиране на мозъчната функция чрез подобряване на притока на кръв. Галваничните вани комбинират ефектите електрически ток, вода, лекарствени вещества. За подобряване на кръвообращението се провежда ултразвукова терапия. Ако детето ви е възбудено, буди се през нощта и има чести епилептични припадъци, за него е показан електросън.

Делфинотерапия, хипотерапия

Рехабилитацията на детска церебрална парализа включва лечение с делфинотерапия. Курсът е с продължителност 2 седмици. Детето получава нови усещания, маса положителни емоции. Когато движи перките си, делфинът насочва струи вода към бебето, които имат ефект вибрационен масаж. Докосването на делфин стимулира сетивната чувствителност, което подпомага работата функционални центровемозък.

Хипотерапия – конна езда. Тази техника укрепва мускулите на гърба, помага за трениране на баланс и предотвратява депресията при децата. Подходящо е за деца над 2 години, тийнейджъри и възрастни.

Занимания с учители, логопеди и психолози

Задачата на учителите и психолозите по време на рехабилитацията на церебрална парализа е да научат детето да общува с други хора чрез реч, емоции, жестове, игра и работа. Персоналът трябва да създаде среда за детето, в която то да не се чувства непълноценно. Учителите и родителите учат детето да се обслужва самостоятелно и го подготвят за учебния процес. Логопедите изграждат ясен, правилна реч, коригират произношението на думите, формират силата на гласа и потока на речта.

Образователни игри и рисуване

По време на рехабилитацията лекарите съветват да практикувате повече фини двигателни умения. Развива интелектуалните способности на детето. За тези цели мозайки, пъзели, строителни комплекти, събиране на пръчици, игра музикални инструменти. Много е полезно децата с церебрална парализа да бъдат включени в арт терапия. Рисуването успокоява детето, дава му възможност да изрази своите мисли и емоции и го подготвя за учене.

Сензорна терапия, Бобат терапия, Войта терапия

За пациенти с церебрална парализа в рехабилитационните центрове има сензорни стаи. Те са оборудвани различни видоведразнители (цветни гирлянди и лампи, масажни столове, кушетки, топки с пъпчива повърхност, сухи вани, пълни с цветни топки). Детето е в стаята с майката 30-40 минути.

Бобат терапията се провежда чрез поддържащи и стимулиращи движения техники. Войта терапията представлява активиране на определени мускулни групи на рефлекторно ниво. Прилага се при деца под 1 година. Навременното използване на този метод може да спре или предотврати появата на заболяването.

Заключение

Рехабилитацията е важен етапвъзстановяване при пациенти с церебрална парализа. Използва се както при възрастни, така и при педиатрична практика. За постижение успешно лечениенеобходимо е упорито да се занимавате с терапевтично физическа култура, посещават физически процедури в продължение на няколко години. Интегриран подход към рехабилитационна терапияНа ранна фазазаболяване може да доведе до подобряване на състоянието на пациента, а при деца под 1 година до предотвратяване на появата на церебрална парализа.

Рехабилитация на церебрална парализа - видео