Как да се лекува еризипел. Лечение на еризипел с народни средства

Еризипелът на кожата е тежко и склонно към чести рецидиви заболяване с инфекциозно-алергичен характер. Развитието му се случва на фона на увреждане на епидермиса от стрептококи от група А. Патогенните микроорганизми могат да провокират възпаление при хора от всички възрасти (дори при бебета).

причини

Еризипелът се развива поради комбинация от няколко неблагоприятни фактора:

• Наранена кожа. Епидермисът може да се възпали не само при масивна травма. Това може да се случи след леки повреди под формата на драскотини, обелване или порязвания.
• Кожни лезии патогенни микроорганизми. Еризипелът възниква поради хемолитичен стрептокок А. Той не само засяга кожата, но и отделя токсини, които имат разрушителен ефект върху цялото човешко тяло.
• Намален имунитет. Стрептококите могат да присъстват в тялото на много здрави хора и да не причиняват никакви заболявания. Развитието на еризипел възниква на фона на намаляване на естествените защитни функции на тялото. Причината са тежки съпътстващи заболявания, стрес, тютюнопушене, алкохолизъм.

Еризипелът е проблем в развитите страни и практически не се среща сред населението на Африка и Южна Азия.

Най-често еризипел се развива при жени над 50-годишна възраст. Освен това болестта може да засегне всеки човек.

Тази патология особено често се развива на фона на захарен диабет, ХИВ, рак и при продължителна употреба на глюкокортикостероиди.

Симптоми

От момента на проникване на стрептокока в раната до появата на първите симптоми минават 5 дни. Засегнатата област на тялото става болезнена. Независимо от местоположението на проблема, заболяването започва с рязко повишаване на температурата. През първия ден показанията са 38 °C, а на следващите дни- 40 °C. Streptococcus произвежда токсини, които причиняват интоксикация на тялото. Това се проявява чрез следните признаци:

• слабост;
• силна умора;
• втрисане;
• загуба на апетит;
• изпотяване;
• повишена чувствителност към ярка светлина и остри звуци.

Само 12 часа след повишаване на телесната температура се появяват симптоми на увреждане на кожата, което се проявява чрез зачервяване. Проблемната област се издига леко над повърхността. Най-често тя е ограничена от вид възглавница, но ако устойчивостта на организма към бактерията е незначителна, този знак отсъства.

Други симптоми на еризипел включват подуване и чувствителност на кожата. В близост до огнището на възпалението се наблюдават увеличени лимфни възли. Те стават болезнени и плътни на допир.

Представената снимка показва разликите между неусложнената форма на еризипел и сложната. В последния случай на повърхността на кожата се образуват мехури, пълни с гной или течност, и области с кръвоизливи.

На лицето

Еризипел на повърхността на лицето - често срещано явление. Това е така, защото кожата на тази част от тялото е особено тънка и податлива на отрицателно въздействие външни фактори. Това води до укрепване на всички неприятни симптомизаболявания:

• Когато кожата на лицето е засегната, човек усеща засилване на болката при дъвчене. Това се усеща особено, когато проблемът е локализиран по бузите и долната челюст.
• Наблюдава се силно подуване на почти цялата повърхност на лицето, а не само в областта, засегната от стрептококи.
• В засегнатите от болестта области се появява сърбеж и парене.
• При палпиране на шията се усеща болка. Това е ясен знак за увреждане на лимфните възли.
• Телесната температура се повишава до 39-40 °C и може да продължи няколко дни.
• Поради тежка интоксикация човек чувства загуба на сила, гадене и главоболие.

Възпалението на скалпа и лицето е потенциална опасностза хората поради високия риск от развитие на менингит. Ето защо, за да предотвратите опасни усложнения, когато идентифицирате първите признаци на заболяването, трябва да се консултирате с лекар.

Пеша

Развитието на еризипел по кожата на краката е свързано с неспазване на правилата за лична хигиена. Това създава идеални условия за пролиферация на стрептококи. Следователно дори лека рана е достатъчна, за да се появят симптоми на инфекциозно заболяване:

За разлика от лезиите по главата, еризипелът на повърхността на краката е по-лесен. Пациентът се чувства по-добре и възстановяването настъпва по-бързо.

На ръцете

Възпалението на кожата на повърхността на ръцете се случва рядко. Това се дължи на факта, че в тази област на тялото концентрацията на бактерии рядко се увеличава до неприемливи нива. Най-често еризипелът може да се предава от замърсени предмети, използвани за рязане или пробиване на кожата.

Децата и наркоманите са изложени на риск от заразяване с еризипел, който се появява на повърхността на ръцете.

Наблюдава се възпаление на кожата на различни части на ръцете. Появяват се под мишниците болезнени бучки, което показва увреждане на лимфните възли.

Диагностика

Развитието на еризипел може да се предположи въз основа на първоначален преглед и разпит на пациента. При липса на съпътстващи заболявания диагнозата може да бъде потвърдена чрез рутинен общ кръвен тест, при който се наблюдават промени в следните показатели:

• Бързо увеличаване на ESR. Нормализирането на показателите настъпва само 3 седмици след лечението.
• Намаляване на броя на левкоцитите. Този резултат показва, че имунната система е потисната от инфекцията.
• Намалени нива на червени кръвни клетки и хемоглобин.

Възможни усложнения

Еризипелът може да бъде заразен, ако човек има основни здравословни проблеми. Ето защо е необходимо своевременно да се лекуват всички идентифицирани патологии.
Това също ще помогне за предотвратяване на развитието на животозастрашаващи усложнения:

Терапия

Лечението на еризипел най-често се извършва у дома, но под внимателното наблюдение на лекар. Пациентът се приема в болница само ако се развие усложнение. Това често се случва, когато има възпаление в областта на растежа на косата на главата или повърхността на лицето.

Лекарства

Много лесно е да се излекува еризипела, ако прибягвате до комплексна терапия с няколко лекарства:

Физиотерапия

Допълнително се използва физиотерапия за ускоряване на възстановяването и намаляване на дозите на агресивните лекарства. Ултравиолетова радиация, електрофореза, магнитна терапия, лазер или UHF спомагат за подобряване на състоянието на кожата и облекчаване на възпалителния процес. Физиотерапията е важна за предотвратяване на нови огнища на еризипел, които се наблюдават при една четвърт от пациентите.

Операция

Хирургическата интервенция се извършва само при развитие на животозастрашаващи усложнения - абсцеси, флегмон, некроза или при откриване на булозна форма на заболяването.

Операцията не трае дълго и най-често локална анестезия. Лекарят отваря абсцесите, почиства тъканите от гнойно съдържание, последвано от антибактериална терапия за предотвратяване на повторно възпаление.

Традиционно лечение

Традиционни методис неусложнен курс, еризипелът е не по-малко ефективен от лекарствена терапия. Препоръчително е да комбинирате такива средства с лекарства, предписани от лекар, което ще доведе до най-добър ефект..

При еризипел се използват следните лекарства:

1. Запарка от лайка и подбел. Билките се смесват в равни пропорции. Вземете една супена лъжица от приготвената смес на чаша вряща вода. Сместа се настоява на водна баня за 10 минути, след което се охлажда. Със запарката се третират всички проблемни зони по тялото.
2. Мехлем от шипково масло и Сок от каланхое. Съставките се смесват в равни пропорции и се нанасят върху кожата, когато острия възпалителен процес е елиминиран. В такива случаи повърхността обикновено се отлепва, което може да причини рецидив на заболяването. Мехлемът ще овлажни кожата и ще премахне дразненето.
3. Отвара от невен. Супена лъжица растителна суровина се залива с 235 мл вряща вода. Сместа се охлажда и след това се използва за лечение на възпалени места.
4. Натурален крем с хидратиращо и противовъзпалително действие. Приготвя се от домашно приготвена заквасена сметана и листа от репей, които предварително трябва да се натрошат. С получения крем се третират всички проблемни зони сутрин и вечер.

С правилния подход към лечението еризипелът изчезва доста бързо и не е придружен от усложнения.

Успехът до голяма степен зависи от състоянието на имунитета на пациента. Ето защо, за да предотвратите рецидиви, които често се появяват след първата поява на еризипел, трябва внимателно да наблюдавате тялото си и да водите здравословен начин на живот.

Еризипелът е кожно заболяване, как да се лекува инфекция с еризипел

Еризипел (червена кожа)Червена кожа, червено петно ​​по краката или лицето

Еризипел или еризипеле инфекция на меките тъкани, причинена от стрептококи Streptococcus pyogenes ).Еризипел е известен още като Антониеви светлини, заболяването започва с кожен обрив. Еризипелът е инфекциозно заболяване от стрептококов произход, така че имунната система практически не го разпознава. Инфекцията обикновено става чрез увреждане на кожата (драскотини, ожулвания), рядко през лигавиците.

Началото на заболяването е остро, с постепенно нарастващи симптоми на интоксикация: главоболие, слабост, гадене, повръщане. На мястото на инфекцията започва развитието на възпалителния процес - появяват се зачервяване на кожата, подуване, точковидни кръвоизливи. Повечето честа локализацияпо краката и лицето. Инфекцията с еризипел прониква през увредена кожа на краката, язви, трофични нарушения с венозна недостатъчности повърхностни рани.

Лезията, засегната от еризипел, е напрегната плака с ясни ръбове, която се увеличава с 2-10 cm на ден.

Причинителят е стрептококов еризипел ( Стрептококите "(streptococcus)" са бактерии, които често се срещат като увреждащи човешкия живот респираторен тракт, червата и пикочно-половата система. Някои видове могат да причинят заболявания при хората, включително кожни заболявания. ), е стабилен извън човешкото тяло, понася добре изсушаване и ниски температури и умира при нагряване до 56°C за 30 минути. Източникът на заболяването е пациентът и носителят. Заразността (инфекциозността) е незначителна. Заболяването се регистрира в отделни случаи.

Диагностика на еризипел

Еризипелът се диагностицира главно чрез появата на обрив. Кръвните изследвания и кожните биопсии обикновено не помагат при поставянето на диагнозата. В минало, физиологичен разтворинжектира се в ръба на възпалението, атмосферно обратно и се инокулира резервоар. Този диагностичен метод вече не се използва, тъй като в повечето случаи бактериите не се откриват. Ако има симптоми като треска, умора, тогава те вземат кръв за анализ и правят култура, за да изключат сепсис.

Местни симптомилицата са: пареща болкаи усещане за топлина в засегнатата област, появата на ярко червено с остри назъбени граници, което прилича на "карта". Възпаление на кожата в областта на подуване, температурата се повишава, болката се локализира по периферията на лезията, зачервената област леко се издига над нивото на здравата кожа и бързо се увеличава. Описаните симптоми са характерни за еритематозната форма на еризипел. При булозна форма се образуват мехури в резултат на отделяне на епидермиса от ексудат различни размери. Съдържанието на мехурчетата, богато на стрептококи, е много опасно, тъй като инфекцията се предава чрез контакт. Ексудатът също е гноен и кървав.

Инфекцията възниква главно при нарушаване на целостта на кожата от замърсени предмети, инструменти или ръце.

Според естеството на лезията се разграничават:
- еритематозна форма под формата на зачервяване и подуване на кожата;
- хеморагична форма с явления на пропускливост на кръвоносните съдове и тяхното кървене;
- булозна форма с мехури върху възпалена кожа, изпълнени със серозен ексудат.

Според степента на интоксикация се делят на леки, умерени и тежки. По честота - първични, рецидивиращи, повторни.

Според разпространението на локалните прояви - локализирани (нос, лице, глава, гръб и др.), блуждаещи (преместващи се от едно място на друго) и метастатични.

Симптоми и протичане. Инкубационният период е от 3 до 5 дни. Началото на заболяването е остро, внезапно. През първия ден симптомите на обща интоксикация са по-изразени (силно главоболие, втрисане, обща слабост, възможно гадене, повръщане, треска до 39-40 ° C).

Еритематозна форма.След 6-12 часа от началото на заболяването се появява усещане за парене, избухваща болка, зачервяване (еритема) и подуване на мястото на възпаление на кожата. Зоната, засегната от еризипел, е ясно отделена от здравата област с повдигнат, рязко болезнен ръб. Кожата в областта на огнището е гореща на допир и напрегната. Ако има точкови кръвоизливи, тогава те говорят за еритематозен хеморагична формалица. С булозен еризипел на фона на еритема в различни терминислед появата му се образуват булозни елементи - мехури, съдържащи лека и прозрачна течност. По-късно те падат, образувайки плътни кафяви корички, които се отхвърлят след 2-3 седмици. На мястото на мехурите могат да се образуват ерозии и трофични язви. Всички форми на еризипел са придружени от лезии лимфна система- лимфаденит, лимфангит.

Първичният еризипел често се локализира на лицето, повтарящ се - на долните крайници.

Има ранни рецидиви (до 6 месеца) и късни рецидиви (над 6 месеца). Развитието им се улеснява от съпътстващи заболявания. Най-висока стойностимат хронични възпалителни огнища, заболявания на лимфните и кръвоносните съдове долните крайници(флебит, тромбофлебит, разширени венивени); заболявания с тежки алергичен компонент(бронхиална астма, алергичен ринит), кожни заболявания (микози, периферни язви). Рецидивите възникват и в резултат на неблагоприятни професионални фактори.

Продължителност на заболяването: локалните прояви на еритематозен еризипел изчезват до 5-8 дни от заболяването, при други форми те могат да продължат повече от 10-14 дни. Остатъчни прояви на еризипел - пигментация, лющене, пастообразна кожа, наличие на сухи плътни корички на мястото на булозни елементи. Може да се развие лимфостаза, водеща до елефантиаза на крайниците.

Кратки исторически сведения за еризипела

Еризипелът е известен от древни времена. В трудовете на антични автори е описано под името еризипел (гръцки erythros - червен + латински pellis - кожа). Трудовете на Хипократ, Целзий, Гален, Абу Али Ибн Сина са посветени на клиничните проблеми, диференциалната диагноза и лечението на еризипела. През втората половина на 19 век Н.И. Пирогов и И. Земелвайс описват огнища на еризипел в хирургични болници и родилни болници, като смятат, че болестта е силно заразна. През 1882 г. I. Feleisen за първи път получава чиста културастрептококи от пациент с еризипел. В резултат на последващо проучване на епидемиологичните особености и патогенетични механизмиСлед успеха на химиотерапията за еризипел със сулфонамиди и антибиотици, представите за болестта се промениха и тя започна да се класифицира като спорадична ниско заразна инфекция. Голям принос в изследването на проблемите на еризипела съветско времедопринесе от E.A. Галперин и В.Л. Черкасов.

Лечение на еризипел с антибиотици

Най-ефективното лекарство за еризипел е пеницилинът в редовни дози за 5-7 дни. След започване на лечение с пеницилин подобрението настъпва бързо. След няколко часа телесната температура спада, след 2-3 дни ръбът и зачервяването избледняват и изчезват.

Лекувайте с пеницилин V 500 mg перорално четири пъти дневно за ≥ 2 седмици. В тежки случаи пеницилин G. Други имена на лекарството
БИЦИЛИН Бицилин
WYCILLIN WYCILLIN

ДиклоксацилинПоказани са 1,2 милиона единици IV d 6 часа, които могат да бъдат заменени с перорална терапия след 36 до 48 часа диклоксацилин Други имена на лекарства
ДИСИЛ ДИСИЛ
ДИНАПЕН ДИНАПЕН
ПАТОЦИЛ ПАТОЦИЛ

Ефикасни са и антибиотиците от групата на макролидите еритромицин и олеандомицин в доза 6-2,0 g/ден. За да се потенцира ефекта от антибиотичната терапия, се предлага едновременно да се предписва делагил 0,25 2 пъти на ден в продължение на 10 дни.
Еритромицин 500 mg перорално четири пъти дневно в продължение на 10 дни може да се използва за стафилококови инфекции. Еритромицин Други имена на лекарства
ERY-TAB ERY-TAB
ЕРИТРОЦИН ЕРИТРОЦИН

пеницилин-алергичен 500 mg перорално четири пъти дневно в продължение на 10 дни може да се използва при пациенти с пеницилин с алергии, но макролидната резистентност се увеличава при стрептококите.Инфекциите са резистентни към тези антибиотици, някои търговски марки клоксацилин
нафцилиннафцилин Други имена на лекарството
УНИПЕН УНИПЕН

Може да се наложи противогъбично лечение за предотвратяване на рецидив.

Могат да се използват химиотерапевтични средства комбинирани лекарствасептрин (бисептол) и неговите вътрешен аналогсулфатон (4-6 таблетки на ден) до 7-10 дни. За предотвратяване на рецидиви се използва бицилин.
При лечение на пациенти с булозни форми на еризипел се използват и локално антисептици, например разтвор на фурацилин 1: 5000.

Превръзки с балсам А.В. Вишневски, ихтиолов мехлем, толкова популярни сред хората, в този случай са противопоказани за еризипел, тъй като увеличават ексудацията и забавят лечебния процес. Имунотерапия за еризипел не е разработена.
При повтарящ се еризипел, с цел увеличаване неспецифична резистентностПрепоръчват се ретаболин мускулно 2 пъти по 50 мг на 2-3 седмици и продимозан. От пероралните лекарства - метилурацил 2-3 g/ден, пентоксин 0,8-0,9 g/ден, витамини, възстановителни средства.
При чести персистиращи рецидиви се препоръчват цепорин, оксацилин, ампицилин и метицилин. Препоръчително е да се проведат два курса антибиотична терапия с промяна на лекарствата (интервалите между курсовете са 7-10 дни). При често повтарящи се еризипели се използват кортикостероиди в дневна доза от 30 mg. При персистираща инфилтрация са показани нестероидни противовъзпалителни средства - хлотазол, бутадион, реопирин и др. Препоръчително е да се предписват аскорбинова киселина, рутин и витамини от група В. Автохемотерапията дава добри резултати. В острия период на заболяването за възпаление е показано назначаването на ултравиолетово облъчване, UHF, последвано от употреба на озокерит (парафин) или нафталан. Локалното лечение на неусложнения еризипел се извършва само в булозна форма: булата се разрязва на един от ръбовете и се прилагат превръзки с разтвор на риванол и фурацилин върху мястото на възпаление. Впоследствие се предписват превръзки с ектерицин, балсам Шостаковски, както и манганово-вазелинови превръзки.

При остър процес добър ефектполучени чрез комбиниране антибактериална терапияс криотерапия (краткотрайно замразяване на повърхностните слоеве на кожата със струя хлоретилен до побеляване).

Ако се лекува неправилно, включително избора на лекарства - антибиотици, има обща интоксикация на тялото, възпаление на бъбреците и заболявания на сърдечно-съдовата система. След като страда от еризипел, пациентът често запазва повишена чувствителност към причинителя на заболяването и след това става хроничен. Опасността от еризипел е високата тенденция на това заболяване да бъде хронично, придружено от чести рецидиви. Без подходящо лечение рецидивите на еризипела могат да се появят от 1 до 5 пъти годишно. На фона на рецидивите особено страда лимфната система на засегнатата част на тялото. Унищожаване лимфни съдове, причинена от еризипел, води до нарушаване на изтичането на лимфа от засегнатата част на тялото и развитие на елефантиаза (слоновост) в нея. Опасността от елефантиаза е, че на фона на нарушен лимфен отток по-лесно се развиват различни гнойно-инфекциозни процеси, включително самият еризипел, което води до необратими промени в тъканите, а самият пациент до трайна инвалидност.

Видове еризипел

В основата на еризипела е нарушение на имунната защита на организма. Атаката на стрептококите, която причинява развитието на еризипел, е насочена предимно към капилярните и микроваскуларните легла кръвоносна система. Възпалението на стените на малките съдове води до нарушаване на кръвния поток в микроваскулатурата, затруднено снабдяване на тъканите хранителни веществаи кислород и до нарушаване на отстраняването на метаболитни продукти от тях. Орган или тъкан, частично отделени от основната част на тялото по този начин, стават лесна плячка за инфекция. Заболяването се развива безпрепятствено и може да доведе до най-тежките последици за пациента.

Има няколко клинични форми в зависимост от естеството на лезията:

1) еритематозен - проявява се със силно обширно зачервяване и подуване на кожата;

2) булозни - мехури, пълни с течна форма върху възпалени участъци от кожата;

3) хеморагичен - появата на кръвоизливи по кожата под формата на точен обрив и може да има малко количество кръв в съдържанието на мехурите.

Според процеса се разграничават:

1) локализирана форма - поражение отделни зонитяло (лице, гръб, крайници);

2) широко разпространени - кожните лезии могат да се преместват от едно място на друго;

3) метастатичен - появата на възпалителни огнища на разстояние един от друг.

Еризипел поради диабет– поради факта, че при диабета има смърт и разрушаване на малки кръвоносни съдове, лечението на еризипел става трудно. При наличие на захарен диабет еризипелът най-често приема гангренозна форма.

Еризипел поради тромбофлебит или разширени вени- диференциалната диагноза на острия тромбофлебит трябва да се извърши с редица заболявания, проявяващи се с възпаление на кожата и подкожната тъкан на крайниците. Необходимо е ясно да се разбере, че изразената възпалителна реакция с висока температура, обща интоксикация и висока левкоцитоза не е типична за тромбофлебита.
Еризипелът често се бърка с остър тромбофлебит. Най-голям процент грешки се срещат при еритематозна или флегмонозна форма на еризипел, когато в рамките на няколко часа се появява подуване на кожата и яркочервено, рязко болезнено място, което бързо се увеличава по размер. Петното има неравни, рязко ограничени ръбове, назъбени или под формата на пламъци, напомнящи географска карта. Зачервеният участък излиза над нивото на околната кожа, в него пациентът усеща топлина, напрежение и пареща болка
Остро начало с изразено общи симптоми: внезапни треперещи студени тръпки, рязко и бързо повишаване на телесната температура до 39–40 ° C и главоболие. Освен това общите симптоми често предхождат кожни прояви.
При преглед можете да откриете входните врати на инфекцията (драскотини, пукнатини, язви, гъбични инфекции на краката). Еризипелът винаги е придружен от регионален лимфаденит и често лимфангит.

Следоперативен еризипелвъзниква след операция поради проникване на стрептококи в отворена рана. Най-често възниква в резултат на предварително облъчване преди онкологични операции

Повтарящи се еризипелиа - това е връщане на заболяването за период от няколко дни до 2 години с локализиране на локалния възпалителен процес в областта на първичната лезия. Рецидивите на еризипел се срещат в 25-88% от случаите. При чести рецидивифебрилният период може да е кратък и локална реакция– незначителен.
Рецидивиращите форми на заболяването причиняват значително нарушена лимфна циркулация, лимфостаза, елефантиаза и хиперкератоза, главно на долните крайници, което често се причинява от наличието на трофични язви по кожата на краката, обрив от пелена, ожулвания, ожулвания, създаващи условия за появата на нови и ревитализация на стари огнища на заболяването.
Повтарящи се еризипеливъзниква повече от 2 години след първичното заболяване. Лезиите често имат различна локализация. Според клиничните прояви и протичане повтарящи се заболяванияне се различават от първичните.
Усложнения. Редки са целулит, флебит, дълбока кожна некроза, пневмония и сепсис. При персистиращи рецидивиращи форми на еризипел е показана непрекъсната (целогодишна) профилактика с бицилин-5 в продължение на 2 години.

Еризипелоид или свински еризипел a – заболяване, което се развива при хора, проявяващо се с увреждане на кожата и ставите. Микробите проникват през кожата и се локализират в дермата, където се образува фокус на инфекция. Често процесът се простира до бурсално-лигаментния апарат на интерфалангеалните стави. Пациентите развиват състояние на алергия от забавен тип към патогена. Среща се в дермата серозно възпаление. Наблюдава се периваскуларна инфилтрация на лимфоцити, разширяване на кръвоносните и лимфните съдове с повишаване на тяхната пропускливост. При хората има 3 форми на свински еризипел: кожен, кожно-ставен, генерализиран (септичен). Кожна формамогат да бъдат ограничени и широко разпространени. Кожно-ставната форма протича със симптоми на остър или хроничен рецидивиращ артрит.

Еризипел, инфекция, симптоми и лечение на еризипел

Възможните усложнения на еризипела са абсцес, сепсис, тромбофлебит на дълбоките вени, но усложненията са редки.

Епидемиология на еризипел

Резервоар и източник на инфекцията е човек с различни форми на стрептококова инфекция (причинени от стрептококи от група А) и „здрав” бактерионосител на стрептококи от група А.

Механизмът на предаване на инфекцията е аерозолен, основният път на инфекция е въздушно-капков, но е възможна и контактна инфекция. Входна врата - различни щети(рани, обрив от пелена, пукнатини) на кожата или лигавиците на носа, гениталиите и др. Стрептококите от група А често колонизират повърхността на лигавиците и кожата на здрави индивиди, така че опасността от инфекция с еризипел е висока, особено с основна недодяланост.

Естествена чувствителност на хората. Появата на заболяването вероятно се определя от генетично обусловена индивидуална предразположеност. Сред заболелите преобладават жените. При лица с хроничен тонзилити други стрептококови инфекции, еризипел се появява 5-6 пъти по-често. Местни фактори, предразполагащи към развитието на еризипел - хронични заболявания устната кухина, кариес, заболявания на УНГ органи. Еризипелът на гърдите и крайниците по-често се проявява с лимфедем, лимфовенозна недостатъчност, оток от различен произход, микоза на краката, трофични нарушения. Посттравматични и следоперативни белезипредразполагат към локализиране на лезията на нейното местоположение. Повишената чувствителност към еризипел може да бъде причинена от продължителна употреба на стероидни хормони.

Основни епидемиологични признаци. Еризипелът е една от най-честите инфекции бактериална природа. Заболяването не е официално регистрирано, така че информацията за заболеваемостта се основава на извадкови данни.

Инфекцията може да се развие екзогенно или ендогенно. Еризипелът може да бъде резултат от лимфогенно въвеждане на патогена от първичния фокус в сливиците или въвеждане на стрептококи в кожата. Въпреки доста широкото разпространение на патогена, заболяването се наблюдава само в спорадични случаи. За разлика от други стрептококови инфекции, еризипелът няма изразена есенно-зимна сезонност. Най-високата заболеваемост се наблюдава през втората половина на лятото и началото на есента. Хората от различни професии страдат от еризипел: често страдат строители, работници в "горещи" магазини и хора, работещи в хладилни камери; За работниците в металургичните и коксохимическите предприятия стрептококовата инфекция се превръща в професионална болест.

Трябва да се отбележи, че ако през 1972-1982г. клиничната картина на еризипела се характеризира с преобладаване на умерени и леки форми, след което през следващото десетилетие се наблюдава значително увеличение на дела тежки формизаболявания с развитие на инфекциозно-токсични и хеморагични синдроми. Напоследък (1995-1999 г.) леките форми представляват 1%, умерените форми - 81,5%, тежките форми - 17,5% от всички случаи. Делът на пациентите с еризипел с хеморагичен синдром достига 90,8%.

Когато стрептококите активно се размножават в дермата, техните токсични продукти (екзотоксини, ензими, компоненти на клетъчната стена) проникват в кръвния поток. Токсинемията причинява развитие на инфекциозно-токсичен синдром с висока температура, втрисане и други прояви на интоксикация. В същото време се развива краткотрайна бактериемия, но нейната роля в патогенезата на заболяването не е напълно изяснена.

В кожата или върху лигавиците (много по-рядко) се образува фокус на инфекциозно-алергично серозно или серозно-хеморагично възпаление. Значителна роля в неговото развитие играят факторите на стрептококова патогенност, които имат цитопатичен ефект: антигени на клетъчната стена, токсини и ензими. Освен това структурата на някои човешки кожни антигени е подобна на А-полизахарида на стрептококите, което води до появата на автоантитела при пациенти с еризипел, които влизат в автоимунни реакции с кожни антигени. Автоимунопатологията повишава нивото на индивидуална чувствителност на организма към ефектите на стрептококови антигени. Освен това в дермата и папиларния слой се образуват имунни комплекси с патогенни антигени. Автоимунните и имунните комплекси могат да причинят увреждане на кожата, кръвоносните и лимфните капиляри, да насърчат развитието на вътресъдова коагулация с нарушена цялост съдова стена, образуване на микротромби, образуване на локални хеморагичен синдром. В резултат на това във фокуса на инфекциозно-алергично възпаление се образуват кръвоизливи или мехури със серозно или хеморагично съдържание с еритема и оток.

Патогенезата на еризипела се основава на индивидуалната предразположеност към заболяването. Тя може да бъде вродена, генетично обусловена или придобита в резултат на различни инфекции и други заболявания, придружени от повишаване на сенсибилизацията на организма към стрептококови алергени, ендоалергени и алергени на други микроорганизми (стафилококи, E. coli и др.). Ако има индивидуално предразположение, тялото реагира на въвеждането на стрептококи в кожата чрез развитие на свръхчувствителност от забавен тип с развитие на серозно или серозно-хеморагично възпаление.

Важен компонент на патогенезата е намаляването на активността на факторите, които определят защитните реакции на пациента: неспецифични защитни фактори, типоспецифични хуморални и клетъчен имунитет, локален имунитет на кожата и лигавиците.

В допълнение, невроендокринните нарушения и дисбалансът на биологично активните вещества (съотношението на съдържанието на хистамин и серотонин) играят определена роля в развитието на заболяването. Поради относителния дефицит на глюкокортикоиди и повишени нива на минералкортикоиди при пациенти с еризипел се поддържа локален възпалителен процес със синдром на оток. Хиперхистаминемията спомага за намаляване на тонуса на лимфните съдове, засилва образуването на лимфа и повишава пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера за микробни токсини. С намаляване на съдържанието на серотонин, съдовият тонус намалява и микроциркулаторните нарушения в тъканите се увеличават.

Афинитетът на стрептококите към лимфните съдове осигурява лимфогенен път на разпространение с развитието на лимфангит, склероза на лимфните съдове с чести повтарящи се епизоди на еризипел. В резултат на това се нарушава резорбцията на лимфата и се образува персистираща лимфостаза (лимфедем). Поради разграждането на протеините, фибробластите се стимулират с пролиферацията на съединителната тъкан. Развива се вторична елефантиаза (фибредем).

Морфологичните промени в еризипела са представени от серозно или серозно-хеморагично възпаление на кожата с оток на дермата, съдова хиперемия, периваскуларна инфилтрация на лимфоидни, левкоцитни и хистиоцитни елементи. Наблюдава се атрофия на епидермиса, дезорганизация и фрагментация на колагенови влакна, подуване и хомогенизиране на ендотела в лимфните и кръвоносните съдове.

Модерен клинична класификация на еризипел предвижда идентифициране на следните форми на заболяването.
По естеството на локалните лезии:

1. еритематозен;
2. еритематозно-булозен;
3. еритематозно-хеморагичен;
4. булозно-хеморагичен.

Според степента на интоксикация (тежест):

1. светлина;
2. умерена тежест;
3. тежък.

По дебит:

1. първичен;
2. повтаря се;
3. повтарящи се (често и рядко, рано и късно).

Според разпространението на местните прояви:

1. локализиран;
2. широко разпространен;
3. скитащи (пълзящи, мигриращи);
4. метастатичен.

Пояснения за класификация.

1. Рецидивиращият еризипел включва случаи, които се появяват в периода от няколко дни до 2 години след предишното заболяване, обикновено със същата локализация на локалния процес, както и по-късни, но със същата локализация с чести рецидиви.
2. Рецидивиращият еризипел включва случаи, които се появяват не по-рано от 2 години след предишното заболяване, при лица, които преди това не са страдали от рецидивиращ еризипел, както и случаи, които са се развили по-рано, но с различна локализация.
3. Локализирани са форми на заболяването с локален фокус на възпаление, локализиран в една анатомична област, широко разпространени - когато фокусът обхваща повече от една анатомична област Случаи на заболяването с добавяне на флегмон или некроза (флегмонни и некротични форми на еризипел) се разглеждат като усложнения на заболяването.

Инкубационен периодможе да се установи само при посттравматичен еризипел, в тези случаи продължава от няколко часа до 3-5 дни. В повече от 90% от случаите еризипелът започва остро, пациентите посочват не само деня, но и часа на възникването му.

Начален периодхарактеризиращ се с бързо повишаване на телесната температура до високи стойности, втрисане, главоболие, болки в мускулите и ставите и слабост. При тежки случаи на заболяването са възможни повръщане, конвулсии и делириум. След няколко часа, а понякога и на 2-рия ден от заболяването, в ограничен участък от кожата има усещане за пълнота, парене, сърбеж, умерена болка, отслабване или изчезване с почивка. Болката е най-изразена при еризипел на скалпа. Доста често се появява болка в областта на регионалните лимфни възли, която се засилва при движение. След това се появява зачервяване на кожата (еритема) с подуване.

В разгара на болесттаСубективните усещания, високата температура и други общи токсични прояви продължават. Поради токсично увреждане нервна системана фона на висока телесна температура може да се развие апатия, безсъние, повръщане и с хиперпирексия - загуба на съзнание, делириум. На засегнатата област се образува петно ​​от ярка хиперемия с ясни, неравномерни граници под формата на „огнени езици“ или „географска карта“, подуване и удебеляване на кожата. Лезията е гореща и леко болезнена на допир. При нарушения на лимфната циркулация хиперемията има цианотичен оттенък, при трофични нарушения на дермата с лимфовенозна недостатъчност - кафеникава. След натискане с пръсти върху зоната на еритема, зачервяването отдолу изчезва за 1-2 секунди. Поради разтягането на епидермиса, еритемът е лъскав, а по краищата му кожата е леко повдигната под формата на периферен инфилтрационен ръб. В същото време в повечето случаи, особено при първичен или рецидивиращ еризипел, се наблюдават явления на регионален лимфаденит: уплътняване на лимфните възли, тяхната болка при палпация, ограничена подвижност. При много пациенти съпътстващият лимфангит се проявява под формата на тясна бледорозова ивица върху кожата, свързваща еритема с регионалната група лимфни възли.

От външната страна вътрешни органимогат да се наблюдават приглушени сърдечни тонове, тахикардия и артериална хипотония. IN в редки случаипоявяват се менингеални симптоми.

Треска с различна височина и характер на температурната крива и други прояви на токсикоза обикновено продължават 5-7 дни, а понякога и малко по-дълго. Когато телесната температура се понижи, период на възстановяване.Обратното развитие на локални възпалителни реакции настъпва след нормализиране на телесната температура: еритемата става бледа, границите му стават неясни и маргиналния инфилтрационен ръб изчезва. Отокът спада, симптомите на регионален лимфаденит намаляват и изчезват. След изчезване на хиперемията се наблюдава фино люспесто лющене на кожата и е възможна пигментация. В някои случаи регионалният лимфаденит и кожната инфилтрация продължават дълго време, което показва риск от ранно повторение на еризипела. Дългосрочното персистиране на персистиращ оток е признак за образуване на лимфостаза. Дадените клинични характеристики са типични еритематозен еризипел.

Еритематозно-хеморагичен еризипел. През последните години състоянието се среща много по-често; в някои региони, по отношение на броя на случаите, той излиза на първо място сред всички форми на заболяването. Основната разлика между локалните прояви на тази форма и еритематозните е наличието на кръвоизливи - от петехии до обширни сливащи се кръвоизливи на фона на еритема. Болестта е придружена от повече продължителна треска(10-14 дни или повече) и бавно обратно развитиелокални възпалителни промени. Често възникват усложнения като кожна некроза.

Еритематозен булозен еризипел. Характерно е образуването на малки мехури на фона на еритема (фликтени, видими при странично осветление) или големи мехури, пълни с прозрачно серозно съдържание. Мехурчетата се образуват няколко часа или дори 2-3 дни след появата на еритема (поради отлепване на епидермиса). С напредване на заболяването те спонтанно се разкъсват (или се отварят със стерилни ножици), серозното съдържимо се оттича и мъртвият епидермис се ексфолира. Мацерираната повърхност бавно епителизира. Образуват се корички, след които не остават белези. Инфекциозно-токсичният синдром и регионалният лимфаденит не се различават фундаментално от техните прояви при еритематозен еризипел.

Булозно-хеморагичен еризипел. Основната разлика от еритематозно-булозен еризипел е образуването на мехури със серозно-хеморагично съдържание, причинено от дълбоко увреждане на капилярите. Когато мехурчетата се отворят, на мацерираната повърхност често се образуват ерозии и язви. Тази форма често се усложнява от дълбока некроза и флегмон; След възстановяване остават белези и пигментация на кожата.

Най-честата локализация на локалното възпалително огнище при еризипел са долните крайници, по-рядко лицето, още по-рядко горните крайници, гърдите (обикновено с лимфостаза в областта на следоперативните белези) и др.

Еризипелът, независимо от формата на заболяването, има някои характеристики, свързани с възрастта .

Децата боледуват рядко и лесно.

При възрастните хора първичният и рецидивиращият еризипел обикновено протича по-тежко с удължаване на фебрилния период (понякога до 4 седмици) и обостряне на различни съпътстващи хронични заболявания. Регионалният лимфаденит липсва при повечето пациенти. Регресията на локалните прояви при възрастните хора е бавна.

Болестта е склонна към рецидиви. Има ранни (през първите 6 месеца) и късни, чести (3 пъти в годината или повече) и редки рецидиви. При чести рецидиви на заболяването (3-5 пъти годишно или повече) те говорят за хроничен ход на заболяването. В тези случаи доста често симптомите на интоксикация са умерени, треската е краткотрайна, еритемът е слабо изразен и без ясни граници, липсва регионален лимфаденит.

Диференциалдиагностика

Еризипелът се диференцира от много инфекциозни, хирургични, кожни и вътрешни заболявания: еризипелоид, антракс, абсцес, флегмон, панарициум, флебит и тромбофлебит, облитериращ ендартериит с трофични нарушения, екзема, дерматит, токсикодермия и други кожни заболявания, системен лупус еритематозус, склеродермия и и т.н.

При настройка клинична диагнозаеризипел взема предвид острото начало на заболяването с треска и други прояви на интоксикация, които често предшестват появата на типични локални явления (в някои случаи се появяват едновременно с тях), характерна локализациялокални възпалителни реакции (долни крайници, лице, по-рядко други области на кожата), развитие на регионален лимфаденит, липса на силна болка в покой.

Лечение на еризипел в болница

Лечението на пациенти с еризипел трябва да се извършва, като се вземе предвид формата на заболяването, предимно неговата честота (първичен, повтарящ се, повтарящ се, често повтарящ се еризипел), както и степента на интоксикация, естеството на локалните лезии, наличието на усложнения и последствия. В момента повечето пациенти с лек еризипел и много пациенти с умерени форми на заболяването се лекуват в клиника. Показания за задължителна хоспитализация при инфекциозни болници(клонове) са:
тежко протичанееризипел с тежка интоксикация или широко разпространени кожни лезии (особено при булозно-хеморагична форма на еризипел);
чести рецидиви на еризипел, независимо от степента на интоксикация, естеството на локалния процес;
наличието на тежки общи съпътстващи заболявания;
старост или детство.
Най-важното място в комплексно лечениеПациентите с еризипел (както и други стрептококови инфекции) се лекуват с антибактериална терапия. При лечение на пациенти в клиника и у дома е препоръчително да се предписват антибиотици перорално: еритромицин 0,3 g 4 пъти на ден, олететрин 0,25 g 4 - 5 пъти на ден, доксициклин 0,1 g 2 пъти на ден, спирамицин 3 милиона IU 2 пъти на ден (курс на лечение 7-10 дни); азитромицин - на първия ден 0,5 g, след това в продължение на 4 дни 0,25 g 1 път на ден (или 0,5 g за 5 дни); ципрофлоксацин - 0,5 g 2 - 3 пъти дневно (5 - 7 дни); бисептол (сулфатон) - 0,96 g 2 - 3 пъти дневно в продължение на 7 - 10 дни; рифампицин - 0,3 - 0,45 g 2 пъти дневно (7 - 10 дни).

При непоносимост към антибиотици е показан фуразолидон - 0,1 g 4 пъти дневно (10 дни); delagil 0,25 g 2 пъти на ден (10 дни). Препоръчително е да се лекува еризипел в болнични условия с бензилпеницилин в дневна доза от 6 - 12 милиона единици, курс от 7 - 10 дни. При тежки случаи на заболяването е възможно развитие на усложнения (абсцес, флегмон и др.), Комбинация от бензилпеницилин и гентамицин (240 mg веднъж дневно) и предписване на цефалоспорини.
При тежка кожна инфилтрация на мястото на възпалението са показани нестероидни противовъзпалителни средства: хлотазол 0,1 - 0,2 g 3 пъти или бутадион 0,15 g 3 пъти на ден в продължение на 10 - 15 дни. Пациентите с еризипел трябва да предписват комплекс от витамини от група В, витамин А, рутин, аскорбинова киселина, курс на лечение от 2 - 4 седмици. В случай на тежка форма на еризипел се провежда парентерална детоксикационна терапия (хемодеза, реополиглюкин, 5% разтвор на глюкоза, физиологичен разтвор) с добавяне на 5-10 ml 5% разтвор на аскорбинова киселина, 60-90 mg преднизолон.

Предписани са сърдечно-съдови, диуретични и антипиретични лекарства.
Патогенетичната терапия на локалния хеморагичен синдром е ефективна при по-ранно лечение (през първите 3-4 дни), когато предотвратява развитието на обширни кръвоизливи и були. Изборът на лекарството се извършва, като се вземе предвид Първоначално състояниехемостаза и фибринолиза (според данните от коагулограмата). При ясно изразени явления на хиперкоагулация е показано лечение с директно действащ антикоагулант хепарин (подкожно или чрез електрофореза) и антиагрегант трентал в доза от 0,2 g 3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.

При наличие на изразено активиране на фибринолизата в ранните стадии на заболяването е препоръчително да се лекува с инхибитора на фибринолизата Ambien в доза от 0,25 g 3 пъти дневно в продължение на 5-6 дни. При липса на изразена хиперкоагулация се препоръчва и инхибиторите на протеазата - Contrical и Gordox - да се прилагат директно в огнището на възпалението чрез електрофореза, за курс на лечение от 5 - 6 дни.

Лечение на пациенти с рецидивиращ еризипел

Лечението на тази форма на заболяването трябва да се извършва в болнични условия. Задължително е да се предписват резервни антибиотици, които не са били използвани при лечението на предишни рецидиви. Цефалоспорините (I или II поколение) се предписват интрамускулно по 0,5-1,0 g 3-4 пъти на ден или линкомицин интрамускулно 0,6 g 3 пъти на ден, рифампицин интрамускулно 0,25 g 3 пъти на ден. Курсът на антибактериална терапия е 8-10 дни. При особено упорити рецидиви на еризипел се препоръчва лечение с два курса. Последователно се предписват антибиотици, които имат оптимален ефект върху бактериалните и L-форми на стрептококи.

Първият курс на антибиотична терапия се провежда с цефалоспорини (7-8 дни). След 5-7 дни почивка се провежда втори курс на лечение с линкомицин (6-7 дни). При рецидивиращ еризипел е показана имунокорективна терапия (метилурацил, натриев нуклеинат, продигиозан, Т-активин).

Локална терапия

Лечението на локалните прояви на заболяването се извършва само при булозните му форми с локализиране на процеса на крайниците. Еритематозната форма на еризипел не изисква използването на местни лечения и много от тях (ихтиолов мехлем, балсам на Вишневски, антибиотични мехлеми) като цяло са противопоказани. В острия период на еризипела, ако има непокътнати мехурчета, те се изрязват внимателно в един от краищата и след отделяне на ексудата се нанасят превръзки с 0,1% разтвор на риванол или 0,02% разтвор на фурацилин на мястото на възпалението. възпаление, като ги сменя няколко пъти през деня. Стегнатото превързване е неприемливо.

При наличие на обширни мокнущи ерозии на мястото на отворените мехури, локалното лечение започва с манганови вани за крайниците, последвани от прилагане на изброените по-горе превръзки. За лечение на локален хеморагичен синдром с еритематозно-хеморагичен еризипел се предписва 5-10% дибунолов линимент под формата на приложения в областта на възпалението 2 пъти на ден в продължение на 5-7 дни. Навременното лечение на хеморагичния синдром значително намалява времето остър периодзаболявания, предотвратява трансформацията на еритематозно-хеморагичен еризипел в булозно-хеморагичен, ускорява репаративните процеси и предотвратява усложненията, характерни за хеморагичния еризипел.

Физиотерапия

Традиционно в острия период на еризипел се предписва ултравиолетово облъчване на зоната на възпаление в областта на регионалните лимфни възли. Ако кожната инфилтрация, едематозен синдром, регионален лимфаденит продължават по време на периода на възстановяване, озокеритни приложения или превръзки с нагрят нафталанов мехлем (на долните крайници), парафинови апликации (на лицето), електрофореза с лидаза (особено в началните етапи на образуване на елефантиаза) , калциев хлорид, радонови бани. Последните проучвания показват висока ефективностнискоинтензивна лазерна терапия на локално възпаление, особено при хеморагични форми на еризипел.

Лазерното лъчение се използва както в червено, така и в инфрачервен диапазон. Прилаганата доза лазерно лъчение варира в зависимост от състоянието на локалната хеморагична лезия и наличието на придружаващи заболявания.

Бицилинова профилактика на рецидивиращи еризипели

Профилактиката с бицилин е неразделна част от комплексното диспансерно лечение на пациенти с рецидивираща форма на заболяването. Профилактичното интрамускулно приложение на бицилин (5 - 1,5 милиона единици) или ретарпен (2,4 милиона единици) предотвратява рецидиви на заболяването, свързано с повторна инфекция със стрептококи. Ако огнищата на ендогенна инфекция продължават, тези лекарства предотвратяват реверсията
L-форми на стрептококи в техните оригинални бактериални форми, което помага за предотвратяване на рецидиви. При чести рецидиви (поне 3 на Миналата година) еризипел, се препоръчва продължителна (целогодишна) профилактика с бицилин в продължение на 2-3 години с интервал на приложение на лекарството от 3-4 седмици (през първите месеци интервалът може да бъде намален до 2 седмици). При сезонни рецидиви лекарството започва да се прилага месец преди началото на сезона на заболеваемостта при даден пациент с интервал от
4 седмици за 3-4 месеца годишно. Ако има значителни остатъчни ефекти след еризипел, лекарството се прилага на интервали от 4 седмици в продължение на 4 до 6 месеца. Клиничният преглед на пациенти с еризипел трябва да се извършва от лекари в инфекциозните отделения на поликлиниките, с участието, ако е необходимо, на лекари от други специалности.

Усложнения

Заболяването често се усложнява от абсцеси, целулит, дълбока кожна некроза, язви, пустулизация, флебит и тромбофлебит, а в редки случаи пневмония и сепсис. Поради лимфовенозна недостатъчност, която прогресира с всеки нов рецидив на заболяването (особено при пациенти с често повтарящи се еризипели), в 10-15% от случаите последствията от еризипел се развиват под формата на лимфостаза (лимфедем) и елефантиаза (фибредем). При дългосроченЕлефантиазата развива хиперкератоза, пигментация на кожата, папиломи, язви, екзема, лимфорея.

Лечение на еризипел с народни средства и методи за домашно лечение.

Еризипел, лечение: ако не искате да лекувате еризипел с антибиотици, можете да опитате да ги излекувате с традиционни методи

Както се казва, името еризипел (инфекциозно заболяване) идва от красивата дума "роза". Приликата се определя от факта, че при еризипел лицето става пурпурно, като това цвете, и поради подуване формата му прилича на венчелистчетата му. Когато еризипелът засяга не само кожата, но и цялото тяло като цяло.

1. Смесете цветове от лайка с листа от подбел в съотношение 1:1, като добавите малко мед. С получената смес намажете засегнатото място.
2. Приготвя се мехлем от бял равнец (използва се прясна билка) и масло (несолено!) и се маже болното място.
3. Намачкайте пресен лист от репей, добавете гъста заквасена сметана и нанесете върху засегнатата област.
4. Намачкайте ситно натрошените листа от живовляк и смесете с мед в съотношение 1:1, заври на слаб огън и оставете за няколко часа. Намажете засегнатата област.
5. Стриват се на прах листа от градински чай и се смесват с тебешир в съотношение 1:1, поръсват се върху болното място и се превързват. Сменяйте превръзката 4 пъти на ден.
6. Натрошете лечебната рута и смесете с разтопено маслов съотношение 1:1, смажете засегнатата област.
7. Вземете равни количества невен, глухарче, полски хвощ, коприва, цвят от трън, къпини и дъбова кора и се смесват, след което се вари 10 минути. на тих огън (количеството вода трябва да е 3 пъти теглото на билките). С получената отвара изплакнете болното място.
8. Смажете болното място с прополисов мехлем. При това лечение възпалението изчезва за 3-4 дни.
9. Смелете измитите плодове на глог и нанесете получената каша върху засегнатата от еризипел област.
10. Смесват се по равно лайка (цветове), подбел (листа), черен бъз (цветове и плодове), кирказон (билка), обикновен дъб (кора), кримска роза (цветове). На 1 литър вряла вода се вземат 3 супени лъжици от сместа, оставя се и се прецежда. Приемайте по 50 ml 7 пъти на ден.
11. Смазвайте засегнатите от еризипел части на тялото със свинска мазнина на всеки 2 часа. Възпалението бързо се облекчава.
12. Болките намажете със счукана кора от череша или люляк, листа от живовляк или къпина.
13. Смесете сухи натрошени листа от градински чай, цветя от лайка, креда и прах от червена тухла, взети в равни части. Получената смес изсипете върху памучна кърпа и завържете върху болното място. Сменяйте 4 пъти на ден на тъмно място, далеч от пряка слънчева светлина.
14. Използва се като лосиони за еризипел спиртна тинктураевкалипт.
15. Изсипете картофено нишесте върху парче памучна вата и нанесете върху болното място като сух компрес.
16. Лечителите препоръчват рано сутрин, преди изгрев слънце, засегнатата от еризипел област да се поръси с чист тебеширен прах, отгоре да се сложи червена вълнена кърпа и да се превърже. На следващата сутрин нанесете друга превръзка, заменяйки тебешира. Еризипелът се лекува за няколко дни.
17. Накъсайте парче естествена червена коприна с размер на длан на малки парченца. Смесете с натурален пчелен мед, разделете сместа на 3 части. Сутрин, един час преди изгрев слънце, с тази смес се намазва засегнатото от еризипел място и се превързва. На следващата сутрин повторете процедурата. Повтаряйте процедурата ежедневно до възстановяване.
18. Според таджикската рецепта, корените на сапун трябва да бъдат смачкани или натрошени на прах, залейте с малко количество вряла вода и разбъркайте. Нанесете получената каша върху засегнатата от еризипел зона.
    Залейте 2-3 супени лъжици наситнени връхни малинови клонки с листа с 2 чаши вряла вода и оставете. Използвайте за измиване на засегнатите области.
19. Счуканата горна кора от трънка (бодлива слива) в количество 1 чаена лъжичка се залива с чаша вряща вода, вари се 15 минути и се разрежда с чаша вода. Използвайте отварата под формата на лосиони.
20. Смелете сухите листа от подбел на прах и ги поръсете върху засегнатата от еризипел област. В същото време пийте отвара от листа в размер на 10 g суровина на 200 ml вряла вода, 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден.
21. Нанесете сух компрес от картофено нишестевърху памучна вата.
22. Нанесете многослойна марля, напоена с сок от картофи, като го сменяте 3-4 пъти на ден. Може да се остави цяла нощ. Освен това превръзката от страната, която е в контакт с кожата, може да се поръси с пеницилин на прах.
23. Налагайте засегнатите места с листа от подбел и едновременно с това вземайте праха от изсушени листаподбел.
24. Намажете засегнатите места с пресни листа от репей, намазани със заквасена сметана 2-3 пъти на ден.
25. Нанесете върху еризипела листа от живовляк, поръсени с тебеширен прах.
26. Нанесете натрошена кора от череша върху областите, засегнати от еризипел.
27. Намажете възпалените участъци от кожата със счукани плодове от глог.
28. Нанесете натрошена кора от люляк върху местата, засегнати от еризипел.
29. Разредете 1 чаена лъжичка тинктура от семена или листа на дрога в 0,5 чаши сварена вода. Използвайте за лосиони

Лечение на еризипел с бял равнец:

Трябва да съберете листа от бял равнец, след което да ги измиете и да ги залеете с вряща вода. След като отварата достигне приемлива за вас температура, поставете листата върху засегнатите места. След това отгоре поставете найлонов плик, памучна вата и увийте целия компрес с бинт. След като листата от бял равнец изсъхнат и започнат да бодат болните места, трябва да ги премахнете и да поставите нови. Тази процедура трябва да се извърши шест до седем пъти. След три такива компреса сърбежът ще изчезне и след едноседмично лечение еризипелът ще ви напусне.

При лечение на еризипелИзползват се следните народни рецепти с мед:

• Смесват се 2 с.л. лъжици ръжено брашно с 1 с.л. лъжица мед и 1 супена лъжица. лъжица счукани листа от бъз. Нанесете върху засегнатите участъци от кожата.
• Вземете корен от целина (1 кг) или листни, изплакнете добре, изсушете и накълцайте, добавете 3 супени лъжици. лъжици сок от златен мустак и смесете всичко с 0,5 кг мед. Прехвърлете получената маса в стъклен буркани охладете за две седмици. Вземете 1 с.л. лъжица 3 пъти на ден преди хранене. Това количество е достатъчно за лечение. В някои случаи ще са необходими 2 порции лекарство.

На Изток кожният еризипел се лекува с компреси, направени от вино, към което се добавя ръжда.

В народната медицина се използва и смес от оризово брашно и креда, която се нанася върху лицето в продължение на 5 дни и се предпазва от слънцето, както и смазване на еризипел с пречистен керосин. Не препоръчваме да използвате тези рецепти, тъй като последствията под формата на изгаряния на кожата могат да бъдат дори по-опасни от самия еризипел (дори некроза на подлежащите тъкани).
Но ето едно много просто и безобидно лекарство: вземете три ръжени класа и обградете с тях болното място, след което хвърлете класовете в огъня. На този ден еризипелът вече не трябва да отива по-далеч. На втория ден направете същото с останалите три класа - и засегнатите места ще избледнеят. На 3-тия ден отново и болестта трябва да спре. Разбира се, този лек може да се използва само по време на цъфтежа на ръжта или когато класът й се пълни. И въпреки че това лекарство е тествано няколко пъти, не се препоръчва да се изоставя антибактериалната терапия.

Burnet в народното лечение на еризипел на крака

Пригответе тинктура от корен на горива по следната рецепта. Разредете 1 с.л. л. тинктури в 100 г вода, нанесете лосиони върху възпалените участъци от кожата. Това народно средство за лечение на еризипел бързо облекчава паренето, намалява възпалението и значително облекчава състоянието на пациента. IN традиционно лечениеПри еризипел тинктурата от корена на горица може да се замени с отвара от него.

Традиционно лечение на еризипел на крака с извара

Изварата помага много при еризипел на крака. Трябва да нанесете дебел слой извара върху възпаленото място, като не го оставяте да изсъхне. Този народен лек за лечение на еризипел облекчава симптоми на болкаот засегнатата област, възстановява кожата

Черен корен в народни рецепти за лечение на еризипел на крака

Прекарайте черния корен officinalis (корен) през месомелачка, увийте пулпата в марлена салфетка и закрепете компреса върху наранения крак. Това народно средство за лечение на еризипел на крака бързо облекчава топлината и болката и премахва подуването.

Бял равнец и лайка в народното лечение на еризипел на крака

Изстискайте сок от бял равнец и лайка, 1 с.л. л. сок, смесен с 4 с.л. л. масло. Полученият мехлем бързо облекчава възпалението от засегнатата област на кожата и намалява симптомите на болка. При народното лечение на еризипел, сокът от само едно от тези растения може да се използва като част от лечебен мехлем.

Целина в народните рецепти за лечение на еризипел

Еризипел на крака може да се лекува с целина. Прекарайте листата от целина през месомелачка, увийте пулпата в марлена салфетка и закрепете компреса върху увредената кожа. Дръжте поне 30 минути. Можете да използвате зеле вместо целина.

Как да се лекува еризипел на крака с боб

Прах от изсушени и натрошени бобови зърна: използвайте като прах при мокнаща екзема, изгаряния и еризипел на кожата.

Традиционно лечение на еризипел на крака с тебешир

Креда се използва широко в народното лечение на еризипел. Това народно лекарство за еризипел се споменава във всички медицински книги. Въпреки цялата си простота и абсурдност, той е много ефективен. Дори лекарите признават необяснимия ефект на червения цвят върху потискането на еризипела. Как да се лекува еризипел с тебешир и червен плат:
Рецептата е проста. Стрийте тебешира на прах, поръсете го обилно върху болното място и го увийте в червен парцал. След това увийте засегнатата област с кърпа. Компресът трябва да се прави през нощта. След тази процедура температурата ще изчезне сутрин, червеният цвят и силното подуване ще изчезнат. След 3-4 дни еризипелът напълно изчезва.
Ефективността на това народно лечение на еризипел ще се увеличи значително, ако добавите сухи, смлени на прах цветя от лайка и листа от градински чай в равни пропорции към праха от креда.

Черният бъз в народното лечение на еризипел

Напълнете тенджера с малки клонки и листа от черен бъз, долейте гореща вода, така че нивото на водата да е с 2 см по-високо. Варете 15 минути, оставете за 1 час.
Неизмито просо се загрява във фурна или в тиган, смила се на прах в кафемелачка и се смесва в хомогенна маса. С тази смес се налага болното място, а отгоре се поставя салфетка, напоена с отвара от бъз. Оставете компреса цяла нощ.
На сутринта отстранете компреса и измийте болното място с отвара от бъз. След три такива компреса еризипелът изчезва.

Подбел в народното лечение на еризипел

Можете да налагате засегнатите места с листа от подбел 2-3 пъти на ден, но по-ефективно е да поръсите засегнатите места с прах от тези листа и да приемате през устата по 1 ч.л. 3 пъти на ден отвара, приготвена в размер на 10 г билка на 1 чаша вода.

Репей в народното лечение на еризипел на крака

За лечение на еризипел намажете засегнатите места с пресни листа от репей, намазани със заквасена сметана 2-3 пъти на ден.

Смесете ръжено брашно с мед и листа от бъз. Нанесете получената маса като компрес.

прополис.Смазването на болното място с прополисов мехлем лекува еризипел за 3-4 дни.

Инфузия от върховете на малинови клони с листа: вземете 2-3 с.л. л. сурови материали. Налейте 2 чаши вряща вода. Настоявайте. Използвайте за пране.

Диета.

В народната медицина е известен следният метод за лечение с диета. Пациентът трябва да се държи няколко дни (до една седмица) на вода и лимонов или портокалов сок. След това, когато температурата се нормализира, преминете към плодова диета. Давайте три пъти на ден пресни плодове(ябълки, круши, праскови, кайсии, портокали). Диетата е много строга: нищо освен плодове. Пийте само вода (с лимон). В никакъв случай не трябва да ядете хляб. Плодовете трябва да са узрели. През зимата, когато няма пресни плодове, се лекуват със сушени плодове, накиснати във вода, допълнени с настърган морков, мед и мляко. Курсът на лечение е до 2 седмици.

Възпаление на очите поради еризипел

• Datura, листа и семена. 20 гр. Семена или листа от Datura на чаша вряща вода. Оставя се захлупено 30 минути, прецежда се. Разредете наполовина с вода. Нанесете лосиони за възпаление на очите.
• Водка тинктура от семена или листа. Една чаена лъжичка тинктура се разрежда в 1/2 чаша преварена вода. Използвайте за лосиони..

Грешки при лечението на еризипел

Най-честите грешки при диагностицирането и лечението на еризипел, които могат значително да забавят възстановяването и дори да доведат до операция:

слънчевите бани или използването на ултравиолетово облъчване са неприемливи;
опит за прилагане на мехлеми против подуване или за подобряване на кръвообращението. В този случай инфекцията се разпространява в цялото тяло;
строго е забранено да се прилагат компреси или да се използват горещи бани;
несвоевременно търсене на помощ;
неправилна диагноза - тактиката на лечение се определя от много фактори: СТАДИЙ НА БОЛЕСТТА, ФОРМА НА БОЛЕСТТА, ВЪЗРАСТ НА ПАЦИЕНТА, НАЛИЧИЕ НА СЪПЪТЩАЩИ ЗАБОЛЯВАНИЯ;
опит самолечениеизползване на антибиотици;
НЕ СЕ ОПИТВАЙТЕ ДА ПРИЛАГАТЕ САМОСТОЯТЕЛНО МЕТОДИИТЕ НА ТРАДИЦИОННАТА МЕДИЦИНА, ОПИСАНИ В ИНТЕРНЕТ. Когато използвате един или друг метод, трябва да разберете какво правите. Хората, които използват такива методи, ЗНАЯТ И РАЗБИРАТ КАКВО И ЗАЩО ПРАВЯТ, В ИНТЕРНЕТ СЕ ОПИСВА САМО ВИДИМАТА ЧАСТ ОТ ПРОЦЕДУРАТА, А ЧАСТ ОТ ПРОЦЕДУРАТА ЗАД КУЛИСИТЕ СЕ ЗНАЕ САМО НА ЛЕЧИТЕЛЯ, КАТО ПРАВИТЕ НА СЕБЕ СИ ТОВА ЛЕЧЕНИЕ ВИЕ НЯМА ДА НАПРАВИТЕ АБСОЛЮТНО НИЩО, ЩЕ ИЗГОРИТЕ САМО ОТ ЗАГУБА НА ЦЕННО ВРЕМЕ. ОСВЕН ВРЕДА. НЯМА ДА ДОНЕСЕ НИЩО.

Еризипел (или просто еризипел) е един от бактериални инфекциикожа, което може да засегне всяка част от нея и води до развитие на тежка интоксикация. Заболяването протича на етапи, поради което леката форма, която не засяга качеството на живот, може да премине в тежка. Продължителен еризипел без правилно лечение, в крайна сметка ще доведе до смърт на засегнатата кожа и страдание на цялото тяло.

Важно е ако има характерни симптомиЕризипел, пациентът се консултира с лекар, вместо да се лекува сам, очаквайки заболяването да прогресира и да се развият усложнения.

Причини за еризипел

За да се появи еризипел, трябва да бъдат изпълнени три условия:

1. Наличие на рана – не е необходимо да има обширно увреждане на меките тъкани, за да могат бактериите да проникнат през кожата. Достатъчна е драскотина, „напукване“ на кожата на краката или малко порязване;
2. Ако определен микроб попадне в раната, се смята, че еризипелът може да бъде причинен само от хемолитичен стрептокок А. В допълнение към локалното увреждане на кожата, той произвежда силни токсини и нарушава функционирането на имунната система. Това се проявява чрез интоксикация на тялото и възможността за повторна поява на еризипел (повторна поява след определено време);
3. Отслабен имунитет – този фактор е от голямо значение за развитието на кожни инфекции. Еризипел практически не се среща при здрави хора, чийто имунитет не е отслабен от друго заболяване или вредни условия на живот (стрес, физическо/психическо претоварване, тютюнопушене, наркомания, алкохол и др.).

Въпреки факта, че заболяването може да се появи при всеки човек, при горните условия страдат предимно хората старост. Също така в риск включват бебета, пациенти захарен диабет, ХИВ, някаква онкологична патология или прием на глюкокортикостероиди/цитостатици.

Какво е еризипел?

Има няколко форми на еризипел, които се различават по тежестта на симптомите, тежестта и тактиката на лечение. Трябва да се отбележи, че те могат последователно да се трансформират един в друг, така че е важно да започнете лечението навреме.

По принцип трябва да се разграничат следните форми на заболяването:

1. Еритематозен еризипел - проявява се класически симптоми, без никакви допълнителни променикожа;
2. Булозна форма - характеризира се с образуване на мехури по кожата със серозно съдържание;
3. Хеморагичен (булозно-хеморагичен) - особеността на този тип еризипел е, че инфекцията уврежда малките кръвоносни съдове. Поради това кръвта се изпотява през стената им и образува мехури с хеморагично съдържание;
4. Некротичната е най-тежката форма, при която настъпва некроза на засегнатата кожа.

В зависимост от местоположението, еризипелът може да бъде на лицето, крака или ръката. Много по-рядко инфекцията се образува в перинеума или други части на тялото.

Начало на еризипел

От момента на инфектиране на раната до появата на първите симптоми минават средно 3-5 дни. Симптомите на еризипел на кожата на лицето, ръцете, краката и всяка друга локализация започват с повишаване на температурата и болезненост на засегнатата област. Като правило, в първия ден на заболяването има треска не повече от 38 o C. Впоследствие телесната температура може да се повиши до 40 o C. Поради действието на стрептококи, пациентът има всички характерни признаци на интоксикация на тялото:

• Изразена слабост;
• Намален/загуба на апетит;
• Повишено изпотяване;
• Повишена чувствителност към ярка светлина и дразнещ шум.

Няколко часа след повишаване на температурата (до 12 часа) се появяват симптоми на увреждане на кожата и лимфните структури. Те се различават до известна степен в зависимост от местоположението, но имат едно общо нещо - изразено зачервяване на кожата. Еризипелът може да се разпространи извън засегнатата област или да остане само в една област. Това зависи от агресивността на микроба, устойчивостта на организма към инфекция и времето на започване на терапията.

Местни симптоми на еризипел

Честите признаци на еризипел по кожата са:

• Силно зачервяване на засегнатата област (еритема), което се издига леко над повърхността на кожата. Еритемата е ограничена от здравите тъкани с плътен ръб, но при широко разпространена еризипел може да не присъства;
• Болка при палпиране на областта на зачервяване;
• Подуване на засегнатата област (стъпала, крака, лице, предмишници и др.);
• Болезненост на лимфните възли в близост до мястото на инфекцията (лимфаденит);
• При булозната форма по кожата могат да се появят прозрачни мехури, пълни с кръв или серозна течност (плазма).

Освен това Общи черти, еризипел има свои собствени характеристики, когато се локализира в различни части на тялото. Те трябва да бъдат взети под внимание, за да се подозира инфекция навреме и да се започне своевременно лечение.

Характеристики на еризипела на кожата на лицето

Лицето е най-неблагоприятното място за инфекция. Тази област на тялото е много добре кръвоснабдена, което допринася за развитието на силен оток. Лимфните и кръвоносните съдове свързват повърхностните и дълбоките структури, което прави възможно развитието на гноен менингит. Кожата на лицето е доста деликатна, така че се уврежда от инфекция малко по-тежко, отколкото при други локализации.

Като се имат предвид тези фактори, е възможно да се определят характеристиките на симптомите на еризипела по лицето:

• Болезнеността на заразената област се увеличава с дъвчене (ако еризипелът е разположен в долната челюст или на повърхността на бузите);
• Силен оток не само на зачервената област, но и на околните тъкани на лицето;
• Болката при палпиране отстрани на шията и под брадичката е признак на възпаление на лимфните възли;

Симптомите на интоксикация, когато кожата на лицето е заразена, са по-изразени, отколкото при други локализации. През първия ден телесната температура може да се повиши до 39-40 o C, може да се появи силна слабост, гадене, силно главоболие и изпотяване. Еризипелът на лицето е причина незабавно да се консултирате с лекар или спешното отделение на хирургическа болница.

Характеристики на еризипел на крака

Сред лекарите съществува мнение, че еризипелът на долния крайник е тясно свързан с неспазване на правилата за лична хигиена. Липсата на редовно измиване на краката създава отлични условияза размножаване на стрептококи. В този случай една микротравма (пукнатина в краката, малка драскотина или пробиване) е достатъчна, за да проникнат в кожата.

Характеристиките на клиничната картина на еризипел в областта на краката са както следва:

• Инфекцията се локализира на стъпалото или подбедрицата. Бедрото се засяга доста рядко;
• Като правило, в областта на ингвиналните гънки (на предната повърхност на тялото, където бедрото се среща с торса) можете да намерите болезнени образувания кръгла форма- те са възпалени ингвинални лимфни възликоито инхибират разпространението на стрептококова инфекция;
• При тежка лимфостаза подуването на крака може да бъде доста силно и да се разпространи към стъпалото, глезенната става и подбедрицата. Доста лесно се открива - за да направите това, трябва да притиснете кожата към костите на подбедрицата с пръст. Ако има подуване, след отстраняване на пръста трапчинката ще остане за 5-10 секунди.

В повечето случаи еризипелът на долните крайници е много по-лесен, отколкото при други локализации на инфекцията. Изключенията са некротични и сложни форми.

Характеристики на еризипел на ръката

Стрептококова инфекция засяга кожата на ръцете доста рядко, тъй като е доста трудно да се създаде голяма концентрация на микроби около раната. Еризипелът на горния крайник може да е резултат от пробождане или порязване от замърсен предмет. Рисковата група включва деца в предучилищна и училищна възраст и интравенозни наркомани.

Най-често се среща еризипел на ръката - засяга няколко сегмента (ръка и предмишница, рамо и предмишница и др.). Тъй като на горния крайник, особено в областта аксиларна ямка, лимфните пътища са добре развити, подуването може да се разпространи от пръстите до гръдните мускули.

Ако палпирате вътрешната повърхност на рамото или подмишниците, може да се открие регионален лимфаденит. Лимфните възлище бъде уголемена, гладка и болезнена.

Диагностика

Лекарят може да определи наличието на еризипел след първоначален преглед и палпиране на засегнатата област. Ако пациентът няма съпътстващи заболявания, сред допълнителните диагностични методи е достатъчно да се използва само общ кръвен тест. Наличието на инфекция ще бъде показано от следните показатели:

1. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е повече от 20 mm/h. В разгара на заболяването може да се ускори до 30-40 мм/час. Нормализира се към 2-3-та седмица от лечението (нормално – до 15 мм/час);
2. Левкоцити (WBC) – повече от 10,1*10 9 /l. Неблагоприятен признак се счита за намаляване на нивото на левкоцитите под 4 * 10 9 / l. Това показва неспособността на тялото да устои адекватно на инфекцията. Наблюдава се при различни имунодефицити (ХИВ, СПИН, рак на кръвта, последствия от лъчетерапия) и при генерализирани инфекции (сепсис);
3. Червените кръвни клетки (RBC) - намаляване на нивото под нормалното (по-малко от 3,8 * 10 12 / l при жените и 4,4 * 10 12 / l при мъжете) може да се наблюдава при хеморагичен еризипел. При други форми, като правило, остава в нормални граници;
4. Хемоглобин (HGB) – може да се понижи и при хеморагична форма на заболяването. Нормата е от 120 g/l до 180 g/l. Намаляването на нивото под нормалното е причина да започнете да приемате добавки с желязо (ако е предписано от лекар). Намаляването на нивото на хемоглобина под 75 g/l е индикация за трансфузия на цяла кръв или червени кръвни клетки.

Инструменталната диагностика се използва в случай на нарушение на притока на кръв към крайника (исхемия) или наличие на съпътстващи заболявания като облитерираща атеросклероза, тромбофлебит, тромбоангиит и др. В този случай на пациента може да се предпише доплер ултразвук на долните крайници, реовазография или ангиография. Тези методи ще определят съдовата проходимост и причината за исхемията.

Усложнения на еризипел

Всяка инфекция с еризипел, ако лечението не започне своевременно или тялото на пациента е значително отслабено, може да доведе до следните усложнения:

• Абсцес е гнойна кухина, която е ограничена от капсула от съединителна тъкан. Това е най-малко опасното усложнение;
• Флегмонът е дифузен гноен фокус в меките тъкани ( подкожна тъканили мускули). Води до увреждане на околните структури и значително засилване на симптомите на интоксикация;
• Гнойният флебит е възпаление на стената на вената на засегнатия крайник, което води до нейното втвърдяване и стесняване. Флебитът се проявява чрез подуване на околните тъкани, зачервяване на кожата над вената и повишаване на локалната температура;
• Некротизиращ еризипел - некроза на кожата в областта, засегната от стрептококи;
• Гноен менингит - може да възникне, когато еризипелът е разположен на лицето. Това сериозно заболяване, който се развива поради възпаление на мембраните на мозъка. Проявява се като общомозъчни симптоми (непоносимо главоболие, замъгляване на съзнанието, световъртеж и др.) и неволно напрежение на определени мускулни групи;
• Сепсисът е най-опасното усложнение на еризипела, което в 40% от случаите завършва със смъртта на пациента. Това е генерализирана инфекция засягащи органии водещи до образуване на гнойни огнища по цялото тяло.

Можете да предотвратите образуването на усложнения, ако потърсите медицинска помощ навреме и не се лекувате самостоятелно. Само лекар може да определи оптималната тактика и да предпише терапия за еризипел.

Лечение на еризипел

Неусложнените форми на еризипел не изискват операция - те се лекуват консервативно. В зависимост от състоянието на пациента се решава необходимостта от хоспитализация. Има ясни препоръки само по отношение на еризипела по лицето - такива пациенти трябва да се лекуват само в болница.

Класическият режим на лечение включва:

1. Антибиотик - оптимален ефект има комбинация от защитени пеницилини (Amoxiclav) и сулфонамиди (Sulfalene, Sulfadiazine, Sulfanilamide). Като алтернативно лекарствоЦефтриаксон може да се използва. Препоръчителният период на антибактериално лечение е 10-14 дни;
2. Антихистамин - тъй като стрептококите могат да компрометират имунитета на организма и да причинят алергични реакции, трябва да се използва тази група лекарства. В момента най-добрите (но скъпи) лекарства са Loratadine и Desloratadine. Ако пациентът няма възможност да ги закупи, лекарят може да препоръча като алтернатива Suprastin, Diphenhydramine, Clemastine и др.;
3. Болкоуспокояващо - при еризипел се използват нехормонални противовъзпалителни средства (НСПВС). Предпочитание трябва да се даде на Nimesulide (Nise) или Meloxicam, тъй като те имат най-малко количество нежелани реакции. Алтернатива е Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак. Употребата им трябва да се комбинира с приема на омепразол (или рабепразол, лансопразол и др.), Което ще помогне за намаляване на отрицателното въздействие на НСПВС върху стомашната лигавица;
4. Антисептични превръзки с 0,005% хлорхексидин – важен компоненттерапия. При нанасяне превръзката трябва да се намокри обилно с разтвора и да остане мокра няколко часа. Върху превръзката се поставя стерилна превръзка.

Как да се лекува еризипел на кожата, ако възникнат локални усложнения или се развие булозен еризипел? В този случай има само един изход - хоспитализация в хирургическа болница и извършване на операция.

хирургия

Както вече споменахме, индикации за операция са образуването на язви (целулит, абсцеси), кожна некроза или булозна форма на еризипел. Няма защо да се страхувате хирургично лечение, в повечето случаи отнема не повече от 30-40 минути и се провежда под обща анестезия(под анестезия).

По време на операцията хирургът отваря кухината на абсцеса и отстранява съдържанието му. Раната по правило не се зашива - оставя се отворена и се монтира гумен отвор за изтичане на течността. Ако се открият мъртви тъкани, те се отстраняват напълно, след което продължава консервативната терапия.

Хирургичното лечение на булозна форма на еризипел се извършва по следния начин: лекарят отваря съществуващите мехури, третира повърхността им с антисептик и налага превръзки с 0,005% разтвор на хлорхексидин. Това предотвратява добавянето на чужди инфекции.

Кожа след еризипел

Средно лечението на еризипел отнема 2-3 седмици. Тъй като локалната възпалителна реакция намалява и количеството стрептококи намалява, кожата започва да се обновява. Зачервяването намалява и на мястото на увредената зона се появява вид филм - това е "старата" кожа, която се отделя. Веднага след като бъде напълно отхвърлен, той трябва да бъде отстранен независимо. Отдолу трябва да има непроменен епител.

През следващата седмица лющенето на кожата може да продължи, което е нормална реакция на тялото.

При някои пациенти еризипелът може да има рецидивиращ курс, т.е. да се появи отново в същото мястослед определено време (няколко години или месеци). В този случай кожата ще бъде податлива на трофични нарушения, може да се образува хроничен оток на крайника или заместване на епитела със съединителна тъкан (фиброза).

Често задавани въпроси от пациенти

Въпрос:
Колко опасна е тази инфекция?

Еризипелът е сериозно заболяване, което е опасно поради тежка интоксикация и развитие на усложнения. Като правило, с навременното лечение, прогнозата е благоприятна. Ако пациентът дойде след седмица или повече от началото на инфекцията, тялото му е отслабено съпътстващи заболявания(захарен диабет, сърдечна недостатъчност, ХИВ и др.), еризипел може да доведе до фатални последици.

Въпрос:
Как да възстановим кожата след еризипел?

При почти всички форми на еризипел този процес протича самостоятелно, без намесата на лекари. Основното е да се елиминира източникът на инфекция и локалните възпалителни явления. Изключение е некротичният еризипел. В този случай кожата може само да се възстанови операция(кожна пластика).

Въпрос:
Защо еризипелът се появява няколко пъти на едно и също място? Как да предотвратим това?

В този случай говорим за рецидивираща форма на еризипел. Стрептококите от група А имат способността да нарушават имунната система, което води до повторно възпалителни реакциив засегнатата кожа. За съжаление не са разработени адекватни методи за предотвратяване на рецидив.

Въпрос:
Защо в статията не се споменава Тетрациклин (Юнидокс, Доксициклин) за лечение на еризипел?

В момента тетрациклинови антибиотици не използвайза лечение на еризипел. Проучванията показват, че повечето хемолитични стрептококи са резистентни към това лекарство, така че се препоръчва да се използва следните антибиотиципри еризипел - комбинация от синтетичен пеницилин + сулфонамид или цефалоспорин 3 поколение (цефтриаксон).

Въпрос:
Трябва ли да се използва физиотерапия за лечение на еризипел?

Не. Физиотерапията по време на острия период ще доведе до увеличаване на възпалението и разпространението на инфекцията. Трябва да се отложи до възстановителен период. След потискане на инфекцията е възможно да се използва магнитотерапия или ултравиолетово облъчване.

Въпрос:
Различава ли се лечението на еризипел в зависимост от мястото на инфекцията (на лицето, на ръката и т.н.)?

Лечението на еризипел на ръката, крака и всяка друга част на тялото се извършва съгласно същите принципи.

Острото възпаление на кожата, наречено еризипел, е много сериозно заразна болест. Рецепти за лечение на еризипел с помощта на традиционната медицина са се развивали в продължение на векове. Днес еризипелът се лекува предимно стационарно с помощта на лекарства. Традиционните методи за лечение на еризипел се използват като допълнителна терапия. Те облекчават хода на заболяването, предотвратяват разпространението на възпалението в други части на тялото и насърчават бързо възстановяване.

Причини и признаци на заболяването

Причинителят на заболяването е стрептокок, който прониква през кожата различни видовещети: драскотини, малки рани, ожулвания, пукнатини, инжекции. В някои случаи инфекцията става през лигавиците. Заболяването започва остро рязко увеличениетемператури до 40 градуса. Появяват се гадене, повръщане, обща слабост, главоболие и в редки случаи конвулсии и делириум.

На мястото на инфекцията първо се появява леко зачервяване, което бързо се увеличава и се разпространява в други области на кожата. Кожата става яркочервена, започва да сърби, парене, сърбеж, подуване, оток, появяват се малки точковидни кръвоизливи, а в особено тежки случаи се появяват гнойни мехури и некроза на кожата. Най-често се засяга кожата на лицето и крайниците, понякога се появяват лезии по лигавицата на ларинкса, фаринкса и гениталиите. Местните прояви могат да бъдат постоянни, т.е. локализират се в една област на тялото или се скитат от едно място на друго, възможно е и едновременна поява на огнища на разстояние един от друг.

Първоначално се появява леко зачервяване на мястото на инфекцията

към съдържанието

Последици от еризипел

След минало заболяванетялото остава много чувствително към неговия патоген и в повечето случаи заболяването става хронично. Рецидивите обикновено се появяват на едно и също място. Много е важно да започнете да лекувате еризипела навреме с народни средства и добре подбрани лекарства. В противен случай на тялото могат периодично да се появяват огнища на еризипел, което води до увреждане на лимфната система на кожата и развитието на елефантиаза в нея.

към съдържанието

Предотвратяване на рецидив

За да предотвратите или поне да намалите броя на рецидивите, трябва да следвате прости правила:

• своевременно лечение на всички възпалителни процеси, които възникват в тялото;
• опитайте се да подсилите имунната система, защото еризипел засяга предимно хора със слаба имунна система;
• избягвайте резки промени в температурата;
• спазвайте правилата за лична хигиена;
• При нараняване на кожата е необходимо бързо и много внимателно да се третира с дезинфектанти.

За да се предотврати еризипел, всички рани трябва незабавно да се дезинфекцират

към съдържанието

Лечение на еризипел

Само лекар може да постави правилната диагноза, да предпише необходимата терапия и да посъветва как и с какви народни средства да се лекува еризипел. Не трябва да се самолекувате. Веднага след като се появят първите признаци на заболяването, трябва да потърсите медицинска помощ.

към съдържанието

Какво да не правите, ако имате еризипел

Слънчеви бани и всякакви ултравиолетово облъчване.
Не можете да използвате мехлеми, които подобряват кръвообращението и деконгестанти, т.к инфекцията може да се разпространи в цялото тяло.
Строго е забранено измиването с вода, намокрянето на засегнатите участъци от кожата или прилагането на компреси върху тях.

към съдържанието

Народни средства

Традиционните методи за лечение на еризипел дават много добри резултати. Основно се използват мехлеми, кремове, лосиони, пудри, които се използват за лечение на засегнатите участъци от кожата, както и билкови отвари за външна и вътрешна употреба. Традиционната медицина също предлага начини за лечение на еризипел с магии и използване на червен парцал.

• Мехлеми и кремове

Високоефективните мехлеми и кремове, направени от билки в комбинация с мед, заквасена сметана, несолено масло или гхи, помагат за облекчаване на болката, премахване на подуване и намаляване на зачервяването.
Смесете в равни пропорции листа от подбел и цветове от лайка и добавете към тях малко мед. Смажете засегнатите от заболяването области с получения продукт.

Подбелът помага при лечението на болестта

Мехлем от прясна билка бял равнец, смесена с масло.

Пригответе смес от заквасена сметана и пресни листа от репей, нанесете върху болното място.

Смесете листа от живовляк с мед и оставете да къкри малко на много слаб огън, след това оставете сместа да престои и я нанесете върху засегнатата област.

Пригответе мехлем от гхи и пресни лечебни билки рута и го намажете върху кожата.

Листата от живовляк са отлично средство за лечение на еризипел.

• Пудри и лосиони

Смелете листата на градинския чай на прах и ги смесете с тебешир в равни пропорции. Поръсете получения продукт върху участъка от кожата и го превържете. Необходимо е превръзката да се сменя приблизително четири пъти на ден.

Нанесете каша от плодовете на глог върху болното място.

За лосиони можете да използвате тинктура от евкалипт на алкохолна основа.

Можете просто да приложите едно от лекарствата към възпаленото място: листа от живовляк, поръсени с тебешир, листа от репей, намазани със заквасена сметана, трева от подбел, натрошена череша или кора от люляк.

• Билкова колекция

Смесват се по равни части листа от подбел, цветове от лайка и кримска роза, дъбови кори, цветове и плодове от бъз и трева кирказон. Вземете три големи лъжици от сместа и разредете 1 литър вряща вода, оставете да се запари и прецедете. Трябва да се приема до седем пъти на ден, една четвърт чаша.

Билковите смеси могат да се използват вътрешно или да се прилагат върху кожата под формата на лосиони.

• Нетрадиционен методлечение

В старите времена лечителите доста успешно лекуваха еризипел с народни средства, използвайки червен парцал. За целта преди разсъмване поръсете болното място с пресят тебешир и го увийте в червен плат. Процедурата трябва да се повтаря няколко дни сутрин до изгрев слънце.

Доказано от векове традиционни методиЛечението на еризипел действително работи и помага за облекчаване на симптомите на това ужасна болест. Но всички те са само допълнение към основната терапия, предписана от лекаря. Традиционни и етносукав комбинация помежду си те имат мощен ефект и имат положителен и траен ефект при лечението на еризипел на кожата.

към съдържанието

Видео: лечение на еризипел

Еризипелът е инфекциозно заболяване, причинено от хемолитични стрептококи. Възпалението и деформацията засягат ясно ограничена област на кожата, придружена от треска и интоксикация на тялото.

Тъй като активността на стрептококите от група А се счита за основната причина, поради която човек развива еризипел на крака (виж снимката), най-ефективното лечение се основава на приемането на пеницилини и други антибактериални лекарства.

причини

Защо се появява еризипел на крака и какво е това? Основен Streptococcus е причината за еризипела, който навлиза в кръвния поток в резултат на всяко увреждане на кожата, ожулвания или микротравми. Хипотермията, стресът и прекомерният тен също играят роля.

Сред факторите, които могат да доведат до развитие на еризипел, стресът и постоянното претоварване, както емоционално, така и физическо, заемат важно място. Останалите определящи фактори са:

• внезапни температурни промени (намаляване и повишаване на температурата);
• увреждане на кожата (драскотини, ухапвания, инжекции, микропукнатини, обрив от пелена и др.);
• прекомерен тен;
• различни натъртвания и други наранявания.

В по-голямата част от случаите еризипел се развива на ръцете и краката (крака, крака); Много по-рядко възниква възпаление на главата и лицето, а най-редките се считат за възпалителни процеси в слабините (перинеума, гениталиите) и на торса (корема, страните). Могат да бъдат засегнати и лигавиците.

Заразен ли е еризипел на крака?

Еризипелът на кожата е заразно заболяване, тъй като основната причина за появата му е инфекция, която може безопасно да се предава от един човек на друг.

Когато работите с пациент (лечение на мястото на възпаление, медицински процедури), се препоръчва да използвате ръкавици и след приключване на контакта да измиете ръцете си със сапун. Основният източник на заболявания, причинени от стрептококи, винаги е болен човек.

Класификация

В зависимост от естеството на лезията, еризипелът се проявява под формата на:

• Булозна форма - по кожата се появяват мехури със серозен ексудат. Екстремна степенТази форма е появата на некротични промени - клетките на кожата умират и практически не се регенерират в засегнатата област.
• Хеморагична форма– на мястото на лезията съдовете стават пропускливи и е възможно образуване на синини.
• Еритематозна форма– водещият симптом е зачервяване и подуване на кожата.

За да се определи правилната тактика за лечение на еризипел, е необходимо точно да се определи тежестта на заболяването и естеството на неговия ход.

Симптоми

Инкубационният период на възпалителния процес на еризипел варира от няколко часа до 3-4 дни. Лекарите класифицират патологията, както следва:

• по тежест– лек, среден и тежък стадий;
• от естеството на потока– еритематозна, булозна, еритематозно-булозна и еритематозно-хеморагична форма;
• по локализация - локализирана (в една област на тялото), широко разпространена, метастатична лезия.

След инкубационния период пациентът развива симптоми на еризипел на крака, включително обща слабост, слабост и неразположение. След това внезапно се повишава температурата, появяват се втрисане и главоболие. Първите няколко часа на еризипел се характеризират с много висока температура, която може да достигне четиридесет градуса. Има и мускулни болки в краката и долната част на гърба и ставите на човека болят.

Характерна особеност възпалителен процес, е яркочервеният цвят на засегнатите области, подобен на пламъци. Ясно очертаните ръбове имат издигания по периферията - т. нар. възпалителен вал.

По-сложна форма е еритематозно-булозна. В този случай на първия или третия ден от заболяването се образуват мехурчета с бистра течностна мястото на заболяването. Пукат се, образувайки корички. Благоприятно лечениеводи до заздравяване и образуване на млада кожа след падането й. В противен случай могат да се образуват язви или ерозии.

Рожен крак: снимка начален етап

Представяме подробни снимки за разглеждане, за да разберете как изглежда това заболяване в началните етапи и след това.

Как да се лекува еризипел на крака?

Ако говорим за лека степентежест, то лечението в домашни условия е напълно достатъчно. Но в тежки и напреднали случаи не може да се избегне хоспитализацията в хирургичния отдел.

Най-ефективното лечение на еризипел на крака задължително включва предписването на антибиотици. За да се постигне максимален ефект, лекарят трябва първо да открие най-ефективния от тях във всеки конкретен случай. За целта трябва да се събере анамнеза.

В по-голямата част от случаите се използват следните лекарства:

• линкомицин;
• пеницилин;
• левомицетин;
• Еритромицин;
• Тетрациклин.

В допълнение към антибиотиците, лечението с лекарства включва и други рецепти.

1. За облекчаване на болезнени и тежки прояви на заболяването и симптоматично лечение се използват диуретици и съдови лекарства.
2. Лекарства, които намаляват пропускливостта на кръвоносните съдове - тяхното използване също е необходимо в някои случаи.
3. В случаите, когато тежкият ход на заболяването е усложнен от интоксикация, в борбата за здравето се използват детоксикиращи средства - например реополиглюкин и / или разтвор на глюкоза.
4. Витамини от групи А, В, С и др.,
5. Противовъзпалителни лекарства.

Също така, криотерапия и физиотерапия са показани за пациент с еризипел: локално ултравиолетово облъчване (UVR), излагане на високочестотен ток (UHF), излагане на слаб електрически ток, лазерна терапия в инфрачервения диапазон.

Прогноза

Прогнозата на заболяването е условно благоприятна, с адекватна своевременно лечениеголяма вероятност пълно излекуванеи възстановяване на работоспособността. В някои случаи (до една трета) могат да се развият рецидивиращи форми на заболяването, които са много по-малко лечими.

Усложнения

Ако лечението не започне по време на лечението или не е завършено напълно, заболяването може да предизвика определени последствия, които изискват допълнителна терапия:

1. Подуване и лимфостаза на крака, което води до елефантиаза и недохранване на тъканите.
2. Ако възникне допълнителна инфекция, може да се появят абсцеси, целулит и др.
3. При отслабен или възрастен човек може да се наруши дейността на сърцето, кръвоносните съдове и бъбреците и може да се появи холангит.
4. Лезии на вени, разположени на повърхността - флебит и перифлебит. От своя страна, тромбоемболията на белодробните артерии може да стане усложнение на тромбофлебита.
5. Ерозии и язви, които не се лекуват дълго време.
6. Некроза, на местата на кръвоизливи.