Dallimet e moshës dhe gjinisë në llojet e frymëmarrjes. Karakteristikat e sistemit të frymëmarrjes që lidhen me moshën

Shteti i Karagandës Universiteti i Mjekësisë

Departamenti i Histologjisë

Karakteristikat e moshës Sistemi i frymëmarrjes tek të sapolindurit dhe fëmijët

Plotësuar: Art. gr. 3-072 OMF

Yakupova A.A.

Karaganda 2014

Prezantimi

Në çdo qelizë kryhen procese gjatë të cilave lirohet energjia që përdoret për të lloje te ndryshme aktiviteti jetësor i trupit. Tkurrjet e fibrave muskulore, përcjellja e impulseve nervore nga neuronet, sekretimi i sekrecioneve nga qelizat e gjëndrave, proceset e ndarjes së qelizave - të gjitha këto dhe shumë funksione të tjera jetësore të qelizave realizohen falë energjisë që çlirohet gjatë proceseve të quajtura frymëmarrje indore.

Gjatë frymëmarrjes, qelizat thithin oksigjenin dhe çlirojnë dioksid karboni. Kjo manifestimet e jashtme procese komplekse që ndodhin në qeliza gjatë frymëmarrjes. Si sigurohet furnizimi i vazhdueshëm i qelizave me oksigjen dhe largimi i dioksidit të karbonit, i cili pengon aktivitetin e tyre? Kjo ndodh gjatë procesit të frymëmarrjes së jashtme.

Oksigjeni nga mjedisi i jashtëm hyn në mushkëri. Aty, siç dihet tashmë, ndodh transformimi gjaku venoz në arterial Gjaku arterial, duke rrjedhur nëpër kapilarët e qarkullimit sistemik, lëshon oksigjen përmes lëngut të indeve në qelizat që lahen prej tij dhe dioksidi i karbonit i çliruar nga qelizat hyn në gjak. Lëshimi i dioksidit të karbonit nga gjaku në ajrin atmosferik ndodh edhe në mushkëri.

Ndalimi i furnizimit të qelizave me oksigjen të paktën për një kohë shumë të gjatë një kohë të shkurtërçon në vdekjen e tyre. Kjo është arsyeja pse furnizimi i vazhdueshëm i këtij gazi nga mjedisi - kusht i nevojshëm jetën e organizmit. Në fakt, njeriu mund të jetojë pa ushqim për disa javë, pa ujë për disa ditë dhe pa oksigjen vetëm 5-9 minuta.

Pra, puna e sistemit të frymëmarrjes mund të ndahet në dy faza kryesore:

E para është kalimi i ajrit nëpër rrugët e sipërme të frymëmarrjes (hundë, nazofaringë, laring, trake dhe bronke) në mushkëri, ku shkëmbimi i gazit midis ajrit dhe gjakut ndodh në alveola.

E dyta është vetë shkëmbimi i gazit.

Sistemi i frymëmarrjes së fëmijëve të porsalindur, si organet dhe sistemet e tjera, ka linjë e tërë karakteristikat e moshës. Këto veçori, nga njëra anë, sigurojnë mënyrën e nevojshme të funksionimit të sistemit të frymëmarrjes për një të porsalindur dhe nga ana tjetër, përcaktojnë një predispozitë ndaj komplikimeve karakteristike vetëm të kësaj moshe.

Qëllimi i punës sime është të flas për strukturën e organeve të këtij sistemi dhe karakteristikat e moshës që lidhen me studimin e tij.

Rëndësia e temës është se organet e frymëmarrjes, të cilat kryejnë një shkëmbim të vazhdueshëm të gazrave midis trupit dhe mjedisi, janë një nga sistemet më të rëndësishme të mbështetjes së jetës në Trupi i njeriut. Furnizimi i vazhdueshëm i gjakut me oksigjen, si dhe përzgjedhje e vazhdueshme Nga gjaku i dioksidit të karbonit është funksioni kryesor i sistemit të frymëmarrjes, pa të cilin jeta e çdo organizmi të gjallë në Tokë është e paimagjinueshme...

Elementë të ndryshëm të sistemit të frymëmarrjes pësojnë ndryshime të rëndësishme gjatë ontogjenezës. Ato lidhen me funksionin respirator të gjakut, strukturën gjoks, pozicioni relativ organet e zgavrave të barkut dhe kraharorit, vetë struktura e mushkërive, ndryshimi thelbësor në mekanizmat e frymëmarrjes së jashtme në periudhat para dhe pas lindjes së zhvillimit të trupit.

Karakteristikat e strukturës dhe zhvillimit të sistemit të frymëmarrjes në periudhat para dhe pas lindjes

Zhvillimi i sistemit të frymëmarrjes fillon në javën e tretë të zhvillimit embrional. Në murin e barkut seksioni i përparmë I zorrët (brenda - materiali i pllakës prekordale, shtresa e mesme- mezenkima, jashtë - shtresa viscerale e splanchnotomes) formohet një zgjatje e verbër. Kjo zgjatje rritet paralelisht me zorrën e parë, pastaj skaji i verbër i kësaj zgjatjeje fillon të degëzohet në mënyrë dikotomike. Nga materiali i pllakës prekordale formohen: epiteli i pjesës respiratore dhe rrugëve të frymëmarrjes, epiteli i gjëndrave në muret e rrugëve të frymëmarrjes; elementët e indit lidhës dhe qelizat e muskujve të lëmuar formohen nga mezenkima përreth; nga shtresat viscerale të splanchnotomes - fleta viscerale e pleurit.

Në kohën kur lind një fëmijë, struktura morfologjike e organeve të frymëmarrjes është ende e papërsosur, gjë që shoqërohet edhe me karakteristikat funksionale të frymëmarrjes. Rritja dhe diferencimi intensiv i tyre vazhdon gjatë muajve dhe viteve të para të jetës. Formimi i organeve të frymëmarrjes përfundon mesatarisht me 7 vjet, dhe më pas rritet vetëm madhësia e tyre.

Të gjitha rrugët e frymëmarrjes tek një fëmijë janë dukshëm më të vogla dhe kanë hapje më të ngushta se tek një i rritur. Karakteristikat e strukturës së tyre morfologjike tek fëmijët e viteve të para të jetës janë:

) membrana mukoze e thatë e hollë, e butë, e plagosur lehtë me zhvillim të pamjaftueshëm të gjëndrave, me prodhim të reduktuar të imunoglobulinës sekretore A (SIgA) dhe mungesë surfaktant;

) vaskularizimi i pasur i shtresës submukozale, i përfaqësuar kryesisht nga fibra e lirshme dhe që përmban pak elementë elastikë dhe të indit lidhës;

) butësia dhe përkulshmëria e kornizës kërcore të rrugëve të poshtme të frymëmarrjes, mungesa e indit elastik në to dhe në mushkëri.

Kjo zvogëlon funksionin pengues të membranës mukoze, lehtëson depërtimin më të lehtë të agjentit infektiv në qarkullimin e gjakut dhe gjithashtu krijon parakushtet për ngushtimin e rrugëve të frymëmarrjes për shkak të ënjtjes ose ngjeshjes së shpejtë të tubave të frymëmarrjes të lakueshme nga jashtë ( gjëndra e timusit, vaza të vendosura jonormale, nyje limfatike trakeobronkiale të zmadhuara).

Te fëmijët mosha e hershme hunda dhe hapësira nazofaringeale janë të vogla, të shkurtra, të rrafshuara për shkak të zhvillimit të pamjaftueshëm të skeletit të fytyrës. Lartësia e zgavrës së hundës është rreth 17.5 mm. Turbinatet e hundës janë relativisht të trasha, pasazhet e hundës janë të zhvilluara dobët. Turbinati i poshtëm prek dyshemenë e zgavrës së hundës. Kalimi i përgjithshëm i hundës mbetet i lirë, choanae janë të ulëta. Në 6 muaj të jetës, lartësia e zgavrës së hundës rritet në 22 mm dhe formohet kalimi i mesëm i hundës, pas 2 vjetësh formohet kalimi i poshtëm i hundës, pas 2 vjetësh - kalimi i sipërm i hundës. Në moshën 10 vjeç, zgavra e hundës rritet në gjatësi me 1.5 herë, dhe në moshën 20 vjeç - me 2 herë, krahasuar me një të porsalindur. Nga sinuset paranazale, një i porsalindur ka vetëm sinusin maksilar, i cili është i zhvilluar dobët. Sinuset e mbetura fillojnë të formohen pas lindjes. Sinusi frontal shfaqet në vitin e 2-të të jetës, sinusi sphenoid - në 3 vjet, qelizat e kockës etmoide - nga 3-6 vjet. Nga 8-9 vjet sinusi maksilar zë pothuajse të gjithë trupin e kockës. Në moshën 5 vjeçare, sinusi frontal është sa një bizele. Madhësia e sinusit sfenoid tek një fëmijë 6-8 vjeç arrin 2-3 mm. Sinuset e kockës etmoide janë ngjitur fort me njëri-tjetrin në moshën 7 vjeçare; deri në moshën 14 vjeç, struktura e tyre është e ngjashme me qelizat grilë të një të rrituri.

Tek fëmijët e vegjël, faringu është relativisht i gjerë; bajamet palatine janë qartë të dukshme në lindje, por nuk dalin jashtë për shkak të harqeve të zhvilluara mirë. Kriptet dhe enët e tyre janë të zhvilluara dobët, gjë që në një farë mase shpjegon sëmundje të rralla dhimbje të fytit në vitin e parë të jetës. Deri në fund të vitit të parë indet limfoide bajamet, duke përfshirë bajamet nazofaringeale (adenoidet), shpesh hiperplazi, veçanërisht te fëmijët me diatezë.

Funksioni i tyre pengues në këtë moshë është i ulët, si ai i nyjeve limfatike. Indi limfoide i mbipopulluar është i populluar nga viruse dhe mikrobe, dhe formohen vatra infeksioni - adenoiditi dhe bajamet kronik. Në këtë rast, vërehen dhimbje të shpeshta të fytit, infeksione akute të frymëmarrjes virale, frymëmarrje e hundës shpesh ndërpritet, ndryshime skelet i fytyrës dhe formohet “fytyra adenoide”.

Midis fytit dhe vesh i Brendshëm Tek njerëzit ekziston i ashtuquajturi tub dëgjimor (Eustachian), rëndësia kryesore e të cilit është ruajtja e presionit të vazhdueshëm në veshin e brendshëm. Tek foshnjat në muajt e parë të jetës, tubi Eustachian dallohet nga fakti se ka një lumen mjaft të gjerë dhe një gjatësi relativisht të shkurtër. Kjo krijon parakushtet për një përhapje më të shpejtë të procesit inflamator nga hunda dhe/ose orofaringu në zgavrën e veshit. Kjo është arsyeja pse otiti media shfaqet më shpesh tek fëmijët e vegjël; në parashkollorët dhe nxënësit e shkollës gjasat e shfaqjes së tyre janë më të vogla.

Një tipar tjetër i rëndësishëm dhe interesant i strukturës së organeve të frymëmarrjes tek foshnjat është se ata nuk kanë sinuse paranazale (ato fillojnë të formohen vetëm në moshën 3 vjeçare), kështu që fëmijët e vegjël nuk kanë asnjëherë sinusit ose sinusit.

Laringu tek një i porsalindur është i shkurtër, i gjerë, në formë hinke, i vendosur më lart se tek një i rritur (në nivelin e rruazave II-IV). Tek fëmijët në muajt e parë të jetës, laringu është shpesh në formë hinke; në moshat më të mëdha mbizotërojnë forma cilindrike dhe konike. Pllakat e kërcit të tiroides janë të vendosura në një kënd të mpirë me njëra-tjetrën. Zgjatja e laringut mungon. Për shkak të pozicionit të lartë të laringut tek të porsalindurit dhe foshnjat, epiglotis ndodhet pak mbi gjuhën e rrënjës, kështu që kur gëlltitet bolus ushqimor(Lëngu) shkon rreth epiglotisit në të dyja anët e tij. Si rezultat, fëmija mund të marrë frymë dhe të gëlltisë (pijë) në të njëjtën kohë, gjë që ka e rëndësishme gjatë aktit të thithjes.

Hyrja në laring tek një i porsalindur është relativisht më i gjerë se tek një i rritur.

Vestibuli është i shkurtër, kështu që glotti është i lartë. Ka një gjatësi prej 6.5 mm (3 herë më e shkurtër se ajo e një të rrituri). Glottis rritet ndjeshëm në tre vitet e para të jetës së një fëmije, dhe më pas gjatë pubertetit. Muskujt e laringut tek një i porsalindur dhe në fëmijërinë i zhvilluar dobët. Laringu rritet me shpejtësi gjatë katër viteve të para të jetës së fëmijës. Gjatë pubertetit (pas 10-12 vjetësh), rifillon rritja aktive, e cila vazhdon deri në 25 vjet tek meshkujt dhe deri në 22-23 vjet tek femrat. Së bashku me rritjen e laringut në fëmijëri, ai gradualisht zbret, distanca midis skajit të sipërm të tij dhe kocka hyoid rritet. Në moshën 7 vjeçare, skaji i poshtëm i laringut është në nivelin e skajit të sipërm të vertebrës VI të qafës së mitrës. Laringu zë pozicionin karakteristik të një të rrituri pas 17-20 vjetësh.

Dallimet gjinore në laring nuk vërehen në moshë të re. Më pas, rritja e laringut tek djemtë është pak më e shpejtë se tek vajzat. Pas 6-7 vjetësh, laringu tek djemtë është më i madh se tek vajzat e së njëjtës moshë. Në moshën 10-12 vjeç, zgjatja e laringut bëhet e dukshme tek djemtë.

Kërci i laringut, i hollë tek një i porsalindur, bëhet më i trashë me kalimin e moshës, por ruan fleksibilitetin e tij për një kohë të gjatë. Tek të moshuarit dhe mosha e vjetër Në kërcin e laringut, përveç epiglotisit, depozitohen kripëra kalciumi. Kërci osifikohet, bëhet i brishtë dhe i brishtë.

Trakeja dhe bronket kryesore të një të porsalinduri janë të shkurtra. Gjatësia e trakesë është 3,2-4,5 cm, gjerësia e lumenit në pjesën e mesme është rreth 0,8 cm, Muri membranor i trakesë është relativisht i gjerë, kërcet trakeale janë të zhvilluara dobët, të holla dhe të buta.

Pas lindjes, trakeja rritet me shpejtësi gjatë 6 muajve të parë, pastaj rritja e saj ngadalësohet dhe përshpejtohet përsëri gjatë pubertetit dhe adoleshencës (12-22 vjeç). Në moshën 3-4 vjeç të jetës së një fëmije, gjerësia e lumenit të trakesë rritet me 2 herë. Trakeja tek një fëmijë 10-12 vjeç është dy herë më e gjatë se tek një i porsalindur dhe në moshën 20-25 vjeç gjatësia e saj trefishohet.

Membrana mukoze e murit të trakesë tek një i porsalindur është i hollë dhe i butë; gjëndrat janë të zhvilluara dobët. Tek një fëmijë 1-2 vjeç, skaji i sipërm i trakesë ndodhet në nivelin e rruazave të qafës së mitrës IV-V, në moshën 5-6 vjeç - përpara rruazave V-VI, dhe në adoleshencës- në nivelin e vertebrës së qafës së mitrës V. Në moshën 7 vjeçare, bifurkacioni i trakesë ndodhet përpara rruazave torakale IV-V dhe pas 7 vjetësh vendoset gradualisht në nivelin e vertebrës V torakale, si tek një i rritur.

Në kohën e lindjes, pema bronkiale formohet. Në vitin e 1 të jetës vërehet rritja e tij intensive (madhësia e bronkeve lobare rritet me 2 herë, dhe e bronkeve kryesore me 1.5 herë). Gjatë pubertetit, rritja e pemës bronkiale rritet përsëri. Madhësia e të gjitha pjesëve të saj (bronkeve) deri në moshën 20 vjeç rritet me 3.5-4 herë (krahasuar me pemën bronkiale të një të porsalinduri). Tek njerëzit 40-45 vjeç, pema bronkiale ka dimensionet më të mëdha. Involucioni i bronkeve në lidhje me moshën fillon pas 50 vjetësh. Në moshën e vjetër dhe senile, gjatësia dhe diametrat e lumenit të shumë bronkeve segmentale zvogëlohen pak, dhe ndonjëherë shfaqen zgjatime të dallueshme të mureve të tyre. Nga sa më sipër, tipari kryesor funksional i pemës bronkiale të një fëmije të vogël është performanca e pamjaftueshme e funksionit të kullimit dhe pastrimit.

Mushkëritë e të porsalindurit nuk janë të zhvilluara mirë dhe kanë formë koni të çrregullt; lobet e sipërme kanë përmasa relativisht të vogla. Lobi mesatar i mushkërisë së djathtë është i barabartë në madhësi lobi i sipërm, dhe ajo e poshtme është relativisht e madhe. Pesha e të dy mushkërive në një të porsalindur është 57 g (nga 39 në 70 g), vëllimi - 67 cm3. Dendësia e mushkërive të një fëmije që merr frymë është 0.490. Një fëmijë lind me mushkëri, alveolat e të cilëve janë pothuajse plotësisht të mbushura me lëng amniotik ( lëngu amniotik). Ky lëng është steril dhe gjatë dy orëve të para të jetës lirohet gradualisht nga trakti respirator, për shkak të të cilit rritet ajrosja e indit të mushkërive. Kjo lehtësohet edhe nga fakti se gjatë orëve të para të jetës një foshnjë e porsalindur zakonisht bërtet për një kohë të gjatë, duke marrë frymë thellë. Por, megjithatë, zhvillimi i indeve të mushkërive vazhdon gjatë gjithë periudhës së fëmijërisë së hershme.

Deri në kohën e lindjes, numri i lobeve dhe segmenteve në thelb korrespondon me numrin e këtyre formacioneve tek të rriturit. Para lindjes, alveolat e mushkërive mbeten në një gjendje të kolapsuar, të veshura me epitel kub ose me prizmatik të ulët (d.m.th., muri është i trashë), i mbushur. lëngu i indeve të përziera me lëngun amniotik. Me frymëmarrjen ose klithjen e parë të një fëmije pas lindjes, alveolat drejtohen, mbushen me ajër, muri i alveolave ​​shtrihet - epiteli bëhet i sheshtë. Në një fëmijë të lindur të vdekur, alveolat mbeten në një gjendje të kolapsuar; nën një mikroskop, epiteli i alveolave ​​pulmonare është kub ose me prizmatik të ulët (nëse një pjesë e mushkërive hidhet në ujë, ato mbyten).
Zhvillimi i mëtejshëm i sistemit të frymëmarrjes është për shkak të rritjes së numrit dhe vëllimit të alveolave ​​dhe zgjatjes së rrugëve të frymëmarrjes. Në moshën 8 vjeç, vëllimi i mushkërive rritet me 8 herë në krahasim me një të porsalindur, me 12 vjet - me 10 herë. Nga mosha 12 vjeçare mushkëritë janë afër strukturës së jashtme dhe të brendshme me ato të të rriturve, por zhvillimi i ngadalshëm i sistemit të frymëmarrjes vazhdon deri në moshën 20-24 vjeç. Në periudhën nga 25 deri në 40 vjet, struktura e acineve pulmonare mbetet praktikisht e pandryshuar. Pas 40 vjetësh, fillon plakja graduale e indit të mushkërive. Alveolat pulmonare bëhen më të mëdha dhe disa nga septet ndëralveolare zhduken. Në procesin e rritjes dhe zhvillimit të mushkërive pas lindjes, vëllimi i tyre rritet: gjatë vitit të 1-të - 4 herë, me 8 vjet - 8 herë, me 12 vjet - 10 herë, me 20 vjet - 20 herë (krahasuar me vëllimin e mushkërive të një të porsalinduri). Mushkëritë e fetusit nuk janë organ i frymëmarrjes së jashtme, por ato nuk janë të kolapsuara. Alveolat dhe bronket janë të mbushura me lëng, i cili sekretohet kryesisht nga alveolocitet e tipit II. Përzierja e lëngjeve pulmonare dhe amniotike nuk ndodh, pasi glotisi i ngushtë është i mbyllur. Prania e lëngjeve në mushkëri kontribuon në zhvillimin e saj, pasi ajo është në një gjendje të zgjeruar, megjithëse jo në të njëjtën masë si në periudha pas lindjes. Sipërfaqja e brendshme e alveolave ​​fillon të mbulohet me surfaktant kryesisht pas 6 muajsh të zhvillimit intrauterin.

Frymëmarrja e jashtme e fetusit, pra shkëmbimi i gazit ndërmjet gjakut të trupit dhe mjedisit, kryhet me ndihmën e placentës, në të cilën hyn gjaku i përzier nga arteriet e kërthizës. aorta abdominale. Në placentë, bëhet shkëmbimi i gazit midis gjakut të fetusit dhe gjakut të nënës: O2 vjen nga gjaku i nënës në gjakun e fetusit dhe CO2 nga gjaku i fetusit në gjakun e nënës, d.m.th., placenta është e gjithë fetusi. organi i jashtëm i frymëmarrjes periudha intrauterine zhvillimin. Në placentë nuk ka barazim të tensioneve të O2 dhe CO2, si gjatë frymëmarrjes pulmonare, gjë që shpjegohet me trashësinë e madhe të membranës placentare, 5-10 herë më të madhe se trashësia e membranës pulmonare.

trake bronke të organeve të frymëmarrjes

konkluzioni

Një person mund të bëjë pa ushqim për disa javë, pa ujë për disa ditë, pa ajër për vetëm disa minuta. Lëndët ushqyese ruhen në trup, si uji, rezerva ajer i paster kufizuar nga kapaciteti i mushkërive<#"justify">Lista e literaturës së përdorur

1.Histologjia, embriologjia, citologjia: tekst shkollor / Yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina, E. F. Kotovsky, etj. - Botimi i 6-të, i rishikuar. dhe shtesë - 2012.

2.Histologjia, embriologjia, citologjia: një libër shkollor për universitetet / Ed. P.sh. Ulumbekova, Yu.A. Chelysheva - botimi i 3-të, - 2009.

.Samusev R.P. Atlas i citologjisë, histologjisë dhe embriologjisë. : tutorial për studentët e institucioneve të arsimit të lartë mjekësor / R.P. Samusev, G.I. Pupysheva, A.V. Smirnov. Ed. R.P. Samuseva. - M.: Shtëpia botuese. Shtëpia “ONIX21vek”: Shtëpia botuese. "Paqja dhe Edukimi", 2004.

.Histologjia. Ed. P.sh. Ulumbekova. botimi i 2-të. - M.: GEOTAR-Media, 2001. Kuznetsov S.L. Leksione për histologji, citologji dhe embriologji. - M.: MPB, 2004.

.Histologjia. Libër mësuesi për studentët e mjekësisë. universitetet. Ed. Yu.I. Afanasyeva, N.A. Yurina. Ed. 5. - M.: Mjekësi, 1999.

.Histologjia, citologjia dhe embriologjia. Atlas: tekst shkollor. O.V. Volkova, Yu.K. Eletsky, T.K. Dubova et al Ed. O.V. Volkova. - M.: Mjekësi, 1996.

Gjatë shtatëdhjetë viteve që kalojnë mesatarisht midis lindjes dhe vdekjes, një person përjeton shumë faza të zhvillimit. Të dy djemtë dhe vajzat ndjekin një model të qartë zhvillimi ndërsa rriten në mënyra të ndryshme frymëmarrje. Për shembull, gjatë viteve të shkollës fillore dhe të mesme, midis moshës shtatë dhe katërmbëdhjetë vjeç, djemtë kanë mushkëri më të zhvilluara sesa vajzat e së njëjtës moshë. Është tipike që vajzat e moshës 9-11 vjeç kanë një vëllim të mushkërive baticore që është 10 për qind më pak se djemtë e së njëjtës moshë. Grupmosha. Në moshën dymbëdhjetë, kjo diferencë arrin 20 për qind. Ekziston deri në moshën katërmbëdhjetë vjeç.

Mjekët e shpjegojnë këtë ndryshim në zhvillimin fizik të djemve dhe vajzave kryesisht nga ndikimi i hormoneve seksuale të sekretuara nga gjëndrat endokrine, veçanërisht testosteroni, hormoni seksual mashkullor që luan një rol të madh në zhvillimin e muskujve dhe, në përputhje me rrethanat, një rritje në vëllimin e baticës së mushkërive tek djemtë.

A ndikon zona juaj e banimit në kapacitetin tuaj të mushkërive?

Janë kryer studime për të krahasuar aktivitetin e mushkërive të fëmijëve të së njëjtës grupmoshë që jetojnë në zona të ndryshme të Japonisë. Pjesëmarrësit e rinj në studim u rekrutuan nga dy zona të ndryshme - një grup fëmijësh ishte nga Tokio dhe tjetri nga Japonia qendrore, nga prefektura Nagano. Grupi nga Tokio përfaqësonte studentë nga qytetet e mëdha, dhe grupi nga Nagano përfaqësonte studentë nga zonat rurale.

Si rezultat i një studimi të fëmijëve të shkollave fillore, djem të moshës shtatë deri në njëmbëdhjetë vjeç, rezultoi se vëllimi mesatar i baticës së banorëve të zonave rurale është më i madh se ai i fëmijëve të rritur në zonat urbane. Por nëse flasim për djem dymbëdhjetë vjeç e lart, situata është në favor të përfaqësuesve të rinj nga Tokio: vëllimi i baticës së tyre tejkalon ndjeshëm vëllimin e baticës së bashkëmoshatarëve të tyre nga zonat rurale. Sa për vajzat, zhvillimi i tyre i vëllimit baticor të mushkërive ka të njëjtat tendenca në të njëjtat grupmosha.

Ky studim tregon se një sistem respirator më i zhvilluar te djemtë nga zonat rurale nën moshën njëmbëdhjetë vjeç përcaktohet nga një sistem më i mirë i përgjithshëm. zhvillimin fizik, e cila, nga ana tjetër, shpjegohet me faktin se nga mosha gjashtë vjeç apo edhe më herët, këta fëmijë duhet të përfshihen në puna fizike lidhur me punën në ferma. A funksionim më të mirë sistemi i frymëmarrjes së djemve urbanë të moshës 12-14 vjeç përcaktohet nga fakti se në zonat urbane djemtë arrijnë pubertetin më herët se në zonat rurale.

I njëjti shpjegim ofrohet për faktin se gjatë studimit të funksioneve të frymëmarrjes të të rinjve të moshës 14-17 vjeç nga të njëjtat zona, nuk u konstatuan dallime domethënëse. Domethënë, si në zonat urbane ashtu edhe në ato rurale, nxënësit arrijnë pubertetin në këtë moshë.

Si ndryshon vëllimi i mushkërive me moshën?

Studimet e përshkruara më sipër, si dhe ato të ngjashme në të cilat morën pjesë njerëz që tashmë kanë arritur pjekurinë, tregojnë se vëllimi total i baticës së mushkërive të një personi rritet vazhdimisht deri në moshën 18-20 vjeç. Megjithatë, në vitet në vijim ky vëllim gradualisht zvogëlohet. Duke marrë vlerën mesatare në moshën 18-20 vjeç si 100 për qind, mund të tregohet ndryshimi në kapacitetin vital për metër katror të sipërfaqes së trupit. në mënyrën e mëposhtme:

• 95.9 në moshën 20-23 vjeç,
• 90.17 në moshën 32-34 vjeç,
• 86.07 në moshën 41-43 vjeç,
• 81.86 në moshën 51-53 vjeç,
• 76.36 në moshën 56-60 vjeç,
• 67.38 në moshën 61-65 vjeç,
• 60.48 në moshën 71-75 vjeç
• 56.24 në moshën 75-80 vjeç.

Në mënyrë të ngjashme, duke marrë vlerën mesatare në moshën 18-20 vjeç si 100 për qind, ndryshimi në ajrosjen maksimale për metër katror të sipërfaqes së trupit mund të tregohet si më poshtë:

• 91.64 në moshën 20-23 vjeç,
• 86.39 në moshën 32-34 vjeç,
• 82.52 në moshën 41-43 vjeç,
• 73,91 në moshën 51-53 vjeç,
• 66.79 në moshën 56-60 vjeç,
• 63.67 në moshën 61-65 vjeç,
• 49.44 në moshën 71-75 vjeç
• 41.7 në moshën 75-80 vjeç.

Bazuar në këto të dhëna, mund të themi se sistemi i frymëmarrjes së njeriut funksionon më së miri në adoleshencë, midis 18 dhe 20 vjeç.

“Plakja e frymëmarrjes” dhe si ta parandaloni atë

Rezultatet e studimeve të përmendura më sipër tregojnë se një person i moshës gjashtëdhjetë vjeç e lart ka një sistem respirator më të keq se një fëmijë nëntë vjeç. Shenjat e “plakjes së frymëmarrjes” tek meshkujt shfaqen në moshën rreth 50 vjeç. Tek femrat shfaqen dhjetë vjet më herët se tek meshkujt. Shfaqja e simptomave të tilla ndonjëherë përkon me shenjat e plakjes së indit muskulor. Prandaj, është shumë e rëndësishme që njerëzit e moshës së mesme të zotërojnë teknika që mbajnë një vëllim të qëndrueshëm baticash për aq kohë sa të jetë e mundur.

Mënyra më efektive për të parandaluar përshpejtimin e procesit të plakjes është të mësoni se si të ruani ritmin dhe rregullsinë. ciklit të frymëmarrjes, dhe në këtë mënyrë ai do të jetë në gjendje të rinovohet. Ushtrimet e këtij lloji janë më efektive për përtëritje sesa ushtrimet e tjera fizike në natyrë, si vrapimi ose llojet e ndryshme të. atletikë që shumë njerëz e bëjnë sot, duke u përpjekur të heqin qafe peshën e tepërt.

frymëmarrja e ajrit higjienik të moshës

Frymëmarrja e fetusit. Lëvizjet e frymëmarrjes tek fetusi ndodhin shumë përpara lindjes. Stimul për shfaqjen e tyre është një ulje e përmbajtjes së oksigjenit në gjakun e fetusit.

Lëvizjet e frymëmarrjes së fetusit përbëhen nga një zgjerim i lehtë i gjoksit, i cili pasohet nga një rënie më e gjatë dhe më pas një pauzë edhe më e gjatë. Gjatë thithjes, mushkëritë nuk zgjerohen, por në çarjen pleurale lind vetëm një presion i lehtë negativ, i cili mungon në momentin që gjoksi shembet. Rëndësia e lëvizjeve të frymëmarrjes së fetusit është se ato ndihmojnë në rritjen e shpejtësisë së lëvizjes së gjakut nëpër enët dhe rrjedhjen e tij në zemër. Dhe kjo çon në përmirësimin e furnizimit me gjak të fetusit dhe furnizimin me oksigjen në inde. Përveç kësaj, lëvizjet e frymëmarrjes së fetusit konsiderohen si një formë e trajnimit të funksionit të mushkërive.

Frymëmarrja e një të porsalinduri. Shfaqja e frymëmarrjes së parë të një të porsalinduri është për shkak të një sërë arsyesh. Pas lidhjes së kordonit të kërthizës tek një i porsalindur, shkëmbimi placentar i gazrave midis gjakut të fetusit dhe nënës ndalon. Kjo çon në një rritje të dioksidit të karbonit në gjak, i cili irriton qelizat qendra e frymëmarrjes Dhe duke shkaktuar frymëmarrje ritmike.

Arsyeja e frymëmarrjes së parë të një të porsalinduri është një ndryshim në kushtet e ekzistencës së tij. Veprimi faktorë të ndryshëm mjedisi i jashtëm në të gjithë receptorët e sipërfaqes së trupit bëhet irritues që në mënyrë refleksive kontribuon në shfaqjen e inhalimit. Një faktor veçanërisht i fuqishëm është acarimi i receptorëve të lëkurës.

Frymëmarrja e parë e një të porsalinduri është veçanërisht e vështirë. Kur kryhet, kapërcehet elasticiteti i indit të mushkërive, i cili rritet për shkak të forcave të tensionit sipërfaqësor të mureve të alveolave ​​dhe bronkeve të shembur. Pasi ndodhin 1-3 lëvizjet e para të frymëmarrjes, mushkëritë zgjerohen plotësisht dhe mbushen në mënyrë të barabartë me ajër.

Gjoksi rritet më shpejt se mushkëritë, kështu që presioni negativ lind në zgavrën pleurale, duke krijuar kushte për shtrirje të vazhdueshme të mushkërive. Krijimi i presionit negativ në zgavrën pleural dhe mbajtja e tij në një nivel konstant varet edhe nga vetitë e indit pleural. Ka kapacitet të lartë absorbues. Prandaj, gazi i futur në zgavrën pleurale dhe duke ulur presionin negativ në të absorbohet shpejt, dhe presioni negativ në të rikthehet përsëri.

Mekanizmi i frymëmarrjes tek një i porsalindur. Modelet e frymëmarrjes së fëmijës lidhen me strukturën dhe zhvillimin e gjoksit të tij. Tek një i porsalindur, gjoksi ka një formë piramidale; në moshën 3-vjeçare bëhet në formë koni dhe në moshën 12-vjeçare bëhet pothuajse e njëjtë me atë të një të rrituri. Të porsalindurit kanë një diafragmë elastike, pjesa e tendinit zë një zonë të vogël dhe pjesa e muskujve zë një zonë të madhe. Me zhvillimin e saj, pjesa muskulore e diafragmës rritet edhe më shumë. Fillon të atrofizohet nga mosha 60 vjeçare dhe në vend të saj rritet pjesa e tendinit. Meqenëse foshnjat marrin frymë kryesisht në mënyrë diafragmatike, gjatë thithjes rezistenca e organeve të brendshme të vendosura në zgavrën e barkut. Përveç kësaj, kur merrni frymë, duhet të kapërceni elasticitetin e indit të mushkërive, i cili është ende i lartë tek të sapolindurit dhe zvogëlohet me kalimin e moshës. Gjithashtu duhet kapërcyer rezistencën bronkiale, e cila është shumë më e madhe tek fëmijët sesa tek të rriturit. Prandaj, puna e shpenzuar në frymëmarrje është shumë më e madhe tek fëmijët në krahasim me të rriturit.

Ndryshimet në llojin e frymëmarrjes me moshën. Frymëmarrja diafragmatike vazhdon deri në gjysmën e dytë të vitit të parë të jetës. Ndërsa fëmija rritet, gjoksi lëviz poshtë dhe brinjët marrin një pozicion të zhdrejtë. Në këtë rast, foshnjat përjetojnë frymëmarrje të përzier (të kraharorit-abdominal) dhe vërehet lëvizshmëri më e fortë e gjoksit në të. pjesët e poshtme. Për shkak të zhvillimit të brezit të shpatullave (3 - 7 vjeç), frymëmarrja në gjoks fillon të mbizotërojë. Nga mosha 8 deri në 10 vjeç, lindin dallime gjinore në llojin e frymëmarrjes: tek djemtë vendoset një lloj frymëmarrjeje kryesisht diafragmatike dhe tek vajzat vendoset një lloj frymëmarrjeje kraharore.

Ndryshimet në ritmin dhe shpeshtësinë e frymëmarrjes me moshën. Tek të porsalindurit dhe foshnjat, frymëmarrja është aritmike. Aritmiciteti shprehet në faktin se frymëmarrja e thellë zëvendësohet me frymëmarrje të cekët, pauzat midis inhalimeve dhe nxjerrjeve janë të pabarabarta. Kohëzgjatja e frymëmarrjes dhe nxjerrjes tek fëmijët është më e shkurtër se tek të rriturit: thithja është 0,5 - 0,6 s (në të rriturit - 0,98 - 2,82 s), dhe nxjerrja - 0,7 - 1 s (në të rriturit - nga 1,62 në 5,75 s). Që nga momenti i lindjes, vendoset e njëjta marrëdhënie midis frymëmarrjes dhe nxjerrjes si tek të rriturit: thithja është më e shkurtër se nxjerrja.

Frekuenca e lëvizjeve të frymëmarrjes tek fëmijët zvogëlohet me moshën. Në fetus varion nga 46 në 64 në minutë. Deri në 8 vjeç, frekuenca e frymëmarrjes (RR) është më e lartë tek djemtë sesa tek vajzat. Në kohën e pubertetit, frekuenca e frymëmarrjes tek vajzat bëhet më e madhe dhe ky raport mbetet gjatë gjithë jetës. Në moshën 14 - 15 vjeç, frekuenca e frymëmarrjes i afrohet vlerës së një të rrituri.

Shkalla e frymëmarrjes tek fëmijët është shumë më e lartë se tek të rriturit dhe ndryshon nën ndikimin e ndikime të ndryshme. Ajo rritet me zgjimin mendor, ushtrimet e lehta fizike dhe një rritje të lehtë të temperaturës së trupit dhe mjedisit.

Ndryshimet në rrugët e frymëmarrjes dhe vëllime minutëshe mushkëritë, kapaciteti i tyre jetësor. Në një foshnjë të porsalindur, mushkëritë janë joelastike dhe relativisht të mëdha. Gjatë inhalimit, vëllimi i tyre rritet pak, me vetëm 10 - 15 mm. Sigurimi i trupit të fëmijës me oksigjen ndodh duke rritur ritmin e frymëmarrjes. Vëllimi i baticës së mushkërive rritet me moshën së bashku me një ulje të ritmit të frymëmarrjes.

Me moshën vlere absolute MOR rritet, por MOR relativ (raporti i MOR ndaj peshës trupore) zvogëlohet. Tek të sapolindurit dhe fëmijët e vitit të parë të jetës është dy herë më shumë se tek të rriturit. Kjo për faktin se tek fëmijët me të njëjtin të afërm vëllimi baticës shkalla e frymëmarrjes është disa herë më e lartë se tek të rriturit. Në këtë drejtim, ventilimi pulmonar është më i madh për 1 kg peshë trupore tek fëmijët (në të porsalindurit është 400 ml, në moshën 5 - 6 vjeç është 210, në 7 vjeç - 160, në 8 - 10 vjeç - 150 , 11 - 13-vjeçarë - 130 - 145, 14-vjeçarë - 125, dhe 15 - 17-vjeçarë - 110). Falë kësaj, sigurohet nevoja më e madhe e organizmit në rritje për O 2.

Vlera e kapacitetit vital rritet me moshën për shkak të rritjes së gjoksit dhe mushkërive. Në një fëmijë 5-6 vjeç është 710-800 ml, në një fëmijë 14-16 vjeç është 2500-2600 ml. Nga 18 deri në 25 vjeç kapaciteti vital i mushkërive është maksimal dhe pas moshës 35 deri në 40 vjeç zvogëlohet. Madhësia e kapacitetit vital të mushkërive ndryshon në varësi të moshës, gjatësisë, llojit të frymëmarrjes, gjinisë (vajzat kanë 100 - 200 ml më pak se djemtë).

Tek fëmijët, gjatë punës fizike, frymëmarrja ndryshon në mënyrë unike. Gjatë stërvitjes, RR rritet dhe RR mbetet pothuajse e pandryshuar. Një frymëmarrje e tillë është joekonomike dhe nuk mund të sigurojë kryerjen afatgjatë të punës. Ventilimi pulmonar tek fëmijët rritet me 2-7 herë gjatë kryerjes së punës fizike dhe gati 20 herë gjatë ngarkesave të rënda (vrapimi në distancë të mesme). Për vajzat, kur performojnë punë maksimale Konsumi i oksigjenit është më i vogël se tek djemtë, veçanërisht në 8 - 9 vjeç dhe në 16 - 18. E gjithë kjo duhet të merret parasysh kur merreni me punë fizike dhe sport me fëmijë të moshave të ndryshme.

Karakteristikat e sistemit të frymëmarrjes që lidhen me moshën. Fëmijët nën 8-11 vjeç kanë zgavrën e hundës të pazhvilluar, mukozën e fryrë dhe kanalet e hundës të ngushtuara. Kjo e bën të vështirë frymëmarrjen me hundë dhe për këtë arsye fëmijët shpesh marrin frymë me gojë hapur, gjë që mund të kontribuojë në ftohje, inflamacion të faringut dhe laringut. Përveç kësaj, frymëmarrja e vazhdueshme me gojë mund të çojë në otitis media të shpeshta, bronkit, tharje të gojës dhe zhvillim jonormal qiellza e fortë, deri te prishja e pozicionit normal të septumit të hundës, etj. Ftohjet dhe sëmundjet infektive të mukozës së hundës pothuajse gjithmonë kontribuojnë në ënjtjen shtesë të saj dhe një reduktim edhe më të madh të rrugëve të ngushtuara të hundës tek fëmijët, gjë që e ndërlikon më tej frymëmarrjen e tyre përmes hundë. Prandaj, ftohjet tek fëmijët kërkojnë të shpejtë dhe trajtim efektiv, veçanërisht pasi infeksioni mund të hyjë në zgavrat e kockave të kafkës, duke shkaktuar inflamacion përkatës të mukozës së këtyre zgavrave dhe zhvillimin e rrjedhjes kronike të hundës. Nga zgavra e hundës, ajri hyn përmes choanae në faring, ku hapen edhe zgavra e gojës (thirrja), tubat e dëgjimit (kanalet Eustachian) dhe lindin laringu dhe ezofag. Tek fëmijët nën 10-12 vjeç, faringu është shumë i shkurtër, gjë që çon në faktin se sëmundjet infektive të traktit të sipërm respirator shpesh ndërlikohen nga inflamacioni i veshit të mesëm, pasi infeksioni hyn lehtësisht atje përmes veshit të shkurtër dhe të gjerë. tub dëgjimor. Kjo duhet mbajtur mend gjatë trajtimit të ftohjes tek fëmijët, si dhe gjatë organizimit të klasave të edukimit fizik, veçanërisht në pishina, sportet dimërore dhe të ngjashme. Rreth hapjeve nga goja, hunda dhe tubat e dëgjimit në faring janë nyjet e krijuara për të mbrojtur trupin nga patogjenët që mund të hyjnë në gojë dhe faring përmes ajrit të thithur ose përmes ushqimit ose ujit të konsumuar. Këto formacione quhen adenoidë ose bajame (bajame).

Nga nazofaringu, ajri hyn në laring, i cili përbëhet nga kërc, ligamente dhe muskuj. Kur gëlltitet ushqimi, zgavra e laringut në anën e faringut është e mbuluar me kërc elastik - epiglotis, i cili parandalon që ushqimi të hyjë në shtegun me erë. Kordat vokale janë gjithashtu të vendosura në majë të laringut. Në përgjithësi, laringu tek fëmijët është më i shkurtër se tek të rriturit. Ky organ rritet më intensivisht në 3 vitet e para të jetës së një fëmije dhe gjatë pubertetit. Në rastin e fundit, ndryshimet gjinore formohen në strukturën e laringut: tek djemtë ai bëhet më i gjerë (veçanërisht në nivelin e kërcit të tiroides), shfaqet një mollë e Adamit dhe kordat vokale bëhen më të gjata, gjë që shkakton një zë të brishtë në zëri përfundimtar dhe formimi i një zëri më të ulët tek meshkujt.

Trakeja niset nga buza e poshtme e laringut, e cila më tej degëzohet në dy bronke, të cilat furnizojnë me ajër mushkëritë e majta dhe të djathta. Mukoza e traktit të fëmijëve (deri në 15-16 vjeç) është shumë e ndjeshme ndaj infeksioneve për faktin se përmban më pak gjëndra mukoze dhe është shumë delikate.

Gjendja e frymëmarrjes së jashtme karakterizohet nga tregues funksionalë dhe vëllimorë. Treguesit funksionalë përfshijnë kryesisht llojin e frymëmarrjes. Fëmijët nën 3 vjeç kanë një lloj frymëmarrjeje diafragmatike. Nga 3 deri në 7 vjeç, të gjithë fëmijët zhvillohen lloji i gjoksit frymëmarrje. Nga mosha 8 vjeç, karakteristikat gjinore të llojit të frymëmarrjes fillojnë të shfaqen: djemtë gradualisht zhvillojnë një lloj frymëmarrjeje barku - diafragmatike, dhe vajzat përmirësojnë llojin e frymëmarrjes së tyre torakale. Konsolidimi i një diferencimi të tillë përfundon në moshën 14-17 vjeç. Duhet të theksohet se lloji i frymëmarrjes mund të ndryshojë në varësi të aktivitetit fizik. Me frymëmarrje intensive, jo vetëm diafragma, por edhe gjoksi fillon të funksionojë në mënyrë aktive tek djemtë, dhe tek vajzat, diafragma aktivizohet së bashku me gjoksin.

Së dyti tregues funksional frymëmarrja është ritmi i frymëmarrjes (numri i thithjeve ose nxjerrjeve në minutë), i cili zvogëlohet ndjeshëm me moshën.

Organet e frymëmarrjes së njeriut janë shumë të rëndësishme për jetën e trupit, pasi furnizojnë indet me oksigjen dhe largojnë dioksidin e karbonit prej tyre. Trakti i sipërm respirator përfshin hapjet e hundës që arrijnë te kordat vokale, dhe trakti i poshtëm i frymëmarrjes përfshin bronket, trakenë dhe laringun. Në momentin e lindjes së një fëmije, struktura e organeve të frymëmarrjes ende nuk është zhvilluar plotësisht, gjë që përbën karakteristikat e sistemit të frymëmarrjes tek foshnjat.

Frymëmarrja është një proces i domosdoshëm fiziologjik i shkëmbimit të vazhdueshëm të gazrave midis trupit dhe mjedisi i jashtëm. Si rezultat i frymëmarrjes, në trup hyn oksigjeni, i cili përdoret nga çdo qelizë e trupit në reaksionet e oksidimit dhe është baza për shkëmbimin e fjalës dhe energjisë. Gjatë këtyre reaksioneve lirohet dioksidi i karbonit, teprica e të cilit duhet të hiqet nga trupi gjatë gjithë kohës. Pa akses në oksigjen dhe largim të dioksidit të karbonit, jeta mund të zgjasë vetëm disa minuta. Procesi i frymëmarrjes përfshin pesë faza:

Shkëmbimi i gazrave ndërmjet mjedisit të jashtëm dhe mushkërive (ventilimi pulmonar);

Shkëmbimi i gazrave në mushkëri ndërmjet ajrit të mushkërive dhe gjakut të kapilarëve që depërtojnë fort në alveolat e mushkërive (frymëmarrja pulmonare)

Transporti i gazeve me gjak (transferimi i oksigjenit nga mushkëritë në inde dhe i dioksidit të karbonit nga indet në mushkëri)

Shkëmbimi i gazeve në inde;

Përdorimi i oksigjenit nga indet (frymëmarrja e brendshme në nivelin e mitokondrive qelizore).

Katër fazat e para lidhen me frymëmarrjen e jashtme, dhe faza e pestë - me frymëmarrjen intersticiale, e cila ndodh në nivelin biokimik.

Sistemi i frymëmarrjes së njeriut përbëhet nga organet e mëposhtme:

Rrugët e frymëmarrjes, të cilat përfshijnë zgavrën e hundës, nazofaringën, laringun, trakenë dhe bronket me diametra të ndryshëm;

Mushkëritë, të përbëra nga kanalet më të vogla të ajrit (bronkiolet), flluska ajri - alveola, të gërshetuara fort kapilarët e gjakut qarkullimi pulmonar

Kocka - sistemi muskulor gjoksi, i cili siguron lëvizje të frymëmarrjes dhe përfshin brinjët, muskujt ndër brinjë dhe diafragmën (membrana midis zgavrës së kraharorit dhe zgavrës së barkut). Struktura dhe performanca e organeve të sistemit të frymëmarrjes ndryshojnë me moshën, gjë që përcakton disa modele të frymëmarrjes së njerëzve të moshave të ndryshme.

Rrugët e frymëmarrjes fillojnë nga zgavra e hundës, e cila përbëhet nga tre pasazhe: e sipërme, e mesme dhe e poshtme dhe është e mbuluar me mukozë, qime dhe depërtohet nga enët e gjakut.

(kapilarët). Midis qelizave të mukozës së pasazheve të sipërme të hundës ndodhen receptorët e nuhatjes, të rrethuar nga epiteli nuhatës. Kanalet korresponduese nasolacrimal hapen në kalimin e poshtëm të hundës të gjysmës së djathtë dhe të majtë të hundës. Mishi i sipërm i hundës lidhet me zgavrat e kockave sfenoidale dhe pjesërisht etmoide, dhe pjesa e mesme e hundës lidhet me zgavrat nofullën e sipërme (sinusi maksilar) dhe kockat ballore. Në zgavrën e hundës, ajri i thithur normalizohet nga temperatura (nxehet ose ftohet), lagështohet ose dehidrohet dhe pastrohet pjesërisht nga pluhuri. Qelizat e epitelit të mukozës lëvizin vazhdimisht me shpejtësi (dridhje), për shkak të së cilës mukusi nga grimcat e pluhurit të mbërthyera në të shtyhet me shpejtësi deri në 1 cm në minutë dhe më shpesh drejt faringut ku kollitet periodikisht ose. i gëlltitur. Ajri i thithur mund të hyjë në fyt edhe përmes zgavrës me gojë, por në këtë rast nuk do të normalizohet nga temperatura, lagështia dhe niveli i largimit të pluhurit. Kështu, frymëmarrja me gojë nuk do të jetë fiziologjike dhe duhet shmangur.

Fëmijët nën 8-11 vjeç kanë zgavrën e hundës të pazhvilluar, mukozën e fryrë dhe kanalet e hundës të ngushtuara. Kjo e bën të vështirë frymëmarrjen me hundë dhe për këtë arsye fëmijët shpesh marrin frymë me gojë hapur, gjë që mund të kontribuojë në ftohje, inflamacion të faringut dhe laringut. Përveç kësaj, frymëmarrja e vazhdueshme me gojë mund të çojë në otitis media të shpeshta, inflamacion të veshit të mesëm, bronkit, tharje të gojës, zhvillim jonormal të qiellzës së fortë, prishje të pozicionit normal të septumit të hundës, etj. Ftohjet dhe sëmundjet infektive të hundës mukoza (riniti) pothuajse gjithmonë kontribuojnë në të ënjtje shtesë dhe reduktimi edhe më i madh i rrugëve të ngushtuara të hundës tek fëmijët e ndërlikon më tej frymëmarrjen e tyre përmes hundës. Prandaj, ftohja tek fëmijët kërkon trajtim të shpejtë dhe efektiv, veçanërisht pasi infeksioni mund të depërtojë në zgavrat që mbajnë ajër të kockave të kafkës (në zgavrën nofull të nofullës së sipërme ose në zgavrën ballore të kockës ballore), duke shkaktuar inflamacion përkatës. i mukozës së këtyre zgavrave dhe zhvillimi i rrjedhjes kronike të hundës (për më shumë detaje, shih më tej).

Nga zgavra e hundës, ajri hyn përmes choanae në faring, ku hapen edhe zgavra e gojës (thirrja), tubat e dëgjimit (kanalet Eustachian) dhe lindin laringu dhe ezofag. Tek fëmijët nën 10-12 vjeç, faringu është shumë i shkurtër, gjë që çon në faktin se sëmundjet infektive të traktit të sipërm respirator shpesh ndërlikohen nga inflamacioni i veshit të mesëm, pasi infeksioni hyn lehtësisht atje përmes veshit të shkurtër dhe të gjerë. tub dëgjimor. Kjo duhet mbajtur mend gjatë trajtimit të ftohjes tek fëmijët, si dhe gjatë organizimit të klasave të edukimit fizik, veçanërisht në pishina, sportet dimërore dhe të ngjashme.

Rreth hapjeve nga goja, hunda dhe tubat e dëgjimit në faring ka nyje limfoepiteliale, të krijuara për të mbrojtur trupin nga patogjenët që mund të hyjnë në gojë dhe faring së bashku me ajrin e thithur ose me ushqim ose ujë. Këto formacione quhen adenoidë ose bajame (bajame). Bajamet përfshijnë bajamet tubale të faringut, bajamet e faringut (palatine dhe gjuhësor) dhe nyjet limfatike të dhjetorit, të cilat formojnë unazën limfoepiteliale të mbrojtjes imune.

Ndër të gjitha sëmundjet e frymëmarrjes, përfshirë fëmijët që nga ditët e para të jetës, më të zakonshmet janë ato akute të frymëmarrjes. infeksionet virale(ARVI) grupi i të cilit, sipas A. A. Drobinskoi (2003), përfshin gripin, parainfluenzën, adenovirusin, rinovirusin dhe sëmundje të tjera të traktit të sipërm respirator. Fëmijët mbi 3 vjeç janë më të ndjeshëm ndaj patogjenëve të gripit, ndërsa në infeksionet e tjera virale respiratore akute fitojnë gradualisht imunitet relativ. Format klinike më të zakonshme të sëmundjeve ARVI janë riniti (pezmatimi i mukozës së hundës), faringiti (djegia e përgjithshme e bajameve të faringut), bajamet (inflamacioni i bajameve të faringut), laringiti (inflamacioni i laringut), trakeiti, (inflamacion i rrugëve të frymëmarrjes), pneumoni (inflamacion i mushkërive). Tonsiliti mund të jetë i komplikuar në formën e folikulave ose tonsiliti lakunar dhe limfadeniti. Kur infeksioni përfshin indet lidhëse epiteliale dhe sistemin vaskular, mund të ndodhë ënjtje dhe kongjestion i mukozës (katarra e traktit respirator). Viruset gjithashtu mund të përhapen përmes gjakut në të gjithë trupin, duke prekur mëlçinë, traktin gastrointestinal, zemrën, enët e gjakut, sistemin nervor qendror, veshkat dhe organet e tjera. Sëmundjet ARVI nxiten nga mbipopullimi i njerëzve, gjendja e pakënaqshme higjienike e ambienteve (përfshirë klasat, palestra), hipotermia e trupit (e ftohte), pra e pershtatshme veprimet parandaluese, dhe gjatë epidemive ARVI, futja e ditëve të karantinës, duke përfshirë ndalimin e punës së seksioneve të stërvitjes sportive.

Ndër sëmundjet e tjera të rrezikshme infektive të sistemit të frymëmarrjes duhet të veçohen fruthi, kolla e mirë, difteria, tuberkulozi, arsyet kryesore të përhapjes së të cilave janë kontakti me pacientin, kushtet e pakënaqshme higjienike dhe sociale.

Një nga format më të zakonshme të komplikimeve të rinitit të shpeshtë tek fëmijët mund të jetë inflamacioni i sinuseve paranazale, domethënë zhvillimi i sinusitit ose sinusitit. Sinusiti është një inflamacion që prek mukozën e zgavrave të ajrit të nofullës së sipërme. Sëmundja zhvillohet si një ndërlikim pas sëmundjeve infektive (fruthi, gripi, dhimbja e fytit) me trajtimin e pakujdesshëm të tyre, si dhe nga inflamacioni i shpeshtë i mukozës së hundës (rrjedhja e hundës), që shfaqet, për shembull, te fëmijët e përfshirë në sporte ujore. Inflamacioni i zgavrës nofull të nofullës së sipërme mund të përhapet në zgavrën e kockës ballore, duke çuar në inflamacion sinus frontal- frontitis. Me këtë sëmundje, fëmijët përjetojnë dhimbje koke, lakrim, rrjedhje purulente nga hunda. Sinusiti dhe sinusiti frontal janë tranzicione të rrezikshme në forma kronike dhe për këtë arsye kërkojnë trajtim të kujdesshëm dhe në kohë.

Nga nazofaringu, ajri hyn në laring, i cili përbëhet nga kërc, ligamente dhe muskuj. Gjatë gëlltitjes së ushqimit, zgavra e laringut në anën e faringut mbulohet me kërc elastik - epiglotis, i cili pengon ushqimin të hyjë në rrugët e frymëmarrjes.

Kordat vokale janë gjithashtu të vendosura në majë të laringut.

Në përgjithësi, laringu tek fëmijët është më i shkurtër se tek të rriturit. Ky organ rritet më intensivisht në 3 vitet e para të jetës së një fëmije dhe gjatë pubertetit. Në rastin e fundit, formohen ndryshime gjinore në strukturën e laringut: tek djemtë ai bëhet më i gjerë (veçanërisht në nivelin e kërcit të tiroides), shfaqet një mollë e Adamit dhe kordat vokale bëhen më të gjata, gjë që shkakton një thyerje të zërit. me formimin përfundimtar të një zëri më të ulët tek meshkujt.

Trakeja niset nga buza e poshtme e laringut, e cila më tej degëzohet në dy bronke, të cilat furnizojnë me ajër mushkëritë e majta dhe të djathta. Mukoza e rrugëve të frymëmarrjes së fëmijëve (deri në 15-16 vjeç) është shumë e ndjeshme ndaj infeksioneve për faktin se përmban më pak gjëndra mukoze dhe është shumë delikate.

Organi kryesor i shkëmbimit të gazit të sistemit të frymëmarrjes janë mushkëritë. Me kalimin e moshës, struktura e mushkërive ndryshon ndjeshëm: gjatësia e rrugëve të frymëmarrjes rritet, dhe në moshën 8-10 vjeç, numri i vezikulave pulmonare - alveolave, të cilat janë pjesa përfundimtare. traktit respirator. Muri alveolar ka një shtresë qeliza epiteliale(Alveocitet), 2-3 milimikron (µm) të trasha dhe të rrethuara nga një retinë e dendur kapilarësh. Nëpërmjet një membrane kaq të vogël, gazrat shkëmbehen: oksigjeni kalon nga ajri në gjak, dhe dioksidi i karbonit dhe uji kalojnë në drejtim të kundërt. Në të rriturit, ka deri në 350 milion alveola në mushkëri, me një sipërfaqe totale deri në 150 m ~.

Çdo mushkëri është e mbuluar seroza(pleura), e cila përbëhet nga dy shtresa, njëra prej të cilave rritet në sipërfaqe e brendshme gjoks, e dyta - në indet e mushkërive. Një zgavër e vogël formohet midis gjetheve, e mbushur me lëng seroz (1-2 ml), i cili ndihmon në uljen e fërkimit kur mushkëritë rrëshqasin gjatë frymëmarrjes. Mushkëritë tek fëmijët nën 8-10 vjeç rriten për shkak të rritjes së numrit të alveolave, dhe pas 8 vjetësh për shkak të rritjes së vëllimit të çdo alveoli, i cili gjatë gjithë periudhës së zhvillimit mund të rritet me 20 ose më shumë herë në krahasim me vëllimin tek një i porsalindur. Rrit vëllimin e mushkërive Trajnim fizik, sidomos vrapimi dhe noti, dhe ky proces mund të zgjasë deri në 28-30 vjet.

Gjendja e frymëmarrjes së jashtme karakterizohet nga tregues funksionalë dhe vëllimorë.

Treguesit funksionalë përfshijnë kryesisht llojin e frymëmarrjes. Fëmijët nën 3 vjeç kanë një lloj frymëmarrjeje diafragmatike. Nga 3 deri në 7 vjeç, të gjithë fëmijët zhvillojnë një model të frymëmarrjes kraharore. Nga mosha 8 vjeç, karakteristikat gjinore të llojit të frymëmarrjes fillojnë të shfaqen: djemtë gradualisht zhvillojnë një lloj frymëmarrjeje barku - diafragmatike, dhe vajzat përmirësojnë llojin e frymëmarrjes së tyre torakale. Konsolidimi i një diferencimi të tillë përfundon në moshën 14-17 vjeç. Duhet të theksohet se lloji i frymëmarrjes mund të ndryshojë në varësi të aktivitetit fizik. Me frymëmarrje intensive, jo vetëm diafragma, por edhe gjoksi fillon të funksionojë në mënyrë aktive tek djemtë, dhe tek vajzat, diafragma aktivizohet së bashku me gjoksin.

Treguesi i dytë funksional i frymëmarrjes është ritmi i frymëmarrjes (numri i thithjeve ose nxjerrjeve në minutë), i cili zvogëlohet ndjeshëm me moshën (Tabela 15).

Tabela 15

Dinamika e lidhur me moshën e treguesve kryesorë të gjendjes së frymëmarrjes (S. I. Galperin, 1965; V. I. Bobritskaya, 2004)

Me moshën, të gjithë parametrat volumetrikë të frymëmarrjes rriten ndjeshëm. Në tabelë Figura 15 tregon dinamikën e ndryshimeve të lidhura me moshën në parametrat kryesorë volumetrikë të frymëmarrjes tek fëmijët në varësi të gjinisë.

Vëllimet e frymëmarrjes varen gjithashtu nga gjatësia e trupit, gjendja e zhvillimit të gjoksit dhe aftësia fizike. Për shembull, në vozitësit dhe vrapuesit, kapaciteti jetësor mund të arrijë 5500-8000 ml, dhe vëllimi minutor i frymëmarrjes mund të arrijë 9000-12000 ml.

Frymëmarrja rregullohet kryesisht nga qendra e frymëmarrjes e vendosur në medulla oblongata. Qendrore sistemi nervor siguron alternimin automatik të thithjes dhe nxjerrjes për shkak të furnizimit të impulseve periodike përmes shtigjet zbritëse palca kurrizore në muskujt e jashtëm ndër brinjëve dhe muskujt e diafragmës së kraharorit, të cilët ngrenë gjoksin (ulin diafragmën), gjë që përcakton aktin e thithjes së ajrit. Në një gjendje të qetë, nxjerrja ndodh duke relaksuar muskujt e brendshëm ndërbrinjorë dhe muskujt e diafragmës dhe duke ulur gjoksin (duke niveluar diafragmën) nën peshën e vet. Kur nxirrni thellë, muskujt e brendshëm ndër brinjë shtrëngohen dhe diafragma ngrihet.

Aktiviteti i qendrës së frymëmarrjes rregullohet në mënyrë refleksive ose humorale. Reflekset aktivizohen nga receptorët e vendosur në mushkëri (mekanoreceptorët, shtrirja e indeve të mushkërive), si dhe nga kemoreceptorët (të ndjeshëm ndaj përmbajtjes së oksigjenit ose dioksidit të karbonit në gjakun e njeriut) dhe nga presoreceptorët (të ndjeshëm ndaj presionit të gjakut në vena). Ka edhe zinxhirë me kusht rregullimi i refleksit frymëmarrja (për shembull, nga eksitimi para garës tek atletët) dhe rregullimi i vetëdijshëm nga qendrat në korteksin cerebral.

Sipas A.G. Khripkov et al. (1990) Fëmijët e viteve të para të jetës kanë një rezistencë më të lartë ndaj mungesës së oksigjenit (hipoksi) sesa fëmijët më të rritur. Formimi i pjekurisë funksionale të qendrës së frymëmarrjes vazhdon gjatë 11-12 viteve të para dhe në moshën 14-15 vjeç bëhet adekuat për një rregullim të tillë tek të rriturit. Kur lëvorja piqet hemisferat cerebrale(15-16 vjeç) aftësia për të ndryshuar me vetëdije parametrat e frymëmarrjes është përmirësuar: mbajeni frymën, bëni ventilim maksimal dhe etj.

Gjatë pubertetit, disa fëmijë mund të përjetojnë një shqetësim të përkohshëm në rregullimin e frymëmarrjes (ulet rezistenca ndaj mungesës së oksigjenit, rritet frekuenca e frymëmarrjes, etj.), gjë që duhet pasur parasysh gjatë organizimit të orëve të edukimit fizik.

Stërvitja sportive rrit ndjeshëm parametrat e frymëmarrjes. Në të rriturit e trajnuar, shkëmbimi i gazit pulmonar rritet me Aktiviteti fizik ndodh kryesisht për shkak të thellësisë së frymëmarrjes, ndërsa te fëmijët, veçanërisht të moshës së shkollës fillore, për shkak të rritjes së shpeshtësisë së frymëmarrjes, e cila është më pak efektive.

Fëmijët gjithashtu arrijnë nivelet maksimale të oksigjenit më shpejt, por kjo nuk zgjat shumë, duke ulur qëndrueshmërinë në punë.

Është shumë e rëndësishme që në fëmijërinë e hershme t'i mësoni fëmijët të marrin frymë siç duhet kur ecin, vrapojnë, notojnë etj. Kjo lehtësohet nga qëndrimi normal gjatë të gjitha llojeve të punës, frymëmarrja me hundë, si dhe ushtrimet e veçanta të frymëmarrjes. Me modelin e saktë të frymëmarrjes, kohëzgjatja e nxjerrjes duhet të jetë 2 herë më e gjatë se kohëzgjatja e thithjes.

Në procesin e edukimit fizik, veçanërisht për fëmijët e moshës parashkollore dhe fillore (4-9 vjeç), duhet t'i kushtohet vëmendje Vëmendje e veçantë edukimi i frymëmarrjes së saktë përmes hundës, si në gjendje pushimi relativ ashtu edhe gjatë veprimtaria e punës ose duke luajtur sport. Ushtrimet e frymëmarrjes, si dhe noti, kanotazhi, patinazhi dhe skijimi ndihmojnë veçanërisht në përmirësimin e frymëmarrjes.

Ushtrimet e frymëmarrjes bëhen më së miri në modalitetin e frymëmarrjes së plotë (frymëmarrje e thellë me një kombinim të frymëmarrjes së pasme të kraharorit dhe barkut). Ushtrime të tilla rekomandohet të bëhen 2-3 herë në ditë, 1-2 orë pas ngrënies. Në këtë rast, duhet të qëndroni në këmbë ose të uleni drejt dhe të relaksuar. Ju duhet të merrni një frymë të shpejtë (2-3 sekonda) të thellë dhe të ngadaltë (15-30 sekonda) me tension të plotë diafragma dhe "ngjeshja" e gjoksit. Në fund të nxjerrjes, këshillohet të mbani frymën tuaj për 5-10 sekonda, dhe më pas të merrni përsëri me forcë. Mund të ketë 2-4 frymëmarrje të tilla në minutë. Kohëzgjatja e një seance ushtrimesh të frymëmarrjes duhet të jetë 5-7 minuta.

Ushtrimet e frymëmarrjes kanë përfitime të mëdha shëndetësore. Marrja e një frymëmarrjeje të thellë zvogëlon presionin në zgavrën e kraharorit (duke ulur diafragmën). Kjo çon në një rritje të rrjedhjes së gjakut venoz në atriumin e djathtë, gjë që lehtëson punën e zemrës. Diafragma, duke zbritur drejt barkut, masazhon mëlçinë dhe organet e tjera të barkut, promovon largimin e produkteve metabolike prej tyre, dhe nga mëlçia - stanjacionin venoz të gjakut dhe biliare.

Gjatë nxjerrjes së thellë, diafragma ngrihet, e cila nxit rrjedhjen e gjakut nga pjesët e poshtme trupi, nga organet e legenit dhe të barkut. Ka gjithashtu një masazh të lehtë të zemrës dhe përmirësim të furnizimit me gjak në miokard. Efektet e treguara të ushtrimeve të frymëmarrjes në mënyrën më të mirë të mundshme prodhojnë stereotipe të frymëmarrjes korrekte, dhe gjithashtu kontribuojnë në shëndetin e përgjithshëm, në rritje forcat mbrojtëse, optimizimi i funksionimit të organeve të brendshme.

Frymëmarrja është një proces i shkëmbimit të vazhdueshëm të gazrave midis trupit dhe mjedisit, i nevojshëm për jetën. Frymëmarrja siguron një furnizim të vazhdueshëm të trupit me oksigjen, i cili është i nevojshëm për zbatimin e proceseve oksiduese, të cilat janë burimi kryesor i energjisë. Pa qasje në oksigjen, jeta mund të zgjasë për disa minuta. Në proceset oksiduese formohet dioksidi i karbonit, i cili duhet të hiqet nga trupi. Gjaku është bartës i oksigjenit nga mushkëritë në inde, dhe dioksidi i karbonit nga indet në mushkëri.

Akti i frymëmarrjes përbëhet nga tre procese:

• 1. Frymëmarrja e jashtme ose pulmonare - shkëmbimi i gazrave ndërmjet trupit dhe mjedisit.
• 2. Frymëmarrja e brendshme ose e indeve që ndodh në qeliza.
• 3. Transporti i gazeve me gjak, d.m.th. transferimi i oksigjenit nga gjaku në inde dhe i dioksidit të karbonit nga indet në mushkëri.

Sistemi i frymëmarrjes së njeriut ndahet në:

• - Rrugët e frymëmarrjes përfshijnë zgavrën e hundës, nazofaringën, laringun, trakenë, bronket.
• -Pjesa e frymëmarrjes ose mushkëritë - përbëhet nga një formacion parenkimal, i cili ndahet në fshikëza alveolare në të cilat ndodh shkëmbimi i gazit.

Të gjitha pjesët e sistemit të frymëmarrjes i nënshtrohen transformimeve të rëndësishme strukturore me moshën, gjë që përcakton karakteristikat e frymëmarrjes. trupi i fëmijës në faza të ndryshme të zhvillimit.

Rrugët e frymëmarrjes dhe pjesa e frymëmarrjes fillojnë me zgavrën e hundës. Ajri hyn përmes vrimave të hundës zgavër hundore Ndahet në dy gjysma, dhe prapa, me ndihmën e choanae, komunikon me nazofaringën. Muret e zgavrës së hundës formohen nga kocka dhe kërc, të veshura me mukozë. Membrana mukoze e zgavrës së hundës furnizohet me bollëk me enë gjaku dhe mbulohet me epitel të shtresëzuar ciliar.

Duke kaluar nëpër zgavrën e hundës, ajri ngrohet, laget dhe pastrohet. Në zgavrën e hundës ka llamba nuhatëse, falë të cilave një person percepton erën.

Në momentin e lindjes, zgavra e hundës së fëmijës është e pazhvilluar; ajo dallohet nga hapjet e ngushta të hundës dhe mungesa virtuale e sinuseve paranazale, formimi përfundimtar i të cilave ndodh në adoleshencë. Vëllimi i zgavrës së hundës rritet 2.5 herë me moshën. Karakteristikat strukturore të zgavrës së hundës tek fëmijët e vegjël e vështirësojnë frymëmarrjen nazale; fëmijët shpesh marrin frymë me gojë hapur, gjë që çon në ndjeshmëri. ftohjet. Adenoidet mund të jenë një faktor në këtë. Një hundë "e mbytur" ndikon në të folur - tingullin e hundës. Frymëmarrja me gojë shkakton urinë nga oksigjeni, kongjestion në gjoks dhe kranium, deformim të gjoksit, ulje të dëgjimit, otitis media të shpeshta, bronkit, zhvillim jonormal (të lartë) të qiellzës së fortë, prishje të septumit të hundës dhe formës së nofullës së poshtme. E lidhur me zgavrën e hundës sinuset e ajrit kockat fqinje - sinuset paranazale. Sinuset paranazale mund të zhvillohen proceset inflamatore: sinusit - inflamacion i sinusit maksilar, maksilar paranazal; Sinusiti frontal është inflamacion i sinusit frontal.

Nga zgavra e hundës, ajri hyn në nazofaringë, dhe më pas në pjesët gojore dhe laringale të faringut.

Faringu i fëmijës është më i shkurtër dhe më i gjerë, si dhe pozicion i ulët tub dëgjimor. Karakteristikat strukturore të nazofaringit çojnë në faktin se sëmundjet e traktit të sipërm respirator tek fëmijët shpesh ndërlikohen nga inflamacioni i veshit të mesëm. Sëmundja e gjëndrave të bajameve të vendosura në faring gjithashtu ndikon seriozisht në shëndetin e fëmijëve. Tonsiliti është inflamacion i bajameve. Adenoidet janë një nga llojet e sëmundjeve të gjëndrave të bajameve - një zmadhim i bajames së tretë.

Lidhja tjetër në rrugët e frymëmarrjes është laringu. Laringu ndodhet në sipërfaqen e përparme të qafës, në nivelin e 4-6 rruazave të qafës së mitrës, në të dy anët ka lobe. gjëndër tiroide, dhe prapa - faringut. Laringu ka formën e një hinke. Skeleti i tij formohet nga kërc të çiftëzuar dhe të paçiftuar, të lidhur me nyje, ligamente dhe muskuj. Kërcët e paçiftuar - tiroide, epiglotis, krikoid. Kërcët e çiftuar - corniculate, arytenoid. Epiglotis mbulon hyrjen në laring gjatë gëlltitjes. Pjesa e brendshme e laringut është e mbuluar me një membranë mukoze me epitel ciliar. Laringu shërben për të përcjellë ajrin dhe në të njëjtën kohë është një organ i prodhimit të tingullit, në të cilin marrin pjesë dy korda vokale, këto janë palosje mukoze të përbëra nga elastike. fibrave lidhëse. Ligamentet shtrihen midis kërcit tiroide dhe aritenoidit dhe kufizojnë glotisin.

Tek fëmijët, laringu është më i shkurtër, më i ngushtë dhe më i lartë se tek të rriturit. Laringu rritet më intensivisht në 1-3 vitet e jetës dhe gjatë pubertetit - tek djemtë formohet një mollë e Adamit, kordat vokale zgjaten, laringu bëhet më i gjerë dhe më i gjatë se tek vajzat dhe zëri prishet. Membrana mukoze e rrugëve të frymëmarrjes furnizohet më shumë me enë gjaku, është e butë dhe e prekshme dhe përmban më pak gjëndra mukoze që e mbrojnë atë nga dëmtimi.

Trakea shtrihet nga buza e poshtme e laringut. Trakeja është rreth 12 cm e gjatë (gjatësia e saj rritet në përputhje me rritjen e trupit, rritja maksimale e përshpejtuar në 14-16 vjeç), përbëhet nga gjysmë unaza kërcore. Muri i pasmë i trakesë është i butë dhe ngjitur me ezofagun. Brenda është e veshur me një membranë mukoze që përmban gjëndra që sekretojnë mukozën. Nga zona e qafës, trakea kalon në zgavrën e kraharorit dhe ndahet në dy bronke, më të gjerë dhe më të shkurtër në të majtë dhe më të ngushtë dhe më të gjatë në të djathtë. Bronket hyjnë në mushkëri dhe aty ndahen në bronke me diametër më të vogël - bronkiola, të cilat ndahen në ato edhe më të vogla, duke formuar pemën bronkiale, e cila nga ana tjetër formon hilumin e mushkërive. NË zgavrën e kraharorit Ka dy mushkëri, ato kanë formën e një koni. Në anën e secilës mushkëri përballë zemrës, ka depresione - portat e mushkërive, nëpër të cilat kalojnë bronku, nervi i mushkërive, gjaku dhe enët limfatike. Bronku degëzohet në çdo mushkëri. Bronket, si trakea, përmbajnë kërc në muret e tyre. Degët më të vogla të bronkeve janë bronkiola; ato nuk kanë kërc, por janë të pajisura me fibra muskulore dhe janë të afta të ngushtohen.

Mushkëritë janë të vendosura në gjoks. Çdo mushkëri është e mbuluar me një membranë seroze - pleurë. Pleura përbëhet nga dy fletë: fleta parietale është ngjitur me gjoksin, fleta intranozale është e bashkuar me mushkëritë. Midis dy fletëve ka një hapësirë ​​- zgavrën pleurale, e mbushur me lëng seroz, i cili lehtëson rrëshqitjen e fletëve pleurale gjatë lëvizjeve të frymëmarrjes. Nuk ka ajër në zgavrën pleurale dhe presioni atje është negativ. Kaviteti pleural nuk komunikojnë me njëri-tjetrin.

Mushkëria e djathtë përbëhet nga tre, dhe e majta nga dy lobe. Çdo seksion i mushkërive përbëhet nga segmente: në të djathtë - 11 segmente, në të majtë - 10 segmente. Secili segment nga ana tjetër përbëhet nga shumë lobe pulmonare. Njësia strukturore është acenus - pjesa fundore bronkiola me vezikula alveolare. Bronkiolat kthehen në kanale zgjerimi - alveolare, në muret e të cilave ka zgjatime - alveola. të cilat janë pjesa e fundit e rrugëve të frymëmarrjes. Muret e vezikulave pulmonare përbëhen nga një shtresë e vetme epiteli skuamoz dhe kapilarët janë ngjitur me to. Shkëmbimi i gazit ndodh përmes mureve të alveolave ​​dhe kapilarëve: oksigjeni hyn në gjak nga alveolat dhe dioksidi i karbonit kthehet prapa. Në mushkëri ka deri në 350 milionë alveola dhe sipërfaqja e tyre arrin 150 m2. Sipërfaqja e madhe e alveolave ​​promovon shkëmbim më të mirë të gazit.

Tek fëmijët, mushkëritë rriten për shkak të një rritje të vëllimit të alveolave ​​(tek të porsalindurit, diametri i alveolave ​​është 0.07 mm, tek të rriturit arrin 0.2 mm). Rritje e rritur mushkëritë ndodh deri në moshën tre vjeçare. Numri i alveolave ​​deri në moshën 8 vjeçare arrin numrin tek një i rritur. Në moshën 3 deri në 7 vjeç, ritmi i rritjes së mushkërive zvogëlohet. Alveolat rriten veçanërisht fuqishëm pas moshës 12 vjeçare; në këtë moshë vëllimi i mushkërive rritet 10 herë në krahasim me një të porsalindur dhe deri në fund të pubertetit 20 herë. Prandaj, shkëmbimi i gazit në mushkëri ndryshon, një rritje në sipërfaqen totale të alveolave ​​çon në një rritje të aftësive të difuzionit të mushkërive.

Shkëmbimi i gazeve midis ajrit atmosferik dhe ajrit në alveole ndodh për shkak të alternimit ritmik të akteve të thithjes dhe nxjerrjes.

Nuk ka inde muskulore në mushkëri, ato kontraktohen në mënyrë aktive, nuk munden. Muskujt e frymëmarrjes luajnë një rol aktiv në aktin e thithjes dhe nxjerrjes. Kur paralizohen, frymëmarrja bëhet e pamundur, megjithëse organet e frymëmarrjes nuk preken.

Thithja kryhet si më poshtë: nën ndikimin e impulseve nervore nga gjoksi dhe diafragma, muskujt ndër brinjë ngrenë brinjët dhe i lëvizin ato pak në anën, duke rritur kështu vëllimin e gjoksit. Kur diafragma tkurret, kupola e saj rrafshohet, gjë që gjithashtu çon në një rritje të vëllimit të gjoksit. Kur merrni frymë thellë, përfshihen edhe muskuj të tjerë të gjoksit dhe qafës. Mushkëritë janë të vendosura në një gjoks të mbyllur hermetikisht dhe lëvizin në mënyrë pasive pas mureve të tij lëvizëse, pasi ato janë ngjitur në gjoks me ndihmën e pleurit. Kjo lehtësohet nga presioni negativ në gjoks. Kur thithni, mushkëritë shtrihen, presioni në to bie dhe bëhet nën presionin atmosferik, dhe ajri i jashtëm nxiton në mushkëri. Kur nxirrni, muskujt relaksohen, brinjët bien, vëllimi i gjoksit zvogëlohet, mushkëritë tkurren, presioni në to rritet dhe ajri nxiton jashtë. Thellësia e frymëzimit varet nga zgjerimi i gjoksit gjatë thithjes. Gjendja e indit të mushkërive është shumë e rëndësishme për aktin e frymëmarrjes. e cila ka elasticitet d.m.th. Indet e mushkërive kanë një rezistencë të caktuar ndaj shtrirjes.

Ndërsa aparati musculoskeletal i sistemit të frymëmarrjes maturohet, dhe karakteristikat e zhvillimit të tij tek djemtë dhe vajzat përcaktojnë ndryshimet në moshë dhe gjini në llojet e frymëmarrjes. Tek fëmijët e vegjël, brinjët kanë një përkulje të lehtë dhe zënë pothuajse pozicion horizontal. Brinjët e sipërme dhe brezi i shpatullave janë të vendosura lart, muskujt ndër brinjë janë të dobët. Në këtë drejtim, të porsalindurit marrin frymë në mënyrë diafragmatike. Ndërsa muskujt ndër brinjë zhvillohen dhe fëmija rritet, gjoksi zbret, brinjët marrin një pozicion të zhdrejtë - frymëmarrja e fëmijës bëhet torako-abdominale me mbizotërim të diafragmës. Në moshën 3 deri në 7 vjeç mbizotëron frymëmarrja në gjoks. Dhe në moshën 7-8 vjeç zbulohen dallimet gjinore në llojin e frymëmarrjes. Tek djemtë mbizotëron tipi abdominal dhe tek vajzat tipi i kraharorit. Diferencimi seksual përfundon në moshën 14-17 vjeç. Llojet e frymëmarrjes tek djemtë dhe vajzat mund të ndryshojnë në varësi të sportit dhe aktivitetit të punës.

Karakteristikat e lidhura me moshën e strukturës së gjoksit dhe muskujve përcaktojnë tiparet e thellësisë dhe shpeshtësisë së frymëmarrjes në fëmijëri. Në një gjendje të qetë, një i rritur bën 16-20 lëvizje frymëmarrjeje në minutë, 500 ml thithet për frymëmarrje. ajri. Vëllimi i ajrit karakterizon thellësinë e frymëmarrjes.

Frymëmarrja e të porsalindurit është e shpejtë dhe e cekët. Tek fëmijët e vitit të parë të jetës, frekuenca e frymëmarrjes është 50-60 lëvizje në minutë, 1-2 vjeç 30-40 lëvizje në minutë, 2-4 vjeç 25-35 lëvizje në minutë, 4-6 vjeç 23. -26 lëvizje respiratore në minutë. Tek fëmijët e moshës shkollore vërehet një rënie e mëtejshme e frekuencës së frymëmarrjes, 18-20 lëvizje respiratore në minutë. Frekuenca e lartë e lëvizjeve të frymëmarrjes tek një fëmijë siguron ventilim të lartë të mushkërive. Vëllimi i ajrit të nxjerrë në një fëmijë në 1 muaj të jetës është 30 ml, në 1 vit - 70 ml, në 6 vjeç - 156 ml, në 10 vjeç - 240 ml, në 14 vjeç - 300 ml. Vëllimi minutiv i frymëmarrjes - Kjo është sasia e ajrit që një person nxjerr në 1 minutë; sa më shpesh fryma, aq më i lartë është vëllimi minutë.

Një karakteristikë e rëndësishme e funksionimit të sistemit të frymëmarrjes është kapaciteti vital i mushkërive (VC) - sasia më e madhe e ajrit që një person mund të nxjerrë pas një frymëmarrje të thellë. Kapaciteti vital ndryshon me moshën, varet nga gjatësia e trupit, shkalla e zhvillimit të gjoksit dhe muskujt e frymëmarrjes, dysheme. Në frymëmarrje të qetë Me një frymëmarrje, rreth 500 cm3 ajër hyn në mushkëri - ajri respirator. Me thithjen maksimale pas një nxjerrjeje të qetë, mesatarisht 1500 cm3 ajër hyn në mushkëri më shumë sesa me një thithje të qetë - një vëllim shtesë. Me nxjerrjen maksimale pas një thithjeje normale, 1500 cm3 ajër mund të dalin nga mushkëritë më shumë sesa gjatë një nxjerrjeje normale - vëllimi rezervë. Të tre këto lloje të vëllimit - respirator, shtesë, rezervë - së bashku përbëjnë kapacitetin jetësor: 500 cm3 +1500 cm3 +1500 cm3 = 3500 cm3. Pas nxjerrjes, edhe ajri më i thellë, rreth 100 cm3 mbetet në mushkëri - ajri i mbetur, ai mbetet edhe në mushkëritë e një kufome, një fëmije që merr frymë ose një të rrituri. Ajri hyn në mushkëri me frymëmarrjen e parë pas lindjes. Kapaciteti jetësor jetik përcaktohet duke përdorur një pajisje të veçantë - një spirometër. Në mënyrë tipike, kapaciteti jetësor është më i madh tek meshkujt sesa tek femrat. Njerëzit e trajnuar kanë një kapacitet vital më të lartë se njerëzit e patrajnuar. Kapaciteti jetësor i fëmijës mund të përcaktohet me pjesëmarrjen e tij të vetëdijshme vetëm pas 4-5 vjetësh.

Rregullimi i frymëmarrjes kryhet nga sistemi nervor qendror, zona të veçanta të të cilit përcaktojnë frymëmarrjen automatike - thithjen dhe nxjerrjen e alternuar dhe frymëmarrjen e vullnetshme, duke siguruar ndryshime adaptive në sistemin e frymëmarrjes që korrespondojnë me situatën dhe llojin e aktivitetit. Aktiviteti i qendrës së frymëmarrjes rregullohet në mënyrë refleksive, nga impulse që vijnë nga receptorë të ndryshëm dhe humoralisht.

Qendra e frymëmarrjes është një grup qelizat nervore, të cilat ndodhen në medulla oblongata, shkatërrimi i saj çon në ndalim të frymëmarrjes. Në qendrën e frymëmarrjes ekzistojnë dy seksione: pjesa e thithjes dhe ajo e nxjerrjes, funksionet e të cilave janë të ndërlidhura. Kur departamenti i thithjes është i ngacmuar, departamenti i frymëmarrjes frenohet dhe anasjelltas.

Grupe të veçanta të qelizave nervore në pons dhe diencefaloni. Në palcën kurrizore ekziston një grup qelizash, proceset e të cilave shkojnë në strukturë nervat kurrizore tek muskujt e frymëmarrjes. Në qendrën e frymëmarrjes, ngacmimi alternohet me frenimin. Kur thithni, mushkëritë zgjerohen, muret e tyre shtrihen, gjë që irriton mbaresat nervi vagus. Ngacmimi transmetohet në qendrën e frymëmarrjes dhe pengon aktivitetin e saj. Muskujt ndalojnë të marrin stimulim nga qendra e frymëmarrjes dhe relaksohen, gjoksi bie, vëllimi i tij zvogëlohet dhe ndodh nxjerrja. Kur relaksohen, fijet centripetale të nervit vagus pushojnë së ngacmuari, dhe qendra e frymëmarrjes nuk merr impulse frenuese; ajo ngacmohet përsëri - ndodh inhalimi tjetër. Në këtë mënyrë, ndodh vetërregullimi: thithja shkakton nxjerrjen, dhe nxjerrja shkakton thithjen.

Aktiviteti i qendrës së frymëmarrjes rregullohet edhe humoralisht, duke ndryshuar në varësi të përbërje kimike gjaku. Arsyeja e ndryshimeve në aktivitetin e qendrës së frymëmarrjes është përqendrimi i dioksidit të karbonit në gjak. Është një stimulues specifik i frymëmarrjes: rritja e përqendrimit të dioksidit të karbonit në gjak çon në stimulimin e qendrës së frymëmarrjes - frymëmarrja bëhet e shpeshtë dhe e thellë. Kjo vazhdon derisa niveli i dioksidit të karbonit në gjak të ulet në normale. Qendra e frymëmarrjes i përgjigjet uljes së përqendrimit të dioksidit të karbonit në gjak duke ulur ngacmueshmërinë derisa të ndalojë plotësisht aktivitetin e saj për ca kohë. drejtues mekanizmi fiziologjik që prek qendrën e frymëmarrjes është refleksi, i ndjekur nga humori. Frymëmarrja i nënshtrohet korteksit cerebral, siç dëshmohet nga fakti i mbajtjes vullnetare të frymëmarrjes ose një ndryshim në frekuencën dhe thellësinë e frymëmarrjes, rritjen e frymëmarrjes kur gjendjet emocionale person.

Ngacmimi i qendrës së frymëmarrjes mund të shkaktojë gjithashtu një ulje të nivelit të oksigjenit në gjak. Aktet mbrojtëse si kollitja dhe teshtitja shoqërohen gjithashtu me frymëmarrjen; ato kryhen në mënyrë refleksive. Një kollë shfaqet si përgjigje ndaj acarimit të mukozës së laringut, faringut ose bronkeve. Dhe teshtitja është për shkak të acarimit të mukozës së hundës.

Shkëmbimi i gazit rritet ndjeshëm gjatë aktivitetit fizik, pasi gjatë punës rritet metabolizmi në muskuj, që nënkupton konsumin e oksigjenit dhe çlirimin e dioksidit të karbonit.

Ndalimi i frymëmarrjes që ndodh si rezultat i uljes së dioksidit të karbonit në gjak quhet apnea.

Prishja e ritmit të frymëmarrjes - gulçim dhe rritje e frymëmarrjes - ndodh për shkak të rritjes së përqendrimit të dioksidit të karbonit në gjak - dispne.

Kur ngjiteni në një lartësi të madhe, mund të zhvillohet sëmundja e malit - pulsi dhe frymëmarrja bëhen më të shpeshta, dhimbje koke, dobësi, etj. Arsyeja është uria nga oksigjeni. Sëmundja Caisson - kur punoni nën ujë ose në kasonë, ku ka rritje Presioni i atmosferës. Një lloj çrregullimi i rregullimit të frymëmarrjes është frymëmarrja Chain-Stokes, e cila ndodh kur ngacmueshmëria e qendrës së frymëmarrjes zvogëlohet.

Asfiksia ose mbytja ndodh kur furnizimi me oksigjen ndalet, ose kur indet nuk janë në gjendje të përdorin oksigjenin. Nëse frymëmarrja ndalet - frymëmarrje artificiale.

Karakteristikat e rregullimit të frymëmarrjes në fëmijëri. Në kohën kur lind një fëmijë, qendra e tij e frymëmarrjes është në gjendje të sigurojë një ndryshim ritmik në fazat e ciklit të frymëmarrjes (mbytje dhe nxjerrje), por jo aq perfekte sa tek fëmijët më të rritur. Kjo për faktin se në momentin e lindjes nuk ka përfunduar ende formimi funksional i qendrës së frymëmarrjes. Kjo dëshmohet nga ndryshueshmëria e madhe në frekuencën, thellësinë dhe ritmin e frymëmarrjes tek fëmijët e vegjël. Ngacmueshmëria e qendrës së frymëmarrjes tek të porsalindurit dhe foshnjat është e ulët.

Formimi i aktivitetit funksional të qendrës së frymëmarrjes ndodh me moshën. Deri në moshën 11 vjeçare, aftësia për të përshtatur frymëmarrjen me kushte të ndryshme aktiviteti jetësor. Duhet të theksohet se gjatë pubertetit ndodhin shqetësime të përkohshme në rregullimin e frymëmarrjes dhe trupi i adoleshentëve është më pak rezistent ndaj mungesës së oksigjenit sesa trupi i një të rrituri.

Ndërsa korteksi cerebral maturohet, aftësia për të ndryshuar vullnetarisht frymëmarrjen përmirësohet - për të shtypur lëvizjet e frymëmarrjes ose për të prodhuar ventilim maksimal të mushkërive. Fëmijët nuk mund të ndryshojnë ndjeshëm thellësinë e frymëmarrjes gjatë aktivitetit fizik, por përkundrazi rrisin shpejtësinë e frymëmarrjes. Frymëmarrja bëhet edhe më e shpeshtë dhe e cekët. Kjo rezulton në efikasitet më të ulët të ventilimit, veçanërisht te fëmijët e vegjël. frymëmarrje gjimnastikë shëndetësore humorale

Mësimi i fëmijëve për të marrë frymë saktë gjatë ecjes, vrapimit dhe aktiviteteve të tjera është një nga detyrat e edukatorit. Një nga kushtet për frymëmarrjen e duhur është kujdesi për zhvillimin e gjoksit. Për këtë, pozicioni i duhur i trupit është i rëndësishëm. Është e nevojshme t'i mësoni fëmijët të ecin dhe të qëndrojnë me një qëndrim të drejtë, pasi kjo ndihmon në zgjerimin e gjoksit, lehtëson funksionimin e mushkërive dhe siguron frymëmarrje më të thellë. Në pozicion i përkulur trupi, më pak ajër hyn në trup.

Jepet edukimi tek fëmijët për frymëmarrjen korrekte me hundë në gjendje pushimi relativ, gjatë punës dhe gjatë ushtrimeve fizike vëmendje e madhe në procesin e edukimit fizik. Ushtrimet e frymëmarrjes, noti, kanotazhi, patinazhi dhe skijimi ndihmojnë veçanërisht në përmirësimin e frymëmarrjes.

Ushtrimet e frymëmarrjes kanë përfitime të mëdha shëndetësore. Me qetësi dhe frymemarrje e thelle Presioni intratorakal zvogëlohet ndërsa diafragma lëviz poshtë. Rrjedha e gjakut venoz në atriumin e djathtë rritet, gjë që lehtëson punën e zemrës. Diafragma, e cila zbret gjatë thithjes, masazhon mëlçinë dhe organet e sipërme zgavrën e barkut, ndihmon në heqjen e produkteve metabolike prej tyre, dhe nga mëlçia - stanjacioni venoz i gjakut dhe biliare.

Gjatë nxjerrjes së thellë, diafragma ngrihet, gjë që rrit rrjedhjen e gjakut venoz nga ekstremitetet e poshtme, legeni dhe barku. Si rezultat, qarkullimi i gjakut lehtësohet. Në të njëjtën kohë, me një nxjerrje të thellë, ndodh një masazh i lehtë i zemrës dhe furnizimi i saj me gjak përmirësohet.

Në ushtrimet e frymëmarrjes ekzistojnë tre lloje kryesore të frymëmarrjes, të quajtura sipas formës së ekzekutimit - gjoks, bark dhe frymëmarrje të plotë. Frymëmarrja e plotë konsiderohet më e dobishme për shëndetin. Ka ushtrime të ndryshme të frymëmarrjes.

Çfarë synimesh ndjekim kur kryejmë ushtrime të frymëmarrjes me fëmijët? Çfarë rëndësie ka kjo gjimnastikë në shëndetin e fëmijëve?

Shëndeti i njeriut, aktiviteti fizik dhe mendor në masë të madhe varen nga frymëmarrja. Funksioni i frymëmarrjes jashtëzakonisht i rëndësishëm për jetë normale organizëm, pasi rritja e metabolizmit të një organizmi në rritje shoqërohet me rritje të shkëmbimit të gazit. Megjithatë, sistemi i frymëmarrjes së fëmijës nuk ka arritur zhvillimin e plotë. Frymëmarrja e fëmijëve është e cekët dhe e shpejtë. Fëmijët duhet të mësohen të marrin frymë saktë, thellë dhe në mënyrë të barabartë dhe të mos e mbajnë frymën gjatë punës muskulare. Ne duhet t'u kujtojmë fëmijëve që të marrin frymë përmes hundës. Kjo është shumë e rëndësishme, pasi ajri atmosferik në pasazhet e hundës pastrohet, ngrohet dhe laget. Kur merr frymë përmes hundës, shumë më tepër ajër hyn në mushkëritë e fëmijës sesa kur merr frymë përmes gojës. Për shembull, ritmi i frymëmarrjes dhe frymëmarrja në mënyrë alternative përmes vrimës së djathtë dhe të majtë të hundës ndikon në funksionin e trurit. Përshtatshmëria e muskujve të frymëmarrjes përcakton performancën fizike dhe qëndrueshmërinë e një personi: sapo një person i patrajnuar vrapon disa dhjetëra metra, ai fillon të marrë frymë më shpejt dhe të ndjejë gulçim për shkak të zhvillimit të dobët të muskujve të frymëmarrjes. Ushtrimet e frymëmarrjes ndihmojnë për të zgjidhur në mënyrë efektive problemin e forcimit të muskujve të frymëmarrjes së fëmijëve për të rritur rezistencën e tyre ndaj ftohjes dhe sëmundjeve të tjera, si dhe qëndrueshmërinë gjatë aktivitetit fizik.

Nga të gjitha sa më sipër, mund të konkludojmë se çfarë roli të madh luan ushtrime të frymëmarrjes në forcimin dhe shërimin e fëmijëve dhe sa e rëndësishme është t'i qasemi kësaj detyre me mendim dhe përgjegjësi.