X-ray e hundës: tiparet e procedurës. Çfarë tregon një rreze X e sinuseve? Përparësitë e radiografisë së sinuseve ajrore në klinikën Mjeku Miracle

Fluoroskopia është një metodë instrumentale për studimin e trupit të njeriut, duke përfshirë gjendjen e organeve të ORL. Duke ekzaminuar sinusitin në foto, mund të përcaktoni se si duket patologjia, si dhe natyrën dhe vendndodhjen e tij. Informacioni i marrë patjetër do të merret parasysh gjatë hartimit të një regjimi trajtimi.

Një ekzaminim përshkruhet sapo të shfaqen shenjat e para të inflamacionit. Qëllimi i tij është të vlerësojë se sa e prekur është zgavra e hundës dhe të zbulojë se çfarë e ka shkaktuar sinusitin. Për pacientët e rritur, baza për përshkrimin e një ekzaminimi është:

1. Shfaqja e ndjesive të pakëndshme në zgavrën e hundës pas një sëmundjeje infektive.
2. Dhimbje koke që përkeqësohen me çdo lëvizje të kokës.
3. Rrjedhje kronike e hundës, gjakderdhje.
4. Përkeqësimi i ndjenjës së nuhatjes.
5. Rritje e temperaturës së trupit, lakrimim, fotofobi.

Të gjitha këto simptoma mund të tregojnë fillimin e inflamacionit. Përveç sinusitit, rrezet X bëjnë të mundur përcaktimin e etmoiditit, sinusitit frontal, sfenoiditit, si dhe identifikimin e lakimit të septumit të hundës, shfaqjes së formacioneve tumorale dhe cistike dhe proceseve purulente-nekrotike në indet e eshtrave.

Për të marrë pamjen më informuese të sinusitit, zgjidhen dy projeksione për xhirime: të drejtpërdrejta dhe anësore. Kur shtroni në rastin e parë, mjekra dhe hunda vendosen në të njëjtin nivel. Kur xhironi duke përdorur metodën e dytë, ato vendosen në një kënd. Ndonjëherë mund të jetë e nevojshme të kontrolloni gjendjen e sinuseve gjatë shtrirjes. Radiologu do të jetë në gjendje të marrë rezultatin dhe të përshkruajë sinusitin në imazh brenda pak minutash.

Nuk kërkohet përgatitje paraprake para procedurës. Pacienti do të këshillohet që të heqë të gjitha objektet dhe bizhuteritë nga zona që po ekzaminohet.

Procedura është kundërindikuar gjatë shtatzënisë, pasi rrezatimi ka një efekt negativ në fetus. Hulumtimi mund të lejohet vetëm nëse është absolutisht e nevojshme. Në këtë rast, gruas duhet t'i sigurohet mbrojtje shtesë. Gjatë ushqyerjes me gji, testi mund të bëhet në çdo kohë.

Procedura u përshkruhet me kujdes fëmijëve dhe pacientëve me onkologji. Ky lloj studimi nuk rekomandohet nëse pacienti ka proteza që përmbajnë metal ose objekte të tjera të huaja në zonën që ekzaminohet. Për shkak të aftësisë së tyre për të reflektuar rrezet, rezultatet e testit mund të shtrembërohen.

Sinusiti në një radiografi me një përshkrim

Interpretimi i radiografisë kryhet vetëm nga një radiolog specialist ose mjeku që monitoron pacientin. Nëse nuk ka devijime në imazh, do të shfaqet sa vijon:

1. Zgavër hundore. Duket si një trekëndësh i lehtë me një ndarje në mes.
2. Pasazhet e hundës kanë pamjen e hijeve të vendosura në mënyrë simetrike në të dy anët e zgavrës së hundës.
3. Sinuset maksilare. Ato shfaqen në formën e hapjeve trekëndore me skica të qarta të vendosura në anën e zgavrës së hundës.
4. Sinuset frontale. Ato shfaqen mbi gropat e syrit si pika të qarta të formave dhe madhësive të ndryshme.

Falë veçorive që ka çdo imazh, është e mundur të njihet natyra e inflamacionit dhe të përcaktohet vendndodhja e tij:

1. Shfaqja e njollave të errëta mbi hundë tregon zhvillimin e inflamacionit në sinuset ballore.
2. Errësimi në disa zona do të tregojë një proces inflamator në disa vende.
3. Hijet në formë të rrumbullakët me fije të zgjatura do të tregojnë praninë e polipeve.
4. Alergjitë manifestohen me errësim shtesë me intensitet të ndryshëm.
5. Proceset inflamatore katarale të një natyre kronike përshkruhen si trashje e indeve mukoze.

Shenjat e sinusitit në x-ray

Akumulimi i përmbajtjes purulente në sinuset gjatë sinusitit do të duket në foto si një pikë e lehtë në sfondin e një sinusi të zi. Nëse përmbajtja është e madhe, mund të shihni kufirin e saj horizontal.

Imazhi i sinuseve të shëndetshme duket si kamare të errëta gjysmë ovale, të cilat ndodhen në të dy anët e hundës. Ngjyrat e tyre dhe bazat e syve përputhen. Kjo situatë tregon mungesën e ndonjë patologjie. Shfaqja edhe e zonave të vogla të lehta do të sinjalizojë fillimin e fenomeneve inflamatore. Sa më i fortë të jetë inflamacioni, aq më të ndritshme janë pikat e bardha. Përveç kësaj, imazhi i sinuseve do të ndryshojë. Sinuset me sinusit do të shfaqen në një radiografi me skaje të pabarabarta dhe mure të trasha.

Zhvillimi i patologjisë fillon me inflamacion të sinuseve anësore. Pastaj procesi inflamator zgjerohet në zonat ballore. Kjo do të shfaqet në imazh si zona të errëta mbi hundë. Shpesh, dukuritë inflamatore zhvillohen njëkohësisht në sinuset ballore dhe anësore. Shenja të tilla tregojnë zhvillimin e disa sëmundjeve - sinusit dhe sinusit.

Gjatë diagnostikimit, mjeku ekzaminon dhe vlerëson gjendjen e kockës etmoide. Sinusiti mund të shkaktojë përhapjen e inflamacionit në sinuset maksilare. Në to mund të grumbullohen lëngje të një natyre të ndryshme: katarale, mukoze ose purulente. Në një foto me rreze x, ajo do të jetë e dukshme si një vend i lehtë me skica të qarta në sfondin e sinusit të errët të hundës.

Nëse gjatë fotografimit të hundës gjatë sinusitit, fotografia regjistron praninë e rrathëve të përcaktuar qartë me kufij të lëmuar në sinuse, atëherë kjo tregon praninë e neoplazmave cistike ose të tjera. Me zhvillimin e patologjisë do të kërkohet një studim i përsëritur, i cili do të regjistrojë një rritje të madhësisë së tyre, ndryshim në formë dhe shkallë të rritjes.

A është e nevojshme të bëni një radiografi për sinusitin?

Diagnoza e sëmundjes kryhet nga një mjek ORL. Prania e dhimbjes në zonën e hundës përcaktohet nga palpimi. Gjatë një ekzaminimi vizual, vlerësohen ndryshimet në mukozën e sipërfaqes së brendshme të pasazheve të hundës.

Nëse ekziston dyshimi për fillimin e inflamacionit, mjeku rekomandon patjetër të bëni një radiografi për sinusitin. Radiologu deshifron, përshkruan imazhin e marrë në foto dhe jep përfundimin e tij. Bazuar në këtë, mjeku harton një plan trajtimi.

Me zhvillimin e sinusitit, shpesh ndodh bllokimi i sinuseve paranazale. Në indet e buta mund të shfaqet ënjtje dhe mund të zhvillohen gjithashtu kongjestion dhe mbingarkesë. Kanalet e hundës të deformuara e bëjnë të vështirë heqjen e mukusit. Rritja e përqendrimit të tij kontribuon në përhapjen e mëtejshme të infeksionit.

Në këto kushte, inflamacioni mund të shkaktojë komplikime të ndryshme. Më së shpeshti preket aparati i dëgjimit. Zhvillohet inflamacioni i veshit të brendshëm. Kjo shpjegohet nga karakteristikat anatomike. Sinuset maksilare dhe veshi i mesëm ndodhen afër njëri-tjetrit.

Për shkak të komplikimeve të shkaktuara nga sinusiti, shfaqen:

1. Dhimbje në vesh, shpesh të një natyre konvulsive.
2. Kongjestion i hundës, ënjtje e indeve të buta.
3. Dhimbje koke.
4. Rritje e temperaturës së trupit, të dridhura, dobësi.

Për më tepër, mprehtësia e dëgjimit është e dëmtuar, formohet një vëllim i madh i eksudatit të trashë, dhe nganjëherë qelb shfaqet në të. Diagnoza e patologjisë dhe përcaktimi i shtrirjes së dëmtimit kërkojnë një numër studimesh, përfshirë rrezet X.

Sa shpesh mund të bëhet një radiografi për sinusitin?

Rrezet X të sinuseve për sinusitin duhet të merren të paktën dy herë. Për herë të parë, xhirimet kryhen në fazën fillestare të patologjisë. Është e nevojshme për të konfirmuar ose hedhur poshtë diagnozën dhe për të hartuar një plan trajtimi. Herën e dytë - 10-12 ditë pas fillimit të masave terapeutike. Bazuar në mënyrën se si duket sinusiti në një fotografi me rreze x, një specialist do të jetë në gjendje të vlerësojë efektivitetin e terapisë dhe, nëse është e nevojshme, ta ndryshojë ose plotësojë atë.

Në raste të rënda, kur nevojitet monitorim i vazhdueshëm i gjendjes së organeve të ENT, fluoroskopia mund të kryhet më shpesh, pasi dëmi nga një proces i paplanifikuar mund të mos jetë aq i madh sa nga trajtimi i pahijshëm.

Nëse terapia me ilaçe nuk jep rezultatin e dëshiruar, përshkruhet operacioni. Pas kësaj, mund të rekomandohet një ekzaminim me rreze X për të vlerësuar gjendjen e pacientit.

X-ray e sinuseve: çfarë nuk shihet në foto

Imazhi me rreze x tregon shenjat kryesore të sinusitit - praninë e një procesi inflamator dhe vendndodhjen e tij. Sidoqoftë, është e pamundur të merret një ide se çfarë lloj lëngu është grumbulluar në sinuset - seroz, purulent ose kataral. Në imazh, patologjia në fazën fillestare dhe sinusiti kronik duken njësoj.

Për sëmundjet e hundës dhe traktit të sipërm respirator, mjekët ndonjëherë përshkruajnë rreze x të hundës dhe sinuseve paranazale. Kjo bëhet për të ndihmuar në përcaktimin e diagnozës dhe zbulimin e simptomave të fshehura në sinuse.

Çdo sëmundje e sinuseve të hundës ka karakteristikat e veta, të cilat nuk mund të zbulohen gjithmonë gjatë një ekzaminimi të jashtëm të hundës. Së pari ju duhet të kuptoni se çfarë lloje të sëmundjeve të hundës ekzistojnë, më pas merrni parasysh se si duken simptomat në rrezet X.

Pra, radiografia e sinuseve të hundës mund të zbulojë:

• sinusit (sinusit, sinusit);
• cistet e sinuseve paranazale;
• fraktura dhe zhvendosje të septumit të hundës;
• rritja e indeve brenda sinusit të hundës;
• tumoret e hundës;
• objekte të huaja në hundë (për shembull, tek fëmijët);
• trashje e mukozës së hundës;
• proces i njëanshëm ose i dyanshëm në sinuset e hundës.

Rrezet X e sinuseve të hundës gjithashtu ndihmojnë në identifikimin e ndryshimeve në procesin e trajtimit të hundës dhe vëzhgimin e dinamikës së zhvillimit të sëmundjeve.

Indikacionet për radiografinë e sinuseve paranazale janë:

• gjakderdhje nga hunda;
• rrjedhje e zgjatur e hundës me rrjedhje purulente;
• ethe të shpeshta;
• dhimbje koke me etiologji (origjine) te panjohur;
• frymëmarrje e vështirë me hundë.

Problemet me sinuset mund të shfaqen pas vuajtjes nga ftohjet virale ose në sfondin e imunitetit të reduktuar. Në raste të tilla, rekomandohet të bëhet një radiografi e sinuseve të hundës për një diagnozë më të saktë dhe shkallën e procesit inflamator në sinuset paranazale.

Specifikimi i rrezeve X është i tillë që rrezet vonohen nga lëngjet në sinuset e hundës dhe pasqyrohen në imazh si njolla të bardha. Sa më i madh të jetë vendi, aq më i fortë është procesi inflamator. Normalisht, rrezet X të sinuseve tregojnë zona të shëndetshme në një ngjyrë më të errët. Vende të tilla janë të vendosura në të dy anët e hundës dhe në pjesën ballore. Janë katër prej tyre gjithsej. Në një gjendje të shëndetshme, të katër sinuset janë të dukshme në një rreze x dhe kanë skica të qarta.

Nëse nuk ka njolla të errëta në radiografi, atëherë sinuset e hundës mbushen plotësisht me lëng dhe dëmtohet pneumatizimi i traktit të sipërm respirator.

Pneumatizimi i sinuseve është prania e zgavrave të ajrit të një vëllimi të caktuar që ndihmojnë funksionimin normal të sistemit të frymëmarrjes.

Me një ulje të pneumatizimit të sinuseve të hundës, ndodhin shqetësime në funksionimin e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, të cilat kërkojnë trajtim konservativ ose kirurgjik.

Një rreze X e hundës thjesht tregon se sa sinuset e hundës janë të mbushura me lëng, pavarësisht nëse ka rritje të indeve në sinuset paranazale apo tumore të hundës. Në një fotografi të hundës, ky proces duket si një pikë drite më e madhe ose më e vogël.

Sinusiti është emri i përgjithshëm për inflamacionin e sinuseve. Ka disa forma të sinusitit:

1. Produktive (hiperplastike parietale ose polipozë). Rrezet X tregojnë formacione të vetme ose të shumëfishta në sinuse. Në bazë të rëntgenit përcaktohet madhësia e tumorit dhe vendoset çështja e trajtimit apo heqjes kirurgjikale.

Eksudative. Sinusiti purulent, seroz ose katarral. Një rreze X e hundës në këtë rast nuk është shumë informuese, pasi lëngu brenda sinuseve nuk mund të dallohet. Kërkohet ekzaminim shtesë i sinuseve të hundës për praninë e qelbës ose mukusit.

Sinusiti kronik në një radiografi shfaqet si një trashje e mukozës së hundës. Edhe nëse radiografia nuk zbuloi praninë e eksudatit (të lëngshëm) në sinuset paranazale të hundës, kjo do të thotë se procesi inflamator është vazhdimisht i pranishëm në zgavrën e hundës. Simptoma të tilla janë tipike edhe për sinusitin alergjik.

X-ray e hundës tregon se në cilën anë ka një akumulim të mukusit ose qelbës, në të cilën sinuset paranazale - frontale ose maksilare.

Rrezet X të sinuseve paranazale nuk rekomandohen për shtatzënia, veçanërisht në fazat e hershme, pasi rrezet X kanë një efekt jashtëzakonisht negativ në zhvillimin intrauterin të fetusit. Qelizat e fetusit janë në një gjendje ndarjeje, për ta thënë thjesht, ato janë në rritje. Ekspozimi ndaj rrezeve X çon në zhvillim jonormal dhe mutacione qelizore. Prandaj, metoda të tjera të diagnostikimit të sinuseve përdoren për gratë shtatzëna - për shembull, ultratinguj.

• Edhe pse dozat e rrezatimit nga metoda me rreze X të ekzaminimit të sinuseve paranazale janë jashtëzakonisht të vogla, ekziston mundësia e pasojave afatgjata për fëmijën. Nuk ia vlen të rrezikosh në këtë rast, sepse ka pajisje mjekësore më të sigurta që mund të kryejnë të njëjtat studime, përfshirë sinuset.
• Nëse ka vatra purulente në sinuset e hundës dhe ekziston rreziku i sepsës, për arsye jetike kryhet një radiografi e hundës për gratë shtatzëna. Nëse është e mundur të kryeni rrezet X të sinuseve duke përdorur një model të ri, atëherë ia vlen të përdorni pajisje të tilla me rreze X. Dozat me rreze X në pajisjet e reja janë jashtëzakonisht të vogla.

X-rrezet e frakturave të kockave të hundës

X-ray e kockave të kafkës dhe hundës ju lejon të përcaktoni shkallën e dëmtimit të indit kockor tek një person gjatë frakturave. Kockat shfaqen si një substancë e bardhë në imazh. Orbitat dhe sinuset paranazale janë të errëta.

Si të bëni një radiografi të hundës për fraktura

Një fotografi me rreze X e hundës merret në projeksione anësore, si dhe në një pamje të drejtpërdrejtë, për të përcaktuar shkallën e dëmtimit të indeve të afërta dhe vetë kockës:

• sa fragmente të eshtrave të hundës ka dhe si ndodhen ato;
• cila kockë e hundës është dëmtuar dhe sa seriozisht;
• zhvendosja e kockave të hundës;
• a ka ndonjë hemorragji në sinuset e hundës;

Simptomat dhe shfaqja e frakturave të hundës tek të rriturit dhe fëmijët shfaqen ndryshe në rrezet X. Kjo shpjegohet me veçoritë strukturore të eshtrave të kafkës dhe hundës.

Rrezet X për thyerjet e kockave të fytyrës ndihmojnë në përcaktimin e shkallës së dëmtimit të indeve të hundës në fazat e hershme, gjë që ju lejon të zgjidhni trajtimin e duhur dhe të korrigjoni situatën sa më shpejt të jetë e mundur me ndihmë - derisa kockat e hundës të fillojnë të shkrihen dhe marrin formë të çrregullt.

Tek fëmijët, frakturat e hundës ndodhin më rrallë, pasi kockat kanë një shtresë kërcore, e cila ngjesh kur mavijohet dhe parandalon plasaritjen e kockave. Kjo është mbrojtja e natyrës kundër lëndimeve ndërsa fëmijët mësojnë të ecin, të eksplorojnë mjedisin e tyre dhe të përjetojnë një gamë të gjerë lëndimesh dhe mavijosjesh të vogla.

X-rrezet e kockave të hundës tek fëmijët tregojnë praninë e frakturave, zhvendosjet e kockave të hundës për shkak të mavijosjeve dhe çarje në kërcin katërkëndor.

Në cilën moshë fëmijët mund të bëjnë radiografi hundore?

Rrezet X të sinuseve tek fëmijët lejohen zyrtarisht nga mosha 7 vjeç. Para kësaj moshe, nuk rekomandohet ekzaminimi i kockave të kafkës së fëmijëve duke përdorur rreze X, pasi kockat dhe indet e buta të fëmijës janë në proces të rritjes. Rrezet X ndikojnë në molekulat e ADN-së dhe ARN-së dhe mund të prishin procesin e zhvillimit natyror të trupit.

Në situata urgjente, ku përfshihen aksidente, rënie nga lartësia, kur rrezikohet jeta e fëmijës, radiografia përdoret si metodë diagnostikuese, edhe në prani të kundërindikacioneve të moshës.

Si të bëni një radiografi të hundës së një fëmije

Procedura për ekzaminimin me rreze x të sinuseve të një fëmije është e thjeshtë. Është e nevojshme vetëm të hiqni produktet metalike që ndikojnë në cilësinë e imazhit me rreze x. Fëmija nuk ka nevojë për masa shtesë për një radiografi të hundës.

Rrezet X të sinuseve paranazale të hundës së fëmijës kryhen në projeksione të ndryshme për të parë sa më shumë gjendjen e sinuseve ballore dhe maksilare në rëntgen.

Sa shpesh mund të bëhet një radiografi e hundës?

• Radiografia e hundës - radiografia e sinuseve paranazale dhe ballore, lejohet të bëhet jo më shumë se dy herë në vit. Ata përpiqen të mos e përdorin këtë metodë me fëmijët deri në moshën 14 vjeç (sipas burimeve të tjera, deri në 7 vjeç). Përjashtim bëjnë rrezet x të ekstremiteteve, kur kërkohet konfirmimi me rreze x ose përgënjeshtrimi i pranisë së një frakture.
• Ekspozimi ndaj rrezatimit jonizues me rreze X varet nga cilësia e aparatit me rreze X. Modelet më të fundit të pajisjeve me rreze X bëjnë të mundur prodhimin e një sasie jashtëzakonisht të vogël rrezatimi, i cili është i padëmshëm edhe për fëmijët, por aparate të tilla me rreze X janë shumë të shtrenjta dhe nuk disponohen në të gjitha klinikat. Nëse ka nevojë për të marrë shpesh kontrollin e rrezeve X të sinuseve të fëmijës, duhet të zbuloni se ku ndodhen pajisjet e tilla me rreze X dhe ku mund të bëni më shpesh rreze x të hundës së fëmijës. Cilësia e imazheve me rreze X të sinuseve të hundës duke përdorur pajisjen e re është shumë më e lartë dhe dozat e rrezatimit janë afërsisht 10 herë më të ulëta.
• Për të rriturit, ekzaminimi me rreze x i hundës mund të kryhet jo më shumë se një herë në vit. Kjo është veçanërisht e vërtetë për fotografitë e hundës, sepse rrezatimi nga rrezet x të sinusit ndikon drejtpërdrejt në zonën e trurit të përbërë nga qeliza nervore që janë veçanërisht të ndjeshme ndaj rrezatimit jonizues me rreze x. Përsëri, standardet e rrezatimit me rreze X janë vendosur për modelet më të vjetra të aparateve me rreze X, kështu që duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Si maten dozat me rreze x?

Njësia matëse është milisievert – mSv. Mesatarisht, një person merr nga 2 deri në 3 mSv në vit. Për të kuptuar se sa është kjo, ju duhet të bëni rreth njëqind rreze x dentare në një ditë.

Një dozë rrezatimi me rreze X prej 3 deri në 5 sievert (jo milisievert!) konsiderohet vdekjeprurëse. Brenda dy muajsh personi vdes nga problemet me palcën e eshtrave ose sistemin nervor.

Por raste të tilla janë të rralla, pasi ato ndodhin ekskluzivisht gjatë aksidenteve të rënda në reaktorët bërthamorë, ku kërkohen masa urgjente për të garantuar sigurinë dhe për të çaktivizuar burimin e rrezatimit radioaktiv.

Fotografitë dhe transkriptimi

Fig. 1 - sinusi maksilar i djathtë është i mbushur me eksudat. Në x-ray hapësira është e bardhë, që tregon praninë e lëngjeve dhe ajrosje të dobët në anën e djathtë. Sinusi etmoid është gjithashtu i ndjeshëm ndaj inflamacionit. Diagnoza e supozuar është sinusiti dhe etmoiditi. Sinuset ballore kanë skica të qarta, nuk vërehet asnjë proces inflamator.

Fig. 2 – septumi i hundës i devijuar. Ka lëngje në sinusin maksilar të majtë. Lumeni i sinusit të majtë të hundës është ngushtuar. Diagnoza supozuese është sinusiti i njëanshëm.

Fig. 3 - Frakturë e zhvendosur e kockës së hundës. X-ray tregon dy fragmente. Lëndime të tilla të hundës janë tipike për boksierët kur goditen nga lart ose me një goditje të drejtpërdrejtë.

A ka ndonjë dëm nga rrezet X?

Dëmi nga radiografia e sinuseve të hundës është një koncept thjesht individual. Çdo person ka dobësi shëndetësore. Sa më shumë të dijë ai për to, mund të zgjidhen metoda më të sigurta të ekzaminimit dhe trajtimit të sinuseve.

Kundërindikimet kryesore për radiografinë e sinuseve të hundës janë shtatzënia dhe fëmijëria. Por shkalla e rrezikut të ekspozimit me rreze x nuk duhet të ekzagjerohet, pasi varet nga modeli specifik i aparatit me rreze x.

Në disa raste, procedura e radiografisë së hundës mund të jetë e padobishme, por jo aq e rrezikshme sa të neglizhoni shëndetin tuaj dhe të refuzoni të diagnostikoni sinuset duke përdorur rreze x.

Ekspozimi me rreze X mund të shkaktojë ndryshime të përkohshme në gjak, të cilat më pas restaurohen pa ndërhyrje shtesë nga jashtë.

Nëse ka mosbesim dhe frikë nga procedura e x-ray të sinusit, atëherë ia vlen të njiheni me mënyrat se si mund të zvogëloni rrezatimin ose të shëroheni shpejt pas një radiografie të hundës:

1. Të ushqyerit. Frutat dhe perimet e freskëta, veçanërisht ato të kuqe - shega, rrushi, verë e kuqe e thatë. Produktet e qumështit si gjiza dhe kosi janë gjithashtu të dobishme. Nëse shtoni ushqime që përmbajnë jod në menunë tuaj - peshk, kripë të jodizuar, alga deti - nuk duhet të shqetësoheni për efektet e dëmshme të rrezeve X në trup.
2. Suplemente dietike me kalcium, kalium, jod.
3. Karboni i aktivizuar.
4. Fitoterapi.

Kur kryeni një ekzaminim me rreze X të hundës dhe kockave të kafkës, ia vlen të përjashtoni konsumin e alkoolit.

Çmimi me rreze X

Kostoja e një procedure me rreze x të sinusit mund të ndryshojë ndjeshëm. Në klinikat e rregullta që kanë pajisje më të vjetra me rreze X, ekzaminimet e hundës mund të jenë falas. Një çmim më i lartë do të duhet të paguhet për radiografinë e sinuseve të hundës në institucionet mjekësore private, të cilat kanë pajisjet më të fundit për radiografinë e hundës, të afta për të prodhuar imazhe informative të cilësisë së lartë të sinuseve të hundës me doza minimale. rrezatimi me rreze x. Nëse vizitoni shpesh dhoma me rreze x, ka kuptim të përdorni shërbimet e qendrave të tilla.

Aty ku është më e sigurt të bëni një radiografi të sinuseve të fëmijës - duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Por kjo zakonisht ndodh në qendrat moderne mjekësore që kanë pajisje moderne me një dozë të ulët rrezatimi.

përmbajtja

Nëse hunda është e mbushur për një kohë të gjatë, Green Snot lëshohet dhe timbri i zërit ka ndryshuar, mjekët rekomandojnë të kryejnë një rreze X. Me ndihmën e kësaj diagnoze është e mundur që në kohën e duhur të zbulohet sinusiti ose sëmundje të tjera të organeve të ORL dhe ndërlikimet e tyre të mundshme. Sa më herët të zbulohet sëmundja, aq më të mëdha janë shanset për një rikuperim më të shpejtë.

Pse keni nevojë për radiografi për sinusitin?

Pa një radiografi, mund të bëhet një diagnozë, por trajtimi i mëtejshëm nuk është gjithmonë efektiv. Së pari, mjeku duhet të ekzaminojë gjendjen e sinuseve nofulla, dhe më pas të zgjedhë medikamente dhe të përshkruajë procedura fiziologjike për të shkatërruar mikrobet dhe për të hequr qelbën nga pasazhet e hundës.

Rrezet X e sinuseve maksilar përcakton me saktësi zonën e dëmtimit të sinuseve, shkallën dhe fazën e inflamacionit të mukozës dhe komplikimet e mundshme të sinusitit maksilar.

Çfarë mund të mësoni nga fotoja?

Rrezet x nuk vizualizon indet e buta, por strukturat e kockave janë të dukshme. Sinuset paranazale përshkruhen si ovale të errëta. Për të përcaktuar sinusitin, duhet të krahasoni hijen e tyre me prizat e syrit. Nëse ngjyrat përputhen, sinuset nuk janë të përflakur. Kur grumbullohet qelbi, në foton me rreze X shfaqen zona të mëdha errësimi.

Një imazh i hundës me sinusit jep informacionin e mëposhtëm:

• Vendndodhja e lezioneve. Fotografia tregon pika të errëta.
• Prania dhe ashpërsia e procesit inflamator. Grumbullimet e mukusit shfaqen si pika të lehta.
• Tumore, kiste, polipe. Këto neoplazi kanë një kufi të qartë në imazh. Pas ekzaminimit të përsëritur, ato rriten në madhësi dhe rriten në mënyrë të pabarabartë.
• Ndryshimet fiziologjike. Me sinusit, përcaktohet trashja e pabarabartë e mukozës, shkalla e mbushjes së sinuseve paranazale me masa purulente dhe deformimi i strukturave kockore.

Indikacionet për diagnostikim

Duke përdorur një radiografi, mjeku sqaron diagnozën, formën e sinusitit dhe përcakton një plan efektiv trajtimi. Indikacionet për diagnostikim janë:

• dhimbje koke që përkeqësohen kur ktheni ose anoni kokën;
• kongjestion i zgjatur i hundës;
• ënjtje, dhimbje të ballit;
• erë e pakëndshme, ngjyrë jeshile e grykës kur fryni hundën;
• shkelje e frymëmarrjes së hundës;
• rritja e temperaturës së trupit;
• lëndime nazofaringeale;
• gjakderdhje të shpeshta nga hundët;
• trup i huaj në hundë.

Rrezet X bëhen për të monitoruar dinamikën pozitive të trajtimit dhe për të sqaruar diagnozën. Nëse mjeku dyshon për polipe ose tumor onkologjik, ai do t'ju referojë edhe për një ekzaminim të tillë përpara punksionit.

Teknika e ekzaminimit me rreze X

Për të shmangur mospërputhjet gjatë dekodimit, gjatë procedurës duhet të ndiqni me përpikëri udhëzimet e mjekut. Aktivitetet përgatitore janë si më poshtë:

• Para ekzaminimit, hiqni veshjen tuaj të jashtme dhe ndërroni një mantel.
• Hiqni të gjitha bizhuteritë metalike nga trupi juaj dhe nxirrni protezat tuaja.
• Tregojini radiologut për praninë e pllakave metalike në kafkë.
• Pastroni pasazhet e hundës dhe hiqni çdo fyell.

Një parakusht është që aparatura me rreze X të përshtatet në lartësinë e çdo pacienti. Fazat e ekzaminimit janë:

1. Pacienti qëndron në aparatin me rreze X në mënyrë që hunda dhe mjekra të vendosen në një stendë të veçantë.
2. Me urdhër të mjekut, merrni frymë thellë dhe mbajeni frymën tuaj për 10 sekonda.
3. Nxjerr dhe del nga aparati i rrezeve X.

Në momentin e mbajtjes së frymës, radiologu bën një foto, nga e cila bëhet e qartë nëse pacienti ka sinusit apo jo. Fotografia me rreze X është e nënshkruar dhe nuk duhet prekur për 30 minuta për të lejuar që imazhi të thahet. Më pas, mjeku bën një transkript dhe bën një diagnozë të saktë.

Imazhe projeksioni për sinusit të dyshuar

Për të sqaruar diagnozën, bëni një radiografi të sinuseve në disa projeksione: posterolaterale, aksiale, hundore, mendore dhe anësore. Kjo rrit shanset për një shërim të shpejtë. Për sinusitin, x-rrezet e sinuseve kryhen në projeksionet nazomentale dhe të mjekrës. Në këtë pozicion, sinuset shihen me saktësi maksimale.

Strukturat kockore të hundës studiohen në projeksione të drejtpërdrejta, anësore majtas dhe djathtas.

Nëse një hije unaze është e dukshme në foton me rreze x, mjeku rekomandon marrjen e një radiografie me kontrast. Në këtë rast, një agjent kontrasti injektohet në sinuset paranazale nën anestezi lokale. Fotoja është e qartë, tregon cistat dhe polipet dhe vendndodhjen e tyre në zgavrat e hundës.

Për t'u ekzaminuar dhe për të marrë një transkript të rezultateve nga fotografia, duhet të kontaktoni një radiolog. Shenjat e procesit inflamator në një rreze x varen nga forma e sinusitit:

• purulent. Fotografitë në 2 projeksione tregojnë kontrastin e ngjyrës së zezë të sinuseve paranazale me infiltratin e bardhë.
• Polypous. Një neoplazi e tillë është e dukshme në rreze X si një fryrje në kërcell, i cili ndodhet në murin e sinusit maksilar.
• Odontogjenike. Errësimi me rreze X është i dukshëm në sinuset dhe bazat e dhëmbëve, kockat e nofullës së sipërme janë të trasuara.

Sinusiti në foto ka këto karakteristika:

• mospërputhja midis sinuseve dhe prizave të syrit në ngjyrë;
• skajet e pabarabarta, muret e trasha të sinuseve maksilar;
• infiltroj;
• zona të bardha me një vijë të qartë në sfondin e një errësimi ovale (kjo është se si duket një akumulim i lëngjeve);
• rrathë në sinuse me kufij të qartë dhe buzë të lëmuara (tumore, kiste).

A është e mundur të bëhet një radiografi e hundës së një fëmije?

Doza minimale e rrezatimit jonizues (0,1-1,2 mSv) gjatë ekzaminimit nuk dëmton shëndetin e fëmijëve.

Rrezet X për sinusitin kryhen te pacientët mbi 14 vjeç, kur sinuset maksilare janë formuar plotësisht dhe janë identike në strukturë dhe vendndodhje me sinuset e të rriturve.

Në një moshë më të re (deri në 7 vjet), ekzaminimi nuk është i kundërindikuar, por nuk është i rëndësishëm. Mjekët e shpjegojnë këtë me mungesën e formimit dhe veçorive anatomike të sinuseve paranazale. Ato janë të vendosura më afër meninges. Përveç kësaj, është e vështirë për fëmijën të mbajë kokën pa lëvizur. Fotografia me rreze X është e pasaktë. Një alternativë është ekografia (ekzaminimi me ultratinguj) i hundës dhe MRI (imazheria me rezonancë magnetike).

Ku të bëni një radiografi të sinuseve

Një radiolog ose terapist do t'ju referojë për ekzaminim nëse fyti i pacientit nuk ndalet për një kohë të gjatë. Rrezet X e sinuseve për sinusitin bëhen në klinikat e rretheve, spitale, klinika private dhe qendra diagnostike. Kostoja e një ekzaminimi në 1 projeksion është 1300 rubla, në disa - nga 1800 rubla. Lista e qendrave diagnostikuese në Moskë ku bëjnë x-ray të hundës:

• Klinika SM;
• Klinika më e mirë;
• Klinika “Mjeku i Familjes;
• Mjekësi AMS;
• Medkvadrat.

Video

Radiografia, si një metodë e diagnostikimit të rrezatimit, përdoret gjerësisht në shumë fusha të mjekësisë, përfshirë otolaringologjinë. Ekzaminimi kryhet pa dëmtuar indet e sipërme, pra jo invaziv, nuk kërkon shumë kohë dhe është pa dhimbje.

Rrezet X e hundës dhe hapësirës paranazale ju lejon të përcaktoni me besueshmëri ndryshimet ekzistuese në strukturat e kockave dhe patologjinë e zgavrave të ajrit (sinuseve). Vizualizimi i qartë i organeve në një rreze x i lejon mjekut të vlerësojë objektivisht gjendjen e tyre, të bëjë diagnozën e saktë dhe të përshkruajë trajtimin e duhur. Sipas vendimit të mjekut ORL, kryhet një studim ose radiografi e synuar:

• ekzaminimi me rreze x, shfaq kockat e hundës dhe sinuseve në tërësi dhe shpesh kryhet gjatë diagnozës fillestare;
• radiografi e synuar për të ekzaminuar më në detaje strukturat individuale anatomike. Ajo kryhet për të monitoruar trajtimin e një sëmundjeje të diagnostikuar më parë të një zone të veçantë të hundës.

Sa shpesh mund të bëhet kjo procedurë? Frekuenca e ekzaminimit nuk është përcaktuar zyrtarisht. Doza e rrezeve X gjatë një ekzaminimi të vetëm nuk është e rrezikshme për shëndetin, por duke pasur parasysh faktin se rrezatimi tenton të grumbullohet në trup, rëntgeni i sinuseve të hundës nuk rekomandohet më shumë se dy herë në vit.

Zona e anketimit

Fotografia është marrë në të zezë dhe të bardhë, e cila tregon qartë skeletin e kockave të hundës, madhësinë e nazofaringut, strukturën dhe konturet e zgavrave të ajrit (aka sinuse). Duke përdorur imazhin, mjeku analizon integritetin e kockave dhe indeve të kërcit, gjendjen e formacioneve të uritur ngjitur me hundën:

• sinuset frontale (frontale), të vendosura në kockën ballore të kafkës;
• labirint grilë;
• sinusi kryesor sphenoid, i ndarë nga një septum;
• kavitete të çiftëzuara nofulla (maksilare);
• pjesa e poshtme e kockave të përkohshme me strukturë qelizore (proces mastoid).

Sipas normës, në mungesë të patologjive, skica e eshtrave duhet të jetë e qetë, pneumatizimi (ajri) i sinuseve nuk duhet të dëmtohet, domethënë nuk duhet të ketë neoplazma ose objekte të lëngjeve ose të huaja

Anomalitë dhe sëmundjet e diagnostikuara nga imazhi

Një nga sëmundjet kryesore të zgavrave të hundës, sinusiti (inflamacion i mukozës), ka disa forma të ndryshme. Rrezet X të sinuseve paranazale mund të identifikojnë sinusitin. Hiperplazia e sinusit ose sinusiti hiperplastik karakterizohet nga rritja e shtuar e qelizave të mukozës. Kjo zonë do të shfaqet më e trashë në imazh. Forma e sinusitit Catarrhal, Edematous-Catarrhal ose Exudative (me akumulim të lëngjeve) shfaqet në një rreze X si një errësim i mprehtë i sinusit të përflakur. Sinusiti alergjik manifestohet me ënjtje të rëndë.

Rrezet X e sinuseve paranazale e dallojnë sëmundjen sipas vendndodhjes:

• inflamacion i sinuseve nofulla - sinusit;
• inflamacion i sinusit frontal - sinusit frontal;
• Patologjia e proceseve mastoidale - etmoiditi.

Përcaktohet gjithashtu shkalla e përhapjes së procesit inflamator. Me monosinuzit, sëmundja prek vetëm një zgavër paranazale; polisinusiti diagnostikohet kur inflamacioni lokalizohet në disa sinuse. Nëse në të gjithë djathtas ose të gjitha sinuset e majta janë të përfshira në proces, bëhet një diagnozë e hemisinusitit; dëmtimi i të gjitha zgavrave nënkupton praninë e pansinusitit.

Patologji të tjera

Nëse një rreze x tregon praninë e një zgavër të rrumbullakët me një skicë të qartë në sinus, kjo është një shenjë e një kisti. Më rrallë, diagnostikohen neoplazi të tjera. Një objekt i huaj që ka hyrë në sinus do të shfaqet gjithashtu në imazh. Vendndodhja e pabarabartë, e errët në rreze x, zonat parietale tregojnë praninë e polipeve (rritje anormale).

Një foto e një rreze x të hundës me një diagnozë të polipozës sqaron lokalizimin e formimit

Tek fëmijët, duke përdorur një ekzaminim me rreze X të hundës dhe hapësirave ngjitur, diagnostikohet një rritje inflamatore e indit limfatik të bajameve nazofaringeale - adenoiditi, si dhe shkalla e zhvillimit të sëmundjes. Me adenoidet e shkallës së parë, ato zënë 1/3 e lumenit të nazofaringit, shkalla e dytë karakterizohet nga dëmtimi i ½ e lumenit, adenoidet e shkallës së tretë bllokojnë plotësisht lumenin e nazofaringit.

Për të diagnostikuar tumoret me origjinë beninje dhe malinje, ekspertët rekomandojnë t'i nënshtrohen një skanimi MRI ose CT të sinuseve të hundës, pasi këto metoda janë më informuese në zbulimin e patologjive të tilla.

Diagnostifikimi i kërcit dhe indit kockor të hundës

Rrezet X të kockave të hundës janë gjithmonë të përshkruara për mavijosje dhe lëndime të tjera. Për më tepër, sa më shpejt të bëhet pas një dëmtimi të hundës, aq më të besueshme janë rezultatet. Në imazh, radiologu përcakton:

• thyerje e mundshme e zakonshme e hundës;
• frakturë e grimcuar dhe prania e fragmenteve në strukturat e buta;
• fraktura me zhvendosje, dhe shkalla e zhvendosjes së kockës.

Interpretimi i radiografisë përfshin gjithashtu përcaktimin e lakimit të septumit të hundës, çdo transformim tjetër dhe shkatërrim shkatërrues të kockave dhe komponentëve kërcor të organit.

Qëllimi i ekzaminimit

Rrezet X e sinuseve paranazale (PSN) indikohen për simptomat dhe ankesat e mëposhtme të paraqitura nga pacienti:

• shqetësimi i procesit të frymëmarrjes për shkak të kongjestionit kronik të hundës;
• prania e qelbës dhe gjakut në rrjedhje;
• dhimbje koke të rregullta, të shoqëruara me rrjedhje hundësh, që nuk shoqërohen me sëmundje të tjera (hipertension, VSD, etj.);
• dhimbje në rajonin frontal qendror kur përkulet;
• dhimbje kur prekni hundën;
• dhimbje post-traumatike dhe ënjtje të urës së hundës;
• dyshimi për praninë e një objekti të huaj në hundë.

Simptomat e listuara më së shpeshti shoqërohen me hipertermi (rritje të temperaturës së trupit), lodhje dhe ndjenjë rëndesë në kokë. Rrezet X të hundës dhe kaviteteve ngjitur bëhen për të monitoruar trajtimin e sëmundjeve të diagnostikuara më parë: sinusit, sinusit, sinusit frontal, frakturë dhe zhvendosje të eshtrave, polipozë dhe kist. Dhe gjithashtu për sëmundje specifike të sistemit skeletor të trupit, të tilla si osteomieliti, osteoporoza.

Fotografia duhet të bëhet para operacionit të planifikuar të sinusit dhe pas operacionit

Në disa raste, mjeku mund të përshkruajë një tomografi të kompjuterizuar shtesë të sinuseve paranazale. Ky vendim merret nëse nuk zbulohen ndryshime patologjike në imazh dhe nuk vërehet ndonjë dinamikë pozitive në gjendjen e pacientit; një neoplazmë vizualizohet në radiografi, por është e pamundur të përcaktohet natyra e saj; indikacionet për kirurgji kërkojnë një in- studimi i thellësisë së zonës së hundës.

Procedura e skanimit CT zgjat më shumë dhe është e shtrenjtë, por imazhi 3D jep një pamje më të qartë të ndryshimeve anatomike dhe sëmundjeve të pranishme.

Kundërindikimet

Ekzaminimi nuk është i përshkruar gjatë shtatzënisë, pasi rrezet X kanë një efekt teratogjenik (zhvillimi i embrionit të dëmtuar). Kundërindikimet relative (relative) janë:

• proteza metalike-plastike. Pjesët metalike mund të ndikojnë në cilësinë e fotografisë.
• fëmijërinë. Fëmijës i jepet një radiografi vetëm nëse është absolutisht e nevojshme. Në të njëjtën kohë, pjesët e tjera të trupit gjatë procedurës duhet të mbrohen me një përparëse të veçantë që përmban plumb.

Imazhi i sigurt MR rekomandohet për diagnostikim te pacientët e rinj.

procedurë me rreze X

Nuk ka aktivitete përgatitore për ekzaminim. Pacienti duhet vetëm të zgjedhë se ku të bëjë një radiografi: në një klinikë rrethi ose në një qendër diagnostike me pagesë. Më shpesh, procedura kryhet me personin që ekzaminohet në një pozicion vertikal. Një mbështetje e veçantë vendoset nën mjekër. Përgjegjësia e pacientit është të mos mbyllë gojën gjatë procedurës dhe të mbajë frymën. I gjithë procesi zgjat gjysmë minutë.

Për të diagnostikuar dëmtimin e kockave, fotot merren në projeksion frontal dhe lateral (majtas dhe djathtas). Për më tepër, xhirimi mund të bëhet në projeksionin hundë-mjekër. PPN-të ekzaminohen në projeksionet oksipitomentale, të ngritura, oksipitofrontale, anësore dhe të mjekrës. Pozicioni i saktë në të cilin do të merret imazhi varet nga diagnoza e marrë nga otolaringologu. Përshkrimi i imazhit nga një radiolog zgjat rreth një çerek ore.

Maksilarografia

Rrezet X të sinuseve maksilare në rastet e sinusitit të komplikuar kryhen duke përdorur një agjent kontrasti. Maksilografia kryhet sipas rekomandimit të mjekut dhe vetëm për pacientët e rritur. Metodologjia përfshin:

• përdorimi i anestezisë lokale;
• shpimi i murit të sinusit;
• shpëlarje zgavër;
• injektimi i kontrastit në sinuset e studiuara;
• duke marrë fotografi të njëpasnjëshme në disa projeksione.

Një fotografi nga një rreze x e sinuseve paranazale me një diagnozë të sinusitit sqaron shkallën e mbushjes së sinusit me përmbajtje

Heqja e agjentit të kontrastit ndodh spontanisht brenda 24 orëve pas ekzaminimit. Vëmendje e veçantë i kushtohet kësaj sëmundjeje dhe diagnostikimit të saj për shkak të rrezikut të komplikimeve të rënda. Sinusiti i zbuluar i parakohshëm shkon në një fazë kronike, gjatë së cilës mund të zhvillohen proceset inflamatore në sistemin bronkopulmonar dhe trurin.

X-ray dixhitale

Metoda dixhitale radiografike e studimit të PPN është më progresive dhe informuese. Imazhet e zgavrave të hundës projektohen në një kompjuter, i cili lejon një studim më të detajuar të ndryshimeve dhe patologjive të organit. Përveç kësaj, është e mundur të ruhen rezultatet në formë dixhitale dhe t'i transmetohen ato, nëse është e nevojshme, përmes internetit. Disavantazhet e diagnostikimit dixhital përfshijnë koston e ekzaminimit.

Për shembull, në rrethin e Moskës të Brateevo, çmimi i një procedure të tillë është nga një mijë e gjysmë rubla, në krahasim me një radiografi të rregullt për 250 rubla. Ju nuk duhet të keni frikë nga ekspozimi ndaj rrezatimit dhe të injoroni procedurën e përshkruar me rreze x. Imazhi do të ndihmojë mjekun të përcaktojë taktikat e vetme të duhura të trajtimit për sëmundjen e identifikuar.