Listerioza tek një person i cili operohet në mënyrë kirurgjikale. Listerioza tek njerëzit është një sëmundje e rrezikshme parazitare.

Listerioza është një sëmundje natyra infektive shkaktohet nga specia patogjene e Listeria L. Monocytogenes. Ky mikroorganizëm është shumë rezistent dhe mund të mbijetojë edhe në kushte të pafavorshme. mjedisi Prandaj, çdo person që nuk është mjaftueshëm përgjegjës për çështjen e higjienës së tij mund të infektohet me të.

Habitati kryesor i Listeria është toka, nga ku ato hyjnë në bimë, dhe më pas në trupin e kafshëve të ndryshme që i hanë ato - bujqësore dhe shtëpiake (macet, qentë). Infeksioni i njeriut ndodh përmes përdorimit të produkteve të pastruara keq, përfshirë produktet shtazore, por infeksioni mund të ndodhë edhe në një mënyrë tjetër - kur një person bie në kontakt me bartës të një patogjeni infektiv.

Arsyet

Mënyrat e infektimit me listeriozë tek njerëzit mund të jenë si më poshtë:

• transplacentare;
• kontakt me familjen;
• fekalo-orale;
• ajrore.

Më e zakonshme është rruga kontakti-shtëpiake dhe fekalo-orale e infeksionit, për shkak të depërtimit të patogjenit në trupin e njeriut me produkte ushqimore, duke përfshirë:

• qumësht;
• vezë;
• mish ose peshk që nuk i është nënshtruar trajtimit të duhur termik;
• djathëra të butë;
• akullore;
• fruta dhe perime (jo të lara sa duhet).

Listeria gjithashtu mund të hyjë në trup së bashku me ujin, veçanërisht nëse është ujë nga rezervuarë natyralë ose artificialë që nuk i nënshtrohet trajtimit të duhur sanitar dhe higjienik. Nga pikat e ajrit, njerëzit infektohen kur punojnë me gëzofin e kafshëve ose pushin e shpendëve. Gjithashtu, punëtorët e fermave bujqësore, fermave të shpendëve, dyqaneve të kafshëve shtëpiake, klinikat veterinare dhe institucione të tjera që merren me kafshët.

Në rastet kur një grua zhvillon listeriozë gjatë shtatzënisë, një infeksion transplacental i fëmijës ndodh në barkun e saj. Patogjeni transmetohet nga nëna tek foshnja përmes placentës, duke e shkaktuar atë simptoma të rënda dhe çrregullime zhvillimore. Shumë shpesh, listerioza gjatë shtatzënisë përfundon me abort ose lindje të vdekur. Përveç kësaj, ka një probabilitet të lartë që ata të lindur me patologji kongjenitale fëmija do të vdesë brenda disa ditësh ose javësh të jetës. Dhe edhe me listeriozën tek gratë shtatzëna, ekziston një rrezik i lartë i anomalive në zhvillimin e fetusit, si fizik ashtu edhe mendor.

Si rregull, një grua që vuan nga kjo sëmundje gjatë shtatzënisë ankohet simptoma të përgjithshme, si dobësi, temperaturë, dhimbje të fytit, dhimbje muskujsh, por nuk ka simptoma të theksuara të sëmundjes. Rrjedhimisht, diagnoza e listeriozës gjatë shtatzënisë ka prioritet, sepse nëse nuk përshkruhet trajtimi, gjendja e gruas mund të përkeqësohet në mënyrë kritike, gjë që do të çojë jo vetëm në vdekjen e fëmijës, por edhe në vdekjen e nënës. Zakonisht, në një situatë me listeriozë tek gratë shtatzëna, tregohet ndërprerja e parakohshme ose aborti, por nëse infeksioni ka ndodhur për një kohë të gjatë, ato përshkruhen. lindje e parakohshme.

Simptomat

Simptomat e listeriozës varen nga forma e sëmundjes që ka një person. Sëmundja mund të jetë 4 formash, disa prej të cilave janë më të zakonshme dhe të tjera më pak të zakonshme. Pra, një nga format më të rralla është okulo-gjëndra. Simptomat e tij janë të ngjashme me të, me ndryshimin e vetëm që përveç dëmtimit të mukozës së syve, ka edhe dëmtim të nyjeve limfatike që ndodhen afër, dhe të dridhura.

Gjendja e përgjithshme e një personi është e shqetësuar, theksohet:

• dobësi;
• lodhje;
• dhimbje në muskuj dhe kyçe.

Simptomat tipike të kësaj forme shoqërohen me dëmtim të syve:

• skuqje dhe ënjtje e qepallave;
• shfaqja e shkarkimit purulent;
• dëmtimi i shikimit;
• ngushtimi i fisures palpebrale.

Në mukozën dallohen nyje të vogla, disi të kujtojnë kokrrat e grurit.

Më e shpeshtë është forma angino-septike e sëmundjes tek njerëzit, simptomat e së cilës ngjajnë, por janë më të theksuara.

Simptomat kryesore të kësaj forme janë:

• ënjtje dhe skuqje të fytit;
• hipertermia (deri në 38 gradë dhe më lart);
• shfaqja e dhimbjes gjatë gëlltitjes;
• formimi i pllakave ulceroze dhe filmave gri në bajamet.

Njëkohësisht me këto simptoma shfaqen dhe si të dridhura, zmadhimi i qafës së mitrës nyjet limfatike, temperaturë e lartë, dhimbje muskulore, dobësi, dhimbje koke. Ecuria e kësaj forme të sëmundjes tek njerëzit është e rëndë. Nëse trajtimi nuk kryhet në kohën e duhur, ekziston rreziku i zhvillimit të komplikimeve, ndër të cilat kërcënojnë pacientët me vdekje.

Një nga format më të zakonshme të listeriozës është septiko-granulomatoze. Një listeriozë e tillë zhvillohet kryesisht tek fëmijët e ditëve ose javëve të para të jetës. Në përgjithësi, në këtë formë patologjia përbën deri në 50% të të gjitha sëmundjeve me listeriozë, pasi prej saj vuajnë njerëzit me imunitet të reduktuar, ndër të cilët janë kryesisht të porsalindurit, si dhe të moshuarit. Sëmundja mund të zhvillohet edhe tek fëmijët dhe të rriturit me sindromën e fituar të mungesës së imunitetit.

Forma septike-granulomatoze ka simptomat e mëposhtme:

• e theksuar në një fëmijë;
• dëmtimi i sistemit kardiovaskular;
• zhvillimi i shpejtë i simptomave të dëmtimit të SNQ dhe sepsës.

Kjo formë përfundon me vdekje në 80% të rasteve.

Nëse listerioza shfaqet në bebe, pastaj fillon si infeksion viral, dhe më pas simptomat rriten me shpejtësi, duke e çuar fëmijën në ekstrem gjendje e rëndë. Nëse trajtimi i kësaj forme përshkruhet në kohën e duhur, gjasat e rikuperimit janë të larta. Megjithatë, sëmundja lë pas pasoja - fëmija mund të përjetojë prapambetje mendore.

Një formë tjetër e sëmundjes është nervor ose meningoencefalitik. Siç nënkupton edhe emri, simptomat e kësaj patologjie shoqërohen me lezione meningjet. Për më tepër, simptomat do të varen nga ajo pjesë e trurit që është prekur. Ajo mund të jetë:

• konvulsione;
• tension dhe dhimbje të muskujve të qafës;
• dhimbje koke të forta dhe hipertermi.

Gjithashtu, një fëmijë ose i rritur me këtë formë të sëmundjes shpesh ka ptozë të qepallave dhe anizokorinë e bebëzave. Ka frikë nga drita, mund të zhvillojnë parezë dhe paralizë të gjymtyrëve.

Listerioza tek gratë shtatzëna ka gjithmonë një ecuri të pafavorshme - kryesisht një shtatzëni e tillë përfundon me lindjen e një fëmije të vdekur. Por edhe nëse fëmija mbijeton në mitër, ka të ngjarë që ai të ketë të rënda morfologjike ose çrregullime mendore. Prandaj, është jashtëzakonisht e rëndësishme që gratë gjatë shtatzënisë të jenë të vëmendshme ndaj gjendjes së tyre shëndetësore, duke marrë të gjitha masat për të parandaluar infektimin me këta mikroorganizma.

Vini re se përveç simptomave të mësipërme,. forma të ndryshme listerioza, mund të shfaqen edhe simptoma të mosfunksionimit organe të ndryshme dhe sistemet. Kjo perfshin:

• të vjella dhe të përziera;
• diarre;
• zmadhimi i mëlçisë dhe shpretkës;
• dhimbje paroksizmale në bark;
• skuqje në zonë nyje të mëdha(kokrra të trashë ose eritematoze);
• skuqje karakteristike në fytyrë në formën e një fluture;
• shfaqja e qelbit në lëngu cerebrospinal.

Festuar në praktikë mjekësore të mprehta dhe formë kronike. Të gjitha simptomat e mësipërme ishin rrymë e mprehtë sëmundjet, ecuria kronike ka një pasqyrë klinike të paqartë.

Diagnostifikimi

Për të vendosur një diagnozë, është e nevojshme të pyesni një person për të identifikuar shkaqet e sëmundjes, si dhe për të dëgjuar ankesat e tij. Diagnoza e listeriozës bazohet në studime imunologjike, të cilat lejojnë identifikimin e ADN-së së patogjenit në gjakun e pacientit. Në studim serologjik pacienti testohet për listeriozë, në të cilën patogjeni zbulohet në gjak. Në ekzaminim bakteriologjik ekzaminoni nën një mikroskop shkarkimin nga faringu ose sytë.

Në përgjithësi, diagnoza nuk është e vështirë, por është e rëndësishme që ajo të kryhet në kohën e duhur dhe të përshkruhet trajtimi, pasi çdo vonesë mund t'i kushtojë pacientit jetën e tij. Nëse sëmundja diagnostikohet në kohë, përcaktohen shkaqet dhe forma e saj, atëherë trajtimi në shumicën e rasteve do të ketë një ecuri të favorshme. Dhe vetëm me formën septike-granulomatoze, ekziston një rrezik i lartë zhvillimi tek fëmijët që kanë pësuar patologji, pasoja në formën e vazhdueshme. çrregullime mendore.

Mjekimi

Trajtimi i sëmundjes duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe mjeku duhet të marrë parasysh shkaqet e zhvillimit të sëmundjes dhe simptomat e saj kur harton një plan trajtimi. Është e detyrueshme shtrimi i një personi në spital, pasi ai është bartës i infeksionit dhe burim i tij për të tjerët. Trajtimi është kryesisht barna antibakteriale, të cilat caktohen duke marrë parasysh ndjeshmërinë e mikroorganizmit. Por gjithashtu kërkon terapi rihidratimi për dehidratim, dhe terapi me vitamina.

Në rast të dëmtimit të syrit, përdoren glukokortikoidet dhe tretësira albucid. Në përgjithësi, trajtimi duhet të vazhdojë edhe një javë pas zhdukjes së simptomave të sëmundjes.

Fatkeqësisht, trajtimi i të porsalindurve me këtë sëmundje ka prognozë të pafavorshme - rreziku i vdekjes së fëmijës është shumë i lartë, megjithatë, të rriturit me këtë sëmundje kryesisht shërohen nëse trajtimi është kryer në kohën e duhur.

Nuk ka asnjë parandalim specifik për listeriozën, kështu që njerëzit që duan të mbrohen nga kjo sëmundje, duhet të keni kujdes për ushqimin dhe ujin që konsumojnë. Është e rëndësishme të përpunoni mirë mishin, shpendët dhe produktet e tjera, të lani mirë frutat dhe perimet, të pini vetëm qumësht i zier etj.

Përgjigja është e thjeshtë: po, është, dhe ja pse.

Paralajmerimi i fundit

Më 17 mars, CNN publikoi një histori në lidhje me sekuestrimin e mbi 21,000 paund pica të ngrira anën e tregut nga supermarketet Walmart në Uashington, Utah, Kaliforni dhe Nevada. Arsyeja e rishikimit ishte kërcënimi i kontaminimit të produkteve me një bakter listeria (Listeria monocytogenes). Listeria monocytogenes- lloji i baktereve gram-pozitive, shkaktari është vdekjeprurës sëmundje e rrezikshme njerëzore - listeriozë. Listeria monocytogenes mund të rritet dhe të shumohet brenda qelizave bujtëse.

Gjatë 10 viteve të fundit, numri helmimi nga listeria,është dyfishuar. Një helmim i tillë është veçanërisht i rrezikshëm për gratë shtatzëna, fëmijët dhe të moshuarit. Kështu thonë mikrobiologët produktet e mishit dhe djathëra të pasur me glutamat monosodium - kripa mononatriumi e acidit glutamik (aditiv E621) mund të infektohet me listerinë.

Pica anën e tregut nga supermarketet Walmart

Pse Listeria është e rrezikshme?

Këto baktere konsiderohen veçanërisht të rrezikshme, pasi janë në gjendje të mbijetojnë në temperatura të ulëta. Nëse infektoheni me listeriozë, mund të keni ethe, diarre, dhimbje muskulore dhe të përziera. Përhapja e infeksionit shoqërohet me dhimbje koke, humbje të ekuilibrit dhe konfuzion.

Forma tifoide karakterizohet nga shfaqja e një skuqjeje. Kur mposhtet sistemi nervor sëmundja mund të vazhdojë në formën e encefalitit ose meningjitit. Më shumë se 250 njerëz vdesin çdo vit nga infeksioni i listeriozës.

Edhe pse shumë njerëz mund të mos ndjejnë ndonjë ndryshim të rëndësishëm në trupin e tyre kur ekspozohen ndaj baktereve, disa nuk mund t'i shmangin pasoja të rënda. Nëse jeni shtatzënë ose keni një të dobët sistemin imunitar, ju jeni më të rrezikuar të prekeni nga një infeksion Listeria se kushdo tjetër.

Rreziqet gjatë shtatzënisë

Fatkeqësisht, për gratë shtatzëna, pasojat e infeksionit mund të jenë shumë më të këqija. Në fakt, gratë shtatzëna në 20 herë më shumë gjasa për t'u prekur nga listerioza, duke i bërë ata jashtëzakonisht të prekshëm ndaj ngrënies së ushqimeve që përmbajnë baktere. Infeksioni shfaqet simptoma të lehta gripi me të cilat trupi përballet shpejt. Megjithatë, fëmija mund të përjetojë probleme serioze me shëndetin, i cili ndonjëherë çon në vdekje në foshnjëria. Ka raste kur shtatzënia ka përfunduar me abort ose lindje të vdekur.

Si të shmangni Listerinë

Për të shmangur kontaminimin, pastroni tërësisht sipërfaqet e përdorura në trajtim mish i gjallë. Gjithashtu, mbani mishin e gatuar të ndarë nga çdo fruta dhe perime të papërpunuara. Mos harroni të ngrohni përsëri mishin e ftohur përpara se të hani, veçanërisht nëse jeni në rrezik infeksioni.

Meqenëse Listeria mund të jetojë në tokë, është e nevojshme të lani gjithçka tërësisht. perime të papërpunuara në ujë të rrjedhshëm. Gjithashtu, sigurohuni që të pastroni të gjitha thikat dhe enët e përdorura për të përgatitur perime të papërpunuara.

Së fundi, nuk duhet të konsumoni kurrë qumësht të papërpunuar (të papasterizuar) dhe çdo produkt qumështi të bërë prej tij, si djathërat e butë. Shumë njerëz besojnë se qumështi i papërpunuar është më i mirë dhe më i shëndetshëm se qumështi i pasterizuar, por rreziku merrni listeriozë, sigurisht që i zhvlerëson këto përfitime.

Çdo vit shumë njerëz infektohen nga listeria. Ky infeksion mund të çojë në komplikime, veçanërisht për gratë shtatzëna dhe foshnjat e tyre. Për të mos rrezikuar veten dhe familjen tuaj, mos harroni lani dhe gatuani siç duhet mishin dhe perimet e papërpunuara. Këto masa paraprake të thjeshta do t'ju ndihmojnë të mbroheni nga një infeksion potencialisht i rrezikshëm.

Çfarë është Listeria? Listeria janë baktere të vogla në formë shufra që jetojnë në mish dhe produkte qumështi. Pse Listeria është e rrezikshme? Grupi i rrezikut për intoksikimin me listeriozë janë punonjësit e fermave të blegtorisë dhe shpendëve, fabrikave të mishit dhe qumështit, thertoreve dhe dyqaneve të përpunimit parësor, domethënë personat që kanë kontakte të vazhdueshme me kafshët, shpendët dhe lëndët e para. Kafshët infektohen me baktere përmes kontaktit me tokën, bimët dhe ujë të papërpunuar. Duke jetuar në mishin e Listeria, depërtojnë në Trupi i njeriut dhe grumbullohen në organet e tij: mëlçinë dhe shpretkën, duke shkaktuar diarre dhe ethe.

Qëndrueshmëria e Listeria në mish arrin 3-4 muaj (edhe në të ngrirë), pasi ato mund të ekzistojnë në mungesë të oksigjenit. Për të vrarë listerinë, mishi duhet të gatuhet nën të temperaturë të lartë më shumë se një orë. Listerioza u zbulua nga shkencëtarët anglezë nga Universiteti i Kembrixhit në vitin 1911. Dhe Listeria mori emrin e saj për nder të Joseph Lister, një kirurg, shkencëtar dhe krijues i antisepsis kirurgjik, pasi ai e studioi këtë sëmundje për shumë vite.

Infeksioni me Listeria ka disa forma, të cilat varen nga organi i prekur. Më shpesh, listerioza manifestohet në formën e një dhimbje të fytit. Simptomat janë temperaturë e lartë, dhimbje të fytit dhe ënjtje të nyjeve limfatike. Kur sistemi nervor preket nga listeria, zhvillohet meningjiti, i shoqëruar me dhimbje koke të forta, temperaturë të lartë, tension dhe dhimbje të muskujve të qafës. Listerioza e sistemit nervor mund të çojë në paralizë të muskujve, humbje të kujtesës, neurit dhe vdekje.

Cilat janë rreziqet e listerisë në kontakt me sytë?

Zhvillohet forma okulo-gjëndra e sëmundjes. Ky është një manifestim mjaft i rrallë i sëmundjes me një prognozë të favorshme. Por ka mjaft simptoma të pakëndshme: qelb, edemë, ënjtje të nyjeve limfatike, shikim të paqartë.

Forma tifoide e listeriozës është e rrezikshme. Simptomat: ethe, mëlçi dhe shpretkë e zmadhuar, dhimbje dhe skuqje. Më shumë se gjysma e atyre që sëmuren vdesin.

Për të parandaluar listeriozën, është e nevojshme të lani mirë ushqimin, të gatuani mishin / ushqimet e detit në temperaturë të lartë dhe t'i ruani ato veçmas nga produktet e tjera. Punonjësit e grupit të rrezikut duhet të përdorin tuta, të respektojnë të gjitha rregullat e higjienës personale, të lajnë dhe dezinfektojnë pajisjet dhe kontejnerët në kohën e duhur. Organizata do të ndihmojë në shmangien e sëmundjeve të listeriozës.

Shënim…

Në vitin 1997, pati një shpërthim masiv të listeriozës në Itali. Infeksioni ndodhi në dy shkolla dhe preku 1500 njerëz.

Listerioza është infeksioni, duke vazhduar ne formen e sepses akute, duke prekur sistemi limfatik, mëlçisë, shpretkës dhe sistemit nervor qendror. AT kohët e fundit listerioza po përhapet në të gjitha anët e reja të planetit tonë dhe përfaqëson rrezik serioz për popullatën. Çfarë është kjo sëmundje? Cilat janë simptomat dhe shkaqet e saj? Si ta diagnostikoni dhe si ta trajtoni atë? Ne do të përpiqemi t'u përgjigjemi këtyre dhe disa pyetjeve të tjera në këtë artikull.

Listerioza shkaktohet nga Listeria monocytogene, një bakter në formën e një shufre. Ky bakter preferon të zgjedhë si habitat trupin e kafshëve shtëpiake ose të egra, për shembull, ujqër, lepur, lepuj, dele, dema, dhi, madje edhe peshq e kafshë të bukura. kërpudha. Nuk është për t'u habitur që personi është gjithashtu në rrezik. Njerëzit infektohen rrallë, por sëmundja është gjithmonë jashtëzakonisht e vështirë. Imuniteti nuk është zhvilluar: një person që sëmuret një herë mund të infektohet përsëri.

Listeria u identifikua për herë të parë në 1911. Pak më vonë, në vitin 1926, ky bakter u identifikua te lepujt dhe derra nga Guinea. Në vitin 1927, u propozua të emërohej bakteri për nder të shkencëtarit D. Lister, i cili studioi këtë sëmundje në Afrika e Jugut. Listeria u identifikua për herë të parë tek njerëzit në vitin 1929.

Listeria është jashtëzakonisht rezistente ndaj ndikimeve mjedisore: ato shumohen në tokë, ujë, në sipërfaqen e bimëve, madje edhe në kufomat e të vdekurve kafshët, nuk kanë frikë nga ngrirja, duke goditur drejtpërdrejt rrezet e diellit dhe vetëm kur zihet vdesin pas disa minutash. Ne nxjerrim një përfundim të thjeshtë: pasi të futemi në frigoriferin tonë, listeria do të përhapet shpejt në të gjitha produktet që janë atje.

Si infektohet një person?

Në mjedisi i jashtëm bakteri hyn me feçe, urinën e kafshëve, zbulohet në mish dhe qumësht. Një person mund të sëmuret nga kontakti aerogjen me kafshët, duke punuar me push zogjsh, lesh dhe lëkurë kafshësh - mjafton të thithësh ajrin me baktere. Nëse ka plagë ose gërvishtje në lëkurë, atëherë infeksioni mund të depërtojë përmes tyre. Nga një person i infektuar, ju mund të infektoheni në të njëjtën mënyrë si nga kafshët. Gjithashtu, infeksioni mund të transmetohet nga nëna tek fëmija gjatë shtatzënisë, lindjes ose ushqyerjes me gji.

Agjenti shkaktar i listeriozës mund të hyjë në trupin e njeriut duke pirë ujë të pazier ose perime dhe fruta që janë ujitur me ujë të kontaminuar.

Por megjithatë, mënyra më e zakonshme për të infektuar një person me listeriozë është konsumimi i mishit dhe të brendshmet e një kafshe të infektuar. Arsyeja nuk mjafton trajtimit të ngrohjes ushqimet shtazore si mishi i skuqur, vezët, djathrat, qumështi dhe produktet e qumështit.

Disa njerëz pyesin: a transmetohet listerioza seksualisht? Raste të tilla janë regjistruar, por jashtëzakonisht rrallë.

Sot, listerioza është e zakonshme në të gjithë botën. Megjithatë, njerëzit me imunitet të reduktuar janë më të ndjeshëm ndaj tij. Më shpesh ata vuajnë nga fëmijët, të moshuarit, gratë shtatzëna, pacientët që vuajnë nga alkoolizmi dhe varësia nga droga, me praninë e diabetit mellitus, tumoret dhe sëmundjet e mëlçisë, veshkave, traktit gastrointestinal dhe HIV. Në zonë rrezik i rritur njerëz që punojnë në fushën e blegtorisë, të cilët mund të marrin një infeksion gjatë aktiviteteve të tyre profesionale.

Në shumicën e rasteve, Listeria hyn në trupin e njeriut përmes mukozës së kanalit tretës, pak më rrallë përmes plagëve ose gërvishtjeve në lëkurë. Duke u lidhur me një pritës të ri, bakteret udhëtojnë në të gjithë trupin përmes qarkullimit të gjakut dhe më së shpeshti vendosen në nyjet limfatike, ku fillojnë riprodhimin e tyre aktiv. Natyrisht, ka proces inflamator, shfaqen listeriomat - nyje nekrotike që mund të çojnë në sepsë. Listeria gjithashtu ofron ndikim të fortë në sistemin nervor, duke shkaktuar meningjitin dhe ngurtësimin e muskujve.

Listerioza është veçanërisht e rrezikshme te gratë shtatzëna, sepse çon në abort, shkakton lindje të parakohshme dhe kërcënon jetën e fëmijës. Sipas statistikave, shkalla e mbijetesës së të porsalindurve me listeriozë është më pak se 30%.

Simptomat e sëmundjes

Periudha e inkubacionit të sëmundjes zgjat nga 3 deri në 45 ditë. Simptomat e listeriozës varen nga vendi ku janë vendosur saktësisht bakteret dhe cilat organe janë në grupin kryesor të rrezikut. Aktualisht, janë identifikuar disa forma të kësaj sëmundjeje, le t'i shqyrtojmë më në detaje:

• Forma anginal-septike e listeriozës është më e zakonshme. Në fillim, të gjitha simptomat i ngjajnë një dhimbjeje të zakonshme të fytit: skuqje e fytit, ënjtje e laringut, dhimbje gjatë gëlltitjes, dhimbje fyti. Por së shpejti nyjet limfatike që ndodhen pranë fytit rriten dhe fillojnë të lëndohen. Shfaqen të gjitha shenjat e dehjes së trupit - temperatura rritet ndjeshëm (deri në 39-40 gradë), dhimbje koke, dobësi muskulore, të dridhura të forta. Ndonjëherë mund të ketë simptoma të dëmtimit të sistemit nervor.
• Forma nervore e listeriozës - e shoqëruar me zhvillimin e meningjitit, meningoencefalitit, abscesit të trurit. Meningjiti manifestohet me dhimbje koke të forta, konvulsione, të vjella, dhimbje në muskujt e qafës. Mund të ketë rënie të qepallave (ptozë) dhe rritje të madhësisë së njërës prej bebëzave (anizokoria), ndjeshmëri e dëmtuar e lëkurës, paralizë. Shpesh një person ka shqetësime të vetëdijes - halucinacione, deluzione, mani persekutimi, etj.
• Listerioza septike-granulomatoze - shfaqet tek të porsalindurit e infektuar nga nëna e tyre. Infeksioni prek sistemin nervor, respirator dhe sistemi kardiovaskular manifestohet me dhimbje, ethe, konvulsione, paralizë, skuqjet e lëkurës, kollë. Ka manifestime të sepsës akute, bronkopneumonisë, pleurit purulent. Shumica pasojë e rëndë – meningjiti purulent, e cila është jashtëzakonisht e vështirë dhe shpesh çon në vdekjen e fëmijës dhe në rast të mbijetesës lë një gjurmë serioze në gjendjen e sistemit nervor qendror, duke rezultuar në çrregullime të mundshme mendore.
• Forma okulo-gjëndra - është jashtëzakonisht e rrallë, zakonisht në sfondin e kontaktit me kafshët e infektuara. Bakteri infekton njërin ose të dy sytë, duke çuar në zvogëlimin e mprehtësisë së shikimit, inflamacion të mukozës së syrit, ënjtje, skuqje, sekrecionet purulente. Sëmundja mund të ngatërrohet me konjuktivit purulent por e ndritshme simptoma të rënda dehja, zmadhimi dhe dhimbja e nyjeve limfatike në afërsi tregojnë një infeksion.

Siç mund ta shihni, listerioza shpesh maskohet si sëmundje të tjera të ndryshme. Prandaj, është e domosdoshme që në shenjat e para të listeriozës, veçanërisht me një rritje të nyjeve limfatike, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek.

Diagnostifikimi

Diagnoza e listeriozës varet shumë nga organi ose sistemi i organeve që preken nga infeksioni. Në shumicën e rasteve, listerioza është e vështirë të zbulohet. Sëmundja është shumë e ngjashme me bajamet, mononukleozën ose të tjera të ndryshme sëmundjet infektive. Një analizë e përgjithshme e gjakut dhe urinës do të tregojë një rritje të numrit të monociteve (veçanërisht në formën anginal-septike), tregon një proces inflamator, por ky informacion është jashtëzakonisht i vogël për vendosjen e një diagnoze. Prandaj, mukusi merret nga faringu dhe nazofaringu, konjuktiva dhe nganjëherë lëngu cerebrospinal, hulumtimi lëngu amniotik, shpimi i nyjeve limfatike.

Është e domosdoshme të mbillet medium ushqyes. Kjo ju lejon të identifikoni natyrën e patogjenit, të përcaktoni ndjeshmërinë e tij ndaj antibiotikëve.

Është gjithashtu e nevojshme të përcaktohet ashpërsia e simptomave të listeriozës. Për shembull, në rast të konvulsioneve, paralizës, halucinacioneve, është e nevojshme të konsultoheni me një neurolog dhe një psikiatër, në rast të dëmtimit të syve - një okulist etj.

Trajtimi i infeksionit

Në dyshimin më të vogël të listeriozës, pacienti dërgohet në spital - në një kuti të specializuar, ku ai do të jetë nën mbikëqyrje e vazhdueshme. Trajtimi i listeriozës është kompleks, në varësi të formë klinike sëmundjet. Të gjithë pacientëve u jepet një kurs antibiotikësh. efikasitet të mirë tregoi Eritromicinë, Doksiciklinë, Tetraciklinë dhe Levomicetinë:

• Tetraciklina - 300 mg 4 herë në ditë.
• Doksiciklinë - 100 mg / ditë (në ditën e parë - 200 mg).
• Eritromicina - 30 mg / kg / ditë nga goja në 4 doza të ndara.

Ilaçet antibakteriale janë të përshkruara për të gjithë periudhën temperaturë e ngritur trupi dhe për 5-7 ditë të tjera pasi temperatura të kthehet në normale. Për meningjitin dhe meningoencefalitin, përshkruhet benzilpenicilina kripë natriumi 75-100 mijë U / kg në mënyrë intravenoze çdo 4 orë. Në formën okularo-gjëndra, një tretësirë ​​20% e sulfacilit të natriumit (albucid), emulsioni hidrokortizon 1% aplikohet në mënyrë topike.

Për trajtimin e dehjes, zgjidhja izotonike e klorurit të natriumit administrohet në mënyrë intravenoze, dhe gjithashtu përshkruhen diuretikë.

Zakonisht kursi i trajtimit në spital zgjat 2-4 javë. Pas zhdukjes së manifestimeve kryesore të sëmundjes dhe normalizimit të rezultateve të testit, pacienti mund të shkarkohet nga spitali për kujdes të mëvonshëm në shtëpi, por në mënyrë rigoroze sipas udhëzimeve të mjekut që merr pjesë. Pas shërim të plotë pacienti është i regjistruar në infektiv edhe për 2 vjet dhe duhet t'i nënshtrohet kontrolleve të rregullta nga mjeku.

Nëse trupi i një personi të infektuar nuk dobësohet sëmundjet sistemike, alkoolizmi, droga dhe trajtimi fillon në kohën e duhur, atëherë prognoza është përgjithësisht e favorshme. Komplikime të mundshme në formën e endokarditit, hepatitit, çrregullimeve mendore. Në prani të HIV semundje kronike vdekshmëria e mëlçisë dhe veshkave të pacientëve nga listerioza është mjaft e lartë.

Masat parandaluese

Nuk ka vaksinë kundër listeriozës. Është e pamundur të mbroheni 100% nga Listeria. E vetmja mënyrë zvogëloni rrezikun e infeksionit - kjo është respektimi i rreptë i standardeve të higjienës personale, sanitare dhe higjienike dhe veterinare për mbajtjen e kafshëve shtëpiake, një minimum kontakti me kafshët e egra.

Në fermat blegtorale, kur janë në kontakt me kafshët, është e nevojshme të përdoren mjete mbrojtjen personale– maska ​​mbrojtëse, tuta, doreza, respiratorë. Është e nevojshme të trajtohen kafshët në kohë, të shkatërrohen brejtësit në fermë.

Të gjithë duhet të marrin masa për të mbrojtur veten dhe familjen nga ky infeksion. Ky është, para së gjithash, një trajtim i plotë i nxehtësisë së ushqimit: mishi dhe produktet e mishit skuqen dhe zihen plotësisht, qumështi zihet. Mishi i freskët duhet të ruhet veçmas nga produktet e tjera. Ngrënia e mishit me gjak gjithashtu mund të shkaktojë infeksion. Para përdorimit perime të freskëta dhe frutat, sigurohuni t'i lani ato. Shpresoj se nuk ia vlen t'ju kujtoj se pirja e ujit nga një lumë, liqen apo pishinë është e papranueshme?

Njerëzit me listeriozë të dyshuar duhet të dërgohen në një spital në departamenti infektiv në një kuti të veçantë për të mos infektuar të tjerët. Një ekstrakt nga spitali bëhet vetëm pas konfirmimit të mungesës së baktereve gjatë testit.

Masat për parandalimin e listeriozës janë mjaft të thjeshta dhe të zgjuara, thjesht duhet t'i vëzhgoni me kujdes si për fëmijët ashtu edhe për të rriturit.

Një sëmundje e rrallë infektive e shkaktuar nga baktere patogjene në formë shufra. Listerioza prek jo vetëm trupin e njeriut, por edhe kafshët, për shembull: brejtësit.

Bakteret që shkaktojnë sëmundjen ndodhen në tokë. Infeksioni ndodh me mekanizëm. Kafsha ha bar të infektuar ose pi ujë që përmban Listeria. Pas së cilës personi konsumon mishin e infektuar.

Vlen të përmendet se infeksioni ndodh jo vetëm duke ngrënë mish të infektuar, por edhe nga kontakti i ngushtë me një kafshë.

Sëmundja ka një pasqyrë klinike mjaft të theksuar, ndaj është e vështirë. Listerioza është e vështirë të diagnostikohet menjëherë, pavarësisht nga ajo e theksuar manifestimet klinike. Çështja është se sëmundja nuk ka simptoma specifike, e cila me një probabilitet të saktë tregoi listeriozë.

Përmbajtja e artikullit:
1. Mekanizmi i zhvillimit të sëmundjes

Mekanizmi i zhvillimit të sëmundjes

Porta hyrëse për depërtimin e Listerisë është mukoza, drejtpërdrejt traktit tretës. Listeria mund të depërtojë edhe përmes guaskës së syve, lëkurës (nëse ka dëmtime).

Riprodhimi ndodh vetëm brenda trupit. Pasi bakteret të kenë depërtuar, ato fillojnë të shumohen në mënyrë aktive. Trupi i njeriut ose i kafshëve prodhon antitrupa imune që ndihmojnë në kapërcimin e agjentëve të huaj.

Nëse ndahet pak antitrupat imune, pastaj Listeria depërtojnë në enët limfatike dhe kështu përhapet në të gjithë trupin.

Mënyrat kryesore të shpërndarjes:

1. Limfogjene. Shpërndarja e Listeria kryhet ekskluzivisht përmes sistemit limfatik.
2. Hematogjene. Nëse sistemi imunitar nuk mund të luftojë, atëherë Listeria hyn në gjakun e një personi ose kafshe, duke shkatërruar kështu enët e gjakut. Shumë shpesh, me përhapje hematogjene, zhvillohet sepsa e listeriozës.

Përveç rrugëve të mësipërme të shpërndarjes, vlen të përmendet edhe një - përmes barrierës placentare. Listeromat shfaqen në placentë, ato depërtojnë përmes mëlçisë së fetusit. Nëse një problem nuk zbulohet me kohë tek një grua shtatzënë, atëherë Listeria fillon të përhapet në të gjithë trupin e një foshnjeje dhe një gruaje.

Simptomat e listeriozës tek njerëzit

Periudhë inkubacioni sëmundja zgjat nga 2 deri në 4 javë. Megjithatë, ka pasur raste kur foto klinike mbahet për 70 ditë.

Simptomat janë të tilla sëmundje e pakëndshme janë të lidhura drejtpërdrejt me formën. Me sëmundje angioseptike, ka një ënjtje të theksuar të faringut, është e dhimbshme të gëlltitet uji dhe ushqimi, bajamet dhe nyjet limfatike rriten.

Kur bëjnë një diagnozë, mjekët ekzaminojnë me kujdes fytin e pacientëve. Në bajamet konstatohet një skuqje e bardhë-verdhë që i ngjan pamjes së melit.

Simptoma shtesë:

• temperatura e lartë, zgjat një javë;
• dhimbje të muskujve;
• Dhimbje koke e fortë;
• nauze, deri në të vjella;
• sëmundje e përgjithshme;
• përgjumje.

Forma nervore, emri i dytë është meningoencefalitik. Ka dëmtime në tru, zhvillimin e mëtejshëm meningjiti ose abscesi.

Klinika:

• dhimbje koke;
• një rritje e mprehtë e temperaturës;
• të vjella të vazhdueshme;
• tensioni i muskujve dhe dhimbja hiqen mënjanë.

Në rastet më të rënda shfaqen halucinacione dhe konvulsione. Meqenëse sëmundja karakterizohet nga simptoma të meningjitit, zhvillohet një pacient shtesë: pareza, ndjeshmëria është e dëmtuar. lëkurën, anizokoria pupillare (pupila e zmadhuar).

Me një absces të trurit: krizat epileptike, çrregullime neurologjike. Nëse sëmundja prek të porsalindurit, atëherë vërehet ënjtje e fontanelit.

Forma okulo-gjëndër karakterizohet nga depërtimi i Listeria në konjuktivë.

Simptomat:

• ngushtimi i çarjes palpebrale;
• konjuktiva bëhet e kuqe;
• nyjet limfatike të dhimbshme cervikale dhe submandibulare.

Në rastet më të rënda, sytë e një personi nxjerrin qelb. Simptomat vazhdojnë për 1-3 muaj. Me sigurimin në kohë kujdes mjekësor, ndodh rikuperimi i plotë.

Forma tifoide e listeriozës fillon me një rritje të temperaturës, mund të zgjasë nga 15-21 ditë. Vihet re gjithashtu: të dridhura, dehje, diarre, dhimbje në bark. Në kohën e ekzaminimit diagnostik, mëlçia, duke përfshirë edhe shpretkën, ishte zmadhuar ndjeshëm.

AT raste të rralla zhvillohet forma septiko-granulomatoze. Siç tregojnë statistikat, kjo formë shfaqet tek të porsalindurit. Shenjat e përgjithshme listerioza septike - granulomatoze: ethe, shenja të faringjitit, gulçim, cianozë e lëkurës, paralizë e muskujve individualë.

Diagnoza e listeriozës

Metoda e diagnozës varet nga forma e sëmundjes. Metodat standarde ekzaminimet:

1. Emëroni analiza e përgjithshme gjaku. Me listeriozë vërehet anemia, niveli i leukociteve, monociteve, ESR rritet në gjak, ndërsa trombocitet ulen.
2. Analiza e urinës. Rriten qelizat e bardha të gjakut, rreth 5 për fushë shikimi, vërehen shenja proteinash dhe eritrocite.
3. Nëse dyshoni për një formë nervore ose tifoide, mjekët përshkruajnë një analizë lëngu cerebrospinal. Në kohën e diagnozës: presionin e lartë të gjakut pije alkoolike, nivele të rritura të proteinave.

Për të vendosur diagnozën merret materiali: mukus, gjak, urinë, feçe ose ekzemplarë të biopsisë së nyjeve limfatike (të marra me shpim). Pas marrjes së mostrave, materiali dërgohet për ekzaminim bakteriologjik ose biologjik.

PCR është një nga metodat diagnostikuese të sëmundjes, e cila ndihmon në identifikimin e materialit gjenetik të Listeria. Nëse vërehet një rezultat pozitiv, atëherë kjo tregon se ai gjendet në ADN-në e Listeria.

Përparësitë e diagnostikimit PCR:

1. Është e mundur të arrihet një rezultat më i besueshëm.
2. Agjenti shkaktar i sëmundjes është i izoluar.
3. Diagnostifikimi PCR ju lejon të identifikoni më së shumti sëmundjen datat e hershme.

Sa i përket disavantazheve të ekzaminimit PCR - cmim i larte. Kaloni polimerazën reaksion zinxhir disponohet vetëm në klinika private.

Në kurs i rëndë sëmundje, mjekët mund të përshkruajnë një diagnozë serologjike për pacientin.

Një kurs i antibiotikëve është përshkruar si trajtim. Droga ndihmon në shkatërrimin bakteret patogjene, dhe gjithashtu normalizohen gjendjen e përgjithshme i sëmurë. Ju duhet të merrni antibiotikë për 3-7 ditë.

Emëroni:

1. Tetraciklina.
2. Eritromicina.

Nëse barnat nga ky grup nuk sjellin rezultat pozitiv pastaj përdorni antibiotikë me më shumë një gamë të gjerë veprimet. Për shembull: Ampicilina, Rifampicina, Penicilina përshkruhen së bashku me Tobramicin.

Kur mposhtet trupi i fëmijës Mjekët nuk përshkruajnë antibiotikë. Si rregull, ilaçet sulfa përdoren në trajtim barna- Bactrim ose Co-trimoxazole. Ilaçet mund të përdoren nga 6 një muajshe. Caktoni në një dozë prej 120 mg. Në moshën deri në 5 vjeç 240 mg secila dhe nga 6-12 vjeç 480 mg secili. Merrni ilaçe 2 herë në ditë, një kurs 1-1,5 muaj.

Gjatë shtatzënisë, përshkruhen ilaçe të kursyera. Për 14 ditë, një grua duhet të marrë Ampicillin dhe Gentamicin.

Terapia patogjene për listeriozën

Për të lehtësuar gjendjen, përshkruhet terapi patogjene. Për të parandaluar dehidratimin e trupit, një zgjidhje e Reopoligliukin ose Ringer administrohet në mënyrë intravenoze. Për më tepër, përshkruhen diuretikë, antihistaminikë dhe probiotikë.

Diuretikët janë të përshkruar për ënjtje të rëndë. Manitoli është përshkruar, ilaçi administrohet në mënyrë intravenoze-pikuese. Doza llogaritet në baza individuale, bazuar në peshën dhe ashpërsinë e trupit shenjat klinike. Në rast të intolerancës ndaj drogës, furosemidi është i përshkruar. Caktoni 1-2 mg për kg peshë trupore të pacientit.

Terapia hormonale mund të përdoret për formën nervore të listeriozës. Shpesh, mjekët përshkruajnë barna hormonale dhe me zhvillimin e sepsës. Trajtimi bëhet me prednizon.

Paguaj Vëmendje e veçantë! Nëse një sëmundje infektive prek trupin e një gruaje gjatë shtatzënisë, atëherë agjentë hormonalë rreptësisht kundërindikuar, ekziston rreziku i zhvillimit komplikime të rënda si tek fëmija ashtu edhe tek nëna.

Përparësitë trajtim hormonal: barnat kanë një spektër të theksuar veprimi antialergjik, antishok dhe antitoksik.

Për të farkëtuar qarkullimi cerebral, për shembull, me zhvillimin e meningjitit, përshkruhen Actovegin, Piracetam, ilaçi Ceraxon përdoret më rrallë.

Para se të përdorni ilaçe për listeriozën, duhet të lexoni me kujdes udhëzimet, është mirë që të merrni fondet në mënyrë rigoroze siç përshkruhet nga mjeku që merr pjesë, kjo do të ndihmojë për të shmangur komplikime serioze me shëndet.

Parashikim

Nëse simptomat e sëmundjes njihen me kohë dhe fillohet trajtimi, atëherë prognoza në shumicën e rasteve është e favorshme. Megjithatë, ka edhe karakteristika negative. Me zhvillimin e sëmundjes tek gratë shtatzëna, veçanërisht në fazat e hershme, mjekët mund t'i sugjerojnë gruas që të ndërpresë shtatzëninë për të parandaluar përfundim fatal tek fetusi.

Një prognozë e pafavorshme mund të ndodhë nëse listerioza shfaqet te fëmijët një vjeç, te të moshuarit ose te pacientët që vuajnë nga mungesa e imunitetit.

Parandalimi i listeriozës tek njerëzit

Ekzistojnë skema të caktuara për parandalimin e sëmundjes. Pra, masat mbrojtëse personale përfshijnë:

1. Hani mish dhe produkte qumështi vetëm pas trajtimit termik.
2. Mos hani produkte gjysëm të gatshme.
3. Pini vetëm ujë të pastruar.
4. Ndiqni higjenën personale.
5. Pastroni rregullisht raftet e frigoriferit.
6. Merrni një furçë të veçantë për kafshët shtëpiake.

Për më tepër, ia vlen t'i përmbahen rregullave për ruajtjen e ushqimit, ushqimin e duhur, ruajtjen e shëndetit dhe imazh aktiv jetës, i nënshtrohen ekzaminimeve periodike të planifikuara me mjekët.

Video e listeriozës