Zemra e zmadhuar: shkaqet, patologjitë e mundshme, trajtimi. Arsyet për rritjen e madhësisë së zemrës

Zemra e zmadhuar (kardiomegalia) është një gjendje në të cilën zemra është më e madhe madhësi normale. Kjo nuk është një sëmundje, por më tepër një veçori zemra, e cila shpjegon sëmundjet e kaluara dhe probleme të tjera shëndetësore. Nëse mendoni se zemra juaj mund të jetë zmadhuar, ky artikull do t'ju tregojë se si të bëni një diagnozë dhe çfarë trajtimi të filloni.

Hapat

Vendosja e diagnozës

Zbuloni shkaqet e një zemre të zmadhuar. Shumë sëmundje mund të shkaktojnë zmadhimin e zemrës: sëmundjet e valvulave të zemrës ose të muskujve të zemrës, aritmi, dobësim i muskujve të zemrës, akumulim i lëngjeve rreth zemrës, i lartë. presionin e gjakut, dhe hipertensioni pulmonar. Përveç kësaj, një zemër e zmadhuar mund të jetë pasojë e sëmundjes gjëndër tiroide ose anemi kronike. Mund të lidhet edhe me sasi e madhe hekur ose proteina në zemër që nuk duhet të jenë aty.

Dije faktorët e mundshëm rreziku. Disa njerëz kanë më shumë gjasa të kenë një zemër të zmadhuar. Nëse keni presion të lartë të gjakut, aterosklerozë, sëmundje kongjenitale të zemrës, defekt i valvulës apo keni pasur atak ne zemer, ju jeni në rrezik. Gjasat janë gjithashtu më të larta nëse dikush në familje tashmë ka një zemër të zmadhuar, pasi kjo veçori është e trashëguar.

Mësoni simptomat. Edhe pse një zemër e zmadhuar nuk është sëmundje, njerëzit me këtë problem mund të përjetojnë disa simptoma - aritmi, gulçim, marramendje dhe kollë. Simptomat mund të jenë të ndryshme - gjithçka varet nga shkaku themelor i zgjerimit të zemrës.

Eksploroni komplikimet e mundshme. Një zemër e zmadhuar mund të çojë në pasoja të caktuara. Ju do të keni një rrezik më të lartë të mpiksjes së gjakut dhe arrestit kardiak. Përveç kësaj, ritmi i zemrës mund të shqetësohet, gjë që shpjegohet me faktin se gjaku has në pengesa dhe humbet ritmi. Nëse nuk bëhet asgjë për këtë, mund të çojë në vdekje.

Merrni një diagnozë. Ka shumë mënyra për të diagnostikuar një zemër të zmadhuar. Së pari, zakonisht urdhërohet një radiografi, e cila i lejon mjekut të vlerësojë madhësinë e zemrës. Ju gjithashtu mund të bëni një ekokardiogramë dhe elektrokardiogramë nëse rrezet X nuk japin një diagnozë. Përveç kësaj, mjeku juaj mund t'ju sugjerojë që t'i nënshtroheni një EKG stresi, një skanim CT ose një MRI.

Ndryshimet e stilit të jetesës

1. Ndryshoni zakonet tuaja të të ngrënit. Një mënyrë për të reduktuar ashpërsinë e simptomave dhe për të luftuar shkaqet e zmadhimit të zemrës është që ushqyerjen e duhur. Duhet të hani ushqime me përmbajtje të ulët yndyrat e ngopura, natriumi dhe kolesteroli. Përfshini më shumë fruta, perime, mish pa dhjamë dhe proteina pa yndyrë në dietën tuaj.

   Luaj Sporte. Mundohuni të lini më shumë kohë për stërvitje. Mjeku juaj mund t'ju rekomandojë që tipe te ndryshme ngarkesa - gjithçka do të varet nga arsyet që shkaktuan zmadhimin e zemrës. Ushtrime të lehta aerobike dhe kardio (ecje, not) mund t'ju tregohen nëse keni një zemër të dobët që nuk mund t'i rezistojë ushtrimeve intensive.

   Hiqni qafe zakone të këqija. Me një zemër të zmadhuar, do të jetë e dobishme të hiqni dorë nga disa zakone ose të paktën t'i reduktoni ato në minimum. Lëreni duhanin sa më shpejt të jetë e mundur, pasi nikotina streson zemrën dhe enët e gjakut. Shmangni pirjen e shumë alkoolit dhe kafeinës, pasi këto substanca prishin ritmin tuaj të zemrës dhe ndikojnë në muskujt e zemrës.

   Shihni mjekun tuaj më shpesh. Pasi të filloni trajtimin, do t'ju duhet të vizitoni rregullisht mjekun tuaj. Në këtë mënyrë ju mund të monitoroni gjendjen e zemrës tuaj dhe gjithmonë të dini nëse ajo është përkeqësuar apo përmirësuar.

Ndërhyrja kirurgjikale

Diskutoni instalimi i mundshëm pajisje ndihmëse. Nëse zemra juaj e zmadhuar po shkakton dështim të rëndë të zemrës ose aritmi, mjeku juaj mund të rekomandojë një defibrilator kardioverter të implantueshëm. Kjo pajisje ka madhësinë e një kutie shkrepëseje. Ai lejon zemrën të rrahë në ritmin e saj të zakonshëm për shkak të shkarkimeve elektrike.

Konsideroni operacionin e valvulave të zemrës. Nëse shkaku i problemeve të valvulave është një zemër e zmadhuar, mjeku juaj mund të sugjerojë një transplantim të valvulës. Gjatë operacionit, kirurgu do të heqë valvulën e ngushtuar ose të dëmtuar dhe do ta zëvendësojë atë me një të re.

Bisedoni me mjekun tuaj për operacione të tjera. Nëse zemra juaj është zmadhuar për shkak të arterieve të pashëndetshme, mund t'ju duhet të bëni stentë koronare ose transplantim të arterieve koronare. Nëse keni pasur dështim të zemrës për shkak të një zemre të zmadhuar, mjeku juaj mund të rekomandojë një pajisje ndihmëse të ventrikulit të majtë. Kjo pajisje do të ndihmojë zemër e dobët pompojnë gjak.

Të gjithë njerëzit, pa përjashtim, duhet t'i nënshtrohen sistematikisht ekzaminim i përgjithshëm në klinikë, ju lejon të përcaktoni me kohë zhvillimin shkelje të ndryshme dhe korrigjoni ato kur zbulohen. Pra, gjatë një ekzaminimi të tillë mjekësor, mjekët mund të zbulojnë papritur disa ndryshime në gjendjen e zemrës - gjëja kryesore jetike. trup i rëndësishëm në trupin tonë. Patologjitë e mundshme në veprimtarinë e tij përfshijnë zmadhimin e zemrës, shkaqet dhe simptomat e ndryshimeve në të cilat do të shqyrtojmë, si dhe mënyrën se si trajtohet dhe parandalohet.

Në shumicën e rasteve, një rritje e lehtë në madhësinë e zemrës nuk konsiderohet një patologji e rrezikshme. Megjithatë, shkelje e ngjashme kërkon vëmendje të madhe dhe, nëse është e nevojshme, korrigjim adekuat.

Shkaqet e zmadhimit të zemrës

Ka një sërë faktorësh që mund të provokojnë një zmadhim të dukshëm të zemrës. Gjendje e ngjashme mund të shkaktohet nga sëmundje kronike, patologji të zemrës, helmim nga droga dhe alkooli.

Nga patologjitë kronike veçanërisht ndikon në zemër diabetit, të cilat mund të shkaktojnë ndërprerje në aktivitetin e miokardit. Diabetikët shpesh kanë sëmundje të arterieve koronare, pra mosha e pjekur ata mund të diagnostikohen me sëmundje koronare të zemrës. Nëse një pacient diagnostikohet me diabet mellitus dhe presion të lartë të gjakut, gjasat për një zemër të zmadhuar rritet disa herë.

Ndër patologjitë kardiake, zmadhimi i zemrës mund të ndikohet nga simptomat e reumatizmit, si dhe zhurmat e zemrës që shoqërohen me to. Edhe një rritje e paqëndrueshme e presionit të gjakut mund të çojë në hipertrofi (zgjerim) të barkushes së majtë.

Ndonjëherë një rritje në madhësinë e zemrës është pasojë e stenozës dhe pamjaftueshmërisë valvula mitrale, karakteristikat trashëgimore, defekte kongjenitale dhe stenozë aortale (ngushtim patologjik i aortës). Përveç kësaj patologji të ngjashme mund të ndodhë për shkak të sëmundjeve pulmonare akute dhe kronike. Ka prova që hipertrofia mund të rezultojë nga çdo infeksion dhe inflamacion i sistemit të frymëmarrjes.

Siç tregon praktika, një nga faktorët më të zakonshëm që mund të çojë në zmadhimin e zemrës është abuzimi me alkoolin. Ndikimi i stresit të fortë dhe sistematik është gjithashtu mjaft i rrezikshëm.

Si manifestohet një zemër e zmadhuar, cilat simptoma e tregojnë këtë??

Një rritje e lehtë në madhësinë e zemrës mund të mos jetë veçanërisht e dukshme. Sidoqoftë, një patologji e tillë pothuajse gjithmonë shoqërohet me shfaqjen e gulçimit. Me një rritje të theksuar të madhësisë së zemrës, pacienti shqetësohet nga gulçimi në pozicionin shtrirë dhe me tepricë. Aktiviteti fizik.

Shumë shpesh, shfaqet hipertrofia e zemrës ënjtje e shtuar, e cila shpjegohet me përkeqësimin e qarkullimit të duhur të gjakut. Ënjtja mund të lokalizohet në këmbë dhe në bark, ndonjëherë ato maskohen si shtim në peshë.

Ndër manifestimet e mundshme Një rritje në madhësinë e zemrës shkakton aritmi - një rrahje zemre jo të rregullt. Një çrregullim i tillë mund të shoqërohet me ndryshime të tjera në mirëqenien, të tilla si të fikët, presinkopa, dhimbje gjoksi, gulçim dhe palpitacione.

Në disa raste, një rritje në madhësinë e zemrës manifestohet me dhimbje gjoksi dhe kollë, të cilat mund të shkaktojnë ndarje sasi të konsiderueshme sputum i shkumëzuar dhe i ujshëm. Ndonjëherë gjaku është i dukshëm në rrjedhje.

Simptomat e zmadhimit të zemrës përfshijnë gjithashtu lodhjen e tepërt banale dhe apatinë.

Si korrigjohet zmadhimi i zemrës, cili është trajtimi efektiv i saj??

Trajtimi për zmadhimin e zemrës varet kryesisht nga faktorët që kanë shkaktuar çrregullimin. Jashtëzakonisht rol i rendesishem luan rol në marrjen e masave për ngadalësimin e proceseve të hipertrofisë. Për shembull, nëse edhe pacienti sillet mënyrë jetese sedentare jeta, nuk ha siç duhet dhe ka një sërë zakonesh të këqija, ia vlen të ndryshoni rrënjësisht stilin e jetës tuaj. Me hipertrofi, është e nevojshme të angazhoheni në ushtrime fizike, opsioni më i mirë do të jetë not, ecje e shpejtë dhe gjimnastikë (por vetëm pas konsultimit me mjekun). Dieta duhet të përmbajë sasi të mjaftueshme produkte të pasura me të shëndetshme acide të pangopura, substanca vitaminike dhe minerale (veçanërisht magnez, kalcium dhe kalium).

Sa i përket medikamenteve, ato kanë për qëllim kryesisht shërim të plotë ushqyerja e miokardit, si dhe optimizimi rrahjet e zemrës. Është jashtëzakonisht e rëndësishme të eliminohen të gjitha llojet e zakoneve të këqija.

Për pacientët me madhësi të zgjeruar të zemrës, indikohet ushqim dietik. Ndihmon për të përballuar mbipeshë dhe në përgjithësi përmirësojnë shëndetin e trupit.

NË situata të caktuara një rritje në madhësinë e zemrës është një tregues për ndërhyrje kirurgjikale, për shembull, miotomia ventrikulare. Trajtim i ngjashëm ju lejon të përmirësoni rrjedhën e gjakut me një renditje të madhësisë, por ajo kryhet vetëm në raste ekstreme.

A mund të parandalohet zmadhimi i zemrës? Parandalimi do të ndihmojë.?

Metoda kryesore e parandalimit të hipertrofisë kardiake është imazhi i saktë jetën dhe kryerjen e përditshme të ushtrimeve të ndryshme fizike (ushtrime të përgjithshme forcuese). Megjithatë, vlen të theksohet se në rast sëmundjeje, intensiteti optimal i ushtrimeve duhet të zgjidhet ekskluzivisht nga një mjek, veçanërisht në prani të sëmundjeve të zemrës.

Gjithashtu, parandalimi i zmadhimit të zemrës konsiston në monitorimin e niveleve të presionit të gjakut dhe vizitën sistematike të mjekut për monitorim. gjendjen e përgjithshme shëndetin. Masa të tilla do të ndihmojnë për të vërejtur një kërcënim të afërt në kohë.

Ekaterina, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google

www.rasteniya-lecarstvennie.ru

Arsyet për rritjen e madhësisë së zemrës

Mund te jete ngarkesë e tepërt në muskulin e zemrës ose defekte të zemrës ose vaskulare.

Shkaqet relativisht të sigurta të rritjes së muskujve të zemrës

Një zemër e zmadhuar është e veçantë tipar dallues njerëz, trupat e të cilëve shpesh ekspozohen ndaj ushtrimeve aerobike: atletët, lojtarët e hokejve, lojtarët e futbollit, biatletët, çiklistët, skiatorët, boksierët, mundësit, etj.

Për shkak të ngarkesave intensive kardio dhe nevojës që organi të pompojë gjakun më intensivisht, rritet miokardi (membrana muskulore), e cila sjell hipertrofinë së pari të barkushes së majtë, dhe më pas të dhomave të mbetura.

Përveç kësaj, zgavra e barkusheve është e shtrirë. Kjo është e nevojshme për të siguruar performancë më të lartë të zemrës - sa më e madhe të jetë zgavra ventrikulare, aq më i madh është vëllimi i gjakut që zemra mund të pompojë në një tkurrje.

Nëse nuk ka simptoma që shqetësojnë një person, atëherë kjo veçori nuk kërkon trajtim.

Krahasimi i ultrazërit të zemrës njeri i zakonshëm dhe atlet

Nëse vëllimi i zemrës i kalon 1200 cm 3, mjekët mund ta ndalojnë personin të angazhohet më tej në sporte profesionale.

Në të njëjtën mënyrë, një ngarkesë e madhe në miokard ndodh gjatë shtatzënisë dhe lindjes. Nëse shenja të tjera të sëmundjes të sistemit kardio-vaskular mungojnë, atëherë nuk ka nevojë për mjekim.

Shkaqet patologjike të zmadhimit të zemrës

Këto sëmundje kërkojnë trajtim të menjëhershëm. Nëse shkaku i dilatimit ose hipertrofisë nuk eliminohet me kohë, dështimi i zemrës do të përparojë në mënyrë të pakthyeshme.

Karakteristikat e sëmundjeve në të cilat zemra zmadhohet

Në këtë seksion do të mësoni në detaje se çfarë ndodh me patologjitë e listuara më sipër, me çfarë simptomash shoqërohen dhe shkaqet e tyre.

Hipertensioni arterial

Ky është presioni i lartë i gjakut kronik. Për shkak të spazmës vaskulare, barkushja e majtë punon në mënyrë më aktive për të pompuar gjakun në të gjithë trupin. Ndodh hipertrofia e murit të saj.

Kjo patologji ka prognozën më të favorshme. Nëse merrni në kohë medikamentet antihipertensive të përshkruara nga mjeku juaj, zemra juaj do të kthehet në normalitet dhe nuk do të zmadhohet më.

Defekti i septumit ventrikular

Një defekt i lindur i zemrës në të cilin ka një vrimë në septum midis barkushes së majtë dhe të djathtë. Me patologji, të gjitha dhomat e organit zmadhohen, veçanërisht barkushja e majtë.

Shenjat:

Kardiomiopatitë

Zemra e zmadhuar - bazë shenjë klinike këto sëmundje.

Ka disa lloje të kardiomiopatisë:

• dilatative,
• hipertrofike,
• metabolike.

Llojet e kardiomiopative dhe përshkrimet e tyre:

Simptomat e kardiomiopative:

Defektet e valvulave

Stenoza e aortës është një ngushtim i lumenit të valvulës midis aortës dhe barkushes së majtë. E bën të vështirë nxjerrjen e gjakut. Provokon hipertrofinë e ventrikulit të majtë.

Klikoni mbi foto për ta zmadhuar

Stenoza mitrale është një ngushtim i lumenit të valvulës që ndodhet midis barkushes së majtë dhe atriumit të majtë. Hipertrofia e atriumit të majtë është karakteristike.

Klikoni mbi foto për ta zmadhuar

Anomalia e Ebstein është një moszhvillim i valvulës trikuspidale dhe zhvendosja e saj në barkushen e djathtë. Zgjeruar atriumi i djathtë Dhe pjesa e sipërme barkushe e djathtë.

Shkaqet e defekteve të valvulave:

Simptomat e defekteve të valvulave:

Sëmundjet inflamatore

Miokarditi

Simptomat e miokarditit:

Kur sëmundja përparon në formë kronike shenjat mund të zhduken.

Perikarditi

Perikarditi eksudativ është një inflamacion i rreshtimit të jashtëm të zemrës (qeskës perikardiale), i shoqëruar nga grumbullimi i lëngjeve në të. Ajo rrit madhësinë e zemrës.

Simptomat:

• gulçim i vazhdueshëm;
• kardiopalmus;
• temperatura që varion nga 37.1 në 38;
• ënjtje;
• presion i ulët;
• ënjtje e dukshme gjoks në zonën e zemrës.

Amiloidoza

Kjo sëmundje e rrallë me arsye të panjohura. Me amiloidozë, një substancë specifike, amiloide, depozitohet në miokard, si dhe në arteriet, mëlçinë, veshkat dhe organet e tjera.

Sëmundja është e pashërueshme.

Krahasimi i ultrazërit të zemrës pacient i shëndetshëm dhe një pacient me amiloidozë

Diagnostifikimi

Madhësia e zemrës mund të përcaktohet duke përdorur metodat e mëposhtme:

Diagnostifikimi i mëtejshëm mund të përfshijë EKG, monitorim Holter, teste të ndryshme gjaku.

Mjekimi

Ai konsiston në eliminimin e sëmundjes themelore, një nga simptomat e së cilës është një zemër e madhe.

Sëmundje	Si trajtohet
Hipertensioni arterial	Marrja e barnave antihipertensive (beta bllokues, ACE frenuesit, antagonistët e receptorit të angiotenzinës 2, etj.)
Defekt septum interventrikular	Korrigjimi kirurgjik.
Kardiomiopatia e zgjeruar	Kompleksi. Mund të përfshijë marrjen e inhibitorëve ACE, diuretikëve, beta-bllokuesve, frenuesve të aldosteronit, digoksinës, antikoagulantë indirekte. Nëse ndodhin aritmi, është e mundur të instaloni një defibrilator-kardioverter. Por trajtimi nuk eliminon plotësisht rrezikun e vdekjes. E vetmja mënyrë shërim i plotë sëmundjet - transplantimi i organeve.
Kardiomiopatia hipertrofike	Kufizimi Aktiviteti fizik. Receta e frenuesve ACE dhe antagonistëve të receptorit të angiotenzinës 2, si dhe beta-bllokuesve dhe barnave antiaritmike. Për të eliminuar rrezikun e aritmive fatale, është instaluar një defibrilator-kardioverter.
Kardiomiopatia metabolike	Refuzimi i zakoneve të këqija. Marrja e medikamenteve për të rivendosur metabolizmin. Këto mund të jenë medikamente hormonale, enzima, antienzima, metabolitë, kofaktorë, vitamina, aminoacide etj.
Stenoza e aortës	Ndërrimi i valvulave.
Stenoza mitrale	Ndërrimi i valvulave.
Anomalia e Ebsteinit	Në rastet asimptomatike, trajtimi nuk kryhet. Nëse shfaqen shenja, kryhet rikonstruksion plastik ose zëvendësim protetik i valvulës trikuspidale.
Miokarditi	Antiviral, antibakterial, anti-inflamator. Shmangni aktivitetin fizik deri në shërim të plotë. Trajtimi simptomatik komplikime (frenuesit ACE, antiaritmikë, etj.)
Perikarditi eksudativ	Perikardektomia subtotale – prerja e qeses perikardial.
Amiloidoza	Janë të përshkruara Melphalan, Prednisolone, Thalomid, Dexamethasone, Lenalidomide. Por edhe transplantimi i zemrës nuk mund ta shërojë plotësisht sëmundjen.

Parashikim

Varet se çfarë e ka shkaktuar saktësisht zmadhimin e zemrës:

• Në hipertensioni arterial prognoza është e favorshme. Nëse merrni medikamentet e përshkruara nga mjeku juaj në kohë, zemra juaj së shpejti do të kthehet në normalitet dhe nuk do të zmadhohet më.
• Në rast të defektit të septumit ventrikular - relativisht i favorshëm. Nëse operacioni nuk kryhet në kohë, ekziston rreziku i zhvillimit të pamjaftueshmërisë valvula aortale, shkelje të rënda ritmin, mosfunksionimin e ventrikulit të majtë dhe vdekje e papritur. Nëse pacienti operohet, zemra nuk do ta shqetësojë më.
• Për kardiomiopatinë e zgjeruar - e pafavorshme. Shërim të plotë ndodh vetëm pas transplantimit. Megjithatë, nuk është gjithmonë e mundur të gjesh një donator për transplantin e zemrës. Përveç kësaj, rreziku i komplikimeve postoperative është i lartë.
• Në kardiomiopatia hipertrofike- relativisht e pafavorshme. Me një rrjedhë asimptomatike të sëmundjes, pacientët vdesin përpara se sëmundja të zbulohet. Në terapinë e duhur rreziku i vdekjes zvogëlohet.
• Kardiomiopatia metabolike ka një prognozë të favorshme. Kur vendoset metabolizmi, ndodh rikuperimi i plotë.
• Në stenoza e aortës pa trajtim, jetëgjatësia varion nga 1 deri në 4 vjet nga fillimi i simptomave. Nëse operacioni kryhet në kohën e duhur, prognoza është relativisht e favorshme.
• Nëse nuk trajtohet stenoza mitrale, 50% e pacientëve vdesin brenda 5 viteve nga momenti i shfaqjes së simptomave të para. Pas operacionit, prognoza është relativisht e favorshme.
• Në rast të anomalisë së Ebstein, ajo është relativisht e favorshme. Rreziku i vdekjes së papritur është 3-4%.
• Për miokarditin - i favorshëm. Shërimi i plotë ndodh pas 4-8 javësh në 90% të rasteve, pas një viti - në 10% të rasteve.
• Në perikarditi eksudativ- i favorshëm. Të gjithë pacientët e operuar shërohen.
• Në rast të amiloidozës - e pafavorshme. Jetëgjatësia maksimale është 5 vjet nga data e diagnozës.

okardio.com

Shkaqet e hipertrofisë së atriumit të majtë dhe trajtimi për një zemër të zgjeruar

Shpesh kjo patologji ndodh për shkak të defekte gjenetike (predispozicion trashëgues). Disa nga shkaktarët më të zakonshëm janë presioni i lartë i gjakut dhe obeziteti.

Arsyet e tjera që mund të rriten la gjysmë, faktorët e mëposhtëm përfshijnë:

• Stenoza dhe pamjaftueshmëria e valvulës mitrale. Këto sëmundje shpesh provokojnë inflamacion të atriumit të majtë;
• Kardiomiopatia hipertrofike - trashje e ventrikujve (patologji trashëgimore);
• Stenoza e aortës është një ngushtim jonormal i aortës;
• Sëmundjet akute dhe kronike të mushkërive. Çdo infeksion dhe inflamacion i sistemit të frymëmarrjes mund të çojë në hipertrofi;
• Stresi.

Simptomat e sëmundjeve të zemrës

Përveç zmadhimit të një seksioni të caktuar, sigurisht që do të jenë të pranishme edhe shenja të tjera shqetësimi. Para së gjithash, ato varen nga shkalla e shkeljes. Për shembull, ndryshimet e vogla mund të jenë plotësisht asimptomatike.

shpeshherë ky problem shoqëruar me dhimbje gjoksi, lodhje, vështirësi në frymëmarrje dhe rrahje jonormale të zemrës. Është e vështirë për pacientët puna fizike. Me mbisforcim të tepruar, mund të ndodhin sulme të gulçimit.

Zemra e zmadhuar: hipertrofia e ventrikulit të majtë në rreze x

Arsyet janë të ngjashme me çrregullimin në atriumin përkatës: shtypje e lartë(hipertension), stenozë e valvulës së aortës, kardiomiopati, ushtrime të tepruara, obezitet. Rreziku rritet me distrofitë muskulare dhe sëmundja Fabry.

Çrregullimi zhvillohet gradualisht. Në fazat e hershme të zgjerimit të ventrikulit të majtë, nuk ka simptoma, pastaj shfaqet gulçim dhe dhimbje gjoksi. Një person lodhet shpejt, vuan nga marramendja, rrahjet e shpejta të zemrës dhe mund të fikët.

Pasojat e rritjes patologjike të barkushes së majtë të zemrës

Si pasojë e shkeljes ai pëson rreth i madh qarkullimi i gjakut, i cili furnizon me gjak të gjitha organet dhe indet. Nëse nuk trajtohet, dështimi i zemrës, aritmia, sëmundje ishemike, atak ne zemer. Kjo gjendje është shpesh shkaku i arrestit të papritur kardiak.

Kjo është arsyeja pse është e nevojshme të vizitoni periodikisht një kardiolog. Pastaj shanset për zbulimin e sëmundjes në faza fillestare, eliminojnë pasojat dhe komplikimet e saj.

Hipertrofia e atriumit të djathtë

Kjo pjesë e organit është shumë e varur nga funksionimi i mushkërive, kështu që patologjitë e sistemit të frymëmarrjes çojnë në ndryshime në atriumin e djathtë dhe ventrikulin e tij.

Arsyet më të zakonshme:

• Sëmundjet e mushkërive;
• Stenoza e valvulës trikuspidale;
• Regurgitimi trikuspidale (insuficienca e valvulës trikuspidale);
• Emboli pulmonare;
• Defekte të lindura të zemrës.

Shkelja tregohet nga të njëjtat simptoma si me lezionin anën e djathtë organ: lodhje, dhimbje gjoksi, vështirësi në frymëmarrje, puls i shpejtë.

Hipertrofia e ventrikulit të djathtë

Vlen të përmendet se kjo patologji është shumë e rrallë. Shfaqja e tij mund të provokohet vetëm nga katër arsye: hipertensioni pulmonar, tetralogjia e Fallotit, stenoza. valvula pulmonare dhe defekti i septumit ventrikular.

Si në raste të tjera, faza fillestare nuk shfaqet fare. Ndërsa përparon, shfaqet vështirësi në frymëmarrje, e shoqëruar me dhimbje gjoksi. Marramendja mund të rezultojë në humbje të vetëdijes. Gjithashtu vërehet ënjtje e këmbëve.

Në shumë mënyra, simptomat e hipertrofisë janë të ngjashme me angina pectoris dhe sëmundjet koronare të zemrës. Kjo është arsyeja pse është e nevojshme të konsultoheni me një mjek. Vetëm një kardiolog, pas një ekzaminimi të plotë dhe të marrë rezultatet e hulumtimit, mund të bëjë një diagnozë të saktë.

Trajtim për zmadhimin e zemrës

Rreziku më i madh përbën ecuria asimptomatike e sëmundjes, e cila shfaqet pothuajse në gjysmën e rasteve të hipertrofisë. Meqenëse sëmundja nuk manifestohet në asnjë mënyrë, personi vazhdon të sillet imazh i njohur jetë, por patologjia përparon dhe mund të përfundojë ndalesë e papritur zemrat.

Një zemër e zmadhuar mesatarisht, për shembull, gjithashtu nuk shfaqet në asnjë mënyrë, por mund të zbulohet lehtësisht duke përdorur një EKG. Trajtimi përshkruhet në çdo rast, pavarësisht nga faza e devijimit. Këshillohet që të merrni kursin në kushte institucioni mjekësor, nën mbikëqyrjen e mjekëve.

Masat terapeutike synojnë gjithashtu eliminimin e shkakut rrënjësor të çrregullimit. Për shembull, nëse zemra është zmadhuar për shkak të një keqformimi kongjenital, atëherë përdoren metodat e ndërhyrjes kirurgjikale dhe pas kësaj një terapi simptomatike. Mjekësia moderne është mjaft e suksesshme në eliminimin anomalitë kongjenitale edhe në pacientët më të rinj.

Një sërë masash duhet të synojnë ngadalësimin e procesit të hipertrofisë. Për shembull, nëse një person udhëheq një mënyrë jetese të ulur, ha keq dhe ka zakone të këqija, atëherë ndërmarrja e ndonjë hapi serioz është absolutisht e padobishme. Së pari ju duhet të ndryshoni stilin e jetës tuaj. Vlen të theksohet se hipertrofia fiziologjike tek atletët synon rritjen e rrahjeve të zemrës dhe vëllimit të zemrës për qëndrueshmëri më të madhe.

Pacientët me hipertrofi duhet të merren me vrap, not dhe gjimnastikë. Atyre u tregohet një aktivitet fizik i moderuar. Sa i përket dietës, ajo duhet të përfshijë ushqime të pasura me acide omega-3, vitamina dhe mikroelemente (magnez, kalcium, kalium).

Këto substanca kanë një efekt të dobishëm në miokardin dhe proceset metabolike në inde. Për të rivendosur furnizimin normal të oksigjenit në gjak, është e nevojshme të zvogëlohet ngarkesa të rritura(për atletët) ose bëni shëtitje të gjata çdo ditë.

Ilaçet përshkruhen në çdo rast sëmundjeje. Veprimi i tyre ka për qëllim rivendosjen e ushqimit të miokardit dhe normalizimin e ritmit të zemrës. Kjo perfshin barna antiaritmike(p.sh. Verapamil), beta-bllokues.

Këto barna merren gjatë gjithë jetës. Mjeku juaj mund të përshkruajë frenues të angiotenzinës dhe barna antihipertensive(p.sh. ramipril, enalapril). Ju patjetër duhet të hiqni qafe zakonet e këqija.

Meqenëse një nga arsyet e një zemre të zmadhuar është obeziteti, në disa raste është e nevojshme të luftoni peshën e tepërt, sepse rrit ngarkesën në trup. Pacientë të tillë duhet të kufizojnë kripën, ushqimet e tymosura, të yndyrshme, të skuqura në dietën e tyre dhe të konsumojnë më shumë fruta të freskëta, qumësht i fermentuar. Produktet e pjekura, ëmbëlsirat dhe yndyrat shtazore përjashtohen plotësisht nga menyja.

Ushqimi duhet të jetë i pjesshëm. Përveç kësaj, ju duhet të pini 1,5 litra ujë të rregullt në ditë. Pacienti duhet të monitorojë zorrët e tij (lëvizjet e rregullta të zorrëve), sepse pothuajse çdo gjë material i dobishëm absorbohen me ndihmën e tij.

Nëse zemra zmadhohet në të majtë, atëherë vetëm një mjek mund ta thotë këtë pas ekzaminim të plotë. Për shembull, një person, pasi ka dëgjuar për gjendjen e tij, mund ta perceptojë atë si një patologji të sistemit kardiovaskular, megjithëse ndonjëherë kjo ndodh kur nivelet e sheqerit rriten dhe është e nevojshme të trajtohet diabeti.

Kur metodat konservatore rezultojnë të paefektshme, mund të indikohet një operacion për të hequr zonën e zgjeruar. Ndërhyrja kirurgjikale përdoret edhe në rast ngushtimi duktus arterioz, si dhe për defektet e lindura të zemrës.

mjusli.ru

Trajtim për një zemër të zmadhuar

Në varësi të shkallës së sëmundjes, zgjidhen medikamente që ndihmojnë në normalizimin e vëllimit të zemrës. Kursi i terapisë shpesh përfshin:

• diuretikët. Diuretikët ndihmojnë në uljen e presionit në arterie. Zakonisht përshkruhen Furosemide, Lizax, Trifas;
• antikoagulantët. Zvogëloni rrezikun e mpiksjes së gjakut. Për shembull, "Warfarin", "Angioks", "Heparin" konsiderohen efektive;
• bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës. Droga që ndihmojnë në rivendosjen e funksioneve të sistemit kardiovaskular. (“Losartan”, “Valsartan”, “Eprosartan”);
• beta bllokues. Për të ulur pulsin, përdoren Atenolol dhe Digoxin; "Anaprilin".

Përveç trajtimit barna, do t'ju duhet të bëni rregullime në stilin tuaj të zakonshëm të jetesës. Për këtë rekomandohet:

• refuzimi i zakoneve të këqija;
• minimizoni konsumin e ushqimeve të kripura, pikante, yndyrore;
• normalizimi i peshës;
• fle të paktën 7 orë;
• kryejnë çdo ditë ushtrime fizike. Gjysëm ore ushtrime në mëngjes do t'ju ndihmojë të humbni peshë, të përmirësoni disponimin dhe të forconi ton i përgjithshëm trupi.

Metodat kirurgjikale për trajtimin e një zemre të zmadhuar

Nëse terapia konservative nuk sjell rezultate dhe mirëqenia e pacientit vazhdon të përkeqësohet, kardiologu rekomandon kirurgji. Në varësi të çdo rasti specifik, do të kërkohet një ndërhyrje e caktuar kirurgjikale:

• kardioverter-defibrilator. Një pajisje e vogël futet nën lëkurë në pjesën e sipërme të gjoksit. Me ndihmën e këtij defibrilatori korrigjohet ritmi i zemrës;
• ndërrimi i valvulës. I dëmtuar valvula e zemrës zëvendësohet me një të re për të rivendosur funksionimin e tij normal. Kohëzgjatja e procedurës është 3-6 orë;
• transplanti i zemrës- kjo është zgjidhja e fundit. Së pari, mjeku nënshkruan pacientin për një transplant. Afati mesatar kohëzgjatja e pritjes varion nga 200 ditë në një vit. Një operacion i suksesshëm bën të mundur të jetosh edhe 5-10 vjet të tjera.

medbooking.com Çfarë duhet të merrni për dhimbjen e zemrës

Një zemër e zmadhuar mund të diagnostikohet si tek një i rritur ashtu edhe tek një fëmijë. Sidoqoftë, nuk duhet të harrojmë se një patologji e tillë tek fëmijët ndryshon në shkaqet, simptomat dhe trajtimin e saj.

Nëse gjatë planifikuar ekzaminim parandalues gjoks, përcaktohet se zemra është zmadhuar në fluorografi, atëherë nuk ka nevojë për panik paraprakisht. Rekomandohet të shkoni për një konsultë me një kardiolog dhe të kuptoni arsyet që çuan në ndryshime.

Shkaku i një zemre të zmadhuar tek një i rritur është shpesh zemra, ndonjëherë zemra e duhur, ose të dyja njëkohësisht. Në disa raste, vërehet gjithashtu zgjerimi i të dy atriumeve. Në këtë rast, organi është aq i deformuar sa nuk mund të funksionojë normalisht.

Zgjerimi i kufijve të zemrës quhet kardiomegali. Zgjerimi i dhomave të zemrës shpesh shkaktohet nga grumbullimi i produkteve metabolike në muskulin e zemrës, që do të thotë se zhvillohet kardiomegalia e vërtetë.

Ndonjëherë ky fenomen zbulohet gjatë aktivitetit të tepërt fizik, tek gratë shtatzëna dhe tek atletët. Në këtë rast, zgjerimi i zemrës nuk konsiderohet i rrezikshëm. Më shpesh, gjatë stërvitjes, dhomat e poshtme zmadhohen, veçanërisht barkushja e majtë, pasi që nga këtu gjaku lëshohet në qarkullimin sistemik.

Etiologjia e saktë e problemit përcaktohet pas diagnozës.

E rëndësishme! Patologjia e zbuluar tek një i porsalindur është shumë e rrezikshme, pasi rreth 35% e fëmijëve me të vdesin në tre muajt e parë të jetës dhe 20% zhvillojnë dështim kronik të ventrikulit të majtë.

Çrregullime të zemrës

Pse zmadhohet zemra? Janë identifikuar një sërë arsyesh që çojnë në patologji:

• Periudha e shtatzënisë.
• Diabeti mellitus së bashku me presionin e lartë të gjakut.
• Terapia afatgjatë me antibiotikë.
• Defektet e zemrës.
• Proceset inflamatore në zonën e zemrës.
• Reumatizma, veçanërisht me stagnim të gjakut.
• Alkooli - ndikon negativisht në muskujt e zemrës dhe në të gjithë trupin. Nëse abuzoni me alkoolin për më shumë se 10 vjet, ekziston rreziku i zhvillimit.
• Presioni i lartë i gjakut– njerëzit në pleqëri vuajnë më shpesh, dhe zemra zgjerohet në të majtë, me zmadhimin e barkushes së majtë.
• Kardiomiopatia - formimi ndodh për shkak të infeksionit në muskulin e zemrës ose për shkak të abuzimit me alkoolin, dhe rritja është e vogël.
• Anemia.
• Dështimi i veshkave.
• Hipertensioni pulmonar - rritje gjysma e djathtë zemrat.
• Duke luajtur sport - atletët shpesh përjetojnë një zmadhim të muskujve të zemrës, kjo konsiderohet normale. Shkelje të rrezikshme shfaqen kur muskuli i zemrës bëhet shumë i madh dhe stërvitja është e parregullt.
• Infarkti i miokardit - më shpesh i gjithë miokardi zmadhohet dhe shpesh formohet një aneurizëm.

Muskuli kardiak i zgjeruar

Një zemër e zmadhuar nuk vërehet aq shpesh në arsyet e mëposhtme:

• Distrofia e muskujve.
• Mbyllja e lirshme e fletëve të valvulës trikuspidale gjatë tkurrjes ventrikulare, me një rritje të diametrit të muskulit të zemrës në të djathtë.
• Sëmundjet e gjëndrave endokrine.
• – trashja e mureve të barkushes së majtë dhe distrofia e muskulit të zemrës shpesh çon në ngecje të gjakut dhe më pas në zgjerimin e zemrës në të majtë.
• Kardiomiopatia infiltrative-restriktive karakterizohet nga prania e mureve të ventrikulit të pazgjatur që i rezistojnë mbushjes me gjak.
• Tumor kanceroz ose metastaza që shkojnë në zemër.
• Infeksionet bakteriale në zemër.

Simptomat

Zgjerimi i muskujve të zemrës shfaqet në lidhje me dhomat individuale individuale, më rrallë vërehet në të gjitha dhomat. Patologjia zakonisht zhvillohet për shkak të ngarkesë shtesë tek organi që duhet të kryejë më shumë punë, se zakonisht. Kjo eshte masë muskulore mblidhet me rritjen e pompimit të gjakut. Kjo është veçanërisht e dukshme kur sëmundjet inflamatore mushkëritë, të cilat çojnë në uria nga oksigjeni.

Ia vlen të kujtohet se tipare karakteristike Nuk ka patologji, ajo manifestohet nga simptomat e sëmundjeve që çuan në zhvillimin e saj. Më shpesh vërehet si vijon:

• Frymëmarrje e rëndë edhe me një tendosje të vogël fizike.
• Ënjtje gjymtyrët e poshtme dhe pjesë të tjera të trupit.
• Ndjenja e rëndesës në anën e djathtë nën brinjë.
• Dhimbje në kokë, e cila shoqërohet me tringëllimë në veshët.
• Presioni i lartë i gjakut.
• Kollë e thatë, pa shkak, që përkeqësohet kur jeni shtrirë.
• Dhimbje në rajonin retrosternal në të majtë.
• Lodhje e shpejtë.
• Marramendje deri në humbjen e vetëdijes (simptoma më e rrallë).

Kujdes! Shpesh ka raste të progresionit asimptomatik, atëherë patologjia zbulohet rastësisht gjatë një ekzaminimi rutinë.

Zemra e zmadhuar tek fëmijët

Një zemër e zmadhuar tek një fëmijë ndodh më shpesh për shkak të defekteve kongjenitale. Në mjekësi janë evidentuar më shumë se 90 defekte, të cilat karakterizohen nga ngushtimi dhe pamjaftueshmëria e valvulave, deformime të vetë zemrës apo enëve që e ushqejnë atë. Të gjitha ato çojnë në çrregullime të qarkullimit të gjakut.

Të ndara defekte te lindjes shkaktojnë vdekjen e një fëmije, ndaj është e rëndësishme që të diagnostikohet sa me shpejt te jete e mundur(nga ditët e para të jetës deri në gjashtë muaj) për të shpenzuar trajtimi i kardiokirurgjisë. Kjo bëhet nga kardiologë dhe kardiokirurgë.

Tek një fëmijë, një rritje e muskujve të zemrës mund të provokojë sëmundje të tilla si kardiomiopatia hipertrofike, reumatizmi dhe miokarditi. me origjinë të ndryshme. Endokarditi dhe perikarditi në fëmijërinë ndodhin shumë më rrallë. Në situata të tilla, rritja nuk vërehet menjëherë pas lindjes, por zhvillohet gradualisht.

Kardiomegalia tek fëmijët

Diagnostifikimi

NË mjekësia moderne zhvilluar nje numer i madh i metodat diagnostike zbulimin e sëmundjeve të zemrës. Vendosja e një diagnoze fillon me mbledhjen e një anamneze, e cila bazohet në ankesat dhe ekzaminimin e pacientit. Mjeku kontrollon disponueshmërinë semundje kronike, zakonet e këqija të pacientit, me përvojë nderhyrjet kirurgjikale. Më pas janë emëruar metodat e mëposhtme hulumtim:

1. X-ray e gjoksit - imazhi tregon qartë hijen e zgjerimit të zemrës dhe zbulohet stanjacioni i gjakut.
2. Elektrokardiografia (EKG).
3. Ekokardiografia (EchoCG) përcakton parametrat fizikë të muskujve të zemrës, duke përfshirë madhësinë e dhomave, praninë e nekrozës dhe ishemisë së zemrës.
4. Ekografia e muskujve të zemrës.
5. Tomografia e kompjuterizuar (CT).
6. Imazhe me rezonancë magnetike (MRI).
7. Imunologjike dhe analiza biokimike gjaku, i cili përdoret për të përcaktuar nivelin e hemoglobinës, bilirubinës, uresë, proteinave dhe hormoneve.

E rëndësishme! Efektiviteti i trajtimit varet drejtpërdrejt nga diagnoza e saktë dhe shkaku i sëmundjes. Prandaj më parë. Para trajtimit të patologjisë, mjeku studion me kujdes rezultatet e testeve dhe studimeve instrumentale.

Diagnoza e sëmundjes

Mjekimi

Trajtimi varet drejtpërdrejt nga shkaqet e sëmundjes. Të gjitha aktivitetet kanë për qëllim kryesisht organizimin imazh i shëndetshëm jetën e pacientit dhe eliminimin e shkakut të sëmundjes. Pacienti rekomandohet dietë të veçantë e cila përjashton yndyrat, të kripurat dhe pjata pikante, refuzimi i zakoneve të këqija. Mjeku përshkruan ushtrime të veçanta.

Mund të shkarkohet barnat e mëposhtme:

• Barna nga grupi i diuretikëve që largojnë lëngu i tepërt nga trupi, duke lehtësuar kështu ngarkesën në zemër.
• Antikoagulantët janë medikamente që bllokojnë formimin e mpiksjes së gjakut dhe eliminojnë rrezikun e ishemisë ose lehtësojnë simptomat e saj.
• Mjete për normalizimin e aktivitetit kardiak.

Ndërhyrja kirurgjikale përshkruhet vetëm në në rast emergjence kur jeta e pacientit është në rrezik. Forma më e rrezikshme dhe e avancuar konsiderohet të jetë "zemra e demit", në këtë rast vetëm një transplant mund të ndihmojë.

Nëse ndodhin shqetësime në sfondin e patologjisë së valvulave, atëherë kryhet proteza. Në shkelje të rënda rrahjet e zemrës, nën lëkurë është instaluar një stimulues kardiak, i cili e normalizon atë.

E rëndësishme! Për parandalim dhe terapi shtesë, përdoret mjekësia tradicionale.

Trajtimi i sëmundjes

Zemra është organi më i prekshëm i njeriut; performanca e saj ndikohet nga shumë të brendshme dhe faktorët e jashtëm. Një zemër e zmadhuar tregon se ka disa probleme në trup. Prandaj, kur manifestohet simptoma të pakëndshme Rekomandohet që menjëherë të kërkoni këshilla nga një kardiolog i cili do të përshkruajë trajtimi i nevojshëm, përndryshe pasojat mund të jenë të tmerrshme.

Më shumë:

Simptomat e dislipidemisë, si lidhet me aterosklerozën, masat diagnostike dhe terapeutike

Në disa njerëz, një radiografi e gjoksit ose ekzaminimi fizik zbulon se zemra e tyre është disi madhësive të mëdhaçfarë duhet të jetë. Edhe pse kjo nuk është patologji e rrezikshme, është ende e nevojshme të kryhet një ekzaminim i hollësishëm i një organi të tillë jetik si zemra. Dhe nëse ekzaminimi zbulon simptoma të ndërprerjes së funksionimit të tij, është e mundur një diagnozë e kardiomegalisë ose një zemër të zmadhuar. Me këtë diagnozë, ose njëra dhomë e zemrës ose të katërta mund të zmadhohen.

Më shumë pasoja të rënda më së shpeshti ndodhin për shkak të hipertrofisë së ventrikulit të majtë. Nëse barkushja e majtë është zgjeruar, atëherë kjo, para së gjithash, rrit rrugën e rrjedhjes së gjakut. Qarku i ventrikulit të majtë merr formë e rrumbullakosur, dhe zemra zgjatet poshtë. Pastaj skica e zemrës ndryshon, ndërsa rruga e rrjedhjes së gjakut zgjatet. Zemra zmadhohet ana e majte dhe bëhet si rosë.

Shkaqet e një zemre të zmadhuar

Arsyet kryesore duke shkaktuar rritje problemet e zemrës janë sëmundjet kronike, sëmundjet e tjera të zemrës, helmimi nga droga dhe alkooli.

Diabeti mellitus ka ndikimin më të madh në zemër ndër sëmundjet kronike, gjë që çon në dështimin e funksionit të miokardit. Diabetikët janë të ndjeshëm çrregullime koronare Prandaj, në moshën e rritur shpesh zhvillojnë sëmundje koronare të zemrës. Në kombinim, kjo çon në kardiomegali dhe nëse pacienti ka diabet mellitus të kombinuar me presionin e gjakut, atëherë rreziku i zmadhimit të zemrës dyfishohet.

Ndër sëmundjet e tjera të zemrës, një rol të rëndësishëm luajnë manifestimet e reumatizmit dhe zhurmat e zemrës që lidhen me to. Edhe i paqëndrueshëm presioni arterial mund të provokojë hipertrofinë e ventrikulit të majtë. Stagnimi në zemër më së shpeshti shkakton, gjë që çon në dështim të zemrës dhe kardiomegali.

Alkooli ka një shumë ndikim të dëmshëm në zemër. Shpesh ka rekomandime në internet se pirja e rregullt e alkoolit në doza të vogla ndihmon në pastrimin e enëve të gjakut dhe mbajtjen e zemrës në gjendje të mirë. Megjithatë, shpesh dozat e vogla të alkoolit kthehen në të mëdha, të cilat, nëse konsumohen rregullisht për dhjetë vjet ose më shumë, çojnë në kardiomiopati alkoolike dhe më pas në zmadhimin e zemrës.

Trajtim për një zemër të zmadhuar

Gjatë trajtimit të kardiomegalisë, është shumë e rëndësishme të zbuloni shkakun e shfaqjes së saj dhe të identifikoni sëmundjet që mund të çojnë në të. Për të ruajtur zemrën, mjeku kardiolog përshkruan medikamente, së bashku me pacientin, kontrollon ngarkesën dhe dietën në varësi të manifestimeve të sëmundjes.

Gjatë trajtimit të zmadhimit të zemrës, përpjekjet kryesore kanë për qëllim eliminimin e pengesave për rrjedhjen e gjakut dhe zvogëlimin e ngarkesës në barkushe. Në kohë dhe menaxhim korrekt pacientët me sëmundje të ngjashme zvogëlon rrezikun e një të tillë komplikime të rrezikshme, si infarkti i miokardit dhe angina pectoris, dhe gjithashtu redukton gulçimin dhe aritminë.