Shenjat e para të një sulmi në zemër tek gratë dhe burrat - si të jepni ndihmën e parë, trajtimin dhe pasojat. Si shkon një atak në zemër?

Ndihma e parë për një atak në zemër ju lejon të eliminoni përkohësisht kërcënimin për jetën e pacientit derisa t'i ofrohet mbështetje e kualifikuar. Ndihma e parë për një atak në zemër i ofrohet viktimës nëse ka simptoma të caktuara të sëmundjes. Si t'i njohim ato për një person të zakonshëm? Si dhe çfarë të bëni me një atak në zemër?

Simptomat e sëmundjes

Për të ndihmuar një pacient që ka një sëmundje të zemrës që shfaqet në formën e një ataku, duhet të dini se ekzistojnë dy forma të këtij fenomeni:

1. Lloj lëndimi i dhimbshëm.
2. Lloji i sëmundjes pa dhimbje.

Ato karakterizohen nga karakteristika të ndryshme. Shfaqja e një sulmi në zemër në një formë të dhimbshme mund të shkaktojë simptomat e mëposhtme:

1. Sindromi i dhimbjes së papritur të një natyre kompresive në anën e majtë të gjoksit.
2. Dhimbje djegëse në muskulin e zemrës.
3. Dhimbje shtypëse, paroksizmale pas sternumit ose në anën e majtë të trupit, që zgjat nga 3 deri në 5 minuta.
4. Sindroma e dhimbjes mund t'i jepet dorës (majtas).
5. Ndonjëherë dhimbja mund të ndodhë nën tehun e shpatullës së majtë ose të godasë qafën nga ana e muskujve të zemrës.
6. Në disa raste, një atak në zemër shkakton dhimbje në pjesën e sipërme të barkut.

Nëse nuk ka dhimbje, atëherë sulmi manifestohet në formën e mëposhtme:

1. Pacienti ka gulçim të rëndë.
2. Personi ankohet për mungesën e ajrit.
3. Ka ndërprerje në punën e muskujve të zemrës.
4. Pacienti po dobësohet me shpejtësi.
5. Pacienti mund të marramendet.
6. Në disa raste, një atak në zemër mund të njihet nga një të vjella e vetme.

Të gjitha fenomenet e mësipërme mund të ndodhin individualisht ose në kombinim me njëri-tjetrin. Kur ato shfaqen, duhet t'i jepni menjëherë ndihmën e parë pacientit, përndryshe mund të ndodhë një përfundim fatal.

Mënyrat e lehtësimit të përkohshëm

Çfarë duhet bërë në rast të një ataku kardiak? Nëse simptomat e listuara më sipër janë të pranishme, atëherë edhe me manifestime të lehta ose të moderuara të sëmundjes, që zgjasin jo më shumë se 5 minuta, duhet të thirret urgjentisht një ambulancë.

Pacientit në këtë pozicion i ndalohet të ngrihet, të ecë, të pi duhan, të drejtojë një makinë, të pijë alkool. Ju nuk mund të hani asgjë derisa mjeku ta lejojë atë.

Nëse ka një mjek afër, atëherë duhet të ndiqni udhëzimet e tij, dhe nëse ai nuk është atje, atëherë mund të përdorni udhëzimet e mëposhtme:

1. Mos harroni kohën e fillimit të sulmit.
2. Matni pulsin e pacientit, rrahjet e zemrës dhe, nëse është e mundur, presionin e gjakut.
3. Viktima duhet të ulet ose të shtrihet në një divan (krevat). Në këtë rast, sigurohuni që të ngrini kokën e kokës.
4. Nëse sulmi ka ndodhur në ambiente të mbyllura, rekomandohet hapja e dritares, zgjidhja e jakës së pacientit.
5. Jepini pacientit një aspirinë. Ai duhet të përtypë dhe të gëlltisë tabletën. Ky medikament nuk duhet të jepet nëse pacienti nuk mund ta tolerojë ose e ka përdorur tashmë atë ditë. Gjithashtu, është e ndaluar të përdoret aspirinë për ulcerat e stomakut dhe duodenale.
6. Pas aspirinës jepni tableta nitroglicerinë - vendoset nën gjuhë dhe përthithet. Nëse ky ilaç është i disponueshëm në kapsula, atëherë përtypet, por nuk gëlltitet. Ky ilaç mund të jetë edhe në formën e një sprej, pastaj një dozë injektohet nën gjuhë. Nuk ka nevojë të thithni. Nëse, pas përdorimit të nitroglicerinës, pacienti zhvilloi dobësi të rëndë, djersitje të tepërt, ai u ankua për dhimbje të forta në kokë, u shfaq gulçim, atëherë viktima duhet të shtrihet urgjentisht dhe të ngrihen këmbët e tij (për shembull, vendoset një jastëk nën ato). Pas kësaj, pacientit duhet t'i jepet një gotë me ujë të ftohtë. Jo më nitroglicerinë. Ky medikament nuk duhet të përdoret për presion të ulët të gjakut, dobësi të papritur, dhimbje koke të forta, humbje të rënda të shikimit, të folur, marramendje ose moskoordinim.
7. Nëse gjendja e pacientit pas masave të marra është përmirësuar brenda 5 minutave, atëherë duhet të prisni mbërritjen e një ambulance. Pacienti duhet të jetë i kufizuar në aktivitetin fizik.
8. Nëse dhimbja nuk zhduket pas 10-15 minutash, atëherë duhet t'i jepni pacientit nitroglicerinë për herë të dytë dhe më pas të prisni që të mbërrijë ambulanca. Në mungesë të medikamenteve të mësipërme dhe pacienti ka sindromë dhimbjeje për më shumë se 5 minuta, duhet të telefononi menjëherë një ambulancë.
9. Nëse dhimbja nuk ndalet pas dozës së dytë të nitroglicerinës, atëherë pas 10 minutash duhet të merrni të tretën dhe më pas të prisni një ambulancë.

Të gjitha këto aktivitete duhet të kryhen pa panik dhe nxitim.

Qëllimi i tyre kryesor është të lehtësojnë gjendjen e një personi me atak në zemër.

Natyrisht, është e pamundur të kurohet në një kohë të tillë, pasi vetëm një kardiolog mund të bëjë një diagnozë të saktë pas ekzaminimit të pacientit. Prandaj, detyra kryesore është të presësh për një ambulancë.

Masat shtesë

Një person që vuan nga çdo lloj sëmundjeje të zemrës duhet të përdorë gjithmonë nitroglicerinë dhe aspirinë. Në disa raste, kjo mund ta shpëtojë atë nga vdekja e papritur. Një rrezik i shtuar i një ataku për shkak të dëmtimit të muskulit të zemrës është te njerëzit që pinë alkool, duhanpirësit. Grupi i rrezikut përfshin personat e ekspozuar ndaj stresit, me nivele të larta të kolesterolit në gjak, atletët, etj.

Zbuloni nivelin tuaj të rrezikut për sulm në zemër ose goditje në tru

Merrni një test online falas nga kardiologë me përvojë

Koha e testimit jo më shumë se 2 minuta

7 e thjeshtë
pyetje

Sulmi në zemër nuk është një diagnozë, por një variant i rrjedhës së një prej sëmundjeve të sistemit kardiovaskular me manifestime të përkohshme. Natyra paroksizmale e sëmundjes është gjithmonë e rrezikshme, pasi simptomat shfaqen papritmas, nuk varen nga koha dhe vendndodhja e pacientit dhe e komplikojnë ndjeshëm ofrimin e kujdesit mjekësor.

Konvulsione të rënda mund të ndodhin tek një kalimtar në rrugë, në një vilë verore, në një dyqan. Jeta e viktimës varet nga njohja e njerëzve përreth me rregullat e ndihmës së parë. Sepse, në çdo rast, manifestime të tilla shërbejnë si një sinjal i një telashe serioze në gjendjen e zemrës.

Pamja klinike nuk është gjithmonë tipike. Ndonjëherë manifestimet e osteokondrozës së shpinës së kraharorit, dhimbjet e muskujve në nevralgji ndër brinjëve, hernia diafragmatike, ulçera gastrike, pankreatiti akut ose kolecistiti maskohen si sulme në zemër.

Pse ndodh një sulm

Shkaqet e sulmit në zemër janë kequshqyerja e muskujve të zemrës (miokardit) për shkak të spazmës ose ngushtimit të enëve koronare. Shkaku më i keq është tromboza e plotë e enës me ndërprerjen e rrjedhjes së gjakut në zonën e indit muskulor. Kjo shkakton nekrozë akute (nekrozë), infarkt miokardi.

Ndryshimet patologjike ndodhin kur:

• ateroskleroza me depozitimin e pllakave të kolesterolit, ngushtimi dhe tromboza e arterieve;
• presioni i rritur i gjakut;
• tronditje e papritur nervore (si nga emocionet negative ashtu edhe nga gëzimi), frika.

Rritet ndjeshëm rreziku i sulmit në zemër te pacientët me aritmi kardiake, veçanërisht ata që vuajnë nga paroksizmat e fibrilacionit atrial ose takikardi, në pacientët me defekte. Në raste të tilla, sasia e kërkuar e gjakut nuk hyn në enët koronare.

Ndihmën e parë e japin kolegët e punës, kalimtarët

Nxehtësia, mbytja, stërvitja, ngrënia e tepërt, pirja e alkoolit, pirja e duhanit mund të provokojnë një atak në zemër.

Kush merr kriza

Rreziku i një ataku kardiak rritet gjatë një ecurie të paqëndrueshme sëmundjesh, jashtë sezonit, me presion të lartë atmosferik. Statistikat tregojnë se konvulsionet janë më të ndjeshme ndaj:

• burra të moshës së mesme (40-60 vjeç);
• duke pasur peshë të tepërt;
• njerëz që nuk duan të heqin dorë nga duhani dhe alkooli;
• hipertensioni "me përvojë";
• personat që vuajnë nga sëmundje ishemike të zemrës;
• pacientët me manifestime fillestare të dështimit të zemrës;
• natyra të ndjeshme që nuk tolerojnë situata stresuese;
• personat që ndalojnë në mënyrë arbitrare marrjen e medikamenteve.

Karakteristikat e dhimbjes tipike të zemrës

Në një mënyrë tjetër, dhimbje të tilla quhen "angina pectoris", angina pectoris.

• Ka një ndjenjë presioni prapa sternumit ose në të majtë, për shkak të dhimbjes së ngutshme, pacienti nuk mund të marrë frymë thellë.
• Rrezaton në shpatullën e majtë, tehun e shpatullës, më rrallë në fyt, nofullën e poshtme.
• E lidhur me stërvitjen, gjendja përmirësohet në pushim.
• Ka ndjenjën e mungesës së ajrit, pacienti nuk mund të shtrihet, përpiqet të ulet, gulçohet për ajër.
• Shumë shpesh ndërprerjet e një ritmi shqetësojnë.
• Ka një zbehje të fytyrës, djersë të ftohtë.
• I shoqëruar nga një ndjenjë frike nga vdekja.
• Zgjat nga 5 minuta deri në gjysmë ore.

Nëse sulmi varet nga aktiviteti fizik, kjo formë referohet. Në një variant më të rëndë, dhimbja paroksizmale shfaqet gjatë natës, pa asnjë ngarkesë. Kjo është angina e pushimit. Një ndryshim në formën e krizave tregon një gjendje të mundshme para infarktit dhe kërkon trajtim të menjëhershëm.

Manifestime të tjera të një sulmi

Simptomat e një sulmi në zemër ndryshojnë në varësi të sëmundjes themelore që e ka shkaktuar atë. Simptoma kryesore është gjithmonë dhimbja në rajonin e zemrës.

Simptomat atipike janë:

• Lokalizimi maksimal i dhimbjes në të djathtë të sternumit, në rajonin epigastrik, në fyt. Nuk janë të rralla rastet kur pacientët fluturojnë në tualet, duke besuar se kanë të ftohtë ose shkaktojnë të vjella, duke qenë të sigurt për helmimin e tyre.
• Dhimbja mund të mungojë plotësisht. Manifestimi kryesor është mbytja e papritur. Ndryshe nga një sulm i astmës bronkiale, një person nuk mund të thithë (bronkospazma shkakton një shkelje të nxjerrjes, një bilbil dëgjohet në distancë).
• Në sfondin e goditjes me thikë, në vend të dhimbjeve të ngutshme, shfaqet një dobësi e mprehtë.

Sulmi me hipertension

Në rrjedhën kardiake të hipertensionit, dhimbja në zemër shfaqet gjatë çdo krize hipertensioni. Kjo gjendje karakterizohet nga:

• dhimbje koke të njëkohshme në pjesën e pasme të kokës ose kurorës;
• marramendje;
• zhurma në vesh;
• dridhje të muskujve;
• dëmtimi i shikimit;
• nauze dhe të vjella;
• parestezia ("patë gunga") në lëkurën e duarve dhe këmbëve;
• ngacmim ose, anasjelltas, letargji e vetëdijes.

Pa ndihmë, klinika e krizës zgjat nga disa orë në një ditë.

Simptoma që sugjerojnë për shkaqe jo kardiake

Ju nuk duhet të përpiqeni të merrni ilaçe për zemrën nëse keni simptomat e mëposhtme:

• dhimbja është afatshkurtër, therëse, largohet vetë;
• rritet me frymëmarrje të thellë, lëvizje të bustit, krahëve;
• ka dhimbje në presion përgjatë skajit të poshtëm të harkut bregdetar;
• në të njëjtën kohë ka urth, belching, një tendencë për jashtëqitje të lirshme;
• dhimbje të vazhdueshme dhembje, që nuk varet nga aktiviteti fizik.

Me simptoma të tilla, ka më shumë të dhëna për të sugjeruar osteokondrozë të shtyllës kurrizore torakale, nevralgji ndër brinjësh, trauma gjoksi, probleme me stomakun, kardioneurozë.

Kur të mendoni për një atak në zemër

Është mirë kur të rriturit e dinë se kërcënimi i vdekjes nga infarkti i miokardit, për fat të keq, nuk po zvogëlohet. Mundësia e një ataku në zemër tregohet nga një rritje e sulmeve të anginës. Por një zhvillim i papritur i sëmundjes është gjithashtu i mundur nëse një tromb bllokon një enë të madhe dhe një masë e madhe e muskujve të zemrës përjashtohet menjëherë nga regjimi i punës.

Një person që ka pasur anginë pectoris nuk do ta ngatërrojë atë me ndonjë sulm tjetër.

Shenjat kryesore:

• dhimbja është e lokalizuar prapa sternumit;
• intensiteti është shumë më i madh sesa me një atak normal, pacientët i përshkruajnë si "kamë, djegie";
• i jepni tehut të shpatullës së majtë, nyjës së shpatullës (si në angina pectoris);
• zbehje, kaltërsi në buzë shfaqet;
• djersë e ftohtë e ftohtë në ballë;
• zgjat më shumë se gjysmë ore;
• intensiteti i tyre nuk varet nga aktiviteti fizik;
• dhimbjet nuk mund të lehtësohen me një tabletë nitroglicerine.

Manifestimet atipike janë të mundshme: të fikët, nauze dhe të vjella, dhimbje barku.

Si të ndihmoni me një atak në zemër

Ndihma e parë për një atak në zemër mund të jetë vendimtare në luftën për jetën e një personi.

Nga mbytja, njerëzit vetë zbërthejnë rrobat

1. Një ambulancë duhet të thirret sa më shpejt të jetë e mundur.
2. Shtroni personin me pjesën e kokës të ngritur.
3. Zbërtheni një rrip të ngushtë, jakë, kravatë.
4. Në ambiente të mbyllura, siguroni akses ajri, duke ajrosur në nxehtësi.
5. Nëse është e mundur të matet presioni i gjakut dhe të regjistrohet një rritje, atëherë pyeteni pacientin nëse ai mban me vete barnat e nevojshme. Mjekët i orientojnë pacientët me hipertension në praninë e vazhdueshme të barnave me efekt vazodilues. Kjo tabletë duhet të mbahet në gojë derisa të tretet.
6. Nëse të tjerët ose në kabinetin e mjekësisë shtëpiake kanë nitroglicerinë, është e nevojshme t'i jepet pacientit.
7. Ju mund të ofroni për të përtypur dhe gëlltitur, të lara me ujë, 2 tableta aspirinë. Sigurohuni që t'i tregoni mjekut të urgjencës për këtë.
8. Paraqitet vendosja e suvasë së mustardës në zonën e zemrës.

Mos e lini pacientin vetëm deri në ardhjen e një ekipi specialistësh. Ata e dinë se çfarë të bëjnë në rast sulmi në zemër, të marrin një EKG dhe të bëjnë një diagnozë fillestare.

Mjekimi

Trajtimi i mëtejshëm i sulmit në zemër kryhet në baza ambulatore (në mungesë të dyshimeve) ose në spital (nëse ka shumë të dhëna në rrjedhën klinike dhe rezultatet e ekzaminimit që lejojnë diagnostikimin e një gjendjeje para infarktit ose sulmi në zemër është konfirmuar qartë).

Një ilaç popullor me veprim të shpejtë për lehtësimin e dhimbjeve të zemrës

Është e domosdoshme që për një kohë të shkurtër do të jetë e nevojshme të zvogëlohet aktiviteti fizik në minimum, të respektohet pushimi në shtrat. Kjo është mënyra e vetme për t'i dhënë qetësi zemrës. Kjo nuk do të thotë ndalim i ushtrimeve për duart dhe këmbët. Bëni gjithçka me një ritëm të ngadaltë.

Një shkarkim i vogël dhe kufizimi i kripës nuk do të ndërhyjnë në të ushqyerit. Ushqimet që shkaktojnë fermentim (mishi, bishtajoret, qumështi i plotë) nuk rekomandohen në ditët në vijim në mënyrë që diafragma të mos ngrihet.

Për “abuzivët” ka arsye të mendojnë seriozisht për shëndetin e tyre. Shpesh është një atak në zemër me një frikë të përjetuar nga vdekja që e ndryshon një person për mirë.

Është e detyrueshme të bëhet një analizë e përgjithshme gjaku, analiza biokimike për transaminazat, laktat dehidrogjenazën, EKG me kontroll pas disa ditësh.

Në trajtim përdoren barna që përmbajnë nitro me veprim të gjatë, ilaçe që reduktojnë konsumin e oksigjenit të miokardit dhe antikoagulantë.

Pacientët me hipertension duhet të rregullojnë dozën e barnave të marra, emërimin fillestar dhe zgjedhjen e trajtimit optimal, nëse presioni i lartë i gjakut nuk është përcaktuar më parë.

Njerëzit që kanë pësuar atak në zemër nuk duhet të dëshpërohen. Duhet të trajtohet si një kërkesë e trupit për t'i kushtuar më shumë vëmendje vetes.

Sulmet në zemër: shkaqet, shenjat dhe llojet, ndihma e parë dhe tërheqja

Emri “sulm në zemër” mund të fshehë një gamë të gjerë gjendjesh patologjike të shkaktuara nga sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut, të cilat periodikisht ose sistematikisht e kujtojnë veten në këtë mënyrë, edhe pse pacienti është vazhdimisht duke marrë trajtim. Këto janë sulme kërcënuese për jetën, etj. Ndonjëherë atak në zemër ndodh tek njerëzit që në përgjithësi nuk janë shumë të sëmurë, por as shumë të shëndetshëm, sistemi nervor i të cilëve është veçanërisht i ndjeshëm ndaj çdo ndikimi. Ky grup përfshin pacientë të diagnostikuar me sulme karakteristike të panikut dhe çrregullime të përshtatjes.

Arsyeja për to mund të jetë:

• , e cila zakonisht paraprihet nga angina e paqëndrueshme;
• , që shpesh zhvillohet si rezultat i një stili jetese të ulur në pleqëri, tromboflebiti i enëve venoze të këmbëve;
• Eksfolimi që ndodh në çdo moshë në sfondin e hipertensionit arterial;
• , i formuar si rezultat i një dobësimi të kontraktueshmërisë së zemrës, shkaku i të cilit mund të jenë sëmundje të ndryshme të sistemit kardiovaskular (hipertension arterial, defekte aterosklerotike, aortike, etj.)

Të gjitha këto sëmundje mund të plotësojnë njëra-tjetrën, ekzistojnë të izoluara, por secila prej tyre mund të jetë asimptomatike ose atipike, kjo është arsyeja pse koncepti "sulm në zemër" përdoret kaq gjerësisht dhe është mirë, sepse një person që nuk ka arsim mjekësor. do të jetë në gjendje të shpjegojë thelbin e problemit me pak fjalë.

Nuk është e nevojshme të jesh mjek për të dalluar sulmin kërcënues për jetën nga një gjendje që kërkon përdorimin e qetësuesve, mjafton të njohësh mirë simptomat e atakut në zemër. Jeta është e tillë që secili prej nesh mund të gjendet në një situatë ku një person tjetër ka nevojë për ndihmë dhe ndërgjegjja nuk do të lejojë të kalojë, sepse infarkti i miokardit në fillim të zhvillimit të tij (derisa të vendoset një diagnozë) quhet edhe atak në zemër. .

Sulm i vërtetë në zemër

dhimbje me një atak në zemër, të cilat bazohen në vdekjen e qelizave të miokardit që vijnë nga mbyllja e një ene nga një tromb, ose një spazmë e mprehtë e enëve arteriale, që çon në një shkelje të furnizimit me gjak të muskujve të zemrës (ishemia), mjaft të gjatë (deri në gjysmë ore). Përveç kësaj, ato dallohen nga një intensitet i veçantë, dhe lehtësimin e konfiskimeve me nitroglicerinë ose barna të tjera nga goja, zakonisht nuk ka efekt , mos i lehtësoni vuajtjet duke ndryshuar pozicionin e trupit, aksesin në ajër të pastër, amoniak dhe pushim.

Përveç dhimbjes, ecuria e një ataku kardiak, në varësi të shkakut të saj, mund të shoqërohet ose të shprehet me simptoma të tjera:

1. Një ndjenjë frike dhe ankthi (), duke e detyruar pacientin të marrë një qëndrim të ngrirë të palëvizshëm me një reflektim tmerri në sy.
2. Palpitacione të forta dhe/ose çrregullime të ritmit të zemrës.
3. Ndjesi të pakëndshme prapa sternumit, në krah, në shpinë dhe qafë.
4. Ndjenja e mungesës së frymëmarrjes, gulçim, dobësi e përgjithshme.
5. Vertigo, nauze, rëndim në epigastrium, sikur ushqimi të ishte ngecur, ndonjëherë me urth dhe/ose të vjella.
6. Djersitje, zbehje ose cianozë (cianozë) e lëkurës, mundësisht ulje e temperaturës së ekstremiteteve.

Nuk është e pavend të përqendrohemi në një atak të tillë në zemër, i cili quhet "sulm i heshtur", i cili vazhdon pothuajse në mënyrë të padukshme, pa asnjë simptomë dhe mund të ndodhë me secilin prej nesh, por pacientët që vuajnë janë më të prirur ndaj një MI të tillë. .

Çfarë duhet bërë në rast të një ataku kardiak?

Është më mirë që i sëmuri të mos bëjë asgjë,është e këshillueshme që të telefononi dikë që një person tjetër të japë ndihmën e parë për një atak në zemër.

Në situata të tilla, duhet mbajtur parasysh gjasat e infarktit të miokardit, prandaj, Taktikat duhet të jenë të përshtatshme:

• Matja e pulsit (numri i rrahjeve, ritmi, mbushja, tensioni) dhe (nëse ka tonometër);
• nën gjuhë;
• Një telefonatë urgjente në numrin 103, duke filluar me fjalët "sulm në zemër", sepse me infarkt dhe gjendje të tjera të ngjashme, çdo minutë ka rëndësi.

Sigurisht, problemet e zemrës mund të kapin një person në çdo vend ku nuk ka aparat për matjen e presionit të gjakut dhe nitroglicerinës, kështu që ndihma e parë për një atak në zemër duhet të jetë që punonjësit e urgjencës të dinë për pacientin sa më shpejt të jetë e mundur.

Telefononi 103 - atak në zemër

Një person që thërret një ambulancë për një atak në zemër nuk mund të akuzohet se ka dalë nga rruga e tij dhe ka bërë një diagnozë. Çfarë lloj sulmi - mjekët do ta kuptojnë, dhe fjalët e folura kanë një efekt magjik: dispeçeri i stacionit e di që ka ndodhur një katastrofë, gjendja e rëndë e pacientit është urgjente, prandaj kërkohet një ekip kardio. Ndonjëherë janë këto fjalë që shpëtojnë jetë, ndaj do të ishte me vend që të preknim shkurtimisht disa raste urgjente që janë të vështira për t'u diagnostikuar në minutat e para.

Kërcënimi për jetën e njeriut është: një sulm i gulçimit, sipas llojit, mund të shndërrohet shpejt në edemë pulmonare ose të zhvillohet në rast të infarktit të gjerë të miokardit. Sulmi i takikardisë me një ritëm galopi, si rregull, plotëson fenomenet e mbytjes. Pacientët që vuajnë dështimi kronik i zemrës, e dinë se çfarë janë palpitacionet dhe ndjesitë e dhimbshme të mungesës akute të ajrit, të shoqëruara me ankth, djersitje, cianozë, duhet të mbajnë vazhdimisht pranë të gjitha ilaçet e nevojshme, por, ndërkohë, janë gjithmonë shumë të frikësuar, sepse në të shumtën e rasteve këto sulme “kapin ” gjatë natës. Eshtë e panevojshme të thuhet se për njerëzit që janë afër, këto dukuri do të kenë rëndësinë e një ataku kardiak, gjë që kërkon thirrja e menjëhershme për një ambulancë.

Video: ndihmë me një sulm - infarkt miokardi

Sulmi i rrahjeve të zemrës, i pazakontë në frekuencë dhe ritëm, që lindin në sfondin e një lloj patologjie kardiake, shpesh duhet t'i atribuohen sulmeve në zemër dhe kushteve kërcënuese për jetën. Pacientët që vizitohen shpesh nga sulmet e aritmisë, marrin gjithashtu një mori medikamente, ata e dinë se kur dhe çfarë përpiqen të mos e çojnë në ekstrem ose të heqin vetë sulmin e aritmisë (duke marrë ilaçe antiaritmike, β-bllokues). Por... çdo gjë ndodh dhe kur situata del jashtë kontrollit të pacientit, ai thërret një “ambulancë”, e cila merret me lehtësimin e një ataku në shtëpinë e pacientit.

Çfarë bëhet për aritmitë?

Ekzistojnë lloje të ndryshme të aritmive, të rrezikshme dhe jo shumë të rrezikshme, për shembull, nëse jo të gjithë, atëherë shumë kanë dëgjuar për një çrregullim të tillë të ritmit si fibrilacioni atrial. Për herë të parë, një atak i kësaj lloj aritmie e frikëson pacientin, ai ndjen se diçka e tmerrshme po i ndodh zemrës së tij, ndaj zgjidhja më e mirë do të ishte të kërkonte urgjentisht ndihmë mjekësore. Përveç kësaj, kjo gjendje zakonisht kërkon shtrimin në spital. Sigurisht, duke telefonuar 103, një person do të raportojë se ka një atak në zemër.

Një mjek i ambulancës mund të lehtësojë një sulm aritmie me ndihmën e barnave antiaritmike, Është më mirë që pacienti dhe të afërmit e tij të mos e bëjnë këtë. Këtu nevojitet një qasje individuale, ilaçet që rivendosin ritmin kanë indikacionet dhe kundërindikacionet e tyre, dhe nuk ka asnjë algoritëm të vetëm për ndalimin e një sulmi të të gjitha aritmive. Zakonisht në raste të tilla përdoret verapamili, i cili administrohet në mënyrë intravenoze dhe gjatë rrugës vendoset çështja e shtrimit në spital të specializuar.

Sa i përket sulmit të takikardisë, pacienti zakonisht e përballon vetë me ndihmën e β-bllokuesve, për shembull. Sidoqoftë, një vetë-aktivitet i tillë është i mundur nëse dihet shkaku, vendoset diagnoza dhe përshkruhet trajtimi, përndryshe, duhet të konsultoheni me një mjek.

E dhënë në natyrën e dhimbjes

Ndonjëherë është me të vërtetë shumë e vështirë të dallosh dhimbjen e zemrës dhe, në përputhje me rrethanat, një atak në zemër nga dhimbja e një origjine tjetër, duke përfshirë edhe atë kardiake, por ka ende dallime:

gjinia, mosha, ateroskleroza

Ndoshta, angina pectoris është një nga "çështjet e zemrës" më të shpeshta, më shumë se gjysma e njerëzve me probleme të sistemit kardiovaskular vuajnë nga kjo sëmundje. enët arteriale në përgjithësi, dhe, në veçanti, është shkaku kryesor i zhvillimit të angina pectoris, shprehja klinike e së cilës mund të konsiderohet një atak në zemër.

pamjaftueshmëria e furnizimit me gjak të miokardit për shkak të bllokimit të arterieve koronare me rrezikun e formimit dhe shfaqjes së një ataku në zemër

Dështimi i zemrës tek pacientët me aterosklerozë formohet kur ka një disproporcion midis nevojave të muskujve të zemrës për oksigjen dhe mundësive të qarkullimit të gjakut në enët arteriale të zemrës. Kjo është veçanërisht e theksuar nëse një person merr aktivitet fizik shtesë, dhe zemra duhet të punojë shumë për t'i siguruar indeve të trupit substancat e nevojshme. Situata do të ndërlikohet nga pamjaftueshmëria e rrugëve të tërthorta me të cilat trupi mund të kompensojë shkeljen e qarkullimit të gjakut. Për më tepër, një efekt negativ në këtë rast jepet nga faktorë që ndikojnë negativisht në arteriet e zemrës:

• Në fazën e sistolës (kontraktimi i miokardit), muskuli i ngarkuar i zemrës ngjesh enët e vogla arteriale, duke penguar qarkullimin e tyre të gjakut.
• Rritja e vëllimit fund-diastolik, rritja e presionit në LV (barkushja e majtë), reduktimi i kontraktueshmërisë së miokardit çon në presion i rritur brenda muskulit të zemrës.

Simptomat e një ataku kardiak rrjedhin nga pamjaftueshmëria koronare e formuar. Për shkak të çekuilibrit midis transportit të oksigjenit me gjakun dhe nevojës së muskulit të zemrës për të, miokardi fillon të përjetojë urinë nga oksigjeni dhe, në kushte hipoksie, përgjigjet me ishemi. Kjo duhet të mbahet mend nga njerëzit në rrezik për infarkt miokardi (gjinia, mosha, pesha, ushtrimet e tepërta, zakonet e këqija, hiperkolesterolemia, ateroskleroza).

Sulmi me anije të pandryshuara

Duhet të theksohet se shenjat e një sulmi të anginës nuk përjashtohen te njerëzit me enët e zemrës të pandryshuara.

"Rapi zemrën" mundet në raste të tjera:

1. Rritja e prodhimit të substancave fiziologjikisht aktive (katekolaminat) dhe grumbullimi i tyre në miokard gjatë stresit psiko-emocional dhe/ose fizik bën që zemra të punojë intensivisht. që manifestohet me rrahje të shpejta të zemrës. Në kushte stresi në muskulin e zemrës, miokardi kërkon një vëllim shtesë oksigjeni, i cili nuk mund të shpërndahet për shkak të vazospazmës dhe çrregullimit të rrjedhës së gjakut të shkaktuar nga katekolaminat. Këto substanca aktive përfshijnë të ashtuquajturin "hormon të frikës" - adrenalinën, prodhimi i së cilës ndonjëherë provokohet nga vetë pacientët - dashamirës të të gjitha llojeve të sporteve ekstreme. Kontribuon në një rrahje të fortë zemre, sulme të gulçimit dhe anginë pectoris një tjetër hormon i gjëndrave mbiveshkore - norepinefrinë, i quajtur "hormoni i tërbimit", i cili sintetizohet në mënyrë aktive gjatë stresit. Personat me distoni vegjetative-vaskulare janë shumë të njohur me paroksizmat e shkaktuara nga ndikimi i sistemit simpatik-adrenal. Ato dallohen nga një sërë simptomash dhe shpesh klasifikohen si atak paniku: enët janë të pastra, zemra është e shëndetshme dhe shenjat e një ataku angine janë të dukshme.
2. Nën ndikimin e sistemit simpatik-adrenal, aktivizimi i faktorëve të koagulimit të hemostazës. Kur nuk ka marrëveshje në proceset e koagulimit dhe antikoagulimit, krijohen parakushtet për formimin e koagulimit të përhapur intravaskular (), i cili përkeqëson më tej insuficiencën koronare, nëse shfaqet, dhe kontribuon në zhvillimin e ishemisë së miokardit.
3. Nëse lëvizja e gjakut përgjatë shtratit mikroqarkullues ndeshet me një pengesë në rrugën e saj, atëherë ai rrotullohet përgjatë enëve anësore (kolateraleve). Ky mekanizëm adaptiv ekziston në rast rrethanash të paparashikuara dhe zhvillohet veçanërisht tek femrat, i cili është i programuar nga natyra (shtatzënia, lindja), dhe gjinia mashkullore konsiderohet si faktor rreziku. Femrat mbrohen nga kolateralet, megjithatë, për momentin, derisa funksioni hormonal të zbehet me fillimin e menopauzës. Pas 60 vjetësh, të dyja gjinitë kanë të njëjtat gjasa të pësojnë sulm në zemër. Moszhvillimi i kolateraleve(zgjidhjet) zvogëlon mbrojtjen e trupit dhe një atak në zemër do të vijë më shpejt në njerëz të tillë krahasuar me pacientët të cilët janë të gjithë të drejtë në këtë drejtim. Është e qartë se gratë e reja në moshë riprodhuese përfitojnë.

Nëse një person është me fat, atëherë gjatë një sulmi në zemër, një fillim i papritur i pamjaftueshmërisë akute koronare mund të aktivizojë mekanizmat që kompensojnë qarkullimin e gjakut dhe në këtë mënyrë parandalojnë formimin e një fokusi ishemik. Në përpjekje për t'iu përshtatur rrethanave, zbulohen fistulat ekzistuese dhe formohen urgjentisht të reja. Përveç kësaj, miokardi përpiqet të plotësojë furnizimin me oksigjen duke rritur nxjerrjen e tij nga gjaku arterial. Megjithatë “Furnizimi koronar” nuk është pa fund, dhe ndërsa shterohet, simptomat e një ataku kardiak bëhen gjithnjë e më të theksuara.

Video: sulmi në zemër - infarkt miokardi në programin "Jeto të shëndetshëm!"

Duke folur për një sulm në zemër dhe metodat e trajtimit të tij, duhet të kuptoni se kjo është një gjendje patologjike e shkaktuar nga një mungesë akute e furnizimit me gjak në muskulin e zemrës.

Prandaj, infarkti i miokardit, angina pectoris, dështimi i zemrës - e gjithë kjo mund t'i atribuohet sulmeve në zemër.

Një person i thjeshtë (jo mjek) nuk do të jetë në gjendje të dallojë një gjendje nga një tjetër sipas simptomave, por ndihma e parë për një atak në zemër në shtëpi për të gjitha këto diagnoza do të jetë identike.

Si të përcaktoni një atak në zemër në shtëpi?

1. Dhimbje në sternum. Më shpesh është duke shtypur, më rrallë djegur. Dhimbja mund të rrezatojë në anën e majtë: në shpatull, brez shpatullash, qafë dhe ndonjëherë edhe në nofullën e poshtme në të majtë.
2. Dispnea- frymëmarrje e shpeshtë e cekët.
3. lëkurë e zbehtë, djersë e ftohtë.

Nëse vërehet të paktën një nga tre simptomat, detyra e personit është të thërrasë një ambulancë sa më shpejt të jetë e mundur.

Të dish se si të njohësh një atak në zemër mund të shpëtojë një jetë. Sulmi në zemër është një çështje serioze, këtu koha për të shpëtuar jetën e një njeriu kalon në sekonda.

Shumë njerëz janë të interesuar: "Si fillon një atak në zemër?". Zakonisht lind papritur, kjo është arsyeja pse shumë njerëz humbasin, nuk dinë çfarë të bëjnë.

Përveç tre simptomave kryesore, në sfondin e një sulmi në zemër shfaqen dobësi, të përziera ose të vjella, aritmi dhe marramendje.

Një problem kaq i pakëndshëm për shumë njerëz si një atak paniku (një mosfunksionim i sistemit nervor), disa e ngatërrojnë me një atak në zemër.

Sipas simptomave, një atak paniku është me të vërtetë i ngjashëm me një atak në zemër - mungesë ajri, ankth, një ndjenjë se zemra është gati të kërcejë nga gjoksi. Si të mos i ngatërroni këto probleme dhe të filloni trajtimin në kohë të patologjisë ekzistuese të zemrës?

Me një atak në zemër, dhimbja në zonën e gjoksit mund t'i jepet krahut, shpinës, qafës. Mund të jetë afatgjatë (nga 10 minuta në disa orë apo edhe ditë). Intensiteti i dhimbjes mund të ndryshojë - pastaj ajo ulet, pastaj bëhet përsëri aktive.

Në një sulm paniku, dhimbja e gjoksit zakonisht zgjidhet brenda 10 deri në 15 minuta.. Në të njëjtën kohë, një person përjeton një frikë të fortë, për shembull, sepse ai mund të vdesë ose të çmendet.

Por sulmi i panikut nuk është aspak sëmundje, është sulm mendor, gjë që tregon se sistemi nervor është shumë i lodhur. Sulmet e panikut ndodhin tek personat e moshës 20-50 vjeç si pasojë e stresit apo fobive.

Nëse nuk e dini me siguri se çfarë ju ka ndodhur: një atak në zemër ose një atak paniku, atëherë telefononi urgjentisht një ambulancë. Një elektrokardiogram rutinë do të tregojë patjetër praninë e problemeve të zemrës.

Nëse këto nuk gjenden, atëherë shkaku i dhimbjes së gjoksit qëndron në çrregullimet nervore. Në këtë rast, do t'ju duhet të trajtoni sulmet e panikut me ilaqet kundër depresionit.

Shpesh në jetë ka raste kur një person ka një atak në zemër, dhe nuk ka të afërm, miq apo thjesht të huaj që të paktën mund të thërrasin një ambulancë.

Në këtë rast humbasin shumë pacientë, me sulm presin vazhdimin. Por në këtë kohë ata vetë mund të ndihmojnë veten e tyre, të shpëtojnë jetën e tyre.

Si të lehtësoni një atak në zemër në shtëpi nëse askush nuk është pranë?

Së pari ju duhet të tërhiqeni veten dhe mbani mend se ju kanë mbetur vetëm 5 (!) minuta për të bërë diçka, atëherë thjesht mund të ligështoheni dhe të mos rifitoni vetëdijen.

Prandaj, duhet të veproni shpejt:

Hapi 1: Filloni të kolliteni

Pacienti duhet të kollitet: futni sa më shumë ajër në mushkëri dhe filloni të kolliteni në mënyrë aktive me një frekuencë prej 1-2 sekondash.

Në këtë rast, gjaku fillon të ngopet në mënyrë aktive me oksigjen, dhe duke ngjeshur gjoksin, në këtë mënyrë do të ndihmoni zemrën të pompojë më mirë gjakun.

Hapi 2. Telefononi një ambulancë

Jepni adresën tuaj, numrin e telefonit, kodin e intercom-it, problemin që po kontaktoni.

Sigurohuni që të hapni derën e përparme në mënyrë që personeli mjekësor të mund të hyjë lirshëm në apartament.

Duke thirrur një ambulancë, nuk duhet të harrojmë një teknikë të tillë si kolla. Duhet të kolliteni vazhdimisht, pa u ndalur derisa të vijë ambulanca.

Hapi 3. Fërkimi i peroksidit në zonën e zemrës

Hidhni një zgjidhje 3% të peroksidit të hidrogjenit në pëllëmbën e dorës, fërkojeni ilaçin në zonën e zemrës. Dhimbja duhet të ulet pak.

Nëse dyshoni se një i afërm apo mik e ka këtë problem, atëherë duhet ta ndihmoni menjëherë. Çfarë duhet të bëni në rast të një sulmi në zemër, cilat veprime të një të huaji do të ndihmojnë në shpëtimin e jetës së pacientit:

Nëse, pas të gjitha veprimeve të mësipërme, pacienti ndihet pak më mirë, frymëmarrja i është rikthyer, një sulm akut dhimbjeje ka kaluar dhe jeni duke pritur për një ekip urgjence, atëherë gjatë kësaj kohe këshillohet që personi të ndihmojë viktimën. per te pergatitur:

• ilaçet që një person ka marrë një ditë më parë - vendosini ato në një vend të dukshëm në mënyrë që mjeku i ambulancës të shohë se çfarë po pinte pacienti;
• një listë e atyre barnave ndaj të cilave një person ka një reaksion alergjik;
• gjeni kartën e tij mjekësore, çdo dokument mjekësor - certifikata, ekstrakte, rezultatet e kardiogrameve të mëparshme, si dhe një pasaportë.

Çfarë është absolutisht e pamundur të bëhet?

Një personi me atak në zemër i ndalohet:

• të kryejë ndonjë aktivitet fizik - ecje, ngritje, etj .;
• hani ushqim, pini kafe;
• tymi;
• jepni ndonjë pilulë, drogë, nëse personi është pa ndjenja.

Jo vetëm që do të dini se si të ndihmoni një person me një atak në zemër, por është e rëndësishme të veproni tani. Dhe për këtë, është e nevojshme të bëni sa më poshtë përpara fillimit të mundshëm të problemit:

Njohja se si t'i ofrohet kujdes urgjent në shtëpi një personi me atak në zemër rrit shanset për një rezultat pozitiv.

Por nëse një person është i hutuar, nuk di se çfarë veprimesh të ndërmarrë, atëherë kjo mund të çojë në vdekjen e një të afërmi, miku, kolegu të sëmurë, etj.

Një hap i detyrueshëm në rast sulmi në zemër është thirrja e një ekipi të ambulancës, e cila do të ndihmojë në lehtësimin e sulmit, kryerjen e masave të nevojshme reanimuese dhe terapeutike për të shpëtuar jetën e pacientit.

Shenjat e një ataku kardiak janë shfaqja e dhimbjes në zonën e gjoksit, e cila mund të rrezatojë në krahun e majtë, tehun e shpatullës, duart, gjysmën e majtë të qafës dhe nofullën e poshtme, në të dy krahët, në shpatulla, në pjesën e sipërme të barkut. Dhimbja mund të jetë e fortë, shtrënguese, djegëse ose shpërthyese. Nëse dhimbja karakterizohet si therje, prerje, dhembje, e rënduar nga ndryshimi i pozicionit të trupit ose frymëmarrjes, atëherë është e pamundur të flitet për një diagnozë të saktë të një ataku kardiak. Shpesh dhimbja mund të shoqërohet me dobësi, gulçim, djersitje të fortë. Dhimbja ndihet për më shumë se 5 minuta.

3. Jepini pacientit aspirinë dhe nitroglicerinë. Nëse pas marrjes së nitroglicerinës ka dobësi të mprehtë, djersitje, gulçim ose dhimbje koke të mprehtë, pacienti duhet të shtrihet, këmbët të ngrihen (në një jastëk, rul, etj.), t'i jepet 1 gotë ujë dhe të mos merret më. ilaçin. Kur dhimbja zhduket dhe gjendja përmirësohet pas marrjes së ilaçit, është e nevojshme të telefononi një mjek dhe të ndiqni udhëzimet e tij;

4. Nëse dhimbja vazhdon, atëherë ju duhet ende të merrni nitroglicerinë dhe të telefononi një ambulancë. Nëse 10 minuta pas marrjes së nitroglicerinës për herë të dytë, dhimbja nuk ulet, atëherë duhet ta merrni për herë të tretë.

Çfarë nuk duhet bërë me një atak në zemër

1. Njeriu me infarkt nuk duhet të ngrihet, të ecë, të pijë duhan, të hajë ushqim deri në lejen e mjekut;

2. Nëse ka intolerancë ndaj aspirinës ose është marrë tashmë në atë ditë, atëherë nuk duhet të merret. Gjithashtu, aspirina duhet të përjashtohet nëse ulçera peptike e stomakut dhe duodenit përkeqësohet qartë;

3. Nëse presioni i gjakut është i ulët, nëse ka dobësi të mprehtë, djersitje, si dhe dhimbje koke të forta, marramendje, dëmtim akut të të folurit, shikimit ose koordinimit të lëvizjeve, atëherë nuk mund të merrni nitroglicerinë.

Në pritje të ambulancës

Ndërsa jeni duke pritur që të mbërrijë ambulanca, jepni ndihmën e parë: sigurohuni që pacienti të jetë ulur ose shtrirë. Lironi pacientin nga veshjet e ngushta, mos e lini pa mbikëqyrje derisa të vijnë mjekët.

Është më e vështirë të ofrohet ndihma e parë për një atak në zemër nëse një person ka humbur vetëdijen. Para së gjithash, duhet të kontrolloni pulsin dhe frymëmarrjen. Për ta bërë këtë, duhet t'i afroheni faqes te goja dhe hunda e pacientit, të ndjeni frymëmarrjen e tij dhe në të njëjtën kohë duhet të ndiqni lëvizjet e gjoksit. Mundohuni të ndjeni pulsin në arterien karotide, e cila ndodhet pikërisht nën nofullën në anën e qafës.

Nëse zemra e personit është ndalur dhe ju nuk mund ta ndjeni frymëmarrjen e tij, duhet të kryeni reanimim kardiopulmonar (CPR). Kryerja e një masazhi indirekt të trupit, edhe pa aftësi, mund t'i shpëtoni jetën një personi. Nëse CPR nuk kryhet, atëherë shanset që një person t'i mbijetojë një arresti kardiak ulen me 7-10% çdo minutë. Falë ngjeshjeve të gjoksit të bëra në kohë, mund të dyfishoni apo edhe trefishoni shanset për të rifilluar punën e zemrës.