Simptomat e krimbave në mushkëritë e njeriut, trajtimi i parazitëve pulmonar. Trajtimi me metoda të ndryshme

TE simptomat e jashtme helminthiasis pulmonare përfshijnë:

Duhet të theksohet se e zakonshme krimbi i rrumbullakët i njeriut, e cila më shpesh quhet thjesht fjala e përditshme "krimb", mund të jetojë si në traktin gastrointestinal ashtu edhe në sistemin e frymëmarrjes.

Përveç listës së simptomave të pakëndshme të përshkruara më sipër, helminthiasis e mushkërive çon në zhvillimin e disa sëmundjeve (në varësi të patogjenit).

Më shpesh regjistrohen në praktikën mjekësore:

  • toksoplazmoza;
  • ascariasis;
  • cisticerkoza;
  • ekinokokoza.

Asnjë nga emrat e listuar nuk dëgjohet njeri i zakonshëm, meqenëse rastet e helminthiazës pulmonare, veçanërisht faza e avancuar e saj, janë relativisht të rralla në botën e zhvilluar.

Megjithatë, statistikat nuk i nënkuptojnë ato mungesë e plotë, kështu që ju paraqesim më poshtë përshkrime të shkurtraçdo sëmundje.


Trajtimi i të gjitha këtyre sëmundjeve duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku; në disa raste, mund të kërkohet shtrimi në spital.

Të gjitha sëmundjet kanë një zhvillim të shkallëzuar, pasi patogjeni shumëfishohet gradualisht. Mos harroni se zhvillimi i sëmundjes ndodh në sfondin e simptomave fillestare të fshehura.

Shkaqet, diagnoza dhe trajtimi i helminthiazës pulmonare

Pas hyrjes në trup, helmintet ose vazhdojnë udhëtimin e tyre nëpër traktin gastrointestinal dhe "vendosen" në zorrët, ose hyjnë në gjak dhe lokalizohen në organe të tjera të brendshme ose inde muskulore, duke provokuar një sëmundje të veçantë me kalimin e kohës.

Shkaqe të tjera të zakonshme të helminthiasis:

Ju mund të mbroheni nga rreziku i helminthiasis duke ndjekur rekomandime të thjeshta parandaluese:

  • kontrollimi i cilësisë së ushqimit dhe ujit;
  • higjiena bazë;
  • kontakt i kujdesshëm me kafshët.

Ka disa metoda për diagnostikimin e helminthiasis. Për të përcaktuar lokalizimin pulmonar, përdorni:

  • fluorografi;
  • tomografi magnetike;
  • laparoskopia.

Trajtimi i helminthiazës në shumicën e rasteve është medicinal, megjithatë, në disa raste mund të jetë e nevojshme të ndërhyrje kirurgjikale.

Helmintet në mushkëri mund të jetojnë për një kohë shumë të gjatë, pa e tradhtuar praninë e tyre dhe duke u bërë aktive vetëm gjatë periudhës së uljes maksimale të imunitetit. Faktorët provokues janë: stresi, zakone të këqija, ftohjet e shpeshta, abuzimi me të infektuarit mish i gjallë, peshk.


Disa krimba në mushkëritë e njerëzve provokojnë formimin e cisteve. Rreziku i sëmundjes është rreziku i lartë i asfiksisë dhe shokut anafilaktik. Përveç kësaj, produktet e mbeturinave toksike të krimbave çojnë në helmimi i përgjithshëm trupi.

Këshilla! Mungesa simptoma karakteristike– një arsye për të kontaktuar një mjek për çdo dyshim. Fillo vetë-trajtim bronkiti ose helminthiaza nuk duhet të trajtohen pa një diagnozë të saktë. Në rastin e parë, medikamentet për inflamacionin bronkial nuk do të eliminojnë krimbat; në të dytën, trupi do të marrë një dozë toksinash nga ilaçet antihelmintike, por nuk do të shpëtojë nga inflamacioni bronkial.

Krimbat e mushkërive dhe llojet e tyre


etnoshkenca


Është e kotë të kryhet pastrimi paraprak i trupit kur zbulohet infektimi i mushkërive, prandaj të gjitha mjetet synojnë shkatërrimin e larvave dhe krimbave. Çfarë do të ndihmojë në luftën kundër infektimit helminthic:

E rëndësishme! Mjetet juridike popullore janë rreptësisht kundërindikuar për skuqje alergjike, gjatë shtatzënisë dhe laktacionit.

Trajtimi medikamentoz


E rëndësishme! Krimbat në mushkëri nuk eliminohen nga antibiotikët; kjo vetëm mund të përkeqësojë gjendjen e pacientit.

Terapia kryhet duke përdorur barnat e mëposhtme:

  • Albendazol;
  • Escasol;
  • Zentel;
  • Praziquantel.

Pas terapisë, kërkohet rehabilitim afatgjatë, terapi diete dhe mjekësi bimore. Qëllimi është rikuperimi sistemi i imunitetit, tretje e dëmtuar. Si rregull, kursi i terapisë zgjat 21 ditë, pas së cilës vlerësohet rezultati. Nëse nuk ka efekt, përshkruhet kimioterapia ose kirurgjia. Rezeksioni i mushkërive ndihmon me lezionet cistike që shoqërojnë infektimin pulmonar helmintik.

Parandalimi

Krimbat në mushkëri mund të jetojnë për një kohë shumë të gjatë pa e tradhtuar praninë e tyre. Fenomeni është i pakëndshëm dhe i rrezikshëm Rreziku i lartë riinfeksioni. Për të parandaluar invazionin, kërkohen masat e mëposhtme parandaluese:

  • Higjiena e duarve dhe trupit;
  • Përpunimi i kujdesshëm i produkteve: larja, përvëlimi me ujë të valë, trajtimi termik afatgjatë;
  • Ndalimi i pirjes së ujit të papërpunuar nga burimet natyrore. Edhe në furnizimin me ujë të shtëpisë, mund të gjenden helminthë, kështu që uji i papërpunuar duhet të konsumohet me shumë kujdes;
  • Kur notoni në ujëra të hapura, është rreptësisht e ndaluar të gëlltitet uji;
  • Çdo gjashtë muaj, kryeni profilaksinë me zierje antihelmintike, infuzione të bazuara në pelin, xhenxhefil dhe karafil.

Helminthiazat e ndryshme shpesh diagnostikohen në fëmijërinë. Kjo është për shkak të mbrojtjes së dobët imune të fëmijës në krahasim me një të rritur, si dhe neglizhencës së disa rregullave të higjienës personale. Një foshnjë e infektuar vuan nga simptoma të pakëndshme - çrregullime të jashtëqitjes, të përziera, skuqjet e lëkurës, dhimbje në zorrë. Të gjitha simptomat e mësipërme zhvillohen në sfondin e dehjes së zgjatur, kështu që trajtimi i krimbave tek fëmijët fillon menjëherë pas diagnozës. Pediatrit modern përdorin më të sigurtën e mundshme medikamente V forma të ndryshme lëshon, duke i plotësuar ato receta efektive mjekësi alternative.

Çfarë janë krimbat?

Në këtë rast, në struktura të ndryshme ose ind muskulor formohen kiste të mëdha sferike. Është më e vështirë të heqësh qafe këtë formë të helminthiasis, kështu që medikamentet zgjidhen veçanërisht me kujdes.

Mënyrat e infektimit të fëmijëve

Biohelmintoza


Ilaçe për krimbat për fëmijë

Infektimet nuk mund të injorohen, pasi dehja afatgjatë me mbetjet e krimbave çon në prishje të traktit gastrointestinal. Përveç kësaj, helminths e privojnë fëmijën nga lëndët ushqyese të nevojshme, gjë që çon në lodhje kronike. Nëse një fëmijë ankohet për diarre, të përziera, dhimbje barku dhe kruajtje në anus, është mirë të kontaktoni një pediatër. Mjeku do t'ju rekomandojë t'i nënshtroheni një sërë procedurash diagnostikuese për të zbuluar nëse krimbat janë të pranishëm në zorrët ose në indet e trupit.


Ilaçet anthelmintike medicinale tradicionale janë në dispozicion në dy forma - pezullime dhe tableta. Mosha e fëmijës luan një rol vendimtar në takim. Fëmijët e vegjël kanë vështirësi të gëlltisin fasule pelte me shije të hidhur, kështu që zakonisht u jepen ilaçe të lëngshme.

Pilula

Tableta efektive për heqjen e krimbave për fëmijët - Vermox. Ilaçi është përshkruar për tipe te ndryshme helminthiazat. Ilaçi përmban mebendazol, i cili eliminon shpejt:

  • krimbat e gjirit;
  • krimb i rrumbullakët;
  • krimb grep;
  • ekinokoku;
  • alveokoket;
  • krimb shirit;
  • shiritat.


Regjimi i trajtimit me tableta Vermox varet jo vetëm nga mosha e pacientit, por edhe nga lloji i helminthiazës. Mënyra më e lehtë për të kuruar enterobiasis. Për këtë sëmundje, ilaçi merret një herë. Sasia e barit varion nga 25 mg tek fëmijët nën 5 vjeç deri në 100 mg nëse fëmija ka mbushur moshën 10 vjeç. Për të gjitha helminthiazat e tjera, terapia zgjat të paktën Tre ditë.

Droga tjetër veprim kompleksWormil. Kjo tableta të përtypshme, përbërësi kryesor i të cilit është albendazoli. Kjo përbërje kimike funksionon në mënyrë të ngjashme me mebendazolin, duke përfshirë në proceset metabolike helminths dhe duke i privuar ata nga aftësia për të marrë lëndë ushqyese nga trakti gastrointestinal. Ky ilaç ka shumë më pak kundërindikacione, megjithatë, ai, si Vermox, nuk është i përshkruar për fëmijët nën 2 vjeç. Fëmijët më të rritur nuk mund të trajtohen me të nëse janë diagnostikuar me intolerancë individuale ndaj përbërësve të ilaçit.




Pyrantel nuk u përshkruhet fëmijëve nën moshën gjashtë muajsh, si dhe në rastet e intolerancës ndaj komponentëve ose patologjive të mëlçisë. Në të gjitha rastet e tjera, produkti mund të përdoret. Sasia optimale e barit për fëmijët nga 2 deri në 6 vjeç është 250 mg. Një fëmijë nën 12 vjeç mund të marrë 500 mg të barit, dhe adoleshentët kanë nevojë për një dozë si për një të rritur - 750 mg. Për të eliminuar nematodat, përshkruhet një dozë një herë.

Një ilaç tjetër i lirë është gjithashtu efektiv kundër krimbave të rrumbullakët - Piperazinë. Fëmijëve nën një vjeç u jepet ½ tabletë, ndërsa për një fëmijë dy vjeç doza mund të dyfishohet. Në moshën 5 vjeç, një fëmije i jepet një pilulë, në moshën 10 vjeç - 2 copë, dhe adoleshentët pinë 4 kapsula të ilaçit. Kur trajtohet me Piperazine, krimbat e rrumbullakët eliminohen në 2 ditë, dhe krimbat e gjilpërave - në 5 ditë. Ky është një ilaç i shkëlqyer anti-helminth për fëmijët, praktikisht pa kundërindikacione, përveç intolerancës individuale dhe sëmundjeve të sistemit nervor qendror.



Decaris është në dispozicion në një dozë të veçantë për fëmijë, gjë që i bën llogaritjet më të lehta për prindërit. Një tabletë e tillë përmban 50 mg levamisole. Kjo sasi duhet të jetë për çdo 10 kg fëmijë. Kështu, nëse foshnja peshon 20 kg, atëherë ai duhet të marrë 2 kapsula të ilaçit. Si rregull, një dozë e vetme është e mjaftueshme për të hequr nematodat.

Pezullimet

Disa ilaçe antihelmintike prodhohen në formën e një suspensioni - një shurup i lëngshëm, i cili përveç substancave aktive përfshin aromatizues për t'i dhënë ilaçit një shije të ëmbël.


Fëmijëve mund t'u jepet Vermakar në formën e një pezullimi. Ky medikament përmban albendazol, i cili bën të mundur përshkrimin e tij për helminthiaza të ndryshme. Pra, kur infektohet me krimba pink, merret një herë 5 ml dhe kur infektohet me cestode, ilaçi pihet në të njëjtin vëllim, por për tre ditë rresht.

Një tjetër produkt në formë të lëngshme është Sanoxal. Ai përmban albendazol, i cili shkatërron krimbat e gjilpërave, krimbat e rrumbullakët, shiritin, shiritin dhe grilat. Regjimi i dozimit është i ngjashëm me trajtimin me suspensionin Vermakar. Të dy ilaçet kanë kufizime në përdorimin e tyre. Ilaçet nuk u përshkruhen fëmijëve nën dy vjeç, me sëmundje të veshkave, sëmundje të mëlçisë, patologji të sistemit nervor qendror dhe reaksione alergjike ndaj përbërësve të ilaçit.

Trajtimi për krimbat tek fëmijët duke përdorur metoda tradicionale

Fara kungulli

Kjo është një nga më mjete të sigurta, kështu që ju mund ta përdorni me siguri për infektimet helmintike tek fëmijët. Mund të konsumohet i freskët. Shumë fëmijë pëlqejnë shijen e tyre specifike. Një tjetër opsion terapie përfshin përdorimin e qumështit të përftuar duke derdhur ujë mbi lëndët e para të kaluara përmes një mulli mishi.

Lëng karrote

Kjo pije është gjithashtu e dobishme për helminthiasis. Është e rëndësishme t'i jepni fëmijës vetëm një produkt të freskët të shtrydhur. Shtimi i mjaltit lejohet. Këtë përzierje duhet ta pini në mëngjes me stomakun bosh.

Klizmë me lëng karrote

Lëng domate

Hudhra

Produkti stimulon pastrimin e zorrëve, ngjashëm me hudhrën. Përgatitja e pijeve është e thjeshtë. Mjafton të presim një qepë mesatare në 4 pjesë dhe të shtojmë një gotë ujë. Pas 10 orësh produkti do të jetë gati për përdorim.

shegë

Lëvoret e frutave të thata derdhen me ujë të valë dhe futen në të brenda tre orë. Fëmija duhet të pijë një gotë zierje 1,5 orë përpara dhe më pas të marrë një laksativ për të stimuluar jashtëqitjen. Receta rekomandohet për infeksion me krimba shirit.

Arre

Frutat së bashku me lëvozhgën grimcohen dhe derdhen me ujë të valë. Për trajtim, është më mirë të përdorni arra të papjekura me lëkurë të butë. Infuzioni do të jetë gati brenda një ore. Pini ½ gotë dy ditë me radhë.

Sagebrush

Ky ilaç efektiv popullor përfshihet në shumë receta të mjekësisë alternative. Megjithatë, për shkak të përqëndrim të lartë vajra esenciale Nuk këshillohet përdorimi i bimës në fëmijëri. Pluhur i thatë në sasi prej ½ lugë çaji mund të merret nga adoleshentët mbi 12 vjeç.

Çdo recetë popullore duhet të përdoret me kujdes. Ky rekomandim është veçanërisht i rëndësishëm për metodat që përfshijnë përgatitjen e zierjeve nga materialet bimore, pasi shumë barishte shkaktojnë një reaksion alergjik.

Parandalimi i krimbave është, para së gjithash, pajtueshmëria me kërkesat e higjienës personale. Mund të parandaloni infeksionin duke larë rregullisht duart me sapun antibakterial. Dezinfektimi është i nevojshëm para ngrënies, si dhe pas ecjes dhe vizitës në vende publike. Kjo do të zvogëlojë shumë gjasat e gëlltitjes aksidentale të vezëve të helminthit.


Ekspertët i kushtojnë vëmendje ushqimit të konsumuar. Fëmijëve nuk duhet t'u ofrohet mish apo peshk i gatuar keq. Këto pjata mund të përmbajnë kiste të krimbit të shiritit. Përveç kësaj, për të shmangur ascariasis ose enterobiasis, është e ndaluar të pini ujë të pazier nga burime të dyshimta. Dheu është një tjetër burim infeksioni, kështu që perimet, frutat dhe barishtet e konsumuara të freskëta duhet të lahen mirë.

Familjet me kafshë shtëpiake duhet të jenë veçanërisht të kujdesshme. Macet dhe qentë gjithashtu mund të shkaktojnë infektime. Rreziku rritet nëse kafsha ka akses në natyrë. Ju mund të shmangni problemet nëse rregullisht pastroni kafshët tuaja me krimba për qëllime parandaluese. Kjo është e nevojshme edhe nëse nuk ka shenja të krimbave.

Pediatrit paralajmërojnë se nëse dyshoni për një infektim helmintik, një fëmijë duhet t'i tregohet mjekut. Ju nuk duhet të përpiqeni ta zgjidhni vetë problemin, pasi çrregullime të zorrëve, dobësia dhe skuqja në trup mund të sinjalizojnë patologji të një natyre të ndryshme. Vetëm një specialist pas ekzaminim të plotë do të jetë në gjendje të bëjë diagnozën e saktë dhe të zgjedhë një regjim adekuat të trajtimit.

Helminthiasis tek fëmijët është mjaft problem urgjent në botën moderne, sepse në të janë të përfshirë jo vetëm mjekë të specialiteteve të ngushta, por edhe punonjës të shërbimit mjekësor lokal, si dhe punonjës të shkollave të fëmijëve dhe institucioneve parashkollore.

Helmintet tek fëmijët dhe të rriturit klasifikohen kryesisht në dy lloje: krimbat e rrumbullakët dhe krimbat e sheshtë. Lloji i krimbave të rrumbullakët përbën klasën e krimbave të rrumbullakët (nematodat), lloji i krimbave të sheshtë përbëhet nga klasat e krimbave të shiritave (cestodes) dhe flukes (trematodave).

Më së shumti llojet e zakonshme helminthiazat tek fëmijët janë krimbat e rrumbullakët, ndër të cilët dhe janë liderët. Kjo shpjegohet me lehtësinë dhe shpejtësinë e transmetimit të infeksionit në rastin e enterobiazës dhe qëndrueshmërinë e gjatë të vezëve të krimbave të rrumbullakëta, të cilat mund të jetojnë për tre ose më shumë vjet në tokë. Trematodat janë sëmundje të rralla, të cilat karakterizohen fokus natyror si dhe zakonet e të ngrënit.

Fëmijët zakonisht infektohen më shpesh se të rriturit dhe sëmundja e tyre është shumë më e rëndë. Si rregull, kjo është për shkak të sistemit të brishtë imunitar të fëmijëve, si dhe mungesës së zakoneve të vazhdueshme të higjienës personale.

Tabela 1 - Prevalenca e helminthëve në territorin e Federatës Ruse
  • Trego të gjitha

    1. Klasifikimi epidemiologjik i helminthiazave njerëzore (E.S. Leikina)

    Tabela 2 - Klasifikimi epidemiologjik i helmintiazave humane (E.S. Leikina). Për të parë tabelën, klikoni mbi të.

    2. Patogjeneza e pushtimeve

    Në përgjigje të këtyre alergeneve, trupi i foshnjës prodhon antitrupa, të cilët vënë në lëvizje një kaskadë të madhe reagimesh që çojnë në manifestime të caktuara në. shkallë të ndryshme. Sigurisht, nuk duhet ta konsideroni gjithmonë një reaksion alergjik si diçka të dhimbshme ose të dëmshme. Ky mekanizëm unik mbrojtës u zhvillua nga trupi ynë në procesin e evolucionit.

    Reaksionet alergjike më pak të rrezikshme mund të përfshijnë një rritje të qelizave eozinofile në gjak, një skuqje të tillë si urtikaria, më të rrezikshmet përfshijnë angioedema, shoku anafilaktik, përhapje indet limfoide me një proces të mundshëm tumori.

    Dukuritë inflamatore në organe çojnë në çrregullime sistemi i tretjes, dhimbje, shtim i elementeve limfoide të trupit. Në periudhën e vonë të pushtimit, biologjia, jetëgjatësia dhe vendndodhja e krimbit në trup kanë një rëndësi të veçantë në zhvillimin e proceseve patologjike.

    Krimbat kanë jo vetëm një efekt alergjik, por edhe mekanik dhe helmues dhe bëhen përçues mikroorganizmave patogjene, konsumojnë lëndë ushqyese dhe mikroelemente të dobishme nga zorra e njeriut.

    Efekti mekanik i helminthëve varet nga mënyra e lidhjes së tyre në trup. dhe thikat kanë thithës të veçantë, të cilët, kur ngjiten në guaskë, prishin qarkullimin e gjakut dhe nxisin inflamacionin. Krimbat e gjirit përdorin dhëmbët e tyre për të depërtuar në membranë dhe për shkak të lëshimit të një substance të veçantë, ata vonojnë mpiksjen e gjakut, duke çuar në gjakderdhje. Krimbat dhe krimbat e xhuxhit shpojnë në murin e zorrëve dhe depërtojnë thellë në të.

    Efekti toksik shoqërohet me çlirimin e produkteve metabolike, të cilat shkaktojnë shkatërrimin e qelizave të kuqe të gjakut, paralizojnë muret e enëve të gjakut, gjë që çon në hemorragji. Këto substanca gjithashtu reduktojnë përmbajtjen të acidit klorhidrik V lëngu gastrik, e cila ndihmon në uljen e rezistencës së trupit ndaj mikrobeve që hyjnë në trupin e fëmijës, për shembull, me ushqim.

    Traumatizimi i mukozave, kanalet biliare, enët e gjakut dhe lëkura nga individët e pjekur ose larvat e tyre lehtësojnë depërtimin e mikrobeve të rrezikshme ose potencialisht të rrezikshme në trup. Gjithashtu, mbetjet e krimbave ndryshojnë përbërjen e mikroflorës natyrale të zorrëve, duke çuar në dysbiozë dhe duke rritur formimin e kopjeve atipike të baktereve natyrore, të cilat më pas mund të zvogëlojnë mekanizmat. mbrojtja imune fëmijë.

    3. Manifestimet klinike të infeksionit tek fëmijët

    Për shkak të shumëllojshmërisë mekanizmat patogjenetike efektet e helminthëve në trup, simptomat e infektimeve helmintike (krimbave) tek fëmijët janë të ndryshme, ndonjëherë duke u maskuar si sëmundje të tjera infektive ose kirurgjikale. Gjithashtu, simptomat e ndryshme të helminthiasis janë për shkak të pranisë në trupin e fëmijës jo vetëm të një të rrituri, por edhe të larvave.

    Të gjitha shenjat e pranisë së krimbave tek fëmijët mund të ndahen në sindroma të mëdha, të cilat janë pak a shumë të kombinuara me njëra-tjetrën dhe që pothuajse asnjëherë nuk shfaqen të veçuara nga sindromat e tjera (në në raste të rralla me enterobiazë).

    3.1. Sindroma e temperaturës

    Si rregull, një rritje e temperaturës tek një fëmijë shfaqet disa ditë pasi larva (ose larvat) hyjnë në trup. Kjo për faktin se larva nuk fillon menjëherë të tregojë aktivitetin e saj, por vetëm kur çlirohet nga predha që e rrethojnë. Më pas, në procesin e përhapjes në të gjithë trupin, larvat e lëshuara shpohen në mënyrë të pavarur në muret e organeve dhe enëve të gjakut, duke shkaktuar dëme në to dhe reaksionet inflamatore, dhe trupi reagon ndaj tyre duke rritur temperaturën e trupit.

    Temperatura mund të jetë e çdo lloji: konstante (e gjatë, e qëndrueshme), remitente (luhatje të temperaturës gjatë ditës pa u ulur në vlera normale), me ndërprerje (rritje e mprehtë e temperaturës dhe një rënie të mprehtë pas disa orësh), i ethshëm (rritje dhe ulje e mprehtë e temperaturës deri në disa herë në ditë), e çoroditur (rritje e temperaturës në mëngjes), e parregullt (pa model të qartë në luhatjet e temperaturës), e përsëritur (alternim i rritjes dhe temperaturë normale brenda pak ditësh).

    Manifestime të tilla varen nga mosha, gjinia, lloji i helminthit dhe gjendja e sistemit imunitar të foshnjës. Ethet zakonisht janë karakteristike për,.

    3.2. Simptomat e dehjes

    Sindroma e dehjes shkaktohet nga ndikimi i enzimave dhe substancave të tjera që helmintet sekretojnë gjatë proceseve të tyre të jetës. Manifestimet e sindromës së dehjes përfshijnë çrregullime të oreksit (reduktim në mungesë të plotë), humbje të shpejtë të peshës ose humbje të papritur të peshës, vonesa në zhvillimin fizik, marramendje, djersitje e shtuar, ulje e vëmendjes (fëmija duket se "nuk është këtu"), rritje e pështymës (deri në pamje varësia në formën e pështymës), dobësi dhe shëndet të përgjithshëm të dobët.

    Kjo përfshin gjithashtu një zmadhim kompensues të mëlçisë dhe shpretkës në përgjigje të futjes së larvave dhe toksinave të tyre. Sindroma e përgjithshme e dehjes është karakteristike për të gjitha helminthiasis, megjithatë, më shpesh ajo shoqëron.

    3.3. Lezionet e lëkurës

    Në mënyrë tipike, lezionet e lëkurës manifestohen nga një sërë skuqjesh të tilla si urtikaria, dermatiti fokal, skuqjet me fshikëza, të cilat mund të çojnë në lëkurë në të ardhmen. Lezionet e lëkurës përfshijnë gjithashtu kruajtje (për shembull, me enterobiasis). Kruajtja e padurueshme mund ta detyrojë një fëmijë të gërvishtë vazhdimisht zonën e prekur, gjë që më pas mund të çojë në shtimin e një infeksioni mikrobik me formimin e skuqjeve pustulare (pioderma), të cilat përfshijnë çibane, hidradenit dhe impetigo.

    Sindroma e ekzantemës është tipike për askariazën, toksokariozën, enterobiazën, krimbin e gjirit dhe rrallë për cisticerkozën e lëkurës, opisthorkiazën.

    3.4. Simptomat gastrointestinale

    TE këtë sindrom të ashtuquajturat dukuri dispeptike. Shfaqja e simptomave të tilla është për shkak të mekanikës (për shkak të dëmtimit të indeve) dhe toksike (për shkak të funksioni ekskretues) efektet e helminthëve në trup.

    Simptomat dispeptike përfshijnë të përziera, të vjella, të cilat jo gjithmonë varen nga marrja e ushqimit, të shpeshta ose diarre të vazhdueshme(nganjëherë me përzierje të mukusit ose gjakut), më rrallë - kapsllëk, urth, belching, fryrje të dhimbshme, parehati gjatë gëlltitjes, dhimbje gjatë lëvizjes së gjuhës (me trikinozë).

    Shkelje të tilla të funksionimit adekuat të sistemit të tretjes sigurisht që çojnë në një përkeqësim të humorit, ulje të oreksit dhe, rrjedhimisht, në një vonesë fizike dhe. zhvillimin mendor fëmijë.Dëmi traktit gastrointestinal në një shkallë ose në një tjetër janë karakteristike për të gjitha helminthiazat.

    3.5. Dhimbje stomaku

    Me shpesh sindromi i dhimbjes lidhur me zhvillimin e krimbit të rritur. Dhimbjet e barkut ndodhin për faktin se krimbi kalon të ashtuquajturën valvul ileocecal, ose valvul Bauhinian, e cila ndan zorrët e holla dhe të mëdha. Dhimbja mund të shoqërohet edhe me procesin e zmadhimit të shpretkës dhe mëlçisë, sepse kapsula e këtyre organeve është e pasur me receptorë dhe kur shtrihet jep një ndjesi dhimbjeje. Dhimbja mund të shfaqet edhe gjatë migrimit të larvave, kur ato shpohen nëpër muret e enëve të gjakut, stomakut dhe organeve të tjera.

    Sindroma e dhimbjes tek fëmijët nuk ka një lokalizim të qartë. Më shpesh, dhimbja përhapet në të gjithë barkun. Kjo është për shkak se muri i barkut në vetvete është shumë i pasur me receptorë, duke përfshirë edhe ata të dhimbjes. Meqenëse fëmijët janë të vegjël, të gjitha organet ndodhen shumë më afër njëri-tjetrit sesa tek të rriturit. Për shkak të afërsisë së tillë, stimulimi i disa receptorëve përhapet shpejt në ato fqinje, duke mbuluar gradualisht të gjithë barkun.

    Sindroma e dhimbjes është karakteristike për të gjitha helminthiazat, dhe është më pak e zakonshme kur infektohet me krimba.

    3.6. Shenjat neurologjike

    Gjithashtu, dëmtimi i sistemit nervor mund të jetë toksik dhe organik në natyrë, kur krimbi sekreton një substancë neurotoksike ose kur një larvë migruese hyn në tru ose në palcën kurrizore. Në këtë rast, fëmijët përjetojnë simptoma meningeale karakteristike të infeksionit meningokokal (ngurtësi muskujt okupital, simptomat e Babinsky, Kernig dhe të tjerë), humbja e vetëdijes, krizat epileptike, humbja e kujtesës, halucinacionet, deluzionet, fotofobia, çrregullimet e ecjes për shkak të dëmtimit të rrënjëve palca kurrizore, ndjesi shpimi dhe ndjesi shpimi gjilpërash në gjymtyrë (parastezi), ftohtësi e ekstremiteteve për shkak të shkeljes rregullimi nervor enët e gjakut, zmadhimi presioni intrakranial, të vjella që nuk sjellin lehtësim.

    Lezionet e sistemit nervor janë më shpesh karakteristike për ascariasis, toxocariasis, palcës kurrizore dhe trurit.

    3.7. Anemia

    Sindroma anemike është një shoqërues i shpeshtë i helminthiazës si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit. Ndodh si rezultat i dëmtimit nga krimbat muret vaskulare dhe thithjen e rruazave të kuqe të gjakut dhe substancave të tjera drejtpërdrejt nga gjaku, si dhe nga bolus ushqimor pronar.

    Më shpesh, infeksioni me krimba çon në hipokromi anemi nga mungesa e hekurit. Megjithatë, shfaqja e shenjave të anemisë së mungesës së vitaminës B12-folat (megaloblastike, dëmtuese) tregon infeksion nga krimbi i gjerë i shiritit, i cili nuk mund t'i prodhojë vetë këto vitamina, kështu që i përthith ato nga zorrët e strehuesit.
    Në rastet më të lehta, mungesa e hekurit dhe anemia pernicioze manifestohen me zbehje të lëkurës dhe mukoza të dukshme.

    Në raste të rënda, gulçimi shfaqet gjatë aktivitetit fizik të zakonshëm, shqetësime në funksionimin e zemrës (rritje të rrahjeve të zemrës, rritje të presionit të gjakut, tinguj patologjikë dhe zhurmë në zonën e zemrës), nervozizëm, ulje të aktivitetit fizik, kriza epileptike dhe humbje të vetëdijes. shfaqen, oreksi, jashtëqitja dhe anemi e demshme Ndodhin glositi i Gunterit (dëmtimi i gjuhës), pagjumësia, halucinacionet dhe deluzionet. Një ulje e hemoglobinës në aneminë e mungesës së hekurit prej më pak se 50 g/l mund të çojë në dështim të zemrës tek një fëmijë.

    Manifestimet e anemisë janë më së shpeshti karakteristike për taeniazën dhe taeniarinkozën, difilobotriazën, infeksionin me krimbat e gjilpërave, enterobiazën, askariazën dhe trikocefalozën.

    3.8. Ndryshimet hematologjike

    Kjo sindromë përfshin ndryshime të vërejtura në analizat e gjakut. Në rastet e lehta të sëmundjes, këto ndryshime nuk janë të dukshme për pacientin dhe kalojnë vetë kur kurohen.

    Ndryshimet e gjakut janë zakonisht të përgjithshme natyra infektive Prandaj, është e pamundur të njihet patogjeni vetëm duke analizuar gjakun. Në mënyrë tipike, ndryshimet e gjakut shoqërojnë fazën e hershme të sëmundjes dhe në fazën kronike të pakomplikuar ato mund të zhduken plotësisht. Në raste të rënda, ndryshimet e gjakut mund të shoqërohen me dëmtim të organeve të veçanta.

    Ndryshimet e zbuluara gjatë analizave të gjakut përfshijnë: një rritje të eozinofileve (jo tipike për trikocefalozën), patologjike qelizat e gjakut, rritje e shkallës së sedimentimit të eritrociteve, rritje ose ulje e leukociteve, ulje e hemoglobinës, ulje e vitaminave B1, B6, B12, A, C, ulje e hekurit, bakrit, rritje e fraksioneve të ndryshme të bilirubinës, rritje e enzimave të qelizave të mëlçisë (ALAT, AST ), rritje e alfa-amilazës.

    Sindroma hematologjike është e natyrshme në të gjitha helmintet, megjithatë, për arsyet e mësipërme, mund të mos zbulohet.

    3.9. Dëmtimi i organeve dhe sistemeve të tjera

    Migrimi i larvave të disa helminthëve mund të shkaktojë dëme traktit respirator, e cila mund të çojë në pneumoni, bronkopneumoni, bronkit (ndonjëherë obstruktiv), sëmundje të ngjashme me gripin, mbytje, pleurit purulent. Sëmundje të tilla manifestohen me rritje të temperaturës, kollë, keqtrajtim të përgjithshëm, gulçim, hemoptizë, ulje të aktivitetit, zhvillim psikofizik të vonuar, mbytje, gulçim dhe gulçim, ngjirurit e zërit dhe dhimbje gjoksi.

    Lezionet e mushkërive janë më shpesh karakteristike për askariazën, toksokariazën, trikinozën, krimbin e gjirit, cisticerkozën pulmonare dhe ekinokokozën pulmonare. Dëmtimi i mëlçisë, traktit biliar dhe pankreasit mund të jetë pasojë e migrimit të larvave dhe të rriturve. Dëmtimi i këtyre organeve mund të shfaqet si dhimbje barku, zmadhimi i mëlçisë dhe shpretkës (hepatomegalia dhe splenomegalia), verdhëz, dhimbje në mëlçi, ethe, mungesë oreksi, vonesë zhvillimi, nauze, të vjella dhe çrregullime të jashtëqitjes. Dukuritë e tilla janë tipike për fashioliazën, opistorkiazën, ekinokokozën, alveokokozën, himenolepiazën, trikinozën dhe rrallë – enterobiazën, askariazën.

    Lezionet e syrit manifestohen me ulje të mprehtësisë së shikimit, edemë periorbitale, strabizëm, dhimbje gjatë lëvizjes së syve, konjuktivit, uveit dhe retinit. Këto ndryshime janë karakteristike për toksokariazën, trikinozën dhe cisticerkozën e syve.

    Humbjet sistemi gjenitourinar janë karakteristike për enterobiazën dhe janë ndryshimet dytësore. Kruajtje e rëndë mund të çojë në gërvishtje dhe shfaqjen e pustulave në lëkurë, pagjumësi, nervozizëm dhe urinim në shtrat. Djemtë mund të angazhohen në masturbim, vajzat mund të përfshihen në masturbim, gjë që mund të çojë në këputje të himenit.

    duke u zvarritur jashtë anusit Krimbat mund të zvarriten në vaginat e vajzave, duke shkaktuar gjithashtu kruajtje dhe infeksione, duke çuar në vaginit. Ndonjëherë prania e vaginitit kontribuon në një diagnozë të gabuar dhe një trajtim afatgjatë dhe të pasuksesshëm.

    Dëmtimi i muskulit të zemrës është tipik për toksokariazën, trikinozën, cisticerkozën e zemrës dhe ekinokokozën. Dëmtimi i zemrës manifestohet me çrregullime të ritmit, dështim të zemrës dhe rritje të presionit të gjakut. Në raste të rënda, fenomene të tilla çojnë në përfundim fatal. Ndonjëherë simptomat e infektimit me helminth tek fëmijët manifestohen si dhimbje në muskuj dhe nyje.

    Karakteristikat e nematodave kryesore janë dhënë në tabelën e mëposhtme.

    Tabela 3 - Epidemiologjia, fotografia klinike dhe diagnoza e nematodave kryesore në Federatën Ruse. Për të parë tabelën, klikoni mbi të.

    Në tabelën e mëposhtme jemi përpjekur të kombinojmë të dhënat për epidemiologjinë, pamjen klinike dhe diagnozën e trematodave kryesore.

    Tabela 4 - Epidemiologjia, fotografia klinike dhe diagnoza e trematodave kryesore në Federatën Ruse. Për të parë tabelën, klikoni mbi të.

    Karakteristikat e cestodave kryesore janë dhënë në Tabelën 5.

    Tabela 5 - Epidemiologjia, tabloja klinike dhe diagnoza e cestodeve kryesore. Për të parë tabelën, klikoni mbi të.

    4. Metodat diagnostike

    Në diagnostikimin e helminthiazave tek fëmijët, ne zakonisht nuk kufizojmë veten në një metodë kërkimore, sepse nuk është gjithmonë e mundur të identifikohen vezët ose larvat e helminthëve specifike që jetojnë në zorrët e njeriut.

    Për të ekzaminuar jashtëqitjen, zakonisht përdoren ekzaminime makroskopike (kryesisht për diagnozën diferenciale të krimbave të shiritit të gjedhit dhe derrit në kombinim me një studim) dhe studime mikroskopike, të cilat ndahen në metoda të thjeshta, komplekse dhe të veçanta.

    Metodat e thjeshta mikroskopike për diagnostikimin e infektimeve helmintike tek fëmijët dhe të rriturit përfshijnë një njollë amtare, metodën e përdredhjes Shulman dhe metodën e njollosjes së trashë Kato me celofan. Metodat komplekse mikroskopike përfshijnë metodën e flotacionit (efektive për zbulimin e vezëve të shiritave xhuxh, krimbave të kamxhikut, krimbave të rrumbullakëta, krimbave të shiritit), metodave të sedimentimit (përdoret për përcaktimin e vezëve në feces gamë të gjerë helmintet). Përdoren teknika të veçanta mikroskopike për lloje të caktuara helmintet dhe janë paraqitur në tabelën e mëposhtme.

    Tabela 6 - Metodat për diagnostikimin e helmintiazave individuale, duke marrë parasysh karakteristikat e pushtimit

    Gjithashtu në diagnostikimin e helminthiazave përdoren edhe ekzaminimi i pështymës (paragonimiaza, askariaza, skistozomiaza, ekinokokoza), ekzaminimi i gjakut (filariaza), ekzaminimi i urinës (schistosomiasis, larvat ekinokokus, vezët e helminthëve të tjerë që kanë rënë në perineum), ekzaminimi i biopseve të muskujve. (metoda e trikinoskopisë, metoda e tretjes së muskujve për zbulimin e Trichinellës).

    Metodat sasiore të kërkimit përdoren për të përcaktuar forcën e lezionit, për të vlerësuar efektivitetin e barnave antihelmintike, për të përcaktuar cilësinë e deworming, kontrollin masat parandaluese. Janë dy kryesore metodë sasiore: Stoll dhe Krasilnikova-Volkova.

    Tabela 7 - Intensiteti i pushtimit në varësi të numrit të vezëve të helminthit në 1 g feces. Për të parë tabelën, klikoni mbi të.

    Metodat serologjike përdoren për diagnostikimin dhe depistimin dhe bazohen në zbulimin e antitrupave specifikë në serumin e gjakut.

    Më domethënësja metodat serologjike hulumtim:

    1. 1 Reaksioni i precipitimit unazor (RCP - trikinozë, cisticerkozë),
    2. 2 Reagimi i precipitimit unazor në epruvetat në të ftohtë (trikinoza, cisticerkoza),
    3. 3 Reagimi i mikroprecipitimit në larvat e gjalla (trikinoza, ascariasis),
    4. 4 Reaksioni indirekt i hemaglutinimit (IRHA - trikinoza, ekinokokoza, alveokokoza, cisticerkoza dhe të tjera),
    5. 5 Reaksioni i aglutinimit të lateksit (RAL - ekinokokoza, alveokokoza, trikinoza, teniarinkiaza dhe të tjera),
    6. 6 Reagimi i lidhjes së komplimentit (CCR - trikinoza, ekinokokoza, cisticerkoza),
    7. 7 Reagimi i antitrupave të etiketuar me enzimë (REMA - ekinokokoza, onkocerciaza, shistozomiaza, trikinoza),
    8. 8 Analiza e imunitetit enzimë (ELISA - trikinoza, opisthorkiaza dhe të tjera).

    Metodat e intervistimit të fëmijëve mund të jenë të vështira për shkak të moshës dhe ndrojtjes së fëmijës.

    5. Veçoritë e trajtimit në fëmijëri

    Trajtimi i krimbave tek fëmijët kryhet si në baza ambulatore (në shtëpi), me një rrjedhë të lehtë të sëmundjes dhe në një spital me kurs i rëndë infektimi helmintik. Dozimi barna antihelmintike zgjedhur duke marrë parasysh llojin e helminthit, moshën dhe peshën trupore të fëmijëve. Nuk ka tableta apo suspensione për të gjithë krimbat njëherësh!!! Ilaçet e mëposhtme antihelmintike përdoren zakonisht në trajtimin e helminthiazave tek fëmijët (shih tabelën më poshtë).

    Tabela 8 - Regjimet e trajtimit për helminthiazat kryesore tek fëmijët

    Dekaris shtyp proceset biokimike frymëmarrja, shkakton paralizë qelizat e muskujve ascaris, shkakton vdekjen e tyre. Ndonjëherë decaris përdoret jo vetëm për të shkatërruar krimbat e rrumbullakët, por edhe krimbat e tjerë të rrumbullakët (krimbat e rrumbullakët, necators, whipworms, pinworms). Efekte anësore këtë ilaç janë shumë të rralla dhe nuk kërkojnë trajtim të veçantë. Duhet të administrohet me kujdes tek gratë shtatzëna.

    Carbendacym paralizon qelizat e muskujve të krimbave të rrumbullakët, pas së cilës ata bëhen të paaftë për të qëndruar në zorrët. Ilaçi është i aplikueshëm për infektimin me krimbat e rrumbullakët, gjilpërat, krimbat e grevës dhe krimbat e kamxhikut. Tabletat zakonisht shtypen ose përtypen dhe më pas lahen me një gotë ujë. Veprime të padëshiruara shprehet me nauze, dobësi dhe reaksione alergjike. Kundërindikimet përfshijnë reaksione alergjike kur përdorni për herë të parë ilaçin ose përbërësit e tij, si dhe shtatzëninë.

    Pirantel bllokon transmetimin impulset nervore te qelizat e muskujve te krimbat e rrumbullakët, duke lehtësuar shkëputjen e tyre nga muri i zorrëve. I përshtatshëm për gjilpërat, krimbat e rrumbullakët, krimbat e grepave, necator. Ky ilaç antihelmintik u përshkruhet me kujdes fëmijëve nën dy vjeç. Efektet anësore përfshijnë nauze, të vjella, diarre, dhimbje koke, marramendje, dobësi, konfuzion, skuqje të lëkurës dhe ethe. Kundërindikimet përfshijnë mbindjeshmërinë ndaj pirantelit.

    Pavarësisht nga efektet anësore të listuara, Pyrantel tolerohet mirë nga pacientët, dhe regjimi i dozimit e bën ilaçin një nga më të përshtatshëm dhe më të rekomanduarit. Pyrantel prodhohet në formën e një suspensioni ose tabletash kundër krimbave për fëmijë dhe të rritur.

    Mebendazoli pengon përdorimin e glukozës nga helminthët, pengon formimin e proteinave dhe burimeve të energjisë tek krimbat. Është mjete efektive për trajtimin e enterobiazës, askariazës, ekinokokozës, taeniazës dhe helminthiazës së përzier. Kundërindikimet: fëmijët nën dy vjeç, sëmundja e Crohn, koliti ulceroz, reaksionet alergjike ndaj përdorimit të parë të barit, shtatzënia, dështimi i mëlçisë. Nga Efektet anësore lëshojnë marramendje, nauze, të vjella, diarre, reaksione alergjike (skuqje, edemë Quincke).

    Praziquantel është një ilaç me spektër të gjerë që shkakton tkurrje të vazhdueshme të qelizave muskulore të krimbit dhe paralizë të muskujve të tij, pas së cilës një pjesë e tij tretet në zorrë, dhe një pjesë ekskretohet në feces. I përshtatshëm për infektimin me grila, shirit dhe krimba shirit, si dhe për cisticerkozë. Kundërindikimet janë reaksione alergjike ndaj përbërësve. Përshkruani me kujdes fëmijëve nën 4 vjeç. Efektet anësore të barit përfshijnë të përziera, të vjella, dhimbje koke, marramendje, letargji, ethe, djersitje e shtuar, skuqje, kruajtje.

    Në raste të rënda, mjekimit me antihelmintikë i shtohen barna të ndryshme që ulin intensitetin e simptoma të ndryshme. Këto mund të jenë no-spa, papazole, cerucal, prednisolone, dexamethasone, linex dhe të tjera, dozat e të cilave zgjidhen në varësi të ashpërsisë së fenomeneve specifike, moshës dhe peshës trupore të fëmijës. Ju nuk duhet ta trajtoni fëmijën tuaj për krimbat vetë, pa mbikëqyrjen e mjekut tuaj.

    6. Mjetet juridike popullore për krimbat

    Shumë të rritur kanë turp të konsultohen me një mjek për ndihmë kur zbulojnë krimba tek një fëmijë, sepse ndiejnë pendim që nuk mund të monitorojnë dhe mësojnë siç duhet fëmijën e tyre. rregullat bazë higjienës.

    Disa të rritur nuk kanë besim ilaçe moderne nga krimbat, duke menduar se rreziku i tyre është shumë më i lartë se efekt i dobishëm të cilat ata mund të ofrojnë. Prandaj, shumica e prindërve përpiqen të heqin krimbat nga fëmija i tyre vetë, duke iu drejtuar mjekësisë tradicionale.

    Sidoqoftë, përkundër faktit se mjetet juridike popullore për krimbat janë përdorur nga paraardhësit tanë me shekuj, ato nuk marrin parasysh individualitetin e rastit, nuk marrin parasysh ndjeshmërinë ndaj përbërësve të përdorur për trajtim, tolerancën e tyre nga fëmija, dhe nuk ofrojnë sëmundjet shoqëruese te fëmijët. Gjithashtu, shumë receta përdorin jo një komponent, por disa në të njëjtën kohë, ndërveprimi i të cilave e kthen një recetë të tillë në helm të vërtetë.

    Mjetet juridike popullore më të përdorura në luftën kundër krimbave tek fëmijët janë infuzioni i pelinit për përdorim oral, klizma me infuzion pelin dhe farat e kungullit.

    Rreziku i një trajtimi të tillë të krimbave në shtëpi pa mbikëqyrjen e një mjeku është si më poshtë. Pelini është në gjendje të grumbullojë substanca të tilla si molibden, selen dhe bromin, duke bërë që përqendrimi i tyre në trup të rritet. Tejkalimi i dozave të rekomanduara ka një efekt shumë të dëmshëm në trupin e njeriut në tërësi. Së pari, tejkalimi i përqendrimit të elementëve gjurmë në pelin çon në helmim toksik.

    Helmet e pelinit sistemi nervor si të rriturit ashtu edhe fëmijët. Në rast helmimi, mund të shfaqen nervozizëm, halucinacione, konvulsione dhe madje edhe kriza. Së dyti, kumarina e përmbajtur në pelin është e aftë të shndërrohet në dikumarinë në një sërë lidhjesh kimike, gjë që shkakton gjakderdhje.

    Prandaj, pelini, edhe në doza standarde, është kundërindikuar për anemi të çdo origjine, e cila është një shoqërues mjaft i zakonshëm i shumë helminthiazave. Së treti, pelini gjithashtu mund të shkaktojë reaksione të ndryshme alergjike. Nuk ka asnjë provë për përdorimin e pelinit në mënyrë specifike si një ilaç antihelmintik.

    Tjetra, ne do të shqyrtojmë mundësinë e përdorimit të një klizmë. Së pari, efekti i klizmave bazohet në temperaturën e lëngut të injektuar. Pra, lëngu i ngrohtë (nga 36º deri në 40º C) nxit thithjen e substancave që përmbahen në klizmë, ndërsa lëngu i ftohtë (pak më pak se temperatura e dhomës ose temperatura e dhomës) stimulon lëvizshmërinë e zorrëve.

    Së dyti, vëllimet standarde të lëngut të injektuar gjatë kryerjes së klizmës nuk depërtojnë përtej vijës direkte dhe zorrës së trashë sigmoide. Kështu, lëngu ose solucioni i injektuar nuk mund të arrijë në asnjë mënyrë zorra e holle- vendbanimi kryesor i infeksioneve helmintike të regjistruara më shpesh.

    Zgjidhjet e përdorura në recetat popullore zakonisht ftohen në temperaturën e dhomës. Përdorimi i klizmave në këtë temperaturë vetëm sa do të rrisë peristaltikën e zorrës së trashë. Po, një pjesë e krimbave të vegjël ose segmente më të mëdha, faleminderit peristaltike e rritur dhe sekrecioni i shtuar fekal do të dalë nga rektumi.

    Megjithatë, vendi ku krimbat jetojnë dhe piqen është më shpesh zorra e holle, tek e cila nuk shtrihet efekti i klizmës. Prandaj, pjesa kryesore e krimbave të rrumbullakët ose kokës shiritat do të mbetet në zorrë, dhe shërimi nuk do të ndodhë.

    Përveç kësaj, helminthët kanë një aparat të fuqishëm fiksimi, i cili u siguron atyre një lidhje mjaft të ngushtë me mukozën e zorrëve. Meqenëse peristaltika në zorrët ndodh çdo ditë, dhe nganjëherë rritet në mënyrë të pavarur (në varësi të natyrës së ushqimit, për shembull), për të shkëputur krimbat, një peristaltikë kaq e fortë është e nevojshme sa për fëmijën do të jetë më e padurueshme sesa për krimbat.

    Nëse përdorni zierje të nxehta të pelinit, thithja e substancave mund të çojë në helmim dhe në dëmtim të mukozës së zorrës së trashë. Klizma të tilla mund të shkaktojnë më shumë më shumë dëm për faktin se mukoza e rektumit është shumë më e hollë se e njëjta rreshtim i stomakut. Veprimi i substancave aktive sjell shfaqjen e mikroçarjeve dhe shtimin e infeksioneve të ndryshme bakteriale.

    Kështu, nuk ka asnjë provë ose fizibilitet të përdorimit të klizmave si një mjet për të hequr qafe helminthët. Për më tepër, temperatura e zgjedhur gabimisht e lëngut mund të çojë në djegie, si dhe në rritje të kapsllëkut dhe ngërçeve, nëse fëmija tashmë kishte probleme të tilla.

    Për shkak të faktit se simptomat e infektimit helmintik janë zakonisht jo specifike, ato shpesh ngatërrohen me sëmundjet kirurgjikale kërkojnë ndihmë urgjente. Kështu, kur vetë-diagnostikim Ju mund të ngatërroni lezionet helmintike me apendicitin akut. Për fëmijët me apendiksit, klizmat në përgjithësi janë kundërindikuar, pasi mund të rrisin presionin në apendiksin e inflamuar, gjë që mund të çojë në këputje të tij dhe peritonit në të ardhmen.

    Më pas, le të flasim për farat e kungujve. Kjo është një nga më të njohurat mjetet juridike popullore për të hequr qafe krimbat dhe për arsye të mirë. Përbërës aktiv fara kungulliështë cucurbitin, sasia e të cilave në perime varion nga 0,1-0,4% (në varësi të varietetit të kungujve). Sasia me e madhe Kukurbitina nuk përmbahet në vetë farën, por në një shtresë të hollë të gjelbër midis lëvozhgës dhe farës. Kur pastroni farat, shumica e kësaj shtrese thjesht humbet.

    Trajtimi me farat e kungullit është mjaft efektiv, por në një masë më të vogël sesa me ilaçe antihelmintike (për krahasim, efektiviteti i farave të kungullit vlerësohet në 60%. barna farmaceutike- rreth 90-95%). Në të njëjtën kohë, ngrënia e farave të paqëruara është e mbushur me acarime të ndryshme sëmundjet gastrointestinale, dhimbje barku, diarre, apendiksit.

    Nëse fëmija juaj ka ndonjë ankesë, ose ju vetë dyshoni se fëmija juaj ka krimba, gjëja e parë që duhet të bëni është të konsultoheni me një mjek! Kjo është e nevojshme për të bërë një diagnozë të saktë, duke përshkruar diagnoza e saktë dhe trajtim specifik. Mos harroni se medikamentet për të luftuar krimbat më të zakonshëm tek fëmijët janë të sigurta, efektet anësore ndodhin në raste të rralla dhe zakonisht nuk kërkojnë trajtim, duke u zhdukur vetë pas ndërprerjes. bar dhe duke e zëvendësuar me një ilaç tjetër.

    7. Diagnoza diferenciale

    Meqenëse incidenca e helminthiasis tek fëmijët është mjaft e lartë, ekziston nevoja për të ekzaminuar jashtëqitjen e fëmijës për vezë krimbash në të gjitha rastet e përkeqësimit të paqartë të shëndetit, ulje të oreksit, ulje të aktivitetit, marramendje, dhimbje koke, nervozizëm, gjumë i keq, nauze, të vjella dhe dhimbje barku.

    Infeksionet e helminthit dallohen nga sëmundjet e tjera infektive, megjithatë, ndonjëherë ato duhet të dallohen nga sëmundjet që kërkojnë urgjencë. kujdesi kirurgjik (apendiksit akut obstruksioni i zorrëve, kolecistiti akut dhe të tjera), sëmundjet kronike të sistemit të tretjes (gastriti, koliti ulceroz dhe të tjerët).

    Në disa raste, vlen të dyshohet për helminthiasis dhe, nëse është e pranishme. simptomat meningeale(që shfaqet me meningjit) dhe krizat epileptike. Në rastet e anemisë së çfarëdo origjine, jashtëqitja ekzaminohet për vezë helminte, veçanërisht në zonat ku diphyllobothriasis është e zakonshme.

    ME semundje kronike Në mëlçi, ata përpiqen të bëjnë dallimin midis ekinokokozës, alveokokozës dhe, më rrallë, fascioliazës dhe opisthorkiazës.

    8. Masat parandaluese

    Sistemi i masave parandaluese antihelmintike:

    1. 1 Përmirësimi i shkakut rrënjësor të infeksionit.
    2. 2 Ndikimi në shkaqet e transmetimit të infeksionit.
    3. 3 Shkatërrimi i vezëve dhe onkosferave (larvave) në natyrë.
    4. 4 Mbrojtja e natyrës nga materiali i prekur.
    5. 5 Puna e edukimit sanitar.
    6. 6 Monitorimi i efektivitetit dhe përputhshmërisë së këtyre masave.

    Në zonat endemike, është e nevojshme të kryhen ekzaminime masive të njerëzve për praninë e krimbave, të merren parasysh të gjithë të sëmurët në një zonë, të kryhet trajtim masiv antihelmintik dhe të vendoset vëzhgimi shpërndarës i të sëmurëve pas terapisë.

    Kur fëmijët pranohen në institucionet e fëmijëve, spitalet, kampet e pushimeve të fëmijëve dhe sanatoriumet, ata gjithashtu duhet të ekzaminohen. Ekzaminimet fekale duhet të kryhen duke përdorur disa metoda kërkimore. Ne te gjithe institucionet parashkollore duhet të ekzaminojë skrapimet perianale për të përcaktuar praninë e enterobiazës tek fëmijët të paktën një herë në vit.

    Fëmijët e sëmurë regjistrohen në një dispanseri nën mbikëqyrjen e një oficeri të policisë lokale pediatër dhe një mjek shkolle dhe kopshti.

    Tabela 8 - Vëzhgim dispanseri kujdesi për fëmijët me infektime helmintike

    Heqja e krimbave për infektime të pakomplikuara nga krimbat e rrumbullakët dhe krimbat e gjilpërave mund të kryhet në vendosje ambulatore(në shtëpi), dhe në rast të infektimit me shirit, shirit, krimba kamxhiku - në spital.

    Për të ndikuar në faktorët e transmetimit të helminthit, është e nevojshme të futen masa të ndryshme dezinfektimi mjedisi(dheu, bimët ushqimore dhe të tjera) dhe sendet shtëpiake, përveç forcimit të mbikëqyrjes veterinare dhe sanitare. Është e domosdoshme ruajtja e pastërtisë dhe neutralizimi i tokës pranë tualeteve dhe landfilleve, si dhe kontrolli i therjes së bagëtive.

    Për të parandaluar helminthiazën tek fëmijët, është rreptësisht e nevojshme të ndiqen masa të thjeshta shëndetësore që do ta mbrojnë fëmijën nga infeksioni.

    Mjekët duhet t'u shpjegojnë të rriturve dhe fëmijëve nevojën e pastrimit të përditshëm të lagësht të ambienteve ku jeton një familje me fëmijë. Është e nevojshme të lani dhe, nëse është e mundur, të lani lodrat e fëmijëve. Është shumë e rëndësishme të kujdeseni ndryshime të shpeshta krevatin dhe te brendshmet i ziejme gjate larjes (mjafton larja ne 90 grade) dhe hekurosej me hekur te nxehte.

    Është e nevojshme t'u sqarohet prindërve se të brendshme Fëmija duhet t'i ndërrojë brekët çdo ditë, brekët duhet të jenë të ngushta për të parandaluar përhapjen e krimbave ose segmenteve të tyre në zonat e afërta të trupit. Prindërit duhet të lajnë perineumin e fëmijës së tyre para dhe pas gjumit. ujë të ngrohtë me sapun. Prindërit gjithashtu duhet t'i mësojnë fëmijët të lajnë duart me sapun pasi të dalin jashtë dhe të përdorin tualetin.

    Për më tepër, prindërit duhet të monitorojnë gjendjen e duarve të fëmijës së tyre dhe gjatësinë e thonjve të tyre, dhe gjithashtu gradualisht ta mësojnë atë me rregullat themelore të kujdesit për veten. Fëmijët e sëmurë duhet të kenë enët e tyre të veçanta derisa të shërohen.

    Nëse në familje ka fëmijë të tjerë, ata duhet të ekzaminohen edhe për helminthiasis. Shpeshherë edhe njëri nga prindërit është i prekur nga helmintet, ndaj nuk duhet të neglizhoni kontrollin për këto sëmundje tek të rriturit, edhe ata që nuk jetojnë, por janë në kontakt të ngushtë me fëmijët e sëmurë.

Në kundërshtim me opinion i përgjithshëm që krimbat jetojnë vetëm në zorrët dhe stomakun, helmintet mund të vendosen edhe në organe të tjera Trupi i njeriut, një prej të cilave janë mushkëritë. Në të njëjtën kohë, shenjat e para të dëmtimit të mushkërive nga helminthët mund të shfaqen vetëm disa vjet pas infektimit.

Krimbat hyjnë në trupin e njeriut në disa mënyra: përmes higjienës së pamjaftueshme personale, frutave dhe perimeve të lara keq, ngrënies së mishit dhe peshkut të papërpunuar ose jo të gatuar siç duhet, si dhe përmes kafshëve të infektuara.

Llojet më të zakonshme të helminthëve në trupin e njeriut janë: krimbat e rrumbullakët, gjilpërat, shiritat dhe përfaqësuesit e klasës së krimbave shirit (cestodes).

Krimbat e rrumbullakët në mushkëri

Krimbat shirit në mushkëri

Prania e shiritit të derrit ose gjedhit në organizëm provokon ndryshimet patologjike organet e brendshme. Një krimb fillon të zhvillohet brenda organit të prekur, i mbrojtur nga një flluskë me një lëng të errët. Kur arrihet një nivel i caktuar i zhvillimit të helminthit, vezikula shpërthen.

Në fazat e para të lezionit, mund të përdoret trajtim medikamentoz, më vonë - vetëm kirurgjikale.

Echinococcus (larvat e krimbit të shiritit)

Ekinokokët formojnë kiste në trup dhe mund të jetojnë në mushkëritë e njeriut. Simptoma kryesore mund të përfshijë shfaqjen e gungave të vogla në lëkurë, si dhe ndjesi të dhimbshme gjatë palpimit të gjoksit.

Shkalla fillestare e dëmtimit të helminthit, pavarësisht nga lloji i krimbave, mund të marrë formën e infeksioneve virale të frymëmarrjes akute ose sëmundjeve të traktit gastrointestinal. Më shpesh kjo manifestohet kapsllëk afatgjatë dhe pasuese diarre, nauze dhe fryrje.

Krimbat fillojnë të zhvillohen në mënyrë aktive dhe shfaqen kur ka një rënie të fortë të nivelit të imunitetit dhe një dobësim të përgjithshëm të shëndetit.

Faktorë shtesë që ndikojnë në zhvillimin e përshpejtuar të helminthëve në mushkëri janë:

  • zakone të këqija;
  • stres i vazhdueshëm;
  • mungesa kronike e gjumit.

Përqindja më e lartë e njerëzve që vuajnë nga krimbat në indet e mushkërive vërehet te banorët zonat rurale. Janë ata që kanë kontaktin më të madh me kafshët e fermës dhe punojnë me shtresën sipërfaqësore të tokës, e cila është vendndodhja kryesore e vezëve dhe larvave të llojeve të ndryshme.

Me zhvillim aktiv dhe infeksion të rëndë me helminths, pacienti fillon të shfaqë simptomat e mëposhtme:

  1. Mungesa e forcës dhe dobësia e vazhdueshme;
  2. Periodike rritje të mprehtë temperatura e trupit, më shpesh manifestohet tek fëmijët e vegjël;
  3. Probleme të frymëmarrjes si gulçim, sulme periodike mbytje;
  4. Kollë e vazhdueshme në mëngjes dhe lehtësim në mbrëmje. Kur kolliteni, mund të ketë prodhim të lehtë të pështymës;
  5. Në zonën e gjoksit shfaqen ndjesi shpimi gjilpërash dhe dhimbje të shpeshta;
  6. Gjatë dëgjimit vërehen zhurma dhe fishkëllima;
  7. Shfaqen sulme të përzier dhe të vjella;
  8. Mund të shfaqen probleme me shikimin: si dukshmëria e objekteve ashtu edhe perceptimi i ngjyrave të objekteve përkeqësohen;
  9. Shfaqen shenjat e toksikozës dhe shfaqen manifestime alergjike;
  10. Ka një rënie të mprehtë të oreksit.

Para se të hyjnë në mushkëri, krimbat i nënshtrohen një periudhe të gjatë dhe të gjatë zhvillimi në trupin e bujtësit. Fillimisht, krimbat hyjnë në trup së bashku me ushqimin përmes mureve të zorrës së trashë. Krimbat hyjnë në mushkëri pasi shpërndajnë membranën përmes diafragmës. Në këtë drejtim, mjekët mund të vënë diagnozë e gabuar, për shkak të ngjashmërisë së infektimit helmintik në mushkëri me zhvillimin e bronkitit, astma bronkiale dhe fibroza.

Kur krimbat zhvillohen në mushkëri, gabimisht mund të vendosen diagnozat e mëposhtme: pneumotoraks, tumore, pleurit, pneumosklerozë, emfizemë pulmonare.

Nëse një lloj krimbi si shiriti ekinokok hyn në trup, atëherë në sfondin e pushtimit fillon të zhvillohet ekinokokoza e indit pulmonar, e shprehur në formën e formimit dhe zhvillimit të një kisti. Procesi i zhvillimit të sëmundjes fillon me hyrjen e larvave të krimbave në mushkëri dhe është një lloj sëmundjeje me një dhomë.

Ky lloj helminthi hyn në trup përmes kontaktit me kafshët e fermës ose qentë. Ndërsa sëmundja zhvillohet, mund të vërehen njëkohësisht ose një kist ose disa formacione. Kistet mund të lokalizohen në zona të ndryshme mushkëritë. Ashpërsia e sëmundjes varet nga numri i kisteve dhe vendndodhja e tyre.

Gjatë një ekzaminimi të jashtëm, mjeku mund të shohë një tumor në zonën e prekur të mushkërive, i shprehur si një rritje në hapësirat ndër brinjëve. Nëse kisti ka përmasa të vogla dhe ndodhet në zonë rrënja e mushkërive, atëherë simptomat e mësipërme ka shumë të ngjarë të mungojnë.

Metodat për diagnostikimin e krimbave në mushkëri

Në mjekësinë moderne shpërndarja më e madhe mora metodat e mëposhtme njohja e infektimit helmintik në indet e mushkërive:

  • Ultratinguj i mushkërive;
  • X-ray;
  • Skanimi;
  • Ekzaminimi me metoda serologjike;
  • CT skanim;
  • Laparoskopia.

Në fshat përfitimi më i madh sjell fluorografi masive. Për të shmangur infektimin e popullatës me krimba, është e nevojshme të kryhet periodikisht masat parandaluese mbrojtjes.

Më shumë diagnozë të saktë Pacienti diagnostikohet pas rezultateve të studimit për imunoenzimat, si dhe në fushën e metodës së reaksionit të hemaglutinimit indirekt.

Kjo qasje do të ndihmojë specialistët të bëjnë një diagnozë dhe të dallojnë infeksionin me ekinokokozën nga karcinoma periferike dhe tuberkuloma (të dyja sëmundjet japin hije të ngjashme me cistat nga krimbat).

Metodat për trajtimin e infektimit helmintik në mushkëri

Është e rëndësishme të kuptohet se kur merrni medikamente në në një masë të madhe I gjithë trupi i pacientit vuan. Si njeri më i fortë të infektuar me helminte, aq më e theksuar do të jetë Efektet anësore nga marrja e pilulave. Nëse zgjedhja bie në kimioterapinë, atëherë ia vlen t'i kushtohet vëmendje më e madhe gjendjes së mëlçisë së pacientit dhe i gjithë kursi i trajtimit duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të specialistëve.

Nëse kimioterapia nuk sjell rezultatet e dëshiruara, shtrohet çështja e ndërhyrjes kirurgjikale.

Gjatë operacionit, krimbat hiqen nga formacionet e kapsulës fibroze, ndërsa guaska e saj mbetet e paprekur. Pas operacionit vjen faza e detyrueshme terapi medikamentoze.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut