Si të kaloni akreditimin e një mjeku në një vit. Udhëzim: akreditimi i detyrueshëm i punonjësve shëndetësorë

Që nga viti 2016, mjekët rusë janë duke pritur për ndryshime të mëdha: certifikimi dhe ciklet e avancuara të trajnimit një herë në 5 vjet do të bëhen një gjë e së kaluarës. Në vend të kësaj, do të ketë akreditim dhe një sistem të ri të edukimit të vazhdueshëm mjekësor. Çfarë do të ndryshojë saktësisht për mjekët dhe si do të futen risitë, tha një anëtar i Këshillit Koordinues për Zhvillimin e Edukimit të Vazhdueshëm Mjekësor dhe Farmaceutik të Ministrisë së Shëndetësisë Ruse Zalim Balkizov.

Si do të akreditohen mjekët nga viti 2016?

Sipas ligjit federal Nr. 323-FZ "Për bazat e mbrojtjes së shëndetit të qytetarëve në Federatën Ruse", nga 1 janari 2016, certifikimi i punonjësve mjekësorë do të zëvendësohet me akreditim. Certifikata e akreditimit do të jetë një pranim në aktivitete mjekësore dhe farmaceutike. Dentistët dhe farmacistët e sapoformuar - të diplomuar në universitetet mjekësore në vitin 2016 do të jenë të parët që do ta marrin atë. Dhe që nga viti 2017, akreditimi është në pritje për të gjithë maturantët e tjerë.

Procedura do të përfshijë tre faza: testimi, vlerësimi i kompetencave në pajisjet simuluese, zgjidhja e problemeve klinike. Për më tepër, detyrat për fazën e parë janë tashmë të njohura: 3,500 teste në stomatologji dhe 3,200 teste në farmaci janë publikuar në faqet e internetit të Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë (www.rosminzdrav.ru) dhe Qendrës Metodologjike të Akreditimit (www.ffos .ru). Këto pyetje do të formojnë grupe individuale detyrash për provimin - ai mund të "provohet" në internet. Në modalitetin e përgatitjes, sistemi do të ofrojë 60 detyra me katër opsione përgjigjeje dhe do të japë 90 minuta për t'i zgjidhur ato.

Si do të zbatohet akreditimi i punonjësve mjekësorë?

Gjithçka, por jo menjëherë

Akreditimi mjekësor do të futet në faza. Pra, ndërsa një leje pune mund të merret ende "në mënyrën e vjetër". Certifikatat për specialistët që tashmë punojnë në sistemin e kujdesit shëndetësor do të vazhdojnë të lëshohen deri në vitin 2021 dhe do të jenë të vlefshme deri në vitin 2026.

Përmirësimi në një mënyrë të re

Një tjetër reformë e rëndësishme në vitin 2016 është futja e një modeli të ri të edukimit të vazhdueshëm mjekësor (CME). Mjekët dhe infermierët tashmë do të përmirësojnë kualifikimet e tyre jo një herë në 5 vjet, por vazhdimisht. “Praktika e krijuar, kur një punonjës shëndetësor i përmirëson kualifikimet e tij një herë në pesë vjet, është vjetëruar shumë kohë më parë”, është i sigurt Zalim Balkizov. - Me një sistem të tillë të edukimit profesional shtesë (AVE), njohuritë e mjekut përditësohen më ngadalë se vetë mjekësia. Shkenca nuk qëndron ende: metodat moderne të trajtimit dhe diagnostikimit po prezantohen vazhdimisht, ilaçe të reja po hyjnë në treg. Dhe disa barna të njohura, përkundrazi, dalin nga qarkullimi sepse janë zbuluar efekte anësore serioze, ose ilaçi është bërë i padobishëm. Nuk ka gjasa që një mjek t'i dijë të gjitha këto, duke studiuar një herë në 5 vjet. Për më tepër, ciklet e avancuara të trajnimit shpesh vijnë në përsëritjen e asaj që është studiuar në vitin e 6-të të një universiteti mjekësor.

Si do të ndryshojë arsimimi shtesë i punonjësve shëndetësorë?

Supozohet se modeli i ri i edukimit të vazhdueshëm mjekësor do të ndihmojë në përmirësimin e sistemit "të lirshëm" të APE. Si do të jetë thelbësisht i ndryshëm modeli i ri NMO nga ai i vjetër? Në vend të 144 orësh trajnime të avancuara çdo 5 vjet, që përshtaten në 4 javë, mjekët do të kenë 250 orë trajnim për 5 vjet. Për një vit, punonjësit të shëndetësisë i kërkohet të fitojë të paktën 50 orë (ose pikë) aktivitet edukativ. “Nuk është e nevojshme të merren pikë në të njëjtën kohë,” shpjegon Zalim Balkizov. - Një mjek mund të kalojë nëpër cikle të shkurtra trajnimi prej 18 orësh, të marrë pjesë në një konferencë, të studiojë modulet edukative elektronike nga distanca, etj.

Ku të përmirësohet njohuria - në konferenca, trajnime simuluese, klasa master ose ciklet e zakonshme të trajnimit të avancuar - specialisti vendos vetë. Por ju mund të zgjidhni llojet e veprimtarisë arsimore vetëm nga ato të miratuara nga Këshilli Koordinues i Ministrisë Ruse të Shëndetësisë për Edukimin gjatë gjithë jetës. Tashmë ka mjaft materiale të tilla në faqe. edu. rosminzdrav. sq. Të gjithë ata që hyjnë në sistemin e edukimit të vazhdueshëm mjekësor do të duhet të regjistrohen këtu. Pas kësaj, ju mund të krijoni planin tuaj të trajnimit, të zgjidhni materialet dhe aktivitetet elektronike dhe të mbani gjurmët e pikëve të grumbulluara. “Për 5 vite një punonjës shëndetësor duhet të marrë 250 pikë dhe ta vërtetojë këtë me një raport”, vazhdon Zalim Balkizov. "Për më tepër, mbi të gjitha pikët (nga 70%) duhet të merren pikërisht në specialitetin tuaj, dhe jo në ato të lidhura."

Pastaj një komision i posaçëm do të kontrollojë raportin. Nëse nuk ka ankesa, mjeku do të pranohet në akreditim. Ata që e kalojnë me sukses do të mund të vazhdojnë punën dhe të grumbullojnë pikë për përmirësimin e radhës ose konfirmimin e kualifikimit.

Pa pikë - pa akreditim?

Sistemi CME, si dhe akreditimi i punonjësve shëndetësorë, do të futet në faza. Duke filluar nga viti 2016, ata që do të akreditohen për herë të parë ose do të marrin një certifikatë për herë të fundit do të përfshihen në arsimin në vazhdim. Që nga viti 2017 - "grumi" tjetër. Çdo vit në sistemin CME do të hyjnë 120-150 mijë mjekë dhe në fund do të prekë të gjithë.

- Pa një portofol në portalin CME, asnjë mjek nuk do të pranohet në primar ose riakreditim. Prandaj, ai nuk do të mund të vazhdojë të punojë, - thekson Balkizov. - Këtu është certifikata e kirurgut tim të vlefshme deri në vitin 2017. Vitin tjetër do të kaloj për herë të fundit ciklin e certifikimit dhe do të hyj menjëherë në sistemin NMO. Nëse do të grumbulloj 250 pikë deri në vitin 2022, do të mund të riakreditohem dhe të marr të drejtën për të punuar si kirurg.

Por, çka nëse, për ndonjë arsye, specialisti nuk ka kohë për të shënuar pikët e lakmuara? Eksperti i Këshillit Koordinues është qetësues: “Do të kërkojmë ndonjë rrugëdalje. Ne do t'i japim një periudhë shtesë që punonjësi shëndetësor të kryejë kurse intensive dhe të marrë pikët që mungojnë. Kështu veprohet në shumicën e vendeve të zhvilluara. Ne u fokusuam në to, duke ndryshuar sistemin e edukimit të vazhdueshëm mjekësor. CME në Evropë është zbatuar prej kohësh sipas këtyre parimeve: 250 orë - në 5 vjet dhe të paktën 50 orë - në vit.

Grackat e sistemit të ri

Vërtetë, për të kaluar në standardet evropiane, shumë duhet të ndryshohen në sistemin rus të APE mjekësore. 250 orë famëkeqe trajnimi në 5 vjet është një sistem krejtësisht i ri për universitetet mjekësore. Kjo do të thotë se kurrikulat duhet të ndryshohen dhe të koordinohen me komisionin e ekspertëve të Ministrisë së Shëndetësisë. “Ministria tani është duke punuar në një formë të re trajnimi - 18 orë në ditë, d.m.th. vetëm dy ditë, - thotë Zalim Balkizov. - Gjatë kësaj kohe, mjeku mund të ndjekë një kurs simulimi, seminar ose master, të studiojë një pjesë të materialeve edukative në shtëpi. Nëse të gjitha 250 orët e trajnimit ndahen në "segmente" të tilla, punëdhënësit nuk do të kenë nevojë ta lënë mjekun të shkojë deri në 4 javë, duke kërkuar një specialist zëvendësues. Kjo do të jetë më e përshtatshme për menaxherët, por vetë punonjësit e shëndetësisë mund të mos e pëlqejnë këtë sistem. Në fund të fundit, shumë njerëz i konsiderojnë ciklet e avancuara të trajnimit si një pushim shtesë dhe nuk duan ta humbasin atë.”

Megjithatë, vetë drejtuesit ende hezitojnë t'i lënë mjekët të shkojnë edhe në konferenca njëditore. Në konfirmim të kësaj, janë rezultatet e para të projektit pilot NMO, i cili filloi në Rusi në fund të vitit 2013 dhe do të zgjasë deri në vitin 2020. Si pjesë e projektit, 569 terapistë, mjekë të përgjithshëm dhe pediatër nga 15 rajone të vendit filluan të përmirësojnë aftësitë e tyre në një mënyrë të re. Dhe më pas ata u përballën me vështirësi: drejtuesit e institucioneve mjekësore nuk lejohen të shkojnë në ngjarje edukative. Kështu, vetëm tre nga 20 mjekët e Moskës që morën pjesë në projektin pilot ishin në gjendje të merrnin pjesë në Kongresin e Unionit të Pediatërve.

Ekziston një problem tjetër: jo të gjithë mjekët janë të mirë në kompjuter dhe internet. Dhe pa këto aftësi, do të jetë e vështirë të bashkohesh me sistemin CME. Rreth 30% e pjesëmarrësve pilot kanë pranuar tashmë se puna me një portofol elektronik është e vështirë për ta. “Pjesëmarrja në projektin pilot inkurajoi shumë profesionistë të mësojnë se si të punojnë në internet,” komenton Zalim Balkizov. - Si rezultat, disa mjekë filluan të përdorin internetin në mënyrë më aktive, dikush bleu një laptop. Njerëzit kishin nevojë të fitonin aftësi të tilla dhe i zotëronin ato. Ndërkohë një mjek viziton ciklet arsimore një herë në 5 vjet, nuk ka nevojë për internet.”

Anastasia Lemenkova

Në një formë të papërfunduar dhe në duar jo të mira, akreditimi është një ndërmarrje e dyshimtë, e papritur dhe madje e rrezikshme.

A kemi nevojë për të?

Po, nëse e konsiderojmë si një vlerësim universal, të drejtë dhe adekuat të përshtatshmërisë profesionale të një mjeku. Jo, nëse brenda 3 vjetësh rezulton i falimentuar.

Cilat janë avantazhet e saj? Sipas mendimit tim, janë dy.

• Një qasje e unifikuar për vlerësimin e njohurive dhe aftësive.

Universaliteti i akreditimit qëndron në faktin se çdo maturant duhet ta kalojë atë. Për më tepër, nuk ka asnjë ndryshim nëse ai planifikon të vazhdojë shkollimin në rezidencë apo shkon në lidhjen parësore. Në të dyja rastet, kjo nuk mund të shmanget në asnjë mënyrë: për filloren është një dritë jeshile në rrugën drejt punës së pavarur, për rezidencën dhe provimin kryesor fare (imagjinoni, për këtë ju vetëm duhet të mësoni përgjigjet e testit dhe voila - mirë se vini në çdo departament çdo institucion të licencuar! Makth!). Në të njëjtën kohë, të gjithë marrin me qira në thelb të njëjtën gjë në të njëjtat kushte. Si rezultat, duket se vlerësimi është objektiv.

• Mundësia për të diplomuarin e djeshëm që të bëhet shpejt një mjek praktikues dhe të gjejë një punë menjëherë pas procedurës.

Në vitin 2017, sipas Ministres së Shëndetësisë së Federatës Ruse Veronika Skvortsova, 15.4% e të diplomuarve të universitetit mjekësor, pasi kishin kaluar procedurën parësore të akreditimit, erdhën për të punuar në kujdesin parësor. Në përgjithësi, statistika jo të këqija për një projekt që sapo ka nisur rrugëtimin e tij – sidomos duke pasur parasysh faktin se kudo ka mungesë të personelit dhe kërkesë për specialistë. Për më tepër, siç thonë ata, për shembull, në Moskë, pagat mbahen në nivelin 70-100 mijë rubla, gjë që, nëse është e vërtetë, është plotësisht e shkëlqyeshme. Kështu, parimi "i diplomuar nga një universitet - erdhi në punë" tregoi rëndësinë e tij, njerëzit u ndezën (edhe pse ne do të heshtim për ngarkesën e punës tani për tani - si dhe sa prej këtyre 15.4% nuk ​​janë kundër ndryshimit të profesionit të tyre aktual ).

Por, sigurisht, ku ka pluse, ka edhe minuse. Dhe, mjerisht, ato janë shumë më domethënëse.

Mungesa e përvojës së punës së pavarur, së bashku me mungesën e një mentori në fillim të aktivitetit mjekësor, kthehet në një situatë stresuese dhe çorganizuese për mjekun, dhe për pacientin - rrezikun e ndeshjes së një gabimi mjekësor. Asnjë nga ata që sapo kanë ardhur në klinikë nuk dinë të punojnë në EMIAS, si të kuptojnë se çfarë po ndodh të paktën në kokën e tyre (dhe aq më tepër me pacientin) brenda afatit kohor të caktuar. Aty pranë ka pak mjekë dhe janë të gjithë të zënë, e ti meqë ke kaluar akreditimin do të thotë se je i aftë për punë. Këtu, punë. Nuk e di si? Është mirë nëse shokët e vjetër vijnë në shpëtim, por kjo është larg nga një fakt. Si rezultat, duke mos pasur besimin dhe burimin e kohës, mjekut të ri i mungojnë ankesat dhe simptomat në dukje të vogla. Kjo është veçanërisht e vërtetë për sëmundjet komplekse dhe shumëkomponente - autoimune, onkologjike, mendore, si dhe kushtet që kërkojnë ndërhyrje urgjente kirurgjikale. Për shembull, kur ka një pamje të dhimbje barku renale, dhe është një apendiks i përflakur i vendosur në mënyrë atipike, ose ka një manifestim të meningjitit bakterial, i cili ka tipare të përbashkëta me një krizë hipertensioni.

Në përgjithësi, refuzimi i një mjeku të lartë për të ndihmuar një të ri, për mendimin tim, është i papërgjegjshëm dhe thelbësisht i gabuar. Mjekësia është një nga fushat e jashtëzakonshme ku njohuritë duhet të transferohen nga mësuesi te studenti, ku përvoja është shumë e rëndësishme. Ka gabime që duhet t'i dini paraprakisht dhe t'i shmangni ato. Ndihmoni në mësim! Askush nuk ju garanton, plak dhe i urtë, se nëse sëmureni, do të bini në duart e besueshme të një profesori (epo, që është vërtet profesor, dhe jo si tani, kur lista e regalive është në A4, por në fakt fraza të zakonshme dhe homeopati).

Akreditimi është krijuar për të përcaktuar shkallën e përputhshmërisë së personit që akreditohet me kërkesat për kualifikimin e një punonjësi mjekësor/farmaceutik. Por si mund të përcaktohet kjo nëse për dy nga tre fazat e procedurës mjafton të mësohet banka e përgjigjeve bashkëngjitur bankës së pyetjeve? Për më tepër, përgjigjet zyrtare të disponueshme për detyrat situative të fazës së tretë janë mjaft të diskutueshme. Kërkimi diagnostik në to shpesh kryhet ose përgjatë rrugës së provave të sinqerta (që në vetvete është një opsion i mirë, por jo shumë i interpretuar saktë në praktikë), ose me metoda të përjashtimit dhe të mbidiagnozës së ekzagjeruar. Ndoshta situata do të kishte qenë më pak e mjerueshme nëse testimi i fazës së parë nuk do të ishte një fazë e drejtpërdrejtë për rezidencën, e cila për një moment është specialist, por më shumë për këtë herë tjetër.

E vetmja, ndoshta, kokrra racionale e sistemit të ri është faza e dorëzimit të aftësive praktike, pasi në situata të simuluara, në shumicën dërrmuese të rasteve, duhet të ndiqen vërtet algoritme të qarta. Megjithatë, edhe këtu ka mangësi. Për shembull, për specialitetin "Mjekësi e Përgjithshme", ofrohen algoritme për ekzaminimin vetëm të sistemit kardiovaskular dhe të frymëmarrjes, kryerjen e ringjalljes kardiopulmonare, ofrimin e kujdesit urgjent dhe kryerjen e injektimit intravenoz. Është e qartë se përzgjedhja ka ardhur nga aftësitë më të nevojshme dhe përqindja e prevalencës së sëmundjeve. Por a është e mundur të kalohet çdo gjë tjetër që propedeutika e sëmundjeve të brendshme i përshkruan mjekut për të ditur? Me një fjalë, nëse ndonjë mjek i arsyeshëm pranon sistemin e sotëm të akreditimit, nuk do ta kuptojë për faktin se mjekësia nuk është një grup standardesh dhe është e pamundur të kurosh një pacient thjesht duke aplikuar një protokoll klinik.

Akreditimi konsiderohet një metodë objektive për vlerësimin e njohurive dhe aftësive, e cila, sipas fakteve të përshkruara më sipër, natyrisht nuk është aspak e vërtetë. E cila, megjithatë, është e kuptueshme: çdo risi është fillimisht e papërsosur dhe duhet të përmirësohet. Në terma mjekësorë, është shumë herët për të gjykuar efektivitetin dhe sigurinë. Nëse akreditimi primar do të justifikojë vetveten është çështje kohe. Gjëja kryesore është të mos e humbisni kot.

Në përputhje me Pjesën 1 dhe Pjesën 2 të nenit 69 të Ligjit Federal Nr. 323-F3, datë 21 nëntor 2011 "Për bazat e mbrojtjes së shëndetit të qytetarëve në Federatën Ruse", personat që kanë marrë arsim mjekësor ose farmaceutik në Federata Ruse ka të drejtë të kryejë veprimtari mjekësore ose farmaceutike në Federatën Ruse.Federata në përputhje me shtetin federal arsimore standardet dhe të ketë një certifikatë akreditimi të një specialisti.

Në përputhje me sipas përcaktimeve të urdhrit nr.127 dhe aktualisht procedura e akreditimit të specialistëve është kaluar nga persona që pas datës 1 janar 2017 kanë marrë arsim të lartë në programet arsimore bazë në përputhje me standardet arsimore shtetërore federale në drejtim të trajnimit. “Shëndetësia dhe shkencat mjekësore” (niveli specialist).

Këta persona që kanë kaluar me sukses procedurën e akreditimit të specialistëve, në përputhje me Pjesën I dhe Pjesën 2 të nenit 69 të Ligjit Federal Nr. 323-FZ, lejohen të kryejnë veprimtari mjekësore ose farmaceutike në Federatën Ruse.

Personit të akredituar, të njohur se ka kaluar ose jo akreditimin e një specialisti, brenda 3 ditëve nga data e nënshkrimit të procesverbalit të mbledhjes së komisionit të akreditimit nga sekretari ekzekutiv i komisionit të akreditimit, i lëshohet një ekstrakt nga procesverbali. të mbledhjes së komisionit të akreditimit që përmban vendimet përkatëse.

Certifikata e akreditimit të një specialisti i lëshohet një personi të njohur nga komisioni i akreditimit se ka kaluar procedurën e akreditimit të specialistëve jo më vonë se 30 ditë kalendarike nga data e nënshkrimit të procesverbalit të mbledhjes së komisionit të akreditimit.

Bazuar në sa më sipër, aktualisht në organizatat e kujdesit shëndetësor, pavarësisht nga forma e tyre e pronësisë dhe përkatësia e departamentit, ata mund të kryejnë veprimtari mjekësore në pozicionet e mëposhtme: "Dentist" (specialiteti "Stomatologji e Përgjithshme"), "Terapist rrethi" (specialitet “Mjekësi e Përgjithshme”), “Pediatër rrethi” (specialiteti “Pediatri”), “Doktor i Diagnostifikimit Klinik Laboratorik” (specialiteti “Biokimi Mjekësore”), “Doktor i Diagnostifikimit Funksional” (specialiteti “Biofizikë Mjekësore”), “Statistician”( specialiteti "Kibernetikë Mjekësore"), "Mjek-Epidemiolog" dhe "Mjek në Higjienë të Përgjithshme" (specialiteti "Biznes Parandalues ​​Mjekësor") ose veprimtari farmaceutike në pozicionet: "Farmacist" dhe "Farmacist-Teknolog" (specialiteti "Farmaci"), specialistët që kanë kaluar me sukses procedurën e akreditimit parësor të specialistëve në vitin 2017, kanë një ekstrakt nga protokolli i komisionit të akreditimit dhe nuk kanë marrë ende certifikatën e akreditimit të specialistëve.

Këta specialistë pranohen për kryerjen e veprimtarive mjekësore ose farmaceutike.

Akreditimi i punonjësve mjekësorë është një procedurë e përcaktuar me ligj që bën të mundur përcaktimin nëse një specialist që ka marrë një arsim mjekësor plotëson kërkesat e përcaktuara për kryerjen e veprimtarive mjekësore.

Kur kryhet akreditimi?

Pyetjet dhe algoritmi i kryerjes përcaktohen nga Ligji i 21 Nëntorit 2011 Nr. 323-FZ. Ai lejon në nenin 100 të kryejnë veprimtari mjekësore vetëm për ata që kanë studiuar në programet e arsimit të lartë ose të mesëm dhe kanë certifikatë specialisti. I njëjti ligj në nenin 73 detyron mjekët të përmirësojnë nivelin e njohurive ekzistuese profesionale duke studiuar programe shtesë.

Dokumenti i parë që iu përgjigj pyetjes se përse punonjësit mjekësorë kanë nevojë për akreditim, çfarë lloj procedure është dhe kush e kalon atë, ishte Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë, datë 25 shkurt 2016, nr.127n. Akreditimi parësor i një sërë specialitetesh (mjekë, pediatër, stomatologë) është kryer në përputhje me këtë akt administrativ.

Që nga janari 2019, hyri në fuqi një Urdhër i ri i Ministrisë së Shëndetësisë - 898n i datës 21.12.2018 (Urdhri i ndryshuar 1043n), në të cilin kanë ndryshuar çështjet e akreditimit të punonjësve paramjekësorë në lidhje me kohën dhe fazat. Dokumenti shpjegon në detaje se çfarë konsiston akreditimi i punonjësve mjekësorë, në të tregohen kushte të reja për pranim në specialitet.

Kalimi i planifikuar në algoritmin e akreditimit do të zgjasë një periudhë të gjatë nga 01/01/2016 deri në 31/12/2025.

	arsimi i lartë (programet "Shëndetësia dhe shkencat mjekësore", niveli i specialistit); arsimi i mesëm profesional në përputhje me Standardin Federal të Arsimit Shtetëror.
	Specialistët që morën pas datës së caktuar: arsimi i lartë (rezident);
	Specialistët që morën pas datës së caktuar: arsim mjekësor ose farmaceutik jashtë vendit; arsim tjetër të lartë; arsimi i lartë në përputhje me Standardin Federal të Arsimit Shtetëror të programit "Shëndet dhe shkencat mjekësore" (bachelor, master, rezident); arsimi profesional shtesë në kuadër të programeve të rikualifikimit profesional.
	Pjesa tjetër e personave që nuk iu nënshtruan procedurës.

Llojet e akreditimit

Algoritmi i akreditimit përcaktohet me Urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse, datë 02.06.2016 Nr. 334n.

Pyetjet e testit

Çështjet e akreditimit të punonjësve mjekësorë varen nga specialiteti dhe kualifikimet. Për shembull, farmacistët në kuadër të akreditimit parësor pyeten për efektin e barnave, grupeve kimike, dokumenteve që rregullojnë punën me barnat.

Pyetjet e verifikimit mund t'i gjeni në faqen zyrtare të Qendrës Metodologjike të Akreditimit. Pyetjet për vitin 2018 i kemi mbledhur në tabelë.

Për të gjetur pyetje në faqen e Qendrës Metodologjike, zgjidhni llojin e testit, më pas specialitetin dhe detyrat e Testit. Ju mund të shkarkoni vetëm teste për vitin e fundit, por ato do t'ju ndihmojnë gjithashtu të përgatiteni. Ekziston një mundësi për të kaluar një provim provues.

Komisionet e akreditimit

Procedura e akreditimit kryhet nga komisione të krijuara posaçërisht në godinat e institucioneve arsimore ose shkencore që zbatojnë programe arsimore mjekësore dhe farmaceutike. Komisioni krijohet me Urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë për ato specialitete për të cilat kryhet akreditimi (marrin pjesë edhe institucionet jofitimprurëse të përmendura në nenin 76 323-FZ). Komisioni përfshin:

• kryetar,
• nënkryetar,
• anëtarët e komisionit,
• sekretar.

Përveç tyre, komisioni duhet të përfshijë përfaqësues të:

• OJQ-të profesionale (organizata që plotësojnë kriteret e nenit 76 323-FZ);
• autoritetet shëndetësore ose sindikatat;
• institucionet që zbatojnë programe arsimore mjekësore dhe farmaceutike.

Ekzistojnë një sërë kërkesash për përbërjen e komisionit. Për individët nga përbërja e tij:

• nuk duhet të ketë konflikt interesi gjatë procedurës;
• duhet të ketë një arsim të lartë ose të mesëm profesional në përputhje me specialitetin për të cilin është në proces akreditimi dhe të ketë më shumë se 5 vjet përvojë në këtë fushë (me përjashtim të kryetarit).

Formati i punës është një takim, i cili mbahet pas çdo faze të procesit. Komisioni është kompetent me kusht që të gjithë anëtarët e tij të jenë të pranishëm në një fazë të caktuar. Sipas rezultateve, hartohet një protokoll. Dokumenti nënshkruhet nga të gjithë pjesëmarrësit në fund të procedurës.

Protokollet futen në libra që i dërgohen Ministrisë së Shëndetësisë, në arkivin e së cilës ruhen dokumentet për 6 vjet.

Procedura e akreditimit

Rregullorja për akreditimin e specialistëve u miratua me Urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse, datë 2 qershor 2016 Nr. 334n.

Algoritmi është ky:

1. Personi i akredituar dorëzon në komision një paketë dokumentesh.
2. Sekretari regjistron në regjistër faktin e marrjes së shkresave kundrejt marrjes.
3. Jo më vonë se 7 ditë kalendarike sekretari ia kalon paketën komisionit.
4. Jo më vonë se 10 ditë kalendarike nga data e regjistrimit, komisioni mban një mbledhje, ku vendos nëse aplikanti mund të pranohet në procedurë dhe orarin e saj.

Fazat e zbatimit:

primare dhe fillore e specializuar
Duke testuar		Formohet automatikisht nga përzgjedhja e rastësishme e 60 detyrave. Mund t'i gjeni në faqen zyrtare të Qendrës Metodologjike të Akreditimit (punëtorët paramjekësor dhe të gjithë të tjerët). Keni 1 orë për të përfunduar.
Aftësi praktike në kushte të veçanta	Mund të organizohet me përdorimin e pajisjeve speciale (simulatorë, manekina, pacientë të tërhequr)	5 detyra praktike të gjeneruara automatikisht (për të ndihmuar - faqja zyrtare për akreditimin e punonjësve mjekësorë në 2019). Ju keni 10 minuta për të përfunduar çdo detyrë. Vlerësimi bëhet nga komisioni duke plotësuar fletët e vlerësimit. Rezultati gjenerohet automatikisht bazuar në analizën e fletëve të vlerësimit të përfunduara, të ngjashme me fazën 1.
Detyrat situative	Përgjigjet e aplikantit për detyrat	Formimi i një grupi detyrash në një bazë automatike. Ju duhet t'i përgjigjeni 5 pyetjeve të përfshira në secilën nga 3 detyrat. 1 orë për të përgatitur përgjigjet. Vlerësimi bëhet nga 3 anëtarë të komisionit. Në bazë të rezultateve, komisioni vendos: kaloi - me më shumë se 10 përgjigje të sakta, pa kaluar - më pak se 9.
periodike
Vlerësimi i portofolit	Rishikimi i dokumentit	Vendimi merret nga komisioni. Kaluar ose jo - sipas rezultateve të pajtueshmërisë së aplikantit me kërkesat e vendosura për kualifikime dhe aftësi.
Duke testuar	Përdorimi i artikujve testues	Formohet automatikisht nga përzgjedhja e rastësishme e 60 detyrave. Ato gjenden në faqen zyrtare të qendrës metodologjike për akreditim (punëtorë paramjekësor, punëtorë të tjerë). Keni 1 orë për të përfunduar. Rezultati konsiderohet automatikisht: kalohet - kur merren më shumë se 70% e përgjigjeve të sakta, nuk kalohen - më pak se 69%.

Gjatë procedurës, nuk mund të përdorni mjetet e komunikimit. Auditori është i regjistruar audio dhe video.

Rezultatet e akreditimit

Çdo fazë e procedurës pasqyrohet në protokollin e mbledhjes së komisionit dhe i nënshtrohet postimit në faqen zyrtare dhe stendat e informacionit të institucionit jo më vonë se 2 ditë pune nga data e nënshkrimit të protokollit.

Aplikanti ka kaluar akreditimin, nëse çdo fazë vlerësohet e kaluar, vendimi pasqyrohet në protokoll jo më vonë se 2 ditë nga data e fazës së fundit dhe jo më vonë se 5 ditë dërguar nga sekretari në Ministrinë e Shëndetësisë. Aplikanti nuk është i akredituar nëse:

• ai nuk u shfaq;
• fazat vlerësohen si të pa kaluara;
• mjete teknike të përdorura në proces.

Në çdo rast, specialisti merr jo më vonë se 3 ditë nga data e formimit të protokollit një ekstrakt prej tij me një vendim specifik.

Informacioni për një person të akredituar përfshihet në Regjistrin Federal të Punëtorëve të Shëndetësisë. Jo më vonë se 30 ditë pas nënshkrimit të protokollit, specialisti merr certifikatën e akreditimit (Urdhër i Ministrisë së Shëndetësisë, datë 06.06.2016 Nr. 352n). Dokumenti është i vlefshëm për 5 vjet pas datës së formimit të protokollit, më pas periudha e vlefshmërisë së certifikatës zgjatet me kusht që të kalojë akreditimi i radhës.

Nëse faza nuk kalon, personi ka të drejtë, duke paraqitur një aplikim, ta kalojë sërish atë. Nëse bëhen 3 përpjekje të pasuksesshme, akreditimi nuk kalon. E drejta për të rigjykuar do të lindë pas 11 muajsh.

Ata që nuk e kanë kaluar procedurën kanë të drejtë ankimimi ndaj vendimit në Komisionin e Apelimit jo më vonë se 2 ditë pune pas vendosjes së rezultateve të fazës. Vendimet e të dy komisioneve mund të ankimohen në Ministrinë e Shëndetësisë.

Çfarë ju nevojitet për t'u kualifikuar për një kategori?

Për të kaluar akreditimin parësor të specializuar, duhet të paraqisni personalisht një paketë dokumentesh në komision:

• një kërkesë me një kërkesë për të lejuar pranimin në procedurë (tregoni informacion mbi zhvillimin e programit arsimor të arsimit të lartë, të mesëm profesional, specialitetin në të cilin shprehet qëllimi për të kryer aktivitete mjekësore ose farmaceutike);
• kopjet e dokumenteve për arsimin e lartë, kualifikimet (me bashkëngjitje) ose arsimin e mesëm profesional (me bashkëngjitje) ose një ekstrakt nga procesverbali i mbledhjes së komisionit shtetëror të provimeve;
• kopje e SNILS (nëse disponohet).

Për t'iu nënshtruar akreditimit periodik, duhet të paraqisni personalisht (ose të dërgoni me postë të regjistruar me njoftim) në komision një paketë dokumentesh:

• deklaratë;
• një kopje e një dokumenti identiteti;
• portofol
• një kopje të certifikatës së specialistit ose certifikatës së akreditimit të specialistit (nëse ka);
• kopjet e dokumenteve për arsimin e lartë dhe kualifikimet (me bashkëngjitje) ose për arsimin e mesëm profesional (me bashkëngjitje) ose një ekstrakt nga procesverbali i mbledhjes së komisionit shtetëror të provimeve;
• një kopje të librit të punës (nëse ka);
• kopje e SNILS (nëse disponohet).

Portofoli është informacion në lidhje me aktivitetet e një natyre profesionale për 5 vitet e mëparshme, duke përfshirë informacione për:

• për arritjet profesionale të një specialisti të caktuar;
• për përfundimin e programeve të zhvillimit profesional.

Dokumenti hartohet në mënyrë të pavarur, dhe informacioni në lidhje me programet arsimore duhet të konfirmohet në formën e dokumenteve për kalimin e tyre.

Shembull aplikimi për certifikim

Certifikimi ose akreditimi

Një numër mjekësh kanë një pyetje: a kanë mundësi të marrin një certifikatë pa procedurë akreditimi. Përgjigja varet nga çfarë lloj certifikimi nevojitet:

1. E planifikuar (sipas Ligjit Federal Nr. 323) - është e nevojshme të përmirësohet niveli i kualifikimit çdo 5 vjet.
2. Të paplanifikuar - u referohet atyre që kryejnë rezidencë, kurse rikualifikimi.

Planifikuar tashmë ka një afat të caktuar për akreditim. Nëse një punonjës ka marrë një certifikatë përpara datës 01/01/2016, ai ka të drejtë t'i nënshtrohet një certifikimi tjetër. Nëse dokumenti merret më vonë se 01/01/2016, procesi tjetër për një person do të jetë akreditimi. Akreditimi duhet t'i nënshtrohet edhe banorëve, si dhe personave që kanë përfunduar kurset e rikualifikimit profesional pas datës 01.01.2019.

Certifikimi i planifikuar (a duhet të bashkohem me NMO)

CME (për punonjësit paramjekësorë, specialistë të tjerë) është një opsion i ri për trajnime të avancuara bazuar në vazhdimësi, një algoritëm i personalizuar mësimor që ju lejon të fitoni njohuri në përputhje me nevojat tuaja. Dyshimet në lidhje me nevojën për t'u regjistruar në faqen e NMO-së lidhen me Urdhrin Nr. 66n datë 03.08.2012. Fakti është se Ministria e Shëndetësisë synonte të ndryshonte këtë dokument, i cili rregullon përmirësimin e njohurive nga mjekët. Në përputhje me to, mjeku do të ketë mundësinë të zgjedhë: të ndjekë kurse trajnimi të avancuara çdo vit ose të ndjekë një kurs prej 150 orësh akademike ose më shumë. Nuk ka ende një përgjigje të qartë për pyetjen. Por mjeku nuk do të humbasë asgjë duke u lidhur me sitin dhe duke përfunduar trajnimin. Pse? Gjithçka është e thjeshtë. Portofoli, duke qenë një nga elementët e akreditimit, përmban informacion në lidhje me certifikatat e marra për trajnim, dhe një informacion i tillë do t'ju lejojë të përfundoni me sukses procedurën.

A kam nevojë për certifikim për ata që po rikualifikohen?

Urdhri nr.1043, datë 22.12.2017 vendosi që certifikatat duhet të merren përpara datës 31.12.2018. Ata që përfundojnë kurset e rikualifikimit profesional pas datës 01.01.2019, tashmë do të jenë në provim me shumë faza.

Përgjegjësia

Nëse punonjësi nuk ka një certifikatë të vlefshme, si organizata ashtu edhe punonjësi mund të ndëshkohen. Nenet 19.20, 14.1 të Kodit të Kundërvajtjeve Administrative të Federatës Ruse përcaktojnë shumat e mëposhtme:

Në lidhje me punonjësit, situata është si më poshtë: nëse vërtetohet fakti i fajit që lidhet me faktin se mjeku nuk ka marrë parasysh urdhrin e punëdhënësit për nevojën për të përmirësuar kualifikimet e tyre duke kryer kurset përkatëse, ky i fundit ka e drejta për:

• pezullim nga puna deri në 2 muaj;
• transferimi në një pozicion tjetër që nuk kërkon certifikatë;
• të ndërpresë kontratën e punës.

Bëni pyetje dhe ne do ta plotësojmë artikullin me përgjigje dhe shpjegime!

Rreth akreditimit të punonjësve mjekësorë dhe sistemit të ri CME Që nga viti 2016, mjekët rusë janë duke pritur për ndryshime të mëdha: ciklet e certifikimit dhe zhvillimit profesional një herë në 5 vjet do të bëhen një gjë e së kaluarës. Në vend të kësaj, do të ketë akreditim dhe një sistem të ri të edukimit të vazhdueshëm mjekësor. Çfarë saktësisht do të ndryshojë për mjekët dhe si do të futen risitë, tha Zalim Balkizov, anëtar i Këshillit Koordinues për zhvillimin e edukimit të vazhdueshëm mjekësor dhe farmaceutik të Ministrisë së Shëndetësisë Ruse. Si do të akreditohen mjekët nga viti 2016? Sipas ligjit federal Nr. 323-FZ "Për bazat e mbrojtjes së shëndetit të qytetarëve në Federatën Ruse", nga 1 janari 2016, certifikimi i punonjësve mjekësorë do të zëvendësohet me akreditim. Certifikata e akreditimit do të jetë një pranim në aktivitete mjekësore dhe farmaceutike. Dentistët dhe farmacistët e sapoformuar, të diplomuar në universitetet mjekësore në vitin 2016, do të jenë të parët që do ta marrin atë. Dhe që nga viti 2017, akreditimi është në pritje për të gjithë maturantët e tjerë. Procedura do të përfshijë tre faza: testimin, vlerësimin e kompetencave në pajisjet simuluese dhe zgjidhjen e problemeve klinike. Për më tepër, detyrat për fazën e parë janë tashmë të njohura: në faqet e internetit të Ministrisë së Shëndetësisë të Rusisë ( www.rosminzdrav.ru) dhe Qendra Metodologjike e Akreditimit ( www.ffos.ru ) publikoi 3500 teste në stomatologji dhe 3200 në farmaci. Këto pyetje do të formojnë grupe individuale detyrash për provimin - ai mund të "provohet" në internet. Në modalitetin e përgatitjes, sistemi do të ofrojë 60 detyra me katër opsione përgjigjeje dhe do të japë 90 minuta për t'i zgjidhur ato. Gjithçka, por jo menjëherë Akreditimi mjekësor do të futet në faza. Pra, ndërsa një leje pune mund të merret ende "në mënyrën e vjetër". Certifikatat për specialistët që tashmë punojnë në sistemin e kujdesit shëndetësor do të vazhdojnë të lëshohen deri në vitin 2021 dhe do të jenë të vlefshme deri në vitin 2026. Përmirësimi në një mënyrë të re Një tjetër reformë e rëndësishme në vitin 2016 është prezantimi i një modeli të ri të edukimit të vazhdueshëm mjekësor (CME). Mjekët dhe infermierët tashmë do të përmirësojnë kualifikimet e tyre jo një herë në 5 vjet, por vazhdimisht. “Praktika e krijuar, kur një punonjës shëndetësor i përmirëson kualifikimet e tij një herë në pesë vjet, është vjetëruar shumë kohë më parë”, është i sigurt Zalim Balkizov. - Me një sistem të tillë të edukimit profesional shtesë (AVE), njohuritë e mjekut përditësohen më ngadalë se vetë mjekësia. Shkenca nuk qëndron ende: metodat moderne të trajtimit dhe diagnostikimit po prezantohen vazhdimisht, ilaçe të reja po hyjnë në treg. Dhe disa barna të njohura, përkundrazi, dalin nga qarkullimi sepse janë zbuluar efekte anësore serioze, ose ilaçi është bërë i padobishëm. Nuk ka gjasa që një mjek t'i dijë të gjitha këto, duke studiuar një herë në 5 vjet. Për më tepër, ciklet e avancuara të trajnimit shpesh vijnë në përsëritjen e asaj që është studiuar në vitin e 6-të të një universiteti mjekësor. Si do të ndryshojë arsimimi shtesë i punonjësve shëndetësorë? Supozohet se modeli i ri i edukimit të vazhdueshëm mjekësor do të ndihmojë në përmirësimin e sistemit "të lirshëm" të APE. Si do të jetë thelbësisht i ndryshëm modeli i ri NMO nga ai i vjetër? Në vend të 144 orësh trajnime të avancuara çdo 5 vjet, që përshtaten në 4 javë, mjekët do të kenë 250 orë trajnim për 5 vjet. Për një vit, punonjësit të shëndetësisë i kërkohet të fitojë të paktën 50 orë (ose pikë) aktivitet edukativ. “Nuk është e nevojshme të merren pikë në të njëjtën kohë,” shpjegon Zalim Balkizov. – Një mjek mund të kalojë nëpër cikle të shkurtra trajnimi prej 18 orësh, të marrë pjesë në një konferencë, të studiojë modulet edukative elektronike nga distanca, etj. Ku të përmirësohet njohuria - në konferenca, trajnime simuluese, klasa master ose ciklet e zakonshme të trajnimit të avancuar - specialisti vendos vetë. Por ju mund të zgjidhni llojet e veprimtarisë arsimore vetëm nga ato të miratuara nga Këshilli Koordinues i Ministrisë Ruse të Shëndetësisë për Edukimin gjatë gjithë jetës. Tashmë ka mjaft materiale të tilla në faqe. edu.rosminzdrav.ru . Të gjithë ata që hyjnë në sistemin e edukimit të vazhdueshëm mjekësor do të duhet të regjistrohen këtu. Pas kësaj, ju mund të krijoni planin tuaj të trajnimit, të zgjidhni materialet dhe aktivitetet elektronike dhe të mbani gjurmët e pikëve të grumbulluara. “Për 5 vite një punonjës shëndetësor duhet të marrë 250 pikë dhe ta vërtetojë këtë me një raport”, vazhdon Zalim Balkizov. "Për më tepër, mbi të gjitha pikët (nga 70%) duhet të merren pikërisht në specialitetin tuaj, dhe jo në ato të lidhura." Pastaj një komision i posaçëm do të kontrollojë raportin. Nëse nuk ka ankesa, mjeku do të pranohet në akreditim. Ata që e kalojnë me sukses do të mund të vazhdojnë punën dhe të grumbullojnë pikë për përmirësimin e radhës ose konfirmimin e kualifikimit. Pa pikë - pa akreditim? Sistemi CME, si dhe akreditimi i punonjësve shëndetësorë, do të futet në faza. Duke filluar nga viti 2016, ata që do të akreditohen për herë të parë ose do të marrin një certifikatë për herë të fundit do të përfshihen në arsimin në vazhdim. Që nga viti 2017 - "partia" e radhës. Çdo vit në sistemin CME do të hyjnë 120-150 mijë mjekë dhe në fund do të prekë të gjithë. – Pa një portofol në portalin CME, asnjë mjek nuk do të pranohet në primar apo riakreditim. Prandaj, ai nuk do të mund të vazhdojë të punojë, - thekson Balkizov. – Këtu është certifikata e kirurgut tim të vlefshme deri në vitin 2017. Vitin tjetër do të kaloj për herë të fundit ciklin e certifikimit dhe do të hyj menjëherë në sistemin NMO. Nëse do të grumbulloj 250 pikë deri në vitin 2022, do të mund të riakreditohem dhe të marr të drejtën për të punuar si kirurg. Por, çka nëse, për ndonjë arsye, specialisti nuk ka kohë për të shënuar pikët e lakmuara? Eksperti i Këshillit Koordinues është qetësues: “Do të kërkojmë ndonjë rrugëdalje. Ne do t'i japim një periudhë shtesë që punonjësi shëndetësor të kryejë kurse intensive dhe të marrë pikët që mungojnë. Kështu veprohet në shumicën e vendeve të zhvilluara. Ne u fokusuam në to, duke ndryshuar sistemin e edukimit të vazhdueshëm mjekësor. CME në Evropë është zbatuar prej kohësh sipas këtyre parimeve: 250 orë në 5 vjet dhe të paktën 50 orë në vit. Grackat e sistemit të ri Vërtetë, për të kaluar në standardet evropiane, duhet të bëhen shumë ndryshime në sistemin rus të mjekësisë AVE. 250 orë famëkeqe trajnimi në 5 vjet është një sistem krejtësisht i ri për universitetet mjekësore. Kjo do të thotë se kurrikulat duhet të ndryshohen dhe të koordinohen me komisionin e ekspertëve të Ministrisë së Shëndetësisë. “Ministria tani është duke punuar në një formë të re trajnimi – 18 orë në ditë, d.m.th. vetëm dy ditë, - thotë Zalim Balkizov. – Gjatë kësaj kohe, mjeku mund të ndjekë një kurs simulimi, seminar apo master, të studiojë një pjesë të materialeve edukative në shtëpi. Nëse të gjitha 250 orët e trajnimit ndahen në "segmente" të tilla, punëdhënësit nuk do të kenë nevojë ta lënë mjekun të shkojë deri në 4 javë, duke kërkuar një specialist zëvendësues. Kjo do të jetë më e përshtatshme për menaxherët, por vetë punonjësit e shëndetësisë mund të mos e pëlqejnë këtë sistem. Në fund të fundit, shumë njerëz i konsiderojnë ciklet e avancuara të trajnimit si një pushim shtesë dhe nuk duan ta humbasin atë.” Megjithatë, vetë drejtuesit ende hezitojnë t'i lënë mjekët të shkojnë edhe në konferenca njëditore. Kjo konfirmohet nga rezultatet e para të projektit pilot NMO, i cili filloi në Rusi në fund të vitit 2013 dhe do të zgjasë deri në vitin 2020. Si pjesë e projektit, 569 terapistë, mjekë të përgjithshëm dhe pediatër nga 15 rajone të vendit filluan të përmirësojnë aftësitë e tyre në një mënyrë të re. Dhe më pas ata u përballën me vështirësi: drejtuesit e institucioneve mjekësore nuk lejohen të shkojnë në ngjarje edukative. Kështu, vetëm tre nga 20 mjekët e Moskës që morën pjesë në projektin pilot ishin në gjendje të merrnin pjesë në Kongresin e Unionit të Pediatërve. Ekziston një problem tjetër: jo të gjithë mjekët janë të mirë në kompjuter dhe internet. Dhe pa këto aftësi, do të jetë e vështirë të bashkohesh me sistemin CME. Rreth 30% e pjesëmarrësve pilot kanë pranuar tashmë se puna me një portofol elektronik është e vështirë për ta. “Pjesëmarrja në projektin pilot inkurajoi shumë profesionistë të mësojnë se si të punojnë në internet,” komenton Zalim Balkizov. - Si rezultat, disa mjekë filluan të përdorin internetin në mënyrë më aktive, dikush bleu një laptop. Njerëzit kishin nevojë të fitonin aftësi të tilla dhe i zotëronin ato. Ndërkohë një mjek viziton ciklet arsimore një herë në 5 vjet, nuk ka nevojë për internet.”