A mund të ndodhë sërish lija e dhenve? Lija e dhenve (Varicella)

Shumë prindër kanë frikë nga momenti kur lija e dhenve përsëritet në një vit tek një fëmijë.

Dihet që ende ndodh lija e dhenve e përsëritur tek fëmijët simptomat dhe trajtimi i tij janë shumë komplekse, ndaj duhet të përpiqeni ta mbroni sa më shumë fëmijën tuaj nga kjo sëmundje virale.

Por nëse ende nuk mund të shmangesh sëmundje e përsëritur, atëherë është e nevojshme të fillohet urgjentisht trajtimi. Para së gjithash, duhet të dini se lija e dhenve është një sëmundje që shfaqet nën ndikimin e një virusi që transmetohet. nga pikat ajrore. Në mënyrë tipike, ky infeksion ndodh nëse një person nuk e ka pasur këtë sëmundje më parë. Por nëse imuniteti i trupit dobësohet, atëherë mund të ndodhë një rikthim.

Lija e dhenve shfaqet shumë thjesht. Në trup shfaqen flluska transparente, të cilat më pas shpërthejnë dhe në vend të tyre formohet një plagë me një kore sipërfaqësore që thahet.

E rëndësishme! Arsyeja kryesore riinfeksioniështë se shumë prindër mendojnë se pasi të kenë pësuar një sëmundje, fëmijët e tyre nuk do të sëmuren më, ndaj nuk e kufizojnë komunikimin me fëmijët e infektuar.

Vërtetë, ekziston një mënyrë që do ta mbrojë maksimalisht fëmijën tuaj nga një infeksion i tillë. Ne po flasim për një vaksinë; ajo parandalon zhvillimin e infeksionit dhe në këtë mënyrë minimizon mundësinë e infektimit.

Bazuar në gjithçka që u tha më lart, mund t'i përgjigjemi me siguri pyetjes nëse një fëmijë mund të sëmuret përsëri nga lija e dhenve? Dhe, për fat të keq, përgjigja është po.

Pse ndodh riinfeksioni?

Në vitet e largëta të 70-ta të shekullit të kaluar, ishte e mundur të vërtetohej se tek fëmijët pas lisë së dhenve sistemin imunitar i nënshtrohet një testi më të fortë se tek të rriturit. Prandaj, aty ndodhin më shumë shkelje.

Për shkak të kësaj, infeksionet e përsëritura janë të mundshme. Dhe edhe nëse një fëmijë është i vaksinuar, ndryshimet që kanë ndodhur në sistemin imunitar mund të bëjnë që sëmundja të rizhvillohet në rast infektimi.

Më shpesh, shenjat e para të sëmundjes manifestohen nga simptoma të tilla si:

  • temperatura shumë e lartë e trupit;
  • skuqje të forta në të gjithë trupin;
  • një numër i madh i valëve të skuqjes;
  • vetë skuqja ka një strukturë më të spikatur;
  • më shpesh skuqja shfaqet në pëllëmbët dhe shputat;
  • shërimi është shumë më i vështirë dhe zgjat më shumë;
  • shpesh kjo sëmundje shoqëruar me ndonjë infeksion dytësor.

Duhet gjithashtu të theksohet se me infeksion të përsëritur, periudha e inkubacionit është më e gjatë dhe ka probabilitet të lartë vdekja e pacientit për shkak të zhvillimit të komplikimeve.

Sigurisht, shumica e ekspertëve janë të bindur se të kesh një herë linë e dhenve nuk do të ndodhë më kurrë. Por një tablo e tillë është e mundur vetëm për ata njerëz që kanë një sistem imunitar që funksionon normalisht, pa asnjë anomali.

Bazuar në këtë, është e qartë se lija e dhenve përsëritëse tek fëmijët është e mundur dhe simptomat e saj mund të jenë shumë më të theksuara.

Karakteristikat e ri-infeksionit

Ri-infeksioni është i mundur vetëm nëse pacienti shfaq shenja të mungesës së imunitetit. Mund të quhet situata të ndryshme. Mund të jetë ndonjë tjetër infeksionet virale vuajtur nga fëmija, ose anomali kongjenitale. Kjo është arsyeja pse në Kohët e fundit Kështu regjistrohen shpesh rastet e riinfektimit me linë e dhenve.

E rëndësishme! Më shpesh, fëmijët me sëmundjet onkologjike, sepse imuniteti i tyre është shumë i dobësuar dhe i dëmtuar për shkak të sëmundjes themelore.

Dhe sigurisht, ajo ndryshon shumë pas kimioterapisë ose terapisë me rrezatim.

Siç u përmend më lart, lija e dhenve e përsëritur tek fëmijët manifestohet më intensivisht, simptomat e saj janë shumë më të forta dhe më pak të toleruara nga pacienti. Prandaj, është shumë e rëndësishme të zbulohet fillimi i sëmundjes në kohë dhe të përpiqeni të parandaloni sa më shpejt përhapjen e saj të mëtejshme.

Është e qartë se pas sëmundje e kaluar herën e parë, patogjeni mbetet në trup. Është thjesht në gjendje joaktive. Ai kryesisht fshihet brenda qelizat nervore. Kur ndodh edhe një acarim i lehtë i sistemit imunitar ose nervor, pacienti fillon të përjetojë skuqje të përsëritura. Ata duken shumë të ngjashëm me linë e dhenve. Më shpesh ato shfaqen në formën e skuqjeve lokale, dhe pikërisht aty ku ndodhen degët nervore. Ky skuqje është shumë i ngjashëm me linë e dhenve, kështu që nëse zbulohet, trajtimi duhet të fillohet menjëherë. Ndërsa sistemi imunitar fillon të dobësohet më tej, skuqja përhapet në të gjithë trupin.

A është e mundur që të ketë një gabim diagnostik?

Siç u përmend më lart, shumë ekspertë janë të sigurt se ri-infeksioni me linë e dhenve është thjesht i pamundur.

Dihet se ka 8 lloje herpes viral. Secila prej tyre mund të shkaktojë një infeksion që shoqërohet me skuqje. Prandaj, skuqjet nuk janë gjithmonë një shenjë e qartë e zhvillimit të lisë së dhenve. Simptomat e herpesit të zakonshëm të tipit të parë dhe të dytë dhe lisë së dhenve janë shumë të ngjashme. Por, le të themi, virusi herpes i tipit gjashtë zhvillohet më shpesh tek fëmijët e vegjël dhe shoqërohet gjithashtu me temperaturë të lartë, një skuqje intensive që shfaqet nga jashtë si flluska të vogla. Një skuqje flluskash është gjithashtu e mundur me zhvillimin e një infeksioni enterovirus.

Ndaj është logjike që në të gjitha këto raste mjekët mund të pretendojnë se fëmijëve iu është shfaqur sërish lija e dhenve. Për t'u siguruar për këtë, është më mirë të kryeni ekzaminim i plotë me kalimin e testeve përkatëse, dhe vetëm pas kësaj vendosni diagnoza përfundimtare.

Vlen gjithashtu të theksohet se lija e dhenve më së shpeshti zhvillohet përsëri tek fëmijët që e kanë pasur për herë të parë në foshnjëri. Në fund të fundit, në të tilla mosha e hershme sistemi i tyre imunitar thjesht nuk ka kohë të formohet siç duhet.

Si të diagnostikoni siç duhet një infeksion?

Tani është e qartë se për të vendosur një diagnozë vërtet të saktë, së pari duhet të kryeni diagnoza e saktë trupi. Dhe për këtë, pacienti duhet të kontaktojë një specialist institucioni mjekësor që ofron këto shërbime. Vetëm pas kësaj mjeku do të tregojë nëse mund të jetë sërish lija e dhenve tek fëmija apo ndonjë infeksion tjetër viral.

Pra, diagnoza përbëhet nga disa faza. Gjegjësisht:

  • Inspektimi vizual. Pediatri kontrollon gjendjen e nyjeve limfatike të pacientit dhe ekzaminon gjendjen e lëkurës së fëmijës për të analizuar etiologjinë e skuqjes. Ai më pas krahason simptomat e mbetura me ato të pranishme gjatë zhvillimit të lisë së dhenve.
  • Atëherë ju duhet të kaloni testet klinike. Kjo zakonisht përfshin analizat e gjakut dhe urinës. Epo test laboratorik indi i vetë puçrës. Bazuar në rezultatet e këtyre studimeve, mjeku përcakton grupin e virusit që ka infektuar pacientin dhe bën një diagnozë përfundimtare.

Siç tregon praktika, përgjigjja në pyetjen nëse është e mundur të infektoheni përsëri me linë e dhenve do të jetë pothuajse gjithmonë pozitive. Sidomos nëse ne po flasim për për një fëmijë që ka vuajtur nga kjo sëmundje në foshnjëri, ose për dikë që ka vuajtur sëmundje e rëndë, e cila ndikon në sistemin imunitar të trupit.

Por një diagnozë përfundimtare mund të bëhet vetëm pasi të jenë kryer të gjitha studimet. Përndryshe, ju mund të përshkruani kursin e gabuar të trajtimit.

Si të trajtoni një infeksion tek një fëmijë

Pasi të jetë bërë pak më e qartë nëse lija e dhenve mund të përsëritet tek fëmijët dhe gjithashtu si ta diagnostikoni saktë, duhet të kuptoni trajtimin e sëmundjes.

E rëndësishme! Nëse ende duhet të përballeni me një situatë ku lija e dhenve ri-infektohet, duhet të përshkruani saktë regjimin e trajtimit.

Në fund të fundit, me infeksion të përsëritur, kjo sëmundje mund të shkaktojë më tej më shumë dëm shëndetin e pacientit. Për më tepër, vdekshmëria në këtë rast është më e mundshme.

Pra, kohëzgjatja e sëmundjes është zakonisht nga 10 deri në 20 ditë. Pas shfaqjes së puçrës së fundit në trup, pacienti është i sëmurë për rreth 5 ditë të tjera. Sigurisht, i gjithë ky proces shoqërohet temperaturë e ngritur dhe temperaturë të lartë. Prandaj, fëmijës duhet t'i jepen medikamente që do të ulin temperaturën e trupit. Mund të jetë Ibuprofen ose Paracetamol. Është rreptësisht e ndaluar të jepet Aspirinë - është kundërindikuar për pacientët me lisë dhenve.

Gjithashtu nuk duhet të harrojmë se flluska duhet të trajtohet menjëherë. Për këtë qëllim, përdoren zgjidhje speciale antiseptike. Zakonisht kjo:

  • jeshile e shkëlqyeshme;
  • solucion fucorcin;
  • ose lëng Castellani.

Nëse lindin ndonjë ndërlikim tek foshnja, atëherë duhet të drejtoheni në më shumë metoda serioze trajtimi.

Çfarë duhet të mbajë mend çdo prind

Prindërit janë gjithashtu të interesuar për një tjetër pyetje e rëndësishme. Nëse, për shembull, në një familje ka disa fëmijë dhe të gjithë e kanë pasur një herë këtë sëmundje, a është e mundur që një foshnjë e shëndetshme të infektohet sërish nga lija e dhenve? Në këtë rast, gjithçka varet nga gjendja e sistemit imunitar të fëmijës; nëse ai është dëmtuar pas një sëmundjeje të mëparshme, atëherë ri-infeksioni është i mundur. Më pas fëmijët do të duhet të trajtohen dhe në të njëjtën kohë të gjithë duhet të izolohen nga njëri-tjetri në mënyrë që të mos e transmetojnë infeksionin tek njëri-tjetri.

Vetë trajtimi duhet të kryhet sipas skemës së vendosur. Për shembull, për të trajtuar aknet duhet të braktisni plotësisht çdo tretësirat e alkoolit. Për më tepër, detyra kryesore në trajtimin e skuqjeve është parandalimi i zhvillimit të formacioneve purulente në vendin e akneve. Prandaj, niveli i higjienës së foshnjës duhet të jetë në nivelin më të lartë.

Ju gjithashtu mund të përdorni zierje të veçanta bimore për të shpëlarë fëmijën. Ajo mund të jetë:

  • kamomil;
  • urtë;
  • hithra;
  • lëvorja e lisit dhe shumë më tepër.

Këto procedura do të ndihmojnë në uljen e kruajtjes dhe parandalimin e shfaqjes së formacioneve purulente.

Gjithashtu duhet të mbani mend se gjatë kësaj periudhe lëkura e foshnjës është shumë delikate dhe duhet të përpiqeni ta acaroni sa më pak. Pas larjes së foshnjës, është më mirë ta fshini me një leckë me origjinë natyrale. Ju nuk mund të përdorni peshqirë të ashpër për këtë, përndryshe një mbresë e thellë do të mbetet në vendin e puçrës. Gjithashtu duhet të siguroheni që fëmija të flejë me rroba të gjera dhe është e qartë se duhet të jetë prej pëlhure natyrale.

Lisë së dhenve, në gjuhën e folur quhet “lia e dhenve”. infeksion, i shkaktuar nga virusi Varicella Zostor i familjes së viruseve herpes. Ky infeksion transmetohet nga pikat ajrore ose nëpërmjet sendeve shtëpiake. Burimi i sëmundjes është një person i infektuar.

Në disa raste, në ditët e para, bartësi i infeksionit mund të mos jetë i vetëdijshëm se po përhap linë e dhenve, sepse ndjen vetëm një keqtrajtim të përgjithshëm në trup dhe lodhje. Mund të ndodhë gjithashtu humbje ose ulje e oreksit. Periudha e inkubacionit pas infektimit mund të zgjasë nga një javë në tre. Sinjali i parë që një person ka infektuar linë e dhenve është një skuqje karakteristike që mbulon të gjithë trupin dhe shkakton kruajtje.

Nuk ka kurë të plotë për virusin që shkakton linë e dhenve. Mund të mbytet vetëm. Trajtimi përfshin lehtësimin e simptomave ose ashpërsinë e sëmundjes derisa sistemi imunitar të prodhojë antitrupat e nevojshëm për të luftuar virusin.

Më shpesh, lija e dhenve infektohet në fëmijëri, pasi virusi është jashtëzakonisht ngjitës. Sëmundja tek fëmijët nën shtatë vjeç shfaqet në më shumë se formë e lehtë dhe shumë më shpejt se tek të rriturit. Sëmundja e tyre përparon ngadalë, rëndë dhe mund të çojë në komplikime serioze.

Shkencëtarët ende nuk kanë rënë dakord për mundësinë e riinfektimit me linë e dhenve.

  • Disa njerëz besojnë se është e pamundur të sëmuresh dy herë nga lija e dhenve. Dhe diagnozat që konfirmojnë të kundërtën janë të gabuara. Disa sëmundje të shkaktuara nga virusi herpes fillimisht janë shumë të ngjashme me linë e dhenve. Ka dallime në skuqjet e këtyre sëmundjeve, por ato mund të jenë pothuajse të padukshme. Rezultati është një gabim në diagnozë.
  • Shkencëtarë dhe mjekë të tjerë ngatërrojnë herpesin si një infeksion dytësor me linë e dhenve. Ata besojnë se shkaktari i këtyre infeksioneve është i njëjtë, prandaj, sëmundja është e njëjtë, thjesht manifestohen pak më ndryshe.

Pra, le të kemi parasysh se ekziston ende mundësia për t'u prekur nga lija e dhenve për herë të dytë. Kush është në rrezik në këtë rast dhe kush ka më shumë gjasa të marrë infeksion dytësor? Përgjigja është e thjeshtë.

Kushdo që, për një arsye ose një tjetër, ka një sistem imunitar të reduktuar, domethënë:

  • personat e infektuar me HIV;
  • pacientët me kancer që i nënshtrohen kimioterapisë; ata që janë të shqetësuar stresi i rëndë;
  • njerëzit që kanë vuajtur sëmundje të rënda, i dobësuar përdorim afatgjatë barna ose me sëmundje kronike;
  • gratë shtatzëna;
  • njerëz që dhurojnë gjak rregullisht ose që kanë humbur shumë gjak pas ndonjë incidenti.
  • Agjenti shkaktar i lisë së dhenve mbetet në trupin e njeriut gjatë gjithë jetës së tij pas herës së parë që pësoi sëmundjen.
  • Në mënyrë të përsëritur, pacienti sëmuret me herpes zoster, i cili është një lloj lisë e dhenve dhe shkaktohet nga i njëjti patogjen.
  • Herpes herpes është zhvillimi i një përkeqësimi të shkaktuar nga ndonjë faktor provokues që ulë imunitetin dhe detyron virusin "të fjetur" të "zgjohet".
  • Nëse sëmundja përsëritet, atëherë është shumë e vështirë me komplikime të mundshme.
  • Nëse skuqja karakteristike shfaqet gjatë shtatzënisë, mund të shkaktojë patologjitë kongjenitale fetusit Në këtë rast, rekomandohet ndërprerja e shtatzënisë në tremujorin e parë.

Edhe pse simptomat e sëmundjes janë më të theksuara dhe të rënda herën e dytë, trajtimi praktikisht nuk ndryshon nga ai që është përdorur herën e parë.

Para së gjithash, për të stabilizuar gjendjen e pacientit, është e nevojshme të ulni temperaturën me ilaçe antipiretike. Ai rritet shumë fuqishëm gjatë infeksionit dytësor me lisë e dhenve.

Kruarja lehtësohet me antihistamine dhe qetësues. Për trajtimin e lisë së dhenve merren edhe barna antivirale. Pacienti duhet të ndjekë një dietë dhe dietë, të përmbahet nga ushqimet pikante dhe të kripura.

Procedurat e ujit lejohen nëse gjendja e pacientit është stabilizuar dhe temperatura është ulur. Koha e kaluar në dush duhet të reduktohet në minimum. Ndalohet përdorimi i leckave dhe sfungjerëve.

Një zgjidhje e gjelbër e shkëlqyeshme ("zelenka") në këtë rast luan rolin e një shënuesi dhe ndihmon në monitorimin e zhvillimit të sëmundjes, në veçanti, skuqjen e lëkurës.

Duke përmbledhur të gjitha sa më sipër, mund të themi se shumica e ekspertëve pajtohen se kjo është e mundur. Por kjo nuk do të jetë më vetë sëmundja - lia e dhenve, por i afërmi i saj - herpes zoster, i cili konsiderohet si një reagim ndaj një përkeqësimi dhe ulje të imunitetit. Kjo shpjegohet me faktin se virusi që shkakton linë e dhenve mund të vendoset në trupin e njeriut vetëm një herë. Sistemi imunitar formon antitrupa kundër kësaj sëmundjeje një herë e mirë, duke e heshtur sëmundjen.

Ju mund të mbroni veten nga sëmurja përsëri nëse shqetësoheni për shëndetin tuaj, hani siç duhet dhe ngopni trupin tuaj me gjithçka. vitaminat esenciale dhe minerale. Imunitet të mirë nuk do të lejojë që virusi të "zgjohet" dhe të shkaktojë "çrregullime" të reja në trup.

A është e mundur të sëmureni sërish nga lija e dhenve? - Doktor Komarovsky (video)

7 KOMENTE

Kam dëgjuar se njerëzit që kishin lisë dhenve në fëmijërinë e hershme dhe në një formë të lehtë mund të infektohen përsëri. Jam dakord për simptomat e herpesit, ka shumë simptoma të ngjashme, por zakonisht herpesi shpërthen në një zonë të caktuar, dhe jo në të gjithë trupin. Edhe nëse është e mundur të sëmuremi përsëri, nuk mendoj se mund të mbrohemi disi nga kjo; në fund të fundit, virusi transmetohet nga pikat ajrore.

Pothuajse të gjithë njerëzit kanë infektuar linë e dhenve femijeria e hershme. Ekziston një mendim se të rriturit e tolerojnë linë e dhenve shumë më keq se fëmijët. A është kështu, është më mirë të pyesni mjekët. Dhe për ri-infeksionin me këtë sëmundje, vetë mjekët nuk mund të thonë asgjë.

Lija e dhenve tek të rriturit është një gjë shumë reale sot. Ka shumë arsye pse të rriturit e marrin këtë sëmundje. Kryesorja, për mendimin tim, është përkeqësimi situatën mjedisore dhe, si rezultat, imuniteti i ulur tek njerëzit. Çdo rast i 10-të i sëmundjes është tek të rriturit.

Tani askush nuk mund t'i përgjigjet kësaj pyetjeje. Kjo kërkon kryerjen e anketave mjaft të detajuara të popullatës dhe personelit mjekësor. Lija e dhenve, si çdo sëmundje tjetër, mund të zhvillohet me kalimin e kohës arsye të ndryshme. Prandaj, çështja e sëmundjes së përsëritur është mjaft e natyrshme.

Po, është vërtet e mundur që të sëmuresh për herë të dytë nga lia e dhenve, megjithëse në një formë paksa të ndryshme, dhe prindërit në familjet e të cilëve kanë shumë fëmijë të vegjël e dinë këtë nga dora e parë. Dhe mënyra për të dalë nga kjo situatë është mjaft standarde, ju duhet patjetër të vaksinoheni kundër kësaj sëmundje dhe të forconi imunitetin tuaj ushqyerjen e duhur, komplekset e vitaminave Dhe ritëm normal jeta.

Kam dëgjuar vazhdimisht se njerëzit që kanë pasur lisë së dhenve mund të infektohen përsëri me kalimin e kohës. Për mendimin tim, kjo për faktin se virusi ndryshon dhe ndryshon, kështu që imuniteti i zhvilluar më parë bëhet i parëndësishëm.

Si fëmijë, kam pasur lisë në moshën dy dhe katër vjeç. Dhe tani jam 34 vjeç dhe vajza ime u sëmur nga lija e dhenve në shkollë, duke infektuar djalin tim dhe, në përputhje me rrethanat, mua... Nuk u besoja syve kur kuptova se isha i sëmurë. Ishte e tmerrshme! Dhe çfarë tronditjeje ishte nëna ime.

Shumë njerëz janë të interesuar në pyetjen nëse është e mundur të infektohet nga lija e dhenve për herë të dytë nëse një person ka vuajtur nga kjo sëmundje në fëmijëri.

Lija e dhenve zakonisht quhet lia e dhenve. Kjo sëmundje është shumë ngjitëse dhe transmetohet shumë lehtë nga një person i sëmurë në mënyrë të shëndetshme transmetimi në ajër. Kjo sëmundje konsiderohet e zakonshme në fëmijëri. Në përgjithësi pranohet se në procesin e transferimit të sëmundjes në fëmijërinë një person zhvillon një imunitet të fortë ndaj kësaj sëmundjeje. Megjithatë, vlen të përmendet se ka disa përjashtime nga ky rregull. Prandaj, pyetja nëse njerëzit sëmuren sërish nga lija e dhenve nuk është e pakuptimtë.

Për disa kategori të popullsisë, pyetja nëse është e mundur të infektohemi për herë të dytë me linë e dhenve është shumë e rëndësishme. Rastet në praktikën mjekësore ri-infeksion Kohët e fundit kemi filluar të takohemi shpesh.

Për të studiuar mundësinë e ri-infeksionit, duhet të dini se çfarë është një sëmundje si lia e dhenve dhe cilat janë simptomat karakteristike të saj.

Lija e dhenve - karakteristikat e sëmundjes

Është e vështirë për një trup të rritur të përballet me një infeksion në zhvillim, pasi një person është praktikisht i pambrojtur ndaj virusit që e sulmon atë. Shumë shpesh, gjatë zhvillimit të sëmundjes, një i rritur përjeton shfaqjen e dhimbjes në fyt, në disa raste mund të shfaqen konvulsione dhe vetë sëmundja zgjat më shumë.

Lija e dhenve klasifikohet si një lloj sëmundjeje që karakterizohet nga ecuria e vet dhe ulja graduale.

E rëndësishme! Lija e dhenve është një sëmundje shumë e zakonshme, ecuria e sëmundjes nuk është shumë e ndërlikuar edhe kur është e infektuar trupi i fëmijës Ai shërohet mjaft shpejt.Duhet të dini se kjo sëmundje mund të shkaktojë shqetësim mjaft të dukshëm tek një fëmijë, i cili reflektohet në përkeqësim mirëqenien e përgjithshme dhe gjendjen e trupit.

Një pyetje e hapur është se si saktësisht përhapet patogjeni i lisë së dhenve midis njerëzve. Infeksioni masiv dhe i shpejtë i fëmijëve ndodh nëse një fëmijë i sëmurë është brenda grup i madh fëmijët në në ambiente të mbyllura. Në këtë rast, probabiliteti i infektimit të të gjithë fëmijëve në grup i afrohet 100%.

Herpesovirusi, i cili është agjenti shkaktar i lisë së dhenve, është shumë ngjitës. Kushtet më të përshtatshme për përhapjen e tij të shpejtë janë ambientet e mbyllura me një përqendrim të madh fëmijësh ose njerëzish. ndikuar viruset. Në disa raste, mund të ndodhë infeksion person i shëndetshëm nga një pacient në një hapësirë ​​të hapur, pasi virusi mund të përhapet deri në 20 m nga burimi i infeksionit. Në kushte të përshtatshme, një fëmijë mund të infektohet me linë e dhenve nga një i rritur që vuan nga herpes zoster, pasi agjenti shkaktar i këtyre sëmundjeve është një lloj herpezovirusi.

Ekziston një besim i përhapur midis mjekëve se pas lisë së dhenve, virusi lokalizohet në indet kurrizore në gjendje të fjetur dhe kur shfaqet. kushte të favorshme ai është në gjendje të zgjohet, gjë që mund të provokojë riinfeksion me linë e dhenve. Për më tepër, aktivizimi i virusit nga një gjendje e fjetur mund të provokojë zhvillimin e një të tillë sëmundje e pakëndshme, si herpes. Më shpesh, mund të sëmureni sërish nga lija e dhenve si i rritur.

Zhvillimi i kruajtjes së përsëritur

Një skuqje që shfaqet gjatë zhvillimit të lisë së dhenve në trup për herë të dytë tregon procese aktive të inflamacionit në enët e shtresës sipërfaqësore të lëkurës. Gjatë periudhës periudhë inkubacioni Në zhvillimin e sëmundjes, virusi herpes transportohet nga vendi i depërtimit - nga epiteli Sistemi i frymëmarrjes në qarkullimin e gjakut dhe sistemi limfatik. Nëpërmjet këtyre sistemeve, patogjeni arrin në shtresën sipërfaqësore të lëkurës; përveç kësaj, përmes sistemit të qarkullimit të gjakut dhe limfatik, patogjeni depërton në të gjitha organet.

Sot, ekspertët identifikojnë disa forma dhe lloje të lisë së dhenve:

    • formë e lehtë;
    • forma e moderuar e sëmundjes;
    • formë e rëndë;
    • formë e fshehur atipike;
    • forma gangrenoze;
    • hemorragjike;
    • formë e përgjithësuar.

E rëndësishme! Së dyti, një person zhvillon më shpesh forma të rënda dhe të moderuara të sëmundjes


Pacientët që zhvillojnë këto forma të sëmundjes përjetojnë dobësi e rëndë dhe sëmundje; përveç kësaj, një person me lisë dhenve është i ndjeshëm ndaj lodhjes së shpejtë. Për më tepër, mund të ndodhin shqetësime të gjumit, përkeqësim të shëndetit të përgjithshëm të trupit dhe një rritje të konsiderueshme në temperaturën e përgjithshme të trupit.

A është e mundur të sëmureni për herë të dytë nga lija e dhenve?

Lija e dhenve në fëmijëri është dukuri normale për një person. Gjatë rrjedhës së sëmundjes, në trup formohet një imunitet i fortë, i cili mund të vazhdojë gjatë gjithë jetës.

Zhvillimi i lisë së dhenve shoqërohet me skuqje të rënda në sipërfaqen e lëkurës, skuqja që rezulton shkakton kruajtje e rëndë. Problemi është se ju nuk mund të gërvishtni zonat e prekura nga skuqja. Dëmtimi i flluskave të skuqjes që rezultojnë mund të provokojë depërtimin e një infeksioni më serioz në trup, i cili do të provokojë zhvillimin e komplikimeve.

Lija e dhenve është e rëndë tek adoleshentët dhe të moshuarit.

Shumë prindër, pasi fëmijët e tyre janë prekur nga lija e dhenve, janë të interesuar në pyetjen nëse është e mundur të infektohen për herë të dytë nga lija e dhenve. Nuk ka një përgjigje të qartë për këtë pyetje, por vlen të theksohet fakti se ka raste të riinfektimit.

Personat e interesuar për pyetjen nëse është e mundur të sëmuren sërish nga lia e dhenve, duhet të njihen me të dhënat statistikore të marra nga mjekët së fundmi, dhe ata përgjigjen pozitivisht në pyetjen nëse njerëzit e marrin sërish linë e dhenve. Fakti është se, sipas statistikave mjekësore, deri në 20% e njerëzve që kanë vuajtur nga kjo sëmundje në fëmijëri janë riinfektuar me linë e dhenve. Në moshën madhore, një person vuan nga kjo sëmundje më rëndë sesa në fëmijëri. Veçanërisht e rrezikshme është lija e dhenve, e cila shfaqet sërish në pleqëri.

Simptoma kryesore e lisë së dhenve të përsëritur është shfaqja e një skuqjeje karakteristike në lëkurë. Kur lija e dhenve zhvillohet tek një i rritur, simptoma të tilla si:

Këto simptoma karakteristike Kur një person riinfektohet, sëmundjet shfaqen më fort sesa kur një fëmijë infektohet. Në disa raste, kur sëmundja zhvillohet tek një fëmijë, këto simptoma mund të jenë pothuajse të padukshme. Periudha e inkubacionit për zhvillimin e lisë së dhenve gjatë riinfektimit të organizmit zgjat 21 ditë.


Në çfarë kushtesh ndodh riinfeksioni i lisë së dhenve?

Ata që pyesin nëse lija e dhenve mund të përsëritet në trup, duhet të kujtojnë se rrjedha e sëmundjes tek një i rritur është më e rëndë në krahasim me rrjedhën e infeksionit tek një fëmijë.

Kur një person ri-infektohet me linë e dhenve, kruajtje e rëndë shfaqet në zonat e lëkurës ku formohet skuqja.

Pavarësisht se lija e dhenve është një sëmundje e zakonshme në fëmijëri dhe zhvillohet te shumë fëmijë, ka një shkallë të lartë të mundësisë për rikthim të sëmundjes në vitet e fundit. mosha e pjekur.

A ndodh sërish lija e dhenve? Shumica e mjekëve i përgjigjen kësaj pyetjeje në mënyrë pozitive. Ri-infeksioni ndodh nëse një person ka imunitet të dobët dhe rezistencë të dobët të trupit ndaj infeksionit.

Më shpesh, kur lija e dhenve ri-infektohet, sëmundja është shumë e rëndë. Flluskat që krijohen në sipërfaqen e lëkurës kanë përmasa më të mëdha në krahasim me flluskat që krijohen gjatë lisë së dhenve primare. Procesi inflamator është më i theksuar.

Kur trupi ri-infektohet me patogjenin e lisë së dhenve, të gjitha shenjat dhe simptomat shfaqen me hakmarrje dhe vetë sëmundja bëhet më e rëndë.

Manifestimet klinike të lisë së dhenve të përsëritura kanë dallime domethënëse. Sëmundja quhet herpes zoster. Pasi një person është shëruar nga kjo sëmundje, trupi zhvillon një imunitet të fortë ndaj agjentit shkaktar të sëmundjes, i cili zgjat gjatë gjithë jetës. Kur shqyrtohet pyetja nëse është i mundur ri-infeksioni me linë e dhenve, duhet theksuar se përsëritja e sëmundjes është e mundur te personat që kanë një predispozitë të caktuar për të zhvilluar këtë sëmundje.

Fshehtësia e infeksionit me herpezovirus, i cili shkakton linë e dhenve të përsëritura në moshë madhore

Një person i infektuar në mënyrë të përsëritur me linë e dhenve përjeton një përkeqësim të ndjeshëm të shëndetit dhe përveç kësaj ka një rënie të ndjeshme të oreksit. Trupi i një personi të sëmurë është i ekspozuar ndikim i rritur proces inflamator ndodh në trup. Në këtë rast vërehet rritje e temperaturës dhe shfaqja e flluskave, të cilat mbushen me përmbajtje të lëngshme në zonat e prekura të lëkurës. Pas pjekjes, fshikëzat çahen dhe krijohen ulçera të vogla.


Me kalimin e kohës, vendet ku formohen flluska dhe plagë fillojnë të thahen. Në sipërfaqe krijohet një kore, ajo shkëputet pas ca kohësh dhe në vendin e ulçerës formohet një kore normale. mbulesa e lëkurës. Kohëzgjatja e lisë së dhenve të përsëritura është 20 ditë. Kohëzgjatja dhe kompleksiteti i lisë së dhenve të përsëritura ndikohet shumë nga gjendja e imunitetit të një personi. Sa më i dobët të jetë sistemi imunitar i trupit, aq më shumë një periudhë të gjatë shfaqen flluska dhe piqen.

Nëse shfaqet herpes, pacienti përjeton dhimbje të forta dhe djegie në zonën ku formohen më pas flluska. Një skuqje në vendin e ndjesisë së djegies shfaqet disa kohë pas fillimit të sëmundjes.

Vendndodhja e herpes zoster është sipërfaqe anësore bust, këmbë ose krahë. Kjo sëmundje është mjaft komplekse, dhe kjo për faktin se njerëzit vuajnë nga sëmundja në moshë madhore, fëmijët nuk janë të ndjeshëm ndaj kësaj sëmundjeje.

Lija e dhenve është konsideruar gjithmonë një sëmundje e fëmijërisë, kështu që nëse një fëmijë ka pasur një herë linë e dhenve në fëmijëri, atëherë pyetja nëse është e mundur të infektohet përsëri me linë e dhenve nuk është e kotë, veçanërisht nëse sëmundja në fëmijëri ishte e lehtë dhe gjasat që në trupin e fëmijës nuk kam pasur kohë për të formuar një imunitet të qëndrueshëm ndaj virusit, ai është minimal.

Kujdes! Lija e dhenve tek një i rritur mund të provokojë zhvillimin komplikime serioze, shfaqja e të cilave është për faktin se çdo organizëm i rritur ka shkallë të ndryshme sigurinë.

Trajtimi i lisë së dhenve të përsëritura

Vlen të përmendet se procesi i shërimit të trupit mund të përshpejtohet ndjeshëm, dhe simptoma të pakëndshme, që shoqërojnë zhvillimin e sëmundjes, zvogëlojnë. Zbutja e ashpërsisë së simptomave ndihmon në ndalimin e sëmundjes. Shumë shpesh, mjekët pyeten se si të zvogëlojnë simptomat e sëmundjes dhe cilat mjete juridike janë më efektive.

Për të lehtësuar gjendjen gjatë periudhës së pikut të zhvillimit të sëmundjes, rekomandohet të ulni temperaturën e trupit, duke u përpjekur ta mbani atë brenda parametrave normalë. Për këtë qëllim, mund të përdorni antipiretikë të ndryshëm, si Paracetamol. Përdorimi i Paracetamolit justifikohet edhe nga pikëpamja e faktit se ky ilaç ka veti anti-inflamatore.

Për të neutralizuar dhimbjen dhe kruajtjen që ndodh gjatë formimit të një skuqjeje karakteristike të lisë së dhenve, mund të përdorni lubrifikant skuqjet e lëkurës jeshile e shkëlqyeshme 1 herë në ditë. Zgjidhja Fukortsin mund të përdoret për të lubrifikuar skuqjen.

Kur zhvillohen veçanërisht kushte të rënda rekomandohet për përdorim gjatë procedurat mjekësore barna antivirale që mund të ndalojnë ndjeshëm zhvillimin dhe përhapjen e virusit herpes në trup. Ky mund të jetë Gerpevir, i disponueshëm në tableta dhe kapsula, ose Acyclovir. Përdorimi i Diazolin gjithashtu ju lejon të zvogëloni ndjeshëm manifestimet e simptomave të përgjithshme dhe parandaloni zhvillimin e ënjtjes në trup.


Përveç kësaj, për të përshpejtuar procesin e shërimit, rekomandohet përdorimi i barnave të tilla si Tavegil dhe Suprastin. Këto barna kanë një efekt të lehtë hipnotik dhe qetësojnë kruajtjen.

Të gjithë kanë dëgjuar për një infeksion të tillë si lija e dhenve. Virusi që shkakton këtë sëmundje është shumë ngjitës, ndaj organizmi i njeriut e has më shpesh në fëmijëri. Shumë njerëz janë të interesuar për pyetjen: a është e mundur që të sëmureni për herë të dytë pas disa kohësh nga lija e dhenve?

Si infektohet lija e dhenve?

Sa herë sëmuren njerëzit nga lija e dhenve, çfarë ndikon në të? Shumë njerëz e hasin këtë problem vetëm një herë në jetën e tyre. Virusi që shkakton linë e dhenve transmetohet përmes pikave të frymëmarrjes. Në të njëjtën kohë, mund të infektoheni nga lija e dhenve edhe nëse jeni në të njëjtën dhomë me një të sëmurë për një kohë të shkurtër.

Ju mund të shpëtoni nga virusi i lisë së dhenve në banesën tuaj përmes ventilimit të rregullt dhe pastrimit të lagësht. Në kushte të tilla, patogjeni do të vdesë shpejt.

Në një fëmijë ose të rritur, sëmundja zhvillohet në fazat e mëposhtme:

  • periudha e inkubacionit - nga 1 deri në 3 javë;
  • periudha prodromale - rreth një ditë;
  • periudha e aktivitetit të lartë të virusit - nga 3 ditë në 2 javë;
  • Periudha e rikuperimit është 1-3 javë.

Simptomat karakteristike

Me infeksion primar ose të përsëritur me linë e dhenve, shfaqen pothuajse të njëjtat simptoma.. Një person i sëmurë fillimisht zhvillon dobësi, lodhje e shtuar, është e mundur një rritje e lehtë e temperaturës. Ndodh gjithçka që është tipike për ARVI klasik.

Vetëm pas disa ditësh shfaqet një skuqje, e cila është shenja kryesore e lisë së dhenve. Tek të rriturit, simptomat e lisë së dhenve fillojnë me formimin e njollave të kuqe në lëkurë. Pas ca kohësh shndërrohen në flluska të vogla me lëng brenda. Pas tre ditësh, skuqja mbulohet me një kore të dendur, e cila zhduket vetë pas rreth 10-20 ditësh.

Me linë e dhenve, pacienti zakonisht ka temperaturë. Temperatura e trupit mund të rritet në 37-39 gradë.

Skuqja në patologji shfaqet në valë. Në mënyrë të përsëritur formohen papula të reja, të cilat ndodhen në trup së bashku me kore të thara. A mund të keni lisë pa këtë skuqje? Sëmundja pothuajse gjithmonë shfaqet në këtë mënyrë, megjithëse ka të tjera simptoma atipike- të përziera, humbje e koordinimit të lëvizjeve, formimi i ulcerave, zonave të nekrozës.

Sa herë mund të infektoheni?

A është e mundur të sëmureni sërish nga lija e dhenve, sa gjasa ka kjo? Për t'iu përgjigjur kësaj pyetjeje, duhet të shqyrtojmë mekanizmin e transmetimit të virusit patogjen. Penetrimi mikroorganizëm patogjen në trupin e njeriut ndodh përmes mukozës së nazofaringit ose syve. Si rezultat, personi i infektuar përjeton riprodhimin aktiv të virusit dhe lëvizjen e tij së bashku me qarkullimin e gjakut. Kështu, është në gjendje të depërtojë në të gjitha qelizat e trupit, gjë që nuk shoqërohet me asnjë simptomë gjatë periudhës së inkubacionit. Në kulmin e aktivitetit të tij, virusi infekton lëkurën, e cila manifestohet me shfaqjen e një skuqjeje. Kjo shenjë konsiderohet kryesore në diagnostikimin e lisë së dhenve si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit.

Nuk duhet të harrojmë se riinfeksioni me linë e dhenve është jashtëzakonisht i rrallë, pasi pas takimit me virusin, trupi i njeriut prodhon antitrupa specifikë. Këto janë imunoglobulina të veçanta ose komponime proteinike. Ata janë në gjendje të shtypin vazhdimisht aktivitetin e virusit, kështu që shumica e njerëzve sëmuren nga lija e dhenve vetëm një herë në jetën e tyre.

Në shumicën e rasteve, një i rritur ose një fëmijë nuk mund të infektohet përsëri, pasi antitrupat e prodhuar çaktivizojnë virusin dhe shkatërrojnë të gjitha qelizat e modifikuara prej tij.

Më pas, disa nga këto struktura imune vetëshkatërrohen. Në të njëjtën kohë, disa imunoglobulina mbeten në trupin e njeriut në formën e qelizave të kujtesës. Ato sigurojnë imunitet të përjetshëm dhe mbrojnë nga rishfaqja e lisë së dhenve.

Por në disa raste ka një dështim funksionet mbrojtëse trupi. Kjo çon në humbjen e imunitetit të fituar. Prandaj, nëse pyesni një mjek se sa herë mund të merrni linë e dhenve, ai nuk do të japë një përgjigje të prerë. A është e mundur të infektohesh për herë të dytë me këtë virus patogjen? Ky skenar është i mundshëm, por ndodh vetëm në prani të disa faktorëve.

Kur mund të ndodhë riinfeksioni?

A është e mundur të sëmureni sërish nga lija e dhenve? Kështu që një ngjarje e rrallë ndodh nën ndikimin e faktorëve të pafavorshëm:

Shkaqet atipike të rikthimit

Mund të merrni sërish linë e dhenve si pasojë e ekspozimit ndaj faktorët e jashtëm. Ndonjëherë sëmundja përsëritet në jetën e një personi në përgjigje të stresit të rëndë ose ndryshimit të vendbanimit. Në disa raste, zbuloni arsye reale Infeksioni i dhenve tek të rriturit është shumë i vështirë. Ndonjëherë edhe përdorimi banal i antibiotikëve ose barnave të tjera mund të çojë në këtë. Prandaj çdo trajtim medikamentoz duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e rreptë të specialistëve.

Disa mjekë vërtetojnë se është e pamundur të sëmuresh dy herë nga lija e dhenve. Ata i lidhin përsëritjet e lisë së dhenve me diagnozë e gabuar sëmundje primare. Manifestimet e zbuluara mund të sinjalizojnë një problem krejtësisht të ndryshëm. Prandaj, në situata të rralla, infektimi dy herë i lisë së dhenve mund të jetë në fakt një infeksion parësor.

Si manifestohet rikthimi?

A është e mundur të sëmureni nga lija e dhenve nëse ky problem parë më parë? Shumica e ekspertëve janë të mendimit se rikthimi i sëmundjes shfaqet në formën e herpes zoster. A mund të infektohet një fëmijë nga kjo sëmundje?

Herpes zoster shfaqet në çdo kohë, por njerëzit e moshuar ose njerëzit me sistem imunitar të dobësuar janë më të ndjeshëm ndaj tij. Mund të zhvillohet tek një person që ka pasur më parë lisë së dhenve. Në këtë rast, aktivizimi i virusit ndodh për arsye "të brendshme".

Lija e dhenve zhvillohet përsëri me pamjen klinike të mëposhtme:

  • Skuqjet karakteristike të lisë së dhenve lokalizohen vetëm në njërën anë. Më shpesh ato janë të vendosura përgjatë trungjeve nervore.
  • Para se të shfaqet skuqja, një person ndihet i sëmurë dhe i lodhur. Temperatura e trupit të pacientit mund të rritet.
  • Herpes zoster shoqërohet me një rritje në madhësi nyjet limfatike, prania e dhimbjes.
  • Pas shërimit të papulave të formuara, pigmentimi mbetet në lëkurë, gjë që mund kohe e gjate mos u zhduk.
  • Herpes zoster karakterizohet nga shfaqja e nevralgjisë postherpetike, e cila është mjaft e vështirë për t'u trajtuar.

Tani është e qartë se pyetja nëse njerëzit sëmuren për herë të dytë nga lija e dhenve është shumë e vështirë. Në çdo rast, ri-infeksioni është i mundur vetëm në raste të izoluara në prani të faktorëve të caktuar.

Virusi varicella zoster është pjesë e grupit të virusit herpes. pronë e përbashkët për çka është se kurimi i një sëmundjeje nuk çon në zhdukjen e plotë të saj nga trupi. Ai vazhdon të ekzistojë në një formë "të fjetur" në ganglionet nervore të palcës kurrizore.

Një rënie e dukshme e imunitetit, dobësim i trupit për shkak të sëmundjeve të tjera, të rënda stresi nervor mund të zgjojë këtë virus dhe ai do të shfaqet përsëri. Për më tepër, kjo mund të ndodhë jo vetëm në formën e lisë së dhenve të zakonshme, por edhe në formën e herpes zosterit, në të cilin shfaqet një skuqje përgjatë nervave përgjatë brinjëve.

Shpesh rishfaqja e lisë së dhenve vërehet tek të rinjtë e moshës njëzet deri në tridhjetë vjeç. Infeksion i brendshëm, si zakonisht tensioni nervor, ky është, nëse jo një fenomen i zakonshëm, atëherë një fenomen i shpeshtë që mund të aktivizojë një virus të fjetur.

Nëse në trup gjendet një skuqje karakteristike e lisë së dhenve, duhet të vizitoni një imunolog për të zbuluar shkakun e përsëritjes së sëmundjes dhe për të përshkruar një kurs imunoterapie. Në moshën e rritur, kjo është shumë e rëndësishme, sepse në këtë rast është e mbushur me komplikime. Në veçanti, mund të ndodhë nevralgji ndër brinjëve, e cila është e vështirë për t'u trajtuar.

Simptomat e lisë së dhenve

Simptomat kryesore të lisë së dhenve janë rritja e temperaturës dhe shfaqja e një skuqjeje karakteristike në të gjithë trupin. Transmetimi i virusit nga jashtë është i mundur vetëm nëpërmjet kontaktit të drejtpërdrejtë me bartësin e infeksionit; në vetvete, ky virus i paqëndrueshëm mund të ekzistojë vetëm në sekondat e para. Në të njëjtën kohë, pacienti është tashmë i rrezikshëm si bartës i virusit edhe para manifestimeve të para, gjë që e bën të vështirë përcaktimin e rrugëve të përhapjes së virusit.

Dallimi kryesor midis sëmundjes për të rriturit dhe fëmijët është ashpërsia e rrjedhës së saj. Nëse për fëmijët kjo është një sëmundje mjaft e padëmshme, atëherë në trupin e një personi të pjekur virusi manifestohet mjaft agresivisht. Temperatura këtu është shumë më e lartë, skuqja është më aktive, humbja e forcës dhe dhimbja kur hahet ushqimi e përkeqësojnë më tej pamjen. Nëse një i rritur sëmuret vazhdimisht nga lija e dhenve, atëherë, si rregull, sëmundja vazhdon më qetë dhe tolerohet më lehtë nga trupi.

Lisë së dhenve për herë të dytë

Nëse ndodh jashtëzakonisht rrallë, atëherë nuk bëhet më pak ngjitës; rreziku i transmetimit të infeksionit është aq i lartë sa herën e parë. Për të mos u cilësuar si burimi kryesor i epidemisë në rajon, duhet të duroni patjetër karantinën, e cila zgjat rreth gjysmë muaji, aq më tepër që kjo kohë do t'i kushtohet ende trajtimit. Skuqja fillestare shndërrohet në flluska të pakëndshme dhe të dhimbshme brenda dy deri në tre ditë.

Nëse i dorëzoheni tundimit për t'i gërvishtur për t'i dhënë vetes një lehtësim të përkohshëm, ato mund të lënë shenja të përhershme në lëkurën tuaj.

Dhe e gjithë kjo ndodh me linë e dhenve të përsëritur, që shumë njerëz gabimisht besojnë se nuk mund të ndodhë.

Si ta trajtojmë për herë të dytë linë e dhenve?

Për fat të keq, trajtim specifik kjo sëmundje nuk është zhvilluar ende, kjo është e gjitha masat terapeutike reduktohen në heqjen e simptomave veçanërisht të theksuara. Këtu ju vetëm duhet të fitoni forcë dhe durim. Vetë-mjekimi këtu nuk është vetëm i pakuptimtë, por edhe i dëmshëm; duhet të dëgjoni mjekun tuaj dhe të ndiqni udhëzimet e tij.

Temperatura zakonisht ulet me paracetamol. Aspirina është rreptësisht e ndaluar. Kruajtja lehtësohet me diazolin, por dozën e përcakton dhe e përshkruan vetëm mjeku. Ky ilaç shfaq efekt hipnotik, të cilat mund të kenë një ndikim të rëndësishëm në rutinën e përditshme të pacientit.

Të rriturit shpesh u përshkruhen Acyclovir.

Ka edhe një numër rregulla shtesë në trajtimin e kësaj sëmundjeje. Për shembull, dushi lejohet vetëm pasi gjendja të jetë stabilizuar dhe temperatura të jetë normalizuar. Pas pranimit procedurat e ujit Ndalohet përdorimi i sfungjerëve, leckave dhe xhelit. Koha për marrjen e procedurave të ujit duhet të reduktohet. Dieta dhe dieta duhet të ndiqen edhe në mungesë të oreksit, thjesht duhet të përdorni ushqimin e njohur "të pjesshëm" - hani më pak, por më shpesh. Dieta duhet të jetë më e thjeshtë, dhe ushqimet pikante dhe të kripura duhet të përjashtohen.

Nuk ka asnjë parandalim kundër lisë së dhenve të përsëritura.

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2023 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut