Mastiti i përsëritur. Mastiti: format e sëmundjes, simptomat dhe trajtimi

Mastitiështë një inflamacion (më shpesh i njëanshëm) i gjëndrës së qumështit të shkaktuar nga flora kokale patogjene (më shpesh stafilokokët). Në shumicën e rasteve (96%), mastiti zhvillohet tek gratë në gji (zakonisht pas lindjes së parë) ose në javët e fundit shtatzënia. Mastiti pa laktacion zhvillohet tek femrat që nuk ushqejnë me gji, tek vajzat e reja (mastiti i mitur) dhe tek të sapolindurit.

Gjëndrat e qumështit të femrës janë krijuar për të kryer funksionet komplekse të prodhimit të qumështit dhe ushqyerjes së foshnjës. Me një larmi formash dhe madhësish (nuk ka gra me gjoks identik), gjëndrat e qumështit të të gjitha grave kanë një strukturë konstante dhe komplekse. Kryesisht është e përfaqësuar gjëndra e qumështit indi i gjëndrave të vendosura nën lëkurë të rrethuar nga indet yndyrore. IND lidhës kalon nëpër trashësinë e gjëndrës, duke e ndarë atë në disa (15-20) lobe të mëdha, secila prej të cilave degëzohet në ato më të vogla strukturat e gjëndrave– lobulat. Lobulat përmbajnë gjëndra qumështore, të cilat janë tuba dredha-dredha me zgjatime në fund (alveola). Qumështi formohet në alveola, dhe tubat kryejnë funksionin kanalet ekskretuese dhe hapet në thithkë. Gjëndrat e qumështit depërtohen nga gjaku dhe enët limfatike.

Infeksioni në gjëndrat e qumështit mund të depërtojë në disa mënyra:

— Mënyra më e zakonshme dhe më e “thjeshtë” e hyrjes së mikrobeve në indin e gjirit është formimi në periudha pas lindjes. Në gjëndrat e qumështit të grave në laktacion funksionojnë në mënyrë aktive kanalet e qumështit, përmes të cilave, në kushte të caktuara, bakteret patogjene depërtojnë nga mjedisi. I ashtuquajturi mastit i laktacionit përfaqëson grupin më të madh të mastiteve.

- Lëndimet mekanike të gjëndrës së qumështit dhe thithkat e plasaritura mund të shërbejnë si "porta hyrëse" për infeksionin.

— Relativisht më rrallë, infeksioni hyn në gjëndrat e qumështit nga vatra të largëta inflamacion purulent.

Inflamacioni mund të zhvillohet në zonën e thithkës ose areolës nëse mikrobet depërtojnë përmes çarjeve në indin e gjëndrës (mastiti intersticial). Nëse mikrobet hyjnë në lobulat e gjëndrave përmes kanaleve të qumështit (mastiti parenkimal), proces inflamator zhvillohet në trashësinë e gjëndrës dhe kufizohet në lobulat e gjëndrave. Nëse qelbi nga lobi i prekur i kraharorit evakuohet vetë, ndodh vetë-shërimi. Ndonjëherë ndodh shkrirja purulente e kapsulës së gjëndrës, inflamacioni përhapet në indet përreth dhe mastiti parenkimal bëhet intersticial.

Si çdo proces inflamator, mastiti ka disa faza të njëpasnjëshme të zhvillimit, gjatë të cilave inflamacioni kalon nga faza inflamacion seroz në të rënda proces purulent. Ndërsa procesi përparon, simptomat e mastitit rriten dhe mund të zhvillohen. abscesi purulent ose . Më shpesh, mastiti diagnostikohet dhe trajtohet në fazën akute, kështu që format kronike të mastitit janë të rralla.

Mastiti i rëndë purulent me një ecuri të rëndë midis pacientëve shfaqet më ky moment rrallë, dhe më pas si pasojë e terapisë së vonuar ose jo korrekte, ose në rast të devijimeve të konsiderueshme në funksionimin e sistemit imunitar. Format purulente të mastitit mund të çojnë në ndërlikimin më të rrezikshëm - sepsë, kërcënuese për jetën i sëmurë.

Mastiti duhet trajtuar!

Mastiti është një nga sëmundjet që thjesht nuk mund të anashkalohet. Më shpesh, gratë kërkojnë ndihmë në fazat e hershme të sëmundjes dhe marrin kujdes mjekësor të kualifikuar në kohë. Në klinikat moderne antenatale dhe maternitetet, zhvillohen biseda parandaluese me gratë për parandalimin e mastitit.

Shprehja "mastitë e gjirit" nuk është e saktë. Termi "mastitë" vjen nga fjala greke mastos - gji, prandaj, emri i sëmundjes flet për lokalizimin e saj. Mastiti nuk mund të ndodhë askund tjetër përveç gjëndrave të qumështit. Mastiti i gjirit nuk ekziston.

Shkaqet e mastitit

Mastiti ka natyrë infektive. Mastiti purulent infektiv zhvillohet me pjesëmarrjen e florës piogjene: stafilokokët, streptokoket, coli dhe të tjerët. Një patogjen ose një kombinim i patogjenëve mund të luajë një rol në shfaqjen e mastitit. Në rastin e fundit, sëmundja është më e rëndë dhe shoqërohet me një pamje klinike të ndritshme.

Nëpërmjet mikrotraumave dhe të çarave në thithkë, mikrobeve enët limfatike ose nëpërmjet kanaleve të qumështit hyjnë në indin e gjëndrave të qumështit, ku provokojnë një proces purulent inflamator (abscese dhe gëlbazë). Toksinat e prodhuara nga patogjenët e mastitit shkrin indet përreth dhe inflamacioni fillon të përhapet mjaft shpejt, duke përfshirë nje numer i madh i ind rrethues.

Zonat e inflamacionit purulent klasifikohen sipas vendndodhjes: në zonën e areolës, nënlëkurore, e vendosur në stromën (në trashësinë) e gjëndrave dhe retromamare (nën gjëndrën e qumështit).

Mastiti purulent i laktacionit zhvillohet në sfondin e laktostazës (stagnimit të qumështit) në kombinim me infeksionin. Zakonisht, nëse laktostaza nuk eliminohet në 3-4 ditë, ajo shndërrohet në mastit purulent laktacion. Kështu, shkaktarët e laktostazës janë edhe shkaktarët e mastitit. Me laktostazë në kanale, me pjesëmarrjen e agjentëve infektivë, fillojnë proceset e fermentimit të qumështit. Krijohen kushte ideale për përhapjen e baktereve piogjene dhe procesi përhapet shpejt në të gjithë gjëndrën e qumështit, duke marrë karakterin e inflamacionit purulent.

Faktorët predispozues për shfaqjen e mastitit pas lindjes përfshijnë ndryshimet strukturore në gjëndrat e qumështit (vragat, etj.) dhe shkeljet e rregullave të higjienës. Gjendja e sistemit imunitar të pacientit përcakton ashpërsinë e sëmundjes.

Mastiti pa laktacion është i pazakontë. Arsyet për shfaqjen e tij përfshijnë:

- lëndimet traumatike të gjëndrave të qumështit;

- proceset purulente në lëkurë ose indi nënlëkuror gjëndra e qumështit(,), kur inflamacioni fillon të pushtojë indin themelor;

- trupa të huaj (për shembull, piercing ose implant) në gjëndrat e qumështit;

- inflamacion purulent i çdo formacioni të gjirit.

Shfaqja e mastitit pa laktacion përfshin shoqata mikrobiale, dhe jo vetëm një patogjen, si në rastin e mastitit laktacion.

Simptomat dhe shenjat e mastitit

Mastiti më së shpeshti prek njërin gji. Dëmtimi dypalësh i gjëndrave vërehet në 16-21% të të gjitha rasteve.

Simptomat e mastitit rriten gradualisht ndërsa infeksioni përhapet. Ka forma akute dhe kronike të ecurisë klinike të mastitit. Zhvillimi i fazave të mëvonshme, si rregull, është ose rezultat i mosvëmendjes së një gruaje ndaj gjendjes së saj, ose i provokuar nga terapia e pahijshme.

Mastiti akut në fazën fillestare ka karakterin e inflamacionit seroz. Mastiti seroz karakterizohet nga një pasqyrë klinike e pashprehur dhe një ecuri e lehtë. Gjëndra e qumështit bëhet njëtrajtësisht e dendur në prekje dhe pak e dhimbshme në prekje. Temperatura në formë seroze mastiti mund të arrijë 38°C. Zbuluar në kohë mastiti seroz i përgjigjet mirë terapisë dhe eliminohet në një kohë relativisht të shkurtër.

Në rast të diagnostikimit të parakohshëm dhe/ose mungesës së trajtimit adekuat, mastiti merr një formë infiltrative. Dhimbja në zonën e prekur të gjëndrës së qumështit bëhet e fortë dhe temperatura vazhdon të rritet. Gjëndra e prekur e qumështit duket e fryrë, rritet në madhësi dhe bëhet e dhimbshme. Një infiltrim i dhimbshëm i dendur me kufij të paqartë shfaqet në vendin e inflamacionit dhe lëkura e gjëndrës bëhet e kuqe. Nyjet limfatike rajonale mund të zmadhohen.

Forma e abscesit të mastitit akut zakonisht fillon pas 3-4 ditësh dhe është fazën tjetër zhvillimi i inflamacionit, kur ndodh formimi në infiltratin e formuar zgavër purulente- abscesi. Shfaqen shenjat e intoksikimit - të dridhura, ethe (temperatura e trupit arrin 40°C), nyjet limfatike të zmadhuara. Një zonë e kufizuar, me dhimbje të mprehtë ndihet në gjëndrën e qumështit. Ndryshe nga infiltrimi, një absces është "më i butë" në prekje (për shkak të qelbit të lëngshëm të grumbulluar në të). Struktura e gjëndrës së qumështit predispozon që procesi purulent të përhapet në të gjithë trashësinë e saj; ndonjëherë pacientët kanë abscese të shumta që duken si një huall mjalti. Absceset sipërfaqësore mund të hapen vetë.

Nëse muri i abscesit i nënshtrohet shkrirjes purulente, dhe procesi bëhet i përhapur në natyrë, fillon forma flegmonoze e mastitit. Celuliti nuk ka kufij të qartë, prandaj, me palpimin e gjëndrës së qumështit, nuk është e mundur të identifikohet një zonë e përcaktuar qartë e ngjeshjes. Gjendja e pacientit është e rëndë, simptomat e intoksikimit përkeqësohen dhe temperatura rritet (temperatura i kalon 40°C). Tipar karakteristikështë e theksuar ënjtje dhe zmadhim i gjëndrës së qumështit, thithka e përmbysur dhe njollë e kaltërosh e lëkurës.

Forma gangrenoze e mastitit është më e rënda, është një proces purulent i avancuar. Gjëndra e qumështit rritet shumë në madhësi, fiton një nuancë vjollce-kaltërosh dhe vatrat e nekrozës bëhen të zeza. Flluska të shumta mund të shfaqen në sipërfaqen e gjëndrës, të ngjashme me pasojat e një djegieje.

Një ndërlikim i tmerrshëm mastiti purulentështë sepsis - një infeksion i përgjithësuar purulent që përbën një kërcënim për jetën e pacientit.

Mastiti kronik shfaqet në formë infiltrative dhe shpesh është dytësor, si pasojë e trajtimit joefektiv të procesit akut. Shumë më rrallë, mastiti kronik është parësor. Gjendja e përgjithshme e pacientit nuk vuan shumë, gjëndra e prekur e qumështit mund të jetë pak e zmadhuar në madhësi dhe në të mund të palpohet lehtësisht një infiltrim shumë i dendur, pothuajse pa dhimbje. Është e pazakontë të gjesh nyje limfatike të zmadhuara ose temperaturë të lehtë të ngritur.

Mastiti pa laktacion nuk ka shenja klinike të qarta, më shpesh ndodh me formimin e një abscesi.

Mastiti në një nënë pleqsh

drejt numri total Gjatë lindjes, incidenca e mastitit varion nga 3 deri në 20%. Në shumicën e rasteve, inflamacioni purulent në gjëndrën e qumështit tek gratë në periudhën pas lindjes shkaktohet nga S. aureus (Staphylococcus aureus). "Portat e hyrjes" për mikrobet patogjene janë çarjet dhe mikrotraumat e thithkave. Është e mundur që infeksioni të hyjë përmes kanaleve të qumështit gjatë ushqyerjes ose pompimit. Mastiti në një nënë pleqsh mund të jetë pasojë e kujdesit jo të duhur të gjëndrave të qumështit ose të zhvillohet për shkak të mosrespektimit të rregullave të higjienës personale.

Mastiti pas lindjes, ndryshe nga format e tjera të tij, lidhet kryesisht me laktacionin (prandaj emri "laktacion") dhe diagnostikohet në 2-11% të grave në laktacion. Mastiti i laktacionit karakterizohet nga dëmtimi i njëanshëm i gjëndrave të qumështit, zhvillohet kryesisht në 5-6 javë pas lindjes dhe kalon nëpër të gjitha fazat e natyrshme në mastitin akut purulent të çdo origjine.

Shkelja e regjimit dhe/ose rregullave të ushqyerjes me gji provokon stagnim të qumështit në gjëndrën e qumështit, gjë që provokon zhvillimin e inflamacionit lokal jo infektiv.

Meqenëse shkaktari për zhvillimin e inflamacionit është laktostaza, në fillim të sëmundjes një grua përjeton një ndjenjë tensioni në gjëndrën e qumështit. Stagnimi i qumështit çon në faktin se gjëndra e qumështit rritet në madhësi, dhe kanalet e mbipopulluara të qumështit mund të ndjehen në formën e ngjeshjeve të dhimbshme pa kufij të qartë. Sasia e qumështit të shtrydhur zvogëlohet ndjeshëm dhe temperatura e trupit rritet.

Nëse laktostaza nuk eliminohet në 3-4 ditët e ardhshme, ngjitet flora patogjene dytësore, e cila shkakton zbërthimin e qumështit dhe dëmtimin e kanaleve të qumështit, domethënë procesi merr karakterin e inflamacionit akut purulent. Gjëndra e qumështit duket e fryrë dhe e kuqe, shkarkimi nga thithka bëhet purulent dhe simptomat e dehjes rriten. Përpjekja për të zbrazur gjëndrën e qumështit nuk është e mundur për shkak të dhimbjes së fortë. Skenari i mëtejshëm i sëmundjes varet nga sa shpejt pacienti kërkon ndihmë të kualifikuar: nëse një grua nuk i drejtohet një specialisti, e bën shumë vonë ose përpiqet ta përballojë vetë sëmundjen, gjasat për të zhvilluar një sëmundje të rëndë. proces infektiv bëhet shumë i lartë.

Mastiti pa laktacion pas lindjes është shumë më pak i zakonshëm; zhvillohet pa pjesëmarrjen e laktacionit dhe është i ngjashëm me atë te gratë që nuk ushqejnë me gji.

Mastiti tek të porsalindurit

Mastiti purulent ndodh rrallë tek foshnjat. Ndonjëherë gratë ngatërrojnë konceptet e mastitit dhe mastopatisë fiziologjike tek të sapolindurit.

Mastopatia fiziologjike (mbytja e gjirit) shfaqet në afërsisht 70% të të porsalindurve dhe është një fenomen absolutisht normal. Për zhvillimin e duhur Për fetusin dhe vazhdimin e shtatzënisë, një grua ka nevojë për estrogjene. Gjatë shtatzënisë, ato prodhohen aq shumë sa që depërtojnë në fetus në mitër përmes placentës dhe grumbullohen në trupin e tij. Pas lindjes (zakonisht gjatë muajit të parë të jetës), trupi i të porsalindurit fillon të heqë qafe estrogjenet e panevojshme nga nëna. Një rënie e mprehtë Nivelet e hormoneve çojnë në të ashtuquajturën "krizë seksuale", duke çuar në ndryshime në gjëndrat e qumështit.

Mastopatia fiziologjike konsiderohet si një nga treguesit e përshtatjes së shëndetshme të të porsalindurve në jetën jashtë uterine. Kriza seksuale manifestohet më qartë tek ato foshnja, shtatzënia dhe lindja e të cilëve u zhvillua pa komplikime serioze. Të gjitha ndryshimet në gjëndra gjatë mastopatisë fiziologjike janë të kthyeshme dhe zhduken vetë brenda 2-4 javësh.

Gjinia e të porsalindurit nuk lidhet me krizën seksuale hormonale, por mastopatia fiziologjike është më e zakonshme tek të sapolindurit femra.

Mastopatia fiziologjike tek të sapolindurit fillon të shfaqet brenda dy ditësh pas lindjes; në fund të javës së parë të jetës, simptomat zvogëlohen dhe mund të zhduken plotësisht brenda një muaji. Gjëndrat e qumështit rriten në madhësi në mënyrë të barabartë, herë pas here procesi mund të jetë i njëanshëm. Nuk ka nevojë për panik nëse një sasi e vogël lëngu i ngjashëm me kolostrum lëshohet nga kanalet e qumështit. Lëkura e gjëndrave të qumështit nuk shfaq shenja inflamacioni dhe ngjeshja e tyre nuk i shkakton bezdi foshnjës.

Mastopatia neonatale nuk kërkon asnjë ndërhyrje. Përpjekjet e prindërve për të "trajtuar" fëmijën mund të provokojnë shndërrimin e një gjendjeje të thjeshtë fiziologjike në një proces infektiv patologjik. Procedurat e tepërta të higjienës, të gjitha llojet e kompresave dhe lubrifikimit, ngrohja, shtrydhja e përmbajtjes së gjëndrave të qumështit çojnë në faktin se të gjitha llojet e dëmtimeve mekanike shfaqen në lëkurën delikate të gjirit (veçanërisht në thithkat) - çarje, gërvishtje, acarime. , etj. Nëpërmjet një dëmtimi të tillë, mikrobet depërtojnë thellë dhe provokojnë zhvillimin e komplikimeve të rënda septike - mastitit neonatal.

Mastiti neonatal mund të zhvillohet për shkak të kujdesit jo të duhur të foshnjës. Është shumë e rëndësishme që fëmija të lahet në kohën e duhur dhe të parandalohet zhvillimi.

Ashtu si në rastin e mastopatisë, fëmijët e të dy gjinive mund të marrin mastit. Sëmundja fillon në momentin kur simptomat e mastopatisë fiziologjike fillojnë të zhduken. Në vend të zhdukjes së plotë të tyre, ka një zhvillim të shpejtë të pasqyrës klinike të një procesi akut infektiv, i cili në shumicën e rasteve është i njëanshëm.

Gjëndra e qumështit bëhet e dhimbshme dhe rritet në madhësi. Ndërsa sëmundja përparon, lëkura e gjirit skuqet dhe nxehet dhe mund të ndjeni një gungë në zonën e inflamacionit. Gjendja e fëmijës përkeqësohet me përkeqësimin e infeksionit. Nëse trajtimi nuk fillon në kohën e duhur, një absces do të formohet në bazën e infiltratit të gjirit. Në këtë fazë të sëmundjes, fëmijët kërkojnë urgjencë kujdesi kirurgjik: duhet të hapet zgavra e abscesit dhe të evakuohet qelbi. Nëse nuk ka ndërhyrje, procesi purulent mund të zhvillohet më tej dhe të kthehet në një formë të përgjithësuar - sepsë.

Mastiti purulent tek të porsalindurit duhet të trajtohet ekskluzivisht në një spital kirurgjik. Metodat e trajtimit varen nga faza e procesit dhe gjendja e fëmijës.

Diagnoza e mastitit

Diagnoza e mastitit fillon me studimin e ankesave të pacientit, të tilla si dhimbja në gjëndrën e prekur dhe përkeqësimi i shëndetit. Mund të vihet re rrjedhje purulente nga thithka dhe temperatura. Gratë që ushqehen me gji shpesh tregojnë simptoma të laktostazës që i paraprijnë zhvillimit të mastitit akut dhe/ose pranisë së thithkave të çara.

Ekzaminimi vizual dhe palpimi i mëvonshëm i gjëndrës së qumështit të prekur përcakton praninë dhe natyrën e vulës, ënjtjen, ndryshimin e ngjyrës dhe temperaturës së lëkurës. Kushtojini vëmendje nyjeve limfatike të zmadhuara, gjendjes së thithkave dhe areolës, pranisë së sekrecioneve purulente, skuqjeve dhe çarjeve. Për sipërfaqësore mastiti purulent Gjatë palpimit, mund të zbulohet një absces i gjirit.

Pas një bisede dhe një ekzaminimi të plotë, a diagnostikimi laboratorik:

— Një test i përgjithshëm i gjakut tregon një proces inflamator akut: një rritje në numrin e leukociteve dhe një rritje në ESR.

— Ekzaminimi i qumështit zbulon një rritje të përmbajtjes së leukociteve (më shumë se 106/ml) dhe baktereve (më shumë se 103 CFU/ml).

- Ekzaminimi bakteriologjik i shkarkimit nga thithkat bën të mundur identifikimin e besueshëm të patogjenit dhe gjithashtu, për qëllime të terapisë pasuese, përcaktimin e ndjeshmërisë së tij ndaj antibiotikëve.

Nëse është e nevojshme të sqarohet diagnoza, a skanimi me ultratinguj gjëndrat e qumështit. Kjo ju lejon të përcaktoni praninë, vendndodhjen dhe madhësinë e vatrave të inflamacionit purulent. Gjatë një ekografie, mjeku mund të shpojë vatrat e inflamacionit dhe të marrë material për ekzaminim bakteriologjik.

Kur bëni një diagnozë, është e nevojshme të dalloni mastitin nga laktostaza, gjë që ndonjëherë është e vështirë, pasi mastiti purulent shpesh pason laktostazën. Tiparet dalluese të laktostazës janë përmirësimi i gjendjes së pacientit pas zbrazjes së gjëndrës dhe mungesa e shenjave të inflamacionit purulent.

Trajtimi i mastitit

Trajtimi i mastitit është një kompleks i gjerë dhe i larmishëm aktivitete terapeutike. Zgjedhja e metodës dhe koha e trajtimit mbetet me mjekun që merr pjesë.

Skenari më i mirë është trajtimi i filluar në fazat fillestare të mastitit, kur shenjat e jashtme ende nuk ka sëmundje, por ka ankesa për parehati në zonën e gjëndrës së qumështit dhe mbingarkesën (rëndim, ënjtje, etj.). Në thelb, trajtimi fazat fillestare mastiti (faza seroze e procesit) është një trajtim për laktostazën. Ndonjëherë mjafton të sigurohet zbrazje e plotë gjëndra, duke instaluar modaliteti i duhur ushqyerja dhe nxjerrja e qumështit. Nëse simptomat rriten, zhvillohet temperatura (rritja e temperaturës mbi 37,5°C), shfaqen dhimbje të forta dhe lind nevoja për terapi antibakteriale. Përveç antibiotikëve, përdoren antispazmatikë, terapi me ultratinguj ose UHF.

Ushqyerja me gji mund të vazhdohet nëse eliminohet inflamacioni dhe bëhet ekzaminimi bakteriologjik i qumështit rezultat negativ. Ushqyerja kryhet ekskluzivisht nga një shishe, nuk rekomandohet vendosja e foshnjës në asnjë gji. Qumështi i shtrydhur nga një gjëndër e sëmurë nuk përdoret, por ai i marrë nga një gjëndër e shëndetshme pasterizohet dhe i jepet fëmijës duke përdorur një shishe. Qumështi i shtrydhur nuk mund të ruhet. Vendimi për të ndaluar ose vazhduar ushqyerjen në çdo fazë të inflamacionit merret nga mjeku në baza individuale.

Trajtimi me antibiotikë kryhet jo më shumë se 10 ditë. Nëse përmirësimi nuk ndodh pas 48-72 orësh nga fillimi i terapisë, është e nevojshme të përjashtohet formimi i një abscesi. Pavarësisht terapisë adekuate antibakteriale format fillestare mastiti akut, absceset e qumështit zhvillohen në 4-10% të rasteve.

Faza e abscesit të mastitit në shumicën e rasteve kërkon ndërhyrje kirurgjikale. Në raste relativisht të lehta, është e mundur të shpohet abscesi, të evakuohet përmbajtja purulente dhe të administrohen antibiotikë direkt në burimin e inflamacionit.

Nëse gjendja e pacientit është e rëndë, pacienti shtrohet menjëherë në një spital kirurgjik, ku hapet dhe drenohet abscesi dhe më pas kryhet terapi e detyrueshme me antibiotikë.

Vetë-mjekimi i mastitit në çdo fazë mund të ketë pasojat më të paparashikueshme dhe shpesh të trishtueshme!

Kompresa për mastitin

Pavarësisht kujtimeve të shumta për rreziqet e vetë-mjekimi të proceseve purulente, numri i grave që janë të prirura për trajtimin në shtëpi të mastitit akut nuk po zvogëlohet. Fizibiliteti i terapisë mjetet juridike popullore duhet të diskutohet fillimisht me mjekun tuaj. Mastiti akut, veçanërisht në sfondin e laktostazës, zhvillohet shpejt, dhe nëse terapia antibakteriale nuk është në kohë, mund të ndodhin komplikime të rënda septike, kështu që koha e shpenzuar në trajtim në shtëpi, mund të kontribuojë vetëm në përkeqësimin dhe përhapjen e infeksionit.

Për trajtimin e mastitit, gratë përdorin të gjitha llojet e kompresave. Për të "ngrohur" kompresat me tretësirat e alkoolit nuk duhet t'i drejtoheni asaj - kur inflamacioni purulent fillon në gjëndrën e qumështit, çdo procedurë termike promovon përhapjen e shpejtë të mikrobeve në të gjithë gjëndrën, dhe në vend të lehtësimit, pacienti do të dëmtojë vetëm veten edhe më shumë.

Ndër të tjera, alkooli përkeqëson laktostazën.

Kompresat me vaj kamfuri nuk do të ndihmojnë në kurimin e mastitit. Nëse kamfori futet në qumësht, do të dëmtojë fëmijën.

Për trajtimin e mastitit fazat fillestare aplikoni kompresa (jo të nxehta) me barëra medicinale, përdoren karota të grira, niseshte orizi, copa kombucha, gjethet e lakrës së freskët dhe kërpudhave. Nga i gjithë arsenali i metodave mjekësi tradicionale Për çdo pacient specifik, mjeku që merr pjesë do t'ju ndihmojë të zgjidhni atë të duhurin.

Parandalimi i mastitit

Parandalimi i mastitit purulent përfshin masa që eliminojnë shkaqet e tij dhe duhet të fillojnë në klinika antenatale, vazhdojnë në maternitet dhe përfundojnë në klinikën e fëmijëve.

Parandalimi i mastitit përbëhet nga disa rregulla të thjeshta:

— Rregullat e higjienës personale ju lejojnë të mbani të pastër lëkurën e gjëndrave të qumështit. Është e nevojshme të bëni një dush dhe të ndërroni menjëherë të brendshmet. Nuk duhet të vishni të brendshme që ngjeshin gjëndrat e qumështit. Të brendshmet e bëra nga pëlhura sintetike irritojnë lëkurën e gjirit dhe parandalojnë "frymëmarrjen" e gjëndrave të qumështit.

— Trajtimi në kohëçarjet dhe acarimi i thithkave do të parandalojnë zhvillimin e inflamacionit dhe zhvillimin e mastitit. Nuk rekomandohet ushqyerja e foshnjës nga gjiri në të cilin thithi i gjirit është i dëmtuar.

- Regjimi i zgjedhur i saktë i të ushqyerit dhe respektimi i rregullave të zbrazjes së gjëndrës së qumështit (pompimit) do të parandalojë laktostazën dhe pasojat e saj.

— E sakte të ushqyerit e mirë, të pasura me vitamina dhe proteinat, do të ndihmojnë në rritjen e rezistencës së trupit ndaj infeksioneve.

Çdo klinikë antenatale mban klasa ku nënave në pritje u tregohet metoda dhe metoda për parandalimin e mastitit. Në maternitet, biseda të tilla bëhen nga një specialist i ushqyerjes. Pas daljes nga materniteti, një nënë e re ndihmohet nga një patronazh infermiere: Gjatë vizitave në shtëpi me nënën dhe foshnjën, ajo mëson se si të mbahet dhe të lidhet siç duhet foshnja gjatë ushqyerjes, kujdesit të duhur të gjirit dhe nxjerrjes së qumështit. Është e vështirë të mos pajtohesh me një organizim kaq të mirë punë parandalueseÇdo grua ka mundësinë të ruajë shëndetin e saj.

Mënyra më e besueshme për të parandaluar mastitin është të vizitoni një mjek në kohën e duhur. Nëse ka ndonjë problem në gjëndrat e qumështit, duhet të konsultoheni me një specialist.

Mastiti është një sëmundje në të cilën ndodh inflamacioni i gjëndrës së qumështit. Prek femrat nga 15 deri në 45 vjeç.

Me mastitin, ndodh inflamacion i rëndë i indit të gjirit. Kjo sëmundje konsiderohet si një ndërlikim i zakonshëm pasi një grua lind një fëmijë. Zakonisht, shenjat e para të sëmundjes fillojnë të shqetësojnë një grua disa javë pas vetë lindjes. Pikërisht gjatë kësaj periudhe, sipas ekspertëve, një grua infermierore duhet të monitorojë sa më mirë shëndetin e saj. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet gjinjve.

Mastiti shkaktohet nga Staphylococcus aureus. Ai depërton lehtësisht në trupin e një gruaje përmes të çarave ose plagë të vogla, e cila mund të formohet në thithka e gjirit. Kanalet e qumështit, enët e gjakut dhe kanalet limfatike. Humbja shkakton shumë shqetësime dhe ndjesi të pakëndshme. Edhe pse, bazuar në shenja të tilla si lactostasis (stagnimi i qumështit të nënës), nuk është gjithmonë e mundur të diagnostikohet mastiti në një nënë infermierore në kohën e duhur.

Llojet e mastitit

Është e nevojshme të theksohet fakti se mastiti mund të ndahet në disa lloje sipas shenjave që manifeston. Në raste të tilla mund të jetë:

1. Kronike
2. pikante

Dhe në çfarë lloj inflamacioni zhvillohet gjëndër femërore Sëmundja mund të ndahet në llojet e mëposhtme:

1. Seroze
2. Infiltrative
3. Laktacionale
4. Mastiti purulent

Lloji i sëmundjes së laktacionit klasifikohet nga ana tjetër në:

Ju gjithashtu duhet të dini se ku saktësisht është përqendruar inflamacioni. Forma e sëmundjes do të varet nga vendi ku ndodhet burimi i infeksionit. Ato mund të jenë si më poshtë:

1. Nënlëkurore
2. Subareolar
3. Intramamare
4. Retromamare
5. Forma totale (në këtë rast, struktura e absolutisht të gjitha indeve të vendosura pranë gjëndrës së qumështit është ndërprerë

Në mënyrë tipike, simptomat që ndodhin në çdo fazë të zhvillimit të mastitit manifestohen në formën e dhimbjes dhe shqetësimit të fortë. Është shumë e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore në kohën e duhur. Përndryshe, pasojat mund të mos jenë më të këndshmet për një grua.

Pse zhvillohet mastiti tek gratë?

Mastiti i gjirit mund të shkaktohet nga një ndryshim në strukturën e formës së gjëndrës së qumështit, si dhe nga prania kronike ose infeksion purulent. Shkaqet më të zakonshme të kësaj sëmundjeje tek gratë janë:

1. Dëmtimi i indeve nga mikrobet
2. Stagnim i rëndë i qumështit të nënës
3. Hipotermia e shpeshtë
4. Higjiena jo e duhur e gjinjve dhe e gjithë trupit

Simptomat e mastitit shpesh mund të jenë të ngjashme me praninë e të tjerëve sëmundje të rënda gjinjtë Është për këtë arsye që ekspertët nuk rekomandojnë shtyrjen e një vizite te mjeku në shfaqjen e parë të dhimbjes në gjëndrat e qumështit.

Kush është në rrezik

Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet atyre grave që kanë hasur më parë ndonjë sëmundje të gjirit, si dhe atyre që kanë lindur dhe që pas lindjes filluan të zhvillojnë çrregullime të lëkurës me natyrë purulente-septike.

Mastiti diagnostikohet në pothuajse 70% të grave që kanë lindur për herë të parë. 27% vuajnë sëmundje të ngjashme pas lindjes së fëmijës së dytë, dhe vetëm 3% e grave janë të ndjeshme ndaj sëmundjes, pasi kanë përjetuar disa lindje në jetën e tyre.

Një fakt interesant është se sëmundja mund të prekë jo vetëm gruan që ka lindur. Shumë shpesh ka raste kur mastiti zhvillohet tek vajzat dhe tek meshkujt.

Në të njëjtën kohë, është e nevojshme të theksohet numri i rritur i sëmundjeve te kafshët. Dihet se mastiti tek macet dhe mastiti tek lopët janë më të zakonshëm se te kafshët e tjera.

Një sëmundje që nuk shfaqet si pasojë e ushqyerjes me gji konsiderohet të jetë jo laktacion. Mund të zhvillohet vetëm për shkak të traumës së rëndë të gjëndrës së qumështit. Zhvillimi i mastitit mund të ndikohet edhe nga disbalancat hormonale dhe të tjera semundje kronike.

Mastiti tek foshnjat

Devijime të tilla në zhvillimin e të porsalindurve ndodhin në 70% të rasteve. Në shumicën e rasteve, mastiti prek vetëm vajzat, megjithëse ndonjëherë edhe djemtë mund të sëmuren. Foshnjat e lindura para kohe nuk janë në rrezik. Ata mund të diagnostikohen me devijime më të rënda.

Ndërsa është ende në barkun e nënës, fëmija merr estrogjen (hormonet seksuale tek gratë) gjatë gjithë muajve. Sapo lind foshnja, numri i tyre zvogëlohet ndjeshëm, gjë që mund të rezultojë në çekuilibër hormonal. Është kjo që në shumicën e rasteve kontribuon në shfaqjen e mastitit fiziologjik tek foshnjat.

Trajtoni ky lloj nuk ka nevojë për sëmundje. Pas ca kohësh, të gjitha simptomat e pakëndshme zhduken vetë.

Nëse nëna përjeton komplikime gjatë shtatzënisë, fëmija mund të infektohet me mastit purulent. Kjo lloj sëmundje përbën një kërcënim të madh për jetën e tij. Prandaj, sapo nëna vëren diçka të çuditshme në sjelljen e fëmijës, duhet të kërkojë menjëherë ndihmën e specialistëve.

Shenjat e sëmundjes tek gratë

Shumica e grave që lindin për herë të parë nuk e kanë idenë se si manifestohet mastiti. Për të mbrojtur veten, duhet të informoheni se kjo sëmundje mund të shfaqet shenjat e mëposhtme:

1. Dhimbje të shpeshta dhe të forta gjoksi, të cilat vetëm përkeqësohen me kalimin e kohës.
2. Kur ndjeni gjoksin tuaj, mund të vëreni një gungë të vogël.
3. Një rritje e mprehtë e temperaturës së trupit (shenja në termometër mund të rritet më shumë se 38 gradë).
4. Në vendin ku ndodh procesi inflamator, gjoksi do të bëhet i kuqërremtë.

Shumë shpesh, simptoma të ngjashme vërehen tek nënat e reja që kanë lindur për herë të parë. Dhimbja fillon t'i shqetësojë ata tashmë 3-4 ditë pas lindjes. Kjo arsye shpjegohet me faktin se kanalet e gjëndrave në gra të tilla nuk janë ende të madhësisë së mjaftueshme. Dhe në mënyrë që ata të marrin formën e nevojshme, duhet të kalojë një kohë e caktuar.

Gjëja e parë që një grua duhet t'i kushtojë vëmendje është shfaqja e çarjeve në thithkat e saj. Është përmes tyre që infeksioni hyn në trup dhe shkakton një proces inflamator. Pasi të fillojë kjo, shfaqet dhimbja. Më shpesh ato mund të jenë të një natyre në rritje. Gjithashtu me shfaqjen e dhimbjes, gjoksi femëror Mund të fryhet dhe të bëhet pak më i madh në vëllim.

Sapo u shfaq një nga shenjat e përshkruara, gruaja të detyrueshme duhet parë një mjek. Vetëm pas trajtimit të përshkruar me ilaçe dhe duke ndjekur të gjitha këshillat e mjekut, sëmundja mund të mposhtet shumë shpejt dhe mund të shmangen pasojat e saj të mundshme!

Nëse nuk i kushtoni vëmendje simptoma alarmante, mastiti mund të bëhet purulent. Në raste të tilla, mirëqenia e gruas përkeqësohet ndjeshëm dhe ajo ka nevojë për kujdes urgjent mjekësor.

Çfarë duhet t'i kushtojë vëmendje një gruaje pleqsh

Në një grua pas lindjes, mastiti ndihet pas disa ditësh. Arsyeja për këtë është laktostaza. Kjo është arsyeja pse një nënë e re duhet t'i kushtojë vëmendje të veçantë simptomave të mëposhtme të mastitit:

1. Një rritje e mprehtë e temperaturës së trupit (shenja në termometër mund të rritet mbi 38 gradë). Pas kësaj mund të shfaqen dobësi, dhimbje koke dhe vjellje.
2. Sa herë që foshnja ushqehet, do të shfaqen dhimbje të forta në gjëndrën e qumështit.
3. Forma e gjirit mund të ndryshojë (lëkura do të jetë e nxehtë dhe e kuqe dhe do të jetë pothuajse e pamundur ta prekni atë për shkak të dhimbje akute). Në raste të rralla lëkurën fillojnë të zhvishen ose kruhen.
4. Në situata të tilla, sëmundja prek të dy gjëndrat e qumështit. Prandaj, procesi i shërimit nuk do të ndodhë shumë shpejt.

Për çfarë arsyesh mund të zhvillohet mastiti tek një grua infermierore?

Edhe nëse një grua monitoron me kujdes gjendjen e gjinjve të saj gjatë ushqyerjes me gji, simptomat e pakëndshme të sëmundjes mund të shfaqen shumë shpesh, veçanërisht në muajt e parë. Këto simptoma mund të shkaktohen nga arsyet e mëposhtme:

1. Gjinjtë e një gruaje mbajnë shumë qumësht pasi ushqejnë fëmijën e saj. Një stagnim i tillë është shumë i dëmshëm për të gjithë trupin.
2. Shfaqja e çarjeve dhe plagëve të vogla në thithka (kjo është pasojë e lidhjes jo të duhur të foshnjës me gjëndrën e qumështit).
3. Përdorimi i montimit të pakëndshëm dhe të ngushtë të brendshme, e cila nga ana tjetër mund të bëjë presion shumë të fortë në gjoks, duke shkaktuar kështu lëndim.
4. Mavijosje ose lëndim në gjoks.
5. Sistemi imunitar i dobët pas sëmundjes.
6. Mos ndjekja e kujdesit për trupin.
7. Një grua nuk pi mjaftueshëm ujë në ditë.
8. Lythat gjenitale.
9. Trajtimi i erozionit të qafës së mitrës.

Më shpesh, mastiti tek gratë infermierore zhvillohet si rezultat i akumulimit të qumështit dhe shtimit të baktereve (stafilokokut) në të. Janë ata që depërtojnë në gjëndrën e gruas, duke shkaktuar kështu një proces të fortë inflamator në të gjitha indet.

Infeksioni mund të ndodhë edhe nëpërmjet kariesit të patrajtuar, pielonefritit dhe bajameve.

Si të diagnostikoni menjëherë praninë e mastitit

Për të bërë një diagnozë të saktë, është e nevojshme t'i përshkruani mjekut në detaje gjendjen tuaj shëndetësore dhe të tregoni se cilat simptoma po e shqetësojnë gruan. Në bazë të këtyre të dhënave, si dhe studimeve laboratorike dhe klinike, do të përcaktojë specialisti diagnozë të saktë.

Nëse një specialist humbet diçka ose për ndonjë arsye nuk është në gjendje të përcaktojë praninë e mastitit purulent, atëherë periudha e trajtimit për këtë formë të sëmundjes mund të vonohet pafundësisht.

Testet e gjakut dhe urinës mund të përdoren për diagnozë. Nëse është e nevojshme, specialisti do të ofrojë t'i nënshtrohet një ekzaminimi me ultratinguj të gjirit dhe ekografisë së gjirit. Metoda të tilla bëjnë të mundur dhënien e informacionit të gjerë në lidhje me gjendjen e mastitit në vazhdim.

Çdo mjek me përvojë duhet menjëherë t'i kushtojë vëmendje letargjisë së gruas dhe faktit që gjatë ekzaminimit, prekja e gjoksit të saj do të jetë e pakëndshme për të. Ndonjëherë dhimbja mund të jetë aq e fortë sa që pacienti nuk lejon që të ekzaminohet dhe të ndihet normalisht.

Nëse është e nevojshme, pacienti mund të lihet në spital për trajtim të mëtejshëm.

Trajtimi i mastitit

Sapo një grua shfaq simptomat e para të një sëmundjeje të pakëndshme, ajo urgjentisht duhet të shkoni për një konsultë me një gjinekolog. Mjeku do t'ju rekomandojë të shkoni studime të veçanta, në bazë të së cilës do të caktohet trajtim terapeutik. Antibiotikët bëhen komponentët kryesorë të trajtimit. Në secilin rast, ato duhet të zgjidhen në mënyrë rigoroze sipas karakter individual rrjedhën e sëmundjes dhe mirëqenien e pacientit.

Trajtimi i mastitit në një grua infermierore konsiston në ndjekjen e këtyre rekomandimeve:

1. Është e nevojshme të kryhen rregullisht procedura që ndihmojnë në largimin e qumështit të tepërt nga gjiri.
2. Masazh terapeutik për të përmirësuar rrjedhjen e qumështit.
3. Shprehja e qumështit pas ushqyerjes së fëmijës. Ato duhet të kryhen çdo 3 orë. Vetëm atëherë mund të arrini rezultat pozitiv.
4. Përdorimi i medikamenteve që ndihmojnë në ngadalësimin e prodhimit të qumështit të gjirit.
5. Për të zvogëluar dhimbjen e fortë dhe për të ulur temperaturën, mund të përdorni medikamente:
6. Ilaçet antipiretike do të ndihmojnë në uljen e temperaturave të larta të trupit.
7. Futja e novokainës do të zvogëlojë dhimbjet e forta në zonën e gjirit.

Në fazat fillestare të mastitit, mund të përdorni kompresa të ngrohta dhe të bëni një masazh të lehtë. Pas këtyre procedurave, gjoksi femëror duhet të mbahet i ngrohtë. Gjatë kësaj periudhe, rekomandohet të vishni të brendshme të lirshme.

Trajtimi në shtëpi për mastitin purulent është i pamundur. Situata të tilla kërkojnë ndërhyrjen e mjekëve dhe ndërhyrjen kirurgjikale.

Veprimet parandaluese

Për të shmangur shfaqjen simptoma të pakëndshme sëmundje fund, çdo grua mund të kryejë rregulla të thjeshta. Vetëm respektimi i një regjimi të veçantë do ta mbajë shëndetin e saj në rregull.

Masat parandaluese që janë të lehta për t'u kryer në shtëpi përfshijnë:

1. Ju duhet ta ushqeni fëmijën tuaj jo pas një kohe të caktuar, por vetëm kur ai e kërkon vetë (kjo vlen edhe gjatë natës).
2. Shtypni qumështin e tepërt vetëm kur është e nevojshme.
3. Përdorni vetëm të brendshme të rehatshme, mundësisht prej pambuku, jo sintetike.
4. Është e nevojshme të mësoni se si ta lidhni siç duhet fëmijën në gji dhe çdo herë të ndryshoni pozicionin në të cilin foshnja ushqehet.
5. Mundohuni të qëndroni sa më pak në ajër të ftohtë dhe të shmangni rrymat.
6. Nëse shfaqen çarje ose plagë në thithkat, ato duhet të trajtohen urgjentisht për të parandaluar hyrjen e mikrobeve dhe viruseve në trup.

Është e lehtë të përshtatesh me rregulla të tilla. Për më tepër, ata nuk kërkojnë shumë përpjekje dhe kohë. Këto rekomandime thjesht duhet të bëhen një kusht i detyrueshëm i jetës suaj në muajt e parë të ushqyerjes së foshnjës.

Si mund të jetë i rrezikshëm mastiti

Pasojat e sëmundjes mund të marrin një kthesë shumë negative vetëm nëse sëmundja është shumë e avancuar. Nëse në fazat e hershme të sëmundjes nuk trajtohet siç duhet, atëherë si rezultat mund të zhvillohen forma flegmonoze ose gangrenoze të mastitit, të cilat, nga ana tjetër, përbëjnë një kërcënim të madh për shëndetin e çdo gruaje. Nëse sëmundja nuk i përgjigjet trajtimit me ilaçe, atëherë ekspertët mund të rekomandojnë amputimin e gjëndrës së qumështit të infektuar.

Pas mastitit, duhet të jeni sa më të vëmendshëm dhe të kujdesshëm. Çdo shkelje e rekomandimeve mund të shkaktojë ri-zhvillimin e kësaj sëmundjeje.

Mastiti është një sëmundje mjaft e zakonshme me të cilën duhet të përballet pothuajse çdo grua që ka lindur. Ndodhja e tij është e pamundur të parashikohet, por është mjaft e mundur të bëni gjithçka për të siguruar që të mos ju shqetësojë. Gjithçka që duhet është një përpjekje e vogël nga ana juaj. Mos harroni, shëndeti i foshnjës së saj varet nga sa mirë e monitoron nëna shëndetin e saj. Prandaj, gjoksit duhet t'i kushtohet vëmendje e duhur, si gjatë shtatzënisë ashtu edhe pas lindjes.

Autori Bozbey Genadi Andreevich Data e përditësimit: 4 nëntor 2017 0

Ushqyerja me gji është një mundësi e shkëlqyer për të rritur një të shëndetshëm dhe fëmijë i zhvilluar, kjo është ana e mrekullueshme e mëmësisë, por ka edhe disa probleme që edhe pse jo të pashmangshme janë mjaft të mundshme. Gjatë laktacionit, ndonjëherë shfaqen probleme, njëra prej të cilave është mastiti i laktacionit. Megjithatë, sëmundja mund të shfaqet edhe në gra nullipare, Por më shumë për këtë më vonë.

Mastiti tek gratë: çfarë është?

Emri i sëmundjes tradicionalisht shkon prapa gjuha greke. Pikërisht atij, si dhe latinishtes, mjekët i detyrohen aftësinë për të emërtuar çdo sëmundje me një fjalë të pakuptueshme. Mastiti vjen nga greqishtja "μαστός" - gjoks dhe mbaresa latine "-itis", që do të thotë natyra inflamatore e procesit. E thënë thjesht, mastiti është një inflamacion i gjëndrës së qumështit dhe si çdo patologji e ngjashme, ai kalon në disa faza në rrjedhën e tij.

Cili është klasifikimi i mastitit

Mjekët kanë zhvilluar disa klasifikime të mastitit në varësi të fazës së procesit, vendndodhjes së lezionit, prevalencës, etj.

Më interesante për jo-mjekët do të jenë llojet e mëposhtme të klasifikimit të mastitit:

• Sipas origjinës:
• Laktacioni (në gratë që kanë lindur).
• Jo laktacion (në të gjithë të tjerët, përfshirë foshnjat).

Sipas procesit:

• pikante,
• kronike.

Sipas natyrës së inflamacionit:

Jo purulente, nga ana tjetër e ndarë në

• seroze,
• infiltrative;

• abscesi;
• flegmonoze;
• gangrenoze.

Ekziston edhe një lloj i veçantë i sëmundjes - infiltrative-abscesi, i cili kombinon dy forma, të cilat përfshihen në emër.

Mastiti i laktacionit ose pas lindjes

Siç sugjeron edhe emri, gratë gjidhënëse vuajnë nga kjo sëmundje. Sipas statistikave (kodi ICD-10 - O.91) ndodh në rajone të ndryshme vende në 2-18% të rasteve të lindjeve të suksesshme. Vihet re se frekuenca bie në varësi të numrit të lindjeve: pas lindjes së fëmijës së dytë, rreziku i mastitit nuk kalon 10%, dhe pas të tretës pothuajse eliminohet. Lindja e përsëritur ndryshon aftësinë e gjëndrës së qumështit për t'u përshtatur me ndryshimet në statusin hormonal të një gruaje. Për më tepër, më shumë nënë me përvojë Ajo është më mirë në gjendje të pozicionojë saktë fëmijën dhe të respektojë standardet e higjienës personale.

Shkaqet e mastitit akut

Staphylococcus aureus konsiderohet të jetë "fajtori" i drejtpërdrejtë për zhvillimin e mastitit akut (purulent dhe jo purulent). Ky mikroorganizëm jeton vazhdimisht në lëkurën dhe mukozën e pothuajse gjysmës së njerëzve të shëndetshëm, pa shkaktuar asnjë sëmundje prej vitesh. Megjithatë, kur shfaqen faktorë provokues, ai bëhet shkaktar i çdo forme të mastitit në 9 raste nga 10. Shumë më rrallë, “fajtorë” të sëmundjes janë Escherichia coli dhe Pseudomonas aeruginosa, streptokoku, enterokoki, Proteus etj.

Ndonjëherë (për shembull, me mastitin granulomatoz) flora mikrobike është vetëm shkak dytësor patologjitë dhe del në pah dëmtimi autoimun i gjëndrës. Megjithatë, ky lloj i veçantë i sëmundjes është studiuar shumë pak, dhe supozohet se është vetëm një nga manifestimet e granulomatozës sistemike.

Ja çfarë rrit rrezikun e zhvillimit të kësaj patologjie:

• laktostaza;
• shtatzënia dhe lindja patologjike;
• prania e sëmundjeve shoqëruese.

Shenjat e mastitit në një nënë pleqsh

Laktostaza është një lloj stadi “para-dhimbshëm”, i cili vërehet në shumicën (afërsisht 85%) të grave që zhvillojnë mastitin. Ka shumë arsye për zhvillimin e saj, të cilat mund të ndahen në objektive:

• lëndimet,
• ndryshimet e mbresë pas operacionit,
• thithka e ngurtë dhe çarjet e saj,
• zgjatja, hollësia dhe rrotullimi i kanaleve të qumështit,
• mastopati fibrocistike difuze ose fokale;

dhe subjektive, domethënë shkelje e teknikës së të ushqyerit dhe mosrespektim i regjimit (ushqyerja "sipas kërkesës").

Mastiti akut zakonisht zhvillohet 3-4 ditë pas fillimit të laktostazës, duke kaluar nëpër disa faza të zhvillimit të saj që ndryshojnë klinikisht.

Mastiti seroz

Kjo është faza e parë e sëmundjes. Fillon një reaksion inflamator, temperatura e trupit rritet, shfaqen të dridhura, gjëndra e qumështit mund të rritet paksa në madhësi dhe vendi ku filloi procesi është i dhimbshëm, lëkura mbi të skuqet (hiperemia). Gjatë palpimit të gjoksit, përveç dhimbjes, nuk ka shenja të tjera inflamacioni, është e pamundur të ndjehet fokusi patologjik. Gjatë nxjerrjes së qumështit, sasia e qumështit mund të jetë më e vogël se zakonisht.

Forma infiltrative

Gjatë kësaj faze, pacienti ndihet i njëjtë, temperatura e lartë e trupit dhe dhimbja gjithashtu vazhdojnë. Megjithatë, tani në gjëndrën e qumështit, me palpim të kujdesshëm, mund të ndjeni një ngjeshje pa formë pa kufij të qartë dhe zona zbutjeje. Për mastitin seroz dhe infiltrat reagimi i përgjithshëm organizmi shkaktohet pikërisht nga stagnimi i qumështit. Përthithet në gjak përmes kanaleve të qumështit të dëmtuara nga inflamacioni dhe pikërisht kjo shkakton sindromën e dehjes.

Mastiti akut purulent

Në mungesë të trajtimit të duhur ose kur trajtohet mastiti me mjete juridike popullore, një proces purulent zhvillohet brenda 3-4 ditëve. Nga ky moment, trajtimi konservativ bëhet i paefektshëm.

Forma e abscesit

Kur procesi kalon në fazën e abscesit, gjendja e pacientit fillon të përkeqësohet, dukuritë e intoksikimit të rëndë rriten dhe temperatura e trupit në një të tretën e pacientëve rritet ndjeshëm në shifra që tejkalojnë 38°C. Lëkura mbi lezion është shumë e kuqe, dhimbja është e mprehtë. Kur palpohet, përcaktohet një ngjeshje e përcaktuar qartë, në qendër të së cilës ka një zonë zbutjeje.

Forma infiltrative-abscesuese

Ecuria e kësaj forme është më e rëndë se ajo e mëparshme. Pothuajse gjysma e grave ankohen për një rritje të temperaturës mbi 38°C. Dallimi kryesor midis kësaj forme të mastitit dhe abscesit është se një ngjeshje e madhe palpohet (palpohet) në trashësinë e gjëndrës, e cila përbëhet nga shumë abscese të vogla. Për shkak të kësaj, është pothuajse e pamundur të ndjehet zbutje në zonën e shpërthimit.

Forma flegmonoze

Një lloj inflamacioni edhe më i rëndë. Gjendja e përgjithshme e pacientëve bëhet e rëndë, simptomat e intoksikimit janë shumë të theksuara, një e treta e të sëmurëve vuajnë nga ethe mbi 39°C dhe pothuajse të gjithë kanë temperaturë mbi 38°C. Dhimbja në gjëndrën e qumështit është e fortë, shfaqet dobësi, humbja e oreksit dhe zbehja. Vëllimi i gjëndrës së qumështit të prekur është rritur ndjeshëm, gjoksi është i fryrë, lëkura është ashpër hiperemike, ndonjëherë ngjyra e saj bëhet kaltërosh, dhe thithka shpesh bëhet e përmbysur. Flegmoni prek 2-3 kuadrate të organit në të njëjtën kohë, dhe shkatërrimi i tij total është i mundur. Ndjenja e gjëndrës së qumështit është shumë e dhimbshme.

Forma gangrenoze

Kjo është më formë e rrezikshme mastiti, në të cilin gjendja e gruas bëhet e rëndë ose jashtëzakonisht e rëndë. Në këtë rast, shkrirja purulente nuk kufizohet vetëm në një zonë të gjëndrës së qumështit, por mbulon të gjitha. Shpesh procesi përhapet përtej organit, duke prekur indin e gjoksit. Të gjitha simptomat janë të theksuara, pacienti po përjeton dobësi e rëndë, nuk ka oreks, ka dhimbje koke, dhimbje kockash dhe muskujsh. Temperaturat mbi 39°C janë një dukuri e zakonshme gjatë procesit gangrenoz.

Bien në sy edhe manifestimet lokale: lëkura kaltërosh-vjollcë, shkëputja e epidermës me shfaqjen e flluskave të mbushura me lëng të përzier me gjak mbi lezion. Shfaqen zona me nekrozë të plotë indore (nekrozë). Organe dhe sisteme të tjera të trupit gjithashtu mund të përfshihen në proces. Për shembull, për shkak të dehjes së rëndë, veshkat mund të vuajnë, gjë që manifestohet me ndryshime në testin e përgjithshëm të urinës.

Më dhemb gjoksi dhe është i kuq. Simptomat janë të ngjashme me mastitin. Tek cili mjek duhet të shkoj? Lera, 21 vjeç

Lera, duhet të kontaktoni një kirurg dhe të ndiqni me përpikëri udhëzimet e tij. Mund t'ju duhet së pari të shihni mjekun tuaj të përgjithshëm për një referim.

Trajtimi i mastitit

Ashtu si me çdo proces inflamator, trajtimi i mastitit mund të jetë konservativ ose kirurgjik. Detyrat kryesore të mjekut në këtë rast janë të shtypë procesin sa më shpejt të jetë e mundur duke ruajtur funksionin dhe pamjen e gjëndrës së qumështit. Në forma jo purulente, trajtimi i mastitit në shtëpi është mjaft i mundshëm, pasi përfshin marrjen e medikamenteve të caktuara, megjithëse jo në tableta ose shurupe, por parenteralisht. Në këtë rast, këshillohet të ndërpritet ushqyerja me gji.

Për format jo purulente, trajtimi është si më poshtë:

• 8 herë në ditë duhet të nxirrni qumësht fillimisht nga një gjëndër e shëndetshme dhe më pas nga një gjëndër e sëmurë. Qumështi mund t'i jepet fëmijës vetëm pas pasterizimit. Nëse dezinfektimi nuk është i mundur, ai duhet të shkatërrohet.
• 20 minuta para pompimit ose ushqyerjes, një ampulë no-shpa injektohet në mënyrë intramuskulare për një hapje më të plotë të kanaleve të qumështit. Gjithashtu është e mundur të përshkruhet oksitocina 5 minuta para pompimit (rrit prodhimin e qumështit).
• Janë të përshkruara antibiotikë gamë të gjerë veprimet, antihistamines, vitamina C, B.
• Gjithashtu rekomandohet bllokadat e novokainës me përdorimin e një antibiotiku në mungesë të alergjive ose ndaj novokainës ose ilaçit përkatës.
• Kompresat gjysmë alkoolike përdoren edhe për mastitin. Ndalohet përdorimi i çdo vaji me vaj.
• Në efekt i mirë që nga fillimi i trajtimit, është e mundur të përshkruhet UHF në vendin e inflamacionit një ditë pas fillimit të marrjes së barnave.

Për mastitin purulent, trajtimi pa kirurgji është i pamundur. Hapja e një abscesi është parim themelor kirurgjia, dhe asnjë ilaç i vetëm popullor ose marrja e barnave nga goja ose me injeksion nuk mund ta detyrojë trupin të "përballet" me qelb. Kjo është arsyeja pse disa lloje të kirurgjisë janë zhvilluar, duke lejuar në shumicën e rasteve për të shmangur ndonjë defekte kozmetike ose mosfunksionim.

Për kirurgji, të gjithë pacientët shtrohen në repartin kirurgjik. Ndërhyrja kryhet në një sallë operacioni, duke respektuar rregullat e asepsis dhe antisepsis. Detajet e vetë operacioneve janë me interes vetëm për specialistët; këtu do të tregojmë vetëm fazat kryesore të trajtimit kirurgjik të formave purulente të mastitit:

• zgjedhja e vendit më të mirë të prerjes, duke marrë parasysh pasojat e mundshme estetike;
• hapja e abscesit dhe heqje e plotë qelb dhe inde të vdekura;
• kullimi (instalimi i një sistemi që lejon që qelbja e mbetur, gjaku dhe shkarkimi i plagës të rrjedhin lirshëm nga zgavra e abscesit);
• larja e abscesit me solucione antiseptike duke përdorur metodën e pikave (ujitje e vazhdueshme me pika).

Levomekol, i cili më parë përdorej relativisht shpesh për mastitin, nuk përdoret më. Sipas hulumtimeve, metoda e kullimit me kullim për trajtimin e sëmundjes është shumë më efektive sesa thjesht aplikimet e pomadës.

Pas operacionit, është e mundur mbyllja e menjëhershme e plagës me sutura, por në rast të lezioneve të gjera, kirurgu mund të vendosë të kryejë mbylljen e plagës në dy faza, e ndjekur nga operacioni plastik i defektit me një përplasje lëkure.

Menjëherë pas operacionit, gruas i jepen antibiotikë. Standardi i artë në trajtimin e mastitit akut purulent është përdorimi i barnave cefalosporinike. Praktika tregon se antibiotikët penicilinë (augmentin, amoxiclav, dhe veçanërisht amoxicillin dhe të ngjashme) nuk janë mjaftueshëm efektivë për të shtypur florën mikrobike.

Në varësi të mikroorganizmit që ka shkaktuar mbytje, mund të përdoren barna nga 1 deri në 4 gjenerata (cefaleksinë, cefazolin, cefuroksime, ceftriaksone, cefotaksime, cefpirome). Në forma të rënda sëmundjet e shoqëruara manifestimet sistemike inflamacion, si dhe për sepsë, përshkruhet tienam. Natyrisht, nuk po flasim për marrjen e barnave nga goja; ato administrohen të gjitha në mënyrë intramuskulare ose në venë.

Për të mos ndalur laktacionin, edhe me inflamacion purulent, duhet të vazhdoni të shprehni qumësht. Kjo është e nevojshme për të parandaluar vazhdimin e laktostazës, e cila mund të shkaktojë një rikthim të sëmundjes. Laktacioni ndërpritet vetëm në disa raste: në forma të rënda të sëmundjes, sepsë, proces bilateral, rikthim të sëmundjes. Përfundimi i mundshëm ushqyerja me gji dhe me dëshirën e vazhdueshme të nënës për ta bërë këtë. Në këto raste, përdorni droga të veçanta, duke shtypur prodhimin e qumështit - parlodel, dostinex.

Duhet të theksohet se ka një tendencë për të përshkruar barna me efektivitet të paprovuar ose të pa studiuar. Pra, ndonjëherë traumeel përshkruhet për mastitin - një ilaç homeopatik i destinuar për përdorim vetëm në traumatologji dhe ortopedi. Të paktën kjo është gjithçka që thuhet në udhëzimet nga prodhuesi. Megjithatë, nuk ka ndonjë problem të veçantë nëse Traumeel merret njëkohësisht me receta të tjera mjekësore. Me shumë mundësi nuk do të përmirësojë rrjedhën e trajtimit, por as nuk do ta përkeqësojë atë.

Simptomat dhe trajtimi i mastitit pa laktacion

Shkaku i mastitit jo laktacion është depërtimi i infeksionit në gjëndrën e qumështit përmes çarjeve ose plagëve të thithkave, si dhe përmes dëmtimit të lëkurës. Kjo sëmundje shfaqet tek gratë që nuk ushqejnë me gji të moshës 15-50 vjeç. Ka gjithashtu forma të veçanta Kjo patologji: mastiti gjatë shtatzënisë, i cili shfaqet jashtëzakonisht rrallë, dhe mastiti tek të sapolindurit, që prek si djemtë ashtu edhe vajzat. Faktorët provokues të kësaj të fundit janë skuqja e pelenave dhe sëmundjet purulente-inflamatore të lëkurës.

Simptomat e mastitit tek gratë që nuk ushqejnë me gji janë saktësisht të njëjta si tek gratë laktacionale. Një tipar i ecurisë së tij është formimi më i shpeshtë dhe i shpejtë i abscesit, krahasuar me laktacionin. Sëmundja në vetvete është më e lehtë dhe i përgjigjet më mirë trajtimit, por më shpesh bëhet kronike dhe përsëritet.

Trajtimi për këtë formë të sëmundjes është saktësisht i njëjtë me formën e saj laktacionale. Tek të porsalindurit hapet edhe abscesi dhe më pas kullohet.

Mastiti kronik

Kjo sëmundje është më së shpeshti rezultat i një procesi akut që është trajtuar gabimisht ose në mënyrë të pamjaftueshme në mënyrë efektive. Megjithatë, simptomat ngjajnë me ato të një forme akute të sëmundjes foto klinike Dallohet nga "zbehja" e saj: nuk ka simptoma akute të dehjes, gjendja e përgjithshme preket rrallë, nuk ka skuqje të lëkurës në vendin e inflamacionit, palpimi nuk është i dhimbshëm. Pas ekzaminimit të kujdesshëm, palpohet një infiltrim shumë i dendur.

Ndonjëherë mastiti kronik shfaqet në formën e një fistula, kur një absces i gjirit në mastitin akut shpërthen vetë. Kanali përmes të cilit derdhet qelbi bëhet fistulë. Për shkak të rrjedhjes së pamjaftueshme të qelbit, inflamacioni nuk ndalet plotësisht, bëhet i ngadaltë dhe meqenëse përmbajtja e abscesit rrjedh vazhdimisht nëpër kanal, ai nuk mund të mbyllet.

Trajtimi i mastitit kronik është vetëm kirurgjik. Hapet zgavra e abscesit, hiqet i gjithë indi jo i qëndrueshëm, ato hiqen në kanalin e fistulës, pas së cilës plaga qepet sipas të njëjtave rregulla si për formë akute. Përshkrimi i antibiotikëve është i detyrueshëm.

Trajtimi i mastitit me mjete juridike popullore

Tendenca e popullit tonë për të mbajtur gjithçka nën kontroll i detyron ata të mos iu drejtohen mjekëve që përdorin metoda të pakuptueshme për njerëzit e thjeshtë, por të kërkojnë mënyra alternative luftoni sëmundjen. Trajtimi i mastitit me mjete juridike popullore më së shpeshti konsiston ose në aplikimin e një lloj komprese në gjoks, ose në pirjen e disa zierjeve, infuzioneve ose çajrave nga bimët që konsiderohen medicinale. Praktika, megjithatë, tregon mospërputhjen e plotë të metodave të tilla. Rreziku është i madh, sepse shpesh shpenzohet shumë kohë për të kuptuar se, për shembull, lakra nuk ndihmon fare me mastitin, dhe përdorimi i vajit të kamfurit vetëm vonon kalimin e pashmangshëm të një forme jo purulente të patologjisë në një absces ose madje edhe flegmon.

Megjithatë, për ata që nuk ia vunë veshin paralajmërimit, këtu janë disa receta të mjekësisë tradicionale që besohet se ndihmojnë në përballimin e sëmundjes:

• Nga ghee, miell thekre dhe qumesht i fresket Bëni një simite në mbrëmje, lëreni brenda natës të "arrij" dhe më pas aplikojeni në gjoksin e lënduar.
• Gjethet e rodheve dhe të kërpudhave derdhen me ujë të vluar dhe aplikohen në vendin e lënduar.
• Një copë kombucha vendoset në garzë, mbulohet me pergamenë ose ndonjë letër tjetër dhe aplikohet në gjëndrën e qumështit të prekur për 5-7 ditë. Procedura kryhet para gjumit.

Përdorimi i vajit Vishnevsky për mastitin gjithashtu mund të krahasohet me mjekësinë tradicionale. Xeroformi i përfshirë në përbërjen e tij, sipas tij vetitë antiseptike shumë inferiore droga moderne(për shembull, klorheksidina). Tar, i përfshirë gjithashtu në ilaç, ka një efekt mbizotërues irritues, "falë" të cilit pothuajse gjithmonë forma jo purulente e sëmundjes shndërrohet në purulente, duke përkeqësuar rrjedhën e tij dhe duke e bërë kirurgjinë absolutisht të nevojshme.

Fatkeqësisht, nuk ka statistika për rastet e rikuperimit nga një trajtim i tillë, megjithatë, çdo kirurg ka në arsenalin e tij një duzinë histori se si një grua humbi gjoksin e saj për shkak të faktit se ajo nuk vizitoi një mjek të rregullt për një kohë të gjatë, duke preferuar rekomandimet e gazetave si "Farmacia e gjyshes" "

Parandalimi i mastitit

Parandalimi i mastitit duhet të fillojë gjatë shtatzënisë. Për ta bërë këtë, duhet të bëni një dush të ngrohtë çdo ditë (mundësisht dy herë në ditë), dhe gjithashtu të lani gjoksin me ujë në temperaturën e dhomës dhe më pas ta fërkoni me një peshqir të pastër. Kjo i bën thithkat më rezistente ndaj dëmtim mekanik, e pashmangshme sidomos në periudha fillestare të ushqyerit.

Pas ushqyerjes, gjinjtë duhet të lahen me ujë pa sapun, të thahen me një peshqir të pastër dhe të lihen të hapura për 10-15 minuta. Të tillë banjot ajrore lëreni lëkurën të thahet plotësisht. Pas kësaj, vishni një sytjena (vetëm pambuk ose pambuk!), në të cilën vendoset një pecetë ose garzë sterile.

Ushqimi i një nëne në gji duhet të jetë i plotë dhe duhet të përfshijë sasi të mjaftueshme proteina, e nevojshme për funksionimin adekuat të sistemit imunitar, si dhe vitaminat A, C dhe grupi B. Mënyra e jetesës është gjithashtu jashtëzakonisht e rëndësishme: gjumi, shëtitjet në ajër të pastër, një humor pozitiv emocional - e gjithë kjo përmirëson rezistencën e trupit ndaj infeksioneve dhe nuk kushton asnjë qindarkë. Është e nevojshme të eliminohet plotësisht pirja e duhanit dhe përdorimi i madje sasi minimale alkoolit.

Mastiti apo mastopatia: cili është ndryshimi?

Më shpesh, gratë nuk e kuptojnë ndryshimin midis mastitit dhe mastopatisë. Duket se ka të njëjtën dhimbje në gjëndrën e qumështit, e njëjta gungë që mund të ndihet në të, madje mund të ketë rrjedhje lëngu. Megjithatë, ka ende një ndryshim.

Shenja e parë e mastitit është rritja e temperaturës. Edhe me forma të lehta të sëmundjes, temperatura mund të rritet, gjë që nuk është tipike për mastopatinë. Shenja e dytë është lidhja me ciklin mujor. Dhimbja gjatë mastopatisë intensifikohet para menstruacioneve dhe dobësohet ose edhe zhduket pas përfundimit të gjakderdhjes. Shenja e tretë është mungesa e lidhjes me laktacionin. Mastopatia shfaqet si tek femrat që kanë lindur ashtu edhe tek ato që nuk kanë lindur. Shenja e katërt është mungesa e një kursi agresiv të sëmundjes, domethënë, suppurimi me mastopati rrallë ndodh. Në fakt, nëse shfaqet qelbi, atëherë po flasim për mastitin.

Mastopatia është përhapja e gjëndrave, lidhore ose ind epitelial, ndërsa mastiti është një proces infektiv-inflamator i shkaktuar nga një patogjen specifik. Prandaj, trajtimi në rastin e mastopatisë ndryshon rrënjësisht nga trajtimi i mastitit.

Inflamacioni i gjëndrës së qumështit është një patologji mjaft e thjeshtë për t'u diagnostikuar, por shumë e fshehtë për t'u trajtuar. Zvarritje, injorim recetat mjekësore Vetë-mjekimi mund të çojë në humbje të laktacionit, deformim të gjirit dhe në disa raste, sepsë dhe vdekje. Vetëm konsultimi në kohë me një mjek do të ndihmojë në parandalimin e pasojave kërcënuese për jetën dhe shëndetin.

Përshëndetje. Një gungë u shfaq në gjoksin tim. Mjeku tha se ishte mastit dhe i dha antibiotikë. Por ata janë të rrezikshëm! A ka ndonjë ilaç popullor për trajtimin e mastitit? Epo, recetat që e ndihmuan dikë saktësisht? Zhanna, 36 vjeç

Zhanna, për fat të keq, metodat e mjekësisë tradicionale rrallë ndihmojnë. Ekziston një mendim se efektiviteti i tyre është zero, por në fakt, ata që ata supozohet se ndihmuan në të vërtetë kishin laktostazë, të cilën ata e hoqën duke pompuar. Mos i injoroni udhëzimet e kirurgut, përndryshe ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të një abscesi dhe mund të jetë e nevojshme kirurgjia.

Genadi Bozbey, Mjek i Urgjencës

Bëni një pyetje falas te mjeku

Mastiti i gjirit është një inflamacion i indit të gjëndrës së qumështit tek gratë. Më parë, kjo sëmundje quhej ndryshe - ushqyerja me gji. Më shpesh, procesi inflamator ndodh në mënyrë të njëanshme. Përhapet mjaft shpejt, kështu që nëse shfaqet të paktën një simptomë të kësaj sëmundjeje duhet të fillojë trajtimi i menjëhershëm.

Më shpesh, mastiti tek gratë ndodh gjatë ushqyerjes me gji ose gjatë ushqyerjes me gji ditet e fundit shtatzënia. Në raste të rralla, shfaqja e sëmundjes është vërejtur tek të porsalindurit dhe vajzat adoleshente jo laktuese. Mastiti i gjirit, simptomat e të cilit identifikohen në këtë kategori pacientësh, quhet jo laktacion.

Për të minimizuar rrezikun e këtij problemi dhe për të mësuar se si të shmangni mastitin në tërësi, duhet të njiheni me arsyet pse shfaqet.

Zhvillimi i sëmundjes fillon pasi bakteret hyjnë në indet në zonën e gjoksit. Kjo mund të ndodhë përmes dëmtimit të thithkave të tilla si çarje. Infeksioni mund të jetë në lëkurën e gruas ose në gojën e foshnjës së porsalindur që ajo po jep gji. Pas kësaj, bakteret fillojnë të shumohen me shpejtësi dhe simptomat e sëmundjes shfaqen dukshëm. Inflamacioni i gjëndrës së qumështit tek gratë që ushqejnë foshnjat me gji mund të ndodhë për arsyet e mëposhtme:

• Prania e çarjeve dhe dëmtimeve të tjera të thithkave;
• Pozicioni i vetëm për të ushqyer. Ushqyerja me gji duhet të bëhet brenda poza të ndryshme, përndryshe një sasi e konsiderueshme qumështi mund të mbetet në gjëndrën e qumështit;
• Një sytjena që nuk përshtatet mirë. Një grua infermiere duhet të zgjedhë të brendshme që janë të rehatshme dhe jo të ngushta. Sytjena duhet të mbështesë gjoksin, duke i mbajtur në gjendjen e tyre natyrale.
• Procesi inflamator i përsëritur. Nëse problemet shëndetësore janë shfaqur gjatë shtatzënisë tuaj të parë, ka një probabilitet të lartë që ato të përsëriten. Gjithashtu, mundësia e sëmundjes rritet me terapi të parakohshme ose jo korrekte. Trajtimi është i nevojshëm kur zbulohet simptoma e parë e acarimit.

Përveç sa më sipër, laktostaza konsiderohet si një nga arsyet kryesore për fillimin e zhvillimit të procesit inflamator. Mbyllja në gjëndrën e qumështit është një lloj shtysë për shfaqjen e mastitit. Mungesa e zgjatur qumështi shërben si bazë për formimin e një mjedisi të favorshëm në të cilin shumohen bakteret. Infeksioni që lind pas kësaj mund të shkaktojë jo vetëm inflamacion, por edhe ethe me mbytje.

Irritim jo laktacion i gjëndrës së qumështit

Përveç procesit inflamator që ndodh gjatë laktacionit, mund të zhvillohet një lloj tjetër problemi. Për të kuptuar pyetjen, çfarë është mastiti jo laktacion, ju duhet të njiheni me informacionin në lidhje me arsyet e paraqitjes së tij. Ndër këto janë:

• Dëmtimi gjëndrat e qumështit lëndimet e mëvonshme;
• Prania në gjoks trupat e huaj. Këto përfshijnë implantet dhe piercing;
• Formimi i ulcerave;
• Metabolizmi i dëmtuar;
• Procedura të ndryshme të kryera në kundërshtim me standardet sanitare dhe antiseptike.

Lloji jo laktues është i rrallë. Përveç tij, mastiti i të porsalindurve është i izoluar. Arsyet e shfaqjes së tij janë hormonet e nënës që hyjnë në trupin e ri gjatë shtatzënisë ose laktacionit, si dhe kujdesi i dobët i fëmijëve dhe mosrespektimi i rregullave të higjienës.

Simptomat e përgjithshme dhe shenjat paralajmëruese të mastitit

Siç u tha më herët, mastiti i njëanshëm ndodh më shpesh. Në situata të rralla, ndodh një proces inflamator dypalësh.

Për të zbuluar se si të dalloni inflamacionin e gjëndrave të qumështit dhe të shpëtoni nga mastiti në kohë, duhet të studioni informacione rreth simptomave të tij.

1. Ndjesi të pakëndshme.
2. Ënjtje dhe rritje në madhësinë e zonës së sëmurë të trupit.
3. Rritje e temperaturës së trupit dhe të dridhura.
4. Zbulimi i gjakut ose qelbit në qumështin e një nëne gjidhënëse.
5. Dhimbje gjatë ushqyerjes me gji dhe pompimit.
6. Ulje e oreksit dhe humbje e forcës.
7. Dobësi e përgjithshme e trupit.

Këto kritere janë shenjat e para të inflamacionit të gjëndrave të qumështit. Nëse zbulohet të paktën një nga simptomat e sëmundjes, trajtimi duhet të fillohet menjëherë. Vetëm një profesionist mjekësor i kualifikuar mund të përshkruajë procedurën e duhur dhe t'ju tregojë se si ta kuroni mastitin dhe çfarë të bëni nëse infektoheni. Nëse konsultoheni me mjekun në kohën e duhur, kjo sëmundje mund të shërohet brenda pak ditësh.

Vlen të përmendet se vetë-mjekimi nuk rekomandohet gjatë kësaj periudhe kohore. Përndryshe, rreziku i komplikimeve dhe formave të rënda të sëmundjes rritet.

Komplikimet e inflamacionit të gjëndrave të qumështit

E vonuar dhe trajtim i gabuar problemet në gratë infermierore mund të shkaktojnë një sërë komplikimesh.

1. Sepsis. Një fazë shumë e avancuar e sëmundjes mund të shkaktojë helmim të gjakut.
2. Prania e një numri të konsiderueshëm të vatrave purulente gjatë inflamacionit në trup sjell probleme shëndetësore si pneumonia, meningjiti dhe osteomieliti.
3. Shoku infektiv-toksik.
4. Formimi i fistulës.

Fazat e procesit inflamator

Për të përcaktuar një ose një fazë tjetër, rekomandohet të njiheni më në detaje me karakteristikat e secilit prej tyre.

1. Seroze. Kjo fazë konsiderohet si faza fillestare. Shpesh, simptomat e mastitit në këtë rast janë pothuajse të pamundura të dallohen nga laktostaza. Të mësosh të dallosh një sëmundje nga një tjetër nuk është aspak e vështirë. Për shkak të stagnimit të qumështit, nënat me gji mund të ankohen për rëndim dhe siklet në zonën e gjirit të lënduar. Me lactostasis, procedura e pompimit bëhet e dhimbshme, por në këtë rast nuk mungon qumështi. Stagnimi është i përkohshëm, kështu që nëse sëmundja zgjat më shumë se 2 ditë, duhet të mendoni për mastitin seroz. Një rritje e temperaturës së trupit dhe një përkeqësim i përgjithshëm i shëndetit të pacientit janë tregues të tjerë të periudhës së parë të infeksionit. Ndonjëherë vijnë momente kur periudha seroze largohet vetvetiu. Përndryshe, fillon faza tjetër.

1. Faza infiltrative. Forma e dytë e mastitit mund të karakterizohet nga prania e një ngjeshjeje të dendur dhe uniforme në vendin e lënduar. Ajo rritet në madhësi, por nuk ka ndryshime të tjera vizuale - skuqje ose ënjtje. Në mungesë të terapisë terapeutike në këtë fazë të problemit, shfaqen formacione purulente dhe shfaqet forma tjetër e procesit të sëmundjes.

1. Shkatërrues. Gjatë kësaj periudhe, toksinat që përmbahen në formacionet purulente depërtojnë në gjakun e pacientit. Ka një rritje të konsiderueshme të temperaturës së trupit - deri në 39-40 gradë. Menjëherë shfaqen probleme të tjera shëndetësore – dhimbje koke të shpeshta, mungesë oreksi, shqetësime të gjumit.

Konsultimi se si të përcaktohet një ose një fazë tjetër e problemit dhe si duhet të vazhdojë trajtimi i mastitit tek gratë infermierore, mund të merret nga mjeku që merr pjesë. Forma shkatërruese e sëmundjes mund të shihet vizualisht - zona e prekur e gjirit bëhet e kuqe dhe rritet në madhësi. Venat në këtë zonë të trupit bëhen të theksuara. Në çdo situatë, trajtimi i mastitit duhet të kryhet menjëherë.

Format e sëmundjes

Bazuar në natyrën e tyre të përkohshme, ekzistojnë 2 lloje të acarimit të gjëndrës së qumështit:

• akute;
• kronike.

Në versionin e parë, sëmundja shfaqet papritur, shenjat e saj identifikohen qartë. Më shpesh kjo ndodh në periudhën pas lindjes.

Forma kronike e dëmtimit të gjirit ndodh kur faza seroze trajtohet në mënyrë të gabuar. Karakteristika kryesore e tij është prania e acarimit gjatë një periudhe të caktuar kohore. Trajtimi efektiv në këtë rast është i mundur vetëm me ndihmën e ndërhyrjes kirurgjikale. Janë të nevojshme një pastrim i plotë i kanaleve të qumështit dhe terapi kompetente pasuese antibakteriale.

Mjekimi

Nëse zbulohen shenja primare të një problemi, duhet menjëherë të kontaktoni një mjek që trajton sëmundjen - një mamolog. Vetëm një mjek i kualifikuar do t'ju tregojë saktësisht se çfarë të bëni me mastitin, si të përcaktoni me saktësi inflamacionin e gjëndrës së qumështit dhe të zgjidhni trajtimin.

Para se të filloni të trajtoni inflamacionin e gjirit, duhet të përcaktoni natyrën dhe fazën e zhvillimit të sëmundjes, shkaqet e shfaqjes së saj, si dhe vëllimin e zonës së prekur të trupit dhe kohëzgjatjen e sëmundjes.

Metoda më e zakonshme e trajtimit është antibiotikët. Për të arritur një efekt të favorshëm në kohën më të shkurtër të mundshme, përzgjedhja e medikamenteve kryhet nga mjeku individualisht për çdo pacient. Receta e duhur e barnave do të ndihmojë në largimin e shpejtë të infeksionit nga trupi.

Në rastet kur manifestimi i procesit inflamator është i ngjashëm me laktostazën, rekomandohet të pini antiseptikë dhe të monitoroni dinamikën e sëmundjes. Në rastet më komplekse, kur pararojësit e mastitit tregojnë fazën përfundimtare të tij, ndërhyrja kirurgjikale është e nevojshme. Një operacion kryhet gjatë të cilit qelbi thithet nga zona e prekur.

Si të trajtoni mastitin në shtëpi

Ka shumë receta të mjekësisë tradicionale që do të ndihmojnë në eliminimin e shkaqeve të sëmundjes së gjirit.

1. Kompresa me niseshte orizi. Ju mund të lehtësoni simptomat dhe trajtimin e mastitit duke përdorur niseshte orizi të holluar në ujë. Përzierja që rezulton duhet të ngjajë me salcë kosi në konsistencë. Duke përdorur një fashë, duhet të aplikoni produktin në vendin e lënduar. Efektin e kësaj metode të trajtimit të mastitit mund ta shihni pas 3 orësh.

1. Kungull. Ngrohni një copë tul të ëmbël perimesh mikrovalë dhe aplikojeni në zonën e dhimbshme. Ndryshoni çdo 15 minuta.

1. Apple. Thithat e plasaritura mund t'i hiqni duke përdorur mollë të grirë të përzier me gjalpë.

1. Narcis. Rrënja e copëtuar e narcisit e përzier në përmasa të barabarta me miell thekre dhe oriz të zier do të parandalojë që gjëndra e qumështit të inflamohet shumë. Aplikoni përzierjen që rezulton në zonën e prekur të trupit disa herë në ditë.

1. Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet procedurat e higjienës. Masazhi me kontrast me avionë uji të ngrohtë dhe të ftohtë gjatë banjës do të lehtësojë ndjesitë e dhimbshme.

Simptomat dhe shenjat e mastitit janë më të theksuara, ndaj është shumë e vështirë të mos vërehet zhvillimi i këtij problemi shëndetësor. Njohja me informacionin parësor rreth inflamacionit të gjëndrave të qumështit do të sigurojë një nivel të mjaftueshëm njohurish se si të trajtohet kjo sëmundje. Shfaqja e shqetësimeve për zhvillimin e tij duhet të shërbejë si një shtysë për konsultim të menjëhershëm me një mjek.

Mastitiështë sëmundje inflamatore gjoksi (gjëndra e qumështit), i cili zakonisht zhvillohet pas lindjes dhe karakterizohet nga dhimbje të forta në gjoks, skuqje dhe zmadhim i gjëndrës së qumështit, ndjenjë shqetësimi gjatë ushqyerjes me gji, rritje të temperaturës së trupit dhe simptoma të tjera. Arsyeja kryesore e shfaqjes së mastitit është infeksion bakterial, duke shkaktuar inflamacion të gjirit.

Kursi i mastitit ndodh në disa periudha. Nëse nuk do të ishte trajtimi i nevojshëm, sëmundja mund të përparojë në një formë purulente, e mbushur me komplikime të rrezikshme. Duke identifikuar mastitin në fazat e hershme dhe duke filluar menjëherë trajtimin, është e mundur të parandalohet përparimi i inflamacionit purulent të gjirit.

Shkaqet e mastitit

Arsyeja kryesore pse zhvillohet një sëmundje si mastiti është depërtimi i baktereve në indet e gjirit.

Bakteret mund të futen në gji në disa mënyra:
përmes gjakut, nëse është i pranishëm në trupi i femrës vatra kronike të infeksionit (pielonefrit, bajame kronike, etj.),
përmes çarjeve të thithkave - defektet e vogla të lëkurës në zonën e thithkave ofrojnë një mjedis të favorshëm për infeksion.

Në kushte normale, kur një numër i vogël bakteresh hyjnë në gjëndrën e qumështit, sistemi imunitar i gruas është në gjendje të shtypë infeksionin. Por pas lindjes, trupi i një gruaje në shumicën e rasteve dobësohet dhe nuk mund t'i rezistojë efektivisht baktereve.

Luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e mastitit laktostaza, shfaqja e të cilave shoqërohet me ushqyerje të rralla ose shprehje jo të plotë/të pamjaftueshme të qumështit të gjirit, duke çuar në ngecjen e tij në kanalet e gjëndrave të qumështit. Qumështi i pranishëm në kanalet e gjëndrave të qumështit shërben si një mjedis i favorshëm për përhapjen e baktereve, pasi qumështi përmban një sasi të madhe të lëndëve ushqyese.

Faktorët e rrezikut për mastitin

Në shumicën e rasteve, mastiti manifestohet përmes 2-4 javë pasi një grua të dalë nga spitali.

Ka një sërë faktorësh që rrisin rrezikun e mastitit:
gjëndrat e mëdha të qumështit,
prania e çarjeve në thithkat,
Thithat e formës “të çrregullt” (thimthat e përmbysura ose të sheshta) e vështirësojnë thithjen e gjirit për foshnjën, si pasojë e të cilave gjatë ushqyerjes gjëndrat e qumështit nuk zbrazen sa duhet, gjë që çon në shfaqjen e laktostazës.
laktostaza - Nëse qumështi nuk shprehet mjaftueshëm, ai ngec në kanalet e gjëndrave të qumështit. Zakonisht, me laktostazë, dalja e qumështit nga një lob i gjëndrës së qumështit ndërpritet për shkak të bllokimit të tij me një "prizë" qumështi të trashë.

Shenjat e laktostazës janë:
ndjesi të dhimbshme në gjëndrën e qumështit,
nyje (gunga) në gjoks që zhduken pas masazhit,
rrjedhje e pabarabartë e qumështit nga zona e prekur e gjirit.

Zakonisht, me lactostasis jo të komplikuar nga mastiti, temperatura e trupit nuk rritet. Nëse laktostaza nuk shërohet brenda tre deri në katër ditë, ajo kthehet në mastit. Simptoma e parë e zhvillimit të mastitit është rritja e temperaturës së trupit në 37-39 gradë.
neglizhimi i rregullave të higjienës nga një grua gjatë ushqyerjes me gji (para dhe pas ushqyerjes me gji),
sëmundjet infektive ekzistuese kronike(pielonefriti, bajamet, etj.).

Ekzistojnë dy lloje kryesore të mastitit:
laktacioni ( një emër tjetër - pas lindjes) - zhvillohet tek nënat me gji,
jo laktacion - mastiti, i cili nuk shoqërohet me ushqyerja me gji. Ky lloj mastiti është mjaft i rrallë dhe formohet për shkak të dëmtimit, ngjeshjes së gjëndrës së qumështit dhe gjithashtu si reagim ndaj çrregullime hormonale që ndodhin në trup.

Mastitë fibroze dhe cistike nuk janë asgjë më shumë se mastopati fibroze cistike.

Fazat e zhvillimit të mastitit

Gjatë mastitit pas lindjes (laktacion), ka disa faza:
faza fillestare – mastiti seroz - karakteristikat kryesore të të cilave përfshijnë një rritje të temperaturës së trupit, dhimbje kur ndjeni gjinjtë, një rritje në vëllimin e gjëndrës së qumështit,
mastitë infiltrative zhvillohet në mungesë të trajtimit adekuat për mastitin seroz, me të shfaqet ethe dhe formohet një gungë e dhimbshme në një zonë të gjëndrës së qumështit;
mastiti purulent - Ky është mbytje e zonës së gjoksit.

Shenjat dhe simptomat e mastitit

Mastiti zakonisht dallohet nga zhvillim akut- kjo tregon se Simptomat shfaqen shpejt (brenda disa orësh - disa ditësh).

Shenjat dhe simptomat kryesore të mastitit janë:
Temperatura e trupit rritet në 38 gradë, që është dëshmi e pranisë së një procesi inflamator në trup. Si pasojë e rritjes së temperaturës shfaqen të dridhura, dhimbje koke dhe dobësi;
ndjesi të vazhdueshme të dhimbshme në gjoks të një natyre të dhembshme, të cilat intensifikohen gjatë ushqyerjes me gji;
një rritje në vëllimin e gjëndrës së qumështit, skuqje e lëkurës në zonën e inflamacionit, lëkura bëhet e nxehtë.

Nëse mastiti nuk shërohet në kohë (në fazat e hershme), kalon në formë purulente.

Shenjat dhe simptomat kryesore të mastitit purulent janë:
temperatura e trupit rritet në 39 gradë ose më shumë, ka shqetësime të gjumit, dhimbje koke të forta, oreks të dobët,
dhimbje të forta në gjëndrën e qumështit, dhimbja ndihet edhe nga një prekje e lehtë,
V zona sqetullore ka një rritje të nyjeve limfatike, të cilat në prekje duken si formacione të vogla, të dendura, të dhimbshme.

Diagnoza e mastitit

Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e listuara më sipër, duhet Kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. Diagnoza e mastitit konsiston në identifikimin e shenjave karakteristike të sëmundjes, të cilat zbulohen kur mjeku kryen palpimin dhe ekzaminimin e gjëndrës së qumështit.

Për të konfirmuar diagnozën e mastitit, kryhet një test i përgjithshëm i gjakut, i cili mund të tregojë një proces inflamator në trup. Gjithashtu kryhet ekzaminim bakteriologjik qumësht, i cili është i nevojshëm për të identifikuar llojin e baktereve dhe për të përcaktuar ndjeshmërinë e tyre ndaj antibiotikëve. Në disa raste, gjatë diagnostikimit të mastitit, përdoret metoda e ekzaminimit me ultratinguj (ultratinguj) të gjëndrës së qumështit.

Mastiti dhe ushqyerja me gji

Për mastitin ushqyerja me gji është e ndaluar, pavarësisht nga forma e sëmundjes. Kjo për faktin se në qumështin e gjirit, si nga pacienti ashtu edhe nga gjinjtë e shëndetshëm, mund të përmbajë shumë baktere që përbëjnë rrezik për fëmijën. Përveç kësaj, në trajtimin e mastitit antibiotikët janë të detyrueshëm, të cilat kalojnë edhe në qumështin e nënës dhe mund të dëmtojnë fëmijën. Edhe nëse ushqyerja me gji ndërpritet përkohësisht gjatë mastitit, është e nevojshme që qumështi të nxirret rregullisht dhe tërësisht. Kjo procedurë jo vetëm që do të përshpejtojë procesin e rikuperimit, por gjithashtu do të ndihmojë në ruajtjen e laktacionit në të ardhmen, në mënyrë që gruaja të ketë mundësinë të vazhdojë ushqyerjen me gji.

Trajtimi i mastitit

Në trajtimin e mastitit ndikojnë faktorë të tillë si forma e sëmundjes (mastiti purulent, seroz etj.), si dhe koha që ka kaluar nga fillimi i sëmundjes.

Kur trajtojmë mastitin, ne udhëhiqemi nga parimet themelore të mëposhtme:
ndalimi i rritjes së baktereve,
lehtësimin e inflamacionit,
anestezi.

Mastiti purulent mund të trajtohet vetëm me kirurgji. Trajtimi i mastitit vetë është rreptësisht i ndaluar!

Promovon një rikuperim më të shpejtë dhe pa dhimbje nga mastiti, shtypjen e plotë ose të pjesshme të prodhimit të qumështit (laktacioni). Pas rikuperimit, laktacioni mund të rifillojë. Zakonisht laktacioni shtypet me ndihmën e medikamenteve të veçanta (për shembull, Dostinex, Parlodel etj.), të cilat përshkruhen ekskluzivisht nga mjeku.

Mjekimi infiltrative dhe seroze, d.m.th. format jo purulente të mastitit mbajtur metodat konservatore, pa ndërhyrje kirurgjikale. Është e nevojshme të nxirret qumështi çdo tre orë për të shmangur stagnimin, i cili kontribuon në rritjen e baktereve. Për të hequr qafe dhimbjen në gjoks, përdoren barna anestezike lokale, të tilla si, për shembull, bllokadat e novokainës.

Antibiotikët janë kryesorët barna për trajtimin e mastitit. Pas përcaktimit të ndjeshmërisë së baktereve, përshkruhet një antibiotik specifik. Si rregull, ato përdoren për trajtimin e mastitit grupet e mëposhtme antibiotikët:
cefalosporinat ( Cefradil, Cefazolin dhe kështu me radhë.),
penicilina ( Amoxiclav, Oxacillin dhe kështu me radhë.),
aminoglikozidet ( Gentamicina) dhe kështu me radhë.

Antibiotikët merren me gojë, intravenoz ose intramuskular.

Trajtimi i mastitit purulent bazohet në ndërhyrjen kirurgjikale. Operacioni kryhet duke përdorur anestezi e përgjithshme. Pas operacionit, antibiotikët janë të detyrueshëm.

Kur ndërpriten antibiotikët dhe analizat bakteriologjike tregojnë se qumështi nuk përmban baktere, ushqyerja me gji mund të rifillojë.

Metodat tradicionale të trajtimit të mastitit nuk rekomandohen pasi pjesa dërrmuese e bimëve nuk kanë aftësinë për të shkatërruar infeksionin që ka depërtuar në gjëndrat e qumështit. Çdo vonesë në trajtimin e mastitit është e mbushur me shfaqjen e formave purulente të sëmundjes, të cilat përbëjnë një kërcënim për jetën e një gruaje.

Parandalimi i mastitit

Çdo grua duhet të shpenzojë veprimet parandaluese që synon parandalimin e mastitit. Ato kryesore janë renditur më poshtë:
1. Para dhe pas ushqyerjes me gji është e nevojshme të respektohen me përpikëri rregullat e higjienës. Një grua gjatë periudhës së ushqyerjes duhet të monitorojë gjendjen e trupit të saj, pasi ajo është në kontakt të ngushtë me fëmijën e sapolindur. Kërkohet dush i përditshëm. Para procedurës së ushqyerjes me gji, duhet të lani duart dhe të dy gjinjtë me ujë të ngrohtë të rrjedhshëm, pas së cilës duhet t'i fshini me një peshqir të butë (nuk mund t'i fshini përafërsisht gjëndrat e qumështit, sepse lëkura në to është shumë delikate dhe mund të çara shfaqen në të).
2. Një nga faktorët e rrezikut për zhvillimin e mastitit është shfaqja e çarjeve në thithkat. Për të zbutur lëkurën rreth thithkave, vajrat bimore me bazë lanolinë aplikohen në lëkurë pas ushqyerjes.
3. Si masë për parandalimin e laktostazës, fëmija duhet të ushqehet sipas kërkesës (nuk rekomandohet respektimi i orarit të të ushqyerit). Gjatë ushqyerjes, duhet të siguroheni që të mos ketë mbajtje qumështi në një nga lobet e gjëndrave të qumështit (është kundërindikuar të shtrydhni zonat e gjëndrës së qumështit me gishta; nuk ka nevojë të mbani gjoksin). Qumështi që mbetet pas ushqyerjes së të porsalindurit duhet të derdhet (kjo mund të bëhet ose me dorë ose duke përdorur një pompë gjiri). Nëse një gungë (stanjacion qumështi) ka ndodhur në një nga lobet e gjëndrës së qumështit, është e nevojshme t'i jepet foshnjës një pozicion gjatë ushqyerjes në të cilin mjekra e tij do të jetë përballë gungës. Për të eliminuar laktostazën, kur ushqeheni, mund të masazhoni butësisht zonën e dendur derisa të bëhet normale.