Istmicko-cervikálna insuficiencia (ICN) - ako udržať tehotenstvo? Príbeh o pôrode: istmicko-cervikálna nedostatočnosť a šťastný koniec.

Pre mňa a manžela bolo moje tehotenstvo, úprimne povedané, neplánované, no zároveň radostné a žiaduce. Spočiatku išlo všetko dobre. Bolo zaujímavé sledovať moje „nové“ telo a neopísateľné pocity z toho, čo sa vo vnútri rodí nový život! Možno kvôli hormónom, ktoré vo mne zúrili, možno kvôli mojej temperamentnej a emocionálnej povahe som bola veľmi nervózna, väčšinou bez dobrého dôvodu, veľa som behala a trápila sa, nespomalila tempo práce, keďže tehotenstvo vyžaduje...

Moje tehotenstvo: ťažký začiatok

K odlúčeniu došlo po 6-7 týždňoch gestačný vak. Znie to strašidelne, ale ak požiadate o pomoc včas, všetko by malo byť v poriadku. Musel som si pár dní ľahnúť, dodržiavať odpočinok v posteli, brať kvapkadlá. Všetko vyšlo, našťastie! Táto udalosť ma prinútila premýšľať a konať múdrejšie.

Zdalo by sa, že prehodnotila svoje správanie, teraz by malo byť všetko pokojné. Ale nebolo to tam. Na prvom plánovanom ultrazvuku varovali, že krčok maternice je krátky a možno bude potrebné ho zošiť, aby sa tehotenstvo ďalej udržalo. o mesiac neskôr potvrdila predchádzajúcu diagnózu. Dlho som sa trápil otázkami: prečo, kvôli čomu? Gynekológ vysvetlil, že na to nie je dôvod ako taký, fyziológia ...

Radili sme sa s manželom, znovu sme si prečítali literatúru na túto tému, keďže sme o vyššie spomenutom predtým ani nepočuli. Obávali sme sa, samozrejme, koniec koncov, operácia bola pod celková anestézia, aj keď malý. Ale rozhodli sme sa to urobiť aj tak, ak to bude potrebné.

V pôrodnici, ktorá sa špecializuje na tento proces (práve v tej, v ktorej som bola registrovaná a chystala sa rodiť) mi dali šev. Mala som obavy aj z narkózy. Ukázalo sa, že v našej dobe vstrekujú takú dávku, ktorá je potrebná len na samotnú operáciu (5-7 minút), potom sa okamžite spamätáte. Lekári tvrdia, že poškodenie dieťaťa je vylúčené. Tiež som sa obával, či nebudem cítiť niečo zvláštne, či mi niečo nebude prekážať. Nič podobné, nič nové nepohodlie ako sa ukázalo po operácii.

S týmto švom to prebiehalo až do 37. týždňa vrátane, teda do momentu, kedy je už bábätko plne sformované a pripravené na pôrod. Po odstránení stehu stále chodila 6 dní (proces odstraňovania je jednoduchší - bez anestézie, nebolí, len trochu nepohodlia). Spravidla po odstránení rodia takmer okamžite. Ale moje dieťa ma nechalo čakať a konečne sa naladiť na pôrod.

Začiatok pôrodu: Dobré ráno!

Ráno začali prvé kontrakcie. Bolo to ako boľavá bolesť počas menštruácie. Hneď som ani nevedel, čo to je! Lekár sa pozrel na stoličku a potvrdil, že proces sa začal. Poslali ma k porodu. Bolesť sa každú hodinu zhoršovala. Prešlo pol dňa, ale maternica sa stále úplne neotvorí. Vyskúšal som všetky poskytnuté spôsoby, ako vydržať bolesť: fitloptu aj posteľ a státie, držiac sa potrubia ...

Už na prehliadke ráno lekár upozorňoval, že to asi bude potrebovať. Nerozumel som však, prečo urobila takýto záver. V tom momente som s dôverou oponovala a povedala, že urobím všetko pre to, aby som dieťa porodila sama, bez zásahov tretích strán. Ale len som nechápal, čo ma predtým čaká. V podstate sa to nedá pochopiť, dá sa to len zažiť.

Kontrakcie: krátky odpočinok

Kedy pôrodný proces bola ôsma hodina, gynekológ povedal, že bez narkózy to nejde. Potom mi to nevadilo kvôli impotencii ... Injekcia sa podáva do chrbta v sede. Vopred som sa dohodol s anesteziológom, že medzi kontrakciami mi dá injekciu, aby sa bolesť nezhoršovala. Anestetikum zabralo takmer okamžite, bolesť ustúpila. Nedá sa povedať, že by som vôbec nič necítila, len to ťahalo podbruško, ako pri prvých kontrakciách. Dokonca sa mi chcelo spať. Povedala to lekárovi. Vzali ma k sebe a nechali ma odpočívať. Samozrejme, že sa mi nepodarilo úplne zaspať, musela som neustále držať senzor, ktorý monitoroval tep bábätka, no mohla som si trochu zdriemnuť.

Po 30-40 minútach sa bolesť vrátila. Bola potrebná druhá dávka anestézie. Pravda, anestéziológ bol prekvapený, že to bolo také rýchle. Bola podaná ďalšia dávka. Cítiť sa lepšie. Klamať. O hodinu neskôr sa doktor pozrel a povedal: úplné otvorenie, porodiť.

Pokusy: záverečný akord

Citlivosť sa opäť obnovila, úplne som ovládol svoje telo a. A potom pár pokusov a milované: "Ah-ah-ah-ah!"

Chcem dodať: keď budem rodiť druhé a budem cítiť, že už nemám síl, tak sama požiadam o narkózu. A, samozrejme, už sa nebudem báť, že „epidurálka“ ublíži môjmu bábätku alebo mne, alebo že z môjho tela spraví rastlinu a nebudem ani chápať, ako som porodila – všetko, čoho som sa tak bála z predtým!

Milé, budúce mamičky, buďte si istí v seba a vo svoje bábätko, buďte pokojné, vyrovnané a určite verte v zázrak a tento zázrak budete mať o 9 mesiacov vo svojich rukách!

Komentáre špecialistov

Elizaveta Novoselova, pôrodník-gynekológ, Moskva

Na začiatku príbehu Marina spomína stehy na krčku maternice, ktoré museli byť aplikované v prvom trimestri. Patológia tehotenstva, pri ktorej vzniká potreba takéhoto zásahu, sa správne nazýva. Ide o stav charakterizovaný neúplným uzavretím osi maternice - otvoru v maternici v mieste, kde sa spája s krčkom maternice. Pre úspešné otehotnenie musí byť tento otvor počas celého obdobia dobre uzavretý - inak je riziko prerušenia alebo predčasného nástupu pôrodu veľmi vysoké. Spravodlivo treba poznamenať, že bezdôvodne, ako naša hrdinka, ICI je extrémne zriedkavé. Častejšie k nedostatočnému uzavretiu osi maternice dochádza na pozadí cikatrických zmien po ruptúrach krčka maternice u predchádzajúcich pôrodov alebo ako komplikácia po gynekologických zákrokoch (interrupcia, kyretáž), pri ktorých sa využíva rozšírenie krčka maternice.

Marína sa mýli, keď spomína pôrodnicu, ktorá sa špecializuje na šitie krčka maternice - taká špecializácia pôrodnice neexistuje a šitie krčka maternice je jednoduchá medicínska manipulácia, ktorú je možné vykonať nielen v ktorejkoľvek pôrodnici, ale aj na zákl. pôrodníka-gynekológa na základe predpôrodnej poradne, vedúca gravidita. Najčastejšie je však nastávajúca matka kvôli šitiu hospitalizovaná na oddelení patológie tehotných žien v pôrodnici, aby sa pred operáciou dezinfikovala (vyčistila) vagína, aby sa znížilo riziko infekcie počas šitia, ako aj sledovať stehy a všeobecné blaho pacientov niekoľko dní po operácii.

Šijacie materiály sa z krčka maternice odstránia najneskôr do 37 týždňov tehotenstva a táto manipulácia sa tiež odporúča vykonať v pôrodnici. Tentoraz nie je nutnosť hospitalizácie spôsobená samotným zákrokom odstraňovania stehov, ktorý trvá len niekoľko minút, nevyžaduje si anestéziu a žiadnu prípravu zo strany lekárov a budúca matka, A možné následky túto manipuláciu. Pripomeňme, že šev umelo fixuje krčka maternice v uzavretom stave; keď sa odstráni, nič iné nebráni otváraniu krčka maternice a pod tlakom váhy tehotnej maternice sa môže začať otvárať už v prvých hodinách - a to v skutočnosti znamená, že sa začne pôrod. Z rovnakého dôvodu sa stehy na krčku maternice nikdy neponechávajú až do konca tehotenstva dlhšie ako do 37. týždňa: okrem hmotnosti maternice, bábätka resp. plodová voda otváranie krčka maternice je tiež spojené s jeho zmäknutím pôsobením hormónov uvoľnených v posledných dvoch až troch týždňoch tehotenstva. V tomto prípade už steh nebude schopný zabrániť otvoreniu krčka maternice, môže ho prerezať, čo môže následne vyvolať ďalšie prasknutia a deformáciu krčka maternice.

Už na samom začiatku pôrodu bola Marina podľa výsledkov vyšetrenia varovaná, že s najväčšou pravdepodobnosťou bude potrebovať epidurálnu anestéziu. Potom budúca matka nebrala tieto informácie vážne a dúfala, že sa zaobíde bez ďalších zásahov. O to viac bola Marina prekvapená, keď sa po ôsmich hodinách pôrodu naplnila prognóza: dilatácia sa slabo zväčšila a lekári opäť začali hovoriť o potrebe epidurálu. S najväčšou pravdepodobnosťou bola naša hrdinka prekvapená, ako lekár vopred uhádol, že „nedokáže vyrovnať s bolesťou“, pretože tak si väčšina žien vysvetľuje potrebu použiť anestéziu. V skutočnosti v Marininom prípade indikáciou pre epidurálnu anestéziu vôbec nebola citlivosť na bolesť, ba čo viac, ani správanie pacientky. epidurálna anestézia v pôrodnícka prax Používa sa nielen na zmiernenie bolesti pri kontrakciách. Dá sa použiť na korekciu rôzne porušenia rozvoj pracovná činnosť. Jednou z týchto komplikácií je cervikálna dystokia, pri ktorej sa krčka maternice na pozadí intenzívnych rastúcich kontrakcií neotvorí v dôsledku biologickej nezrelosti. pôrodným kanálom. V prípade našej hrdinky sa v dôsledku isthmicko-cervikálnej nedostatočnosti pôrodná aktivita rozvinula skôr - za menej ako 38 týždňov a krčka maternice nemala čas, aby bola dostatočne mäkká a elastická. Ak v čase nástupu pravidelnej pôrodnej aktivity zostáva krčka maternice hustá, ako v strede tehotenstva, k dilatácii napriek aktívnemu kontraktilná činnosť maternica. To je to, čo lekár poznamenal na samom začiatku pôrodu, pri prvom vaginálnom vyšetrení. Tento variant vývoja pôrodu je, samozrejme, patológiou a je nebezpečný pre zdravie matky a plodu: na pozadí silnejúcich kontrakcií, vážne prestávky krčka maternice, samotná maternica a steny pôrodných ciest. Tieto komplikácie sú mimoriadne nebezpečné, pretože môžu byť sprevádzané masívnym krvácaním. najviac efektívna metóda korekciou takéhoto neúspešného scenára pôrodu je práve epidurálna anestézia. V prítomnosti silných kontrakcií funguje „epidurál“ ako silné spazmolytikum, ktoré prispieva k rýchlemu zmäkčeniu krčka maternice a jeho netraumatickému otvoreniu.

Prvá dávka anestézie trvala len 40 minút, čo prekvapilo nielen Marínu, ale aj anestéziológa. Aby sme pochopili dôvod ich prekvapenia, je potrebné pochopiť, ako sa liek podáva a ako liek funguje pri tejto metóde anestézie. Do epidurálneho priestoru okolo tvrdého sa vstrekuje anestetikum (liekom proti bolesti). mozgových blán miecha. Po povrchová anestézia kožu v oblasti zásahu, lekár urobí prepichnutie medzi stavcami špeciálnou ihlou. Potom na miesto vpichu (na úrovni 3-4 stavcov bedrový) veďte mäkkú ohybnú hadičku – katéter, cez ktorú liek vstupuje do miechového kanála. Počas pôrodu môže lekár v prípade potreby pridať dávku anestetika cez katéter – jedna dávka sa počíta v priemere na hodinu a pol úľavy od bolesti. Po ukončení pôsobenia sa rodiacej žene postupne vracia citlivosť na bolesť. S absenciou úplné zverejnenie anesteziológ cez katéter pridáva lieky a ak sa už krčok maternice úplne otvoril, anestéza sa nepredlžuje - takže pri pokusoch rodiaca žena cíti svoje telo a kontroluje silu pokusov. Ukazuje sa, že naša hrdinka má akciu štandardná dávka liek skončil dvakrát až trikrát rýchlejšie - preto bol lekár taký prekvapený, keď už po 30-40 minútach Marina hlásila úplné zotavenie citlivosť. Tento účinok sa vysvetľuje individuálnou citlivosťou každého človeka na pôsobenie drog: ďalšia dávka anestézie tiež prestala pôsobiť na našu hrdinku oveľa skôr ako zvyčajne.

Marina vo svojom príbehu priznáva, že sa pred pôrodom bála, že anestézia ublíži jej alebo bábätku, premení telo na „rastlinu“ a nedovolí vám pocítiť narodenie dieťaťa, no obavy sa ukázali byť v poriadku. márne. Podobné obavy prežíva mnoho budúcich mamičiek. Medzi najčastejšie obavy patrí riziko poškodenia miechy a ďalšieho ochrnutia, vplyv „narkózy“ na plod... Aj naša hrdinka, ktorá sa presvedčila o vlastnú skúsenosť v neopodstatnenosti takýchto obáv mylne nazýva epidurálnu anestéziu anestéziou, hoci táto metóda nemá nič spoločné s anestéziou. Ako vlastne epidurál funguje? Slovo "anestézia" možno doslovne preložiť do ruštiny ako "desenzibilizácia". Vo fyziológii tento termín označuje zníženie citlivosti tela alebo jeho časti až po úplné zastavenie vnímania informácií o svojom stave. V dôsledku takejto anestézie sú signály bolesti z maternice do mozgu „odrezané“. To znamená, že bolesť v skutočnosti zostáva, ale „tiesňový signál“ vysielaný receptormi bolesti nedosiahne centrum bolesti v mozgu, pretože v dôsledku zavedenia anestetika do miechového kanála je prenos zablokovaný. nervový impulz. Pohoda takto anestetizovanej nastávajúcej mamičky sa výrazne líši od účinku bežných liekov proti bolesti.

To má svoje pre a proti.

Výhodou je absencia negatívny vplyv do centrály nervový systém. Lieky používané na anestéziu nie hypnotický účinok, nijakým spôsobom nemeňte vedomie nastávajúcej mamičky, nevyvolávajte dávivý reflex. Počas obdobia anestézie rodiaca žena stále pociťuje kontrakcie, ale len ako svalovú kontrakciu a nie je citlivá na bolesť. Medzi nevýhody patrí nútená poloha rodiacej ženy - po podaní lieku nemôže vstať, pretože citlivosť pod miestom vpichu zmizne. Lieky používané na anestéziu neprechádzajú placentárnou bariérou a nespôsobujú uvoľňovanie endorfínov - hormónov, ktoré kontrolujú prah citlivosť na bolesť v tele nastávajúcej mamičky. Inými slovami, toto je jediná metóda úľavy od bolesti, ktorá funguje len na rodiacu ženu. Poškodenie miecha pri vykonávaní tohto typu anestézie je to nemožné: na rozdiel od bežnej mylnej predstavy sa liek nepodáva priamo do miechy, ale do miechového kanála a rozpúšťa sa v mozgovomiechovom moku - tekutine, ktorá obklopuje miechu. Zdá sa, že strach z paralýzy, rovnako bežný a rovnako neopodstatnený, súvisí nezvyčajný pocit strata citlivosti priamo počas pôsobenia lieku - napríklad žena počas tohto obdobia si môže všimnúť, že jej nohy sa stali "vatou" a neposlúchajú ju. Po ukončení pôsobenia anestetika sa však úplne obnoví citlivosť vo všetkých orgánoch a schopnosť ich ovládať – okamžite a v pôvodnom objeme, ako to vidíme z Maríninho rozprávania.

Vzhľadom na to, že v posledné roky sa výrazne rozšírili indikácie na použitie epidurálnej anestézie pri pôrode, počas tehotenstva je vhodné, aby sa všetky budúce mamičky poradili s neurológom za účelom zistenia možné kontraindikácie. To môže výrazne znížiť riziko komplikácií z anestézie (bolesti hlavy, chrbta).

Tehotenstvo je špeciálne a zodpovedné obdobie v živote ženy, ktorému je potrebné venovať veľkú pozornosť. Je to spôsobené tým, že tehotenstvo spôsobuje reštrukturalizáciu tela nastávajúcej matky. Vzhľadom na to, ako prebieha pôrod s ICI, treba brať do úvahy niekoľko odporúčaní, ktorým sa budeme podrobnejšie venovať neskôr.

Pôrod s ICI ako prebieha a aké vlastnosti

Vzhľadom na pôrod s ICI na fóre je možné poznamenať nasledujúce body:

1. Najprv sa musíte rozhodnúť, na ktorej klinike sa pôrod uskutoční. Treba mať na pamäti, že veľa závisí od kliniky: školenie zdravotníckeho personálu, kvalita inštalovaného zariadenia, prístup špecialistov k svojim pacientom. Spravidla len v súkromná klinika môžete získať kvalitné služby. ICI a pôrod, ako dlho sa môže uskutočniť - to všetko závisí od charakteristík konkrétnej kliniky.
2. Hneď po správe o budúce tehotenstvožena má peknú veľké množstvo pozitívne emócie. Avšak pozitívne emócie viesť k tomu, že žena zabúda na dôležitosť kvalitného manažmentu tehotenstva. Čím skôr sa zistí, že žena má ICI, tým je menej pravdepodobné, že potratí.
3. Veľmi často sa žena obráti na konzultácie pre ženy kde môžete získať tehotenské služby. Kvalita takýchto služieb je však vždy na relatívne nízkej úrovni. Lekári sa k svojej práci spravidla nevenujú tak dobre ako v súkromnej ambulancii. Preto existuje Veľká šancaže pri pôrode bude problém.
4. Nie všetky verejné kliniky dnes majú moderné vybavenie, ktoré vám umožňuje získať presné údaje na stanovenie diagnózy.

Vyššie uvedené informácie naznačujú, že sa odporúča, aby sa pôrod vykonával výlučne na súkromnej klinike. Môžu totiž poskytnúť kvalitu Zdravotnícke služby, čím sa znižuje pravdepodobnosť potratu alebo predčasného pôrodu.

Stehy pre ICI a pôrod: aké sú vlastnosti?

Liečba môže zahŕňať zošitie svalového tkaniva, čím sa poskytnú podmienky na zadržanie plodu a plodovej vody. Ak sú počas pôrodu v ICI stehy, mali by sa zvážiť nasledujúce body:

1. Absolvovanie pôrodov s ICI podľa recenzií naznačuje, že vo väčšine prípadov prejdú bez významných komplikácií. Počas chirurgická korekcia reprodukčných orgánov ponechané nezmenené, len sval fixované, aby neprišiel o plod.
2. Vzhľadom na to, či sa oplatí riskovať pôrod s ICI, poznamenávame, že pri odstránení stehov je riziko komplikácií veľmi malé.
3. Nezabudnite, že pôrod by mal prebehnúť iba vtedy, ak sú stehy odstránené. V opačnom prípade výstup dieťaťa povedie k tomu, že maternica je deformovaná. Ak však porodíte s ICI, podľa recenzií sa ukazuje, že potom často nie sú žiadne problémy.
4. Pár dní pred pôrodom by ste nemali užívať látky stimulujúce maternicu.

Ak porodíte ICI, recenzie naznačujú, že pri vykonávaní procesu skúsených lekárov nie sú žiadne problémy. Je zakázané rodiť s ICI, ak sú aplikované stehy, ale ich odstránenie môže trvať relatívne málo času.

Výhody vedenia tehotenstva na súkromnej klinike sú nasledovné:

1. Môžete si vybrať lekára. Vzťah medzi pacientom a lekárom je dosť dôležitý, pretože žena musí neustále konzultovať s odborníkom a hovoriť o všetkých zmenách, ktoré prebiehajú.
2. Vedúcemu lekárovi môžete volať neobmedzený počet krát.
3. Osobitná pozornosťšpecialisti sa dávajú pri diagnostike rôznych vrodených problémov. Zahŕňajú aj ICI.
4. Ultrazvuk sa môže vykonávať pomocou zariadenia, ktoré dokáže vytvoriť trojrozmerný obraz brucha.
5. Disponujeme vlastným moderným klinickým a diagnostickým laboratóriom, vďaka ktorému môžete odobraté vzorky rýchlo analyzovať.
6. Zadržané popôrodná starostlivosť pacientov, čo eliminuje pravdepodobnosť vzniku rôznych patológií.
7. Štát má spravidla všetkých potrebných lekárov na kompletné vyšetrenie pacienta.
8. Počas tehotenstva je vysoká pravdepodobnosť vzniku diagnostikovaných patologických zmien.

Treba mať na pamäti, že v prípade komplikácií tehotenstva si treba vybrať vysokokvalifikovanú kliniku, kde sa dajú poskytnúť kvalitné služby.

Medzi črty pôrodu si všimneme tieto body:

1. Lekár spravidla určí čas na odstránenie predtým aplikovaných stehov. Samozrejme, ak je to potrebné, zákrok možno vykonať oveľa skôr, keď sa objavia rôzne klinické príznaky.
2. Ak po odstránení stehu existuje prudké zhoršenie podmienok, potom sa môžu opakovane prekrývať a potom tesne pred pôrodom odstrániť.
3. Ihneď po odstránení stehov by mala byť žena na stacionárnom vyšetrení. Je to spôsobené tým, že keď sú stehy odstránené, krčka maternice nemusí vydržať zaťaženie.
4. Po odstránení stehov môžu byť predpísané niektoré lieky. Spravidla sa na klinike podávajú intravenózne pomocou kvapkadiel. Týmto spôsobom je možné vylúčiť pomerne veľký počet vedľajších účinkov.

Moze sa prejavit aj ICI ked si rodila. Je to spôsobené tým, že priechod je otvorený a môže sa dostať do maternice rôzne infekcie. Preto po pôrode môžu byť predpísané niektoré lieky, ako aj iné operácie, ktoré odstránia problémy.

Ako ukazuje prax, je najlepšie uzavrieť zmluvu o riadení tehotenstva na 5-6 týždňov. Už v tomto období sa začína ozývať tlkot srdca plodu. Pri prvej návšteve lekára sa zistí samotná skutočnosť prítomnosti tehotenstva a jeho trvania. Okrem toho špecialista kontroluje, či tehotenstvo prebieha správne. Nastávajúca matka by mala dostať odporúčanie pre rôzne prieskumy. Okrem toho je možné vykonať DNA diagnostiku urogenitálnych infekcií.

Môj príbeh o tom, ako môžete vydržať Tehotenstvo s ICI alebo čo mi pomohlo na tejto náročnej ceste.

Moja história

Vedela som, že som tehotná ešte skôr, ako to ukázal test. Čomu som neodolal a urobil som v prvý deň meškania o 4 ráno. Stále si pamätám ten pocit neskutočnosti, absolútneho šťastia a extázy a potom strachu.

Moje prvé tehotenstvo je za nami. A toto tehotenstvo začalo silným ťahom v podbrušku. Až tak, že som bola aj u gynekológa, ktorý tehotenstvo potvrdil a povedal, že všetko je v poriadku a netreba sa nervovať.

Zaregistroval som sa v 12 týždni. Predtým ma trápila len únava, takže som musel cez deň spať a tiež averzia k niektorým pachom. Neexistovala žiadna toxikóza, necítil som sa chorý.

Prihlásila som sa na tehotenskú jogu a bazén. Začali sme chodiť na kurzy pre tehotné (čo nám veľmi pomohlo). Všetky testy boli dobré. A dokonca ma doktorka nahovárala na ultrazvukové vyšetrenie, s ktorým som súhlasila len kvôli výsledku predchádzajúceho tehotenstva.

Povedal som svojmu lekárovi, že mám podozrenie na ICI alebo istmicko-cervikálnu insuficienciu. Lekár ma odmával a povedal, že u mňa je všetko v poriadku. Ale druhý skríning bol naplánovaný na 18 týždňov, aby toho bolo viac cervikometria- meranie dĺžky krčka maternice. Vtedy som ešte netušila, koľkokrát budem musieť tento zákrok absolvovať.

Práve na tomto skríningu sme sa dozvedeli, že čakáme syna a krk mám dobrý a dlhý, 35 mm. Uvoľnil som sa a dokonca som sa prestal báť. Doktor povedal, že zopakovať cervikometriu až v 24. týždni, ale ja sám som išiel k špecialistovi na ultrazvuk, vysvetlil mi svoje obavy a súhlasila, že ma po nej prijme. pracovná zmena Za 2 týždne. A môjmu synovi to zachránilo život.

Zapnuté Májové sviatky išli sme k mojim rodičom do Petrohradu, kde nám bolo krásne. Boli sme na vidieku, prechádzali sme sa po lese a išli sme do nákupného centra.

Hneď po príchode, ako som sa dohodla s doktorkou na ultrazvuku, som išla na cervikometriu. Hneď som vedel, že niečo nie je v poriadku; Doktorkina tvár sa dramaticky zmenila a dokonca požiadala svojho kolegu, aby sa pozrel na obrazovku. Môj krčok maternice sa skrátil na 7 mm! Od 35!!! A to je na nejaké 2 týždne!A začalo sa otváranie krčka zhora.

Priamo odtiaľ ma naložili na vozík do sanitky a odviezli do pôrodnice, kde mi po 2 dňoch urgentne zašili krčok maternice, nakoľko jediná cesta podporovať ju a nestratiť dieťa.

Potom som ešte týždeň strávil v nemocnici pod dohľadom lekárov. Krk sa zväčšil o 1,7 cm.

Bol som prepustený s rozhodnutím viesť normálny život. Ale keďže som mal veľa voľného času a mal som internet, poobzeral som sa po hromade amerických, britských a ruských fór venovaných problému CCI (a bolo ich veľa!) a rozhodol som sa, že zostanem v posteli. najmenej do 28 týždňov. Teda do času, keď už moje dieťatko môže prežiť, ak zrazu začnú predčasný pôrod.

Bol som v posteli 7 týždňov. Chodila som len na wc a 2x do tyzdna sa sprchovat. A tiež som išla na zadnom sedadle v aute ležať k lekárovi na termín a na cervikometriu (pomocou ultrazvuku sledovali dĺžku krčka maternice a bola to pre mňa veľká radosť, keď som počula, že sa nezmenšil a že stehy držali). Na cervikometriu sme chodili každé 2 týždne do 32. týždňa, potom lekár povedal, že to nemá zmysel ďalej sledovať.

Celý ten čas som si myslel, že sa zbláznim. Cely den lezat a nic nerobit je uz smrtelne a zaroven strach z akehokolvek pocitu vo vnutri, vnimat to ako nieco zle s dietatom je 1000x horsie.

Výsledkom bolo, že som prvýkrát vstala na manželovom DR. Bolel ma chrbát a nefungovali mi nohy. A tak to pokračuje takmer až do pôrodu. Zachránil len mňa manuálna terapia a masáž.

Rodila som v 35 týždni a 3 dňoch, teda 8 mesačné dieťa. Doma mi praskla voda a v nemocnici mi vybrali stehy. O tom, ako sme rodili s manželom v r.

Čo je ICN?

Ak hovoriť jednoduchý jazyk, teda neschopnosť krčka maternice vykonávať svoju funkciu, totiž zohrávať úlohu akejsi bariéry medzi pošvou a plodovým obalom.

Normálne je krčok maternice dlhý, dlhší ako 3 cm a začína sa sťahovať pred pôrodom. Ak je krčok maternice počas tehotenstva kratší ako 3 cm, potom toto veľké riziko predčasný pôrod. Stalo sa to pri mojom prvom tehotenstve, skrátil sa mi krčok maternice a v 18. týždni som nastúpila do predčasného pôrodu. Tak som stratila svoje dieťa a uvedomila som si, že mám CCI.

Zvyčajne sa ICI nastaví, ak už došlo k neúspešnému tehotenstvu, ktoré sa skončilo kvôli neschopnému krčku maternice.

Nikto mi nevedel vysvetliť, ako som sa dostal k takému šťastiu, neboli žiadne gynekologické operácie, ani potraty.

Ako môžem vydržať tehotenstvo s ICI

Po prvé, každý, kto číta tento príspevok a má ICI - vedzte, že s ICI môžete vydržať tehotenstvo! Som toho živým dôkazom.

Po druhé, s najväčšou pravdepodobnosťou to bude ťažké. Určite to však stojí za to. Nižšie popíšem, čo som robil a čím som sa riadil. A to, čo si myslím, mi teraz pomohlo držať syna v náručí.

Prísady

Tehotenstvo je zvláštny delikátny stav tela, ktorý si vyžaduje dodatočnú výživu. Preto som počas tehotenstva užívala:

• Probiotiká špeciálne vyvinuté pre tehotné ženy; Zvýšil som dávkovanie na 2 kapsuly denne.

Vitamín C

Našiel som štúdiu, v ktorej sa uvádza, že užívanie tohto vitamínu môže znížiť riziko predčasného pôrodu. Okrem toho pomáha udržiavať imunitu a zabraňuje rozvoju infekcie, čo je veľmi užitočné, keď máte stehy na krčku maternice. Pila som prírodný vitamín C 1 kapsulu 2x denne s jedlom.

Cesnak

- je to mocné prírodné antibiotikum nezničí náš drahocenný črevnú mikroflóru a prevencia rozvoja infekcií. Jedzte surový cesnak nie vždy pohodlné a žiaduce, tak som to bral ako doplnok, 1 kapsulu 2x denne s jedlom.

Brusnicový extrakt

Alebo skôr špeciálne účinných látok, ktoré obsahuje sú povestné tým, že dokážu liečiť a predchádzať infekciám močový systém. Počas tehotenstva a najmä stehov je to veľmi dôležité. Bral som brusnicový extrakt raz denne s jedlom.

Lieky

Vaginorm-S

Tento liek mi poradil kamarát, ktorý jej zasa dôrazne odporučil „na šitie“ od významného profesora pôrodníka-gynekológa. Toto kyselina askorbová, ktorý normalizuje pH pošvy a používa sa pri bakteriálna vaginóza. Rozhodol som sa, že je to lepšie ako Hexicon, ktorý mi predpísal lekár.

Použil som Vaginorm 2-krát týždenne hneď po stehoch a pred pôrodom. Švy sú cudzí materiál a úrodná pôda pre možná infekcia preto je veľmi dôležité snažiť sa udržiavať normálne vaginálne pH a mikroflóru.

Duphaston

Som tvrdý súper hormonálna terapia, ale súhlasím s tým, že niekedy je to životne dôležité. Duphaston je liek ženský hormón progesterón. Našiel som štúdiu, v ktorej sa uvádza, že užívanie progesterónu „udržiava krčok maternice v norme“ a zabraňuje jej skracovaniu.

Bral som ho od chvíle, keď som prišiel do nemocnice (dostal som injekcie), potom som prešiel na tabletovú formu a začal som sa veľmi pomaly a postupne „odlupovať“, od 34. týždňa, ako mi povedal lekár).

nifedipín

Tento liek sa bežne používa na zníženie krvného tlaku.

V Štátoch je už veľmi na dlhú dobu používa sa na tonus / kontrakcie maternice. V Rusku sa predtým z tohto dôvodu používal Ginepral, ale mnohí sa z neho triasli v pravom zmysle slova, takže niektorí gynekológovia teraz predpisujú Nifedipín.

Pila som ho od 24. do 32. týždňa. Teraz pochybujem, či sa to malo urobiť. Pretože som si preštudoval tému tonusu maternice, uvedomil som si, že toto je vo všeobecnosti nesprávny výraz. Matka je svalový orgán, ktorý by sa mal stiahnuť a uvoľniť. Okrem toho existujú takzvané cvičné kontrakcie alebo Braxton-Hicksove kontrakcie, ktoré dĺžku krčka maternice nijako neovplyvňujú.

Potom som však bola v panike, veľmi som sa bála, že prídem o syna, a preto som ich začala brať.

Tieto tabletky sa nemajú užívať počas prvého trimestra, pretože narúšajú organogenézu a môžu viesť k malformáciám.

Voda

Vypil som veľa vody. Asi 3 litre denne. Po prvé, počas tehotenstva musíte piť, aby dieťa malo dosť plodová voda. Po druhé, dostatok vody môže zabrániť infekcii vo vagíne, čo môže opäť viesť k predčasnému pôrodu. A stehy sú dobrou živnou pôdou pre infekciu.

Pokoj na lôžku

Bola to ďalšia vec, ktorú som neurobil, ako mi povedal lekár. Ale čítal som veľa amerických fór venovaných špeciálne problému ICI. A tam niektorí lekári naordinovali pokoj na lôžku, niektorí nie. Ale veľa Pozitívna spätná väzba od tých, ktorí ho dodržiavali. A rozhodla som sa, že to urobím aj ja.

Bola to najťažšia časť môjho tehotenstva. Lež mesiac a pol. Vstávajte iba na toaletu a sprchu 2-krát týždenne. A navštevovať lekára každé 2 týždne.

Myslel som, že sa zbláznim, ale teraz si to už ani nepamätám, lebo to nebolo márne. Veľa som čítala, pracovala na blogu (pripravovala som si príspevky vopred na obdobie pôrodu a rekonvalescencie), rozprávala sa s kamarátkami, objednávala maličkosti pre syna. Mama a sestra sa k nám striedali, pomáhali doma. Bez nich by sme to nezvládli.

kladný postoj

Bolo pre mňa veľmi ťažké naladiť sa na dobrý výsledok.

Nespal som dobre, pretože každý vnem som vnímal ako niečo hrozné a nesprávne, alebo ako signál predčasného pôrodu. Bolo to veľmi strašidelné, neustále som sa obával. Potom som si však uvedomil, že je potrebné, naopak, rozprávať sa so synom a so svojím telom.

Vyrobil som nálepky s pozitívnym a v krátkych vetách, ktoré som nalepil po celom dome a opakoval som ich niekoľkokrát denne. Počúval som meditácie a krásnu keltskú hudbu. Rozprával som sa s dieťaťom a povedal, že všetko bude v poriadku.

Než našli ICI, bol som veľmi aktívny obrázokživota. Veľa som chodila, chodila do bazéna a na predpôrodnú jogu. Keď som mal stehy, musel som na toto všetko zabudnúť.

Gymnastiku som začala robiť v ľahu na posteli, naťahovala som si ruky, nohy a chrbát. Veľmi pomohla aj masáž. A samozrejme časté prevaľovanie sa zo strany na stranu.

Následné tehotenstvá

Pri pôrode mi lekár povedal, že mám pravú ICI a všetky ďalšie tehotenstvá si budem musieť v 11.-13. týždni tehotenstva aplikovať takzvané preventívne stehy.

Na fórach som sa dočítala, že ak šijete vopred na skorý termín, teda pravdepodobnosť, že krk "nepláva" a bude možné viesť zaužívaný obrazživot bez pokoj na lôžku. To je to, čo plánujem urobiť nabudúce. Ale v každom prípade, dokonca aj pri stehoch, krčka maternice sa bude musieť sledovať každé 2 týždne na cervikometrii.

Podľa štatistík vám núdzové šitie umožňuje vydržať tehotenstvo asi v 50% prípadov, zatiaľ čo preventívne šitie v 80-90%.

Vždy som hovorila, že tehotenstvo nie je choroba a stále si to myslím. Ale teraz to považujem za zvláštny delikátny stav, keď sa žena mení nielen zvonka, ale aj zvnútra, jej vnútorný svet. A je dôležité zachovať tento pokoj vo vnútri.

Bolo pre mňa veľmi ťažké zachrániť tento svet, moje tehotenstvo bolo veľmi ťažké aj preto, že nebolo dostatok informácií o CCI, najmä prirodzený prístup na liečbu tohto stavu. Musel som oboje dokonale skombinovať rôzne prístupy k liečbe: konzervatívnej a prirodzenejšej. A rozhodol som sa, že moja skúsenosť môže pomôcť všetkým, ktorí v panike hľadajú odpovede na takéto otázky. ťažké otázky, nevie, kam sa obrátiť a kde hľadať podporu.

Ukazuje sa, že ICI je v našej dobe pomerne bežným javom, ale toto má ďaleko od vety, je možné a potrebné s ním znášať deti. Vedzte, že nie ste sami, verte v to najlepšie a čoskoro budete svoje dieťatko držať v náručí aj vy!,

Chcela by som napísať svoj vlastný príbeh, aby dievčatá s takým problémom ako ja vedeli, že keď sa naozaj chce, všetko sa dá.

Moje tehotenstvo bolo už tretie, prvé dve skončili neúspešne. Prvý je zmrazený po piatich týždňoch. Druhým je potrat v dvadsiatich týždňoch. A tu je dlho očakávané tehotenstvo. Od prvých dní som sa bál: Bože chráň, zase zamrzne. V piatich tyzdnoch ma dali do piatej porodnice - vsetko vysetrene, vsetko v poriadku, po tyzdni ich prepustili.
Sedím doma, alebo skôr ležím, nemusím ísť do práce. V šestnástich týždňoch sa dostanem do súpravy náhradných dielov a príslušenstva s tónom a otvorením vonkajšieho hltana na prste, nakvapkajú magnézium a vstreknú no-silo. Ponúkajú tiež ísť do sanatória v Gelenzhiku na 21 dní. Išiel som, vzhľadom na to, že je to zadarmo, je to normálne. Ak máte možnosť, mali by ste ísť.
V nedelu som sa vratila, citim, ze nieco nie je v poriadku, v pondelok som isla k lekarke na termin, pozrela, vraj krcok je mäkky, poslal na ultrazvuk, zistili hematom, celkovo zase zips . Opäť kvapkajú magnézium v ​​piatok, robia ultrazvuk, odhalenie interná os o 8 mm, keďže už bol večer, nikto sa so mnou nechcel motať, kázali mi ľahnúť. Ani neviem, ako som tento víkend prežila, opäť som dvadsať týždňov rátala do dní, kedy došlo k potratu a koľko dní je teraz.
A v pondelok rano o osmej idem na ultrazvuk otvor 2cm ostalo 1,5cm od krcka vdaka Bondarenko Elena Yuryevna mi dala šev, nedovolili mi dva dni vstavat, dva tyzdne ma prepustili, vstavat mi dovolili len na wc. Ležím tu 23 týždňov a opäť tón, opäť zips dobre, už do pôrodnice, Kesiyan bola obvodná lekárka - dala ďalší pisoár, zostala dva týždne doma.
A teraz, 28 týždňov, miestny gynekológ žiada ležať ďalšie dva týždne, ak už pôrod nie je strašidelný. Klamať. Tu je 30 tu a 32 a všetko je v poriadku, žiadny tón, nič nebolí. Už som začala trošku nakupovať. Už 37 dáva smer na odstránenie stehu a pisoára. Anaida Vazgenovna ma prosí, aby som dnes išla do pôrodnice, je pripravená na pôrod, v meste samozrejme nie je manžel, ktorý mi prinesie balíček s bábätkom, odchádzajú až v utorok. A v utorok ráno o pol desiatej mi vyberú pisoár a stehy, dám nejaké dve injekcie a posielajú ma na klystír.
Vo všeobecnosti, kým som zbieral veci, kým sa o desiatej robil klystír, zobrali ma na zátaras. Začína to trochu chytať, ležím a telefonujem so všetkými svojimi príbuznými, vedľa mňa narieka dievča. Hovorí mi: Už som z teba unavená s mojimi stonami, hovorím hneď, uvidíme, ako budem nariekať.
Dali jej epidurálku, ležíme a kecáme. Prišiel doktor a bublinku prepichol, chytí viac, ale dá sa to vydržať. Ležím, čakám, no, keď to chytí, tak to chytí. A potom ma to chytilo tak, že som mohol stonať ako sa len dalo, len som kričal.
Počujem bežať Anaidu Vazgenovnu, ktorá kričí a pýta sa, povedali jej, že ja. Prišla a pozrela, reproduktory išli rodiť a išla o 12.25 som porodila syna. Ako sa neskôr ukázalo, o 11.45 h ešte telefonovala so sestrou, čiže kontrakcie neboli také bolestivé. Tu je taký príbeh.

Istmicko-cervikálna insuficiencia (ICN) sa často vyskytuje u tehotných žien. Každá žena môže čeliť tejto diagnóze, ale s včasným hľadaním pomoci je možné udržať tehotenstvo a priviesť dieťa k termínu pôrodu. Čo to teda je - ICI počas tehotenstva?

Patológia je založená na hrozbe potratu alebo predčasného pôrodu na pozadí skrátenia a otvorenia krčka maternice, ktorý je neustále stlačený vyvíjajúci sa plod. Príznaky ICI počas tehotenstva sa vyskytujú hlavne v druhom trimestri, až do 17-20 týždňov, keď sa veľkosť maternice rýchlo zväčšuje. V tomto čase je pôrod pre dieťa smrteľný a s najväčšou pravdepodobnosťou sa skončí jeho smrťou. Po 23 týždňoch sa ICI zriedkavo zistí: ak žena a gynekológ pred týmto obdobím nemali podozrenie na možnú hrozbu potratu, s najväčšou pravdepodobnosťou neexistuje nadmerný tlak na krčku maternice.

1. Ako mať podozrenie na ICI počas tehotenstva?

Istmicko-cervikálna insuficiencia počas tehotenstva môže nastať bez svetlé príznaky, najmä ak je žena opatrná, vedie pokojný životný štýl, nosí obväz a vyhýba sa stresu. Vývoj ICI možno predpokladať podľa nasledujúcich príznakov:

• kreslenie bolesti v bruchu;
• sekrécia krvi s hlienom z genitálneho traktu;
• kŕče brušných svalov, zvýšený tonus maternice;
• pocit tlaku v podbrušku, ktorý sa zhoršuje chôdzou, predĺžený sedacej polohe.

Príznaky ICI počas tehotenstva môžu byť zamenené za obvyklú hrozbu potratu, ktorá nie je spojená s oslabením tonusu svalov, ktoré tvoria krčok maternice. Ak nie je krvácanie, nie každý lekár gynekologické vyšetrenie založiť pravý dôvod zhoršenie blahobytu tehotnej ženy. A je potrebné to urobiť: ak pesar nie je nainštalovaný včas pomocou ICI alebo krk nie je zošitý, potom sa prudko zvyšuje riziko potratu alebo predčasného pôrodu.

1. Diagnóza CCI

Hlavnou diagnostickou metódou pre CI je ultrazvuk cervikálneho kanála. Pri posudzovaní dĺžky krčka maternice odborník berie do úvahy trvanie tehotenstva: ak do 6 mesiacov je ukazovateľ 3,5-5 cm, potom v poslednom trimestri môže byť v rozmedzí 3-3,5 cm. krčok maternice môže byť od prvých mesiacov kratší ako u prvorodičiek, u niektorých žien chýba prst, čo sa pri absencii známok hroziaceho potratu považuje za normu. Žena by mala počúvať svoje pocity, vyhýbať sa zbytočnému vzrušeniu a počúvať gynekológa, ktorý je tehotný.

1. Čo je ICN

ICI je založená na znížení tonusu vnútorného os, čo pri raste tehotnej maternice vedie k poklesu plodových membrán do lúmenu cervikálneho kanála cez polootvorený krčok. To priamo ohrozuje poškodenie močového mechúra, v ktorom sa budúce dieťa. Aj nepatrná môže vyvolať pôrod. fyzický stres alebo stres. Preto by ženy s obvyklým potratom mali byť pod prísnou pozornosťou špecialistov. Ak sa potvrdí ICI, v druhej polovici tehotenstva sa odporúča vykonať korekciu, šitie krku alebo inštaláciu pesaru.

1. Príčiny a provokujúce faktory ICI

Sfinkter maternice drží krčok zatvorený až do doby pôrodu. S ICI toto zložitý mechanizmus ovplyvnené množstvom faktorov:

• trauma krčka maternice počas minulých pôrodov, chirurgické zákroky;
• potraty, najmä na neskorý termín, potraty, zmeškané tehotenstvá;
• vrodené anomálie reprodukčné orgány;
• hormonálne poruchy nedostatok progesterónu;
• veľké ovocie polyhydramnión;
• viacpočetné tehotenstvo;
• neustály stres vykonávanie ťažkej fyzickej práce.

Istmicko-cervikálna insuficiencia môže byť funkčná, vyvolaná nedostatočnou syntézou tehotenského hormónu progesterónu, hyperandrogenizmom alebo traumatickým vývojom na pozadí poškodenia cervikálneho kanála s jazvami. Niekedy u ženy špecialisti zistia hormonálne poruchy aj nekompetentnosť krčka maternice v dôsledku ruptúr v minulosti, jazvovej deformácie a pooperačného poškodenia. V tomto prípade sa plánuje inštalácia pesaru v druhom trimestri tehotenstva, aj keď nie počiatočné znaky potrat.

1. Zásady liečby

Istmicko-cervikálna insuficiencia je liečená pôrodníkmi a gynekológmi.

Lekárska taktika závisí predovšetkým od blaha ženy a výsledkov vyšetrenia. Liečba je prispôsobená riziku potratu alebo predčasného pôrodu. Hlavným spôsobom prevencie komplikácií pri ICI je inštalácia špeciálneho pôrodníckeho pesaru, ktorý umožňuje bezproblémové donosenie tehotenstva.

Toto zdravotnícka pomôcka znižuje tlak rastúceho dieťaťa na vnútorný os, zabraňuje otvoreniu krčka maternice, aj keď viacpočetné tehotenstvo a mať veľký plod.

IN lekárska prax aktívne sa používajú naše pôrodnícke pesary "Simurg", ktoré sa v posledných desaťročiach osvedčili. Výber pesaru sa vykonáva iba kvalifikovaný odborník po starostlivom vyšetrení a výsledkoch ultrazvuková diagnostika.

Samoliečba počas tehotenstva je neprijateľná, najmä ak má žena v anamnéze potraty a predčasné pôrody. Pokusy o zavedenie alebo odstránenie pesaru bez pomoci pôrodníka-gynekológa môžu viesť ku komplikáciám. Počas celého obdobia pred pôrodom by mala byť žena predvedená lekárovi, ktorý bude dezinfikovať vagínu a sledovať priebeh tehotenstva. IN akútne obdobie Odporúča sa zostať v posteli ako prevencia skorý štart kmeňová činnosť.

Počas používania pesaru by sa mali vylúčiť intímne kontakty. Zakázané športy: akékoľvek fyzické cvičenie môže zvýšiť tlak plodu na krčku maternice a vyvolať potrat. Nemôžete zostať dlho v sede, pretože plod zostáva menej miesta v maternici a krvný obeh sa zhoršuje v dôsledku kompresie ciev panvovej oblasti.

Ak použitie pesaru nevedie k očakávanému výsledku, špecialisti sa uchýlia chirurgická metóda korekcia - chirurgické šitie krčka maternice. Vykonáva sa do 27. týždňa tehotenstva, kedy sa znižuje riziko pooperačných komplikácií.

1. Vlastnosti operačného liečbu ICI

Operácia sa vykonáva elektívne alebo urgentne v celkovej anestézii (intravenózne alebo epidurálne). Indikáciou je progresia CI, keď je zreteľná zmena konzistencie cervikálneho kanála, začína sa otvárať s rozostupom vonkajšieho hltana. V tomto stave priamo hrozí potrat.

V ideálnom prípade je operácia naplánovaná, keď je žena hospitalizovaná na prípravu, testovanie a ultrazvukovú diagnostiku. Pri zošívaní vonkajšieho hltana nie je žiadny otvor na odtok prirodzené sekréty, čo môže vyvolať exacerbáciu chronických infekčných a zápalových procesov. Preto gynekológovia často vykonávajú mechanické zúženie vnútorného os pomocou jednej z bežných metód šitia (podľa MacDonalda, Lyubimova a Mamedalieva).

Samotná operácia trvá 10-20 minút a po celú dobu je žena v narkóze a nepociťuje nepohodlie. IN obdobie zotavenia možný výskyt ťahavé bolesti podbruško a malé zdravé sekréty. Ak po prepustení samy neprestanú, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára.

Aby sa zabránilo výskytu komplikácií, odborníci predpisujú spazmolytiká, užívajú vitamíny a lieky, ktoré znižujú tón maternice. V prvých dňoch po operácii antiseptické ošetrenie vagínu av prítomnosti erózie a chronických infekcií špecialisti predpisujú antibakteriálne lieky. Žena je prepustená z nemocnice za 5-7 dní. Preventívne prehliadky vymenovať 1 krát týždenne. Stehy sa odstraňujú po 37-38 týždňoch. Zvyčajne do týždňa po tomto pôrode začína.

Šitie krčka maternice má kontraindikácie:

• neschopnosť udržať tehotenstvo v dôsledku závažnej somatické poruchy(ochorenia dýchacích ciest kardiovaskulárnych systémov, patológia obličiek);
• podozrenie na potrat;
• krvácanie z maternice ktoré nemožno zastaviť liekmi;
• malformácie plodu nezlučiteľné so životom;
• prítomnosť akút infekčné procesy močové orgány.

Ak sa v čase šitia krčka maternice zistil prolaps amniotický vak V cervikálny kanál, To pooperačné obdobie zvyšuje na 10-12 dní. Po celú dobu by mala byť žena v nemocnici a mala by dodržiavať fyzický a psycho-emocionálny pokoj. Na zníženie tlaku močového mechúra plodu na krčku maternice sa odporúča mierne nadvihnúť nožný koniec lôžka. Vyčnievanie močového mechúra plodu je sprevádzané vysoké riziko infekcia membrán, ktorá si vyžaduje antibiotickú liečbu.

Chirurgickú liečbu ICI môžu sprevádzať nasledujúce komplikácie:

• pristúpenie sekundárnej infekcie;
• rezanie švov;
• prasknutie krčka maternice;
• ťažkosti počas pôrodu.

Keďže mnohé ženy v pozícii majú chronických infekcií, zápalové procesy, odporúča sa Korekcia ICI s pomocou pôrodníckych pesarov (pri absencii kontraindikácií), najmä pôrodníckeho vykladacieho pesaru "Simurg".
Používanie pesarov sa považuje za bezpečné a zriedkavo je spojené s komplikáciami. Pri podozrení na progresiu isthmicko-cervikálnej insuficiencie je dôležité urýchlene vyhľadať pomoc a dodržiavať všetky lekárske odporúčania.

Naše pôrodnícke pesary počas tehotenstva sú účinným opatrením na prevenciu a liečbu CCI. Produkty prešli všetkými potrebnými klinickými skúškami a majú všetky potrebné certifikáty a povolenia.