Aké potraviny obsahujú chondroprotektory. Chondroprotektory pre kĺby

Najkompletnejšie odpovede na otázky na tému: "prírodné chondroprotektory pre kĺby."

Chondroprotektory sú lieky, ktoré sa používajú na zlepšenie zotavenia chrupavkového tkaniva kĺbov, ako aj na spomalenie degeneratívnych procesov, ktoré postupne ničia kĺby a vedú k rôznym ochoreniam pohybového ústrojenstva lokomotívny aparát. Zloženie chondroprotektorov môže zahŕňať rôzne prírodné alebo umelé zložky, ktoré sa normálne nachádzajú v chrupavkovom tkanive kĺbov. Najčastejšie v prípravách ruských a zahraničnej produkcie používajú sa látky ako chondroitín sulfát a glukosamín, z ktorých každá má svoj vlastný účinok.

Nedostatočné fyzická aktivita počas pracovného dňa - charakteristický rys práce v kancelárii. Imobilita, dlhodobý pobyt v nepohodlné držanie tela vyvolávajú nadmerný stres na kĺby a spôsobujú bolesť, nepohodlie a postupnú deštrukciu chrupavky. Preto sa kancelárskym pracovníkom odporúča pravidelne robiť gymnastiku a tiež musia brať finančné prostriedky, ktoré chránia a obnovujú tkanivo chrupavky, chondroprotektory. Dobre sa osvedčil napríklad doplnok stravy Glucosamine-Maximum, chondroprotektor obsahujúci dve účinné látky: glukosamín a chondroitín. Sú prirodzenými štrukturálnymi prvkami zdravého tkaniva chrupavky, vďaka svojej prirodzenej povahe sa dobre vstrebávajú a stimulujú procesy metabolizmu v bunkách chrupavky, čím obnovujú štruktúru tkaniva chrupavky.

NIE JE DROGA

Celkovo existujú 3 generácie chondroprotektorov. Chondroprotektory prvých dvoch generácií sú v skutočnosti monopreparáty, to znamená, že tieto lieky obsahujú iba jednu účinnú látku alebo zložku. Avšak v nedávne časy objavila sa nová 3. generácia. Chondroprotektory tretej generácie kombinujú viac ako dve aktívne zložky z predchádzajúcich generácií, vďaka čomu je táto skupina liekov účinnejšia. Tiež táto skupina nových liekov môže obsahovať diklofenak alebo ibuprofén, ktoré majú dobrý protizápalový účinok.

Treba poznamenať, že chondroprotektory sú účinnejšie práve na preventívne účely ako na terapeutické (

tieto lieky chránia tkanivo chrupavky vo väčšej miere, ako ho obnovujú

Štruktúra spoja

väzy a kĺbové puzdro

), ako aj na vyrovnanie nesúladu medzi kĺbovými povrchmi kostí (

menisky, kĺbové platničky

). Kĺby sa môžu skladať z dvoch kostí (

jednoduché kĺby

) alebo z troch alebo viacerých kostí (

zložité kĺby

Každý kĺb je vyživovaný dobre rozvetvenou arteriálnou sieťou ciev. Spravidla v túto sieť zahŕňa 3 až 7 - 8 tepien. Aj v kĺbe je nervová sieť, ktorú tvoria sympatické aj miechové nervy.

Každý spoj pozostáva z nasledujúcich prvkov:

kĺbové kosti;
kĺbové puzdro;
kĺbová dutina;
väzy;
kĺbová chrupavka;
periartikulárne tkanivá.

Kĺbové kosti Každý kĺb pozostáva z najmenej dvoch koncových častí kĺbových kostí. Kĺbové povrchy kostí sú najčastejšie kongruentné, to znamená, že si úplne alebo takmer úplne zodpovedajú. Takže napríklad kĺbový povrch jednej kosti najčastejšie vyzerá ako kĺbová hlavica, zatiaľ čo druhá je kĺbová dutina. Každá koncová časť kĺbových kostí je na vrchu pokrytá chrupavkovým tkanivom, ktoré hrá úlohu látky pohlcujúcej nárazy.

Pohyby v kĺboch sa môžu vykonávať pozdĺž jednej, dvoch alebo dokonca troch osí. Okrem flexie a extenzie sa vďaka kĺbu môžu vykonávať také pohyby, ako je addukcia a abdukcia, rotácia, ako aj rotačný multiaxiálny pohyb.

Stojí za zmienku, že povrchy kĺbových kostí sa veľmi často porovnávajú s obrazcami z geometrie.

Podľa tvaru sa rozlišujú tieto typy spojov:

Valcový kĺb je kongruentný kĺb, v ktorom sa pohyby (rotácie) vykonávajú iba v jednej rovine. Príkladom cylindrického kĺbu je kĺb medzi polomerom a lakťovou kosťou, v ktorom sa pohyby pozdĺž osi vykonávajú dovnútra (pronácia) alebo von (supinácia).
trochleárny kĺb pripomína cylindrický, ale na rozdiel od neho má vybranie na spojenie s valčekom inej kĺbovej plochy. Príkladom blokového kĺbu sú interfalangeálne kĺby resp členkový kĺb.
špirálový kĺb Je to tiež jednoosý kĺb, v ktorom sa kĺbové končatiny pohybujú špirálovitým spôsobom. Typickým príkladom špirálového kĺbu je lakťový kĺb.
Elipsoidný kĺb je kĺb, v ktorom je možný pohyb v dvoch rovinách. Kĺbové plochy v tomto type kĺbu majú oválny alebo elipsoidný tvar (kĺb medzi prvým krčným stavcom a okcipitálna kosť).
kondylárnom kĺbe je stredná forma elipsoidného a trochleárneho kĺbu. Takéto kĺby sú temporomandibulárny kĺb, ako aj kolenný kĺb.
Sedlový kĺb. Pri tejto artikulácii sú kĺbové povrchy absolútne ekvivalentné a umiestnené navzájom v pravom uhle. Vďaka tomuto usporiadaniu sa pohyby v sedlovom kĺbe uskutočňujú v dvoch navzájom kolmých rovinách. Príkladom sedlového kĺbu je kalkaneokuboidný kĺb (medzi pätovou a kvádrovou kosťou tarzu) a karpometakarpálny kĺb. palec kefy (medzi palec a trapéz metakarpu).
plochý kĺb vyznačujúci sa tým, že má ploché kĺbové povrchy, ktoré si navzájom takmer úplne zodpovedajú a sú tiež mierne zakrivené. Treba poznamenať, že tieto kĺbové povrchy pripomínajú guľu, v dôsledku čoho sa pohyby vykonávajú podľa typu kĺzania. Takže napríklad kĺby stavcov, ktoré tvoria chrbticu, zvyšujú amplitúdu kruhových pohybov v nej.
guľový kĺb je jedným z najpohyblivejších kĺbov. Je to spôsobené tým, že kĺbová hlavica je oveľa väčšia ako kĺbová dutina, čo v nej poskytuje veľký rozsah pohybu. Jedným z rozdielov medzi guľovým kĺbom je úplná absencia väzy (ramenný kĺb).
miskový spoj, v skutočnosti je to jedna z odrôd guľového kĺbu. V tomto kĺbe je hlava kosti umiestnená v hĺbke kĺbovej dutiny a pozdĺž jej okrajov kĺbovej pery(pozostáva zo silného spojivového tkaniva), ktoré spevňuje celý kĺb. Pohyb v miskovitom kĺbe je možný vo všetkých rovinách, avšak v o niečo menšom objeme ako v guľôčkovom kĺbe. Príkladom miskovitého kĺbu je bedrový kĺb.

Kĺbové puzdro Kĺbové puzdro je ochranný obal, ktorý pozostáva z hustého spojivového tkaniva (hlavne kolagénových vlákien), čo mu umožňuje odolávať veľkej záťaži. Kĺbové puzdro je pripevnené k kĺbovým kostiam, priamo vedľa kĺbových povrchov alebo mierne ustupujúce od nich. Kapsula hermeticky obklopuje dutinu každého kĺbu a dovnútra do značnej miery chráni ho pred rôznymi druhmi vonkajšieho poškodenia (šoky, vyvrtnutia, zlomeniny). Vlákna spojivového tkaniva rôznych svalových šliach, ako aj väzov, sú tiež votkané do väčšiny kĺbov. Kĺbové puzdro je heterogénne a pozostáva z dvoch škrupín.

V kĺbovej kapsule sa rozlišujú tieto membrány:

vláknitá membrána je hrubá a hustá membrána, ktorá je vytvorená z vláknitého spojivového tkaniva. Vláknitá membrána kĺbového puzdra je často vystužená väzivami, ktoré vtkané do nej zvyšujú jej pevnosť. Táto škrupina pripojená ku kosti postupne prechádza do periostu.
Synoviálna membrána je vnútorná membrána kĺbového puzdra a pokrýva takmer celý povrch kĺbovej dutiny s výnimkou kĺbových plôch. Synoviálna membrána produkuje synoviálnu tekutinu pomocou mnohých malých synoviálnych klkov. Táto kvapalina zase plní mnoho dôležitých funkcií. Po prvé, synoviálna tekutina vyživuje chrupavku kĺbu. Po druhé, eliminuje trenie, ktoré vzniká medzi kĺbovými povrchmi kĺbových kostí. Po tretie, synoviálna tekutina hydratuje kĺb. Synoviálna membrána tiež do značnej miery chráni kĺbovú dutinu pred vniknutím rôznych patogénov do nej. Stojí za zmienku, že väčšina nervových zakončení kĺbu sa nachádza v synovii.

Kĺbová dutina Dutina každého kĺbu je štrbinovitý a hermeticky uzavretý priestor. Vonkajšie hranice Kĺbová dutina je synoviálna membrána (membrána, ktorá vystiela vnútorná časť kĺbové puzdrá) a vnútorné - kĺbové povrchy kĺbových kostí.
Balíky

Väčšina kĺbov je posilnená väzivami - hustými a odolnými formáciami pozostávajúcimi z spojivového tkaniva. Väzy môžu nielen posilniť kĺbové spojenie medzi kosťami, ale aj usmerňovať alebo brzdiť pohyb v nich. Spravidla sa väzy nachádzajú mimo kĺbu, ale v niektorých veľkých kĺboch, ako je koleno a bedrový kĺb, sú vtkané do kĺbového puzdra, aby sa zvýšila pevnosť.

Okrem pevnosti majú väzy pružnosť, pružnosť a rozťažnosť. Tieto mechanické vlastnosti závisia od pomeru kolagénových a elastínových vlákien, ktoré sú ich súčasťou.

Chrupavka kĺbu

Chrupavka je elastická a hustá medzibunková látka, ktorá pokrýva kĺbové povrchy zhora. V tkanive chrupavky úplne chýbajú nervy a krvné cievy. Chrupavka sa zase vyživuje o synoviálna tekutina, ktorý je produkovaný synoviálnou membránou a obsahuje všetky potrebné živiny.

Chrupavka sa skladá z nasledujúcich komponentov:

Chondroblasty sú najmladšie a najviac nediferencované bunky chrupavky. Chondroblasty sa podieľajú na tvorbe medzibunkovej hmoty chrupavky a sú tiež schopné aktívne sa deliť. Väčšina týchto buniek sa nachádza hlboko v tkanive chrupavky. Treba si uvedomiť, že chondroblasty dokážu produkovať nielen zložky medzibunkovej látky, ale aj enzýmy, ktoré túto látku ničia, čím regulujú pomer týchto zložiek. Počas diferenciácie sa chondroblasty transformujú na chondrocyty.
Chondrocyty sú hlavnými bunkami chrupavkového tkaniva, ale zároveň ich kvantitatívny pomer nepresahuje 10 % celkovej hmoty chrupavky. Tieto bunky sú tiež zodpovedné za produkciu všetkých zložiek medzibunkovej hmoty, ktorá zase tvorí amorfnú látku chrupavky, ako aj vláknité štruktúry. Pri produkcii medzibunkovej látky sa chondrocyty postupne zhromažďujú v špeciálnych dutinách (lacunae). Treba poznamenať, že iba mladé formy chondrocytov sú schopné deliť sa.
medzibunková látka je derivátom chondroblastov aj chondrocytov. Zloženie medzibunkovej látky chrupavkového tkaniva zahŕňa intersticiálnu vodu (medzibunkovú), kolagénové vlákna (silné proteínové vlákna) a proteoglykány (komplexné proteínové molekuly). Intersticiálna voda (60 - 80%) plní úlohu tlmiča nárazov a zabezpečuje nestlačiteľnosť tkaniva chrupavky. Voda je potrebná aj na transport živín do ďalších hlboké tkanivo na výživu mladých a zrelých buniek chrupavky (chondroblastov a chondrocytov). Kolagénové vlákna (15 - 25%) sú náhodne usporiadané proteínové vlákna. Práve tieto vlákna obklopujú chondrocyty a chondroblasty a chránia ich pred nadmerným mechanickým tlakom. Proteoglykány (5 - 10%) v chrupavke kĺbov sú glykoproteíny (proteínové molekuly spojené so sacharidovými zvyškami), v ktorých sacharidovú časť predstavujú sulfátované glykozaminoglykány (sacharidy, ktoré obsahujú aminoskupinu). Dôležitú funkciu plnia proteoglykány, ktoré viažu vlákna chrupavky a vodu a tiež zabraňujú hromadeniu vápenatých solí v nej (proces mineralizácie).

Ďalšie články: Bolesť kĺbov po športe

Treba poznamenať, že pri poškodení sa tkanivo chrupavky neobnoví. Na jeho mieste sa vytvorí husté vláknité väzivo, ktoré síce dodáva pevnosť, ale nie je schopné plniť funkciu chrupavkového tkaniva. S pribúdajúcim vekom tiež dochádza v kĺbovej chrupavke k degeneratívnym procesom (nadmerné hromadenie vápenatých solí, ako aj pokles počtu chondrocytov, chondroblastov a amorfnej hmoty), ktoré výrazne zmenšujú objem chrupavky a často vedú k osteoartróze (kĺb patológia, ktorá sa vyskytuje na pozadí poškodenia kĺbovej chrupavky).

V kĺbovej chrupavke sa rozlišujú 3 zóny s fuzzy hranicami.

V chrupavkovom tkanive kĺbov sa rozlišujú tieto zóny:

Povrchová zóna Kĺbová chrupavka je v priamom kontakte so synoviálnou tekutinou a ako prvá má prístup k živinám. Je potrebné poznamenať, že táto zóna je amorfná látka s malým obsahom chondroblastov so splošteným tvarom.
Stredná zóna reprezentované väčšími a aktívnejšími chondroblastmi, ako aj chondrocytmi.
hlboká zóna obsahuje vysoko aktívne chondrocyty a chondroblasty. Hlboká zóna je rozdelená na 2 vrstvy - nevápenatú a vápenatú. Stojí za zmienku, že do poslednej vrstvy preniká niekoľko krvných ciev. V tejto vrstve môžu prebiehať aj procesy mineralizácie chrupavky.

Periartikulárne tkanivá Periartikulárne tkanivá sú všetky prvky kĺbu, ktoré obklopujú kĺb, ale sú umiestnené mimo kĺbového puzdra.

Rozlišujú sa tieto periartikulárne tkanivá:

Šľachy sú vlákna spojivového tkaniva, ktoré spájajú svaly s kosťami. Zloženie šliach zahŕňa proteín kolagén, ktorý dáva silu týmto formáciám.
svaly aktívne sa podieľajú na motorickej funkcii vďaka tomu, že sa dokážu koordinovane sťahovať a relaxovať. Každý sval je pripevnený ku kostiam šľachami. Tvar svalov môže byť odlišný, ale svaly končatín, ktoré sa priamo podieľajú na pohybe kĺbov, majú spravidla vretenovitý tvar.
Plavidlá. Okolo každého kĺbu je sieť lymfatických a cievy. Lymfatické cievy sa podieľajú na odtoku lymfy (tekutiny biela farba, ktorý obsahuje bielkoviny, soli a metabolické produkty) do blízkej žilovej siete. Krvné cievy (žily a tepny) sú zasa nevyhnutné pre prítok a odtok krvi z orgánov.
Nervy sú súčasťou periférneho nervového systému. Takmer všetky zložky kĺbu (okrem tkaniva chrupavky) obsahujú veľké množstvo nervových zakončení.

Zloženie chondroprotektorov? Zloženie každého liečiva zo skupiny chondroprotektorov zahŕňa jednu alebo niekoľko zložiek chrupavkového tkaniva.

Zloženie chondroprotektorov

Účinná látka	Mechanizmus akcie	Názov liekov, ktoré obsahujú účinnú látku
Monopreparáty (obsahujú jednu účinnú látku)
Chondroitín sulfát	Inhibuje aktivitu enzýmu hyaluronidázy, ktorý je produkovaný chondroblastmi a je schopný urýchliť deštrukciu kĺbovej chrupavky. Tiež zlepšuje vzdelanie kyselina hyalurónová, ktorý stimuluje proces obnovy tkaniva kĺbovej chrupavky. Chondroitín sulfát je základnou zložkou chrupavkového tkaniva. Okrem toho má analgetický a protizápalový účinok.	Chondroitín-AKOS
		chondroxid
		Chondrogard
		Mukosat
		Artrin
		Structum
		Chondrolon
	Ide o extrakt z chrupavky a kostná dreň dobytka. Zvyšuje produkciu mukopolysacharidov (sacharidová časť proteoglykánov), ktoré sú súčasťou chrupavkového tkaniva. Zlepšuje regeneráciu tkaniva kĺbovej chrupavky a tiež inhibuje produkciu enzýmov, ktoré ničia amorfnú látku chrupavky.	Rumalon
		Biartrin
Glukozamín	Je jeden z dôležité komponenty chrupavkové tkanivo (časť glykozaminoglykánov). Systematické používanie glukozamínu zvyšuje syntézu proteoglykánov, ako aj kolagénových vlákien. Zlepšuje priepustnosť kĺbového puzdra a normalizuje metabolické procesy v tkanive chrupavky. Má analgetický a protizápalový účinok.	Glukozamín
		Elbon
		Sustilak
		Artron flex
Glukozamín sulfát	Okrem glukozamínu obsahuje sulfáty, ktoré prispievajú k fixácii síry podieľajúcej sa na tvorbe kyseliny chondroitínsírovej (zložka chrupavkového tkaniva). Podieľa sa na syntéze glykozaminoglykánov, udržuje elasticitu chrupavky, zlepšuje metabolické procesy a tiež pomáha zadržiavať medzibunkovú vodu v tkanive chrupavky.	Glukozamín sulfát
		Don
	Urýchľuje proces regenerácie kĺbového tkaniva potlačením aktivity enzýmu hyaluronidázy. Do určitej miery zlepšuje metabolické procesy v tkanive chrupavky a tiež zvyšuje produkciu intraartikulárnej tekutiny.	Arteparon
diacereín	Ide o nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré pôsobí najmä na kĺbovú chrupavku. Potláča zápalový proces v kĺbovej dutine, čo pomáha znižovať rýchlosť odbúravania chrupavkového tkaniva.	Artrodarin
		diacereín
		Movegain
Polypreparáty (obsahujú viac ako dve účinné látky)
	Účinné látky, ktoré sú súčasťou tejto skupiny liekov, majú výrazný chondroprotektívny účinok. Spomaľujú degeneratívne procesy v chrupavke, zlepšujú trofizmus (výživu) chrupavkového tkaniva a tiež do určitej miery urýchľujú proces jeho regenerácie.	Artron komplex
		Teraflex
		Artra
		Kondronovej

Ako fungujú chondroprotektory?

hyaluronidáza

), zvýšiť elasticitu a tiež normalizovať trofizmus (

) tkanivo chrupavky.

Zloženie chondroprotektorov môže zahŕňať nasledujúce látky:

Glukozamín je jednou z hlavných zložiek chrupavkového tkaniva. Glukozamín pri systematickom užívaní zvyšuje produkciu proteoglykánov (komplexných bielkovín, ktoré tvoria amorfnú substanciu chrupavky), ako aj kolagénových vlákien. Glukozamín chráni amorfnú látku chrupavky pred škodlivými účinkami voľných radikálov (extrémne aktívne zlúčeniny kyslíka, ktoré môžu viesť k zhoršeniu priepustnosti a deštrukcii bunkových stien). Glukozamín tiež zlepšuje metabolické procesy v chrupavke kĺbového tkaniva. Okrem toho má analgetický a protizápalový účinok.
Chondroitín sulfát do určitej miery urýchľuje tvorbu hlavných zložiek chrupavkového tkaniva (kyselina hyalurónová, proteoglykány, glykozaminoglykány, kolagén). Potláča enzým hyaluronidázu, nadmernú aktivitu, ktorá vedie k deštrukcii chrupavky (ničí kyselinu hyalurónovú, ktorá je súčasťou amorfnej látky chrupavky). Má tiež protizápalové a analgetické (tlmiace bolesti) účinky.
diacereín- látka, ktorá má výrazný protizápalový a protiedematózny účinok. Diacereín inhibuje produkciu biologicky aktívnych látok, ktoré sa zúčastňujú zápalové reakcie(interleukín-1, interleukín-6, tumor nekrotizujúci faktor). Okrem toho táto látka zlepšuje výživu chrupavky v dôsledku normalizácie metabolických procesov v nej.
Mukopolysacharidový polyester kyseliny sírovej obsahuje kyselinu chondroitínsírovú, ktorá sa podieľa na tvorbe základnej látky chrupavkového tkaniva. Táto účinná látka inhibuje aktivitu hyaluronidázy, čo vedie k inhibícii deštrukcie (deštrukcie) chrupavkového tkaniva. Zvyšuje tiež produkciu intraartikulárnej tekutiny.

Na aké choroby sa používajú chondroprotektory? Chondroprotektory sa široko používajú na liečbu a prevenciu rôzne choroby kĺbov a kostí. Tieto lieky zlepšujú trofizmus chrupavky, normalizujú metabolické procesy v nej a tiež do určitej miery urýchľujú proces jej obnovy. najväčší efekt majú chondroprotektory, ktoré kombinujú niekoľko aktívnych zložiek naraz (glukozamín a chondroitín sulfát).

Patológie, pri ktorých sa používajú chondroprotektory

Patológia	Názov lieku
Artróza veľkých kĺbov (poškodenie kĺbov dystrofický charakter, ktorý sa vyskytuje na pozadí deštrukcie chrupavky kĺbového tkaniva).	Teraflex, Mucosat, Artrin, Structum, Chondrolon, Rumalon, Biartrin, Glukosamín, Elbona, Sustilak, Artron flex, Dona, Arteparon, Artrodarin, Diacerein, Movagein, Artron complex.
Osteokondritída chrbtice (degeneratívne ochorenie chrbtica, pri ktorom sú primárne postihnuté medzistavcové platničky).	Teraflex, Mucosat, Artrin, Structum, Chondrolon, Rumalon, Biartrin, Glukosamín, Sustilak, Artron flex, Dona, Artron complex.
Dorsalgia (silná bolesť v driekovej oblasti).	Chondrogard, Mukosat, Artrin, Glukosamín, Diacerein, Movagein.
Pseudartróza (nezjednotenie zlomeniny).	Chondrogard, Mukosat, Artrin, Artron flex.
Osteoporóza (systémové ochorenie pri ktorých dochádza k poklesu hustoty kostí).	Mukosat, Artrin.
Chondromalácia patela (poškodenie kĺbovej chrupavky pately).	Rumalon, Biartrin, Sustilak, Artron flex, Dona, Arteparon, Diacerein, Movagein.
Meniskopatia (poškodenie meniskov kolenného kĺbu).	Rumalon, Biartrin, Artron flex.
Spondylóza (chronické ochorenie chrbtica, ktorá postihuje medzistavcové platničky, ako aj väzy, ktoré spevňujú chrbticu).	Komplex Rumalon, Biartrin, Elbona, Sustilak, Don, Artron.
Artritída (zápalový proces v kĺbe)	Elbona, Artron flex.
Periartróza ramena a ramena (zápal šliach ramena).	Sustilak, Dona, komplex Artron.

Ako sa používajú chondroprotektory pri artróze?

Väčšina v súčasnosti existujúcich chondroprotektorov je široko používaná v liečbe

kolenné, bedrové, ramenné, lakťové a iné kĺby.

Použitie chondroprotektorov pri artróze

Názov lieku	Formulár na uvoľnenie	Zlúčenina	Dávkovanie	Trvanie liečby
Mukosat	Riešenie pre intramuskulárna injekcia, tablety, kapsuly	Chondroitín sulfát sodný	Liek sa užíva perorálne alebo injekčne intramuskulárne. Perorálne (ústami) dospelým sa predpisuje užívať 0,75 gramu dvakrát denne počas prvých 3 týždňov. V budúcnosti sa liek musí užívať 0,5 gramu, tiež dvakrát denne. Jednorazová dávka pre deti do jedného roka je 0,25 gramov, od 1 do 5 rokov - 0,5 gramu, od 5 rokov - 0,75 gramov. Kapsuly a tablety sa majú zapiť pohárom vody. Intramuskulárne sa liek podáva každý druhý deň, 0,1 gramu liečiva. Od 4 injekcií sa dávka zdvojnásobí (0,2 gramu).	Tablety Mucosat sa majú užívať dvakrát denne najmenej 4 až 5 týždňov. Priebeh liečby pri intramuskulárnom použití lieku je 25-35 injekcií. Ak je to potrebné, priebeh liečby sa môže zopakovať po šiestich mesiacoch.
Artrin	Masť a gél na vonkajšie použitie	Chondroitín sulfát	Aplikujte zvonka na kožné pokrytie cez léziu dvakrát alebo trikrát denne. Rub masť alebo gél by mal byť 2 - 3 minúty.	Priebeh liečby je 14 - 21 dní. Ak je to potrebné, priebeh liečby sa môže zopakovať po mesiaci.
Chondrolon		Chondroitín sulfát	Podávajte intramuskulárne v 1 ampulke (100 mg) každý druhý deň. Pri normálnej znášanlivosti lieku sa má po piatej injekcii podať dvojnásobná dávka (200 mg).	Dĺžka liečby je v priemere 30 injekcií. Na odporúčanie lekára sa má liečba opakovať.
Rumalon	Roztok na intramuskulárne injekcie	Komplex glykozaminoglykán-peptid	Prvý deň sa intramuskulárne injikuje 0,3 mililitra liečiva, druhý deň - 0,5 ml a potom 1 ml 3-krát týždenne.	Dĺžka liečby je 5 - 6 týždňov. Na odporúčanie lekára je možné kúru opakovať.
Glukozamín	Prášok na roztok na perorálne podanie, tablety	Glukozamín	Obsah vrecka sa má rozpustiť v 200 ml vody a užívať raz denne. Glukozamínové tablety sa majú užívať raz denne, 1 kus, s pohárom vody.	Priebeh liečby je 5-6 týždňov. Ak je to potrebné, priebeh liečby sa má zopakovať po 2 alebo 3 mesiacoch.
diacereín	Kapsuly	diacereín	Prvé 4 týždne užívajte 1 kapsulu večer s jedlom, potom 2 kapsuly ráno a večer.	Dĺžka liečby je zvyčajne 3-6 mesiacov.
Artron flex	Tablety	Glukozamín hydrochlorid	Užívajte perorálne 1-2 tablety denne. Prvé 2 týždne sa odporúča užívať 2 tablety, po ktorých nasleduje prechod na užívanie 1 tablety denne.	Liečba by mala pokračovať 2 až 3 mesiace.
Don	Prášok na roztok na perorálne podanie, kapsuly, intramuskulárne injekcie	Glukozamín sulfát	Vnútri 1 vrecúško (rozpustené v pohári vody) 1-krát denne. Kapsuly sa užívajú 1-2 kusy 3x denne. Intramuskulárne injekcie je potrebné zadať každý druhý deň (3 krát týždenne) 3 mililitre.	Priebeh liečby v závislosti od formy uvoľnenia sa pohybuje od 4 do 12 týždňov.
Arteparon	Roztok na prípravu intramuskulárnych injekcií	Mukopolysacharidový polyester kyseliny sírovej	Zadajte pomaly intramuskulárne 1 mililiter dvakrát týždenne. Ak si liek aplikujete injekčne do kĺbu, potom sa používa dávka 0,5 - 0,75 mililitrov aj 2-krát týždenne.	Priebeh liečby je 5-6 týždňov.
Artron komplex		Chondroitín sulfát a glukozamín	Užívajte 1 tabletu jeden až trikrát denne. Po požadovaný efekt sa dosiahne, liek sa môže užívať 1 tableta 1-krát denne.	Liečba trvá 3 mesiace. Ak je to potrebné, kurz sa môže opakovať 1 alebo 2 krát ročne.
Teraflex	Kapsuly	Chondroitín sulfát a glukozamín	Vnútri, bez ohľadu na jedlo, 1 kapsula dvakrát alebo trikrát denne. Kapsuly sa majú zapiť malým množstvom tekutiny.	Priebeh liečby trvá 4 - 8 týždňov. V niektorých prípadoch môžete opakovať priebeh liečby.

Ďalšie články: Masť na kĺby recenzie

Aké chondroprotektory sú účinnejšie pri liečbe artrózy?

AT súčasná prax chondroprotektory sú široko používané na liečbu osteoartrózy. Treba poznamenať, že v súčasnosti monopreparáty (

chondroprotektory prvej a druhej generácie, medzi ktoré patrí jeden aktívna ingrediencia

) sa používajú oveľa menej často, pretože sa považujú za nedostatočne účinné. Namiesto toho sa čoraz častejšie predpisujú kombinované chondroprotektory (

tretej generácie

), ktoré kombinujú viacero účinných látok naraz.

Kombinované chondroprotektory môžu obsahovať nasledujúce účinné látky:

Chondroitín sulfát, glukozamín a metylsulfonylmetán. Kombinácia glukozamínu a chondroitín sulfátu normalizuje metabolické procesy a urýchľuje proces regenerácie chrupavky. Vplyvom metylsulfonylmetánu sa zvyšuje elasticita chrupavkového tkaniva. Do tejto skupiny liekov patrí Artron triactiv forte.
Chondroitín sulfát, glukózamín hydrochlorid. Tieto prípravky sú zložkami amorfnej látky chrupavkového tkaniva. Chondroitín sulfát a glukosamín zlepšujú trofizmus chrupavky, chránia ju pred škodlivými účinkami voľných radikálov a tiež urýchľujú proces regenerácie chrupavkového tkaniva. Predstaviteľmi tejto skupiny sú Teraflex, Artron complex a Chondroitín complex.
Chondroitín sulfát, glukozamín a nesteroidné protizápalové liečivo (ibuprofén alebo diklofenak). Táto skupina liekov nielenže obnovuje poškodenú chrupavku, ale má aj analgetické a protizápalové účinky. Táto skupina kombinovaných chondroprotektorov zahŕňa Movex Active a Teraflex Advance.

Účinok užívania týchto kombinovaných liekov sa nedostaví okamžite, ale počas prvých 2 až 4 týždňov. Priebeh liečby vyberá ošetrujúci lekár a závisí od mnohých parametrov (stupeň deformácie kĺbov, vek, prítomnosť alebo absencia výrazných syndróm bolesti atď.).
Nová generácia chondroprotektorov

Ako už bolo spomenuté, nové chondroprotektory tretej generácie sú kombinované lieky a v porovnaní s chondroprotektormi prvej alebo druhej generácie obsahujú niekoľko účinných látok naraz.

Chondroprotektory tretej generácie

Názov lieku	Účinné látky	Terapeutický účinok
Teraflex	Chondroitín sulfát, glukózamín hydrochlorid	Chondroitín sulfát urýchľuje syntézu hlavných zložiek chrupavky (proteoglykány, kolagén, kyselina hyalurónová). Výrazne inhibuje aktivitu hyaluronidázy, ktorá je schopná rozkladať chrupavkové tkanivo. Okrem toho má analgetické a protizápalové účinky. Glukozamín zase urýchľuje aj tvorbu niektorých stavebných kameňov chrupavky (proteoglykány a kolagén). Okrem toho glukosamín chráni povrch chrupavky pred škodlivými účinkami voľných radikálov.
Artron komplex
Chondroitínový komplex
Artra
Kondronovej
Teraflex Advance	Chondroitín sulfát, glukozamín a diklofenak/ibuprofén	Okrem glukosamínu a chondroitín sulfátu obsahuje aj nesteroidné protizápalové liečivo. Ibuprofén a diklofenak majú výrazný analgetický (uľavujúci od bolesti), protizápalový a protiedematózny účinok. Do istej miery aj eliminujú ranná stuhnutosť v kĺboch.
Movex Active	Chondroitín sulfát, glukozamín a diklofenak/ibuprofén
Artron triactive forte	Chondroitín sulfát, glukozamín a metylsulfonylmetán	Metylsulfonylmetán má výrazný protizápalový účinok. Urýchľuje tiež proces regenerácie poškodených buniek chrupavky a zvyšuje jej elasticitu.

Aké chondroprotektory by sa mali užívať na liečbu artrózy kolenného kĺbu?

Na liečbu osteoartritídy kolenného kĺbu (

gonartróza

) chondroprotektory tretej generácie sú široko používané, ktoré obsahujú niekoľko aktívnych zložiek naraz (

sú viacnásobné drogy

). Najväčší terapeutický účinok sa pozoruje pri užívaní kombinované lieky. Tieto lieky obsahujú nielen zložky chrupavky, ktoré do určitej miery urýchľujú obnovu chrupavky kĺbového tkaniva, ale aj nesteroidné protizápalové lieky, ktoré majú lokálny analgetický a protizápalový účinok.

Chondroprotektory na liečbu artrózy kolenného kĺbu

Názov lieku	Formulár na uvoľnenie	Zlúčenina	Mechanizmus akcie	Aplikácia
Artron komplex	Obalené tablety	Chondroitín sulfát, glukosamín	Chondroitín sulfát je súčasťou normálneho chrupavkového tkaniva. Táto látka inhibuje aktivitu enzýmu hyaluronidázy, ktorej nadmerná aktivita vedie k deštrukcii kĺbovej chrupavky. Znižuje tiež rýchlosť degeneratívnych procesov v chrupavke a zlepšuje pohyblivosť kolenného kĺbu. Glukozamín zvyšuje syntézu kolagénov (proteínov spojivového tkaniva) a proteoglykánov (jedna z hlavných látok chrupavkového tkaniva). Normalizuje metabolické procesy v chrupavkovom tkanive kĺbov.	Užívajte 1 tabletu jeden až trikrát denne. Po dosiahnutí požadovaného terapeutický účinok, liek sa môže užívať 1 tableta 1-krát denne. Priebeh liečby trvá 3 mesiace.
Artra	Tablety			Vnútri dvakrát denne, jedna tableta počas prvých 20 dní. V budúcnosti by ste mali užívať 1 tabletu 1 krát denne.
Kondronovej	Kapsuly, tablety			Vnútri dve kapsuly dvakrát alebo trikrát denne. Priebeh liečby je 1-2 mesiace.
Aktívum Movex	Tablety	Chondroitín sulfát, glukozamín, diklofenak	Okrem zložiek chrupavkového tkaniva obsahuje aj diklofenak draselný, ktorý pomerne rýchlo odstraňuje akútne resp. boľavá bolesť zápalová povaha. Stojí za zmienku, že všetky zložky, ktoré tvoria liek, majú analgetický a protizápalový účinok.	Tablety sa majú zapiť pohárom vody. Prvých 20 dní sa má užívať 1 tableta trikrát denne (bez ohľadu na príjem potravy). V budúcnosti sa dávka vyberá individuálne.
Teraflex Advance	Kapsuly	Chondroitín sulfát sodný, glukozamín, ibuprofén	Okrem chondroitín sulfátu a glukosamínu obsahuje aj ibuprofén, ktorý má výrazný protizápalový, antipyretický a analgetický účinok blokovaním enzýmu cyklooxygenázy (COX-1 a COX-2).	Vnútri 2 kapsuly trikrát denne ihneď po jedle s pohárom vody. Priebeh liečby sa vyberá individuálne.

Čo sú chondroprotektorové masti a ako ich aplikovať?

Chondroprotektory sú dostupné nielen vo forme tabliet, kapsúl, injekcií na intramuskulárnu injekciu, ale aj vo forme mastí a gélov. Komponenty, ktoré tvoria masti, sú schopné preniknúť do kĺbovej dutiny a majú regeneračný účinok na tkanivo chrupavky.

Pred použitím lieku sa má na pokožku naniesť malá vrstva masti, aby sa zistila jeho tolerancia. Masť sa má aplikovať na čistú a nepoškodenú oblasť pokožky. Liek sa aplikuje v tenkej vrstve a potom sa opatrne vtiera do pokožky.

Použitie chondroprotektorových masti

Názov chondroprotektora	Zlúčenina	Mechanizmus akcie	Aplikácia
Artrin	Chondroitín sulfát	Pomáha spomaliť degeneráciu chrupavkového tkaniva kĺbu. Znižuje aktivitu enzýmu hyaluronidázy, ktorý prispieva k obnove chrupavky. Normalizuje tvorbu synoviálnej (kĺbovej) tekutiny. Vedie k zníženiu závažnosti bolesti v kĺbe a má tiež protizápalový účinok. Do určitej miery zlepšuje pohyblivosť kĺbových plôch.	Vtierajte do pokožky nad postihnutým kĺbom 2 až 3 krát denne. Priebeh liečby je 15 - 20 dní.
chondroxid	Chondroitín sulfát		Aplikujte na pokožku v tenkej vrstve dvakrát alebo trikrát denne. Priebeh liečby by mal zvoliť ošetrujúci lekár.
chondroitín	Chondroitín sulfát, dimetylsulfoxid	Dimetylsulfoxid (dimexid) zvyšuje účinok chondroitín sulfátu a tiež urýchľuje jeho prenikanie hlboko do kĺbu.	Dvakrát alebo trikrát denne vtierajte do pokožky nad postihnutým kĺbom. Priebeh liečby môže byť od 2 do 12 týždňov.
Chondroart	Chondroitín sulfát, diklofenak, dimetylsulfoxid	Okrem chondroitín sulfátu a dimexidu obsahuje diklofenak, ktorý má výrazný protizápalový a analgetický (uvoľňujúci) účinok.	Aplikujte dvakrát alebo trikrát denne na kožu postihnutého kĺbu. Priebeh liečby sa vyberá individuálne.

Ďalšie články: Operácia na zápästnom kĺbe

Stojí za zmienku, že miestne formy chondroprotektory majú nižšiu účinnosť ako tablety a injekcie. Aktívne zložky masti čiastočne prenikajú do kĺbovej dutiny a pôsobia iba lokálne, zatiaľ čo iné formy uvoľňovania chondroprotektorov sú schopné preniknúť krvou hlboko do chrupavkového tkaniva kĺbu a poskytnúť potrebný terapeutický účinok.

Čo je súčasťou zloženia chondroprotektora "Artra" a ako ho používať?

Liečivo "Artra" je kombinovaný chondroprotektor novej generácie, ktorý obsahuje dva aktívna zložka (

glukosamín a chondroitín sulfát

), ktoré normalizujú metabolické procesy v tkanive chrupavky, spomaľujú jej degradáciu, zlepšujú trofizmus (

) a majú protizápalové účinky.

Zloženie chondroprotektora Artra zahŕňa nasledujúce účinné látky:

Glukozamín hydrochlorid pri systematickom používaní zvyšuje syntézu určitých zložiek chrupavkového tkaniva (proteoglykánov), ako aj kolagénových vlákien, ktoré dodávajú kĺbovému povrchu pevnosť. Táto látka je schopná chrániť povrch chrupavkového tkaniva pred negatívny vplyv rôzne chemikálie. Glukozamín tiež zlepšuje priepustnosť membrány kĺbového puzdra a má mierny protizápalový a analgetický účinok.
Chondroitín sulfát sodný je jednou z hlavných zložiek chrupavkového tkaniva kĺbu. Táto látka zvyšuje produkciu kyseliny hyalurónovej, čo umožňuje tkanivu chrupavky postupne obnoviť svoju štruktúru. Okrem toho chondroitín sulfát inhibuje pôsobenie niektorých enzýmov (hyaluronidáza), ktoré stenčujú chrupavku redukciou amorfnej látky. Chondroitín sulfát má tiež analgetický (uľavujúci od bolesti) a protizápalový účinok.

Tento chondroprotektor je dostupný vo forme tabliet. Tablety sú bikonvexné oválny tvar a potiahnuté. Deťom nad 15 rokov, ako aj dospelým sa počas prvých troch týždňov predpisuje 1 tableta dvakrát denne. V budúcnosti by ste mali užívať iba 1 tabletu raz denne. Tablety môžete užívať s jedlom alebo bez jedla, s malým pohárom vody.

AT zriedkavé prípady počas užívania tabliet "Artra" sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie gastrointestinálny trakt (

bolesť v hornej časti žalúdka, nadúvanie, hnačka alebo zápcha

). Niekedy sú možné alergické kožné reakcie (

žihľavka

Treba poznamenať, že nevyhnutné liečivý účinok sa vyvíja po 6 mesiacoch nepretržitého užívania týchto tabliet.

Aké chondroprotektory by sa mali užívať pri osteochondróze chrbtice?

Existuje celý riadok chondroprotektory, ktoré sa používajú na liečbu

osteochondróza

chrbtica. Tieto lieky prispievajú k postupnej obnove chrupavkového tkaniva medzistavcových platničiek a tiež znižujú závažnosť bolesti.

Chondroprotektory na liečbu osteochondrózy chrbtice

Názov chondroprotektora	Zlúčenina	Mechanizmus akcie	Aplikácia
Mukosat	Chondroitín sulfát	Spomaľuje degeneráciu medzistavcových platničiek. Znižuje aktivitu niektorých enzýmov (hyaluronidáza), čo prispieva k postupnej obnove chrupavkového tkaniva. Zvyšuje syntézu synoviálnej (kĺbovej) tekutiny. Znižuje závažnosť bolesti v chrbtici. Zlepšuje pohyblivosť celej chrbtice. Okrem toho pôsobí protizápalovo.	Tablety sa majú užívať v dávke 0,75 gramu dvakrát denne počas prvých troch týždňov liečby a 0,5 gramu tiež dvakrát denne počas nasledujúcich 2 až 3 týždňov. Injekcie sa podávajú každý druhý deň po 0,1 gramu. Počnúc 4. injekciou sa dávka zdvojnásobí (0,2 gramu). Priebeh liečby je v priemere 25 - 35 injekcií.
Chondrolon	Chondroitín sulfát		Podávajte intramuskulárne v 1 ampulke (100 mg) každý druhý deň. Pri normálnej znášanlivosti lieku, počnúc piatou injekciou, sa má podať dvojnásobná dávka (200 mg každá). Dĺžka liečby je zvyčajne 30 injekcií.
Artron flex	Glukozamín hydrochlorid	Je zložkou amorfnej látky (hlavnej látky chrupavky) tkaniva chrupavky. Glukozamín do určitej miery zvyšuje syntézu proteoglykánov (komplexných bielkovín, ktoré tvoria amorfnú substanciu chrupavky), ako aj kolagénových vlákien. Chráni tiež tkanivo chrupavky pred škodlivými účinkami chemických faktorov. Okrem toho má glukosamín protizápalové a analgetické účinky.	Tablety sa užívajú perorálne raz alebo dvakrát denne. Prvých 15 dní sa má užívať 2 tablety denne a potom 1 tableta. Dĺžka liečby by mala byť 2 - 3 mesiace.
Glukozamín			Liečivo je dostupné vo forme prášku vo vrecúškach a tabletách. Obsah vrecka sa musí rozpustiť v pohári vody (200 ml) a užívať raz denne. Obsah vrecka sa má rozpustiť v 200 ml vody a užívať raz denne. Musíte užívať tablety 1 krát denne, 1 kus. Priebeh liečby je v priemere 5 - 6 týždňov.
Don			Liečivo je dostupné vo forme intramuskulárnych injekcií, kapsúl a tiež vo vrecúškach. Obsah vrecka sa má rozpustiť v pohári vody a užívať raz denne. Kapsuly sa majú užívať 1 - 2 kusy až trikrát denne. Intramuskulárne injekcie sa má podávať každý druhý deň (3-krát týždenne) v dávke 3 mililitre. Dĺžka liečby v závislosti od formy uvoľnenia je od 1 do 4 mesiacov.
Artron komplex	Glukozamín a chondroitín sulfát	Glukosamín a chondroitín sulfát v kombinácii urýchľujú proces obnovy chrupavkového tkaniva (výrazný chondroprotektívny účinok), spomaľujú degeneratívne procesy v chrupavke a tiež zlepšujú trofizmus (výživu) chrupavkového tkaniva.	Užívajte jednu tabletu jeden až trikrát denne. Po dosiahnutí požadovaného terapeutického účinku sa má liek užívať 1 tableta 1 krát denne. Liečba trvá 3 mesiace.
Teraflex	Glukozamín a chondroitín sulfát		Vnútri, bez ohľadu na jedlo, 1 kapsula dvakrát alebo trikrát denne. Kapsuly sa majú zapiť malým množstvom tekutiny. Priebeh liečby trvá 4 - 8 týždňov. V niektorých prípadoch môžete opakovať priebeh liečby.

Aké sú prirodzené chondroprotektory?

Niektoré potraviny rastlinného alebo živočíšneho pôvodu sú mimoriadne bohaté na látky, ktoré sa podieľajú na tvorbe chrupaviek v kĺboch. Preto ľudia s rôzne patológie muskuloskeletálny systém (

osteoporóza, artróza, spinálna osteochondróza

Nasledujúce potraviny sú bohaté na prírodné chondroprotektory:

bohatý vývar z rýb alebo mäsa;
dusiť spolu s kĺbmi;
aspik;
aspik z rýb alebo mäsa;
avokádo.

Tieto potraviny obsahujú kyselinu hyalurónovú, chondroitín sulfát alebo glukozamín. Tieto látky sú hlavnými zložkami chrupavkového tkaniva.

Potravinové výrobky môžu obsahovať nasledujúce chondroprotektory:

Kyselina hyalurónová zlepšuje metabolické procesy v chrupavke, znižuje rýchlosť degradácie kĺbových povrchov a je tiež súčasťou medzibunkovej hmoty chrupavky.
Glukozamín je jednou z dôležitých zložiek medzibunkovej hmoty chrupavky. Glukozamín podporuje tvorbu kolagénu (husté vlákna spojivového tkaniva) a proteoglykánov (proteínové molekuly, ktoré tvoria medzibunkovú látku chrupavkového tkaniva). Okrem toho tento chondroprotektor do určitej miery chráni tkanivo chrupavky pred negatívnymi účinkami rôznych chemikálií. Glukozamín má tiež mierny protizápalový a analgetický (uvoľňujúci) účinok.
Chondroitín sulfát spomaluje dystrofické procesy v chrupavke znížením aktivity hyaluronidázy (enzýmu produkovaného bunkami chrupavky), ktorá je schopná rozkladať medzibunkovú látku. Chondroitín sulfát zvyšuje tvorbu synoviálnej tekutiny, vďaka čomu chrupavka dostáva viac živín (zlepšuje sa trofizmus). Tento prírodný chondroprotektor má tiež dobrý protizápalový a analgetický účinok.

Chondroprotektory sú špeciálne biologicky aktívne látky, ktoré sú dnes veľmi bežné pri liečbe ochorení väzivového tkaniva a pohybového aparátu (ODA) vôbec. Týmto termínom sa v literatúre označujú špeciálne látky podobné sacharidom – glukozaminoglykány (GAG), sú to predsa „ochrancovia“ – teda obrancovia nášho väzivového tkaniva. Najbežnejšie GAG sú chondroitín sulfát a glukozamín. Aby sme pochopili, čo sú chondroprotektory, prečo by sa mali jesť, je potrebné pochopiť mechanizmus ich práce a ich úlohu v našom muskuloskeletálnom systéme.

GAG sú špeciálne sacharidy a podrobnejšie mukopolysacharidy, ktoré sa spájajú s proteínovými látkami - proteoglykánmi a tvoria medzibunkovú látku spojivového tkaniva. Medzibunková matrica (látka) spojivového tkaniva je základom nášho pohybového aparátu, pretože práve táto látka viaže kolagénové a elastínové vlákna v tkanive. Úloha týchto látok je mimoriadne dôležitá. Spájajú, tlmia, zúčastňujú sa chemických reakcií, pomáhajú pri metabolických procesoch v tkanive. Poďme sa na tieto látky pozrieť bližšie.

Chondroitín sulfát a glukozamín

Chondroitín sulfát ako súčasť proteoglykánu, ku ktorému je pripojený, je hlavnou zložkou väzivového tkaniva. Je to on, kto určuje integritu spojivového tkaniva vo všeobecnosti. Chondroitín sulfát je hlavnou zložkou chrupavky, ako aj synoviálnej tekutiny kĺbu. Jeho sulfátová skupina vytvára elektrostatické odpudzovanie, čo spôsobuje ochranu chrupavky pred odieraním – teda zabezpečuje medzibunkovú matricu funkciu tlmenia nárazov. To isté sa deje v intraartikulárnej tekutine. To znamená, že prítomnosť chondroitín sulfátu v spojivovom tkanive – ovplyvňuje tvorbu najdôležitejšieho proteínu – kolagénu a agrekánu – veľkého proteínového komplexu, ktorý je najdôležitejší v medzibunkovej matrici a tvorí všetky štruktúry v pohybového aparátu. A, glukosamín - je integrálnou súčasťou chondroitín sulfátu - jednoduchšieho polysacharidu, z ktorého sa následne syntetizuje chondroitín. Preto možno rozlíšiť tieto hlavné funkcie týchto látok:

Z tohto zoznamu je zrejmé, že sú to chondroprotektory, ktoré možno nazvať hlavnými látkami, ktoré určujú zdravie ODA. Sú zodpovedné za syntézu všetkých štruktúrnych zložiek väzivového tkaniva.

Existuje veľa liekov rôznych generácií - chondroprotektory, hlavne na báze glukozamínu a chondroitín sulfátu. Teraz sú povinné pri liečbe chorôb, ako je artróza, artritída a mnoho ďalších, ale sú také účinné? Tieto lieky sa užívajú perorálne, ako aj priamo do tkaniva vo forme injekcií. Ale je veľmi dôležité používať ich každý deň s jedlom.

Chrupavka, koža rýb a zvierat sú na tieto látky veľmi bohaté. Všeobecne sa tiež verí, že tieto látky možno získať konzumáciou produktov obsahujúcich želatínu, produkt hydrolýzy kolagénu. Sú to: bohaté vývary z kostí a chrupaviek, želé mäso, aspik. Ale predovšetkým sa nachádzajú v tkanivách lososových rýb (losos, losos, pstruh, chum losos). Niektoré látky rastlinného pôvodu majú navyše podobný – chondroprotektívny účinok. Takže nezmydelniteľné tuky (lipidy) avokáda a sóje sú teraz tiež klasifikované ako chondroprotektory.

Ale je to naozaj tak, že chondroitín sulfát, glukosamín a iné chondroprotektory majú takú silnú pozitívny efekt? Skúsme na to prísť.

V literatúre existuje veľké množstvo odborných názorov na chondroitín sulfát a glukozamín. Na základe Štátnej lekárskej akadémie v Orenburgu sa teda uskutočnili dlhodobé štúdie o účinku liekov obsahujúcich chondroitín sulfát na liečbu pacientov s koxartrózou v štádiu 1-3. Štúdie preukázali zníženie bolesti v pokoji, pri chôdzi, pri chôdzi po schodoch (podľa stupnice WOMAC), avšak lieky vykazovali výrazný účinok iba pri dlhodobom používaní.

J. J. Raithlac a spoluautori v roku 2012 uskutočnili rozsiahlu placebom kontrolovanú štúdiu prípravkov chondroitín sulfátu s použitím údajov z MRI. Štúdia trvala 48 týždňov, liek užívali pacienti s artrózou kolenného kĺbu. V prvom rade sa hodnotilo zlepšenie stavu chrupky. V dôsledku toho odborníci zaznamenali zníženie bolesti, zväčšenie objemu chrupavky a počtu osteoblastov v porovnaní s pacientmi užívajúcimi placebo.

Herrero-Beaumont G. et al. v roku 2007 uskutočnili podobnú, dvojito zaslepenú štúdiu glukozamínu u pacientov s osteoartrózou. Pri dlhodobej konzumácii sa účinnosť tejto látky (stupnica VAS a WOMAC) osvedčila aj v dávkovaní od 1 mg denne.

Diela Redda D.J. v roku 2006 tiež poskytla uspokojivé odhady kombinovaného použitia glukozamínu a chondroitín sulfátu na zmiernenie bolesti pri osteoartritíde.

Čo sa týka nezmydelniteľných tukov sóje a avokáda (ide o tzv. „zdravé“ tuky, ktoré v tele neinteragujú s alkáliami a nestávajú sa z nich tuhé „mydlá“) – tieto látky sa pomerne nedávno začali považovať za chondroprotektory a sa začali využívať pri liečbe ochorení ODA. Avokádové a sójové oleje obsahujú množstvo biologicky aktívnych zložiek – fytosteroly, stigmasterol, beta-sitosterol. Experimentálne je už dávno dokázané, že fytosterol a stigmasterol majú protizápalové a mierne analgetické účinky (De Djong A, Plat.J - 2003). Na základe týchto údajov sa uskutočnilo množstvo štúdií o možnosti použitia prípravkov zo sójových a avokádových nezmydliteľných tukov na liečbu ochorení ODA. Krátka (trojmesačná) dvojito zaslepená placebová štúdia vykonaná Appleboomom T. et al ukázala, že užívanie týchto látok pri artróze kolena u 70 % jedincov viedlo k 2-násobnému zníženiu spotreby nesteroidných anti- zápalové lieky.

Analýzou všetkých vyššie uvedených štúdií teda môžeme urobiť logický záver, že užívanie glukosamínu, chondroitín sulfátu a sójových a avokádových tukov má pozitívny efekt len pri ich dlhodobom a neustále používanie, ako aj doplnkové lieky pri liečbe iných nesteroidných protizápalových liekov.

Keďže je potrebné tieto látky užívať pri ochoreniach pohybového aparátu dlho(lepšie stále, keďže priamo ovplyvňujú tvorbu chrupaviek, intraartikulárnej tekutiny a iného spojivového tkaniva), bolo by celkom racionálne a správne prijímať tieto látky s jedlom, s výrobkami, v ktorých sú obsiahnuté. Preto je dôležité zahrnúť do stravy spojivového tkaniva potraviny obsahujúce chondroprotektory.

Produkty - chondroprotektory

Najbežnejšie produkty - chondroprotektory - sú produkty obsahujúce želatínu. Želatína je čiastočne hydrolyzovaný živočíšny kolagén – teda hlavný proteín spojivového tkaniva. Je veľmi užitočný na konzumáciu, pretože časť z neho sa v procese metabolizmu mení na oligosacharidy - látky mimoriadne užitočné pre imunitu a trávenie a časť - je schopná dostať sa do spojivového tkaniva a „zalepiť“ ho.

Želé (na želatíne)
Výdatný vývar z rýb alebo chudého mäsa (kosti pripravujte dlho)
aspik
aspik

Je však vedecky dokázané, že rybí chondroitín sulfát je 100-krát biologicky aktívnejší ako živočíšneho pôvodu (Sorokumov I. M. et al., 2007). Najviac zo všetkého chondroitín sulfát sa nachádza v žralokoch a rejnoch, no nie každý si môže dovoliť jesť takéto vzácne potraviny každý deň. Nie je oveľa menšia ako jeho lososová ryba:

Losos
Losos
Pstruh

Pri diétnej terapii chorôb pohybového ústrojenstva je dôležitá správna príprava rýb. Odporúča sa prevariť na dlhú dobu- zbohatnúť vývar. Najlepšie je ho však jesť napoly uvarený alebo mierne nakladaný. Pri vyprážaní sa bohužiaľ väčšina účinných látok zničí.

Je užitočné zahrnúť do stravy avokádo a sóju iná forma(tofu, sójová pena, sójové klíčky, sójový olej). Avokádo je zelenina, ktorá obsahuje polynenasýtené mastné kyseliny, ktoré sú nielen chondroprotektory, ale aj silné antioxidanty, čo je tiež veľmi dôležité v komplexná terapia choroby ODA. sójové výrobky sú vysokobielkovinové látky – a to je veľmi dôležité pre zostavenie bielkovinovej diéty, ktorá by zároveň mala byť nízkokalorická (to je veľmi dôležité pri ochoreniach ODA).

Stručne povedané, povedzme, že prírodné chondroprotektory, ktoré vstupujú do tela s jedlom, nie sú menej dôležité vo všeobecnosti, komplexná terapia pre rôzne ochorenia pohybového aparátu.

Chondroprotektory sú lieky, ktoré sa používajú na zlepšenie obnovy chrupavkového tkaniva kĺbov, ako aj na spomalenie degeneratívnych procesov, ktoré postupne ničia kĺby a vedú k rôznym ochoreniam pohybového aparátu. Zloženie chondroprotektorov môže zahŕňať rôzne prírodné alebo umelé zložky, ktoré sa normálne nachádzajú v chrupavkovom tkanive kĺbov. Najčastejšie používané v prípravkoch ruskej a zahraničnej výroby sú látky ako chondroitín sulfát a glukozamín, z ktorých každá má svoj vlastný účinok.

Celkovo existujú 3 generácie chondroprotektorov. Chondroprotektory prvých dvoch generácií sú v skutočnosti monopreparáty, to znamená, že tieto lieky obsahujú iba jednu účinnú látku alebo zložku. Nedávno sa však objavila nová 3. generácia. Chondroprotektory tretej generácie kombinujú viac ako dve aktívne zložky z predchádzajúcich generácií, vďaka čomu je táto skupina liekov účinnejšia. Tiež táto skupina nových liekov môže obsahovať diklofenak alebo ibuprofén, ktoré majú dobrý protizápalový účinok.

Treba poznamenať, že chondroprotektory sú účinnejšie práve na preventívne účely ako na terapeutické ( tieto lieky chránia tkanivo chrupavky vo väčšej miere, ako ho obnovujú).

Štruktúra spoja

Kĺb je pohyblivé skĺbenie kostí, ktoré plní dve funkcie naraz - nosnú a motorickú. V niektorých kĺboch môžu byť prítomné doplnkové štruktúry, ktoré môžu kĺb spevniť alebo ho urobiť mobilnejším ( väzy a kĺbové puzdro), ako aj na vyrovnanie nesúladu medzi kĺbovými povrchmi kostí ( menisky, kĺbové platničky). Kĺby sa môžu skladať z dvoch kostí ( jednoduché kĺby) alebo z troch alebo viacerých kostí ( zložité kĺby).

Každý kĺb je vyživovaný dobre rozvetvenou arteriálnou sieťou ciev. Táto sieť spravidla zahŕňa 3 až 7 - 8 tepien. Aj v kĺbe je nervová sieť, ktorú tvoria sympatické aj miechové nervy.

Každý spoj pozostáva z nasledujúcich prvkov:

kĺbové kosti;
kĺbové puzdro;
kĺbová dutina;
väzy;
kĺbová chrupavka;
periartikulárne tkanivá.

kĺbové kosti

Každý kĺb pozostáva z najmenej dvoch koncových častí kĺbových kostí. Kĺbové povrchy kostí sú najčastejšie kongruentné, to znamená, že si úplne alebo takmer úplne zodpovedajú. Takže napríklad kĺbový povrch jednej kosti najčastejšie vyzerá ako kĺbová hlavica, zatiaľ čo druhá je kĺbová dutina. Každá koncová časť kĺbových kostí je na vrchu pokrytá chrupavkovým tkanivom, ktoré hrá úlohu látky pohlcujúcej nárazy.

Stojí za zmienku, že povrchy kĺbových kostí sa veľmi často porovnávajú s obrazcami z geometrie.

Podľa tvaru sa rozlišujú tieto typy spojov:

Valcový kĺb je kongruentný kĺb, v ktorom sa pohybujú ( rotácia) sa vykonávajú iba v jednej rovine. Príkladom valcového kĺbu je kĺb medzi polomerom a lakťovou kosťou, v ktorom sa pohyby pozdĺž osi vykonávajú dovnútra ( pronácia) alebo smerom von ( supinácia).
trochleárny kĺb pripomína cylindrický, ale na rozdiel od neho má vybranie na spojenie s valčekom inej kĺbovej plochy. Príkladom trochleárneho kĺbu sú interfalangeálne kĺby alebo členkový kĺb.
špirálový kĺb Je to tiež jednoosý kĺb, v ktorom sa kĺbové končatiny pohybujú špirálovitým spôsobom. Typickým príkladom špirálového kĺbu je lakťový kĺb.
Elipsoidný kĺb je kĺb, v ktorom je možný pohyb v dvoch rovinách. Kĺbové povrchy v tomto type kĺbu sú oválne alebo elipsoidné ( kĺb medzi prvým krčným stavcom a tylovou kosťou).
kondylárnom kĺbe je stredná forma elipsoidného a trochleárneho kĺbu. Takéto kĺby sú temporomandibulárny kĺb, ako aj kolenný kĺb.
Sedlový kĺb. Pri tejto artikulácii sú kĺbové povrchy absolútne ekvivalentné a umiestnené navzájom v pravom uhle. Vďaka tomuto usporiadaniu sa pohyby v sedlovom kĺbe uskutočňujú v dvoch navzájom kolmých rovinách. Príkladom sedlového kĺbu je kalkaneokuboidný kĺb ( medzi kalkaneom a kvádrom tarzu), ako aj karpometakarpálny kĺb palca ( medzi palcom a trapézom metakarpu).
plochý kĺb vyznačujúci sa tým, že má ploché kĺbové povrchy, ktoré si navzájom takmer úplne zodpovedajú a sú tiež mierne zakrivené. Treba poznamenať, že tieto kĺbové povrchy pripomínajú guľu, v dôsledku čoho sa pohyby vykonávajú podľa typu kĺzania. Takže napríklad kĺby stavcov, ktoré tvoria chrbticu, zvyšujú amplitúdu kruhových pohybov v nej.
guľový kĺb je jedným z najpohyblivejších kĺbov. Je to spôsobené tým, že kĺbová hlavica je oveľa väčšia ako kĺbová dutina, čo v nej poskytuje veľký rozsah pohybu. Jedným z rozdielov medzi sférickým kĺbom je úplná absencia väzov ( ramenný kĺb).
miskový spoj, v skutočnosti je to jedna z odrôd guľového kĺbu. V tomto kĺbe je hlava kosti umiestnená v hĺbke kĺbovej dutiny a pozdĺž jej okrajov je kĺbový pysk ( pozostáva zo silného spojivového tkaniva), ktorá spevňuje celý kĺb. Pohyb v miskovitom kĺbe je možný vo všetkých rovinách, avšak v o niečo menšom objeme ako v guľôčkovom kĺbe. Príkladom miskovitého kĺbu je bedrový kĺb.

kĺbového puzdra

Kĺbové puzdro je ochranný obal, ktorý pozostáva z hustého spojivového tkaniva ( prevažne kolagénové vlákna), aby vydržali veľké zaťaženie. Kĺbové puzdro je pripevnené k kĺbovým kostiam, priamo vedľa kĺbových povrchov alebo mierne ustupujúce od nich. Kapsula hermeticky obklopuje dutinu každého kĺbu a do značnej miery ho chráni pred rôznymi druhmi vonkajšieho poškodenia ( hrbole, vyvrtnutia, zlomeniny). Vlákna spojivového tkaniva rôznych svalových šliach, ako aj väzov, sú tiež votkané do väčšiny kĺbov. Kĺbové puzdro je heterogénne a pozostáva z dvoch škrupín.

V kĺbovej kapsule sa rozlišujú tieto membrány:

vláknitá membrána je hrubá a hustá membrána, ktorá je vytvorená z vláknitého spojivového tkaniva. Vláknitá membrána kĺbového puzdra je často vystužená väzivami, ktoré vtkané do nej zvyšujú jej pevnosť. Táto škrupina pripojená ku kosti postupne prechádza do periostu.
Synoviálna membrána je vnútorná membrána kĺbového puzdra a pokrýva takmer celý povrch kĺbovej dutiny s výnimkou kĺbových plôch. Synoviálna membrána produkuje synoviálnu tekutinu pomocou mnohých malých synoviálnych klkov. Táto kvapalina zase plní mnoho dôležitých funkcií. Po prvé, synoviálna tekutina vyživuje chrupavku kĺbu. Po druhé, eliminuje trenie, ktoré vzniká medzi kĺbovými povrchmi kĺbových kostí. Po tretie, synoviálna tekutina hydratuje kĺb. Synoviálna membrána tiež do značnej miery chráni kĺbovú dutinu pred vniknutím rôznych patogénov do nej. Stojí za zmienku, že väčšina nervových zakončení kĺbu sa nachádza v synovii.

Kĺbová dutina

Dutina každého spoja je štrbinovitý a hermeticky uzavretý priestor. Synoviálna membrána slúži ako vonkajšia hranica kĺbovej dutiny ( membrána, ktorá vystiela vnútro kĺbového puzdra) a vnútorné - kĺbové povrchy kĺbových kostí.

Balíky

Okrem pevnosti majú väzy pružnosť, pružnosť a rozťažnosť. Tieto mechanické vlastnosti závisia od pomeru kolagénových a elastínových vlákien, ktoré sú ich súčasťou.

Chrupavka kĺbu

Chrupavka je elastická a hustá medzibunková látka, ktorá pokrýva kĺbové povrchy zhora. V tkanive chrupavky úplne chýbajú nervy a krvné cievy. Chrupavku zase vyživuje synoviálna tekutina, ktorú produkuje synoviálna membrána a obsahuje všetky potrebné živiny.

Chrupavka sa skladá z nasledujúcich komponentov:

Chondroblasty sú najmladšie a najviac nediferencované bunky chrupavky. Chondroblasty sa podieľajú na tvorbe medzibunkovej hmoty chrupavky a sú tiež schopné aktívne sa deliť. Väčšina týchto buniek sa nachádza hlboko v tkanive chrupavky. Stojí za zmienku, že chondroblasty môžu nielen produkovať zložky medzibunkovej látky, ale aj enzýmy, ktoré túto látku ničia, čím regulujú pomer týchto zložiek. Počas diferenciácie sa chondroblasty transformujú na chondrocyty.
Chondrocyty sú hlavnými bunkami chrupavky, ale ich kvantitatívny pomer nepresahuje 10 % z celkovej hmoty chrupavky. Tieto bunky sú tiež zodpovedné za produkciu všetkých zložiek medzibunkovej hmoty, ktorá zase tvorí amorfnú látku chrupavky, ako aj vláknité štruktúry. Pri produkcii medzibunkovej látky sa chondrocyty postupne zhromažďujú v špeciálnych dutinách ( medzery). Treba poznamenať, že iba mladé formy chondrocytov sú schopné deliť sa.
medzibunková látka je derivátom chondroblastov aj chondrocytov. Zloženie medzibunkovej látky chrupavkového tkaniva zahŕňa intersticiálnu vodu ( medzibunkový), kolagénové vlákna ( silné proteínové vlákna), ako aj proteoglykány ( komplexné proteínové molekuly). intersticiálna voda ( 60 – 80% ) zohráva úlohu tlmiča nárazov a zabezpečuje nestlačiteľnosť tkaniva chrupavky. Voda je tiež potrebná na prenos živín do hlbších tkanív, na výživu mladých a zrelých buniek chrupavky ( chondroblasty a chondrocyty). kolagénové vlákna ( 15 – 25% ) sú náhodne usporiadané proteínové vlákna. Práve tieto vlákna obklopujú chondrocyty a chondroblasty a chránia ich pred nadmerným mechanickým tlakom. Proteoglykány ( 5 – 10% ) v chrupavkovom tkanive kĺbov sú glykoproteíny ( proteínové molekuly viazané na sacharidové zvyšky), v ktorej sacharidovú časť predstavujú sulfátované glykozaminoglykány ( sacharidy, ktoré obsahujú aminoskupinu). Proteoglykány plnia dôležitú funkciu, pretože viažu vlákna chrupavky a vodu a tiež zabraňujú hromadeniu vápenatých solí v nej ( proces mineralizácie).

Treba poznamenať, že pri poškodení sa tkanivo chrupavky neobnoví. Na jeho mieste sa vytvorí husté vláknité väzivo, ktoré síce dodáva pevnosť, ale nie je schopné plniť funkciu chrupavkového tkaniva. S vekom sa tiež vyskytujú degeneratívne procesy v kĺbovej chrupavke ( nadmerná akumulácia vápenatých solí, ako aj zníženie počtu chondrocytov, chondroblastov a amorfnej hmoty), ktoré výrazne znižujú objem chrupavky a často vedú k osteoartróze ( patológia kĺbov, ktorá sa vyskytuje na pozadí poškodenia kĺbovej chrupavky).

V kĺbovej chrupavke sa rozlišujú 3 zóny s fuzzy hranicami.

V chrupavkovom tkanive kĺbov sa rozlišujú tieto zóny:

Povrchová zóna Kĺbová chrupavka je v priamom kontakte so synoviálnou tekutinou a ako prvá má prístup k živinám. Je potrebné poznamenať, že táto zóna je amorfná látka s malým obsahom chondroblastov so splošteným tvarom.
Stredná zóna reprezentované väčšími a aktívnejšími chondroblastmi, ako aj chondrocytmi.
hlboká zóna obsahuje vysoko aktívne chondrocyty a chondroblasty. Hlboká zóna je rozdelená na 2 vrstvy - nevápenatú a vápenatú. Stojí za zmienku, že do poslednej vrstvy preniká niekoľko krvných ciev. V tejto vrstve môžu prebiehať aj procesy mineralizácie chrupavky.

Periartikulárne tkanivá

Periartikulárne tkanivá sú všetky prvky kĺbu, ktoré obklopujú kĺb, ale sú umiestnené mimo kĺbového puzdra.

Rozlišujú sa tieto periartikulárne tkanivá:

Šľachy sú vlákna spojivového tkaniva, ktoré spájajú svaly s kosťami. Zloženie šliach zahŕňa proteín kolagén, ktorý dáva silu týmto formáciám.
svaly aktívne sa podieľajú na motorickej funkcii vďaka tomu, že sa dokážu koordinovane sťahovať a relaxovať. Každý sval je pripevnený ku kostiam šľachami. Tvar svalov môže byť odlišný, ale svaly končatín, ktoré sa priamo podieľajú na pohybe kĺbov, majú spravidla vretenovitý tvar.
Plavidlá. Okolo každého kĺbu je sieť lymfatických a krvných ciev. Lymfatické cievy sa podieľajú na odtoku lymfy ( biela tekutina, ktorá obsahuje bielkoviny, soli a metabolické produkty) do blízkej žilovej siete. Na druhej strane krvné cievy žily a tepny) sú nevyhnutné na realizáciu prítoku a odtoku krvi z orgánov.
Nervy sú súčasťou periférneho nervového systému. Takmer všetky súčasti kĺbu ( okrem chrupavky) obsahujú veľké množstvo nervových zakončení.

Zloženie chondroprotektorov?

Zloženie každého liečiva zo skupiny chondroprotektorov zahŕňa jednu alebo niekoľko zložiek chrupavkového tkaniva.

Zloženie chondroprotektorov

Účinná látka	Mechanizmus akcie	Názov liekov, ktoré obsahujú účinnú látku
*Monopreparáty ( obsahujú jednu účinnú látku)*
*Chondroitín sulfát*	Inhibuje aktivitu enzýmu hyaluronidázy, ktorý je produkovaný chondroblastmi a je schopný urýchliť deštrukciu kĺbovej chrupavky. Zvyšuje tiež tvorbu kyseliny hyalurónovej, ktorá stimuluje proces obnovy tkaniva kĺbovej chrupavky. Chondroitín sulfát je základnou zložkou chrupavkového tkaniva. Okrem toho má analgetický a protizápalový účinok.	*Chondroitín-AKOS*
		*chondroxid*
		*Chondrogard*
		*Mukosat*
		*Artrin*
		*Structum*
		*Chondrolon*
	Ide o extrakt z chrupaviek a kostnej drene hovädzieho dobytka. Zvyšuje produkciu mukopolysacharidov ( sacharidová časť proteoglykánov), ktoré sú súčasťou tkaniva chrupavky. Zlepšuje regeneráciu tkaniva kĺbovej chrupavky a tiež inhibuje produkciu enzýmov, ktoré ničia amorfnú látku chrupavky.	*Rumalon*
		*Biartrin*
*Glukozamín*	Je jednou z dôležitých zložiek chrupavkového tkaniva ( časť glykozaminoglykánov). Systematické používanie glukozamínu zvyšuje syntézu proteoglykánov, ako aj kolagénových vlákien. Zlepšuje priepustnosť kĺbového puzdra a normalizuje metabolické procesy v tkanive chrupavky. Má analgetický a protizápalový účinok.	*Glukozamín*
		*Elbon*
		*Sustilak*
		*Artron flex*
*Glukozamín sulfát*	Okrem glukosamínu obsahuje sulfáty, ktoré prispievajú k fixácii síry podieľajúcej sa na tvorbe kyseliny chondroitín sírovej ( zložka chrupavky). Podieľa sa na syntéze glykozaminoglykánov, udržuje elasticitu chrupavky, zlepšuje metabolické procesy a tiež pomáha zadržiavať medzibunkovú vodu v tkanive chrupavky.	*Glukozamín sulfát*
		*Don*
	Urýchľuje proces regenerácie kĺbového tkaniva potlačením aktivity enzýmu hyaluronidázy. Do určitej miery zlepšuje metabolické procesy v tkanive chrupavky a tiež zvyšuje produkciu intraartikulárnej tekutiny.	*Arteparon*
*diacereín*	Ide o nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré pôsobí najmä na kĺbovú chrupavku. Potláča zápalový proces v kĺbovej dutine, čím pomáha znižovať rýchlosť odbúravania chrupavkového tkaniva.	*Artrodarin*
		*diacereín*
		*Movegain*
*Polypreparáty ( obsahujú viac ako dve účinné látky)*
	Účinné látky, ktoré tvoria túto skupinu liekov, majú výrazný chondroprotektívny účinok. Spomaliť degeneratívne procesy v chrupavke, zlepšiť trofizmus ( jedlo) chrupavkového tkaniva a do určitej miery urýchliť proces jeho regenerácie.	*Artron komplex*
		*Teraflex*
		*Artra*
		*Kondronovej*

Ako fungujú chondroprotektory?

V skutočnosti sú chondroprotektory súčasťou chrupavkového tkaniva alebo látok, ktoré v ňom zlepšujú metabolické procesy, do určitej miery urýchľujú obnovu chrupavky inhibíciou určitých enzýmov ( hyaluronidáza), zvýšiť elasticitu a tiež normalizovať trofizmus ( jedlo) tkanivo chrupavky.

Zloženie chondroprotektorov môže zahŕňať nasledujúce látky:

Glukozamín je jednou z hlavných zložiek chrupavkového tkaniva. Glukozamín, ak sa užíva systematicky, zvyšuje produkciu proteoglykánov ( komplexné proteíny, ktoré tvoria amorfnú látku chrupavky), ako aj kolagénové vlákna. Glukozamín chráni amorfnú látku chrupavky pred škodlivými účinkami voľných radikálov ( extrémne reaktívne zlúčeniny kyslíka, čo môže viesť k zhoršeniu priepustnosti a deštrukcii bunkových stien). Glukozamín tiež zlepšuje metabolické procesy v chrupavke kĺbového tkaniva. Okrem toho má analgetický a protizápalový účinok.
Chondroitín sulfát do určitej miery urýchľuje tvorbu hlavných zložiek chrupavkového tkaniva ( kyselina hyalurónová, proteoglykány, glykozaminoglykány, kolagén). Inhibuje enzým hyaluronidázu, nadmernú aktivitu, ktorá vedie k deštrukcii chrupavky ( ničí kyselinu hyalurónovú, ktorá je súčasťou amorfnej látky chrupavky). Má tiež protizápalové a analgetické ( lieky proti bolesti) akcia.
diacereín- látka, ktorá má výrazný protizápalový a protiedematózny účinok. Diacereín inhibuje tvorbu biologicky aktívnych látok, ktoré sa podieľajú na zápalových reakciách ( interleukín-1, interleukín-6, tumor nekrotizujúci faktor). Okrem toho táto látka zlepšuje výživu chrupavky v dôsledku normalizácie metabolických procesov v nej.
Mukopolysacharidový polyester kyseliny sírovej obsahuje kyselinu chondroitínsírovú, ktorá sa podieľa na tvorbe základnej látky chrupavkového tkaniva. Táto účinná látka inhibuje aktivitu hyaluronidázy, čo vedie k inhibícii deštrukcie ( zničenie) tkanivo chrupavky. Zvyšuje tiež produkciu intraartikulárnej tekutiny.

Na aké choroby sa používajú chondroprotektory?

Chondroprotektory sú široko používané na liečbu a prevenciu rôznych ochorení kĺbov a kostí. Tieto lieky zlepšujú trofizmus chrupavky, normalizujú metabolické procesy v nej a tiež do určitej miery urýchľujú proces jej obnovy. Najväčší účinok majú chondroprotektory, ktoré kombinujú niekoľko aktívnych zložiek naraz ( glukosamín a chondroitín sulfát).

Patológie, pri ktorých sa používajú chondroprotektory

Patológia	Názov lieku
*Artróza veľkých kĺbov* (poškodenie kĺbov dystrofickej povahy, ku ktorému dochádza na pozadí deštrukcie chrupavky kĺbového tkaniva).	Teraflex, Mucosat, Artrin, Structum, Chondrolon, Rumalon, Biartrin, Glukosamín, Elbona, Sustilak, Artron flex, Don, Arteparon, Artrodarin, Diacerein, Movagein, Artron complex.
*Osteokondritída chrbtice* (degeneratívne ochorenie chrbtice, pri ktorom sú primárne postihnuté medzistavcové platničky).	Teraflex, Mucosat, Artrin, Structum, Chondrolon, Rumalon, Biartrin, Glukosamín, Sustilak, Artron flex, Dona, Artron complex.
*Dorsalgia* (silná bolesť v bedrovej oblasti).	Chondrogard, Mukosat, Artrin, Glukosamín, Diacerein, Movagein.
*Pseudartróza* (zlomenina nezjednotenie).	Chondrogard, Mukosat, Artrin, Artron flex.
*Osteoporóza* (systémové ochorenie, pri ktorom dochádza k poklesu hustoty kostí).	Mukosat, Artrin.
*Chondromalácia patela* (poškodenie kĺbovej chrupavky pately).	Rumalon, Biartrin, Sustilak, Artron flex, Dona, Arteparon, Diacerein, Movagein.
*Meniskopatia* (poranenie menisku kolena).	Rumalon, Biartrin, Artron flex.
*Spondylóza* (chronické ochorenie chrbtice, pri ktorom sú postihnuté medzistavcové platničky a väzy, ktoré spevňujú chrbticu).	Komplex Rumalon, Biartrin, Elbona, Sustilak, Don, Artron.
*Artritída* (zápalový proces v kĺbe)	Elbona, Artron flex.
*Periartróza ramena a ramena* (zápal šliach ramena).	Sustilak, Dona, komplex Artron.

Ako sa používajú chondroprotektory pri artróze?

Väčšina v súčasnosti existujúcich chondroprotektorov je široko používaná pri liečbe artrózy kolena, bedra, ramena, lakťa a iných kĺbov.

Použitie chondroprotektorov pri artróze

Názov lieku	Formulár na uvoľnenie	Zlúčenina	Dávkovanie	Trvanie liečby
*Mukosat*	Roztok na intramuskulárnu injekciu, tablety, kapsuly	Chondroitín sulfát sodný	Liek sa užíva perorálne alebo injekčne intramuskulárne. ústne ( vnútri) dospelým je predpísané užívať 0,75 gramu dvakrát denne počas prvých 3 týždňov. V budúcnosti sa liek musí užívať 0,5 gramu, tiež dvakrát denne. Jednorazová dávka pre deti do jedného roka je 0,25 gramov, od 1 do 5 rokov - 0,5 gramu, od 5 rokov - 0,75 gramov. Kapsuly a tablety sa majú zapiť pohárom vody. Intramuskulárne sa liek podáva každý druhý deň, 0,1 gramu liečiva. Od 4 injekcií sa dávka zdvojnásobí ( 0,2 gramu).	Tablety Mucosat sa majú užívať dvakrát denne najmenej 4 až 5 týždňov. Priebeh liečby pri intramuskulárnom použití lieku je 25-35 injekcií. Ak je to potrebné, priebeh liečby sa môže zopakovať po šiestich mesiacoch.
*Artrin*	Masť a gél na vonkajšie použitie	Chondroitín sulfát	Aplikujte zvonka na kožu nad léziou dvakrát alebo trikrát denne. Rub masť alebo gél by mal byť 2 - 3 minúty.	Priebeh liečby je 14 - 21 dní. Ak je to potrebné, priebeh liečby sa môže zopakovať po mesiaci.
*Chondrolon*		Chondroitín sulfát	100 mg) za jeden deň. Pri normálnej znášanlivosti lieku, počnúc piatou injekciou, sa má podať dvojnásobná dávka ( 200 mg).	Dĺžka liečby je v priemere 30 injekcií. Na odporúčanie lekára sa má liečba opakovať.
*Rumalon*	Roztok na intramuskulárne injekcie	Komplex glykozaminoglykán-peptid	Prvý deň sa intramuskulárne injikuje 0,3 mililitra liečiva, druhý deň - 0,5 ml a potom 1 ml 3-krát týždenne.	Dĺžka liečby je 5 - 6 týždňov. Na odporúčanie lekára je možné kúru opakovať.
*Glukozamín*	Prášok na roztok na perorálne podanie, tablety	Glukozamín	Obsah vrecka sa má rozpustiť v 200 ml vody a užívať raz denne. Glukozamínové tablety sa majú užívať raz denne, 1 kus, s pohárom vody.	Priebeh liečby je 5-6 týždňov. Ak je to potrebné, priebeh liečby sa má zopakovať po 2 alebo 3 mesiacoch.
*diacereín*	Kapsuly	diacereín	Prvé 4 týždne užívajte 1 kapsulu večer s jedlom, potom 2 kapsuly ráno a večer.	Dĺžka liečby je zvyčajne 3-6 mesiacov.
*Artron flex*	Tablety	Glukozamín hydrochlorid	Užívajte perorálne 1-2 tablety denne. Prvé 2 týždne sa odporúča užívať 2 tablety, po ktorých nasleduje prechod na užívanie 1 tablety denne.	Liečba by mala pokračovať 2 až 3 mesiace.
*Don*	Prášok na roztok na perorálne podanie, kapsuly, intramuskulárne injekcie	Glukozamín sulfát	Vnútri 1 vrecúška ( rozpustený v pohári vody) 1 krát denne. Kapsuly sa užívajú 1-2 kusy 3x denne. Intramuskulárne injekcie sa musia podávať každý druhý deň ( 3 krát týždenne) 3 mililitre.	Priebeh liečby v závislosti od formy uvoľnenia sa pohybuje od 4 do 12 týždňov.
*Arteparon*	Roztok na prípravu intramuskulárnych injekcií	Mukopolysacharidový polyester kyseliny sírovej	Zadajte pomaly intramuskulárne 1 mililiter dvakrát týždenne. Ak si liek aplikujete injekčne do kĺbu, potom sa používa dávka 0,5 - 0,75 mililitrov aj 2-krát týždenne.	Priebeh liečby je 5-6 týždňov.
*Artron komplex*		Chondroitín sulfát a glukozamín	Užívajte 1 tabletu jeden až trikrát denne. Po dosiahnutí požadovaného účinku sa liek môže užívať 1 tableta 1 krát denne.	Liečba trvá 3 mesiace. Ak je to potrebné, kurz sa môže opakovať 1 alebo 2 krát ročne.
*Teraflex*	Kapsuly	Chondroitín sulfát a glukozamín	Vnútri, bez ohľadu na jedlo, 1 kapsula dvakrát alebo trikrát denne. Kapsuly sa majú zapiť malým množstvom tekutiny.	Priebeh liečby trvá 4 - 8 týždňov. V niektorých prípadoch môžete opakovať priebeh liečby.

Aké chondroprotektory sú účinnejšie pri liečbe artrózy?

V modernej praxi sa chondroprotektory široko používajú na liečbu artrózy. Treba poznamenať, že v súčasnosti monopreparáty ( chondroprotektory prvej a druhej generácie, ktoré zahŕňajú jednu účinnú látku) sa používajú oveľa menej často, pretože sa považujú za nedostatočne účinné. Namiesto toho sa čoraz častejšie predpisujú kombinované chondroprotektory ( tretej generácie), ktoré kombinujú viacero účinných látok naraz.

Kombinované chondroprotektory môžu obsahovať nasledujúce účinné látky:

Chondroitín sulfát, glukozamín a metylsulfonylmetán. Kombinácia glukozamínu a chondroitín sulfátu normalizuje metabolické procesy a urýchľuje proces regenerácie chrupavky. Vplyvom metylsulfonylmetánu sa zvyšuje elasticita chrupavkového tkaniva. Do tejto skupiny liekov patrí Artron triactiv forte.
Chondroitín sulfát, glukózamín hydrochlorid. Tieto prípravky sú zložkami amorfnej látky chrupavkového tkaniva. Chondroitín sulfát a glukosamín zlepšujú trofizmus chrupavky, chránia ju pred škodlivými účinkami voľných radikálov a tiež urýchľujú proces regenerácie chrupavkového tkaniva. Predstaviteľmi tejto skupiny sú Teraflex, Artron complex a Chondroitín complex.
Chondroitín sulfát, glukozamín a nesteroidné protizápalové liečivo ( ibuprofén alebo diklofenak). Táto skupina liekov nielenže obnovuje poškodenú chrupavku, ale má aj analgetické a protizápalové účinky. Táto skupina kombinovaných chondroprotektorov zahŕňa Movex Active a Teraflex Advance.

Účinok užívania týchto kombinovaných liekov sa nedostaví okamžite, ale počas prvých 2 až 4 týždňov. Priebeh liečby vyberá ošetrujúci lekár a závisí od mnohých parametrov ( stupeň deformácie kĺbov, vek, prítomnosť alebo absencia silnej bolesti atď.).

Nová generácia chondroprotektorov

Chondroprotektory tretej generácie

Názov lieku	Účinné látky	Terapeutický účinok
*Teraflex*	Chondroitín sulfát, glukózamín hydrochlorid	Chondroitín sulfát urýchľuje syntézu hlavných zložiek chrupavky ( proteoglykány, kolagén, kyselina hyalurónová). Výrazne inhibuje aktivitu hyaluronidázy, ktorá je schopná rozkladať chrupavkové tkanivo. Okrem toho má analgetické a protizápalové účinky. Glukozamín zase tiež urýchľuje tvorbu niektorých stavebných kameňov chrupavky ( proteoglykány a kolagén). Okrem toho glukosamín chráni povrch chrupavky pred škodlivými účinkami voľných radikálov.
*Artron komplex*
*Chondroitínový komplex*
*Artra*
*Kondronovej*
*Teraflex Advance*	Chondroitín sulfát, glukozamín a diklofenak/ibuprofén	Okrem glukosamínu a chondroitín sulfátu obsahuje aj nesteroidné protizápalové liečivo. Ibuprofén a diklofenak majú výrazné analgetikum ( lieky proti bolesti), protizápalový a protiedematózny účinok. Do určitej miery odstraňujú aj rannú stuhnutosť kĺbov.
*Movex Active*	Chondroitín sulfát, glukozamín a diklofenak/ibuprofén
*Artron triactive forte*	Chondroitín sulfát, glukozamín a metylsulfonylmetán	Metylsulfonylmetán má výrazný protizápalový účinok. Urýchľuje tiež proces regenerácie poškodených buniek chrupavky a zvyšuje jej elasticitu.

Aké chondroprotektory by sa mali užívať na liečbu artrózy kolenného kĺbu?

Na liečbu osteoartritídy kolenného kĺbu ( gonartróza) chondroprotektory tretej generácie sú široko používané, ktoré obsahujú niekoľko aktívnych zložiek naraz ( sú viacnásobné drogy). Najväčší terapeutický účinok sa pozoruje pri užívaní kombinovaných liekov. Tieto lieky obsahujú nielen zložky chrupavky, ktoré do určitej miery urýchľujú obnovu chrupavky kĺbového tkaniva, ale aj nesteroidné protizápalové lieky, ktoré majú lokálny analgetický a protizápalový účinok.

Chondroprotektory na liečbu artrózy kolenného kĺbu

Názov lieku	Formulár na uvoľnenie	Zlúčenina	Mechanizmus akcie	Aplikácia
*Artron komplex*	Obalené tablety	Chondroitín sulfát, glukosamín	Chondroitín sulfát je súčasťou normálneho chrupavkového tkaniva. Táto látka inhibuje aktivitu enzýmu hyaluronidázy, ktorej nadmerná aktivita vedie k deštrukcii kĺbovej chrupavky. Znižuje tiež rýchlosť degeneratívnych procesov v chrupavke a zlepšuje pohyblivosť v kolennom kĺbe. Glukozamín zvyšuje syntézu kolagénu ( proteíny spojivového tkaniva) a proteoglykány ( jedna z hlavných látok chrupavkového tkaniva). Normalizuje metabolické procesy v chrupavkovom tkanive kĺbov.	Užívajte 1 tabletu jeden až trikrát denne. Po dosiahnutí požadovaného terapeutického účinku sa liek môže užívať 1 tableta 1 krát denne. Priebeh liečby trvá 3 mesiace.
*Artra*	Tablety			Vnútri dvakrát denne, jedna tableta počas prvých 20 dní. V budúcnosti by ste mali užívať 1 tabletu 1 krát denne.
*Kondronovej*	Kapsuly, tablety			Vnútri dve kapsuly dvakrát alebo trikrát denne. Priebeh liečby je 1-2 mesiace.
*Aktívum Movex*	Tablety	Chondroitín sulfát, glukozamín, diklofenak	Okrem zložiek chrupavkového tkaniva obsahuje aj diklofenak draselný, ktorý pomerne rýchlo odstraňuje akútnu alebo bolestivú bolesť zápalového charakteru. Stojí za zmienku, že všetky zložky, ktoré tvoria liek, majú analgetický a protizápalový účinok.	Tablety sa majú zapiť pohárom vody. Prvých 20 dní sa má užívať 1 tableta trikrát denne ( bez ohľadu na príjem potravy). V budúcnosti sa dávka vyberá individuálne.
*Teraflex Advance*	Kapsuly	Chondroitín sulfát sodný, glukozamín, ibuprofén	Okrem chondroitín sulfátu a glukosamínu obsahuje aj ibuprofén, ktorý má výrazný protizápalový, antipyretický a analgetický účinok tým, že blokuje enzým cyklooxygenázu ( COX-1 a COX-2).	Vnútri 2 kapsuly trikrát denne ihneď po jedle s pohárom vody. Priebeh liečby sa vyberá individuálne.

Čo sú chondroprotektorové masti a ako ich aplikovať?

Použitie chondroprotektorových masti

Názov chondroprotektora	Zlúčenina	Mechanizmus akcie	Aplikácia
*Artrin*	Chondroitín sulfát	Pomáha spomaliť degeneráciu chrupavkového tkaniva kĺbu. Znižuje aktivitu enzýmu hyaluronidázy, ktorý prispieva k obnove chrupavky. Normalizuje tvorbu synoviálnej ( kĺbové) kvapaliny. Vedie k zníženiu závažnosti bolesti v kĺbe a má tiež protizápalový účinok. Do určitej miery zlepšuje pohyblivosť kĺbových plôch.	Vtierajte do pokožky nad postihnutým kĺbom 2 až 3 krát denne. Priebeh liečby je 15 - 20 dní.
*chondroxid*	Chondroitín sulfát		Aplikujte na pokožku v tenkej vrstve dvakrát alebo trikrát denne. Priebeh liečby by mal zvoliť ošetrujúci lekár.
*chondroitín*	Chondroitín sulfát, dimetylsulfoxid	dimetylsulfoxid ( dimexid) zvyšuje účinok chondroitín sulfátu a tiež urýchľuje jeho prenikanie hlboko do kĺbu.	Dvakrát alebo trikrát denne vtierajte do pokožky nad postihnutým kĺbom. Priebeh liečby môže byť od 2 do 12 týždňov.
*Chondroart*	Chondroitín sulfát, diklofenak, dimetylsulfoxid	Okrem chondroitín sulfátu a dimexidu obsahuje diklofenak, ktorý má výrazný protizápalový a analgetický ( liek proti bolesti) akcia.	Aplikujte dvakrát alebo trikrát denne na kožu postihnutého kĺbu. Priebeh liečby sa vyberá individuálne.

Stojí za zmienku, že lokálne formy chondroprotektorov majú nižšiu účinnosť ako tablety a injekcie. Aktívne zložky masti čiastočne prenikajú do kĺbovej dutiny a pôsobia iba lokálne, zatiaľ čo iné formy uvoľňovania chondroprotektorov sú schopné preniknúť krvou hlboko do chrupavkového tkaniva kĺbu a poskytnúť potrebný terapeutický účinok.

Čo je súčasťou zloženia chondroprotektora "Artra" a ako ho používať?

Liek "Artra" je kombinovaný chondroprotektor novej generácie, ktorý obsahuje dve aktívne zložky naraz ( glukosamín a chondroitín sulfát), ktoré normalizujú metabolické procesy v tkanive chrupavky, spomaľujú jej degradáciu, zlepšujú trofizmus ( jedlo) a majú protizápalové účinky.

Zloženie chondroprotektora Artra zahŕňa nasledujúce účinné látky:

Glukozamín hydrochlorid pri systematickom používaní zvyšuje syntézu určitých zložiek chrupavkového tkaniva ( proteoglykány), ako aj kolagénové vlákna, ktoré dodávajú kĺbovému povrchu pevnosť. Táto látka je schopná chrániť povrch chrupavkového tkaniva pred negatívnymi účinkami rôznych chemikálií. Glukozamín tiež zlepšuje priepustnosť membrány kĺbového puzdra a má mierny protizápalový a analgetický účinok.
Chondroitín sulfát sodný je jednou z hlavných zložiek chrupavkového tkaniva kĺbu. Táto látka zvyšuje produkciu kyseliny hyalurónovej, čo umožňuje tkanivu chrupavky postupne obnoviť svoju štruktúru. Okrem toho chondroitín sulfát inhibuje pôsobenie niektorých enzýmov ( hyaluronidáza), ktoré stenčujú chrupavku redukciou amorfnej látky. Chondroitín sulfát má tiež analgetikum ( lieky proti bolesti) a protizápalový účinok.

Tento chondroprotektor je dostupný vo forme tabliet. Tablety majú bikonvexný oválny tvar a sú potiahnuté. Deťom nad 15 rokov, ako aj dospelým sa počas prvých troch týždňov predpisuje 1 tableta dvakrát denne. V budúcnosti by ste mali užívať iba 1 tabletu raz denne. Tablety môžete užívať s jedlom alebo bez jedla, s malým pohárom vody.

V zriedkavých prípadoch sa počas užívania tabliet Artry môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie z gastrointestinálneho traktu ( bolesť v hornej časti žalúdka, nadúvanie, hnačka alebo zápcha). Niekedy sú možné alergické kožné reakcie ( žihľavka).

Treba poznamenať, že potrebný terapeutický účinok sa vyvinie po 6 mesiacoch nepretržitého príjmu týchto tabliet.

Aké chondroprotektory by sa mali užívať pri osteochondróze chrbtice?

Existuje množstvo chondroprotektorov, ktoré sa používajú na liečbu osteochondrózy chrbtice. Tieto lieky prispievajú k postupnej obnove chrupavkového tkaniva medzistavcových platničiek a tiež znižujú závažnosť bolesti.

Chondroprotektory na liečbu osteochondrózy chrbtice

Názov chondroprotektora	Zlúčenina	Mechanizmus akcie	Aplikácia
*Mukosat*	Chondroitín sulfát	Spomaľuje degeneráciu medzistavcových platničiek. Znižuje aktivitu niektorých enzýmov ( hyaluronidáza), čo prispieva k postupnej obnove chrupavkového tkaniva. Zvyšuje synoviálnu syntézu ( kĺbové) kvapaliny. Znižuje závažnosť bolesti v chrbtici. Zlepšuje pohyblivosť celej chrbtice. Okrem toho pôsobí protizápalovo.	Tablety sa majú užívať v dávke 0,75 gramu dvakrát denne počas prvých troch týždňov liečby a 0,5 gramu tiež dvakrát denne počas nasledujúcich 2 až 3 týždňov. Injekcie sa podávajú každý druhý deň po 0,1 gramu. Počnúc 4. injekciou sa dávka zdvojnásobí ( 0,2 gramu). Priebeh liečby je v priemere 25 - 35 injekcií.
*Chondrolon*	Chondroitín sulfát		Podáva sa intramuskulárne v 1 ampulke ( 100 mg) deň čo deň. Pri normálnej tolerancii lieku, počnúc piatou injekciou, sa má podať dvojnásobná dávka ( 200 mg každý). Dĺžka liečby je zvyčajne 30 injekcií.
*Artron flex*	Glukozamín hydrochlorid	Je zložkou amorfnej látky ( základná látka chrupavky) tkanivo chrupavky. Glukozamín do určitej miery zvyšuje syntézu proteoglykánov ( komplexné proteíny, ktoré tvoria amorfnú látku chrupavky), ako aj kolagénové vlákna. Chráni tiež tkanivo chrupavky pred škodlivými účinkami chemických faktorov. Okrem toho má glukosamín protizápalové a analgetické účinky.	Tablety sa užívajú perorálne raz alebo dvakrát denne. Prvých 15 dní sa má užívať 2 tablety denne a potom 1 tableta. Dĺžka liečby by mala byť 2 - 3 mesiace.
*Glukozamín*			Liečivo je dostupné vo forme prášku vo vrecúškach a tabletách. Obsah vrecka sa musí rozpustiť v pohári vody ( 200 ml) a užívajte raz denne. Obsah vrecka sa má rozpustiť v 200 ml vody a užívať raz denne. Musíte užívať tablety 1 krát denne, 1 kus. Priebeh liečby je v priemere 5 - 6 týždňov.
*Don*			Liečivo je dostupné vo forme intramuskulárnych injekcií, kapsúl a tiež vo vrecúškach. Obsah vrecka sa má rozpustiť v pohári vody a užívať raz denne. Kapsuly sa majú užívať 1 - 2 kusy až trikrát denne. Intramuskulárne injekcie sa majú podávať každý druhý deň ( 3 krát týždenne) v dávke 3 mililitre. Dĺžka liečby v závislosti od formy uvoľnenia je od 1 do 4 mesiacov.
*Artron komplex*	Glukozamín a chondroitín sulfát	Glukosamín a chondroitín sulfát v kombinácii urýchľujú proces obnovy chrupavkového tkaniva ( výrazný chondroprotektívny účinok), spomaľujú degeneratívne procesy v chrupavke a tiež zlepšujú trofizmus ( jedlo) tkanivo chrupavky.	Užívajte jednu tabletu jeden až trikrát denne. Po dosiahnutí požadovaného terapeutického účinku sa má liek užívať 1 tableta 1 krát denne. Liečba trvá 3 mesiace.
*Teraflex*	Glukozamín a chondroitín sulfát		Vnútri, bez ohľadu na jedlo, 1 kapsula dvakrát alebo trikrát denne. Kapsuly sa majú zapiť malým množstvom tekutiny. Priebeh liečby trvá 4 - 8 týždňov. V niektorých prípadoch môžete opakovať priebeh liečby.

Aké sú prirodzené chondroprotektory?

Niektoré potraviny rastlinného alebo živočíšneho pôvodu sú mimoriadne bohaté na látky, ktoré sa podieľajú na tvorbe chrupaviek v kĺboch. To je dôvod, prečo ľudia s rôznymi patologiami muskuloskeletálneho systému ( osteoporóza, artróza, spinálna osteochondróza) odporúča sa jesť nejaké prírodné chondroprotektory.

Nasledujúce potraviny sú bohaté na prírodné chondroprotektory:

bohatý vývar z rýb alebo mäsa;
dusiť spolu s kĺbmi;
aspik;
aspik z rýb alebo mäsa;
avokádo.

Tieto potraviny obsahujú kyselinu hyalurónovú, chondroitín sulfát alebo glukozamín. Tieto látky sú hlavnými zložkami chrupavkového tkaniva.

Potravinové výrobky môžu obsahovať nasledujúce chondroprotektory:

Kyselina hyalurónová zlepšuje metabolické procesy v chrupavke, znižuje rýchlosť degradácie kĺbových povrchov a je tiež súčasťou medzibunkovej hmoty chrupavky.
Glukozamín je jednou z dôležitých zložiek medzibunkovej hmoty chrupavky. Glukozamín zvyšuje tvorbu kolagénu ( husté vlákna spojivového tkaniva) a proteoglykány ( proteínové molekuly, ktoré tvoria medzibunkovú látku chrupavkového tkaniva). Okrem toho tento chondroprotektor do určitej miery chráni tkanivo chrupavky pred negatívnymi účinkami rôznych chemikálií. Glukozamín má tiež mierne protizápalové a analgetické ( lieky proti bolesti) efekt.
Chondroitín sulfát spomaľuje dystrofické procesy v tkanive chrupavky znížením aktivity hyaluronidázy ( enzým produkovaný bunkami chrupavky), ktorý je schopný rozkladať medzibunkovú látku. Chondroitín sulfát podporuje tvorbu synoviálnej tekutiny, vďaka čomu chrupavka dostáva viac živín ( trofizmus sa zlepšuje). Tento prírodný chondroprotektor má tiež dobrý protizápalový a analgetický účinok.

Mnohé degeneratívne ochorenia nosného aparátu sú klasifikované ako poškodenie chrupavky, čo následne vedie k vzniku silných bolestí a ťažkostí s pohyblivosťou. V tomto prípade lekári často predpisujú svojim pacientom chondroprotektory pre kĺby. Treba však poznamenať, že lieky sú účinné na počiatočná fáza choroby, v neskorom štádiu nebudú mať žiadny výsledok.

Čo sú chondroprotektory? Chondroprotektory sú lieky, ktoré pôsobia na oblasť, kde sa problém nachádza. Aktívne zložky pomáhajú znižovať množstvo výpotku v kĺbovom vaku.

Stojí za zmienku, že chondroprotektory sú názvy, ktoré spájajú rôznorodú skupinu liekov a biologických prísad. Tieto lieky prispievajú k dynamickej obnove a zachovaniu integrity chrupavky. Samozrejme, liečba trvá veľa času, potrebujete kurz aspoň 2 mesiace. Základnými látkami chondroprotektorov sú chondroitín sulfát, glukozamín. Tablety majú tiež pomocné komponenty: antioxidanty, vitamíny, minerály.

Sú chondroprotektory účinné? Užívanie liekov pomáha znižovať zápal, normalizuje celkovú štruktúru tkaniva poréznej chrupavky. V dôsledku toho začne bolesť ustupovať. Charakteristickým znakom týchto fondov je, že neprispievajú k vývoju nových tkanív, ale k regenerácii starej chrupavky. Efektívny výsledok však bude, ak je v poškodenom kĺbe aspoň malá vrstva chrupavky.

Lieky sa môžu užívať spolu s analgetikami. Pri meniacich sa patológiách muskuloskeletálneho systému budú mať tieto tablety účinný výsledok iba vtedy, keď je ochorenie v počiatočná fáza rozvoj.

Klasifikácia liekov

Klasifikácia chondroprotektorov je rozdelená podľa zloženia, generácie, spôsobu aplikácie.

Prvá klasifikácia rozdeľuje tieto fondy podľa času, kedy boli zavedené do medicíny, pozostáva z 3 generácií:

I generácia (Alflutop, Rumalon, Mukartrin, Arteparon) - produkty prírodného pôvodu, pozostávajú z rastlinné extrakty, zvieracia chrupavka;
II generácia - kompozícia obsahuje kyselinu hyalurónovú, chondroitín sulfát, glukozamín; veľmi dobré drogy vydania farmaceutická spoločnosť Evalar;
III generácia - kombinovaný liek- chondroitín sulfát + hydrochlorid.

Ďalšie chondroprotektory, ich klasifikácia je rozdelená do skupín v závislosti od ich zloženia:

lieky, ktorých hlavnou látkou je chondroitín (Chondrolon, Chondrex, Mucosat, Structum);
mukopolysacharidy (Arteparon);
prípravky pozostávajúce z prírodného extraktu zo zvieracej chrupavky (Alflutop, Rumalon);
lieky s glukosamínom (Don, Artron flex);
najlepšie chondroprotektory komplexný vplyv(Teraflex, Artron complex, Formula-C).

Existuje aj klasifikácia, v podstate ktorej sa nachádza ich forma uvoľnenia:

injekčné chondroprotektory (Elbon, Chondrolon, Moltrex, Adgelon), ktorákoľvek z týchto injekcií je účinnejšia ako kapsuly, tablety, pretože okamžite začnú pôsobiť; používa sa intramuskulárna injekcia; priebeh liečby - 10-20 dní na 1 injekciu, potom pokračuje liečba tabletami;
kapsuly, tablety (Dona, Structum, Artra, Teraflex), ich charakteristickým znakom je, že začnú pôsobiť až po 2-3 mesiacoch, ale po pol roku sa pozoruje vynikajúci výsledok; napriek tomu, že tieto lieky sa užívajú dlhodobo, telo ich normálne toleruje a prakticky nemajú žiadne vedľajšie účinky;
náhrady tekutiny prítomnej v kĺbe (Fermatron, Sinocrom, Ostenil, Synvisc), používajú sa priamou injekciou do kĺbu; priebeh liečby je zvyčajne 3-5 injekcií, ale stáva sa, že požadovaný výsledok je viditeľný už po prvej injekcii; v prípade potreby potreba preliečenie, potom je to možné až po šiestich mesiacoch.

Zoznam chondroprotektorov je pomerne rôznorodý, takže si ich nemusíte vyberať sami. Najprv by ste mali navštíviť lekára, predpíše správny liek, pretože v každej situácii sa vyberá individuálne pre každú osobu.

Indikácie a kontraindikácie

Takže chondroprotektory sa môžu použiť na prevenciu a liečbu takýchto ochorení:

cervikálna, hrudná, bedrová osteochondróza;
parodontálne ochorenie;
traumatické poruchy kĺbov;
artróza (gonartróza, koxartróza);
periartritída, artritída;
pooperačné obdobie;
dystrofické lézie v chrupavke.

Použitie týchto liekov nie je vždy možné. Existujú nasledujúce kontraindikácie:

tehotenstvo, počas laktácie;
Alergická reakcia na zložky lieku;
posledné štádium dystrofických, degeneratívnych ochorení kostrového systému;
deti do 12 rokov.

S rozmyslom používajte prírodné chondroprotektory v rozpore s tráviacim systémom.

akýkoľvek liek sa má používať len podľa pokynov lekára. Aby chondroprotektory mali priaznivý výsledok z kĺbov, musia sa použiť na skoré štádium vývoj choroby. Pacient musí dodržiavať nasledujúce pokyny:

nie je potrebné veľmi zaťažovať poškodený kĺb;
človek by nemal byť príliš plný, s poklesom telesnej hmotnosti sa znižuje aj bolesť kĺbov;
nevykonávajte pohyby so zaťažením poškodeného kĺbu;
neprechladzujte dolné končatiny;
vykonávať fyzickú terapiu;
nezabudnite na odpočinok;
dobré na turistiku.

Choroby, na ktoré sa používajú

Tieto prostriedky môžu liečiť nasledujúce patológie:

Osteochondróza. Na liečbu ochorenia sa na perorálne podávanie používajú chondroprotektory (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra atď.). Obnovujú poškodené tkanivo chrupavky, odstraňujú bolesť. V kombinácii s inými prostriedkami sa ich účinnosť zvyšuje.
Artritída. Používajú lieky (Chondroxide, Dona, Structum) spolu s protizápalovými liekmi proti bolesti. Systematická liečba pomáha znižovať opuchy, bolesť, stuhnutosť kĺbov. V prípade poškodenia veľkých kĺbov (kolená) sa používajú intraartikulárne injekcie.
Artróza. Účinné chondroprotektory na liečbu artrózy (Artron flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop), stimulujú tvorbu intraartikulárnej tekutiny, normalizujú jej lubrikačné účinky.
koxartróza. Je lepšie vybrať lieky, ktoré obsahujú glukozamín, chondroitín sulfát (Teraflex, Chondroxide), aktivujú obnovu chrupavky, zlepšujú metabolizmus.

Zoznam tých najúčinnejších

Aké chondroprotektory môžu mať účinný účinok a ako si vybrať? Môžete si vybrať zoznam liekov najviac najlepšie lieky na terapiu a rehabilitáciu kĺbov:

Ako použiť?

Pozitívny účinok použitia týchto prostriedkov môžete vidieť iba vtedy, keď je terapeutický kurz dlhý (približne šesť mesiacov).

Musíte tiež vedieť, že spolu s týmito liekmi musíte používať protizápalové lieky, robiť masáže, fyzioterapiu, dodržiavať diétu a sledovať svoju váhu.

Početné štúdie potvrdili vysokú bezpečnosť chondroprotektorov v prípade konzumácie odporúčanej dávky. vedľajšie účinky nemajú žiadne iné ako možné alergické reakcie. Lieky sa vylučujú obličkami bez ohľadu na spôsob podania.

Skôr či neskôr to ale mnohým začne vadiť. Navyše sa o probléme dozvedáme, keď už dosiahol určitý rozsah. Pretože bolesť znamená, že zmeny v chrupavke dosiahli prvé nervové zakončenia. A sú presne na hrane! Zvyčajne sa v tejto chvíli človek snaží zistiť, čo je to pre kĺby a ktoré si vybrať. Na začiatok, čo kĺby vo všeobecnosti potrebujú?

Čo potrebujú kĺby?

Bez čoho nebude kĺb zdravý? Bez dobrý metabolizmus za čo je zodpovedný aj náš hormonálny systém. A bez toho plnohodnotné, keďže na obnovu buniek je potrebný prísny súbor látok. A keďže musia byť pravidelne doručované na miesto určenia, bude tretia podmienka stav cievneho systému. Ak nie je priechodnosť v kapilárach, potom kĺb nedostane výživu.

Treba poznamenať, že tkanivo chrupavky sa vo všeobecnosti obnovuje extrémne pomaly - za to je zodpovedných len málo buniek - desatina všetkého. Navyše s vekom klesá aj produkcia hormónov stimulujúcich regeneráciu.

Pridajte k tomu podvýživu a upchaté kapiláry. Ukazuje sa, že kĺby neustále nedostávajú to, čo potrebujú. To znamená, že predtým, ako ste pocítili prvú bolesť, boli úprimne „hladovaní“ už dlho!

Chondroprotektory pre kĺby: história mylných predstáv

Dlho sa verilo, že kĺbom sa dá pomôcť intenzívnym napchávaním tela len tými látkami, ktoré by ich mali posilňovať. To dalo impulz rozšírené prípravky na báze kolagénu, chondroitínu a glukozamínu.

A všetko sa zdá byť logické: kolagén dodáva tkanivám pevnosť a pružnosť, chondroitínšetrí vodu glukozamín je súčasťou synoviálnej tekutiny, ktorá vyživuje chrupavku. Navyše v podobné lieky látky, ktoré sú štruktúrou blízke ľudskému telu, pretože sa získavajú z chrupaviek, kostí a kože zvierat a enzymaticky sa štiepia. Nádeje na efektivitu však boli napriek tomu márne.

V priebehu času sa skúmala biologická dostupnosť chondroitínu. Ale ani v jeho modernom vzorci to nepresiahlo 2,5 %. A mnohé lieky založené na ňom vykazovali výsledok porovnateľný s placebo efektom.

V dôsledku toho v roku 2007 Formulačný výbor Ruskej akadémie lekárskych vied klasifikoval chondroitín ako liek s nepreukázanou účinnosťou. Glukozamín nikdy nedostal schválenie FDA - FDA produkty na jedenie a lieky.

Nádej na takéto lieky napokon vyhasla s príchodom pôsobivých štúdií dokazujúcich ich úplnú zbytočnosť. Napríklad skupina vedcov z roku 2010 S. Wandel, P. Jüni, B. Tendal a 2012 - vedci S. Colen, M. P. Vanden Bekerom, M. Mulier, D. Haverkamp a ďalší.

Predtým sa predpokladalo, že glukozamín je dôležitý pre procesy syntézy chrupavky a chondroitínu sa pripisovala schopnosť inhibovať deštrukciu chrupavky. Všetky tieto hypotézy však zostali len hypotézami. Vedci nakoniec dokázali, že nedostatok týchto látok v tele v zásade nemôže byť. A to znamená, že látky z týchto liekov nič nedávajú. Pre telo je dôležité, aby si ich samo vyrábalo v pomere, aký potrebuje.

Zhrnutím dostupných údajov Medzinárodná spoločnosť pre štúdium osteoartritídy (OARSI) pridelila glukozamínu a chondroitínu stav „nevhodný“ na účely obnovy kĺbovej chrupavky a stav „nejednoznačný“ na zníženie bolesti. Organizácia odporučila vysadiť tieto lieky, ak do šiestich mesiacov nedôjde k zlepšeniu.

Ako sa navždy zbaviť bolesti kĺbov

Je jasné, že ak je všeobecne akceptované chondroprotektory pre kĺby sa nevyrovnajú s ich zamýšľaným účelom, potom bolesť nezmizne, pretože procesy ničenia kĺbov pokračujú. Bolesť tlmíme nesteroidnými antiflogistikami a glukokortikoidmi.

Na krátky čas bolesť zmizne. A mnohí ľudia zabúdajú a niekedy ani nevedia, že byť „na ihle“ takýchto fondov znamená vysoká pravdepodobnosť zarobiť alebo pohladiť. To nie je potrebné dokazovať – návod so zoznamom je súčasťou každého balenia. Našťastie zákon ukladá výrobcom povinnosť hlásiť následky užívania ich liekov.

Čítame toto? Nie, jednoducho nemôžeme vydržať bolesť každý deň a utekať do najbližšej lekárne.

Ale čo robiť?

Regeneračné stimulanty

Ukazuje sa, že skutočným chondroprotektorom, teda ochrancom kĺbov, môže byť len liek, ktorý schopné presadiť svoje vlastné regeneračné procesy. A to je to, čo odstraňuje bolesť.

Príroda netoleruje náhle vonkajšie zásahy. Skôr to považuje za vniknutie. Venujme preto pozornosť tomu, čo nám ona sama ponúka - úžasná rastlina, ktorého korene majú výrazné regeneračné, regeneračné a chondroprotektívne účinky. A preto.

Púpava lekárska obsahuje asi 10 % taraxacín a taraxacerín. Sú to oni stimulovať faktory, od ktorých závisí reprodukcia buniek chrupavky. A to je dôležité pre obnovu poškodených oblastí.

Monoterpénové glykozidy púpavy majú protizápalové a protinádorové účinky. Oni sú ovplyvňujú kvalitu synoviálnej tekutiny vyživujúce tkanivo chrupavky. Ale optimálny objem jeho produkcie je ovplyvnený aminocukor, ktorý v koreňoch púpavy - až 20%.

Prírodné púpavové cukry sú surovinou na výrobu kolagénu. Zdôrazňujeme: váš kolagén. Medzibunková látka chrupavky pozostáva z polovice! Mimochodom, pre kĺby tak potrebný glukosamín je tiež zástupcom aminocukrov.

Bolo navrhnuté, že elasticita kĺbu môže byť tiež ovplyvnená guma, ktorý sa tiež nachádza v rastline.

Okrem toho púpava obsahuje kyselina nikotínová, ktorý prispieva k aktívnej produkcii vlastného somatotropného hormónu. A priaznivo pôsobí na regeneráciu kĺbov. Faktom je, že po 25 rokoch sa jeho produkcia v organizme zníži na polovicu každých 7 rokov.

K svojim vlastným rastový hormón organizmus sa, samozrejme, nepovažuje za inváziu. Ale pokusy použiť syntetizované boli neúspešné. O kolosálnom nepriaznivá reakcia varoval sám endokrinológ Daniel Rudman, ktorý raz dokázal pozitívny vplyv somatotropín na kĺboch.

Pre človeka, ktorý nechce onkológiu pre seba, srdcovo-cievne ochorenie alebo je nepravdepodobné, že by lieky založené na syntetickom somatotropínovom hormóne fungovali, a mimochodom, snažia sa ich nepoužívať v medicíne.

Ale to, že somatotropín potrebujú kĺby, je fakt. Iba tvoje!

Keď už hovoríme o púpave, mali by sme tiež spomenúť inulínčo priaznivo ovplyvňuje stav kĺbov. V rastline je to 40%! Obnovuje rovnováhu črevnej mikroflóry a normalizuje kyslosť.

Zlepšuje tak vstrebávanie horčíka, zinku a medi – minerálov potrebných pre plnú regeneráciu chrupavkového tkaniva. Nielen chrupavky, ale aj kosti. Ak teda užívate osteoprotektory, keďže ochorenia kĺbov vo väčšine prípadov idú ruka v ruke s ochoreniami kostí, tak vám vlastnosti púpavy prídu vhod.

A čo je najdôležitejšie: môžete zabudnúť na užívanie liekov proti bolesti a protizápalových liekov. Púpava obsahuje triterpénovú zlúčeninu arnidiol potláčajúcu zápal a esenciálne oleje podporujú úľavu od bolesti.

Všetko spolu robí túto rastlinu najcennejšou a najúčinnejšou na pomoc kĺbom. Samozrejme, každý človek je individuálny, no vo väčšine prípadov po jeden a pol až dvoch mesiacoch mnohí pociťujú globálne zlepšenie a úľavu od bolesti. Všimnite si, že hojenie kĺbov s koreňom púpavy je možné bez dlhého zoznamu vedľajších účinkov, ktorým nikto z nás nechce čeliť.

Elastické cievy = vaša dlhovekosť

Zapamätajme si, že takýto cenné látky Korene púpavy sú cez cievy transportované do kĺbov. Preto im treba v prvom rade pomáhať!

Skvostná hmota zo smrekovca si s tým poradí raz-dva. Toto je štandard antioxidant! Zároveň to pomôže vášmu srdcu. Práve nepružnosť ciev je častou príčinou srdcových chorôb a mozgových príhod.

Dihydroquercetin stimuluje krvný obeh, tonizuje cievy a robí ich elastickými. Odstraňuje kŕče, znižuje viskozitu krvi a upravuje hladinu cholesterolu v krvi.

Keď už hovoríme o cholesterole. Mnohí počuli, že by sa mala znížiť hladina „zlého“ cholesterolu. Ale nevedia, že ateroskleróza sa často vyvíja u ľudí s normálna úroveň cholesterolu.

Tu musíme pochopiť, že toto spojenie je pre človeka životne dôležité. Len pätina cholesterolu k nám prichádza s jedlom, no 80 % si telo vytvára samo! Väčšina z neho je obsiahnutá v mozgu a s jeho nedostatkom, funkcie mozgu až po Alzheimerovu chorobu.

Bunky potrebujú cholesterol, je súčasťou biosyntézy mnohých hormónov a je zodpovedný za tvorbu tak dôležitého!

Použitie statínových liekov na zníženie hladín cholesterolu sa v súčasnosti považuje za nejednoznačné. Existuje názor, že cholesterol sa hromadí v miestach vaskulárneho mikropoškodenia ako „opravný“ materiál, ktorý zabezpečuje ich funkčnosť. Samotné zníženie jeho hladiny preto nevyrieši všetky problémy s cievami. A jeho nedostatok je príčinou krvácania.

Preto antioxidant dihydrokvercetín, regulácia cholesterolu až individuálna norma každého človeka a zvýšenie elasticity ciev, - ideálne pre bezpečné a účinnú pomoc ich.

Ak sa dihydrokvercetín kombinuje s výživou pre bunky, ako sa to robí v Apitonu P, potom takýto liek pôsobí súčasne v dvoch smeroch: pomáha krvným cievam a dodáva výživu.

Na rozdiel od Dihydroquercetinu Plus obsahuje aj Apitonus P materská kašička včely sú jediným takto vysoko výživným produktom na svete, bohatým na aminokyseliny, stopové prvky, bielkoviny a tuky.

Našli v ňom aj vedci gonadotropné hormóny reguluje činnosť pohlavných žliaz. Podľa hodnoty pre mlieko sa dá len porovnať s.

Zhrnutím vyššie uvedeného by sa malo povedať, že pre účinnosť by sa mal príjem Púpavy P kombinovať s Dihydroquercetin Plus alebo Apitonus P.

Ideálne je, ak do tohto tandemu možno pridať iba Tireo-Vit - prípravok na báze cinquefoilu, chaluhu a echinacey. Potentilla je všeobecne známa svojou schopnosťou regulovať činnosť štítnej žľazy a pomáha telu stimulovať regeneračné procesy. Totiž produkuje hormóny kalcitonín a parathormón, ktoré sú potrebné pre zdravie kostí a kĺbov.

Laminaria je zdrojom prírodného jódu. echinacea posilní imunitný systém a maximalizuje celkový výsledok.

Prečo sú prípravky Parapharm vhodnejšie!

"Parapharm" zásadne nevyrába lieky na báze extraktov.

Po prvé, v extrakte vždy zostáva až 5 % výrobných látok – acetón alebo hliníkové soli. A kto chce, berie acetón liečebné účely? Odpoveď je zrejmá.

Po druhé, pri extrakcii sa rastlinný materiál zahrieva. A pri zahrievaní rastlina stráca časť účinných látok. Nie je pravda, že presne tie zlúčeniny, vďaka ktorým je rastlina užitočná pre ľudí, nezmiznú.

Dlho sa tomu napríklad verilo nechtík hlavnou účinnou látkou je rutín. To znamená, že výrobcovia extraktov sa uistili, že je prítomný v konečnom produkte.

Pomerne nedávno však popredný ruský vedec v oblasti farmakognózie, profesor Vladimir Kurkin, experimentálne dokázal, že za hlavný terapeutický účinok nechtíka je zodpovedná úplne iná látka, narcisín. Preto je dôležité používať celé rastliny. Človek ich študoval ako celok, ale nepozná pôsobenie všetkých ich zložiek.

Vážení priatelia, ahojte!

Po krátkej prestávke sa vraciame k rozhovoru o drogách a dnešný rozhovor bude venovaný skupine, ktorá vyvoláva množstvo kontroverzií. Budeme hovoriť o chondroprotektoroch.

Tento problém som skúmal minulý týždeň a dospel som k záveru moderné drogy chondroprotektory sú stále "čierny kôň".

Jedna vec je však jasná: celý ľud je vo vzťahu k tejto skupine rozdelený na 2 tábory. A všetci zdieľajú:

Lekári. Niektorí považujú chondroprotektory za hlavnú patogenetickú liečbu artrózy. Iní hovoria, že áno čistá voda profanácia. K tým druhým patrí najmä vaša milovaná Elena Malysheva, ktorá z veľkého pódia, alebo skôr priamo z televízie, povedala, že chondroprotektory sú lieky s nepreukázanou účinnosťou.
Personál lekárne. Niektorí po prečítaní publikácií a klinický výskum, zvážte rovnako ako televízna hviezda. Iní tvrdia, že chondroprotektory skutočne "fungujú". Po prvé, vďační kupujúci o tom hovoria, po druhé: „Vzal som to sám, bolo to jednoduchšie“, po tretie, „Dal som to svojej matke“, existuje efekt.
Trpiaci, ktorí vedia, čo to je, z prvej ruky. Niektorí píšu recenzie ako: „Pili, je to zbytočné. Len vyhodené peniaze." Iní im odpovedali: "Ale mne to pomohlo!"

Po preštudovaní a pochopení videí, klinických štúdií a názorov lekárov som si vytvoril vlastný názor.

CHONDROPROTECTOR LIEKY FUNGUJÚ, pokiaľ…

Aj keď nie, nebudeme predbiehať lokomotívu.

Teraz cítim, akí šťastní boli priaznivci tejto skupiny a ako sa ich odporcovia mračili a snívali o tom, že na mňa budú hádzať zhnité paradajky.

Neprikazujte vykonať, prikazujte povedať slovo!

Okrem toho je vo vašom vlastnom záujme, aby ste sa do tejto skupiny fondov zamilovali: inak, ako ich predáte?

Teraz zvážime nasledujúce otázky:

Prečo chondroprotektory vždy nepomáhajú?
Ako sa delia?
Prečo majú vedľajšie účinky?
Čo je lepšie: jeden liek alebo kombinovaný liek?
Aké sú vlastnosti a "čipy" populárnych chondroprotektorov?

Najprv si však, ako inak, pripomeňme, ako je kĺb v našom tele usporiadaný a ako funguje.

Ako je kĺb usporiadaný?

Kĺb je teda spojením kĺbových povrchov kostí, z ktorých každý je pokrytý chrupavkou.

Kĺb je uzavretý v kĺbovom vaku alebo kapsule, ktorá je pripevnená k kĺbovým kostiam. Zabezpečuje tesnosť spoja a chráni ho pred poškodením.

Chrupavka kĺbu je druh tesnenia, ktorý je potrebný na hladké posúvanie hláv kostí voči sebe navzájom a na absorbovanie zaťaženia, ktoré kĺb zažíva počas pohybu.

Medzi hlavami kostí je štrbinovitý priestor - kĺbová dutina.

Vnútorná výstelka kĺbového puzdra sa nazýva synoviálna a produkuje synoviálnu tekutinu do kĺbovej dutiny.

Synoviálna tekutina je potrebná na mazanie kĺbových plôch kostí, aby chrupavka nevysychala a aby všetky funkcie „lode“ fungovali správne.

Chrupavka svojou štruktúrou pripomína špongiu: pri naložení do kĺbovej dutiny sa z nej uvoľňuje synoviálna tekutina a akonáhle sa stláčanie zastaví, tekutina sa vracia späť do chrupavky.

Z čoho sa skladá kĺbová chrupavka?

Chrupavku tvoria kolagénové vlákna, ktoré rôznymi smermi, tvoriaci mriežku. V bunkách „mriežky“ sa nachádzajú molekuly proteoglykánu, ktoré zadržiavajú vodu v kĺbe. Preto je chrupavka približne 70-80% vody.

Proteoglykány sa skladajú z bielkovín a glykozaminoglykánov.

Glykozaminoglykány sú sacharidy, medzi ktoré patrí okrem iného kyselina hyalurónová a chondroitín sulfát. Pozrite sa na obrázok vyššie: chondroitín sú chĺpky kefy v proteoglykánoch.

Na výrobu oboch je potrebný glukozamín. Tvoria ho bunky chrupavkového tkaniva, chondrocyty, z látok, ktoré vstupujú do tela s jedlom.

To znamená, že glukosamín je stavebným materiálom pre chondroitín. A chondroitín je potrebný na syntézu kyseliny hyalurónovej.

Čo je synoviálna tekutina?

Ide o filtrát krvnej plazmy, ktorý obsahuje kyselinu hyalurónovú, zastarané kĺbové bunky, elektrolyty, proteolytické enzýmy, ktoré ničia staré bielkoviny.

Kyselina hyalurónová viaže a zadržiava vodu v kĺbovej dutine, vďaka čomu synoviálna tekutina zvlhčuje kĺbové povrchy kostí a tie sa voči sebe pohybujú ako hodinky.

A ešte jeden dôležitý bod. Tekutina v kĺbovej dutine nestojí za to, ako v močiari.

Ona cirkuluje. Staré bunky odumierajú, rodia sa nové, obnovuje sa filtrát krvnej plazmy a pre tento proces je rovnako ako vzduch potrebný pohyb.

Ako sa kŕmi joint?

Výživa kĺbu zanecháva veľa želaní.

Samo o sebe nemá krvné zásobenie.

Jeho „ošetrovateľkou“ je synoviálna tekutina, odkiaľ si chrupavka osmózou, teda únikom, berie živiny, ktoré potrebuje. A vstupujú do synoviálnej tekutiny z krvných ciev prechádzajúcich v blízkosti kĺbu.

Ale ani tu to nie je také jednoduché.

Chrupavka absorbuje synoviálnu tekutinu iba počas pohybu: noha bola ohnutá, synoviálna tekutina vyšla z chrupavky do kĺbovej dutiny, narovnala sa a vrátila sa späť do chrupavky a dodávala jej potrebné „jedlo“.

Okrem toho sa počas pohybu svaly, ktoré sa pripájajú k prvkom kĺbu, sťahujú a vďaka tomu sa krv pumpuje cez ich cievy, čím sa do chrupavky dodáva viac živín.

Viac o chondrocytoch

Chondrocyty sa podieľajú na obnove a produkcii látok potrebných pre chrupavku. Celý problém však spočíva v tom, že ich je veľmi málo: iba 5 % a všetko ostatné (95 %) je matrica chrupavky (kolagénové vlákna).

Okrem toho sú medzi chondrocytmi mladé, zrelé a staré bunky. Prehliadke velia, samozrejme, zrelí ľudia. Iní buď STÁLE nemajú dostatok sily na to, aby syntetizovali látky potrebné pre chrupavku, alebo UŽ nemajú dosť.

Ale pri primeranej záťaži a normálnej výžive kĺbu to stačí.

závery

Pre normálnu prevádzku kĺbu teda potrebujete:

Zrelé chondrocyty dostávajú primeranú výživu.
Normálne prekrvenie kĺbu.
Primeraná práca svalov obklopujúcich kĺb.

Prečo sa artritída vyvíja?

Najčastejšie sa vyvíja v dôsledku jedného zo štyroch problémov.

Alebo preťažený kĺb ( nadváhu alebo športové záťaže, ktoré presahujú schopnosť chrupavky ich uhasiť).
Alebo ho nezaťažili (fyzická nečinnosť, v dôsledku ktorej je narušené prekrvenie kĺbu, chrupavka nedostáva adekvátna výživa a začne sa rozpadať.
Alebo všetko spolu (+ hypodynamia).
Alebo vážne zranenie, pri ktorom je narušený metabolizmus v kĺbe a jeho výživa.

Čo sa deje v kĺbe pod vplyvom týchto faktorov?

Chondrocyty nemajú čas (s OVERLOAD) alebo sa nemôžu (s UNDERload) formovať dosť glukozamín.
Ak nie je prítomný glukozamín, chondroitín sa netvorí.
Ak sa netvorí chondroitín, netvorí sa kyselina hyalurónová.
Ak sa kyselina hyalurónová netvorí, tekutina sa v kĺbe nezadržiava.
Ak je v kĺbe málo tekutiny, kĺbové hlavy kostí nie sú navlhčené.

A potom sa stane toto:

Štádiá artrózy

Artróza 1. štádia:

Chrupavka stráca vodu, t.j. vyschne.
Kolagénové vlákna sú roztrhané alebo úplne zničené.
Chrupavka sa stáva suchou, drsnou a praská.
Namiesto toho, aby sa chrupavky kĺbových kostí voľne kĺzali, k sebe „priliehajú“.

Artróza 2. štádia:

Zvyšuje sa tlak na kosť.
Hlavy kostí sa začnú postupne vyrovnávať.
Chrupavka sa stenčuje.
Kĺbový priestor je zmenšený.
Kĺbové puzdro a synoviálna membrána sa "vráskajú"
Pozdĺž okrajov kostí sa objavujú kostné výrastky - osteofyty.

Artróza 3. štádia:

Chrupavka miestami úplne zmizne.
Kosti sa začnú o seba trieť.
Deformácia kĺbu sa zvyšuje.

Artróza štvrtého štádia:

Chrupavka je úplne zničená.
Kĺbová medzera prakticky chýba.
Kĺbové povrchy sú odkryté.
Deformácia kĺbu dosahuje maximum.
Pohyb nie je možný.

V dôsledku týchto zmien vzniká v kĺbe zápal. Stáva sa edematóznym, ale zintenzívňuje sa.

Teraz prejdime k drogám.

Najprv však niekoľko základných.

Kedy chondroprotektory "fungujú"?

Najprv si ujasnime nasledovné:

Chondroitín a glukosamín sú účinné na 1-2 štádiá artrózy, keď ešte nedochádza k deštrukcii chrupavky a chondrocyty sú živé.
Chondroitín sulfát je veľká molekula, asi 100-krát väčšia ako glukozamín, takže jeho biologická dostupnosť je len 13 %.
Biologická dostupnosť glukozamínu je väčšia, ale tiež nie veľa, len 25 %. To znamená, že 25 % podanej dávky sa dostane priamo do kĺbu.
Optimálne terapeutické dávky chondroprotektory na perorálne podávanie sú podľa odborníkov nasledovné:

Ak chcete dosiahnuť skutočné výsledky, musíte 2-3 cykly liečby týmito liekmi, ktoré budú trvať až 1,5 roka.
Praktici odporúčajú užívať chondroprotektory 3-5 mesiacov v rade a opakovať kurz každých šesť mesiacov.
Chondroprotektory by sa mali užívať pravidelne, v kurzoch a nie od prípadu k prípadu.
Je zbytočné užívať chondroprotektívne lieky, ak budete pokračovať v zosmiešňovaní kĺbu nadmerné zaťaženie. Ak chcete dosiahnuť účinok, musíte znížiť hmotnosť a športovci opustiť konvenčný tréning.
Môžete si vziať túto skupinu na veľmi dlhú dobu a nevidieť výsledok, ak neposkytnete normálna výživa kĺb. To si vyžaduje špeciálne (!) cvičenia.
Na produkciu chondroitínu a glukosamínu, chrupavky hovädzieho dobytka, extrakty z morské ryby. Pri užívaní týchto liekov je preto ťažké dosiahnuť 100% čistenie dochádza k alergickým reakciám a problémy s gastrointestinálnym traktom (bolesť brucha, hnačka, zápcha atď.)
Chondroitín sulfát znižuje zrážanlivosť krvi, preto sa nemôže užívať spolu s antikoagulanciami a so sklonom ku krvácaniu.

kontraindikované

Diabetici pri užívaní týchto liekov musia starostlivo kontrolovať hladinu cukru. Môže stúpať (predsa len sacharidy).

Ako fungujú chondroprotektory?

Čo robí glukozamín?

Stimuluje aktivitu chondrocytov.
Nevyhnutný pre syntézu chondroitín sulfátu a kyseliny hyalurónovej.
Zabraňuje deštruktívnemu účinku NSAID a glukokortikosteroidov na chrupavku.

Čo robí chondroitín sulfát?

Nevyhnutné pre syntézu kyseliny hyalurónovej.
Normalizuje produkciu synoviálnej tekutiny.
Znižuje aktivitu enzýmov, ktoré poškodzujú chrupavku.
Pôsobí protizápalovo.

Druhy chondroprotektorov

Poďme analyzovať, ako sú rozdelené chondroprotektory.

Podľa spôsobu odberu existujú:

Prípravky na perorálne podanie (Struktum, Dona prášky a tablety, Artra atď.)
Prípravky na injekcie (Dona r / r, Alflutop, Rumalon atď.)
Prípravky na vonkajšie použitie (Chondroxid, Chondroitín atď.).

O parenterálne podanie biologická dostupnosť chondroprotektorov je výrazne vyššia, preto sa predpisujú, keď potrebujete rýchlo zmierniť exacerbáciu, alebo keď pacient uprednostňuje krátke kúry, alebo keď sú problémy s pečeňou, aby ju nezaťažovali.

Prípravky na vonkajšie použitie sú účinné iba v kombinácii s inými formami uvoľňovania.

Podľa zloženia sa chondroprotektory delia na:

Monopreparáty, ktoré obsahujú iba chondroitín sulfát (CS) alebo glukozamín (GA): Structum, Don.
Kombinované produkty obsahujúce jednu aj druhú zložku: Artra, Teraflex.
Znamená, že okrem cholesterolu a GA obsahuje nesteroidné (t.j. nehormonálne) protizápalové činidlo: Teraflex Advance.

Pri druhom je všetko jasné: ak sú príznaky zápalu (silná bolesť, opuch), najskôr odporúčame liek s NSAID. Po 2-3 týždňoch môžete prejsť na "čistý" chondroprotektor.

Pokiaľ ide o prvé dva, neexistuje jednoznačná odpoveď na otázku „čo je lepšie“. Niektorí lekári preferujú jednotlivé lieky, iní kombinované a ďalší predpisujú oboje, v závislosti od situácie.

Ale všimol som si, že glukosamín má viac vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu.

Najoptimálnejšia sa mi preto zdá kombinácia GA a CS: zvyšuje biologickú dostupnosť lieku a znižuje frekvenciu nežiaducich reakcií.

No a teraz prejdime k drogám.

Začnem tými „starými“:

RUMALON- roztok na intramuskulárnu injekciu.

zlúčenina:

Glykozaminoglykán-peptidový komplex získaný z chrupaviek a kostnej drene teliat (silný alergén vďaka živočíšnym bielkovinám).

Čo robí:

Zlepšuje syntézu cholesterolu, podporuje dozrievanie chondrocytov, stimuluje syntézu kolagénu a proteoglykánov. Okrem toho výrobca píše, že liek je účinný na začiatku aj na začiatku neskoré štádiá artróza. To posledné vo mne vyvoláva pochybnosti.

Aplikácia: podáva sa podľa schémy 5-6 týždňov, 2x ročne.

Vedľajšie účinky: alergické reakcie.

ALFLUTOP- injekcia.

Zloženie: bioaktívny koncentrát z malých morských rýb.

Obsahuje aminokyseliny užitočné pre chrupavku, mukopolysacharidy, stopové prvky: sodík, horčík, zinok, železo atď.

Čo to robí: Inhibuje aktivitu hyaluronidázy, enzýmu, ktorý rozkladá kyselinu hyalurónovú. Tá sa teda zväčšuje a stav chrupavky sa zlepšuje.

Aplikácia:

Existujú 2 spôsoby použitia:

Intramuskulárne denne 1 ml počas 20 dní.
Intraartikulárne 1 alebo 2 ml na kĺb každé 3-4 dni. Len 5-6 injekcií.

Kurz sa opakuje po šiestich mesiacoch.

Niekedy lekári začínajú intraartikulárnymi injekciami, potom prechádzajú na intramuskulárne injekcie. Závisí to od lekára. Koľko lekárov, toľko metód.

Kontraindikácie: Alergia na morské plody (niekedy veľmi silná).

CHONDROLONE- lyofilizát (t.j. účinná látka je v sušenom stave) na prípravu roztoku

Zloženie: obsahuje chondroitín sulfát 100 mg v jednej ampulke.

Keďže biologická dostupnosť je pri tomto podávaní vysoká, toto dávkovanie je dostatočné.

Získava sa z chrupaviek priedušnice hovädzieho dobytka.

Čo robí: inhibuje aktivitu enzýmov, ktoré spôsobujú deštrukciu chrupavky, stimuluje produkciu glykozaminoglykánov chondrocytmi, normalizuje tvorbu synoviálnej tekutiny a pôsobí protizápalovo.

Aplikácia: v / m 1-2 ampulky každý druhý deň. Len 25-30 injekcií. Kurz sa opakuje po šiestich mesiacoch.

DONA- monopreparácia.

Zloženie: obsahuje glukózamín sulfát.

Čo to robí: stimuluje syntézu kyseliny hyalurónovej a iných glykozaminoglykánov, inhibuje enzýmy, ktoré spôsobujú deštrukciu chrupavky.

V jednej tablete 750 mg HA.

Ako užívať: 1 t 2-krát denne s jedlom. Zlepšenie nastáva za 2-3 týždne. Minimálny kurz je 4-6 týždňov. Opakujte kurz po 2 mesiacoch.

Prášok obsahuje 1500 mg HA.

Pre koho je to optimálne táto forma uvoľňovania: prášky sú obzvlášť dobré pre pracujúcich občanov, pre ktorých je pohodlnejšie užívať liek iba 1 krát denne.

A tiež pre tých, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním tabliet.

Aplikácia: prášok sa rozpustí v pohári vody a užíva sa 1-krát denne (lepšie aj s jedlom). Kurz je 6 týždňov, opakuje sa po 2 mesiacoch.

Riešenie pre správu i / m: v 1 ampulke 400 mg glukozamínu. Biologická dostupnosť 95 %. Okrem glukosamínu obsahuje lidokaín, preto má mnoho kontraindikácií: kardiovaskulárne zlyhanie, zhoršená funkcia pečene a obličiek, epileptické záchvaty atď. Existuje mnoho vedľajších účinkov.

Len na lekársky predpis!

Aplikácia: Zadávajte 3x týždenne po dobu 4-6 týždňov. A potom ako lekár rozhodne. Možno prejde na prášky alebo tablety.

STRUKTUM- kapsuly.

Zloženie: obsahuje chondroitín sulfát.

Existuje 250 mg a 500 mg. Aby som bol úprimný, neviem, prečo existuje prvá forma uvoľňovania, pretože výrobca odporúča užívať 500 mg 2-krát denne.

Súdiac podľa prítomnosti v moskovských lekárňach, Structum 250 mg opúšťa regály. Možno sa mýlim.

Čo robí? Stimuluje syntézu glykozaminoglykánov, zlepšuje metabolický proces v chrupavke.

Aplikácia: užívajte 500 mg 2-krát denne počas 6 mesiacov.

Akcia po zrušení trvá 3-5 mesiacov, potom musíte kurz zopakovať.

- kombinovaný liek.

Zloženie: obsahuje veľmi primerané dávky chondroitínu a glukozamínu: 500 mg

Čo to robí: Všetky dobré veci, ktoré HA a CS robia v kĺbe.

Aplikácia: užívajte tento liek 1 tonu 2-krát denne počas prvých 3 týždňov, potom 1 tonu denne dlhodobo, nie však kratšie ako 6 mesiacov.

TERAFLEX ADVANCE - ďalší kombinovaný liek.

Zloženie: obsahuje: GA 250 mg, cholesterol 200 mg a ibuprofén 100 mg.

Teda okrem všetkých priaznivé účinky Prvé dve látky majú tiež protizápalový a analgetický účinok.

Okrem všetkých priaznivých účinkov prvých dvoch látok pôsobí aj protizápalovo a analgeticky.

Je pravda, že kontraindikácie a vedľajšie účinky ibuprofénu sú niekoľkonásobne väčšie.

Aplikácia: Užívajte 2 kapsuly 3x denne po jedle maximálne 3 týždne. Potom prejdú na obvyklý Teraflex.

TERAFLEX

Zloženie: obsahuje GA 500 mg, cholesterol 400 mg.

Aplikácia: užívajte prvé 3 týždne 1 kapsulu 3x denne, potom 1 kapsulu 2x denne po dobu 3-6 mesiacov, najlepšie s jedlom. Potom sa kurzy ako obvykle opakujú.

Vonkajšie chondroprotektory

Pozastavím sa len pri najpopulárnejšom lieku Chondroxide.

CHONDROXID

Zloženie: obsahuje 1 g chondroitín sulfátu 50 mg.

Uvoľňovacia forma: masť a gél.

Aplikácia:

Veľká molekula chondroitínu nemôže sama preniknúť do kože, preto sa k liečivu pridáva dimexid, ktorý má tiež protizápalový a analgetický účinok, aby mohol prejsť cez bunkové membrány.

Neaplikujte na otvorené rany.

CHONDROXID FORTE – krém

Zloženie: obsahuje cholesterol a protizápalovú látku Meloxicam, čiže tlmí zápal a bolesť.

Kontraindikácieštandard pre NSAID.

Vzhľadom na toto zloženie je lepšie neradiť starším. Pre nich existuje gél na obdobie exacerbácie.

Toto nie je len krém, je to transdermálny glukosamínový komplex (glukozamín + triglyceridy).

Zlúčenina . obsahuje glukosamín, a nie chondroitín, ako predchádzajúce formy, a dimexid, preto ho odporúčame, keď bola v minulosti zaznamenaná alergická reakcia na iné vonkajšie formy chondroxidu.

A tiež vtedy, keď kupujúcemu nezáleží na vysokej cene. Hlavná vec je, že účinok je maximálny.

Účinná látka je uzavretá v obale z lipidov, ktoré spolu tvoria micelu (nanočasticu), ktorá do kĺbu dodáva účinnú látku v koncentrácii porovnateľnej s injekciou.

Aplikácia: aplikujte 2-3x denne po dobu 3-4 týždňov. V prípade potreby sa kurz opakuje.

Týmto končím.

Vo svojom sortimente máte veľa chondroprotektorov: lieky aj doplnky stravy.

Ale s vedomím základných vecí, o ktorých som hovoril, teraz môžete nezávisle pochopiť zloženie takéhoto nástroja a jeho účinnosť.

Dúfam, že teraz môžete ľahko pokračovať vo fráze:

CHONDROPROTECTORY FUNGUJÚ, pokiaľ…

A ako domáca úloha Navrhujem, aby ste si mysleli:

Aké otázky by mal kupujúci položiť pri výbere chondroprotektora?

Po dôkladnom preštudovaní všetkého som pochopil, prečo sa v niektorých krajinách všetky chondroprotektory považujú za prísady: pretože ich biologická dostupnosť je nízka (a výrobcovia to mimochodom neskrývajú) a terapeutický účinok je značne oneskorený.

A na záver odpoviem na najčastejšiu otázku:

Prečo je veľa zlých výsledkov používania chondroprotektorov?

Pretože, ako to už býva, ľudia dúfajú v čarovnú pilulku bez toho, aby si dali námahu schudnúť a nabrať svaly.
Pretože chcú rýchle výsledky a keď ich nevidíte, ukončite liečbu.
Pretože začnú „piť Borjomi, keď zlyhajú obličky“, t.j. užívajte chondroprotektory v 3-4 štádiách artrózy.

To je všetko.

Ako sa vám páčil tento článok, priatelia?

Čo si myslíte o chondroprotektoroch VY?

Pridávajte, komentujte, zdieľajte svoje skúsenosti, kliknite na sociálne tlačidlá. siete.

Vidíme sa na blogu pre pracantov!

S láskou k vám Marina Kuznecovová

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

	Negácia nie so slovesami (v osobnom tvare, v infinitíve, v tvare gerundia) sa píše samostatne: nebrať, nebol, nevedieť, pomaly
	Prezentácia, správa o hlavných črtách filozofie renesancie
	Štýl beletrie
	Deti zeme Prezentácia Sme deti zeme pre záhradu
	Prezentácia na tému bariéry v komunikácii, prácu vykonali žiaci Bez komunikácie sa zomkneme do seba.

2022 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov