Bolesť vo vnútri hrudníka. Prečo ženy bolia prsia: dôvody

V zdravých mliečnych žľazách nie sú žiadne nepríjemné pocity. Prečo bolí ľavý prsník, môže povedať len lekár. Niekedy bolestivé impulzy v mliečnej žľaze naznačujú prítomnosť patologických zmien v tkanivách orgánu. Existujú rôzne dôvody na výskyt takýchto príznakov.

Bolesť v ľavom prsníku sa objavuje v dôsledku mastopatie, benígnych alebo malígnych novotvarov, tehotenstva, stresu, hormonálnych porúch atď. Niekedy nepohodlie varuje pred srdcovými problémami alebo problémami s chrbticou.

Dokonca aj s informáciami o prejavoch rôznych ochorení sa žena nemôže samostatne diagnostikovať. Aby sa predišlo vážnym komplikáciám, odporúča sa ihneď po zistení prvých varovných príznakov kontaktovať mamológa. Čím skôr sa liečba začne, tým lepšia bude prognóza pre pacienta.

Mastopatia

Mastopatia je ochorenie, pri ktorom žľazové tkanivo nadmerne rastie. Tesnenia rôznych tvarov a veľkostí sú vytvorené vpravo alebo vľavo. Patológia sa spočiatku neprejavuje. Postupom času sa objaví bolestivá bolesť. Žena cíti nepohodlie počas palpácie a tlaku na hrudník. To negatívne ovplyvňuje celkovú pohodu a kvalitu sexuálneho života, vyvoláva výskyt depresívnych stavov.

Mammológovia rozlišujú nasledujúce príčiny tohto ochorenia:

• hormonálne zlyhanie v tele;
• užívanie perorálnej antikoncepcie;
• dlhodobá hormonálna terapia;
• silný stres alebo emocionálny šok;
• zápalové procesy ženských pohlavných orgánov;
• byť v stave zvýšenej úzkosti;
• trauma prsníka.

Mastopatia je bežné ochorenie. Vyskytuje sa u 80 % žien bez ohľadu na vek, životný štýl a národnosť. Medicína nestojí na mieste a dnes sa vyvinulo veľa metód konzervatívnej liečby. Hlavná vec je konzultovať s lekárom včas. Ak je bolesť v mliečnej žľaze, nemožno ju ignorovať.

Lekári rozlišujú 2 typy mastopatie: difúzne a nodulárne. Každá forma patológie má svoje vlastné charakteristiky a vyžaduje si odlišný prístup k terapii.

Nodulárna mastopatia je najnebezpečnejšia, pretože často degeneruje do rakovinového nádoru. Môže sa odstrániť iba chirurgicky a odporúča sa to urobiť čo najskôr.

Difúzna mastopatia je reprezentovaná rastom vláknitých cýst. V počiatočných štádiách je tento typ patológie liečený liekmi. Terapia pokračuje, kým bolesť v mliečnej žľaze úplne nezmizne.

Novotvary

Existuje niekoľko typov novotvarov. Vo všeobecnosti sa delia na benígne a malígne (onkologické) typy. Mamológ robí diagnózu na základe výsledkov ultrazvukovej diagnostiky, palpácie a množstva ďalších testov.

Pomerne často sa cysty nachádzajú v prsníkoch žien. Tieto sú kvalitné. Sú to kapsuly naplnené čírou fyziologickou tekutinou. V prítomnosti cýst je zaznamenaná rezná bolesť. Tieto nádory sa tvoria v dôsledku zvýšenej hladiny estrogénu a progesterónu v krvi. Okrem toho príčiny výskytu takýchto novotvarov spočívajú v zraneniach a hrubom zaobchádzaní s prsníkom počas sexu.

Cysty sú v počiatočných štádiách prístupné konzervatívnej terapii. Ak je veľkosť nádoru veľká, lekár urobí punkciu a vypumpuje jej obsah špeciálnym zariadením.

Kreslenie bolesti je príznakom fibroadenómu. Toto je benígny novotvar. V hrudníku je vytvorená pečať s jasnými okrajmi. Blokuje mliekovody. Ak sa fibroadenóm nelieči, potom sa vyvinie do sarkómu spojivového tkaniva. Aby sa zbavili novotvaru, lekári sa uchýlia k chirurgickej intervencii.

Cystoadenopapilóm je ďalším typom benígneho nádoru. Vo vnútri mliekovodu sa vytvorí papilóm. Postupne sa zvyšuje a v hrudníku začína bodať. Táto patológia je eliminovaná iba chirurgickým zákrokom. Spravidla sa vyrezáva nielen papilóm, ale aj tkanivá, ktoré ho obklopujú.

Rakovina je zhubný nádor. V počiatočných štádiách sa táto choroba neprejavuje. Neskôr sa objaví bolesť šitia medzi lopatkami. V samotnom hrudníku sa pri palpácii cíti tesnenie. Prežitie v prípade onkopatológie je 98%. Je dôležité včas vykonať chirurgickú liečbu a chemoterapiu.

Iné dôvody

Všetko v tele je vzájomne prepojené. Bolesť na hrudníku môže varovať pred vývojom ochorenia v inom orgáne. Príčinou nepohodlia je často osteochondróza, zovretie vertebrálneho nervu alebo interkostálna neuralgia. Bolesť v srdci je tiež často dávaná do ľavej časti hrudníka.

Bolestivý syndróm vľavo je zaznamenaný so spazmom prsného svalu. Príčinou tohto javu sú nasledujúce faktory:

• silný stres;
• záchvaty paniky;
• záchvat hystérie.

Ľavá mliečna žľaza začína bolesť pri užívaní určitých liekov. Ak je žena chránená perorálnou antikoncepciou, potom do tela vstupujú syntetické hormóny. To spôsobuje nezvyčajné pocity v ľavej alebo pravej časti hrudníka. Ale najčastejšie sa nepohodlie pozoruje v oboch mliečnych žľazách.

Na pohodu žien negatívne vplývajú hormóny štítnej žľazy a antidepresíva. Každý organizmus je však individuálny a bolestivý syndróm sa neprejavuje u všetkých predstaviteľov slabšieho pohlavia, ktorí takéto lieky užívajú.

Bolesť na hrudníku často sprevádza ženy počas tehotenstva. Toto je variant fyziologickej normy. Ale ak je ľavá mliečna žľaza viac znepokojujúca ako pravá alebo naopak, potom je nevyhnutné povedať o tom gynekológovi.

Pri dojčení sa môže prudko objaviť nepohodlie, sprevádzané krvavým výtokom z bradavky. To naznačuje, že infekcia vstúpila do hrudníka a vyvinula sa mastitída. Ak chcete vyliečiť túto patológiu, musíte kontaktovať terapeuta alebo mammológa. Lekár vykoná sériu vyšetrení a predpíše kompetentnú liečbu.

Vľavo sú: slezina, väčšina žalúdka, bránica, srdce a pankreas. Ak sa v jednom z týchto orgánov vyvinie patologický proces, nemalo by sa čudovať, že ochorela mliečna žľaza vľavo. Príčiny nepohodlia môžu byť choroby, ako sú žalúdočné vredy, zápal žalúdka, kýla pažeráka atď.

Diagnostické a terapeutické metódy

Ak je v ľavej mliečnej žľaze bolestivý syndróm, musíte sa najskôr poradiť s terapeutom. Lekár vyšetrí a prehmatá hrudník a tiež sa pacienta podrobne opýta na povahu symptómov.

Ak dôjde k výtoku z bradavky a je cítiť tesnenie, terapeut odošle odporúčanie mamológovi. Keď príčina nepohodlia spočíva v osteochondróze, pacient by mal ísť k neurológovi. Ak sú zaznamenané problémy so srdcom, je potrebná konzultácia s kardiológom.

Vo väčšine prípadov sú u žien diagnostikované cysty alebo mastopatia. Na identifikáciu týchto chorôb sa používajú tieto diagnostické metódy:

• biopsia;
• MRI alebo CT;
• duktografia (röntgen);
• mamografia.

Terapeutický priebeh závisí od typu ochorenia a jeho príčin. Ak sa bolesť vyskytne pred menštruáciou, lekár predpisuje vitamíny a ľahké lieky proti bolesti. Cysty sa liečia konzervatívne alebo chirurgicky. Pri rakovine prsníka je pacientke predpísaná operácia, chemoterapia a množstvo liekov na udržanie imunity.

Mastopatia sa lieči hormonálnymi prostriedkami. Mastitída sa lieči antibiotikami na zabitie infekcie. Keď sa na pozadí svalového kŕče vyskytne nepohodlie, možno predpísať masti, otepľovacie obklady a relaxačné kúpele so soľou a bylinkami.

Ženské prsia by mali byť nielen krásne, ale aj zdravé. Ak žena začne pociťovať bolesť v mliečnej žľaze, mala by tomu venovať pozornosť. Často hovoríme o prirodzených a neškodných príčinách ich výskytu. Nemali by sme však ignorovať tie situácie, keď je bolesť dôsledkom vývoja niektorých chorôb a patológií.

Žena by mala vyhľadať lekársku pomoc, ak nevie vysvetliť dôvody. Napríklad sú stále viac zosilnené alebo lokalizované v jednej mliečnej žľaze - príznaky, že s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o patologickom ochorení. Na mieste zvážime bežné príčiny bolesti v jednej z chúlostivých oblastí ženského tela, aby sme zabránili rozvoju závažných ochorení, ako sú zhubné nádory.

Existuje mnoho dôvodov pre bolesť na hrudníku. Diagnóza by sa mala stanoviť podľa povahy bolesti:

1. Jednostranné alebo obojstranné.
2. Cyklické alebo necyklické.
3. Akútne alebo chronické.
4. Šijacie, pulzujúce, pomalé, nevyjadrené, premenlivé atď.

Príčiny bolesti v mliečnej žľaze

Prečo bolí mliečna žľaza? Na túto otázku môže odpovedať iba lekár. Môžeme zvážiť množstvo dôvodov, ktoré najčastejšie ovplyvňujú pocity v hrudníku. Malo by byť zrejmé, že ženský prsník reaguje na akékoľvek zmeny v tele. Často to bolí kvôli prebiehajúcim ochoreniam v reprodukčnom systéme. Zdá sa, že hovoríme o rôznych orgánoch, ale z nejakého dôvodu hrudník bolí.

Je lepšie konzultovať s lekárom, aby mohol diagnostikovať mliečne žľazy a identifikovať príčiny ich bolesti. Medzi nimi môžu byť:

• Obdobie. Mnoho žien pociťuje bolesť na hrudníku tesne pred začiatkom menštruácie a potom s nástupom menštruácie zmizne. Tieto bolesti sú cyklické, to znamená, že vznikajú v druhej fáze menštruačného cyklu a vymiznú spontánne bez použitia akýchkoľvek liekov. V tomto prípade sú bolesti lokalizované súčasne v oboch mliečnych žľazách, ktoré sa zväčšujú, koža hrubne a dochádza k edému tkaniva.
• Tehotenstvo. Prsník ako prvý reaguje na skutočnosť, že došlo k počatiu, a má prísť aj narodenie dieťaťa. Takže počas tehotenstva hrudník bolí už so začiatkom predtým, ako žena odhalí svoj stav. Zvyčajne hrudník veľmi bolí, stáva sa citlivým, zväčšuje sa, bolí symetricky. Súčasne sa zväčšujú aj bradavky, ktoré menia svoju farbu s dvorcami. Tiež hrudník môže bolieť tesne pred pôrodom, pretože sa pripravuje na kŕmenie dieťaťa.
• Nosenie tesného alebo nepohodlného spodného prádla. Mnoho dievčat a žien nosí malé podprsenky, aby si zdvihli alebo zväčšili prsia. Tieto manipulácie však vedú k tomu, že mliečne žľazy pre nich zaujímajú nezvyčajnú pozíciu, a preto začínajú bolieť. Bolesť sa zintenzívňuje pri vyberaní podprsenky a potom postupne zmizne.

Tieto bolesti sú dočasné a úplne prirodzené. V tomto prípade nie je potrebné robiť žiadne opatrenia, okrem zmeny spodnej bielizne na vhodnú veľkosť. Bolesti sú obojstranné a v určitom období vymiznú.

Avšak bolestivé pocity v prsníkoch sú často výsledkom nielen hormonálnych porúch alebo tesného spodného prádla, ale aj v dôsledku vývoja patologických procesov:

1. - bežná choroba v dôsledku hormonálneho zlyhania, ktorá sa prejavuje vo forme tesnenia so silnou bolesťou.
2. Poranenia hrudníka, stláčanie, údery, tlaky a iné manipulácie, ktoré okrem bolesti nespôsobujú žiadne problémy.
3. Menštruácia alebo laktostáza. Po pôrode ženy začínajú produkovať mledzivo a mlieko. Je celkom normálne, ak je proces sprevádzaný bolesťou. Bolesť však môže naznačovať rozvoj laktostázy – stagnácie mlieka, kedy sa jednotlivé mliekovody prekrývajú a bránia vytekaniu mlieka. V tomto prípade sa musíte poradiť s lekárom, ktorý pomôže pri odstraňovaní stagnácie pumpovaním. Matky sú povzbudzované, aby svoje deti často dojčili, odtláčali sa, masírovali a udržiavali si prsia v teple.
4. Nedostatok sexuálneho výtoku, ktorý vedie k stresu a depresii. To môže ovplyvniť celkovú pohodu.

Onkologické a infekčné ochorenia mliečnych žliaz

Lekári rozdeľujú bolesť na cyklickú a necyklickú. Ak sú bolesti bilaterálne a cyklické, potom neexistuje žiadny zvláštny dôvod na obavy. Väčšinou hovoríme o menštruačných črtách, kedy prsník napuchne a nafúkne sa krátko pred menštruáciou. Bolesť však môže byť necyklická, lokalizovaná z jednej mliečnej žľazy – v takejto situácii môžeme hovoriť o onkologických alebo infekčných ochoreniach mliečnej žľazy.

Cyklická bolesť môže byť spojená s tehotenstvom, keď sa prsia zväčšia, naplnia sa krvou a stanú sa citlivými, keď sa pripravujú na kŕmenie dieťaťa. Existujú určité zmeny v mliečnych žľazách, čo spôsobuje bolesť.

Tiež bolesť môže byť dôsledkom užívania niektorých liekov, najmä hormonálnych. Tu sa musíte poradiť s lekárom, aby zmenil lieky na iné, ktoré takto neovplyvnia zdravie.

Necyklická bolesť je vždy spojená s vývojom chorôb. Takéto bolesti sa vyskytujú kedykoľvek, majú jasnú lokalizáciu, môžu sa objaviť iba v jednej mliečnej žľaze. Samy o sebe sú pálivé, nepríjemné, rezavé.

Príčiny necyklickej bolesti sú:

1. Zranenia, modriny, stláčanie.
2. Odložená operácia prsníka.
3. Mastitída je infekčné ochorenie spôsobené stagnáciou mlieka, do ktorého baktéria preniká cez mikrotrhlinky v prsníku. Bolesť sprevádza bolesť hlavy, slabosť, strata chuti do jedla, horúčka.
4. Fibromyóm.
5. . Pri tejto chorobe sa bolesť vyskytuje už v neskorších štádiách. Ich vzhľad naznačuje progresiu ochorenia.
6. - hnisavá tvorba v tkanivách.

Kedy je potrebný lekár?

Kedy by som mal kontaktovať mamológa so žiadosťou o radu a liečbu? Ak sa bolesť zintenzívni, nie je zmiernená liekmi a nezmizne sama, potom je určite potrebný lekár:

• Vzhľad edému.
• Výskyt výtoku, ktorý nie je spojený s tehotenstvom alebo dojčením.
• Sčervenanie.
• Zatiahnutie bradavky.
• Vzhľad pomarančovej kôry na koži.
• Asymetria mliečnych žliaz.
• Zmena tvaru a veľkosti prsníka.

Rakovina prsníka sa prejavuje až v neskorších štádiách, preto by ste mali pravidelne podstupovať vyšetrenia prsníkov. Je dôležité dodržiavať prevenciu, ktorá zachráni ženu pred rôznymi chorobami a bolesťami.

Počas dojčenia musíte dodržiavať hygienu tela, jesť správne, nosiť špeciálne spodné prádlo a používať krémy na zvlhčenie pokožky bradaviek.

Predpoveď

Každá žena by si mala dávať pozor na svoje prsia. No, ak je bolesť spôsobená prirodzenými príčinami. Ak je možné rýchlo odstrániť príčiny, ako je malá podprsenka, potom sa choroba bude musieť liečiť. A predpovede sú tu iné. Niektoré choroby vyžadujú použitie silných liekov, ktoré spôsobujú rôzne vedľajšie účinky v tele. Preto je lepšie neviesť k chorobám vôbec.

Podľa svetových štatistík trápi bolesť v mliečnych žľazách 40 až 75 % žien, najmä vo veku 40-59 rokov. Prečo bolí hrudník a z akých dôvodov sa to môže stať? Poďme na to.

Významnú časť prípadov vyhľadania lekárskej pomoci v tomto smere tvoria ženy v období menopauzy. Povaha nepohodlia v hrudníku je ukrytá v tajomnom slove "involúcia", čo znamená zánik funkcie mliečnych žliaz, postupný prechod žľazového tkaniva do "neaktívneho" stavu.

U žien so zachovaným menštruačným cyklom, a teda potenciálne pripravených na počatie, nosenie dieťaťa a laktáciu, ako aj u tehotných žien sa často zaznamenáva bolesť v mliečnych žľazách.

V tomto článku sa budeme zaoberať tromi bolestivými stavmi mliečnych žliaz: mastalgiou, mastopatiou žien v reprodukčnom veku a samostatne mastopatiou tehotných žien.

Väčšina žien pozná pocit ťažoby, brnenia v oblasti mliečnych žliaz, ktorý je zvyčajne predzvesťou blížiaceho sa nástupu menštruácie. Je známe, že ku koncu menštruačného cyklu sa hmotnosť ženy mierne zvyšuje v dôsledku nahromadenia tekutiny. Voda sa distribuuje v tukovom tkanive (ktoré je mimochodom bohaté aj na mliečnu žľazu!), Svaloch a iných tkanivách. Mnoho ľudí si všimne, že je ťažké zapnúť svoje obvyklé topánky pred menštruáciou kvôli opuchom členkov.

Dochádza tiež k opuchu mliečnych žliaz, čo niekedy dokonca prispieva k zväčšeniu veľkosti oblečenia.

Tieto javy sa môžu pohybovať od mierneho nepohodlia až po silnú bolesť vyžadujúcu použitie liekov proti bolesti.

V druhom prípade je zvykom hovoriť o predmenštruačnom syndróme, ktorý môže zahŕňať zmeny nálady, bolesti v krížoch, menšie bolesti kĺbov.

Dôvodom tejto akumulácie tekutiny je zmena rovnováhy voda-soľ pod vplyvom zvýšenia hladiny estrogénu a antidiuretického hormónu.

Prečo môže hrudník bolieť po menštruácii

Je dôležité pochopiť, že opísané procesy vyskytujúce sa v mliečnej žľaze (bolesť, prekrvenie, s výnimkou detekcie ložísk, uzlín, „uzlíkov“) sú cyklické, pravidelné v posledných dňoch menštruačného cyklu a ustupujú až do normalizácia bezprostredne po skončení menštruácie, najčastejšie predstavujú variant normy, ktorý si nevyžaduje špeciálnu korekciu ani dodatočné vyšetrenie. Je správnejšie nazývať takýto stav mastalgia alebo mastodýnia, aby sa odlíšil od mastopatie, ktorá si vyžaduje väčšiu pozornosť.

Existuje celý zoznam stavov, s ktorými sa mastopatia najčastejšie kombinuje. Predpokladá sa, že tieto stavy sú založené na hormonálnej nerovnováhe:

• predmenštruačný syndróm;
• dysfunkčné krvácanie z maternice;
• polycystické vaječníky;
• endometrióza;
• myóm maternice.

Je zvykom rozlišovať medzi difúznymi a nodulárnymi formami mastopatie.

difúzna forma

Pri tejto forme mastopatie nie je možné zistiť žiadne špecifické zameranie zhutnenia. Celá žľaza je zvyčajne na dotyk drevnatá. Inštrumentálne vyšetrovacie metódy, ako je röntgenová mamografia či ultrazvuk, okrem celkového „rozostrenia“ obrazu neodhalia nič iné.

Uzlový tvar

Detekcia hustého ohniska v mliečnej žľaze si vyžaduje ďalšie výskumné metódy, predovšetkým punkčnú biopsiu pomocou špeciálnej ihly. Platí to najmä v období po menopauze, kedy sa prudko zvyšuje riziko onkologických ochorení.

Obe formy mastopatie sa dajú celkom ľahko diagnostikovať samy o sebe: existujú techniky samovyšetrenia, ktorých hlavným zmyslom je starostlivá postupná palpácia mliečnych žliaz v stojacej a ležiacej polohe.

Výskyt nepohodlia a určenie zhutnenia celého prsníka alebo jeho časti sú teda dostatočným dôvodom na naliehavú návštevu mamológa.

Hlavné príčiny mastopatie

• Zhoršená funkcia vaječníkov

Zvýšený obsah hlavných ženských pohlavných hormónov – estrogénu má viacero nepriaznivých účinkov. Jednak sa poruší takzvaný ovulačný cyklus, to znamená, že pri zachovanom menštruačnom cykle zárodočná bunka nedosiahne požadovanú zrelosť a nenastane ovulácia.

V tomto stave trpí aj štruktúra mliečnej žľazy: vnútorná výstelka mliekovodov sa uvoľňuje, zvyšuje sa v nej počet buniek (hovorí sa tomu epiteliálna proliferácia), dochádza k pocitu prekrvenia, prasknutia.

Zvýšená stagnácia tekutiny a opuch tkaniva žľazy. Zvlášť zreteľne sa to prejavuje v predmenštruačnom období, keď sa množstvo estrogénu v krvi postupne zvyšuje. To je dôvod, prečo použitie vonkajších prostriedkov obsahujúcich progesterón (napr. progestogelový gél) a kombinovaných perorálnych kontraceptív zvyčajne zmierňuje príznaky mastopatie.

• Patológia pečene

Ukázalo sa, že u 65% žien s poškodením pečene je určený jeden alebo iný typ mastopatie. Navyše, čím závažnejšia je porucha inaktivačnej funkcie pečene (teda čím horšie pečeň neutralizuje toxíny), tým výraznejšia je mastopatia.

• Dysfunkcia štítnej žľazy, ako každá hormonálna nerovnováha, môže viesť k rozvoju mastopatie.
• Obezita.
• Predchádzajúce zranenia a ochorenia mliečnych žliaz, napríklad mastitída.
• herpetická infekcia. Pocity bolesti v tomto prípade s najväčšou pravdepodobnosťou budú mať mechanizmus parestézie, to znamená výskyt nepríjemných pocitov v hrudníku, skreslených a niekedy neznesiteľne silných, ale bez zjavnej príčiny.

Prečo je proliferácia epitelu nebezpečná?

Presne povedané, proliferácia je zrýchlený rast a zväčšenie veľkosti akýchkoľvek telesných buniek. Takýto jav sa môže vyskytnúť v akomkoľvek orgáne a tkanive, nielen v mliečnej žľaze. Tieto bunky sa môžu jednoducho zväčšiť, môžu sa obklopiť vláknitými (hustými) vláknami, môžu vytvárať dutiny, ktoré sa následne naplnia bezfarebnou kvapalinou ... Jedným slovom, bunky mliečnej žľazy s mastopatiou, hoci „zablúdia“, ale stále žiť podľa určitých pravidiel, vopred určenej povahy.

Oveľa horšie je, ak začnú žiť bez pravidiel, veľmi rýchlo, chaoticky sa množia, čím narúšajú životnú činnosť celej žľazy a vlastne celého organizmu. Takto vzniká nádor nezhubný (teda zatiaľ neotravujúci zvyšok tela) alebo zhubný.

Línia prechodu mastopatie do nádoru je taká tenká, že len odborný onkológ dokáže včas diagnostikovať zhoršujúcu sa situáciu a rozhodnúť o potrebnej liečbe.

Čo spôsobuje bolesť na hrudníku počas tehotenstva

Príčinou bolesti v mliečnych žľazách počas tehotenstva je zvýšenie počtu a objemu žľazových buniek, ktoré budú v budúcnosti vykonávať funkciu laktácie (sekrécia mlieka). Okrem toho sa kanály, ktoré odstraňujú mlieko, rozširujú, ich sieť sa stáva rozsiahlejšou.

Všetky tieto zmeny vyžadujú aktívne zásobovanie krvou. Prívod krvi do mliečnych žliaz sa zvyšuje a vzhľadom na skutočnosť, že počas tehotenstva v zásade existuje tendencia k hromadeniu tekutín v tele, je zrejmé, že opuch a bolestivosť prsníkov nie sú pre ženu v tzv. zaujímavá“ pozícia.

Existujú aj ohniskové tesnenia u tehotných žien - najčastejšie v dôsledku nosenia nepohodlnej spodnej bielizne. V tomto prípade je jedna malá oblasť žľazy „napnutá“ (najčastejšie vnútorný sektor), môže sa vyvinúť bolesť, začervenanie a horúčka. Počas vyšetrenia sa vo výtoku z bradavky zisťujú bunky takzvaného "mledziva", ktoré signalizujú prípravu žľazy na laktáciu.

Terapeutické a preventívne opatrenia na bolesť na hrudníku

Je jasné, že mliečna žľaza je jemný orgán, ktorý si vyžaduje pozornosť a starostlivosť. To je dôvod, prečo by ste sa napriek množstvu ľudových prostriedkov na zmiernenie bolestivého napätia v hrudníku, ako aj obrovskému výberu rôznych vitamínov v lekárňach, stále nemali samoliečiť. Osvedčeným prostriedkom je aplikácia kapustného listu na bolestivé miesta a aplikácia vstrebateľného gélu alebo traumatickej masti.

Tento súbor by možno mal byť obmedzený a ak domáce opravné prostriedky nepomáhajú do 3-4 dní, mali by ste okamžite kontaktovať mamológa. Počas tehotenstva sa vyhýbajte horúcim sprchám alebo kúpeľom, pretože to môže spôsobiť prekrvenie prsníkov a väčší opuch.

Existuje veľa žliaz - môžu to byť hormonálne poruchy, vážne patológie a niekedy fyziologické procesy, čo znamená, že nie je dôvod na obavy. Čím silnejšia je bolesť, tým výraznejšie ovplyvňuje pohodu, tým skôr musíte navštíviť lekára. Má zmysel si predstaviť, z akých dôvodov hrudník bolí, aká je povaha pocitov v tomto prípade.

Venované anatómii

Pred zistením, odkiaľ pochádza bolesť v ľavej alebo pravej mliečnej žľaze, stojí za to pochopiť štruktúru hrudníka. Formované telo:

• vláknité tkanivo;
• tukové štruktúry;
• rozdelenie oblastí žliaz na časti pomocou kanálikov;
• žľazové bunky.

Vláknité tkanivo, žľaza spolu v určitom pomere korelujú. Pre ženu je hodnota prísne individuálna. Pomer je určený hormonálnym pozadím, vekom. Úlohu zohráva špecifickosť štruktúry konkrétnej ženy.

Normálne železo podlieha cyklickým zmenám zodpovedajúcim menštruácii. Vysvetľujú sa úpravou hormonálnej rovnováhy. Zvyčajne je trvanie cyklu 28 dní. Počas prvej polovice tohto obdobia dozrievajú folikuly vo vaječníkoch, potom dôjde k prasknutiu a uvoľneniu vajíčka. Proces sa nazýva ovulácia.

Ovulácia spúšťa uvoľňovanie estrogénu do krvného obehu. Miesto folikulu po ňom je obsadené corpus luteum a progesterón sa stáva dominantným v obehovom systéme. Pri absencii počatia včas dochádza k degenerácii corpus luteum. Na konci cyklu sú koncentrácie hormonálnych zlúčenín v obehovom systéme nízke, začína sa mesačné krvácanie.

Jednou z príčin bolesti v mliečnych žľazách môže byť estrogén. Tento hormón má silný vplyv na vývoj prsníkov, stimuluje zvýšenie počtu žľazových buniek a vyvoláva rast fibrínového tkaniva. S nadbytkom estrogénu sa žľazy môžu premeniť na cysty. Takéto formácie nepredstavujú nebezpečenstvo v prevažujúcom percente a nie je predpísaná žiadna liečba, ale pacient je registrovaný, pravidelne vyšetrovaný ultrazvukom a palpovaný.

Pod vplyvom progesterónu môže dôjsť k opuchu prsníkov, čím sa aktivuje prekrvenie tejto oblasti. Krátko pred mesačným krvácaním väčšina žien pociťuje bolesť v pravom alebo ľavom prsníku, častejšie v oboch. Tieto vlastnosti by nemali spôsobiť paniku: procesy sú prirodzené, bunky sa pripravujú na produkciu mlieka v prípade, že dôjde k počatiu. Ak sa však bolesť stane veľmi silnou, potom by ste mali navštíviť lekára - možno sú dôvody oveľa nepríjemnejšie, neprirodzené.

Mammalgia

Tento termín označuje stav, keď bolesť v mliečnej žľaze vľavo, vpravo nastáva, keď sa blíži menštruácia. Lekárske štatistiky ukazujú, že hlavné percento žien, ktoré chodia k lekárom kvôli bolestiam, nimi trpí práve kvôli cyklu. Nepríjemné pocity začínajú niekoľko dní pred začiatkom krvácania, oslabujú sa, keď začína výtok, úplne zmiznú s dokončením menštruácie. Takéto bolesti v mliečnej žľaze s menopauzou úplne zmiznú.

Mastodynia je častejšie zaznamenaná vo vekovej skupine 17-40 rokov. Vo väčšej miere sú na ňu náchylné osoby so strednou alebo nadpriemernou veľkosťou prsníkov. Zvyčajne sú pocity rovnomerne rozložené na oboch prsníkoch. Maximálna bolestivosť je lokalizovaná v hornej časti orgánu.

PMS

Bolesť v mliečnej žľaze (vľavo, vpravo) sa často obáva mesačne, pretože je súčasťou predmenštruačného syndrómu. Nepohodlie spojené s týmto obdobím môžu byť značné. Okrem toho je PMS indikovaný:

• výkyvy nálad;
• sklon k podráždeniu;
• úzkosť;
• obavy;
• bolesť v dolnej časti brucha;
• aktivácia chuti do jedla;
• produkcia plynu je viac ako normálna.

Ak je príčinou bolesti PMS, pred ovuláciou nie sú žiadne nepríjemné pocity. Ak vás obťažujú v ktoromkoľvek bode vášho cyklu, je to kvôli niečomu inému. Zvyčajne bolesť prichádza po 14. dni nasledujúceho menštruačného cyklu, až do tohto momentu nie je v hrudníku žiadny nepríjemný pocit. Vrchol negatívnych pocitov padá na 2-3 dni pred začiatkom krvácania.

Tento syndróm trápi prevažné percento žien, hoci jeho sila je rôzna. Nie je potrebné liečiť bolesť spojenú s PMS. Niektorí liečitelia sa domnievajú, že syndróm je jedným z predzvesti rakoviny, ale špeciálne štúdie uskutočnené na túto tému neodhalili žiadne vzorce a súvislosti.

Bolesť: nesúvisí s cyklom

Acyklická bolestivosť je pocit, ktorý nemožno vysvetliť PMS. Príčiny bolesti v mliečnych žľazách u žien:

• lieková terapia;
• prenesená operácia;
• zranenie;
• novotvary (malígne, benígne).

Štatistiky ukazujú, že necyklická bolesť sa najčastejšie pripisuje cyste, nádoru alebo poraneniu. Pri takýchto príčinách pocity narúšajú iba jeden z prsníkov. Pocity sú často lokalizované v malej, ľahko identifikovateľnej oblasti.

cysty

Tento výraz sa používa na označenie dutín vyplnených špeciálnou organickou kvapalinou. Ako hovoria lekári, aspoň jedna cysta je v tele takmer každej ženy - je to kvôli špecifikám menštruačného cyklu. Problémy začínajú, keď sa takéto formácie stanú väčšími ako priemer. Na určenie príčiny bolesti v mliečnych žľazách je pacient poslaný na ultrazvukové vyšetrenie. Pri absencii príznakov malignity cysta zvyčajne nie je narušená. V niektorých prípadoch je predpísaný priebeh liečby podobný difúznej mastopatii.

Špeciálny prístup je potrebný u pacientok, ktorým sa ultrazvukom podarilo odhaliť pochybné tkanivové oblasti v prsníku. Ak je bolesť spojená práve s takýmito oblasťami, lekári pošlú na ďalšie štúdie, aby sa vylúčili malígne procesy. Je vysoko pravdepodobné, že vám odporučia podstúpiť operáciu na odstránenie podozrivých prvkov, najmä ak vyvolávajú veľmi silnú bolesť v mliečnej žľaze.

Fibroadenóm

Termín sa používa na označenie benígneho novotvaru. Vo väčšine prípadov má okrúhly tvar, zriedkavo vyvoláva silnú bolesť. Adenóm mobilný, hladký. Existujú rôzne možnosti lokalizácie, rozmery sa tiež výrazne líšia prípad od prípadu. Bolesť prsníka u žien s fibroadenómom závisí od veľkosti a umiestnenia formácie. S takýmto problémom musíte kontaktovať mamológa, gynekológa.

Fibroadenómy sa vysvetľujú hormonálnou nerovnováhou. Častejšie sa diagnóza robí mladým dámam. Ak štúdie preukázali fibrózny adenóm, pacient sa odošle na biopsiu, aby sa vylúčila malignita buniek. Špecialista zavedie ihlu do zisteného uzla, odoberie malé množstvo vzoriek na histologické vyšetrenie. Bunky sa študujú v laboratóriu pri veľkom zväčšení. Po potvrdení diagnózy sa benígny novotvar odstráni chirurgicky. Po operácii a úspešnej rehabilitácii sa syndróm úplne vyčerpá.

laktokéla

U žien môže byť bolesť v mliečnych žľazách kvôli cystám obsahujúcim mlieko. Zvyčajne je formácia spôsobená jazvou, kvôli ktorej sa tekutina neuvoľňuje. Laktokéla je formácia charakteristická pre ženy, u ktorých počas kŕmenia dochádza k stagnácii mlieka, je narušený odtok tejto tekutiny. V priebehu času sa cysta zväčšuje, pretože dutina hromadí mlieko produkované žľazou, čo spôsobuje bolesť.

Obzvlášť silné sú bolesti v oblasti mliečnych žliaz s laktokélou, ak je porušenie sprevádzané abscesom, keď v postihnutej oblasti dochádza k hnisaniu. Na objasnenie stavu je potrebná punkcia. Ak je postup sprevádzaný uvoľňovaním mlieka, diagnóza sa považuje za stanovenú. Na zmiernenie stavu je žena poslaná na operáciu na odstránenie formácie.

laktostáza

V tomto prípade je bolesť v mliečnej žľaze vysvetlená neformovaným rytmom kŕmenia. Napríklad dieťa môže mať slabú chuť do jedla a žľazy produkujú veľké množstvo mlieka, čo vedie k stagnácii. Postupom času sa jednotlivé časti hrudníka zhustnú, lokalizuje sa tu boľavá bolesť. Môže dôjsť k zvýšeniu teploty, ale nie príliš výraznému. Zvyčajne sa tento jav pozoruje v prvom štvrťroku, niekedy v tretine roka od začiatku kŕmenia. Postupne sa telo nezávisle prispôsobuje rytmom, ktoré uspokojujú chuť dieťaťa.

Hlavnou metódou boja proti laktostáze je aktivácia kŕmenia. Počiatočná časť mlieka by mala byť odsatá. Prvé tri mesiace po narodení dieťaťa musíte neustále kŕmiť, keď dieťa žiada jesť. To platí nielen pre denné hodiny, ale aj pre nočné hodiny. Pri laktostáze sa bolesť v mliečnej žľaze ešte viac zosilní, ak žena prestane používať rušivý prsník na kŕmenie dieťaťa.

Mastitída

Toto slovo je mnohým známe, hoci nie každý vie, čo znamená. Termín sa používa na označenie zápalových procesov, ktoré vysvetľujú bolesť na hrudníku. V období kŕmenia dieťaťa prirodzenou cestou je pravdepodobnejšie, že sa mliečne žľazy zapália. Mastitída v tejto situácii úzko súvisí s laktostázou. So stagnáciou mlieka a prítomnosťou trhlín v bradavkách je lokálna imunita značne oslabená, patologické baktérie dostávajú podmienky, ktoré sú pohodlné pre existenciu a reprodukciu, a kolónie rastú veľmi rýchlym tempom. Pri mastitíde prsník opuchne, je možná horúčka a koža sa zmení na červenú. Orgán veľmi bolí, pacient ako celok sa cíti slabý. Teplo môže dosiahnuť 39 stupňov.

Ak je bolesť v mliečnej žľaze vpravo, vľavo vysvetlená presne mastitídou, nie sú žiadne problémy s diagnózou. Je ťažšie udržať možnosť prirodzeného kŕmenia. Terapeutický kurz zvyčajne zahŕňa antibiotiká. Lieky vyberá lekár na základe charakteristík patologickej mikroflóry zistenej počas testov. Ak sa stav nezlepší, antimikrobiálne látky nevykazujú výrazný účinok, môže byť pacient odoslaný na chirurgické oddelenie. Na hrudi sa urobí rez na odstránenie hnisavých sekrétov. Všetky činnosti sú vykonávané čo najšetrnejšie, aby bola zachovaná možnosť dojčenia pri zotavovaní.

Zranenia

Z tohto dôvodu je nepohodlie zriedkavé. U žien je možná bolesť v mliečnej žľaze vpravo alebo vľavo, ak je pacient zranený, napríklad pri nehode. Ak udalosť spôsobila hematóm, po čase začne oblasť bolieť. Odstránenie hematómu je možné punkciou. To pomáha predchádzať zápalovým procesom. Mimochodom, toto je charakteristické nielen pre spravodlivé pohlavie s veľkými mliečnymi žľazami. Bolesť u muža v oblasti hrudníka po zranení je tiež možná - všetko závisí od toho, ako presne osoba utrpela, na ktorú časť tela padla záťaž vonkajšieho agresívneho faktora.

Implantáty spôsobujú bolesť

Bolesť môže sprevádzať obdobie po operácii implantátu. Existuje mnoho dôvodov pre takýto chirurgický zákrok, ale dva najbežnejšie sú:

• rekonštrukcia;
• zväčšenie poprsia.

Počas rehabilitačného obdobia sa výsledné jazvy hoja, postupne si telo zvykne na nové objemy. Po chvíli bolesť úplne zmizne sama. Ak sa tak nestane, pocity sa zintenzívnia, stav pacienta ako celku sa zhorší a pravdepodobnosť zápalového procesu je vysoká. Navyše nesprávna, neúspešná inštalácia môže spôsobiť podráždenie nervových zakončení, čo je tiež príčinou bolesti.

Ak po operácii žena často cíti bolestivú bolesť v mliečnych žľazách, je potrebné kontaktovať lekára, ktorý vykonal zásah. Lekár vysvetlí, v ktorých prípadoch sa pocity považujú za normu, v ktorých je potrebný dodatočný zásah.

Bradavky: prasknuté

Krátko po narodení dieťaťa trápia bolesti prsníkov takmer každú ženu. Dieťa potrebuje časté kŕmenie a telo na to ešte nie je zvyknuté, proces tvorby mlieka sa nezbližuje v rytme s výskytom chuti do jedla u dieťaťa. Potreba častého kŕmenia spôsobuje nielen bolesť, ale aj lokálne pálenie, svrbenie, pretože bradavku neustále dráždia pery dieťaťa. Ak je pokožka dehydratovaná, čoskoro sa vytvoria praskliny, ktoré zhoršujú nepohodlie.

Po pôrode musí matka dieťa často kŕmiť a časové intervaly medzi jednotlivými udalosťami nestačia na to, aby sa rany získané pri predchádzajúcom zákroku zahojili. Poškodené bradavky dieťa znova a znova dráždi, praskliny sa zväčšujú, veľmi bolia a vyliečiť sa jednoducho nedá. Aby ste tento stav trochu uľahčili, mali by ste použiť špeciálne prostriedky na hojenie rán. Populárne masti:

• "Bepanthen".
• "Depanthenol".

Sú vyrobené špeciálne pre dojčiace matky, takže sú úplne bezpečné pre telo dospelého aj dieťa. Ak sa na bradavkách objavia vážnejšie rany ako praskliny, mali by ste sa poradiť s lekárom. Proces komplikuje zápal, množí sa tu patologická mikroflóra. Nemali by ste dojčiť svoje dieťa s chorým prsníkom.

Bolí! Ale prečo?

Nie vždy bolesť v mliečnej žľaze u žien vľavo, vpravo je vysvetlená špecifickými znakmi reprodukčného cyklu. Jednou z možných príčin je Tietzeho syndróm. Lekárske štatistiky ukazujú, že sa vyskytuje zriedkavo. Charakteristickým znakom je bolesť, opuch v blízkosti pobrežných chrupaviek. Príčiny tohto ochorenia ešte neboli stanovené. Je známe, že stav sa zhoršuje, ak žena čelí nadmernej fyzickej aktivite, je pravidelne vystavená stresovým faktorom. Šírenie bolesti z rebier je možné v oblasti mliečnej žľazy. Ak chcete identifikovať ochorenie, musíte sa prihlásiť na röntgenový postup hrudníka. Lekár vyšetrí výsledky a posúdi stav chrupavky v tejto oblasti. Špecifický terapeutický prístup ešte nebol vyvinutý. Ak je bolesť silná, predpisujú sa protizápalové lieky a lieky proti bolesti. Je známe, že pri úprave životosprávy, predovšetkým pohybovej aktivite, je vysoká pravdepodobnosť samovyliečenia.

Možná bolesť, vyžarujúca do mliečnej žľazy, s herpes zoster. Choroba vírusového pôvodu. Prvýkrát sa človek v detstve stretáva s patogénom - ovčie kiahne majú podobnú povahu. Hoci choroba prejde, osoba bude stále nosičom vírusu, časom je možný relaps vo forme pásového oparu. Choroba je sprevádzaná rôznymi nepríjemnými pocitmi, na koži sa objavujú vyrážky, vezikuly so špecifickou kvapalinou. Postihnuté miesta bolia. Ak lišajník zasiahol hrudník, táto oblasť bude tiež reagovať bolesťou.

Častejšie s pásovým oparom trpí dolná časť chrbta, dochádza k poškodeniu kože aj nervových zakončení tejto oblasti. O niečo menej často fixujú ohniská na mliečnych žľazách. Príznaky sú v mnohom podobné mastopatii, čo môže spôsobiť nesprávnu diagnózu. Zvyčajne sú vyrážky menej nápadné 2-3 týždne po nástupe ochorenia, postupne bolesť úplne zmizne. Na zmiernenie stavu sa môžu použiť antivírusové lieky. V moderných lekárňach je výber liekov na herpetické vírusy pomerne veľký - sú indikované na herpes zoster.

Nebezpečenstvo čaká na každého

Snáď najhoršia vec, ktorá môže vysvetliť bolesť v mliečnej žľaze, je rakovina. Z celkového počtu žien trpiacich bolesťami v tejto oblasti má rakovinu len malé percento. Zároveň medzi malígnymi novotvarmi je pravdepodobne najbežnejším u žien práve proces ovplyvňujúci prsník. Vo vyspelých krajinách výskyt tejto rakoviny z roka na rok rastie. Ak sa vám nepodarí včas spozorovať ochorenie, stanoviť diagnózu, zvoliť správny spôsob liečby, riziko úmrtia je vysoké.

Pravdepodobnosť onkologického procesu je vyššia, ak žena:

• neporodila;
• neotehotnela;
• nad 60 rokov;
• utrpel zhubné novotvary črevného traktu, vaječníkov;
• má onkologických pacientov medzi najbližšími príbuznými.

Ľudia, ktorí majú prvú menštruáciu pred 12. rokom života, majú väčšiu pravdepodobnosť rakoviny a menopauza začala príliš neskoro. Vyvolať malígne procesy môžu rysy hormonálneho pozadia. Ak je známe, že matka, babička mala rakovinu prsníka, mali by ste neustále chodiť na preventívne vyšetrenia, pretože pravdepodobnosť novotvaru je oveľa vyššia ako u iných žien. Bolesti s PMS však nie sú dôvodom na hľadanie onkologických ochorení v sebe, lekári žiadnu súvislosť medzi týmito dvoma stavmi neodhalili.

Ako spozornieť?

Bolesť pri rakovine prsníka nie je vždy znepokojujúca. Bolestivosť je charakteristická iba pre prípad, keď nádor ovplyvňuje nervové zakončenia, stláča tkanivá tohto systému. Aby ste si včas všimli, že niečo nie je v poriadku, mali by ste pravidelne chodiť na kontrolu k lekárovi. Diagnostiku môžete vykonať doma. Palpácia prsníka vám umožňuje všimnúť si tesnenia, ktoré zase môžu naznačovať malignitu buniek. Lekári odporúčajú absolvovať prehliadku každý týždeň. Dôvodom návštevy lekára by malo byť akékoľvek vzdelanie, bez ohľadu na to, aké sú malé, aký majú tvar. Ak sú obrysy nerovnomerné, oblasť je nehybná, oblasti sú veľké, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára.

Podozrenie na malígne procesy je možné nielen bolesťou v mliečnej žľaze u žien vľavo a vpravo, ale aj nasledujúcimi charakteristickými prejavmi:

• Prítomnosť sekrétov (pre nedojčiace ženy).
• Asymetrické prsia.
• Zatiahnutie bradavky.
• Zvýšenie teploty (miestne).
• Bolestivosť pri dotyku, charakteristická nielen pre obdobie PMS.
• Prítomnosť vredov na koži.
• Vzhľad "citrónovej kôry" na povrchu žliaz.
• Zmena tónu pleti.

Ak sa objaví bodavá bolesť v mliečnych žľazách, bolesť, aktivovaná dotykom, pohmatom, ak je stav sprevádzaný jedným alebo viacerými spomenutými príznakmi, je rozumné objednať sa k lekárovi. Lekár predpíše inštrumentálne a laboratórne testy. V prevažujúcom percente prípadov je pacientka odoslaná na mamografiu – röntgen hrudníka. Je obzvlášť dôležité pravidelne absolvovať takúto štúdiu pre ľudí starších ako štyridsať rokov. Ak je štruktúra žľazy taká, že existuje veľa tuleňov, mamografia neposkytne presné informácie. V reprodukčnom období je ultrazvukové vyšetrenie štruktúry prsníka oveľa užitočnejšie a informatívnejšie. Pomocou ultrazvuku je možné vykonať diferenciálnu diagnostiku cýst.

Na objasnenie stavu sú poslaní na MRI, CT. Ako prevencia sú takéto prístupy irelevantné, ale ak máte podozrenie na onkológiu, štúdia bude musieť byť dokončená bez problémov. Ak ultrazvuk alebo röntgen ukáže hrčku, je potrebná biopsia, aj keď oblasť nespôsobuje bolesť. Získanie buniek na laboratórne histologické vyšetrenie nám umožňuje presne určiť, aký je charakter útvaru, aký je nebezpečný, či došlo k malignancii a ak nie, aké veľké je riziko takejto transformácie. Pomerne populárnym prístupom je odstránenie novotvaru. Po operácii sa vykoná štúdia, aby sa zistilo, či sa vyskytla malignita. Ak sa zistí, že oblasť bola malígna, pacientovi sú predpísané ďalšie postupy.

Bolesť nemusí vždy znamenať zlé

Bolesť pod mliečnymi žľazami a v nich sa môže vyskytnúť, ak žena otehotnie. Často je to bolesť, ktorá je prvým príznakom, ktorý príde skôr ako absencia ďalšej menštruácie. Ihneď po počatí začnú zmeny v hormonálnom pozadí, čo znamená, že sa začnú procesy reštrukturalizácie žľazy. Pocity v rovnakom čase sú podobné tým, ktoré sa sledujú pred začiatkom mesačného krvácania.

Ak chcete objasniť povahu bolesti, mali by ste sa poradiť s lekárom. Možno, že špeciálne testy odhalia skutočnosť tehotenstva. Čím skôr sa to podarí zistiť, tým rýchlejšie si žena dokáže upraviť rytmus a životný štýl tak, aby proces prebiehal čo najjednoduchšie a pôrod prebehol rýchlo, dieťa bolo zdravé.

Bolesť na hrudníku vľavo

Ak je bolesť akútna, lokalizovaná striktne v ľavej mliečnej žľaze, je pravdepodobné, že je spojená s porušením funkčnosti, zdravia tkanív dýchacieho alebo srdcového systému. Možno je ovplyvnená pleura. Existuje možnosť, že bolesť na hrudníku naznačuje traumu, zápal, malignitu v dýchacom systéme.

Bolesť môže byť podaná do ľavej polovice hrudníka s nezdravými zmenami v osrdcovníku a iných svalových tkanivách srdca. V niektorých prípadoch je akútna bolesť vyvolaná pľúcnou tromboembóliou. Pacient stráca vedomie, predtým sa obáva dýchavičnosti.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať diagnostike, ak súčasne bolí ľavá mliečna žľaza a ruka z tejto polovice tela. Existuje možnosť, že príčinou je srdcový infarkt. Je známe, že ženy majú pomerne vysoké percento prípadov, keď sa srdcový infarkt vyskytne bez výrazných prejavov, obáva sa iba bolesti, všeobecného zvýšenia teploty, takže mnohí nevenujú náležitú pozornosť svojmu stavu. To vedie ku komplikáciám v budúcnosti. Ak bolí hrudník aj ruka, stojí za to navštíviť lekára a skontrolovať srdce. Možno budete musieť podstúpiť liečbu.

Choroby a následky

Ak bolesť dlho obťažuje, má ťahavý charakter, je pravdepodobné, že zápalové procesy sa prejavujú týmto spôsobom. Oblasť ich lokalizácie nie je ľahké predvídať - môžu to byť orgány nielen hrudnej kosti, ale aj brušnej dutiny. Bolí to na hrudníku, ak sú ložiská chronického zápalu v:

• črevný trakt;
• pleura;
• pankreasu;
• slezina.

Ak sa pocity v čase fyzickej námahy zosilnia, príčina je pravdepodobne v srdci. Možno je to patológia myokardu. Pri vracaní je bolesť na hrudníku znakom vredu.

Ak je povaha bolesti bodavá, existuje vysoká pravdepodobnosť neuralgie medzi rebrami. Dôvodom je porušenie nervových koreňov. To môže naznačovať zápalové procesy lokalizované v tkanivách nervového systému alebo svalových vláknach. V niektorých prípadoch je bodavá alebo akútna bolesť znakom závažného patologického procesu v črevnom trakte a pľúcach. Možno takto sa prejavujú následky zranení orgánov týchto systémov. Iba identifikáciou presnej príčiny by ste mali začať bojovať s príznakmi.

Bolí to kvôli hormónom: čo robiť?

Keďže vo väčšine prípadov je dôvodom práve úprava hormonálneho zázemia, stojí za zváženie, aké opatrenia a metódy uľahčia stav. Nie vždy je potrebné uchýliť sa k liekom – prospejú najbežnejším potravinám. Napríklad, aby ste sa zbavili prebytočného estrogénu, mali by ste svoju stravu diverzifikovať potravinami obsahujúcimi tokoferol. Akumulácia hormónov vedie k bolesti a môže spôsobiť novotvary a pravidelné užívanie vitamínu E takéto následky eliminuje. Do stravy môžete zahrnúť nielen potraviny bohaté na vitamíny, ale aj používať lieky z lekárne. Lekári radia poskytnúť telu denný príjem 500 jednotiek.

Pri nedostatku vlákniny sa môže produkovať nadbytok estrogénu. Pre ženy je užitočné jesť potraviny bohaté na vlákninu, ktoré obsahujú minimálny obsah tukových frakcií. To vám umožní kontrolovať koncentráciu estrogénov, čo znamená, že riziko cýst a novotvarov, ktoré závisia od hormonálneho zázemia, je znížené.

Čokoláda, káva, čaj sa považujú za škodlivé. Tieto produkty obsahujú metylxantíny, ktoré môžu vyvolať výskyt hustých nodulárnych štruktúr v žľazách. Telo dostáva metylxantíny s kolou. Aby ste zaistili svoju bezpečnosť a znížili riziko vzniku formácií v mliečnych žľazách, musíte minimalizovať príjem týchto produktov. Toto je obzvlášť dôležité pre jedincov, ktorí sú náchylní na výskyt cýst z spojivového tkaniva. Počas PMS by mali byť nápoje obsahujúce kofeín úplne vylúčené zo stravy.

Je ťažké nájsť ženu, ktorá by to nikdy nezažila bolesť v mliečnych žľazách. Vo väčšine prípadov sú tieto bolesti fyziologické, to znamená spojené s normálnymi biologickými procesmi v tele, ako je menštruačný cyklus, tehotenstvo a dojčenie.

V niektorých prípadoch je však bolestivosť mliečnych žliaz jedným z prejavov ich ochorenia. Najčastejšie patologické bolesť zaznamenané pri difúznej fibrocystickej mastopatii, mastitíde a rakovine prsníka. Vo vzácnejších prípadoch môže byť bolesť spôsobená Mondorovou chorobou, hematómami, herpes zoster atď. Okrem toho bolesť na hrudníku pri ochoreniach chrbtice a srdca môže napodobňovať bolesť mliečnych žliaz. Niektoré duševné poruchy, ako napríklad rakovinofóbia, môžu spôsobiť funkčnú bolesť v oblasti prsníka. Tieto dôležité body je potrebné vziať do úvahy pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky.

Vzhľadom na vysoký výskyt rakoviny prsníka je mimoriadne dôležité čo najskôr diagnostikovať príčinu bolesti a začať cielenú liečbu.

Anatómia mliečnych žliaz

Znalosť anatómie mliečnych žliaz je potrebná na podrobné pochopenie rôznych príčin bolesti, ktorá sa vyskytuje pri určitých ochoreniach samotnej žľazy a anatomických štruktúr, ktoré ju obklopujú.

Anatomická štruktúra mliečnych žliaz

Prsná žľaza je párová anatomická formácia umiestnená na prednom povrchu hrudníka a veľkých prsných svalov. Nachádza sa v priestore medzi parasternálnymi a prednými axilárnymi líniami. Horná hranica mliečnych žliaz sa nachádza na úrovni 3. rebra a dolná hranica je na úrovni 6. - 7. rebra. S vekom, ako aj počas tehotenstva a dojčenia sa hranice mliečnych žliaz môžu posúvať a tento proces sa považuje za fyziologický. Približne v strede každej mliečnej žľazy je bradavka s okolitým dvorcom. Bradavky aj dvorce sú pigmentované. Ich veľkosť a stupeň pigmentácie sa môžu počas tehotenstva meniť.

Anatomicky sa prsná žľaza skladá z troch častí – žľazového, tukového a spojivového tkaniva. Žľaznatá časť mliečnej žľazy priamo prilieha k prednej hrudnej stene. Skladá sa z 15 - 20 lalokov, z ktorých každý pozostáva z niekoľkých malých lalokov. Každý lalôčik ústi do mliekovodu. Z každého laloku mliečnej žľazy teda vychádza aspoň jeden mliekovod. Následne sa niektoré z nich spoja do väčších kanálikov, ktoré priliehajú k bradavke. V priestore za bradavkou sa mliečne kanály rozširujú a vytvárajú mliečny sínus, potom sa v mieste prechodu cez bradavku zužujú a potom sa opäť rozširujú, čím vytvárajú 8 až 15 lievikovitých mliečnych otvorov. Prostredníctvom takéhoto systému kanálikov sa mlieko tvorí v mliečnych žľazách a vyteká. Pri vykonávaní špeciálnych štúdií u niektorých pacientov je niekedy možné zistiť ďalšie mliečne žľazy.

Tuková časť mliečnej žľazy pokrýva vonkajšiu časť jej žľazovej časti. Z evolučného hľadiska je tukové tkanivo určené na ochranu žľazovej časti mliečnych žliaz pred nepriaznivými vplyvmi ( modriny, otras mozgu, omrzliny, prehriatie a pod.), ktoré môžu ovplyvniť proces kŕmenia potomkov.

Časť spojivového tkaniva mliečnych žliaz je reprezentovaná početnými priečkami, ktoré oddeľujú ich laloky a laloky. Výsledkom je, že tieto priečky vytvárajú rám mliečnych žliaz, ktorý určuje ich tvar a veľkosť. Proces tvorby tohto rámca je riadený zložitými genetickými mechanizmami. Okrem početných fascií a septa zahŕňa spojivové tkanivo mliečnych žliaz väzy, ktoré podporujú mliečne žľazy. Vyššie uvedené väzy sú pripojené k hrudnej fascii a kľúčnej kosti. Zo strany žľazy sa tieto väzy rozširujú a ich vlákna prechádzajú do jej spojivového tkaniva.

Vonkajšie je prsná žľaza pokrytá vrstevnatým dlaždicovým keratinizovaným epitelom. Na povrchu dvorca sú niekedy viditeľné malé tuberkulózy, čo sú základné mliečne žľazy, ktoré sa otvárajú malými samostatnými kanálikmi. Okrem toho sa po obvode dvorca často nachádzajú veľké vlasové folikuly, ako aj mazové a potné žľazy.

Krvné zásobenie, inervácia a lymfatický systém mliečnych žliaz

Evolučne je prsná žľaza zásobovaná krvou z niekoľkých na sebe nezávislých arteriálnych povodí. Táto vlastnosť umožňuje žľaze voľne fungovať, ak sa z určitých dôvodov zhoršilo zásobovanie krvou vo viacerých tepnách.

Prívod krvi do mliečnych žliaz sa uskutočňuje cez tieto tepny:

• mliečne vetvy 3. - 7. zadných medzirebrových tepien;
• mliečne vetvy 3. - 5. perforujúce vetvy vybiehajúce z vnútornej prsnej tepny;
• bočné prsné vetvy laterálnej prsnej artérie ( vetva axilárnej tepny).

Venózna krv prúdi systémom hlbokých a povrchových žíl. Hlboké žily sprevádzajú vyššie uvedené tepny, zatiaľ čo povrchové žily tvoria tesne prepletenú sieť.

Senzorickú inerváciu vykonávajú medzirebrové nervy ( ThII-ročník IV), ako aj supraklavikulárne nervy z cervikálneho plexu. Sympatická inervácia sa uskutočňuje z niekoľkých zdrojov a nervové vlákna sprevádzajú vyššie uvedené tepny a spolu s nimi vstupujú do žľazy.

Lymfatický systém mliečnych žliaz pozostáva zo sietí lymfatických ciev a lymfatických uzlín. Existujú tri lymfatické siete prsníka. Kapilárna lymfatická sieť je umiestnená najpovrchnejšie. Je lokalizovaný v koži mliečnych žliaz a v podkožnom tukovom tkanive, nazývanom v tejto oblasti premamárne tkanivo. O niečo hlbšie, na povrchu žľazovej časti mliečnych žliaz, sa nachádza povrchová vnútroorgánová sieť lymfatických ciev. Hlboká lymfatická sieť sa nachádza v hrúbke žľazy a vychádza z lobulárnych kanálikov. Všetky vyššie uvedené siete sú vzájomne prepojené. Okrem toho je potrebné osobitne spomenúť povrchový lymfatický plexus areola ( dvorec). Tento plexus sa tiež spája so spomínanými lymfatickými sieťami.

Odtok lymfy nastáva v smere od povrchu žľazy k hrudnej stene. Najväčšie lymfatické cievy sprevádzajú veľké tepny, takže hlavná časť lymfy prúdi do podpazušia a len malá časť do vnútrohrudných lymfatických uzlín.

Lymfatické cievy v konečnom dôsledku odvádzajú lymfu do žilového systému, no pred vstupom do nej sa lymfa filtruje a čistí v lymfatických uzlinách. Hlavná akumulácia lymfatických uzlín, ktoré čistia lymfu mliečnych žliaz, sa nachádza v podpazuší. V každom podpazuší je asi 20 - 40 uzlín, ktoré sú organizované do piatich skupín - hrudné, centrálne, podlopatkové, humerálne a apikálne. V prvom rade lymfa mliečnych žliaz prechádza cez hrudné lymfatické uzliny, nazývané Zorgiusove uzliny. Tieto lymfatické uzliny sa ako prvé zvyšujú v malígnych novotvaroch mliečnych žliaz, takže ich detekcia by mala slúžiť ako signál pre naliehavú lekársku pomoc. Keď sa však tieto uzliny zistia, nemali by ste panikáriť, pretože ich nárast nie je vždy výsledkom malígneho procesu. Dá sa pozorovať pri zápalových procesoch, niektorých autoimunitných ochoreniach atď. Niekedy sa tieto uzliny zamieňajú s benígnymi nádormi ( fibrómy, lipómy atď.). Žiaľ, existujú aj prípady, keď sa rakovina prsníka rozvinie bez reakcie lymfatických uzlín axilárnej oblasti ( vnútorná lokalizácia, stavy imunodeficiencie atď.).

Bolesť v mliečnych žľazách pred menštruáciou

Bolesť v mliečnych žľazách pred menštruáciou sa vyskytuje takmer u každej druhej ženy. Intenzita bolestivého syndrómu však zvyčajne nie je taká veľká, aby vyhľadala lekársku pomoc. Niekedy sa však bolesť stáva prekážkou v bežnom živote. Tento problém sa stáva obzvlášť významným, ak sa silná bolesť opakuje mesačne.

Príčiny bolesti v mliečnych žľazách pred menštruáciou

Bolestivosť mliečnych žliaz 5-8 dní pred začiatkom menštruácie je normálny fyziologický proces. Existujú však niektoré choroby, ktoré vedú k zvýšeniu údajov o bolesti. Jednou z nich je fibrocystická mastopatia – stav charakterizovaný hormonálnou nerovnováhou, v dôsledku ktorej dochádza k štrukturálnym zmenám v mliečnych žľazách.

Existujú dve formy fibrocystickej mastopatie - difúzna a nodulárna. Spravidla sa najprv objaví difúzna forma, keď sa v tkanivách mliečnych žliaz objavia malé bolestivé tulene veľkosti prosa. Príčinou týchto tuleňov je nerovnováha medzi pohlavnými hormónmi. Vo väčšine prípadov dochádza k prevahe estrogénov na pozadí nedostatočnej sekrécie progesterónu v druhej fáze ovulačného-menštruačného cyklu. V tomto prípade rastie epitel acini, kanálikov a spojivového tkaniva mliečnych žliaz. Vzhľadom na to, že rám spojivového tkaniva a koža nad mliečnou žľazou si zachovávajú svoju veľkosť, rast tkanív žľazy vedie k zvýšeniu stresu v nej. Zvýšenie napätia spôsobuje podráždenie nervových zakončení, ktoré sa prejavuje silnou bolesťou.

Nodulárna forma fibrocystickej mastopatie sa vyvíja na pozadí difúznej formy, keď sa zvyšujú malé tesnenia, ktoré tvoria väčšie uzly. Tieto uzly môžu dosiahnuť veľkosť až niekoľko centimetrov v priemere. Oblasť ich prevládajúcej lokalizácie je horný vonkajší kvadrant mliečnej žľazy.

Mechanizmus bolesti v mliečnych žľazách pred menštruáciou

Bolesť pri fibrocystickej mastopatii je spôsobená opuchom žľazových a spojivových častí mliečnej žľazy, zatiaľ čo okolité tkanivo a koža sa výrazne nezväčšujú. V dôsledku toho sa žľaza stáva napätou na dotyk. Nervové zakončenia umiestnené v jeho hrúbke sú stlačené, čo spôsobuje bolesť. Dotknutie sa mliečnych žliaz vedie k dodatočnému zvýšeniu tlaku v nich a k prudkému zvýšeniu bolesti.

Bezprostrednou príčinou zväčšenia objemu žľazy je nadmerné pôsobenie estrogénov. Zvýšenie vplyvu estrogénov je spravidla relatívne, to znamená, že sa vyvíja na pozadí zníženej produkcie progesterónu. Zníženie produkcie progesterónu možno pozorovať pri niektorých ochoreniach hypotalamu a hypofýzy, pri ochoreniach obličiek, pečene, po užití niektorých liekov ( deriváty fenotiazínu, rauwolfia, meprobamát, kombinované perorálne kontraceptíva atď.). Tiež sa verí, že zníženie funkcie žltého telieska, ktoré produkuje progesterón, je zaznamenané dlhou absenciou tehotenstiev, veľkým počtom potratov, zneužívaním alkoholu a fajčením. Sila vyššie opísaných bolestí je o niečo vyššia u ľudí s parasympatickým typom autonómneho nervového systému. Práve títo pacienti môžu pociťovať zvýšenú bolesť s negatívnymi emóciami a dokonca aj so zmenami počasia.

Je potrebné liečiť bolesť v mliečnych žľazách pred menštruáciou?

Bežné bolesti pred menštruáciou spravidla neobmedzujú každodenné aktivity žien a nepotrebujú liečbu. Ak je však bolesť neznesiteľná a trvá viac ako 6-8 dní v mesiaci, potom by ste mali kontaktovať gynekológa alebo mammológa, aby ste študovali hormonálne pozadie a štruktúru mliečnych žliaz. V závislosti od diagnostikovanej príčiny sa zvolí liečba.

Ak je príčinou nádorová tvorba hypofýzy alebo hypotalamu, potom je indikovaná neurochirurgická intervencia. Ak je príčinou vedľajší účinok určitých liekov, mali by sa prerušiť. Ak príčina zostane neidentifikovaná, potom sa uchýlia k náprave hormonálneho pozadia potlačením estrogénov a stimuláciou progesterónových receptorov určitými liekmi. V niektorých prípadoch stačí zmeniť životný štýl zameraný na odstránenie faktorov, ktoré vyvolávajú zmenu hormonálneho pozadia. Tieto úpravy zahŕňajú vyhýbanie sa spáleniu slnkom, vylúčenie fyzioterapie ( najmä elektrické), vylúčenie teplotných rozdielov ( sauny), odvykanie od fajčenia a pitia alkoholických nápojov, správna výživa, dodržiavanie spánku a bdenia, minimalizácia stresu atď.

Vzhľadom na to, že niektoré formy fibrocystickej mastopatie zvyšujú pravdepodobnosť rakoviny prsníka, odporúča sa starostlivé sledovanie ich stavu. Každá pacientka by teda mala byť schopná nezávisle prehmatať hrudník, či neobsahuje plomby, po zistení ktorých by mala vyhľadať lekársku pomoc. Ako správne vykonávať sebakontrolu mliečnych žliaz sa môžete naučiť v ktorejkoľvek prenatálnej poradni.

Okrem selfmonitoringu mliečnych žliaz sa každej žene nad 35 rokov odporúča raz za 2 roky podstúpiť mamografiu - röntgenové vyšetrenie vývodného systému mliečnych žliaz. Po dosiahnutí veku 50 rokov by sa táto štúdia mala vykonávať každoročne.

Bolestivá hrčka v prsníku

Bolestivé zhutnenie v mliečnych žľazách je jedným z najčastejších dôvodov, prečo ženy navštívia mamológa a gynekológa. Diferenciálna diagnostika týchto masových útvarov je obzvlášť dôležitá, pretože typ liečby a jej účinnosť priamo závisia od ich povahy. Dôležitá je najmä včasná diagnostika rakoviny prsníka, ktorá je po rakovine pľúc druhá najčastejšia.

Príčiny tuleňov v mliečnych žľazách

Bolestivé tvrdnutie mliečnych žliaz môže byť príznakom:

• rakovina;
• hematómy;
• mastitída;
• Mondorova choroba;
• cysty prsníkov atď.

Bolesť pri rakovine prsníka

Bolesť pri rakovine prsníka môže spočiatku chýbať alebo môže byť veľmi slabá a nevýznamná. Žiaľ, to vedie ženy k návšteve špecialistu až v neskorších štádiách ochorenia, kedy sú možnosti liečby obmedzené. Rakovina zvyčajne začína ako malá hrčka, ktorú možno ľahko zameniť s fibroadenómom ( benígny nádor). Toto tesnenie nadobúda charakteristickú hustotu a nečinnosť už v 3-4 štádiách rakoviny a spočiatku je mäkké, pohyblivé, niekedy až rôsolovité.

Ako nádor rastie, šíri sa do okolitých tkanív a metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín. V 80% prípadov sa metastázy vyskytujú v lymfatických uzlinách podpazušia, ktoré sa dajú ľahko preskúmať hmatom. V 20% sa metastáza vyskytuje vo vnútrohrudných lymfatických uzlinách, ktoré nie je možné prehmatať. Rast nádoru na hrudnej stene sa prejavuje neustálou bolesťou. Bolesť v mliečnej žľaze môže byť prítomná skôr, ako sa rozšíri na hrudnú stenu, ale zvyčajne nie je trvalá a priamo súvisí s menštruáciou. Taktiež počas menštruácie sa môže z bradavky uvoľniť malé množstvo oranžovo-červeného sekrétu. Keď sa nádor rozšíri do kože a povrchových lymfatických sietí, rakovina sa stane viditeľnou voľným okom vo forme stiahnutia bradaviek alebo zmien na oranžovej koži ( citrón) kôry ( výrazne rozšírené kožné póry, s opuchom kože nachádzajúcim sa medzi nimi).

Bolesť v mliečnych žľazách s hematómom

Príčinou hematómu prsníka je zvyčajne trauma. Pravdepodobnosť jeho výskytu sa zvyšuje u pacientov užívajúcich antikoagulanciá ( heparín, warfarín, trombostop alebo trpíte chorobami sprevádzanými znížením zrážanlivosti krvi ( hemofília, cirhóza pečene), ako aj zvýšená krehkosť ciev ( beriberi).

Bolesť v mliečnej žľaze s hematómom sa vyznačuje niekoľkými znakmi. Pri priaznivom priebehu procesu hojenia padá vrchol bolesti v prvých dňoch po vzniku hematómu. Následne sa hematóm postupne upraví a bolesť sa zníži. V prvých hodinách po jej vzniku majú pulzujúci charakter. Bolesť je skôr tupá ako ostrá, ale vysokej intenzity. Jeho lokalizácia je jednoznačne určená miestom poranenia. Keď sa pokúsite stlačiť, bolesť sa dramaticky zvýši.

V určitom percente prípadov môže dôjsť k hnisaniu hematómu. Pravdepodobnosť tejto komplikácie sa zvyšuje s nárastom objemu poškodených tkanív a tiež ak sú v tele ložiská chronickej infekcie ( chronická amygdalitída, cholecystitída atď.). Hnisavý hematóm sa stáva abscesom alebo flegmónom, zatiaľ čo intenzita bolestivého syndrómu sa výrazne zvyšuje a získava ďalšie charakteristiky.

Bolesť v mliečnych žľazách s abscesom

Absces je obmedzený purulentný zápal. Jeho nezávislý výskyt v mliečnych žľazách je pomerne zriedkavý. Abscesy mliečnych žliaz sú väčšinou sekundárne, vyvíjajú sa na pozadí hematómu, varu, mastitídy atď. Bolesť pri tomto ochorení je dosť silná, pretože absces je vždy napätý a vyvíja veľký tlak na nervové zakončenia umiestnené v jeho puzdre. a v okolitých zdravých tkanivách. Povaha bolesti je zvyčajne ostrá, pulzujúca. Okolo abscesu je vždy zóna infiltrácie zápalového tkaniva, často presahujúca veľkosť samotného abscesu. Koža nad abscesom je napätá, lesklá, plnokrvná a horúca na dotyk.

Okrem lokálnych symptómov je takmer vždy zaznamenaný výrazný syndróm všeobecnej intoxikácie, ktorý sa prejavuje ústupom horúčky ( telesná teplota nad 38 stupňov s dennými výkyvmi nad 2 stupne), zimnica, únava, výrazná strata sily atď.

Otvorenie abscesu vedie k takmer okamžitému vymiznutiu bolesti a úľave od celkového stavu pacienta. Pre abscesy mliečnych žliaz je charakteristická tendencia k samovoľnému otváraniu do lúmenu mliekovodov, pričom z ústia kanálikov sa môže uvoľňovať hnis. Na jednej strane táto vlastnosť vedie k zmierneniu stavu pacienta, ale na druhej strane vedie k rýchlemu šíreniu infekcie do zdravých tkanív prsníka a chronickému procesu.

Bolesť v mliečnych žľazách s mastitídou

Mastitída je akýkoľvek zápal prsníka. Na rozdiel od abscesu je hlavnou príčinou mastitídy stagnácia tajomstva mliečnych žliaz v kombinácii s prenikaním patogénnych mikroorganizmov do stagnujúcich hmôt. Vo veľkej väčšine prípadov je mastitída spôsobená zlatým stafylokokom. Najčastejším spôsobom, ako sa infekcia dostane do mliečnej žľazy, sú pri nedodržiavaní dostatočnej úrovne hygieny praskliny na bradavkách.

V súvislosti s vyššie uvedenými znakmi rozvoja mastitídy je frekvencia tohto ochorenia najvyššia u žien, ktoré dojčia svoje deti. Okrem toho medzi všetkými rodiacimi ženami dominujú prvorodičky. O niečo menej často sa mastitída vyskytuje u tehotných žien a oveľa menej často u iných ženských predstaviteľov. Príležitostne sa vyskytujú prípady mastitídy u mužov. Vo väčšine z nich sa táto patológia vyvíja na pozadí traumy, infekcie bradavky a areoly. Vo zvyšku sa spája s rakovinou alebo endokrinnými ochoreniami vedúcimi ku galaktoree ( sekréciu z mliečnych žliaz, mimo procesu kŕmenia dieťaťa, t.j. patologická sekrécia materského mlieka). V pediatrii sa vyskytuje aj mastitída u novorodencov, ktorá vzniká v prvých dňoch po pôrode. Príčinou vzniku takejto mastitídy je nadmerný obsah oxytocínu a prolaktínu v krvi dieťaťa, ktorý sa do jeho tela dostal cez placentu ešte v maternici. Tento stav zvyčajne ustúpi bez liečby, pretože vyššie uvedené hormóny sa rozpadnú.

Bolesť pri mastitíde má spravidla vysokú intenzitu, vyklenutie. Prsná žľaza alebo jej časť je edematózna, červená, elastická a horúca na dotyk. Dotyk spôsobuje prudký nárast bolesti. Cez kožu je zreteľne vidieť povrchová žilová sieť. Niekedy pri veľkom objeme zapáleného tkaniva možno zaznamenať fenomén fluktuácie ( preteká) hnis vo vnútri žľazy.

Bolesť v mliečnych žľazách s Mondorovou chorobou / syndrómom

Mondorova choroba alebo syndróm sa nazýva tromboflebitída žíl prednej a bočnej hrudnej steny. Existuje mnoho dôvodov pre vývoj tohto stavu. Medzi hlavné patrí rakovina prsníka, časté úrazy a hnisavé zápalové procesy. Medzi sekundárne príčiny, ako sú komplikácie prekonaných vírusových infekcií a predchádzajúcich chirurgických zákrokov, genetická predispozícia, ochorenia kardiovaskulárneho systému atď.

Bolesť pri tomto syndróme je zvyčajne tupá, ale jasne lokalizovaná. Palpácia v hĺbke mliečnej žľazy je určená hustým bolestivým valčekom. V závažných prípadoch dochádza k zablokovaniu žily a jej hnisaniu. Tkanivo okolo neho sa stáva napätým, horúcim na dotyk, ako pri mastitíde. V mieste zápalu môže pacient pocítiť určitú pulzáciu.

Bolesť v mliečnych žľazách s fibroadenómom

Fibroadenóm je nezhubný nádor žľazovej časti prsníka. Najtypickejšie je to u žien vo veku 20 až 40 rokov, tieto plomby sa však vyskytujú aj v skoršom a neskoršom veku. Prevládajúca lokalizácia je horný-vonkajší kvadrant mliečnej žľazy. Jedným z povinných znakov fibroadenómu je zvýšenie jeho veľkosti a bolestivosť 8-10 dní pred nástupom menštruácie a prudké vymiznutie bolesti s ich nástupom. U pacientok s nepravidelným menštruačným cyklom sa však čas nástupu bolesti a jej intenzita môže líšiť v závislosti od hormonálneho pozadia. V zriedkavých prípadoch je bolesť fibroadenómu prsníka trvalá. Počas zvýšenia bolesti sa celá žľaza zahustí a samotný fibroadenóm sa stáva mimoriadne citlivým na dotyk. Avšak, na rozdiel od hnisavých ochorení, vonkajšie príznaky zápalu nad fibroadenómom nie sú takmer nikdy určené.

Bolesť s cystou prsníka

Cysta prsníka je vo väčšine prípadov jednou z komplikácií fibrocystickej mastopatie. Táto tvorba dutín sa vyskytuje u mnohých žien v dôsledku mnohých cyklov rastu a involúcie prsného tkaniva počas menštruačného cyklu počas života. Vznik cysty nastáva, keď je jeden z kanálikov mliečnej žľazy stlačený septami spojivového tkaniva, ktoré sa tvoria ako súčasť fibrocystickej mastopatie. Zároveň acini ( najmenšie štrukturálne jednotky žľazy schopné nezávisle vytvárať tajomstvo) pokračovať v práci a akumulovať tekutinu v sebe, čím sa zvyšuje tlak v ich dutine. V priebehu času, v dôsledku periodicky sa zvyšujúceho tlaku, sa dutina acinus zväčšuje a zarastá spojivovým tkanivom.

V dôsledku vyššie uvedených zmien sa vytvorí cysta s kapsulou, ktorá ju obklopuje. Keďže cysta pochádza z acinusu a zachovala si schopnosť tvoriť tajomstvo, zostáva hormonálne závislá. Inými slovami, stane sa napätým a bolestivým tesne pred menštruáciou. V postmenopauzálnom období môže cysta pretrvávať, ale zvyčajne sa trochu zmenšuje a ženu neobťažuje.

Metódy vyšetrenia prsných uzáverov zahŕňajú:

• mamografia ( rádiologické);
• ultrazvuk ( ultrazvuková procedúra);
• dopplerografia žíl hrudnej steny;
• scintigrafia;
• termografia;
• počítačová tomografia a magnetická rezonancia;
• histologické vyšetrenie.

Mamografia
Mamografia takmer vždy znamená špeciálne röntgenové vyšetrenie mliečnych žliaz. Táto metóda je zlatým štandardom na diagnostikovanie patológií tohto orgánu a najmä rakoviny prsníka. Existujú aj iné druhy mamografie, ako je tomosyntéza, magnetická rezonančná mamografia, optická mamografia, ultrazvuková mamografia atď.

Napriek vysokému potenciálu týchto metód je ich použitie obmedzené z dôvodu vysokej ceny alebo nedostatočného informačného obsahu, pričom RTG mamografia je jednoduchá, lacná a informatívna. Miera informačného obsahu tejto metódy sa výrazne zvýšila po začatí používania digitálnych médií namiesto filmových. Nevýhodou tejto metódy je určitá dávka žiarenia prijatá počas štúdie.

ultrazvuk
Ultrazvukové vyšetrenie mliečnych žliaz sa často praktizuje na určenie povahy jeho tesnení. Je obzvlášť užitočný pri diagnostike cýst. Nespornou výhodou je pomerne vysoká dostupnosť a absolútna nezávadnosť. V súvislosti s týmito vlastnosťami môže byť táto štúdia bezpečne predpísaná tehotným a dojčiacim ženám. Okrem toho sa táto štúdia často používa na určenie podozrivého tkaniva počas biopsie ( odber tkaniva na analýzu).

Dopplerografia žíl hrudnej steny
Dopplerografia žíl hrudnej steny sa môže zriedka použiť na diagnostiku patológií mliečnych žliaz, pretože vo väčšine prípadov ich povaha nie je spojená s poškodením veľkých krvných ciev. Avšak v patológii, ako je Mondorova choroba/syndróm, vám táto štúdia umožňuje určiť oblasť zablokovanej a zapálenej žily, čo spôsobuje zápalové zmeny a bolestivosť.

Scintigrafia
Scintigrafia sa používa na diagnostiku zhubných nádorov mliečnych žliaz a ich metastáz. Princíp metódy spočíva v zavedení určitého rádiofarmaka do krvného obehu pacienta, ktoré má afinitu k tkanivám zhubného nádoru. V dôsledku toho sa rádiofarmakum po krátkom čase koncentruje v nádorových tkanivách a vyžaruje vlny určitého spektra. Pomocou vysoko citlivých zariadení sa toto žiarenie zaznamená a na obrazovke prístroja sa zobrazí projekcia distribúcie rádiofarmaka v tele. Akumulácia rádiofarmaka v jednom ohnisku svedčí v prospech malígneho nádoru. Detekcia niekoľkých ohniskov je znakom toho, že nádor metastázoval do orgánov a tkanív tela pacienta.

termografia
Termografia je jednou zo štúdií, ktorá si neustále získava na popularite v diagnostike patológií prsníka. Najmä táto metóda sa používa pri detekcii malígnych novotvarov a zápalových procesov mliečnej žľazy. Počas štúdie špeciálne senzory zachytávajú infračervené žiarenie z každého štvorcového centimetra kože pacienta. Citlivosť snímača je taká, že rozlišuje kolísanie teploty o 0,06 stupňa. Následne počítač transformuje prijaté informácie do viditeľných farieb spektra a zobrazí ich na obrazovke. V dôsledku toho sa ľudské telo javí ako viacfarebná silueta, v ktorej sú najhorúcejšie oblasti reprezentované červenými a žltými odtieňmi a najchladnejšie oblasti sú modré a zelené.

Teplota tkaniva priamo závisí od stupňa jeho vaskularizácie ( počet krvných ciev na jednotku objemu tkaniva) a intenzitu prietoku krvi. Zápalové procesy sa vyznačujú zvýšeným prietokom krvi a zvýšenou vaskularizáciou ( rast nových krvných ciev) sa nachádza pri malígnych nádoroch. Tiež táto štúdia umožňuje okrem primárnych nádorov odhaliť ich metastázy.

CT ( CT vyšetrenie) a MRI ( Magnetická rezonancia)
Pomocou týchto metód možno určiť presnú veľkosť nádoru, jeho hustotu, štruktúru, vzťah s okolitými tkanivami, ako aj určiť stav regionálnych lymfatických uzlín. Medzi týmito metódami je výhoda MRI, pretože lepšie zobrazuje mäkké tkanivá mliečnych žliaz. Okrem toho MRI neznamená radiačnú expozíciu pacienta, čo je dôležité, ak existuje čo i len najmenšie podozrenie na tehotenstvo. Ak z rôznych dôvodov nie je možné podstúpiť MRI, potom CT môže poskytnúť pomerne presné informácie o stave mliečnych žliaz, ale treba mať na pamäti, že táto metóda je počas tehotenstva kontraindikovaná.

Jedna aj druhá metóda sa môže použiť s intravenóznym podaním kontrastnej látky. S jeho použitím sa výrazne zvyšuje šanca na diagnostikovanie zhubných nádorov, ktoré, ako viete, sú hojne zásobované krvou. Spolu s tým však existuje riziko vedľajších účinkov v dôsledku zavedenia kontrastnej látky ( akútne zlyhanie obličiek, alergické reakcie atď.).

Histologické vyšetrenie
Histologické vyšetrenie je jedinou metódou, ktorou sa robí konečná diagnóza týkajúca sa povahy zhutnenia v mliečnych žľazách. Typicky biopsia kus tkaniva, ktorý sa má vyšetriť) sa odoberá dlhou dutou ihlou. Táto štúdia sa uskutočňuje pod kontrolou ultrazvuku a pod povinnou anestézou. V budúcnosti sa výsledné tkanivo študuje pod mikroskopom po vytvorení niekoľkých desiatok histologických prípravkov, ošetrených rôznymi farbivami a činidlami. V závislosti od stupňa bunkovej atypie ( anomálie) potvrdí alebo vyvráti diagnózu malignity. Je indikovaný aj jeho histologický typ, na základe ktorého možno posúdiť prognózu ochorenia a zvoliť najefektívnejší spôsob jeho liečby.

Okrem inštrumentálnych štúdií môžu laboratórne testy poskytnúť niektoré užitočné informácie.

Laboratórne testy používané na diagnostiku hrudiek zahŕňajú:

• nádorové markery atď.

Všeobecná analýza krvi
Všeobecný krvný test, ako viete, je "zrkadlom" tela, ktoré odráža procesy, ktoré sa v ňom vyskytujú. Na základe výsledkov tejto analýzy nie je takmer nikdy možné presne stanoviť diagnózu, ale v mnohých ohľadoch pomáha lekárovi vybrať si smer, ktorým bude pokračovať v hľadaní.

Najmä pri zápalových ochoreniach mliečnych žliaz je najpravdepodobnejšie zvýšená koncentrácia leukocytov, najmä frakcie bodných neutrofilov. Pri zápalovom ochorení je tiež potrebné očakávať zvýšenie ESR ( sedimentácie erytrocytov) .

Karcinofóbiu lieči podľa závažnosti psychológ alebo psychiater. V jednoduchých prípadoch sa pacienti zbavia obsedantných predstáv po tom, ako čo najpodrobnejšie preskúmajú svoje telo maximálnym počtom metód, konzultujú veľké množstvo lekárskych svietidiel a dospejú k záveru, že neexistuje žiadny malígny novotvar. Bohužiaľ, takéto prípady sú zriedkavé. Zvyčajne je strach z rakoviny tak hlboko v mysli pacienta, že mení jeho osobnosť. V takýchto prípadoch je potrebný zásah psychiatra. Metódou voľby pri liečbe tejto poruchy je psychoanalýza, ktorá trvá niekoľko týždňov až niekoľko rokov a zďaleka nie vždy je možné dosiahnuť vyliečenie. Niektorí pacienti môžu pozitívne reagovať na iné terapie, ako je hypnoterapia, gestalt terapia, pracovná terapia atď.

Prečo bolí mliečna žľaza a teplota stúpa?

Ochorením, ktoré by mohlo vysvetliť súvislosť medzi bolesťou prsníka/prsníkov a teplotou, je mastitída. Možnosť paralelného vývoja inej nezápalovej príčiny bolesti ženského prsníka a ochorenia prejavujúceho sa horúčkou ( akútna respiračná infekcia (ARVI), zápal pľúc, tonzilitída atď.). Inými slovami, citlivosť prsníkov a horúčka sa môžu vyvinúť nezávisle od seba.

Príčinou mastitídy je vo väčšine prípadov prekrvenie spojené s poranením bradavky a dvorca ( dvorec). To je dôvod, prečo hlavnou kategóriou žien, u ktorých sa rozvinie toto ochorenie, sú dojčiace mladé matky a tehotné ženy. Mastitída sa vyskytuje u iných kategórií žien, ale oveľa menej často.

Ženy v menopauze majú s vekom väčšiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka. Pri rozvoji mastitídy u takýchto pacientov treba mať vždy na pamäti, že mastitída sa môže vyvinúť v dôsledku kompresie žľazových kanálikov nádorom alebo priamo v dôsledku kolapsu samotného nádoru. Toto ochorenie sa vyskytuje aj u detí, žien aj mužov, v dôsledku hormonálnych porúch. U mužov sa mastitída môže vyvinúť hlavne v dôsledku vstupu mikróbov do rudimentárnych mliekovodov.

Klinický obraz mastitídy sa spravidla príliš nelíši. Časť mliečnej žľazy sa stáva edematóznou, elastickou, na dotyk horúca a plnokrvná. Bolesti sú praskavé, nudnej povahy. Dotyk žľazy alebo jej posunutie počas pohybov spôsobuje prudký nárast bolesti. Vo väčšine prípadov zápal postihuje priestor za bradavkou a časť prsníka, ktorá je pod bradavkou. Neexistuje jasná hranica medzi zapáleným a zdravým tkanivom. Pri absencii včasnej liečby zápal rýchlo postupuje a pokrýva celú mliečnu žľazu.

Spojenie medzi bolesťou a teplotou pri mastitíde je zápalový proces. Bolesť nastáva v dôsledku podráždenia nervových receptorov látkami, ktoré sa hromadia v zápalovom zameraní. Tieto látky vedú k opuchu postihnutého tkaniva a opuch naopak zvyšuje tlak na nervové receptory, čím sa zvyšuje bolesť. Zvýšenie teploty je priamym dôsledkom deštrukcie patogénnych baktérií v zápalovom ohnisku. Z bunkovej steny mikróbov sa uvoľňuje látka zvaná endotoxín, ktorá pôsobí na termoregulačné centrum umiestnené v hypotalame ( časť mozgu) zvýšením telesnej teploty.

Diagnóza mastitídy nespôsobuje žiadne zvláštne ťažkosti kvôli pomerne jasnému a jednoznačnému klinickému obrazu, na ktorý môže lekár akejkoľvek špecializácie stanoviť správnu diagnózu. Pre úplnú istotu sa vykoná všeobecný krvný test, pri ktorom sa zaznamená leukocytóza rôznej závažnosti a posun leukocytového vzorca doľava ( zvýšenie počtu bodných neutrofilov). Tiež sa zvyčajne zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že tento ukazovateľ sa skúma najmenej jednu hodinu ( často dlhšie), chirurgovia ho nepoužívajú. Mastitída sa vyznačuje rýchlym šírením do zdravých tkanív, preto si chirurgovia nemôžu dovoliť zbytočné zdržania a operujú pacienta čo najskôr. Ak existuje možnosť, že príčinou zvýšenia teploty nie je len mastitída, ale aj iné ochorenie, potom sa uchýlite k ďalším štúdiám potrebným na diferenciálnu diagnostiku ( röntgen hrudníka, ultrazvuk brucha, počítačová tomografia atď.).

Liečba mastitídy závisí od toho, ako pokročilý je zápal v čase, keď vyhľadáte lekársku pomoc. Ak pacient ide k lekárovi včas, to znamená v prvých hodinách po nástupe zápalu, mastitída sa môže vyliečiť bez toho, aby sa uchýlila k chirurgickému zákroku, najmä ak sa vyvinula počas laktácie. Za týmto účelom sa na dvorec zapáleného prsníka umiestni obväz namočený v teplej vode, aby sa rozšírili kanáliky. Po niekoľkých minútach sa prsná žľaza začne masírovať zhora nadol, to znamená od okraja žľazy do stredu, čo vyvoláva uvoľnenie stagnujúcich hmôt. Napriek tomu, že takéto manipulácie sú veľmi bolestivé, často vedú k zmäkčeniu stagnujúcich hmôt a ich uvoľneniu prirodzeným spôsobom.

Ak vyššie uvedené kroky nie sú úspešné, musíte sa uchýliť k chirurgickému zákroku. Pri mastitíde u žien mimo obdobia laktácie je chirurgická liečba metódou voľby. Použitie antibiotík dáva výsledok až po otvorení hnisavého zamerania.

Ako prevencia mastitídy sa odporúča dodržiavať osobnú hygienu najmä u matiek, ktorých deti sú dojčené. Pred a po podaní prsníka dieťaťu ho treba dôkladne umyť teplou vodou a mydlom. Medzi kŕmením bradavka a dvorec ( dvorec) musia byť mazané špeciálnymi olejovými látkami, aby sa zabránilo tvorbe mikrotrhlín. Dieťa treba skúsiť priložiť na prsník tak, aby ústami zachytilo nielen bradavku, ale aj dvorec. Táto rada je obzvlášť dôležitá, keď má dieťa zuby a aktívne ich skúša na matkinom prsníku.

Koľko dní pred menštruáciou bolia mliečne žľazy?

V priemere sa prsné žľazy zväčšujú, stávajú sa hustými a bolestivými na dotyk 7 až 8 dní pred začiatkom menštruácie. Tieto pojmy sa však môžu posúvať jedným aj druhým smerom, v závislosti od individuálnych charakteristík tela a dokonca aj od podmienok, v ktorých sa žena nachádza. Napríklad silný stres a prepracovanie môžu oddialiť menštruáciu z niekoľkých dní na niekoľko mesiacov.

Menštruačný cyklus je zložitý proces, v ktorom dochádza k postupnosti zmien vo vnútorných orgánoch žien pod vplyvom pohlavných hormónov. Hlavnými hormónmi, ktoré spôsobujú vyššie uvedené zmeny, sú najmä estrogén ( ako aj jeho deriváty) a progesterón. Orgány najviac postihnuté týmito hormónmi sú mliečne žľazy a maternica.

Prevaha estrogénov v prvej fáze menštruačného cyklu vedie k rastu kanálikov mliečnych žliaz a ich vnútorného epitelu. V druhej fáze menštruačného cyklu prevažuje progesterón, čo vedie k rastu žľazovej časti mliečnej žľazy. Práve v druhej fáze menštruačného cyklu sa objem pŕs zväčšuje najviac. Na konci druhej fázy sa hladina progesterónu postupne znižuje a hladina estrogénu opäť stúpa. Približne v momente, keď sa vplyv týchto hormónov vyrovná, začnú prsné žľazy klesať a endometrium ( vnútorná výstelka maternice) sa začne odmietať. Výsledkom je, že takmer súčasne prestanú bolieť mliečne žľazy a prvé špinenie pochádza z krčka maternice, čo sa bežne nazýva menštruácia.

Vyššie uvedený diagram je povrchný a relatívne ľahko pochopiteľný. V skutočnosti sú cyklické fázy sekrécie hormónov a ich vplyv na cieľové orgány oveľa komplikovanejšie. Tento proces zahŕňa mnohé ďalšie látky-efektory a regulátory tohto procesu. Nie posledným vplyvom na fázy sekrécie hormónov je hypotalamus, časť mozgu, ktorá komunikuje medzi stavmi, v ktorých sa telo nachádza, a endokrinným systémom. Inými slovami, menštruačný cyklus sa môže vplyvom vonkajších faktorov, akými sú stres, prepracovanosť, nedostatok spánku, zrýchliť, spomaliť alebo dokonca na chvíľu vytratiť, prostredníctvom ich účinku na hypotalamus.

Prečo má dievča bolesť prsníkov?

Bolesť v mliečnej žľaze u dievčaťa ( pod 18) sa môže vyvinúť z niekoľkých dôvodov. Tieto dôvody by sa mali posudzovať v kontexte veku, v ktorom sú určité dôvody relevantnejšie.

U novorodencov, chlapcov aj dievčat, môže bolesť v mliečnych žľazách spôsobiť neonatálna mastitída. U detí od 1 mesiaca života do začiatku puberty ( 11 - 13 rokov) bolesť v mliečnych žľazách je pomerne zriedkavá a je spojená najmä s poraneniami. S nástupom puberty sa u predisponovaných dievčat spolu s vývojom mliečnych žliaz môže vyvinúť ochorenie, ako je fibrocystická mastopatia. Toto ochorenie môže spôsobiť rozvoj cýst, fibroadenómov a mastitídy. Napriek tomu, že v mladom veku sú zhubné novotvary pomerne zriedkavé, nemožno úplne vylúčiť možnosť ich výskytu. Bohužiaľ, môžu sa vyskytnúť v každom veku, dokonca aj u novorodencov.

Mastitída u novorodencov
Mastitída u novorodencov sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že v tele dieťaťa po určitú dobu po narodení zostáva určitá koncentrácia materských pohlavných hormónov, ktoré vstúpili do jeho tela v maternici. V reakcii na vplyv týchto hormónov sa prsné žľazy novorodenca zväčšia a začnú produkovať látku, ktorá sa matne podobá materskému mlieku. Vzhľadom na to, že mliekovody novorodencov ešte nie sú vyvinuté, tajomstvo, ktoré sa v nich tvorí, sa neuvoľňuje von, čím sa ďalej zväčšuje veľkosť žliaz. S nárastom veľkosti žliaz sa tlak v nich zvyšuje a stagnácia sa zintenzívňuje, čo vyvoláva rozvoj mastitídy a výskyt bolesti. Mastitída u novorodencov však z väčšej časti nie je komplikovaná hnisavým zápalom, pretože koncentrácia materských hormónov sa nezvyšuje, ale postupne klesá, vďaka čomu sa mliečne žľazy dieťaťa nakoniec vrátia do normálnej veľkosti.

Traumatická mastitída
Traumatická mastitída u dievčat sa však rovnako ako u chlapcov môže vyvinúť v akomkoľvek veku. Zvyčajne to začína malým škrabancom na bradavke a dvorci. K porušeniu celistvosti pokožky v tejto oblasti môže dôjsť aj v dôsledku trenia hrubým a nepohodlným oblečením. Pri absencii antiseptického ošetrenia kožného defektu môže infekcia preniknúť hlboko do žľazy, čo spôsobí rozvoj mastitídy a výskyt sprievodnej bolesti.

Mastitída počas puberty
S nástupom puberty u dievčat sa zvyšuje počet príčin, ktoré môžu spôsobiť bolesť v mliečnych žľazách. Nástup menštruácie znamená začiatok procesu rastu a vývoja mliečnych žliaz. Počas každého ďalšieho cyklu v mliečnych žľazách dochádza k pomalému rastu vývodného systému a žľazovej časti ( mliečne acini). Proces dozrievania mliečnych žliaz môže prebiehať s určitými odchýlkami, kvôli ktorým sa v nich objavujú cysty a fibroadenómy. Niekoľko dní pred začiatkom menštruácie sa prsník pod vplyvom progesterónu stáva hustým a bolestivým. Tento proces je fyziologický a nespôsobuje obavy. Cysty a fibroadenómy nachádzajúce sa v mliečnych žľazách však spravidla bolia viac ako zvyšok mäkšej časti žliaz, a preto pútajú pozornosť. V zriedkavých prípadoch sa u dievčat na začiatku puberty môže vyvinúť mastitída, ktorej príčinou je aktívne progresívna fibrocystická mastopatia.

Mastitída na pozadí tvorby nádorov
Bohužiaľ, nikto nie je imúnny voči nádorom, najmä vzhľadom na postupne sa zhoršujúcu environmentálnu situáciu vo svete a neustále sa zvyšujúce tempo života. Napriek tomu, že štatisticky s pribúdajúcim vekom stúpa výskyt nádorov, v detskom organizme dochádza aj k hyperplastickým procesom. Niektoré z nich môžu spôsobiť bolesť v mliečnych žľazách. Hovoríme najmä o nádoroch mozgu produkujúcich hormóny a rakovine prsníka.

Prolaktinóm je nádor hypofýzy, ktorý vylučuje hormón prolaktín. Pod jeho vplyvom dochádza k funkčnej reštrukturalizácii mliečnych žliaz a začiatku sekrécie mlieka. Proces vylučovania mlieka z mliečnych žliaz mimo obdobia tehotenstva a laktácie sa nazýva galaktorea. Výskyt galaktorey u dievčaťa je alarmujúcim znakom, ktorý si vyžaduje naliehavé vyšetrenie. Pred spustením poplachu by sa však malo vylúčiť normálne tehotenstvo, pri ktorom je reštrukturalizácia mliečnych žliaz a nástup laktácie fyziologicky normálny proces. Bolestivosť pri galaktoree je spojená so zvýšeným rizikom mastitídy v dôsledku prekrvenia a rozvoja infekcie v mliečnych žľazách.

Ďalším nádorovým procesom, ktorý sa prejavuje bolesťou v mliečnych žľazách, je rakovina. Jeho výskyt u dievčat a dievčat je vo väčšine prípadov spojený s genetickou predispozíciou. Bolesť pri rakovine prsníka nastáva v dôsledku podráždenia nervových receptorov rastúcim nádorovým uzlom.

Čo spôsobuje bolesť prsníkov počas menopauzy?

Po nástupe menopauzy menopauza) Bolesť v mliečnych žľazách u žien môže byť spôsobená príčinami, ako je mastitída a rakovina. Okrem toho by sme nemali zabúdať, že vo veku nad 50 rokov môžu ženy pociťovať bolesť v mliečnych žľazách spojenú s patológiou iných orgánov, ako je angína pectoris, osteochondróza atď.

S nástupom menopauzy prechádza prsné tkanivo postupnou involúciou. Epitel mliečnych kanálikov sa odlupuje a vytvára zrazeniny alebo zátky, ktoré blokujú samotné kanáliky. Napriek tomu, že v menopauze je pohyb sekrétov v mliečnych žľazách minimálny, výsledné zátky môžu viesť k upchatiu a pretiahnutiu kanálikov. V dôsledku toho sa vyvíja mastitída, ktorá sa prejavuje opuchom, začervenaním, zvýšením miestnej a celkovej telesnej teploty, ako aj charakteristickými bolesťami.

Ďalšou vážnou príčinou bolesti v mliečnych žľazách počas menopauzy je ich zhubná degenerácia, teda rakovina. Štatisticky sa so starnutím zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny v dôsledku oslabenia aktivity bunkových systémov, ktoré vykonávajú deštrukciu mutovaných buniek. Inými slovami, protirakovinová imunita vekom slabne a v organizme sa hromadia rôzne mutácie. Niektoré z nich vedú k rozvoju zhubných nádorov. V počiatočných štádiách sa rakovina prsníka môže prejaviť veľmi zle. Stredne bolestivá hustá formácia môže byť palpovaná, čo nespôsobuje žiadne zvláštne nepríjemnosti. Ako nádor rastie, zvyšuje sa bolestivosť okolo neho, axilárne lymfatické uzliny sa zväčšujú a objavujú sa viditeľné príznaky ( stiahnutie bradavky, uvoľnenie krvavého tajomstva pri stlačení na bradavku, príznak „citrónovej kôry“ atď.). Pre včasné odhalenie rakoviny prsníka, počnúc 35. rokom života, sa odporúča robiť mamografiu raz za dva roky. Od veku 50 rokov by sa táto štúdia mala vykonávať každoročne.

Okrem chorôb mliečnych žliaz môžu niektoré ďalšie patológie spôsobiť bolesť v oblasti hrudníka. Jedným z najbežnejších príkladov je radikulárny syndróm, ktorý sa vyvíja v dôsledku kompresie miechových nervov. Vyššie uvedená kompresia sa môže vyskytnúť pri osteochondróze, herniovaných platničkách, spondylolistéze ( posunutie stavcov), atď. Nemal by sa odpisovať z účtov chorôb kardiovaskulárneho systému. Bolesť pri angíne pectoris môže vyžarovať ( rozdávanie) v hrudníku, čo vyvoláva dojem bolesti v mliečnych žľazách.

Čo robiť, keď prsná žľaza u mužov bolí?

Prsné žľazy môžu bolieť aj mužov, ale oveľa menej často ako ženy. Táto skutočnosť vysvetľuje skoré odvolanie mužov na lekársku pomoc, na rozdiel od žien, ktoré sú zvyknuté znášať bolesť v mliečnych žľazách po celý život. Väčšina mužov sa teda bez ďalších otázok okamžite správa najzodpovednejšie – ide k lekárovi.

Jednou z hlavných úloh lekára v tomto prípade je vylúčenie malígneho procesu, teda rakoviny prsníka. K tomu je potrebné starostlivo prehmatať prednú hrudnú stenu a ak sa zistia podozrivé plomby, dodatočne ju vyšetriť pomocou ultrazvuku. Na stanovenie definitívnej diagnózy by sa mala vykonať biopsia tohto tesnenia ( získajte vzorku tkaniva jemnou ihlou) a výsledné tkanivo vyšetriť histochemickými metódami. Podľa výsledkov biopsie je možné presne usúdiť, či je pečať zhubný nádor alebo niečo iné.

U mužov sa môže vyvinúť mastitída. Vo väčšine prípadov je spojená so vstupom patogénnych baktérií do rudimentárnych mliekovodov. Vytvárajú podmienky pre reprodukciu mikróbov a rozvoj zápalového procesu. Klinický obraz takejto mastitídy je celkom jasný a nespôsobuje diagnostické ťažkosti, treba však mať na pamäti, že mastitída u mužov môže dobre skrývať rakovinu prsníka.

Zriedkavejšou príčinou mastitídy u mužov je prolaktinóm, nádor hypofýzy, ktorý produkuje hormón prolaktín. Tento hormón stimuluje vývoj prsného tkaniva a začiatok ich tvorby mlieka, čo vyvoláva fenomén nazývaný galaktorea ( patologický tok mlieka z mliečnych žliaz). Keďže mužské mliečne žľazy nie sú prispôsobené laktácii, sekrét v nich vytvorený často stagnuje, čo vedie k rozvoju mastitídy.

Nakoniec by sme nemali zabúdať, že muži sú od prírody konfliktnejšie stvorenia ako ženy a viac sa venujú fyzickej práci. Vyššie uvedené faktory sú príčinou častejších zranení, vrátane hrudníka. Ťažká fyzická aktivita negatívne ovplyvňuje stav chrbtice, čo vedie k jej ochoreniam a rozvoju radikulárneho syndrómu, ktorý spôsobuje bolesť v oblasti hrudníka. Muži tiež mierne predbiehajú ženy vo výskyte srdcovo-cievnych ochorení, pri ktorých sa bolesť môže šíriť až do hrudníka.