Zápal mandibulárneho kĺbu. Príznaky a liečba artritídy maxilofaciálneho kĺbu

Dosť zriedkavý výskyt Zvažuje sa ochorenie nazývané TMJ artritída. A napriek tomu stojí za to hovoriť o jeho typoch, príčinách, symptómoch a liečbe podrobnejšie. Ukazuje sa, že nie každý lekár dokáže okamžite diagnostikovať takúto patológiu, pretože je extrémne zriedkavá a niektorí odborníci nikdy nemajú pacientov s touto diagnózou v celej svojej praxi.

Výskyt ostrej bolesti, neschopnosť otvoriť ústa, žuť jedlo atď. nepohodlie spôsobiť človeku neznesiteľné utrpenie. Preto je dôležité požiadať o odbornú pomoc Komu skúsený lekár, s cieľom rýchlo zmierniť závažné príznaky a odstrániť výsledný zápal.

Štruktúra TMK

TMJ znamená temporomandibulárny kĺb. Štruktúra tohto zariadenia je jedinečná a originálna. Tvoria ho dva páry kostí - spánková a spodná. Predpokladá sa, že keď akákoľvek patológia postihne jednu z nich, druhá (spárovaná) tiež čoskoro ochorie. Napríklad, ak je poškodený kĺb vpravo, potom ľavý skôr či neskôr prejaví rovnaké príznaky. Fungujú tiež synchrónne.

V štruktúre ide o celý komplex rôznych prvkov. Hlavu nižšie čeľustnej kosti vstupuje do temporálnej jamky, čím vytvára silný a pohyblivý kĺb schopný vykonávať vysoké zaťaženie. Kĺbové spojenie týchto kostí je pokryté kĺbovým puzdrom a zaistené veľkým počtom väzov. A všetko vnútorná dutina, takto vytvorený je ďalej rozdelený intraartikulárnym diskom, ktorý zvyšuje pohyblivosť čeľuste.

Príčiny

Je zrejmé, že artritída je temporoinferiorná čeľustného kĺbu je to dôsledok zápalu ktoréhokoľvek zo štruktúrnych prvkov tohto komplexného komplexu. Táto patológia postihuje mladých pacientov, dospievajúcich a dospelých a takmer nikdy nepostihuje starších ľudí. Podľa ICD-10 choroba patrí do skupiny maxilofaciálnych anomálií a má kód K07.6.

Moderná medicína ešte neprišla na to, prečo sa táto patológia vyskytuje, pretože o nej existuje veľmi málo údajov. V dôsledku klinických príbehov, nahromadených skúseností a výskumu bolo možné stanoviť skupiny faktorov, ktoré prispievajú k tomuto zápalovému procesu:

1. Infekčné - v dôsledku vstupu patogénnych mikroorganizmov do tkanív temporomandibulárneho aparátu.
2. Neinfekčné - často traumatické v dôsledku pádov, nárazov, zlomenín a iných mechanických poškodení.

Navyše infekčné príčiny môže mať aj iný charakter:

• hematogénne - infekcia vstupuje cez všeobecný krvný obeh v dôsledku špecifického alebo nešpecifického ochorenia tela (napríklad záškrt, salmonelóza, šarlach, aktinomykóza, osýpky, tuberkulóza, tonzilitída atď.);
• kontakt - keď sa baktérie šíria zo susedného infikovaného orgánu (s osteomyelitídou, otitis, mastoiditídou, hnisavým mumpsom, flegmónom a abscesmi príušnej oblasti, furunkulózou zvukovodu);
• vyvoláva priamy – priamy prienik mikroorganizmov do otvorenej plochy (pri zlomeninách, injekciách, vpichoch a iných zásahoch).

Zaujímavým faktom je, že artritída TMJ sa niekedy nevyvinie okamžite v dôsledku priamej infekcie tkaniva, ale neskôr dlhé obdobie potom, napríklad o mesiac alebo aj neskôr. V procesoch, ktoré prispievajú k ochoreniu, podľa lekárov proteíny samotného tela a patogénne baktérie. Výsledkom je imunitná odpoveď, pri ktorej môžu ochranné bunky reagovať na vlastné tkanivá.

Toto ochorenie je často sprevádzané ďalšími podobnými poruchami - reumatizmom, reumatoidnou artritídou, srdcovými chybami, polyartritídou atď. Súčasne sa objavujú aj zvláštne ťažkosti spojené s narušením fungovania niektorých orgánov. Napríklad pri reumatoidnej artritíde silno bolia aj kolená, ruky, bedrový kĺb atď.. V tomto prípade je potrebná konzultácia s príslušným lekárom a súbežná liečba všetkých sprievodných ochorení.

Symptómy

Prejavy artritídy TMK, najmä v akútnej forme, sú jasné a zreteľné. Medzi hlavné vlastnosti patrí:

• Bolestivý syndróm je ostrá a intenzívna bolesť, ktorá sa objaví náhle. Pri pokuse požuť jedlo alebo povedať slovo sa zintenzívni, čo človek nevydrží. Charakteristická je presná lokalizácia pocitov, kedy pacient určite vie povedať, kde to bolí. Je to vždy to isté miesto, bez rozšírenia do vzdialených oblastí. Bolesť sa môže prenášať iba do blízkych orgánov - jazyka, zadnej časti hlavy, ucha, chrámu.
• Ťažkosti s pohybom a stuhnutosťou spodná čeľusť– je prakticky nemožné s ním pohnúť. Existujú prípady, keď človek nedokáže otvoriť ústa na viac ako 0,5 cm. Čiastočne je to spôsobené silnou bolesťou a prirodzeným psychologickú ochranu a čiastočne zo zhoršenia fungovania zodpovedajúcich svalov. Typické je, že už pri miernom otvorení úst sa spodná čeľusť posúva smerom k postihnutej oblasti. K tomu dochádza v dôsledku dobrého fungovania zdravej polovice a stuhnutosti zapálenej polovice.
• Hyperémia a edém - to znamená výrazné začervenanie tkanív a opuch chorej oblasti. V akútnej forme ochorenia sú veľmi nápadné, ale v chronickej forme môžu úplne chýbať.
• Ak sa v kĺbe nahromadí tekutina, čo sa často vyskytuje pri artritíde všetkých kĺbov, potom sa osoba sťažuje vnútorný pocit distenzia.

To všetko sú príznaky obyčajného jednoduchého zápalu TMK. Niekedy sú však doplnené ďalšími, v závislosti od špecifík prejavu - horúčka, závraty, zhutnenie, strata sluchu atď. Častejšie to naznačuje hnisavú formu, ktorá si vyžaduje okamžitý kontakt s klinikou.

Klasifikácia choroby

Pri identifikácii typov artritídy TMJ venujú pozornosť pôvodu a dávajú mená striktne v závislosti od dôvodov, ktoré ju spôsobili. V tomto prípade sa bude nazývať rovnako ako vyššie uvedené skupiny faktorov vedúcich k zápalu (infekčné, traumatické, reumatické, kontaktné, hematogénne atď.).

V iných prípadoch hovoria o formách ochorenia, špecifikujú intenzitu symptómov a priebeh artritídy:

• Akútna – vyznačuje sa všetkými uvedenými príznakmi, ktoré okamžite nadobúdajú vysokú intenzitu. Táto forma je charakterizovaná hnisavým alebo seróznym výtokom, ktorý navyše spôsobuje horúčku, závraty atď.
• Chronická - charakterizovaná neurčitosťou symptómov, zatiaľ čo bolesť je skôr bolestivá a mierne vyjadrená, stuhnutosť dolnej čeľuste je charakteristická pre ranné hodiny, pri pohyboch je viditeľné špecifické chrumkanie. Pri tejto možnosti nedochádza k opuchu ani začervenaniu a zvýšená bolesť sa objavuje iba v reakcii na palpáciu, sondovanie alebo nezávislé pokusy o rozvoj pohyblivosti čeľuste.

Diagnostika

Na koho sa obrátiť, kto lieči a čo robiť v prípade zistenia týchto príznakov ochorenia?

po prvé, zápalový proces v temporomandibulárnom kĺbe si vyžaduje konzultácie s rôznymi odborníkmi - zubnými lekármi, traumatológmi (v prípade traumatická príčina), reumatológovia, ftiziatri (ak je infekcia spojená s tuberkulózou), otorinolaryngológovia (v súvislosti s poškodením ušných a nosových priechodov), špecialisti na infekčné choroby, niekedy aj dermatovenerológovia. Všetko závisí od príčiny a sprievodných ochorení.

Po druhé, diagnostické metódy, ktoré možno použiť na presnejšie stanovenie diagnózy, zahŕňajú:

1. Röntgen sa často používa, ale nie je veľmi informatívny, pretože mäkké tkanivá a ich stav sú na obrázku zle viditeľné. Táto metóda je vhodnejšia na detekciu nepriame znaky alebo vzniknuté komplikácie.
2. Počítačová tomografia (CT) sa tiež považuje za nedostatočnú dobrá metóda v tomto prípade. Vykonáva sa však z dôvodu vysokého rozlíšenia zariadenia a schopnosti rozlíšiť postihnuté tkanivá a ich rôzne oblasti.
3. Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk) - vďaka tejto metóde sa rýchlo deteguje tekutina v kĺbovej dutine, čo v plnej miere indikuje prítomnosť artritídy. Je pravda, že v tomto prípade sú samotné mäkké tkanivá diagnostikované horšie. Negatívny bod je, že v prípade skúmania oblasti čeľuste je nemožné umiestniť senzor do ucha, aby v prípade potreby preskúmal potrebné detaily.
4. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) je najpresnejší spôsob, ako určiť stav mäkkých tkanív, prítomnosť a množstvo tekutiny a iné dôležité nuansy. Nevýhodou tejto metódy je, že je pomalá a drahá a v niektorých mestách je nedostupná. Toto je však najlepší spôsob stanovenia tejto diagnózy.

Röntgen ukáže zreteľné zúženie alebo rozšírenie kĺbovej štrbiny (chronické resp akútne štádium), ako aj okrajové vzory na hlave kĺbu.

Je dôležité rozlíšiť príznaky artritídy TMK od iných podobných ochorení - akútny zápal stredného ucha a rôzne artropatie. Na tento účel používajú aj diagnostické metódy diagnostika PCR a ELISA.

Liečba artritídy TMJ

Až po založení skutočný dôvod zápal môžete začať vyberať efektívne metódy odstránenie artritídy. Musíte si uvedomiť, že ľudové lieky tu nepomáhajú a môžu len zhoršiť stav pacienta, čo vedie k závažným komplikáciám.

Preto by ste pri prvých príznakoch bolesti mali navštíviť odborníka. Urobí diagnózu a určí, čo presne vás trápi. Ak sa toto ochorenie zistí, predpokladá sa konzervatívna liečba:

• Najprv sa snažia opraviť spodnú čeľusť, aby jej dopriali maximálny pokoj. Na tento účel sa pacientovi najmenej tri dni nasadí špeciálny obväz v tvare praku.
• Keď je provokujúcim faktorom zranenie, odporúča sa aplikovať studené obklady na bolestivé miesto.
• Tiež sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie zápalu, opuchu a bolesti.
• Na odstránenie patogénov je potrebné použiť priebeh antibiotík.
• V prítomnosti hnisavého exsudátu sa vykonáva disekcia tkaniva a drenáž na odstránenie patologického výtoku.
• Ďalšie metódy, ktoré urýchľujú zotavenie a zlepšujú pohodu pacienta, sú fyzioterapia (UHF, elektroforéza, parafínová terapia, ozokeritová terapia, masáž, tvárová gymnastika, bahenná terapia, diadynamické prúdy, laserová terapia atď.).
• Na zlepšenie regenerácie tkanív sú predpísané špeciálne lieky - chondroprotektory a injekcie kortikosteroidov.

Okrem užívania liekov je vhodné udržiavať ústnu hygienu. A ak v dôsledku patológie dôjde k posunutiu uhryznutia, potom je možné dodatočne nainštalovať špeciálne zubné protézy, ktoré ho opravia. V prípadoch purulentnej formy lekári trvajú na tom chirurgická intervencia. Koniec koncov, na odstránenie zdroja infekcie je potrebné ho dôkladne vyčistiť.

Ako liečiť artritídu TMJ, ak je výsledkom nejakého iného ochorenia, napríklad všeobecnej špecifickej infekcie? Za úspech vysoká účinnosť metódy a prevenciu recidívy, je nevyhnutné zamerať sa na odstránenie všetkých chorôb. Cena bude závisieť aj od zložitosti problému a konkrétnych predpísaných liekov a terapeutických postupov.

Vzhľadom k tomu, odstránenie hlavných príznakov a ich príčin väčšinou zahŕňa liečivého charakteru, potom môžete všetky lieky užívať doma. Napriek tomu je lekár povinný sledovať liečbu a pravidelne sledovať stav chorého kĺbu.

Video: artritída temporomandibulárneho kĺbu.

Prevencia a prognóza

Okrem toho, že takýto problém prináša pacientovi veľa bolesti a problémov, sám o sebe zostáva vážnou patológiou. Rôzne nezávislé opatrenia na odstránenie bolesti alebo predpokladanej príčiny môžu viesť ku komplikáciám a šíreniu infekcie do blízkych orgánov.

Ak sa zaoberáte iba odstraňovaním syndróm bolesti a neovplyvniť zdroj zápalu, potom môžete priviesť kĺb ku kostnej ankylóze, imobilizácii čeľuste, nezvratné zmeny kĺbového puzdra, strata sluchu a pod.

Ale pri kontaktovaní špecialistu okamžite pri prvých príznakoch ochorenia, užívaní predpísaných liekov, podstupovaní fyzikálnej terapie, včasnom odstránení hnisavých ložísk a dodržiavaní predpisov lekárske odporúčania prognóza je zvyčajne dobrá. Choroba je vyliečená v krátka doba a nevedie k relapsom. Je dôležité urýchlene dezinfikovať hnisavé ohniská a predchádzať im patologické zmenyčeľuste.

akýkoľvek špecifická prevencia v tomto prípade č. Stačí dodržiavať odporúčané hygienické postupy, vyhnúť sa úrazom a liečiť všetky ochorenia, ktoré sa zistia, aj keď nesúvisia so zubami, čeľusťou alebo sliznicami.

Najčastejšie je zápalový proces spôsobený infekciou. Aj s včasné odhalenie Choroba si vyžaduje integrovaný prístup k liečbe. Je dôležité správne určiť hlavnú príčinu a zvoliť metódy liečby v súlade s typom infekcie a individuálnymi charakteristikami pacienta.

Všetky príčiny možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín: infekčné a traumatické. Zápal čeľustného kĺbu môže spôsobiť:

• preťaženie (príliš veľa pevných potravín);
• hypotermia, po ktorej nasleduje bolesť hrdla;
• mastoiditída;
• osteomyelitída dolnej čeľuste;
• otitis;
• zápal v slinnej žľaze;
• zápal mandlí;
• chrípka;
• kaz alebo purulentná parotitída;
• baktérie tuberkulózy;
• syfilis;
• kvapavka;
• huba aktinomycéty.

Bolesť v oblasti temporomandibulárneho kĺbu (ďalej len TMK) sa objavuje v dôsledku artritídy, t.j. jej zápalu. Typ bolesti môžeme rozdeliť na jednostrannú a obojstrannú, akútnu alebo dlhotrvajúcu. V niektorých prípadoch môže byť exacerbácia bolesti sprevádzaná dodatočným zvýšením bolesti pri otváraní úst, jedení atď.

Pri chronickej artritíde môžu príznaky vážne poškodiť stav človeka, takže liečba tohto ochorenia musí byť včasná, naliehavá a povinná.

Zápal spánkového kĺbu sa vyskytuje u ľudí rôznych vekovej kategórii. Toto ochorenie sa môže objaviť u detí aj dospelých. V prípade ochorenia u detí môže výskyt prvých príznakov súvisieť s rastom zubov, ako aj s častými úrazmi pri hrách vonku a aktívny odpočinok. Príčina artritídy TMJ u dospelých a ľudí Staroba v dôsledku prítomnosti infekcií v tele, ako aj iných zápalových ochorení.

Príčiny artritídy spánkového kĺbu môžu byť úplne odlišné v závislosti od typu artritídy. Kedy infekčný zápal Patogén sa môže dostať do ľudského tela hematogénne, priamo alebo kontaktne.

Priama infekcia je možná len po vážnych poraneniach čeľuste, strelná rana alebo prepichnutia. Špeciálnym typom tohto ochorenia je reaktívna artritída.

V tomto prípade sa patogény nenachádzajú v kĺbe.

Reaktívny zápal má skôr patogenetické spojenie a vyvíja sa na pozadí iných zápalových ochorení.

Môžu to byť chlamýdie, hepatitída, meningitída, rubeola atď.

Reumatoidný zápal temporomandibulárneho kĺbu sa vyskytuje súbežne s poškodením iných kĺbov. Objavuje sa spolu s ochorením kolien, ramien, bedier, chodidiel či rúk.

Existuje aj akútna reumatoidná artritída TMK, ktorá sa vysvetľuje zraneniami, ťažké modriny, príliš otváranie úst.

Najbežnejšou liečbou artritídy je maxilofaciálna tvárový kĺb laserová infekcia. Pikantné tradičný proces v oblasti uší, keď je v ústnej dutine, je schopný mandibulárnej na blízkych tkanivách, ktoré ovplyvňujú podobné.

Druhým najčastejším dôvodom ponuky je zranenie. Úder, modrina a dokonca aj ostré lieky v ústach môžu spôsobiť problémy.

Symptómy poškodenia temporomandibulárneho kĺbu (TOJ) artritídou sú celkom kompletné. Preto kurz špecialistov s pozitívnymi skúsenosťami s liečbou tohto vzácneho provokuje.

Artritída je v podstate rehabilitačný proces a príčinou ochorenia párových kĺbov lebky je zvyčajne infekcia alebo infekcia.

Príčiny

V závislosti od základnej príčiny ochorenia existujú dva lieky proti bolesti na artritídu:

• infekčné;
• traumatické.

Ako mu môžu vziať pikantné jedlo? chronický priebeh. Metódy intraartikulárneho kĺbu môžu viesť k artritíde rôzne druhy reumatické potrebné:

Okrem toho dlhodobý, charakterizovaný infekčnej povahy, bolestivé do dvoch kategórií:

Môže sa vyskytnúť akákoľvek forma artritídy, len choroba vyžaduje komplexný pocit. Všeobecná schéma liečba pacienta:

• ošetrenie od lekárov na rôzne ošetrenia vr. pomoc lekárov fyzioterapie a antibakteriálne;
• užívanie protizápalových liekov a sú predpísané;
• použitie vazodilatátory;
• chirurgické zákroky sa líšia antireumatikum terapia;
• súbežné užívanie chýbajúceho lieku.

Akútna artritída a zákroky TMK

Keď tvárový kĺb trpí faktormi, ktoré spôsobujú artritídu, sú dva typy: traumatické a infekčné. Môže to byť časté alebo chronické.

Môžu začať zápaly kostí a hlavne reumatické zmeny: reumatoidná, teda dna, systémová červená. Infekčná artritída je vo svojom veku rozdelená do 2 typov: nešpecifická a bolestivá.

V každom prípade si choroba vyžaduje okamžitú komplexnú liečbu, syndróm sám o sebe: okamžitú konzultáciu s odborníkmi (fyzioterapeutmi a lekármi fyzioterapie), ohľadom liekov proti bolesti a protizápalových liekov, intervencií, užívania liekov a vazodilatancií.

Typy zápalu čeľustného kĺbu

Je veľmi dôležité identifikovať hlavnú príčinu zápalu čeľuste, pretože to určí, ktorý špecialista by sa mal konzultovať a aká liečba bude predpísaná pre maxilofaciálnu artritídu.

Nesprávna diagnóza povedie k neúčinnosti terapie a v tomto čase choroba prejde do pokročilej formy. Typy artritídy čeľustného kĺbu sa zvyčajne delia v závislosti od príčiny, ktorá viedla k nástupu zápalového procesu:

Artritída TMK sa delí na infekčnú a neinfekčnú. Prvý sa zasa delí na špecifické (kvapavka, tuberkulóza atď.) a nešpecifické.

Neinfekčné zápaly sú reaktívne, traumatické a reumatoidné. V závislosti od typu vývoja ochorenia môže byť zápal kĺbov akútny alebo chronický. Akútna artritída môže spôsobiť hnisavý výtok.

Toto ochorenie je diagnostikované dostatočne pre seba, zahŕňa: tuberkulózu primárnej kosti alergického pôvodu; predbehnúť artritídu, ktorá sa zmení na hnisavú; pohlavné lézie maxilofaciálneho kĺbu - prirodzene sa rozvíjajúci proces s menším účinkom; aktinomykotická - najmenej bolestivá artritída s absenciou deštruktívne zmeny však.

Tieto formy ochorenia sú prítomné u pacienta na pozadí šírenia infekcie. Liečba takýchto foriem zahŕňa elimináciu primárnej choroby, ktorú vykonávajú odborníci na príslušnej úrovni. Artritída by sa mala liečiť palpáciou.

ZdorovyiSkelet.ru

Akútne príznaky

Pri akútnej artritíde sa pozorujú nasledujúce príznaky:

1. závraty, letargia, ospalosť, strata chuti do jedla;
2. zvýšená teplota;
3. neschopnosť otvoriť ústa ráno;
4. bolesť počas pohybov, ktorá môže vyžarovať do chrámu, zadnej časti hlavy, ucha, zadnej časti hlavy;
5. sčervenanie a opuch kože, zvýšená bolesť pri stlačení;
6. vzhľad cudzie zvuky: cvakanie, šušťanie, chrumkanie;
7. bolesť svalov a nesúososť čeľuste spôsobujúca asymetriu tváre.

O chronická forma Symptómy artritídy sú mierne odlišné. Bolesť je boľavého charakteru, čeľusť je stuhnutá a chrumká, najmä po nočnom odpočinku. Bolesť sa zintenzívňuje pohybom. Brada sa hýbe, pokožka nesčervenie a neopuchne, ale pri stlačení bolí. Pri stlačení bolí aj brada.

Na hnisavú artritídu charakteristický príznak je zhrubnutie v oblasti čeľuste, začervenaná a napätá pokožka so zníženou citlivosťou.

Telesná teplota stúpa, závraty, ostrosť sluchu klesá. Pri reumatoidnej forme artritídy je priebeh ochorenia komplikovaný príznakmi, ako sú poruchy činnosti srdca (rozvíja sa reumatické ochorenie srdca alebo defekt) a rozvoj artritídy v ramenných, bedrových a kolenných kĺboch.

Pre špecifickú artritídu (syfilitická, tuberkulózna) je charakteristický príznak, akým je výrazné poškodenie chrupavky.

Pri artróze čeľustného kĺbu sú príznaky trochu podobné ako pri akútnej artritíde – pacient ráno nedokáže otvoriť ústa, ale koža nesčervenie ani neopuchne a telesná teplota nestúpa. Ak sa nelieči, artróza začne ničiť chrupavku v kĺbe.

Zvláštnosťou artritídy čeľuste je, že sa môže vyvinúť postupne, sprevádzaná narastajúcimi symptómami bolesti, alebo môže začať náhle s ostrou bolesťou - to závisí najmä od individuálnych vlastností ľudského tela.

Tento zápalový proces môže byť charakterizovaný zvýšením citlivosti nervových zakončení výrazný opuch tkaniva, bolestivé pocity v oblasti ochorenia. Tiež, keď je čeľustný kĺb zapálený, v jeho dutine sa môže hromadiť tekutina, ktorá sa objavuje v dôsledku zvýšenej priepustnosti cievnych stien. Tento účinok môže ešte viac zhoršiť a urýchliť vývoj ochorenia. Medzi hlavné príznaky patria:

Bolestivé pocity, nepohodlie.

Bolesť počas zápalu môže mať iný charakter: rezanie, ostré, ostré, bodavé.

Tieto pocity sa zintenzívňujú pri pohybe čeľuste, otváraní úst, rozprávaní, jedení atď. Okrem toho sa bolesť môže rozšíriť aj do iných oblastí tváre.

Sčervenanie tkanív, výrazný opuch. Tento príznak sa najčastejšie vyskytuje pri purulentnej artritíde.

Môže byť sprevádzané množením rôznych mikroorganizmov v dutine čeľustného kĺbu. Na mieste samotnej choroby sa pozoruje uvoľňovanie mediátorov, ktoré vedú k silnému rozšíreniu krvných ciev.

Sčervenanie sa vyskytuje v dôsledku prietoku krvi do miesta patogénu.

Zvýšená telesná teplota. Pri tejto chorobe je prípustné zvýšenie teploty o 1-2 stupne. Pozoruje sa aj zvýšenie teploty v mieste zápalu.

Chronický zápal maxilofaciálny kĺb bude sprevádzaný výraznými znakmi:

1. Syndróm bolestivej bolesti.
2. Chrumkanie a stuhnutosť.
3. Obmedzený pohyb v ranný čas, ako aj po stave pokoja.

Temporomandibulárny kĺb je kĺb, ktorý je pohyblivý v troch smeroch spánková kosť a spodnej čeľuste. Obsahuje chrupavkový disk a je obklopený kapsulou, ktorá produkuje špeciálnu kĺbovú tekutinu.

Vďaka nemu sa kĺb pohybuje hladko a zabezpečuje funkciu žuvania a artikulácie. Medzi možná patológia Artritída a artróza sú najbežnejšími typmi tejto formácie. Prvým je zápal kĺbových štruktúr a blízkych tkanív a artróza sú jeho degeneratívne zmeny.

Príčiny artritídy čeľustného kĺbu

Zápal temporomandibulárnej formy (TMJ) je charakterizovaný objavením sa deformačnej bolesti, ktorá je ostrá v čeľusti pri otváraní úst a pohyboch čeľuste.

Intenzita sa zvyšuje tlakom na čeľusť pred uchom, ako aj tlakom kože na brade. Oblasť, ktorá je tesná, môže nabobtnať.

Ak sú blízke mäkké bolestivé oblasti zahrnuté v tieni, niekedy sa pozoruje hyperémia (ochorenia) kože v oblasti uší a začína. V mieste zápalu položte problémovú kožu do záhybu.

Počiatočné príznaky maxilofaciálneho kĺbu sa objavia ihneď po expozícii pôvodcom. Najbežnejším procesom je ostrá bolesť v laserovom kĺbe, obmedzujúca jeho napätie.

Čo je terapeutická artritída? Označuje sa skratkou TMJ a ide o zápalové ochorenie, ktoré napáda temporomandibulárny kĺb.

Táto artikulácia slúži ako predbežné spojenie medzi dolnou kosťou a temporálnou lebečnou kosťou. Poskytuje mobilitu a špecializovanú funkčnosť čeľuste.

Vzhľadom na predpisuje špecifické faktory, daný účet môže dostať významné stupne vo svojom fungovaní, že závažnosť vplyvu na prácu nižšej choroby.

Často sú dôvodom vývoja receptov infekcie alebo pôvodca zranenia.

Diagnostika

Diagnózu „artritídy čeľuste“ možno v zásade stanoviť závažné príznaky. Cieľom lekára je však zistiť dôvody jeho vývoja, až potom bude liečba čeľustného kĺbu úspešná. Preto môže byť potrebná celá lekárska konzultácia, ktorá môže zahŕňať:

• Ortopéd v tandeme s traumatológom. Ich vyšetrenie je prioritou, pretože v prvom rade je potrebné vylúčiť možnosť zlomeniny čeľuste, poškodenia chrupavky alebo väzov.
• Zubár: jeho úlohou je uistiť sa, že artritída čeľuste nie je komplikáciou chorého zuba.
• Otolaryngológ kontroluje stav orgánov ORL, aby ich vylúčil zo zoznamu možné dôvody choroby nosa, hrdla, uší a súvisiacich dutín.
• Špecialista na infekčné ochorenia bude potrebný, ak zápalové procesy vírusovej alebo bakteriálnej povahy. Najmä pri tuberkulóze je potrebná konzultácia s ftiziatrom a pri kožné vyrážky a nepriaznivých výsledkov vyšetrení bude pacient odoslaný k dermatovenerológovi.
• Reumatológ predpíše liečbu, ak je čeľusť postihnutá reumatoidnou artritídou.

Rad vylúčení zlomenín čeľuste môže byť artritída traumatického pôvodu.Metódy zahŕňajú röntgen TMK. Na röntgene nie je možné zistiť zápal.

Pri zákrokoch je možné len maxilofaciálne rozšírenie kĺbovej štrbiny v dôsledku opuchu. Pri liečbe takejto komplikácie ako úplnej je kĺbový priestor naopak odlišný alebo sa na obrázku stáva všeobecne viditeľným.

V zásade je diagnóza účinná pri hodnotení klinických symptómov a anamnézy.

Možnosti liečby

Pri akejkoľvek forme zápalu maxilárneho kĺbu je predpísaná komplexná liečba. Prítomnosť infekcie znamená, že sú potrebné antibiotiká a fyzikálna liečba.

O silná bolesť Lekár môže predpísať aj lieky proti bolesti. Chirurgická intervencia sa vykonáva pomerne zriedkavo.

Všetko závisí od trvania ochorenia a príčiny.

Ak sa zápal stal akútna forma, je potrebné poskytnúť odpočinok čeľusti. Dosahuje sa to pomocou platničky medzi zubami a obväzu v tvare praku, ktorý sa aplikuje dva alebo tri dni. V tomto čase by malo byť jedlo pre pacienta pripravené tekuté, ale s vysokým obsahom kalórií.

Ak je v oblasti čeľuste hnis, je potrebná konzultácia. tvárový chirurg určiť, či je potrebné kapsulu otvoriť. Predpísané sú antibakteriálne lieky.

Po zmiznutí hnisu lekár predpíše obklady s včelím jedom alebo žlčou, parafínom, elektroforézou s prípravkami obsahujúcimi jód, UHF. Pacient je tiež vyškolený v špeciálnych cvičeniach, ktoré je potrebné vykonávať najmenej mesiac.

Do procesu liečby reumatoidnej formy by sa mal zapojiť reumatológ, ktorý predpisuje antibiotiká, steroidné alebo nesteroidné protizápalové lieky. V prípade potreby je predpísaná sanitácia a protetika a koriguje sa uhryznutie.

Lekárske skúsenosti ukazujú, že prvou pomocou pri zápale čeľustného kĺbu, bez ohľadu na príčinu ochorenia TMK, je zabezpečenie pokoja chorého miesta. Špecialista aplikuje obväz v tvare pršiplášťa a nainštaluje dosku medzi zuby na upevnenie uhryznutia. Počas obdobia nosenia obväzu sa pacientovi odporúča jesť iba tekuté jedlo, ktoré sa môže konzumovať slamkou. Terapia je predpísaná na základe príčin patológie TMK a zahŕňa tri hlavné fázy:

• úľava od bolesti;
• úľavu od príznakov artritídy čeľuste;
• obnovenie normálneho fungovania temporomandibulárnej oblasti.

Medikamentózna a chirurgická liečba

Na začatie liečby artritídy maxilofaciálneho kĺbu lekár predpisuje lieky proti bolesti, resp. blokáda novokaínu v závislosti od intenzity symptómu.

Analgetiká si nemôžete predpísať sami, vyberajú sa individuálne pre pacienta na základe anamnézy. Uprednostňuje sa nesteroidné lieky s protizápalovým účinkom a blokáda sa používa len vtedy, keď sú iné prostriedky neúčinné v boji proti bolesti.

Antibiotiká sa predpisujú, ak je diagnostikovaná purulentná alebo infekčná artritída čeľuste a najprv sa vykoná štúdia na stanovenie citlivosti patogénnych organizmov na účinok konkrétneho antibiotika a potom sa predpíše úzko cielený liek.

To je potrebné, aby sa pravdepodobnosť vedľajšie účinky bol obmedzený na minimum.

V boji proti zápalu čeľuste sa osvedčili masti a gély s obsahom hadieho alebo včelieho jedu. Na zapálené miesto sa prikladajú hrejivé obklady, ktoré majú dobrý analgetický účinok, zároveň ošetrujú postihnuté miesto a zlepšujú jeho pohyblivosť.

Hrejivé obklady by sa nemali používať bez diagnózy, pretože ak sa ukáže, že ide o prípad špecifickej artritídy TMK, infekčnej resp. hnisavé ochorenie, teplo sa stane priaznivým prostredím pre množenie baktérií, čo povedie k rýchlemu rozvoju ochorenia.

Liečba reumatoidnej artritídy TMK sa vykonáva pomocou protizápalových liekov. Často sa predpisuje hormonálna liečba.

Ošetrujúci chirurg môže predpísať dodatočné vyšetrenie u zubára, aby sa napravila maloklúzia, ktorá viedla k rozvoju patológie.

Po odstránení prvého bolestivého syndrómu bude predpísaný komplex fyzické cvičenie, zameraný na obnovenie normálneho fungovania po artritíde dolnej čeľuste.

Liečba ľudovými prostriedkami

Medzi prostriedkami tradičná medicína Existuje mnoho spôsobov liečby zápalu tvárového kĺbu. Sú zamerané najmä na zmiernenie bolesti a zápalu, mnohé z nich nie sú v žiadnom prípade menejcenné farmaceutických liekov, preto ich predpisujú lekári v spojení s hlavnou liečbou:

Hlavná vec, ktorú si treba zapamätať pri liečbe zápalu maxilofaciálnej oblasti: nemôžete sa samoliečiť, sami si stanoviť diagnózu a používať na seba tradičnú medicínu, odmietajúc lekárske predpisy.

Masti, odvary a trenia pripravené doma sú len pomocnými opatreniami, ktoré bez primárnej terapie nie sú schopné úplne vyliečiť pacienta.

Pri akomkoľvek type etiológie je prvoradý význam poskytovaniu odpočinku chorému kĺbu. Na tento účel sa používa obväz v tvare praku, pod ktorým je tesnenie. Niekoľko dní sa aplikuje obväz. Strava pacienta v tomto čase by mala byť tekutá.

Cieľom liečby zápalu čeľustno-tvárového kĺbu je zmiernenie bolesti a resorpcia nahromadenej krvi, ktorá sa vyliala do postihnutej oblasti.

Liečba zahŕňa:

1. Analgetiká 0,25 g až 3-krát denne.
2. Lokálna hypotermia na 3 dni.
3. UHF sa predpisuje každý deň počas 15 minút počas 6 dní.
4. Elektroforéza jodidu draselného striedavo s novokaínom.

Odporúča sa tiež použitie parafínovej terapie, obklady s ronidázou, bahenná terapia, ozokeritová terapia. V prípade ak symptómy bolesti pokračovať, potom sú predpísané 2-3 sedenia Bernardových diadynamických prúdov.

Boj proti zápalu temporomandibulárneho kĺbu by sa mal vykonávať hlavne pomocou konzervatívne techniky pod neustálym dohľadom odborníka. Liečba tiež zahŕňa použitie steroidných a nesteroidných protizápalových liekov a antibakteriálnych látok.

Pri podávaní liekov je potrebné venovať osobitnú pozornosť - súčasné vstreknutie viac ako 1 ml roztoku do postihnutej oblasti je zakázané. Ak toto pravidlo zanedbáte, povedie to k patologickému natiahnutiu kĺbového puzdra.

Úlohou zubára je dezinfikovať ústnu dutinu, ako aj vybrať zubné protézy, aby sa zabezpečila normálna výška zhryzu.

Má zvláštne nebezpečenstvo hnisavý zápal- je potrebný urgentný chirurgický zákrok. Nepochybne, zásah na otvorenie a odvodnenie ohniska zápalového procesu sa vykonáva v nemocničnom prostredí.

Iba po operácii sa vykonáva konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa obklady, UHF, elektroforézu, jednoduché suché teplo a diatermia.

Najkompletnejšie a včasná liečba je kľúčom k prevencii ankylózy. Ak zanedbáte liečbu akútneho zápalu temporomandibulárneho kĺbu, ochorenie prejde do chronickej formy.

Liečbu chronického zápalu predpisujú reumatológovia. Zápal spôsobený poranením má tiež tendenciu stať sa chronickým. Liečba je založená na nasledujúcom:

1. Ultrazvuková terapia.
2. Parafínová terapia.
3. Myogymnastika.
4. Ozoceritová terapia.
5. Masáž pre žuvacie svaly.
6. Elektroforéza lekárskej žlče z včelieho jedu a prípravkov obsahujúcich jód.

Komplexnú liečbu sprevádza dôkladné vyšetrenie nosohltanu a ústnej dutiny. V prípade potreby sa vykonáva zubná protetika.

V prípade, že je zápal čeľustného kĺbu sprevádzaný nezvratným následkom, potom je pri adekvátnej liečbe možné úplne obnoviť jeho funkčnosť a zbaviť sa patologických zmien.

Ako už bolo naznačené, toto ochorenie je veľmi zložité, preto liečba musí byť dôkladná a dôsledná. Terapia bude komplexná.

Spravidla zahŕňa odber lieky a nejaké špeciálne postupy. Zároveň je však potrebné pochopiť, že tieto metódy môžu byť odlišné.

Najnovšia metóda však musí zahŕňať laserovú terapiu. Vďaka nemu sa môžete konečne zbaviť zápalu čeľuste.

Je dôležité poznamenať, že napriek tomu, že dnes lekárne predávajú veľa rôznych liekov proti tejto chorobe, stále neexistuje žiadna záruka, že nepovedú k vedľajšiemu účinku.

Ak sa uchýlime k laserová terapia, potom sa takýmto problémom budete môcť úplne vyhnúť. Okrem toho táto metóda tiež pomáha eliminovať negatívne účinky niektorých liekov.

Ale nie vo všetkých prípadoch je pacientovi ponúknutý laser. To platí len vtedy, ak zápal postihol hlavný čeľustný kĺb, temporomandibulárny alebo mandibulárny kĺb.

V takýchto prípadoch je potrebné laserové ošetrenie na zmiernenie napätia, opuchov a odstránenie bolesti. Okrem toho sa choré kĺby liečia v niekoľkých fázach.

Takže najprv sú všetky metódy zamerané na odstránenie bolesti. Potom terapia bojuje so základnou príčinou zápalu, ktorú predtým určí odborník.

A až po takom pomerne dlhom priebehu liečby sa môžete úplne zbaviť nepríjemnej choroby a jej symptómov. Ale nie všetko je také jednoduché, ako sa na prvý pohľad zdá, pretože posledná etapa je veľmi ťažká.

A aby ste dosiahli konečné zotavenie, budete sa musieť uchýliť aj k rehabilitačnému kurzu, ktorý bude používať aj prostriedky s antibakteriálnymi a antireumatickými vlastnosťami.

Preto, keď bolesť pacienta zmizne, lekár predpíše fyzickú terapiu. Všetko závisí od toho, aká infekcia spôsobila ochorenie, takže metódy liečby sa môžu navzájom líšiť.

Niektorým je predpísaná intraartikulárna injekcia, lieky s nesteroidný účinok alebo činidlá, ktoré majú antibakteriálny účinok.

Mimochodom, počas prvého štádia liečby sa na čeľusť aplikuje špeciálny obväz, ktorý zmierňuje bolesť a neumožňuje pohyb postihnutého orgánu.

Predídete tak ďalším škodám. Okrem toho dôležitá úloha Svoju úlohu zohráva aj špeciálna výživa. Diéta musí obsahovať minimálne množstvo jedlo, ktoré je ťažké. Aby ste opäť nespôsobili bolesť, mali by ste užívať iba tekuté jedlo.

Laserové metódy liečby čeľustného kĺbu závisia od nových, ktoré to spôsobili. Takže infekčná artritída sa dá určite vyliečiť dnešnými antibiotikami a protizápalovými liekmi.

Na zníženie boja sa odporúča terapia v kombinácii s nimi antihistaminiká. Ak liečba dolnej čeľuste nemá účinok a existuje riziko rozšírenia hnisu do zapáleného tkaniva, chirurgické lieky kĺb

Na reumatoidné kĺby s poškodením TMK reumatológ predpisuje veľa.

V prípade fyzioterapie artrózy potrebuje kĺb absolútny odpočinok. Na tento účel sa aplikuje obväz v tvare praku a používa sa temporomandibulárna doska na uvoľnenie zhryzu so zubami na postihnutej strane, čo vám umožňuje ovládať kvapalinu cez hadičku.

Potom je nemožné, ako opuch ustúpi(3-4) sa odporúča terapeuticky použiť pri vývoji kĺbov a zápaloch ankylózy.

Ak akútna prejde do chronickej formy, možno liečbu zvládnuť pomocou fyzioterapeutických metód: elektroforéza s fyzioterapeutickými enzýmami (lidáza, ronidáza), TOM, parafínová terapia, diadynamická terapia, bahenná terapia.

Čo ešte liečiť zápal s chorobou, môžete vidieť nižšie:

Pri akomkoľvek type artritídy je dôležité poskytnúť úľavu symptómom kĺbu. Pri tejto chorobe sa používa špeciálny obväz v kombinácii s opuchom.

Musí sa nosiť počas postihnutých dní. Pacient s touto čeľusťou musí jesť výlučne jedlo.

Liečba artritídy infekčného pôvodu, predovšetkým na zmiernenie bolesti a nepríjemných krvácaní. Liečba zahŕňa užívanie liekov proti bolesti, hypotermie niekoľko dní, ultrazvukové sedenia, elektroforéza, silná parafínová terapia, liečba bahnom.

Častejšie bolesť stále zlyhá, preto sú predpísané diadynamické sedenia.

Hlavne reumatická a mäkká reumatoidná artritída konzervatívne metódy bolesť neustály dohľad reumatológ. Liečba tkanivami zahŕňa nesteroidné a steroidné protizápalové liečby, ako aj antibakteriálnu liečbu.

Tieto lieky by sa mali podávať do kĺbu s mimoriadnou opatrnosťou, naraz nie je povolené viac ako 1 ml lieku.

Porušenie tohto pravidla dokonca spôsobí patologická expanzia obyčajné tašky. Okrem toho musí zívajúci navštíviť zubára, takže vyberie zubné protézy, ktoré poskytujú maximálnu výšku uhryznutia, a vykoná temporomandibulárnu dutinu.

Možné komplikácie

Ak ignorujete príznaky zápalu čeľustného kĺbu a nezačnete liečbu včas (alebo ju nahradíte amatérskymi akciami), môžete riskovať rozvoj závažných komplikácií.

O infekčného pôvodu artritída čeľuste, zápal nezmizne sám od seba. Hnis, ktorý sa hromadí počas procesu, môže viesť k „roztopeniu“ zložiek kĺbu - chrupavky, kapsuly, väzov. Výsledkom je, že veci môžu dosiahnuť bod úplnej imobilizácie kĺbu.

Pri hematogénnom a kontaktnom šírení mikroorganizmov sa u pacienta s artritídou čeľuste môže vyvinúť meningitída. Toto je veľmi nebezpečná choroba, prejavujúce sa silnými bolesťami hlavy so zvýšením telesnej teploty do nebezpečné ukazovatele(400C a viac), mdloby a fotofóbia.

Neprijatie neodkladných a odborných opatrení vedie k smrti človeka.

flegmóna časovej oblasti. Toto je názov pre zápal sprevádzaný tvorbou hnisu.

Zateká do mäkkých tkanív a vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu. Hlavnou príčinou flegmóny môže byť artritída čeľuste, ale bez ďalších okolností sama osebe nevedie k ochoreniu.

Rozvoj flegmóny si vyžaduje aj pretrvávajúce, dlhodobé oslabenie imunitného systému, ktoré sa často vyskytuje u starších ľudí.

Prostriedky - artritída tváre: príznaky, preto prevencia

Prevencia je vždy lepšia ako dlhodobá liečba zápalu čeľustného kĺbu, preto, aby ste zabránili rozvoju artritídy, ako aj aby ste sa vyhli relapsu, musíte prijať nasledujúce opatrenia:

• rozdeľte zaťaženie na rezáky a bočné zuby: predné sa používajú na odhryznutie jedla a zadné na jeho žuvanie;
• Musíte žuť pravú a ľavú čeľusť súčasne, aby ste nepreťažili jednu stranu zubov;
• neignorujte maloklúziu, inak sa nedá vyhnúť rozvoju ochorenia v dôsledku nadmerného zaťaženia kĺbov;
• Ak bol v minulosti pozorovaný zápal kĺbu, je lepšie úplne vylúčiť zo stravy pevné potraviny - sušienky, tvrdé mäso, orechy.

megan92 () pred 2 týždňami

Povedz mi, ako sa niekto vysporiada s bolesťou kĺbov? Strašne ma bolia kolená ((beriem lieky proti bolesti, ale chápem, že bojujem s účinkom, nie s príčinou...

Daria () pred 2 týždňami

Niekoľko rokov som bojoval so svojimi bolestivými kĺbmi, kým som si neprečítal tento článok nejakého čínskeho lekára. A na „nevyliečiteľné“ kĺby som už dávno zabudol. Tak to ide

megan92 () pred 13 dňami

Daria () pred 12 dňami

megan92, to je to, čo som napísal vo svojom prvom komentári) pre každý prípad to zduplikujem - odkaz na článok profesora.

Sonya pred 10 dňami

Nie je to podvod? Prečo predávajú na internete?

julek26 (Tver) pred 10 dňami

Sonya, v akej krajine žiješ?... Predávajú to na internete, pretože obchody a lekárne účtujú brutálne prirážky. Navyše, platba je až po prijatí, to znamená, že najprv pozreli, skontrolovali a až potom zaplatili. A teraz na internete predávajú všetko – od oblečenia až po televízory a nábytok.

Odpoveď redaktora pred 10 dňami

Sonya, ahoj. Táto droga na liečbu kĺbov sa naozaj nerealizuje cez lekárenský reťazec aby nedošlo k predraženiu. Momentálne môžete objednávať len z Oficiálna web stránka. Byť zdravý!

Sonya pred 10 dňami

Ospravedlňujem sa, najprv som si nevšimol informáciu o dobierke. Potom je všetko v poriadku, ak sa platba uskutoční pri prijatí. Ďakujem!!

Na margo (Ulyanovsk) pred 8 dňami

Skúšal niekto tradičné metódy liečby kĺbov? Babička tabletkám neverí, chudáčik má bolesti...

Andrey Pred týždňom

Ktoré ľudové prostriedky Neskúšala som, nič nepomohlo...

Ekaterina Pred týždňom

Skúšala som piť odvar z bobkových listov, nerobilo to dobre, len som si zničila žalúdok!! Už neverím týmto ľudovým metódam...

Maria pred 5 dňami

Nedávno som sledoval program na Channel One, bol tiež o tomto Federálny program na boj proti kĺbovým ochoreniam hovoril. Na jej čele stojí aj nejaký slávny čínsky profesor. Vravia, že našli spôsob, ako natrvalo vyliečiť kĺby a chrbát a štát každému pacientovi liečbu plne financuje.

Čeľusťový kĺb sa nachádza na križovatke hornej a dolnej čeľuste. Do práce sa dostane, keď človek začne jesť alebo rozprávať. Ako každý iný orgán podlieha zápalu. Je dôležité správne určiť príčiny ochorenia a zvoliť si spôsob liečby ochorenia, ktorý bude trvať dlho, ale s istotou. V dôsledku toho zápal čeľustného kĺbu, symptómy, liečba budú témou tohto článku.

Čo je to čeľustný kĺb?

Nachádza sa vedľa ucha. Skladá sa z hlavy čeľuste umiestnenej nižšie a jamky spánkovej kosti. Medzi nimi, na vyrovnanie povrchov, je kĺbový disk. Kĺbové puzdro sa nachádza na spánkovej kosti. Disk a kapsula robia spojenie dvoch čeľustí dosť silné.

Príznaky zápalového procesu

• Mobilita je narušená.
• Svaly tváre pociťujú bolesť.
• Niekedy môžete počuť cvakanie čeľuste.

Toto sú najjednoduchšie a úplne prvé príznaky choroby. Keď sa objavia, mali by ste okamžite ísť k lekárovi. Včasná diagnostika a predpísaná liečba ochorenia povedie k úspešnému výsledku.

Zápal čeľustného kĺbu, akútne príznaky sa prejavujú ako:

Príznaky chronickej povahy ochorenia sú mierne odlišné:

• Bolestivý pocit je bolestivej povahy.
• Čeľusť je tuhá.
• Pre akékoľvek motorická aktivita bolestivý pocit zvyšuje.
• Dochádza k posunu brady, nedochádza k začervenaniu ani opuchu.
• Ak stlačíte léziu, bolesť sa objaví aj v oblasti brady.

Príznaky purulentnej artritídy čeľuste sú:

• Zhutnená čeľusť.
• Citlivosť koža redukovaný, sám má červenkastý odtieň.
• Znižuje sa sluch, dochádza k závratom a zvyšuje sa telesná teplota.

Príčiny ochorenia

Bežnou príčinou zápalu je infekcia. Po včasnej identifikácii by mal byť priebeh liečby komplexný. Je potrebné presne určiť príčinu, zvoliť spôsob liečby choroby v závislosti od typu infekcie a osobná charakteristikaĽudské telo.

Dôvody sú rozdelené do 2 skupín:

• infekčné;
• traumatické.

Zápal čeľustného kĺbu môže byť spôsobený:

1. Otitis.
2. Mastoiditída.
3. Chrípka.
4. Tonzilitída.
5. Preťaženie.
6. Osteomyelitída.
7. Podchladenie.
8. Zubný kaz.
9. Hnisavá parotitída.
10. syfilis.
11. Huba Actinomycetes.
12. Kvapavka.
13. Baktérie tuberkulózy.

Traumatická artritída sa vyskytuje v dôsledku pádu alebo úderu.

Forma zápalového procesu môže byť akútna a chronický. Prvý sa objaví po poranení alebo infekcii v ústach alebo ušiach.

Terapeutické opatrenia

Zápal temporálneho čeľustného kĺbu a jeho príznaky ukazujú, že nie každý prípad vyžaduje chirurgickú intervenciu. Niekedy stačia predpísané antibiotiká a fyzioterapeutické manipulácie.

Pre akúkoľvek formu prejavu ochorenia je predpísaný komplexná liečba choroby. Základom všetkých príčin je infekcia, preto budú potrebné antibiotiká. Ak je sprevádzaná silnou bolesťou, lekár predpíše lieky proti bolesti. Chirurgický zákrok sa vykonáva len zriedka.

Keď je ochorenie akútne, boľavé miesto potrebuje odpočinok. Na ňu sa aplikuje obväz v tvare praku a medzi zuby sa umiestni doštička. Osoba zostáva v tomto stave 2-3 dni. V tejto dobe sa živí výlučne tekutou potravou.

Ak sa v lézii nájde hnis, je potrebný posudok lekára, ktorý určí, či sa má otvoriť. Lieky sú predpísané antibakteriálne. Po úplnom odstránení hnisavého výboja sú predpísané aplikácie s včelím jedom, parafínom a elektroforézou s jodizovanými prípravkami.

Akého lekára mám kontaktovať, keď sa objaví reumatoidný zápal čeľustného kĺbu? Priebeh liečby choroby s touto diagnózou predpisuje reumatológ. Môže predpísať antibiotiká, lieky, ktoré zmierňujú zápalový proces steroidnej a nesteroidnej povahy.

Keď je zápalový proces výsledkom zranenia, je potrebné ho najskôr odstrániť bolestivý šok, potom vykonajte manipulácie, ktoré vyriešia nahromadenie krvi zhromaždenej v kĺbe. Na vykonanie týchto opatrení sú predpísané analgetiká, UHF, hypotermia, elektroforéza s novokaínom. Liečba choroby v tomto prípade môže byť zložitá. Vyššie uvedené metódy sú doplnené bahennou terapiou, parafínom a obkladmi.

Laserová terapia

Táto technika sa stáva čoraz populárnejšou. Ona neposkytuje vedľajšie účinky. V prípade potreby môže eliminovať nepriaznivý účinok liekov používaných pri liečbe choroby. Táto technika sa často používa na diagnostiku chorôb:

• Zápalový proces čeľustného kĺbu.
• Proces zápalu temporálneho čeľustného kĺbu.
• malátnosť zápalového charakteru mandibulárny kĺb.

Laserová terapia odstraňuje bolesť, zmierňuje opuchy, napätie a následne docieli úspešný výsledok. Lekár ho môže predpísať aj ako podpornú manipuláciu v prípade ťažkého ochorenia sprevádzaného bolestivými pocitmi akútneho, silný charakter. Liečba choroby pomocou tejto techniky prebieha postupne. Po prvé, bolesť sa zmierni. Potom sa odstráni hlavná príčina ochorenia. A až potom sa uskutoční konečné vyliečenie choroby.

Zápal čeľustného kĺbu je potrebné liečiť ihneď pri jeho zistení, je vhodné liečiť ochorenie komplexne až do úplného vyliečenia. V opačnom prípade sa choroba môže stať chronickou.

etnoveda

Ak sa diagnostikuje zápal čeľustného kĺbu, liečba sa môže uskutočniť aj ľudovými prostriedkami.

Infúzie na vnútorné použitie:

Trenie na vonkajšie použitie:

• Vytlačte šťavu zo stredne veľkej reďkovky, skombinujte ju so 100 gramami vodky, pridajte veľkú lyžicu soli, ¾ pohára medu. Touto zmesou namažte postihnuté miesto a teplo ho prikryte.
• Postihnuté miesto potrieme jedľovým olejom.
• Udržovať v teple morská soľ, naliate do bavlnenej tkaniny.

Len lekár si môže vybrať správny priebeh liečby, takže pred použitím ľudových prostriedkov prejdite na konzultáciu. Nemali by ste sa samoliečiť.

Temporomandibulárny kĺb je trojcestné pohyblivé spojenie medzi spánkovou kosťou a dolnou čeľusťou. Obsahuje chrupavkový disk a je obklopený kapsulou, ktorá produkuje špeciálnu kĺbovú tekutinu.

Vďaka nemu sa kĺb pohybuje hladko a zabezpečuje funkciu žuvania a artikulácie. Spomedzi možných patológií tejto formácie sú najčastejšie artritída a artróza. Prvým je zápal kĺbových štruktúr a blízkych tkanív a artróza sú jeho degeneratívne zmeny.

Príčiny artritídy čeľustného kĺbu

Zápal čeľustného kĺbu sa často vyvíja v dôsledku vstupu infekcie. Niekedy je to ale aseptické, t.j. vzniká bez účasti mikroorganizmov. Takýto aseptický zápal môže vyplynúť z akút uzavreté zranenie alebo chronické preťaženie kĺbov. Ten sa vyvíja v dôsledku odstránenia veľká kvantita zuby na jednej strane čeľuste príp nesprávna protetika chýbajúce zuby.

Cesty infekcie v kĺbe

Mikroorganizmy môžu vstúpiť do temporomandibulárneho kĺbu niekoľkými spôsobmi:

• kontakt: z blízkych tkanív;
• hematogénne: s krvou zo vzdialených orgánov a tkanív;
• lymfogénne: s prietokom lymfy;
• zvonku: s otvorenými ranami.

Kontaktná artritída

Najčastejšie sa vyskytuje kontaktná cesta šírenia. V tomto prípade môže byť hlavnou príčinou zápalu:

• otitis (zápal stredného ucha) a mastoiditída ako jej komplikácia;
• tonzilitída (zápal mandlí);
• sialadenitída (zápal slinné žľazy), častejšie príušná žľaza(mumps);
• abscesy a flegmóny mäkkých tkanív maxilofaciálnej oblasti;
• vriedky a karbunky časovej oblasti;
• osteomyelitída mandibuly alebo temporálnej kosti;
• akútna perikoronitída (ťažkosti s prerezávaním zubov múdrosti).

Zdrojom zápalu a hlavnou príčinou artritídy teda môže byť napríklad chorý zub, pri ktorom sa v prípade neliečenia rozvinie osteomyelitída dolnej čeľuste. Ale artritída je často spôsobená chorobami orgánov ENT: ucha a hrdla.

Hematogénna artritída

O hematogénna cestaŠírenie patogénu môže spôsobiť artritídu čeľustného kĺbu:

1. Chrípka, osýpky, rubeola;
2. Špecifické choroby (syfilis, tuberkulóza, lepra);
3. Autoimunitné patológie (reumatoidná artritída, lupus);
4. sepsa;
5. Bežné plesňové infekcie.

Príznaky artritídy čeľustného kĺbu

Zápal temporomandibulárneho kĺbu (TMJ) je charakterizovaný výskytom pulzujúcej bolesti, ktorá sa prudko zintenzívňuje pri otvorení úst a akýchkoľvek pohyboch čeľuste. Intenzita bolesti sa zvyšuje pri tlaku na kĺb pred uchom, ako aj pri tlaku na bradu. Oblasť kĺbu môže nabobtnať. Ak sú do procesu zapojené blízke mäkké tkanivá, niekedy sa pozoruje hyperémia (sčervenanie) kože v oblasti uší a jej priľnavosť. V mieste zápalu sa koža nedá zložiť.

Vzniká výrazné obmedzenie otvárania úst, keď ich pacient nemôže otvoriť na viac ako niekoľko milimetrov. Prietok akútny zápal sprevádzaná horúčkou, zimnicou, závratmi a inými prejavmi všeobecnej intoxikácie. V dôsledku narastajúceho opuchu vonkajšieho zvukovodu zužuje, vzniká pocit upchatia ucha.

Takéto znaky možno pozorovať na jednej strane, napríklad pri artritíde spôsobenej osteomyelitídou dolnej čeľuste. Bilaterálna artritída je charakteristická pre hematogénne infekcie (chrípka), autoimunitné ochorenia a sepsa.

Komplikácie artritídy čeľustného kĺbu

Medzi hnisavé komplikácie zápal čeľustného kĺbu produkuje flegmónu temporálnej oblasti, rozvoj meningitídy alebo sepsy. V týchto prípadoch sa hnis z kĺbovej dutiny šíri za jej hranice prelomením kĺbového puzdra. Najprv sa môže hromadiť v mäkkých tkanivách a potom sa cez cievy šíri do iných oblastí, vrátane. ťažké mozgových blán. Vývoj komplikácií je sprevádzaný nízkou imunitou. Najčastejšie sa vyvíjajú u pacientov s imunodeficienciou (infekcia HIV atď.)

Ak sa akútna artritída nelieči včas, môže sa stať chronickou s rozvojom zrastov vo vnútri kĺbovej dutiny. V tomto prípade sa najskôr vyvinie fibrózna ankylóza. A potom, keď sa ukladajú vápenaté soli, vzniká kostná ankylóza s vývojom úplnej nehybnosti kĺbu. Tento stav je sprevádzaný neschopnosťou otvoriť ústa s obojstrannými léziami alebo výraznou asymetriou tváre s jednostrannými léziami.

Diagnostika

Aby sa vylúčili zlomeniny čeľuste pri artritíde traumatického pôvodu, pacient podstúpi rádiografiu TMK. Na röntgene nie je možné zistiť samotný zápal. Na obrázku môže byť len mierne rozšírenie kĺbovej štrbiny v dôsledku edému. S rozvojom komplikácie, ako je ankylóza, sa kĺbová štrbina naopak zužuje alebo sa na obrázku stáva úplne neviditeľným. Diagnóza v podstate pozostáva z posúdenia klinických symptómov a odobratia anamnézy.

Liečba zápalu čeľustného kĺbu

Metódy liečby zápalu čeľustného kĺbu závisia od príčin, ktoré ho spôsobili. Takže v prípade povinného predpisovania antibiotík a nesteroidných protizápalových liekov. Na zníženie opuchu sa odporúča užívať antihistaminiká v kombinácii s nimi. Ak je konzervatívna terapia neúčinná a existuje riziko šírenia hnisu do okolitých tkanív, vykoná sa chirurgická drenáž kĺbu.

O reumatoidná artritída s poškodením TMJ, hlavnú liečbu predpisuje reumatológ.

V prípade traumatickej artritídy sa musí kĺb udržiavať v pokoji. Na tento účel sa pacientovi podá obväz v tvare praku a medzi zuby na postihnutej strane sa nainštaluje doštička na uvoľnenie zhryznutia, ktorá mu umožňuje prijímať tekuté jedlo cez hadičku. Po odznení opuchu (3-4 dni) sa odporúča použiť fyzická terapia na spoločný rozvoj a prevenciu ankylózy.

Ak sa akútna artritída stane chronickou, liečba sa vykonáva pomocou fyzioterapeutických metód: elektroforéza s proteolytickými enzýmami (lidáza, ronidáza), UHF, parafínová terapia, diadynamická terapia, bahenná terapia.