Keď robíte DTP novorodencovi. Aké lieky by sa mali zvoliť? Sú očkovania nebezpečné?

Očkovanie ruských detí začína prvým dňom po narodení, takže rodičia by sa mali vopred informovať o potrebných očkovaniach v prvom roku života. Poďme zistiť, ktoré povinné očkovania sú prítomné v očkovacej schéme detí od narodenia do jedného roka.

Vypočítajte si očkovací kalendár

Zadajte dátum narodenia vášho dieťaťa

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 019 2018 2017 2018 2017 2017 2021 011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000

Vytvorte kalendár

Prečo sa dať zaočkovať v tak skorom veku?

Očkovanie v prvom roku života pomáha čo najskôr vybudovať imunitu u detí a chráni ich pred nebezpečných chorôb. Ako menšie bábätko, témy veľké nebezpečenstvo predstavuje pre neho infekčné ochorenie.

Napríklad pri infikovaní čiernym kašľom do 12 mesiacov hrozí obrovské riziko udusenia a poškodenia mozgu.

U bábätka so záškrtom sú dýchacie cesty upchaté filmami a tetanus často končí smrťou. Po infekcii hepatitídou B môže dieťa zostať nosičom tohto vírusu po celý život. Tuberkulóza u malých dojčiat je veľmi nebezpečná prechodom na bežnú formu a poškodením mozgových blán.

Samozrejme, v prvých mesiacoch života sa dieťa s najväčšou pravdepodobnosťou nestretne s pôvodcami týchto nebezpečných chorôb. Práve preto sa však očkovanie vykonáva v prvom roku. Je dôležité, aby sa v čase, keď sa riziko infekcie zvýšilo (dieťa začne aktívne skúmať svet a komunikovať s veľké množstvoľudia), dieťa už malo ochranu pred takýmito infekciami.

Vakcíny chránia deti pred smrteľnými chorobami

Tabuľka

Vek dieťaťa	Proti akej infekcii sa očkuje?
Prvých 24 hodín	Žltačka typu B
3 až 7 dní života	Tuberkulóza
Jeden mesiac	Žltačka typu B
Dva mesiace	Hepatitída B (ak sú zvýšené riziká pre dieťa); pneumokoková infekcia
Tri mesiace	Haemophilus influenzae (dojčatá, ktoré majú veľké riziko infekcia); obrna; záškrtu; tetanus;
Štyri a pol mesiaca	obrna; pneumokoková infekcia; tetanus; Haemophilus influenzae (deti s zvýšené riziko infekcia); záškrt.
	obrna; Hepatitída B (okrem rizikových detí); Haemophilus influenzae (dojčatá, u ktorých je zvýšené riziko infekcie); záškrtu; tetanus;
12 mesiacov	rubeola; Hepatitída B (deti so zvýšeným rizikom);

Stručný opis

1. Prvá vakcína používaná u detí mladších ako jeden rok je liek, ktorý vytvára imunitu proti hepatitíde B. Vakcína sa vykonáva prvý deň po narodení dieťaťa (zvyčajne počas prvých 12 hodín), potom sa opakuje v 1 mesiaci a v 6. mesiacov. Ak bolo dieťa klasifikované ako riziková skupina, potom sa tretia imunizácia prenesie na viac skorý termín(2 mesiace), a o rok robia ďalšie, štvrté očkovanie.
2. Druhou vakcínou, ktorej čelí novorodenec, je BCG. Podáva sa bábätkám na tretí alebo siedmy deň života v pôrodnici. Ak sa úroveň ochorenia v regióne nezvýši a medzi príbuznými dieťaťa nie je infikovaní ľudia, predstavuje odľahčenú verziu tejto vakcíny – BCG-M.
3. Od dvoch mesiacov relatívne nedávno začali očkovať proti pneumokoková infekcia. Druhú dávku pneumokokovej vakcíny dostane dieťa v 4,5 mesiaci.
4. Trojmesačné deti čelia niekoľkým novým vakcínam naraz. Práve v tomto veku sa začína očkovať proti záškrtu, čiernemu kašľu a tiež tetanu. Aj trojmesačné deti sú očkované proti detskej obrne (používané inaktivovaná vakcína). Ak má dieťa indikácie, podáva sa mu aj vakcína zameraná na prevenciu hemofilovej infekcie.
5. Vo veku 4 a pol mesiaca sa dieťaťu opakujú všetky očkovania, ktoré boli vykonané vo veku troch mesiacov.
6. Šesťmesačné dieťa sa tretíkrát očkuje proti záškrtu, čiernemu kašľu a tetanu, ako aj proti Haemophilus influenzae (ak je indikovaný). Aj v tomto veku sú tretíkrát očkovaní proti detskej obrne, ale už živou vakcínou.
7. Od 6. mesiaca sa deti začínajú očkovať proti chrípke. Vakcína sa podáva každoročne na jeseň.

Deti najlepšie znáša očkovanie dojčenie

Príprava na očkovanie

Keďže očkovanie je povolené len pre zdravé deti, hlavným bodom prípravy na zavedenie vakcíny je zistenie zdravotného stavu bábätka. U tohto dieťaťa by mal byť vždy vyšetrený lekár - v pôrodnici posúdi stav bábätka neonatológ, v detskej ambulancii bábätká vyšetrí pediater a v prípade potreby môže bábätko predviesť aj ordinácii. alergológ a neuropatológ.

Imunoprofylaxia v Ruskej federácii je garantovaná štátom. Všetky mamičky a oteckovia snívajú o narodení zdravé dieťa, a práve oni by sa mali zamyslieť nad tým, ako ochrániť vytúžené dieťa pred chorobami po opustení matkinho lona.Očkovanie novorodencov je ochranou, ktorú štát právne garantuje, avšak v súlade so zásadou „ informovaný súhlas“ dáva rodičom právo vybrať si, či očkovanie prijmú alebo ho odmietnu. Ak matka povie „nie“, musí si byť vedomá toho, že jej dospelé dieťa jednoducho nemožno vziať do úvahy MATERSKÁ ŠKOLA, alebo škola.

Materská imunita spoľahlivo „obalí“ plod v maternici, po pôrode sa stáva zdrojom silnej imunity materské mlieko(za predpokladu, že sa v tele matky naraz vyvinuli antigény z osýpok, ovčích kiahní a iných infekčných chorôb). Na ochranu dieťaťa pred všetkými škodlivými baktériami a najmä pred tými, ktoré sa prenášajú kýchaním a kašľom, materské mlieko nemôže a očkovanie novorodencov v pôrodnici by malo účinne chrániť pred "nákazou".

Obzvlášť zásadoví rodičia sa imunizácii vyhýbajú v domnení, že organizmus bábätka musí bojovať s infekciami sám, s využitím vnútorných rezerv. Ale drvivá väčšina mamičiek a otcov verí očkovaniu ako spoľahlivému spôsobu rozvoja špecifická imunita. Na rozdiel od nešpecifickej (vrodenej) imunity je špecifická individuálny charakter a vzniká v dôsledku kontaktu imunitného systému s mikróbmi a antigénmi.

Prečo je dôležité „husté“ očkovanie v prvom roku života?

Už v prvom týždni života sa novorodenec zaočkuje dvakrát a počas nasledujúcich 12 mesiacov v neprítomnosti lekárske kontraindikácie, dieťaťu je podaná významná celková dávka rôznych vakcín. A leví podiel z nich na základe národný kalendár očkovanie, spadá presne do prvého roku života dieťaťa (šesť vakcín proti deviatim infekciám).

Na logickú otázku, prečo je potrebné také masívne očkovanie, lekári odpovedajú: aké nižší vek dieťa, tým nižšia je pravdepodobnosť akútne reakcie a komplikácie. Pri výpočte dávky lieku sa berie do úvahy, že imunitný systém je stále v štádiu formovania a vedľajšie účinky sú zvyčajne obmedzené na minimum.

Národný očkovací kalendár

V Rusku, rovnako ako vo väčšine krajín sveta, pôsobí. Obsah tohto dokumentu (zoznam a podmienky) je určený rizikom špecifické ochorenie, predpoveď možné komplikácie po imunizácii charakter priebehu ochorenia a ďalšie objektívne okolnosti. Do úvahy sa berie aj dostupnosť potrebnej vakcíny.

Národný kalendár Ruskej federácie sa nezhoduje s kalendármi väčšiny európskych krajín: u nás sa proti hemofilovej infekcii imunizácia vykonáva iba v rizikových skupinách. Ale už v pôrodnici vraj robia ruskí novorodenci, za čo môžu hrozivé čísla šírenia tejto choroby.

Takmer ihneď po narodení je dieťa očkované dvakrát: proti tuberkulóze a proti hepatitíde B.

Ako hepatitída vstupuje do tela

Vírus hepatitídy B infikuje pečeň. Do tela dospelého človeka sa dostáva krvou alebo sexuálnym kontaktom. vzdušnou cestou prenos je vylúčený, rovnako ako možnosť infekcie jedlom a nápojmi. Vírus hepatitídy B môže rýchlo preniknúť do krehkého tela novorodenca, ak sa malá čiastočka infikovanej krvi dostane na sliznicu alebo na poškodenú kožu. Ak sa vírusu umožní voľne sa „dostať“ do tela dieťaťa, bude veľmi ťažké sa s ním vyrovnať: vyvolá to rozvoj chronickej hepatitídy.

Nepriateľovi číslo 1 sme postavili bariéru - vírusovú hepatitídu B

Novorodenec dostane túto vakcínu v prvý deň narodenia. Potom v troch mesiacoch a potom v šiestich mesiacoch. Existujú dve časové výnimky: dojčatám s vírusom hepatitídy od matky sa podá vakcína počas prvých 12 hodín po narodení a predčasne narodeným deťom, keď priberú 2 kg. hmotnosť.

Zoznam kontraindikácií očkovania proti hepatitíde B

V pôrodnici nebude novorodenec očkovaný, ak:

• Bábätko nie je donosené (váži menej ako dva kg).
• Má hnisavo-septickú infekciu.
• Existujú akékoľvek vnútromaternicové infekcie.
• Postihnutý je centrálny nervový systém.

• Primárny (sekundárny) imunologický deficit u rodinných príslušníkov.
• Nežiaduce účinky po takomto očkovaní u starších detí v rodine.
• Vrodený nedostatok enzýmov.
• Perinatálne lézie centrálneho nervového systému.
• Závažné dedičné patológie.
• BCG možno tiež dočasne odložiť, ak:
• Novorodenec má infekčné choroby.
• Novorodencovi diagnostikovali hemolytické ochorenie.
• Dieťa nie je donosené.

Aké očkovanie by malo dostať dieťa pred dosiahnutím jedného roka?

Keď má dieťa tri mesiace, prvé DPT očkovanie(na čierny kašeľ, záškrt a tetanus) a na detskú obrnu. V štvrtom a pol mesiaci sa očkovanie proti týmto štyrom ochoreniam opakuje a podáva sa druhé. V 6 mesiacoch je dieťa očkované tretíkrát proti štyrom chorobám a tretíkrát - proti hepatitíde B. V 7. mesiaci je dieťa očkované proti hemofílii, v ôsmom mesiaci - znova proti hemofílii. Keď má dieťa jeden rok, je očkované proti osýpkam, ružienke a mumps(ošípané).

Princíp „informovaného súhlasu“

Je potrebné pripomenúť, že tento princíp nebol zrušený. Lekári sú povinní informovať pacientov úplné informácie o výhodách alebo nevýhodách konkrétnej metódy lekársky zásah(v tomto prípade očkovanie). Pri odmietnutí očkovania sa môžete spoľahnúť na zákon „O imunoprofylaxii infekčných chorôb“ zo 17. júla 1998 (č. 157FZ). Zakotvuje právo každého občana Ruskej federácie odmietnuť očkovanie (článok 5) a zaočkovať maloletých len so súhlasom ich rodičov (článok 11).

Pri rozhodovaní o očkovaní by si rodičia mali uvedomiť, že ich rozhodnutie ovplyvňuje zdravie a plný život ich dieťa v spoločnosti.

Zapnuté počiatočná fáza v živote bábätka je otázka imunológie naliehavejšia ako kedykoľvek predtým. Krv novorodenca obsahuje počas prvého roku života materské protilátky, ktoré poskytujú deťom základnú ochranu pred niektorými nebezpečnými infekčnými chorobami. Ale sú choroby, proti ktorým nemôže existovať prirodzená ochrana. A potom nebezpečnejšie ochoreniečím skôr by sa malo očkovanie uskutočniť po narodení dieťaťa. Prvé očkovanie pre každé bábätko podľa očkovacej schémy v Ruská federácia, stáva vakcínou proti infekčná hepatitída. Nasadili ho hneď po narodení v prvých dňoch. Následne sa robí preočkovanie proti tomuto ochoreniu vo veku jeden mesiac a šesť mesiacov. Prečo je očkovanie proti hepatitíde B pre deti také potrebné a koľko z nich je povinné?

Nebezpečenstvo hepatitídy

Vírusová hepatitída akéhokoľvek typu (A, B, C, D, E, F, G) je nebezpečná infekčná choroba. Prenáša sa parenterálne (vrátane sexuálneho), to znamená prostredníctvom fyziologických tekutín tela. Vírus hepatitídy B sa považuje za najnebezpečnejší, pretože je najbežnejší a veľmi ťažko sa inaktivuje. To znamená, že vírus veľmi dobre prežíva v najťažšom prostredí a teplotný režim. Z týchto dôvodov tam vysoké riziko nakaziť sa vírusom aj bez priameho kontaktu s nosičom: prostredníctvom predmetov osobnej hygieny, lekárskych nástrojov, rán a dokonca aj zaschnutej krvi. To tiež vyvoláva detskú infekciu, deti milujú dotýkať sa všetkého rukami, ťahať to do úst - to všetko zvyšuje riziko infekcie.

Očkovanie proti hepatitíde B je možné vykonať koľkokrát chcete, ale spravidla stačí 5 očkovaní - 3 v prvých rokoch života, 3 vo veku 20 rokov.

Inkubačná doba alebo doba, počas ktorej sa vírus prejaví v infikovanom organizme pre hepatitídu, môže byť niekoľko týždňov, až šesť mesiacov – napr. dlho vírus hepatitídy B môže poskytnúť deťom niekoľko chronické choroby. Uvedené nebezpečné komplikácie po hepatitíde sa uvádza rakovina a cirhóza pečene, funkčná nedostatočnosť pečene, porúch močových a žlčových ciest a mnohých ďalších patológií. Často s chronickou hepatitídou už nie je možné vrátiť sa k plnohodnotnému zdravý život hlavne pre deti. Sú zriedkavé prípady, keď ochorenie hepatitídy B prebehne bez výrazných následkov pre organizmus, preto je rozumným východiskom prevencia. Muž, ktorý je chorý chronická hepatitída B, nákazlivé na celý život.

Pri správnom očkovaní proti hepatitíde B je novorodenec imúnny voči vírusu viac ako 20 rokov.

Očkovanie a preventívne opatrenia sú jediné spoľahlivé spôsoby zabrániť tejto infekcii nebezpečný vírus. Deti sa očkujú v prvý deň života, zriedkavo, ak sa vyskytnú nejaké komplikácie, sa očkovanie odkladá o 1-2 dni. Naliehavosť očkovania proti hepatitíde B sa vysvetľuje tým, že z matky na dieťa sa neprenáša imunita – naopak, ak má matka hepatitídu B, jej dieťa má veľmi vysokú šancu nakaziť sa. To sa môže stať v maternici, počas pôrodu a tiež v každodennom živote - prostredníctvom predmetov bežné používanie, rany a pod. Vysoký stupeň rizika nepredstavuje jednorazové použitie lekárskych nástrojov. Aby sa zabránilo infekcii detí, všetky tehotné ženy v druhom mesiaci tehotenstva darujú krv na prítomnosť vírusu hepatitídy - infekcia zistená vopred dáva novorodencovi oveľa väčšiu šancu zostať zdravý.

Očkovanie

Ako sme už povedali, očkovanie proti hepatitíde B u novorodencov je rozdelené do troch etáp:

• prvé očkovanie ihneď po narodení (od niekoľkých hodín do dňa);
• očkovanie vo veku jedného mesiaca po narodení;
• 6 mesiacov - záverečná fáza preočkovanie, po ktorom sa získa konečná imunita.

Harmonogram sa však môže mierne líšiť v závislosti od rozdielne podmienky, rozhodnutie o tom, koľko a kedy zaočkovať, by malo vždy zostať na imunológovi. Takže dieťa v rizikovej zóne infekcie (chorí alebo nevyšetrení rodičia) dostane ešte jedno očkovanie - vo veku 2 mesiacov a posledné štádium dostane dieťa presne o rok. Tento typ očkovania sa nazýva „rýchly“ a výrazne znižuje šance na nakazenie (od 40 – 60 %, za predpokladu, že matka je nositeľkou vírusu, na 5 – 12 %). Ako štandardná metóda, je tiež absolútne bezpečný.

V Rusku sa problému hepatitídy venuje veľká pozornosť. veľká pozornosť, možno preto je na medicínskom trhu pomerne veľa očkovacích liekov, vhodné pre dieťa do 6 mesiacov. Tu je úplný zoznam:

názov	Krajina výrobcu
Rekombinantné kvasinky vakcíny proti hepatitíde B	Rusko
Regevak B	Rusko
Shanvak	India
Biovac	India
Sérový inštitút	India
Eberbiovak	Kuba
Euvac B	Juh Kórea
Angerix	Belgicko
H-V-Vax II	USA
BUBO-M	Rusko
BUBO-KOK	Rusko
BUBO-KOK	Rusko

Posledné tri vakcíny sú kombinované, to znamená, že sa používajú na očkovanie nielen proti hepatitíde B. Často je to oveľa pohodlnejšie, ale niekedy je to neprijateľné. Pred použitím týchto liekov potrebujete povinná konzultácia lekár imunológ. Tiež by bolo užitočné poradiť sa, ak máte pochybnosti o tom, aké očkovanie pre svoje dieťa zvoliť.

Je povolené používať akúkoľvek vakcínu spomedzi tých, ktoré sú dostupné v Rusku. Všetky sú absolútne bezpečné, ale vakcína "Regevac B" sa považuje za najvhodnejšiu ruské pomery. Je prispôsobený špecificky genotypu u nás najrozšírenejšieho vírusu, vhodný pre deti do 6 mesiacov a nenaráža do vrecka.

Opýtajte sa svojich lekárov, koľko stojí očkovanie a poraďte sa s viacerými lekármi. Často sú lekári v tichej tajnej dohode s najbližšími lekárňami a môžu odporučiť ešte menej užitočné pre deti, ale drahšie vakcíny.

Vakcína proti hepatitíde B sa podáva vždy intramuskulárne do nadlaktia resp vnútorná časť boky. Dieťa mladšie ako 9 mesiacov kvôli zvláštnostiam formácie svalové tkanivo, očkovanie sa takmer vždy robí do stehna. Mala by sa použiť injekčná striekačka s objemom najviac 5 ml a ihla s hrúbkou 0,6 až 0,8 mm. Je dôležité zahriať roztok vakcíny pred použitím, aby sa dieťa menej poškodilo. nepohodlie. Štandardná dávka pre deti rekombinantnej kvasinkovej vakcíny proti hepatitíde B za mesiac je 0,5 ml.

Komplikácie a kontraindikácie

Bez ohľadu na to, aké vakcíny ponúkajú lekári na výber, všetky sú vyrobené podľa rovnakého princípu - hlavného aktívna ingrediencia je 95% antigén vírusu hepatitídy B. S týmto prístupom k vytvoreniu lieku je riziko nebezpečných komplikácií a negatívnych reakcií tela prakticky vylúčené. Avšak štandard pre domáce lekárstvo Očkovanie proti hepatitíde B je dôležité kontraindikácie:

• mať alergiu pekárske droždie(v prípade, že jeden z rodičov mal takúto alergiu, je lepšie zdržať sa očkovania alebo nájsť analóg);
• Alergická reakcia na posledné očkovanie (často deti zabudnú označiť prípady alergie v zdravotnej dokumentácii, je dôležité to dodatočne sledovať);
• prenesená meningitída - očkovanie sa vykonáva najskôr šesť mesiacov po ochorení;
• ostrý autoimunitné ochorenia ako je lupus alebo systémová skleróza multiplex.

Prítomnosť hepatitídy B v krvi očkovaného dieťaťa nie je kontraindikáciou, v tomto prípade bude vakcína jednoducho zbytočná. Akékoľvek neštandardné situácie počas očkovania nastanú, treba vyhľadať radu imunológa alebo terapeuta.

Medzi štandardnými reakciami tela na očkovanie možno rozlíšiť niekoľko hlavných. Sú extrémne zriedkavé a nie sú také nebezpečné ako nepríjemné následky. V zozname takýchto reakcií: mierny nárast teplota (nie viac ako 1,5 stupňa od normy), mierna slabosť a celková nevoľnosť, potenie, vyrážka, začervenanie kože, detský plač. Všetky tieto zvrátiť sa nepovažujú za vážnu odchýlku od normy, ale pre rodičov môžu byť veľmi vzrušujúce. V takýchto prípadoch sa odporúča počkať aspoň deň, kým sa skontaktujete s lekárom, pričom si podrobne zaznamenáte všetky zmeny v stave dieťaťa. Niektoré deti môžu tiež pociťovať nepríjemné pocity, svrbenie v okolí miesta očkovania a bolestivá indurácia, v prípade, že očkovanie bolo vykonané neodborne.

Význam očkovania

Druhé očkovanie proti hepatitíde B pre deti je veľmi dôležité, bez neho nie je možné vštepiť plnú imunitu. Preto ho nepreskakujte, aj keď na prvý malo vaše dieťa nepríjemnú reakciu alebo malo pochybnosti. Ak štandardné očkovanie dieťaťu nevyhovuje, očkovanie po 1 mesiaci môže byť podané iným liekom - na trhu je toľko analógov, koľko chcete.

Očkovanie pre deti - prínos alebo poškodenie zdravia? Sérový anti-rhesus imunoglobulín

Dieťa, ktorého imunitný systém sa zlepšuje umelým spôsobom, kvôli očkovaniu ide predovšetkým o pripravenosť detského organizmu na rôzne závažné ochorenia. IN V poslednej dobe bolo veľa odporcov, ktorí veria, že očkovanie je úmyselné nakazenie organizmu dieťaťa chorobou, ktorá môže vážne poškodiť zdravie dieťaťa.

Medicína používa očkovaciu techniku ​​už asi stopäťdesiat rokov a po celú dobu existujú odporcovia aj zástancovia tohto konania. Aj keď taká jednoduchá vec, akou je štatistika, potvrdzuje správnosť konania, mnohí rodičia považujú vakcínu za nebezpečnú a tento strach je čiastočne pochopiteľný: reakcia dieťaťa na vpichnuté protilátky je veľmi odlišná, od horúčky po objavenie sa vyrážky a končiac. v niektorých prípadoch so závažnými problémami vyjadrenými vedľajšími účinkami. Ak pridajte časté porušenia očkovacie postupy samotnými lekármi, je celkom pochopiteľné, prečo rodičia tak často odmietajú očkovanie, čím vystavujú dieťa nebezpečenstvu závažných ochorení.

Prvé vakcíny sa vykonávajú priamo v pôrodnici, ale dnes vlády mnohých krajín s neochotou rodičov zaočkovať svoje deti na postupe netrvajú. Po zavedení aktívnych protilátok do tela dieťaťa, v čase infekcie, je im vystavený, čo spôsobuje zodpovedajúcu reakciu. Vzhľadom na malé množstvo látky a aktívnu opozíciu imunitného systému dieťaťa počas normálny vývoj dieťa príde do blízkeho kontaktu s ochorením, proti ktorému sa očkuje a ochorie naň v mierna forma. Namiesto toho sa imunitný systém dieťaťa naučí rozpoznávať a potláčať vývoj výskytu protilátok v tele počas celého života.

Proti akým chorobám sa očkuje?

Medzi hlavné typy očkovania pre deti patria tie, ktoré je žiaduce vykonať nízky vek, s cieľom vyvinúť stabilnú imunitu dieťaťa voči kategórii patogénov vážnych chorôb. Niektoré z nich je potrebné vykonávať postupne, v niekoľkých fázach, čím sa zabezpečí systematické prispôsobenie. detská imunita na protilátky nie naraz, ale postupne.

Vakcína proti hepatitíde B, prvá vakcína podaná dieťaťu v nemocnici za predpokladu, že neexistujú žiadne kontraindikácie. Sekundárna revakcinácia sa vykonáva v zdravotníckom zariadení po 3 mesiacoch a posledná, tretia, po šiestich mesiacoch. Ak je matka dieťaťa nosičom choroby, preočkovanie sa vykonáva v inom poradí, pričom sa počet zvyšuje až 4-krát.

Na tretí deň, ak nie sú žiadne kontraindikácie, vakcinuje špeciálne vyškolený personál proti tuberkulóze (BCG). Vakcína má dlhé obdobie vplyv, ale na tento čas je zakázané zasahovať prirodzený proces vytvorenie ochrany pre dieťa, zničenie alebo poleptanie miesta vpichu.

Od troch mesiacov sa dieťa očkuje komplexnou ochranou proti trom ochoreniam: tetanus, záškrt, čierny kašeľ (DTP). Postup sa vykonáva postupne, trikrát, s intervalom 1,5 mesiaca.

Spolu s DTP očkovanie lekári odporúčajú zaočkovať proti detskej obrne, vážnemu ochoreniu, ktoré môže úplne zmeniť život dieťaťa, ak ochorie. Očkovanie sa vykonáva v etapách, počnúc 3, potom 4,5 a posledným 6 mesiacov, ako aj keď dieťa dosiahne vek 14 rokov.

Proti osýpkam, mumpsu a ružienke sa vakcína podáva, keď dieťa dosiahne 1 rok, s opakovaným preočkovaním v 6. roku alebo v 13. roku, ak sa z nejakého dôvodu tento postup vynechal.

Hepatitída: očkovanie novorodencov

Očkovanie proti hepatitíde sa vykonáva ako prvé, a to dokonca aj v nemocnici, v prvý deň za predpokladu, že sa dieťa narodilo zdravé a nemá žiadne kontraindikácie na postup. Následná revakcinácia sa vykonáva po troch mesiacoch a nakoniec po šiestich mesiacoch, ale ak má matka vírus tohto ochorenia, preočkovanie sa vykoná podľa schémy, ktorá sa líši od schémy opísanej vyššie v nasledujúcom formáte:

• Na 1 mesiac života.
• V 2 mesiacoch.
• Po dosiahnutí jedného roka.

Ak prvé očkovanie z iného dôvodu nebolo urobené, očkovanie sa vykonáva na klinike v mieste bydliska s opakovaním o mesiac. Posledná revakcinácia sa vykonáva o šesť mesiacov.

Postup na zavedenie protilátok sa vykonáva pomocou injekcie intramuskulárne do oblasti predlaktia alebo stehna. Pri dodržaní všetkých pravidiel očkovania u dieťaťa sa okrem začervenania v mieste vpichu a mierneho rozšírenia edému v priemere neobjavujú žiadne iné vedľajšie účinky. Ak je dieťa úzkostné alebo nezbedné, možno zvýšenie teploty nie je vyššie ako 37,2 - 37,50 ° C. Pri vyššej teplote (od 380C) a iných príznakoch: vracanie, kŕče, hnačka treba ihneď kontaktovať zdravotnícke zariadenie alebo zavolať sanitku.

Kontraindikácie pre očkovanie detí proti hepatitíde sú:

• Akákoľvek z infekčných chorôb v čase zákroku.
• Počas obdobia prerezávania zubov.
• V prítomnosti nekompatibility s liekom alebo alergií na kvasinkové produkty.

Lekári neodporúčajú očkovanie v priebehu akéhokoľvek ochorenia, ktoré môže viesť k negatívnym vedľajším účinkom. Tieto rady by mali dbať nielen rodičia dieťaťa, ale aj zdravotníci, ktorí sa pri výkone musia najskôr zaujímať o stav bábätka.

BCG očkovanie novorodencov (očkovanie proti tuberkulóze)

BCG je typ vakcíny, ktorá sa používa na vytvorenie imunity ochranné vlastnosti z tuberkulózy v prvý deň života po narodení (3-5 dní). Najčastejšie sa postup vykonáva v nemocnici, intramuskulárne v ľavé rameno personál špeciálne vyškolený na túto udalosť. Na tieto účely sa používa špeciálna tuberkulínová striekačka. Pred očkovaním ošetrujúci lekár osobne skontroluje dátumy exspirácie lieku a jeho neporušenosť. Postup očkovania sa zaznamená do zdravotnej dokumentácie bábätka v osobitnom vyhlásení – potvrdení, ktoré sa rodičom vystaví do rúk, prípadne sa odovzdá do zariadenia, kde bude dieťa v budúcnosti. nabudúce k preočkovaniu dochádza pri dosiahnutí 7. a 14. roku života.

Znakom BCG očkovania je trvanie vonkajšie znaky očkovania, ktoré sú vyjadrené ako prítomnosť malý tuberkul v prvých 1,5-2 mesiacoch za predpokladu, že proces neprekročí normu. Ďalej, pod vytvorenou kôrou (v žiadnom prípade by sa nemala zničiť) sa hromadí žltkastá špinavá kvapalina a samotný tuberkul sa zväčšuje. Obdobie tvorby ochranného procesu sa oneskorí o 3 až 4 mesiace, po ktorých tuberkulóza praskne a na mieste rany sa objaví kôra, ktorej integritu tiež nemožno narušiť. Je vhodné sa miesta očkovania vôbec nedotýkať. Počas celého obdobia adaptácie imunity u dieťaťa pod paží sa môžu lymfatické uzliny zväčšiť. Ak sú viditeľné iné vedľajšie účinky, musíte vyhľadať pomoc od špecialistov.

Pred vykonaním BCG očkovaniešpecialisti by mali dieťa vyšetriť a v prípade zistenia nasledujúce choroby, zákrok sa natrvalo odkladá.

• Imunodeficiencia inej povahy.
• Malígne ochorenia krvi.
• objavil tuberkulózu.
• Detekcia novotvarov v tele dieťaťa.
• Prvýkrát alergia na liek.

Kontraindikácie očkovania proti tuberkulóze dočasného charakteru, odborníci zahŕňajú:

• Predčasnosť plodu na obdobie pôrodu (menej ako 2000 gr.).
• Prítomnosť vnútromaternicových infekcií.
• Prítomnosť akýchkoľvek infekčných chorôb, bez ohľadu na ich formu.
• Použitie terapie hormonálne lieky alebo imunosupresíva.
• hemolytická choroba.

V určitých obdobiach, počas niekoľkých rokov, je dieťa testované špeciálnym testom (Mantouxova reakcia) na účinnosť vakcíny, ktorú vykonávajú za určitých pravidiel aj pracovníci, ktorí prešli špeciálnym školením.

DTP dieťa

DPT (adsorbovaný pertussis-difterický-tetanový toxoid) obsahuje komplex látok, ktoré zabíjajú baktérie troch najnebezpečnejších chorôb v ich prejavoch pre detský organizmus: záškrtu, čierneho kašľa a tetanu. obranné reflexy dieťaťa sú produkované oboznámením imunitného systému s usmrtenými bunkami pôvodcov týchto chorôb.

Vakcína bola v minulosti jednou z najťažších charakteristické prejavy vo forme vedľajších účinkov. Dostupnosť ťažký edém v mieste vpichu teplo telo, bolesť, kŕče, to všetko vydesilo rodičov a často ich dostalo do slepej uličky zdravotníckych pracovníkov. Nový vývoj je výrazne odlišný: tento liek je bez buniek, a preto ich dojčatá tolerujú oveľa ľahšie. Očkovanie je pre postupná implementácia procedúry: prvý po 3 mesiacoch, opakovaný po 4,5 a posledný po šiestich mesiacoch.

Kontraindikácie preočkovania sú:

• Individuálna intolerancia lieku, ktorá sa prejavuje alergickou reakciou na vakcínu.
• Neurologické poruchy vo forme kŕčov počas prvého očkovania.
• Prudké zvýšenie telesnej teploty dieťaťa po prvom očkovaní z 380 ° C a viac.
• Ak opuch a začervenanie po prvej injekcii presiahne veľkosť 8 cm.

Detská obrna

Očkovanie proti detskej obrne sa vykonáva v spojení s DPT rovnakým spôsobom ako pri následných preočkovaniach. Dojčatám sa liek podáva vo forme kvapiek, cez ústna dutina použite 2 až 4 kvapky naraz. Minimálne hodinu nie je dieťa kŕmené ani piť, na mesiac lekári radia vylúčiť kontakt medzi dojčatami a inými deťmi.

Príležitostne sa pozoruje vedľajší účinok vo forme zvýšenia telesnej teploty dieťaťa, ku ktorému dochádza v druhom týždni po očkovaní. Inaktivovaná verzia vakcíny sa považuje za bezpečnejšiu verziu očkovania, tento postup sa vykonáva intramuskulárne. Vo veku 12,5 a 14 rokov sa konajú posilňovacie očkovania, v tomto období už majú deti relatívne silná imunita Zákrok preto znášajú bez komplikácií.

Iné vakcíny

S vekom sú dieťaťu predpísané očkovania, ktoré varujú dieťa pred infekciou rubeolou, osýpkami, mumpsom, ktorých očkovanie je predpísané od jedného roka. Malo by sa tiež pamätať na to, že pri registrácii dieťaťa v materskej škole a iných detských inštitúciách budú musieť rodičia čeliť registračnému postupu, ktorý zahŕňa prítomnosť ďalších očkovaní:

• Ovčie kiahne, ak dieťa predtým nemalo túto chorobu.
• Sezónne očkovanie (na jeseň) proti chrípke.
• Hemofilná infekcia.
• Meningokok.
• Pneumokok.

Dokonca aj bežný dizajn dieťaťa v zdravotný tábor môže porušiť bez dodržania požiadaviek, ktoré zaväzujú rodičov zabezpečiť škôlku zdravotný preukaz ktorý obsahuje uvedené očkovania.

Kontraindikácie očkovania

Pred očkovaním musí dieťa prejsť komplexné štúdium. Existuje niekoľko kontraindikácií, ktoré zakazujú postup očkovania:

• Trvalé (absolútne) kontraindikácie. Tie, ktoré spôsobujú reakcie, ktoré majú komplexný charakter vnímateľnosti, komplikácie, ktoré sa objavili skôr na základe použitej vakcíny, prítomnosť imunodeficiencie, infekčné ochorenie. Patria sem aj alergie na liek, choroby chronickej povahy.
• Dočasné kontraindikácie. Predčasnosť menej ako 2000 gr., a ďalšie faktory, ktoré môžu vyvolať vážne vedľajšie účinky. Vo všetkých prípadoch rozhoduje pediater, ktorý určuje obdobie a čas očkovania.
• Falošné kontraindikácie. Do tejto kategórie patria faktory, ktoré sú podľa lekárov neopodstatnené vo svojich prejavoch, no podľa príznakov sú rizikové. Najčastejšie sú tieto kontraindikácie diatéza, atypická dermatitída, mierna anémia, dysbakterióza, tymomegália.

Napriek mnohým protestom a neochote mnohých rodičov očkovať svoje deti, tradičná medicína kategoricky trvá na vykonávaní tohto typu postupov vzhľadom na ich osobitný význam. Pre správnu implementáciu opatrení na očkovanie detí bola vyvinutá špeciálna schéma, ktorá sa považuje za najpriaznivejšiu formu posilnenia detskej imunitný systém v boji proti ťažkým chorobám.

• Hepatitída. Prvých 24 hodín po narodení dieťaťa.
• BCG. 1-7 dní po narodení.
• Hepatitída. 1 mesiac (opakovane).
• Poliomyelitída, DPT. 3 mesiace po narodení.
• Poliomyelitída, DPT. Po 4,5 mesiaci (opakovane).
• Poliomyelitída, DPT. V 5-5,5 mesiaci (posledné v dojčenskom veku).
• Hepatitída. Po 6 mesiacoch (konečne).

Vyššie opísaná schéma je určená na vykonávanie postupov pre hlavné typy vakcín, ďalšie očkovania sú predpísané, keď dieťa dosiahne vek 1 roka.

Očkovanie detí

Lekári trvajú na tom, že očkovanie je životne dôležité potrebný komplex posilnenie imunity detí umelými prostriedkami. Len tak sa vyhnete prepuknutiu takýchto epidémií. vážnych chorôb ako poliomyelitída, tuberkulóza, hepatitída, záškrt a iné. Očkovanie je rozdelené podľa typov podmienok na výkony: pôrodnica, kedy je dieťatko zaručene očkované proti najzložitejším ochoreniam od prvých hodín života a zdravotníckych zariadení, kde sa po určitom čase vykoná.

Očkovanie novorodencov v nemocnici

Akútnou zostáva otázka koordinácie opatrení na očkovanie detí v ranom veku medzi rodičmi a lekármi. V poslednom čase sú takéto odmietnutia čoraz častejšie a je to predovšetkým kvôli obavám z poškodenia zdravia dieťaťa vakcínou, ktorá obsahuje oslabený materiál choroby, proti ktorej sa v budúcnosti očakáva ochrana. Na pozadí vzrušenia zdravý rozum stále prevláda: rodičia sú si vedomí nebezpečenstva, ktoré hrozí ich dieťaťu v prvých rokoch života následkami závažných ochorení, preto nezasahujú do práce lekárov.

Prvé očkovanie (hepatitída B a BCG) sa vykonáva v nemocnici takmer okamžite po narodení dieťaťa. Očkovanie proti hepatitíde B sa vykonáva prvý deň po narodení dieťaťa injekciou lieku do stehna. Ochorenie je infekčno-vírusové, postihuje pečeň s následným rozvojom cirhózy. Ak sa dieťa narodilo matke, ktorá je nosičom patogénu, jeho očkovanie sa vykonáva v prvých 12 hodinách po narodení.

Vakcína proti tuberkulóze sa podobne ako v prípade hepatitídy B podáva formou injekcie do predlaktia dieťaťa počas 3 až 7 dní pobytu v nemocnici. Po injekcii sa v mieste vpichu vytvorí papula, ktorá pretrváva 20 minút.

Obe očkovania vykonáva personál špeciálne vyškolený na tento typ zákroku za predpokladu, že neexistujú žiadne kontraindikácie. Pri každom očkovaní sa dôvody zákazu zákroku líšia podľa faktorov.

Príprava na očkovanie dieťaťa v ambulancii

Ťažkosti spojené s narodením bábätka a zodpovednosť za jeho zdravie ležia na pleciach rodičov a lekárov, ktorí sú povinní v prvom období života poskytnúť dieťaťu všetko potrebné pre jeho plnohodnotný vývoj. Prvé mesiace života dieťaťa sú obzvlášť problematické, pretože v tejto chvíli je okrem bežnej starostlivosti o dieťa potrebné vykonať niekoľko potrebné očkovania. Existujú pravidlá prípravy dieťaťa na očkovanie na klinike:

• V čase očkovania sa uistite, že je dieťa úplne zdravé, o pár dní vylúčte kontakt s inými deťmi a dospelými.
• V prípade alergických reakcií sa uistite, že sa postup vykonáva v čase remisie.
• V deň, keď je udalosť plánovaná, je potrebné starostlivo sledovať správanie dieťaťa, kŕmiť ho vopred, za predpokladu, že nie je prekrmované.
• Ak sú v rodine v čase očkovania na SARS a iné ochorenia chorí, termín očkovania sa posúva na priaznivejšie obdobie.

Po očkovaní trvá nejaký čas pozorovať správanie dieťaťa, takže prvú polhodinu je najlepšie stráviť na klinike, vyhýbať sa kontaktu s inými deťmi. Predtým by špecialisti mali rodičom vysvetliť, ktoré z príznakov sa môžu objaviť po očkovaní a ako správne reagovať na ich vzhľad. Bude tiež potrebné sledovať prvý deň pre zmeny v správaní dieťaťa: so zvýšením teploty, výskytom kŕčov, vracaním, hnačkou je potrebné okamžite informovať zdravotníckych pracovníkov a zavolať sanitku.

Kalendár povinné očkovania mesačne pre novorodencov.

Dnes, už v prvý deň po narodení dieťaťa, je jeho rodičom ponúknuté zaočkovať dieťa proti hepatitíde. A toto je len začiatok. Počas prvého roku života novorodenec ešte nie je časy prejdú podobný postup, pretože existuje veľa chorôb, ktoré sú nebezpečné pre zdravie a život dieťaťa. Je však potrebné deti očkovať, alebo sa ich možno zbaviť? Pediatri spravidla nevedia dať jednoznačnú odpoveď, hoci sú si na 90 percent istí prínosom očkovania.Čo sa týka rodičov, často majú veľa otázok týkajúcich sa preventívne očkovania: bude to bolieť, aké môžu byť komplikácie, či je možné odmietnuť očkovanie atď. Dnes nie je očkovanie povinné, a preto, ak sú si rodičia istí, že vakcína je pre ich dieťa nebezpečná, môžu ju odmietnuť podpísaním príslušného dokumentu. V tomto prípade však celá zodpovednosť za zdravie dieťaťa padá na plecia rodičov. Pre tých, ktorí sa napriek tomu rozhodli zaočkovať svoje deti, bude užitočné vedieť, aké očkovania sa podávajú novorodencom podľa mesiaca.

Prečo je potrebné očkovanie?

Pri zvažovaní očkovacieho kalendára sa rodičia často zľaknú ich frekvencie a množstva. Vďaka včasnému očkovaniu je však možné predísť vzniku nebezpečných infekčných chorôb, na ktoré sú zraniteľné najmä malé deti. Podľa údajov WHO je teda každoročne možné vďaka očkovaniu zachrániť životy asi 3 miliónom detí na celom svete. Osvedčené je očkovanie, a to relatívne bezpečným spôsobom aby masová prevencia infekčných chorôb bola pre človeka nebezpečná.

Podstatou očkovania je zavedenie vakcíny do organizmu bábätka, ktorá pozostáva z oslabených alebo usmrtených kmeňov mikróbov, purifikovanej bielkoviny resp. syntetická droga. Po zavedení očkovania v r detského tela ako odpoveď sa začnú produkovať protilátky, ktoré si patogén „pamätajú“, čím ďalej chránia telo pred ním.

Očkovacia schéma pre novorodencov

Vykonajte očkovanie správne podľa kalendára schváleného WHO. Tabuľka ukazuje, ktorý zoznam očkovaní sa ponúka deťom do jedného roka. Túto schému môže upraviť detský lekár, ak sú na to dobré dôvody (napríklad choroba, alergická reakcia, chýbajúca vakcína atď.).

		štepu	Možná reakcia	Možné komplikácie	Kontraindikácie očkovania
Novorodenec - prvých 12 hodín	Euwax B, Engerix B	Proti vírusovej hepatitíde B (prvé očkovanie)	Lokálna reakcia vo forme tesnenia v mieste vpichu, začervenanie, výskyt nepríjemných pocitov. Horúčka, malátnosť a slabosť, plačlivosť v dôsledku bolesti hlavy, hnačka a nadmerné potenie sú možné.	Vyrážka, žihľavka, exacerbácia alergickej reakcie, erythema nodosum, anafylaktický šok.	Alergická reakcia na produkty obsahujúce kvasinky, diatéza, meningitída, infekčné ochorenia v akútna fáza, autoimunitné ochorenia.
Novonarodené dieťa - 3-7 dní	BCG, BCG-M	Vakcína proti tuberkulóze	Zvýšená telesná teplota v prvých dňoch po očkovaní, po 1,5-2 mesiacoch v mieste vpichu, môže dôjsť k tesneniu, objaveniu sa abscesu alebo červenej vezikuly pokrytej kôrkou, tmavomodrej alebo hnedej škvrny.	Studené abscesy, infiltráty, rozsiahly vred v mieste vpichu, lymfadenitída, tvorba keloidných jaziev, BCG infekcia, postvakcinačný syndróm (prejavuje sa kožnými vyrážkami), tuberkulózna osteitída.	Malá hmotnosť novorodenca (do 2,5 kg), dieťa narodené žene infikovanej HIV, prítomnosť intrauterinnej infekcie dieťaťa, stredne ťažká a ťažká forma hemolytická choroba, pôrodná trauma pri ktorom bol poškodený mozog dieťaťa, rozšírená pustulózna lézia kože dieťaťa, prítomnosť príbuzných u dieťaťa s tuberkulózou, genetické choroby ak sa u blízkych príbuzných dieťaťa zistili komplikácie po BCG.
	Hiberix, DPT, Combitech, ActHib, Engerix B, Pentaxim, Euvax B, Regivak, Infanrix	Hepatitída B - 2. očkovanie. Záškrt, čierny kašeľ, tetanus, detská obrna B, Haemophilus influenzae typ B - primárne očkovanie	Zvýšenie telesnej teploty, strata chuti do jedla, vzhľad tesnenia v mieste vpichu, začervenanie a opuch tejto oblasti, jej bolestivosť, slabosť, ospalosť, podráždenosť, mierne zvracanie.	Zhrubnutie a opuch v mieste vpichu s priemerom viac ako 8 cm, kŕče, alergická reakcia (edém, vyrážka, strata vedomia), horúčka nad 39 0 С	Komplikácie a spätnú reakciu na predchádzajúce očkovanie, choroby v akútna forma, imunodeficiencia, alergia na zložky, ktoré tvoria vakcínu, kŕče, stresové situácie a problémy nervového systému.
4,5 mesiaca	Hiberix, DTP, ActHib, Pentaxim, Infanrix	Záškrt, čierny kašeľ, tetanus, poliomyelitída, Haemophilus influenzae typ B - 2. očkovanie	Podobne ako reakcia pri 1. očkovaní	Podobne ako komplikácie pri 1. očkovaní	Podobne ako kontraindikácie pri 1. očkovaní
6 mesiacov	Hiberix, DTP, AktKhib	záškrt, čierny kašeľ, tetanus, poliomyelitída, vírusová hepatitída B, Haemophilus influenzae typ B - 3. očkovanie	Podobne ako reakcia pri 1. a 2. očkovaní	Podobne ako komplikácie 1. a 2. očkovania	Podobne ako kontraindikácie pri 1. a 2. očkovaní
12 mesiacov	MMR, Priorix, Ervevax	Osýpky, rubeola, mumps	výtok z nosa a bolesť hlavy, všeobecná slabosť, poruchy spánku, slabá chuť do jedla, bolesť hrdla, začervenanie mandlí, vyrážka na tele, horúčka.	Ťažká toxická reakcia s horúčkou nad 38,5 0 C, kŕče a postvakcinačná encefalitída, Quinckeho edém, anafylaktický šok	Alergia na bielok a aminoglykozidy, onkológia, AIDS, exacerbácia chronických ochorení, zavedenie krvných zložiek alebo imunoglobulínu, komplikácia akútnych respiračných vírusových infekcií.

Ak je dieťa choré, pediater môže očkovanie odložiť aj o mesiac, niekedy to trvá o niečo dlhšie. V jeden deň je možné urobiť aj niekoľko očkovaní, inak treba medzi očkovaniami dodržať prestávku 1 mesiac. Taktiež by malo byť očkované dieťa, ktoré je absolútne zdravé. Viac detailné informácie Váš miestny pediatr vám povie, ako správne zaočkovať deti mladšie ako jeden rok.