Ochranné reflexy dýchacích ciest: kýchanie a kašeľ (krátko). Reflexná regulácia dýchania Medzi ochranné dýchacie reflexy patrí

Podrobnosti

Nervový systém zvyčajne nastavuje napr rýchlosť alveolárnej ventilácie, čo takmer presne zodpovedá potrebám organizmu, takže napätie kyslíka (Po2) a oxidu uhličitého (Pco2) v arteriálnej krvi sa málo mení ani pri ťažkej fyzickej námahe a pri väčšine ostatných prípadov respiračného stresu. Tento článok stanovuje funkcia neurogénneho systému regulácia dýchania.

Anatómia dýchacieho centra.

dýchacie centrum pozostáva z niekoľkých skupín neurónov umiestnených v mozgovom kmeni na oboch stranách medulla oblongata a mosta. Delia sa na tri veľké skupiny neurónov:

1. dorzálna skupina respiračných neurónov, ktorá sa nachádza v dorzálnej časti medulla oblongata, ktorá spôsobuje hlavne inšpiráciu;
2. ventrálna skupina respiračných neurónov, ktorá sa nachádza vo ventrolaterálnej časti medulla oblongata a spôsobuje hlavne výdych;
3. pneumotaxické centrum, ktorý sa nachádza dorzálne na vrchole mostíka a riadi hlavne rýchlosť a hĺbku dýchania. Najdôležitejšiu úlohu pri kontrole dýchania plní dorzálna skupina neurónov, preto najprv zvážime jej funkcie.

Dorzálna skupina respiračné neuróny siahajú po väčšinu dĺžky medulla oblongata. Väčšina z týchto neurónov sa nachádza v jadre osamelého traktu, hoci ďalšie neuróny umiestnené v blízkej retikulárnej formácii medulla oblongata sú tiež dôležité pre reguláciu dýchania.

Jadrom osamelého traktu je senzorické jadro Pre putovanie A glossofaryngeálne nervy, ktoré prenášajú zmyslové signály do dýchacieho centra z:

1. periférne chemoreceptory;
2. baroreceptory;
3. rôzne typy pľúcnych receptorov.

Generovanie respiračných impulzov. Rytmus dýchania.

Rytmické inspiračné výboje z dorzálnej skupiny neurónov.

Základný rytmus dýchania generované hlavne dorzálnou skupinou respiračných neurónov. Dokonca aj po pretnutí všetkých periférnych nervov vstupujúcich do predĺženej miechy a mozgového kmeňa pod a nad predĺženou miechou táto skupina neurónov naďalej generuje opakované výbuchy inspiračných akčných potenciálov neurónov. Základná príčina týchto volejov nie je známa.

Po určitom čase sa aktivačný vzor opakuje, a to pokračuje počas života zvieraťa, takže väčšina fyziológov zapojených do fyziológie dýchania verí, že ľudia majú tiež podobnú sieť neurónov umiestnenú v predĺženej mieche; je možné, že zahŕňa nielen dorzálnu skupinu neurónov, ale aj priľahlé časti medulla oblongata a že táto sieť neurónov je zodpovedná za hlavný rytmus dýchania.

Zvyšujúci sa signál inšpirácie.

Signál z neurónov, ktorý sa prenáša do inspiračných svalov, v hlavnej membráne, nie je okamžitý výbuch akčných potenciálov. Pri normálnom dýchaní postupne sa zvyšuje asi 2 sek. Potom on prudko klesá asi na 3 sekundy, čím sa zastaví excitácia bránice a umožní sa vydýchnutie elastickej trakcie pľúc a hrudnej steny. Potom sa znova spustí inspiračný signál a cyklus sa znova opakuje, a v intervale medzi nimi dochádza k výdychu. Inspiračný signál je teda zvyšujúci sa signál. Zdá sa, že takéto zvýšenie signálu poskytuje postupné zvýšenie objemu pľúc počas inšpirácie namiesto ostrého nádychu.

Riadia sa dva momenty stúpajúceho signálu.

1. Rýchlosť nárastu stúpajúceho signálu, takže pri ťažkom dýchaní signál rýchlo stúpa a spôsobuje rýchle naplnenie pľúc.
2. Hraničný bod, v ktorom signál náhle zmizne. Toto je bežný spôsob kontroly rýchlosti dýchania; čím skôr sa stúpajúci signál zastaví, tým kratší je inspiračný čas. Zároveň sa skracuje aj trvanie výdychu, v dôsledku čoho sa dýchanie zrýchľuje.

Reflexná regulácia dýchania.

Reflexná regulácia dýchania sa uskutočňuje v dôsledku skutočnosti, že neuróny dýchacieho centra sú spojené s mnohými mechanoreceptormi dýchacieho traktu a alveolov pľúc a receptormi vaskulárnych reflexogénnych zón. Nasledujúce typy mechanoreceptorov sa nachádzajú v ľudských pľúcach:

1. dráždivé alebo rýchlo sa adaptujúce receptory respiračnej sliznice;
2. Stretch receptory hladkých svalov dýchacieho traktu;
3. J-receptory.

Odrazy od sliznice nosovej dutiny.

Podráždenie dráždivých receptorov nosovej sliznice, napríklad tabakový dym, inertné prachové častice, plynné látky, voda spôsobuje zúženie priedušiek, hlasiviek, bradykardiu, znížený srdcový výdaj, zúženie priesvitu ciev kože a svalov. Ochranný reflex sa u novorodencov prejavuje pri krátkodobom ponorení do vody. Dochádza u nich k zástave dýchania, bráni prenikaniu vody do horných dýchacích ciest.

Reflexy z hrdla.

Mechanické dráždenie slizničných receptorov zadnej časti nosnej dutiny spôsobuje silnú kontrakciu bránice, vonkajších medzirebrových svalov a následne vdýchnutie, čím sa uvoľnia dýchacie cesty cez nosové priechody (aspiračný reflex). Tento reflex sa prejavuje u novorodencov.

Reflexy z hrtana a priedušnice.

Medzi epiteliálnymi bunkami sliznice hrtana a hlavných priedušiek sa nachádza množstvo nervových zakončení. Tieto receptory sú dráždivé vdychovanými časticami, dráždivými plynmi, bronchiálnymi sekrétmi a cudzími telesami. Toto všetko volá reflex kašľa, prejavujúce sa ostrým výdychom na pozadí zúženia hrtana a kontrakcie hladkých svalov priedušiek, ktoré pretrvávajú dlhú dobu po reflexe.
Reflex kašľa je hlavným pľúcnym reflexom vagusového nervu.

Reflexy z bronchiolových receptorov.

V epiteli intrapulmonálnych priedušiek a bronchiolov sa nachádzajú početné myelinizované receptory. Podráždenie týchto receptorov spôsobuje hyperpnoe, bronchokonstrikciu, kontrakciu hrtana, hypersekréciu hlienu, ale nikdy nie je sprevádzané kašľom. Receptory najviac citlivé na tri druhy podnetov:

1. tabakový dym, množstvo inertných a dráždivých chemikálií;
2. poškodenie a mechanické naťahovanie dýchacích ciest pri hlbokom dýchaní, ako aj pneumotorax, atelektáza, pôsobenie bronchokonstriktorov;
3. pľúcna embólia, pľúcna kapilárna hypertenzia a pľúcne anafylaktické javy.

Reflexy z J-receptorov.

v alveolárnych septách v kontakte s kapilárami špecifické J receptory. Tieto receptory sú obzvlášť náchylné na intersticiálny edém, pľúcna venózna hypertenzia, mikroembólia, dráždivé plyny a inhalačné omamné látky, fenyldiguanid (pri vnútrožilovom podaní tejto látky).

Stimulácia J-receptorov spôsobuje najskôr apnoe, potom povrchovú tachypnoe, hypotenziu a bradykardiu.

Heringov-Breuerov reflex.

Nafúknutie pľúc u anestetizovaného zvieraťa reflexne inhibuje nádych a spôsobuje výdych.. Transekcia vagusových nervov eliminuje reflex. Nervové zakončenia nachádzajúce sa v prieduškových svaloch pôsobia ako receptory na napínanie pľúc. Sú označované ako pomaly sa adaptujúce pľúcne napínacie receptory, ktoré sú inervované myelinizovanými vláknami blúdivého nervu.

Hering-Breuerov reflex riadi hĺbku a frekvenciu dýchania. U ľudí má fyziologický význam pri dýchacích objemoch nad 1 liter (napr. počas fyzickej aktivity). U bdelého dospelého človeka krátkodobý bilaterálny blok blúdivého nervu s lokálnou anestézou neovplyvňuje hĺbku ani rýchlosť dýchania.
U novorodencov sa Hering-Breuerov reflex zreteľne prejavuje iba v prvých 3-4 dňoch po narodení.

Proprioceptívna kontrola dychu.

Receptory hrudných kĺbov vysielajú impulzy do mozgovej kôry a sú jediným zdrojom informácií o pohyboch hrudníka a dychových objemoch.

Medzirebrové svaly, v menšej miere bránica, obsahujú veľké množstvo svalových vretien.. Aktivita týchto receptorov sa prejavuje pri pasívnom naťahovaní svalov, izometrickej kontrakcii a izolovanej kontrakcii intrafúznych svalových vlákien. Receptory vysielajú signály do zodpovedajúcich segmentov miechy. Nedostatočné skrátenie inspiračných alebo exspiračných svalov zosilňuje impulz zo svalových vretien, ktoré dávkujú svalovú námahu cez motorické neuróny.

Chemoreflexy dýchania.

Parciálny tlak kyslíka a oxidu uhličitého(Po2 a Pco2) v arteriálnej krvi ľudí a zvierat sa udržiava na pomerne stabilnej úrovni, napriek významným zmenám v spotrebe O2 a uvoľňovaní CO2. Hypoxia a zníženie pH krvi ( acidóza) príčina zvýšené vetranie(hyperventilácia) a hyperoxia a zvýšené pH krvi ( alkalóza) - zníženie ventilácie(hypoventilácia) alebo apnoe. Kontrola normálneho obsahu O2, CO2 a pH vo vnútornom prostredí tela je vykonávaná periférnymi a centrálnymi chemoreceptormi.

adekvátny stimul pre periférne chemoreceptory je zníženie Po2 v arteriálnej krvi, v menšej miere zvýšenie Pco2 a pH a pre centrálne chemoreceptory - zvýšenie koncentrácie H + v extracelulárnej tekutine mozgu.

Arteriálne (periférne) chemoreceptory.

Periférne chemoreceptory nachádza sa v karotických a aortálnych telách. Signály z arteriálnych chemoreceptorov cez karotické a aortálne nervy spočiatku prichádzajú do neurónov jadra jedného zväzku medulla oblongata a potom sa prepínajú do neurónov dýchacieho centra. Reakcia periférnych chemoreceptorov na pokles Pao2 je veľmi rýchla, ale nelineárna. S Pao2 v rozmedzí 80-60 mm Hg. (10,6-8,0 kPa) dochádza k miernemu zvýšeniu ventilácie a keď je Pao2 pod 50 mm Hg. (6,7 kPa) dochádza k výraznej hyperventilácii.

Paco2 a pH krvi len zosilňujú účinok hypoxie na arteriálne chemoreceptory a nie sú adekvátnymi stimulmi pre tento typ respiračných chemoreceptorov.
Reakcia arteriálnych chemoreceptorov a dýchanie na hypoxiu. Nedostatok O2 v arteriálnej krvi je hlavnou dráždivosťou periférnych chemoreceptorov. Impulzná aktivita v aferentných vláknach karotického sínusového nervu sa zastaví, keď je Pao2 nad 400 mm Hg. (53,2 kPa). Pri normoxii je frekvencia výbojov karotického sínusového nervu 10 % ich maximálnej odozvy, ktorá sa pozoruje pri Pao2 asi 50 mm Hg. a nižšie. Reakcia hypoxického dýchania prakticky chýba u pôvodných obyvateľov vysočiny a vymizne približne o 5 rokov neskôr u obyvateľov rovín po začiatku ich adaptácie na vysočiny (3500 m a viac).

centrálne chemoreceptory.

Umiestnenie centrálnych chemoreceptorov nebolo definitívne stanovené. Výskumníci sa domnievajú, že takéto chemoreceptory sa nachádzajú v rostrálnych oblastiach medulla oblongata blízko jej ventrálneho povrchu, ako aj v rôznych zónach dorzálneho dýchacieho jadra.
Prítomnosť centrálnych chemoreceptorov je dokázaná celkom jednoducho: po transekcii sinokarotického a aortálneho nervu u pokusných zvierat zmizne citlivosť dýchacieho centra na hypoxiu, ale respiračná odpoveď na hyperkapniu a acidózu je úplne zachovaná. Transekcia mozgového kmeňa priamo nad predĺženou miechou neovplyvňuje povahu tejto reakcie.

adekvátny stimul pre centrálne chemoreceptory je zmena koncentrácie H * v extracelulárnej tekutine mozgu. Funkciu regulátora prahových posunov pH v oblasti centrálnych chemoreceptorov plnia štruktúry hematoencefalickej bariéry, ktorá oddeľuje krv od extracelulárnej tekutiny mozgu. O2, CO2 a H+ sú transportované cez túto bariéru medzi krvou a extracelulárnou tekutinou mozgu. Transport CO2 a H+ z vnútorného prostredia mozgu do krvnej plazmy cez štruktúry hematoencefalickej bariéry reguluje enzým karboanhydráza.
Reakcia dýchania na CO2. Hyperkapnia a acidóza stimulujú, zatiaľ čo hypokapnia a alkalóza inhibujú centrálne chemoreceptory.

Dýchacie cesty sú rozdelené na horné a dolné. Medzi horné patria nosové priechody, nosohltan, dolný hrtan, priedušnica, priedušky. Priedušnica, priedušky a bronchioly sú vodivou zónou pľúc. Koncové bronchioly sa nazývajú prechodná zóna. Majú malý počet alveol, ktoré málo prispievajú k výmene plynov. Alveolárne vývody a alveolárne vaky patria do výmennej zóny.

Fyziologické je dýchanie nosom. Pri vdychovaní studeného vzduchu dochádza k reflexnej expanzii ciev nosovej sliznice a k zúženiu nosových priechodov. To prispieva k lepšiemu ohrevu vzduchu. K jeho hydratácii dochádza v dôsledku vlhkosti vylučovanej žľazovými bunkami sliznice, ako aj slznej vlhkosti a vody filtrovanej cez stenu kapilár. Čistenie vzduchu v nosových priechodoch nastáva v dôsledku ukladania prachových častíc na sliznici.

V dýchacích cestách sa vyskytujú ochranné dýchacie reflexy. Pri vdychovaní vzduchu s obsahom dráždivých látok dochádza k reflexnému spomaleniu a zníženiu hĺbky dýchania. Súčasne sa zužuje hlasivková štrbina a sťahujú sa hladké svaly priedušiek. Keď sú stimulované dráždivé receptory epitelu sliznice hrtana, priedušnice, priedušiek, impulzy z nich prichádzajú pozdĺž aferentných vlákien horných hrtanových, trigeminálnych a vagusových nervov do inspiračných neurónov dýchacieho centra. Nasleduje hlboký nádych. Potom sa svaly hrtana stiahnu a hlasivková štrbina sa uzavrie. Výdychové neuróny sa aktivujú a začína sa výdych. A keďže je hlasivka uzavretá, tlak v pľúcach sa zvyšuje. V určitom momente sa hlasivka otvorí a vzduch vysokou rýchlosťou opúšťa pľúca. Objavuje sa kašeľ. Všetky tieto procesy sú koordinované centrom kašľa medulla oblongata. Keď sú prachové častice a dráždivé látky vystavené citlivým zakončeniam trojklanného nervu, ktoré sa nachádzajú v sliznici nosa, dochádza k kýchaniu. Kýchanie tiež spočiatku aktivuje inspiračné centrum. Potom dochádza k nútenému výdychu cez nos.

Existuje anatomický, funkčný a alveolárny mŕtvy priestor. Anatomický je objem dýchacích ciest – nosohltana, hrtana, priedušnice, priedušiek, priedušiek. Neprechádza výmenou plynu. Alveolárny mŕtvy priestor označuje objem alveol, ktoré nie sú ventilované alebo v ich kapilárach nie je prietok krvi. Preto sa tiež nezúčastňujú na výmene plynu. Funkčný mŕtvy priestor je súčet anatomického a alveolárneho. U zdravého človeka je objem alveolárneho mŕtveho priestoru veľmi malý. Preto je veľkosť anatomických a funkčných priestorov takmer rovnaká a predstavuje asi 30% objemu dýchania. V priemere 140 ml. Pri porušení ventilácie a prívodu krvi do pľúc je objem funkčného mŕtveho priestoru oveľa väčší ako anatomický. Anatomický mŕtvy priestor však zohráva dôležitú úlohu v procesoch dýchania. Vzduch v ňom sa ohrieva, zvlhčuje, čistí od prachu a mikroorganizmov. Tu sa vytvárajú dýchacie ochranné reflexy - kašeľ, kýchanie. Vníma pachy a vydáva zvuky.

Dýchacie cesty sú rozdelené na horné a dolné. Medzi horné patria nosové priechody, nosohltan, dolný hrtan, priedušnica, priedušky. Priedušnica, priedušky a bronchioly sú vodivou zónou pľúc. Koncové bronchioly sa nazývajú prechodná zóna. Majú malý počet alveol, ktoré málo prispievajú k výmene plynov. Alveolárne vývody a alveolárne vaky patria do výmennej zóny.

Fyziologické je dýchanie nosom. Pri vdychovaní studeného vzduchu dochádza k reflexnej expanzii ciev nosovej sliznice a k zúženiu nosových priechodov. To prispieva k lepšiemu ohrevu vzduchu. K jeho hydratácii dochádza v dôsledku vlhkosti vylučovanej žľazovými bunkami sliznice, ako aj slznej vlhkosti a vody filtrovanej cez stenu kapilár. Čistenie vzduchu v nosových priechodoch nastáva v dôsledku ukladania prachových častíc na sliznici.

V dýchacích cestách sa vyskytujú ochranné dýchacie reflexy. Pri vdychovaní vzduchu s obsahom dráždivých látok dochádza k reflexnému spomaleniu a zníženiu hĺbky dýchania. Súčasne sa zužuje hlasivková štrbina a sťahujú sa hladké svaly priedušiek. Keď sú stimulované dráždivé receptory epitelu sliznice hrtana, priedušnice, priedušiek, impulzy z nich prichádzajú pozdĺž aferentných vlákien horných hrtanových, trigeminálnych a vagusových nervov do inspiračných neurónov dýchacieho centra. Nasleduje hlboký nádych. Potom sa svaly hrtana stiahnu a hlasivková štrbina sa uzavrie. Výdychové neuróny sa aktivujú a začína sa výdych. A keďže je hlasivka uzavretá, tlak v pľúcach sa zvyšuje. V určitom momente sa hlasivka otvorí a vzduch vysokou rýchlosťou opúšťa pľúca. Objavuje sa kašeľ. Všetky tieto procesy sú koordinované centrom kašľa medulla oblongata. Keď sú prachové častice a dráždivé látky vystavené citlivým zakončeniam trojklanného nervu, ktoré sa nachádzajú v sliznici nosa, dochádza k kýchaniu. Kýchanie tiež spočiatku aktivuje inspiračné centrum. Potom dochádza k nútenému výdychu cez nos.

Existuje anatomický, funkčný a alveolárny mŕtvy priestor. Anatomický je objem dýchacích ciest – nosohltana, hrtana, priedušnice, priedušiek, priedušiek. Neprechádza výmenou plynu. Alveolárny mŕtvy priestor označuje objem alveol, ktoré nie sú ventilované alebo v ich kapilárach nie je prietok krvi. Preto sa tiež nezúčastňujú na výmene plynu. Funkčný mŕtvy priestor je súčet anatomického a alveolárneho. U zdravého človeka je objem alveolárneho mŕtveho priestoru veľmi malý. Preto je veľkosť anatomických a funkčných priestorov takmer rovnaká a predstavuje asi 30% objemu dýchania. V priemere 140 ml. Pri porušení ventilácie a prívodu krvi do pľúc je objem funkčného mŕtveho priestoru oveľa väčší ako anatomický. Anatomický mŕtvy priestor však zohráva dôležitú úlohu v procesoch dýchania. Vzduch v ňom sa ohrieva, zvlhčuje, čistí od prachu a mikroorganizmov. Tu sa vytvárajú dýchacie ochranné reflexy - kašeľ, kýchanie. Vníma pachy a vydáva zvuky.

kýchanie- ide o nepodmienený reflex, pomocou ktorého sa z nosovej dutiny odstraňuje prach, cudzie častice, hlien, výpary žieravých chemikálií atď.. Telo im tým bráni vstúpiť do iných dýchacích ciest. Receptory tohto reflexu sa nachádzajú v nosovej dutine a jeho centrum je v predĺženej mieche. Kýchanie môže byť aj príznakom infekčného ochorenia sprevádzaného nádchou. S prúdom vzduchu z nosa sa pri chi-hani vyvrhne množstvo vírusov a baktérií. To oslobodzuje telo od infekčných agens, ale prispieva k šíreniu infekcie. Preto, Keď kýchate, nezabudnite si zakryť nos vreckovkou.

Kašeľ- ide aj o ochranný nepodmienený reflex, zameraný na odstránenie prachu, cudzorodých častíc cez ústnu dutinu, ak sa dostali do hrtana, hltana, priedušnice alebo priedušiek, spúta, ktorý vzniká pri zápaloch dýchacích ciest. Citlivé receptory kašľa sa nachádzajú v sliznici dýchacích ciest. Jeho stred je v predĺženej mieche. materiál zo stránky

U fajčiarov sa ochranný reflex kašľa najskôr zosilní podráždením jeho receptorov tabakovým dymom. Preto neustále kašlú. Po určitom čase však tieto receptory odumierajú spolu s ciliárnymi a sekrečnými bunkami. Kašeľ zmizne a u fajčiarov neustále vznikajúci spút zostáva v nechránených dýchacích cestách. To vedie k závažným zápalovým léziám celého dýchacieho systému. U fajčiara sa vyskytuje chronická bronchitída. Človek, ktorý fajčí, počas spánku hlasno chrápe v dôsledku nahromadenia hlienu v prieduškách.

Na tejto stránke sú materiály k témam:

• Dychový objem dýchacie centrum ochranné dýchacie reflexy krátko

• Aké reflexy sú kýchanie a kašeľ

• Kýchanie a hlien sa dostali do dýchacích ciest

• Ochranné dýchacie reflexy kýchanie a kašeľ

Otázky k tejto položke:

Teraz sa zistilo, že stimulácia akéhokoľvek viscerálneho alebo somatického nervu môže ovplyvniť dýchanie a že mnohé aferentné dráhy sú zapojené do respiračných reflexov. Existuje najmenej deväť respiračných reflexov pochádzajúcich z orgánov hrudníka a päť z nich je dostatočne oceňovaných a zaslúži si osobitnú zmienku.

Nafúknuť reflex(Hering Breuer). Hering a Breuer v roku 1868 ukázali, že udržiavanie nafúknutých pľúc znižuje mieru inšpirácie u zvierat v anestézii, udržanie skolabovaných pľúc má opačný efekt. Vagotómia zabraňuje rozvoju týchto reakcií, čo dokazuje ich reflexný pôvod; Adrian v roku 1933 ukázal, že tento reflex sa uskutočňuje prostredníctvom napínacích receptorov v pľúcach, ktoré nie sú zapuzdrené a sú považované za zakončenia hladkého svalstva, zvyčajne umiestnené v stenách priedušiek a priedušiek. Inflačný reflex je prítomný u novorodencov, ale vekom slabne. Jeho význam ustúpil do pozadia, keď sa ustanovila úloha chemickej regulácie dýchania. V súčasnosti sa považuje len za jeden z mnohých chemických a nervových mechanizmov, ktoré regulujú dýchanie. Zrejme ovplyvňuje tonus bronchiálnych svalov.

Rozpadový reflex. Kolaps pľúc stimuluje dýchanie aktiváciou skupiny receptorov, o ktorých sa predpokladá, že sa nachádzajú v alebo distálne od dýchacích bronchiolov. Presnú úlohu kolapsového reflexu je ťažké určiť, pretože kolaps pľúc mení dýchanie aj prostredníctvom mnohých iných mechanizmov. Hoci rozsah účinku kolapsového reflexu pri normálnom dýchaní nie je jasný, pravdepodobne má úlohu pri nútenom kolapse pľúc a atelektáze, pričom frekvencia a sila nádychu sa jeho pôsobením za týchto okolností zvyšuje. Vagotómia zvyčajne odstraňuje reflex recidívy u zvierat.

paradoxný reflex. Head v roku 1889 ukázal, že nafukovanie pľúc u králikov s čiastočnou blokádou vagusového nervu (počas obdobia zotavenia po zmrazení) nespôsobuje nafukovací reflex, ale naopak vedie k predĺženej a silnej kontrakcii bránice. Reflex sa odstraňuje prekrížením vagusu a keďže jeho pôsobenie je opačné ako pri normálnom nafukovacom reflexe, nazýva sa „paradoxný“. Dve pozorovania potvrdzujú možnú fyziologickú úlohu paradoxného reflexu. Občasné hlboké nádychy, ktoré prelínajú normálne tiché dýchanie a zjavne zabraňujú mikroatelektáze, ktorá by sa inak mohla vyskytnúť, po vagotómii zmiznú a predpokladá sa, že súvisia s paradoxným reflexom. Cross a kol. konvulzívne vzdychy boli pozorované počas nafukovania pľúc novorodencov v prvých 5 dňoch. Navrhli, že mechanizmus je v tomto prípade podobný paradoxnému reflexu a môže zabezpečiť prevzdušnenie pľúc novorodenca.

Reflexy podráždenia. Reflex kašľa je spojený so subepitelovými receptormi v priedušnici a prieduškách. Akumulácie týchto receptorov sa zvyčajne nachádzajú na zadnej stene priedušnice a bronchiálnych bifurkáciách (až po proximálny koniec respiračných bronchiolov) a sú najpočetnejšie v karine. Pre dobrú bronchoskopiu v lokálnej anestézii je nevyhnutná dostatočná anestézia bifurkácie priedušnice.

Inhalácia mechanických alebo chemických dráždidiel vedie k reflexnému uzavretiu hlasiviek a bronchospazmu. Pravdepodobne existuje periférny vnútorný reflexný oblúk v prieduškovej stene s centrálnou zložkou pôsobiacou cez blúdivý nerv.

Pľúcny vaskulárny reflex. Zvýšenie tlaku v pľúcach mačiek a psov vedie k objaveniu sa zrýchleného plytkého dýchania v kombinácii s hypotenziou. Tomuto pôsobeniu sa dá predísť vagotómiou a prejavuje sa skôr pri naťahovaní nie tak tepny, ako skôr žilového riečiska. Presné umiestnenie receptorov ešte nebolo určené, aj keď najnovšie informácie naznačujú, že sa nachádzajú v pľúcnych žilách alebo kapilárach.

Pri viacnásobnej pľúcnej embólii u zvierat a ľudí dochádza k predĺženému, rýchlemu, plytkému dýchaniu. U zvierat je táto akcia zastavená vagotómiou. Okrem tohto dýchacieho reflexu dochádza pri embólii aj k mnohým ďalším zmenám, ktoré ovplyvňujú dýchanie. Patrí medzi ne pokles krvného tlaku a zvýšená srdcová frekvencia, generalizovaný pľúcny vazospazmus a možný edém, znížená poddajnosť pľúc a zvýšený odpor prúdenia vzduchu. Pretože podávanie 5-hydroxytryptamínu veľmi pripomína pôsobenie embólie, predpokladá sa, že táto látka sa uvoľňuje pri tvorbe cievnych trombov, pravdepodobne z krvných doštičiek. To, že toto nie je úplné vysvetlenie, podporuje skutočnosť, že anti-5-hydroxytryptamínové lieky majú len čiastočný účinok na zvrátenie udalostí spojených s embóliou.

Reflexy v horných dýchacích cestách. Sú predovšetkým ochranné. Kýchanie a kašeľ sú výrazné snahy reflexnej povahy. Kýchanie je reakciou na podráždenie v nose, ale môže sa vyskytnúť aj vtedy, keď na sietnicu náhle zasvieti jasné svetlo.Kašeľ je reakciou na podráždenie oddelení umiestnených smerom nadol od hrdla. Uzavierací reflex (gag) zabraňuje prenikaniu nežiaducich látok do pažeráka, no uzatvára sa aj hlasivková štrbina. Existujú správy, že v dôsledku podráždenia nosa alebo hltana dochádza k bronchokonstrikčnej inhibičnej srdcovej aktivite a vazomotorickým reflexom.

Iné dýchacie reflexy. Reflexy z dýchacích svalov, šliach a kĺbov, zo srdca a systémového obehu, z tráviaceho traktu, z receptorov bolesti a teploty a niektoré posturálne reflexy, to všetko môže ovplyvniť dýchanie. Známym príkladom je lapanie po vzduchu po náhlom pôsobení chladu na pokožku.

Pre podrobný popis respiračných reflexov odkazujeme čitateľa na recenziu Widdicombe.