Eko z akých časov častejšie dopadne dobre. Možné príčiny zlyhania

Bez ohľadu na to, ako lekári ubezpečujú pacientov, že práve v ich ambulancii je to najvyššie percento úspešné použitie asistovanej reprodukcie, štatistika protokolov IVF zostáva najvážnejším argumentom. V tomto materiáli uvedieme niektoré údaje o úspešnosti zákroku v ruských zdravotníckych zariadeniach a využijeme aj informácie uvedené v správe ESHRE – Európskej spoločnosti pre reprodukciu a embryológiu, ktorá vyšla v roku 2014 a v dokumentoch Svetová zdravotnícka organizácia. Úspešnosť je pomer počtu vykonaných zákrokov k počtu tehotenstiev.

Je potrebné poznamenať, že v Rusku prebieha štúdia trhu ART (konkrétne trhu Zdravotnícke služby, a nie samotná technológia) začala pomerne nedávno, takže neexistuje presný štatistický záznam o úspešnom alebo naopak neúspešnom IVF. Každý môže poskytnúť nejaké údaje, ale neexistujú žiadne záruky, že sú presné a objektívne. Vo všeobecnosti sú však štatistiky protokolov IVF približne nasledovné:

• viac ako polovica kliník, ktoré sa špecializujú na technológie asistovanej reprodukcie, sa nachádza v Moskve a Petrohrade;
• v asi 30 % prípadov po oplodnení in vitro dôjde k otehotneniu;
• ak sa použije mrazený materiál, podiel sa zníži na 21 %;
• v dôsledku IVF v Rusku sa narodí asi 0,5% detí, celkový počet pokusov za rok je viac ako 30 tisíc;
• väčšina pacientov sú ženy nad 30 rokov s nadpriemernými príjmami;
• vedúcim faktorom pri výbere kliniky je dôvera v špecialistu na reprodukciu.

Pozitívne výsledky v iných krajinách

Najvyššia miera tehotenstva po IVF je v Izraeli

Uvádzame krajiny, kde sú štatistiky úspešného IVF najvyššie vďaka silná škola embryológia a moderné vybavenie.

1. USA. Podľa údajov z roku 2013 bolo v krajine vykonaných 175 tisíc zákrokov, z ktorých bolo 63 tisíc úspešných, teda 36 %. Zároveň sa asi 1,5 % všetkých narodených detí narodilo vďaka asistenčným technológiám.
2. Izrael. Krajina sa môže pochváliť jednou z najpozitívnejších štatistík IVF: úspešnosť je asi 45. Vysoký výkon sa vysvetľuje nahromadenými skúsenosťami (postup sa vykonáva od roku 1980), zvláštnosťami legislatívy: oplodnenie in vitro je jedným z zdravotné služby, ktoré sú účastníkom poskytované bezplatne národný systém zdravotné poistenie. Dostupnosť zákroku vedie k tomu, že počet IVF neustále rastie a s tým aj skúsenosti lekárov.
3. Japonsko. IN moderná medicína používa sa koncept „japonského protokolu“, čo znamená, že pri príprave na prenos embryí sa vykonáva minimálna hormonálna záťaž. Štatistiky protokolu IVF v Japonsku sú celkom úspešné; O rozvoji reprodukcie svedčí fakt, že na 127 miliónov ľudí (obyvateľstvo Japonska) pripadá viac ako 500 špecializovaných centier, kým v Rusku s viac ako 140 miliónmi obyvateľov je ich okolo sto.
4. Španielsko. Popredné kliniky pre plodnosť sa nachádzajú v Barcelone. Účinnosť je 43 %, čo je viac ako vo väčšine susedných európskych krajín. Na barcelonských klinikách podstúpi tento zákrok ročne asi 5000 ľudí.
5. Južná Kórea. Priemerná úspešnosť je asi 40, no u zahraničných pacientok je tehotenstvá ešte vyššia – 50 %. Kórejská medicína je atraktívna aj svojimi diagnostickými schopnosťami: často sa stáva, že diagnóza „neplodnosť“, vyrobená v Rusku, je tu zrušená.

Ďalšie štatistiky

S akým pokusom sa získa IVF?

Najčastejšie sa IVF s darcovským vajíčkom používa u starších pacientov.

Oplodnenie in vitro od prvého oplodnenia je účinné v priemere v 45 – 50 % prípadov. Pravdepodobnosť počatia však v tomto prípade závisí od viacerých faktorov, medzi ktorými je určujúci vek ženy. Okrem toho významnú úlohu zohrávajú príčiny, ktoré viedli k neplodnosti, kvalita spermií a kvalifikácia lekára. Podľa súhrnných údajov zdravotníckych zariadení, najčastejšie ženy otehotnejú od druhého razu.

Prečítajte si tiež:

Táto metóda predpokladá, že sa nepoužívajú lieky stimulujúce vajíčka a z maternice sa získa iba jedno zrelé vajíčko prirodzene. Hormonálne zaťaženie ženského tela je v tomto prípade oveľa nižšie, ale zároveň je výrazne znížená aj účinnosť: nástup tehotenstva je zaznamenaný iba v 7-10% prípadov.

Kryoprotokoly

V ktorých sa používajú zmrazené embryá, má aj nie príliš optimistické štatistiky. V Európe bol podiel úspešných zákrokov 23 %, približne rovnaké údaje sú typické aj pre Rusko. Je to spôsobené tým, že faktory, ktoré rozhodujú o úspechu štandardného postupu mimotelové oplodnenie, ako je spôsob mrazenia a rozmrazovania embrya, dodržiavanie podmienok skladovania a iné.

S darcovským vajíčkom

Podľa zistení ESHRE je asistované oplodnenie in vitro veľmi úspešné, s úspešnosťou 45,8 %. Pravdepodobne takéto vysoké čísla súvisia okrem iného s metódou vzorkovania štatistických údajov: použiť darcovské vajíčka Najčastejšie sa uchyľujú „vekoví“ pacienti kvôli skutočnosti, že ich vlastná folikulárna rezerva bola vyčerpaná, a preto sú tradičné protokoly neúčinné.

ICSI

V Európe bola úspešnosť IVF metódou ICSI 32 %. To je o niečo nižšie ako štatistiky úspešných protokolov oplodnenia in vitro vo všeobecnosti, čo sa vysvetľuje zložitosťou postupu, ktorý si vyžaduje vysokokvalifikovaných reprodukčných lekárov. Avšak v tomto prípade rozprávame sa o jedinom zákroku, pričom podľa štatistík je IVF na druhý pokus a na ďalšie oveľa úspešnejšie. Napríklad účinnosť pri opakovanom ICSI je 44%, po troch postupoch - 58% a po piatich - 77%.

Štatistika IVF je ukazovateľom kvality a účinnosti zákroku. Niektoré páry nesprávne chápu pojem „štatistika“, domnievajú sa, že ukazuje pravdepodobnosť narodenia zdravé dieťa v dôsledku IVF. V skutočnosti sa tento pojem vzťahuje na pomer počtu vykonaných protokolov k indikátoru úspešné tehotenstvo.

Predtým, ako lekári vyšetrí zdravotný stav ženy. Zistite príčinu neplodnosti a prispievajúce faktory, čo môže znížiť úspešnosť protokolov. V procese prípravy je dôležité vziať do úvahy všetky nuansy, pretože to bude závisieť od toho, aké šance má neplodný pár. Účinnosť postupu závisí od vonkajších a vnútorné faktory, zo správnej taktiky konania lekára.

• Dôležitý je vek pacienta. U žien do 30 rokov sadz úspešný výsledok dosahuje 60 %. IVF vo veku 40 rokov vykazuje dobré výsledky len u 6-10 pacientok zo 100, ktoré sa rozhodnú pre zákrok.
• Dôvod neotehotnenia. Štatistika úspešného IVF pre tubárnu neplodnosť je vyššia ako pre choroby spôsobené hormonálne poruchy: endometrióza, adenomyóza, polycystické, myómy. Ak má žena genetické choroby, ktoré sú príčinou neplodnosti, potom šance na úspešné IVF prudko klesať, pretože takéto prípady sa považujú za najťažšie.
• Štát zdravie mužov. Ak je príčinou neplodnosti zlá kvalita spermie partnera, potom použitie dodatočných manipulácií (ICSI) dáva vysokú šancu na tehotenstvo. Je dôležité, aby žena nemala sprievodné ochorenia.
• Kvalifikácia lekára. Je dôležité vybrať si kliniku, ktorá sa profesionálne venuje mimotelovému oplodneniu. Vo fáze prípravy si vyberie reprodukčný lekár hormonálne prípravky a typu protokolu, tieto rozhodnutia priamo ovplyvňujú výsledok. Pri práci s embryami je dôležitá zodpovednosť a profesionalita embryológa.
• Prístup pacienta. Zvýšte svoje šance na úspešné počatie Môžete, ak k príprave pristúpite zodpovedne. Ženy sa často ponáhľajú, aby sa zapojili do programu, aby sa rýchlo priblížili k svojmu obľúbenému cieľu. Nedá sa však ponáhľať. Pacient by mal byť starostlivo vyšetrený av prípade potreby podstúpiť liečbu.

Štatistika reprodukcie je relatívne nedávna. Každá klinika využívajúca ART však môže poskytnúť svoje údaje o počte úspešných protokolov. Podrobné štúdium techník, inovácií, ako aj použitia moderné drogy zvyšuje frekvenciu protokolov končiacich tehotenstvom.

Na prvý, druhý alebo tretí pokus?

Úspešný protokol IVF na prvý pokus je celkom reálny. Pravdepodobnosť takéhoto výsledku je ovplyvnená všetkými faktormi, ktoré sme popísali vyššie. Ak sú žena a jej partner absolútne zdraví a príčina neplodnosti nebola zistená, potom je pravdepodobnosť úspešného IVF na prvý pokus v priemere 45 – 50 % pre všetky vekové kategórie. Čím je pacient mladší, tým je šanca väčšia – až 60 %. Implantácia na prvý pokus sa často vyskytuje u párov s tubárnou neplodnosťou za predpokladu, že neexistujú žiadne iné problémy. Účinnosť IVF od prvého razu je vyššia u tých žien, ktorým je implantované nie jedno, ale niekoľko embryí naraz.

Psychický stav pacientky ovplyvňuje pravdepodobnosť tehotenstva na prvý pokus. V prípade neúspešného protokolu sa robí druhý pokus IVF, no nie každý sa o tom rozhodne. Bolo by chybou odmietnuť ďalšie postupy. Druhýkrát je totiž šanca na otehotnenie vyššia. Svedčia o tom zovšeobecnené štatistiky kliník špecializujúcich sa na ART.

Pravdepodobnosť úspechu pri opakovanom IVF závisí od stavu vaječníkov ženy. S každou stimuláciou sa počet vajíčok znižuje. Ak sa to zhorší vekom pacienta, potom bude šanca na úspech nižšia.

V tomto prípade použite darcovského materiálu zvyšuje percento úspešných prestupov. Ak sa protokol o tehotenstve nevyskytol prvýkrát, potom je potrebné vyšetrenie a zistenie dôvodu zlyhania. o ďalší program reprodukční lekári to zohľadnia a tým sa zvýši šanca na otehotnenie.

štatistika oplodnenia in vitro

Podľa oficiálnych údajov je priemerná miera tehotenstva v Rusku s IVF 38,5 percenta.

Ale nemožno sa dôveryhodne spoliehať na štatistiky protokolov IVF. Organizmus každého pacienta je individuálny, rovnako ako choroby, ktoré neplodnosť spôsobili. Šance závisia aj od typu protokolu.

V dlhom protokole

Väčšina kliník využívajúcich ART sa nachádza v Moskve a Petrohrade. A práve oni určujú štatistiky IVF v Rusku. Údaje z týchto inštitúcií uvádzajú 30-60% šancu na úspešnú liečbu neplodnosti.

- najťažšie pre ženské telo a pre reprodukčných lekárov. Trvanie tejto schémy je variabilné a môže sa pohybovať od 6 týždňov do 6 mesiacov. Dlhý protokol vykazuje dobré výsledky u žien s hormonálne ochorenia. S pomocou lieky práca pohlavných žliaz je úplne kontrolovaná. Tento prístup riadi prirodzené procesy a minimalizovať nepredvídané situácie. Percento úspešného oplodnenia vajíčka závisí od kvality gamét samca a samice.

V prirodzenom kolobehu

Úspešnosť IVF v prirodzený cyklus nepresahuje 10. Plus - minimálny vplyv na ženské telo. Pacient neprijíma silné prostriedky, čo uľahčuje prácu reprodukčného systému. V prirodzenom cykle sa však vyprodukuje len jedno (zriedka 2 alebo 3) vajce. Nedá sa dopredu povedať, aká bude kvalita gaméty. Preto sa často stáva, že pri vykonávaní ART v prirodzenom cykle je dokonca transfer embryí nemožný pre ich nekvalitu.

S kryoprotokolom

Šanca otehotnieť pri IVF v kryoprotokole je nižšia ako pri dlhom, no vyššia ako pri prirodzenom cykle. Dôležitou výhodou je absencia hormonálna korekcia. Embryá sa prenesú po rozmrazení v príslušný deň cyklu. Optimálne a prírodné podmienky na implantáciu.

Miera tehotenstva v kryo protokole nie je vyššia ako 25%. Znížené výsledky v porovnaní s dlhý protokol z dôvodu, že stav oplodnených buniek je ovplyvnený procesom vitrifikácie a následného rozmrazovania.

S darcovským vajíčkom

Úspech mimotelového oplodnenia s darcovským vajíčkom má dosť vysoká miera- až 46 %. Väčšina pacientov, ktorí sa rozhodnú použiť materiál inej ženy, je v dospelosti. Počet vlastných gamét vo vaječníkoch im neumožňuje stimulovať. Preto nemajú takmer žiadnu šancu na úspešné IVF s vlastným vajíčkom.

Niekedy zvyšuje úspešnosť postupu. Je dôležité, aby sa po IVF dodržiavali všetky odporúčania na užívanie udržiavacích liekov.

S ICSI

Intracytoplazmatická injekcia bola úspešná v IVF. Manipulácia umožňuje vybrať najlepšie a najzrelšie spermie, ktoré oplodnia vajíčko. Pre primárne protokolyŠtatistika IVF (ICSI) má ukazovateľ 32-33%. o opätovné držanieúspešnosť stúpa na 44 %. Počet tehotenstiev po piatom pokuse dosahuje 77 na 100 ľudí.

Štatistické údaje o IVF pre páry má zmysel študovať len pre zaujímavosť. Povedať, aká je šanca na počatie pre určitých partnerov, ktorí majú svoje vlastné zdravotné ukazovatele, môže iba reprodukčný lekár po vyšetrení.

Potreba oplodnenia in vitro je spôsobená množstvom dôvodov. Je logické, že ženy, ktoré sa o zákroku rozhodujú alebo už vstúpili do protokolu, prešli náročnou cestou k možnosti mať vlastné deti. Strach, obavy, zámery zistiť, aká je eko štatistika na prvýkrát, sú celkom opodstatnené. Toto je inštinktívna túžba. A hoci sa všeobecne uznáva, že viac šancí na úspešný výsledok je pri druhom a treťom pokuse, tehotenstvo po prvom mimotelovom oplodnení nie je ničím výnimočným.

Príbeh

Výrazný trend zvyšovania pozitívnych výsledkov mimotelového oplodnenia súvisí predovšetkým s rozvojom vedy v tejto oblasti. A reprodukcia, embryológia a gynekológia – tieto odvetvia pokročili ďaleko vpred, odkedy sa uskutočnila prvá eko.

Kedy bolo prvé eko? Oficiálne pokusy o počatie dieťaťa mimo tela ženy sa začali v roku 1944. Ale až v roku 1973 sa po prvýkrát podarilo embryo kultivovať a preniesť do dutiny maternice. Žiaľ, pokus neskončil tehotenstvom, došlo k potratu. K prvému tehotenstvu a pôrodu počas mimotelového oplodnenia došlo po 5 rokoch v roku 1978. Potom sa narodilo prvé ekologické dievča Louise Brown.

Odvtedy počet detí narodených po umelom oplodnení na celom svete prekročil číslo 5 miliónov a neúprosne rastie. To, samozrejme, naznačuje, že efektívnosť eko sa z roka na rok zvyšuje. Otázka je však dosť kontroverzná – byť za to rád veľká kvantitaženy hľadajú pomoc u špecialistov v oblasti reprodukcie alebo sú smutné zo zhoršenia reprodukčného zdravia vo všeobecnosti.

Úspešnosť IVF vo všeobecnosti závisí od príčiny neplodnosti. Dôležitým faktorom je ten, na koho strane dochádza u páru k poklesu plodnosti. Okrem toho existuje aj celý riadok dôvody, ktoré do určitej miery ovplyvňujú výsledok postupu mimotelového oplodnenia.

Štatistika a čo ju ovplyvňuje

Štatistika je akýsi kolektívny názor spoločnosti, na ktorý sa netreba v plnej miere spoliehať. V prípade umelého oplodnenia je takmer nemožné presne určiť čísla, ktoré by s istotou naznačovali konkrétny výsledok alebo jeho príčiny.

Nezohľadňuje a ani nemôže brať do úvahy všetky špecifiká konkrétnej ženy, muža, páru. Sú len čísla, ktoré ukazujú veľký obraz je počet úspešných protokolov z celkový počet.

Vo väčšine prípadov percento úspešnosti IV neznamená rovnaký počet narodených detí. Žiaľ, z celkového počtu úspešných pokusov len 75 – 80 % skončí pôrodom.

V priemere IVF prvýkrát končí tehotenstvom v 35-40% prípadov. Táto hodnota, v závislosti od toho, na ktorej klinike sa zákrok vykonáva, v ktorej krajine, môže zase veľmi kolísať a percento úspešnosti IVF na prvý pokus je 15 – 60 %.

Pravdepodobnosť tehotenstva po IVF prvýkrát, a to aj v absolútne zdravý pár, ak takýto postup vykonajú kvôli experimentu, nebude 100 %.

Úspešný protokol ovplyvňuje veľké množstvo faktorov. reprodukčné zdravie párov, samozrejme, prvoradý význam, ale je tu aj psychologická zložka problému.

Možné príčiny zlyhania

Žiadna štatistika, lekár ani klinika nemôžu dať jednoznačnú odpoveď na otázku, či dôjde k otehotneniu počas IVF na prvý pokus.

Hlavný zoznam dôvodov, prečo eko nefunguje prvýkrát, zahŕňa:

1. príčina a predpis neplodnosti páru, pričom dôležitú úlohu zohráva mužský faktor;
2. kvalita mužského ejakulátu;
3. vek ženy, čím je pacient starší, tým nižšia je ovulačná rezerva, kvalita vajíčok a tým menšia šanca;
4. odbornosť lekárov, ktorí protokol pripravujú. Pozitívne výsledky IVF prvýkrát do značnej miery závisia od správnej taktiky;
5. nech to znie akokoľvek, nezodpovednosť samotnej ženy. Väčšina pacientok, podstupujúcich umelé oplodnenie prvýkrát, nedodržiava všetky odporúčania odborníka, samoliečby, čo vedie k zlyhaniu protokolu a úspešný prenos embryí končí odmietnutím.

Každý z týchto dôvodov platí rovnako pre ovplyvňujúce faktory a celkovo. Ak príčiny neplodnosti nie sú liečiteľné, potom je potrebné druhé IVF a takýchto pokusov môže byť niekoľko. Ako už bolo uvedené, ekologické štatistiky z druhého pokusu sú pozitívnejšie. Spravodlivo stojí za zmienku, že viac ako 6-7 pokusov zase znižuje šance na tehotenstvo.

Okrem vyššie uvedených faktorov existuje množstvo ďalších podmienok, ktoré naznačujú, od čoho závisí úspech eko:

• životný štýl ženy, prítomnosť zlých návykov;
• sprievodné ochorenia, ktoré neboli predtým identifikované;
• koľko embryí bolo prenesených (v mnohých prípadoch dáva väčšiu šancu prenos 2 embryí);
• kvalita výsledných embryí;
• či nedošlo pri prenose embrya k úrazu a iné.

Čo sa týka kvality embryí, tento faktor vo všeobecnosti vyplýva z predchádzajúcich - vek pacientky, predpis a príčina neplodnosti a náročný transfer - z profesionality lekárov.

Šance

Ak do roka po rozhodnutí mať deti nemôžete sama otehotnieť, návštevu lekára by ste nemali odkladať. Čím je žena staršia, tým vyššia je pravdepodobnosť Downovho syndrómu s IVF u nenarodeného dieťaťa. Hoci pri prirodzenom počatí, zvyšuje sa aj s vekom nastávajúcej mamičky.

Aké sú šance na otehotnenie s IVF? Možnosť otehotnenia s ART je pomerne vysoká. Lekári dnes používajú mnoho spôsobov, ktoré zvyšujú. Patrí sem laserový liahnutie, ICSI a predimplantačná diagnostika embrya, a ak je to možné, snažia sa embryá kultivovať do štádia blastocysty. Okrem toho vždy existuje možnosť použitia darcovských vajíčok alebo spermií.

Súčasné technológie, registrované lieky na umelé oplodnenie a možnosti protokolu dávajú dobré šance na úspech pri IVF s jedným vaječníkom. Hlavná vec je, že existuje odpoveď na terapiu, folikuly a oocyty dozrievajú, gaméty sa spájajú, embryá sa delia a zakoreňujú. Teda ak nie hormonálne príčiny, genetických patológií alebo iných závažných príčin neplodnosti, ale iba výsledky akýchkoľvek, napr. chirurgické zákroky, potom je pravdepodobnosť úspešného protokolu o niečo vyššia.

Mamičky, ktoré otehotneli po IVF, tvrdia, že o úspešnom protokole vo vnútri intuitívne vedeli. Toto je ďalšie potvrdenie kladný postojženy, jej emócie sú tiež dôležité. Lekári zo svojej strany robia všetko pre to, aby k otehotneniu došlo, ale nedokážu ovplyvniť, aký životný štýl žena vyznáva – ako sa stravuje, fajčí, pije alkohol a pod.

Štatistika protokolov o mimotelovom oplodnení by nemala inšpirovať budúca ženaže to nevyjde na prvý pokus. Aj keď je len jedna šanca z tisícky, môžete sa do nej dostať. Mamičky, ktoré uspeli v eko na prvýkrát, sa už určite tešia, no v prípade neúspechu by ste sa nemali vzdávať. Nabudúce, berúc do úvahy chyby neúspešného protokolu, všetko určite vyjde.

O číslach a faktoch

V prvom rade si treba uvedomiť, že štatistika je, samozrejme, tvrdohlavá vec, no skúsenosť ukazuje, že sa dokáže „ohnúť“ záujmom tých, ktorí ju používajú. Záujmy sú celkom pochopiteľné – zisk, zisk, prestíž. Takže každá klinika a každé reprodukčné centrum v Rusku si vedie svoju vlastnú štatistiku úspešných a neúspešných pokusov IVF, ale nie každá klinika ju použije na svojej webovej stránke alebo v rozhovore s potenciálnych klientov reálne čísla. Aby klientov zaujali (a IVF je drahý postup), niekedy berú celoruské čísla a mierne ich „prikrášľujú“, pretože pacient prakticky nemá možnosť skontrolovať pravdivosť kliniky.

Pri výbere čo najpravdivejších údajov sme sa neopierali o štatistiky uvádzané jednotlivými klinikami, keďže ich nemožno považovať za spoľahlivé. Pre tento článok sú údaje z rozsiahlej štúdie Európskeho centra pre reprodukciu a embryológiu, ktoré každoročne pripravuje správy o stave a problémoch reprodukčných techník vo svete pre WHO ( Svetová organizácia zdravotná starostlivosť). Tieto údaje nemajú komerčné pozadie, a preto sú dôveryhodnejšie.

O byť žiadaný

Metóda mimotelového oplodnenia (IVF) sa vo svete praktizuje už štyri desaťročia. Za tento čas sa na planéte narodilo asi 5 miliónov detí, a to vďaka metóde oplodnenia mimo tela matky (in vitro, „in vitro“). Neplodnosť je oveľa častejším problémom, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Asi 20 % párov zažíva nejakú formu ženskej, mužskej alebo vzájomnej neplodnosti. Väčšinu príčin, ktoré vedú k neschopnosti počať bábätko, možno odstrániť inými metódami – medicínsky, chirurgicky. IVF je potrebné v približne 25 % prípadov neplodnosti.

Ročne ruskí lekári vykonať asi 70 tisíc IVF protokolov. Asi 18 % z nich sa realizuje podľa kvóty na náklady (a za spoluúčasti) prostriedkov z krajských, resp. federálne rozpočty(Od povinné zdravotné poistenie). Vzhľadom na to, že IVF program v roku 2012 bol uznaný na štátnej úrovni a podporený legislatívne aj finančne, počet detí počatých zo skúmavky a narodených len vďaka úsiliu lekárov prudko rastie. V rokoch 2017-2018 percento IVF detí medzi Celková váha novonarodených Rusov a ruských žien predstavovalo 0,7-1,5% (v závislosti od regiónu krajiny).

Kto robí IVF a prečo?

Medzi pacientmi kliník v Rusku sú ľudia rôzneho veku, no najčastejšie o pomoc pri reprodukcii žiadajú ženy vo veku 32 až 35 rokov – takmer 80 %. Životná úroveň týchto pacientov je podľa štúdie nadpriemerná. Značné náklady na takéto služby ovplyvňujú (mimochodom, podľa štatistík v roku 2018 v Rusku je to v priemere od 140 do 250 tisíc rubľov). Ani v rámci povinného zdravotného poistenia nebude postup úplne zadarmo, výška doplatku sa môže pohybovať od niekoľkých tisíc rubľov až po niekoľko stoviek tisíc rubľov.

Medzi dôvodmi, prečo sa oplodnenie in vitro ukazuje párom, nie sú žiadni určití „vodcovia“. Mužské faktory neplodnosti predstavujú asi 45 % všetkých prípadov IVF, a ženské faktory- asi 40 %. Ostatné dôvody sú vzájomné dôvody, v ktorých prirodzené tehotenstvo nenastane súhrou faktorov na strane oboch manželov, alebo neboli zistené dôvody.

87 % párov je legálne zosobášených, asi 11 % sú neregistrované páry žijúce spolu. Približne 2 % klientov s plodnosťou tvoria slobodné ženy s rôzne formy neplodnosť a nedostatok stálym partnerom, asi 0,1 % pacientov tvoria slobodní muži, ktorí chcú vychovávať a vychovávať vlastné dieťa, ktoré im vynosí náhradná matka.

Medzi pacientkami, ktoré žiadajú o IVF prvýkrát, presahuje priemerná skúsenosť s „neplodnosťou“ 6-7 rokov. Až 90 % pacientok podstupuje pred IVF inú liečbu neplodnosti. Ženy sú z výsledkov a dôsledkov mimotelového oplodnenia viac nadšené, pretože len ony sa obracajú na psychoterapeutov kliník so žiadosťou o podporu počas liečby. Na recepcii zatiaľ nebolo vidno žiadneho muža.

Medzi metódami prevláda tradičné IVF, pri ktorom sa vajíčka oplodnia v laboratórnej Petriho miske a následne sa po niekoľkých dňoch prenesú do maternice ženy. ICSI (metóda intracytoplazmatickej injekcie spermie, pri ktorej sa spermie „ručne“ vstrekuje do vajíčka) predstavuje asi 40 % všetkých protokolov IVF. IMSI (metóda výberu spermií na injekciu do vajíčka) je potrebná v 89 % prípadov ICSI.

Predimplantačná diagnostika (na žiadosť pacientok alebo na silné odporúčanie genetika) sa vykonáva približne v 30 % prípadov IVF. V zásade je to relevantné pre „vekové“ mamičky a oteckov, ako aj pre tých, ktorí mali prípady vo svojej rodine genetické abnormality. Táto diagnostika umožňuje výber embryí podľa genetického princípu. Replantujú sa iba zdravé embryá.

Úspešné protokoly

Úspešný protokol je ten, ktorý končí tehotenstvom. Úspech závisí od mnohých faktorov. Ak uvažujeme odlišné typy protokolov, IVF s hormonálnou stimuláciou dáva najväčšiu šancu na úspech na prvýkrát – 35 až 45 % protokolov končí tehotenstvom.

Protokoly v prirodzenom cykle bez hormonálna podpora od prvého pokusu sa stanú úspešnými len v 10-11% prípadov. Kryoprotokoly, ktoré používajú predtým zmrazené vajíčka alebo spermie, ako aj kryokonzervované embryá, sú úspešné prvýkrát v 25 – 27 % prípadov.

IVF s použitím darcovského materiálu má v porovnaní s inými typmi dosť vysokú účinnosť – až 47 % úspešných protokolov. Kombinácia IVF + ICSI umožňuje asi 36 % párov otehotnieť na jeden pokus.

Ak manželia nemohli otehotnieť pred IVF počas 3 rokov, šanca na počatie na začiatku je asi 30%. Ak je skúsenosť s neplodnosťou 3-6 rokov, pravdepodobnosť klesá na 27% a po 6 rokoch neplodnosti - 24%. Po desaťročí neúspešných pokusov o počatie bábätka šanca na úspešný protokol pri prvom pokuse nepresahuje 18 %.

Opakujte protokoly sú zvyčajne úspešnejší ako tí prví. Pri druhom protokole sa šance na otehotnenie zvyšujú o 5%, pri treťom - o 8-10%, avšak po 3-4 protokoloch sa šance zvyčajne nezvyšujú av niektorých prípadoch začnú klesať pod základnú úroveň. priemerná hodnota 30 %.

Najväčší počet úspešných protokolov je zaznamenaný, ak je žena mladšia ako 32 rokov. Po 40 rokoch sa pravdepodobnosť implantácie embryí po prenose zníži na 11% a po 43 rokoch na 8%.

Po prvom neúspešnom protokole v období pokoja a zotavenia medzi prvým a druhým tehotenstvom môže dôjsť aj prirodzene v dôsledku skúsenej hormonálnej stimulácie. Stáva sa to v 25 % prípadov.

Väčšina najlepšie skóre, v ktorých sa ukázalo IVF, sú pozorované s obštrukciou vajíčkovodov. S touto diagnózou otehotnie viac ako 55 % žien. S spôsobenou neplodnosťou hormonálna nerovnováha IVF pomáha 45 % žien stať sa matkami. Pri dostatočne závažných formách endometriózy je percento úspešnosti protokolov 43%, pri polycystických vaječníkoch - 49%, s neznámymi príčinami sa tehotenstvo vyskytuje v 25% prípadov, mužské formy bezdetnosti sú úspešne vyriešené IVF v 49% prípadov. Ak sú obaja manželia neplodní, IVF je úspešné v 20% prípadov.

Komplikácie

Zhoršenie blahobytu v procese hormonálnej terapie zaznamenáva asi 75% žien. Približne polovica všetkých pacientov sa sťažuje na zvýšenie telesnej hmotnosti a nevoľnosť. Avšak Negatívne dôsledky a komplikácie sa nevyskytujú tak často, ako si samotné ženy myslia.

Napríklad ovariálny hyperstimulačný syndróm sa vyskytuje v 2,5 % všetkých stimulačných protokolov za posledné dva roky. Viacnásobné tehotenstvo po presadení 2 embryí sa vyvinie asi v 40-45% prípadov. Pár je na to upozornený pri vstupe do protokolu a pacientka má právo odmietnuť prenos viacerých embryí, pričom súhlasí len s jedným, ale pravdepodobnosť otehotnenia sa zníži asi na polovicu.

Pravdepodobnosť vývoja endokrinné ochorenia u ženy po pôrode IVF dieťatka - 20%, takto agresívne hormonálna terapia, ktorý žena dostala v štádiu prípravy na oplodnenie a prenos embrya.

A tu je pravdepodobnosť onkologické ochorenia po IVF podľa oficiálnych údajov Európskeho centra pre reprodukciu a embryológiu nepresahuje 0,00001 %. Rakovina sa môže vyvinúť len vtedy, keď ju žena už mala nádorové procesy pred IVF, jednoducho neboli diagnostikované. V tomto prípade hormóny vyvolajú rast malígnych buniek a ochorenie sa prejaví až nejaký čas po pôrode. Aj keď lekári a vedci zatiaľ v tejto otázke nedospeli ku konsenzu.

Tehotenstvo a pôrod

Bohužiaľ, z absolútneho počtu žien, ktoré otehotnejú prostredníctvom IVF, len asi 80 % donosí svoje dieťa do pôrodu. Dve z desiatich tehotných žien sa opäť stávajú plánujúcimi matkami, keďže tehotenstvo je prerušené. V 90% prípadov sa to stane na skoré dátumy(do 12 týždňov), najčastejšími príčinami sú potrat, potrat. Pravdepodobnosť mimomaternicové tehotenstvo po IVF je nízka - nie viac ako 2%. Tí, ktorí nosia dvojčatá a trojčatá, majú vyššie riziko, najmä v druhom a treťom trimestri.

V strednej a poslednej tretine tehotenstva po IVF sa uvažuje o hlavnej hrozbe predčasný pôrod- končia až 30% tehotenstiev po IVF. Dôvody môžu byť rôzne, často ako komplikácie tehotenstva existujú patológie a placenta previa, jeho predčasné starnutie, preeklampsia, polyhydramnión alebo oligohydramnión, viacpočetné tehotenstvo.

Bez problémov a komplikácií len 15 % žien po IVF dotiahne tehotenstvo do konca. Zvyšok má určité patológie, komplikácie, ktoré si vyžadujú neustále lekársky dohľad a niekedy aj zásah. Až 85 % všetkých donosených tehotenstiev končí cisárskym rezom. Nie preto, že by ženy nemohli rodiť samé. Ide len o to, že takáto prax sa vyvinula v ruskej gynekológii a pôrodníctve - lekári radšej neriskujú zdravie matky a plodu počas pôrodu a tehotným "EKO-šnitom" je predpísaná plánovaná operácia.

IVF deti

Na dlhú dobu V spoločnosti sa pestovali fámy, že deti počaté v skúmavke sú iné ako ostatné deti. Dnes sa mýty postupne búrajú, pretože sa nahromadilo dostatok informácií na zhrnutie prvých výsledkov 40-ročného uplatňovania metódy mimotelového oplodnenia. Tvrdenia, že IVF deti sú neplodné, teda nezodpovedajú realite. Prvým deťom, ktoré sa narodili cez IVF, sa celkom úspešne podarilo mať vlastné deti úplne prirodzenou cestou.

Rovnako nie sú pravdivé tvrdenia, že po IVF hrozí riziko chorého dieťaťa. Ruská asociácia ľudskej reprodukcie v rámci jednej štúdie preštudovala takmer 30 tisíc IVF protokolov, ktoré skončili tehotenstvom a pôrodom. Je zrejmé, že percento detí, ktoré sa narodili s určitými patológiami, neprevyšuje percento detí, ktoré boli počaté prirodzeným spôsobom.

Po narodení sa deti IVF vyvíjajú ešte pred kalendárnymi termínmi vývoja. Pediatri poznamenávajú, že takéto deti ochorejú menej často, vo všeobecnosti je ich zdravie o niečo lepšie ako zdravie ich rovesníkov, ktorí boli počatí v posteli, a nie v skúmavke. Dá sa to vysvetliť starostlivejším výberom zárodočných buniek, sledovaním vývoja oplodneného vajíčka a olovnicou nekvalitného biomateriálu.

Percento detí s vrodené patológie(asi 0,02 % z celkového počtu novorodencov) po IVF má tiež svoje vysvetlenie. Umelé oplodnenie, najmä ICSI, zbavuje proces počatia takého dôležitého významu evolučný faktor ako prirodzený výber. Spermia je nosičom mutantného génu v prírodné prostredie, s najväčšou pravdepodobnosťou zomrie, predbehne ho viac zdravých "kolegov". S ICSI vstúpi do vajíčka vďaka úsiliu reprodukčných špecialistov. Preto percento vrodené choroby mierne vyššia po ICSI – 0,5 %.

IVF (in vitro fertilizácia) – v lekárskej vede a praxi patrí medzi moderné asistenčná technológia v oblasti reprodukcie (ART), špeciálne navrhnutý pre páry trpiace neplodnosťou. Stručne povedané, zmyslom IVF je vykonať umelú insemináciu mužskými zárodočnými bunkami (spermiami) ženských zárodočných buniek (vajíčok) reprodukčným lekárom. Aby to bolo možné, musí sa odstrániť zo ženského tela a umiestniť do špeciálneho inkubátora. O niekoľko hodín neskôr sa vajíčko podrobí umelému oplodneniu. O tri dni neskôr sa výsledné embryo vloží do maternice ženy, kde sa ďalej vyvíja. prirodzene.

Prvé IVF na svete. Ako to bolo.

IN modernom svete IVF je neoddeliteľnou súčasťou metódy, ktorou sa lieči neplodnosť. Moderné reprodukčné technológie umožnilo zrealizovať to, čo pred niekoľkými desaťročiami bolo len fantáziou. Teraz, s pomocou IVF, mnoho žien nachádza radosť z materstva. Ale nebolo to tak vždy.

Prvé pokusy s oplodnením ľudských vajíčok sa uskutočnili už v roku 1944.

Prvé dieťa zo „skúmavky“ sa narodilo v rodine Brownovcov (meno matky bolo Leslie a otec sa volal John) 25. júla 1978. Dávno pred týmto, skutočne svetovým podujatím pre celý svet reprodukčnej medicíny, na probléme pracovalo mnoho vedcov a v prvom rade stojí za to vzdať hold tvorcom IVF z University of Cambridge Robertovi Edwardsovi a Parikovi Steptoeovi. Začali ako prví laboratórny výskum nad vajíčkami ešte v 60. rokoch minulého storočia. Štúdium a definovanie trvalo 10 rokov optimálne podmienky pre IVF. Prvé pokusy sa uskutočnili na zvieratách. Prvý pokus o IVF na žene v roku 1975 skončil mimomaternicovým tehotenstvom.

A nakoniec, v roku 1978, IVF skončilo úspechom. Žena, ktorá sa lieči takmer 10 rokov a bola jej diagnostikovaná „Neplodnosť spôsobená obštrukciou vajcovodu“, narodilo sa dievča, ktoré dostalo meno Louise. Louise žijúca v meste Bristol sa vydala za Wesleyho Mullindera a v roku 2006 sama porodila prirodzenou cestou, bez toho, aby sa uchýlila k IVF, syna Camerona.

Prvé IVF v Rusku a jeho ďalší vývoj.

Vlastenecký medicínska veda zase prejavila záujem aj o mimotelové oplodnenie. Od roku 1954 boli naši vedci výskumná práca s mimotelovým oplodnením (počatím mimo tela) zárodočných buniek. Čoskoro sa jednému z nich (Grigoriy Nikolaevič Petrov z Krymského lekárskeho inštitútu) podarilo vykonať IVF a publikovať vedeckú dizertačnú prácu na túto tému. Zistilo sa, že pri počatí mimo tela spermie nemôžu oplodniť vajíčka. Petrovove diela boli základom pre vytvorenie budúcej liečby neplodnosti.

A teraz, 10 rokov po úspechu anglických vedcov Edwardsa a Steptoea, sa u nás uskutočnilo úspešné IVF. V roku 1986 sa v Moskve v dôsledku IVF narodilo dievča.

V roku 2007 sa mohla stať matkou a porodila syna. To bolo možné vďaka skupine našich výskumníkov-embryológov a pôrodníkov-gynekológov v oblasti IVF: Leonov Boris Vasilyevich, Kalinina Elena Andreevna a Lukin Valentin Alekseevich. Boli to oni, ktorí prvýkrát v ZSSR dokončili plný cyklus IVF, ktoré umožnilo narodenie prvého sovietskeho dievčaťa „Zo skúmavky“ Lenochka Dontsova.

K jej počatiu s pomocou IVF došlo v roku 1985 a jej narodenie v roku 1986. Po rokoch, v roku 1996, bola týmto vedcom udelená štátna cena za prácu „IVF program v liečbe neplodných manželstiev“.

Treba poznamenať, že rozvoj IVF v Rusku vždy sprevádzali rôzne prekážky, technické aj právne. A niekedy boli najdôležitejšie vedecké objavy vnímané so zjavnou nedôverou. Živým príkladom toho je skutočnosť, že počas pôrodu matky Leny Dontsovej boli lekári nútení aplikovať Cisársky rez a to všetko len preto, aby dokázali, že neklamú: že pacient naozaj nemal vajíčkovodov, čo znamená, že štandardne by nikdy nemohla otehotnieť.

Nakoniec o neplodné ženy V ZSSR sa objavila najprv plachá nádej a potom veľmi skromná príležitosť zažiť šťastie materstva. Postupne sa v krajine začali otvárať kliniky špecializované na liečbu neplodnosti. Keď už hovoríme o dnešku, podľa štatistík sa v Rusku za jeden rok vykoná viac ako 30 000 IVF protokolov, z toho 1/3 je zadarmo, kvôli štátny program spoločnosťou OMS.

Štatistika IVF v Rusku

Najzaujímavejšie je, že u nás neexistuje prísna a presná evidencia postupov a protokolov IVF. To znamená, že nemôžeme spoľahlivo povedať, koľko úspešných a neúspešných IVF je v Rusku. Objektívne informácie z každej kliniky, bez ohľadu na to, či sú verejné alebo súkromné, Rosstat pre takéto ukazovatele nevyžaduje.

Približný obraz protokolov IVF je nasledujúci.

Väčšina zdravotníckych zariadení zapojených do ART je sústredená v našich dvoch hlavných mestách: Moskve a Petrohrade. Podľa nich je približne 30 až 45 percent IVF protokolov pozitívnych, vtedy ženy otehotnejú po IVF. Celkovo, ako je uvedené vyššie, sa ročne vykoná asi 30 - 35 000 protokolov IVF a v rámci povinného zdravotného poistenia sa ročne vykoná 10 000 protokolov. Pri použití zmrazeného materiálu je počet pozitívnych IVF protokolov asi 22 %. V celkovom podiele narodených detí sa deti narodené v dôsledku IVF pohybujú od 0,7 %. Až 1,5 %. K IVF postupu sa uchyľujú najmä pacienti nad 30 rokov, ktorí majú spravidla nadpriemernú životnú úroveň.

S akým pokusom sa získa IVF? Účinnosť IVF

V otázke štúdia účinnosti IVF dôležitosti má úspešnosť IVF, teda pomer počtu vykonaných IVF zákrokov k počtu tehotenstiev.

Účinnosť IVF od prvého času je od 45 do 50% prípadov. Zapnuté pozitívny výsledok počatie je do značnej miery ovplyvnené vekom ženy, konkrétnymi príčinami jej neplodnosti, ktorá kvalitatívne zloženie spermií od partnera, profesionalita špecialistu na reprodukciu.

Pozrime sa na tieto faktory podrobnejšie.

1. Vek ženy. Keď žena nie je staršia ako 30 rokov, tehotenstvo s IVF sa pozoruje od prvého času s frekvenciou 60%. Keď je vek nad 35 rokov, miera tehotenstva od prvého IVF je od 35 do 40%. Vo vyššom veku sa úspech z prvého IVF dostaví v 10 % prípadov.
2. Druhým faktorom je príčina neplodnosti. Napríklad ženy s diagnózou upchatých trubíc majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť otehotnenia na prvý pokus ako ženy s diagnózou endometriózy alebo syndrómu polycystických ovárií. najviac nízke skóre koncepcie z prvého IVF sa líšia diagnózy spojené s genetickými príčinami.
3. Tretím faktorom je profesionalita lekára. Úspech IVF priamo závisí od zručnosti gynekológa, reprodukčného lekára, embryológa a ďalších špecialistov, ktorí sa podieľajú na liečbe pacientky, pripravujú ju na protokol, aplikujú jeden alebo iný liečebný režim s liekmi, ktoré pracujú s embryami.
4. Vykonanie kompletného vyšetrenia najdôležitejším faktorom pre úspešné IVF. Toto je neoddeliteľnou súčasťou prípravy na IVF, je to dôsledné dodržiavanie predpisov lekára, prísne dodržiavanie diéty a celej životosprávy a samozrejme pred zákrokom IVF je dôležité mať úplné vyšetrenie, vrátane hysteroskopie, imunologických a iných štúdií. Ženy často zanedbávajú tieto pravidlá a začnú ich prísne dodržiavať až potom neúspešné IVF podaním žiadosti o druhé IVF.
5. Kvalita spermií manžela je tiež najdôležitejším faktorom úspechu IVF. Aby sa zvýšila šanca na počatie mužský faktor neplodnosti je úspešná technika ICSI, pri ktorej sa vyberú najaktívnejšie a najkvalitnejšie spermie na následné oplodnenie vajíčka. Táto technika je účinná, keď má muž nehybnosť a nedostatočnosť spermií.

Postup IVF pre mnohé neplodné páry je jedinou nádejou na tehotenstvo a narodenie dieťaťa. Mnoho žien sa ponáhľa, aby získali milované tehotenstvo od prvého protokolu IVF. Štatistiky IVF nám však hovoria, že toto sa nestáva všetkým ženám. mimotelové oplodnenie, berúc do úvahy dlhú prípravu naň, je pre telo náročnou skúškou, fyzickou aj psychickou. Umelé oplodnenie je navyše vždy nádejou a pre mnohé páry jedinou. To je dôvod, prečo všetky ženy snívajú o prvom IVF, ale nie vždy to tak je. Údaje z mnohých kliník ukázali, že IVF je najúčinnejšie, keď sa používa opakovane.

Podľa zovšeobecnených údajov zdravotníckych zariadení ženy najčastejšie otehotnejú od druhého času.

Štatistika IVF v prirodzenom cykle

IVF sa často používa v prirodzenom cykle. Ide o metódu, pri ktorej sa vylúčia stimulačné lieky a z maternice sa odoberie jedno prirodzene zrelé vajíčko. Táto metóda vylučuje hormonálne zaťaženie na telo ženy, no zároveň prudko klesá účinnosť tehotenstva. Štatistika takýchto IVF hovorí len o 10% úspešnosti.

Štatistika IVF s kryo protokolom

Existuje technika IVF využívajúca kryo protokoly. Na IVF sa tu odoberajú zmrazené embryá. Podľa štatistík je úspešnosť kryo protokolov asi 20-25%. Faktormi úspechu sú tu vlastnosti metód používaných na skladovanie, mrazenie a rozmrazovanie embryí.

Štatistika IVF s darovaným vajíčkom

IVF tohto typu má dobré štatistiky - úspešnosť sa líši rádovo v 45-50% prípadov. Táto metóda je vhodná v prípadoch, keď je pacientov viac stredný vek ktorí majú malú folikulárnu rezervu.

Štatistika IVF s ICSI

Priemerná úspešnosť IVF od prvého použitia ICSI je 30-34%. Takéto údaje naznačujú, že protokoly IVF využívajúce ICSI sú oveľa komplikovanejšie ako konvenčné IVF a vyžadujú si vysokú kvalifikáciu lekárov v oblasti plodnosti. Pre opakované IVF s ICSI sú štatistiky oveľa lepšie - 44%, pri treťom pokuse toto číslo už dosahuje 58% a pri piatom pokuse je už pozorovaných 77% pozitívnych koncepcií.

Štatistika patológií detí počatých pomocou IVF

V živote môžete nájsť veľa mýtov o údajnom masívnom rozvoji patológií u detí narodených pomocou IVF. Vedci však tieto mýty vyvracajú. Podľa Ruskej asociácie ľudskej reprodukcie, ktorá študovala asi 30 tisíc cyklov IVF, sú deti narodené po IVF rovnako zdravé ako tie deti, ktoré sa objavili prirodzene. Tieto odchýlky vo vývoji, ktoré sa prejavili u detí po IVF, sú úplne podobné odchýlkam, ktoré sú vlastné deťom počatým prirodzene. Všetky tieto odchýlky nie sú v žiadnom prípade spojené s použitím ART, IVF, ale sú spojené s inými faktormi, ako je ekológia a dedičnosť, a tieto faktory rovnako ovplyvňujú deti narodené prirodzene aj deti narodené pomocou oplodnenia in vitro. Navyše vedci už dlho vyvracajú mýtus, že deti narodené v dôsledku IVF sú údajne neplodné.

Dnes Ruská asociácia ľudskej reprodukcie zahŕňa reprodukčných špecialistov a embryológov nielen z našej krajiny, ale aj zástupcov európskych a amerických IVF kliník. RAHR neustále monitoruje kliniky IVF v Rusku a na jeho základe pripravuje hodnotenia zdravotníckych zariadení zapojených do technológií asistovanej reprodukcie.

To umožňuje domácim pacientom objektívne rozhodnúť o výbere kliniky, ktorá je pre nich vhodná.

Pri porovnaní štatistík IVF protokolov je potrebné mať na pamäti, že samotná príroda nám nedáva 100% prípadov počatia: koniec koncov, viac ako 60% embryí získaných prirodzeným počatím, bohužiaľ, tiež zomrie v prvých siedmich dňoch vývoja. . A zároveň si ženy ani neuvedomujú, že v ich tele došlo alebo nedošlo k oplodneniu vajíčka, pretože nedochádza k oneskoreniu mesačného výtoku.

Opýtali sme sa pôrodníka-gynekológa, reprodukčného lekára, člena k Ruská asociácia Reprodukcie človeka a Európska spoločnosť pre ľudskú reprodukciu a embryológiu, vedúci kliník v Moskve a Jaroslavli "Na narodenie" Sergey Ivanovič Mazur. Tu je to, čo nám povedal: „Naozaj, mnohí pacienti sú si spočiatku istí, že IVF postup nikdy nefunguje na prvýkrát. Túto falošnú dôveru v seba samých si zrejme vytvárajú z príbehov od známych a informácií, ktoré selektívne čítajú v médiách a na internete. Najhoršia vec pre pacientku je nedostatok dôvery v jej úspech. Preto už pri prvom stretnutí treba takýmto pacientom povedať o aktuálnych štatistikách IVF, aby sme ich oboznámili s príbehmi mnohých šťastné páry presvedčiť ich o úplnom zlyhaní ich bludov. Štatistiky pre krajinu a pre naše kliniky v Moskve a Jaroslavli jasne hovoria, že IVF môže byť úspešné na prvýkrát. U nás každá druhá žena, ktorá vstúpila do IVF protokolu, úspešne otehotnie a po 9 mesiacoch porodí svoje vytúžené bábätko. Naši špecialisti v Moskve aj v Jaroslavli poskytujú pacientom komplexnú a efektívnu lekársku starostlivosť.

Čo zahŕňa? Toto je úplná a dôkladná diagnóza, je to komplexná štúdia a prognóza budúce tehotenstvo, poskytovanie komplexnej pomoci pri nástupe tehotenstva. V prípade potreby aplikujeme ošetrenie mužských a ženská neplodnosť, IVF, náhradné materstvo, darovanie spermií, ICSI a iné moderné techniky. Je dôležité poznamenať, že používame iba kvalitný originál lekárske prípravky. Vo väčšine prípadov využívame terapeutické opatrenia na stimuláciu prirodzeného tehotenstva. Ak to nie je možné, potom používame ECO-ICSI, IMSI, vnútromaternicová inseminácia, inseminácia a iné umelé metódy. Zdravotné strediská"For Rozhdenie" v Moskve a Jaroslavli sú známe svojou vysokou profesionalitou a prácou na výsledkoch. Preto sme už pomohli mnohým, mnohým neplodné páry dosiahnuť možnosť mať vlastné deti a budeme pokračovať v boji proti neplodnosti spolu s tými, ktorí sa nevzdávajú a veria vo svoj úspech.“