Se obișnuiește să se distingă mai multe etape care se înlocuiesc succesiv: intrauterine, sau embrionare, perioada, copilăria, pubertatea sau pubertatea, perioada reproductivă sau pubertatea, menopauza și bătrânețea.

perioada prenatală

În această etapă de dezvoltare se formează toate sistemele fetale, inclusiv organele genitale în funcție de tipul feminin. În rudimentele embrionare ale ovarelor sunt depuse foliculi primari, din care se vor dezvolta ouăle în viitor.

Copilărie

Această perioadă durează de la nașterea unei fete până la 8-9 ani. Imediat după naștere, sub influența hormonilor eliberați din placentă, sunt posibile ingurgitarea sânilor și scurgerile sângeroase din vagin. În viitor, fondul hormonal rămâne destul de stabil, corpul și organele sistemului reproducător cresc.

Pubertate

Pubertatea se încadrează în intervalul de la 9-10 la 17-18 ani. În această etapă, începe restructurarea sistemul hormonal. Se formează caracteristicile sexuale secundare: părul crește în zona pubiană și axile, dezvoltare glande mamare, oase pelvine, distribuția grăsimii subcutanate în funcție de tipul feminin.

Această perioadă se încheie cu debutul menstruației lunare. După prima menstruație (menarhe) de ceva timp, menstruația este de cele mai multe ori neregulată, sunt posibile ciclurile anovulatorii. După 1-2 ani, ciclurile menstruale se stabilizează, iar femeia intră perioada următoare a dezvoltării sale.

pubertate

Aceasta este cea mai lungă etapă din viața unei femei. Ciclic modificari hormonaleîn organism în această perioadă apar în mod regulat, ceea ce duce la maturarea lunară a foliculilor din ovare și eliberarea de ouă din acestea (ovulație).

În timpul fiecărui ciclu, totul este creat în corpul unei femei. conditiile necesare pentru posibila sarcina. Dacă ovulul nu este fertilizat, ciclul lunar se încheie cu debutul menstruației. In medie ciclu menstrual dureaza 28 de zile.

Menopauza

Momentul de apariție a menopauzei depinde de mulți factori și se datorează în mare parte eredității. În mod normal, această perioadă începe la vârsta de 45-50 de ani.

În timpul menopauzei se schimbă fond hormonal determină neregularitatea menstruației. Apoi vine menopauza - oprirea completă a funcției ovariene și încetarea menstruației.

Postmenopauza este perioada de la care o femeie ajunge la menopauză (1 an după ultima perioada menstruala) până la 65-69 de ani.

Sinteza hormonilor sexuali feminini în timpul menopauzei scade. La debit normal menopauza, aceasta se întâmplă treptat, astfel încât organismul femeii are timp să se adapteze la schimbări. Cu orice încălcări în timpul acestui proces, apare un sindrom climateric, care se manifestă prin tulburări neuropsihice, endocrine, vegetativ-vasculare.

Tulburările vegetativ-vasculare duc la apariția bufeurilor, frisoanelor, cefaleei, transpirației. Tulburările psiho-emoționale se manifestă prin iritabilitate, tulburări de somn, depresie, tulburări de anxietate.

Tulburările metabolice se caracterizează prin fluctuații ale greutății corporale, instabilitate tensiune arteriala crește riscul de a dezvolta osteoporoză.

in varsta

Durează de la 70 de ani până la sfârșitul vieții unei femei. În această perioadă, sinteza hormonilor sexuali feminini rămâne constant scăzută, există atrofie a organelor genitale, îmbătrânirea generală a corpului feminin.

2. Perioadele de vârstă ale vieții unei femei

După ce ați familiarizat cu caracteristicile anatomice și fiziologice ale organelor genitale feminine în diferite perioade de vârstă, vă va fi mai ușor să înțelegeți multe procese biologice curgând în trupul unei femei.

vârstă, caracteristici funcționale Sistemul reproductiv al unei femei este strâns dependent de o serie de factori. Mare importanță au în primul rând perioade din viața unei femei. Se obișnuiește să se distingă:

1) perioada de dezvoltare intrauterina;

2) perioada copilăriei (din momentul nașterii până la 9-10 ani);

3) pubertate (de la 9-10 ani la 13-14 ani);

4) adolescenta (de la 14 la 18 ani);

5) perioada de pubertate, sau de reproducere, vârsta de la 18 la 40 de ani; perioada de tranziție sau premenopauză (de la 41 la 50 de ani);

6) perioada de îmbătrânire, sau postmenopauză (din momentul încetării persistente a funcției menstruale).

In perioada intrauterina există o depunere, dezvoltare și maturare a tuturor organelor și sistemelor fătului, inclusiv a sistemului reproducător. În această perioadă are loc depunerea și dezvoltarea embrionară a ovarelor, care reprezintă una dintre cele mai importante verigi în reglarea funcției sistemului reproducător al corpului feminin după naștere.

În timpul perioadei intrauterine, diverși factori (intoxicație, acută și infectii cronice, radiații ionizante, medicamentele etc.) pot avea un efect dăunător asupra embrionului sau fătului. Acești factori pot provoca malformații diverse corpuriși sisteme, inclusiv organele reproducătoare. Astfel de anomalii congenitale în dezvoltarea organelor genitale pot duce la o încălcare a funcțiilor caracteristice corpului feminin. Malformațiile dezvoltării intrauterine care apar sub influența factorilor enumerați mai sus pot fi însoțite de deteriorarea diferitelor legături în reglarea ciclului menstrual. Ca rezultat, fetele în timpul pubertății pot experimenta diverse încălcări funcția menstruală și ulterior reproductivă.

În timpul copilăriei există un rest relativ al sistemului reproducător. Numai în primele zile după nașterea unei fete, ea poate experimenta fenomenele așa-numitei crize sexuale (secreții sângeroase din vagin, ingurgitarea glandelor mamare). Acest lucru are loc sub influența încetării hormonilor placentari, care apare după naștere. În copilărie, există o creștere treptată a organelor sistemului reproducător, cu toate acestea, rămân caracteristici tipice pentru această vârstă: predominanța dimensiunii colului uterin peste dimensiunea corpului uterului, trompele uterine contorte, absența foliculi maturi în ovare etc. În timpul copilăriei, nu există caracteristici sexuale secundare.

pubertate caracterizată printr-o creștere relativ rapidă a organelor sistemului reproducător și, în primul rând, a uterului (în principal corpul său). La o fată de această vârstă apar și se dezvoltă caracteristicile sexuale secundare: se formează un schelet tip feminin(în special pelvis), există o depunere de grăsime în funcție de tipul feminin, creșterea părului se observă mai întâi pe pubis, iar apoi la axile. Cel mai semn luminos pubertatea este debutul primei menstruații. Fetele care locuiesc în banda de mijloc, prima menstruatie apare la varsta de 11-13 ani. Pe viitor, timp de aproximativ un an, menstruația poate fi neregulată, iar multe perioade apar fără ovulație (apariția unui ou). Începutul și formarea funcției menstruale au loc sub influența modificărilor ciclice ale sistemului nervos și glandelor. secretie interna anume ovarele. Hormonii ovarieni au un efect corespunzător asupra mucoasei uterine, provocând modificări ciclice caracteristice în aceasta, adică ciclul menstrual. Anii adolescenței cunoscut și sub numele de tranziție, deoarece în acest moment există o tranziție la începutul perioadei de pubertate - înflorirea funcției organelor sistemului reproducător feminin.

pubertate este cel mai lung din viața unei femei. Datorită maturării regulate a foliculilor din ovare și ovulației (eliberarea ovulului), precum și dezvoltării ulterioare corpus luteumîn corpul feminin se creează toate condițiile necesare pentru debutul sarcinii. Schimbări ciclice regulate care au loc în centrală sistem nervos, ovarele și uterul, care se manifestă extern sub formă de menstruație regulată, este principalul indicator al sănătății unei femei de vârstă fertilă.

perioada premenopauza caracterizată printr-o trecere de la starea de pubertate la încetarea funcției menstruale și la debutul bătrâneții. În această perioadă, femeile dezvoltă adesea diverse tulburări ale funcției menstruale, cauza cărora poate fi tulburările legate de vârstă. mecanisme centrale reglarea funcției organelor genitale.

Perioada de imbatranire caracterizată prin încetarea completă a menstruației, îmbătrânirea generală a corpului feminin.

Frecvența bolilor organelor genitale la femei este strâns legată de perioadele de vârstă din viața lor. Astfel, în timpul copilăriei sunt relativ des boli inflamatorii genitale externe și vagin. În timpul pubertății, sângerările uterine și alte nereguli menstruale sunt frecvente. În timpul pubertății, bolile inflamatorii ale organelor genitale sunt cele mai frecvente, precum și neregulile menstruale. diverse origini, chisturi ale organelor genitale, infertilitate. La sfârșitul perioadei fertile, crește frecvența tumorilor benigne și maligne ale organelor genitale. Mai puțin frecvente în timpul menopauzei procese inflamatorii organele genitale, dar frecvența este semnificativ crescută procesele tumoraleși tulburări menstruale (sângerări climaterice). În perioada postmenopauză, mai des decât înainte, există prolaps și prolaps ale organelor genitale, precum și tumori maligne. Specificul de vârstă al bolilor organelor genitale feminine este determinat în principal de caracteristicile anatomice și fiziologice ale corpului feminin în perioade separate viaţă.

← + Ctrl + →
Igiena unei femei în timpul menstruației3. bariere de protectie corp feminin

Viața unei femei poate fi împărțită condiționat în mai multe perioade, care sunt caracterizate de caracteristici anatomice și fiziologice legate de vârstă.

Perioada prenatală - formarea sistemului reproducător începe din a 18-a săptămână de sarcină. În acest moment, ovarele fătului feminin au deja foliculi primordiali care încep să funcționeze, dar functia hormonala ovarele fetale sunt încă slab dezvoltate și sunt deosebit de sensibile la factorii adversi Mediul extern.

Perioada neonatală este prima lună de viață după naștere. În această perioadă, nivelul de estrogen scade și în primele zile după naștere, fata poate prezenta semne de criză sexuală: îngrădire a glandelor mamare, secreții sângeroase din tractul genital.

Perioada neutră - copilărie; durează până la 8 ani. Funcțiile ovariene nu apar, deși se sintetizează estrogenii. Uterul este mic. Colul uterin este mai lung și mai gros decât dimensiunea uterului; trompele uterine sunt subțiri și sinuoase, cu lumen îngust; vaginul este îngust, scurt, membrana mucoasă a vaginului până la 7 ani este subțire, epiteliul este reprezentat de celule bazale și parabazale. Conținutul vaginului are o reacție neutră sau ușor alcalină.

Perioada de pubertate (pubertatea) durează de la 8 la 17-18 ani. În această perioadă, are loc maturizarea sistemului reproducător, dezvoltarea fizică a corpului feminin se încheie. Mărirea uterului începe la 8 ani. Până la vârsta de 12-13 ani apare un unghi între corp și col uterin, deschis anterior, iar uterul ocupă o poziție fiziologică în pelvisul mic, deviând anterior de axa firului bazinului. Raportul dintre lungimea corpului și colul uterin devine egal cu 3:1. Pubertatea se caracterizează prin activarea glandelor sexuale, dezvoltare ulterioară organele genitale, formarea caracteristicilor sexuale secundare (mărirea glandelor mamare, creșterea părului la pubis și la axile), apariția primei menstruații și formarea funcției menstruale. În perioada pubertății, se disting în mod condiționat două faze: prepuberală și pubertară. Granița dintre aceste faze este prima menstruație (menarha). Până la sfârșitul pubertății, corpul fetei este pregătit din punct de vedere anatomic și funcțional pentru procreare. Aspectul fetei se modifică, ceea ce se manifestă prin formarea pelvisului, depunerea grăsimii subcutanate în funcție de tipul feminin. Pubertatea unei fete este asigurată de funcția ovarelor, care, la rândul lor, se formează sub influența activității hipotalamusului și a glandei pituitare. Perioada de pubertate este foarte responsabilă, perioada critica dezvoltarea femeii. Starea de sănătate suplimentară a unei femei depinde de cât de corect procedează.

În această perioadă, corpul fetei este deosebit de sensibil la efecte diverși factori mediu (malnutriție, leziuni, infecții, intoxicații), fizice și oboseala psihica care poate oferi efect advers asupra dezvoltării şi funcţiilor specifice corpului feminin. Având în vedere acest lucru, pentru formarea corectă a corpului unei femei în această perioadă, mai ales importanţă au activități recreative, întărirea corpului, educație fizică și sport, alimentație adecvată, o alternanță rezonabilă de muncă și odihnă. În timpul pubertății sens special are implementarea măsurilor igienice. În timpul menstruației, fetele se simt adesea mai slabe din punct de vedere fizic decât în ​​alte momente, obosesc mai repede chiar și atunci când efectuează o muncă normală. Ele pot scădea și performanta mentala. În consecință, nevoia de odihnă suplimentară în acest moment este mai mare pentru fete. În timpul menstruației, trebuie să încetați să mai jucați sport, în special cele asociate cu un mare stres fizic(alergare, patinaj, schi etc.). Înotul în apă deschisă și băile este interzis. Regimul igienic în timpul menstruației se reduce la o spălare temeinică apa calda cu săpun pentru organele genitale externe și părțile adiacente ale corpului de cel puțin 2 ori pe zi (dimineața și seara). În timpul menstruației, trebuie să utilizați tampoane speciale care absorb ușor sângele, care se modifică în funcție de gradul de sângerare, dar de cel puțin 5 ori pe zi.

Perioada de pubertate (perioada de reproducere) durează de la 17 la 45 de ani. Funcția sistemului reproducător vizează reglarea ciclului menstrual ovulativ, fertilizarea. Adesea, în această perioadă, o femeie are diverse boli organele genitale, pentru prevenirea cărora respectarea strictă a măsurilor de igienă este de o importanță nu mică, în special în timpul menstruației. În acest moment, tot felul tratament ginecologic(dusuri, clisme, electro- și terapie cu nămol), precum și viata sexuala trebuie terminat. Nerespectarea acestor reguli poate duce la pătrunderea în organele genitale ale infecției și la apariția unor boli inflamatorii severe.

Când o fată se căsătorește, începe viața ei sexuală. Prin lege, căsătoria este permisă de la vârsta de 18 ani, deoarece până la această vârstă corpul feminin este pregătit să asigure cursul fiziologic al sarcinii și al nașterii. Femeile tinere care se căsătoresc ar trebui să aplice la consultatie femeilor pentru sfaturi, unde li se vor explica regulile de igiena sexuala si metodele de prevenire a sarcinii. Este strict interzis să faci sex în timpul menstruației din cauza riscului de infecție și a sângerării crescute. De asemenea, este interzis să faci sex în primele două și ultimele luni sarcină, precum și în decurs de 6-8 săptămâni după naștere.

Perioada climacterică conform clasificării moderne include premenopauză, menopauză și postmenopauză. Această perioadă începe la vârsta de 40-45 de ani și durează 8-10 ani sau mai mult. Numele acestei perioade provine de la cuvântul klimax - o scară, care, așa cum ar fi, indică faptul că treptele ei duc de la înflorirea tuturor funcțiilor specifice ale corpului feminin până la dispariția lor. În ovare, ouăle încetează treptat să se maturizeze, procesul de ovulație și dezvoltarea foliculilor încetează, iar activitatea intrasecretorie se estompează. O femeie își pierde capacitatea de a reproduce descendenți. Ritmul, durata ciclului menstrual, cantitatea de energie pierdută sângele menstrual, care se încheie cu încetarea completă a menstruației – menopauză. La majoritatea femeilor, menopauza decurge fiziologic, fără manifestări patologice. În menopauza patologică, femeile dezvoltă diverse tulburări ale funcțiilor sistemului nervos, cardiovascular și sisteme endocrine. Uneori încălcare viata normala organismul duce la dizabilitate. Intrebare despre igiena menopauza merita atentie speciala, și fiecare femeie ar trebui să fie bine conștientă de acest lucru pentru a preveni curs patologic menopauza și apariția unei serii boli ginecologice. Multe semne similare cu cele observate la menopauză pot fi simptome ale anumitor boli, în special de natură tumorală. O femeie în această perioadă, ca și până acum, ar trebui să fie văzută de un medic de cel puțin 2 ori pe an, chiar dacă se consideră perfect sănătoasă. Starea unei femei în această perioadă este influențată pozitiv în special de Cultură fizică, sedere indelungata la aer curat, gimnastica igienica, proceduri de apa, alimentatie corespunzatoare. Igiena este prevenire fiabilă curs patologic al menopauzei.

Bătrânețea apare după terminarea menopauzei și se caracterizează prin odihnă fiziologică completă a sistemului reproducător feminin, încetarea activității ovariene și atrofia legată de vârstă a organelor genitale, ajungând la o severitate mare. În prezent, în această perioadă a vieții, femeile evidențiază bătrânețea, în timp ce bătrânețea este luată în considerare doar anul trecut această perioadă (de la 75 de ani și mai târziu).

La varsta in varsta si senila, ovarele nu produc hormoni, dar o cantitate mica este produsa de glandele suprarenale.

Cerințe de igienă pentru persoanele în vârstă in varsta nu diferă semnificativ de cerințele de igienă din perioadele anterioare ale vieții unei femei. Uneori, la această vârstă, femeile au din nou pete din tractul genital după o absență mai mult sau mai puțin prelungită a menstruației. O femeie ar trebui să știe că este greșit să considere aceste scurgeri ca un semn de întinerire a corpului și, în aceste cazuri, ar trebui să contactați imediat un ginecolog, deoarece simptom similar poate fi un semn al dezvoltării unei tumori maligne.

Starea funcțională a sistemului reproducător al unei femei este în mare măsură determinată de perioadele de viață, printre care se obișnuiește să se distingă următoarele:

Perioada antenatală (intrauterină);
- perioada neonatala (pana la 10 zile dupa nastere);
- perioada copilăriei (până la 8 ani);
- pubertate, sau pubertate (de la 8 la 16 ani);
- perioada de pubertate, sau reproductivă (de la 17 la 40 de ani);
- perioada de premenopauză (de la 41 de ani până la debutul menopauzei);
- perioada postmenopauza (din momentul incetarii persistente a menstruatiei).

Perioada prenatală.Ovarele.În procesul de dezvoltare embrionară, glandele sexuale sunt primele depuse (începând de la 3-4 săptămâni de viață intrauterină). La 6-7 săptămâni de dezvoltare a embrionului se încheie etapa indiferentă de formare a gonadelor. Din a 10-a săptămână se formează gonade de tip feminin. În săptămâna 20, în ovarele fetale se formează foliculi primordiali, care reprezintă un ovocit înconjurat de celule epiteliale compactate. In saptamana 25 apare membrana ovariana. La 31-32 de săptămâni, celulele granulare ale membranei interne a foliculului se diferențiază. De la 37-38 de saptamani, numarul de cavitati si foliculi maturati creste. Până la naștere, ovarele sunt formate morfologic.

Organele interne de reproducere. Trompele uterine, uterul și treimea superioara Vaginurile provin din canalele paramezonefrice. De la 5-6 săptămâni de dezvoltare a embrionului, începe dezvoltarea trompe uterine. La 13-14 săptămâni, uterul se formează prin fuziunea secțiunilor distale ale canalelor paramezo-nefrice: inițial, uterul este bicorn, ulterior capătă o configurație în formă de șa, care persistă adesea în momentul nașterii. La 16-20 de săptămâni, colul uterin se diferențiază. Din a 17-a săptămână se dezvoltă labiile. Până la 24-25 de săptămâni, himenul este clar definit.

Sistemul hipotalamo-hipofizar. Din 8-9 săptămâni din perioada antenatală se activează activitatea secretorie a adenohipofizei: FSH și LH se determină în glanda pituitară, sângele fetal și în cantități mici în lichid amniotic; în aceeași perioadă se identifică GnRH. La 10-13 săptămâni - sunt detectați neurotransmițători. Din a 19-a săptămână - începe eliberarea prolactinei de către adenocite.

Perioada neonatală. La sfârșitul dezvoltării fetale nivel inalt estrogenul matern inhibă secreția de gonadotropine a glandei pituitare fetale; o scădere bruscă Conținutul de estrogen matern din corpul unui nou-născut stimulează eliberarea de FSH și LH de către adenohipofiza fetei, ceea ce asigură o creștere pe termen scurt a funcției ovarelor sale. Până în a 10-a zi a vieții unui nou-născut, manifestările efectelor estrogenice sunt eliminate.

Perioada copilăriei. Caracterizat de scăzut activitate functionala sistemul reproducător: secreția de estradiol este neglijabilă, maturarea foliculilor la antral are loc rar și întâmplător, eliberarea de GnRH este inconsecventă; conexiunile receptorilor între subsisteme nu sunt dezvoltate, secreția neurotransmițătorilor este slabă.

Perioada pubertății.În această perioadă (de la 8 la 16 ani), nu are loc doar maturizarea sistemului reproducător, ci și se încheie dezvoltarea fizică corpul feminin: creșterea corpului în lungime, osificarea zonelor de creștere oasele tubulare, se formează fizicul și distribuția țesuturilor adipoase și musculare în funcție de tipul feminin.

În prezent, în funcție de gradul de maturitate al structurilor hipotalamice, se disting trei perioade de maturizare a sistemului hipotalamo-hipofizar-ovarian.

Prima perioada- prepuberală (8-9 ani) - caracterizată prin secreție crescută de gonadotropine sub formă de emisii aciclice separate; sinteza estrogenului este scăzută. Există un „salt” în creșterea corpului în lungime, apar primele semne de feminizare a fizicului: șoldurile sunt rotunjite datorită creșterii cantității și redistribuirii țesutului adipos, începe formarea pelvisului feminin, numărul de straturile epiteliului din vagin crește odată cu apariția celulelor de tip intermediar.

A doua perioada- primă fază pubertate(10-13 ani) - caracterizată prin formarea de cicluri zilnice și creșterea secreției de GnRH, FSH și LH, sub influența cărora crește sinteza hormonilor ovarieni. O creștere a glandelor mamare, începe creșterea părului pubian, flora vaginală se modifică - apar lactobacili. Această perioadă se încheie cu apariția primei menstruații - menarha, care coincide în timp cu sfârșitul crestere rapida corp în lungime.

A treia perioada- a doua fază a perioadei pubertale (14-16 ani) - se caracterizează prin stabilirea unui ritm stabil de eliberare de GnRH, eliberare mare (ovulatorie) de FSH și LH pe fondul secreției lor bazale monotone. Dezvoltarea glandelor mamare și creșterea părului sexual este finalizată, se formează în sfârșit creșterea în lungime a corpului pelvis feminin; ciclul menstrual devine ovulativ.

Prima ovulație reprezintă punctul culminant al pubertății, dar nu înseamnă pubertate, care vine la 16-17 ani. Pubertatea este înțeleasă ca finalizarea formării nu numai a sistemului reproducător, ci și a întregului corp al unei femei, pregătit pentru concepție, sarcină, naștere și hrănirea unui nou-născut.

Perioada pubertății. Vârsta de la 17 la 40 de ani. Trăsăturile acestei perioade se manifestă în transformări morfofuncționale specifice ale sistemului reproducător (Secțiunea H.1.1.).

perioada premenopauza. Perioada de premenopauză durează de la 41 de ani până la debutul menopauzei - ultima menstruație din viața unei femei, care are loc în medie la vârsta de 50 de ani. Scăderea activității gonadelor. semn distinctiv această perioadă - o schimbare a ritmului și a duratei menstruației, precum și a volumului pierderii de sânge menstrual: menstruația devine mai puțin abundentă (hipomenoree), durata lor se scurtează (oligomenoree), intervalele dintre ele cresc (opsomenoree).

Următoarele faze se disting în mod condiționat perioada premenopauza:

hipoliuteic - simptome clinice sunt absente, există o scădere ușoară a secreției de lutropină de către adenohipofiză și ovare - progesteron;
- hiperestrogen - caracterizat prin absența ovulației (ciclul menstrual anovulator), ciclicitatea secreției de FSH și LH, o creștere a conținutului de estrogen, ceea ce duce la o întârziere a menstruației cu 2-3 luni, adesea cu sângerare ulterioară; concentrația de gestage este minimă;
- hipoestrogenic - apare amenoree, scadere semnificativa a nivelului de estrogen - foliculul nu se maturizeaza si se atrofiaza precoce;
- ahormonal - activitatea functionala a ovarelor se opreste, estrogenii sunt sintetizati in cantitati mici doar de catre cortexul suprarenal (hipertrofia compensatorie a cortexului), productia de gonadotropine creste; caracterizată clinic prin amenoree persistentă.

După menopauză. Faza ahormonală coincide cu începutul perioadei de postmenopauză. Postmenopauza se caracterizează prin atrofia organelor genitale interne (masa uterului scade, elementele sale musculare sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, epiteliul vaginal devine mai subțire din cauza scăderii stratificării sale), uretra, Vezica urinara, muschii podeaua pelviană. În postmenopauză, metabolismul este perturbat, stări patologice cardiovascular, osos și alte sisteme.