Cod de hack acut conform mcb 10. Obțineți tratament în Coreea, Israel, Germania, SUA

Gastroenterita acută este cea mai mare parte natura infectioasa. Microorganismele care provoacă această boală au un efect patologic asupra pereților intestinul subtireși stomacul și, ca urmare, aceste organe devin inflamate. Dar poate fi și de etiologie neprecizată. Debutul bolii poate fi recunoscut prin anumite simptome corespunzătoare formei sale, tipului de agent infecțios care a cauzat patologia, etiologiei și severității cursului. Gastroenterita grad mediu severitatea este însoțită de următoarele simptome:

Gastroenterita acută se manifestă întotdeauna prin tulburări ale scaunului și greață, transformându-se adesea în vărsături;

Masele fecale își schimbă culoarea în verzui sau portocaliu cu incluziuni de mucoase sau incluziuni de sânge;

Consistența scaunului devine lichidă, având miros urât, iar o cantitate mare de gaz se acumulează în intestine;

Localizat în regiunea epigastrică durere puternică, care poate fi tiraj, sau se poate concentra în jurul buricului.

Aceste simptome ale gastroenteritei acute sunt frecventși crește în timpul meselor. Cu o exacerbare a patologiei, prezența intoxicației în organism este, de asemenea, puternic pronunțată, ceea ce poate fi determinat de scădere bruscă apetit și febră la unitățile critice și febrile, stare de rău, slăbiciune, letargie.

La curs sever exacerbarea gastroenteritei, la semnele enumerate se adaugă deshidratarea organismului, ceea ce este foarte periculos și, în absența unui tratament adecvat imediat, poate înceta rezultat letal. Deshidratarea este recunoscută atât la pacienții adulți, cât și la copiii cu forma acuta patologii în următoarele moduri:

Turgența pielii scade;

Limba și mucoasele devin uscate;

De asemenea, foarte uscat pieleși păr.

Toate aceste semne însoțesc de obicei o exacerbare a gastroenteritei moderate și trecerea acesteia la următoarea formă, practic incurabilă.

Cauzele și diagnosticul gastroenteritei acute

Vinovații pentru dezvoltarea bolii gastroenterita acută la un pacient adult pot fi atât diferite bacterii, cât și viruși, și intoxicație alimentară, abuzul de alcool sau utilizare pe termen lung antibiotice. Fiecare dintre acești factori poate perturba echilibrul microflorei din intestine și stomac și poate provoca un atac care se dezvoltă pe fondul erorilor nutriționale sau al scăderii imunității. Deoarece principalii factori care determină dezvoltarea acestei boli sunt destul de diverși, de foarte multe ori diagnosticul se face inițial de gastroenterită acută de etiologie nespecificată de severitate uşoară sau moderată.

Dar datorită faptului că diagnosticul corect al gastroenteritei acute, precum și alegerea metodei de tratament, depinde de agentul patogen care a provocat debutul dezvoltării patologiei, cel mai diagnostic precis, care constă nu numai în colectarea atentă a anamnezei și a materialului biologic pentru cercetările de laborator, ci și în utilizarea metodelor instrumentale (colonoscopia, sigmoidoscopie). Necesită ecografie cavitate abdominală. Algoritmul pentru efectuarea unui diagnostic este cam așa:

Necesar colecție completă istoricul medical (timpul și cauza aproximativă a simptomelor, cum ar fi dureri abdominale, diaree și vărsături);

La adulți se culege și un istoric de viață, care indică cultura nutriției, prezența bolilor cronice și a obiceiurilor proaste;

Este necesar și un istoric familial, care va indica prezența boli gastrointestinale la rudele apropiate și frecvența exacerbărilor.

Pe lângă elucidarea acestor factori din viața unui pacient, diagnosticul de gastroenterită acută implică inspecția inițială pielea burticii și limba, cercetare de laborator fecale, sânge și vărsături și metoda instrumentala pentru inspectie vizuala suprafata interioara intestinul subtire. Abia după o astfel de cercetare amănunțită specialistul are ocazia să pună mai mult diagnostic precisși alegeți metoda corectă de tratament, care ar trebui să se bazeze pe aderarea pacientului la o dietă strictă.

Cum se transmite gastroenterita acută?

Când o persoană are simptome ale acestei patologii, primul gând care apare va fi: „Cum se transmite, de unde l-am luat”? Orice specialist va raspunde la aceasta intrebare a pacientului ca boala se transmite foarte usor in cazul nerespectarii regulilor elementare de igiena de la o persoana la alta si in absenta terapie adecvată sau utilizarea automedicației se termină cu deshidratare, colaps și moarte.

Infecția la comunicarea cu un pacient care suferă de această boală are loc atât prin contact strâns, sărut, cât și atunci când se utilizează mâncăruri comune. În plus, la întrebarea cum se transmite gastroenterita acută se poate răspunde că este foarte ușor să o prindeți atunci când consumați alimente care nu au suferit un tratament termic suficient sau legume și fructe prost spălate, precum și prin mâini murdare. Perioadă de incubație această boală poate dura de la 1 la 4 zile, după care apar toate simptomele care însoțesc această boală.

Codul gastroenteritei acute conform ICD 10

Pentru a facilita clasificarea această patologie, care are mai multe soiuri și selectează tratamentul potrivit în clasificare internationala boli (ICD 10) i s-a atribuit codul K52. Dedesubt sunt toate tipuri posibile gastroenterita, precum și fazele de exacerbare a acesteia.

Folosit pentru a monitoriza morbiditatea și toate celelalte probleme legate de sănătate, acest manual a făcut ca profesioniștilor să identifice cu ușurință dezvoltarea patologiei, care ajută la prevenirea inexactităților în numele bolii atunci când se pune un diagnostic, precum și la medicii din tari diferiteîmpărtășește experiența profesională.

De exemplu, în cazul în care un gastroenterolog marchează codul ICD 10 K-52.1 în istoricul medical al pacientului, aceasta înseamnă că acesta este clasificat ca gastroenterită toxică. Daca este nevoie Informații suplimentare pentru substanța care a provocat forma acută a acestei boli, se folosește un cod suplimentar cauze externe. Datorită acestei clasificări, medicii din întreaga lume pot aplica o singură tactică în tratamentul acestei boli.

Rolul dietei în tratamentul gastroenteritei acute

Pentru a realiza Fă-te bine cât mai curând pacienților cu această boală, toate tipurile de terapie ar trebui efectuate numai pe fundalul unei diete adecvate. Gastroenterita acută care apare pe fondul proceselor inflamatorii necesită atenție asupra organizării nutriției raționale.

Dieta în forma acută a bolii devine o parte integrantă a terapiei și vă permite să accelerați procesul de vindecare. La primele semne de boală care apar, este necesar să refuzați complet să luați orice hrană. Acest lucru va reduce sarcina asupra organele digestive scădea proces inflamator si usurinta stare generală rabdator. În același caz, dacă tratamentul adecvat al bolii este absent, prognosticul pentru pacient poate fi colaps sau moarte.

Gastroenterita acuta

Pentru infecţie are propria denumire. Clarificarea A09 este adăugată la codul principal. Există și subsecțiuni care determină natura bolii.

Ce definesc codurile ICD 10?

Deoarece bolile sistemului digestiv pot fi cronice, apar în timpul malnutriție sau contractând o infecție, este necesar să se facă un diagnostic precis al pacientului. Acest lucru vă va permite să alegeți cursul corect de tratament și să reduceți numărul de intrări în istoricul medical. Cod ICD 10 pentru gastroenterita neinfecțioasă desemnat ca K52. În același timp, se adaugă o clarificare prin punct, de exemplu, „K52.2 - gastroenterită și colită alergică sau alimentară”.

Simptomele gastroenteritei acute

Enterita neinfecțioasă apare prin diverse motive, cu toate acestea, dezvoltarea bolii se manifestă în același mod în majoritatea cazurilor.

Experienta pacientilor:

Cauzele gastroenteritei

În ciuda prevalenței bolii, aceasta nu apare în toate circumstanțele. Gastroenterocolită acută conform ICD 10 se referă la bolile netransmisibile, dar motivele apariției sale sunt:

Viruși și bacterii. Există un număr mare de ei. Principalele sunt: ​​virusurile companiei, campylobacter, noravirusurile, salmonella si altele.

Utilizarea prelungită a antibioticelor în tratamentul prostatitei, precum și a altor organe asociate cu sistemul digestiv și urinar. În timpul utilizării medicamentelor, echilibrul microflorei tractului gastrointestinal este perturbat.

De asemenea, este de remarcat influența factori externi contribuind dezvoltare rapida boală. Acestea includ:

utilizarea alimentelor neprocesate termic în alimente;

contact strâns cu un purtător al infecției;

consumul de produse expirate.

De asemenea cauza gastritei. Intestinul interacționează direct cu stomacul, astfel încât complicațiile sunt transmise organelor care interacționează.

Prevenirea gastroenteritei acute

Pentru a evita problemele cu intestinele, este necesar să se prevină posibilitatea apariției bolii.

Principalele forme de prevenire sunt:

examinări periodice ale intestinului;

refuzul de a folosi alimente crude nutriție;

respectarea regulilor de igienă personală după contactul cu o persoană infectată;

spălarea temeinică a fructelor și legumelor.

Boli infecțioase, farmacoterapie

Gastroenterita cu rotavirus

ICD-10: A08.0

Gastroenterita cu rotavirus(sin. infecție cu rotavirus) - antroponotică acută boala virala cu mecanism de transmitere fecal-oral, caracterizat prin intoxicație generală, care afectează mucoasele intestinului subțire și orofaringele cu un sindrom conducător de gastroenterită și deshidratare a organismului.

Scurt informatii istorice. Potrivit OMS, gastroenterita cu rotavirus provoacă moartea a 1 până la 3 milioane de copii în fiecare an. Infecția cu rotavirus reprezintă aproximativ 25% din cazurile de așa-numita „diaree a călătorilor”. LA ţări tropicale este înregistrată pe tot parcursul anului, cu o oarecare creștere a incidenței în timpul sezonului ploios rece. În țările cu climă temperată, sezonalitatea este destul de pronunțată, cu cea mai mare incidență în lunile de iarnă. Gastroenterita cu rotavirus este destul de răspândită în Ucraina: se înregistrează atât boli sporadice, cât și focare. Caracterizat prin focalizare mare în grupuri organizate, în special grădinițe. Adesea, boala se manifestă prin focare de grup cu infecție nosocomială în maternități și orfelinate. spitale medicale profil diferit. În maternități, copiii care sunt pe hrana artificiala suferind de acută şi boli cronice, Cu tipuri variate imunodeficiență. Manifestările clinice ale bolii sub formă de focare mari sunt cunoscute încă de la sfârșitul secolului al XIX-lea. Agentul cauzal a fost mai întâi izolat și descris de R. Bishop și colab. (1973). În multe regiuni ale lumii, incidența gastroenteritei cu rotavirus ocupă locul doi după incidența SARS.

Patogen– Virus genomic ARN din genul Rotavirus din familia Reoviridae. Și-a primit numele generic datorită asemănării virionilor (sub microscop electronic) cu roți mici având o bucșă groasă, spițe scurte și o jantă subțire (rota latină, roată). După proprietățile antigenice, rotavirusurile sunt împărțite în 9 serotipuri; leziunile la om determină serotipurile 1-4 și 8-9, alte serotipuri (5-7) sunt izolate de la animale (cele din urmă nu sunt patogene pentru om). Rotavirusurile sunt rezistente la Mediul extern. La diverse facilități mediu inconjurator rămân viabile de la 10-15 zile până la 1 lună. în fecale - până la 7 luni. LA apă de la robinet la 20-40 °C persistă mai mult de 2 luni; pe legume și verdeață la o temperatură de +4 ° C - 25-30 de zile.

Epidemiologie

Sursa de infectare- o persoană (bolnavă și purtătoare de virus). Pacientul prezintă un pericol epidemic în prima săptămână de boală, apoi contagiozitatea acestuia scade treptat. La unii pacienți, perioada de izolare a virusului poate fi amânată cu până la 20-30 de zile sau mai mult. Persoane fără manifestari clinice bolile pot excreta agentul patogen timp de până la câteva luni. În focarele de infecție, purtătorii asimptomatici de rotavirus sunt mai des detectați în rândul adulților, în timp ce grupul principal de pacienți cu gastroenterită acută cu rotavirus este copiii. Purtătorii asimptomatici ai virusului au mare importanță, în special în rândul copiilor din primul an de viață, cel mai adesea infectați de la mame. Adulții și copiii mai mari se infectează de la copiii bolnavi care participă la grupuri organizate de copii. Mecanismul de transmitere este fecal-oral, căile de transmitere sunt apa, hrana și gospodăria. Cel mai rol important joacă cale navigabilă transmiterea agentului patogen. Contaminarea apei din rezervoarele deschise poate apărea atunci când apa uzată neepurată este evacuată. În cazul contaminării apei din sistemele centrale de alimentare cu apă, este posibilă infectarea un numar mare al oamenilor. Din Produse alimentare lapte și produse lactate periculoase infectate în timpul procesării, depozitării sau vânzării. Rareori, virusurile sunt transmise prin picături în aer. Transmiterea contact-gospodărie este posibilă în familie și în condiții spitale medicale. Susceptibilitatea naturală la infecție este mare. Copiii sub 3 ani sunt cei mai sensibili. Infecția nosocomială se înregistrează cel mai adesea în rândul nou-născuților cu un fond premorbid nefavorabil și care sunt hrăniți cu biberon. Gastroenterita lor apare în principal în formă severă. Grupul de risc include și vârstnicii și cei cu concomitent patologie cronică. Imunitatea post-infectie este de scurta durata.

Patogeneza

Poarta de intrare pentru virus este membrana mucoasă a intestinului subțire, în principal duodenală și diviziune superioară jejun. La intrarea în intestinul subțire, virusurile pătrund în celulele diferențiate de adsorbție activă funcțional ale vilozităților părții sale proximale, unde are loc reproducerea agenților patogeni. Reproducerea virusurilor este însoțită de un efect citopatic pronunțat. Scăderea sintezei enzime digestive, în primul rând, împărțirea carbohidraților. Ca urmare, funcțiile digestive și de absorbție ale intestinului sunt perturbate, ceea ce se manifestă clinic prin dezvoltarea diareei osmotice.

Patomorfologie. Infecția cu rotavirus duce la modificări morfologice epiteliul intestinal - scurtarea microvilozităților, hiperplazia criptei și infiltrarea moderată a laminei propria. Circulația rotavirusurilor este de obicei limitată la membrana mucoasă a intestinului subțire, totuși, în unele cazuri, virușii pot fi găsiți în lamina propria și chiar regională. noduli limfatici. Reproducerea virusurilor în zonele îndepărtate și diseminarea lor se observă numai în imunodeficiențe.

Tabloul clinic

Perioada de incubație durează de la 1 la 7 zile, de obicei 2-3 zile. Boala debutează acut, cu apariția simultană a vărsăturilor repetate sau repetate, greață și diaree. De obicei, vărsăturile unice sau repetate se oprește deja în prima zi și, cu o evoluție ușoară a bolii, este posibil să nu fie deloc. Diareea durează până la 5-7 zile. Scaunele sunt lichide, ofensatoare, de culoare galben-verzuie. Sângele în scaun și tenesmus nu sunt caracteristice.

Pacientul este îngrijorat de ceea ce este exprimat slăbiciune generală, pofta slaba, greutate în regiunea epigastrică, uneori durere de cap. Adesea observate crampe moderate sau durere constantăîntr-un stomac. Ele pot fi difuze sau localizate (în epigastric și zone paraombilicale). Nevoia bruscă de a face nevoile este imperativă. Cu o evoluție ușoară a bolii, scaunul este moale, are un caracter fecal, nu mai mult de 5-6 ori pe zi. În cazurile de severitate moderată și în cazurile severe ale bolii, frecvența defecației crește de 10-15 ori pe zi sau mai mult, scaunul este lichid, abundent, fetid, spumos, galben-verzui sau tulbure. culoare alba. Un amestec de mucus și sânge în scaune, precum și tenesmus, sunt necaracteristice. La examinarea pacienților, adinamia pronunțată și zgomotele audibile la distanță atrag atenția. peristaltismul intestinal. Limbă acoperită, posibile amprente ale dinților de-a lungul marginilor sale. Membrana mucoasă a orofaringelui este hiperemică, se remarcă granulare și umflarea limbii. Abdomenul este moderat dureros in epigastric, ombilical si drept regiunile iliace. La palparea cecului se observă un zgomot aspru. Ficatul și splina nu sunt mărite. La unii pacienți, se evidențiază o tendință la bradicardie, zgomote cardiace înfundate. Temperatura corpului rămâne normală sau crește până la un număr subfebril, dar în cazurile severe de boală poate fi ridicată. La forme severe posibila dezvoltare a tulburarilor metabolismul apă-sare cu insuficiență circulatorie, oligurie și chiar anurie, o creștere a conținutului de substanțe azotate din sânge. Caracteristică această boală, care o deosebește de altele infectii intestinale, - dezvoltarea simultană a manifestărilor clinice din partea superioară tractului respirator sub formă de rinită, rinofaringită sau faringită. La adulți, gastroenterita cu rotavirus este de obicei subclinică. Forme manifeste pot fi observate la părinții copiilor bolnavi, la persoanele care au vizitat tari in curs de dezvoltare, și cu imunodeficiențe, inclusiv la vârstnici.

Complicații

Complicațiile sunt rare. Este necesar să se țină cont de posibilitatea de stratificare secundară infectie cu bacterii, ceea ce duce la modificări ale tabloului clinic al bolii și necesită o abordare terapeutică diferită. Caracteristici insuficient studiate ale fluxului infecție cu rotavirus la persoanele cu imunodeficiențe (infectate cu HIV etc.). Poate fi observat enterocolită necrozantăși gastroenterita hemoragică.

Diagnosticare

Rotavirusurile pot fi izolate din fecale, mai ales în primele zile de boală. Pentru conservarea fecalelor, se prepară o suspensie 10% în soluția lui Hank. Serurile pereche sunt examinate în RKA, RLA, RSK, ELISA, reacții de imunoprecipitare în gel și imunofluorescență (RIF) pentru a detecta și determina creșterea titrului de anticorpi în dinamica bolii. Anticorpii specifici din sângele pacientului sunt detectați folosind antigene rotavirus care infectează animalele (vițeii). Diagnosticul serologic este retrospectiv, deoarece o creștere de cel puțin 4 ori a titrurilor de anticorpi în serurile pereche luate în primele zile de boală și după 2 săptămâni este considerată o confirmare a diagnosticului.

Diagnostic diferentiat

Gastroenterita cu rotavirus trebuie distinsă de alte infecții intestinale acute. diverse etiologii(cu shigeloză, salmoneloză, escherichioză, AII cauzată de agenţi patogeni oportunişti, alte diarei virale). Cele mai mari dificultăți sunt cauzate de bolile diareice cauzate de alte virusuri (coronavirusuri, calicivirusuri, astrovirusuri, adenovirusuri intestinale, virus Norwalk etc.), tablou clinic care nu sunt încă bine înțelese.

Nu există medicamente specifice și etiotrope. LA perioada acuta boala necesită o dietă cu restricție de carbohidrați (zahăr, fructe, legume) și excluderea produselor care provoacă procese de fermentație (lapte, produse lactate). Luând în considerare particularitățile patogenezei bolii, este de dorit să se prescrie preparate polienzimatice - abomină, polizimă, panzinorma-forte, pancreatină, festivă etc. timpuri recente Mexase a fost folosit cu succes. Combinația acestor medicamente cu intestospan și nitroxolină este favorabilă. Prezentate sunt absorbante și astringente. Corectarea pierderilor de apă și electroliți și terapia de detoxifiere se efectuează conform principii generale. Cu deshidratare gradul I sau II, se administrează oral o soluție de electrolit de glucoză. Conform recomandărilor OMS, se utilizează următoarea soluție: clorură de sodiu - 3,5 g, clorură de potasiu - 1,5 g, bicarbonat de sodiu - 2,5 g, glucoză - 20 g la 1 litru de apă de băut. Un pacient adult are voie să bea soluția în doze mici (30-100 ml) la fiecare 5-10 minute. Puteți da soluția Ringer cu adăugarea a 20 g de glucoză la 1 litru de soluție, precum și soluția 5, 4, 1 (5 g de clorură de sodiu, 4 g de bicarbonat de sodiu, 1 g de clorură de potasiu la 1 litru de apă) cu adaos de glucoză. Pe lângă soluții, ele oferă și alte lichide (ceai, băutură de fructe, apă minerală). Cantitatea de lichid depinde de gradul de deshidratare și este controlată de date clinice, atunci când se realizează rehidratarea, completarea lichidului corporal se efectuează în funcție de cantitatea de lichid pierdută (volum de scaun, vărsături). La grade severe deshidratare se efectuează rehidratarea administrare intravenoasă solutii. Deoarece în majoritatea cazurilor deshidratarea pacienților este slabă sau moderată, este suficient să se prescrie rehidratoare orale (oralită, rehidron etc.).

Prevenirea

Baza este generalul masuri de igiena care vizează prevenirea pătrunderii și răspândirii agenților patogeni prin apă, alimente și moduri casnice. Complexul de măsuri sanitare și igienice include îmbunătățirea mediului, respectarea strictă norme sanitareîn alimentarea cu apă a populației, canalizare, precum și respectarea strictă a regulilor de igienă personală. Un număr de țări dezvoltă și utilizează cu succes vaccinuri care au o eficacitate preventivă destul de ridicată.

Infecția cu rotavirus

Infecția cu rotavirus (gastroenterita cu rotavirus) - acută boală infecțioasă cauzate de rotavirusuri, caracterizate prin simptome de intoxicație generală și leziuni ale tractului gastrointestinal cu dezvoltarea gastroenteritei.

Cod ICD -10

A08.0. enterita cu rotavirus.

Etiologia (cauzele) infecției cu rotavirus

Agentul cauzal este un reprezentant al familiei Reoviridae, genul Rotavirus (rotavirus). Numele se bazează pe asemănarea morfologică a rotavirusurilor cu o roată (din latinescul „rota” - „roată”). La un microscop electronic, particulele virale arată ca niște roți cu un butuc lat, spițe scurte și o jantă subțire bine definită. Virionul rotavirus cu un diametru de 65–75 nm este format dintr-un centru dens la electroni (miez) și două învelișuri peptidice: o capsidă exterioară și una interioară. Miezul, cu un diametru de 38–40 nm, conține proteine ​​interne și material genetic reprezentat de ARN dublu catenar. Genomul rotavirusurilor umane și animale este format din 11 fragmente, ceea ce este probabil motivul diversității antigenice a rotavirusurilor. Replicarea rotavirusurilor în corpul uman are loc exclusiv în celule epiteliale intestinul subtire.

Schema rotavirusului

Infecție cu rotavirus, vedere la microscop electronic

În rotavirusuri s-au găsit patru antigeni principali; principalul este antigenul de grup - proteina capsidei interne. Luând în considerare toate antigenele specifice grupului, rotavirusurile sunt împărțite în șapte grupe: A, B, C, D, E, F, G. Majoritatea rotavirusurilor umane și animale aparțin grupului A, în cadrul căruia subgrupele (I și II) și serotipurile. se disting. Subgrupul II include până la 70-80% din tulpini izolate de la pacienți. Există dovezi că anumite serotipuri pot fi corelate cu severitatea diareei.

Rotavirusurile sunt rezistente la factorii de mediu: in bând apă, ape deschise și canalizare durează până la câteva luni, pe legume - 25-30 de zile, pe bumbac, lână - până la 15-45 de zile. Rotavirusurile nu sunt distruse prin înghețare repetată, sub acțiunea soluțiilor dezinfectante, eter, cloroform, ultrasunete, ci mor la fierbere, tratate cu soluții cu un pH mai mare de 10 sau mai mic de 2. Conditii optime existența virusurilor: temperatură 4 °C și ridicată (>90%) sau scăzută (<13%) влажность. Инфекционная активность возрастает при добавлении протеолитических ферментов (например, трипсина, панкреатина).

Epidemiologia infecției cu rotavirus

Principala sursă de infecție și rezervor de infecție cu rotavirus- o persoană bolnavă care excretă o cantitate semnificativă de particule virale cu fecale (până la 1010 CFU la 1 g) la sfârșitul perioadei de incubație și în primele zile de boală. După 4-5 zile de boală, cantitatea de virus din scaun scade semnificativ, dar durata totală de eliminare a rotavirusului este de 2-3 săptămâni. Pacienții cu reactivitate imunologică afectată, cu patologie cronică concomitentă, deficit de lactază, secretă particule virale pentru o lungă perioadă de timp.

Sursa de agent patogen infecțiile pot fi și purtători de virus sănătoși (copii din grupuri organizate și spitale, adulți: în primul rând, personalul medical al maternităților, secțiilor de boli somatice și infecțioase), din fecalele cărora rotavirusul poate fi izolat timp de câteva luni.

Mecanismul de transmitere a agentului patogen este fecal-oral. Căi de transmisie:

- contact-gospodărie (prin mâini murdare și obiecte de uz casnic);

- apa (atunci cand se consuma apa infectata cu virusi, inclusiv apa imbuteliata);

- alimentar (cel mai adesea la consumul de lapte, produse lactate).

Nu este exclusă posibilitatea transmiterii prin aer a infecției cu rotavirus.

Infecția cu rotavirus este foarte contagioasă, așa cum demonstrează răspândirea rapidă a bolii în rândul pacienților. În timpul focarelor, până la 70% din populația neimună se îmbolnăvește. Într-un studiu seroepidemiologic în sângele a 90% dintre copiii de grupe de vârstă mai înaintate, sunt detectați anticorpi la diferite rotavirusuri.

După o infecție, în cele mai multe cazuri, se formează o scurtă imunitate specifică tipului. Recidiva este posibilă, mai ales la grupele de vârstă mai înaintate.

Infecția cu rotavirus este omniprezentă și apare la toate grupele de vârstă. În structura infecțiilor intestinale acute, proporția gastroenteritei cu rotavirus variază de la 9 la 73%, în funcție de vârstă, regiune, nivel de viață și anotimp. Copiii primilor ani de viață sunt deosebit de des bolnavi (în principal de la 6 luni la 2 ani). Rotavirusurile sunt una dintre cauzele diareei însoțite de deshidratare severă la copiii sub 3 ani, această infecție fiind responsabilă de până la 30-50% din toate cazurile de diaree care necesită spitalizare sau rehidratare intensivă. Potrivit OMS, între 1 și 3 milioane de copii mor în fiecare an din cauza acestei boli în lume. Infecția cu rotavirus reprezintă aproximativ 25% din cazurile de așa-numita diaree a călătorilor. În Rusia, frecvența gastroenteritei cu rotavirus în structura altor infecții intestinale acute variază de la 7 la 35%, iar la copiii sub 3 ani depășește 60%.

Rotavirusurile sunt una dintre cele mai frecvente cauze de infectie nosocomiala, in special in randul prematurilor si copiilor mici. În structura infecțiilor intestinale acute nosocomiale, rotavirusurile reprezintă 9 până la 49%. Infecția nosocomială contribuie la șederea îndelungată a copiilor în spital. Personalul medical joacă un rol semnificativ în transmiterea rotavirusurilor: la 20% dintre angajați, chiar și în absența afecțiunilor intestinale, anticorpii IgM la rotavirus sunt detectați în serul sanguin, iar antigenul rotavirus este detectat în coprofiltrați.

În zonele temperate, infecția cu rotavirus este sezonieră, predominând în lunile reci de iarnă, ceea ce este asociat cu o mai bună supraviețuire a virusului în mediu la temperaturi scăzute. În țările tropicale, boala apare pe tot parcursul anului, cu o anumită creștere a incidenței în timpul sezonului ploios rece.

Prevenirea infecției cu rotavirus include un set de măsuri antiepidemice luate împotriva întregului grup de infecții intestinale acute cu mecanism de infecție fecal-oral. Aceasta este, în primul rând, alimentația rațională, respectarea strictă a standardelor sanitare de alimentare cu apă, canalizare și creșterea nivelului de educație sanitară și igienă a populației.

Pentru profilaxia specifică a infecției cu rotavirus la om se propune utilizarea mai multor vaccinuri, aflate în prezent în fazele finale ale studiilor clinice din punct de vedere al eficacității și siguranței. Este vorba despre vaccinul Rotarix (GlaxoSmithKline) bazat pe un tip de virus uman și vaccinul bazat pe tulpini umane și bovine de rotavirusuri, creat în laboratorul Merck & Co.

Patogeneza

Patogenia infecției cu rotavirus este complexă. Pe de o parte, proteinele structurale (VP3, VP4, VP6, VP7) și nestructurale (NSP1, NSP2, NSP3, NSP4, NSP5) ale virusului sunt de mare importanță în dezvoltarea gastroenteritei cu rotavirus. În special, peptida NSP4 este o enterotoxină care provoacă diaree secretorie precum toxinele bacteriene; NSP3 afectează replicarea virală, iar NSP1 poate „interzice” producerea factorului 3 de reglare a interferonului.

Pe de altă parte, deja în prima zi a bolii, rotavirusul se găsește în epiteliul mucoasei duodenale și în jejunul superior, unde se înmulțește și se acumulează. Penetrarea rotavirusului într-o celulă este un proces în mai multe etape. Unele serotipuri de rotavirus necesită receptori specifici care conțin acid sialic pentru a intra în celulă. S-a stabilit rolul important al proteinelor: α2β1-integrină, integrina-βVβ3 și hsc70 în stadiile inițiale de interacțiune între virus și celulă, în timp ce întregul proces este controlat de proteina virală VP4. După ce au pătruns în celulă, rotavirusurile provoacă moartea celulelor epiteliale mature ale intestinului subțire și respingerea lor din vilozități. Celulele care înlocuiesc epiteliul vilos sunt defecte funcțional și nu sunt capabile să absoarbă în mod adecvat carbohidrații și zaharurile simple.

Apariția deficitului de dizaharidază (în principal lactază) duce la acumularea în intestin a dizaharidelor necompuse cu activitate osmotică ridicată, ceea ce provoacă o încălcare a reabsorbției apei, electroliților și apariția diareei apoase, ducând adesea la deshidratare. Intrând în intestinul gros, aceste substanțe devin substraturi pentru fermentarea de către microflora intestinală cu formarea unei cantități mari de acizi organici, dioxid de carbon, metan și apă. Metabolismul intracelular al adenozin monofosfatului ciclic și al guanozin monofosfatului în epiteliocite rămâne practic neschimbat în timpul acestei infecții.

Astfel, în prezent, în dezvoltarea sindromului diareic se disting două componente principale: osmotic și secretor.

Tabloul clinic (simptomele) infecției cu rotavirus

Perioada de incubație variază de la 14-16 ore la 7 zile (în medie 1-4 zile).

Există infecții tipice și atipice cu rotavirus. O infecție tipică cu rotavirus, în funcție de severitatea sindroamelor principale, este împărțită în forme ușoare, moderate și severe. Atipice includ formele șterse (manifestările clinice sunt ușoare și de scurtă durată) și formele asimptomatice (absența completă a manifestărilor clinice, dar rotavirusul și un răspuns imun specific sunt detectate în laborator). Diagnosticul purtătorilor de virus se stabilește atunci când rotavirusul este detectat la o persoană sănătoasă care nu a avut modificări ale imunității specifice în timpul examinării.

Boala debutează cel mai adesea acut, cu creșterea temperaturii corpului, apariția simptomelor de intoxicație, diaree și vărsături repetate, ceea ce a permis cercetătorilor străini să caracterizeze infecția cu rotavirus ca un sindrom DFV (diaree, febră, vărsături). Aceste simptome sunt observate la 90% dintre pacienți; apar aproape simultan în prima zi de boală, atingând o severitate maximă în 12–24 ore.În 10% din cazuri, vărsăturile și diareea apar în a 2-3-a zi de boală.

De asemenea, este posibilă instalarea treptată a bolii, cu o creștere lentă a severității procesului și dezvoltarea deshidratării, care duce adesea la spitalizare târzie.

Vărsăturile nu sunt doar unul dintre primele, dar adesea semnul principal al infecției cu rotavirus. De obicei precede diareea sau apare concomitent cu aceasta, se poate repeta (de pana la 2-6 ori) sau multiplu (de pana la 10-12 ori sau mai mult), dureaza 1-3 zile.

Creșterea temperaturii corpului este moderată: de la valori subfebrile la cele febrile. Durata febrei variază de la 2-4 zile, febra este adesea însoțită de simptome de intoxicație (letargie, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, până la anorexie).

Disfuncția intestinală are loc în principal prin tipul de gastroenterită sau enterită, caracterizată prin scaune lichide, apoase, galbene spumoase, fără impurități patologice. Frecvența mișcărilor intestinale corespunde adesea severității bolii. Cu scaune moale abundente, se poate dezvolta deshidratare, de obicei de gradul I-II. Numai în unele cazuri se observă deshidratare severă cu acidoză metabolică decompensată, în timp ce insuficiența renală acută și tulburările hemodinamice sunt posibile.

Încă de la începutul bolii, pot fi observate dureri abdominale. Mai des sunt moderate, constante, localizate în abdomenul superior; în unele cazuri - crampe, puternice. La palparea abdomenului se observă durere în regiunile epigastrice și ombilicale, un zgomot aspru în regiunea iliacă dreaptă. Ficatul și splina nu sunt mărite. Semnele de afectare a organelor digestive persistă timp de 3-6 zile.

La unii pacienți, în principal la copiii mici, se dezvoltă fenomene catarrale: tuse, secreții nazale sau congestie nazală, rar - conjunctivită, otită catarrală. La examinare, hiperemia și granularitatea palatului moale, arcadele palatine și uvula atrag atenția.

Cantitatea de urină în perioada acută a bolii este redusă, la unii pacienți există o ușoară proteinurie, leucociturie, eritrociturie, precum și o creștere a conținutului de creatinină și uree în serul sanguin. La începutul bolii, poate exista leucocitoză cu neutrofilie, în timpul înălțimii bolii este înlocuită cu leucopenie cu limfocitoză; VSH nu se modifică. Coprocitograma se caracterizează prin absența semnelor unui proces inflamator pronunțat, în același timp, se găsesc boabe de amidon, fibre nedigerate și grăsimi neutre.

La majoritatea pacienților cu infecție cu rotavirus, se observă o încălcare a compoziției microflorei fecalelor, în primul rând, o scădere a conținutului de bifidobacterii, precum și o creștere a numărului de asociații microbiene oportuniste. Identificați semnele deficitului de lactază, inclusiv valorile pH-ului în scaun acide.

Simptome caracteristice formelor ușoare de infecție cu rotavirus:

- temperatura corporală subfebrilă;

- intoxicație moderată în 1-2 zile;

- vărsături rare;

- scaun cu suspensie lichidă de până la 5-10 ori pe zi.

În formele moderate ale bolii, se observă:

- febră febrilă;

- intoxicație severă (slăbiciune, letargie, cefalee, paloare a pielii);

- vărsături repetate în 1,5-2 zile;

- scaune apoase abundente de 10 până la 20 de ori pe zi;

- Deshidratare gradul I-II.

Formele severe de gastroenterită cu rotavirus se caracterizează printr-un debut rapid cu o creștere a severității afecțiunii până în a 2-a-4-a zi de boală din cauza pierderilor semnificative de lichide (deshidratare gradul II-III), vărsături repetate și nenumărate scaune apoase (mai mult de de 20 de ori pe zi). Sunt posibile tulburări hemodinamice.

Complicații ale infecției cu rotavirus:

- tulburări circulatorii;

- insuficiență cardiovasculară acută;

- insuficienta renala extrarenala acuta;

- deficit secundar de dizaharidază;

- disbioză intestinală.

Este necesar să se ia în considerare posibilitatea unei stratificații a unei infecții bacteriene secundare, care duce la modificări ale tabloului clinic al bolii și necesită corectarea abordării terapeutice. În legătură cu posibilitatea de a dezvolta complicații în gastroenterita cu rotavirus, se disting grupuri de pacienți cu risc crescut, care includ nou-născuți, copii mici, vârstnici și pacienți cu boli concomitente severe. Caracteristicile cursului infecției cu rotavirus la persoanele cu imunodeficiențe (de exemplu, infectate cu HIV), care pot prezenta enterocolită necrozantă și gastroenterită hemoragică, nu au fost suficient studiate.

Rezultatele fatale sunt mai frecvente la copiii mici cu deficiență imunologică severă și malnutriție, precum și la pacienții vârstnici cu comorbidități severe (cum ar fi ateroscleroza, hepatita cronică), în unele cazuri cu infecție mixtă.

Diagnosticul infecției cu rotavirus

Principalele semne clinice și diagnostice ale infecției cu rotavirus:

* istoric epidemiologic caracteristic - natura grupală a bolii în sezonul de iarnă;

* debut acut al bolii;

* sindrom de febră și intoxicație;

* Vărsături ca simptom principal;

* diaree apoasă;

* durere moderată în abdomen;

* flatulență.

Pentru confirmarea de laborator a naturii rotavirusului bolii, se folosesc trei grupuri de metode:

* metode bazate pe detectarea rotavirusului și a antigenelor acestuia în fecale:

– microscopia electronică și imunoelectronică;

* metode de detectare a ARN viral în coprofiltrați:

– metoda sondelor moleculare - PCR și hibridizare;

– electroforeza ARN în gel de poliacrilamidă sau agaroză;

* metode de detectare a anticorpilor specifici (imunoglobuline de diferite clase și/sau o creștere a titrului de anticorpi) la rotavirusuri în serul sanguin (ELISA, RSK, RTGA, RNGA).

În practică, diagnosticul infecției cu rotavirus se bazează cel mai adesea pe detectarea antigenului viral în coprofiltrați folosind RLA, ELISA în a 1-4-a zi de boală.

Diagnostic diferentiat

Infecția cu rotavirus se diferențiază de holeră, dizenterie, escherichioză, forme gastrointestinale de salmoneloză, yersinioza intestinală (Tabelul 18-22).

Indicatii pentru consultarea altor specialisti

Exemplu de diagnostic

A08.0 Infecție cu rotavirus, sindrom gastroenteritic, formă moderată, deshidratare de grad I.

Tratamentul infecției cu rotavirus

Pacienții cu forme moderate și severe de infecție cu rotavirus, precum și pacienții cu risc epidemiologic ridicat (contingente declarate) sunt supuși spitalizării.

Tratamentul complex al infecției cu rotavirus include nutriție terapeutică, terapie etiotropă, patogenetică și simptomatică.

Excludeți laptele și produsele lactate din dietă, limitați aportul de carbohidrați (legume, fructe și sucuri, leguminoase). Alimentele trebuie să fie complete din punct de vedere fiziologic, parțioase din punct de vedere mecanic și chimic, cu un conținut suficient de proteine, grăsimi, săruri minerale și vitamine. Este necesar să creșteți frecvența meselor.

Una dintre metodele promițătoare pentru tratamentul infecției cu rotavirus este utilizarea medicamentelor cu activitate antivirală și interferonogenă, în special, acetatul de meglumină acridonă (cicloferon). Meglumină acridonacetat sub formă de tablete se ia în a 1-2-4-6-8-a zi la doza de vârstă: până la 3 ani - 150 mg; 4-7 ani - 300 mg; 8–12 ani - 450 g; adulți - 600 mg o dată. Utilizarea acetatului de meglumină acridonă duce la o eliminare mai eficientă a rotavirusului și la reducerea duratei bolii.

In plus, imunoglobulinele pentru administrare enterala pot fi folosite ca agenti terapeutici: imunoglobulina umana normala (IgG + IgA + IgM) - 1-2 doze de 2 ori pe zi. Nu sunt prezentați agenți antibacterieni.

Tratamentul patogenetic care vizeaza combaterea deshidratarii si intoxicatiei se realizeaza prin administrarea de solutii de cristaloizi poliionici intravenos sau oral, tinand cont de gradul de deshidratare si de greutatea corporala a pacientului.

Rehidratarea orală se efectuează cu soluții încălzite la 37-40 ° C: glucosolan, citraglucosolan, rehidron. Pentru terapia prin perfuzie se folosesc soluții poliionice.

O metodă eficientă de tratare a diareei de etiologie a rotavirusului este enterosorbția: smectită dioctaedrică, 1 pulbere de 3 ori pe zi; polimetilsiloxan polihidrat 1 lingura de 3 ori pe zi; hidroliza ligninei 2 comprimate de 3-4 ori pe zi.

Având în vedere deficiența enzimatică, se recomandă utilizarea agenților polienzimatici (cum ar fi pancreatina) câte 1-2 comprimate de 3 ori pe zi la mese.

În plus, în tratamentul infecției cu rotavirus, este indicat să se includă produse biologice care conțin bifidobacterii (bifiform 2 capsule de 2 ori pe zi).

Tabelul 18-22. Principalele semne de diagnostic diferențial ale infecțiilor intestinale acute

Semne diagnostice diferențiale

Microorganismele care provoacă această boală au un efect patologic asupra pereților intestinului subțire și stomacului și, ca urmare, aceste organe devin inflamate. Dar poate fi și de etiologie neprecizată. Debutul bolii poate fi recunoscut prin anumite simptome corespunzătoare formei sale, tipului de agent infecțios care a cauzat patologia, etiologiei și severității cursului. Gastroenterita de severitate moderată este însoțită de următoarele simptome:

• Gastroenterita acută se manifestă întotdeauna prin tulburări ale scaunului și greață, transformându-se adesea în vărsături;
• Masele fecale își schimbă culoarea în verzui sau portocaliu cu incluziuni de mucoase sau incluziuni de sânge;
• Consistența scaunului devine lichidă, având un miros neplăcut, iar în intestine se acumulează o cantitate mare de gaz;
• În regiunea epigastrică, durerea severă este localizată, care poate fi debordantă sau poate fi concentrată în jurul buricului.

Aceste simptome ale gastroenteritei acute sunt frecvente și mai grave în timpul meselor. Odată cu o exacerbare a patologiei, prezența intoxicației în organism este, de asemenea, puternic pronunțată, care poate fi determinată de o scădere bruscă a apetitului și de o creștere a temperaturii la unitățile critice și febrile, stare de rău, slăbiciune, letargie.

În exacerbarea severă a gastroenteritei, la semnele enumerate se adaugă deshidratarea organismului, ceea ce este foarte periculos și, în absența unui tratament adecvat imediat, poate fi fatal. Deshidratarea este recunoscută atât la pacienții adulți, cât și la copiii cu o formă acută de patologie, după următoarele semne:

• Turgența pielii scade;
• Limba și mucoasele devin uscate;
• De asemenea, usucă pielea și părul.

Toate aceste semne însoțesc de obicei o exacerbare a gastroenteritei moderate și trecerea acesteia la următoarea formă, practic incurabilă.

Cauzele și diagnosticul gastroenteritei acute

Vinovații pentru dezvoltarea bolii gastroenterita acută la un pacient adult pot fi diverse bacterii și viruși, precum și toxiinfecțiile alimentare, abuzul de alcool sau utilizarea pe termen lung a antibioticelor. Fiecare dintre acești factori poate perturba echilibrul microflorei din intestine și stomac și poate provoca un atac care se dezvoltă pe fondul erorilor nutriționale sau al scăderii imunității. Deoarece principalii factori care determină dezvoltarea acestei boli sunt destul de diverși, de foarte multe ori diagnosticul se face inițial de gastroenterită acută de etiologie nespecificată de severitate uşoară sau moderată.

Dar datorită faptului că corectitudinea diagnosticului gastroenteritei acute, precum și alegerea metodei de tratament, depinde de agentul patogen care a provocat debutul dezvoltării patologiei, este necesar cel mai precis diagnostic, care constă nu numai în o colecție amănunțită de anamneză și material biologic pentru studii de laborator, dar și utilizarea metodelor instrumentale (colonoscopia, sigmoidoscopie). Este necesară și o ecografie abdominală. Algoritmul pentru efectuarea unui diagnostic este cam așa:

• Este necesar un istoric medical complet (timpul și cauza aproximativă a simptomelor, cum ar fi dureri abdominale, diaree și vărsături);
• La adulți se culege și un istoric de viață, care indică cultura nutriției, prezența bolilor cronice și a obiceiurilor proaste;
• De asemenea, este necesar un istoric familial, care va indica prezența bolilor gastrointestinale la rudele apropiate și frecvența exacerbărilor.

Pe lângă elucidarea acestor factori din viața pacientului, diagnosticul gastroenteritei acute implică o examinare primară a abdomenului, pielii și limbii, teste de laborator pentru fecale, sânge și vărsături, precum și o metodă instrumentală pentru inspecția vizuală a suprafeței interioare. a intestinului subțire. Numai după efectuarea unor astfel de studii amănunțite, specialistul are posibilitatea de a face un diagnostic mai precis și de a alege metoda potrivită de tratament, care ar trebui să se bazeze pe aderarea pacientului la o dietă strictă.

Cum se transmite gastroenterita acută?

Când o persoană are simptome ale acestei patologii, primul gând care apare va fi: „Cum se transmite, de unde l-am luat”? Orice specialist va raspunde la aceasta intrebare a pacientului ca boala se transmite foarte usor in cazul nerespectarii regulilor elementare de igiena de la o persoana la alta, iar in lipsa unei terapii adecvate sau a automedicatiei, se termina cu deshidratare, colaps. si moartea.

Infecția la comunicarea cu un pacient care suferă de această boală are loc atât prin contact strâns, sărut, cât și atunci când se utilizează mâncăruri comune. În plus, la întrebarea cum se transmite gastroenterita acută se poate răspunde că este foarte ușor să o prindem atunci când mănânci alimente care nu au suferit un tratament termic suficient, sau legume și fructe prost spălate, precum și prin mâini murdare. Perioada de incubație pentru această boală poate dura de la 1 la 4 zile, după care apar toate simptomele care însoțesc această boală.

Codul gastroenteritei acute conform ICD 10

Pentru a facilita clasificarea acestei patologii, care are mai multe soiuri și pentru a selecta tratamentul adecvat în clasificarea internațională a bolilor (ICD 10), i s-a atribuit codul K52. Sub acesta sunt colectate toate tipurile posibile de gastroenterită, precum și fazele de exacerbare a acesteia.

Datorită acestui manual, care este utilizat pentru monitorizarea morbidității și a tuturor celorlalte probleme legate de sănătate, specialiștii au putut identifica cu ușurință patologia în curs de dezvoltare, ceea ce face posibilă evitarea inexactităților în numele bolii atunci când se pune un diagnostic, precum și medici din diferite țări pentru a face schimb de experiență profesională.

De exemplu, în cazul în care un gastroenterolog marchează codul ICD 10 K-52.1 în istoricul medical al pacientului, aceasta înseamnă că acesta este clasificat ca gastroenterită toxică. Dacă sunt necesare informații suplimentare despre substanța care a provocat forma acută a acestei boli, se utilizează un cod suplimentar de cauză externă. Datorită acestei clasificări, medicii din întreaga lume pot aplica o singură tactică în tratamentul acestei boli.

Rolul dietei în tratamentul gastroenteritei acute

Pentru a obține o recuperare rapidă a pacienților cu această boală, toate tipurile de terapie trebuie efectuate numai pe fundalul unei diete adecvate. Gastroenterita acută care apare pe fondul proceselor inflamatorii necesită atenție asupra organizării nutriției raționale.

Dieta în forma acută a bolii devine o parte integrantă a terapiei și vă permite să accelerați procesul de vindecare. La primele semne de boală care apar, este necesar să refuzați complet să luați orice hrană. Acest lucru va permite reducerea sarcinii asupra organelor digestive pentru a reduce procesul inflamator și a atenua starea generală a pacientului. În același caz, dacă tratamentul adecvat al bolii este absent, prognosticul pentru pacient poate fi colaps sau moarte.

Gastroenterita acută este în mare parte infecțioasă. Microorganismele care provoacă această boală au un efect patologic asupra pereților intestinului subțire și stomacului și, ca urmare, aceste organe devin inflamate. Dar poate fi și de etiologie neprecizată. Debutul bolii poate fi recunoscut prin anumite simptome corespunzătoare formei sale, tipului de agent infecțios care a cauzat patologia, etiologiei și severității cursului. Gastroenterita de severitate moderată este însoțită de următoarele simptome:

• Gastroenterita acută se manifestă întotdeauna prin tulburări ale scaunului și greață, transformându-se adesea în vărsături;
• Masele fecale își schimbă culoarea în verzui sau portocaliu cu incluziuni de mucoase sau incluziuni de sânge;
• Consistența scaunului devine lichidă, având un miros neplăcut, iar în intestine se acumulează o cantitate mare de gaz;
• În regiunea epigastrică, durerea severă este localizată, care poate fi debordantă sau poate fi concentrată în jurul buricului.

Aceste simptome ale gastroenteritei acute sunt frecvente și mai grave în timpul meselor. Odată cu o exacerbare a patologiei, prezența intoxicației în organism este, de asemenea, puternic pronunțată, care poate fi determinată de o scădere bruscă a apetitului și de o creștere a temperaturii la unitățile critice și febrile, stare de rău, slăbiciune, letargie.

În exacerbarea severă a gastroenteritei, la semnele enumerate se adaugă deshidratarea organismului, ceea ce este foarte periculos și, în absența unui tratament adecvat imediat, poate fi fatal. Deshidratarea este recunoscută atât la pacienții adulți, cât și la copiii cu o formă acută de patologie, după următoarele semne:

• Turgența pielii scade;
• Limba și mucoasele devin uscate;
• De asemenea, usucă pielea și părul.

Toate aceste semne însoțesc de obicei o exacerbare a gastroenteritei moderate și trecerea acesteia la următoarea formă, practic incurabilă.

Cauzele și diagnosticul gastroenteritei acute

Vinovații pentru dezvoltarea bolii gastroenterita acută la un pacient adult pot fi diverse bacterii și viruși, precum și toxiinfecțiile alimentare, abuzul de alcool sau utilizarea pe termen lung a antibioticelor. Fiecare dintre acești factori poate perturba echilibrul microflorei din intestine și stomac și poate provoca un atac care se dezvoltă pe fondul erorilor nutriționale sau al scăderii imunității. Deoarece principalii factori care determină dezvoltarea acestei boli sunt destul de diverși, de foarte multe ori diagnosticul se face inițial de gastroenterită acută de etiologie nespecificată de severitate uşoară sau moderată.

Dar datorită faptului că corectitudinea diagnosticului gastroenteritei acute, precum și alegerea metodei de tratament, depinde de agentul patogen care a provocat debutul dezvoltării patologiei, este necesar cel mai precis diagnostic, care constă nu numai în o colecție amănunțită de anamneză și material biologic pentru studii de laborator, dar și utilizarea metodelor instrumentale (colonoscopia, sigmoidoscopie). Este necesară și o ecografie abdominală. Algoritmul pentru efectuarea unui diagnostic este cam așa:

• Este necesar un istoric medical complet (timpul și cauza aproximativă a simptomelor, cum ar fi dureri abdominale, diaree și vărsături);
• La adulți se culege și un istoric de viață, care indică cultura nutriției, prezența bolilor cronice și a obiceiurilor proaste;
• De asemenea, este necesar un istoric familial, care va indica prezența bolilor gastrointestinale la rudele apropiate și frecvența exacerbărilor.

Pe lângă elucidarea acestor factori din viața pacientului, diagnosticul gastroenteritei acute implică o examinare primară a abdomenului, pielii și limbii, teste de laborator pentru fecale, sânge și vărsături, precum și o metodă instrumentală pentru inspecția vizuală a suprafeței interioare. a intestinului subțire. Numai după efectuarea unor astfel de studii amănunțite, specialistul are posibilitatea de a face un diagnostic mai precis și de a alege metoda potrivită de tratament, care ar trebui să se bazeze pe aderarea pacientului la o dietă strictă.

Cum se transmite gastroenterita acută?

Când o persoană are simptome ale acestei patologii, primul gând care apare va fi: „Cum se transmite, de unde l-am luat”? Orice specialist va raspunde la aceasta intrebare a pacientului ca boala se transmite foarte usor in cazul nerespectarii regulilor elementare de igiena de la o persoana la alta, iar in lipsa unei terapii adecvate sau a automedicatiei, se termina cu deshidratare, colaps. si moartea.

Infecția la comunicarea cu un pacient care suferă de această boală are loc atât prin contact strâns, sărut, cât și atunci când se utilizează mâncăruri comune. În plus, la întrebarea cum se transmite gastroenterita acută se poate răspunde că este foarte ușor să o prindem atunci când mănânci alimente care nu au suferit un tratament termic suficient, sau legume și fructe prost spălate, precum și prin mâini murdare. Perioada de incubație pentru această boală poate dura de la 1 la 4 zile, după care apar toate simptomele care însoțesc această boală.

Codul gastroenteritei acute conform ICD 10

Pentru a facilita clasificarea acestei patologii, care are mai multe soiuri și pentru a selecta tratamentul adecvat în clasificarea internațională a bolilor (ICD 10), i s-a atribuit codul K52. Sub acesta sunt colectate toate tipurile posibile de gastroenterită, precum și fazele de exacerbare a acesteia.

Datorită acestui manual, care este utilizat pentru monitorizarea morbidității și a tuturor celorlalte probleme legate de sănătate, specialiștii au putut identifica cu ușurință patologia în curs de dezvoltare, ceea ce face posibilă evitarea inexactităților în numele bolii atunci când se pune un diagnostic, precum și medici din diferite țări pentru a face schimb de experiență profesională.

De exemplu, în cazul în care un gastroenterolog marchează codul ICD 10 K-52.1 în istoricul medical al pacientului, aceasta înseamnă că acesta este clasificat ca gastroenterită toxică. Dacă sunt necesare informații suplimentare despre substanța care a provocat forma acută a acestei boli, se utilizează un cod suplimentar de cauză externă. Datorită acestei clasificări, medicii din întreaga lume pot aplica o singură tactică în tratamentul acestei boli.

Rolul dietei în tratamentul gastroenteritei acute

Pentru a obține o recuperare rapidă a pacienților cu această boală, toate tipurile de terapie trebuie efectuate numai pe fundalul unei diete adecvate. Gastroenterita acută care apare pe fondul proceselor inflamatorii necesită atenție asupra organizării nutriției raționale.

Dieta în forma acută a bolii devine o parte integrantă a terapiei și vă permite să accelerați procesul de vindecare. La primele semne de boală care apar, este necesar să refuzați complet să luați orice hrană. Acest lucru va permite reducerea sarcinii asupra organelor digestive pentru a reduce procesul inflamator și a atenua starea generală a pacientului. În același caz, dacă tratamentul adecvat al bolii este absent, prognosticul pentru pacient poate fi colaps sau moarte.

Hipersensibilitate alimentară enterită și colită

Exclude: colita de origine incertă (A09.9)

Gastrita eozinofilă sau gastroenterita

Colita microscopică (colită colagenă sau colită limfocitară)

Exclus:

• colită, diaree, enterită, gastroenterită:
  • infecțios (A09.0)
  • origine nespecificată (A09.9)
• diaree funcțională (K59.1)
• diaree neonatală (neinfecțioasă) (P78.3)
• diaree psihogenă (F45.3)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din a 10-a revizuire (ICD-10) este adoptată ca un singur document de reglementare pentru contabilizarea morbidității, motivele pentru care populația să contacteze instituțiile medicale din toate departamentele și cauzele decesului.

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rus al Sănătății din 27 mai 1997. №170

Publicarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017 2018.

Cu modificări și completări ale OMS.

Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Caracteristicile dietei pentru pancreatită și gastrită

Pancreatita și gastrita sunt boli comune ale tractului gastrointestinal. Pancreatita apare atunci când pancreasul funcționează defectuos. Dezvoltarea acestei patologii este cauzată de boli ale vezicii biliare, duoden, intoxicații cu tot felul de substanțe chimice, inclusiv alcool, hipertensiune arterială, diabet zaharat, reacții alergice și tot felul de boli infecțioase.

Gastrita este o boală în care mucoasa stomacului devine inflamată și funcțiile sale sunt perturbate. Există multe tipuri de gastrită. Această boală poate apărea atât în ​​formă acută, cât și în formă cronică și este însoțită de următoarele simptome:

Caracteristici ale dietei

Stresul constant, obiceiurile proaste, dieta dezechilibrata cu consumul excesiv de alimente picante, afumate, prajite irita mucoasa gastrica si duc la perturbarea tractului gastrointestinal. Și destul de des ambele boli - gastrita și pancreatita - acoperă o persoană în același timp. Pe lângă tratamentul medicamentos și utilizarea unor metode alternative de tratament, este important să urmați o dietă și o dietă.

Dieta selectată corespunzător pentru pancreatită și gastrită contribuie la normalizarea procesului digestiv.

Pe langa respectarea dietei, trebuie sa te ghidezi dupa cateva reguli de alimentatie. Acestea includ următoarele:

1. Este necesar să bei cât mai multă apă pe parcursul zilei (aproximativ 8 pahare pe zi cu înghițituri mici).
2. În timpul zilei, trebuie să mănânci în porții mici, dar mai des. Stomacul nu trebuie să fie gol, în timp ce ar trebui să existe suficient timp pentru digestia alimentelor.
3. Ar trebui să luați mai puține alimente care cresc povara asupra tractului gastrointestinal și au un efect negativ asupra pancreasului (excludeți din dietă alimentele grase, prăjite, afumate).
4. Este important să nu mai mâncați cu două ore înainte de culcare.
5. Se recomandă reducerea la minimum a consumului de produse de patiserie, brânzeturi, castraveți, ridichi și ciuperci.
6. Nu mâncați alimente prea calde sau prea reci, ci alegeți temperatura optimă.

Este important să urmați dieta prescrisă de medicul dumneavoastră. La urma urmei, în fiecare caz este diferit. Dieta, precum și tratamentul, sunt prescrise în funcție de nivelul de aciditate din stomac, de severitatea bolii. În cazul gastritei cu aciditate mare, există unele cerințe pentru dietă, cu gastrite cu aciditate scăzută, alte cerințe. În primul caz, este interzisă utilizarea bulionului bogat de carne, pește și ciuperci, precum și semifabricate. Dacă în sucul gastric nu există suficient acid clorhidric, este important să se consume alimente care stimulează secreția organelor digestive din corpul uman. În acest caz, este important să se acorde preferință bulionurilor bogate, alimentelor murate și sărate care cresc formarea de acid.

Pancreatita cronică necesită o nutriție adecvată cu o dietă strictă timp de câțiva ani. Principiul principal al dietei pentru pancreatită este de a nu supraîncărca pancreasul, a cărui funcționare normală contribuie la descompunerea completă a proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, la normalizarea proceselor metabolice în celulele și țesuturile situate în regiunea duodenală și la asigurarea buna functionare a organismului ca intreg. În forma acută de pancreatită în primele zile, nu este recomandat să consumați niciun produs, este suficient să beți un decoct de măceș sau apă minerală. Apoi treceți treptat la mese ușoare, acordând preferință alimentelor cu conținut scăzut de calorii.

Lista de produse

Nutriția pentru gastrită și pancreatită ar trebui să fie echilibrată, bazată pe alimente ușor digerabile. Împreună cu medicul curant, este necesar să se întocmească un meniu aproximativ bazat pe diagnosticul și starea pacientului. Este important pe parcursul tratamentului bolii și al recuperării organismului să fie ghidat de principiul nutriției dietetice, cu includerea tuturor alimentelor permise în dietă și să urmați recomandările pentru gătit.

Luați în considerare lista principală - o listă de alimente care ar trebui incluse în dieta în timpul dietei pentru pancreatită și gastrită:

• ouă de găină;
• decoct de măceș;
• cereale lichide și supe;
• cereale - hrișcă, orez și fulgi de ovăz;
• legume si fructe;
• lactate și produse din lapte acru, în special brânză de vaci grasă;
• pâinea de ieri

Permis

În funcție de valoarea nutritivă a alimentelor, dieta este împărțită în două tipuri:

1. De bază cu conținutul cantității necesare de energie alimentară. Include un mic dejun cu legume sau cereale, o gustare de după-amiază cu mese copioase, dar recomandate de medic și o cină cu alimente ușor digerabile.
2. Cu conținut scăzut de calorii, cu includerea de ingrediente cu conținut scăzut de calorii în dietă, în special legume, fructe și fructe de pădure.

Caracteristicile utilizării produselor în timpul bolilor tractului gastrointestinal sunt următoarele:

• Produsele de pâine ar trebui să fie făcute din făină premium și asigurați-vă că sunt ușor uscate.
• Legumele și fructele trebuie gătite la abur sau coapte în cuptor. Poți introduce treptat roșii proaspete, dar nu mai mult de 2-3 ori pe săptămână. Ce fructe poti avea cu gastrita, iti va spune medicul. Practic, permit mere, banane, pere la cuptor sau compoturi, jeleu pe baza acestora. De asemenea, legumele trebuie incluse în dietă. Cu pancreatită, abandonați acele legume care conțin cantități mari de fibre.
• Asigurați-vă că includeți pește slab fiert în dietă. De asemenea, ar trebui să știți ce pește poate fi inclus în dietă - numai specii cu conținut scăzut de grăsimi (codul, ton și altele). În cazul gastritei cu aciditate scăzută, este permisă utilizarea heringului.
• Supele trebuie preparate cu bulion de legume sau lapte.
• Kashi este cel mai bine gătit din hrișcă, orez sau fulgi de ovăz. Se lasa sa se adauge putin ulei - unt sau vegetal.
• Carnea trebuie luată în regim alimentar cu un procent minim de grăsime. Se recomandă să se acorde preferință puiului, curcanului, iepurilor, viței sau vită, precum și raselor slabe de rață. Din preparate din carne puteți găti cotlet la abur.
• Din produse lactate fermentate, este permisă chefirul cu conținut scăzut de grăsimi sau brânza de vaci. Dar ar trebui să abandonați produsele lactate fermentate dacă se pune un diagnostic - gastrită cu aciditate ridicată.
• Se permite consumul de miere, dulceata de casa sau fursecuri uscate intr-o cantitate minima.
• Ar trebui să bei compoturi din fructe uscate, decocturi de măceșe fără zahăr, ceai negru slab sau ceai verde.
• Pastele sunt permise în cantități mici.
• Ca desert, puteți folosi jeleu din fructe de pădure sau fructe neacide.
• Sunt permise bulionuri din carne slabă, legume și pește.

Dacă mâncați corect în conformitate cu dieta, regimul de temperatură al produselor, caracteristicile de gătit, atunci un rezultat pozitiv va fi obținut rapid.

Interzis

• pește și carne cu conținut ridicat de grăsime (porc, gâscă și rață grasă);
• Prime feluri, și anume borș, amestec, murături, bulion gras;
• cereale din porumb, ouă, orz perlat, fasole, mazăre și altele care provoacă balonare;
• legume - castraveți, ridichi, spanac, varză, care irită mucoasa gastrică;
• toate tipurile de brânzeturi tari;
• fructe crude;
• pâine proaspătă sau de secară;
• dulciuri, inclusiv ciocolată, înghețată, produse de patiserie dulci, în special proaspete;
• toate tipurile de mezeluri;
• conservare, produse afumate, condimente;
• băuturi carbogazoase, cafea tare, alcool;
• lapte proaspat;
• ciuperci sub diferite forme;
• seminte si nuci.

Practic, toate produsele din lista prezentată sunt interzise a fi consumate, dar în funcție de gradul bolii și de nivelul de aciditate din stomac, la alcătuirea dietei, medicul gastroenterolog poate permite utilizarea în cantități mici la prepararea anumitor produse. bucate.

Meniu pentru saptamana

Dieta adecvată pentru pancreatită și gastrită vă permite să normalizați activitatea organelor interne. Este important nu numai să faceți un meniu pentru fiecare zi, ci și să respectați cu strictețe regulile acestuia.

Exemplu de meniu pentru saptamana:

• În prima zi: ceaiul și pâinea cu unt sunt recomandate la micul dejun, o gustare este o salată ușoară de legume, la prânz - carne dietetică fiartă, supă de paste, orice fel de mâncare de legume, o gustare de după-amiază - caserolă cu brânză de vaci, înainte de culcare - un pahar de chefir.
• În a doua zi, puteți lua o omletă la micul dejun, o gustare - fructe coapte, compot, la prânz - terci de orez sau hrișcă cu pește, pentru cină - chiftele ușoare aburite, bulion de măceșe, înainte de culcare - un pahar de iaurt .
• În a treia zi: masa 1 - cheesecake, gustare - chefir cu biscuiți, prânz - orice supă de dovlecei sau morcovi, pentru cină - caserolă de pește, înainte de culcare puteți bea un pahar de chefir sau iaurt.

În zilele următoare, dieta este cam aceeași, doar că trebuie diversificată prin introducerea brânzei de vaci pentru o gustare, puteți adăuga tocană de legume la prânz sau supă cu chiftele, legume coapte.

Gastroenterita conform ICD 10

Clasificarea Internațională a Bolilor a 10-a revizuire (ICD 10), conform căreia fiecare diagnostic medical are propriul cod, a fost creată la inițiativa Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).

• monitorizează incidența unei patologii specifice, precum și orice alte probleme medicale;
• ușor de diferențiat boala în curs de dezvoltare;
• elimina inexactitățile în diagnosticul și denumirea bolilor;
• pentru a face schimb de experiență între medici din diferite țări ale lumii.

Gastroenterita

Conform ICD 10, gastroenterita are codul K52, care a absorbit toate tipurile și fazele de inflamație a mucoasei canalului digestiv.

Gastroenterita este o patologie destul de comună, mai ales în țările cu un sistem de sănătate subdezvoltat și cu probleme sociale acute. În trecut, forma sa ascuțită a adus milioane de vieți omenești. Abordările moderne ale tratamentului au îmbunătățit situația, iar în prezent, mortalitatea prin gastroenterită a scăzut de aproape 3 ori.

Boala poate fi acută sau cronică. Cel mai adesea este cauzată de viruși, prin urmare, la oamenii obișnuiți este numită și „gripa de stomac”.

Etiologia bolii

Conform ICD, gastroenterita acută este inclusă în aceeași categorie. Agentul infecțios al formei acute este un virus din familia Reoviridae. Are mai multe soiuri. Unii afectează oamenii, alții animalele. În 25% din cazuri, semnele de intoxicație acută și tulburări intestinale, caracteristice bolii călătorilor, sunt cauzate de virusul gastroenteritei acute.

Rotavirusurile tolerează perfect orice factori de mediu negativi. În excremente, ele rămân viabile timp de 7 luni, pe legume până la 30 de zile, în apă încălzită la o temperatură de peste 20 ° C, până la 60 de zile.

O persoană este o sursă de infecție cu rotavirus, mai ales în stadiul inițial al infecției (primele 7 zile). În viitor, probabilitatea de infectare scade. Virușii pot fi izolați de o persoană chiar și la câteva luni după boală, când simptomele sunt practic absente, dar acest lucru se întâmplă extrem de rar.

La adulți poate apărea gastroenterita asimptomatică, ceea ce nu se poate spune despre copii. La pacienții tineri, de regulă, există o formă acută a bolii. Acest lucru se datorează imaturității sistemului lor imunitar. Copiii sub 3 ani sunt cei mai sensibili la rotavirusuri.

Simptomele gastroenteritei

Incubarea cu rotavirus durează 1-5 zile. Această perioadă este însoțită de diaree, greață și vărsături.

Forma ușoară se caracterizează printr-o singură vărsătură, în timp ce diareea (de până la 6 ori pe zi) vă poate deranja timp de o săptămână. Pacienții se pot plânge de dureri de cap, greutate în abdomen, slăbiciune fără cauză, dureri în regiunea epigastrică, apetit scăzut.

Gastroenterita severă se caracterizează prin scaune spumoase (de până la 12-15 ori pe lovitură) cu mucus.

Diagnosticul gastroenteritei

În timpul unei examinări interne, medicul afirmă deja următoarele semne ale bolii:

• temperatura corpului de la 37,1 la 37,3 ° C;
• tonul inimii înfundat;
• înveliș alb-gri pe limbă;
• umflarea faringelui;
• zgomot în intestine;
• slăbiciune.

Formele severe ale gripei gastrice se caracterizează prin febră mare și deshidratare. Gastroenterita este adesea însoțită de: rinită, faringită și alte complicații ale tractului respirator.

Tratamentul gastroenteritei

Gastroenterologia modernă nu are tactici capabile să efectueze terapia etiotropă pentru gastroenterita acută pentru a exclude cauza bolii.

Cu simptome precoce, primul ajutor este acordat la programare:

• odihna la pat;
• renuntarea la fumat;
• dietă ușor digerabilă, dar numai la sfârșitul fazei acute a bolii;
• băutură din belșug;
• post 1-2 zile.

Odată cu înfrângerea nou-născuților cu infecție cu rotavirus, alăptarea continuă.

Dintre medicamente, medicul poate prescrie:

• preparate astringente;
• adsorbanți;
• formulări polienzimatice, de exemplu, Festal.

Cu ajutorul rehidratanților, se poate evita deshidratarea organismului.

Gastroenterita alimentară

Un pacient cu un diagnostic de „gastroenterită alimentară” are un cod ICD 10 K52.2 în istoricul său medical. Poate fi provocată de: utilizarea de băuturi alcoolice tari, alimente picante sau aspre, supraalimentare. În astfel de cazuri, medicul trebuie să obțină informații suplimentare despre factorii iritanți care au provocat boala.

Cu forma alimentară a „gripei stomacale”, pacientul are febră, dureri la buric, greață. Varsatul contine alimente nedigerate si miroase a acetona.

Simptomele vii necesită spitalizare urgentă, unde într-un spital pacientul primește laxative, i se face un lavaj gastric. Pacientului îi este interzis să mănânce. Pentru ca sistemul digestiv să se poată recupera, se recomandă să bei multă apă. În caz de intoxicație severă, este posibilă administrarea de glucoză.

Din medicamente, pacientul primește preparate care conțin enzime benefice, precum și compuși care normalizează microflora intestinală. În tratamentul bolii se folosește o singură tactică terapeutică, indiferent de țara de reședință a pacientului și a medicului.

Gastroenterita netratată poate duce la complicații precum:

• disbacterioză;
• gastroenterita cronică;
• otrăvirea celor mai importante sisteme de organe;
• sângerare în canalul alimentar;
• colaps;
• șoc toxic sau hipovolemic.

Măsurile preventive constau în:

Respectarea măsurilor preventive nu poate proteja întotdeauna o persoană de gripa gastrică. Prin urmare, greața și vărsăturile ar trebui să fie motivul unui apel imediat la cabinetul gastroenterologului.

Cod ICD: A09

Diaree și gastroenterită de origine infecțioasă suspectată

Căutare

• Căutați după ClassInform

Căutați în toate clasificatoarele și directoarele de pe site-ul KlassInform

Căutați după TIN

• OKPO prin TIN

Căutați codul OKPO după TIN

OKTMO de la TIN

Căutați codul OKTMO după TIN

OKATO de TIN

Căutați codul OKATO după TIN

OKOPF de TIN

Căutați codul OKOPF după TIN

OKOGU de TIN

Căutați codul OKOGU după TIN

OKFS de TIN

Căutați codul OKFS după TIN

OGRN de TIN

Căutați PSRN după TIN

Aflați TIN

Căutați TIN-ul unei organizații după nume, TIN-ul IP-ului după nume complet

Verificarea contrapartidei

• Verificarea contrapartidei

Informații despre contrapărți din baza de date a Serviciului Fiscal Federal

Convertoare

• OKOF la OKOF2

Traducerea codului de clasificator OKOF în codul OKOF2

OKDP în OKPD2

Traducerea codului de clasificare OKDP în codul OKPD2

OKP în OKPD2

Traducerea codului de clasificare OKP în codul OKPD2

OKPD în OKPD2

Traducerea codului de clasificare OKPD (OK (CPE 2002)) în codul OKPD2 (OK (CPE 2008))

OKUN în OKPD2

Traducerea codului de clasificare OKUN în codul OKPD2

OKVED în OKVED2

Traducerea codului de clasificare OKVED2007 în codul OKVED2

OKVED în OKVED2

Traducerea codului de clasificare OKVED2001 în codul OKVED2

OKATO în OKTMO

Traducerea codului de clasificare OKATO în codul OKTMO

TN VED în OKPD2

Traducerea codului TN VED în codul de clasificare OKPD2

OKPD2 în TN VED

Traducerea codului de clasificator OKPD2 în codul TN VED

OKZ-93 în OKZ-2014

Traducerea codului de clasificare OKZ-93 în codul OKZ-2014

Modificări ale clasificatorului

• Schimbări 2018

Flux de modificări ale clasificatorului care au intrat în vigoare

Clasificatori întregi ruși

• clasificator ESKD

Clasificator de produse și documente de design integral rusesc OK

OKATO

Clasificatorul integral rusesc al obiectelor diviziunii administrativ-teritoriale OK

OK W

Clasificator de monede pentru toate rusele OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Clasificator în întregime rus de tipuri de mărfuri, ambalaje și materiale de ambalare OK

OKVED

Clasificator integral rusesc al tipurilor de activitate economică OK (NACE Rev. 1.1)

OKVED 2

Clasificator integral rusesc al tipurilor de activitate economică OK (NACE REV. 2)

OCGR

Clasificatorul integral rusesc al resurselor hidroenergetice OK

OKEI

Clasificator rusesc al unităților de măsură OK (MK)

OKZ

Clasificator de ocupații în întregime rus OK (MSKZ-08)

OKIN

Clasificator integral rus de informații despre populație OK

OKISZN

Clasificator integral rus de informații privind protecția socială a populației. OK (valabil până la 01.12.2017)

OKISZN-2017

Clasificator integral rus de informații privind protecția socială a populației. OK (valabil de la 01.12.2017)

OKNPO

Clasificator integral rusesc al învățământului profesional primar OK (valabil până la 01.07.2017)

OKOGU

Clasificatorul întreg rusesc al organismelor guvernamentale OK 006 - 2011

bine bine

Clasificator integral rus de informații despre clasificatorii întregi ruși. O.K

OKOPF

Clasificatorul integral rusesc al formelor organizaționale și juridice OK

OKOF

Clasificatorul întreg rusesc al activelor fixe OK (valabil până la 01.01.2017)

OKF 2

Clasificatorul întreg rusesc al activelor fixe OK (SNA 2008) (în vigoare de la 01.01.2017)

OKP

Clasificator de produse integral rusesc OK (valid până la 01.01.2017)

OKPD2

Clasificator integral rusesc al produselor după tipul de activitate economică OK (KPES 2008)

OKPDTR

Clasificator integral rusesc al ocupațiilor lucrătorilor, funcțiilor angajaților și categoriilor de salarii OK

OKPIiPV

Clasificator rusesc al mineralelor și apelor subterane. O.K

OKPO

Clasificator integral rusesc al întreprinderilor și organizațiilor. OK 007–93

OK

Clasificator de standarde integral rusesc OK (MK (ISO / infko MKS))

OKSVNK

Clasificator rusesc al specialităților de calificare științifică superioară OK

OKSM

Clasificator integral rusesc al țărilor lumii OK (MK (ISO 3)

OK, SI

Clasificator rusesc al specialităților în educație OK (valabil până la 01.07.2017)

OKSO 2016

Clasificator rusesc al specialităților pentru educație OK (valabil de la 01.07.2017)

OKTS

Clasificatorul întreg rusesc al evenimentelor transformaționale OK

OKTMO

Clasificator integral rusesc al teritoriilor municipalităților OK

OKUD

Clasificatorul integral rusesc al documentației de management OK

OKFS

Clasificatorul integral rusesc al formelor de proprietate OK

OKER

Clasificator rusesc al regiunilor economice. O.K

OKUN

Clasificatorul integral rusesc al serviciilor publice. O.K

TN VED

Nomenclatorul mărfurilor a activității economice străine (TN VED EAEU)

Clasificator VRI ZU

Clasificator al tipurilor de utilizare permisă a terenurilor

KOSGU

Clasificator de tranzacții publice

FKKO 2016

Catalogul federal de clasificare a deșeurilor (valabil până la 24.06.2017)

FKKO 2017

Catalogul federal de clasificare a deșeurilor (valabil din 24.06.2017)

BBC

Clasificatori internaționali

Clasificator zecimal universal

ICD-10

Clasificarea Internațională a Bolilor

ATX

Clasificarea anatomică, terapeutică, chimică a medicamentelor (ATC)

MKTU-11

Clasificarea internațională a bunurilor și serviciilor ediția a 11-a

MKPO-10

Clasificarea internațională a desenelor industriale (ediția a 10-a) (LOC)

Carti de referinta

Tariful unificat și catalogul de calificare al lucrărilor și profesiilor muncitorilor

EKSD

Directorul unificat de calificare al posturilor de manageri, specialiști și angajați

standarde profesionale

Manual de standarde ocupaționale 2017

Descrierea postului

Exemple de fișe de post ținând cont de standardele profesionale

GEF

Standardele educaționale ale statului federal

Locuri de munca

Baza de date a posturilor vacante din toată Rusia

Cadastrul armelor

Cadastrul de stat al armelor civile și de serviciu și cartușelor pentru acestea

Calendar 2017

Calendarul de producție pentru 2017

Calendar 2018

Calendarul de producție pentru 2018

Gastroenterita acuta

Pentru a scurta descrierile lungi ale bolilor, în medicină se folosesc cifruri speciale. Codul principal pentru gastroenterita acută conform ICD 10 este K52. În același timp, diferite tipuri de boală, inclusiv colita, sunt clasificate în secțiunile K50-K52.

Pentru infecția infecțioasă are propria sa denumire. Clarificarea A09 este adăugată la codul principal. Există și subsecțiuni care determină natura bolii.

Ce definesc codurile ICD 10?

Deoarece bolile sistemului digestiv pot fi cronice, apar în timpul malnutriției sau infecției, este necesar să se facă un diagnostic precis pentru pacient. Acest lucru vă va permite să alegeți cursul corect de tratament și să reduceți numărul de intrări în istoricul medical. În ICD 10, codul pentru gastroenterita neinfecțioasă este desemnat K52. În același timp, se adaugă o clarificare prin punct, de exemplu, „K52.2 - gastroenterită și colită alergică sau alimentară”.

Simptomele gastroenteritei acute

Enterita neinfecțioasă apare din diverse motive, dar dezvoltarea bolii se manifestă în același mod în majoritatea cazurilor.

Experienta pacientilor:

• greaţă;
• vărsături;
• diaree;
• balonare și formare de gaze în intestine;
• durere în abdomenul superior;
• creșterea temperaturii cu 1-3 grade;
• impuritățile de mucus și așa mai departe apar în fecale.

De asemenea, pacienții prezintă o scădere a apetitului, frisoane, slăbiciune și alte deteriorări ale activității.

Cauzele gastroenteritei

În ciuda prevalenței bolii, aceasta nu apare în toate circumstanțele. Gastroenterocolita acută conform ICD 10 se referă la bolile netransmisibile, cu toate acestea, cauzele apariției acesteia sunt:

• Viruși și bacterii. Există un număr mare de ei. Principalele sunt: ​​virusurile companiei, campylobacter, noravirusurile, salmonella si altele.
• Utilizarea prelungită a antibioticelor în tratamentul prostatitei, precum și a altor organe asociate cu sistemul digestiv și urinar. În timpul utilizării medicamentelor, echilibrul microflorei tractului gastrointestinal este perturbat.

De asemenea, este de remarcat influența factorilor externi care contribuie la dezvoltarea rapidă a bolii. Acestea includ:

• utilizarea alimentelor neprocesate termic în alimente;
• contact strâns cu un purtător al infecției;
• consumul de produse expirate.

De asemenea, cauza poate fi dezvoltarea gastritei. Intestinul interacționează direct cu stomacul, astfel încât complicațiile sunt transmise organelor care interacționează.

Prevenirea gastroenteritei acute

Pentru a evita problemele cu intestinele, este necesar să se prevină posibilitatea apariției bolii.

Principalele forme de prevenire sunt:

• examinări periodice ale intestinului;
• refuzul de a consuma alimente crude;
• respectarea regulilor de igienă personală după contactul cu o persoană infectată;
• spălarea temeinică a fructelor și legumelor.

Tratamentul gastroenteritei este mai complex. Pentru a scăpa corect de boală, va trebui să faceți un diagnostic și să urmați cu strictețe metodele de tratament indicate de medic. Nu este recomandat să cumpărați medicamente pe cont propriu, deoarece acestea pot provoca dezvoltarea gastroenteritei.

Multumesc pentru postare, este foarte bine scris!

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

• Scottped pe gastroenterita acută

Auto-medicația poate fi periculoasă pentru sănătatea dumneavoastră. La primul semn de boală, consultați un medic.

Simptomele și tratamentul gastroenteritei la copii

Boala inflamatorie a stomacului și a intestinului subțire este gastroenterita. Cea mai tipică manifestare a bolii este diareea cu sau fără vărsături. La copiii mai mari, unul dintre semnele caracteristice ale bolii este durerea abdominală. Boala este frecventă mai ales în copilărie. De obicei, procedează cu ușurință, dar uneori ia o formă severă și poate duce chiar la moarte. În acest articol, vom vorbi în detaliu despre simptomele debutului bolii și despre cum să tratam gastroenterita la un copil mic.

Codul ICD 10

Gastroenterita la copii - K52.

Motivele

Gastroenterita la copii este o boală infecțioasă care poate fi cauzată de bacterii (Salmonella, Shigella), protozoare sau ciuperci asemănătoare drojdiei. Cu toate acestea, cel mai frecvent agent patogen este un virus, în special rotavirusul. Reprezintă aproximativ 60% din toate bolile grave însoțite de diaree. După o perioadă de incubație de una până la trei zile, provoacă o boală diareică autolimitată care durează până la șase zile.

Focarele unei boli virale pot apărea oriunde și în orice moment, dacă condițiile sunt potrivite pentru acest lucru. Adesea o exacerbare apare la grădiniță sau la școală, într-un spital, într-o tabără turistică și într-un sanatoriu. Boala manifestată trebuie tratată imediat, ceea ce indică fie că a existat contact cu o persoană infectată, fie că au fost încălcate regulile de igienă personală. Focarele de gastroenterită la un grup de persoane unite prin resurse comune indică o activitate ridicată a virusului care a provocat infecția. După ce se pune diagnosticul unei boli, numai un medic prescrie tratamentul acesteia, după ce a efectuat o examinare înainte de aceasta și a determinat ce virus a cauzat boala.

Sursele de infecție cu gastroenterita pot fi atât animalele de companie, cât și alimentele, în special produsele lactate care nu au suferit un tratament termic suficient, sau apa de la robinet, care se bea uneori crudă în loc de fiartă. Și după 1-2 zile, dacă virusul intră în organism, se dezvoltă o imagine clară a gastroenteritei, însoțită de simptome caracteristice.

Sugarii sub 6 luni au de obicei o anumită protecție naturală împotriva gastroenteritei cu rotavirus, dar maternitățile pot adăposti tulpini virulente care pot depăși această imunitate naturală. Gastroenterita cauzată de rotavirus este comună în întreaga lume.

Virusul este detectat în fecale utilizând microscopia electronică sau proceduri imunologice, cum ar fi testul imunosorbent legat de enzime sau aglutinarea cu latex. În prezent, nu există un vaccin pentru infecția cu rotavirus.

Simptomele bolii

Principalele simptome ale gastroenteritei la copii: temperatura crește, poate apărea curgerea nazală și cefaleea, iar următoarea etapă este durerea abdominală de natură crampe, greața, însoțită de vărsături și diaree, sau diaree, cu îndemnuri frecvente și secreții mucoase. Aceste simptome sunt caracteristice gastroenteritei virale, iar dacă îngrijirea medicală și tratamentul gastroenteritei nu sunt furnizate la timp, organismul devine intoxicat și deshidratat, iar acest lucru este deosebit de periculos pentru copiii mici.

Ceea ce este neplăcut la gastroenterită este că este greu de mâncat. Imediat după masă, apar atacuri de durere de crampe și, în unele cazuri, chiar și în timpul mesei. Principalele simptome ale gastroenteritei la bebeluși:

• migrenă,
• dureri musculare,
• leșin cauzat de slăbiciune generală și alte simptome foarte neplăcute,
• suferind de insomnie
• transpiraţie,
• senzație de oboseală și epuizare, toate acestea pe fondul deshidratării cauzate de scaune și vărsături frecvente.

Cu astfel de simptome, devine imediat clar că copilul are nevoie de îngrijiri medicale.

Semne de gastroenterocolită acută

Tipul acut al bolii este mai frecvent decât altele. Reprezintă aproximativ 80% din boli. Simptomele sunt foarte acute, temperatura corpului crește până la °C, dureri de cap periodice, stare de rău, insomnie, pierderea poftei de mâncare, febră. Concomitent cu sindromul de intoxicație, apar dureri în abdomenul inferior, diaree, uneori însoțite de vărsături. Cu gastroenterocolită, scaunul copilului este foarte lichid, cu un miros înțepător, uneori cu un amestec de mucus și sânge. Frecvența diareei variază de la 3 la 15 ori în câteva zile. Astfel de simptome severe, care indică gastroenterita la copii, sunt foarte rare. De obicei, temperatura corpului este subfebrilă sau normală, sindromul de intoxicație este de obicei ușor, stulaza durează câteva zile, durerile abdominale sunt minore. Astfel de pacienți sunt detectați activ în grupul gastroenterocolitei acute. Această formă poate lua forma de enterocolită, enterită. Longevitatea acestei forme de yersinioză este de la 2 zile la 2 săptămâni.

Tratament

Cu gastroenterita la un copil, toate părțile tractului gastrointestinal sunt afectate. În intestinul subțire, epiteliul este distrus sub influența virușilor, iar funcțiile sale de absorbție sunt afectate, privând astfel organismul de multe substanțe utile și carbohidrați. Organismul poate face față singur cu gastroenterita virală, dar pentru a evita complicațiile și consecințele dăunătoare, boala trebuie tratată în timp util, fără întârziere.

După examinare, medicul prescrie un curs cuprinzător de tratament al gastroenteritei pentru a restabili echilibrul apă-sare cât mai curând posibil și pentru a elimina semnele de intoxicație. Respectarea regulilor de igienă și alimentația adecvată va ajuta la cea mai rapidă recuperare.

Bebelușii hrăniți cu lapte praf pot fi considerați un grup de risc, atunci când dezvoltă simptome de gastroenterită, cum ar fi letargie, diaree, sucuri de fructe și formula de lapte obișnuită trebuie imediat exclusă, înlocuită cu lapte special, care poate fi cumpărat de la o farmacie de pe recomandarea unui medic. Pentru a preveni vărsăturile, dieta și alimentația în gastroenterite ar trebui făcute mai fracționate, cu porții mai mici, oferindu-le mai des. Dacă în alimentele complementare și în dietă există supă de morcovi, atunci în sticlă trebuie adăugată apă de orez sau puțină făină de orez, aproximativ o linguriță. Farmaciile au solutii speciale care refac echilibrul apa-sare. După consultarea medicului dumneavoastră, le puteți utiliza în timpul tratamentului bolii. Supa piure de morcovi cu apă minerală va curăța intestinele copilului dumneavoastră de toxine fără a perturba procesele digestive. Piureul de morcovi în formă pură și cantități excesive poate provoca constipație, așa că ar trebui să fii atent și să urmezi cu strictețe instrucțiunile pentru o dietă pentru gastroenterită. Supa de orez s-a dovedit în tratament. Este folosit în mai multe versiuni.

Dieta pentru gastroenterita acuta

Puteți fierbe pur și simplu orezul timp de aproximativ douăzeci de minute, apoi strecurați și dați lichidul rezultat bebelușului. Sau amestecați apa de orez cu piure de morcovi, așa cum am menționat mai sus, un astfel de amestec este mai benefic decât ambele produse separat. Morcovii au efect de curățare asupra intestinelor, iar apa de orez, inclusă în meniu, adaugă calorii. Copiii tolerează bine bananele coapte, se dovedește că piureul de banane (se amestecă o banană decojită într-un mixer cu apă minerală) nu numai că curăță ușor intestinele, dar îl și hrănește și elimină foarte bine toxinele. Cei care au folosit banane pentru a preveni diareea marturisesc rezultatele pozitive ale folosirii acestui fruct exotic.

În zilele noastre, în tratamentul gastroenteritei, dieta devine din ce în ce mai populară în rândul mamelor tinere. Soluțiile hidroelectrolitice pentru diete, care sunt vândute în lanțul de farmacii, au devenit și ele populare. Au o compoziție unică și sunt capabile să ofere copilului efect nutrițional și terapeutic pentru o zi.

Meniu pentru gastroenterita

Băutura abundentă și frecventă ajută la eliminarea rapidă a toxinelor și la refacerea lichidelor corporale pierdute din cauza vărsăturilor și diareei.

Apoi vine extinderea dietei. În meniu se adaugă acele produse care nu irită sistemul digestiv și nu provoacă creșterea secreției și peristaltismului.

1. Acestea pot fi decocturi de cereale lipicioase (fuli de ovaz, orez), decocturi de fructe de padure din coacaze negre, macese si altele care au efect astringent.
2. Apoi, în dieta terapeutică pentru gastroenterită sunt incluse produse care au o textură delicată care nu pot provoca iritații ale mucoaselor. Acestea sunt piure de brânză de vaci, cotlet cu abur, bulion de carne, pește fiert, budinci și altele asemenea.

Prevenirea gastroenteritei

În primul rând, include respectarea standardelor și regulilor de igienă. Mulți oameni uită doar să se spele pe mâini, după ce vizitează locuri publice, cumpără produse de pe piață, de asemenea, merită să ne amintim că pot deveni o sursă de infecție cu virus.

Acum cunoașteți principalele simptome și modalitățile prin care gastroenterita este tratată la copii. Sanatate copilului tau!

Hipersensibilitate alimentară enterită și colită

Exclude: colita de origine incertă (A09.9)

Gastrita eozinofilă sau gastroenterita

Colita microscopică (colită colagenă sau colită limfocitară)

Exclus:

• colită, diaree, enterită, gastroenterită:
  • infecțios (A09.0)
  • origine nespecificată (A09.9)
• diaree funcțională (K59.1)
• diaree neonatală (neinfecțioasă) (P78.3)
• diaree psihogenă (F45.3)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din a 10-a revizuire (ICD-10) este adoptată ca un singur document de reglementare pentru contabilizarea morbidității, motivele pentru care populația să contacteze instituțiile medicale din toate departamentele și cauzele decesului.

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rus al Sănătății din 27 mai 1997. №170

Publicarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017 2018.

Cu modificări și completări ale OMS.

Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Alte gastroenterite și colite de origine infecțioasă și nespecificată

Exclus:

• cauzate de bacterii, protozoare, viruși și alți agenți infecțioși specificați (A00-A08)
• diaree neinfecțioasă (K52.9)
  • neonatal (P78.3)

Alte gastroenterite și colite de origine infecțioasă și nespecificate

• acută cu sânge
• hemoragic acut
• acut apos
• dizenterie
• epidemic

Infecțioase sau septice:

• colita hemoragică NOS

enterita hemoragică NOS

gastroenterita hemoragică NOS

Diaree infecțioasă NOS

Gastroenterita si colita de origine nespecificata

Diareea neonatala NOS

Căutați în textul ICD-10

Căutați după codul ICD-10

Clasele de boală ICD-10

ascunde tot | dezvăluie totul

Clasificarea statistică internațională a bolilor și a problemelor de sănătate conexe.

Gastroenterita conform ICD 10

Clasificarea Internațională a Bolilor a 10-a revizuire (ICD 10), conform căreia fiecare diagnostic medical are propriul cod, a fost creată la inițiativa Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).

• monitorizează incidența unei patologii specifice, precum și orice alte probleme medicale;
• ușor de diferențiat boala în curs de dezvoltare;
• elimina inexactitățile în diagnosticul și denumirea bolilor;
• pentru a face schimb de experiență între medici din diferite țări ale lumii.

Gastroenterita

Conform ICD 10, gastroenterita are codul K52, care a absorbit toate tipurile și fazele de inflamație a mucoasei canalului digestiv.

Gastroenterita este o patologie destul de comună, mai ales în țările cu un sistem de sănătate subdezvoltat și cu probleme sociale acute. În trecut, forma sa ascuțită a adus milioane de vieți omenești. Abordările moderne ale tratamentului au îmbunătățit situația, iar în prezent, mortalitatea prin gastroenterită a scăzut de aproape 3 ori.

Boala poate fi acută sau cronică. Cel mai adesea este cauzată de viruși, prin urmare, la oamenii obișnuiți este numită și „gripa de stomac”.

Etiologia bolii

Conform ICD, gastroenterita acută este inclusă în aceeași categorie. Agentul infecțios al formei acute este un virus din familia Reoviridae. Are mai multe soiuri. Unii afectează oamenii, alții animalele. În 25% din cazuri, semnele de intoxicație acută și tulburări intestinale, caracteristice bolii călătorilor, sunt cauzate de virusul gastroenteritei acute.

Rotavirusurile tolerează perfect orice factori de mediu negativi. În excremente, ele rămân viabile timp de 7 luni, pe legume până la 30 de zile, în apă încălzită la o temperatură de peste 20 ° C, până la 60 de zile.

O persoană este o sursă de infecție cu rotavirus, mai ales în stadiul inițial al infecției (primele 7 zile). În viitor, probabilitatea de infectare scade. Virușii pot fi izolați de o persoană chiar și la câteva luni după boală, când simptomele sunt practic absente, dar acest lucru se întâmplă extrem de rar.

La adulți poate apărea gastroenterita asimptomatică, ceea ce nu se poate spune despre copii. La pacienții tineri, de regulă, există o formă acută a bolii. Acest lucru se datorează imaturității sistemului lor imunitar. Copiii sub 3 ani sunt cei mai sensibili la rotavirusuri.

Simptomele gastroenteritei

Incubarea cu rotavirus durează 1-5 zile. Această perioadă este însoțită de diaree, greață și vărsături.

Forma ușoară se caracterizează printr-o singură vărsătură, în timp ce diareea (de până la 6 ori pe zi) vă poate deranja timp de o săptămână. Pacienții se pot plânge de dureri de cap, greutate în abdomen, slăbiciune fără cauză, dureri în regiunea epigastrică, apetit scăzut.

Gastroenterita severă se caracterizează prin scaune spumoase (de până la 12-15 ori pe lovitură) cu mucus.

Diagnosticul gastroenteritei

În timpul unei examinări interne, medicul afirmă deja următoarele semne ale bolii:

• temperatura corpului de la 37,1 la 37,3 ° C;
• tonul inimii înfundat;
• înveliș alb-gri pe limbă;
• umflarea faringelui;
• zgomot în intestine;
• slăbiciune.

Formele severe ale gripei gastrice se caracterizează prin febră mare și deshidratare. Gastroenterita este adesea însoțită de: rinită, faringită și alte complicații ale tractului respirator.

Tratamentul gastroenteritei

Gastroenterologia modernă nu are tactici capabile să efectueze terapia etiotropă pentru gastroenterita acută pentru a exclude cauza bolii.

Cu simptome precoce, primul ajutor este acordat la programare:

• odihna la pat;
• renuntarea la fumat;
• dietă ușor digerabilă, dar numai la sfârșitul fazei acute a bolii;
• băutură din belșug;
• post 1-2 zile.

Odată cu înfrângerea nou-născuților cu infecție cu rotavirus, alăptarea continuă.

Dintre medicamente, medicul poate prescrie:

• preparate astringente;
• adsorbanți;
• formulări polienzimatice, de exemplu, Festal.

Cu ajutorul rehidratanților, se poate evita deshidratarea organismului.

Gastroenterita alimentară

Un pacient cu un diagnostic de „gastroenterită alimentară” are un cod ICD 10 K52.2 în istoricul său medical. Poate fi provocată de: utilizarea de băuturi alcoolice tari, alimente picante sau aspre, supraalimentare. În astfel de cazuri, medicul trebuie să obțină informații suplimentare despre factorii iritanți care au provocat boala.

Cu forma alimentară a „gripei stomacale”, pacientul are febră, dureri la buric, greață. Varsatul contine alimente nedigerate si miroase a acetona.

Simptomele vii necesită spitalizare urgentă, unde într-un spital pacientul primește laxative, i se face un lavaj gastric. Pacientului îi este interzis să mănânce. Pentru ca sistemul digestiv să se poată recupera, se recomandă să bei multă apă. În caz de intoxicație severă, este posibilă administrarea de glucoză.

Din medicamente, pacientul primește preparate care conțin enzime benefice, precum și compuși care normalizează microflora intestinală. În tratamentul bolii se folosește o singură tactică terapeutică, indiferent de țara de reședință a pacientului și a medicului.

Gastroenterita netratată poate duce la complicații precum:

• disbacterioză;
• gastroenterita cronică;
• otrăvirea celor mai importante sisteme de organe;
• sângerare în canalul alimentar;
• colaps;
• șoc toxic sau hipovolemic.

Măsurile preventive constau în:

• în igiena personală;
• în tratamentul termic atent al alimentelor;
• în excluderea mâncărurilor care conțin o cantitate mare de fibre și grăsimi animale;
• în respingerea abuzului de alcool;
• pentru a evita consumul de medicamente fără aprobarea medicului curant;
• în excluderea din alimentație a unor tipuri necunoscute de ciuperci și ouă crude.

Respectarea măsurilor preventive nu poate proteja întotdeauna o persoană de gripa gastrică. Prin urmare, greața și vărsăturile ar trebui să fie motivul unui apel imediat la cabinetul gastroenterologului.

Cod ICD: A09

Diaree și gastroenterită de origine infecțioasă suspectată

Căutare

• Căutați după ClassInform

Căutați în toate clasificatoarele și directoarele de pe site-ul KlassInform

Căutați după TIN

• OKPO prin TIN

Căutați codul OKPO după TIN

OKTMO de la TIN

Căutați codul OKTMO după TIN

OKATO de TIN

Căutați codul OKATO după TIN

OKOPF de TIN

Căutați codul OKOPF după TIN

OKOGU de TIN

Căutați codul OKOGU după TIN

OKFS de TIN

Căutați codul OKFS după TIN

OGRN de TIN

Căutați PSRN după TIN

Aflați TIN

Căutați TIN-ul unei organizații după nume, TIN-ul IP-ului după nume complet

Verificarea contrapartidei

• Verificarea contrapartidei

Informații despre contrapărți din baza de date a Serviciului Fiscal Federal

Convertoare

• OKOF la OKOF2

Traducerea codului de clasificator OKOF în codul OKOF2

OKDP în OKPD2

Traducerea codului de clasificare OKDP în codul OKPD2

OKP în OKPD2

Traducerea codului de clasificare OKP în codul OKPD2

OKPD în OKPD2

Traducerea codului de clasificare OKPD (OK (CPE 2002)) în codul OKPD2 (OK (CPE 2008))

OKUN în OKPD2

Traducerea codului de clasificare OKUN în codul OKPD2

OKVED în OKVED2

Traducerea codului de clasificare OKVED2007 în codul OKVED2

OKVED în OKVED2

Traducerea codului de clasificare OKVED2001 în codul OKVED2

OKATO în OKTMO

Traducerea codului de clasificare OKATO în codul OKTMO

TN VED în OKPD2

Traducerea codului TN VED în codul de clasificare OKPD2

OKPD2 în TN VED

Traducerea codului de clasificator OKPD2 în codul TN VED

OKZ-93 în OKZ-2014

Traducerea codului de clasificare OKZ-93 în codul OKZ-2014

Modificări ale clasificatorului

• Schimbări 2018

Flux de modificări ale clasificatorului care au intrat în vigoare

Clasificatori întregi ruși

• clasificator ESKD

Clasificator de produse și documente de design integral rusesc OK

OKATO

Clasificatorul integral rusesc al obiectelor diviziunii administrativ-teritoriale OK

OK W

Clasificator de monede pentru toate rusele OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Clasificator în întregime rus de tipuri de mărfuri, ambalaje și materiale de ambalare OK

OKVED

Clasificator integral rusesc al tipurilor de activitate economică OK (NACE Rev. 1.1)

OKVED 2

Clasificator integral rusesc al tipurilor de activitate economică OK (NACE REV. 2)

OCGR

Clasificatorul integral rusesc al resurselor hidroenergetice OK

OKEI

Clasificator rusesc al unităților de măsură OK (MK)

OKZ

Clasificator de ocupații în întregime rus OK (MSKZ-08)

OKIN

Clasificator integral rus de informații despre populație OK

OKISZN

Clasificator integral rus de informații privind protecția socială a populației. OK (valabil până la 01.12.2017)

OKISZN-2017

Clasificator integral rus de informații privind protecția socială a populației. OK (valabil de la 01.12.2017)

OKNPO

Clasificator integral rusesc al învățământului profesional primar OK (valabil până la 01.07.2017)

OKOGU

Clasificatorul întreg rusesc al organismelor guvernamentale OK 006 - 2011

bine bine

Clasificator integral rus de informații despre clasificatorii întregi ruși. O.K

OKOPF

Clasificatorul integral rusesc al formelor organizaționale și juridice OK

OKOF

Clasificatorul întreg rusesc al activelor fixe OK (valabil până la 01.01.2017)

OKF 2

Clasificatorul întreg rusesc al activelor fixe OK (SNA 2008) (în vigoare de la 01.01.2017)

OKP

Clasificator de produse integral rusesc OK (valid până la 01.01.2017)

OKPD2

Clasificator integral rusesc al produselor după tipul de activitate economică OK (KPES 2008)

OKPDTR

Clasificator integral rusesc al ocupațiilor lucrătorilor, funcțiilor angajaților și categoriilor de salarii OK

OKPIiPV

Clasificator rusesc al mineralelor și apelor subterane. O.K

OKPO

Clasificator integral rusesc al întreprinderilor și organizațiilor. OK 007–93

OK

Clasificator de standarde integral rusesc OK (MK (ISO / infko MKS))

OKSVNK

Clasificator rusesc al specialităților de calificare științifică superioară OK

OKSM

Clasificator integral rusesc al țărilor lumii OK (MK (ISO 3)

OK, SI

Clasificator rusesc al specialităților în educație OK (valabil până la 01.07.2017)

OKSO 2016

Clasificator rusesc al specialităților pentru educație OK (valabil de la 01.07.2017)

OKTS

Clasificatorul întreg rusesc al evenimentelor transformaționale OK

OKTMO

Clasificator integral rusesc al teritoriilor municipalităților OK

OKUD

Clasificatorul integral rusesc al documentației de management OK

OKFS

Clasificatorul integral rusesc al formelor de proprietate OK

OKER

Clasificator rusesc al regiunilor economice. O.K

OKUN

Clasificatorul integral rusesc al serviciilor publice. O.K

TN VED

Nomenclatorul mărfurilor a activității economice străine (TN VED EAEU)

Clasificator VRI ZU

Clasificator al tipurilor de utilizare permisă a terenurilor

KOSGU

Clasificator de tranzacții publice

FKKO 2016

Catalogul federal de clasificare a deșeurilor (valabil până la 24.06.2017)

FKKO 2017

Catalogul federal de clasificare a deșeurilor (valabil din 24.06.2017)

BBC

Clasificatori internaționali

Clasificator zecimal universal

ICD-10

Clasificarea Internațională a Bolilor

ATX

Clasificarea anatomică, terapeutică, chimică a medicamentelor (ATC)

MKTU-11

Clasificarea internațională a bunurilor și serviciilor ediția a 11-a

MKPO-10

Clasificarea internațională a desenelor industriale (ediția a 10-a) (LOC)

Carti de referinta

Tariful unificat și catalogul de calificare al lucrărilor și profesiilor muncitorilor

EKSD

Directorul unificat de calificare al posturilor de manageri, specialiști și angajați

standarde profesionale

Manual de standarde ocupaționale 2017

Descrierea postului

Exemple de fișe de post ținând cont de standardele profesionale

GEF

Standardele educaționale ale statului federal

Locuri de munca

Baza de date a posturilor vacante din toată Rusia

Cadastrul armelor

Cadastrul de stat al armelor civile și de serviciu și cartușelor pentru acestea

Calendar 2017

Calendarul de producție pentru 2017

Calendar 2018

Calendarul de producție pentru 2018

Gastroenterita acuta

Pentru a scurta descrierile lungi ale bolilor, în medicină se folosesc cifruri speciale. Codul principal pentru gastroenterita acută conform ICD 10 este K52. În același timp, diferite tipuri de boală, inclusiv colita, sunt clasificate în secțiunile K50-K52.

Pentru infecția infecțioasă are propria sa denumire. Clarificarea A09 este adăugată la codul principal. Există și subsecțiuni care determină natura bolii.

Ce definesc codurile ICD 10?

Deoarece bolile sistemului digestiv pot fi cronice, apar în timpul malnutriției sau infecției, este necesar să se facă un diagnostic precis pentru pacient. Acest lucru vă va permite să alegeți cursul corect de tratament și să reduceți numărul de intrări în istoricul medical. În ICD 10, codul pentru gastroenterita neinfecțioasă este desemnat K52. În același timp, se adaugă o clarificare prin punct, de exemplu, „K52.2 - gastroenterită și colită alergică sau alimentară”.

Simptomele gastroenteritei acute

Enterita neinfecțioasă apare din diverse motive, dar dezvoltarea bolii se manifestă în același mod în majoritatea cazurilor.

Experienta pacientilor:

• greaţă;
• vărsături;
• diaree;
• balonare și formare de gaze în intestine;
• durere în abdomenul superior;
• creșterea temperaturii cu 1-3 grade;
• impuritățile de mucus și așa mai departe apar în fecale.

De asemenea, pacienții prezintă o scădere a apetitului, frisoane, slăbiciune și alte deteriorări ale activității.

Cauzele gastroenteritei

În ciuda prevalenței bolii, aceasta nu apare în toate circumstanțele. Gastroenterocolita acută conform ICD 10 se referă la bolile netransmisibile, cu toate acestea, cauzele apariției acesteia sunt:

• Viruși și bacterii. Există un număr mare de ei. Principalele sunt: ​​virusurile companiei, campylobacter, noravirusurile, salmonella si altele.
• Utilizarea prelungită a antibioticelor în tratamentul prostatitei, precum și a altor organe asociate cu sistemul digestiv și urinar. În timpul utilizării medicamentelor, echilibrul microflorei tractului gastrointestinal este perturbat.

De asemenea, este de remarcat influența factorilor externi care contribuie la dezvoltarea rapidă a bolii. Acestea includ:

• utilizarea alimentelor neprocesate termic în alimente;
• contact strâns cu un purtător al infecției;
• consumul de produse expirate.

De asemenea, cauza poate fi dezvoltarea gastritei. Intestinul interacționează direct cu stomacul, astfel încât complicațiile sunt transmise organelor care interacționează.

Prevenirea gastroenteritei acute

Pentru a evita problemele cu intestinele, este necesar să se prevină posibilitatea apariției bolii.

Principalele forme de prevenire sunt:

• examinări periodice ale intestinului;
• refuzul de a consuma alimente crude;
• respectarea regulilor de igienă personală după contactul cu o persoană infectată;
• spălarea temeinică a fructelor și legumelor.

Tratamentul gastroenteritei este mai complex. Pentru a scăpa corect de boală, va trebui să faceți un diagnostic și să urmați cu strictețe metodele de tratament indicate de medic. Nu este recomandat să cumpărați medicamente pe cont propriu, deoarece acestea pot provoca dezvoltarea gastroenteritei.

Multumesc pentru postare, este foarte bine scris!

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

• Scottped pe gastroenterita acută

Auto-medicația poate fi periculoasă pentru sănătatea dumneavoastră. La primul semn de boală, consultați un medic.

Caracteristicile dietei pentru pancreatită și gastrită

Pancreatita și gastrita sunt boli comune ale tractului gastrointestinal. Pancreatita apare atunci când pancreasul funcționează defectuos. Dezvoltarea acestei patologii este cauzată de boli ale vezicii biliare, duoden, intoxicații cu tot felul de substanțe chimice, inclusiv alcool, hipertensiune arterială, diabet zaharat, reacții alergice și tot felul de boli infecțioase.

Gastrita este o boală în care mucoasa stomacului devine inflamată și funcțiile sale sunt perturbate. Există multe tipuri de gastrită. Această boală poate apărea atât în ​​formă acută, cât și în formă cronică și este însoțită de următoarele simptome:

Caracteristici ale dietei

Stresul constant, obiceiurile proaste, dieta dezechilibrata cu consumul excesiv de alimente picante, afumate, prajite irita mucoasa gastrica si duc la perturbarea tractului gastrointestinal. Și destul de des ambele boli - gastrita și pancreatita - acoperă o persoană în același timp. Pe lângă tratamentul medicamentos și utilizarea unor metode alternative de tratament, este important să urmați o dietă și o dietă.

Dieta selectată corespunzător pentru pancreatită și gastrită contribuie la normalizarea procesului digestiv.

Pe langa respectarea dietei, trebuie sa te ghidezi dupa cateva reguli de alimentatie. Acestea includ următoarele:

1. Este necesar să bei cât mai multă apă pe parcursul zilei (aproximativ 8 pahare pe zi cu înghițituri mici).
2. În timpul zilei, trebuie să mănânci în porții mici, dar mai des. Stomacul nu trebuie să fie gol, în timp ce ar trebui să existe suficient timp pentru digestia alimentelor.
3. Ar trebui să luați mai puține alimente care cresc povara asupra tractului gastrointestinal și au un efect negativ asupra pancreasului (excludeți din dietă alimentele grase, prăjite, afumate).
4. Este important să nu mai mâncați cu două ore înainte de culcare.
5. Se recomandă reducerea la minimum a consumului de produse de patiserie, brânzeturi, castraveți, ridichi și ciuperci.
6. Nu mâncați alimente prea calde sau prea reci, ci alegeți temperatura optimă.

Este important să urmați dieta prescrisă de medicul dumneavoastră. La urma urmei, în fiecare caz este diferit. Dieta, precum și tratamentul, sunt prescrise în funcție de nivelul de aciditate din stomac, de severitatea bolii. În cazul gastritei cu aciditate mare, există unele cerințe pentru dietă, cu gastrite cu aciditate scăzută, alte cerințe. În primul caz, este interzisă utilizarea bulionului bogat de carne, pește și ciuperci, precum și semifabricate. Dacă în sucul gastric nu există suficient acid clorhidric, este important să se consume alimente care stimulează secreția organelor digestive din corpul uman. În acest caz, este important să se acorde preferință bulionurilor bogate, alimentelor murate și sărate care cresc formarea de acid.

Pancreatita cronică necesită o nutriție adecvată cu o dietă strictă timp de câțiva ani. Principiul principal al dietei pentru pancreatită este de a nu supraîncărca pancreasul, a cărui funcționare normală contribuie la descompunerea completă a proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, la normalizarea proceselor metabolice în celulele și țesuturile situate în regiunea duodenală și la asigurarea buna functionare a organismului ca intreg. În forma acută de pancreatită în primele zile, nu este recomandat să consumați niciun produs, este suficient să beți un decoct de măceș sau apă minerală. Apoi treceți treptat la mese ușoare, acordând preferință alimentelor cu conținut scăzut de calorii.

Lista de produse

Nutriția pentru gastrită și pancreatită ar trebui să fie echilibrată, bazată pe alimente ușor digerabile. Împreună cu medicul curant, este necesar să se întocmească un meniu aproximativ bazat pe diagnosticul și starea pacientului. Este important pe parcursul tratamentului bolii și al recuperării organismului să fie ghidat de principiul nutriției dietetice, cu includerea tuturor alimentelor permise în dietă și să urmați recomandările pentru gătit.

Luați în considerare lista principală - o listă de alimente care ar trebui incluse în dieta în timpul dietei pentru pancreatită și gastrită:

• ouă de găină;
• decoct de măceș;
• cereale lichide și supe;
• cereale - hrișcă, orez și fulgi de ovăz;
• legume si fructe;
• lactate și produse din lapte acru, în special brânză de vaci grasă;
• pâinea de ieri

Permis

În funcție de valoarea nutritivă a alimentelor, dieta este împărțită în două tipuri:

1. De bază cu conținutul cantității necesare de energie alimentară. Include un mic dejun cu legume sau cereale, o gustare de după-amiază cu mese copioase, dar recomandate de medic și o cină cu alimente ușor digerabile.
2. Cu conținut scăzut de calorii, cu includerea de ingrediente cu conținut scăzut de calorii în dietă, în special legume, fructe și fructe de pădure.

Caracteristicile utilizării produselor în timpul bolilor tractului gastrointestinal sunt următoarele:

• Produsele de pâine ar trebui să fie făcute din făină premium și asigurați-vă că sunt ușor uscate.
• Legumele și fructele trebuie gătite la abur sau coapte în cuptor. Poți introduce treptat roșii proaspete, dar nu mai mult de 2-3 ori pe săptămână. Ce fructe poti avea cu gastrita, iti va spune medicul. Practic, permit mere, banane, pere la cuptor sau compoturi, jeleu pe baza acestora. De asemenea, legumele trebuie incluse în dietă. Cu pancreatită, abandonați acele legume care conțin cantități mari de fibre.
• Asigurați-vă că includeți pește slab fiert în dietă. De asemenea, ar trebui să știți ce pește poate fi inclus în dietă - numai specii cu conținut scăzut de grăsimi (codul, ton și altele). În cazul gastritei cu aciditate scăzută, este permisă utilizarea heringului.
• Supele trebuie preparate cu bulion de legume sau lapte.
• Kashi este cel mai bine gătit din hrișcă, orez sau fulgi de ovăz. Se lasa sa se adauge putin ulei - unt sau vegetal.
• Carnea trebuie luată în regim alimentar cu un procent minim de grăsime. Se recomandă să se acorde preferință puiului, curcanului, iepurilor, viței sau vită, precum și raselor slabe de rață. Din preparate din carne puteți găti cotlet la abur.
• Din produse lactate fermentate, este permisă chefirul cu conținut scăzut de grăsimi sau brânza de vaci. Dar ar trebui să abandonați produsele lactate fermentate dacă se pune un diagnostic - gastrită cu aciditate ridicată.
• Se permite consumul de miere, dulceata de casa sau fursecuri uscate intr-o cantitate minima.
• Ar trebui să bei compoturi din fructe uscate, decocturi de măceșe fără zahăr, ceai negru slab sau ceai verde.
• Pastele sunt permise în cantități mici.
• Ca desert, puteți folosi jeleu din fructe de pădure sau fructe neacide.
• Sunt permise bulionuri din carne slabă, legume și pește.

Dacă mâncați corect în conformitate cu dieta, regimul de temperatură al produselor, caracteristicile de gătit, atunci un rezultat pozitiv va fi obținut rapid.

Interzis

• pește și carne cu conținut ridicat de grăsime (porc, gâscă și rață grasă);
• Prime feluri, și anume borș, amestec, murături, bulion gras;
• cereale din porumb, ouă, orz perlat, fasole, mazăre și altele care provoacă balonare;
• legume - castraveți, ridichi, spanac, varză, care irită mucoasa gastrică;
• toate tipurile de brânzeturi tari;
• fructe crude;
• pâine proaspătă sau de secară;
• dulciuri, inclusiv ciocolată, înghețată, produse de patiserie dulci, în special proaspete;
• toate tipurile de mezeluri;
• conservare, produse afumate, condimente;
• băuturi carbogazoase, cafea tare, alcool;
• lapte proaspat;
• ciuperci sub diferite forme;
• seminte si nuci.

Practic, toate produsele din lista prezentată sunt interzise a fi consumate, dar în funcție de gradul bolii și de nivelul de aciditate din stomac, la alcătuirea dietei, medicul gastroenterolog poate permite utilizarea în cantități mici la prepararea anumitor produse. bucate.

Meniu pentru saptamana

Dieta adecvată pentru pancreatită și gastrită vă permite să normalizați activitatea organelor interne. Este important nu numai să faceți un meniu pentru fiecare zi, ci și să respectați cu strictețe regulile acestuia.

Exemplu de meniu pentru saptamana:

• În prima zi: ceaiul și pâinea cu unt sunt recomandate la micul dejun, o gustare este o salată ușoară de legume, la prânz - carne dietetică fiartă, supă de paste, orice fel de mâncare de legume, o gustare de după-amiază - caserolă cu brânză de vaci, înainte de culcare - un pahar de chefir.
• În a doua zi, puteți lua o omletă la micul dejun, o gustare - fructe coapte, compot, la prânz - terci de orez sau hrișcă cu pește, pentru cină - chiftele ușoare aburite, bulion de măceșe, înainte de culcare - un pahar de iaurt .
• În a treia zi: masa 1 - cheesecake, gustare - chefir cu biscuiți, prânz - orice supă de dovlecei sau morcovi, pentru cină - caserolă de pește, înainte de culcare puteți bea un pahar de chefir sau iaurt.

În zilele următoare, dieta este cam aceeași, doar că trebuie diversificată prin introducerea brânzei de vaci pentru o gustare, puteți adăuga tocană de legume la prânz sau supă cu chiftele, legume coapte.

Caracteristicile bolii gastroenteritei acute și codul bolii conform ICD-10

Fiecare formă de inflamație conform clasificării internaționale a diferitelor boli are propriul său cod separat. Deci, iată codul ICD 10 pentru gastroenterita acută - A09. Cu toate acestea, unele țări consideră această boală ca neinfecțioasă, caz în care gastroenterita acută ICD 10 este clasificată la K52.

1 Patologia conform clasificării internaționale

Datorită clasificării internaționale a bolilor utilizate pentru a prezice multe stări patologice și boli, medicii pot identifica deja cu ușurință orice boală, ceea ce nu permite erori în diagnostic. Pentru mulți medici din lume, aceasta este o șansă excelentă de a-și împărtăși experiența.

Gastroenterita acută este o boală infecțioasă cauzată de diferite bacterii și viruși care pătrund în corpul uman. Intestinul subțire și stomacul, sau mai degrabă pereții lor, experimentează efectele patologice ale acestor microorganisme, în urma cărora începe procesul inflamator. Pe lângă infecțioase, boala poate fi de natură alergică sau fiziologică. Principala manifestare a bolii este o deteriorare accentuată a stării de sănătate a pacientului și senzații foarte neplăcute în abdomen.

Gastroenterita acută provine din cele mai vechi timpuri, când avea un alt nume - catarul stomacului și intestinelor. Când o infecție a devenit cauza bolii, pacientul a fost diagnosticat cu febră gastrică. Dar deja la sfârșitul secolului al XIX-lea, boala și-a primit numele final - gastroenterita, care în greaca veche înseamnă „stomac și intestine”.

2 Soiuri ale bolii și cauzele apariției lor

Trebuie remarcat faptul că gastroenterita acută are mai multe soiuri:

• gastroenterita virală;
• gastroenterita alimentară;
• alergic.

În ceea ce privește gastroenterita infecțioasă, microorganisme precum tifosul, salmoneloza și chiar gripa sunt cauzele apariției acesteia.

O persoană care abuzează de alimente condimentate și grosiere, băuturile alcoolice are toate șansele de a lua gastroenterita alimentară. Același tip de boală apare la persoanele care adesea mănâncă în exces și nu urmează regimul corect.

Dar gastroenterita alergică este cauzată, respectiv, de produse - alergeni. În unele cazuri, alergenii sunt unele medicamente, în special antibiotice, care duc la disbacterioză. Toxiinfecția alimentară de la pește sau ciuperci poate duce, de asemenea, la dezvoltarea bolii.

3 Simptome ale bolii

• greață severă;
• vărsături;
• zgomot în stomac;
• diaree, în care scaunul are un miros dezgustător și face mult spumă;
• flatulență crescută;
• o scădere bruscă a apetitului;
• durerea se manifestă adesea, care este de natură pe termen scurt, localizarea principală a durerii este în buric sau în tot abdomenul.

În plus, toate simptomele de mai sus pot fi însoțite de semne suplimentare, cum ar fi:

• transpirație rece;
• senzație constantă de slăbiciune și pierdere a puterii;
• ocazional, temperatura corpului poate crește.

Din cauza diareei, a cărei cantitate poate varia de la 5 la 20 de ori pe zi, pacientul dezvoltă adesea deshidratare, care se manifestă prin următoarele simptome:

• senzație de uscăciune pe buze și în cavitatea bucală;
• uscarea pielii;
• urinare rară și foarte puțină;
• tensiune arterială scăzută;
• răspândirea lentă a pliurilor pe corp.

Dacă nu căutați ajutor la timp, gastroenterita acută se dezvoltă într-o etapă foarte severă, caracterizată prin debut ascuțit de dureri de cap severe, atacuri de amețeli și chiar leșin. În absența unui tratament prompt adecvat, este posibil un rezultat fatal.

Dacă astfel de semne apar la copii sau la un adult, ar trebui să răspundeți imediat.

4 Măsuri de diagnostic

Când apar semnele inițiale, este foarte important să se facă un diagnostic precis și depinde de o anamneză colectată corect. Pacientul trebuie să-i spună medicului în detaliu despre obiceiurile și preferințele sale alimentare, despre dieta sa. Importantă este prezența bolilor cronice. Este foarte important ca un medic să identifice adevărata cauză a infecției pentru a exclude posibilitatea dezvoltării altor boli ale tractului gastrointestinal.

Deoarece principala cale de transmitere a bolii este contactul, este necesar să se stabilească dacă membrii familiei și rudele au simptome similare.

Cavitatea bucală a pacientului este, de asemenea, examinată cu atenție. În timpul examinării se efectuează și palparea abdomenului. Este necesară o analiză generală detaliată a sângelui, urinei și fecalelor.

Dar pentru a diagnostica corect boala și pentru a alege o metodă eficientă și competentă de a trata un pacient, anamneza și testele de laborator colectate nu vor fi suficiente. Corectitudinea diagnosticului depinde pe deplin de metodele instrumentale folosite pentru a studia suprafața interioară a intestinului subțire, iar aceasta este colonoscopie, ecografie a întregii cavități abdominale.

Numai după o muncă de diagnosticare amănunțită cu pacientul, medicul poate face un diagnostic precis și, prin urmare, poate prescrie un tratament, datorită căruia pacientul va simți în curând ușurare.

5 Terapie medicală

După ce se pune diagnosticul de „gastroenterită acută”, pacientul este plasat în departamentul de boli infecțioase pentru tratament suplimentar. Folosind bicarbonat de sodiu, lavajul gastric este obligatoriu.

Primele simptome ale gastroenteritei acute sunt un semnal pentru pacient că trebuie să înceteze să mănânce.

Bea mai multe lichide. Și, în general, atunci când se pune un astfel de diagnostic, pentru recuperarea rapidă a pacientului, este necesar să se urmeze o dietă în ordine strictă. Gastroenterita acută este o boală în care alimentația trebuie să fie rațională. Este sigur să spunem că partea principală a tratamentului terapeutic eficient este o dietă care va ajuta la accelerarea drumului către recuperare.

După cum sa menționat deja, gastroenterita acută este o boală, la primul semn al căreia pacientul trebuie să refuze să ia orice hrană. Astfel, sarcina asupra întregului tract digestiv este redusă și, astfel, procesul inflamator început este amortizat și slăbit. Starea pacientului se îmbunătățește. Pacientul va trebui să moară de foame o zi sau două, după care puteți trece la alimente foarte ușoare, precum cereale fierte în apă, biscuiți și bulion cu conținut scăzut de grăsimi. Odată cu îmbunătățirea stării de sănătate a pacientului, puteți trece treptat la alte tipuri de alimente.

Pe lângă tratamentul dietetic, terapia include:

• luarea de medicamente antivirale și o serie de antibiotice;
• primirea fondurilor de fixare;
• utilizarea probioticelor, acțiunea lor principală vizează restabilirea rapidă a microflorei intestinale perturbate de bacterii, agenții enzimatici vor fi de asemenea utili.

Dacă o persoană nu primește un tratament în timp util, el devine purtător al infecției. Microorganismele patogene se răspândesc la alte persoane. Ignorarea tratamentului duce la faptul că infecția se răspândește foarte repede prin sânge, ceea ce duce la o moarte prematură.

Respectarea măsurilor preventive este foarte importantă pentru a nu vă îmbolnăvi de gastroenterita acută. Una dintre principalele reguli vitale este igiena personală, adică de fiecare dată când veniți după stradă, trebuie să vă spălați bine mâinile cu apă și săpun. Evitați alimentele insuficient gătite sau insuficient gătite. Spălați bine fructele și legumele înainte de a le mânca.

• Cauzele și tratamentul gastritei cronice la adulți