Care conțin terminații nervoase. Boli asociate cu terminațiile nervoase

Material preluat de pe site-ul www.hystology.ru

Dispozitivele terminale ale fibrelor nervoase - terminațiile nervoase - sunt diferite în ceea ce privește semnificatie functionala. Există trei tipuri de terminații nervoase: dispozitive efectoare, receptor și terminale ca parte a sinapselor interneuronale.

Terminații nervoase efectoare - acestea includ terminațiile nervoase motorii ale mușchilor striați și netezi și terminațiile secretoare ale organelor glandulare.

Terminațiile nervoase motorii ale mușchilor scheletici striați - plăcile motorii - sunt un complex de structuri interconectate de țesut nervos și muscular. Placa motorie - aparat efector al axonilor celulelor nervoase nuclee motorii coarnele anterioare ale măduvei spinării sau nucleii motori ai creierului și fibrelor musculare. Din punct de vedere morfologic, este alcătuit dintr-un pol nervos - partea terminală a axonului neuronului și un pol muscular, o secțiune specializată a fibrei musculare - baza plăcii motorii (Fig. 166).

Fibra nervoasă motorie din apropierea fibrei musculare pierde nucleii celulelor gliale și teaca de mielină care însoțește cilindrul axial. Cilindrul axial, divizându-se în mai multe ramuri terminale, este scufundat într-o coloană specializată de fibre musculare.

Sacrolema din zona terminației nervoase formează numeroase pliuri submicroscopice care formează fisuri sinaptice secundare ale terminației motorii.

Fibra musculară din zona bazei plăcii motorii nu are miofibrile și transversale

Orez. 166. Terminație nervoasă motorie (placă motorie):

A- vizualizare profil ( AȘi b- terminații de mielină fibra nervoasa, c - fibre de mielina, d- fibra musculara, e- miezul fibrei musculare); ÎN- vedere de sus (a - fibre de mielina, b- fibra nervoasa nemielinizata, c - fibra care iese dintr-o placa motorie si se termina intr-o alta placa motorie, asa-numita „fibra ultraterminala”).

Orez. 167. Schema structurii unei plăci motorii:

1 - citoplasma lemocitelor; 2 - miez; 3 - neurilema; 4 - cilindru axial; 5 - sarcolemă; 6 - ramuri terminale ale fibrei nervoase în secțiuni longitudinale și transversale; 7 - mitocondriile din neuroplasmă (axoplasmă); 8 - spatiul sinaptic primar; 9 - sarcozomi; 10 - spatiul sinaptic secundar; 11 - vezicule sinaptice; 12 13 14 - miezul plăcii motorii (musculare); 15 - miofibrila, formata din mioprotofibrile.

striații. Aici citoplasma conține un număr semnificativ de mitocondrii și nuclee rotunde sau ovale. Combinația acestor structuri de fibre musculare în zona terminației nervoase formează polul său muscular.

Ramurile terminale ale cilindrului axial al fibrei nervoase se caracterizează prin prezența mitocondriilor și a numeroase vezicule sinaptice care conțin mediatorul acetilcolină (Fig. 167). Acesta din urmă, la depolarizarea plasmalemei axonului - membrana presinaptică - intră despicatură sinapticăși pe receptorii colinergici ai membranei postsinaptice, care este învelișul fibrei musculare, care provoacă excitație (o undă de depolarizare a membranei postsinaptice).

Terminațiile nervoase motorii ale țesutului muscular neted sunt formate din fibre nervoase care se răspândesc între celulele musculare și formează prelungiri distincte care conțin vezicule colinergice sau adrenergice.

Terminații nervoase senzoriale (receptori)- de specialitate formațiuni terminale dendrite ale neuronilor senzoriali. În conformitate cu localizarea lor și specificul participării la reglare nervoasă funcțiile vitale ale corpului sunt două grupuri mari receptori: exteroceptori și pteroceptori. În funcție de natura iritației percepute, terminațiile sensibile sunt împărțite în mecanoreceptori, chemoreceptori, termoreceptori etc.

Orez. 168. Corpuscul lamelar (corpuscul Vater-Pacini):

1 - balon exterior; 2 - balon interior; 3 - sectiunea terminala a fibrei nervoase (dupa Clara).

Orez. 169. Corpuscul tactil (Meisierian):

1 - capsulă; 2 - celule speciale.

Terminațiile nervoase sensibile sunt foarte diverse în organizarea lor structurală. Ele sunt împărțite în terminații nervoase libere, formate numai din ramurile terminale ale dendritei celulei sensibile, și cele nelibere, care conțin celule gliale. Terminațiile nelibere acoperite cu o capsulă de țesut conjunctiv se numesc încapsulate. Un exemplu de terminații nervoase libere este ramificarea terminală a dendritelor celulelor senzoriale din epiderma pielii, unde fibrele nervoase senzoriale, care pătrund în țesutul epitelial, se despart în ramuri terminale subțiri.

Terminațiile senzoriale din țesutul conjunctiv al animalelor sunt foarte diverse, care sunt reprezentate de două grupe: aparat nervos neîncapsulat și încapsulat. Primele conțin un cilindru axial ramificat de fibre care însoțesc glia. Acestea din urmă se caracterizează prin prezența unei capsule de țesut conjunctiv și prin specificul morfologiei și funcțiilor elementelor lor gliale. Grupul acestor terminații sensibile include corpusculi lamelari (corpusculi Vater-Pacini), corpusculi tactili (corpusculi Meissner), corpusculi genitali etc. (Fig. 168, 169).

Orez. 170. Schema structurii unui corp lamelar:

1 - capsulă stratificată; 2 - balon interior; 3 - dendrita unei celule nervoase sensibile; 4 - fibre de colagen spiralate; 5 - fibrocite; 6 - celule gliale cu cili; 7 - contactele sinaptice ale axonilor celulelor senzoriale secundare cu dendritele celulei nervoase senzitive (după Othelin).

Corpul lamelar este format dintr-un balon intern și o capsulă. Balonul interior este format din lemocite specializate. Cilindrul axial, secțiunea terminală a fibrei nervoase sensibile, este scufundat în el. Pătrunzând în balonul interior, se descompune în cele mai fine ramuri terminale.

Capsula corpului lamelar este formată dintr-un număr mare de plăci de țesut conjunctiv formate din fibroblaste și mănunchiuri de fibre de colagen orientate în spirală. La marginea capsulei exterioare și a balonului interior există celule care se presupune că sunt definite ca gliale. Ele formează sinapse cu ramurile cilindrului axial (Fig. 170). Se presupune că impulsul nervos este generat în condiții de deplasare a capsulei exterioare în raport cu bulbul interior. Corpurile lamelare sunt caracteristice straturilor profunde ale pielii și organelor interne.

Corpusculii tactili sunt formați și din celule gliale, care sunt orientate perpendicular pe axa lungă a corpusculului și răspândite de-a lungul suprafeței lor cu ramuri terminale ale axonului. Suprafața corpului este acoperită cu o capsulă subțire de țesut conjunctiv.

Corpusculii genitali ai organelor genitale sunt construiti similar. O caracteristică distinctivă a acestui tip de terminație este că nu un cilindru axial pătrunde în corpul genital sub capsulă, ci mai mulți. Aceasta din urmă se ramifică între celulele gliale ale corpului. Baloanele Krause sunt construite după aceeași schemă, a cărei funcție este asociată cu sensibilitatea la temperatură. Când sunt excitați, emițătorul intră în fanta sinaptică pe receptorii colinergici ai membranei postsinaptice a fibrei musculare și provoacă un impuls (undă de depolarizare).

Receptorii mușchilor scheletici - fusurile musculare conțin mai multe fibre musculare intrafuzale acoperite de o capsulă comună de țesut conjunctiv. Fusul este format de obicei din două fibre musculare centrale groase și

Orez. 171. Schema structurii fusului neuromuscular:

A - inervația motorie a fibrelor musculare intrafusale și extrafuzale (după Studitsky); B - terminații nervoase aferente spiralate în jurul fibrelor musculare intrafusale în zona burselor nucleare (conform Kristich cu modificări); 1 - plăci motorii ale fibrelor musculare extrafuzale; 2 - plăci motorii ale fibrelor musculare intrafuzale; 3 - punga nucleara; 4 - punga nucleara; 5 - terminaţii nervoase anulospirale sensibile din jurul burselor nucleare; 6 - fibre musculare striate; 7 - nerv.

patru subţiri (Fig. 171). Partea ecuatorială a fibrelor groase este umplută cu grupuri de nuclee - „punga nucleară”. În fibrele musculare subțiri, nucleii sunt aranjați într-un lanț, formând un lanț nuclear. Fibrele nervoase sensibile sunt prezentate aici în două tipuri. Unele formează bucle spiralate înconjurând partea ecuatorială, care conține nuclei, a fibrelor musculare groase intrafusale - „terminații inelare”. Terminațiile celui de-al doilea grup de fibre senzoriale sunt reprezentate atât de terminații inelare, cât și de terminații secundare sub formă de struguri, câte una pe fiecare parte a primarului. Terminațiile primului grup reacționează la gradul de întindere musculară și viteza acestuia, cele secundare - doar la gradul de întindere. Terminațiile fibrelor nervoase motorii sunt localizate la ambii poli ai fibrelor musculare și au o structură tipică unei plăci motorii.

Sinapsa interneuronă- contact specializat între doi neuroni, asigurând conducerea unilaterală a excitaţiei nervoase. Din punct de vedere morfologic, sinapsa este împărțită într-un pol presinaptic - secțiunea terminală a primului neuron și un pol postsinaptic - zona de contact a celui de-al doilea neuron cu polul presinaptic al primului. Există sinapse cu transmisie chimică și electrică.

În punctul de contact al fibrei nervoase preganglionare cu al doilea neuron, există sinapse axosomatice (axonul primului neuron contactează pericarionul celui de-al doilea), axodendritice (axonul primului neuron interacționează cu dendrita celui de-al doilea) şi axoaxonal (axonul unui neuron se termină pe axonul altuia) (Fig. 172). Se presupune că acesta din urmă nu excită un impuls nervos asupra celui de-al doilea neuron, ci inhibă excitația primită de neuron prin alte sinapse.

Din punct de vedere morfologic, polul presinaptic al sinapsei se caracterizează prin prezența veziculelor sinaptice care conțin un transmițător (acetilcolină sau norepinefrină), mitocondrii, cisterne unice și uneori neurotubuli. Participarea la transmiterea unui impuls nervos către următorul neuron este determinată de eliberarea naturală a unui transmițător în fanta sinaptică prin exocitoză.

Orez. 172. Diagrama structurii ultramicroscopice a diferitelor tipuri de sinapse:

A - citotopografia sinapselor; B- sinapsa de tip inhibitor; ÎN- sinapsa de tip excitator; G - sinapsa electrotonică; 1 - sinapsa axosomatica; 2 - sinapsele axodendritice; 3 - sinapsa axoaxonala; 4 - dendrite; 5 - coloana vertebrală dendritică; 6 - axon; 7 - vezicule sinaptice; 8 - membrana presinaptica; 9 - membrana postsinaptica; 10 - despicatură sinaptică; 11 - structuri postsinaptice.

Acesta din urmă, intrând în membrana polului postsinaptic, provoacă o modificare a permeabilității sale, o undă de depolarizare - generarea unui impuls nervos. Pe lângă cele menționate mai sus, și alte substanțe pot juca rolul de mediator și anume: adrenalina, serotonina, acidul gama-aminobutiric etc.

Veziculele sinaptice care poartă diferiți mediatori sunt morfologic diferite. La sinapsele colinergice sunt: ​​mici (30 - 40 nm) si transparente. Acestea conțin uneori și câteva bule foarte mari și dense de electroni (80 - 150 nm), compoziție chimică iar sensul acestuia din urmă este momentan neclar. Probabil că se crede că conțin amine biogene. Veziculele sinaptice ale sinapselor adrenergice sunt mai mari (50 - 90 nm) și se caracterizează morfologic prin prezența în ele a unei granule electro-dense. Mediatorul este eliberat prin exocitoză în fanta sinaptică a conținutului veziculelor sinaptice.

Membrana postsinaptică a sinapselor colinergice conține o proteină „colinergică”. Când interacționează cu acetilcolina, apar modificări conformaționale ale moleculelor sale, ducând la modificări ale permeabilității membranei și la generarea unui impuls nervos într-un neuron (Fig. 173). Mediatorul sinapselor inhibitoare - acidul gamma-aminobutiric nu crește permeabilitatea membranei postsinaptice pentru ioni, ci o reduce și, prin urmare, stabilizează potențialul membranei, adică inhibă generarea unui impuls nervos.

Există specializări caracteristice pe membranele sinaptice. Sub membranele polilor presinaptici și postsinaptici se observă acumulări de material dens și filamente subțiri. Ciorchinii sunt de obicei mai groși

Orez. 173. Micrografie electronică a unei sinapse axodendritice la nivelul craniului nodul cervical pisica (medicamentul lui Kozlov):

1 - vezicule sinaptice; 2 - mitocondrii; 3 - neurotubuli din citoplasma dendritei; 4 - membrana postsinaptica ingrosata.

Orez. 174. Arc reflex simplu:

1 - celula nervoasa sensibila; 2 - receptor în piele; 3 - dendrita unei celule sensibile; 4 - coajă; 6 - nucleul unui lemocit; 6 - teacă de mielină; 7 - interceptarea fibrelor nervoase; 8 - cilindru axial; 9 - o crestătură pe fibra nervoasă; 10 - neuritul unei celule sensibile; 11 - celula motorie 12 - dendrita celulei motoare; 13 - neuritul celulei motorii; 14 - fibre de mielina; 15 - efector (placa motorie); 16 - nodul spinal; 17 - ramura dorsală a nervului spinal; 18 - radacina posterioara; 19 - corn posterior; 20 - claxon fata; 21 - radacina anterioara; 22 - ramura ventrală a nervului spinal.

membrana presinaptica. Veziculele sinaptice sunt adesea asociate cu condensări presinaptice. Secțiunile tangențiale ale compactării arată că nu sunt omogene, ci constau din structuri hexagonale și triunghiulare, în centrul cărora se poate distinge o veziculă sinaptică. Grupurile de vezicule și compactarea împreună sunt numite complex sinaptic și, deoarece par a fi locurile de acumulare predominantă a veziculelor și eliberare a transmițătorului, ele mai sunt numite. zone active. În zona sinapselor, sunt identificate și dispozitive mici de atașare - puncte de atașare (punctum adherens). Ele diferă de condensările complexelor sinaptice prin grosimea și simetria lor mai mare și întinderea liniară scurtă.

Sinapsele electrotonice se formează atunci când membranele plasmatice, doi neuroni, în principal dendritele lor, și pericarionul sunt strâns adiacente.

Sistemul nervos al organismului este reprezentat de celule senzitive, asociative și motorii, unite prin sinapse interneuronale în formațiuni funcțional active - arcuri reflexe. Un arc reflex simplu este format din doi neuroni - senzitiv și motor (Fig. 174).

Majoritatea covârșitoare a arcurilor reflexe ale vertebratelor superioare conțin încă un număr semnificativ de neuroni asociativi localizați între neuronii senzoriali și neuronii motori.

Cel mai un numar mare de terminati nervoase in corpul uman situat în cavitatea bucală (buze și limbă) și în vârful degetelor. Ce este o terminație nervoasă (receptor)?

Un receptor este o formațiune la capătul unei fibre nervoase, datorită căreia sunt percepuți stimuli externi, iar impulsul rezultat (semnal) este transmis celulei nervoase corespunzătoare (neuron).

Interesant! Există de aproximativ 100 de ori mai mulți receptori pe buze decât pe vârful degetelor!

Numărul imens de terminații nervoase din zona limbii și buzelor se explică prin inervația abundentă a întregii cavități bucale:

• Nervii lingual, hipoglos și maxilar-hioid asigură sensibilitate și activitate motorie a planșeului gurii (mușchi, mucoasă, rădăcină a limbii).
• Nervul trigemen inervează pielea, mucoasa și mușchii necesari pentru a mesteca alimente.
• Nervul glosofaringian lasă mii de terminații în limbă, glanda parotidă și mușchii faringelui.
• Palatul este controlat de nervul vag.

Astfel, terminațiile din mulți nervi cranieni se termină în diverse departamente cavitatea bucală, motiv pentru care este atât de bogat saturată de receptori. Buzele și limba sunt capabile să simtă gustul, temperatura, durerea, presiunea, întinderea și atingerea.

Vârfurile degetelor

Un pic mai puține terminații nervoase sunt conținute în grosimea pielii de pe vârful degetelor. Este de remarcat faptul că analizatoarele tactile din vârful degetelor sunt cele mai vechi structuri ale organismelor vii, astfel încât în ​​procesul de evoluție numărul lor a crescut. Cu degetele percepem atingerea, temperatura, durerea, presiunea, forma și caracteristicile de suprafață ale obiectelor. Aceasta se numește atingere.

Pe unu centimetru pătrat Pe suprafața pielii vârfurilor degetelor există aproximativ 1,5 mii de receptori tactili (atingere), 200 de receptori de durere, 15-20 de baroreceptori și 15 de temperatură.

De ce nu simțim durere?

Răspândite în tot corpul uman (piele, membrane mucoase, organe interne, vase de sânge) sunt diverse tipuri de terminații nervoase care răspund la durere, atingere, întindere, temperatură și așa mai departe. Receptorii de percepție, atunci când sunt iritați, trimit semnale către creier de-a lungul proceselor nervoase, astfel încât o persoană experimentează imediat anumite senzații.

Fiecare corp este individual și percepe stimuli, precum durerea, în mod diferit. Există așa ceva ca pragul durerii sensibilitate. Cu cât este mai mare, cu atât mai puțină durere simte corpul. La un prag scăzut, chiar și un stimul minor poate provoca un impuls puternic și poate provoca durere (așa îl percepe o persoană).

O boală ereditară rară din care lipsește gena responsabilă de percepția durerii. Pacienții cu această patologie absolut nu o simt sub niciun stimul. Receptorii durerii pur și simplu transmit incorect semnale către creier. Deoarece durerea este o reacție de apărare, persoanele cu sindrom Marsili sunt lipsite de o astfel de protecție și își pot rupe cu ușurință oasele membrelor, se pot lovi în mod constant, se ard și pot suferi alte răni. leziuni periculoase. În cele din urmă, astfel de situații pot duce la dizabilitate sau deces.

Unde sunt cele mai puține terminații nervoase?

Se crede că un număr mic de receptori se găsesc pe pielea spatelui și a abdomenului. În multe organe interne (parenchim) nu există deloc receptori pentru durere (creier, ficat, plămâni) și, de asemenea, nu există receptori pentru durere în unghii și păr.

Senzațiile de durere sunt semnale nervoase electrice obișnuite, care nu sunt diferite de semnalele cauzate de sunete, imagini sau mirosuri. Efectul iritant este cauzat de reacția creierului la informațiile primite despre pericol.

Mulți oameni ignoră astfel de semnale sau consideră că este apogeul masculinității să suporte astfel de neplăceri, atunci când durerile aparent fără cauză, care nu sunt asociate cu afecțiuni sau leziuni ale organelor interne, sunt simptome ale diferitelor boli periculoase ale sistemului nervos.

Ce s-a întâmplat

Nevralgia și nevrita sunt inflamații ale nervilor care apar din diverse motive; uneori, inflamația apare nu a nervilor înșiși, ci a terminațiilor acestora sau a altor părți.

Terminațiile nervoase sunt formațiuni minuscule speciale la capetele proceselor neuronale care sunt responsabile de recepția sau transmiterea informațiilor sub formă de impulsuri nervoase electrice.

Există mai multe tipuri de terminații în funcție de domeniul lor de specializare:

• Sinapse care transmit impulsuri între neuroni.
• Receptori sau terminații aferente care transmit informații unei celule nervoase din mediul extern.
• Efectori – transmiterea unui impuls informațional de la un neuron către celulele țesutului.

Inflamația terminațiilor nervoase este adesea numită nevită, atunci când pe lângă durere, paralizie, pareză, reducerea sau pierderea sensibilității în zona de responsabilitate a zonei deteriorate a sistemului nervos pot apărea.

Nevrita este mai mult boala periculoasa decât nevralgia, deoarece simptomele nevralgiei sunt cauzate numai de influența a ceva asupra nervului, și nu de defalcarea acestuia. Cu nevrita severă, care este o boală a nervilor înșiși cu o încălcare a structurii lor interne, nervul s-ar putea să nu-și revină, precum și funcțiile pe care le-a îndeplinit.

Ar fi mai corect să considerăm că inflamația terminațiilor nervoase este o boală care face parte din nevrite și clasificarea ei, și nu direct de aceasta, deoarece cu nevrita pot fi afectate alte părți ale celulelor nervoase sau ale nervilor.

Ceea ce favorizează inflamația

O varietate de factori pot contribui la inflamarea terminațiilor nervoase. factori negativi influență asupra corpului sau a nervului însuși:

• Curenți și hipotermie.
• Infecția organismului cu viruși, bacterii sau ciuperci.
• Inflamația țesuturilor înconjurătoare.
• Spasme musculare sau compresie a zonei nervoase.
• Vânătăi.
• Infecții locale sub formă de abces.
• Tulburări circulatorii.
• Deficiența anumitor substanțe, vitamine sau minerale din organism.
• Defecțiuni ale sistemului endocrin.
• Intoxicatii toxice.
• Ereditatea sau caracteristicile structurale individuale ale corpului.
• Procesele tumorale și mulți alți factori.

Mai des, inflamația nervilor începe cu efecte iritante negative prelungite asupra nervului sau cu infecție.

Simptome și tipuri

Clasificarea inflamației terminațiilor nervoase se bazează pe zona de afectare a nervilor, precum și pe simptomele acestora. Există următoarele tipuri principale, fiecare dintre ele având propriile sale manifestări individuale:

• Inflamaţie nervul median, cunoscut și sub denumirea de ulnar, carpian, radial sau ulnar, care trece de-a lungul brațului prin încheietura mâinii. În acest caz, munca mâinii este întreruptă sau în ea apar senzații sub formă de amorțeală, furnicături, durere sau restricție a mișcării degetelor. Durerea poate trage pe întregul traseu al nervului sau poate fi localizată numai la locul inflamației.
• Probleme ale nervului femural, unde sensibilitatea pielii sau capacitatea de a flexa articulația șoldului sunt reduse, precum și durerea de-a lungul suprafeței piciorului, care poate doborî întregul picior.
• Inflamația terminațiilor nervoase ale coloanei vertebrale, care este una dintre cele mai multe specii periculoase nevrita si se manifesta prin dureri severe de spate, piept sau gat, in functie de zona afectata, care se numeste sciatica. Radiculita are și o clasificare proprie, bazată pe simptome în funcție de zona de dislocare: radiculită a regiunii lombo-sacrale, cervicale sau toracice.
• Inflamaţie nervul peronier– durere în călcâi sau lumbago de la acesta, ducând la incapacitatea de a se sprijini complet pe el.
• Deteriorarea terminațiilor nervoase ale nervului facial este reprezentată de tulburări ale expresiilor faciale, amorțeală a unor părți ale feței sau senzații neplăcute.
• O boală a nervului auditiv, când, pe lângă durere, auzul este pierdut sau slăbit, iar problemele de echilibru sau greață încep din cauza nerv auditiv responsabil şi de aparatul vestibular.
• Deteriorarea nervului intercostal provoacă mai mult disconfort, deoarece durerea poate apărea nu numai la mișcarea corpului, ci și la respirație, ceea ce o face dificilă sau neplăcută. În acest caz, durerea este cu adevărat infernală.

• Inflamaţie nervul opticînsoțită de pierderea sau distorsiunea vederii.
• Deteriorarea terminațiilor nervoase sciatice se manifestă sub formă de durere în membru inferiorși tulburări senzoriale, capacitatea de a mișca piciorul. Există dureri severe de tăiere inghinale și lombare.
• Boala terminațiilor nervoase din regiunea occipitală provoacă dureri de cap, durere în jurul spatelui capului, durere de la atingerea acesteia, „smucire” a nervului din cap, o reacție negativă la lumină și lumbago în ureche sau maxilarul inferior.

Pe lângă cele de mai sus, există multe alte tipuri a acestei boli: exact cati nervi sunt in corp, fiecare dintre acestea putand deveni inflamat; alte cazuri sunt extrem de rare.

Sunt utilizate conceptele de inflamație primară a terminațiilor nervoase - directe și secundare, care se dezvoltă pe fundalul oricărei boli.

Diagnosticare

Pentru a determina prezența nevritei, se efectuează un examen neurologic și testarea funcției nervoase folosind reflexe și testarea funcțiilor motorii, dacă este posibil.

Utilizați pentru a determina amploarea daunelor metode instrumentale examene:

• Electroneurografia este un studiu al vitezei de transmitere a impulsurilor de-a lungul unei fibre și al conductivității acesteia. Vă permite să determinați gradul și zona de deteriorare.
• Electromiografia - examinează activitatea electrică a mușchilor și verifică stare functionala neuronii.
• Potențialele evocate sunt o metodă asemănătoare electroneuronografiei, dar pentru nervii profundi, precum cel optic și cel auditiv, unde sunt afectați de sunet sau imagine, iar conductivitatea este înregistrată de activitatea părților corespunzătoare ale creierului.
• Ecografia, raze X, RMN sau CT sunt metode de diagnostic concepute pentru a identifica rapid motiv fizic deteriorarea nervului și a terminațiilor sale, prescrie tratamentul necesar decât tulburarea în sine.

Dacă se suspectează o leziune infecțioasă, se efectuează teste de laborator ale sângelui și altor țesuturi, inclusiv o biopsie a țesutului nervos din cazuri extreme.

Consecințe

De obicei, nevrita de orice origine este bine tratată, mai ales la tinerii ale căror abilități de regenerare sunt mari. Cu toate acestea, dacă nevrita nu este tratată, aceasta poate duce la o pierdere completă a funcțiilor nervoase, a capacităților pe care le-a efectuat: vedere, auz, sensibilitate, activitate motorie, secreția oricăror glande, precum și să provoace încetarea activității oricărei glande. organ intern și etc.

Tratament

Tratamentul are loc prin eliminarea cauzei inflamației terminațiilor nervoase, care poate necesita următoarele proceduri:

• Terapie cu medicamente antivirale sau antibacteriene.
• Tratament chirurgical cu compresie sau impact fizic.
• Terapie anti-edem.
• Stimularea circulației sanguine.
• Stimulare biogenă – stimulare procesele de recuperare medicamente speciale.
• Terapia anticolinesterazică este tratamentul cu medicamente care inhibă activitatea nervoasă.
• Fortificarea și completarea deficiențelor de minerale și alte substanțe.
• Sutura plastică sau chirurgicală a nervului, atunci când o zonă grav deteriorată este îndepărtată.
• Introducere locală medicamente direct lângă nerv.
• Tratament de fizioterapie.
• stimularea nervilor.
• Tratament simptomatic cu anestezice.

Tratamentul inflamației terminațiilor nervoase este selectat individual și depinde de tipul specific de nevrită și de localizarea acesteia. Cu această boală, metodele tradiționale selectate cu ajutorul unui medic sunt de mare ajutor.

Concluzie

Boli precum nevralgia sau nevrita, care pe lângă inflamația terminațiilor nervoase are multe alte manifestări (radiculită, funiculită, plexită, mononevrita, polinevrita) sunt similare în metoda și denumirile de clasificare, cauze de apariție, simptome și metode de tratament, poate duce pacientul în confuzie.

Aceste afecțiuni au o esență comună și puține diferențe:

• Nevralgia este o boală a nervului din aceleași motive fără a-și schimba structura, ci doar prin excitația sa excesivă.
• Nevrita poate fi numită un stadiu tardiv sau acut al nevralgiei, când apare o boală a țesutului nervos însuși cu tulburările sale.
• Soiurile de nevrite diferă unele de altele în boala unor părți specifice ale nervului: terminații nervoase, rădăcini nervoase, nervi periferici etc. Cauzele și metodele de tratament pentru toate aceste boli sunt aceleași. Plexita poate fi clasificată ca o categorie separată - un plex de nervi sau fuziune.

Nu este necesar ca un nespecialist să înțeleagă toată terminologia, clasificarea nevralgiei și nevritei, principalul lucru este să ne amintim că o boală aparent minoră din exterior, care poate să nu provoace multă suferință, doar un disconfort ușor, poate duce rapid. la probleme serioase atunci când procesul este lăsat la voia întâmplării.

Țesuturile nervoase sunt extrem de greu de restaurat, în timp ce neuronii înșiși mor pentru totdeauna, iar așa-numita restaurare are loc prin preluarea funcțiilor celulelor moarte de către alții. Dacă aveți semne de nevralgie, trebuie neapărat să consultați un medic; nimeni nu vrea să-și piardă, de exemplu, capacitatea de a mișca un picior din cauza unei prostii, care ar fi putut fi rezolvată la un moment dat prin simpla încălzire sau un cuplu. de injectii. Nevralgia și nevrita, ca toate bolile, sunt tratate mai rapid și mai eficient cu cât procedurile necesare sunt începute mai devreme fără a declanșa boala.

Terminații nervoase umane

Terminațiile nervoase (receptorii) sunt împrăștiate în toate țesuturile și organele și sunt extrem de diverse în structura lor.

Terminații nervoase motorii umane

Terminațiile sau efectorii motorii umani sunt localizați în mușchii striați și netezi, în pereții vaselor de sânge și în glande și formează structuri finale care sunt mai uniforme în structura lor. Principala caracteristică morfologică a terminațiilor nervoase este creșterea suprafeței țesutului nervos la periferie datorită ramificării multiple a cilindrului axial și formării de îngroșări locale cu un plex neurofibrilar în structurile terminale.

Terminații nervoase senzitive umane

Terminațiile senzoriale umane sunt împărțite în terminații nervoase libere și terminații nervoase închise în citoplasma celulelor speciale (nevroglia periferică).

Există terminații libere în epidermă, epiteliul membranelor mucoase, de-a lungul structurilor fibroase ale țesutului conjunctiv. Legăturile de fibre subțiri pulpoase pătrund în epiteliu, împărțindu-se în fibre individuale, pierzând membrana pulpodă. Axonii se ramifică, pătrunzând prin grosimea straturilor celule epiteliale, și, răspândirea în orizontală și direcție verticală, ajunge la secțiunile superficiale. Contactul direct cu celulele epiteliale se realizează în spațiile intercelulare prin formarea de plăci fibrilare sau butoane de capăt pe suprafața celulelor. Există indicii ale posibilității ca ramurile terminale să pătrundă în celulele epiteliale și să formeze rețele terminale și butoane în protoplasma lor.

Terminațiile nervoase umane libere sub formă de ramuri și plexuri bucle de fibre subțiri pulpoase, care se termină în tufișuri de fibre fără pulpă, plăci de rețele fibrilare și ramuri subțiri fără pulpă cu îngroșări asemănătoare nasturii, există în mușchii netezi ai organelor interne, mușchiul cardiac, și în pereții vaselor de sânge. De-a lungul ramurilor terminale ale unor astfel de terminații, este detectat un sincitiu protoplasmatic al celulelor Schwann.

Un exemplu de terminații nervoase umane închise în citoplasma celulelor speciale este corpusculii Meissner, găsiți în papilele pielii și localizați vertical pe suprafața acesteia, în principal pe palmă, degete de la mâini și de la picioare și în membranele mucoase.

Aceste formațiuni ovale ating 160 fi lungime și sunt înconjurate de o capsulă groasă de țesut conjunctiv, care conține straturi de celule sau discuri sensibile speciale.

Fibrele pulpare, care pătrund sub capsula corpului, pierd cel mai adesea membrana pulpodă; cilindrul axial fără pulpă formează curbe spiralate și ramuri între celulele senzoriale, care se termină în ramuri fibrilare adesea în polul superior al corpului.

Cele mai mari și mai complexe terminații nervoase sunt corpusculii Vater-Pacini, localizați în stratul de țesut conjunctiv al pielii, grăsimea subcutanată, mezenterul, în pereții vaselor de sânge, articulațiile, periostul, epineurul unor nervi și în organele interne. Acești corpi ovali albi, de 1-4 mm lungime, constau din plăci de țesut conjunctiv, între care există fante pline de lichid. Fibra pulpară nervoasă, fibra non-pulpară (aparatul Timofey) și vasele pătrund în organism la unul dintre polii săi. Fibra pulpară pierde membrana pulpară și pătrunde în balonul interior al corpului, formând acolo o îngroșare a masei neurofibrilare cu ramificare și umflare finală. Fibra nervoasă non-pulpară are o rețea terminală separată în jurul axonului gros. În zilele noastre, există o viziune larg răspândită că aparatul Timofeevsky este un colateral al fibrei senzoriale și nu o ramură a fibrei vegetative.

Terminațiile încapsulate includ fusurile neuromusculare ale mușchilor striați, care sunt formate din mai multe fibre musculare striate subțiri închise într-o capsulă în formă de fus. Fibrele pulpe pătrund în capsulă, pierzând învelișul pulpos și se înfășoară în jurul fibrelor musculare, formând spirale și se termină pe alocuri cu plăci fibrilare. De-a lungul tuturor ramurilor fibrei nervoase există nuclee de celule speciale, pe care mulți le consideră celule Schwann care au pătruns în terminațiile senzoriale.

Terminațiile nervoase motorii ale mușchilor striați umani apar după mai multe diviziuni ale ramurilor musculare ale nervilor din septurile țesutului conjunctiv. Fibrele nervoase individuale, care și-au pierdut învelișul pulpos, aderă strâns la suprafața fibrei musculare, cilindrul axial formează o ramură plată a ramurii terminale cu îngroșări de plasă. Toată această formațiune este înconjurată de protoplasmă și nuclei de celule Schwann, delimitate de sarcolema fibrei musculare și iese sub forma unei movile pe suprafața ei, reprezentând o placă sau placă motorie.

La musculatura neteda, axonii subtiri, care ies din plex, se apropie de fibrele musculare si se termina pe acestea cu nasturi terminali, uneori formand plexuri. Un cilindru axial separat poate pătrunde într-o celulă musculară și se poate termina într-un buton sau buclă în apropierea nucleului.

În pereții vaselor de sânge la oameni și animale, în principal în vene, sunt descrise plexuri complexe de fibre nervoase pulpoare și nepulpare, formând câmpuri reflexogene extinse cu diverși receptori sub formă de tufișuri, ramuri, diviziuni dihotomice, plăci de capăt, înfăşurări în jurul fibrelor musculare şi a corpurilor încapsulate.

Ce organe nu au terminații nervoase?

TERMINAȚII NERVOASE [ nervul terminații(LNH)] - aparat terminal specializat al fibrelor nervoase. În funcție de structura și funcția H. o. împărțit în mai multe tipuri: 1) aferente (sensibile), sau receptori; 2) eferentă; 3) interneuronal (Fig. 1).

Studiul diferitelor tipuri de N. o. în sistemul nervos periferic sunt consacrate lucrările cercetătorilor de la sfârșitul secolului al XIX-lea - prima jumătate a secolului al XX-lea: A. E. Smirnov, A. S. Dogel, S. E. Mikhailov, N. G. Kolosov, B. A. Dolgo-S Aburova, E K. Plechkova. B. I. L. Arentyeva, T. A. Grigorieva etc.

În c. n. Cu. interneuronal N. o. studiat de Bodian (D. Bodian, 1942), A. D. Zurabashvili (1947). S. A. Sarkisov (1948), S. Ramon-i-K ahal (1954) etc.

Morfologie

Terminațiile nervoase aferente (senzoriale) sau receptorii sunt distribuite în tot corpul. Ele reprezintă ramurile terminale (terminale) ale dendritelor neuronilor senzoriali. În plus, compoziția aferentă N. o. poate include gliocite. Receptorii (vezi) se împart în senzori primari, când stimulul excită direct terminalele dendritelor neuronului senzitiv și secundari senzoriali, când stimulul acționează asupra celulelor specializate, care la rândul lor influențează ramurile terminale ale dendritelor. neuronul senzorial.

Receptorii senzoriali primari la vertebrate includ toți receptorii de țesut și receptorii organului olfactiv, iar receptorii senzoriali secundari includ receptorii organelor gustului, vederii, auzului și aparatului vestibular.

După structura lor, sensibilul N. o. sunt împărțite în libere, adică constând din ramuri terminale de dendrite și încapsulate, adică acoperite cu o capsulă de țesut conjunctiv.

În funcție de țesutul în care se află N. o. - epitelial, conjunctiv sau muscular - au trăsături structurale caracteristice. Astfel, diferite tipuri de epiteliu (epidermă, epiteliu care acoperă corneea, tubul digestiv, epiteliul glandelor) se caracterizează prin

Dar. În acest caz, fibrele nervoase mielinice se apropie de stratul epitelial, își pierd învelișul de mielină, iar cilindrii axiali, înconjurați doar strat subțire citoplasma neurolemocitelor - celulele Schwann (Fig. 2), pătrunde în epiteliu și se dezintegrează între celulele epiteliale în ramuri terminale. În epiteliul multistratificat al lui N. o. de asemenea gratuit; acestea includ, pe lângă ramurile nervoase terminale, celule epiteliale modificate în mod specific - menisci tactili (menisci tacti) sau celule Merkel. Ele diferă de alte celule epiteliale prin forma lor ovală, citoplasma deschisă și nucleul întunecat.

Ramurile nervoase terminale se apropie de astfel de celule, formând o plasă delicată în jurul lor.

În țesutul conjunctiv (piele, fascia, ligamentele, tendoanele, capsulele articulare, periostul etc.), majoritatea N. o. de asemenea libere şi reprezintă ramificaţii dendrite sub formă de tufe de diverse forme.

În plus, receptorii încapsulați se găsesc în țesutul conjunctiv - corpusculi lamelari, tactili, corpusculi genitali (sau corpusculi Grandry, Golgi - Mazzoni), baloane terminale, fusuri tendinoase și neuromusculare. Toți acești receptori constau din ramuri de dendrite, acoperite la exterior cu o capsulă de țesut conjunctiv. Un element structural tipic pentru N. o. Țesutul conjunctiv la vertebrate și oameni este corpul lamelar (corpusculum lamellosum), sau corpul Vater-Pacini, care se găsește în piele, țesutul conjunctiv periarticular, fascia perineuronală, membranele interoase, de-a lungul vaselor. Corpul lamelar este o formațiune de formă ovoidală, de la 2 mm la câțiva micrometri în lungime și în diametru. 0,5 mm.

În centrul corpului lamelar se află un bulb intern (bulbus internus), înconjurat de neurolemocite modificate. Fibra nervoasă mielinică sensibilă se apropie de corpul lamelar, își pierde teaca de mielină, se cufundă în balonul interior și acolo se rupe în ramurile terminale cele mai subțiri. La exterior, corpul lamelar este acoperit cu o capsulă formată din numeroase plăci de țesut conjunctiv.

Corpusculul tactil sau tactil (corpusculum tactus), numit anterior corpuscul Meissner, este situat sub epiteliul tegumentar (în papilele pielii, sub epiteliul care acoperă buzele gurii, mameloanele glandelor mamare). Este o formațiune cilindrică sau ovoidă, de 40-160 microni lungime și dia. BINE. 30-50 microni. În exterior, corpul tactil este acoperit cu o capsulă de țesut conjunctiv. Mai multe fibre nervoase mielinice pătrund în polul inferior și în secțiunile laterale ale corpului, care își pierd teaca de mielină și se ramifică abundent. Ramurile terminale formează prelungiri care intră în contact cu gliocitele lamelare aflate transversal, formând straturi neregulate.

O caracteristică a corpusculilor genitali (corpuscula genitale), care se află în țesutul conjunctiv al organelor genitale, este că nu una, ci două sau trei fibre nervoase sunt scufundate sub capsula lor de țesut conjunctiv.

Baloanele terminale (bulbi terminales), sau baloanele Krause, se găsesc în piele, conjunctivă, membrana mucoasă a buzelor gurii și cavitatea bucală; sunt formate din ramuri terminale ale fibrei nervoase senzitive, formând prelungiri terminale; bulbul glial interior și capsula exterioară de țesut conjunctiv. Diametrul balonului final aprox. 50 de microni.

Sensibil N. o. Țesutul muscular scheletic și tendoanele sunt numite fusuri neuromusculare (terminatio neuromuscularis fusi) și neurotendinoase (terminatio neuroten-dinea fusi). Fusurile neuromusculare și neurotendinoase sunt structuri de formă ovală înconjurate de o capsulă de țesut conjunctiv. Fibrele nervoase mielinice sensibile, care se apropie de capsulă, își pierd învelișul de mielină; în cavitatea capsulei, fibrele se dezintegrează în ramuri terminale, care arată ca tufele de pe fasciculele de fibre ale tendonului. În fusurile musculare, aceste terminale se ramifică și împletesc fibrele musculare ale fusurilor, iar fibra musculară în sine își pierde striațiile încrucișate.

Terminaţiile nervoase eferente sunt reprezentate de motor N. o. în muşchii scheletici şi netezi şi secretorii N. o. Motor N. o. V muschii scheletici se numesc plăci motorii sau plăci terminale, sinapse axomusculare sau neuromusculare (fig. 3). Motor N. o. în muşchii scheletici este format din ramurile terminale ale fibrei nervoase motor mielinizate (zona presinaptică) şi o secţiune modificată a fibrei musculare (zona postsinaptică), unde se află ramurile terminale ale axonului. O fibră groasă de mielină, care se apropie de placa motorie, își pierde teaca de mielină și se ramifică în mai multe ramuri terminale subțiri, care sunt situate în pliurile sarcolemei fibrei musculare (vezi Țesutul muscular). Între ramurile terminale și fibra musculară există o zonă limitată pe de o parte de citolema modificată a ramurilor terminale, iar pe de altă parte de sarcolema fibrei musculare. Această regiune se numește spațiu sinaptic primar. Sarcolema fibrei musculare, care limitează spațiul sinaptic, este neuniformă și formează pliuri adânci. Spațiul situat în aceste pliuri se numește spațiu sinaptic secundar. Zonele ramurilor terminale ale fibrelor nervoase, reprezentând zona presinaptică, conțin un număr mare de vezicule sinaptice și mitocondrii. Zona fibrei musculare care alcătuiește zona postsinaptică conține, de asemenea, un număr mare de mitocondrii.

Eferent N. o. pe musculatura neteda si celulele secretoare ale glandelor sunt formate, de regula, din fibre eferente nemielinice c. n. Cu. Aceste N. o. sunt reprezentate de ramuri terminale de neurită de mare lungime, de-a lungul cursului cărora apar îngroșări până la dia. 0,1-2 microni. Spre periferie, îngroșările scad treptat. Îngroșările conțin grupuri de vezicule sinaptice și mitocondrii. Distanțele dintre ramurile terminale și mușchii netezi inervați sau celulele glandulare sunt diferite - de la 10 la 1000 nm.

Terminațiile nervoase interneuronale sunt prezente în sistemul nervos de pe corp și dendritele tuturor neuronilor, cu excepția celor aferenți, care sunt conectați cu receptorii prin procese periferice. Majoritatea terminațiilor nervoase din c. n. Cu. format între procesele celulelor nervoase; in functie de natura structurilor implicate in constructia lor se disting sinapsele axodendritice, axo-axonale, dendro-dendritice. N. o., situate pe corpul unei celule nervoase, se numesc sinapse axosomatice. Sinapsele sunt formate atât din ramuri terminale, cât și de-a lungul axonului. Dar. se poate termina pe un element postsinaptic în diverse moduri: 1) fără extinderea sau modificarea configurației acestuia; 2) formarea prelungirii terminale a procesului presinaptic; în acest caz, de obicei par să se răspândească de-a lungul procesului postsinaptic; 3) acoperirea parțială a procesului postsinaptic sau aprofundarea acestuia.

Cu ajutorul unui studiu microscopic electronic, s-a relevat faptul că în componența sinapselor sunt incluse N. o. presinaptice și postsinaptice. Presinaptic N. o. (Fig. 4) sunt caracterizate prin prezența veziculelor sinaptice, o creștere a densității de electroni a membranelor sinaptice. Aceste N. o. Ele diferă și prin forma veziculelor sinaptice (rotunde și alungite), densitatea lor electronică (ușoară și granulară) și lățimea despicăturii sinaptice. La sinapse, presinaptic N. o. separate de postsinaptic printr-o despicatură sinaptică de 25 nm lățime. Postsinaptic N. o. au adesea și anumite semne de specializare sub forma unei rețele subsinaptice pronunțate, aparat spinos, cisterne subterane și dungi de substanță densă în electroni situate paralel cu membrana postsinaptică (vezi Sinapsa).

Fiziologie

Dar. participă la transmiterea impulsurilor de la o celulă nervoasă la alta, precum și la asigurarea influenței reglatoare a celulelor nervoase asupra activității altor elemente ale țesutului nervos, celulelor musculare și glandulare.

N. o. aferente, localizate în diverse țesuturi ale corpului, sunt receptori. Eferent N. o., formând sinapse pe elementele musculare, reglează activitatea muşchilor scheletici şi netezi. N. o., formând contacte cu alte celule nervoase, participă la mecanismele de interacțiune a neuronilor, asigurând transmiterea excitației către c. n. Cu. de la celulele nervoase aferente la cele eferente.

În N. o. se desfăşoară procese de acumulare şi eliberare a mediatorilor (vezi). Procesul de excitație, răspândindu-se în regiunea N., determină depolarizarea membranei presinaptice și eliberarea unuia sau altuia mediator. Pe lângă mediatorii din N. despre. gasit in cantitate semnificativă macromolecule care provin din corpul unei celule nervoase datorită mișcării axoplasmei (axocurentului) în fibrele nervoase (vezi): neurofizine, cromogranine. Aceste macromolecule influențează procesele de acumulare și stocare a mediatorilor în NO.

Cu axotok în N. o. sosesc enzimele. Deci, în N. o. În cortexul cerebral au fost descoperite până la 30-40 de enzime diferite. În N. o. A fost identificat un sistem de proteine ​​contractile, posibil implicate și în secreția de mediatori. A fost demonstrată capacitatea de sinteză locală în N. o. unele din punct de vedere biologic substanțe active(de exemplu, proteine ​​și ARN), care intră în corpul celulei nervoase cu axocurent invers (mișcarea axoplasmei din regiunea N. către corpul celulei nervoase).

Dar. nu numai că participă la procesul de eliberare a mediatorilor în spațiul sinaptic, ci și elimină mediatorii în exces și produsele lor de degradare. Prin N. o. oferă influențe trofice ale celulelor nervoase asupra organele executive(vezi Trofice). Rolul trofic al lui N. o. este deosebit de clar. se manifestă în condiții de denervare (vezi), ca urmare, organele și țesuturile tăiate dobândesc sensibilitate crescută la acţiunea substanţelor chimice. substante.

Patomorfologie

Patomorfol, modificări ale N. o. seamănă în mare măsură cu modificări similare ale fibrelor nervoase, dar sunt mai puțin diverse. În marea majoritate a cazurilor, aceste modificări în N. o. purta caracter distroficși sunt asociate cu deteriorarea corpurilor celulelor nervoase și a proceselor lor - axoni și dendrite.

În timpul unui examen optic-luminos al N. o. alterat patologic. de toate tipurile (sensibile, motorii și interneuronale), se remarcă următoarele modele cele mai generale: o creștere a proprietăților lor tinctoriale (argirofilie și osmiofilie), edem și umflarea regiunii ganglionare, deformarea și fragmentarea lor. Scurgerile de axoplasmă și formațiunile sferice care decurg din N. o. alterat distrofic sunt mai puțin frecvente. Studiul microscopic electronic al N. o. a permis stabilirea trăsăturilor nek-ry inerente N. modificat patologic al lacului. fiecare dintre tipurile specificate. Cu toate acestea, gradul de cunoaștere a acestor modificări în N. o. diferite tipuri sunt diferite, cel mai puțin studiat patol. modificări ale senzoriale și motorii N. o.

Patol, modificări ale sensibilității N. o. V în cea mai mare măsură asociate cu modificări ale fibrelor nervoase în diferite procese patologice (de exemplu, într-o serie de boli ale pielii - ihtioză, lepră, pemfigus) și sunt cauzate de deteriorarea fibrelor nervoase. În stadiile incipiente ale patolului, procesul de schimbare în N. o. poate fi caracterizat prin apariția componentelor veziculare și tubulare sau o creștere a numărului acestora, apariția unor mici vacuole, incluziuni membranare. În această etapă de schimbare în N. o. încă reversibile. În cazul progresiei patolului, incluziunile membranei procesului devin mai mari, componentele veziculare și tubulare se umflă, cantitatea de vacuole crește, neurofilamentele se prăbușesc și dispar, apar acumulări de substanță granulară fină, se constată o osmiofilie considerabilă a citoplasmei N. a lacului. În cele din urmă, fibrele nervoase și N. o. se micșorează și se umple cu substanță granulară fină. Aceste etape preced descompunerea lor și fagocitoza de către celulele neurogliale.

Stadiile incipiente patol, modificări ale motorului N. o. sunt caracterizate grade diferite umflarea mitocondriilor, o creștere a dimensiunii lor, o scădere a numărului și modificarea formei veziculelor sinaptice, apariția vacuolelor, a corpurilor mielinice și a fagozomilor (Fig. 5). Există o creștere semnificativă a osmiofiliei. Odată cu progresia patolului, lățimea despicăturii sinaptice devine neuniformă, substanța osmiofilă din ea este, de asemenea, distribuită neuniform. Deformarea contururilor motorului N. o. este începutul dezintegrarii lor. Modificări ale motorului N. o. cele mai multe studiate în diverse forme de miastenia gravis și miopatie, cu abateri semnificative detectate în mitocondrii și lizozomi (modificări ale numărului și formei acestora). În caz de vătămare nervii motori principalul semn de deteriorare a motorului N. o. este acumularea de substanțe cu granulație fină în ele și o creștere a densității electronice a lacului de azot.

Cele mai studiate sunt patomorfolul, modificări ale N. o. interneuronale. în sistemul nervos central. Ele sunt exprimate în cap. arr. în așa-numitul degenerare întuneric și lumină, sau distrofie întuneric și lumină.

La distrofia întunecată stadiile incipiente ale modificărilor presinaptice interneuronale N. aproximativ. caracterizat prin deformare și creșterea dimensiunii veziculelor sinaptice, apoi numărul de vezicule sinaptice scade, mitocondriile se umflă, pierd cresta. Alături de aceasta, în presinapticul N. o. apare o substanță fin-granulară, a cărei cantitate crește rapid odată cu dezvoltarea patolului, procesul. Într-o etapă de expresivitate maximă a procesului citoplasmă de N. presinaptică a lacului. devine osmiofil, capătă un aspect întunecat, omogen (distrofie întunecată), majoritatea veziculelor sinaptice sunt distruse (fig. 6). În stadiile terminale de degenerare a presinapticului N. o. are loc deformarea citolemei structurilor terminale, apoi N. o. fagocitată de celulele neurogliale (vezi Neuroglia).

O variantă de distrofie întunecată a presinapticului N. o. prezența în ele în stadiile incipiente patol, procesul de ciorchini de neurofilamente care formează o formă de inel este.

Distrofia întunecată a fost studiată în capitolul. arr. pe exemplul renașterii lui Waller (vezi). Un semn caracteristic de deteriorare a N. o. când axonul este tăiat, se dezvoltă distrofia lor cu creșterea osmiofiliei în a 5-11-a zi după tăiere. Constanța apariției unei creșteri a osmiofiliei în timpul deteriorării experimentale a anumitor sisteme de fibre nervoase servește model convenabil pentru a studia diverse aspecte ale sinapsoarhitecturii. Distrofie întunecată N. o. observat cu leziuni cerebrale, encefalită, precum și o serie de alte boli ale c. n. Cu.

O altă formă de distrofie a presinapticului N. o. este umflarea terminalelor presinaptice (Fig. 7), care este însoțită de curățarea citoplasmei (distrofie ușoară), o scădere a numărului de vezicule sinaptice, care formează grupuri mici, precum și ca distrugerea mitocondriilor. Cu această formă de distrofie a presinapticului N. o. în ele apare o cantitate mică de substanță granulară fină și neurofilamente, care, totuși, nu schimbă fondul luminos general al procesului presinaptic. Umflarea proceselor presinaptice cu curățarea matricei lor poate fi o etapă care precedă dezintegrarea și fagocitoza acestora. Cu toate acestea, într-un număr de cazuri, cu o severitate nesemnificativă a efectului dăunător, modificările descrise pot suferi o dezvoltare inversă.

Distrofia ușoară este o formă tipică de patol, modificări ale N. o. cu hipoxie și ischemie cerebrală, observată ocazional cu leziuni cerebrale. Potrivit unui număr de cercetători, umflarea presinapticului N. o. a fost observat când axonii lor au fost tăiați, dar această reacție a lui N. o. apare, aparent, numai în anumite tipuri de fibre nervoase. La un număr de hron, intoxicaţii în presinaptic N. aproximativ. apar lizozomi mari si fagozomi care, in combinatie cu scaderea numarului de vezicule sinaptice, indica modificari distrofice in aceste N. o. după tipul de lumină.

Bibliografie: Bogolepov N. N. Ultrastructura sinapselor în condiţii normale şi patologice, M., 1975; Histologie, ed. V. G. Eliseeva, M., 1972; Glebov R.N. şi K r y z h a n o v s k i y G. N. Functional biochemistry of synapses, M., 1978, bibliogr.; Grigorieva T. A. Inervația vaselor de sânge, M., 1954; Do l go-Sab u ditch B. A. Inervația venelor, M., 1958; Kolosov N. G. Inervația organelor interne și a sistemului cardiovascular, M.-JI., 1954; Kupriyanov V.V. Aparatul nervos al vaselor circulației pulmonare, L., 1959; JI a b o r şi G. Metabolice şi baza farmacologica neurofiziologie, trad. din franceză, M., 1974; Despre cu S. Fundamentele de neurofiziologie, trad. din engleză, M., 1969; Portugalov V.V. Eseuri despre histofiziologia terminațiilor nervoase, M., 1955; Structura și proprietățile reactive ale sistemelor aferente ale organelor interne, ed. E.K. Plechkova, p. 5, M., 1960; Chernigovsky V.N., Interoceptors, M., 1960; McL ennan H.. Transmisia sinaptică, Philadelphia, 1970; Tobecis A. K. Transmițători și neuroni identificați în sistemul nervos central al mamiferelor, Bristol, 1974.

N. N. Bogolepov, V. P. Tumanov (anatomie și patomorfologie); S. A. Osipovsky (fiziol.).

De ce nu există nervi în ficat?

Am învățat recent subiectul. Se dovedește că ficatul, dacă doare, este doar cu o creștere, deoarece pune presiune asupra spațiului înconjurător.

Mă întreb de ce natura a privat ficatul de terminații nervoase? Ce rost are acest lucru, din punct de vedere al evoluției, al supraviețuirii și, în general?

PS, ar fi si interesant de stiut daca mai sunt organe, tesuturi etc, fara nervi?

Se dovedește că ficatul, dacă doare, este doar cu o creștere, deoarece pune presiune asupra spațiului înconjurător.

Ca și în glumă, voi elimina plămânul drept pentru a nu interfera și voi continua să beau. Ficatul meu este mărit de la Coca-Cola, beau doi litri în fiecare zi și nu sunt mai bun decât un alcoolic, în principiu.

Există alte organe, țesuturi etc., fără nervi?

Intestinele, sau mai bine zis rectul. Când se angajează în sex anal, acesta poate fi deteriorat de frecare, rezultând în va fi sânge, - nu este nimic groaznic, se va vindeca, nu va apărea infecția cu fecale, deci nu trebuie să vă fie frică. Dar nu veți simți durere, deoarece nu există terminații nervoase în rect. Puteți vedea doar sângele și, desigur, este mai bine să opriți această problemă. Simțiți durere în timpul sexului anal numai din expansiunea și microfisurile sfincterului, prin urmare, nu trebuie să preveniți lubrifierea și trebuie să vă pregătiți partenerul pentru o lungă perioadă de timp, mai ales prima dată, începând literalmente de la diametrul micului. deget.

Organe interne de anatomie umană, organe interne

Adesea, având probleme de sănătate, trebuie să te autodiagnostici, pentru că chiar și cel mai mult medic experimentat poate rata vreo boală.

Cunoscând anatomia organelor interne ale unei persoane, se poate gândi la un fel de boală, atrăgând astfel atenția medicului asupra problemei. Vom încerca să descriem cele mai frecvente probleme și plângeri în bolile organelor interne.

Organele interne ale omului sunt împărțite în două cavități (compartimente). Compartimentul superior este cavitatea toracică, cel inferior este cavitatea abdominală.

Cavitatea toracică este situată în spatele coastelor și deasupra diafragmei și conține inima și plămânii.

In cavitatea abdominala este ceva mai complicat, acolo poti gasi: Intestine, Rinichi, Ficat, Pancreas, Vezica urinara, Splina, Vezica biliara, Stomac si altele.

Destul de des nu este suficient să cunoașteți anatomia umană; este necesar să cunoașteți plângerile.

Dacă problema este cu pancreasul, atunci pacienții se plâng de diaree, durere în pancreas după ce au băut lapte. Uneori, urmele dinților rămân pe limbă.

Un intestin bolnav se reflectă în flatulență, miros neplăcut, diaree etc. Din punct de vedere anatomic, intestinul ocupă aproape toată cavitatea abdominală.

Dacă există probleme cu vezica biliară, pacientul va simți amărăciune în gură, pielea și pupilele vor fi gălbui, iar în cazuri extreme pot apărea mâncărimi.

Ficatul este unul dintre cele mai insidioase organe interne. Ficatul în sine este unic; luând doar o singură bucată mică de la un donator și transplantând-o într-un pacient, poate fi aproape complet restaurat. Dar ficatul nu are terminații nervoase și nu poate produce durere. Durerea provine cel mai adesea din vezica biliară sau din alte organe.

Anatomia umană are mulți factori, o astfel de observație că inima este situată în spatele coastelor înseamnă că mama natură înțelege importanța acestui organ. Dar nu ar trebui să crezi că inima te poate doare; în 70% din cazuri nu inima doare. O boală precum nevralgia intercostală este ascunsă sub masca inimii. Este foarte ușor să distingem bolile; dacă durerea apare brusc, nu vă permite să vă mișcați și se intensifică la expirație sau inhalare - aceasta este nevralgia intercostală. În special, nevralgiei îi place să repete atacurile periodic. Cauza nevralgiei este destul de des la nivelul coloanei vertebrale.

Problemele cardiace sunt însoțite de modificări ale presiunii, durerea iradiază adesea către omoplat, stomac sau umăr, pot apărea amețeli și, cel mai important, apar în medie după 45 de ani.

Anatomia umană oferă un alt organ intern care este destul de important - rinichii. Și sunt 2 dintre ele, produc urină și elimină substanțele nocive din ea. Rinichii, ca si inima, lucreaza continuu, depozitand urina in vezica urinara. Problemele cu rinichii se reflectă în umflarea dimineții, culoarea proastă a urinei și alte simptome.

Splina și vezica urinară sunt rareori deranjate; problema poate fi diagnosticată doar prin analize de sânge, urină sau ultrasunete.

Nu cunoașterea întotdeauna anatomia umană a organelor interne poate face un diagnostic precis, iar simptomele nu sunt adesea suficiente. Dacă aveți îndoieli cu privire la competența unui medic, alegeți altul pentru consultație.

Sperăm din suflet că acest scurt articol despre anatomia umană nu numai că vă va permite să știți unde sunt organele interne, dar vă va permite și să vă îmbolnăviți mai puțin!

Medicii moderni folosesc telefonul Nokia C8 din cauza caracteristicilor sale acest telefon depășește orice așteptări. Un display color cu o rezoluție de 720×405 pixeli și o tastatură retroiluminată pe ecran nu numai că îl va încânta pe posesorul unui telefon Nokia c8, dar îi va face și pe alții gelosi pe achiziția ta.

Există terminații nervoase în ficat?

Ficatul, ca și creierul, nu are terminații nervoase, așa că toate problemele hepatice nu devin imediat evidente, deoarece ficatul pur și simplu nu doare. Dar ce provoacă astfel disconfortîn partea dreaptă, dacă cel mai mare organ din acea parte a corpului este ficatul. Durerea poate veni de la mucoasa ficatului; acesta are deja terminații nervoase și receptori. A doua cauză a durerii în partea dreaptă poate fi constricția organelor din apropiere, adică un ficat bolnav afectează funcționarea organelor învecinate, ceea ce provoacă durere.

Pentru a înțelege cum doare ficatul unei persoane, nu trebuie neapărat să ascultați doar semnale Durere fizicăîn hipocondrul drept. Bolile de ficat se manifestă prin următoarele simptome: greață fără cauză, senzație de greutate în partea dreaptă a corpului, gust amar în gură. Durerea de la capsula hepatică - membrana - este dureroasă în natură, iar cu mișcări bruște durerea se intensifică.

Cu toate acestea, nu este atât de ușor să identifici bolile hepatice imediat; este recomandabil să faci un examen hepatic o dată pe an. La o vârstă fragedă, ficatul practic nu este deranjat, dar mai aproape de bătrânețe încep să apară probleme hepatice, cauzate de o alimentație proastă, obiceiuri proaste: fast-food, grăsimi, alcool, nicotină, dulciuri în exces (sau mai degrabă grăsimi trans conținute în ei), numeroși aditivi E și alți conservanți din alimente.

Cum să înțelegeți cum doare ficatul unei persoane

Simptomele problemelor hepatice se manifestă astfel încât o persoană poate experimenta numai consecințe indirecte ale bolii hepatice: greață și vărsături fără cauze, probleme cu apetitul; gust amar în gură; urină închisă la culoare; culoarea pielii galben-gri; diaree; stare de rău cronică, durere surdă sub coasta dreaptă.

Ficatul este un organ uimitor care are capacitatea de a se regenera, adică de autovindecare. Chiar dacă rămâne doar 20% din partea funcțională a ficatului, va funcționa ca și cum nimic nu s-ar fi întâmplat. Cele mai teribile probleme ale ficatului sunt bolile - ciroza și hepatita. Dacă o persoană observă o pierdere acută a forței, albul ochilor devine galben, culoarea pielii se schimbă și apar vânătăi din cauza coagulării scăzute a sângelui - acesta este un motiv pentru a merge pentru un diagnostic la un gastoenterolog sau hepatolog. Pentru a ajuta ficatul să se recupereze, puteți mânca un decoct de ovăz pentru ficat.

Cea mai frecventă situație apare, la aproape toți oamenii, când, ca urmare a alergării rapide sau doar a mersului, începe o senzație de înjunghiere în partea dreaptă. Motivul acestui fenomen este umplerea ficatului cu sânge venos (deșeuri). Principalul lucru este să respiri corect și profund în timpul stresului fizic, iar astfel de colici dispare de la sine după un timp de odihnă. În acest caz, doare și colita este coaja ficatului, dar nu și ficatul.

Cu exceptia activitate fizica, combinată cu consumul de prânz sau micul dejun gras, o supradoză de droguri poate provoca și probleme hepatice. În general, ficatul elimină toxinele din exteriorul corpului prin bilă. Dar, în caz de supradozaj, ficatul nu este capabil să elimine rapid toxinele și provoacă următoarele simptome: îngălbenirea feței, mâncărimi ale pielii, amețeli, slăbiciune, disconfort în tractul gastrointestinal - aceasta indică hepatita indusă de medicamente. Similar cu hepatita indusă de medicamente și supradozajul cu alcool. În acest caz, detoxifierea și administrarea de medicamente hepatoprotectoare care refac ficatul poate ajuta.

De asemenea, ar trebui să acordați atenție modului în care ficatul unei persoane poate răni din cauza ascitei: din cauza funcționării necorespunzătoare a ficatului, eliberează sânge care nu este complet purificat, lichidul începe să se acumuleze în organism - acest lucru se reflectă în edem și burtă mare. . De asemenea, un ficat bolnav provoacă zvâcniri ale pleoapelor, zvâcniri în somn, transpirații nocturne, vis urât, palpitații, sistemele imunitar și hormonal funcționează defectuos, iar metabolismul se modifică.

Ficatul este numit în mod tradițional laboratorul biochimic al corpului nostru. Îndeplinește multe funcții. Este suficient să spunem că toate substanțele nocive care intră în organism sunt neutralizate de acest organ. Alexander Vitalievich Nersesov, MD, profesor, șef al departamentului de gastroenterologie și hepatologie al Institutului de Cercetare pentru Cardiologie și Boli Interne al Ministerului Sănătății, președintele Asociației Kazahstanului pentru Studiul Ficatului, a declarat pentru ziarul „Expert în Sănătate”. cum funcționează ficatul.

După sărbătorirea aniversării, în ipocondrul drept a apărut o senzație de greutate. Cum poți să faci față asta?

Zavorotnyuk Alexander, Almaty

Nu mâncați în exces până la punctul în care aveți nevoie de îngrijiri medicale.

Ei bine, dacă acest lucru se întâmplă, uneori este suficient să mănânci o felie de lămâie, iar dacă asta nu ajută, atunci poți lua un preparat enzimatic.

Este adevărat că ficatul nu are terminații nervoase, iar dacă doare, este vezica biliară?

Alekseeva Tamara, Astana

Nu cu siguranță în acest fel. Chiar nu există terminații nervoase în țesutul hepatic în sine. Prin urmare, atunci când se efectuează o biopsie hepatică și acul este avansat în organ, este nedureros pentru o persoană. Dar există terminații nervoase în capsula ficatului. Dacă ficatul se mărește foarte mult și capsula se întinde, atunci durerea poate fi asociată cu aceasta. Dar cel mai adesea, atunci când o persoană arată către hipocondrul drept și spune că durerea apare acolo, de regulă, aceasta este asociată cu abilități motorii afectate, inflamația vezicii biliare sau a tractului biliar.

EZ: Cum să determinați dacă există pietre și nisip în vezica biliară?

Diagnosticul cu ultrasunete este metoda cea mai acceptabilă în ceea ce privește acuratețea, siguranța și rentabilitatea. Există semne cu ultrasunete, indirecte și directe, prin care puteți determina prezența pietrelor sau a nisipului în vezica biliară

Dacă există pietre în vezica biliară, este necesară o intervenție chirurgicală sau există metode terapeutice de tratament?

Baydauletova Nurgul, Karaganda

Conform standardelor existente, prezența pietrelor în vezica biliară este o indicație pentru îndepărtarea acesteia - colecistectomia, care acum este în majoritatea cazurilor efectuată laparoscopic. Este periculos să amânați operația, mai ales când pietrele se fac simțite sub formă de atacuri de colică biliară. Este aproape imposibil să dizolvați pietrele. Și deși există preparate de acid ursordeoxicolic, în adnotările cărora producătorii indică posibilitatea de a dizolva pietre mici cu ele, despre care vorbim doar despre așa-numitele pietre de colesterol. Sunt moi, poți chiar să le frământați în mână, dar în practica clinică astfel de pietre sunt extrem de rare. Mai des avem de-a face cu tipuri pigmentate sau mixte de calculi biliari care nu pot fi dizolvați. În ceea ce privește utilizarea metodelor populare bazate pe proceduri coleretice (luarea de suc de lămâie, ulei de măsline etc.), acestea sunt strict interzise. Diametrul canalului biliar comun nu depășește 3-4 milimetri, așa că pietrele mai mari pur și simplu nu vor trece, iar cele mai mici pot bloca canalul și pot provoca icter obstructiv- o afecțiune chirurgicală acută, plină de complicații grave și care necesită o intervenție chirurgicală complexă de urgență

În ce cazuri este necesară curățarea ficatului? Cum?

Dauletkireeva Galima, Almaty

Ficatul nu este o canalizare și nu este nevoie de curățare. Aș dori să subliniez în mod special că, dacă pacientul are boli ale ficatului în sine (de exemplu, hepatită), atunci în niciun caz nu trebuie să supraîncărcați organul și să stimulați secreția biliară. În același timp, orice preparate din plante coleretice sunt, de asemenea, contraindicate. În ceea ce privește procedura de sondare oarbă, numită tubaj, am recomandat-o anterior pacienților cu colecistită acalculoasă sau cu disfuncție a vezicii biliare, care este însoțită de stagnarea bilei. Acum că există o listă mare de medicamente coleretice în arsenal, efectuarea tubajului nu este atât de populară.

EZ: Este adevărat că pot exista tulburări nervoase în bolile hepatice? Cum se manifestă ele? Și care este motivul acestei conexiuni?

Combinaţie tulburări neurologice cu patologia ficatului apare în unele boli congenitale, de exemplu, boala Konovalov-Wilson. Mai des, noi, gastroenterologii, avem de-a face cu encefalopatia hepatică. Dar nu este neurologic, dar dezordine mentala, care apar la pacientii cu stadii avansate de ciroza hepatica sau insuficienta hepatica.

Mecanismul este asociat cu acumularea de uree în serul sanguin. Ureea este unul dintre produsele finale ale descompunerii proteinelor. Un ficat bolnav nu este capabil să-l neutralizeze.

Care este diferența dintre hepatita A și hepatita B și C?

Lukins Alla, Kostanay

Diferența este că sunt cauzate de diferiți viruși, care se transmit prin mecanisme diferite. Hepatita A se transmite pe cale enterala (fecal-oral), apare doar in forma acuta si in majoritatea cazurilor nu necesita nici un alt tratament in afara de dieta si multe lichide. Virusurile hepatitei B și C au un mecanism de transmitere parenterală, adică. infecția apare atunci când sângele sau alte fluide biologice ale unui pacient infectat intră în corpul unei persoane sănătoase. Mai mult, în 90-95% din cazuri, hepatita B apare în formă acută și doar în 5-10% din cazuri devine cronică. Utilizarea regimurilor de terapie antiviral aprobate face posibilă obținerea controlului asupra virusului hepatitei B (adică, reducerea concentrației acestuia în sânge la un nivel sigur sau transferul virusului într-o formă „inactivă”). Hepatita C este mult mai probabil - în aproximativ 80 la sută din cazuri - să se dezvolte forma cronica, iar eficacitatea terapiei sale antivirale este mai mare. Cu un tratament adecvat de către un specialist instruit, dispariția persistentă a virusului hepatitei C se observă în 60-90% din cazuri, în funcție de tipul (genotipul) virusului. Tratament în timp util hepatita virala previne progresia bolii, de ex. dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic.

Ce alimente pun mai multă presiune asupra ficatului? Ce alimente sunt bune pentru funcționarea ficatului?

Karimova Evgenia, Pavlodar

Cea mai mare sarcină asupra ficatului vine din alcool, alimente grase și mai ales combinația lor. Prin urmare, prima recomandare pentru bolile hepatice este excluderea băuturilor alcoolice și a mâncărurilor care conțin grăsimi animale.

Fibrele alimentare și pectina conținute în legume și fructe sunt benefice pentru funcționarea ficatului. Nu uitați să beți suficiente lichide. ÎN anul trecutÎn străinătate au fost efectuate studii populaționale ample care au dovedit efectul antifibrotic și antitumoral al cafelei, confirmat de 43% dintre persoanele sănătoase și persoanele cu hepatită care beau 2 căni din această băutură pe zi.

Cât de mult alcool dăunează ficatului? Există vreo modalitate de a vă recupera după administrarea unei doze?

Au fost publicate o mulțime de lucrări diferite pe această temă. Riscul preconizat de a dezvolta boli hepatice la o persoană sănătoasă apare atunci când doza săptămânală de 40 de grame de etanol pentru bărbați și 20 de grame pentru femei este depășită. 40 de grame este un pahar de băutură tare, un pahar de vin, un cocktail sau o cană medie de bere. Pentru pacienții cu boală hepatică, nu există o doză sigură de alcool; aceasta trebuie evitată complet.

E.Z.: Este ciroza hepatică reversibilă și în ce stadiu?

Până de curând se credea că nu. Ciroza este etapa finală a fibrozei, un proces în care țesutul hepatic este înlocuit cu cicatrice. S-a dovedit acum că acest proces este etapele inițiale reversibil dacă cauza bolii este afectată. De exemplu, dacă tratăm un pacient cu hepatită virală cu medicamente antivirale, stadiul fibrozei hepatice scade cu biopsii repetate. Același lucru se observă până la un anumit timp cu hepatita alcoolică, când pacientul refuză să bea alcool.

Doctorul a diagnosticat hepatoză toxică. De unde l-am luat? Se poate vindeca asta?

Zakurdaeva Svetlana, Karaganda

Nu există un astfel de diagnostic. Există un diagnostic de hepatoză grasă. Poate fi cauzată de alcool sau de tulburări metabolice. Motivul pentru aceasta din urmă poate fi obezitatea, diabetul, luarea anumitor medicamente și, în mod ciudat, pierderea bruscă în greutate. Faptul este că, în cazul tulburărilor metabolice, grăsimea se depune nu numai în țesutul adipos subcutanat, ci și în organele interne, inclusiv în parenchimul hepatic.

E.Z.: Ce înseamnă asta? La ce duce asta până la urmă?

Hepatoza este o afecțiune potențial reversibilă. Dacă o persoană grasă pierde în greutate, atunci grăsimea părăsește ficatul. Același lucru se întâmplă cu un tratament adecvat diabetul zaharat, renunțând la alcool. Dar dacă cauza de bază nu este eliminată, atunci, în timp, hepatoza grasă se poate dezvolta în steatohepatită alcoolică sau non-alcoolică și mai departe în ciroză și cancer hepatic primar. Deci este important să nu pierdeți timpul.

Te poate doare ficatul?

Ficatul este cel mai important organ intern care acționează ca un filtru, purificând sângele de substanțe toxice, otrăvuri și alte substanțe nocive. Aceasta este cea mai mare glandă din corpul uman, care este direct implicată în producția de proteine, grăsimi și metabolismul carbohidraților, este responsabil de detoxifiere, procese de hematopoieza, digestie si excretie.

Fără acest organ, corpul uman nu poate funcționa. Prin urmare, natura a avut grijă de protecția sa și a înzestrat-o cu abilități cu adevărat unice de regenerare și autovindecare. Există cazuri în care, odată cu pierderea a 70% din țesutul hepatic, o persoană mai avea toate șansele de supraviețuire, deoarece în timp organul și-a revenit și a continuat să funcționeze.

În același timp, această glandă are un dezavantaj serios - și anume absența terminațiilor nervoase. De aceea dureri severe apar numai atunci când capsula hepatică, care conține multe fibre nervoase, este întinsă. Dar astfel de simptome apar numai cu leziuni severe (hepatită, ciroză, tumori), când procesul patologic a mers deja prea departe și ficatul umflat începe să pună presiune asupra membranei. În alte cazuri, sindromul durerii este ușor și mulți pur și simplu nu acordă atenție bolii obișnuite și nu văd niciun motiv pentru a merge la medic.

Ficatul este un organ foarte „liniștit” care rareori se manifestă cu durere în stadiile incipiente ale bolii. Dar totuși, există câteva semne caracteristice care indică probleme și vă obligă să solicitați ajutor medical. Adesea, patologiile hepatice sunt direct legate de boli ale organelor învecinate (pancreas, vezica biliară).

Apoi, sindromul durerii devine mai pronunțat, iar examinarea permite un diagnostic corect și în timp util. Prin urmare, trebuie să fii mai atent la sănătatea ta, să știi unde doare ficatul unei persoane, ce semne ale stărilor sale patologice apar și ce provoacă leziuni celei mai importante glande a corpului.

De ce mă doare ficatul?

Există mulți factori care pot duce la disfuncția ficatului. Ele pot fi împărțite în două grupe:

Condiții care provoacă sindromul durerii:

• Antrenament sportiv intens cu tehnică de respirație necorespunzătoare sau performanță grea munca fizica după o gustare grea, acestea pot fi însoțite de apariția unei dureri surde, dureroase în partea dreaptă. Acest lucru se datorează faptului că încărcăturile crescute accelerează circulația sângelui, drept urmare glanda se umple cu sânge și pune presiune pe învelișul capsulei, provocând durere.
• Un stil de viață sedentar (hipodinamie) provoacă congestie în vezica biliară și duce la întreruperea fluxului de bilă, care amenință formarea de pietre și provoacă colici hepatice. Prin urmare, dacă există durere în zona ficatului, ar trebui să treceți la o examinare cât mai curând posibil și să determinați cauza acestei afecțiuni.
• Regimul alimentar necorespunzător cu predominanța grăsimilor sau mâncare picantă, conformare diete stricte, abuz bauturi alcoolice- toate acestea au efectul cel mai nefavorabil asupra stării ficatului și provoacă dureri în hipocondrul drept.

Boli care duc la durere la ficat:

Oricare dintre aceste motive provoacă disfuncție hepatică și poate duce la dezvoltarea unor boli grave precum insuficiența renală, hepatita, ciroza sau cancerul. Prin urmare, este foarte important să știm cum se manifestă simptomele patologiilor hepatice pentru a solicita ajutor medical la timp și pentru a evita consecințele grave care apar în cazurile avansate.

Simptome

În stadiile incipiente, problemele hepatice sunt dificil de identificat, deoarece se manifestă ca afecțiuni nespecifice, pe care o persoană obișnuită le poate atribui semnelor unor boli complet diferite. La ce ar trebui să fii atent și ce simptome ar trebui să te alerteze și să te facă să mergi la medic?

Aceste simptome indică dezvoltarea unui proces patologic în ficat. Deteriorarea bunăstării se datorează faptului că glanda nu poate face față funcțiilor sale și nu poate neutraliza și elimina pe deplin toxinele primite, ceea ce duce la otrăvirea organismului cu produse de degradare. Sistemul nervos și creierul suferă în primul rând de disfuncție hepatică, care provoacă afecțiunile de mai sus.

Pe măsură ce patologia progresează mai mult, mai mult simptome severe asociat cu acumularea de bilirubină în sânge, ceea ce duce la o schimbare a culorii pielii și a sclerei ochilor (devin gălbui). Acesta este considerat a fi principalul semn care indică probleme hepatice. În această etapă, apar semne mai pronunțate ale bolii:

• durere de diferite tipuri (tragere, durere) în zona hipocondrului drept;
• creșterea dimensiunii ficatului;
• îngălbenirea pielii și sclera a ochilor;
• indigestie, senzație de disconfort și greutate în abdomen;
• greață, amărăciune în gură;
• apariția venelor de păianjen;
• frecvența crescută a reacțiilor alergice;
• stări febrile (frisoane, febră);
• modificări ale culorii urinei (devine mai închisă);
• decolorarea scaunului.

Durerea care apare în hipocondrul drept poate fi diferită: surdă, trăgătoare, dureroasă, ascuțită. Totul depinde de natura și severitatea procesului patologic. În același timp, tabloul clinic al durerii de ficat la femei nu este practic diferit de simptomele bolii la bărbați. Dar, la reprezentanții sexului puternic, evoluția bolii poate fi însoțită de disfuncție sexuală, scădere a numărului de spermatozoizi și impotență. În plus, mulți bărbați suferă de dependență de alcool, care provoacă cel mai adesea ciroză.

Cum doare ficatul - simptomele la bărbați și femei sunt în general aceleași. Dar reprezentanții sexului frumos acordă mai des atenție deteriorării aspectului. Pe măsură ce patologia progresează, tenul se schimbă, pielea capătă o nuanță cenușie sau gălbuie, sub ochi apar pungi, părul cade, devine subțire, uscat și lipsit de viață. Apare prurit erupții cutanate, unghiile se rupe, se dezvoltă disfuncția menstruală.

Cum afectează alcoolul ficatul?

Toată lumea știe că alcoolul distruge celulele hepatice și duce la dezvoltarea cirozei, a degenerarii grase sau a hepatitei alcoolice. Riscul de leziuni hepatice severe cauzate de abuzul de alcool este mult mai mare la bărbați, deoarece sexul puternic este cel mai des susceptibil la obiceiurile proaste. Dar alcoolismul este o boală insidioasă care se dezvoltă mult mai rapid și mai activ la femei. Femeile cad în dependența de alcool mai repede decât bărbații, iar această dependență este însoțită de patologii care se dezvoltă rapid ale ficatului și ale altor organe interne. în care alcoolismul feminin Practic nu există tratament, iar aportul zilnic de etanol în organism duce la degenerarea grasă și la ciroza hepatică.

Cu un consum constant de alcool, celulele hepatice mor și se formează țesut conjunctiv în locul lor. Procesul inflamator progresează, ficatul crește în dimensiune, pune presiune pe învelișul capsulei și provoacă durere. Chiar și ținând cont de capacitatea uimitoare de a se regenera, refacerea ficatului va necesita multe luni de tratament, timp în care va trebui să renunți complet la alcool.

Cum vă afectează boala hepatică sănătatea?

Modificările patologice care apar în ficat se reflectă imediat în aspect. Deoarece glanda nu își poate îndeplini pe deplin funcțiile de curățare, deșeurile și toxinele se acumulează în organism și înrăutățesc starea pielii, părului și unghiilor. Pielea de pe față devine ternă și excesiv de uscată, apar erupții cutanate (acnee, coșuri), păr cade, plăcile de unghii se desprind și se desprind.

La pacienții cu patologii hepatice, riscul de a dezvolta cataracte și glaucom crește, iar acuitatea vizuală scade. Vederea „amurgului” scade, apare lacrimarea, o reacție dureroasă la strălucire lumina soarelui. Deoarece ficatul nu poate face față sarcinii, nivelul de colesterol „rău” din sânge crește, ceea ce declanșează dezvoltarea bolilor de inimă. boli vasculareși duce la o creștere persistentă a tensiunii arteriale. Hipertensiune arteriala la rândul său, crește riscul de a dezvolta un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Medicii observă că aproape toți pacienții cu greutate excesiva sau cei care sunt obezi sau au probleme cu ficatul. Cel mai adesea, se observă degenerarea grasă a ficatului (hepatoză), în care celulele hepatice sunt înlocuite cu țesut adipos.

Important! Dacă aveți simptome caracteristice (greutate în partea dreaptă, acută sau persistentă durere dureroasă), nu vă automedicați și nu luați analgezice înainte de a consulta un medic! Luarea de analgezice poate estompa imaginea bolii, poate complica diagnosticul și poate avea suplimentar efect toxic la ficat.

Dacă ficatul doare grav și există cel puțin câteva simptome caracteristice enumerate mai sus, consultați imediat un medic! Această condiție poate indica dezvoltarea probleme serioase cu sănătate și necesită imediat asistență calificată.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Dacă apar simptome alarmante, se recomandă consultarea unui terapeut. După o examinare externă și antecedente medicale, medicul va îndruma pacientul către specialiști. Pentru probleme hepatice asistență calificată va fi asigurat de un hepatolog sau gastroenterolog specializat în boli ale acestui organ. Dacă este necesar, după clarificarea diagnosticului, pacientul va fi îndrumat către un oncolog (dacă există suspiciunea de dezvoltare a unui proces oncologic) sau un chirurg.

Diagnosticare

Măsurile de diagnosticare pentru durerea de ficat includ o serie de metode de cercetare de laborator, invazive și neinvazive.

• Metodele de laborator includ teste de sânge generale și biochimice, studii pentru hepatită și celule canceroase, imunologice și teste genetice(daca este necesar).
• Metodele de diagnostic non-invazive sunt examinarea pacientului folosind tehnologii computerizate (CT, RMN), ultrasunete. Metodele de diagnosticare moderne și informative fac posibilă obținerea unei idei despre starea organului, gradul de deteriorare a acestuia, determinarea dimensiunii ficatului și a structurii țesuturilor acestuia.
• Studii precum biopsia, laparoscopia sau puncția percutanată (metode invazive) sunt necesare pentru a clarifica diagnosticul în cazurile îndoielnice.

Metode de tratament

Medicamentele pentru durerea hepatică sunt prescrise ținând cont de severitatea simptomelor, tabloul clinic al bolii și starea generala rabdator. Pentru ameliorarea durerii, cel mai des sunt utilizate analgezice și antispastice. Ele ar trebui să fie prescrise de un medic, deoarece tratamentul acestui lucru cel mai important organism necesită o abordare competentă și un regim de tratament complex selectat corect.

Rolul principal în tratamentul ficatului este acordat medicamentelor - hepatoprotectoare, a căror acțiune vizează regenerarea și refacerea celulelor hepatice. Trebuie să le iei mult timp. Ținând cont boli concomitente(colecistită, pancreatită), medicul poate prescrie medicamente cu proprietăți antiinflamatorii și antispastice.

Bine dovedit agenţi combinaţi, care nu numai că ameliorează durerea, dar funcționează și pentru a elimina procesul inflamator și a normaliza funcțiile celui mai important organ. Printre acestea se numără următoarele medicamente:

Aceste medicamente sunt utilizate chiar și cu leziuni hepatice severe precum ciroza sau hepatita cronică. Dacă apariția sindromului de durere este însoțită de colecistită cronică sau colelitiază, regimul de tratament include medicamente:

Pentru eliminarea spasmelor, se prescriu No-shpu, Drotaverine.Colica hepatică ameliorează bine Trimedat, Buscopan, Duspatalin. Cumpără atac acut Riabal va ajuta la ameliorarea durerii, iar Cerucal sau Domperidona va ajuta la normalizarea motilității intestinale și la eliminarea dischineziei biliare.

Ar trebui să luați medicamente pentru durerea hepatică după consultarea cu un medic, care va selecta regimul optim de tratament, ținând cont de caracteristicile dumneavoastră individuale, de severitatea afecțiunii, posibile contraindicații si alte nuante. Dacă durerea acută nu este ameliorată cu medicamente, trebuie să sunați la asistență medicală de urgență și să mergeți la spital. Acut viral sau hepatită bacteriană, leziuni hepatice toxice, colecistită acută tratate numai într-un cadru spitalicesc. În alte cazuri, patologiile hepatice necesită un tratament pe termen lung și regulat, utilizarea constantă a medicamentelor și respectarea strictă a recomandărilor medicului.

Un medicament inovator pentru restaurarea ficatului - Leviron duo - primește recenzii foarte bune.

Dieta pentru durerile de ficat

Pentru bolile de ficat, este necesară respectarea unei anumite diete. Acest lucru va reduce sarcina asupra organului bolnav, va normaliza funcția hepatică, secreția biliară și procesele de digestie. Baza dietei în acest caz sunt proteinele și carbohidrații, iar conținutul de grăsimi ar trebui redus la minimum. Pentru durerile de ficat, nutriționiștii recomandă să construiți o dietă bazată pe următoarele produse:

• fara grasimi lactate(chefir, iaurt, brânză de vaci, iaurt);
• supe de legume, cereale, lapte;
• borș sau supă de varză (opțiune vegetariană);
• carne slabă dietetică (pui, iepure, vițel);
• soiuri de pește cu conținut scăzut de grăsimi;
• Paste;
• terci (hrișcă, orz perlat, fulgi de ovăz, mei);
• omlete cu abur;
• salate de legume cu ulei vegetal;
• fructe proaspete, legume, ierburi.

Consumul de pâine albă trebuie limitat la 2-3 bucăți pe zi; cel mai bine este să o consumați nu proaspătă, ci într-o formă ușor uscată, veche. Puteți face biscuiți din pâine albă și îi puteți servi cu primele feluri. Se recomandă să aburiți, să fierbeți sau să coaceți toate produsele. Alimentele prăjite ar trebui excluse complet din dietă. Băuturile sănătoase includ ceaiuri verzi și din plante, jeleu, compoturi și băuturi din fructe.

Funcțiile ficatului

Este posibil să spunem cum doare ficatul numai în stadiul în care acest organ s-a prăbușit aproape complet - celulele normale au fost deja înlocuite cu țesut fibros, ceea ce a provocat intoxicația generală a corpului.

Este posibil să aflați despre bolile asociate cu acest organ dacă aveți o idee de ce este necesar.

Cea mai importantă funcție a organului este filtrarea. Curăță sângele, filtrează substanțele nocive care intră în organism și neutralizează efectele otrăvurilor. Toate toxinele care intră în sânge rămân în ficat și, ulterior, părăsesc organismul în mod natural - cu fecale.

Ficatul acumuleaza elemente necesare functionarii organismului, iar unul dintre ele, cel mai important, este glicogenul. Dacă se depozitează excesul de glicogen, nivelul zahărului din sânge scade, ceea ce previne dezvoltarea diabetului.

De asemenea, se acumulează în ficat:

• fier – hemoglobina este ulterior produsă din acesta;
• acid folic – necesar pentru funcționarea creierului;
• vitamina B12 – stimulator de creștere și imunitate;
• și mulți alți compuși utili - aproximativ 500 în total.

O altă funcție foarte importantă a organului este hematopoieza. Dacă este întreruptă, sângele încetează să se coaguleze.

O persoană are un singur ficat, iar îndepărtarea sau distrugerea acestuia duce la moarte în 1-3 zile. Este imposibil să supraviețuiești fără acest organ. Prin urmare, atunci când apar simptome care indică o disfuncție, trebuie să luați imediat măsuri pentru a restabili funcționalitatea.

Semne de afectare funcțională

De ce doare ficatul și după ce semne se poate ghici despre problemele asociate cu acesta?

Problemele sunt indicate prin:

• amărăciune în gură, care apare mai întâi doar dimineața, apoi se simte pe tot parcursul zilei;
• schimbarea culorii limbii - devine verzuie;
• îngălbenirea albului ochilor și a pielii - sclera reacționează cel mai sensibil;
• apariția urinei întunecate și a fecalelor ușoare;
• durere periodică sub coaste pe partea dreaptă.

Dacă aceste simptome sunt observate numai după o încălcare a dietei - consumul de cantități mari de alimente grase, bogate sau picante - sau cantități mari de alcool, nu te poți stresa. Dar dacă sunt prezenți în mod constant, este indicat să începeți o examinare.

Îngălbenirea sclerei și a pielii apare atunci când funcția de filtrare este afectată: bilirubina, care se acumulează în ficat, este în mod normal excretată în bilă. La procese inflamatorii rămâne și provoacă intoxicație generală.

Durerea surdă sub coaste pe partea dreaptă și greutatea constantă apar odată cu mărirea organului. În timpul proceselor inflamatorii, se umflă, iar capsula - învelișul - care are receptori pentru durere, se întinde. Tabloul clinic poate fi detectat în timpul unei examinări cu ultrasunete.

Pentru a înțelege de ce există un gust amar constant în gură, se efectuează gastroscopia și examinarea cu ultrasunete.

Modificările și tulburările funcției hepatice pot fi ghicite după următoarele semne:

• periodic apare o senzație de valuri fierbinți care trec de-a lungul coloanei vertebrale;
• apar spasme de centură, ca de la un șoc electric;
• splina este în mod constant mărită - în caz de disfuncție hepatică, trebuie să muncească din greu, îndeplinind funcții hematopoietice;
• amorțeală a vârfurilor degetelor de la mâini și de la picioare;
• spasme musculare frecvente la nivelul membrelor;
• îngroșarea și îngălbenirea unghiilor.

Ultimul simptom poate apărea deja în stadiul de intoxicație constantă.

Aceste simptome nu sunt neapărat asociate cu boala hepatică, dar dacă apar, merită să începeți o examinare - dacă boala este depistată într-un stadiu incipient, dezvoltarea acesteia poate fi încetinită.

Factori care cresc riscul de patologii

Disfuncția hepatică este cauzată de următoarele motive:

• produse de calitate scăzută;
• ecologie proastă;
• apă contaminată;
• libații alcoolice frecvente;
• obezitatea;
• infecții virale;
• factori genetici;
• infestări helmintice.

Alcoolul este deosebit de periculos. Sub influența sa, căile biliare se îngustează, bila stagnează, începând să distrugă celulele hepatice - hepatocitele.

Acest lucru distruge funcțiile întregului organism - din cauza lipsei de bilă în intestin, se creează condiții favorabile pentru activarea florei oportuniste, imunitatea scade - celulele modificate nu mai pot diferenția între structurile „proprii” și „străine”, si apare riscul bolilor autoimune.

În plus, deoarece filtrarea este afectată, radicalii liberi se mișcă liber în tot corpul.

Celulele creierului – neuronii – reacţionează deosebit de sensibil la ele – mor.

Manifestări nonhepatice - slăbiciune, semne de patologie renală, dureri articulare, reacții cutanate. Cu aceste simptome și absența durerii în ficat, încep să fie tratate boli complet diferite, sunt prescrise medicamente care cresc și mai mult starea generală de rău.

Pentru a preveni acest lucru, nu neglijați examinarea generală. Biochimia sângelui și examinarea cu ultrasunete vor ajuta la identificarea modificărilor funcției hepatice într-un stadiu incipient.

Ce să faci dacă te doare ficatul?

În primul rând - așa cum sa indicat deja - este necesar să se supună unei examinări și apoi să analizeze când simptomele caracteristice se manifestă cel mai puternic.

Dacă acest lucru se întâmplă după ce ai băut alcool, atunci este chiar ridicol să întrebi ce să faci când te doare ficatul. Este suficient să renunți la băuturile care conțin alcool.

Când durerea în hipocondrul drept și greața apar după consum alimente grase, atunci ar trebui să vă reconsiderați dieta. Nu trebuie să renunți complet la grăsimi și să mergi la o dietă slabă - uleiurile vegetale sunt necesare pentru a menține funcționarea organismului.

Nu trebuie să vă prescrieți singur medicamente; veți începe să le luați după ce a fost stabilit un diagnostic precis. Unele boli pot necesita tratament cu alte mijloace - antibiotice, medicamente pentru deparazitare sau altele.

Pentru a restabili funcțiile ficatului, se folosesc nu numai hepaprotocteri, ci și fosfolipide esențiale.

Doar un medic poate decide ce medicamente trebuie incluse în cursul terapeutic.

• Agenții hepaprotectori includ: preparate care conțin ciulin de lapte, „Liv-52”, „Sirepar”, „Gepadif” și altele asemenea;
• Fosfolipidele esențiale sunt „Essentiale-forte”, „Essliver-forte”, „Rezalut”.

Medicamentele din alte grupuri sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata ficatul:

• „Ademetionină”;
• "Metiluracil";
• Acizi ursodeoxicolic și lipoic...

Puteți încerca să ajutați ficatul acasă, dar acest lucru se poate face numai după o examinare. Medicamentele coleretice sau dubage pot fi utilizate numai în cazurile în care nu există boli biliare. În caz contrar, curățarea se poate termina cu eșec - pietrele vor începe să se miște și să se blocheze în canalul biliar. Ele pot fi îndepărtate numai în timpul intervenției chirurgicale.

Dacă te doare ficatul, ce poți face acasă?

Sondarea oarbă este o procedură care ajută la eliminarea stagnării bilei și la reducerea umflarea capsulei hepatice.

Sondarea se efectuează conform următorului algoritm:

• seara fac o clisma demachianta;
• pe stomacul gol, bea apă cu o soluție de dubage dizolvată în ea;
• face mai multe exercițiu fizic– genuflexiuni, indoiri, rasuciri;
• apoi întindeți-vă pe partea dreaptă, așezând un tampon de încălzire sub hipocondrul drept și stați acolo timp de o jumătate de oră.

Ca produse dubage se folosesc sorbitol, uleiuri vegetale, gălbenușuri de ou și materiale vegetale cu acțiune coleretică.

Dacă sondarea este riscantă, vă puteți pregăti singur amestecul.

Reface eficient funcția ficatului ceai din matase de porumb, un amestec de miere si scortisoara - pentru un pahar de miere, 1 lingura de scortisoara.

Tratamentul hepatic la domiciliu se efectuează numai după consult medical. Auto-medicația poate agrava starea. Terapia selectată în mod corespunzător poate opri dezvoltarea procesului degenerativ și poate restabili funcția hepatică.

E rău când te doare ceva. Dar uneori ar fi mai bine dacă ar doare! De exemplu, aproape că nu există terminații nervoase în ficat, așa că aflăm prea târziu despre problemele cu acesta. Dar ele pot fi prevenite.

Este poate greu să găsim un alt astfel de organ martir în corpul nostru. Ficatul ia o bătaie zi după zi și rezistă la tot ce mâncăm și bem. Filtrează sângele, produce bilă, fără de care grăsimile nu s-ar descompune, neutralizează toxinele. Și chiar și atunci când se simte rău, practic nu dă semnale SOS. Prin urmare, pentru fiecare a doua persoană, diagnosticul de „hepatoză grasă” sună literalmente ca un șurub din albastru.

Grăsimea se depune în celulele hepatice. În timp, aceste insulițe devin din ce în ce mai numeroase, înlocuind parțial celulele hepatice normale (hepatocitele). Ca urmare, crește riscul de ateroscleroză, diabet și ciroză hepatică.

Acest diagnostic este auzit de aproape fiecare a doua persoană de peste 40 de ani care vine pentru o ecografie de rutină.

Desigur, nu este foarte plăcut, dar nu ar trebui să fii supărat. Ficatul este capabil de autoreparare și este gata să te ierte pentru zeci de ani de neatenție față de el. Trebuie doar să devii prietenul ei de acum înainte.

Primul pas. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ficatul dumneavoastră este mărit. Dacă nu, bine, înseamnă că modificările în structura organului sunt minime. Dacă da, este în regulă și asta: cu un stil de viață corect, totul va reveni rapid la normal. Cea mai proastă opțiune este dacă splina este mărită împreună cu ficatul. În acest caz, nu se poate face fără restricții stricte și un curs de tratament.

Luați contraceptive hormonale orale?

Sunteți pe cale să începeți să luați medicamente pentru a vă scădea nivelul colesterolului.

Aveți o boală cronică pentru care luați medicamente.

Pasul doi. Aflați dacă funcția dvs. hepatică este afectată. Cel mai adesea, hepatoza grasă nu interferează cu funcția sa. Ficatul este capabil să își îndeplinească corect funcțiile, chiar dacă doar 20% din celulele sale rămân „în formă”. Pentru a fi sigur de acest lucru, trebuie să faceți un test de sânge pentru enzimele hepatice (AST, ALT, GGTP) și bilirubină (directă și indirectă) și, în același timp, pentru hepatita virală.

Pasul trei. Arătăm medicului gastroenterolog rezultatele testelor și imaginile cu ultrasunete. Chiar dacă dimensiunea organului este mărită și funcția este afectată, cel mai probabil, tratamentul principal va fi dieta și evitarea consumului de alcool. Nu pentru totdeauna: în câteva luni ficatul își va reveni, și tot ce trebuie să faci este să găsești un echilibru în mâncare și băutură, împreună cu medicul tău, să găsești linia la care să nu te poți refuza practic nimic, fără să încarci organul deja jignit. . Și pentru control - o dată la trei luni, faceți o ecografie și faceți analize.

Mulți gastroenterologi se feresc de hepatoprotectorii. În orice caz, efectul luării acestor medicamente nu este comparabil cu eficiența dietei și a renunțării la alcool. „Principalul este să nu-ți treci gândul în cap: „Iau medicamentul și gata, poți să mănânci și să bei orice și cât vrei”, spun medicii.

Dar puteți completa cursul de „reabilitare hepatică” cu hepatoprotectori. Există dovezi confirmate că ficatul se recuperează mai repede atunci când le iau.

Cât de mult poți bea fără a-ți afecta ficatul? Aici medicii sunt de acord că această problemă este pur individuală.

În manualele medicale vechi puteți găsi o declarație categorică: uz zilnic 40 g alcool pur dupa 5 ani va duce la dezvoltarea cirozei. În practică, acest lucru nu este în întregime adevărat: totul depinde de o confluență a mai multor factori. Boala se dezvoltă mai repede cu o predispoziție ereditară, prezența hepatitei virale și, bineînțeles, cu consumul de alcool de calitate scăzută.

În orice caz, vizitele periodice la un gastroenterolog, ultrasunetele organelor abdominale și testele de sânge pentru enzimele hepatice vă vor ajuta să nu ratați schimbările care au început în ficat și să luați măsuri în timp util.

Max-777 08-07-2014 20:02

Bună ziua tuturor!


Permiteți-mi să fac imediat o rezervă că nu ținem cont de organele genitale

Pe baza propriei mele experiențe de bătaie, voi sugera că cele mai dureroase organe sunt FICUL și PLEXUSUL SOLAR.

Poate mai e ceva undeva? Tot felul de mezentere diferite, ligamente, membrane, fascicule neurovasculare mari?

tăcut___vânător 08-07-2014 22:54

Falangele degetelor cu unghii pe mâini sunt extrem de dureroase, se spune că au fost cazuri în care oameni au murit după o lovitură puternică asupra lor (o mașină de la un cric etc.)

dar, în general, plexul solar este un punct foarte slab - o lovitură puternică și nu mai poți respira și, apropo, este posibil să mori din asta?

mihalich1978 09-07-2014 12:17

Max-777 09-07-2014 08:05

Există astfel de locuri în cavitatea toracică?
Pleura pulmonara, inima, pericardul, diafragma?
Am ratat o lovitură în stern de câteva ori, a fost foarte rău!

tovarăşe Beria 09-07-2014 08:37

citat: Postat inițial de mihalich1978:

samurailor li s-a recomandat să-și muște limba într-o situație disperată...

Acolo, moartea părea să fie așteptată din pierderea de sânge. Dacă îl crezi pe Akunin și creația sa despre „lichidatorii” japonezi („shinobi”, ei sunt și „ninja”).
Și ei, ninja, se presupune că și-au „tăiat fețele” - și-au îndepărtat pielea de pe fețe pentru a nu fi identificați.

nota 09-07-2014 17:44

Ficatul în sine nu are terminații nervoase. Doar capsula este inervată...

Cel mai sensibil organ este ochiul. Sau mai degrabă corneea.

Max-777 09-07-2014 18:05

Spune-mi, de ce depinde gradul de sensibilitate al unui anumit organ/țesut?
Probabil din numărul de terminații nervoase și „acuratețea” locației lor?

PRINCIP 09-07-2014 18:12

Uryadnik1996 09-07-2014 18:12

Cel mai dureros organ la o persoană este „sufletul”.

PRINCIP 09-07-2014 18:21

citat: Postat inițial de Uryadnik1996:
Cel mai dureros organ dintr-o persoană este „sufletul”.

Ce este asta?

Uryadnik1996 09-07-2014 18:50

Ce este asta?

Deci te întrebi.

PRINCIP 09-07-2014 19:34

citat: Postat inițial de Uryadnik1996:

Deci te întrebi.

Taci, cățea...

Uryadnik1996 09-07-2014 19:47

citat: Postat inițial de PRINCIP:

Taci, cățea...

Max-777 09-07-2014 20:28

Am citit cum se face o apendicectomie sub Novocaine. Deci, ei scriu că mezenterul nu trebuie tras sau tras prea tare,
pentru ca pacientul se imbolnaveste foarte tare din aceasta.

Uryadnik1996 09-07-2014 20:36

Și tot felul de mezentere intestinale diferite și rădăcini ale mezenterelor, acestea sunt și zone dureroase?
Am citit cum se face o apendicectomie sub Novocaine. Deci, ei scriu că mezenterul nu trebuie tras sau tras prea tare, pentru că acest lucru îl îmbolnăvește foarte tare.

Ce este cu interesul pentru organele interne?

Max-777 10-07-2014 10:50

Ei bine, este interesant de știut de ce un hit într-un loc „se adună”, dar în alt loc nu se adună.
și ce organe sunt rănite?

ahin 10-07-2014 11:40

citat: Postat inițial de Max-777:
... Voi face imediat o rezervă că nu ținem cont de organele genitale
...

PRINCIP 10-07-2014 17:08

citat: Postat inițial de ahin:

În general, un fel de subiect suspect.

Nu... dar ce?
Poate că cineva are nevoie de el pentru „lucrare de laborator”... sau pentru a trece imediat un examen într-o cameră de tortură.

ahin 10-07-2014 18:40

citat: Postat inițial de PRINCIP:

Nu... dar ce?
Poate că cineva are nevoie de el pentru „lucrare de laborator”... sau pentru a trece imediat un examen într-o cameră de tortură.

dimon8-5 10-07-2014 21:39

PRINCIP 10-07-2014 21:59

citat: Postat inițial de dimon8-5:

dinte

Voi nuci de entropie cu dinții... încercați cu ochii))))

Bajonet 10-07-2014 22:35

ouă. Din impactul căruia este ușor de oprit. Nimeni nu a leșinat vreodată de la o lovitură în dinți, ochi sau alte organe. Mai mult, în luptă, când era rănită la față, luptau și luptătorii. Exemplu - Kutuzov. Turcii i-au strălucit ochiul, dar tot a continuat asaltul.

dimon8-5 10-07-2014 22:45

citat: Voi nuci de entropie cu dinții... încercați cu ochii))))

Găsește un ochi ca HZ, dar încearcă un dinte.. cu un burghiu de dinte de armată, e mai ușor, te-au prins cei răi și... (nu, nu scriu, iar forumul se va stinge pentru descrierea torturii.. ))) cine vrea, PM

Monstru bun 11-07-2014 12:46

Nu am avut niciodată mai multă durere decât durerea de rinichi.

Max-777 11-07-2014 11:26

PRINCIP 11-07-2014 12:56

citat: Postat inițial de Max-777:

Probabil, gradul de sensibilitate depinde de acuratețea aranjamentului terminațiilor nervoase

Concepție greșită comună...

În ciuda o cantitate mare terminații nervoase (de fapt, întregul creier este o terminație nervoasă mare), creierul nostru nu este capabil să simtă durere. Chestia este că nu există deloc receptori de durere în creier: de ce ar fi aceștia dacă distrugerea creierului duce la moartea corpului? Nu este nevoie de durere aici, natura a decis corect. Adevărat, durerea este resimțită de membrana în care este închis creierul nostru. Acesta este motivul pentru care simțim atât de des diferite tipuri de dureri de cap - totul depinde de natura membranei și de caracteristici fiziologice corpul nostru.

focul iadului focul iadului 12-07-2014 11:55

citat: Postat inițial de Max-777:
Bună ziua tuturor!
A devenit interesant, care organ intern este cel mai sensibil în ceea ce privește diferitele efecte traumatice (lovituri, vânătăi, răni)?

Orice plex nervos mare. Umăr, cervical, lombo-sacral etc.

focul iadului focul iadului 12-07-2014 18:58

citat: Postat inițial de Max-777:
depinde de distribuția terminațiilor nervoase

Dar în ceea ce privește acest indicator, pulpa dentară este pe primul loc.

samrat 12-07-2014 20:09

Sunt de acord cu opinia medicilor: durerea la rinichi este cea mai severă pe care o poate simți o persoană. Toate celelalte sunt în ordine descrescătoare.

Grozav 12-07-2014 23:41

Durerea poate fi acută, surdă, dureroasă sau chiar toate cele trei patru cinci în același timp.
Despre ce vorbim?

samrat 13-07-2014 10:51

Frumos: Cred că este vorba despre picant.

Grozav 13-07-2014 12:00

O durere penetrantă în dinte, gingii sau orice altceva... Se întâmplă destul de des.
Picior cu o criză rotula genunchiului 180` ca să crape tendoanele... De asemenea, cumva...
Organele interne devin inflamate doar când este prea târziu pentru a preveni.
Limita de sensibilitate este individuală pentru fiecare. De exemplu, măcar mă săturas să lovesc un hrean în rinichi; nu simt nimic, dar ceilalți mor.

TEq 13-07-2014 14:56

Pulpa este cel mai probabil, mai ales atunci când este inflamată. Deoarece multe terminații și o cavitate aproape închisă

Bajonet 13-07-2014 18:51

Am asistat la următoarea scenă:

Dentiștii tratează un țăran, el stă calm, ca o stâncă deasupra Volgăi. Doctorul îl întreabă: „Nu te doare?” Bărbatul, parcă s-ar fi trezit, a spus: „Nu, dragă, zilele trecute mi s-au îndepărtat pietre la rinichi... Dar cu tine, NU DOARE!”

bad_brazza 20-07-2014 16:53

nervul trigemen. precum si nervul sciatic

bad_brazza 20-07-2014 16:56

în general, orice nerv major

Sivutya 21-07-2014 16:58

L-am greblat în bile și ficat și la soare.

Nu pot spune care este mai dureros. Aproape identic.
Efectul, de fapt, este și el același - s-a răsucit și a căzut neputincios pe podea.

Nu voi spune nimic despre rinichi. Sunt situate în spate, înconjurate de un cadru puternic de mușchi, așa că nu le-am putut străpunge, iar pietrele din ele ne sunt necunoscute - alcoolici de bere)))

zhogl 21-07-2014 20:40

Ei bine, am avut două KO.
O dată în timpul antrenamentului am băgat o mănușă veche ochiul deschis. Nici măcar nu a clipit, pentru că... Nu am văzut deloc impactul. Foarte dureros. Și lovitura nu a fost puternică, o vânătaie globul ocular nici nu era aproape. Și nici măcar nu a existat nicio așezare a sclerei; totul a dispărut de la sine, rapid și fără urmă. Dar a durut, cam 1-2 minute - mult.
De 2 ori - la școală în timpul pauzei, s-au ocupat de mine. În soare. S-a răsucit, dar nu a căzut deloc pe podea, pentru că peretele nu a cedat.
Dacă întrebi ce este mai dureros - cam la fel.
Și convulsii urolitiază suferit, în mod repetat. La soare și la ochi - mai dureros. Dar dinții sunt mai ușori.

Den_negru 22-07-2014 16:59

citat: Subiect: Care este cel mai dureros organ la om? Unde cel mai mare număr terminații nervoase?

Poate rădăcina mezenterului intestinului subțire?

zhogl 22-07-2014 18:02

citat: rădăcina mezenterului intestinului subțire

Doar chirurgii vor ajunge acolo. Ideea este pur teoretică.

focul iadului focul iadului 22-07-2014 19:11

citat: rădăcina mezenterului intestinului subțire

zonă extrem de șocogene.
Se întâmplă să se desprindă la sportivii din acele sporturi în care sunt posibile, de exemplu, întoarcerile excesive și îndoirea spatelui corpului. printre luptători, printre gimnaste și mai ales printre gimnastele feminine.

Nahum 22-07-2014 19:26

În est știau multe despre tortură; acolo era obișnuit să se bată oamenii pe călcâie cu bastoane, deoarece se spune că procedura era foarte dureroasă.

Bajonet 22-07-2014 19:33

Da, Occidentul nu a fost foarte în urmă. Citiți despre execuția ucigașului prințului de Orange. Nu există deloc miros de umanism acolo. Totuși, la fel ca în toată Europa până în secolele XVII-XVIII...

federal 23-07-2014 19:55

Odată ce a fost o astfel de depresiune în partea din față a genunchiului, a zburat o bucată de fier, aproape că am vomitat de durere, pe același genunchi, când piciorul s-a deplasat puțin spre stânga, am mers normal câteva ore, și când m-am culcat mi-am dat seama că urcatul pe perete nu este o metaforă, mi-am luat o seringă de sticlă sovietică, am introdus două fiole de novocaină, mi-am dat seama că nu ajută, am băut două sticle de vodcă și abia atunci a fost pot dormi.

focul iadului focul iadului 02-08-2014 19:01

iar „durerarea” unui anumit organ depinde în mare măsură de starea acestuia.
țesuturile inflamate și umflate, precum și țesuturile ischemice, dor mult mai mult

vasila 05-08-2014 04:45

bineinteles ca este un penis

Domnul. gri 11-08-2014 18:31

citat: Postat inițial de federal:
Odată ce a fost o astfel de depresiune în partea din față a genunchiului, a zburat o bucată de fier, aproape că am vomitat de durere, pe același genunchi, când piciorul s-a deplasat puțin spre stânga, am mers normal câteva ore, și când m-am culcat mi-am dat seama că urcatul pe perete nu este o metaforă, mi-am luat o seringă de sticlă sovietică, am introdus două fiole de novocaină, mi-am dat seama că nu ajută, am băut două sticle de vodcă și abia atunci a fost pot dormi.

1 pe genunchi.

Când m-am rănit la genunchi (ACL+ruptură de menisc), piciorul meu nu a vrut să se îndoaie (contractură dureroasă). Aceasta este la aproximativ 40 de minute după accidentare.
Lasă-mă, cred că o să-mi mai mișc puțin piciorul în ceea ce privește îndoirea - LA dracu!!! Durerea a fost de așa natură încât loviturile la mingi erau un masaj ușor!
Vederea mi s-a întunecat, piciorul mi s-a relaxat și îndoit, făcându-l și mai dureros.
Simți că ești pe cale să-ți pierzi cunoștința și să mori.

focul iadului focul iadului 11-08-2014 18:45

și aș da un degetul mare pentru ficat...

Domnul. gri 16-08-2014 12:36

Durerea și șocul sunt două lucruri diferite...

zhogl 16-08-2014 17:41

Dar încă strâns legate...

Domnul. gri 16-08-2014 19:28

Totul depinde de scopul durerii de păsări - dacă este neutralizată, atunci șocogeneitatea este un plus.
Și dacă forțezi ceva să spui - în minus.

focul iadului focul iadului 16-08-2014 21:29

Ce determină „șocgenitatea” unei anumite zone și cum diferă „șocogenecitatea” de simpla durere? Interesant...

(în numele meu: m-aș aventura să sugerez că „șocogenitatea” apare în acele locuri în care există un număr mare de terminații n. vagus)

zhogl 17-08-2014 10:10

citat: Și dacă forțezi ceva să spui - în minus.

Nu suntem ofițeri speciali, suntem pur și simplu autoapărători.

citat: (din partea mea: m-as aventura sa sugerez ca „soccogenitatea” apare in acele locuri in care exista un numar mare de terminatii n. vagi)

Probabil, mai precis – unde reacția vagală este mai ușor provocată.
De exemplu, durerea de la degete este foarte puternică, dar funcțiile vagale sunt declanșate destul de slab, clientul mai poate fugi. Dar când te lovești de coaste, durerea nu este relativ nimic, dar îngăduie; efecte vagale evidente si evident mai puternice decat de la degete.

Rusich 18-09-2014 12:23

Nu i-as dori nimanui...

Sashok025 14-10-2014 14:51

citat: Postat inițial de Max-777:
Bună ziua tuturor!
A devenit interesant, care organ intern este cel mai sensibil în ceea ce privește diferitele efecte traumatice (lovituri, vânătăi, răni)?
Care organ intern conține cel mai mare număr de terminații nervoase?

Teoretic, cel mai sensibil ar trebui să fie intern membrane seroase cavităţile toracice şi abdominale ca având suprafaţa maximă.
În plus, având o densitate mare de receptori pe 1 sq. vezi suprafete.
Ei bine, de regulă, iritația unei zone mici din aceste membrane se răspândește rapid pe o zonă mare,
ca, de exemplu, se întâmplă în pleurezie și peritonită.

PP-PV 14-10-2014 23:12

în caz de afectare a coloanei vertebrale sau a proceselor acesteia...
În general, până nu te târăști la seringă cu Tramal, nici măcar nu vei mai putea respira sau țipa.
Nu i-as dori nimanui...
# 64 Dar nu mă ajută deloc.

VLderbyshov 04-12-2014 18:30

citat: Postat inițial de Max-777:

Care organ intern conține cel mai mare număr de terminații nervoase?

Poate ficatul? Mai exact, capsula ei.
Apropo, cum se măsoară sensibilitatea unui anumit organ?
Puneți o bucată de organ la microscop și numărați numărul de terminații nervoase pe 1 mm pătrat?
Cred că este puțin probabil ca astfel de studii să fi fost efectuate în mod specific undeva.

Fibrele nervoase se termină în aparatul terminal - terminațiile nervoase. Există 3 grupe de terminații nervoase:

terminații efectoare(efectori) care transmit impulsuri nervoase către țesuturile organului de lucru,

receptor(afectiv, sau sensibil, senzorial),

dispozitive finale, formând sinapse interneuronale și comunicând între neuroni.

Terminații nervoase efectoare

Există două tipuri de terminații nervoase efectoare:

motor,

secretorie.

terminații nervoase motorii

Acestea sunt dispozitivele terminale ale axonilor celulelor motorii ale sistemului nervos somatic sau autonom. Cu participarea lor, impulsul nervos este transmis la țesuturile organelor de lucru. Terminațiile motorii din mușchii striați se numesc terminații neuromusculare sau plăci motorii. terminaţie neuromusculară constă din ramificarea terminală a cilindrului axial al fibrei nervoase și o secțiune specializată a fibrei musculare - sinusul axo-muscular.

Fibra nervoasă mielinică, apropiindu-se de fibra musculară, pierde stratul de mielină și se cufundă în el, implicând plasmalema și membrana bazală.

Neurolemocitele care acoperă terminalele nervoase, cu excepția suprafeței lor în contact direct cu fibra musculară, se transformă în corpuri aplatizate specializate ale celulelor gliale. Membrana lor bazală continuă în membrana bazală a fibrei musculare. Elementele de țesut conjunctiv trec apoi în stratul exterior al tecii fibrelor musculare. Plasmălemele ramurilor terminale ale axonului și ale fibrei musculare sunt separate printr-o despicatură sinoptică de aproximativ 50 nm lățime. despicatură sinaptică umplut cu o substanță amorfă bogată în glicoproteine.

Se formează sarcoplasmă cu mitocondrii și nuclei împreună partea postsinaptică a sinapsei.

Terminații nervoase secretoare ( neuroglandulare)

Sunt îngroșări terminale ale terminalelor sau îngroșări de-a lungul fibrei nervoase, care conțin vezicule presinaptice, în principal colinergice (conțin acetilcolină).

Terminații nervoase receptore (senzoriale).

Aceste terminații nervoase - receptori, dispozitive terminale ale dendritelor neuronilor senzoriali - sunt împrăștiate în tot corpul și percep diverse iritații atât din mediul extern, cât și din organele interne.

În consecință, se disting două grupuri mari de receptori: exteroreceptori și interoreceptori.

În funcție de percepția iritației: mecanoreceptori, chemoreceptori, baroreceptori, termoreceptori.

Pe baza caracteristicilor structurale, terminațiile sensibile sunt împărțite în

terminații nervoase libere, adică constând numai din ramurile terminale ale cilindrului axial,

neliberă, cuprinzând în componența lor toate componentele fibrei nervoase și anume ramurile cilindrului axial și celulele gliale.

Terminațiile nelibere, în plus, pot fi acoperite cu o capsulă de țesut conjunctiv și apoi sunt numite încapsulat.

Terminațiile nervoase nelibere care nu au o capsulă de țesut conjunctiv sunt numite neîncapsulat.

Receptorii de țesut conjunctiv încapsulați, cu toată diversitatea lor, constau întotdeauna din cilindri axiali ramificați și celule gliale. În exterior, astfel de receptori sunt acoperiți cu o capsulă de țesut conjunctiv. Un exemplu de astfel de terminații sunt corpusculii lamelari foarte frecventi la om (corpusculi Vater-Pacini). În centrul unui astfel de corp se află un bulb intern, sau balon (bulbus interims), format din lemocite modificate (Fig. 150). Fibra nervoasă senzitivă mielinică își pierde stratul de mielină în apropierea corpului lamelar, pătrunde în bulbul intern și ramuri. În exterior, corpul este înconjurat de o capsulă stratificată constând din plăci de s/t conectate prin fibre de colagen. Corpurile lamelare percep presiunea și vibrația. Sunt prezente în straturile profunde ale dermei (în special în pielea degetelor), în mezenter și organele interne.

Terminațiile încapsulate sensibile includ corpusculii tactili - corpusculii lui Meissner. Aceste structuri au formă ovoidă. Ele sunt situate în partea superioară a papilelor de țesut conjunctiv ale pielii. Corpusculii tactili constau din neurolemocite modificate (oligodendrocite) - celule tactile situate perpendicular pe axa lungă a corpusculului. Corpul este înconjurat de o capsulă subțire. Microfibrilele și fibrele de colagen conectează celulele tactile la capsulă, iar capsula la stratul bazal al epidermei, astfel încât orice deplasare a epidermei este transmisă corpului tactil.

Terminațiile încapsulate includ corpusculii genitali (în organele genitale) și baloanele Krause terminale.

Terminațiile nervoase încapsulate includ, de asemenea, receptori musculari și de tendon: fusuri neuromusculare și fusuri neurotendinoase. Fusurile neuromusculare sunt organe senzoriale din mușchiul scheletic care funcționează ca un receptor de întindere. Fusul este format din mai multe fibre musculare striate, închise într-o capsulă de țesut conjunctiv de tracțiune - fibre intrafusale. Fibrele musculare rămase aflate în afara capsulei sunt numite extrafusale.

Fibrele intrafusale au miofilamente de actină și miozină doar la capete, care se contractă. Partea receptoră a fibrei musculare intrafusale este partea centrală, necontractilă. Există două tipuri de fibre intrafusale: fibre cu pungă nucleară(partea centrală extinsă conțin mulți nuclei) și fibrele lanțului nuclear(nucleii din ele sunt localizați într-un lanț în întreaga regiune receptoră).