Do czego służą bakteriofagi w medycynie? Co to są bakteriofagi i do czego służą?

CM. ZAKHARENKO, kandydat nauk medycznych, profesor nadzwyczajny, Wojskowy Akademia Medyczna ich. CM. Kirow, Petersburg

Bakteriofagi to unikalne mikroorganizmy, na bazie których stworzono specjalną grupę preparatów terapeutycznych i profilaktycznych pod względem ich właściwości i właściwości. Ich podstawowe działania są naturalne mechanizmy fizjologiczne interakcje między fagami a bakteriami pozwalają przewidzieć nieskończoną różnorodność samych bakteriofagów i możliwe sposoby ich zastosowania. W miarę powiększania się kolekcji bakteriofagów, niewątpliwie pojawią się nowe patogeny docelowe, a zakres chorób, w których fagi mogą być stosowane zarówno w monoterapii, jak i jako część złożonych schematów leczenia, będzie się rozszerzał.

Tak więc zastosowanie poliwalentnego pyobakteriofaga Sekstafaga w leczeniu zakażonej martwicy trzustki (Państwowa Akademia Medyczna w Permie im. akademika E.A. Wagnera) umożliwiło szybkie przywrócenie głównych parametrów homeostazy oraz funkcji narządów i układów u pacjentów. Nastąpił również znaczny spadek liczby powikłania pooperacyjne oraz zgony: w grupie chorych leczonych standardową terapią śmiertelność wyniosła 100%, natomiast w grupie leczonej BF – 16,6%.

Ze względu na nieszkodliwość i reaktogenność preparatów BP możliwe jest ich stosowanie w: praktyka pediatryczna, w tym u noworodków. Doświadczenie Dziecięcego Obwodu w Niżnym Nowogrodzie szpital kliniczny, gdzie w okresie powikłań sytuacji epidemiologicznej, oprócz zwykłych środków przeciwepidemicznych, zastosowano BP - Intesti-bacteriophage i BP Pseucfomonas aeruginosa. 11-krotny spadek częstości występowania zakażeń szpitalnych etiologia Pseudomonas aeruginosa wykazała wysoka wydajność Aplikacje BF. Preparaty BF można przepisywać zarówno w leczeniu dysbakteriozy, jak i zaburzeń układ trawienny i zapobiegać kolonizacji błony śluzowej przewód pokarmowy bakterie oportunistyczne. Wieloskładnikowe preparaty BF są idealne do natychmiastowego łagodzenia pierwszych objawów rozstroju żołądkowo-jelitowego.

Do tej pory firma planuje cała linia obszary priorytetowe dla rozwoju i produkcji bakteriofagów terapeutycznych i profilaktycznych, które korelują z nowo pojawiającymi się światowymi trendami. Powstają i wprowadzane są nowe preparaty: opracowano BF przeciwko ząbkom i enterobakteriom, trwają prace nad stworzeniem preparatu fagowego przeciwko Helicobacter pylori.

Tylko jednym producentem tych leków jest NPO Microgen – wynika z raportu wicedyrektora departamentu nauki i innowacyjny rozwój Alla Lobastova, produkuje ponad 2 miliony opakowań rocznie. Niestety, pomysły wielu lekarzy na temat bakteriofagów są dalekie od obiektywności. Niewiele osób wie, że bakteriofagi działające na ten sam patogen mogą należeć do różnych rodzin, mieć różne cykle życiowe itp. Na przykład bakteriofagi P. aeruginosa należą do rodzin Myoviridae, Podoviridae, Siphoviridae, koło życia lub umiarkowane. Różne szczepy tego samego patogenu mogą mieć różną podatność na bakteriofagi. Większość ekspertów wie (słyszano, ktoś używał) o istnieniu płynu i tabletki postać dawkowania preparaty lecznicze i profilaktyczne bakteriofagów. Ich spektrum jest jednak znacznie szersze, co można przypisać bezwarunkowym zaletom, zwłaszcza w połączeniu z różnorodnymi drogami podania (spożycie, podanie w lewatywach, aplikacje, nawadnianie ran i błon śluzowych, wprowadzanie do jam ran itp.) . Do oczywiste korzyści bakteriofagi tradycyjnie obejmują specyficzny wpływ na raczej ograniczoną populację bakterii, ograniczoną egzystencję (do zaniku docelowej populacji drobnoustrojów), brak takich skutków ubocznych jak reakcje toksyczne i alergiczne, reakcje dysbiotyczne itp. Leki te mogą być stosowane w na różne sposoby. grupy wiekowe i podczas ciąży. Same bakteriofagi nie są istotnymi alergenami. Przypadki nietolerancji na preparaty bakteriofagowe są najczęściej związane z reakcją na składniki pożywka wzrostu. Wszyscy główni producenci tej grupy leków dążą do maksymalnej jakości stosowanych składników, co zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia takich reakcji. W kontekście rosnącej antybiotykooporności niektórzy autorzy sugerują rozważenie bakteriofagów jako najlepszej alternatywy dla antybiotyków. Terapeutyczno-profilaktyczne preparaty bakteriofagów to koktajl specjalnie dobranych kombinacji (kompleks poliklonalnych wysoce zjadliwych wirusy bakteryjne, specjalnie wyselekcjonowane przeciwko najczęstszym grupom patogenów infekcji bakteryjnych) na podstawie kolekcji fagowych producenta. Oddziały FSUE „NPO Microgen” w Ufie, Permie i Niżnym Nowogrodzie - nowoczesne centra produkcja takich leków. Kolejną ważną zaletą tej grupy preparatów jest możliwość tworzenia preparatów terapeutycznych i profilaktycznych bakteriofagów dostosowanych do określonych drobnoustrojów chorobotwórczych. Wzrost oporności bakterii na leki przeciwdrobnoustrojowe i częsta polietiologia współczesności choroba zakaźna wymagają skojarzonej antybiotykoterapii (dwóch, trzech, a czasem więcej środki przeciwdrobnoustrojowe). Do wyboru sprawny schemat terapia antybiotykami, oprócz rzeczywistej wrażliwości bakterii na lek, należy wziąć pod uwagę wystarczająco dużo duża liczba czynniki. Pod tym względem terapia fagowa ma również pewne zalety. Z jednej strony zastosowaniu kombinacji bakteriofagów nie towarzyszy ich wzajemne oddziaływanie i nie prowadzi do zmiany schematów ich stosowania. W ramach istniejącego zestawu bakteriofagów terapeutycznych istnieje szereg sprawdzonych kombinacji - bakteriofag coliproteus, wielowartościowy pyobakteriofag, jelito-bakteriofag. Z drugiej strony bakterie nie wspólne mechanizmy odporność na antybiotyki i fagi, dlatego można je stosować zarówno wtedy, gdy patogen jest oporny na jeden z leków, jak iw połączeniu „antybiotyk + bakteriofag”. Ta kombinacja jest szczególnie skuteczna w niszczeniu biofilmów drobnoustrojów. Eksperyment przekonująco pokazuje, że połączona aplikacja antagoniści żelaza i bakteriofagi mogą zakłócać tworzenie biofilmów Klebsiella pneumoniae. Jednocześnie odnotowuje się zarówno znaczny spadek liczby populacji drobnoustrojów, jak i spadek liczby „młodych” komórek. Jeszcze jeden ważna cecha działanie bakteriofagów to takie zjawisko jak indukcja apoptozy. Niektóre szczepy E. coli mają geny, które powodują śmierć komórki po wprowadzeniu do niej bakteriofaga T4. Tak więc, w odpowiedzi na ekspresję późnych genów faga T4, gen lit (koduje proteazę niszczącą czynnik elongacyjny EF-Tu niezbędny do syntezy białek) blokuje syntezę wszystkich białek komórkowych. Gen prrC koduje nukleazę, która rozszczepia tRNA lizyny. Nukleaza jest aktywowana przez produkt genu stp faga T4. W komórkach zakażonych fagiem T4 geny rex (należące do genomu faga i ulegające ekspresji w komórkach lizogennych) powodują tworzenie kanałów jonowych, co prowadzi do utraty żywotnych jonów przez komórki, a następnie do śmierci. Sam fag T4 może zapobiegać śmierci komórki, zamykając kanały swoimi białkami, produktami genów rII. W przypadku powstania oporności bakterii na antybiotyk należy szukać nowych możliwości modyfikacji aktywnej cząsteczki lub zupełnie nowych substancji. Niestety dla ostatnie lata tempo wprowadzania nowych antybiotyków znacznie zwolniło. Sytuacja z bakteriofagami jest zasadniczo inna. Kolekcje największych producentów obejmują dziesiątki gotowych szczepów bakteriofagów i są stale uzupełniane o nowe aktywne fagi. Dzięki stałemu monitorowaniu wrażliwości izolowanych patogenów na bakteriofagi producenci dostosowują składy fagowe dostarczane do regionów. Dzięki przystosowanym bakteriofagom możliwe jest wyeliminowanie ognisk zakażeń szpitalnych wywoływanych przez szczepy antybiotykooporne.

Na spożycie doustne bakteriofagi szybko docierają do ognisk lokalizacji infekcji: przyjmowane doustnie przez pacjentów z chorobami ropno-zapalnymi po godzinie fagi przedostają się do krwioobiegu, po 1–1,5 godzinach są wykrywane z wysięku oskrzelowo-płucnego i powierzchni ran oparzeniowych, po 2 godzin - z moczu, a także z płynu mózgowo-rdzeniowego pacjentów z urazowym uszkodzeniem mózgu.

Bakteriofagi są więc unikalnymi mikroorganizmami, na bazie których stworzono specjalną grupę preparatów terapeutycznych i profilaktycznych pod względem ich właściwości i właściwości. Naturalne fizjologiczne mechanizmy interakcji fagów z bakteriami leżące u podstaw ich działania pozwalają przewidzieć nieskończoną różnorodność zarówno samych bakteriofagów, jak i możliwych sposobów ich wykorzystania. W miarę powiększania się kolekcji bakteriofagów, niewątpliwie pojawią się nowe patogeny docelowe, a zakres chorób, w których fagi mogą być stosowane zarówno w monoterapii, jak i jako część złożonych schematów leczenia, będzie się rozszerzał. Współczesne spojrzenie na dalsze losy fagoterapii powinno opierać się zarówno na wysokiej specyficzności ich działania, jak i na konieczności ścisłego przestrzegania wszystkich zasad fagoterapii. Kontrastowanie bakteriofagów z dowolnymi środkami terapii etiotropowej jest błędne.

Zdobywanie coraz większej liczby fanów wśród lekarzy, spychanie antybiotyków na dalszy plan. Dawno, dawno temu pojawienie się antybiotyków całkowicie zmieniło sposób myślenia lekarzy o leczeniu. Wcześniej beznadziejni pacjenci zaczęli wracać do zdrowia, algorytmy leczenia zostały niezwykle uproszczone, śmiertelność gwałtownie spadła… Cuda! Magiczne leki! Ale entuzjastyczna postawa nie trwała długo. Zaczęło się pojawiać zbyt wiele problemów.

Wróg mojego wroga jest moim przyjacielem

Teraz „śliskie” kwestie związane z antybiotykoterapią są znane wszystkim. Działaniu antybiotyków towarzyszą:

Zniszczenie niezbędnej, „użytecznej” mikroflory jelitowej i błon śluzowych;

Aktywny wzrost nowych szczepów bakterii opornych na nie;

Występowanie skutków ubocznych w wyniku ogólnoustrojowego działania leków.

W związku z tym istotne stało się poszukiwanie zasadniczo różnych leków do leczenia infekcji bakteryjnych. A potem do głosu doszły bakteriofagi.

Bakteriofagi to wirusy, które selektywnie infekują komórki bakteryjne. Wirus przyczepia się do ściany komórkowej bakterii i wstrzykuje swój materiał genetyczny do komórki. W efekcie rozpoczyna się synteza nowych wirusów, a następnie następuje liza komórki bakteryjnej i uwolnienie 200-1000 nowych fagów, które infekują inne bakterie. Kiedy wszystkie bakterie patogennego szczepu zostaną zniszczone, bakteriofagi są eliminowane z organizmu bez śladu. Wiele bakteriofagów jest wysoce specyficznych, a każdy szczep wirusa infekuje tylko określony typ bakterii, nie wpływając na inne mikroorganizmy i komórki organizmu. Zapewnia to znaczne zmniejszenie liczby skutków ubocznych.

Tym samym do niewątpliwych zalet stosowanie bakteriofagów można przypisać:

Wysoki profil bezpieczeństwa, pozwalający na stosowanie ich u pacjentów w każdym wieku, od noworodków po osoby w bardzo podeszłym wieku;

Zmniejszenie ryzyka rozwoju opornych szczepów bakterii;

Możliwość ich połączenia z dowolnymi innymi lekami, w tym antybiotykami.

Być może jedyną rzeczą, która ogranicza stosowanie bakteriofagów, jest ich selektywność, z powodu której przed leczeniem konieczne jest wyjaśnienie natury patogenu i jego wrażliwości na różne rodzaje bakteriofagi. Taka analiza bynajmniej nie jest przeprowadzana wszędzie i trwa określony czas, ale doskonalenie systemów diagnostycznych pozwala mieć nadzieję, że problem ten zostanie wkrótce rozwiązany.

Od teorii do praktyki

Istnieć różne rodzaje bakteriofagi: monofagi, mające na celu zniszczenie tylko jednego rodzaju bakterii oraz polifagi działające na kilka gatunków jednocześnie bakterie chorobotwórcze. Ponieważ bakteriofagi są niezwykle poszukiwane w prawie wszystkich dziedzinach medycyny, od chirurgii i ginekologii po neonatologię i praktykę laryngologiczną, uwalnianie bakteriofagów w różne formy. Służą do podawania doustnego, w postaci lewatyw, aplikacji, irygacji, do wprowadzania do jamy rany, pochwy, macicy, nosa, zatok, a także do wprowadzania do odwodnionych jam jamy brzusznej, opłucnej, Pęcherz moczowy, miedniczka nerkowa. Czas trwania kursu zależy od wskazań klinicznych i może wynosić 7-20 dni. Bezpieczne, wydajne i niezawodne bakteriofagi to właśnie broń, która jest tak niezbędna w walce z bakteriami chorobotwórczymi.

Nie tylko medycyna

Postęp w biologii molekularnej i biotechnologii umożliwił wykorzystanie bakteriofagów nie tylko do leczenia, ale także do innych celów. Na przykład w Stanach Zjednoczonych bakteriofagi są używane jako bezpieczny środek konserwujący do produkty żywieniowe. Dodawane do żywności bakteriofagi zapobiegają rozwojowi niepożądanych bakterii.

Interesujące fakty

Odkrycie bakteriofagów nastąpiło w 1894 roku, kiedy brytyjski bakteriolog Ernest Hankin zauważył, że indyjskie rzeki Ganges i Jumna miały znaczny działanie antybakteryjne, który całkowicie znika po zagotowaniu. Zasugerował, że w wodzie jest substancja, która zabija bakterie. Nazwę „bakteriofag” („pożeracz bakterii”) wirusy te otrzymały w 1917 roku od francuskiego naukowca Felixa d'Herelle, który odkrył „niewidzialnego drobnoustroju, który infekuje prątki czerwonki”. Wyjaśnienie natury tej „niewidzialności” stało się możliwe dopiero po pojawieniu się mikroskopii elektronowej.

Osiągnięcia nowoczesna medycyna i farmaceutyki są świetne, ale patogeny również stale się poprawiają i przystosowują do działania tych leków, które były dla nich śmiertelne kilka lat temu. Tam, gdzie antybiotyki są bezsilne, bakteriofagi pomogą w walce z patogennymi mikroorganizmami.

Czym są bakteriofagi

Dosłownie przetłumaczone ze starożytnej greki bakteriofagi są pożeraczami bakterii. Ten biologiczny termin odnosi się do wirusów, które selektywnie infekują komórki bakteryjne.

Bakteriofagi są obecne wszędzie tam, gdzie żyją bakterie, więc ich siedliskiem może być powietrze, woda, gleba, ludzkie ciało, żywność, odzież.

Cechy strukturalne bakteriofaga: taki wirus nie ma struktura komórkowa, na wierzchu znajduje się tylko materiał genetyczny pokryty płaszczem białkowym. Dlatego do rozmnażania muszą szukać odpowiednich mikroorganizmów komórkowych.

Fag rozpoczyna swoją destrukcyjną aktywność wobec bakterii poprzez wstrzyknięcie do jej organizmu własnej informacji genetycznej, a następnie przystępuje do aktywnej reprodukcji. Kiedy komórka bakteryjna zostaje zniszczona, przez jej fragmenty pojawia się od 100 do 200 nowych bakteriofagów, które natychmiast zaczynają atakować pobliskie bakterie.

Rodzaje

Najbardziej znane bakteriofagi:

• czerwonkowy;
• gronkowce;
• paciorkowce;
• potas;
• pseudomonadyczny;
• Pseudomonas aeruginosa.

Zalety

Niektórzy naukowcy twierdzą, że stosowanie leków opartych na bakteriofagach wkrótce będzie konkurować ze stosowaniem antybiotyków w leczeniu różnych chorób.

Podstawą tego śmiałego założenia są następujące zalety korzystania z fagów:

• brak uzależnienia i przeciwwskazań do stosowania leku;
• brak działania hamującego na układ odpornościowy;
• selektywne działanie (korzystna flora bakteryjna pozostaje nienaruszona);
• harmonijne połączenie z innymi metodami leczenia, w tym terapią antybiotykami (zgodnie z wynikami badań fagi wzmacniają nawet ich działanie);
• wyraźny efekt w leczeniu ociężałych bolesne warunki spowodowane przez czynniki bakteryjne niewrażliwe na antybiotyki.

Dzięki temu bakteriofag może być z powodzeniem stosowany u dzieci, osób starszych, kobiet w ciąży, osłabionych pacjentów.

Wskazania

Wskazaniami do włączenia bakteriofagów do schematu leczenia są następujące infekcje:

• chirurgiczne (ropień, zbrodnia, paraproctitis, zapalenie kości i szpiku, czyraki, oparzenia, ropowica, karbunkle, rany ropne);
• układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie jelita grubego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodów);
• jelitowe (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka i jelit, dysbakterioza jelitowa);
• zatrucie krwi;
• choroby narządów ENT (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego);
• choroby drogi oddechowe i płuc (zapalenie tchawicy, zapalenie opłucnej, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc).

Metody aplikacji

Sposób, w jaki należy zastosować bakteriofaga, zależy bezpośrednio od charakteru i lokalizacji ogniska zapalnego. W różne sytuacje Odpowiednie byłyby następujące zastosowania:

• doustnie (lek przyjmuje się doustnie);
• doodbytniczo (bakteriofag lewatywy);
• lokalnie (w postaci prania, balsamów, nawadniania, wkraplania, płukania, wprowadzania turund nasączonych lekiem).

Bakteriofag działa skuteczniej, jeśli leczenie łączy różne sposoby Aplikacje. Są pewne wskazania kliniczne, zgodnie z którym bakteriofaga przyjmuje się doustnie w tabletkach, oraz lokalna akcja sprawia, że ​​bakteriofag staje się płynny w postaci balsamu.

Na popularności zyskują leki na bazie bakteriofagów w postaci roztworów, aerozoli, tabletek, czopków i żeli. Formularze apteczne leki są dostarczane szczegółowa instrukcja jak wziąć bakteriofaga.

Przeciwwskazania

Większość osób z pewnym stopniem nieufności rozważa możliwość leczenia bakteriofagami, chociaż skuteczność i co najważniejsze bezpieczeństwo takiej terapii zostało już udowodnione.

jedyny możliwe przeciwwskazanie może nadwrażliwość na bakteriofagi, chociaż przypadki Reakcja alergiczna na bakteriofagach nie są typowe.

Preparaty bakteriofagowe

Przemysł farmaceutyczny oferuje wiele leków, których zasada działania opiera się na przeciwbakteryjnej orientacji bakteriofagów.

• Jelita-bakteriofag (Intestifag)

  

  Płyn preparat immunobiologiczny skupienie przeciwdrobnoustrojowe. Hamuje aktywność drobnoustrojów, chorobotwórczy przewód pokarmowy ( Czerwonka bakteryjna dur brzuszny, zapalenie jelit, paratyfus, dysbakterioza, salmonelloza). Jest stosowany wewnętrznie i jako lewatywa. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na lek. Skutki uboczne: u noworodków w pierwszych 2 dniach przyjmowania możliwe są wysypki skórne i niedomykalność.

• Piobakteriofag wielowartościowy (Sextafag)

  

  Z powodzeniem radzi sobie z chorobami ropno-septycznymi noworodków i niemowląt, chorobami ropno-zapalnymi górnych dróg oddechowych, infekcjami jelitowymi. Służy do leczenia ran świeżo zakażonych. Nie ma przeciwwskazań i skutków ubocznych.

• Bakteriofag Klebsiella pneumonia (Klebsifag)

  

  Wpływa na bakterie wywołujące zapalenie płuc, ozen, rhinoscleromas. Pomaga również w uogólnionych stanach septycznych, zapobiegając skażeniu. szczepy szpitalne Klebsiella. Nie ma skutków ubocznych. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki.

• Bakteriofag Salmonelli

  

  Niszczy komórki Salmonelli i mikroorganizmy podobne do nich w strukturze antygenowej. Nadaje się do leczenia salmonellozy u dzieci i dorosłych. Nie ma przeciwwskazań i skutków ubocznych.

• Bakteriofag Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa)

  

  Używany do leczenia kontuzji różne ciała Pseudomonas aeruginosa. Skutki uboczne niezidentyfikowany. Przeciwwskazanie - nadwrażliwość na lek.

• Bakteriofag paciorkowcowy (Streptophage)

  

  Zabija bakterie paciorkowcowe, co sprawia, że ​​preparaty na jej bazie są niezbędne w leczeniu zapalenia migdałków, migdałków, zatok, panaritium, ropiejących ran i wielu innych dolegliwości. W leczeniu zapalenia zatok zaleca się zakopanie tego bakteriofaga w nosie. Nie ma skutków ubocznych. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na lek.

• bakteriofag coli

  

  Ma specyficzne działanie antybakteryjne skierowane wyłącznie przeciwko szczepom chorobotwórczym coli. Jest przepisywany na uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego, ropienie ran, posocznicę noworodków, zapalenie spojówek, infekcje układu moczowo-płciowego. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na lek. Nie zidentyfikowano żadnych skutków ubocznych.

• Bakteriofag Klebsiella wielowartościowy

  

  Skuteczny w leczeniu zapalenia otrzewnej, zapalenia opłucnej, chorób ropno-zapalnych w ginekologii. Stosuje się go również w leczeniu zapalenia jamy ustnej, paradontozy i zapalenia zatok. Nie ma skutków ubocznych. Przeciwwskazanie - nadwrażliwość na składniki leku.

• bakteriofag Coliproteus

  

  W forma płynna na żądanie zapobiegania i leczenia zapalenia jelita grubego, zapalenia jelit. W postaci tabletek częściej stosowany jest w zaawansowanych postaciach odmiedniczkowego zapalenia nerek i zapalenia pęcherza moczowego, procesy zapalne w narządach miednicy. Przeciwwskazania: uczulenie na którykolwiek ze składników leku. Nie ma skutków ubocznych.

• Bakteriofag czerwonkowy

  

  Służy do leczenia i profilaktyki czerwonki. Skutki uboczne nie zostały zidentyfikowane. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki i postać leku w tabletkach - wiek pacjenta poniżej 1 roku, okres ciąży i laktacji.

Nie przesadzaj z niebezpieczeństwem wirusów, które tworzą podobne leki i analogi bakteriofagów. Są śmiertelne tylko dla bakterii, chorobotwórczy. Jeśli lekarz uzna za właściwe włączenie bakteriofagów do schematu leczenia, należy zaufać i dostroić się do szybkiego powrotu do zdrowia.

Stosowanie bakteriofagów odbywa się wyłącznie zgodnie z przeznaczeniem i pod nadzorem lekarza prowadzącego.

bakteriofagi w praktyka medyczna stosowany w diagnostyce, leczeniu i profilaktyce chorób zakaźnych.

A. W diagnostyce bakteriofag stosuje się w realizacji kulturowej metody badawczej do określenia rodzaju izolowanej czystej kultury, a także do jej typowania. Poniższa metoda wykorzystania bakteriofaga do wskazania obecności w materiale patologicznym: pewien rodzaj bakterie bez wyizolowania ich w czystej kulturze nie są powszechnie stosowane.

1. Reakcja wzrostu miana faga opiera się na zdolności określonego bakteriofaga do replikacji tylko w komórkach bakteryjnych „własnego” gatunku. Odbywa się to zgodnie z następującą zasadą. Do materiału patologicznego dodaje się pewną ilość określonego bakteriofaga, inkubuje się go w termostacie, a następnie ponownie określa się ilość faga. Jeśli wzrosła, oznacza to, że bakteriofag „znalazł” komórki swojego „własnego” gatunku do replikacji, a zatem bakterie pożądanego gatunku są obecne w materiale patologicznym.

2. W procesie identyfikacji czystej kultury wykorzystuje się gatunki i typy bakteriofagów.
a. Do wskazania fagów stosuje się bakteriofagi gatunków. Dedykowane czysta kultura zaszczepić trawnikiem na płytce agarowej i upuścić na nią kroplę bakteriofaga gatunku. Jeśli kultura należy do pożądanego gatunku, w miejscu zastosowania kropli nie będzie wzrostu, w przeciwnym razie w miejscu zastosowania kropli będzie obserwowany fag. wzrost bakterii. Czasami, po nałożeniu bakteriofaga, szalka Petriego z agarem jest przechylana, pozwalając kropli spłynąć w dół obrzeża szalki (dlatego metoda ta nazywana jest „kroplą kroplową”).

b. Do typowania fagów stosuje się typowe bakteriofagi. Zasada metody jest następująca.
1. Typowany szczep wysiewa się trawnikiem na agarze płytkowym.
2. Następnie krople typowych bakteriofagów są zrzucane na wysianą powierzchnię (każdy w swoim własnym kwadracie, wcześniej zaznaczonym, na przykład szklanym wykresem na dnie szalki Petriego).
3. Szalka do inokulacji jest inkubowana w termostacie.
4. Doświadczenie uwzględnia się rejestrując „sterylne plamy” lub „blaszki” – miejsca braku wzrostu w miejscu podania kropli bakteriofaga, na które jest wrażliwy ta opcja bakteria.
5. Fagovar (fagotyp) jest określany przez wymienienie typowych fagów, które lizują ten wariant.
B. Stosowanie bakteriofagów (zwykle gatunków) do leczenia określa się jako terapię fagową. W celu leczenia bakteriofagi są stosowane miejscowo (w postaci irygacji dotkniętej powierzchni, wstrzyknięcia do lokalnego ogniska proces patologiczny itp.), ponieważ ich podawanie pozajelitowe prowadzi do rozwoju odpowiedzi immunologicznej na obce białko faga. Jeśli terapeutyczny bakteriofag jest stosowany doustnie (w leczeniu infekcje jelitowe), najlepiej stosować tabletkową postać leku, pokrytą kwasoodporną otoczką, która rozpuszcza się w zasadowym środowisku jelita - bakteriofagi są bardzo wrażliwe na niskie pH i szybko ulegają inaktywacji w kwaśnym środowisku żołądka.
B. Profilaktyka fagowa - zastosowanie bakteriofaga (również z reguły gatunkowego faga) w celu zapobiegania rozwojowi infekcja bakteryjna. Obecnie używany do zapobiegania nagłym wypadkom dur brzuszny i czerwonka (pod prewencja w sytuacjach awaryjnych rozumie się jako zestaw środków zapobiegających rozwojowi choroby po wystąpieniu zakażenia, tj. wejście patogenu do ciała pacjenta).

1. W medycynie:

Jednym z obszarów zastosowania bakteriofagów jest antybiotykoterapia alternatywa dla przyjmowania antybiotyków. Na przykład stosuje się bakteriofagi: paciorkowce, gronkowce, klebsiella, wielowartościową czerwonkę, pyobakteriofag, coli, proteus i coliproteus i inne.

Bakteriofagi są również wykorzystywane w inżynierii genetycznej jako wektory przenoszące segmenty DNA, jest to również możliwe naturalna transmisja geny między bakteriami przez niektóre fagi (transdukcja).

2. W biologii

Bakteriofagi M13, fag T4, T7 i fag I są wykorzystywane do badania oddziaływań białko-białko, białko-peptyd i DNA-białko poprzez prezentację fagową.

Ponieważ rozmnażanie bakteriofagów jest możliwe tylko w żywych komórkach, bakteriofagi można wykorzystać do określenia żywotności bakterii. Ten kierunek ma wielkie perspektywy, ponieważ jednym z głównych zagadnień w różnych procesach biotechnologicznych jest określenie żywotności stosowanych kultur.

ZALETY BAKTERIOFAGÓW NAD ANTYBIOTYKAMI:

• wysoce wydajny preparaty biologiczne działanie antybakteryjne do zapobiegania i leczenia ostrych infekcji jelitowych i chorób ropno-zapalnych, leczenia dysbakteriozy;
• po zastosowaniu nie naruszaj normalna biocenoza osoba (w przeciwieństwie do antybiotyków, po których zawsze należy leczyć dysbakteriozę - przypis autora);
• Niezbędny w odporności patogenów na antybiotyki;
• Może być stosowany w kompleksowa terapia z innymi leki;
• niezbędny w leczeniu dysbakteriozy w połączeniu z lekami normalizującymi mikroflorę jelitową;
• Polecany dla dorosłych i dzieci
• · Wyprodukowane z naturalnych surowców.

Do korzyści preparaty bakteriofagowe zawierają wąską specyficzność działania, która w przeciwieństwie do antybiotyków nie powoduje ucisku normalnej mikroflory. Sprawdzony efekt pobudzający bakteriofag gronkowcowy na bifidobakteriach - istotnym składnikiem mikrobiocenoza jelitowa. Zastosowanie bakteriofagów do leczenia chorób zakaźnych stymuluje czynniki odporności swoistej i nieswoistej, co jest szczególnie skuteczne w leczeniu przewlekłych chorób zapalnych na tle stanów immunosupresyjnych, bakterionośnych.

Zarówno antybiotyki, jak i bakteriofagi działają bezpośrednio na drobnoustroje, tylko antybiotyki niszczą nie tylko patogenne, ale także normalna mikroflora, łamanie naturalna równowaga, podczas gdy bakteriofagi działają tylko na mikroorganizmy chorobotwórcze. Spotykając wrażliwą komórkę drobnoustroju, fag wnika do jej wnętrza, przełącza swój mechanizm działania na reprodukcję swojego rodzaju, który łamiąc błonę komórkową, dziesięciokrotnie atakuje inne drobnoustroje. Liza staje się spontaniczna, a uwolnienie niechcianych drobnoustrojów następuje w ciągu kilku godzin. Należy również wspomnieć złożone preparaty, które są zestawem fagów na kilka patogenów jednocześnie: jest to pyobakteriofag do leczenia choroby ropno-septyczne i intestibacteriophage przeciwko infekcjom jelitowym.

Głównymi producentami bakteriofagów w naszym kraju są NPO „Immunopreparat” (Ufa), przedsiębiorstwo zajmujące się produkcją preparatów bakteryjnych ( Niżny Nowogród), MP „Biofon” (Saratow), NPO „Biomed” (Perm).

Praktyka kliniczna wykazała skuteczność stosowania bakteriofagów w chorobach zakaźnych przewodu pokarmowego, a także w choroby zapalne zatoki, Jama ustna, górne drogi oddechowe, układ moczowo-płciowy, zapalenie pęcherzyka żółciowego itp. wywołane przez bakterie wrażliwe na faga. Jednak fagi, te „naturalne sanitariusze”, mogą być wykorzystywane nie tylko do leczenia, ale także do zapobiegania chorobom zakaźnym. Są nietoksyczne, nie mają przeciwwskazań do stosowania, mogą być stosowane w połączeniu z każdym innym leki. Mogą być przepisywane kobietom w ciąży, matkom karmiącym i dzieciom w każdym wieku, w tym wcześniakom.

Głównym warunkiem ich pomyślnego zastosowania jest przetestowanie wyizolowanej kultury pod kątem wrażliwości na odpowiedniego faga. Wyróżniony niesamowity wzór: w przeciwieństwie do antybiotyków wrażliwość szczepów klinicznych drobnoustrojów na bakteriofagi jest stabilna i ma tendencję do wzrostu, co można wytłumaczyć wzbogaceniem preparaty medyczne nowe rasy fagów.

Preparaty bakteriofagowe są przepisywane doustnie w przypadku chorób narządy wewnętrzne lub lokalnie, bezpośrednio na zmianę. Działanie faga przejawia się już 2-4 godziny po jego wprowadzeniu (co jest szczególnie ważne w intensywnej terapii). Bakteriofagi przenikają do krwi, limfy i są wydalane przez nerki, odkażając dróg moczowych. W latach dwudziestych fagi były aktywnie wykorzystywane w leczeniu różnych chorób.