Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C nie może być przenoszone. Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone drogą płciową i jak można się nim zarazić? Naturalne drogi przesyłowe

Wirusowe zapalenie wątroby typu C od dawna jest chorobą bardzo trudną do leczenia. Terapii towarzyszył szereg bardzo poważnych skutków ubocznych i tylko 60% pacjentów osiągnęło pozytywny wynik. Ale medycyna już dawno poszła naprzód, pojawiły się nowe leki, które nie mają takich samych skutków ubocznych. Jednocześnie skuteczność leczenia wynosi 98%.

Jak można się zarazić?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może być przenoszone przez krew. W przypadku zakażenia tą chorobą wystarczy niewielka ilość wirusa przedostać się do krwioobiegu, aby po pewnym czasie pojawiły się kliniczne objawy choroby. Najwięcej wirusa znajduje się we krwi, ale jest on obecny w nasieniu i ślinie. Ponieważ stężenie w innych płynach ustrojowych jest znikome, prawdopodobieństwo zachorowania na zapalenie wątroby jest niskie. Ciekawostką jest to, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest zaraźliwe nawet w zasuszonej krwi, ponieważ aktywność wirusa w tym stanie utrzymuje się przez około cztery dni. Aby nie zarazić się tą chorobą, musisz wiedzieć, w jaki sposób przenosi się zapalenie wątroby, czy można zarazić się wirusem zapalenia wątroby drogą domową lub seksualną i gdzie można zarazić się tą groźną chorobą.

Drogi zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C są następujące:

1. przez przypadkowy kontakt z krwią nosiciela wirusa;
2. seksualnie (najmniej powszechny sposób);
3. podczas transfuzji krwi;
4. za pośrednictwem zainfekowanych narzędzi.

Osoby zagrożone

W przypadku niektórych kategorii osób sposoby przenoszenia WZW typu C i przyczyny infekcji stają się szczególnie istotne ze względu na specyfikę ich działalności. Na przykład wirus stanowi zagrożenie dla pracowników służby zdrowia, zwłaszcza pielęgniarek sal operacyjnych i pielęgniarek sal manipulacyjnych, które wykonują codzienne zabiegi medyczne. W przypadku nieostrożnego obchodzenia się z igłą, pracownik służby zdrowia może zarazić się HCV. Pracownicy salonów paznokci, salonów tatuażu i miłośnicy takich zakładów mogą również zarazić się zapaleniem wątroby, ponieważ istnieje wzajemne ryzyko uszkodzenia skóry narzędziem zarażonym wirusem.

Narkomani, którzy wstrzykują sobie narkotyki, są narażeni na infekcję. W tej grupie populacji nie przestrzega się zasad higieny, a narkomani używają jednej strzykawki na kilka osób, co prowadzi do infekcji patologią.

Istnieje również pewne ryzyko zakażenia wśród osób tymczasowo aresztowanych. Jak wiadomo, sytuacja w więzieniach jest jedną z najbardziej niekorzystnych pod każdym względem, ponieważ więźniowie często zażywają narkotyki, angażują się w związki homoseksualne itp.

Gdzie jest najbardziej prawdopodobne zakażenie wirusem?

Jak już wspomniano, istnieje wysokie ryzyko rozwoju patologii w miejscach, w których krew zdrowej osoby może wejść w kontakt z krwią nosiciela wirusa. Te miejsca to:

• salony kosmetyczne;
• salony tatuażu i piercingu;
• fryzjerstwo;
• gabinety stomatologiczne i ginekologiczne;
• zatrucie krwi w razie wypadku (w bójce, wypadku samochodowym itp.);
• punkty transfuzji krwi;
• miejsca akumulacji elementów aspołecznych;
• miejsca pozbawienia wolności.

Statystyka

Transmisja przez krew

Transmisja przez krew nazywana jest drogą pozajelitową. W ten sposób zaraża się większość pacjentów. Ta droga jest najczęstszym źródłem infekcji wirusowej, ponieważ przenoszona zawartość wirusa dostaje się bezpośrednio do krwioobiegu. Pacjenci są zainteresowani tym, ile zakażonej krwi jest potrzebne, aby stać się ofiarą choroby? Na to pytanie można odpowiedzieć jednoznacznie – wirus jest tak silny, że wystarczy nawet niewielka kropla krwi od zarażonej osoby, aby infekcja z łatwością zadomowiła się w organizmie nowego żywiciela.

Infekcja pionowa

W niektórych przypadkach można zaobserwować, jak zapalenie wątroby jest przenoszone wertykalnie – jest to droga przenoszenia HCV z matki na dziecko. Infekcja płodu nie występuje w okresie prenatalnym, ale najczęściej podczas porodu, kiedy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone przez krew. Najczęściej prowokuje stuprocentowe otrzymanie wirusa przez dziecko, wysokie stężenie patogenu u jego matki. Komplikuje przebieg choroby HIV, problemy z łożyskiem, uraz porodowy.

Dzieci urodzone przez matki, u których zdiagnozowano wirusowe zapalenie wątroby typu C, mają we krwi przeciwciała przeciwko temu typowi wirusa. Zwykle pod koniec pierwszego roku życia takie przeciwciała znikają, jeśli nie ma powikłań choroby. W takim przypadku nie jest wymagane żadne specjalne traktowanie. RNA wirusa znajduje się u co dwudziestego dziecka urodzonego przez chorą matkę.

transmisja seksualna

Przenoszenie wirusowego zapalenia wątroby typu C drogą płciową może nie wystąpić, jeśli partnerzy seksualni używają prezerwatyw. Ryzyko zarażenia się w ten sposób jest jednym z najniższych, ale nadal istnieje. Lekarz uważa, że ​​infekcja występuje, gdy naruszona jest integralność skóry partnerów seksualnych. Ponadto krew menstruacyjna może zarazić partnera, jeśli w tym okresie doszło do stosunku płciowego. Mówiąc o sposobie zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, należy rozumieć, że nie zawsze któryś z partnerów wie o swoim powozie, więc może nieświadomie zarazić inną osobę.

Czy można zarazić się w domu?

Osoby z tą chorobą martwią się, czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone drogą domową i jak można złapać zapalenie wątroby od chorego krewnego. Należy pamiętać, że przede wszystkim wirus zawarty jest we krwi, a inne płyny biologiczne mają jego znikomą ilość, co nie prowadzi do infekcji. Dlatego metody przenoszenia zapalenia wątroby typu C w sposób domowy praktycznie nie są brane pod uwagę. Jednak pacjenci mogą zarazić swoich bliskich, jeśli skaleczą się brzytwą, nożem kuchennym itp., a wtedy krew może dostać się na uszkodzoną skórę zdrowego człowieka. Aby nie narażać bliskich, pacjent podczas choroby lub powozu musi używać wyłącznie indywidualnych artykułów higieny osobistej – szczoteczki do zębów, grzebienia, maszynki do golenia, ręcznika. Trzeba też mieć własne naczynia – filiżankę, talerz, sztućce. To jedyny sposób, aby chronić innych przed zakażeniem HCV.

Inne drogi zakażenia

Wśród sposobów zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu C warto zwrócić uwagę na wizyty w gabinetach stomatologicznych, salonach tatuażu i różnych ośrodkach kosmetologicznych. Świadczone tu usługi muszą być na wysokim poziomie, a każdy taki punkt musi posiadać certyfikat potwierdzający jakość świadczonych usług. W przeciwnym razie po prostu nie można ufać takim miejscom. Wiedząc, jak przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu C, w każdym takim punkcie potrzebujesz certyfikatów i ściśle monitoruj przestrzeganie zasad higieny przez pracowników.

Czy możesz wyzdrowieć, jeśli się zarazisz?

Jeśli nosiciel zapalenia wątroby przeniósł wirusa na zdrową osobę, wcale nie oznacza to, że rozwinie wszystkie te same objawy, które miał chory pacjent. Przy silnej odporności u zdrowej osoby może stać się nosicielem wirusa, który zostanie powstrzymany przez własne mechanizmy obronne osoby. Dlatego możemy mówić o wyzdrowieniu w tym sensie, że wirus nie objawia się, ale pozostaje w ciele zarażonej osoby.

Okres inkubacji

Okres inkubacji trwa od momentu zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C do wystąpienia klinicznych objawów choroby. Oznacza to, że wirus znajduje się w ludzkim ciele, ale najprawdopodobniej nawet tego nie podejrzewa. Ten okres w HCV jest dość długi – od dwóch tygodni do sześciu miesięcy. Przez cały ten czas wirus dociera do komórek wątroby, tam aktywnie się rozmnaża, po czym zaczynają się objawy choroby. Należy pamiętać, że bardzo często okres inkubacji natychmiast przechodzi w fazę przewlekłą, omijając ostre zapalenie wątroby.

Objawy

Przez długi czas zapalenie wątroby nie wykazuje żadnych objawów, po czym organizm sygnalizuje naruszenie wątroby. Niestety te przejawy pojawiają się już na etapie poważnych naruszeń. W początkowej fazie zapalenie wątroby charakteryzuje się zmęczeniem, depresją, obniżoną wydajnością. Pojawiają się nudności, problemy z trawieniem pokarmu. Na etapie uszkodzenia wątroby u pacjentów występują klasyczne objawy – żółtaczka skóry i twardówki, może rozwinąć się wodobrzusze, niektórzy pacjenci chudną. Ciśnienie się zmienia, temperatura rośnie. Nosicielka zapalenia wątroby cierpi na zatrucie organizmu, które nastąpiło z powodu nieprawidłowości w wątrobie.

Jakie testy wykonać, aby sprawdzić, czy nie ma zapalenia wątroby typu C?

Aby dowiedzieć się, czy dana osoba ma wirusowe zapalenie wątroby, konieczne jest wykonanie serii testów, ponieważ zewnętrzne objawy choroby pojawiają się późno, a chory może nie wiedzieć o swoim statusie pacjenta zakażonego HCV. Przede wszystkim wykonuje się badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko patogenowi. Następnie sprawdzane są transaminazy, które w zapaleniu wątroby są stabilnie podwyższone. Aby określić RNA wirusa we krwi, przeprowadza się analizę reakcji łańcuchowej polimerazy, która daje jednoznaczną odpowiedź, czy dana osoba ma wirusa, czy nie. Dodatkowe badania to diagnostyka ultrasonograficzna wątroby, a także biopsja, ponieważ w przypadku zarażenia chorobą pacjenci cierpią przede wszystkim na zmiany martwicze w komórkach wątroby.

Wyniki badań przekazywane są lekarzowi, gdzie odszyfrowuje i planuje schemat leczenia

Leczenie

Leczenie patologii przez długi czas odbywało się według standardowej recepty rybawiryny i interferonów w różnych interpretacjach, jednak taka terapia dawała wiele skutków ubocznych, a jej skuteczność nie była wysoka. Teraz leczenie

HCV opiera się na stosowaniu progresywnych leków - Sofosbuvir, Daclatasvir i Ledipasvir. Środki te mają najwyższą skuteczność przeciwko wirusowi, ponadto leczenie nimi można skrócić do trzech miesięcy. Leki te można stosować w leczeniu zapalenia wątroby powikłanego wirusem HIV, wyrównanej i zdekompensowanej marskości wątroby.

Odporność na HCV

Nie powstaje odporność na ten konkretny typ wirusa. Dlatego nawet przy udanym leczeniu możliwa jest ponowna infekcja wirusem zapalenia wątroby typu C. Lekarze zdecydowanie ostrzegają wyleczonych pacjentów, aby przestrzegali diety i uważali na sposób przenoszenia wirusa - ponieważ nie ma odporności na chorobę, może pojawić się ponownie .

W jaki sposób wirus zapalenia wątroby typu C nie jest przenoszony?

Jak wirus nie jest przenoszony? Ludzie, którzy są zmuszeni mieszkać lub pracować z osobą, która ma objawy choroby, zawsze o tym myślą. Aby jak najbardziej uspołecznić takiego pacjenta, musisz zrozumieć, że wirus nie jest przenoszony w następujący sposób:

1. podczas karmienia piersią (z zastrzeżeniem integralności sutków i błony śluzowej jamy ustnej dziecka);
2. od osoby z uściskiem dłoni, uściski;
3. podczas kaszlu i kichania;
4. wirusowe zapalenie wątroby typu C w życiu codziennym nie jest przenoszone przez zwykłe jedzenie i napoje;
5. z ukąszeniami owadów i zwierząt;
6. w transfuzji krwi, jeśli są badane na obecność wirusa.

Co zrobić, jeśli w rodzinie jest osoba zarażona?

Kiedy w rodzinie pojawia się osoba cierpiąca na tę chorobę, należy zrozumieć, że wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest niebezpieczne dla innych, nie będzie przenoszone we wszystkich warunkach, a pacjent może prowadzić tak samo pełne życie jak zdrowi krewni, tylko z pewne ograniczenia. Dla takiego pacjenta konieczne jest zorganizowanie specjalnej diety dietetycznej, podawanie witamin w wymaganych ilościach. Nie bój się zarażenia wirusem - jeśli przestrzegane są wszystkie zasady, ryzyko infekcji jest zminimalizowane. Nie chroń się też przed chorym, aby nie wywołać depresji - to ona może znacznie pogorszyć przebieg choroby.

Ponadto dziś na świecie pojawiły się już leki na zapalenie wątroby typu C o skuteczności bliskiej 100%.Współczesny przemysł farmaceutyczny stworzył leki, które praktycznie nie mają skutków ubocznych. Wielu pacjentów otrzymuje pierwsze efekty w postaci złagodzenia objawów i już po tygodniu przyjmowania. Na rynku firm transportujących indyjskie lekarstwa na WZW C «GalaxyRus (Galaktyczna superspecjalność)» spisał się znakomicie. Ta firma od ponad 2 lat z powodzeniem pomaga ludziom wyzdrowieć z choroby. Możesz oglądać recenzje i filmy zadowolonych pacjentów. Mają ponad 4000 osób, które wyzdrowiały dzięki zakupionym lekom. Nie odkładaj swojego zdrowia na czas nieokreślony, wejdź na stronę

Dziś wirusowe zapalenie wątroby typu C często dotyka osoby młodsze. Nie jest to zaskakujące, ponieważ młodzi ludzie czasami niedbale traktują swoje zdrowie. Jednak „wiek” tej infekcji stopniowo zaczyna rosnąć.

Należy zauważyć, że ponad sto siedemdziesiąt milionów mieszkańców Ziemi jest dotkniętych przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C. A te liczby są po prostu niesamowite! Tak więc co roku zaraża się około czterech milionów ludzi. Ta choroba jest powszechna w prawie wszystkich krajach, ale nierównomiernie.

Objawy

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może nie objawiać się w żaden sposób przez całe życie danej osoby. Często jest to choroba bezobjawowa. Dlatego ważna jest terminowa diagnoza przy użyciu metod laboratoryjnych.

Aby przezwyciężyć wirusowe zapalenie wątroby typu C w swoim ciele, lepiej wcześniej zbadać jego objawy i leczenie. Nawiasem mówiąc, we wczesnych stadiach choroby osoba może odczuwać zmęczenie, senność, utratę zainteresowania życiem i wysoki stopień zmęczenia. Jeśli masz te objawy, najlepiej udaj się do lekarza. W późniejszych stadiach choroba charakteryzuje się marskością wątroby i żółtaczką.

Dziś możesz pozbyć się zapalenia wątroby typu C. Lepiej jest natychmiast zwrócić się do specjalisty-hepatologa i rozpocząć leczenie. Istnieje ogromna liczba skutecznych leków. To prawda, że ​​​​powinny być przyjmowane tylko po konsultacji z lekarzem.

Metody transferu

Wirus zapalenia wątroby typu C można znaleźć we krwi i innych płynach ustrojowych osoby zakażonej. Tutaj wszystko jest standardowe. Należy zauważyć, że samo zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C występuje z reguły, gdy krew pacjenta dostaje się do odpowiednich płynów lub na uszkodzoną skórę, błony śluzowe innej osoby. Warto zauważyć, że obserwacje kliniczne wyraźnie wskazują lekarzom, że nie ma ryzyka infekcji, na przykład w przypadku kontaktu nienaruszonych błon śluzowych, a także nabłonka z zakażoną krwią. Niemniej jednak są tutaj pewne niuanse.

Zazwyczaj stężenie wirusa bezpośrednio w płynach biologicznych (np. ślinie, nasieniu i wydzielinie z pochwy) jest w większości przypadków niewystarczające do zakażenia. Jednocześnie, jeśli substancje te dostaną się do krwi zdrowej osoby, w szczególności przez uszkodzoną skórę lub błony śluzowe, nie można całkowicie wykluczyć możliwości infekcji. Jak mówią nam współczesne badania, wirus zapalenia wątroby typu C może pozostawać aktywny w środowisku w temperaturze pokojowej przez co najmniej szesnaście godzin, ale nie dłużej niż cztery dni. Warto zauważyć, że dawka zakaźna jest dość duża. Odpowiada około dziesięciu mililitrom krwi zawierającej wirusa. Wskazania te zależą od tzw. stężenia wirusowego RNA.

Jak można się zarazić?

W jakich okolicznościach możliwa jest infekcja? Rozważ te czynniki w kolejności od najbardziej prawdopodobnego do najmniej prawdopodobnego.

Zastrzyki strzykawkowe

Jak więc można uzyskać zapalenie wątroby typu C przez zastrzyki? Prawidłowa odpowiedź: bardzo proste! Na obecnym etapie rozwoju człowieka w ten sposób dochodzi do zdecydowanej większości przypadków zakażenia wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Należy zauważyć, że większość tych przypadków jest bezpośrednio związana z dożylnym zażywaniem narkotyków. I nie jest to zaskakujące. Według statystyk ponad siedemdziesiąt pięć procent osób, które używają narkotyków lub robiły podobne zastrzyki w przeszłości, jest zarażonych wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Warto zauważyć, że ryzyko zakażenia znacznie wzrasta przy wielokrotnym dożylnym stosowaniu narkotyków.

Nazywana jest również inna przyczyna „zapalenia wątroby strzykawki”. Ta kategoria obejmuje przypadki, w których infekcja występuje podczas różnych procedur medycznych. Zwykle obejmuje to wstrzyknięcia domięśniowe, dożylne oraz podskórne przy użyciu niesterylnego sprzętu. W takim przypadku mogą to być nie tylko strzykawki. Wszystkie powyższe mogą wystąpić również z powodu zaniedbań personelu medycznego, a także naruszenia przez niego różnych norm sanitarno-epidemiologicznych. Okazuje się, że nie można być w stu procentach pewnym swojego zdrowia, jeśli wpadnie się w ręce nawet Eskulapa.

Co ciekawe, na prawdopodobieństwo infekcji bezpośrednio podczas wstrzyknięć bezpośrednio wpływa objętość zakażonej krwi, która pozostaje w igle lub innym sprzęcie medycznym, a także stężenie wirusowego RNA. Należy zauważyć, że ważną rolę odgrywa tutaj wielkość światła igły lub kaniuli. W szczególności igła o dość wąskim świetle, używana na przykład do wstrzyknięć domięśniowych, często niesie ze sobą znacznie mniejsze ryzyko infekcji w porównaniu np. z kaniulami o dość szerokim świetle. Tutaj jest zależność. Kaniule infuzyjne są uznawane za najbardziej niebezpieczne. Dane z jednego z wielu badań mówią nam, że ryzyko przeniesienia samego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C przy pojedynczym przypadkowym wstrzyknięciu przez lekarza lub inny personel medyczny jest znikome. Ponadto wykazano, że w trakcie badań żaden z biorców, którym przypadkowo wstrzyknięto krew anty-HCV-dodatnią, ale HCV-RNA-ujemną, nie zachorował następnie na głośne wirusowe zapalenie wątroby typu C.

Transfuzja krwi i jej składników

Należy zauważyć, że jest to również jeden ze sposobów potencjalnej infekcji. A przynajmniej należy się tego obawiać! Transfuzja krwi i jej składników jest niezwykle powszechna. Odsetek przypadków wirusowego zapalenia wątroby typu C jest również wysoki wśród pacjentów, którzy w przeszłości otrzymywali różne produkty krwiopochodne (na przykład pacjenci z hemofilią, osoby z niewydolnością nerek, które poddały się hemodializie w odpowiednim czasie). Do 1986 roku na świecie nie było testów, które jakościowo wykrywałyby wirusa zapalenia wątroby typu C. W tamtych czasach infekcję tę nazywano co najmniej dziwnie - „ani A, ani B”. Oczywiście podkreślało to charakter samej choroby wirusowej, która atakuje przede wszystkim ludzką wątrobę, która radykalnie różni się od zapalenia wątroby z grup A i B, ale w tamtych latach nie rozwinięto badań nad dawcami.

Niemniej jednak od początku lat 90. ubiegłego wieku wszystko to stało się całkiem realne. Dlatego do tego czasu wśród osób, które musiały przejść transfuzję krwi, był dość wysoki odsetek osób zakażonych. Następnie i do chwili obecnej wskazane ryzyko zakażenia wirusowym zapaleniem wątroby typu C w tych przypadkach stało się, można powiedzieć, znikome, ponieważ badanie dawców jest obecnie obowiązkowe. Jednak stwierdzenie, że ryzyko faktycznie jest zredukowane do zera, niestety jest nadal niemożliwe. Jest to w pewnym stopniu związane z sytuacjami, w których rzeczywisty dawca został zarażony całkiem niedawno, podczas gdy markery tej infekcji nie zostały jeszcze wykryte.

Należy zauważyć, że ten okres czasu jest powszechnie określany jako „okres okna serologicznego”. Jak widać, nadal można się bać, a przynajmniej obawiać się o swoje zdrowie nawet w szpitalu. Jednocześnie objawy zapalenia wątroby typu C mogą nie pojawić się od razu.

Interwencje chirurgiczne

Czasami obejmuje to również manipulacje ginekologiczne. Chodzi o to, że na instrumentach medycznych, które nie są odpowiednio przetworzone, mogą pozostać pewne cząsteczki krwi osoby zakażonej wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Podczas korzystania z tych instrumentów może również wystąpić infekcja całkowicie zdrowej osoby. To prawda, że ​​takie przypadki są rzadkie w praktyce medycznej. Sami lekarze boją się zachorować, dlatego instrumenty poddają starannej obróbce. Mimo to jest to zapalenie wątroby typu C, którego recenzje są bardzo wymowne.

Tatuaże i kolczyki

Jak więc zarażać się wirusowym zapaleniem wątroby typu C poprzez kolczyki i tatuaże? Te manipulacje są bezpośrednio związane z uszkodzeniem skóry, często z obfitym krwawieniem. W tym przypadku główne niebezpieczeństwo polega na tym, że narzędzia używane do nakłuwania lub rysowania wzoru mogą być słabo wysterylizowane. Zakażenie w ten sposób często występuje w niewyspecjalizowanych placówkach lub miejscach odosobnienia. W idealnym przypadku instrumenty do przekłuwania i tatuażu powinny być jednorazowe lub odpowiednio wysterylizowane. Jednocześnie konieczna jest dezynfekcja nie tylko igieł, ale także akcesoriów takich jak np. pojemniki na farby czy przekłuwacze.

Osoba wykonująca tatuaż lub piercing musi nosić rękawiczki jednorazowe i nie zdejmować ich przez cały czas trwania zabiegu. Należy zauważyć, że infekcja jest całkiem możliwa przy stosowaniu niektórych metod tzw. medycyny alternatywnej. Obejmuje to akupunkturę, rytualne nacięcia. Nie trzeba dodawać, że golenie w salonach fryzjerskich jest czasami niebezpieczne ze względu na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C.

Przenoszenie wirusa na dziecko podczas porodu

Jak możesz zachorować na wirusowe zapalenie wątroby typu C podczas porodu? Odnosi się to do tzw. pionowej drogi transmisji w medycynie. Tak, i to jest możliwe. Przeniesienie wirusa na dziecko od matki może nastąpić zarówno podczas porodu, opieki nad nim, jak i podczas karmienia piersią. Dlatego ważne jest, aby ustalić na czas, kto jest nosicielem zapalenia wątroby typu C.

Należy zauważyć, że sama infekcja podczas porodu ma pierwszorzędne znaczenie, kiedy może dojść do interakcji krwi matki i jej dziecka. Taka sytuacja występuje w około sześciu procentach przypadków.

Warto zauważyć, że u matek z wiremią mniejszą niż sto sześć kopii na mililitr, pionowa transmisja wirusa jest niezwykle rzadka. Jeśli nosiciel jest zarażony jednocześnie dwoma wirusami - wirusem zapalenia wątroby typu C i HIV, ryzyko zakażenia dziecka wzrasta do piętnastu procent. Rola infekcji bezpośrednio w okresie poporodowym jest niezwykle mała. Między innymi wirus zapalenia wątroby typu C może być obecny w mleku kobiety karmiącej, jednak soki trawienne, a także enzymy dziecka mogą zapobiegać infekcji, dlatego w żadnym wypadku nie zaleca się odmawiania karmienia piersią.

Jednak matki z koinfekcją HCV-HIV, które karmią piersią swoje dzieci, są znacznie bardziej narażone na zakażenie wirusem zapalenia wątroby u noworodków niż np. karmienie sztuczne, dlatego matkom nosicielom HIV nie zaleca się karmienia piersią. dziecko. Jeśli jednak matka choruje na wirusowe zapalenie wątroby typu C, dziecko bardzo wcześnie wykaże objawy.

Sposób seksualny

Ryzyko zarażenia wirusowym zapaleniem wątroby typu C bezpośrednio poprzez kontakt seksualny jest na przykład niezwykle niskie, w przeciwieństwie do ryzyka zakażenia tym samym wirusowym zapaleniem wątroby typu B (HBV) lub znanym ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV). Jednak ryzyko infekcji nadal istnieje.

Należy zauważyć, że liczne badania dotyczące zawartości wirusa zapalenia wątroby typu C bezpośrednio w męskim nasieniu, wydzielinie pochwowej, wydzielinie ślinowej wskazują, że infekcja w nich występuje niezwykle rzadko i zawiera się w bardzo niskim mianie, co może być podstawą tak niska częstotliwość.przekaźnictwo HCV drogą płciową. Warto zauważyć, że infekcja może również wystąpić, gdy naruszona zostanie integralność niektórych błon śluzowych partnerów seksualnych. Na przykład jest to prawdopodobne w chorobach zapalnych narządów płciowych, w których błona śluzowa jest uszkodzona, zwiększa się krwawienie, a zatem znacznie zwiększa ryzyko przeniesienia i infekcji. Dlatego przed podjęciem wątpliwego kontaktu seksualnego lepiej przeczytać, czym jest wirusowe zapalenie wątroby typu C - jego objawy i leczenie są szczegółowo opisane w literaturze. I lepiej powstrzymać się od współżycia seksualnego lub zastosować niezawodne metody ochrony.

Liczne badania laboratoryjne wykazały, że częstość transmisji drogą płciową samego WZW typu C zwykle nie przekracza pięciu procent. A jak możesz zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu C poprzez kontakt seksualny? Uważa się, że ryzyko transmisji tej infekcji drogą płciową wśród małżonków wynosi niespełna jeden procent rocznie. Jednak w przypadku niektórych współistniejących chorób układu moczowo-płciowego ryzyko to znacznie wzrasta. Jak więc ludzie w tym przypadku zarażają się wirusowym zapaleniem wątroby typu C?

Osoby, które mają wielu partnerów seksualnych, cierpią na współistniejące choroby przenoszone drogą płciową, często uprawiają seks analny lub po prostu są zakażone wirusem HIV, są zwykle bardziej narażone na ryzyko. W takich przypadkach bezwzględnie konieczne jest stosowanie metod tzw. antykoncepcji barierowej (czyli prezerwatyw). Stosowanie gumki u stałych partnerów seksualnych umożliwia również faktyczne zmniejszenie i tak już bardzo niskiego ryzyka zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C. Wskazane jest również okresowe (mniej więcej raz w roku) badanie możliwych markerów HCV. Jednocześnie nie zaleca się uprawiania seksu bez odpowiednich metod antykoncepcji podczas menstruacji, niezależnie od tego, czy jest to mężczyzna czy kobieta zarażona wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Stomatologia i kosmetologia

Czy w takim przypadku możliwe jest zachorowanie na wirusowe zapalenie wątroby typu C? Tak, i to jest możliwe! Do zakażenia podczas nowoczesnych zabiegów stomatologicznych dochodzi najczęściej, gdy nie są przestrzegane najbardziej elementarne zasady sanitarno-epidemiologiczne. W szczególności na niektórych nieleczonych instrumentach mogą znajdować się cząsteczki zakażonej krwi. W związku z tym należy starać się nie korzystać z usług wątpliwych zakładów. Sam, jak mówią, droższy! Jeśli interesuje Cię, czym jest wirusowe zapalenie wątroby typu C, jak można się nim zarazić, warto zapoznać się z literaturą medyczną.

Wdychanie kokainy

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone w ten sposób? Odpowiedź: tak! We współczesnej medycynie zdarzają się również przypadki zakażenia wirusowym zapaleniem wątroby typu C oraz poprzez inhalację narkotyku – kokainy – przez nos. Należy zauważyć, że naczynia błony śluzowej nosa są z reguły uszkodzone, gdy ta substancja jest wdychana, w szczególności jest to charakterystyczne dla przewlekłego spożycia. Jednym słowem, ta metoda infekcji również nie jest wykluczona.

Zakażenie w traumie

Jeśli skóra jest zerwana, możliwe jest również zarażenie całkowicie zdrowej osoby, na przykład po dostaniu się w miejsca traumatycznego narażenia na krew, która zawiera RNA wirusa zapalenia wątroby typu C. Przypadki te mogą wystąpić w bójkach, wypadkach drogowych i innych wypadkach, z ranami otrzymanymi w przemyśle o wysokim wskaźniku obrażeń.

kontakty domowe

Przy zwykłych kontaktach domowych zwykle nie ma niebezpieczeństwa infekcji. Dlatego nie ma się czym martwić. Wirus zapalenia wątroby typu C nie jest obecnie przenoszony przez ręce ani przybory kuchenne. Należy jednak pamiętać, że nie należy dopuszczać do używania zwykłych ostrych, a także raniących przedmiotów, np. maszynek do golenia, nożyczek do paznokci, szczoteczek do zębów. Mimo to wirusowe zapalenie wątroby typu C jest podstępne i niebezpieczne.

wnioski

Jak widać, sposobów infekcji jest wiele. Oczywiście kontakty domowe nie są niebezpieczne. Jednak nadal powinieneś przestrzegać zasad higieny i środków ostrożności. Zdarzają się infekcje spontaniczne, nikt nie jest na nie odporny. W większości przypadków nie można natychmiast zidentyfikować wirusowego zapalenia wątroby typu C bez badań laboratoryjnych, jego objawy są niejednoznaczne. Dlatego nie zaniedbuj środków bezpieczeństwa.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C to choroba wirusowa, która często dotyka młodych ludzi, ale w ostatnich latach nastąpił wzrost liczby nozologii u osób starszych. Statystyki opisują ponad 170 milionów światowej populacji zakażonej przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Każdego roku odnotowuje się około 3 miliony przypadków chorych. Nierównomierne rozmieszczenie choroby w wielu krajach jest spowodowane różnymi czynnikami.

Częstość występowania patologii staje się problemem dla pediatrii, położnictwa, a nawet dermatologii.

Podejmowane przez ekspertów medycznych próby trwałego wyeliminowania choroby na świecie kończą się niepowodzeniem, pomimo możliwości całkowitego wyleczenia patologii u ludzi. Czynnikiem sprawczym jest członek rodziny flawiwirusów zawierający pojedynczą nić RNA.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C – jak jest przenoszone (pozajelitowo, krwiopochodnie, drogi przenoszenia)

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone drogą pozajelitową i krwiopochodną. Najczęściej infekcja rozprzestrzenia się przez krew. Minimalna liczba przypadków (około 3%) dotyczy drogi seksualnej transmisji.

Uzależnienie od narkotyków staje się główną przyczyną utrzymywania się patogenu w populacji ludzkiej. Podczas używania zwykłej igły znacznie wzrasta prawdopodobieństwo choroby u osoby. Zakażenie jest również spowodowane osłabioną odpornością u osób nadużywających narkotyków. Nie można zignorować niebezpieczeństwa wirusowego zapalenia wątroby, mimo że przedstawiciele rodziny flawiwirusów mogą zostać całkowicie zniszczeni, ale najważniejsze jest wykrycie choroby w odpowiednim czasie.

Główną drogą transmisji WZW typu C jest droga krwiopochodna. Wystarczy niewielka ilość zakażonej krwi, aby zainfekować osobę. Wystarczy jedno wstrzyknięcie zanieczyszczoną igłą, nawet bez obecności płynnej zawartości, aby zranić osobę.

Pomimo starań o utrzymanie dobrej higieny w placówkach służby zdrowia, zdarzają się przypadki zapalenia wątroby typu C u osób po wizycie u stomatologa. Przy niewystarczającej sterylizacji instrumentów istnieje duże prawdopodobieństwo infekcji.

Zdarzają się przypadki infekcji po tatuowaniu na ciele. Choroba jest przenoszona za pomocą brudnych narzędzi, które były używane podczas manipulacji na ciele osoby nosicielskiej lub chorej.

Przenoszenie choroby w gospodarstwie domowym jest możliwe przy użyciu maszynek do golenia, szczotek, zwykłych narzędzi. Jeśli w rodzinie jest osoba z wirusowym zapaleniem wątroby typu C, wymagana jest staranna higiena, stosowanie indywidualnych urządzeń do higieny osobistej. Wirus zapalenia wątroby typu C nie ma takiej zaraźliwości, jak wariant z zapaleniem wątroby wywołanym przez patogen z grupy B. Podczas operacji i urazów z wprowadzeniem patogenu za pomocą niesterylnych instrumentów infekcja jest możliwa, ale należy przeprowadzić leczenie na początkowych etapach, aby całkowicie pozbyć się wirusowego zapalenia wątroby typu C. Takiego podejścia nie można zastosować w przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B.

Wirus patogenny jest częściej wykrywany u osób w wieku 20-29 lat, ale w ostatnich latach obserwuje się tendencję do stopniowego „dorastania” choroby.

Na świecie na zapalenie wątroby tej postaci cierpi 170 milionów pacjentów. Rocznie odnotowuje się około 4 mln nowych zachorowań na tę chorobę, a liczba zgonów z jej powikłań to ponad 350 tys.

Czynnikiem sprawczym zapalenia wątroby typu C jest wirus HCV zawierający RNA, który ma zmienność i tendencję do mutacji, dzięki czemu w ciele pacjenta można jednocześnie wykryć kilka jego podgatunków.

Wirus HCV wnika do miąższu wątroby, gdzie rozpoczyna proces indukcji. W tym przypadku komórki wątroby ulegają zniszczeniu, co powoduje stan zapalny całego narządu. Stopniowo hepatocyty są zastępowane przez tkankę łączną, rozwija się marskość, a wątroba traci zdolność do wykonywania swoich funkcji.

Wiele osób interesuje pytanie, czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone w życiu codziennym podczas dotykania lub używania zwykłych rzeczy. Według informacji uzyskanych po badaniach można z całą pewnością stwierdzić, że jest to mało prawdopodobne.

W JAKI SPOSÓB MOŻNA ZAPRAĆ?

Istnieją dwa główne sposoby przenoszenia patogenu zapalenia wątroby typu C: transfuzja (przez krew i jej składniki) i seksualna. Ten pierwszy jest uważany za najczęstszy.

Jedynym źródłem zakażenia jest chory w aktywnej fazie choroby lub nosiciel wirusa, w którym choroba przebiega bezobjawowo.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C, podobnie jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, jest przenoszone drogą płciową, jednak ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu C poprzez kontakt seksualny jest znacznie mniejsze. Wynika to ze zmniejszonego stężenia patogenu we krwi nosiciela.

Mechanizmy przenoszenia infekcji:

• pionowy - od matki do dziecka;
• kontakt - podczas stosunku płciowego;
• sztuczne - infekcja podczas manipulacji związanych z naruszeniem integralności powłoki.

GRUPY ZAGROŻONE

Istnieją pewne grupy osób, które są narażone na wysokie ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu C podczas leczenia lub w związku z aktywnością zawodową i stylem życia.

Zakażenie może wystąpić podczas:

• ludzie, którzy wstrzykują narkotyki;
• pacjenci, których choroba wymaga stałej hemodializy;
• osoby, którym wielokrotnie przetaczano krew i jej składniki (zwłaszcza przed 1989 rokiem);
• osoby po przeszczepieniu narządów;
• dzieci urodzone przez zarażone matki;
• pacjenci poradni onkologicznych ze złośliwymi chorobami narządów krwiotwórczych;
• personel medyczny mający bezpośredni kontakt z krwią pacjentów;
• osoby, które nie stosują barierowych środków antykoncepcyjnych, które wolą mieć kilku partnerów seksualnych;
• partnerzy seksualni osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C;
• nosiciele wirusa niedoboru odporności;
• homoseksualiści;
• osoby, które regularnie odwiedzają salony manicure, piercing, tatuażu, urody na zabiegi inwazyjne;
• osoby używające maszynek do golenia, szczoteczek do zębów i innych środków higieny osobistej w życiu codziennym z nosicielami zapalenia wątroby;
• osoby z niezidentyfikowanymi przyczynami choroby wątroby.

Często nie jest możliwe ustalenie, w jaki sposób zostało przeniesione wirusowe zapalenie wątroby typu C. U 40-50% pacjentów nie jest możliwe zidentyfikowanie dróg przenoszenia patogenu. Takie przypadki są uważane za sporadyczne.

GDZIE MOŻESZ ZAPRAĆ?

Miejsca niebezpieczne pod względem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C:

• salony tatuażu (do przekłuwania i tatuowania);
• miejsca wspólnego wstrzykiwania narkotyków;
• gabinet dentystyczny;
• zakłady poprawcze, miejsca odosobnienia;
• instytucje medyczne (bardzo rzadko w krajach rozwiniętych).

Odwiedzając salony i placówki medyczne, musisz mieć pewność co do kwalifikacji personelu, monitorować stosowanie wyłącznie jednorazowych materiałów i szukać pomocy u specjalistów posiadających licencję na tego rodzaju działalność.

CECHY ZAKAŻENIA WZW C PRZEZ KRWI

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone głównie przez krew. Surowica i osocze krwi nosicieli infekcji są niebezpieczne nawet na tydzień przed wystąpieniem objawów choroby i przez długi czas zachowują zdolność do zakażenia.

Aby doszło do transmisji, do krwioobiegu musi dostać się wystarczająca ilość zakażonej krwi, więc najczęstszą drogą transmisji patogenu jest igła podczas wstrzyknięcia. Najwyższe stężenie patogenu stwierdzono we krwi, podczas gdy w innych podłożach płynnych jest znacznie niższe.

Dane statystyczne:

• transfuzja krwi - ponad 50% przypadków;
• wstrzykiwanie narkotyków - ponad 20% przypadków;
• hemodializa (sztuczna nerka) - ponad 10% przypadków.

Statystyki wśród narkomanów przyjmujących narkotyki drogą iniekcji wskazują, że 75% z nich jest zarażonych wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Źródłem zakażenia mogą być niesterylne instrumenty medyczne, igły do ​​tatuażu i przekłuwania zabrudzone krwią pacjenta, brzytwy, nożyczki do paznokci, gdy są dzielone z zakażoną osobą.

Prawdopodobieństwo zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C po pojedynczym wstrzyknięciu zanieczyszczonej igły w placówce medycznej jest minimalne, ponieważ stężenie wirusów w małych ilościach zakażonej krwi jest niewystarczające. W takim przypadku liczy się wielkość światła igły. Tak więc małe igły, które są używane do iniekcji domięśniowych, są znacznie mniej niebezpieczne niż kaniule z szerokim otworem do wlewów dożylnych.

Do końca ubiegłego wieku główną drogą transmisji WZW typu C było wprowadzenie patogenu z zakażoną krwią i jej składnikami podczas transfuzji. W chwili obecnej liczba takich infekcji została znacznie zmniejszona dzięki badaniom oddanej krwi na obecność przeciwciał. Diagnostyka daje błędy w przypadku badania pacjentów i dawców w początkowej fazie choroby, kiedy trudno jest wykryć markery patogenu.

W krajach rozwiniętych gospodarczo, gdzie ściśle przestrzega się norm sterylizacji narzędzi medycznych, używa się tylko jednorazowych igieł i sprawdza się krew dawcy, prawdopodobieństwo zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C metodami krwiotwórczymi i pozajelitowymi jest minimalne.

CECHY PRZEKŁADNI PIONOWEJ

Metoda przenoszenia patogenu z matki na dziecko nazywa się pionową. Wirus zapalenia wątroby typu C jest przenoszony na wiele sposobów.

Pionowa ścieżka transmisji:

• podczas porodu;
• podczas karmienia piersią;
• podczas opieki nad dzieckiem.

Na tej liście głównym praktycznym znaczeniem jest zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C podczas porodu, ponieważ w momencie przejścia dziecka przez kanał rodny istnieje duże prawdopodobieństwo kontaktu krwi dziecka z krwią matki. Niestety nie zostały opracowane metody zapobiegające przenoszeniu infekcji podczas porodu.

Takie przypadki odnotowuje się u 6% pacjentek, ale przy niskim obciążeniu wirusem u matki transmisję pionową obserwuje się w niezwykle rzadkich przypadkach. Ryzyko zakażenia dziecka wzrasta do 15% przy jednoczesnym rozpoznaniu zapalenia wątroby typu C i wirusa niedoboru odporności u matki.

Przypadki infekcji dziecka w okresie poporodowym są dość rzadkie. Patogen znajduje się w mleku matki karmiącej, jednak po dostaniu się do żołądka dziecka wirus jest rozkładany przez soki trawienne i nie stwarza zagrożenia infekcją. Z tego powodu karmienie piersią nie jest przeciwwskazane u kobiet z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Dzięki połączeniu HCV i HIV częstość infekcji noworodków znacznie wzrasta, dlatego nie zaleca się karmienia piersią kobietom, które są nosicielkami zakażenia HIV.

CECHY ZAKAŻENIA SEKSUALNEGO

Rola przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu C drogą płciową jest niewielka w porównaniu z prawdopodobieństwem zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B lub HIV i wynosi około 5-10% ogólnej liczby przypadków.

Badanie składu takich płynnych pożywek jak ślina, płyn nasienny i wydzielina z pochwy wskazuje na obecność w nich patogenu w rzadkich przypadkach i przy niskich mianach. Z tego powodu epizody transmisji seksualnej są stosunkowo rzadkie.

Czynniki przyczyniające się do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C podczas kontaktów seksualnych:

• naruszenie integralności wewnętrznej powierzchni dróg rodnych i jamy ustnej, ich krwawienie;
• choroby zapalne narządów płciowych;
• stosunek seksualny podczas menstruacji;
• współistniejące choroby dróg moczowych i narządów płciowych, zakażenie wirusem HIV;
• bezład;
• praktyka seksu analnego;
• traumatyczny seks w agresywnej formie.

Ryzyko przeniesienia infekcji z jednego małżonka na drugiego wynosi mniej niż 1% rocznie, ale przy współistniejących patologiach znacznie wzrasta.

Wszystkie powyższe czynniki są dobrym powodem do używania prezerwatyw, a także do corocznego testowania markerów zapalenia wątroby typu C przez obojga partnerów seksualnych.

INNE ŚRODKI PRZENOSZENIA WĄTROBY C

Opisano szereg niezwykłych i rzadkich przypadków przenoszenia zapalenia wątroby typu C. Tak więc przy regularnym wdychaniu kokainy przez nos dochodzi do urazu błony śluzowej nosa i naczyń krwionośnych, które są bramą do penetracji wirusa.

Ponadto nikt nie jest odporny na infekcje podczas wypadków, bójek czy urazów związanych ze zwiększoną utratą krwi. Przez otwarte rany krew nosiciela może przenikać i przenosić wirus infekcji, a jej ilość może wystarczyć do rozpoczęcia rozwoju patologii.

PONOWNA ZAKAŻENIE

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C to długi i kosztowny proces. Mimo to wielu osobom udało się pozbyć szkodliwej choroby i wrócić do zdrowego życia. Około 15% pacjentów, u których wykryto chorobę w ostrej fazie, ma szansę na całkowite wyleczenie.

Istnieje jednak możliwość ponownego zakażenia, ponieważ u osoby nie powstają czynniki ochronne dla wirusa HCV. Ponadto różnorodność odmian patogenów nie pozwala na opracowanie jednolitej taktyki środków zapobiegawczych i stworzenie szczepionki.

JAK NIE MOŻNA ZACHOWAĆ WĄTROBY C?

Przenoszenie wirusa HCV jest dobrze poznane. Eksperci w dziedzinie chorób zakaźnych twierdzą, że wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się z osoby tylko bezpośrednio na inną osobę. Wyklucza się żywicieli pośrednich w postaci zwierząt i owadów wysysających krew.

Nie było przypadków infekcji zwierząt domowych poprzez skaleczenia lub ugryzienia. Szczególną uwagę badaczy zwrócono na komary z gorących krajów, które mogą stać się rezerwuarem infekcji.

Zbadano ponad 50 gatunków komarów. Uzyskano następujące wyniki: 24 godziny po zakażeniu owadów patogen wyizolowano tylko w odwłoku komara, nie znaleziono wirusa w części piersiowej owada. Dane te sugerują, że wykluczona jest możliwość zakażenia przez ukąszenia komarów.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie może być przenoszone przez dom. Ze strony pacjentów cierpiących na tę chorobę nie ma zagrożenia dla innych, członków rodziny, przyjaciół i współpracowników.

Podczas używania artykułów higieny osobistej, które mogą przeciąć skórę lub zatrzymać na swojej powierzchni płyny fizjologiczne pacjenta, istnieje pewne ryzyko. Prawdopodobieństwo to jest niezwykle małe, ale należy je wziąć pod uwagę.

Zapalenie wątroby to każdy proces zapalny w wątrobie, który prowadzi do zniszczenia komórek wątroby i upośledzenia funkcji wątroby. Powszechnie przyjmuje się, że zapalenie wątroby ma wyłącznie charakter wirusowy. W rzeczywistości zapalenie wątroby i zniszczenie jej komórek może być spowodowane różnymi czynnikami: alkoholem, narkotykami, truciznami, własnymi przeciwciałami.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest jednym z rodzajów dość dużej grupy wirusowego zapalenia wątroby. Ostatnio światowe statystyki wykazały raczej rozczarowujące wyniki. Około 170 milionów ludzi na świecie jest zarażonych wirusem zapalenia wątroby typu C, a ich liczba z roku na rok stale rośnie. Wśród nich jest duża liczba dzieci, kobiet w ciąży, młodych, sprawnych fizycznie.

Cechy zapalenia wątroby typu C

„Czuły zabójca” - taką poetycką nazwą jest wirusowe zapalenie wątroby typu C wśród specjalistów chorób zakaźnych. Charakterystyczną cechą tego typu wirusowego zapalenia wątroby jest bardzo powolny i utajony przebieg. Choroba ma dość długi okres inkubacji, stopniowy początek bez poważnych objawów i dość szybkie uszkodzenie wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu C atakuje osobę stopniowo, nie objawiając się przez wiele lat. Pacjent do pewnego czasu nie zgłasza żadnych poważnych dolegliwości, prowadzi normalne życie i może zarażać inne osoby.

Wirus zapalenia wątroby typu C jest dość stabilny w środowisku zewnętrznym, przetrwa wiele godzin na powierzchni i pozostaje żywotny w stanie wysuszonym. Te cechy odróżniają wirusowe zapalenie wątroby typu C od wirusa AIDS, który umiera natychmiast w przypadku braku wilgotnego środowiska. Po dotarciu do organizmu człowieka wirus przemieszcza się z krwią do wątroby i wstawia swój genom do komórki wątroby.

Osobliwością wirusa zapalenia wątroby typu C jest to, że sam nie ma destrukcyjnego wpływu na komórkę. Materiał genetyczny wirusa osadzony w komórce „budzi” ludzki układ odpornościowy. Przeciwciała i inne czynniki ochronne atakują wirusa, ale wraz z nim infekują również własne komórki wątroby.

Konsekwencje infekcji

Wątroba pełni w organizmie wiele ważnych zadań: trawiennych, ochronnych, krwiotwórczych, odpornościowych, magazynujących. Wraz z masowym zniszczeniem komórek wątroby, każda z tych funkcji zaczyna cierpieć. Wymieńmy tylko główne objawy i konsekwencje zapalenia wątroby typu C.

1. Marskość, zwłóknienie lub stłuszczenie wątroby. Martwa tkanka wątroby nie jest przywracana, lecz zastępowana przez tkankę łączną i tłuszczową. Wątroba powiększa się, aby zrekompensować utratę.
2. Żółtaczka. Po utracie funkcji wymiany barwników żółciowych wątroba nie radzi sobie z konwersją i wydalaniem bilirubiny, substancji zniszczonych erytrocytów. Bilirubina gromadzi się w tkankach, działa na nie toksycznie i zabarwia na żółto skórę i błony śluzowe.
3. Zespół zatrucia. Wątroba jest głównym filtrem organizmu, usuwającym z krwi wszystkie toksyny i trucizny. W przypadku upośledzenia funkcji wątroby w organizmie gromadzą się wszystkie szkodliwe substancje.
4. zespół astenia. Organizm nie może odpowiednio wytwarzać enzymów trawiennych żółci. Pokarm jest słabo trawiony, witaminy i mikroelementy nie są wchłaniane. Pacjent traci na wadze, pojawia się anemia, objawy braku witamin.
5. Zespół krwotoczny lub nadmierne krwawienie. Wątroba normalnie wytwarza szereg czynników krzepnięcia krwi. Przy ich braku krwiaki i krwotoki występują nawet przy minimalnych obrażeniach.
6. Wodobrzusze lub opuchlizna są bardzo charakterystyczne dla ciężkiego uszkodzenia wątroby. Krytyczny brak białek w organizmie prowadzi do uwolnienia osocza krwi do tkanek i jam. Ciężki obrzęk występuje zarówno w podskórnej tkance tłuszczowej, jak iw naturalnych jamach ciała: brzusznej, opłucnej, sercowej.

Sposoby przenoszenia zapalenia wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C odnosi się do tak zwanego pozajelitowego zapalenia wątroby. „Rodzicielski” oznacza transmisję przez krew i inne płyny ustrojowe. Wirus jest zawarty w takiej czy innej ilości w każdym płynnym środowisku organizmu: krwi, ślinie, pocie, nasieniu, wydzielinie pochwy i tak dalej. Bardzo ważne jest zrozumienie dwóch głównych punktów przenoszenia jakiegokolwiek pozajelitowego zapalenia wątroby:

1. Źródłem zakażenia jest osoba z zapaleniem wątroby w ostrych i przewlekłych postaciach zapalenia wątroby, a także najniebezpieczniejszy kontyngent osób zakażonych - bezobjawowi nosiciele. Stopień „zakaźności” każdego indywidualnego pacjenta zależy od ilości wirusa we krwi i odpowiednio innych płynów biologicznych. Ta ilość wirusa nazywana jest wiremią i jest mierzona za pomocą ilościowego PCR. Im mniej kopii wirusa we krwi, tym mniej zaraźliwy jest pacjent.
2. W przypadku infekcji ważny jest nie tyle kontakt z płynem biologicznym, co warunki tego kontaktu. Na przykład uważa się, że wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest przenoszone przez całowanie. W rzeczywistości jest to prawdą, ponieważ u pacjenta ze średnią wiremią ilość wirusa w ślinie jest bardzo mała. Wyobraźmy sobie jednak pacjenta z zapaleniem wątroby z dużą wiremią i np. stanem zapalnym w jamie ustnej. Każde uszkodzenie błon śluzowych otwiera dodatkowe bramy dla infekcji. Taki pocałunek dla innej osoby z osłabionym układem odpornościowym i upośledzoną błoną śluzową jamy ustnej (wyrwanie zęba, nadgryziony policzek, zapalenie jamy ustnej itp.) może być potencjalnie niebezpieczny.

Prowadzi to do możliwych sposobów infekcji. Porozmawiajmy o każdym z nich bardziej szczegółowo.

• Sposób seksualny. Pewna ilość wirusa znajduje się w płynie nasiennym i wydzielinie pochwy. W przypadku par, w których jeden partner ma zapalenie wątroby typu C, ale jest leczony, ma miano wirusa pod kontrolą i podejmuje środki ostrożności, bardzo rzadko dochodzi do zakażenia drugiego małżonka. Natomiast u osób z chorobami zapalnymi narządów płciowych (zapalenie pochwy, cewki moczowej, balanoposthitis), mikropęknięciami błon śluzowych (zanikowe zapalenie pochwy, seks analny), utajonymi chorobami przenoszonymi drogą płciową (chlamydia, rzęsistkowica i inne), a także z częstymi zmianami płciowymi partnerów, prawdopodobieństwo infekcji rośnie wykładniczo .
• Droga bezpośrednio pozajelitowa, czyli „krew do krwi”. Obejmuje to transfuzje nieprzetestowanej krwi, przeszczepianie narządów i tkanek dawców, operacje medyczne, piercing, tatuaże, zabiegi kosmetyczne z użyciem niesterylnych narzędzi. Ważne jest, aby zrozumieć, że zestaw narzędzi może być jednorazowego i wielokrotnego użytku. Instrumenty wielokrotnego użytku poddawane są dokładnej, wieloetapowej procedurze dezynfekcji i sterylizacji. W placówkach medycznych do kontroli jakości sterylizacji stosuje się specjalne wskaźniki w postaci kawałków papieru lub probówek. Wskaźniki te wraz z instrumentem są sterylizowane iw zależności od wymaganego czasu ekspozycji, temperatury i ciśnienia zmieniają kolor. Przy najmniejszych wątpliwościach nie wahaj się poprosić o wskaźnik kontrolny z partii instrumentów przeznaczonych do sterylizacji. .
• ścieżka pionowa. Termin ten charakteryzuje możliwą transmisję zapalenia wątroby z matki na płód w czasie ciąży, ponieważ wirus zapalenia wątroby typu C jest w stanie przedostać się przez łożysko do płodu i znajdować się w płynie owodniowym. W przypadku zapalenia wątroby typu C, według różnych źródeł, prawdopodobieństwo zakażenia płodu w czasie ciąży wynosi od 5 do 20%. Tak duża różnica wynikała z faktu, że różne badania nie zawsze uwzględniały miano wirusa matki, a tym samym stopień jej zakaźności. Ostatnie badania pokazują, że odpowiednie prowadzenie ciąży i kontrolowana miano wirusa u kobiet z wirusowym zapaleniem wątroby typu C zmniejszają ryzyko infekcji wewnątrzmacicznej nawet o 5%. U kobiet z wirusowym zapaleniem wątroby typu C starają się ograniczyć w jak największym stopniu inwazyjne manipulacje wewnątrzmaciczne, takie jak biopsja kosmówki, amniopunkcja, transfuzja krwi do płodu i tak dalej.
• Transmisja wirusowego zapalenia wątroby typu C podczas porodu stanowi poważne zagrożenie dla płodu. Do tej pory naukowcy spierali się o metody porodu u kobiet z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Jest zbyt wcześnie, aby wyciągać jednoznaczne wnioski co do celowości cięcia cesarskiego, ale u kobiet z dużą wiremią w momencie porodu poród operacyjny jest znacznie bezpieczniejszy . Również dzieci urodzone przez matki z wirusowym zapaleniem wątroby typu C muszą być zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i wprowadzeniu immunoglobuliny.
• Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone przez karmienie piersią? Pytanie jest niejednoznaczne i kontrowersyjne. Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z warunków infekcji. W mleku matki zawartość wirusa jest niezwykle niska, ponadto samo mleko zawiera szereg immunoglobulin i czynników ochronnych. Pęknięte brodawki u matki w połączeniu z dużą wiremią, zapaleniem jamy ustnej lub kandydozą w jamie ustnej dziecka mogą zwiększać ryzyko infekcji. Jednak przy normalnym przystawieniu dziecka, zwłaszcza przy użyciu silikonowych nakładek na brodawki i monitorowaniu stanu jamy ustnej dziecka, karmienie piersią jest jak najbardziej możliwe.