Nauki o bandażach. Krótko o zasadach stosowania bandaży różnego rodzaju

Udzielenie pierwszej pomocy ofiarom z urazami, złamaniami, zwichnięciami, urazami więzadeł, siniakami, oparzeniami i innymi staje się prawie niemożliwe bez terminowego i prawidłowego założenia bandaża. Rzeczywiście, dzięki opatrunkowi zapobiega się dodatkowej infekcji rany, a krwawienie ustaje, złamania są naprawiane, a nawet zaczyna się działanie terapeutyczne na ranę.

Opatrunki medyczne i ich rodzaje

Dziedzina medycyny zajmująca się badaniem zasad zakładania opatrunków i opasek uciskowych, ich rodzajów i sposobów zakładania, nazywana jest desmurgią (z greckiego desmos – smycz, bandaż i ergon – wykonanie, biznes).

Z definicji bandaż to sposób leczenia urazów i ran, który polega na zastosowaniu:

• materiał opatrunkowy, który nakłada się bezpośrednio na ranę;
• zewnętrzna część opatrunku, która mocuje opatrunek.

Rolą materiału opatrunkowego z różnych powodów może być:

• specjalne opakowania opatrunkowe;
• serwetki;
• waciki;
• kulki z gazy.

Rodzaje opatrunków ze względu na sposób aplikacji

	Opis	Odmiany
Ochronny lub miękki	Składa się z materiału nakładanego na ranę i bandaża mocującego Stosowany w większości przypadków: przy oparzeniach, stłuczeniach, otwartych ranach	bandaż; elastyczny; koloidalny; chustka na głowę; siatkowo-rurowy
Unieruchomienie lub stałe	Składa się z materiału opatrunkowego i szyny Służą do transportu poszkodowanego, w leczeniu urazów kości i ich elastycznych stawów.	opona (chirurgiczna, siatkowa, szpilki); gips; spoiwo; transport

Podstawowa opieka nad kontuzjami

Proces nakładania bandaża nazywa się opatrunkiem. Jego celem jest zamknięcie rany:

• aby zapobiec dalszej infekcji;
• zatrzymać krwawienie;
• mieć działanie lecznicze.

Ogólne zasady opatrywania ran i urazów:

1. Dokładnie umyj ręce mydłem, jeśli nie jest to możliwe, powinieneś przynajmniej potraktować je specjalnymi środkami antyseptycznymi.
2. Jeśli miejscem uszkodzenia jest otwarta rana, delikatnie potraktuj skórę wokół niej roztworem alkoholu, nadtlenkiem wodoru lub jodem.
3. Ułóż poszkodowanego (pacjenta) w dogodnej dla niego pozycji (siedzącej, leżącej), zapewniając jednocześnie swobodny dostęp do uszkodzonego obszaru.
4. Stań przed twarzą pacjenta, aby obserwować jego reakcję.
5. Rozpocznij bandażowanie „otwartym” bandażem od lewej do prawej, od obwodu kończyn w kierunku tułowia, czyli od dołu do góry, używając dwóch rąk.
6. Ramię musi być zabandażowane w stanie zgiętym w łokciu, a noga w stanie wyprostowanym.
7. Pierwsze dwa lub trzy obroty (wycieczki) powinny być mocowane, w tym celu bandaż jest ciasno owinięty wokół najwęższego nieuszkodzonego miejsca.
8. Następnie bandaż powinien mieć równomierne napięcie, bez fałd.
9. Każdy obrót pakietu zakrywa poprzedni o około jedną trzecią szerokości.
10. Gdy zraniony obszar jest duży, jeden bandaż może nie wystarczyć, a następnie na końcu pierwszego kładzie się początek drugiego, wzmacniając ten moment okrągłą cewką.
11. Zakończ opatrunek, wykonując dwa lub trzy obroty mocowania bandaża.
12. Jako dodatkowe mocowanie możesz przeciąć koniec bandaża na dwie części, skrzyżować je razem, okrążyć bandaż i zawiązać mocnym węzłem.

Główne rodzaje bandaży

Przed przestudiowaniem zasad stosowania opatrunków bandażowych należy zapoznać się z rodzajami opasek uciskowych i opcjami ich użycia.

Klasyfikacja bandaża:

1. Według rodzaju:

• suchy aseptycznie;
• antyseptyczny suchy;
• hipertoniczne suszenie na mokro;
• pilny;
• artykulacyjny.

2. Zgodnie z metodą nakładkową:

• okrągły lub spiralny;
• w kształcie ósemki lub w kształcie krzyża;
• serpentyn lub pełzanie;
• w kształcie kolca;
• bandaż szylkretowy: rozbieżny i zbieżny.

3. Według lokalizacji:

• na głowie;
• na kończynie górnej;
• na kończynie dolnej;
• na brzuchu i miednicy;
• na klatce piersiowej;
• na szyi.

Zasady stosowania miękkich bandaży

Opatrunki bandażowe są odpowiednie w większości przypadków urazów. Zapobiegają wtórnemu zakażeniu rany oraz minimalizują niekorzystny wpływ środowiska.

Zasady nakładania miękkiego bandaża są następujące:

1. Pacjent układany jest w wygodnej pozycji:

• z urazami głowy, szyi, klatki piersiowej, kończyn górnych - siedzący tryb życia;
• z urazami brzucha, okolic miednicy, ud - w pozycji leżącej.

2. Wybierz bandaż w zależności od rodzaju uszkodzenia.

3. Proces bandażowania przeprowadza się z zachowaniem podstawowych zasad bandażowania.

Jeśli wykonałeś opatrunek zgodnie z zasadami stosowania opatrunków sterylnych, to kompres będzie spełniał następujące kryteria:

• całkowicie zakryj uszkodzony obszar;
• nie zakłócać normalnego krążenia krwi i limfy;
• być wygodnym dla pacjenta.

Zasady nakładania opatrunków bandażowych według rodzaju nakładki.

	Reguła bandażowania
okrągły bandaż	Nałożony na nadgarstek, podudzie, czoło i tak dalej. Bandaż nakłada się spiralnie, zarówno z załamaniami, jak i bez. Najlepiej ubierać się z załamaniami, na których mają kanoniczny kształt
pełzający bandaż	Nałożony w celu wstępnego utrwalenia opatrunku na uszkodzonym obszarze
bandaż w kształcie krzyża	Nakładane w trudnych miejscach konfiguracyjnych W trakcie opatrywania bandaż powinien opisywać ósemkę. Na przykład bandaż na klatkę piersiową w kształcie krzyża wykonuje się w następujący sposób: ruch 1 - wykonaj kilka okrągłych obrotów przez klatkę piersiową; ruch 2 - bandaż przez klatkę piersiową wykonuje się ukośnie od prawego obszaru pachowego do lewego przedramienia; ruch 3 - wykonaj obrót przez plecy na prawym przedramieniu w poprzek, skąd bandaż jest ponownie przeprowadzany wzdłuż klatki piersiowej w kierunku lewej pachy, podczas gdy poprzednia warstwa jest skrzyżowana; ruch 4 i 5 - bandaż ponownie przeprowadza się przez plecy w kierunku prawej pachy, wykonując krok w kształcie ósemki; ruch mocujący - bandaż jest owinięty wokół klatki piersiowej i przymocowany
bandaż z kolcami	Jest to rodzaj ósemki. Jego nałożenie, na przykład, na staw barkowy odbywa się zgodnie z następującym schematem: ruch 1 - bandaż przeprowadza się przez klatkę piersiową od strony zdrowej pachy do przeciwległego ramienia; ruch 2 - bandażem owijają ramię z przodu, po zewnętrznej stronie, z tyłu, przez pachę i podnoszą je ukośnie do ramienia, tak aby przekroczyć poprzednią warstwę; ruch 3 - bandaż przeprowadza się przez plecy z powrotem do zdrowej pachy; ruchy 4 i 5 - powtarzanie ruchów od pierwszego do trzeciego, zwracając uwagę, aby każda nowa warstwa bandaża była nakładana nieco wyżej niż poprzednia, tworząc na przecięciu wzór „kłoska”
Opaska na głowę z żółwiem	Służy do bandażowania obszaru stawów jeden obrót bandaża wykonuje się na środku stawu; kilka razy powtórzyć okrężne obroty nad i pod poprzednią warstwą, stopniowo zamykając cały uszkodzony obszar; każda nowa warstwa przecina się z poprzednią w jamie podkolanowej; obrót mocujący wykonuje się wokół uda Bandaż zstępującego żółwia: wykonuj wycieczki obwodowe powyżej i poniżej uszkodzonego stawu, przechodząc przez bandaż w jamie podkolanowej; wszystkie kolejne obroty bandaża wykonuje się w ten sam sposób, przesuwając się w kierunku środka stawu; obrót mocowania odbywa się na poziomie środka złącza

bandażowanie głowy

Istnieje kilka rodzajów opasek na głowę:

1. „maska”;

2. prosty;

3. „uzda”;

4. „kapelusz Hipokratesa”;

5. jedno oko;

6. na obu oczach;

7. Neapolitański (do ucha).

Ubieranie sytuacji zgodnie z ich rodzajem

Nazwa	Kiedy nałożone
	W przypadku urazów czołowej i potylicznej części głowy
	Z łagodnymi urazami potylicznej, ciemieniowej, czołowej części głowy
"Uzda"	W przypadku urazów czołowej części czaszki, twarzy i żuchwy
„Kapelusz Hipokratesa”	Doszło do uszkodzenia części ciemieniowej
Jedno oko	Uraz jednego oka
Dla obojga oczu	Kiedy oba oczy są zranione
neapolitański	Na uraz ucha

Zasada bandażowania głowy polega na tym, że niezależnie od rodzaju opatrunek wykonuje się bandażami o średniej szerokości - 10 cm.

Ponieważ w przypadku jakiegokolwiek urazu bardzo ważne jest, aby zapewnić go na czas, w przypadku ogólnych uszkodzeń głowy zaleca się założenie najprostszej wersji bandaża - „czapki”.

Zasady nakładania bandaża „czapki”:

1. Kawałek o długości około metra jest odcinany od bandaża, który będzie używany jako krawat.

2. Jego środkowa część jest nakładana na koronę.

3. Końce krawata są trzymane obiema rękami, może to zrobić asystent lub sam pacjent, jeśli jest przytomny.

4. Nałożyć mocującą warstwę bandaża wokół głowy, aż do krawata.

5. Zaczynają owijać bandaż wokół krawata i dalej nad głową.

6. Po dotarciu do przeciwległego końca krawata bandaż jest ponownie owijany i noszony wokół czaszki nieco powyżej pierwszej warstwy.

7. Powtarzane czynności całkowicie zakrywają skórę głowy bandażem.

8. Wykonując ostatnie okrążenie, koniec bandaża przywiązujemy do jednego z pasków.

9. Ramiączka wiązane pod brodą.

Przykłady zastosowania innych opatrunków

	Reguła bandażowania
	Spędź bandaż dwa razy wokół głowy. Następnym krokiem z przodu jest zagięcie i bandaż zaczyna być nakładany ukośnie (od czoła do tyłu głowy), nieco wyżej od okrągłej warstwy. Z tyłu głowy wykonuje się kolejne zagięcie i bandaż prowadzi się z drugiej strony głowy. Ruchy są ustalone, po czym procedura jest powtarzana, zmieniając kierunek bandaża. Technikę powtarza się, aż czubek głowy zostanie całkowicie pokryty, nie zapominając o mocowaniu co dwa ukośne pociągnięcia bandaża
"Uzda"	Wykonaj dwa obroty wokół głowy. Następnie bandaż opuszcza się pod dolną szczękę, przepuszczając go pod prawym uchem. Podnieś go z powrotem do korony odpowiednio przez lewe ucho. Wykonuje się trzy takie pionowe obroty, po czym wykonuje się bandaż spod prawego ucha z przodu szyi, ukośnie przez tył głowy i wokół głowy, mocując w ten sposób poprzednie warstwy. Następny krok jest ponownie opuszczany po prawej stronie pod dolną szczęką, starając się całkowicie zakryć go poziomo. Następnie bandaż wykonuje się z tyłu głowy, powtarzając ten krok. Jeszcze raz powtórz ruch przez szyję, a na końcu zamocuj bandaż wokół głowy
Jedno oko	Bandaż zaczyna się od dwóch wzmacniających warstw bandaża, które wykonuje się w przypadku urazu prawego oka od lewej do prawej, lewego oka - od prawej do lewej. Następnie bandaż jest opuszczany od strony urazu wzdłuż tylnej części głowy, nawijany pod uchem, zakrywa oko ukośnie przez policzek i jest mocowany ruchem okrężnym. Krok powtarza się kilka razy, zakrywając każdą nową warstwę bandaża poprzednią mniej więcej o połowę.

Opatrunki na krwawienia

Krwawienie to utrata krwi z naruszeniem integralności naczyń krwionośnych.

Zasady stosowania bandaży do krwawień różnego rodzaju

Rodzaj krwawienia	Opis	Reguła bandażowania
Arterialny	Krew ma jaskrawoczerwony kolor i pulsuje silnym pulsującym strumieniem	Mocno ściśnij miejsce nad raną dłonią, opaską uciskową lub skręconą chusteczką. Rodzaj bandaża - ucisk
Żylny	Krew zmienia kolor na ciemnowiśniowy i płynie równomiernie	Uszkodzoną część ciała unieść wyżej, nałożyć sterylną gazę na ranę i zabandażować ją ciasno, czyli wykonać bandaż uciskowy Opaska uciskowa zakładana jest od spodu rany!
kapilarny	Krew jest uwalniana równomiernie z całej rany	Załóż sterylny bandaż, po czym krwawienie powinno szybko ustać
mieszany	Łączy cechy poprzednich typów	Zastosuj bandaż uciskowy
Miąższowy (wewnętrzny)	Krwawienie włośniczkowe z narządów wewnętrznych	Bandażowanie za pomocą plastikowej torby z lodem

Ogólne zasady stosowania bandaży do krwawienia z kończyny:

1. Umieścić bandaż pod kończyną, nieco powyżej rany.
2. Dołącz okład z lodu (najlepiej).
3. Mocno naciągnij opaskę uciskową.
4. Zawiąż końce.

Główną zasadą zakładania bandaża jest umieszczenie opaski uciskowej na ubraniu lub specjalnie wyściełanym materiale (gaza, ręcznik, szalik itp.).

Przy odpowiednich działaniach krwawienie powinno ustać, a miejsce pod opaską powinno zbladnąć. Pamiętaj, aby umieścić notatkę pod bandażem z datą i godziną (godziny i minuty) opatrunku. Po udzieleniu pierwszej pomocy nie powinno upłynąć więcej niż 1,5-2 godziny, zanim ofiara zostanie zabrana do szpitala, w przeciwnym razie nie można uratować uszkodzonej kończyny.

Zasady stosowania bandaża uciskowego

Bandaże uciskowe należy stosować w celu zmniejszenia wszelkiego rodzaju krwawień zewnętrznych w miejscach posiniaczonych, a także w celu zmniejszenia wielkości obrzęku.

Zasady stosowania bandaża uciskowego:

1. Skórę przylegającą do rany (około dwóch do czterech cm) traktuje się środkiem antyseptycznym.
2. Jeśli w ranie znajdują się ciała obce, należy je natychmiast ostrożnie usunąć.
3. Jako materiał opatrunkowy stosuje się gotowy worek opatrunkowy lub sterylny wałek z gazy bawełnianej, jeśli go nie ma, wystarczy bandaż, czysta chusteczka i serwetki.
4. Opatrunek mocuje się na ranie za pomocą bandaża, szalika, szalika.
5. Postaraj się, aby bandaż był ciasny, ale nie ciągnij uszkodzonego obszaru.

Dobrze założony bandaż uciskowy powinien zatrzymać krwawienie. Ale jeśli nadal udało jej się namoczyć we krwi, nie trzeba jej usuwać przed przybyciem do szpitala. Należy go po prostu mocno zabandażować od góry, po uprzednim umieszczeniu kolejnego worka z gazy pod nowym bandażem.

Cechy opatrunku okluzyjnego

Opatrunek okluzyjny jest nakładany w celu uszczelnienia uszkodzonego obszaru, aby zapobiec kontaktowi z wodą i powietrzem. Stosowany do ran penetrujących.

Zasady nakładania opatrunku okluzyjnego:

1. Ułóż poszkodowanego w pozycji siedzącej.
2. Traktuj skórę przylegającą do rany środkiem antyseptycznym (nadtlenek wodoru, chlorheksydyna, alkohol).
3. Na ranę i sąsiedni obszar ciała nakłada się chusteczkę antyseptyczną o promieniu od pięciu do dziesięciu cm.
4. Kolejną warstwę nakładamy materiałem nieprzepuszczającym wody i powietrza (koniecznie sterylną stroną), np. torebką foliową, folią spożywczą, tkaniną gumowaną, ceratą.
5. Trzecia warstwa składa się z wacika z gazy bawełnianej, który pełni rolę zaparcia.
6. Wszystkie warstwy są mocno przymocowane szerokim bandażem.

Podczas zakładania bandaża należy pamiętać, że każda nowa warstwa opatrunku powinna być o 5-10 cm większa od poprzedniej.

Oczywiście, jeśli to możliwe, najlepiej użyć PPI, czyli bandaża z przymocowanymi dwoma płatkami z gazy bawełnianej. Jeden z nich jest nieruchomy, a drugi porusza się po nim swobodnie.

Założenie aseptycznego opatrunku

Opatrunek aseptyczny stosuje się w przypadku otwartej rany i konieczne jest zapobieganie przedostawaniu się do niej zanieczyszczeń i ciał obcych. Wymaga to nie tylko prawidłowego nałożenia opatrunku, który musi być sterylny, ale również jego bezpiecznego zamocowania.

Zasady zakładania opatrunku aseptycznego:

1. Traktuj rany specjalnymi środkami antyseptycznymi, ale w żadnym wypadku nie używaj do tego celu wody.
2. Przymocuj gazę bezpośrednio do urazu, o 5 cm większą niż rana, uprzednio złożoną z kilku warstw.
3. Od góry nałóż warstwę (łatwo złuszczającą), która jest o dwa do trzech centymetrów większa niż gaza.
4. Mocno przymocuj opatrunek bandażem lub medyczną taśmą klejącą.

Idealnie lepiej jest używać specjalnych suchych aseptycznych opatrunków. Składają się z warstwy materiału higroskopijnego, który bardzo dobrze wchłania krew i osusza ranę.

Aby lepiej zabezpieczyć ranę przed zabrudzeniem i infekcją, dodatkowo przyklej bandaż z gazy bawełnianej ze wszystkich stron do skóry taśmą samoprzylepną. A potem napraw wszystko bandażem.

Kiedy bandaż jest całkowicie nasycony krwią, należy go ostrożnie wymienić na nowy: całkowicie lub tylko wierzchnią warstwę. Jeśli nie jest to możliwe np. z powodu braku innego kompletu sterylnych opatrunków, wówczas ranę można zabandażować poprzez uprzednie nasmarowanie nasączonego opatrunku nalewką jodową.

Opatrunek szynowy

Udzielając pierwszej pomocy przy złamaniach, najważniejsze jest zapewnienie unieruchomienia miejsca urazu, dzięki czemu zmniejsza się odczuwanie bólu i zapobiega się przemieszczeniu fragmentów kości w przyszłości.

Główne objawy złamania:

• Silny ból w miejscu urazu, który nie ustępuje przez kilka godzin.
• Szok bólowy.
• Z zamkniętym złamaniem - obrzęk, obrzęk, deformacja tkanek w miejscu urazu.
• Z otwartym złamaniem - raną, z której wystają fragmenty kości.
• Ograniczony ruch lub ich całkowity brak.

Podstawowe zasady stosowania bandaży na złamania kończyn:

1. Opatrunek musi być typu unieruchamiającego.
2. W przypadku braku specjalnych opon możesz użyć improwizowanych rzeczy: kija, laski, małych desek, linijki i tak dalej.
3. Unieruchom ofiarę.
4. Aby naprawić złamanie, użyj dwóch szyn owiniętych w miękką szmatkę lub bawełnę.
5. Załóż opony po bokach pęknięcia, powinny uchwycić stawy poniżej i powyżej uszkodzenia.
6. Jeśli złamaniu towarzyszy otwarta rana i obfite krwawienie, wówczas:

• nad złamaniem i raną zakłada się opaskę uciskową;
• bandaż jest nakładany na ranę;
• po bokach uszkodzonej kończyny zakłada się dwie szyny.

Jeśli nieprawidłowo zastosujesz jakikolwiek rodzaj bandaża, zamiast udzielić pierwszej pomocy, możesz spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia ofiary, co może doprowadzić do śmierci.

Wyślij swoją dobrą pracę w bazie wiedzy jest prosta. Skorzystaj z poniższego formularza

Studenci, doktoranci, młodzi naukowcy, którzy korzystają z bazy wiedzy w swoich studiach i pracy, będą Wam bardzo wdzięczni.

Wysłany dnia http://www.allbest.ru/

KaragandaPaństwoMedycznyUniwersytet

KrzesłoogólnyChirurgiaoraztraumatologia

abstrakcyjnynatemat:

Desmurgia. Rodzaje bandaży. materiały

Przygotowany:

grupa studencka 3-062

Klimenko AA

W kratę: Kaipow S.K.

Karaganda-2017.

Wstęp

Pierwsze informacje o stosowaniu opatrunków sięgają czasów starożytnych. W czasach Hipokratesa (V-IV wiek pne) do mocowania materiału opatrunkowego używano lepkiego gipsu, żywic i płótna. Jedna z klasycznych opasek na głowę związana jest z imieniem Hipokratesa. Istnieją informacje o stosowaniu w tamtych czasach specjalnych urządzeń i opatrunków stosowanych w leczeniu złamań i korekcji różnych krzywizn kręgosłupa i kończyn.

A. Celsus (I wne) wspomina o bandażach. W pracach arabskich naukowców 9-11 wieków. wspomina się o gipsie na złamania (kontuzjowaną kończynę zalewano zawiesiną gipsową).

W średniowieczu używano bandaży z trakcją. W XIV wieku opisano metodę stałej trakcji z obciążeniem na zwichnięcia i złamania. W XVI wieku francuscy chirurdzy używali do tego celu różnych przyrządów i protez. W XVII wieku zaproponowano bandaż Schultesa na kończynę [nazwany na cześć niemieckiego lekarza J. Schultesa], składający się z przeplatanych pasków materiału. W XVIII wieku zaczęto stosować bandaż samoprzylepny.

Przed zastosowaniem środków antyseptycznych w chirurgii ranę zakrywano kłaczkami (rozdzieranymi na osobne nitki lnianymi i bawełnianymi szmatami), które owijano ranę bandażem, najczęściej szmatką. Pojawienie się bandaży z gazy uprościło stosowanie bandaży.

Do połowy XIX wieku powstały prawie wszystkie istniejące opatrunki bandażowe i od tego czasu ten dział desmurgii niewiele się rozwinął. W przyszłości zastosowanie opatrunków przylepnych (kolodion, klosz, opatrunki z substancjami błonotwórczymi) oraz opatrunków siatkowych (pończochy) umożliwiło znaczną oszczędność materiału opatrunkowego. Doktryna opatrunków stałych i bandaży z trakcją jako metod leczenia złamań rozwija się coraz szerzej. Z wolnoschnących krochmalów i bandaży samoprzylepnych chirurdzy przeszli na szybko twardniejące bandaże gipsowe, improwizowane szyny zaczęto zastępować standardowymi i trakcyjnymi urządzeniami.

Wielkie zasługi w rozwoju zagadnień desmurgii należą do chirurgów domowych: N. I. Pirogov, G. I. Turner, A. A. Bobrov, R. R. Vreden, I. M. Kefer, M. II. Sitenko, N. M. Volkovich, N. N. Priorov, V. V. Gorinevskaya.

N. I. Pirogov zastosował odlew gipsowy, który po raz pierwszy zastosował w wojskowych warunkach polowych. Opatrunek ten wyparł opatrunek skrobiowy zaproponowany przez L. Seutina w 1840 r.

Głównypytania:

Desmurgia(z gr. desmos – smycz, łącznik, bandaż, ergon – biznes, wykonanie) – dział medycyny poświęcony opatrunkom i ich zastosowaniu.

Druga definicja desmurgii to dziedzina chirurgii, która rozwija metody aplikacji i techniki nakładania opatrunków w celu ochrony ran, zmienionych patologicznie i uszkodzonych tkanek przed działaniem środowiska zewnętrznego.

pojęcieoubieranie się

Bandaż- środek o długotrwałym działaniu terapeutycznym na ranę, ognisko patologiczne lub część ciała pacjenta przy użyciu różnych materiałów i substancji poprzez przytrzymanie ich na niezbędnej części ciała pacjenta.

Opatrunki najczęściej nakłada się w garderobie. To tutaj odbywa się proces wiązania.

Opatrunek rozumiany jest jako zabieg medyczny i diagnostyczny, który polega na zdjęciu starego bandaża, wykonaniu zabiegów profilaktycznych, diagnostycznych i terapeutycznych w ranie oraz założeniu nowego bandaża. Do wykonania opatrunku potrzebne są odpowiednie wskazania.

Poglądsubieranie sięmateriał

Gaza

Główny rodzaj materiału opatrunkowego - gaza - tkanina bawełniana, której nici są luźno ułożone względem siebie. Taka struktura materiału zapewnia gazie jej główną właściwość - higroskopijność. Dodatkowo gazę można łatwo prać, sterylizować, jest bardzo lekka.

Dla ułatwienia w chirurgii serwetki, tampony, turundy, kulki i bandaże są przygotowywane z gazy. Mogą mieć różne rozmiary. W szczególności bandaże mają szerokość od 5 do 20 cm.

Opatrunek może być sterylny lub niesterylny. Sterylny materiał opatrunkowy służy do nakładania bezpośrednio na ranę, niesterylny - do mocowania opatrunków na określonej części ciała. Sterylizację opatrunków przeprowadza się na ogół w autoklawie za pomocą pary wodnej pod wysokim ciśnieniem. W niektórych przypadkach przeprowadzana jest fabryczna sterylizacja radiacyjna, a następnie opatrunek dostarczany jest w szczelnych opakowaniach polietylenowych.

Bandaże gipsowe są wykonane z gazy, a także wacików z gazy bawełnianej.

wata

Innym rodzajem materiału opatrunkowego jest wata. Może być bawełniana lub syntetyczna (wiskoza). Bardziej znacząca jest jednak obecność jej dwóch rodzajów: higroskopijnej (biała wełna) i niehigroskopijnej (szara wełna). Biała wata jest używana podczas nakładania bandaży w przypadkach, gdy konieczne jest ułatwienie odpływu zawartości rany. Szarą watę stosuje się przy nakładaniu bandaża kompresyjnego, ponieważ w większym stopniu zapobiega ona parowaniu substancji leczniczej i pomaga zatrzymać ciepło.

Wata jest używana jako tampony z gazy bawełnianej, kulki, jest nawijana na patyczki (do leczenia drobnych ran, przetok). Metody sterylizacji waty i gazy są identyczne.

Dodatkowyfundusze

W niektórych przypadkach podczas nakładania bandaży wykorzystywane są dodatkowe środki. Można użyć zwykłego materiału (np. bandaża chusteczki), materiału gumowanego (bandaż okluzyjny na odmę opłucnową), szyn gipsowych, opon transportowych, szyn specjalnych i innych przyrządów.

Wskazania

1. Pierwszy dzień po operacji. Konieczność bandażowania następnego dnia po operacji wynika z faktu, że w przypadku jakiejkolwiek rany (nawet pozornie zaszytej hermetycznie) dolne warstwy gazy zawsze pierwszego dnia nasiąkają posoką, ponieważ fibryna brzegów rany jeszcze się nie pojawił. Ichor jest dobrą pożywką dla mikroorganizmów. Celem założenia opatrunku w pierwszej dobie po operacji jest profilaktyka - usunięcie mokrego materiału opatrunkowego i opatrzenie brzegów rany środkami antyseptycznymi, aby zapobiec powikłaniom infekcyjnym.

2. Konieczność wykonywania zabiegów diagnostycznych w ranie, kontrolowania przebiegu procesu gojenia.

3. Konieczność manipulacji medycznych: usunięcie szwów, usunięcie drenażu, wycięcie tkanek martwiczych, przemywanie środkami antyseptycznymi, tamowanie krwawienia, podawanie leków.

4. Niespełnianie przez bandaż swoich funkcji (bandaż unieruchamiający nie zapewnia unieruchomienia, bandaż hemostatyczny nie tamuje krwawienia, bandaż okluzyjny nie powoduje ucisku itp.).

5. Zwilżenie opatrunku. Opatrunek zamoczony wydzieliną z rany lub krwią nie spełnia swojej funkcji i jest przewodnikiem wtórnej infekcji.

6. Bandaż przesunął się z miejsca aplikacji.

Wycofaniebandaże

Podczas zdejmowania starego bandaża należy wziąć pod uwagę dwie podstawowe zasady: minimum dyskomfortu dla pacjenta oraz przestrzeganie norm aseptycznych.

W celu bezbolesnego zdjęcia bandaża należy ostrożnie odkleić gazę, trzymając skórę dookoła (bandażami samoprzylepnymi), nie uciskać miejsca rany, nie wykonywać gwałtownych ruchów. Gdy opatrunek wysycha do rozległych ran, w niektórych przypadkach nasącza się go roztworami antyseptycznymi (3% nadtlenek wodoru, 2-3% kwas borowy itp.).

Zdejmowanie wierzchnich niesterylnych warstw opatrunku (bandaż, gaza) wykonujemy rękami w rękawiczkach (wszystkie zabiegi w szatni wykonujemy w gumowych rękawiczkach!). Następnie możliwe jest usunięcie sterylnego materiału opatrunkowego, który ma bezpośredni kontakt z raną, a także wykonanie wszystkich dalszych manipulacji raną tylko za pomocą sterylnego narzędzia. Materiał użyty podczas opatrywania wrzucany jest do niecki w kształcie nerki, a po jej zakończeniu z niecki do specjalnych zbiorników przeznaczonych do utylizacji, natomiast sama niecka wraz ze zużytymi narzędziami trafia do zbiornika magazynowego w celu dezynfekcji.

Głównyrodzajebandaże:

Klasyfikacja według rodzaju materiału opatrunkowego

Klasyfikacja według celu

Klasyfikacja ze względu na sposób mocowania materiału opatrunkowego

Klasyfikacja według właściwości mechanicznych

Klasyfikacjanaumysłubieranie sięmateriał

mocowanie bandaża desmurgia

Klasyfikacja opatrunków ze względu na rodzaj użytego materiału jest bardzo prosta. Istnieją następujące rodzaje bandaży:

* bandaże z gazy;

* bandaże z tkaniny;

* bandaże gipsowe;

* szynowanie;

* bandaże specjalne (bandaż cynkowo-żelatynowy w leczeniu owrzodzeń troficznych itp.).

Należy zauważyć, że obecnie bandaże z gazy są używane do nakładania prawie wszystkich opatrunków. Z bandaży lub gazy powstają komponenty do tzw. opatrunków bezbandażowych (chusta, w kształcie litery T, chustka). Opatrunki płócienne stosuje się tylko w sytuacjach krytycznych przy braku bandaży, wówczas do ich nałożenia wykorzystuje się dostępny materiał (tkanina, odzież itp.).

Bandaże gipsowe nakłada się za pomocą specjalnych bandaży gipsowych - bandaży posypanych gipsem (siarczanem wapnia). Podczas szynowania same opony są również mocowane zwykłymi bandażami z gazy (rzadziej za pomocą specjalnych pasów). Podczas nakładania bandaża cynkowo-żelatynowego stosuje się również bandaże z gazy, ale podczas bandażowania każda warstwa bandaża jest impregnowana specjalną podgrzewaną pastą cynkową.

Klasyfikacjanawizyta, umówione spotkanie

Podział ze względu na przeznaczenie związany jest z funkcją, jaką mają pełnić opatrunki.

* Bandaż ochronny (lub aseptyczny). Cel - zapobieganie wtórnemu zakażeniu rany.

* Opatrunek leczniczy. Ma to na celu zapewnienie stałego dostępu do rany substancji leczniczej, którą zwykle zwilża się dolnymi warstwami opatrunku.

* Bandaż hemostatyczny (lub ciśnieniowy). Celem jest zatrzymanie krwawienia.

* Bandaż unieruchamiający. Cel - unieruchomienie kończyny lub jej odcinka.

* Bandaż z trakcją. Cel - trakcja fragmentów kości.

* Bandaż korekcyjny. Spotkanie - eliminacja deformacji.

* Opatrunek okluzyjny. Spotkanie - uszczelnienie rany (specjalny opatrunek na rany klatki piersiowej z otwartą odmą opłucnową).

Bandaż kompresyjny

Opatrunek kompresyjny stosuje się w leczeniu nacieków zapalnych, zakrzepowego zapalenia żył itp. Opatrunek kompresyjny zapewnia długotrwałe działanie na tkanki roztworu leku, który nie ma zdolności odparowywania. Najczęściej stosuje się okłady półalkoholowe (lub wódki), a także okłady z maściami (maść Wiszniewskiego).

Technika nakładania jest następująca: na skórę nakłada się szmatkę lub serwetkę zwilżoną substancją leczniczą, na wierzch nakłada się woskowany papier lub polietylen, a następnie szarą watę. W takim przypadku każda kolejna warstwa opatrunku powinna zachodzić na poprzednią na obwodzie o 2 cm. Opatrunek jest zwykle mocowany za pomocą bandaża.

Opatrunek okluzyjny

Opatrunek okluzyjny stosuje się w przypadku otwartej odmy opłucnowej - rany klatki piersiowej komunikującej się z jamą opłucnową. Celem bandaża jest szczelne uszczelnienie rany, aby zapobiec przedostawaniu się powietrza atmosferycznego do jamy opłucnej. Aby go zastosować, wygodnie jest użyć indywidualnego opatrunku, który składa się z dwóch sterylnych wacików z gazy bawełnianej i bandaża w sterylnym opakowaniu z gumowanej tkaniny.

Metoda aplikacji: worek jest otwierany, gumowana chusteczka jest nakładana na ranę wewnętrzną sterylną powierzchnią, nakładany jest na nią wacik z gazy bawełnianej, a na wierzch nakładany jest bandaż bandażowy. Gumowana tkanina nie przepuszcza powietrza, a jej ciasne mocowanie wacikiem i bandażem zapewnia niezbędną szczelność rany.

Klasyfikacjanadrogapopełniaubieranie sięmateriał

Klasyfikacja według metody mocowania opatrunku polega na podziale wszystkich opatrunków na dwie grupy: niebandażowe i bandażowe.

Bez bandaża:

* klej;

* tynk samoprzylepny;

* szalik;

* przypominający procę;

* W kształcie litery T;

* bandaż z elastycznego bandaża rurkowego (retilast itp.). Bandaże:

* okrągły;

* spirala;

* pełzanie;

* krzyż (w kształcie ósemki);

* żółw (zbieżny i rozbieżny);

* powrót;

* w kształcie kolca;

* bandaż Deso;

* Opaska;

* Kapelusz Hipokratesa;

* mono i lornetka.

Bez bandażabandażeSpoiwo

Opatrunek mocuje się na ranie za pomocą kleju. Istnieje możliwość zastosowania kleju cleol, kolodium oraz kleju BF-6. Najczęściej stosowanym klejem jest specjalny klej, który zawiera żywice kalafoniowe i eter dietylowy.

Po ułożeniu sterylnych chusteczek na ranę bezpośrednio wzdłuż ich krawędzi na skórę nanosi się pasek bibuły o szerokości 3-5 cm, po czym po 30-40 sekundach nakłada się rozciągniętą gazę i wygładza przez warstwę materii (arkusz, ręcznik). Po sklejeniu brzegi gazy delikatnie odrywa się wzdłuż obwodu, a jej nadmiar odcina się nożyczkami, wygładzając ostre rogi. Gaza jest następnie ponownie dociskana do skóry. W ten sposób krawędzie gazy są całkowicie sklejone i nie wybrzuszają się, co zapewnia niezawodne mocowanie opatrunku.

Przy wielokrotnym nakładaniu bandaża samoprzylepnego na skórze pozostaje nadmiar warstwy kleju, którą łatwo usunąć eterem dietylowym (gorzej alkoholem).

Zaletą bandaża samoprzylepnego jest szybkość i łatwość aplikacji, a także niewielki rozmiar bandaża i wygoda dla pacjenta.

Wady: możliwość wystąpienia reakcji alergicznej skóry na kloleol, niewystarczająca siła wiązania (na ruchomych częściach ciała). Takich opatrunków nie stosuje się na twarz i krocze, ponieważ powodują podrażnienia wrażliwej skóry. Ponadto opary eteru dietylowego mogą powodować oparzenia błon śluzowych.

Najczęściej opatrunki samoprzylepne stosuje się na rany na ciele, w szczególności po operacjach narządów klatki piersiowej i jamy brzusznej, przestrzeni zaotrzewnowej.

Plasterbandaż

Opatrunek mocuje się za pomocą taśmy samoprzylepnej. Jednocześnie przykleja się kilka pasków taśmy samoprzylepnej, wystających 3-4 cm poza krawędzie sterylnego opatrunku. Aby uzyskać niezawodne mocowanie, ważne jest, aby wcześniej dokładnie osuszyć skórę.

Oprócz prostego plastra przylepnego stosuje się plaster bakteriobójczy - gotowy opatrunek ze sterylną gazą i samoprzylepnym podłożem plastra. Ostatnio pojawiła się cała seria specjalnych pasków taśmy samoprzylepnej z materiałem opatrunkowym o różnych kształtach w środku. Aplikacja takiego plastra nie wymaga wstępnego ułożenia sterylnych chusteczek, co znacznie upraszcza procedurę.

Zalety - takie same jak w przypadku bandaży samoprzylepnych. Ponadto możliwe jest stosowanie bandaży samoprzylepnych do małych ran na twarzy.

Wady bandaży samoprzylepnych: możliwa reakcja alergiczna, nie nadają się do owłosionych części ciała, nie są wystarczająco mocne przy nakładaniu w okolicach stawów, a także w przypadku zamoczenia bandaża lub mokre opatrunki są nakładane na ranę. Aby zmniejszyć częstość skórnych reakcji alergicznych, opracowano hipoalergiczne rodzaje plastrów samoprzylepnych.

chustka na głowębandaż

Chusta jest obecnie rzadko używana, głównie jako środek pierwszej pomocy w domu. Zwykle używa się trójkątnego kawałka bawełny lub gazy. Opcje użycia bandaża chusteczki w obecności ran o różnej lokalizacji pokazano na ryc. 3-1.

przypominający procębandaż

Chusta - pasek tkaniny, przecięty w kierunku wzdłużnym z dwóch końców, pozostawiając nieobcięty odcinek pośrodku.

Ryż. 1. Bandaż chusteczki: a - na głowie; b - na kończynie górnej; w - w kroczu

Obecnie opatrunek procy stosuje się w trzech wersjach: na rany w nosie, na brodzie oraz w okolicy potylicznej (2). Często zamiast paska tkaniny stosuje się szeroki bandaż z gazy lub przecięty bandaż rurkowy (retilast).

Ryż. 2. Bandaż przypominający chustę na nosie, brodzie i okolicy potylicznej

w kształcie litery Tbandaż

Bandaż w kształcie litery T służy do urazów krocza. Przy takiej lokalizacji aplikacja opatrunków samoprzylepnych i samoprzylepnych jest niemożliwa, a stosowanie opatrunków niezwykle trudne. Bandaż w kształcie litery T nakłada się po operacjach odbytnicy, krocza, kości krzyżowej i kości ogonowej, po otwarciu przyzębia.

W przypadku bandaża w kształcie litery T stosuje się prostokątny kawałek gazy (lub w celu nadania elastyczności - rozcięty bandaż rurkowy, retilast), pocięty od dołu na cztery paski. Gazę umieszcza się pod dolną częścią pleców pacjenta, górne paski gazy zawiązuje się na pasku, a dolne przeprowadza się wewnątrz i na zewnątrz każdego uda, również łącząc je ze sobą.

Bandażzrurowyelastycznybandaż

Rurowy elastyczny bandaż (retilast) zapewnia niezawodne mocowanie opatrunku na różnych częściach ciała dzięki swojej elastyczności i sprężystości. Istnieją różne rozmiary (numery) bandaża, co pozwala na jego stosowanie, począwszy od bandaży na palcu, a skończywszy na bandażach na klatce piersiowej i brzuchu (ryc. 3). Dodatkowo istnieje możliwość modyfikacji opatrunków z retilastu: wycięcie okienka, zastosowanie go do bandaża typu temblak lub w kształcie litery T, do bandażowania kikuta (wolna część bandaża zawiązywana jest na supeł na kikucie), itp.

Ryż. 3. Bandaże Retilast na różnych częściach ciała

Ogólnyprzepisy prawnebandażowanie

Nakładanie bandaży ma szereg zalet: zapewnia pewniejsze mocowanie opatrunku w przypadku urazów kończyn, zwłaszcza ruchomych części - w stawach; nie powodują reakcji alergicznych, łatwo ulegają modyfikacji, pozwalają na zwiększenie ucisku (bandaż uciskowy). Jednocześnie bandażowanie tułowia (klatka piersiowa i brzuch) wymaga dużej ilości bandaży i jest dość uciążliwe dla pacjenta.

Podczas zakładania opatrunków bandażowych należy przestrzegać ogólnych zasad bandażowania, które można podzielić na zasady dotyczące pozycji chirurga i pacjenta oraz samą technikę bandażowania.

technika bandażowania

1. Konieczne jest wybranie odpowiedniego rozmiaru bandaża (podczas bandażowania na palcu - 5-7 cm szerokości, na głowie - 10 cm, na udzie - 14 cm itp.).

2. Bandaż nakłada się od obwodu do środka, od nienaruszonego obszaru do rany.

3. Podczas nakładania bandaża głowa bandaża powinna znajdować się w prawej ręce, płótno - w lewej. Główka bandaża powinna być otwarta, co sprzyja równomiernemu zwijaniu się bandaża. Wolna długość płótna nie powinna przekraczać 15-20 cm.

4. Każdy opatrunek rozpoczyna się od nałożenia okrężnych objazdów (przebieg – obrócenie bandaża) w celu zabezpieczenia początku bandaża.

5. Trasy bandażowania nakłada się od lewej do prawej (w stosunku do bandażowania), przy czym każda kolejna runda zwykle zachodzi na poprzednią.

6. Podczas nakładania bandaża na stożkowate odcinki kończyny należy wykonać zagięcia bandaża.

7. Zamocuj (zawiąż) końce bandaża nie powinny znajdować się na obszarze rany, na powierzchniach zginania i podparcia.

Gotowy bandaż musi spełniać następujące wymagania:

* bandaż musi niezawodnie spełniać swoją funkcję (umocowanie opatrunku na ranie, unieruchomienie, zatrzymanie krwawienia itp.);

* bandaż powinien być wygodny dla pacjenta;

* bandaż powinien być piękny, estetyczny.

OddzielnyrodzajebandażpowjęzykOkólnik

Okrągły (okrągły) bandaż jest początkiem każdego bandaża (pomaga zabezpieczyć koniec bandaża), a także może być samodzielnym bandażem przy nakładaniu na małe rany. Osobliwością opatrunku jest to, że każda kolejna runda jest układana dokładnie na poprzedniej.

Spirala

Opatrunek spiralny służy do zakrywania większych ran na kończynach lub tułowiu. Jest to klasyczny opatrunek bandażowy, w którym spełnione są wszystkie zasady bandażowania. W szczególności wycieczki pokrywają się z poprzednimi o jedną lub dwie trzecie.

Na części kończyn, zbliżone kształtem do cylindra (udo, ramię), nałóż zwykły bandaż spiralny; zbliżony kształtem do stożka (podudzie, przedramię) - spiralny bandaż z załamaniami (ryc. 3-4 a). Jednocześnie pożądane jest wykonywanie zakrętów na jednej powierzchni, bez ciągnięcia bandaża i na przemian ze zwykłymi wycieczkami.

Ryc.4. Bandaże bandażowe: a - spirala z załamaniami; b - bandaż na palcu. Liczby wskazują trasy bandaża

Podczas zakładania spiralnego bandaża na palec, musi on zaczynać się i kończyć na nadgarstku, aby zapobiec zsuwaniu się bandaża. W takim przypadku wycieczki od palca do nadgarstka powinny przebiegać tylko wzdłuż tylnej powierzchni dłoni (ryc. 4 b).

pnący

Bandaż pełzający przypomina klasyczny bandaż spiralny, ale różni się tym, że obwody nie nakładają się na siebie.

Taki bandaż stosuje się w obecności wielu ran na kończynach (na przykład po flebektomii żylaków kończyn dolnych) w celu wstępnego utrwalenia opatrunku na ranach, a następnie przejścia na bandaż spiralny.

krzyżowy(osiem)

Bandaż w kształcie krzyża (lub ósemki) nakłada się na powierzchnie o nieregularnej konfiguracji. Stosowany głównie do opatrunków na klatkę piersiową, szyję i kostkę (ryc. 5).

Czaszkinieśmiały(zbieżnyorazrozbieżny)

Na stawy kolanowe i łokciowe zakłada się bandaż żółwia. Zapewnia niezawodne mocowanie opatrunku - i to w tych ruchomych obszarach. W zależności od kolejności nałożenia tras wyróżnia się jej dwa równorzędne typy: zbieżny i rozbieżny (ryc. 6a).

Ryc.5. Bandaże bandażowe: bandaż krzyżowy na klatce piersiowej, tylnej części głowy i stawie skokowym

Ryż. 6. Bandaże bandażowe: a - bandaż żółwiowy: zbieżny i rozbieżny; b - powracający bandaż na szczotce; w - bandaż w kształcie kolca; g - bandaż Deso

powracającybandaż

Bandaż służy do zakładania bandaży na kikut kończyny lub na rękę. Zapewnia zamknięcie powierzchni czołowej. Aby to zrobić, niektóre trasy są stosowane pionowo przez koniec pnia (ręki) i są mocowane poziomymi trasami u podstawy (ryc. 3-6 b).

Kolec

Bandaż z kolcami stosuje się w przypadku ran w okolicy obręczy barkowej, stawu barkowego i górnej jednej trzeciej barku (ryc. 3-6 c). Nałożenie innych rodzajów bandaży w tym obszarze nie zapewnia niezawodnego mocowania: przy najmniejszym ruchu bandaż zsuwa się na ramię.

BandażDeso

Bandaż Deso - jeden z rodzajów opatrunków unieruchamiających nakładany za pomocą zwykłego bandaża z gazy. Służy do unieruchamiania kończyny górnej jako środek pierwszej pomocy, transportowy oraz pomocniczy po operacjach (ryc. 3-6d).

Cecha bandaża: po nałożeniu na lewą rękę bandażowanie rozpoczyna się od lewej do prawej, po prawej - od prawej do lewej (wyjątek od ogólnych zasad bandażowania).

Bandażenagłowa

Czapkę Hipokratesa nakłada się bandażem dwugłowym lub dwoma oddzielnymi bandażami. Jednym z nich są wycieczki w kierunku strzałkowym od czoła do tyłu głowy iz powrotem, stopniowo przesuwając je tak, aby objęły całą powierzchnię głowy. Jednocześnie drugim bandażem wykonuje się okrągłe okrążenia, mocując każde okrążenie pierwszego bandaża Czapka jest najprostszym i najwygodniejszym bandażem na skórze głowy, w którym można również zamknąć okolicę potyliczną. Zakładanie bandaża rozpoczynają od założenia bandaża na głowę w okolicy ciemieniowej, którego końce zwisają (zwykle trzyma je poszkodowany lekko pociągając). „unosząc” je na środek głowy. Podczas nakładania tras bandaż jest za każdym razem owijany wokół sznurka. Po zamknięciu całej skóry głowy opaskami zawiązuje się bandaż pod żuchwą i mocuje do niego koniec bandaża.Sposób bandażowania jednego i obu oczu w pewnym stopniu przypomina bandaż w kształcie ósemki. Należy pamiętać, że przy prawidłowym założeniu opatrunku uszy, nos i usta powinny pozostać całkowicie otwarte.Wszystkie tego typu opatrunki mają swoje zalety i wady. W każdym przypadku należy wybrać najodpowiedniejszy sposób mocowania opatrunku na ranie.

Ryż. 7. Opaski bandażowe: a - Czapka Hipokratesa; b - czapka; c - mono- i lornetka

Wniosek

Desmurgia ma ogromne znaczenie zarówno w medycynie w ogóle, jak iw chirurgii w szczególności. Znajomość wszystkich zasad stosowania bandaży i, co najważniejsze, umiejętność ich prawidłowego stosowania jest niezbędna dla lekarza o dowolnym profilu. Właściwe stosowanie opatrunków zapobiega powikłaniom pooperacyjnym, urazowym, zmniejsza dyskomfort pacjenta, ponadto bez braku opatrunków po operacjach może skrócić cały proces leczenia.

Hostowane na Allbest.ru

Podobne dokumenty

Rodzaje opatrunków miękkich (ochronnych) i twardych (unieruchamiających). Wymagania dotyczące bandaża. Zasady bandażowania obu oczu, uszu, głowy, kończyn górnych i dolnych, klatki piersiowej, brzucha i miednicy. Mocowanie bandaża.

test, dodano 22.03.2013


Pojęcie desmurgii jako doktryna zasad zakładania i nakładania bandaży. Główne rodzaje opatrunków i ich funkcje. Podział opatrunków na bandaże i bandaże w zależności od zastosowania materiału. Bandaże samoprzylepne, chustkowe, temblakowe i samoprzylepne.

prezentacja, dodano 25.10.2012


Podstawowe nowoczesne materiały opatrunkowe. Klasyfikacja opatrunków ze względu na przeznaczenie i sposób mocowania. Bandaże okrężne i okrężne, technika ich nakładania. Nakładanie bandaża za pomocą bandaża siatkowo-rurowego. Technika bandaża klejowego.

prezentacja, dodano 13.12.2015


Nowoczesne materiały wypełniające, ich podział na grupy. Klasyfikacja materiałów na wykładziny medyczne. Materiały opatrunkowe i wypełnienia tymczasowe. Skład cementów polimerowych. Właściwości materiału wypełniającego (odbudowującego), jego klasyfikacja.

prezentacja, dodano 14.09.2016


Oddziaływania mechaniczne na uszkodzone tkanki jako główna metoda leczenia w chirurgii, ich klasyfikacja i rodzaje. Pojęcie desmurgii, jej istota, cechy, cel i metody realizacji. Rodzaje opatrunków, ich cechy charakterystyczne, metody i zasady stosowania.

streszczenie, dodano 21.02.2009


Definicja pojęcia „desmurgia”. Zapoznanie się z podstawami doktryny zasad nakładania i nakładania bandaży. Badanie klasyfikacji opatrunków i materiałów do ich wykonania. Uwzględnienie zasad bandażowania. Sposoby użycia szyny, plastra medycznego.

prezentacja, dodano 02.03.2016


Kastracja knurów - sztuczne zakończenie funkcji gonad, metody, wskazania i przeciwwskazania. Przygotowanie zwierzęcia, rąk chirurga, narzędzi, szwów, materiałów opatrunkowych i bielizny chirurgicznej do operacji; leczenie pooperacyjne.

praca semestralna, dodano 12.08.2011


Rodzaje uszkodzeń narządu ruchu wymagających założenia opatrunku gipsowego. Rodzaje czynników zewnętrznych. Uszkodzenie struktur okostnej. Ocena jakości opatrunku i szyny gipsowej. Elementy okładziny gipsowej. Składniki bezpiecznego bandaża mocującego.

prezentacja, dodano 15.11.2014


Historia rozwoju metod sterylizacji narzędzi chirurgicznych i opatrunków. J. Lister jako twórca antyseptyków. Rodzaje i skutki uboczne środków antyseptycznych. Źródła zakażenia chirurgicznego. Nowoczesne metody postępowania na sali operacyjnej.

prezentacja, dodano 02.11.2016


Krótki opis kliniki weterynaryjnej „Lek”. Cechy pracy apteki weterynaryjnej. Szczepienia zwierząt domowych. Technika wykonywania zabiegów diagnostycznych, kosmetycznych i terapeutycznych. Sterylizacja narzędzi, szwów i materiałów opatrunkowych.

Rodzaje opatrunków ze względu na sposób aplikacji
Pogląd	Opis	Odmiany
Ochronny lub miękki	Składa się z materiału nakładanego na ranę i bandaża mocującego Stosowany w większości przypadków: przy oparzeniach, stłuczeniach, otwartych ranach	bandaż; elastyczny; koloidalny; chustka na głowę; siatkowo-rurowy
Unieruchomienie lub stałe	Składa się z materiału opatrunkowego i szyny Służą do transportu poszkodowanego, w leczeniu urazów kości i ich elastycznych stawów.	opona (chirurgiczna, siatkowa, szpilki); gips; spoiwo; transport

Podstawowa opieka nad kontuzjami

Proces nakładania bandaża nazywa się opatrunkiem. Jego celem jest zamknięcie rany:

• aby zapobiec dalszej infekcji;
• zatrzymać krwawienie;
• mieć działanie lecznicze.

Ogólne zasady opatrywania ran i urazów:

1. Dokładnie umyj ręce mydłem, jeśli nie jest to możliwe, powinieneś przynajmniej potraktować je specjalnymi środkami antyseptycznymi.
2. Jeśli miejscem uszkodzenia jest otwarta rana, delikatnie potraktuj skórę wokół niej roztworem alkoholu, nadtlenkiem wodoru lub jodem.
3. Ułóż poszkodowanego (pacjenta) w dogodnej dla niego pozycji (siedzącej, leżącej), zapewniając jednocześnie swobodny dostęp do uszkodzonego obszaru.
4. Stań przed twarzą pacjenta, aby obserwować jego reakcję.
5. Rozpocznij bandażowanie „otwartym” bandażem od lewej do prawej, od obwodu kończyn w kierunku tułowia, czyli od dołu do góry, używając dwóch rąk.
6. Ramię musi być zabandażowane w stanie zgiętym w łokciu, a noga w stanie wyprostowanym.
7. Pierwsze dwa lub trzy obroty (wycieczki) powinny być mocowane, w tym celu bandaż jest ciasno owinięty wokół najwęższego nieuszkodzonego miejsca.
8. Następnie bandaż powinien mieć równomierne napięcie, bez fałd.
9. Każdy obrót pakietu zakrywa poprzedni o około jedną trzecią szerokości.
10. Gdy zraniony obszar jest duży, jeden bandaż może nie wystarczyć, a następnie na końcu pierwszego kładzie się początek drugiego, wzmacniając ten moment okrągłą cewką.
11. Zakończ opatrunek, wykonując dwa lub trzy obroty mocowania bandaża.
12. Jako dodatkowe mocowanie możesz przeciąć koniec bandaża na dwie części, skrzyżować je razem, okrążyć bandaż i zawiązać mocnym węzłem.

Główne rodzaje bandaży

Przed przestudiowaniem zasad stosowania opatrunków bandażowych należy zapoznać się z rodzajami opasek uciskowych i opcjami ich użycia.

Rodzaje bandaży	Przypadków użycia
Cienkie bandaże, których szerokość wynosi 3 cm, 5 cm, 7 cm, a długość 5 m	Bandażują zranione palce
Średnie bandaże o szerokości od 10 do 12 cm i długości 5 m	Nadaje się do bandażowania urazów głowy, przedramienia, kończyn górnych i dolnych (dłoni, stóp)
Duże bandaże, których szerokość przekracza 14 cm, a długość 7 m	Służy do nakładania bandaży na klatkę piersiową, uda

Klasyfikacja bandaża:

1. Według rodzaju:

• suchy aseptycznie;
• antyseptyczny suchy;
• hipertoniczne suszenie na mokro;
• pilny;
• artykulacyjny.

2. Zgodnie z metodą nakładkową:

• okrągły lub spiralny;
• w kształcie ósemki lub w kształcie krzyża;
• serpentyn lub pełzanie;
• w kształcie kolca;
• bandaż szylkretowy: rozbieżny i zbieżny.

3. Według lokalizacji:

• na głowie;
• na kończynie górnej;
• na kończynie dolnej;
• na brzuchu i miednicy;
• na klatce piersiowej;
• na szyi.

Zasady stosowania miękkich bandaży

Opatrunki bandażowe są odpowiednie w większości przypadków urazów. Zapobiegają wtórnemu zakażeniu rany oraz minimalizują niekorzystny wpływ środowiska.

Zasady nakładania miękkiego bandaża są następujące:

1. Pacjent układany jest w wygodnej pozycji:

• z urazami głowy, szyi, klatki piersiowej, kończyn górnych - siedząc;
• z urazami brzucha, okolic miednicy, ud - w pozycji leżącej.

2. Wybierz bandaż w zależności od rodzaju uszkodzenia.

3. Proces bandażowania przeprowadza się z zachowaniem podstawowych zasad bandażowania.

Jeśli wykonałeś opatrunek zgodnie z zasadami stosowania opatrunków sterylnych, to kompres będzie spełniał następujące kryteria:

• całkowicie zakryj uszkodzony obszar;
• nie zakłócać normalnego krążenia krwi i limfy;
• być wygodnym dla pacjenta.

Zasady nakładania opatrunków bandażowych według rodzaju nakładki.
Typ	Reguła bandażowania
okrągły bandaż	Nałożony na nadgarstek, podudzie, czoło i tak dalej. Bandaż nakłada się spiralnie, zarówno z załamaniami, jak i bez. Bandażowanie z załamaniami najlepiej wykonywać naczęści ciała, które mają postać kanoniczną
pełzający bandaż	Nałożony w celu wstępnego utrwaleniamateriał opatrunkowy na zranionym obszarze
bandaż w kształcie krzyża	Nakładane w trudnych miejscach konfiguracyjnych W trakcie opatrywania bandaż powinien opisywać ósemkę. Na przykład bandaż na klatkę piersiową w kształcie krzyża wykonuje się w następujący sposób: ruch 1 - wykonaj kilka okrągłych obrotów przez klatkę piersiową; ruch 2 - bandaż przez klatkę piersiową wykonuje się ukośnie od prawego obszaru pachowego do lewego przedramienia; ruch 3 - wykonaj obrót w poprzek pleców do prawego przedramienia w poprzek, skąd bandaż jest ponownie przeprowadzany wzdłuż klatki piersiowej w kierunku lewej pachy, przekraczając poprzednią warstwę; ruch 4 i 5 - bandaż ponownie przeprowadza się przez plecy w kierunku prawej pachy, wykonując krok w kształcie ósemki; ruch mocujący - bandaż jest owinięty wokół klatki piersiowej i przymocowany
bandaż z kolcami	Jest to rodzaj ósemki. Jego nałożenie, na przykład, na staw barkowy odbywa się zgodnie z następującym schematem: ruch 1 - bandaż przeprowadza się przez klatkę piersiową od strony zdrowej pachy do przeciwległego ramienia; ruch 2 - bandażem owijają ramię z przodu, po zewnętrznej stronie, z tyłu, przez pachę i podnoszą je ukośnie do ramienia, tak aby przekroczyć poprzednią warstwę; ruch 3 - bandaż przeprowadza się przez plecy z powrotem do zdrowej pachy; ruchy 4 i 5 - powtarzanie ruchów od pierwszego do trzeciego, zwracając uwagę, aby każda nowa warstwa bandaża była nakładana nieco wyżej niż poprzednia, tworząc na przecięciu wzór „kłoska”
Opaska na głowę z żółwiem	Służy do bandażowania obszaru stawów Rozbieżna opaska z żółwiem: jeden obrót bandaża wykonuje się na środku stawu; kilka razy powtórzyć okrężne obroty nad i pod poprzednią warstwą, stopniowo zamykając cały uszkodzony obszar; każda nowa warstwa przecina się z poprzednią w jamie podkolanowej; obrót mocujący wykonuje się wokół uda Bandaż zstępującego żółwia: wykonuj wycieczki obwodowe powyżej i poniżej uszkodzonego stawu, przechodząc przez bandaż w jamie podkolanowej; wszystkie kolejne obroty bandaża wykonuje się w ten sam sposób, przesuwając się w kierunku środka stawu; obrót mocowania odbywa się na poziomie środka złącza

bandażowanie głowy

Istnieje kilka rodzajów opasek na głowę:

1. „maska”;

2. prosty;

3. „uzda”;

4. „kapelusz Hipokratesa”;

5. jedno oko;

6. na obu oczach;

7. Neapolitański (do ucha).

Ubieranie sytuacji zgodnie z ich rodzajem
Nazwa	Kiedy nałożone
"Czapka"	W przypadku urazów czołowej i potylicznej części głowy
Prosty	Z łagodnymi urazami potylicznej, ciemieniowej, czołowej części głowy
"Uzda"	W przypadku urazów czołowej części czaszki, twarzy i żuchwy
„Kapelusz Hipokratesa”	Doszło do uszkodzenia części ciemieniowej
Jedno oko	Uraz jednego oka
Dla obojga oczu	Kiedy oba oczy są zranione
neapolitański	Na uraz ucha

Podstawą zasady nakładania bandaży na głowę jest to, że niezależnie od rodzaju opatrunek wykonuje się bandażami o średniej szerokości - 10 cm.

Ponieważ w przypadku jakiejkolwiek kontuzji bardzo ważne jest, aby zapewnić ją na czasopieka medyczna, następnie przy ogólnym urazie głowy zaleca się zastosowanie najprostszej wersji bandaża - „czapki”.

Zasady nakładania bandaża „czapki”:

1. Kawałek o długości około metra jest odcinany od bandaża, który będzie używany jako krawat.

2. Jego środkowa część jest nakładana na koronę.

3. Końce krawata są trzymane obiema rękami, może to zrobić asystent lub sam pacjent, jeśli jest przytomny.

4. Nałożyć mocującą warstwę bandaża wokół głowy, aż do krawata.

5. Zaczynają owijać bandaż wokół krawata i dalej nad głową.

6. Po dotarciu do przeciwległego końca krawata bandaż jest ponownie owijany i noszony wokół czaszki nieco powyżej pierwszej warstwy.

7. Powtarzane czynności całkowicie zakrywają skórę głowy bandażem.

8. Wykonując ostatnie okrążenie, koniec bandaża przywiązujemy do jednego z pasków.

9. Ramiączka wiązane pod brodą.

Przykłady zastosowania innych opatrunków
Typ	Reguła bandażowania
Prosty	Spędź bandaż dwa razy wokół głowy. Następnym krokiem z przodu jest zagięcie i bandaż zaczyna być nakładany ukośnie (od czoła do tyłu głowy), nieco wyżej od okrągłej warstwy. Z tyłu głowy wykonuje się kolejne zagięcie i bandaż prowadzi się z drugiej strony głowy. Ruchy są ustalone, po czym procedura jest powtarzana, zmieniając kierunek bandaża. Technikę powtarza się, aż czubek głowy zostanie całkowicie pokryty, nie zapominając o mocowaniu co dwa ukośne pociągnięcia bandaża
"Uzda"	Wykonaj dwa obroty wokół głowy. Następnie bandaż opuszcza się pod dolną szczękę, przepuszczając go pod prawym uchem. Podnieś go z powrotem do korony odpowiednio przez lewe ucho. Wykonuje się trzy takie pionowe obroty, po czym wykonuje się bandaż spod prawego ucha z przodu szyi, ukośnie przez tył głowy i wokół głowy, mocując w ten sposób poprzednie warstwy. Następny krok jest ponownie opuszczany po prawej stronie pod dolną szczęką, starając się całkowicie zakryć go poziomo. Następnie bandaż wykonuje się z tyłu głowy, powtarzając ten krok. Jeszcze raz powtórz ruch przez szyję, a na końcu zamocuj bandaż wokół głowy
Jedno oko	Bandaż zaczyna się od dwóch wzmacniających warstw bandaża, które wykonuje się w przypadku urazu prawego oka od lewej do prawej, lewego oka - od prawej do lewej. Następnie bandaż jest opuszczany od strony urazu wzdłuż tylnej części głowy, nawijany pod uchem, zakrywa oko ukośnie przez policzek i jest mocowany ruchem okrężnym. Krok powtarza się kilka razy, zakrywając każdą nową warstwę bandaża poprzednią mniej więcej o połowę.

Opatrunki na krwawienia

Krwawienie to utrata krwi z naruszeniem integralności naczyń krwionośnych.

Zasady stosowania bandaży do krwawień różnego rodzaju
Rodzaj krwawienia	Opis	Reguła bandażowania
Arterialny	Krew ma jaskrawoczerwony kolor i pulsuje silnym pulsującym strumieniem	Mocno ściśnij miejsce nad raną dłonią, opaską uciskową lub skręconą chusteczką. Rodzaj zastosowanego bandaża - ucisk
Żylny	Krew zmienia kolor na ciemnowiśniowy i płynie równomiernie	Uszkodzoną część ciała unieść wyżej, nałożyć sterylną gazę na ranę i zabandażować ją ciasno, czyli wykonać bandaż uciskowy Opaska uciskowa zakładana jest od spodu rany!
kapilarny	Krew jest uwalniana równomiernie z całej rany	Załóż sterylny bandaż, po czym krwawienie powinno szybko ustać
mieszany	Łączy cechy poprzednich typów	Zastosuj bandaż uciskowy
Miąższowy (wewnętrzny)	Krwawienie włośniczkowe z narządów wewnętrznych	Bandażowanie za pomocą plastikowej torby z lodem

Ogólne zasady stosowania bandaży do krwawienia z kończyny:

1. Umieścić bandaż pod kończyną, nieco powyżej rany.
2. Dołącz okład z lodu (najlepiej).
3. Mocno naciągnij opaskę uciskową.
4. Zawiąż końce.

Główną zasadą zakładania bandaża jest umieszczenie opaski uciskowej na ubraniu lub specjalnie wyściełanym materiale (gaza, ręcznik, szalik itp.).

Przy odpowiednich działaniach krwawienie powinno ustać, a miejsce pod opaską powinno zbladnąć. Pamiętaj, aby umieścić notatkę pod bandażem z datą i godziną (godziny i minuty) opatrunku. Po udzieleniu pierwszej pomocy nie powinno upłynąć więcej niż 1,5-2 godziny, zanim ofiara zostanie zabrana do szpitala, w przeciwnym razie nie można uratować uszkodzonej kończyny.

Zasady stosowania bandaża uciskowego

Bandaże uciskowe należy stosować w celu zmniejszenia wszelkiego rodzaju krwawień zewnętrznych w miejscach posiniaczonych, a także w celu zmniejszenia wielkości obrzęku.

Zasady stosowania bandaża uciskowego:

1. Skórę przylegającą do rany (około dwóch do czterech cm) traktuje się środkiem antyseptycznym.
2. Jeśli w ranie znajdują się ciała obce, należy je natychmiast ostrożnie usunąć.
3. Jako materiał opatrunkowy stosuje się gotowy worek opatrunkowy lub sterylny wałek z gazy bawełnianej, jeśli go nie ma, wystarczy bandaż, czysta chusteczka i serwetki.
4. Opatrunek mocuje się na ranie za pomocą bandaża, szalika, szalika.
5. Postaraj się, aby bandaż był ciasny, ale nie ciągnij uszkodzonego obszaru.

Dobrze założony bandaż uciskowy powinien zatrzymać krwawienie. Ale jeśli nadal udało jej się namoczyć we krwi, nie trzeba jej usuwać przed przybyciem do szpitala. Należy go po prostu mocno zabandażować od góry, po uprzednim umieszczeniu kolejnego worka z gazy pod nowym bandażem.

Cechy opatrunku okluzyjnego

Opatrunek okluzyjny jest nakładany w celu uszczelnienia uszkodzonego obszaru, aby zapobiec kontaktowi z wodą i powietrzem. Stosowany do ran penetrujących.

Zasady nakładania opatrunku okluzyjnego:

1. Ułóż poszkodowanego w pozycji siedzącej.
2. Traktuj skórę przylegającą do rany środkiem antyseptycznym (nadtlenek wodoru, chlorheksydyna, alkohol).
3. Na ranę i sąsiedni obszar ciała nakłada się chusteczkę antyseptyczną o promieniu od pięciu do dziesięciu cm.
4. Kolejną warstwę nakładamy materiałem nieprzepuszczającym wody i powietrza (koniecznie sterylną stroną), np. torebką foliową, folią spożywczą, tkaniną gumowaną, ceratą.
5. Trzecia warstwa składa się z wacika z gazy bawełnianej, który pełni rolę zaparcia.
6. Wszystkie warstwy są mocno przymocowane szerokim bandażem.

Podczas zakładania bandaża należy pamiętać, że każda nowa warstwa opatrunku powinna być o 5-10 cm większa od poprzedniej.

Oczywiście jeśli jest taka możliwość to najlepiej skorzystać z API -indywidualny pakiet opatrunków, który jest bandażem z dwoma dołączonymi płatkami z gazy bawełnianej. Jeden z nich jest nieruchomy, a drugi porusza się po nim swobodnie.

Założenie aseptycznego opatrunku

Opatrunek aseptyczny stosuje się w przypadku otwartej rany i konieczne jest zapobieganie przedostawaniu się do niej zanieczyszczeń i ciał obcych. Wymaga to nie tylko prawidłowego nałożenia opatrunku, który musi być sterylny, ale również jego bezpiecznego zamocowania.

Zasady zakładania opatrunku aseptycznego:

1. Traktuj rany specjalnymi środkami antyseptycznymi, ale w żadnym wypadku nie używaj do tego celu wody.
2. Przymocuj gazę bezpośrednio do urazu, o 5 cm większą niż rana, uprzednio złożoną z kilku warstw.
3. Od góry nałóż warstwę higroskopijnej waty (łatwo złuszczającej się), która jest o dwa do trzech centymetrów większa niż gaza.
4. Mocno przymocuj opatrunek bandażem lub medyczną taśmą klejącą.

Idealnie lepiej jest używać specjalnych suchych aseptycznych opatrunków. Składają się z warstwy materiału higroskopijnego, który bardzo dobrze wchłania krew i osusza ranę.

Aby lepiej zabezpieczyć ranę przed zabrudzeniem i infekcją, dodatkowo przyklej bandaż z gazy bawełnianej ze wszystkich stron do skóry taśmą samoprzylepną. A potem napraw wszystko bandażem.

Kiedy bandaż jest całkowicie nasycony krwią, należy go ostrożnie wymienić na nowy: całkowicie lub tylko wierzchnią warstwę. Jeśli nie jest to możliwe np. z powodu braku innego kompletu sterylnych opatrunków, wówczas ranę można zabandażować poprzez uprzednie nasmarowanie nasączonego opatrunku nalewką jodową.

Opatrunek szynowy

Udzielając pierwszej pomocy przy złamaniach, najważniejsze jest zapewnienie unieruchomienia miejsca urazu, dzięki czemu zmniejsza się odczuwanie bólu i zapobiega się przemieszczeniu fragmentów kości w przyszłości.

Główne objawy złamania:

• Silny ból w miejscu urazu, który nie ustępuje przez kilka godzin.
• Szok bólowy.
• Z zamkniętym złamaniem - obrzęk, obrzęk, deformacja tkanek w miejscu urazu.
• Z otwartym złamaniem, rana, z której wystają fragmenty kości.
• Ograniczony ruch lub ich całkowity brak.

Podstawowe zasady stosowania bandaży na złamania kończyn:

1. Opatrunek musi być typu unieruchamiającego.
2. W przypadku braku specjalnych opon możesz użyć improwizowanych rzeczy: kija, laski, małych desek, linijki i tak dalej.
3. Unieruchom poszkodowanego.*
4. Aby naprawić złamanie, użyj dwóch szyn owiniętych w miękką szmatkę lub bawełnę.
5. Załóż opony po bokach pęknięcia, powinny uchwycić stawy poniżej i powyżej uszkodzenia.
6. Jeśli złamaniu towarzyszy otwarta rana i obfite krwawienie, wówczas:

• nad złamaniem i raną zakłada się opaskę uciskową;
• bandaż jest nakładany na ranę;
• po bokach uszkodzonej kończyny zakłada się dwie szyny.

Jeśli nieprawidłowo zastosujesz jakikolwiek rodzaj bandaża, zamiast udzielić pierwszej pomocy, możesz spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia ofiary, co może doprowadzić do śmierci.

Desmurgia to doktryna bandażowania. Istnieją następujące rodzaje bandaży.

Bandaż stosuje się go w przypadku niewielkich lub ciasno zszytych ran, zespalania brzegów ran ziarninujących (ryc. 3), przy złamaniach żeber (ryc. 4), a także po nastawieniach przepuklin pępkowych (ryc. 5). Bandaż plastra nakłada się ze zwoju plastra samoprzylepnego po jego odwinięciu lub z plastrem bakteriobójczym po usunięciu z niego folii ochronnej. nakładać lepką stroną bezpośrednio na drobne rany, otarcia, zadrapania po ich przeleczeniu roztworem alkoholu jodowego lub na paski o różnych kształtach (ryc. 1). Paski powinny uchwycić obszary skóry na obwodzie opatrunku (ryc. 2).

Opatrunek z żelatyny cynkowej służy do wywierania stałego ucisku na żylaki podudzi.

Sproszkowaną żelatynę (200 g) umieszcza się w zimnej wodzie (200 ml) w celu spęcznienia. Nadmiar wody odsącza się i naczynie ze zmiękczoną żelatyną umieszcza się w łaźni wodnej (w innym naczyniu z wrzącą wodą) i miesza aż stanie się płynne. Zmieszaj 100 g tlenku z 300 ml wody i dodaj 100 g gliceryny. Tę papkowatą masę mieszając dodaje się do żelatyny, a następnie wlewa do płaskiego kubka, gdzie zastyga na pastę. Przed nałożeniem opatrunku cynkowo-żelatynowego pastę należy podgrzać w łaźni wodnej, a gdy pasta zgęstnieje, nasmarować nią skórę stopy i podudzia; na wierzch nakładany jest bandaż bandażowy (4-5 warstw), dodatkowo smarując każdą warstwę pastą.

Czysty bandaż stosowany w tych samych przypadkach co łatka. Gazę zwiniętą w kilka warstw nakłada się na dotknięty obszar, skórę w kółku smaruje się kleolem. Kiedy zaczyna wysychać (między palcem a skórą tworzą się włókna podczas dotykania), serwetka z gazy nakładana jest w jednej warstwie, ciągnąc ją i mocno dociskając do skóry posmarowanej kloleolem. Odetnij nadmiar gazy. Czasami podczas nakładania opatrunków bandażowych, dla ich większej wytrzymałości, skórę wokół rany smaruje się kloleolem.

Przepisy Cleol: żywica sosnowa lub świerkowa 30 g, 100 g, olej lniany 0,1 g lub kalafonia 40 g, alkohol 95 ° 33 g, eter 15 g, olej słonecznikowy 1 g. Dodając substancje antyseptyczne do cleol () lub () można smarować je otarciami, zadrapaniami i powierzchownymi nacięciami. Gojenie odbywa się pod filmem pokrywającym ranę.

opatrunek kolodionowy stosowany w tych samych przypadkach co łatka. Po przykryciu rany opatrunkiem nakłada się na nią serwetkę z gazy. Jej wolne brzegi przylegające bezpośrednio do skóry zwilżyć kolodionem i odczekać do wyschnięcia (ryc. 6).

Bandaże z klejem kauczukowym. Dzięki równomiernemu nasmarowaniu nałożonego bandaża klejem kauczukowym (roztwór gumy w mieszaninie eteru z) można zabezpieczyć go przed zamoczeniem.

Takie opatrunki są przydatne u małych dzieci do ochrony rany przed zamoczeniem moczem.

bandaże do chusteczek. Chustka to trójkątny kawałek materiału lub szalik złożony po przekątnej (ryc. 7). Jego długi bok nazywa się podstawą, kąt leżący naprzeciwko nazywa się wierzchołkiem, a pozostałe dwa kąty to końce. Opatrunki chustkowe są najczęściej używane podczas renderowania. Najwygodniejsze zawiesie do zawieszenia ramienia (ryc. 8). Środek szalika jest ułożony pod kątem prostym, góra jest skierowana do łokcia, jeden koniec przechodzi między ciałem a ramieniem, drugi nad ramieniem. Końce są wiązane wokół szyi. Aby zaimprowizować szalik, możesz użyć paska materiału, ręcznika (ryc. 9), podłogi kurtki (ryc. 10). Chustka może być nałożona na dowolną część ciała, np. może zakrywać całą skórę głowy (ryc. 11), gruczoł piersiowy (ryc. 12), dłoń (ryc. 13), okolice (ryc. 14), pośladki (ryc. 14). 15), podudzie (ryc. 16), (ryc. 17). Po złożeniu chusty wzdłuż podstawy w formie krawata można nią założyć bandaż w okolicy pachowej i obręczy barkowej (ryc. 18). Dwie chustki, z których jedna jest złożona z wiązaniem, mogą zakryć obszar (ryc. 19), okolice pośladków i udo (ryc. 20).

Popieram

Dyrektor Gimnazjum nr 484 GBOU

SP Fedechkina

„____” ____________ 201___

PODSUMOWANIE PLANU

prowadzenie ze studentami lekcji z zakresu medycyny zawodowej 10 klasa

„___” __________ 201__

Temat: "Desmurgia. Rodzaje opatrunków i zasady ich stosowania".

Cel lekcji: 1. Zapoznanie się z głównymi rodzajami opatrunków i zasadami ich stosowania w pierwszej pomocy.

Zadania:

1. Zapoznanie studentów z klasyfikacją opatrunków.

2. Wykształcenie podstawowych umiejętności stosowania bandaży.

3. Zaszczepienie w uczniach pewności siebie w udzielaniu pierwszej pomocy.

Rodzaj lekcji: łączona

Wyposażenie: stoły, pomoce wizualne (opaski bandażowe z gazy

Wykorzystana literatura: 1. Smirnov A.T. Podstawy wiedzy medycznej i zdrowego stylu życia.

M., Edukacja, 2002.

2. Sokolova N.G. Poradnik nowej pielęgniarki. Feniks 2002.

p/p

Etapy lekcji

Metody

Aktywność nauczyciela

Działalność

studenci

Organizacyjny

za chwilę.

Cel: zorganizować dzieci, przygotować je do studiowania materiału. 1 minuta.

Rozmowa

Cześć chłopaki! Usiądź.

Sprawdzanie obecności uczniów w klasie.

Witamy nauczycieli.

Oni siadają.

Aktualizacja

podstawowa wiedza.

Cel:

Ujawnij wiedzę

uczniom o zbliżającej się lekcji i zdobytej wcześniej wiedzy. 5 minut.

Wyjaśnienie

wiedza

Jak rozumiesz pojęcia kontuzji i bandaża?

Co możesz powiedzieć o zasadach

udzielania pierwszej pomocy ofierze w takich przypadkach?

Patrz Załącznik 1

Odpowiedzieć do

podniesione pytania

własnymi słowami wyjaśnić zdobytą wcześniej wiedzę na temat lekcji.

Uczenie się nowego

materiał.

Cel: rozbudowa

wiedza na dany temat.

Pojęcie desmurgii.

Zasady ubierania się

Opowieść i pokaz opatrunków zgodnie z zasadami nakładania

Otwórzcie zeszyty ćwiczeń, zapiszcie temat lekcji i główne koncepcje.

Podstawowe pojęcia dotyczące tematu lekcji wprowadzam do zeszytów ćwiczeń.

Desmurgia- doktryna bandaży. Przez bandaż należy rozumieć coś, co stosuje się na ranę, oparzenie, złamanie w celach terapeutycznych. W zależności od przeznaczenia opatrunki mogą służyć do utrzymywania substancji leczniczych w ranie, ochrony dotkniętych miejsc przed zanieczyszczeniem, tamowania krwawienia oraz zapewnienia odpoczynku i unieruchomienia uszkodzonej części ciała w przypadku złamania, zwichnięcia itp. Materiał opatrunkowy musi być sterylny.

Zastosowanie bandaża może mieć na celu ochronę części ciała przed wpływami zewnętrznymi lub unieruchomienie jej w określonej pozycji. Niektóre bandaże służą do zaciśnięcia jakiejś części ciała.

Podczas nakładania bandaża należy przestrzegać kilku zasad. Bandaż nie powinien być bardzo luźny i przesuwać się po powierzchni ciała, ale nie powinien być bardzo ciasny i uciskać tkanki wrażliwe na obciążenia mechaniczne. Takie miejsca należy zabezpieczyć wyściółką lub w inny sposób, aby sam opatrunek nie zranił skóry.

Podczas zakładania opatrunku należy w miarę możliwości stać przodem do pacjenta.

Od samego początku bandażowania należy zwrócić uwagę na prawidłowe ułożenie bandażowanej części ciała. Zmiana jego pozycji podczas procesu ligacji zwykle ma negatywny wpływ na manipulację. Dodatkowo opatrunek może tworzyć fałdy w miejscach zagięć, przez co cały bandaż jest złej jakości. Kierunek skrętów powinien być taki sam we wszystkich warstwach opatrunku. Zmiana kierunku może spowodować przesunięcie lub zmarszczenie części opatrunku, co w naturalny sposób obniża jakość opatrunku.

Szerokość bandaża należy dobrać tak, aby była równa średnicy (lub nieco większa) bandażowanej części ciała. Używanie wąskiego bandaża nie tylko wydłuża czas opatrunku, ale może również spowodować wcięcie bandaża w ciało. Zastosowanie szerszego bandaża utrudnia manipulację. Podczas stosowania bandaży rurowych dobiera się średnicę, aby można ją było bez większych trudności naciągnąć na wstępnie zabandażowany obszar ciała.

Bandaż należy trzymać w dłoni tak, aby wolny koniec tworzył kąt prosty z dłonią, w której znajduje się rolka bandaża.

Opatrunek należy rozpocząć od najwęższego miejsca, stopniowo przechodząc do szerszego. W tych warunkach bandaż lepiej się trzyma.

Opatrunek należy rozpocząć od nałożenia prostego pierścienia w taki sposób, aby jeden koniec bandaża lekko wystawał spod następnego zwoju nałożonego w tym samym kierunku. Zaginając i zakrywając końcówkę bandaża kolejnym obrotem można go unieruchomić, co znacznie ułatwia dalsze manipulacje. Podwiązanie kończy się okrągłym zwojem.

Podczas ubierania należy zawsze pamiętać o przeznaczeniu opatrunku i wykonać tyle obrotów, ile jest to konieczne, aby ułatwić jego działanie. Nadmierna ilość bandaża jest nie tylko ekonomicznie niecelowa, ale powoduje niedogodności dla pacjenta i wygląda bardzo brzydko.

Patrz załącznik 2.

Napraw w

podręczniki podstawowe pojęcia na temat lekcji

Zasady i metody nakładania opatrunków bandażowych

Bandaże bandażowe (wymagania i zasady bandażowania)

Bandaż zwinięty w rolkę nazywa się głową (rolką), a wolna część nazywa się początkiem. Istnieją bandaże wąskie, średnie i szerokie. Bandaże wąskie stosuje się przy bandażowaniu palców, bandaże średnie na głowę i kończyny, bandaże szerokie na klatkę piersiową, brzuch, miednicę i duże stawy.

Zasady stosowania bandaży.

Weź bandaż o pożądanej szerokości, w zależności od zabandażowanej części ciała. Zapewnić poszkodowanemu wygodną pozycję i dostęp do zabandażowanej części ze wszystkich stron.

Opiekun stoi twarzą do ofiary, aby monitorować jej stan.

Bandaż jest zwykle otwierany od lewej do prawej. Aby to zrobić, głowę bandaża bierze się w prawą rękę, a początek - w lewą, tak aby rolka znajdowała się na górze. Wyjątek stanowią bandaże na prawej połowie twarzy i klatki piersiowej.

Bandażowanie odbywa się zwykle od obwodu do środka. Zaczynają od ustalenia tras okrężnych (ruchów). Głowa bandaża jest skierowana do góry.

Bandaż jest równomiernie rozwijany na zabandażowanej powierzchni, ciągnąc go i nie odrywając od niego.

Bandażowanie należy wykonywać dwiema rękami: jedna rozwija główkę bandaża, druga prostuje jego obwody.

Podczas nakładania bandaża każdy nowy odcinek bandaża zachodzi na następny o połowę lub dwie trzecie jego szerokości.

Bandaż nie może być skręcony. Bandaż kończy się okrężnymi wycieczkami. Koniec bandaża jest rozdarty wzdłużnie i zawiązany w supeł po stronie przeciwnej do urazu i tej, na której będzie leżał poszkodowany.

Charakter bandażowania zależy od kształtu części ciała, na które bandaż jest nakładany (stożkowy, cylindryczny), nasilenia mięśni, obecności stawów. Biorąc pod uwagę te cechy anatomiczne, opracowano następujące rodzaje opatrunków bandażowych:

1. okrągły (okrągły),

2 . spirala,

3. krzyż (lub ósemka),

4. kolec,

5. żółw,

6. powrót.

Znając główne rodzaje opatrunków bandażowych i łącząc je, możesz nałożyć bandaż na dowolną część ciała.

Opaska „Czapka”.

Stosuje się go w przypadku uszkodzenia skóry głowy. Ta opaska jest prosta, wygodna i bezpiecznie trzyma się na głowie. Taśma szerokiego bandaża (uchwytu) jest umieszczona pośrodku w okolicy ciemieniowej. Jego końce opadają pionowo w dół, przed małżowinami usznymi. Utrzymywane są w pozycji napiętej i nieco cofniętej przez samego poszkodowanego lub przez pomocnika. Rozpocznij bandaż okrężnym ruchem wokół głowy nad uchwytami. W drugiej okrągłej rundzie, po dotarciu do jednego uchwytu, bandaż jest owinięty wokół niego i obrócony ukośnie w górę na kość czołową. Bandaż przechodzi do innego uchwytu, jednocześnie zamykając czoło i część okolicy ciemieniowej. Po przeciwnej stronie bandaż jest również owijany wokół uchwytu i skierowany na okolicę potyliczną, obejmując część potylicy i koronę. W ten sposób z każdym nowym okrążeniem bandaż przesuwa się o połowę swojej szerokości, stopniowo zamykając cały łuk głowy. Koniec bandaża mocowany jest do jednego z uchwytów. Uchwyty są wiązane pod brodą.

Bandaż na pędzlu „Rękawica ».

Taki bandaż stosuje się w przypadkach, gdy konieczne jest bandażowanie każdego palca z osobna, np. przy rozległych oparzeniach, stanach zapalnych lub chorobach skóry dłoni. Zakładanie bandaża rozpoczyna się od założenia okrężnych obwodów wokół nadgarstka, a następnie bandaż jest kierowany wzdłuż tylnej powierzchni do paliczka paznokcia V palca lewej ręki (w prawej ręce bandażowanie zaczyna się od drugiego palca). Wycieczki spiralne zamykają je i wracają wzdłuż grzbietu dłoni do nadgarstka. Po wykonaniu obrotu wokół nadgarstka przechodzą wzdłuż tylnej powierzchni do czwartego palca. Zabandażuj go, a następnie na przemian, w tej samej kolejności, zabandażuj trzeci i drugi palec. Bandaż w kształcie kolca jest nakładany na pierwszy palec. Przejście bandaża z palca na palec odbywa się wzdłuż tylnej powierzchni, podczas gdy dłoń pozostaje wolna. Po zakończeniu bandaż przypomina rękawiczkę.

Należy pamiętać: jeśli trasy przejściowe przebiegają wzdłuż dłoni, to gdy pędzel się porusza, bandaż szybko się rozwiązuje i zsuwa. Zakończ bandaż okrężnymi trasami wokół nadgarstka.

Bandaż na stawie łokciowym .

W przypadku uszkodzenia tkanek miękkich w okolicy stawu łokciowego (rana, oparzenie, stan zapalny) stosuje się bandaż kafelkowy - odmiana w kształcie ósemki.

Istnieją dwie równoważne opcje - zbieżna i rozbieżna. O wyborze decyduje miejsce uszkodzenia. Tak więc w przypadku uszkodzenia zgięcia łokciowego bardziej korzystny jest bandaż rozbieżny, aw przypadku uszkodzenia barku i przedramienia bandaż zbieżny. Przed nałożeniem bandaża na ramię ofiary jest ono zgięte pod kątem prostym w stawie łokciowym. Podczas nakładania zbieżnej wersji bandaż rozpoczyna się od utrwalenia okrężnego przebiegu wokół przedramienia, 10–12 cm poniżej stawu łokciowego. Następnie bandaż jest skierowany ukośnie w górę do dolnej jednej trzeciej barku przed dołem łokciowym. Po zaokrągleniu ramienia bandaż jest opuszczany ukośnie w dół na przedramię. W rezultacie ruchy bandaża przypominają ósemkę. Ośmiostopniowe okrążenia, powtarzane, przesuwają się każdorazowo o połowę szerokości bandaża w kierunku stawu łokciowego, stopniowo pokrywając całą uszkodzoną powierzchnię. Ostatnie rundy bandaża nakłada się okrężnie przez staw łokciowy.

Rozbieżny kafelkowy bandaż rozpoczyna się okrężną trasą przez zgięcie łokcia. Następnie ruchy w kształcie ósemki, stopniowo przesuwając się o połowę szerokości bandaża na boki barku i przedramienia, rozchodzą się i obejmują znaczny obszar.

Konsolidacja. Cel: usystematyzowanie wiedzy zdobytej na lekcji, określenie obszaru ich praktycznego zastosowania 5 min.

Rozmowa

Nasza lekcja otwiera przed tobą pojęcie desmurgii. To kolejna lekcja z ogólnego tematu lekcji „Zagrażające warunki organizmu. Środki pomocy. Cała zdobyta wiedza teoretyczna oraz podstawy umiejętności praktycznych przydadzą Ci się w późniejszym życiu. Każdy z Was niestety stanie przed problemem udzielenia pomocy. Powtórzmy główne pytania lekcji:

Co to jest desmurgia?

Wymień rodzaje bandaży?

Jakie są główne bandaże?

Opowiedz nam o zasadach nakładania bandaży podczas pierwszego
Wsparcie.

Odpowiadają na zadane pytania.

Praca domowa.

Cel: powtórzenie i utrwalenie materiału otrzymanego na lekcji. 3 min.

Studiuj materiały abstrakcyjne. Zadanie indywidualne: przygotuj wiadomości na temat lekcji.

Zapisz pracę domową w dziennikach.

Podsumowanie lekcji 1 min.

Dzisiaj na lekcji kładę

Nauczyciel biologii

Iwanowa I.V.

Załącznik 1.

ANKIETA: GŁÓWNE OBJAWY URAZÓW.

Pytanie 1. Ból, zasinienie, obrzęk, dysfunkcja, krwiak.

ODPOWIADAĆ:

Diagnoza: Stłuczenie - uszkodzenie tkanek miękkich bez naruszenia integralności skóry.

Pytanie 2. Brak ostrego bólu bezpośrednio po urazie, obrzęk (1,5 - 2 godziny po urazie), dysfunkcja.

ODPOWIADAĆ:

Diagnoza: Rozciąganie to zamknięte uszkodzenie tkanek miękkich bez naruszenia ich integralności anatomicznej.

Pytanie 3. Ostry ból, upośledzenie ruchu w stawie, krwotok w tkankach miękkich, w stawie.

ODPOWIADAĆ:

Diagnoza: Pęknięcie to zamknięty uraz tkanek miękkich z naruszeniem ich integralności anatomicznej.

Załącznik 2

Pomoc w przypadku stłuczeń, skręceń, pęknięć.

Ulga w bólu (środki przeciwbólowe).

Unieruchomienie kończyn miękkim bandażem bandażowym.

Zimno na uszkodzonym obszarze pierwszego dnia, drugiego dnia - ciepło.

Transport pacjenta do centrum urazowego lub szpitala.