Złe leczenie krążenia mózgowego. Leczenie i objawy chorób naczyń mózgowych

Jeśli okresowo występują drętwienie, bóle głowy, zawroty głowy, temperatura ciała wzrasta do trzydziestu siedmiu stopni, może to wskazywać stan patologiczny naczynia mózgowe. Ponieważ pierwsze objawy szybko mijają, osoba je ignoruje i nie zgłasza się do lekarza. Tymczasem naruszenie krążenie mózgowe– niezwykle niebezpieczny stan, w którym przepływ do mózgu zostaje zatrzymany lub ograniczony składniki odżywcze i tlenu, co powoduje martwicę komórek i śmierć pacjenta.

Przyczyną udaru naczyniowo-mózgowego, który ogranicza dopływ krwi do mózgu, jest zwężenie światła naczyń krwionośnych . Zakrzep krwi zatykający żyłę lub tętnicę może również blokować przepływ krwi.. Innym powodem jest przełom, w którym dochodzi do krwotoku w mózgu.

Ponieważ mózg stale potrzebuje odżywiania, szybko reaguje na patologię. Jeśli to się stało drobne uszkodzenia, częściowa blokada, – osoba odczuwa zawroty głowy, drętwienie, inne nieprzyjemne objawy. Jeśli naczynie jest całkowicie zablokowane, mózg może przetrwać pięć minut bez szkody dla zdrowia. Następnie jego komórki zaczynają umierać, a człowiek zamienia się w „warzywo” dziesięć minut po uderzeniu, nawet jeśli przywrócony zostanie przepływ krwi. Z tego powodu, nawet jeśli lekarzom uda się przywrócić go do życia, pacjent będzie potrzebował stałej opieki.

Podczas krwotoku w mózgu powstają krwiaki i obrzęki, które zakłócają strukturę tkanki mózgowej, powodując zaburzenie ich funkcji i martwicę neuronów. Ten typ zaburzeń przepływu krwi w mózgu jest najniebezpieczniejszy, gdyż często kończy się śmiercią pacjenta.

Dlaczego przepływ krwi jest zakłócony?

Jeśli wcześniejsze naruszenie w starszym wieku odnotowano krążenie mózgowe, ale obecnie choroba uległa odmłodzeniu, a problemy z naczyniami krwionośnymi wykrywane są przez różne powody u młodych ludzi, a nawet dzieci. Ryzyko zakłócenia dopływu krwi naczynia krwionośne Na uszkodzenie mózgu podatne są osoby, które mają następujące dolegliwości i złe nawyki:

• wysoki ciśnienie tętnicze;
• dziedziczność;
• URAZY głowy;
• miażdżyca (tzw. odkładanie się płytki cholesterolowe NA ściany naczyń);
• złe odżywianie, nadwaga, co powoduje wzrost poziomu cholesterolu we krwi;
• stres;
• Siedzący tryb życia;
• alkoholizm, palenie, narkotyki;
• cukrzyca(komórki mózgowe są bardzo zależne od glukozy, która jest głównym źródłem energii w organizmie).

U osób starszych zaburzenia krążenia mózgowego mogą być spowodowane chorobami serca, chorobami krwi i narządów biorących udział w procesie hematopoezy. Zwiększa się ryzyko zaburzeń przepływu krwi, co prowadzi do powstania zakrzepu krwi i zablokowania tętnicy lub żyły. U dzieci często jest to kojarzone z problemy patologiczne w łożysku naczyniowym, które rozwinęło się w macicy lub powstało po porodzie.

Udar krwotoczny

Udar naczyniowo-mózgowy występuje zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Ostra manifestacja Choroba ta nazywana jest udarem krwotocznym (krwotok mózgowy) lub niedokrwiennym (zablokowanie naczyń krwionośnych).

Uważa się, że głównym czynnikiem prowadzącym do krwotoku mózgowego jest wysokie ciśnienie krwi, w wyniku czego krew stopniowo niszczy naczynia krwionośne. W rezultacie silny nacisk krwi, na ścianach tętnic i żył odkłada się substancja, przez co stają się one mniej elastyczne i tracą zdolność kontrolowania ciśnienia krwi. Jednocześnie zwiększa się przepuszczalność ścian naczyń, co umożliwia przepływ krwi przez nie, uszkadzając je włókna nerwowe. Po pewnym czasie naczynia krwionośne pękają. Krew uwięziona w tkance mózgowej natychmiast tworzy krwiaki i obrzęki, które prowadzą do martwicy komórek.

Objawy krwotoku, którego konsekwencją jest martwica tkanki mózgowej, to:

• nagle silny ból głowy;
• mdłości;
• osoba zaczyna gwizdać i szybko oddychać;
• przyspieszone tętno;
• paraliż kończyn po jednej stronie;
• utrata podstawowych odruchów;
• pogorszenie funkcje motoryczne;
• spojrzenie staje się nieruchome, źrenice okazują się być różne rozmiary, możliwy zez;
• osoba często traci przytomność, po czym następuje śpiączka.

W takim przypadku bardzo ważne jest natychmiastowe udzielenie pierwszej pomocy i natychmiastowe wezwanie karetki pogotowia. Nie można podać żadnych tabletek; co dokładnie należy zrobić, należy sprawdzić telefonicznie u dyspozytora pogotowia. Jeśli pacjent nie zostanie hospitalizowany w ciągu pierwszych trzech, maksymalnie sześciu godzin i nie będzie leczony terminowa pomoc ryzyko śmierci wynosi prawie sto procent.

Aby temu zapobiec, lekarze przepisują leki obniżające ciśnienie krwi, zmniejszające przepuszczalność ścian naczyń i zwiększające krzepliwość krwi. Przepisywane są również leki zmniejszające przekrwienie, leki zwiększające przepływ krwi i inne leki. Wszystkie leki podaje się dożylnie.

Zablokowanie naczyń krwionośnych

Nazywa się to chorobą charakteryzującą się całkowitym lub częściowym zablokowaniem jednego z naczyń krwionośnych w mózgu. Wśród głównych czynników wywołujących chorobę lekarze identyfikują skrzep krwi, a także miażdżycę, która charakteryzuje się odkładaniem, co powoduje ich zwężenie. Dodatkowo do czasu pełnego uformowania się narośli charakteryzują się one miękką, porowatą strukturą, w wyniku czego część płytki może odpadać i zatykać naczynie. W rezultacie jeden obszar mózgu przestaje być odżywiany, co prowadzi do martwicy neuronów i zakłócenia podstawowych funkcji mózgu.

Udar niedokrwienny rzadko zaczyna się nagle: jego objawy ujawniają się stopniowo i objawiają się częstszymi migrenami, drętwieniem kończyn, częściowym paraliżem lub zmniejszeniem siły po stronie przeciwnej do dotkniętego obszaru. Do tego dochodzi brak koordynacji ruchu, problemy z mową i wzrokiem.

Jeśli pojawią się takie objawy, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem w celu diagnostyki, leczenia i zapobiegania udarowi. Pomimo faktu, że ryzyko śmierci w przypadku tej choroby jest mniejsze niż w przypadku krwotoku mózgowego, odsetek ten jest nadal wysoki. Dlatego im szybciej zostanie udzielona pomoc lekarska i zalecona terapia, tym lepiej. Zapobieganie w odpowiednim czasie może zapobiec wstrząsowi, późniejszej martwicy komórek i innym Negatywne konsekwencje.

Osłabienie przepływu krwi w tętnicy głównej

Niewydolność kręgowo-podstawna, która może objawiać się zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej, może wywołać udar naczyniowo-mózgowy. Tak nazywa się choroba, w przebiegu której funkcjonowanie mózgu ulega pogorszeniu w wyniku osłabienia przepływu krwi w tętnicach kręgowych i podstawnych (głównej tętnicy mózgu, z którą łączą się inne naczynia). To pogorszenie przepływu krwi prowadzi do stopniowej martwicy komórek.

Osoby w każdym wieku są narażone na ryzyko wystąpienia zespołu niewydolności kręgowo-podstawnej, jeśli takowe występuje procesy patologiczne zaburzając ich strukturę lub proces przepływu krwi. Może to być osteochondroza, uszkodzenie kręgosłupa szyjnego, procesy zapalne na ścianach naczyń.

Objawy zespołu mogą być tymczasowe lub trwałe. Tymczasowe objawy zespołu obejmują uciskający ból z tyłu głowy, silne zawroty głowy, dyskomfort V kręgosłup szyjny grzbiet.

Osoba cały czas odczuwa ciągłe objawy, a wraz z rozwojem choroby nasilają się negatywne konsekwencje. To mogą być bóle głowy o różnym charakterze, szumy uszne, pogorszenie słuchu, równowagi, przyspieszenie akcji serca, gorączka, pocenie się. Ponadto w przypadku zespołu niewydolności kręgowo-podstawnej przed oczami pojawiają się czarne plamy, obiekty rozwidlają się lub rozmywają. Jeśli dana osoba spędza dużo czasu przy komputerze, silne zawroty głowy towarzyszą nudności, aż do utraty przytomności.

Zakłóceniom w okolicy kręgowo-podstawnej towarzyszy stopniowa martwica komórek mózgowych, co powoduje pogorszenie aktywności umysłowej: osoba staje się roztargniona, pamięć stopniowo się pogarsza, a uwaga jest słabo skoncentrowana. Pod koniec dnia osoba zwykle czuje się całkowicie wyczerpana i wyczerpana.

W późniejszych stadiach zespołu możliwe są problemy z mową i połykaniem. Problemy z przepływem krwi w okolicy kręgowo-podstawnej mogą prowadzić do udaru niedokrwiennego o różnym nasileniu.

Może również występować zespół niewydolności kręgowo-podstawnej choroba wrodzona jeśli w czasie ciąży lub porodu u pacjenta rozwinie się różne patologie(na przykład uraz kręgosłupa podczas porodu). Do czynników powodujących rozpoznanie niewydolności kręgowo-podstawnej u dzieci zalicza się niedotlenienie płodu, wczesny poród, ciąża mnoga, inne sytuacje, które doprowadziły do ​​​​naruszenia integralności naczyń krwionośnych dziecka.

Z tego powodu nawet bardzo małe dzieci są narażone na ryzyko rozwoju zespołu niewydolności kręgowo-podstawnej. Dlatego lekarze muszą zwracać uwagę następujące objawy, wskazujące na zaburzenie w okolicy kręgowo-podstawnej:

• zła postawa u dzieci, dziecko stale odrabia lekcje, mrużąc oczy;

• ryzyko rozwoju zespołu pojawia się, jeśli dziecko uszkodziło kręgosłup podczas uprawiania sportu, wychowania fizycznego lub aktywnych zabaw;

• dziecko ciągle jęczy, odczuwa zwiększone zmęczenie i senność;

• Dzieci z zespołem niewydolności kręgowo-podstawnej nie tolerują duszności, która objawia się zawrotami głowy, nudnościami i utratą przytomności.

Odkrywszy u dziecka podobne objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem: w większości przypadków zespół niewydolności kręgowo-podstawnej u dzieci można łatwo skorygować za pomocą ćwiczeń terapeutycznych i fizjoterapii. W przeciwieństwie do dorosłych, farmakoterapia zespół ten jest rzadko stosowany u dzieci. Ale w trudne sytuacje możliwa jest interwencja chirurgiczna.

Choroby przewlekłe

Przewlekłe zaburzenie dopływu krwi do mózgu charakteryzuje się powolnym postępem, a lekarze wyróżniają trzy etapy. W początkowej fazie objawy są niejasne i wyrażają się uczuciem zmęczenia, zaburzeniami snu, migrenami, zawrotami głowy, częste zmiany nastrój, zapomnienie.

W drugim etapie pamięć ulega znacznemu pogorszeniu, pojawiają się drobne problemy z koordynacją, w wyniku czego chód staje się niepewny, a w głowie pojawia się utrzymujący się hałas. Człowiek zaczyna słabo przyswajać informacje, zaczyna się degradacja osobowości: często wpada w irytację, wpada w depresję, traci zdolność myślenia i analizowania, słabo reaguje na uwagi krytyczne, ma trudności w komunikowaniu się z ludźmi. Wydajność stopniowo maleje.

Na trzecim etapie łatwo jest wykryć oznaki zaburzeń krążenia: przede wszystkim rozwija się demencja, w której dana osoba nie jest w stanie samodzielnie odnaleźć drogi do domu. Na tym etapie porusza się bardzo słabo, pojawia się silne drżenie rąk, sztywność ruchów, a mowa staje się niewyraźna. NA Ostatni etap Obserwuje się zanik mózgu i śmierć komórek.

Bardzo ważne jest zdiagnozowanie przewlekłych zaburzeń przepływu krwi u wczesna faza i podejmij działania zapobiegające udarowi: już w drugim etapie rozpoczyna się martwica tkanek, śmierć neuronów, których nie można już wskrzesić. Dlatego w przypadku jakichkolwiek objawów złego samopoczucia należy zgłosić się do lekarza, który wypisze skierowanie na diagnostykę, a następnie zaleci terapię mającą na celu zapobieganie ryzyku udaru mózgu.

Cechy leczenia

Nie można zaniedbać leczenia i zapobiegania incydentom naczyniowo-mózgowym: wiele osób, u których zdiagnozowano tę chorobę, nawet jeśli przeżyły zaostrzenie, stało się całkowicie bezradne z powodu martwicy tkanki mózgowej. Często zdarza się, że po udarze człowiek nie jest w stanie samodzielnie zjeść posiłku, skorzystać z toalety ani się ubrać. Często pacjent zostaje przykuty do łóżka na zawsze, wszystko rozumie jasno i nie jest w stanie wyrazić słowami swoich myśli.

Dlatego dbanie o zdrowie pomoże w porę wykryć ryzyko udaru, skonsultować się z lekarzem na wczesnym etapie i podjąć w odpowiednim czasie działania mające na celu zapobieganie udarowi. Po postawieniu diagnozy przepisuje się leki chroniące mózg w celu leczenia udarów naczyniowo-mózgowych. Tak nazywają się leki zatrzymujące i ograniczające uszkodzenia tkanki mózgowej.

Leki dobierane są indywidualnie w każdym przypadku, w zależności od charakterystyki choroby. Leki należy przyjmować ściśle w dawkach przepisanych przez lekarza; w żadnym wypadku nie należy zmniejszać ani zwiększać dawki, w przeciwnym razie zwiększa się ryzyko udaru lub ponownego udaru.

Konieczne jest kontrolowanie ciśnienia krwi, wysoki poziom co jest jednym z głównych czynników wystąpienia udaru mózgu. Również w leczeniu przepisywane są leki poprawiające mikrokrążenie krwi, leki rozszerzające naczynia krwionośne, czyli poprawiający stan naczyń krwionośnych.

Nie można tego zaniedbać ćwiczenia terapeutyczne, masaż. Odpowiednio dobrane ćwiczenia nie tylko pomogą w rozwinięciu drętwienia kończyn po udarze, ale będą także doskonałą profilaktyką udaru. Szczególną uwagę należy zwrócić na dietę: preferować warzywa, owoce, ryby, olej słonecznikowy. Unikaj tłustych, wędzonych, smażone jedzenie, żywność bogata w cholesterol.

Chroniczna awaria incydent mózgowo-naczyniowy (CBV) to dysfunkcja mózgu charakteryzująca się powolnym postępem. Jest to jedna z najczęstszych patologii w praktyce neurologicznej.

Czynniki etiologiczne

Przyczyną rozwoju niewydolności, która jest szczególnie powszechna u osób starszych i podeszły wiek, to małoogniskowe lub rozproszone uszkodzenie tkanki mózgowej. Rozwija się na tle długim istniejące problemy z krążeniem mózgowym, ponieważ podczas niedokrwienia centralny układ nerwowy nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu i glukozy.

Bardzo wspólne powody przewlekłe niedokrwienie:

Za jeden z czynników etiologicznych uważa się nieprawidłowości w rozwoju łuku aorty oraz naczyń szyi i obręczy barkowej. Mogą nie dać się odczuć aż do rozwoju i. Pewną wagę przywiązuje się do ucisku naczyń krwionośnych struktury kostne(ze skrzywieniem kręgosłupa i osteochondrozą) lub nowotworami.

Krążenie krwi może być również zaburzone z powodu odkładania się specyficznego kompleksu białkowo-polisacharydowego, amyloidu, na ścianach naczyń. Prowadzi do amyloidozy zmiany dystroficzne w naczyniach krwionośnych.

U osób starszych niskie ciśnienie krwi jest często jednym z czynników ryzyka CNMC. Nie wyklucza arteriosklerozy, czyli uszkodzenia małych tętnic mózgu.

Objawy przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych

Ważny:wśród głównych cechy kliniczne CNMK obejmuje kurs syndromiczny, etapowy i progresywny!

Zwyczajowo rozróżnia się 2 główne etapy przewlekłego niedokrwienia mózgu:

1. początkowe objawy;
2. encefalopatia.

Początkowy etap rozwija się wraz ze zmniejszeniem przepływu krwi (przepływu). normalne wskaźniki 55 ml/100 g/min, do 45-30 ml.

Typowe skargi pacjentów:

NA wczesne stadia rozwój niewydolności mózgowego przepływu krwi, objawy pojawiają się po wysiłku fizycznym lub stres psycho-emocjonalny, poszczenie i picie alkoholu.

Podczas badania przy ustalaniu stan neurologiczny nie wykryto żadnych znaków zmiany ogniskowe w ośrodkowym układzie nerwowym. Specjalne testy neuropsychologiczne pozwalają wykryć zaburzenia funkcji myślenia (w łagodnej postaci).

Notatka:Co roku w naszym kraju diagnozuje się aż 450 tys. przypadków ostre zaburzenie krążenie mózgowe - udary. Demencja naczyniowa Według różnych źródeł dotkniętych jest od 5% do 22% osób starszych i starczych.

Encefalopatia krążeniowa (DE) rozwija się na tle zmniejszenia przepływu krwi do 35-20 ml/100 g/min. Zmiany zwykle pojawiają się z powodu ogólne patologie naczynia.

Notatka:W przypadku wystąpienia zwężenia odnotowuje się znaczące zmiany w hemodynamice wielkie statki do 70-75% normy.

Formularze DE:

• żylny;
• nadciśnienie;
• miażdżycowy;
• mieszany.

Encefalopatia krążeniowa dzieli się na 3 etapy w zależności od nasilenia objawów neurologicznych.

Znaki etapu 1:

• (odnotowuje się problemy z zapamiętywaniem nowych informacji);
• zmniejszona zdolność koncentracji;
• zmniejszona wydajność umysłowa i fizyczna;
• wysokie zmęczenie;
• tępy (ból głowy), nasilający się wraz z przeżyciami psycho-emocjonalnymi i stresem psychicznym;
• problemy z przejściem z jednego zadania do drugiego;
• częsty;
• niestabilność podczas chodzenia;
• pogorszenie nastroju;
• Emocjonalna niestabilność.

Zdolność do pracy pacjentów w pierwszym etapie zostaje zachowana. Podczas badanie neurologiczne Wykryto umiarkowane upośledzenie pamięci i zmniejszoną uwagę. Odruchy są umiarkowanie zwiększone; ich intensywność po prawej i lewej stronie jest nieco inna.

Znaki etapu 2:

• postęp zaburzeń pamięci;
• poważne pogorszenie snu;
• częste bóle głowy;
• przejściowe zawroty głowy i niestabilność w pozycji pionowej;
• ciemnienie oczu podczas zmiany pozycji ciała (wstawanie);
• drażliwość;
• drażliwość;
• redukcja potrzeb;
• powolne myślenie;
• patologiczna uwaga na drobne zdarzenia;
• oczywiste zawężenie kręgu zainteresowań.

Drugi etap charakteryzuje się nie tylko spadkiem zdolności do pracy (grupa niepełnosprawności II-III), ale także problemami adaptacja społeczna chory. Podczas badania stanu neurologicznego ujawniają się zaburzenia przedsionkowo-móżdżkowe, ubóstwo i spowolnienie aktywne ruchy ze specyficznym wzrostem napięcia mięśniowego.

Znaki etapu 3:

• zaburzenia myślenia prowadzące do demencji ();
• płaczliwość;
• niechlujstwo;
• (nie zawsze);
• wyraźny spadek samokrytyki;
• patologiczny brak woli;
• osłabienie kontroli zwieraczy ( mimowolne oddawanie moczu i defekacja);
• częsta senność po jedzeniu.

Notatka:Dla pacjentów na tym etapie rozwoju patologii bardzo charakterystyczna jest triada Winscheida, czyli połączenie zaburzeń pamięci, bólów głowy i epizodów zawrotów głowy.

Pacjenci z encefalopatią krążeniową w stopniu 3 są niepełnosprawni; przydzielono im I grupę niepełnosprawności.

Diagnostyka

Rozpoznanie stawia się na podstawie obrazu klinicznego, dolegliwości pacjenta oraz wyników badania mózgu i naczyń krwionośnych.

Notatka:Istnieje związek pomiędzy liczbą skarg pacjentów na obniżoną zdolność zapamiętywania a nasileniem przewlekłego niedokrwienia. Informacja zwrotna. Im większe upośledzenie funkcji poznawczych, tym mniej dolegliwości.

Badanie dna oka ujawnia bladość dysku nerw wzrokowy i zmiany miażdżycowe w naczyniach krwionośnych. Podczas badania palpacyjnego określa się zagęszczenie tętnic zaopatrujących mózg - szyjnych i skroniowych.

Do numeru metody instrumentalne badania wymagane do weryfikacji diagnozy obejmują:

• dopplerografia;
• angiografia;
• reoencefalografia z dodatkowymi badaniami;
• aorta i inne duże naczynia;
• mózg i naczynia „basenu mózgowego” (główna metoda neuroobrazowania);
• elektroencefalografia.

Dodatkowe dane uzyskuje się, gdy testy laboratoryjne na metabolizm związków lipidowych, wykonując elektrokardiogram i biomikroskopię naczyń spojówkowych.

Ważny:miażdżyca naczynia mózgowe często w połączeniu ze zmianami miażdżycowymi tętnic nóg i naczyń wieńcowych.

Zadanie diagnostyka różnicowa jest wykluczenie chorób mózgu, które nie mają etiologii naczyniowej. Wiadomo, że funkcje ośrodkowego układu nerwowego mogą zostać wtórnie upośledzone na skutek cukrzycy, uszkodzenia układu oddechowego, nerek, wątroby i przewodu pokarmowego.

Środki leczenia i zapobiegania CNMK

W przypadku wykrycia pierwszych objawów przewlekłego niedokrwienia mózgu zdecydowanie zaleca się okresowe przeprowadzanie kompleksowego leczenia. Konieczne jest zapobieganie lub spowalnianie rozwoju zmian patologicznych.

Pierwotna profilaktyka CNM należy do kompetencji specjalistów ogólna praktyka – lekarze rodzinni i lokalnych terapeutów. Muszą prowadzić prace wyjaśniające wśród ludności.

Podstawowe środki zapobiegawcze:

• zgodność Tryb normalny odżywianie;
• dokonanie korekty diety (zmniejszenie ilości węglowodanów i tłuste potrawy);
• terminowe leczenie chorób przewlekłych;
• odmowa złe nawyki;
• regulacja harmonogramu pracy, a także snu i odpoczynku;
• zwalczanie stresu psycho-emocjonalnego (stresu);
• aktywny tryb życia (z dozowaną aktywnością fizyczną).

Ważny: profilaktyka pierwotna patologia powinna zaczynać się w okresie dojrzewania. Jego głównym celem jest eliminacja czynników ryzyka. Należy unikać przejadania się i. Profilaktyka wtórna jest konieczna, aby zapobiec epizodom ostrych zaburzeń przepływu mózgowego u pacjentów ze zdiagnozowanym przewlekłym niedokrwieniem.

Leczenie niewydolność naczyniowa wymaga racjonalnej farmakoterapii. Wszystkie leki powinny być przepisywane wyłącznie przez lokalnego lekarza lub wąski specjalista biorąc pod uwagę ogólne warunki I Cechy indywidulane ciało pacjenta.

Pacjentom zaleca się przyjmowanie leków wazoaktywnych (Cinaryzyna, Cavinton, Winpocetyna), leków przeciwmiażdżycowych i leków przeciwpłytkowych w celu zmniejszenia lepkości krwi ( Kwas acetylosalicylowy, aspiryna, kurantil itp.). Dodatkowo przepisywane są leki przeciw niedotlenieniu (w celu zwalczania głodu tlenu w tkance mózgowej) i kompleksy witaminowe(w tym i ). Pacjentowi zaleca się przyjmowanie leków neuroprotekcyjnych zawierających kompleksy aminokwasów (Cortexin, Actovegin, Glycine). Aby zwalczyć pewne wtórne zaburzenia ze strony centralnej system nerwowy lekarz może przepisać leki z grupy środków uspokajających.

Ważny:ma ogromne znaczenie dla utrzymania ciśnienia krwi na poziomie 150-140/80 mm Hg.

Często konieczne jest dobranie dodatkowych kombinacji leków, jeśli u pacjenta zdiagnozowano miażdżycę, nadciśnienie i (lub) niewydolność wieńcową. W przypadku chorób konieczne jest wprowadzenie pewnych zmian w standardowym schemacie leczenia układ hormonalny I Zaburzenia metaboliczne– cukrzyca, tyreotoksykoza i otyłość. Zarówno lekarz prowadzący, jak i pacjent muszą pamiętać: należy przyjmować leki pełne kursy i po 1-1,5-tygodniowej przerwie rozpocznij kurację innym lekiem. Jeżeli istnieje oczywista potrzeba zastosowania różnych leków tego samego dnia, ważne jest zachowanie odstępu czasu pomiędzy dawkami wynoszącego co najmniej pół godziny. Inaczej oni działalność terapeutyczna może się zmniejszyć i prawdopodobieństwo rozwoju skutki uboczne(w tym reakcje alergiczne) - dorastać.

Ta patologia jest jedną z głównych przyczyn udaru. Zdarzeniom naczyniowo-mózgowym zawsze towarzyszą przemijające lub utrzymujące się objawy neurologiczne.

Objawy rozwoju zaburzeń naczyniowo-mózgowych

W tej chorobie jest wykrywany ogólne objawy mózgowe(ból głowy, zawroty głowy, wymioty, szumy uszne, pogorszenie słuchu, wzroku, zaburzenia świadomości) i objawy ogniskowe zaburzenia naczyniowo-mózgowe (zaburzenia motoryczne i sensoryczne), zaburzenia koordynacji ruchów, zaburzenia pozapiramidowe, dysfunkcje korowe.

W obraz kliniczny Choroba dzieli się na 4 okresy:

okres zwiastunów,

ostry okres(od 1 0 - 15 dni do 4 tygodni w zależności od nasilenia),

okres rekonwalescencji (od 4-6 tygodni do 12 miesięcy)

i resztkowe, charakteryzujące się obecnością substancji trwałych efekty resztkowe.

Następujące zespoły są typowe dla pacjentów z ostrymi zaburzeniami:

• encefalopatyczny,
• zaburzenia motoryczne,
• zaburzenia czucia,
• zaburzenia koordynacji ruchowej,
• zespół hiperkinetyczny
• i zespół dysfunkcji korowej ( zaburzenia psycho-emocjonalne),
• nadciśnienie tętnicze i wodogłowie
• i nadciśnienie tętnicze,
• zaburzenia angiohemodynamiki i metabolizmu mózgu.

Rodzaje patologii krążenia mózgowego i ich objawy

Obecnie istnieje kilka klasyfikacji incydentów naczyniowo-mózgowych. Najpopularniejsza klasyfikacja zmiany naczyniowe mózg w naszym kraju to klasyfikacja zaproponowana przez Instytut Neurologii Akademii Nauk Medycznych Rosji. Jest on zestawiany zgodnie z kryteriami klasyfikacja międzynarodowa.

Zgodnie z nim naruszenia ze względu na swój charakter dzielą się na następujące typy.

Początkowe (wczesne) objawy niewydolności naczyń mózgowych.

Ostre zaburzenia:

• ostra encefalopatia nadciśnieniowa;
• Udar mózgu,
• krwotok, który z kolei może być miąższowy, podpajęczynówkowy, nadtwardówkowy lub podtwardówkowy;
• zawał mózgu.

Powoli postępujące zaburzenia dopływu krwi do mózgu.

Konsekwencje poprzedniego udaru.

Formy incydentów naczyniowo-mózgowych

Klasyfikacja ostrych incydentów naczyniowo-mózgowych według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, wydanie dziesiąte, jest również szeroko stosowana w klinikach w naszym kraju:

Przejściowe, przejściowe ataki niedokrwienne i podobne zespoły:

• zespół kręgowo-podstawny układ tętniczy;
• zespół tętnica szyjna(półkulisty);
• zespoły mnogie i obustronne tętnice mózgowe;
• przejściowa ślepota;
• przejściowa globalna amnezja;
• inne przejściowe ataki niedokrwienne mózgu i powiązane zespoły;
• przemijający atak niedokrwienny mózgu, nieokreślony.

Naczyniowy syndromy mózgowe w przypadku chorób naczyniowo-mózgowych (160–167+):

• zespół tętnicy środkowej mózgu (166,0+);
• zespół tętnicy przedniej mózgu (166.1+);
• zespół tętnicy tylnej mózgu (166,2+);
• zespół udaru pnia mózgu (160–167+);
• zespół Millarda-Jublaya, udary naczyniowo-mózgowe;
• zespół Wallenberga;
• zespół Webera;
• zespół udar móżdżkowy (160–167+);
• czysto motoryczny zespół lakunarny (160–167+);
• czysto wrażliwy zespół lakunarny incydentów naczyniowo-mózgowych (160–167+);
• inne zespoły lakunarne (160–167+);
• Inny zespoły naczyniowe mózg w chorobach naczyń mózgowych;
• choroby naczyń mózgowych.

Krwotok podpajęczynówkowy:

• krwotok podpajęczynówkowy z zatoki szyjnej i rozwidlenie tętnicy szyjnej wewnętrznej;
• krwotok podpajęczynówkowy w wypadkach naczyniowo-mózgowych z tętnicy środkowej mózgu;
• krwotok podpajęczynówkowy z przodu tętnica łącząca;
• krwotok podpajęczynówkowy z tętnicy łączącej tylnej;
• krwotok podpajęczynówkowy z tętnicy podstawnej;
• krwotok podpajęczynówkowy od tętnica kręgowa;
• krwotok podpajęczynówkowy z innych tętnic wewnątrzczaszkowych;
• krwotok podpajęczynówkowy w wypadkach naczyniowo-mózgowych z nieokreślonej tętnicy wewnątrzczaszkowej;
• inny krwotok podpajęczynówkowy;
• krwotok podpajęczynówkowy, nieokreślony;

Krwotok śródmózgowy w incydentach naczyniowo-mózgowych:

• krwotok śródmózgowy w półkuli podkorowej;
• krwotok śródmózgowy w półkuli korowej;
• krwotok śródmózgowy w półkuli, nieokreślony;
• krwotok śródmózgowy w pniu mózgu;
• krwotok śródmózgowy z powodu zaburzeń krążenia mózgowego w móżdżku;
• śródmózgowy krwotok dokomorowy;
• krwotok śródmózgowy o wielu lokalizacjach;
• inny krwotok śródmózgowy;
• nieokreślony krwotok śródmózgowy.

Inne nietraumatyczne krwotoki wewnątrzczaszkowe w przypadku udarów naczyniowo-mózgowych:

• krwotok podtwardówkowy (ostry) (nieurazowy);
• nieurazowy krwotok zewnątrzoponowy;
• krwotok śródczaszkowy (nieurazowy) nieokreślony.

Zawał mózgu w wyniku incydentów naczyniowo-mózgowych:

• zawał mózgu spowodowany zakrzepicą tętnic przedmózgowych;
• zawał mózgu spowodowany zatorem tętnic przedmózgowych;
• zawał mózgu spowodowany nieokreślonym okluzją lub zwężeniem tętnic przedmózgowych;
• zawał mózgu spowodowany zakrzepicą tętnic mózgowych;
• zawał mózgu spowodowany zatorem tętnic mózgowych;
• zawał mózgu w wyniku incydentów naczyniowo-mózgowych spowodowanych nieokreśloną blokadą lub zwężeniem tętnic mózgowych;
• zawał mózgu spowodowany zakrzepicą żył mózgowych, nieropnopochodny;
• inny zawał mózgu;
• zawał mózgu, nieokreślony.

Udar nieokreślony jako krwotok lub zawał.

Etapy przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych

Oprócz opisanych klasyfikacji istnieją inne, akceptowane w wielu klinikach. Zatem zgodnie z klasyfikacją N.K. Bogolepova istnieją dwa rodzaje zaburzeń krążenia mózgowego -

• ostry
• i przewlekłe.

Do ostrej niewydolności krążenia mózgowego zalicza się: napady, przełomy i udary (krwotoczne i niedokrwienne) oraz krwotoki podpajęczynówkowe.

Przewlekła niewydolność krążenia mózgowego (reprezentowana przez encefalopatie krążeniowe pochodzenia nadciśnieniowego i encefalopatie krążeniowe miażdżycowe) dzieli się na 4 etapy.

Ja – zrekompensowany.

II – umorzenie.

III – subkompensowany.

IV – zdekompensowany.

Udar mózgu jako oznaka niewydolności naczyń mózgowych

Z kolei udary dzielimy ze względu na charakter zmian zachodzących w mózgu na:

udar krwotoczny (pęknięcie naczynia i krwotok do substancji mózgowej i pod błonami mózgu);

udar niedokrwienny (zablokowanie naczynia krwionośnego), który może być:

• zakrzepowy;
• zatorowy;
• niezakrzepowe.

Zakrzepowe i zatorowe rozwijają się z powodu całkowitego zablokowania naczynia zewnątrz- lub wewnątrzczaszkowego, co może być spowodowane zakrzepicą lub zatorowością, zatarciem naczynia przez blaszkę miażdżycową. Udar niezakrzepowy w wypadkach naczyniowo-mózgowych to udar, który występuje przy braku całkowitego okluzji naczynia; stan ten najczęściej występuje w przypadku miażdżycowego uszkodzenia tego naczynia przez niedrożność, stan naczynioruchowy, krętość naczyń, niewydolność naczyń mózgowych.

Mieszane postacie udaru jako przejaw udaru naczyniowo-mózgowego

Może również wystąpić formy mieszane udar mózgu – połączenie ognisk krwotocznych i niedokrwiennych. W zależności od ciężkości udar niedokrwienny można podzielić na dwie części:

umiarkowane nasilenie - udar bez objawy kliniczne obrzęk mózgu bez zaburzeń świadomości, podczas gdy w obrazie klinicznym patologii dominują ogniskowe objawy mózgowe;

ciężki udar - objawia się wyraźnym objawy mózgowe z depresją świadomości, badanie ujawnia objawy obrzęku mózgu, zaburzeń wegetatywno-troficznych, duże objawy ogniskowe, często z objawami przemieszczenia (przepuklina formacji mózgowych do otworu wielkiego i/lub tentorium móżdżku).

Ciężkość udaru w wypadkach naczyniowo-mózgowych

W zależności od czasu trwania objawów zaburzeń neurologicznych i ciężkości stanu, udar niedokrwienny mózgu dzieli się na w następujący sposób.

1. Zaburzenia przejściowe to ostro występujące zaburzenia krążenia mózgowego, objawiające się objawami ogniskowymi lub mózgowymi i trwające około 24 godzin. W literaturze zagranicznej przemijające zaburzenia neurologiczne z objawami objawów ogniskowych, które rozwinęły się w wyniku krótkotrwałego miejscowego niedokrwienia mózgu, częściej nazywane są przejściowymi napadami niedokrwiennymi, ponieważ stany te opierają się na przejściowe niedokrwienie w basenie jednego z naczynia mózgowe. Diagnozę w tym przypadku często stawia się retrospektywnie. Do zaburzeń przejściowych zalicza się nie tylko przejściowe ataki niedokrwienne, ale także nadciśnieniowe przełomy mózgowe, a także niektóre rzadkie postacie niedokrwienia mózgu. zaburzenia naczyniowe z niespójnymi objawami.

„Drobny udar” (odwracalny deficyt neurologiczny) – zespół neurologiczny, który rozwija się w wyniku ostrego udaru naczyniowo-mózgowego, któremu towarzyszy przywrócenie upośledzonych funkcji w ciągu pierwszych 3 tygodni choroby. W przeciwieństwie do zaburzeń przejściowych, udary charakteryzują się zaburzeniami trwałymi funkcje mózgu wyrażane w różnym stopniu.

Masywny udar, w którym ogniskowe objawy neurologiczne utrzymują się dłużej niż trzy tygodnie.

Udar krwotoczny obejmuje krwotok do substancji mózgowej lub pod jego błony – jest to tzw. krwotok podpajęczynówkowy. Czasami występuje kombinacja tych dwóch typów udarów.

• przemijające incydenty naczyniowo-mózgowe;
• zawał mózgu;
• krwotok mózgowy;
• zator mózgowy;
• Krwotok podpajęczynówkowy.

Cechy leczenia zaburzeń naczyniowo-mózgowych

Leczenie pacjentów z zaburzeniami naczyniowo-mózgowymi obejmuje terapię dietetyczną, przestrzeganie określonego schematu motorycznego i terapia lekowa(leki hipotensyjne, sercowo-naczyniowe, odwadniające, nootropowe, mediatory, witaminy z grupy B itp.).

Celem fizjoterapii jest całkowite (lub częściowe) przywrócenie upośledzonych funkcji ośrodkowego układu nerwowego i powrót pacjenta do aktywnej pracy i Życie codzienne.

Do przywrócenia dynamiki trunku stosuje się metody fizyczne (metody obkurczające), Właściwości reologiczne krew (metody hipokoagulacyjne), metabolizm Tkanka nerwowa(metody enzymatyczne), funkcje korowe (metody psychostymulacyjne), bioelektrogeneza mózgu (metody trofostymulacyjne), zapobieganie postępowi zaburzeń motorycznych (metody neurostymulacyjne). Zadania te pomagają zrealizować następujące metody fizjoterapia:

Metody psychostymulujące: długotrwała aeroterapia, kąpiele tlenowe, chromoterapia nieselektywna.

Tonizująca metoda leczenia zaburzeń naczyniowo-mózgowych: masaż leczniczy.

Metody trofostymulujące: terapia diadynamiczna, terapia amplipulsowa, stymulacja elektryczna, miejscowa darsonwalizacja.

Neurostymulacyjna metoda leczenia: stymulacja neuroelektryczna.

Metody leczenia enzymatycznego: laseroterapia na podczerwień, przezmózgowa terapia UHF.

Metoda hipokoagulacyjna: terapia magnetyczna o niskiej częstotliwości.

Psychostymulujące metody terapii krążenia mózgowego

Całodobowa aeroterapia. Pobudzenie mechanoreceptorów i termoczułych struktur skóry i błon śluzowych cholewki drogi oddechowe zimne powietrze prowadzi do wzrostu objętości oddechowej i wentylacji pęcherzykowej, a następnie do wzrostu ciśnienia parcjalnego tlenu w pęcherzykach płucnych, zwiększenia szybkości jego przenikania do krwi i dostarczania do tkanki mózgowej, jego utlenowania, aktywacji metabolizmu, procesów wzbudzenia w korze mózgowej i poprawę mechanizmy kompensacyjne układu sercowo-naczyniowego prowadzi do wzrostu tolerancji pacjentów na aktywność fizyczna i przywrócenie hemodynamiki mózgu. Długi pobyt na otwartej przestrzeni z malowniczym krajobrazem sprzyja powstawaniu pozytywnych reakcji psychoemocjonalnych („odruch krajobrazowy”) i skutecznie przywraca zaburzoną równowagę procesów hamująco-pobudzających w korze mózgowej. Zabiegi przeprowadzane są w pawilonie klimatycznym lub na werandzie przy temperaturze powietrza co najmniej 15°C (odpoczynek dzienny), czas 2-3 godziny (tryb I), codziennie; przebieg leczenia 20 zabiegów.

Kąpiele tlenowe zwiększyć nasycenie krwi i mózgu tlenem. Wzmocnienie procesów wykorzystania tlenu przez mięsień sercowy i mózg, wraz ze wzrostem objętościowego przepływu krwi, prowadzi do aktywacji procesów pobudzenia w korze mózgowej. Zabiegi przeprowadza się z dopływem tlenu pod ciśnieniem 100-300 kPa, w temperaturze wody 35-36°C, codziennie przez 10-15 minut; przebieg leczenia zaburzeń krążenia mózgowego 10 zabiegów.

Chromoterapia nieselektywna - zastosowanie lecznicze promieniowanie widzialne. Odpowiada za aż 15% promieniowania ze źródeł sztucznych. Promieniowanie widzialne reprezentuje szereg różnych odcieni kolorów, które selektywnie pobudzają korę i podkorę ośrodki nerwowe i modulują procesy psycho-emocjonalne w organizmie. biały kolor potrzebny do normalne życie i wydajność człowieka. Czas trwania od 30 minut do 2 godzin dziennie; kurs 10-12 procedur.

Toniczna metoda fizjoterapii krążenia mózgowego

Masażoterapia przy dozowanym mechanicznym podrażnieniu powierzchownych i głęboko położonych tkanek ciała (skóra, mięśnie, więzadła, okostna, narządy wewnętrzne) prowadzi odruchowo do aktywacji strefy somatosensorycznej kory. Tworzenie nowego ogniska wzbudzenia prowadzi do blokady wstępującego przepływu doprowadzającego z dotkniętych narządów i tkanek, a także aktywuje mechanizmy centralne regulujące działalność narządy wewnętrzne. To znacznie poprawia funkcjonalność pomaga zmniejszyć zmęczenie i zwiększyć wydajność. Wpływ na współczulne włókna nerwowe prowadzi do aktywacji funkcji adaptacyjno-troficznej podział współczujący autonomiczny układ nerwowy, struktury adrenergiczne, układ przysadkowo-nadnerczowy, co z kolei zwiększa immunogenezę i odporność organizmu.

Dozowanie zabiegów odbywa się w zależności od obszaru wpływu na tkanki, ich lokalizacji, liczby manipulacji masażem i czasu trwania zabiegu. Na jedną konwencjonalną jednostkę masującą zwyczajowo przeznacza się 10 minut (minimalny czas trwania zabiegu dla jednej strefy). Masaż leczniczy okolicy kołnierza – 15 minut (1,5 jednostki), codziennie; liczba zabiegów - 10; powtórzyć cykl leczenia incydentów naczyniowo-mózgowych po 1 miesiącu. Masaż okolicy kołnierza należy przeplatać z masażem pleców (20 minut, tj. 2 jednostki), w tym przypadku przebieg zabiegu wydłuża się do 20 zabiegów.

Trofostymulujące metody leczenia patologii krążenia mózgowego

Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów- rytmiczne oddziaływanie impulsów prąd elektryczny, których czas trwania i częstotliwość są proporcjonalne do czasu trwania Impulsy nerwowe i częstotliwość ich przejścia przez wegetatywne przewodniki odprowadzające (włókna B), prowadzi do zwiększenia w nich przepływu doprowadzającego i reguluje metabolizm unerwionych tkanek. W tym przypadku zwiększony lokalny przepływ krwi aktywuje oddychanie komórkowe i właściwości ochronne tekstylia Segmentowe strefy refleksyjne poddawane są działaniu mono- i biopolarnych impulsów prądu o kształcie prostokątnym i trójkątnym, o amplitudzie do 50 mA i czasie trwania 0,1-0,2 ms, a następnie o częstotliwości 2-40 impulsów/s dziennie lub co drugi dzień; Przebieg leczenia wynosi 8-10 zabiegów.

Terapia diadynamiczna. Ze względu na zbieżność częstotliwości modulacji z częstotliwością potencjałów czynnościowych wzdłuż włókien nerwowych typu B, prąd rytmicznie je pobudza i aktywuje wpływy troficzne współczulnego układu nerwowego, miejscowego układu ochronnego mechanizmy humoralne. Produkować efekt terapeutyczny do segmentowych stref refleksogennych prądem półfalowym - impulsy półfalowego prądu ciągłego o częstotliwości 50 Hz, czas trwania 4-8 s, ze stopniowym wzrostem i spadkiem amplitudy, z przerwami trwającymi 2-4 s, codziennie; Przebieg leczenia wynosi 8-10 zabiegów.

Lokalna darsonwalizacja powoduje silne podrażnienie niezmielinizowane włókna nerwowe skóry (włókna C), co prowadzi do „blokady” przepływu impulsów doprowadzających z ogniska bólowego, zmniejsza zwiększony ton tętniczek nie tylko skóry, ale także tkanek głębiej położonych, zwiększając przepływ krwi, mikrokrążenie i metabolizm w tkankach, a powstałe ogniska mikromartwicy w skórze stymulują fagocytozę i uwalnianie biologiczne substancje czynne(heparyna, prostaglandyny, cytokiny i histamina), a także ich inhibitory w leżących poniżej tkankach. Stosując technikę odruchu segmentowego, stymulują część peryferyjna współczulnego układu nerwowego, co prowadzi do aktywacji układu współczulno-nadnerczowego organizmu, centralnych mechanizmów krążenia krwi i poprawy trofizmu tkankowego. Stosuje się wyładowanie iskrowe o napięciu wyjściowym 25-30 kV, prąd w wyładowaniu wynosi 0,02 mA, czas trwania procedury na pole wynosi 3-5 minut, czas całkowity dla wszystkich pól - 10-15 minut, codziennie lub co drugi dzień; przebieg leczenia zaburzeń krążenia mózgowego 10-15 zabiegów.

Terapia amplipulsami. Sinusoidalne modulowane prądy pobudzają włókna nerwowe, głównie skóry i mięśni odprowadzających. Działanie neurostymulacyjne tych prądów zależy od częstotliwości i głębokości ich modulacji. Jest bardziej wyraźny niż prąd stały, ale mniejszy niż prąd diadynamiczny. Najbardziej wyraźny efekt neurostymulujący ma prąd o stałej modulacji (CM), prąd o różnej modulacji i pauzie (PP), a mniej wyraźny - prądy o częstotliwości przemiennej 150 Hz i modulowane w zakresie 10-100 Hz (PP) z przerwą między cyklami i prądem o częstotliwości przemiennej (IF) - prąd przemienny o częstotliwości 150 Hz i modulowany z częstotliwością 10-100 Hz. SMT ma łagodne działanie neurostymulujące i troficzne. Siła prądu PM wzrasta wraz ze spadkiem częstotliwości i wzrostem głębokości, a prądy PP, PFC i IF zależą dodatkowo od różnicy częstotliwości i modulowanych oscylacji, a także okresów pauzy w wysyłaniu. Stymulujący efekt SMT wzrasta po przejściu z naprzemiennego trybu wpływu (tryb 1.) na tryb wyprostowany (tryb 2.). Pod wpływem segmentowych stref refleksogennych SMT aktywuje centralne mechanizmy krążenia krwi, co poprawia mikrokrążenie, metabolizm tkanek i dotlenienie.

Aktywacja ośrodkowego układu nerwowego (układu współczulno-nadnerczowego) podczas leczenia udarów mózgu znacząco poprawia trofizm i właściwości reologiczne krwi, immunogenezę. SMT na obszarze kołnierza (lub dotkniętej kończyny), tryb 1, sekwencyjne narażenie na prądy I RR (PM) 70-100 Hz i V RR (PP) 80-100 Hz, z głębokością modulacji 50-75% przy 5- 6-ta procedura 100%, siła prądu - zgodnie z odczuwaniem wibracji. Czas trwania zabiegu wynosi 5-10 minut dla jednego pola (strefy), ale nie więcej niż 15-20 minut dla wszystkich pól (stref); codziennie lub co drugi dzień; przebieg leczenia zaburzeń krążenia mózgowego 10 zabiegów.

Zabiegi neurostymulacyjne w zaburzeniach krążenia

Stymulacja neuroelektryczna. Pod wpływem prądów pulsacyjnych różne kształty i amplitudzie następuje selektywna stymulacja typów włókien w przewodach nerwowych, co prowadzi do lokalnych zmian w mikrokrążeniu i trofizmie tkankowym, rozwijających się w wyniku lokalnych (zgodnie z mechanizmem odruchu aksonowego) i odcinkowych reakcji odruchowych. Elektryczna stymulacja przewodów nerwu ruchowego (włókien Aa i Ap) powoduje bierny skurcz unerwionych przez nie mięśni i wzmacnia ich stan osłabienia. funkcja skurczowa. Stosowana jest seria impulsów o częstotliwości 10–1000 Hz i czasie trwania 0,5–100 mV. Czas trwania zabiegu wynosi 10 minut dziennie; przebieg leczenia zaburzeń krążenia mózgowego 10-12 zabiegów.

Enzymatyczne metody terapii krążenia mózgowego

Laseroterapia na podczerwień. W wyniku selektywnej absorpcji energii dochodzi do aktywacji systemów błonowej organizacji biomolekuł w tkankach (fotobioaktywacja), aktywacji procesów immunogenezy i metabolizmu. Pod wpływem promieniowania aktywowane są układy enzymatyczne czerwonych krwinek, co prowadzi do wzrostu pojemności tlenowej krwi. Ponadto następuje zmniejszenie agregacji płytek krwi, wzrost poziomu wolnej heparyny i aktywności fibrynolitycznej surowicy krwi oraz spowolnienie tworzenia się skrzepliny (hipokoagulacja). Moc promieniowania 4 W, częstotliwość 50 Hz, czas zabiegu – 4 minuty na obszar, technika kontaktu, stała, codziennie lub co drugi dzień; przebieg leczenia zaburzeń krążenia mózgowego 10 zabiegów; powtórzyć kurs po 2-3 miesiącach.

Terapia przezmózgowa UHF. Pole elektryczne UHF aktywuje centralne części funkcji neuroendokrynnych, mózgowy przepływ krwi, mikrokrążenie i metabolizm w tkance nerwowej oraz zmniejsza pobudliwość przewodów nerwowych układu somatosensorycznego, eliminuje skurcze mięśni gładkich naczyń, co prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi. Wpływa na struktury mózgu za pomocą elementów elektrycznych pole elektromagnetyczne UHF (27,12 MHz), moc 30 W, 5-10 minut, codziennie; Przebieg leczenia wynosi 6-10 zabiegów.

Hipokoagulacyjne metody fizjoterapii chorób naczyniowo-mózgowych

Terapia magnetyczna o niskiej częstotliwości. Przestrzenna niejednorodność pól magnetycznych powoduje powstawanie magnetycznych sił dynamicznych, które aktywują krążenie krwi i mikrokrążenie w tkankach, zmniejszają agregację płytek krwi i aktywność układu krzepnięcia krwi oraz wzmagają procesy metaboliczne w tkankach. Z efektami segmentowymi (wł obszar kołnierza) zmniejsza się sympatykotonia, poprawia się angiohemodynamika mózgowa. Indukcja magnesu wynosi 20-40 mT, czas trwania 10-30 minut, codziennie lub co drugi dzień; przebieg leczenia zaburzeń krążenia mózgowego 10-20 zabiegów.

Przeciwwskazania do leczenia udarów mózgu metodami fizycznymi:

ostry okres choroby,

zaburzenia świadomości, psychiki (psychozy reaktywne) i funkcji korowych (afazja, agnozja),

ciężki paraliż,

zaburzenia pozapiramidowe (hiperkineza) i móżdżkowe (ataksja),

niemożność zadbania o siebie,

dysfunkcja narządy miednicy,

sercowo-naczyniowe i niewydolność oddechowa na etapie dekompensacji.

Sanatorium-uzdrowiskowa metoda leczenia zaburzeń krążenia w mózgu

Pacjenci z przemijającym niedokrwieniem, bez powtarzających się kryzysów, z nadciśnieniem choroba I-II stadium 3-4 miesiące po ataku, z przemijającymi incydentami naczyniowo-mózgowymi, przełomami naczyniowo-mózgowymi przebiegającymi z ogniskowymi objawami organicznymi, które ustępują w ciągu 24 godzin, nie wcześniej niż 2 tygodnie od wystąpienia choroby, z następstwami krwotoku śródmózgowego ( udar krwotoczny) nie wcześniej niż 4-6 miesięcy z możliwością samoobsługi i samodzielnego poruszania się bez spadku inteligencji, afazji i niewymagających interwencja chirurgiczna, z konsekwencjami blokady lub zwężenia mózgu główne arterie, tętnice mózgowe (zawał mózgu). czas wyzdrowienia nie wcześniej niż 4-6 miesięcy z możliwością samoopieki i samodzielnego poruszania się oraz bez spadku inteligencji, afazji, z formami udary niedokrwienne z umiarkowanie i łagodnie wyrażonymi ogniskowymi organicznymi objawami neurologicznymi, które ustąpiły całkowicie lub częściowo w ciągu 1-2 tygodni.

Przeciwwskazaniami do leczenia sanatoryjnego są ciężkie udary z utratą funkcji motorycznych, choroby układu nerwowego z zaburzeniami psychicznymi.

Poprawę stanu pacjentów z następstwami udaru naczyniowo-mózgowego w trakcie samoopieki pacjentów bez wyraźnych zaburzeń intelektualno-mnestycznych stwierdza się poprzez poprawę stanu ogólnego, stabilizację parametrów hemodynamicznych, normalizację i poprawę snu, przywrócenie funkcji nerwu czaszkowego, zwiększenie siły mięśniowej kończyn wcześniej dotkniętych chorobą o 1-2 punkty, zwiększenie szybkości aktywnych ruchów w nich, normalizacja napięcia mięśniowego, przywrócenie koordynacji ruchów, poprawa chodu, przywrócenie lub znaczne zmniejszenie intensywności zaburzeń wrażliwości, reakcji autonomiczno-naczyniowych takich jak jako zaburzenia intelektualno-mnestyczne (wg REG, USG, EEG). Trwałe doskonalenie charakteryzuje się utrzymaniem lub tendencją do dalsza renowacja zaburzenia funkcji mózgu, stabilizacja parametrów hemodynamicznych. Pogorszenie następuje, gdy choroba podstawowa się nasila (np. choroba hipertoniczna, miażdżyca, reumatyzm), pogłębienie objawów zmiana ogniskowa mózg, łączenie objawy mózgowe, powtarzające się zaburzenia krążenia mózgowego, wzrost zaburzeń intelektualno-mnestycznych. Według REG, USDG - pogorszenie krążenia mózgowego; według EchoEG – wzrost nadciśnienia wewnątrzkomorowego; EEG wykazuje ogniska patologicznej aktywności mózgu; zmiany właściwości krzepnięcia krwi.

Przyczyny ostrych patologii krążenia mózgowego

Czynniki etiologiczne, które powodują ostra porażka krążenie krwi to:

choroba hipertoniczna,

miażdżyca naczyń mózgowych,

zakaźne-alergiczne zapalenie naczyń.

A powiązane czynniki

otyłość jako przyczyna incydentów naczyniowo-mózgowych,

cukrzyca,

tyreotoksykoza,

choroby krwi (niedokrwistość, skaza krwotoczna, hemofilia, białaczka),

ukryte wady anatomiczne (tętniaki mózgu),

choroba funkcjonalna system nerwowy,

przebyte urazy centralnego układu nerwowego,

zatrucie (alkoholizm, nadużywanie substancji psychoaktywnych).

Czynniki etiologiczne zaburzenia krążenia mózgowego prowadzą do zakłócenia prawidłowej hemodynamiki mózgu, właściwości reologicznych krwi, niedotlenienia mózgu, metabolizmu mózgowego z przewagą procesów katabolicznych, do rozwoju funkcji i funkcji znaki organiczne choroby. W patogenezie udaru mózgu zmiany reaktywności naczyń z tendencją do reakcji dystonicznych (skurcz naczyń, niedowład naczynioruchowy, zastój, zastój żylny), zmiany morfologiczne naczynia krwionośne (miażdżyca, miażdżyca, tętniaki), zmiany biochemiczne we krwi (zwiększona krzepliwość, zwiększona lepkość, erytrocytemia, trombinemia) i inne czynniki hemodynamiczne (ostre wahania ciśnienia krwi - wzrost i spadek, spowolnienie przepływu krwi).

Jeśli dojdzie do wypadku naczyniowo-mózgowego, ważne jest, aby natychmiast zauważyć objawy: czasami liczą się sekundy.

W tym stanie pojawiają się następujące objawy:

• bóle głowy i bóle oczu;
• zawroty głowy;
• mdłości;
• wymiociny;
• drgawki;
• dzwonienie i przekrwienie w uszach.

Rocznie przejściowe zakłócenia U 6 milionów osób diagnozuje się udar naczyniowo-mózgowy (udar mózgu), z czego jedna trzecia przypadków kończy się śmiercią!

Patologie wywołujące zdarzenia naczyniowo-mózgowe (tzw. „ataki przejściowe”):

• zakrzepy;
• pojawienie się załamań lub pętli;
• zwężenie naczyń;
• embolizm;
• tętniak.

Często problemy z krążeniem są spowodowane przez blaszki sklerotyczne, które uniemożliwiają normalne krążenie krwi. Powstają w wyniku odkładania się cholesterolu na ścianach naczyń krwionośnych. W przypadku braku terminowego i właściwe traktowanie nagromadzenia tłuszczu zwiększenie rozmiaru, sprzyjając tworzeniu się skrzepów krwi. Patologiczne skrzepy krew może całkowicie zablokować naczynie lub odpłynąć. Kiedy dostaną się do tętnic mózgowych, krążenie krwi w mózgu zostaje zakłócone.

Nadciśnienie - dodatkowy powód występowanie udaru mózgu u dorosłych. Osoby cierpiące na tę chorobę niepoważnie podchodzą do kwestii wysokiego ciśnienia krwi i sposobów jego normalizacji. Przestrzeganie zaleceń lekarza zmniejsza ryzyko udaru.

W przypadku osteochondrozy szyjnej tętnica zaopatrująca mózg jest ściśnięta. Leczenie ma na celu wyeliminowanie bólu i zapobieganie rozwojowi różne komplikacjełącznie ze śmiercią.

Przyczyną zaburzeń krążenia może być chroniczne zmęczenie lub wstrząśnienie mózgu. NA początkowe etapy nie ma oznak patologii.

W pierwszych etapach osteochondroza szyjna nie pojawiają się żadne objawy. W przypadku pojawienia się bólu systematycznego należy zgłosić się do specjalisty – neurologa. Pacjent jest przepisywany pełne badanie. Ostry udar naczyniowo-mózgowy występuje z następującymi objawami:

1. Ból głowy jest pierwszą oznaką danej patologii. W przypadku częstych bólów głowy zaleca się konsultację z lekarzem. Aby wyeliminować objaw, weź środki przeciwbólowe.
2. Głównym objawem udaru jest ból oka. Objaw ten pojawia się wieczorem po dniu pracy. W takim przypadku zaleca się zwrócić się o pomoc do okulisty lub neurologa.
3. Wymagają długotrwałych ataków zawrotów głowy pilna pomoc lekarz Ten objaw występuje na tle Niedokrwistość z niedoboru żelaza lub zaburzenia układu nerwowego. Jeśli zawroty głowy występują częściej niż 3 razy w miesiącu, należy umówić się na wizytę u lekarza.
4. Nudności podczas udaru są spowodowane nieprawidłowym działaniem układ trawienny. Jeśli wymiotom towarzyszy jeden lub więcej z powyższych objawów, zaleca się pilną wizytę u neurologa.
5. Na ciężki przebieg choroby, zmienia się zachowanie pacjenta. Może być nadmiernie podekscytowany lub powolny. Jeżeli pacjent straci przytomność, należy natychmiast udzielić pomocy opieka medyczna.
6. Szum w uszach wskazuje na poważne zaburzenie krążenia w mózgu.
7. Różne rodzaje napadów.
8. Drętwienie rąk, nóg i innych części ciała.

Patologie i objawy

Podkreślają lekarze znaki ogólne ataki mózgowe:

• gorączka i dreszcze;
• podwyższone ciśnienie krwi;
• objawy zapalenia opon mózgowych;
• osłabienie i dyskomfort w całym ciele;
• niedociśnienie;
• półomdlały;
• blada skóra;
• zimny pot.

NA etap początkowy patologia, ból głowy jest tępy. Ostry udar naczyniowo-mózgowy ma miejsce w okresie psychicznym lub zmeczenie fizyczne, po zmęczeniu.

Objawy neurologiczne pomagają określić, w której części mózgu występuje zaburzenie krążenia.

Częściowe lub całkowita nieobecność wrażliwość niektórych części ciała wskazuje na zaburzenia półkule mózgowe mózg Stopień utraty wrażliwości zależy od ciężkości patologii. W niektórych obszarach twarzy i skóry głowy może wystąpić utrata wrażliwości.

Zaburzenia krążenia w pniu mózgu powodują zawroty głowy, utratę orientacji w przestrzeni i wrażliwość języka, nerwowy tik, osłabienie organizmu. Istnieje kilka oznak postępu patologii:

• upośledzenie pamięci (pamięć krótkotrwała często się pogarsza, co powoduje roztargnienie);
• niska wydajność (pacjentowi trudno jest skupić się na podejmowaniu decyzji, pacjent szybko się męczy, pojawiają się wahania nastroju, obserwuje się wzmożoną emocjonalność);
• niestabilność emocjonalna (duże zmęczenie, ciągłe złe przeczucie, agresja i płaczliwość);
• zaburzenia snu (bezsenność lub ciągła senność wskazywać na wypadek naczyniowo-mózgowy; W przypadku bezprzyczynowej bezsenności zaleca się konsultację z lekarzem).

Podczas ataków pojawia się ostry, krótkotrwały ból głowy, po którym następują wymioty, hałas lub dzwonienie w uszach i niewyraźne widzenie. Możliwa niestabilność emocjonalna i zakłócenia w pracy aparat przedsionkowy(osteochondroza szyjna).

W ciężkich przypadkach obserwuje się drgawki, niedowład i powtarzającą się utratę przytomności. Po atakach pacjent czuje się źle przez kilka dni.

Aby zapobiec udarowi, zaleca się zapewnienie pacjentowi szybkiej pomocy medycznej podczas ataku. Wstępnie mierzone jest ciśnienie krwi i tętno. Jeśli wartości wskaźników odbiegają od normy, należy przyjąć odpowiednie leki. Zaleca się najpierw skonsultować się z lekarzem. Leczenie i objawy są kwestią indywidualną.

Kompleksowa terapia zaburzeń krążenia mózgowego prowadzona jest pod okiem specjalistów. Leki są przepisywane z uwzględnieniem wieku i masy ciała pacjenta, przyczyn i czasu trwania choroby:

• antykoagulanty;
• środki przeciwpłytkowe;
• leki rozszerzające naczynia;
• leki nootropowe.

Aby zwiększyć przepływ krwi do komórek mózgu i poprawić jego ukrwienie, przyjmuje się leki rozszerzające naczynia krwionośne. Ich działanie ma na celu zapobieganie głód tlenu i niedobory żywieniowe. Za pomocą takich leków poprawia się metabolizm energii w komórkach mózgowych i normalizuje się jego funkcje. Podczas diagnozowania osteochondrozy szyjnej, masaż i inne procedury lecznicze. Grupa ryzyka obejmuje osoby cierpiące na następujące patologie:

• nadciśnienie;
• niedociśnienie;
• miażdżyca naczyń;
• osteochondroza szyjna;
• dystonia wegetatywno-naczyniowa.

Poza nimi pokaż Specjalna uwaga Ludzie muszą dbać o swoje zdrowie:

• cierpi na anemię z niedoboru żelaza postać przewlekła;
• praca w niebezpiecznym przedsiębiorstwie;
• piloci i nurkowie.

Zapobieganie omawianej patologii polega na przestrzeganiu codziennej rutyny i właściwym odżywianiu.

Niedostateczne odżywienie mózgu nazywa się zaburzeniami krążenia i może być ono spowodowane m.in różne czynniki. Brak terminowości leczenie terapeutyczne Może prowadzić do nieodwracalne skutki, nawet śmierć.

Osoby zagrożone muszą znać objawy i leczenie incydentów naczyniowo-mózgowych.

Przyczyny patologii

Najczęstszą przyczyną rozwoju jest nadciśnienie. Z powodu wyższy poziom ciśnienia, naczynia ulegają zmianom i tracą elastyczność, co powoduje spowolnienie krążenia krwi. Nawet najmniejsze wahania ciśnienia powodują dysproporcję pomiędzy zapotrzebowaniem a ilością krwi dostarczanej do mózgu.

Drugą przyczyną choroby jest blaszki miażdżycowe w naczyniach. Przyczepiają się do ścian tętnic i żył, zmniejszają ich światło, a gdy osiadają na nich płytki krwi, tworzą się zakrzep- zakrzep. Niebezpieczeństwo związane z zakrzepami krwi polega na tym, że w miarę ich wzrostu mogą całkowicie zablokować przepływ krwi lub, gdy pękną, zatkać naczynia krwionośne w mózgu, powodując ostry incydent naczyniowo-mózgowy – udar.

Długotrwały stres i syndrom chroniczne zmęczenie są także przyczyną rozwoju choroby w wieku dorosłym.

Krążenie mózgowe u dzieci ulega zakłóceniom znacznie rzadziej niż u dorosłych. Wynika to z faktu, że w dzieciństwo Miażdżyca występuje niezwykle rzadko, ich naczynia są bardziej elastyczne i nie ulegają zmianom, jakie występują u pacjentów z nadciśnieniem.

Dlatego przyczyny zaburzeń krążenia mózgowego u dzieci różnią się od tych, które powodują słaby przepływ krwi u dorosłych.




Głównymi przyczynami NCM są niedotlenienie wewnątrzmaciczne płód, trudna ciąża, przedłużający się poród, infekcje, na które cierpi matka w czasie ciąży. Na krążenie dziecka wpływa tryb życia matki w czasie ciąży: długotrwały stres, złe nawyki, złe odżywianie. Czynnikami prowokującymi są także choroby wrodzone układ sercowo-naczyniowy, patologia naczyniowa mózgu i rdzeń kręgowy, wczesny nadciśnienie tętnicze.

Wymienione przyczyny mogą powodować zaburzenia krążenia w wieku dorosłym, ale z reguły stany te są wykrywane przy urodzeniu lub w pierwszych latach życia dziecka.

Krążenie mózgowe u dzieci i dorosłych jest upośledzone z następujących powodów:

• Niewydolność serca, choroby przewlekłe serce i naczynia krwionośne.
• Ucisk naczyń krwionośnych przez kręg szyjny.
• Urazowe uszkodzenia mózgu, operacje mózgu.
• Zaburzenia naczynioruchowe układu nerwowego.
• Zakaźne zapalenie naczyń.
• Zakrzepowe zapalenie żył.
• Ciężkie zatrucie lekami i środkami odurzającymi.
• Choroby układu hormonalnego.
• Choroby ogólnoustrojowe i reumatoidalne.
• Cukrzyca.
• Nadwaga.



Niezależnie od przyczyny złego krążenia, brak odżywiania wpływa nie tylko na mózg, ale także na wszystkie narządy i układy organizmu. Dlatego ważne jest, aby szybko wyeliminować czynniki prowokujące i podjąć działania mające na celu poprawę przepływu krwi.

Klasyfikacja według rodzaju

Wypadki naczyniowo-mózgowe dzieli się na dwa typy: przewlekłe (CNMC) i ostre (ACMC).

Przewlekły udar naczyniowo-mózgowy rozwija się powoli, stopniowo wpływając na tkankę mózgową, prowadząc do zakłócenia jej funkcji i nieodwracalnego uszkodzenia. Głównymi przyczynami jego rozwoju są nadciśnienie tętnicze, miażdżyca naczyń i niewydolność serca.




Pomimo tego, że udar uznawany jest za chorobę „starczą”, zdarza się on także w dzieciństwie. Wśród dzieci, które przebyły udar naczyniowo-mózgowy, około 7% doznało udaru mózgu.

ONMC dzielą się na 2 typy:

1. 1. Udar niedokrwienny mózgu - dochodzi do zablokowania tętnic mózgu, w wyniku czego dochodzi do ostrego niedotlenienia, tworzą się zmiany martwicze, w wyniku czego obumierają komórki mózgowe.
2. 2. Udar krwotoczny - dochodzi do pęknięcia naczyń krwionośnych w tkankach, powstają krwiaki, uciskające sąsiednie obszary mózgu.

Oprócz udarów istnieje inny rodzaj ostrego zaburzenia - krwotok podpajęczynówkowy, w którym dochodzi do pęknięcia naczyń krwionośnych między błonami mózgu. Najczęściej ten typ jest spowodowany urazowe uszkodzenia czaszka, rzadziej - czynniki wewnętrzne: tętniak, zapalenie naczyń, choroby przewlekłe układu naczyniowego.

Objawy ogólne

Objawy udaru naczyniowo-mózgowego dzieli się na 2 typy:

1. 1. Ogniskowe - obejmują zmiany krwotoczne, krwotoki między błonami.
2. 2. Rozlany – charakteryzujący się niewielkimi krwotokami, cystami, guzami i małymi ogniskami martwiczymi.

Każda patologia związana ze słabym przepływem krwi ma swoje specjalne objawy, ale są też objawy ogólne, charakterystyczne dla wszystkich chorób:

• Utrata koordynacji.
• Nagłe bóle głowy.
• Zawroty głowy.
• Drętwienie kończyn i twarzy.
• Upośledzone funkcje poznawcze.
• Pogorszenie wzroku i słuchu.
• Nadmierna pobudliwość, nerwowość, wybuchy agresji.
• Zmniejszona pamięć i zdolności intelektualne.
• Uczucie hałasu w głowie.
• Szybka męczliwość.
• Zmniejszona wydajność.

Objawy te mogą występować pojedynczo lub w połączeniu. A jeśli jednocześnie zostaną zaobserwowane trzy objawy, należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Objawy ostrych i przewlekłych incydentów naczyniowo-mózgowych objawiają się odmiennie, dlatego należy je rozpatrywać oddzielnie.

Przewlekłe zaburzenia krążenia

Przewlekła choroba naczyniowo-mózgowa rozwija się stopniowo i wyróżnia się trzy etapy jej rozwoju wraz z narastającymi objawami. Na encefalopatię - szkody organiczne mózgu charakterystyczne są następujące objawy:

1. 1. Na pierwszym etapie objawy są słabo wyrażone. Najpierw pojawia się zmęczenie, ból głowy i zawroty głowy. Pacjent zaczyna niespokojnie spać, staje się drażliwy i roztargniony, zauważa zaburzenia pamięci.
2. 2. W drugiej fazie dochodzi do zaburzenia koordynacji: chód staje się niepewny, drżący, można zaobserwować drżenie rąk. Pamięć staje się jeszcze gorsza, spada koncentracja, narasta roztargnienie i drażliwość.
3. 3. Trzeci etap charakteryzuje się zauważalnym upośledzeniem funkcji motorycznych, niepowiązaną mową i rozwojem demencji.

1. 1. Etapowi pierwszemu lub kompensowanemu towarzyszy zwiększone zmęczenie, osłabienie i niewielkie osłabienie mięśni.
2. 2. Na etapie subskompensowanym słabe mięśnie postępuje, zmniejszają się odruchy i wrażliwość, pojawiają się skurcze mięśni.
3. 3. Włączone ostatni etap wystąpić: paraliż, niedowład, zaburzenie czynności narządów, prawie całkowity brak odruchów.

Chorobie może towarzyszyć gorączka i gorączka. Warto zauważyć, że objawy mogą objawiać się różnie, w zależności od ciężkości choroby i stanu organizmu danej osoby. Dostępność chroniczne patologie promuje szybszy postęp CNM.

Objawy ostrej choroby

Statystyki pokazują, że około 70% pacjentów nie odczuwało objawów udaru, jedyne, co odczuwali, to zmęczenie i osłabienie, ale przypisywali to ogólnemu złemu samopoczuciu. Istnieje koncepcja „mikroudaru”, w którym pacjent nagle odczuwa ból głowy, mdleje, odczuwa drętwienie kończyn, ale nie przywiązuje do tego żadnej wagi, zwłaszcza że stan poprawia się po odpoczynku. A pacjent nawet nie podejrzewa, że ​​doznał przemijającego ataku niedokrwiennego lub, wpływające na naczynia krwionośne mała średnica.

Przejściowy atak niedokrwienny to incydent naczyniowo-mózgowy z szybko zanikającymi objawami.

Objawy tego stanu:

• Gwałtowny spadek przejrzystości mowy.
• Silne bóle głowy.
• Krótkotrwałe zaburzenia widzenia.
• Utrata koordynacji.

W przypadku udaru lakunarnego nie ma wyraźnych objawów, co jest trudne do zdiagnozowania i może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Co może czuć pacjent:

• Lekka niespójność mowy.
• Zaburzenia ruchu.
• Drżenie rąk i brody.
• Mimowolne ruchy rąk.

Warunki te wymagają pilnej interwencji lekarskiej, aby uniknąć nieodwracalnych konsekwencji.

W przypadkach niedokrwiennych i hemoroidalnych są one bardziej widoczne. Głównymi objawami są ostry, często pulsujący ból głowy, zniekształcenie mięśni twarzy w jedną stronę i nagłe naruszenie funkcje motoryczne.

Inne znaki:

• Ostry ból po jednej stronie głowy.
• Zawroty głowy.
• Rozszerzenie jednej źrenicy (od strony udaru).
• Niespójna mowa.
• Pogorszenie widzenia, podwójne widzenie.
• Drętwienie twarzy lub kończyn.
• Mdłości.
• Ostra słabość.

Nasilenie objawów różni się w zależności od osoby. W celu określenia oznak ostrych problemów z krążeniem można wykonać trzy testy:

1. 1. Poproś o uśmiech.
2. 2. Podnieś obie ręce.
3. 3. Powiedz swoje imię.

Podczas udaru pacjent nie będzie mógł uśmiechać się prosto – uśmiech będzie wykrzywiony, jedno ramię pozostanie na miejscu lub będzie podnosić się znacznie wolniej. Mowa stanie się niewyraźna lub całkowicie zaniknie. Objawy tych objawów wymagają pilnej hospitalizacji.

Jak rozpoznać udar u dzieci?

Objawy udaru u dzieci są podobne do objawów u dorosłych, ale istnieją też pewne szczególne różnice. Udar u noworodków można podejrzewać, jeśli występują następujące objawy:

• Skurcze kończyn.
• Obrzęk ciemiączka.
• Problemy z oddychaniem.
• Opóźnienie rozwoju.
• Mimowolne, rytmiczne ruchy oczu.

Grupa ryzyka obejmuje dzieci z zatrzymanie wewnątrzmaciczne rozwoju, który pojawił się w szybki poród z wrodzonymi chorobami serca i naczyń.

U młodszych dzieci wiek przedszkolny Objawy udaru są takie same jak u dorosłych, jednak trudność w jego rozpoznaniu polega na tym, że dzieci nie zawsze mogą skarżyć się na złe samopoczucie.

Kiedy zachować ostrożność:

• Mowa gwałtownie się pogarsza lub dziecko przestaje mówić całkowicie.
• powstać mimowolne ruchy odnóża.
• Jedna z źrenic jest znacznie rozszerzona.
• Funkcje motoryczne są upośledzone lub całkowicie nieobecne.
• Obserwuje się upośledzenie słuchu.
• Percepcja mowy jest znacznie zmniejszona.
• Występowanie napadów.
• Mimowolna defekacja i oddawanie moczu.

Starsze dziecko może skarżyć się, że boli go głowa, odczuwa drętwienie rąk lub nóg lub widzi plamy przed oczami. W przypadku wystąpienia tych objawów rodzice powinni położyć dziecko do łóżka i wezwać pogotowie.

Metody terapii

Leczenie udaru mózgu wymaga długiego czasu. Działania terapeutyczne mające na celu zapewnienie normalny poziom krążenie krwi, normalizacja ciśnienia krwi, obniżenie poziomu cholesterolu, utrzymanie normalna ilość elektrolity, łagodząc obrzęki i eliminując przyczyny choroby.

Pierwszy etap nieostrożna opieka obejmuje usunięcie żywotnych niebezpieczne warunki, trzymany intensywna terapia za pomocą środków przeciwbólowych, przeciwutleniaczy, leków przeciwdrgawkowych.

Jakie leki są przepisywane:

1. 1. Jeśli przyczyną choroby jest również gęsta krew i skłonność do tworzenia skrzeplin, przepisywane są leki przeciwzakrzepowe: Curantil, Fragmin, Clexan, Curantil, Thrombo ACC. W przypadku dzieci najczęściej wybierane są zastrzyki z heparyny.
2. 2. Blokery kanały wapniowe- poprawiają mikrokrążenie, rozluźniają tętnice, zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi. Należą do nich: Veropamil, Finoptin, Lomir, Gallopamil, Bepredil, Foridom. Leki te są przeciwwskazane dla dzieci i są przepisywane tylko w ostateczności.
3. 3. Leki przeciwskurczowe: Noshpa, chlorowodorek Drotaweryny. Łagodzi skurcze naczyń, poprawiając w ten sposób przepływ krwi i obniżając ciśnienie krwi.
4. 4. Leki o działaniu naczyniowym hamują liczbę płytek krwi, rozszerzają naczynia krwionośne i poprawiają metabolizm międzykomórkowy w mózgu. Środki tej grupy: Vasobral, Nitsergolin, Sermion. W dzieciństwie Cinnaryzyna, Winpocetyna, Euphyllin.
5. 5. Neurotropowe i leki nootropowe dla dzieci i dorosłych są obowiązkowe. Łagodzą skutki niedotlenienia, poprawiają metabolizm międzykomórkowy, sprzyjają powstawaniu nowych sploty naczyniówkowe. Ponadto korzystnie wpływają na funkcje poznawcze, przywracają mowę, pamięć oraz poprawiają nastrój psycho-emocjonalny. Najbardziej Skuteczne środki: Cerebrolysin, Cortexin, Piracetam, Encephabol, Gliatilin, Mexidol, Pantogam.

Terminowe leczenie postaci przewlekłej pozwoli uniknąć powikłań i wystąpienia ostrego incydentu naczyniowo-mózgowego. Niestety w większości przypadków udar pozostawia po sobie konsekwencje i wymaga stałego leczenia podtrzymującego.

W niektórych przypadkach, gdy krążenie krwi jest zaburzone, zalecana jest operacja. Główne wskazania do zabiegu:

1. 1. Rozległe krwotoki i krwiaki.
2. 2. Zablokowanie naczyń krwionośnych przez skrzepy krwi i blaszki miażdżycowe.
3. 3. Guzy i cysty mózgu.
4. 4. Uszkodzenie naczyń krwionośnych.
5. 5. Brak pozytywnej dynamiki leczenia zachowawczego.

Istnieje kilka rodzajów interwencji, a lekarz prowadzący decyduje, który z nich wybrać, na podstawie ciężkości i przyczyny choroby. Rokowanie po operacji jest zazwyczaj pozytywne, jeśli pacjent w okresie rehabilitacji będzie stosował się do wszystkich zaleceń.

Jako podsumowanie

Aby leczenie dało pozytywny efekt należy przestrzegać zdrowy wizerunekżycie, porzuć złe nawyki, ćwicz fizykoterapia. Należy zrezygnować ze śmieciowego i tłustego jedzenia, zmniejszyć poziom stresu i więcej odpoczywać.

Słabe krążenie krwi w mózgu jest chorobą wymagającą stałego monitorowania. Jeśli pacjent ma w wywiadzie taką diagnozę, powinien dwa razy w roku odwiedzać neurologa i terapeutę, a także przechodzić badania: EEG, EKG, ogólna analiza krew, poziom płytek krwi, USG naczyń i inne zgodnie ze wskazaniami.

I trochę o tajemnicach...

Czy kiedykolwiek cierpiałeś na BÓL SERCA? Sądząc po tym, że czytasz ten artykuł, zwycięstwo nie było po Twojej stronie. I oczywiście nadal szukasz dobrego sposobu na przywrócenie normalnego funkcjonowania serca.

Następnie przeczytaj, co Elena MALYSHEVA mówi na ten temat w swoim wywiadzie naturalne sposoby leczenie serca i oczyszczanie naczyń krwionośnych.