Gimnastyka w leczeniu bólu barku. Zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej

Ból staw barkowy typowe dla różnych kategorie wiekowe ludzi. Często objaw ten objawia się w starszym wieku, ale może pojawić się także u osób młodych, prowadzących nieaktywny tryb życia. W zależności od czynniki etiologiczne ból może mieć inny charakter i siła oddziaływania.

Staw barkowy boli przede wszystkim dlatego, że występują zaburzenia w jego budowie. Aby wyeliminować dyskomfort i nieprzyjemne odczucia u pacjenta, lekarz musi zidentyfikować przyczyny uszkodzenia stawów i wpłynąć na źródło objawu.

Etiologia

Ból stawu barkowego prawego lub lewego ramienia ma różne powody tworzenie. Często nieprzyjemny objaw objawia się pod wpływem takich czynników etiologicznych:

• Siedzący tryb życia;
• zła postawa;
• urazy stawów;
• wiek – powyżej 50 lat;
• choroba zakaźna.

Przyczyny bólu stawu barkowego leżą również w niektórych patologiach:

• uszkodzenie stawów;
• nerw ramienny;
• nowotwory;
• zwapnienie więzadeł.

Inne patologie mogą również wywoływać skutki zapalne w stawie barkowym. narządy wewnętrzne, które charakteryzują się tym samym objawem. Należą do nich uszkodzenie wątroby, alergie i szyjka macicy.

Jeśli pacjent odczuwa ból stawów barkowych i zauważalne zaczerwienienie skóry, być może w ramieniu rozpoczął się proces zapalny. Następujące czynniki mogą wywołać tę akcję w rozdaniu:

• krwotok z powodu urazu lub hemofilii;
• uszkodzenia po paciorkowcach;
• Zaburzenia metaboliczne;
• choroby autoimmunologiczne.

Objawy

Uszkodzenie stawu barkowego może wystąpić z różnych powodów, dlatego podczas diagnozowania choroby lekarze muszą określić obraz kliniczny. Kiedy pojawia się siniak, u pacjenta rozwija się ostry i mały krwiak. Z tego powodu może wystąpić przejściowe ograniczenie ruchu ramienia przy silnym bólu.

Ból i chrupanie w stawie barkowym występuje, gdy następuje zwichnięcie lub złamanie w wyniku upadku na ramię lub silny cios na jej. Częsty, intensywny ból ogranicza jakikolwiek ruch całym ramieniem. Kiedy podczas zwichnięcia wyczujesz uszkodzone ramię, ujawnia się deformacja okolicy stawu, a w przypadku złamania słychać trzask.

Drobne złamania i zwichnięcia mogą również wystąpić u starszych pacjentów w wyniku związanej z wiekiem utraty masy kostnej i osłabienia więzadeł.

W zależności od patologii ból stawów może objawiać się jako różne objawy. Lekarze postanowili objawy kliniczne z różnych powodów nieprzyjemnego objawu:

• z zapaleniem ścięgien - ostry i dokuczliwy ból o charakterze narastającym, postępuje nocą. Proces zapalny w ścięgnie występuje, gdy występuje nadmierne obciążenie barku i zakłóca swobodny ruch ramienia;
• z zapaleniem kaletki - objaw utrzymuje się przez kilka dni, a nawet tygodni. Uszkodzony obszar stale boli, puchnie, a staw barkowy boli podczas podnoszenia ramienia lub przesuwania ramienia w bok;
• z zapaleniem torebki - pojawia się bolesny ból rozprzestrzeniający się na ramię i szyję;
• z zapaleniem stawów - podwyższona temperatura ciała w objętej stanem zapalnym części stawu, tworzy się obrzęk, bolesne i trudne dla pacjenta poruszanie ramieniem, zespół bólowy jest okresowy;
• z artrozą - podczas ruchu pojawia się chrupnięcie i ból stawu barkowego. W zaawansowanym stadium urazu ręki zespół staje się trwałym objawem. Podczas dotykania obszaru objętego stanem zapalnym ból promieniuje do łopatki i obojczyka. Złącze zaczyna się odkształcać;
• Na osteochondroza szyjna– ból nasila się przy poruszaniu głową lub szyją;
• zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej – palący i ciągnący ból szyi i ramienia podczas podnoszenia ramienia lub umieszczania go za plecami, ból nasila się w nocy. Ponieważ ten typ choroby jest powikłaniem osteochondrozy odcinka szyjnego kręgosłupa, dotyczy to kończyn. Mogą drętwieć i zanikać mięśnie;
• kiedy – funkcjonalność stawu barkowego słabnie, ramię jest nieaktywne i słabe. Ból nasila się wraz z aktywnością fizyczną;
• z zapaleniem nerwu ramiennego - ból w prawym lub lewym stawie barkowym i objawia się on intensywniej; pojawia się dyskomfort.

Dla obraz kliniczny Ważne jest również określenie lokalizacji bólu. Rodzaj zapalenia zależy również od lokalizacji źródła stanu zapalnego. rozwijająca się choroba. Ból pacjenta można zdiagnozować w następujących miejscach:

• podczas podnoszenia ramienia do przodu lub przesuwania go w bok;
• podczas obracania ręki wokół osi;
• przód dłoni;
• podczas podnoszenia ramienia pionowo;
• podczas podnoszenia ciężkiego ładunku;
• lekkimi ruchami - próbując czesać, stylizować włosy itp.;
• podczas obracania głowy lub poruszania szyją;
• ból ramion i szyi w tym samym czasie;
• ataki bólu od łokcia do ramienia;
• ból jest zlokalizowany w ramieniu i promieniuje do pleców;
• zlokalizowany w barku i obojczyku.

Diagnostyka

Identyfikując taki zespół, w którym wskaźniki stają się bardziej intensywne, pacjent powinien zdecydowanie zasięgnąć porady specjalisty. Z takim problemem możesz skontaktować się z traumatologiem. Podczas stawiania diagnozy bardzo ważne jest, aby lekarz ustalił, dlaczego rozwinął się zespół bólowy. W zależności od lokalizacji i stopnia bólu lekarz może wykryć jedną lub inną patologię.

Ból stawu barkowego lewego ramienia może wystąpić nie tylko przy rozciągnięciu ścięgna, zapaleniu wokół kapsułka stawowa lub osadów soli, ale także wskazują na poważne choroby, których pozbycie się wymaga pilnej opieki lekarskiej.

Ból ramienia prawa ręka wywołane tymi samymi patologiami, a także urazami, wrodzonymi anomaliami anatomicznymi, chorobami wątroby, radikulopatią, zapaleniem płuc itp. Zwiększający się ból stawu prawej ręki objawia się i. Następujące objawy bólu i oznaki będą wskazywać na uszkodzenie stawu barkowego, a nie tkanki mięśniowej:

• ból jest stały;
• pogarsza się podczas ruchu i spoczynku;
• zespół rozproszony;
• ruchy są ograniczone;
• zwiększenie objętości stawów.

W zależności od obrazu klinicznego wyrażanego przez pacjenta lekarz powinien skierować pacjenta na dalsze badania trafna diagnoza stan stawów. Ustalić trafna diagnoza, pacjent musi zostać zbadany wąski specjalista. Jeśli odczuwasz ból stawu barkowego, możesz skonsultować się z neurologiem, ortopedą traumatologiem, kardiologiem, reumatologiem, onkologiem lub alergologiem. Po badaniu pacjent powinien wykonać następujące badania:

• radiografia;
• artroskopia;
• tomografia;
• badania reumatyczne;
• biopsja – jeśli podejrzewa się patologie onkologiczne.

Leczenie

Aby ustąpił silny ból stawu barkowego, pacjent musi przejść kompleksowe badanie. Po zdiagnozowaniu obszaru objętego stanem zapalnym i ustaleniu dokładnej choroby pacjentowi przepisuje się terapię. Aby wyeliminować wszystkie czynniki rozwoju choroby, pacjentowi przepisuje się leczenie składające się z 4 składników:

• etiotropowe – leczenie przyczyny zapalenia;
• patogenetyczne – aby zatrzymać rozwój choroby;
• objawowe – w celu zmniejszenia objawów objawów;
• regeneracyjny – dla szybka rekonwalescencja sprawności stawu i poprawy ogólnego stanu pacjenta.

Eliminując ból stawów barkowych, przyczyny i leczenie są ze sobą powiązane. Dlatego, aby zmniejszyć ryzyko powikłań i Szybki powrót do zdrowia Pacjentowi przepisano pełnoprawną terapię składającą się z czterech wymienionych powyżej składników.

Jeśli ból był spowodowany urazem ręki, pacjent musi pilnie zgłosić się zimny okład do obszaru objętego stanem zapalnym. Wtedy krwotok trochę ustanie, obrzęk zmniejszy się, a dyskomfort ustąpi. Lekarze eliminują ból stawu prawej lub lewej ręki za pomocą tradycyjnego leczenia:

• zastosowanie zimnego kompresu;
• fiksacja dłoni;
• eliminacja zespół bólowy narkotyki;
• czynniki zewnętrzne - maści.

Jeśli prawy lub lewy staw barkowy zacznie boleć z powodu nadmiernego wysiłku, pacjent będzie tylko potrzebował wpływ zewnętrzny specjalnymi środkami. Maści i żele działają przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Maści składają się z szybko wchłaniających się składników, które nie pozostawiają tłustego filmu, nie zamykają porów i działają na głębokie tkanki.

Używanie środków działanie zewnętrzne, gdy boli nas staw, warto pamiętać, że nie zaleca się aplikowania ich na uszkodzone miejsca skóra i błonę śluzową. Lekarze nie zalecają także nakładania kremu pod ciasne bandaże i łączenia go z różnymi przedmiotami rozgrzewającymi. Jeśli występuje swędzenie, pieczenie lub inne Reakcja alergiczna maść należy natychmiast zmyć.

Aby przyjmować leki doustnie, lekarze przepisują pacjentom tabletki. Należy je przyjmować zgodnie ścisły przepis. Lekarz przepisuje pacjentowi leki, biorąc pod uwagę stan w momencie uszkodzenia stawu, obecność innych patologii i możliwe alergie. Następujące leki mają działanie przeciwzapalne:

• diklofenak;
• Ibuprofen;
• Indometacyna;
• Meloksykam;
• Xefocam;
• Nimesulid.

W przypadku zapalenia stawów, artrozy lub zapalenia kaletki ból stawu barkowego podczas podnoszenia ramienia można wyeliminować za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych i chondroprotektorów. Jeśli choroba rozwinęła się do skomplikowanego etapu, a stosowane leki nie dają pożądanego efektu, lekarz przepisuje pacjentowi minimalne stosowanie hormonów i leków z narkotyczne leki przeciwbólowe. Leki te przyjmowane są w celu zmniejszenia ryzyka rozwoju nowotworów złośliwych.

Jeśli staw barkowy zacznie się odkształcać, to wtedy tradycyjne leczenie będzie nieskuteczne. W takim przypadku lekarze uciekają się do radykalne metody terapia - pomoc chirurgiczna. Pacjent przechodzi operację wymiany stawu.

W przypadku wykrycia zapalenia okołostawowego pacjentowi przepisuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, które eliminują ból lewego stawu barkowego. W przypadku ciężkiego postępu choroby charakter zapalny, pacjent musi stosować maści i zastrzyki glikokortykosteroidowe.

Zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej- zapalenie ścięgien barku. Inne nazwy tej choroby to zapalenie torebki stawowej, zamrożone ramię.
Jedną z metod leczenia są specjalne ćwiczenia terapeutyczne.
W tym filmie przedstawiamy zestaw ćwiczeń łagodzących ból barku.

Przydatne są ćwiczenia z tego filmu:

• do leczenia zapalenia okołostawowego i zapalenia torebki stawowej stawu ramiennego;
• do leczenia artrozy stawu barkowego;
• w celu poprawy ruchomości barków po przewlekłych urazach ramion;
• z ograniczoną ruchomością ręki po operacji piersi;
• na ból barku spowodowany słabym krążeniem w stawie barkowym.

****

Często, gdy pacjent skarży się na ból barków, lekarze natychmiast diagnozują „artrozę stawów barkowych”.

Ale w rzeczywistości artroza stawów barkowych jest dość rzadka. Gdybyśmy mieli dokonać pewnej oceny przyczyn bólu stawów barkowych, artroza zajęłaby w tym rankingu dopiero 3, a nawet 4 miejsce - artroza stanowi zaledwie 5-7% Łączna wszystkie przypadki bólu stawów barkowych.

Pierwsze dwa miejsca w tym rankingu zdecydowanie zajmowałyby zapalenie okołostawowe stawu ramiennego i kontuzje rejon szyjno-piersiowy kręgosłupa z objawami korzeniowymi.
Te dwie choroby stanowią aż 80% wszystkich przypadków bólu barku.

Kolejne około 5-7% jest spowodowane zapaleniem stawów. I jeszcze kilka procent ludzi cierpi ból ramienia z innych powodów: z powodu zaburzenia naczyniowe, sztywność mięśni szyi, choroby wątroby, choroby serca itp.

Zapalenie okołostawowe kości ramiennej to zapalenie ścięgien barku i torebki stawu barkowego.. Ale głęboko struktury wewnętrzne staw, sam staw i chrząstka stawowa nie są uszkodzone. Na tym polega różnica między zapaleniem okołostawowym stawu ramiennego a artrozą stawu barkowego lub zapaleniem stawów.

Przyczyny zapalenia okołostawowego stawu ramiennego

Zapalenie okołostawowe kości ramiennej jest bardzo częste. Wcześniej czy później nawet jedna czwarta całej populacji świata staje w obliczu tej choroby. Co więcej, chorują wszyscy - zarówno kobiety, jak i mężczyźni.

Choroba zwykle rozwija się po pewnym czasie urazu, uderzenia w ramię, upadku na ramię lub wyciągnięte ramię. Lub zaczyna się później nadmierna aktywność fizyczna.

Na przykład jedna pacjentka zachorowała po spacerze z psem – przez dwie godziny rzucała kijem, który pies chętnie przynosił. Druga nabawiła się zapalenia ścięgien barku po dziesięciu godzinach ciągłej i nietypowej pracy malarskiej.
A u domorosłego „sportowca” po zaimprowizowanej sesji siłowania się na rękę pojawił się stan zapalny – popijając wódkę wraz z przyjaciółmi sprawdzał swoje siły.

Oznacza to, że we wszystkich tych przypadkach przyczyną było zapalenie okołostawowe stawu ramiennego nietypowa aktywność I przeciążać stawy barkowe, które nie były trenowane przez długi czas. Jest to typowy scenariusz rozwoju choroby, choć wielu pacjentom trudno jest zapamiętać swoje „ćwiczenia”, które doprowadziły do ​​choroby – wszak przy zapaleniu okołostawowym zawsze następuje pewne opóźnienie. Na przykład dzisiaj dochodzi do przeciążenia lub urazu, a stan zapalny i ból pojawiają się 3-7 dni później.

Zaskakująco, Niektóre choroby narządów wewnętrznych mogą również przyczyniać się do rozwoju zapalenia okołostawowego. Na przykład czasami występuje lewostronne zapalenie okołostawowe stawu ramiennego konsekwencja zawału mięśnia sercowego. Podczas zawału serca następuje skurcz lub śmierć grupy naczynia krwionośne, co często prowadzi do słabego krążenia krwi w okolicy lewego barku. Bez odpowiedniego dopływu krwi włókna ścięgien stają się kruche, kurczą się, rozrywają, puchną i ulegają zapaleniu.

Choroby wątroby z kolei może wywołać rozwój zapalenia okołostawowego w prawym ramieniu.

Zapalenie okołostawowe często występuje również u kobiet, które je miały operację usunięcia gruczołu sutkowego. Czasami wynika to z faktu, że taka operacja zmienia przepływ krwi w obszarach przylegających do piersi, a czasami z powodu uszkodzenia ważnych nerwów lub naczyń podczas operacji.

I oczywiście rozwój zapalenia okołostawowego stawu ramiennego jest ułatwiony choroby kręgosłupa szyjnego. Przemieszczenie stawów międzykręgowych szyi lub przewlekły skurcz mięśni szyi prowadzi do ucisku nerwów splotu nerwu szyjno-ramiennego. Uszczypnięte nerwy powodują odruchowy skurcz naczyń wchodzących do ramienia.

W efekcie dochodzi do zaburzenia krążenia krwi w ramieniu (i barku), ścięgna barkowe stają się obrzęknięte i zaognione. Ze względu na to, że staw barkowy jest bardzo złożony, zapalenie ścięgien wokół niego jest czasami niezwykle dotkliwe - wszak staw barkowy jest ze sobą powiązany duża liczbaścięgna, więzadła, małe mięśnie, naczynia krwionośne i pnie nerwowe. I to wszystko złożona struktura bardzo szybko „reaguje” stanem zapalnym na wszelkie szkodliwe skutki, czy to przeciążenie, rozdarcie czy zapalenie poszczególnych więzadeł i ścięgien.

Objawy zapalenia okołostawowego stawu ramiennego

Choroba może przebiegać na kilka sposobów i przybierać różne formy.

Na przykład istnieje lekka forma ta choroba - proste zapalenie okołostawowe ramienno-ramienne. W przypadku prostego zapalenia okołostawowego kości ramiennej ból barku jest bardzo słaby i występuje tylko przy pewnych ruchach ramienia.

Ruchomość ramienia nie jest duża, ale maleje: występuje ograniczenie ruchu w barku - nie można wyprostować ramienia w górę, ani wysunąć go daleko za plecy, ani dotknąć kręgosłupa kostkami.

Ból pojawia się również wtedy, gdy pacjent próbuje poruszyć ręką, podczas gdy lekarz ją naprawia. Przecież w tym momencie dotknięte ścięgno staje się napięte. Szczególnie bolesne w takiej sytuacji są próby uniesienia ramienia do góry, pokonywanie oporu lekarz Lub próby, pokonując opór, obrócić ramię wyprostowane w łokciu wokół własnej osi - zgodnie z ruchem wskazówek zegara lub przeciwnie do ruchu wskazówek zegara.

Co zaskakujące, te same ruchy wykonywane bez oporu nie przynoszą absolutnie żadnych korzyści. dyskomfort.

Ta postać choroby jest łatwa do wyleczenia, a czasami dyskomfort znika samoistnie w ciągu 3-4 tygodni. Jednak bez leczenia proste zapalenie okołostawowe stawu ramiennego może łatwo przekształcić się w pikantny zapalenie okołostawowe stawu ramiennego. Transformacja ta występuje w około 60% przypadków i zwykle jest poprzedzona dodatkowym urazem lub nadmiernym obciążeniem dotkniętego barku.

Chociaż czasami ostre zapalenie okołostawowe stawu ramiennego występuje samoistnie, jako niezależne choroba pierwotna- w tle poważne uszkodzenie rąk i ostrą reakcją organizmu na te uszkodzenia. Konsekwencją tej reakcji organizmu jest nagły, nasilający się ból barku promieniujący do szyi i ramienia.
W nocy ból nasila się. Ruchy ręki bokiem do góry, a także obrót ręki wokół jej osi są trudne i powodują intensywny ból, podczas gdy przesuwanie ramienia do przodu jest bardziej swobodne i prawie bezbolesne.

Charakterystyka wygląd pacjent – ​​stara się trzymać rękę zgiętą w łokciu i przyciśniętą do klatki piersiowej. Podczas badania pacjenta można zauważyć niewielki obrzęk na przedniej powierzchni barku.
Stan ogólny stan pacjentów często ulega pogorszeniu z powodu silny ból i bezsenność, jaką powodują. Może nawet Lekka gorączka(w granicach 37,2-37,5°C).

Ostry atak trwa kilka tygodni, potem intensywność ból nieznacznie się zmniejsza, ruch ramion zostaje częściowo przywrócony.

Niestety, w około połowie przypadków choroba postępuje Następny etap — przewlekłe zapalenie okołostawowe stawu ramiennego. Przewlekłe zapalenie okołostawowe stawu ramiennego objawia się umiarkowanym bólem barku, z którym wielu pacjentów może łatwo się pogodzić. Ale okresowo, przy nieudanych ruchach lub obrocie ramienia, ból ramienia strzela ostry ból. Ponadto u niektórych pacjentów sen jest zakłócany uczuciem bólu barku, które najczęściej objawia się szczególnie mocno w drugiej połowie nocy, rano.

W tej postaci przewlekłe zapalenie okołostawowe stawu ramiennego może trwać dość długo, od kilku miesięcy do kilku lat, po czym choroba w niektórych przypadkach „ustępuje sama” - czasem nawet bez interwencji medycznej.

Jednak u jednej trzeciej pacjentów przewlekłe zapalenie okołostawowe stawu ramiennego przekształca się w zesztywniające zapalenie okołostawowe (zapalenie torebki, zamrożony bark). Ta postać choroby jest najbardziej niekorzystna i może rozwijać się nie tylko jako kontynuacja innych postaci zapalenia okołostawowego stawu ramiennego, ale także niezależnie.
W przypadku tej postaci zapalenia okołostawowego ból w dotkniętym ramieniu jest początkowo tępy, ale towarzyszy mu poważne pogorszenie ruchomości barku. Ramię staje się bardzo napięte w dotyku i rzeczywiście wygląda na zamrożonego.

Większość ruchów ramion obejmujących bark powoduje silny ból. Niektórzy pacjenci porównują to do bólu zamrożonego barku ból zęba- "kwiaty". Chociaż istnieją również formy „zamrożonego barku”, w których praktycznie nie ma bólu, ale ramię jest zablokowane i unieruchomiony.

W każdym razie, niezależnie od tego, czy występuje ból, czy nie, przy zamrożonym ramieniu chory jest zawsze pozbawiony możliwości normalnego uniesienia ramienia do góry - wyprostowane ramię do przodu nie unosi się powyżej poziomu ramion; a z boku unosi się jeszcze gorzej - zdarza się, że nie da się podnieść ramienia od biodra w bok o więcej niż 40-50 centymetrów. Dodatkowo ramię praktycznie przestaje się obracać wokół własnej osi i nie ma możliwości przesuwania go za plecami.

Inna postać zapalenia okołostawowego stawu ramiennego, zapalenie długie głowy bicepsów, występuje głównie u mężczyzn w wyniku mikrourazów, które powstają po nagłym ruchu ręki lub po uderzeniu w przednią powierzchnię barku. Ból spowodowany zapaleniem głowy długiej mięśnia dwugłowego promieniuje do przedniej powierzchni barku. Rzadko ma charakter trwały; Najczęściej ból pojawia się nieoczekiwanie, przy niektórych ruchach.
Podnoszenie ciężarów z podłogi, a także zginanie i prostowanie ramienia zgiętego w łokciu są zwykle bolesne, zwłaszcza gdy wykonywane są z oporem, czyli gdy ktoś przeszkadza w tych ruchach.

Test

Zwykle powinieneś być w stanie poruszać ramieniem we wszystkich kierunkach bez bólu i napięcia. Aby sprawdzić ruchliwość ramion, wykonaj następujące ćwiczenia:

• Podnieś obie proste ręce do góry;
• Podnieś ręce prosto przed siebie;
• Rozłóż ramiona po obu stronach ciała;
• Połóż rękę za plecami (wyobraź sobie, że próbujesz poprawić z powrotem się ubrać lub wyjąć portfel z tylnej kieszeni spodni).

Wskazane jest rozpoczęcie leczenia zapalenia okołostawowego stawu ramiennego możliwie najwcześniej, zanim choroba osiągnie zaawansowany poziom. Zapalenie okołostawowe kości ramiennej leczy się środkami przeciwbólowymi z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych: diklofenak, piroksykam, ketoprofen, indometacyna, butadion, meloksykam, Celebrex, nimulid i ich pochodne), fizjoterapią, masażem, akupunkturą.
Wraz z metody terapeutyczne które lekarz zaleci, ćwiczenia terapeutyczne specjalne ćwiczenia mające na celu poprawę ruchomości torebki stawowej.

Przeciwwskazania do ćwiczeń terapeutycznych

Pomimo swojej przydatności, ćwiczeń tych nie można wykonywać:

• w przypadku świeżych urazów barku, zwichnięć barku i skręceń barku;
• w przypadku przewlekłych i nawykowych zwichnięć barku;
• Na podniesiona temperatura ciało (powyżej 37,5 ºС);
• w przypadku grypy, ARVI i bólu gardła - musisz poczekać na wyzdrowienie i poczekać kolejne 3-4 dni;
• w pierwszych 2-3 miesiącach po operacji piersi;
• co najmniej 3 miesiące po operacji szyi;
• co najmniej 3 miesiące po operacji barku; w przyszłości - tylko w porozumieniu z chirurgiem operującym.

Uwaga! Jeśli dane ćwiczenie powoduje ostry ból, oznacza to, że jest ono dla Ciebie przeciwwskazane lub wykonujesz je nieprawidłowo. W takim przypadku lepiej tego nie robić lub przynajmniej odłożyć do czasu konsultacji z lekarzem.

Zestaw ćwiczeń przeciw bólom barku

Rozbudowany, nieco bardziej rozbudowany niż na filmie, zestaw ćwiczeń leczących stawy barkowe

❧ Kontrola 1. powoli i gładko Wykonuj okrężne ruchy ramionami: około minuty w kółko do przodu, a następnie jedną minutę w kółko do tyłu.

❧ Kontrola 2. Siedząc na krześle. Połóż dłonie na talii. Rozłóż łokcie na boki. Utrzymanie pierwotnego stanowiska, bardzo powoli i gładko przesuń ramiona jak najdalej do przodu. Potem - całą drogę powrotną. Powtórz poruszanie ramionami w przód i w tył 5-6 razy.

❧ Kontrola 3. Wykonywane na siedząco. Połóż chore ramię za plecami tak daleko, jak to możliwe. Chwyć obolałą rękę za plecami zdrowa ręka za nadgarstek i bez bólu pociągnij obolałą rękę w kierunku przeciwległego pośladka tak daleko, jak to możliwe – tylko do momentu, w którym poczujesz napięcie mięśni. W skrajnej pozycji trzymaj dłonie przez 7-10 sekund, następnie podczas wdechu maksymalnie naciągnij obolałe ramię i utrzymaj to napięcie przez 10-12 sekund.

Następnie zrób wydech i podczas wydechu rozluźnij obolałe ramię. Podczas gdy obolałe ramię jest zrelaksowane, miękki pociągnij go zdrową ręką kilka centymetrów dalej (w stronę pośladka po zdrowej stronie) - ponownie, aż poczujesz lekko bolesne napięcie mięśni. Ponownie utrwal osiągniętą pozycję na 7-10 sekund. Następnie ponownie wykonaj etap napinania bolącego ramienia, a następnie jego rozluźniania. W jednym podejściu wykonuje się 4-5 cykli napięcia i rozluźnienia obolałego ramienia.

❧ Kontrola 4. Wykonywane na siedząco. Połóż dłoń chorego ramienia na przeciwległym ramieniu, dociskając łokieć chorego ramienia do ciała. Zdrową ręką chwyć łokieć chorego ramienia. Teraz gładka i miękka podciągnij łokieć bolącego ramienia do góry. W takim przypadku łokieć dotkniętego ramienia nie powinien być odrywany od ciała, wydaje się, że przesuwa się po klatce piersiowej. A dłoń obolałej ręki przesuwa się po zdrowym ramieniu, jakby go omijała.

Po wyciągnięciu łokcia bolącego ramienia tak wysoko, jak to możliwe, bez bólu, ale dopóki nie poczujesz napięcia mięśni, utrzymaj osiągniętą pozycję przez 10-15 sekund. Następnie podczas wdechu napinaj obolałe ramię tak bardzo, jak to możliwe, jakbyś stawiając opór ruchowi obolałym ramieniem. Napięcie trwa 7-10 sekund, po czym obolałe ramię należy rozluźnić, a zdrową ręką należy nieco bardziej przesunąć łokieć bolącego ramienia w górę, aż uczucie lekkości bolesność i napięcie mięśni.

Unieruchom ponownie pozycję na 10-15 sekund, następnie powtórz etap napinania bolącego ramienia, a następnie rozluźniania go. Za każdym razem przesuń łokieć chorego ramienia co najmniej o 1 dalej w górę. Całą technikę powtórz 5-6 razy.

❧ Kontrola 5.Ćwiczenie to powinni wykonywać pacjenci, u których występuje znaczne ograniczenie ruchomości stawu barkowego i ramię słabo odwiedzone w bok. Ćwiczenie wykonuje się w dwóch wersjach: uproszczonej i standardowej. Przez pierwsze kilka dni musisz wykonywać wersję uproszczoną, a dopiero potem, jeśli wersja uproszczona zostanie Ci przekazana bez żadnych problemów, musisz przejść do ćwiczenia standardowego.

Wersja uproszczona wykonywane na podłodze, leżąc na plecach. Dotknięte ramię jest wyprostowane w łokciu, przesunięte na bok i leży na podłodze dłonią do góry. Bez zmiany ogólne stanowisko rękami, podnieś go nad podłogę o 2- i mocno napnij całe ramię. Upewnij się, że ramię pozostaje wyprostowane w łokciu, a dłoń skierowana jest prosto do góry. Utrzymaj napięcie przez 7-10 sekund, następnie opuść ramię i całkowicie je rozluźnij przez 10-15 sekund.

Następnie na wdechu, w trakcie wdechu ponownie lekko unieś ramię na 2-3 cm od podłogi i mocno je napnij. Utrzymaj napięcie przez 7-10 sekund. Podczas wydechu opuść ponownie ramię i całkowicie je rozluźnij na 10-15 sekund. Wykonaj 4-5 cykli napięcia-relaksacji na obolałym ramieniu. Naprzemienne napięcie i relaksacja pozwolą na stopniowe rozciąganie ścięgien bolącego barku.

Wykonuje się go w podobny sposób jak uproszczony, tyle że leżąc na sofie (lub łóżku). Ramię chorego ramienia powinno znajdować się na samym brzegu sofy (lub łóżka), dotknięte ramię, wyprostowane w łokciu, przesunięte na bok i zwisające lekko w dół. Dłoń nadal skierowana jest ku górze.

Nie zmieniając pozycji dłoni, napnij ją bardzo mocno. Utrzymuj napięcie w dłoni przez 7-10 sekund, następnie rozluźnij rękę i pozwól jej swobodnie się poruszać pod wpływem grawitacji, aż poczujesz napięcie (ale nie ból). Upewnij się, że ramię pozostaje wyprostowane w łokciu, a dłoń skierowana jest do góry. Pozwól rozluźnionemu ramieniu zwisać swobodnie przez 10-15 sekund, następnie wykonaj wdech, lekko unieś ramię (2-3 cm od wcześniej osiągniętej pozycji) i ponownie je napnij. Utrzymaj napięcie przez 7-10 sekund.

Następnie podczas wydechu ponownie rozluźnij rękę i pozwól jej swobodnie opaść pod wpływem grawitacji jeszcze kilka centymetrów w dół. Wykonaj 4-5 takich cykli napięcia i rozluźnienia obolałego ramienia.

❧ Kontrola 6.Ćwiczenie to powinni wykonywać pacjenci, którzy mają poważne ograniczenie rotacyjne ruchomości stawu barkowego, to znaczy ramię nie obraca się dobrze w stawie barkowym. Podobnie jak poprzednie ćwiczenie, wykonuje się je w dwóch wersjach: uproszczonej i standardowej. Przez pierwsze dni musisz wykonać wersję uproszczoną, a dopiero potem, jeśli wersja uproszczona zostanie ci przekazana bez problemów, musisz przejść do ćwiczenia standardowego.

Wersja uproszczona wykonywane na podłodze, leżąc na plecach. Dotknięte ramię jest zgięte w barku i łokciu pod kątem około 90°, dłonią skierowaną do góry. Część ramienia od łokcia do dłoni jest rozluźniona i, jeśli to możliwe, leży swobodnie na podłodze. Nie zmieniając pozycji dłoni, mocno napnij obolałe ramię, unosząc dłoń na wysokość 1-2 cm od podłogi i utrzymując napięcie przez 10-15 sekund. Po 10-15 sekundach całkowicie rozluźnij rękę i pozwól jej swobodnie spocząć na podłodze.

Relaksacja trwa około 10 sekund, po czym ponownie napnij rękę i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund, ponownie unosząc dłoń o 1-2 cm, a następnie powtórz ponownie rozluźnianie ręki. Wykonaj 4-5 cykli napięcia-relaksacji na obolałym ramieniu. Naprzemienne napięcie i rozluźnienie umożliwi stopniowe rozciąganie ścięgien stożka rotatorów bolącego barku.

Standardowa wersja ćwiczenia: Wykonuje się go w podobny sposób jak uproszczony, tyle że leżąc na sofie (lub łóżku). Ramię dotkniętego ramienia powinno znajdować się bliżej krawędzi sofy (lub łóżka). Dotknięte ramię jest zgięte w barku i łokciu pod kątem około 90°, dłonią skierowaną do góry. Część ramienia od łokcia do dłoni jest rozluźniona i zwisa swobodnie. Nie zmieniając pozycji dłoni, mocno napnij obolałe ramię i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund. Po 10-15 sekundach rozluźnij rękę i pozwól dłoni od łokcia do dłoni swobodnie opaść pod wpływem grawitacji.

Relaksacja trwa około 15 sekund, po czym ponownie zaciskasz rękę i utrzymujesz napięcie przez 10-15 sekund. Następnie powtórz ponownie rozluźnianie ręki (ponownie na 10-15 sekund). Wykonaj technikę 3-4 razy, za każdym razem pozwalając dłoni opaść niżej, obracając się wokół własnej osi.

❧ Kontrola 7.Ćwiczenie to powinni wykonywać także ci pacjenci, którzy mają silne ograniczenie rotacyjne ruchomości stawu barkowego, czyli ramię nie obraca się dobrze w stawie barkowym. Podobnie jak dwa poprzednie ćwiczenia, wykonuje się je w sposób uproszczony i standardowe opcje. Przez pierwsze dni musisz wykonać wersję uproszczoną, a dopiero potem, jeśli wersja uproszczona zostanie ci przekazana bez problemów, musisz przejść do ćwiczenia standardowego.

Wersja uproszczona wykonywane na podłodze, leżąc na plecach. Dotknięte ramię jest zgięte w barku i łokciu pod kątem około 90°, ale teraz jest skierowane dłonią w dół.

Nie zmieniając pozycji dłoni, mocno napnij rękę, unosząc ją na wysokość 1-2 cm od podłogi i utrzymując napięcie przez 10-15 sekund. Po 10-15 sekundach całkowicie rozluźnij rękę. Relaksacja trwa około 10 sekund, po czym ponownie napnij rękę i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund, ponownie unosząc rękę o 1-2 cm, po czym ponownie powtórz rozluźnianie ręki.

Wykonaj 4-5 cykli napięcia-relaksacji na obolałym ramieniu. Naprzemienne napięcie i rozluźnienie umożliwi stopniowe rozciąganie ścięgien stożka rotatorów bolącego barku.

Standardowa wersja ćwiczenia: Wykonuje się go w podobny sposób jak uproszczony, tyle że leżąc na sofie (lub łóżku). Podobnie jak w ćwiczeniu nr 6, ramię dotkniętego ramienia znajduje się bliżej krawędzi sofy; dotknięte ramię jest zgięte w barku i łokciu pod kątem około 90°, ale teraz jest skierowane dłonią w dół. Część ramienia od łokcia do dłoni jest rozluźniona i zwisa swobodnie.

Nie zmieniając pozycji dłoni, napnij ją bardzo mocno i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund. Następnie całkowicie rozluźnij ramię, pozwalając, aby ramię od łokcia do dłoni opadło swobodnie pod wpływem grawitacji. Relaksacja trwa około 10 sekund, po czym ponownie napinasz ramię na 10-15 sekund. Następnie powtórz ponownie rozluźnianie ręki (10-15 sekund). Wykonaj technikę 3-4 razy, za każdym razem pozwalając dłoni opaść niżej, obracając się wokół własnej osi.

❧ Kontrola 8. Stojąc w pobliżu krzesła, pochyl się do przodu i oprzyj zdrową rękę na krześle. Opuść obolałe ramię i pozwól mu zwisać swobodnie przez 10-20 sekund. Następnie rozpocznij lekkie, wahadłowe ruchy „kołyszające się”, z rozluźnioną, obolałą ręką różne kierunki: w tę i z powrotem, następnie w kółko - zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara. Stopniowo zwiększaj zakres ruchu, ale rób to bez powodowania widocznego bólu. Wykonuj te ruchy przez 3-5 minut.

❧ Kontrola 9. Stań twarzą do ściany. Podnieś chore ramię tak daleko, jak to możliwe, bez bólu. Wybierz na szczycie ściany punkt, do którego nadal trudno jest Ci dosięgnąć obolałą ręką - około 10 stopni wyżej niż miejsce, do którego obecnie sięgasz palcami.

Teraz, przesuwając palcami po ścianie, zacznij powoli zbliżać się do cenionego punktu. Oczywiście musisz rozciągać się ręką, a nie unosząc się na palcach. I jak zawsze główną zasadą jest unikanie bólu podczas ćwiczeń. Wyciągaj rękę powoli, stopniowo. I postępuj zgodnie z zasadą naprzemiennego napięcia z relaksacją: aktywnie rozciągamy się przez około 20 sekund, następnie lekko rozluźniamy ramię na 10 sekund (ale nie opuszczając go zbyt mocno). Ponownie rozciągamy, a następnie ponownie lekko rozluźniamy rękę. I tak kilka razy.

Wykonując ćwiczenie codziennie, 2-3 minuty dziennie, stopniowo znacznie zwiększysz zakres ruchu bolącego ramienia.

Zasady wykonywania ćwiczeń

Ćwiczenia należy wykonywać codziennie, 1-2 razy dziennie, przez co najmniej 3-4 tygodnie.
Podczas wykonywania ćwiczeń należy zachować ostrożność i unikać nagłego bólu. Chociaż umiarkowany, tolerowany ból spowodowany rozciąganiem ścięgien jest prawie nieunikniony podczas wykonywania tych ćwiczeń. Najważniejsze, żeby nie „przesadzić”.
Musisz stopniowo zwiększać obciążenie i zwiększać ruchliwość rąk.

Uwaga! Podczas wykonywania ćwiczenia nie podążaj wzrokiem za ręką, zbyt aktywnie podnosząc głowę do góry.
U osób z „niestabilnym” okolica szyjna kręgosłupa, odrzucenie głowy do tyłu może doprowadzić do zawrotów głowy, a nawet utraty przytomności – na skutek upośledzenia przepływu krwi w tętnicy podstawnej!

I pamiętaj, że nawet jeśli poprawnie wykonasz gimnastykę, poprawa nie nastąpi od razu. Przez pierwsze 2 tygodnie treningu ból stawów może nawet nieznacznie się nasilić, jednak już po 3-4 tygodniach poczujesz wyraźną poprawę samopoczucia.
http://www.evdokimenko.ru/

Życzę Ci chęci i wytrwałości niezbędnej do odzyskania dawnej swobody ruchu!

Ból i stan zapalny stawu barkowego.

Główne przyczyny bólu stawów barkowych

Niewątpliwie, zapalenie okołostawowe stawu ramiennego I urazy odcinka szyjno-piersiowego kręgosłupa z objawami korzeniowymi zajmują pierwsze miejsce wśród przyczyn bólu w okolicy barku. Stanowią one około 80 procent takich przypadków. Pozostałe 20% dzieli się na artrozę i zapalenie stawów stawu barkowego, jako przyczynę, powodując pojawienie się ból. Kilka procent osób cierpi na bóle barku z innych powodów: na skutek zaburzeń naczyniowych, sztywności mięśni szyi, chorób wątroby, chorób serca trzustki. Jak mówią lekarze, ból promieniuje do stawu barkowego.

Zapalenie okołostawowe kości ramiennej to zapalenie ścięgien barku i torebki stawu barkowego. Ale głębokie wewnętrzne struktury stawu i chrząstki stawu nie są uszkodzone - na tym polega różnica między zapaleniem okołostawowym stawu ramiennego a artrozą barku.

Przyczyny zapalenia okołostawowego stawu ramiennego

Zapalenie okołostawowe kości ramiennej jest bardzo częste. Wcześniej czy później nawet jedna czwarta całej populacji świata staje w obliczu tej choroby. Co więcej, chorują wszyscy - zarówno kobiety, jak i mężczyźni.

Choroba zwykle rozwija się po pewnym czasie uraz, uderzenie w ramię, upadek na ramię lub wyciągniętą rękę, ostry rzut przedmiotem ręką. Lub zaczyna się po nieoczekiwanym nadmierna aktywność fizyczna.

Taki ładunek może być dowolny nietypowy Życie codzienne ruch. Na przykład podczas remontu mieszkania, intensywnej pracy na daczy, aktywnych gier w badmintona latem i innych nagłych lub monotonnie powtarzanych nietypowych ruchów.

Oznacza to, że we wszystkich tych przypadkach przyczyną było zapalenie okołostawowe stawu ramiennego nietypowa aktywność I przeciążać stawy barkowe, które nie były trenowane przez długi czas. Jest to typowy scenariusz rozwoju choroby, chociaż wielu pacjentom trudno jest zapamiętać momenty przeciążenia, które w konsekwencji doprowadziły do ​​bólu stawu - wszak przy zapaleniu okołostawowym zawsze następuje pewne opóźnienie. Jeśli uraz nastąpi dzisiaj, stan zapalny i ból pojawią się dopiero po kilku dniach lub tygodniu.

Inne przyczyny zapalenia okołostawowego ramiennego

Choroby klatki piersiowej i Jama brzuszna, Jak na przykład:

Przełożono zawał mięśnia sercowego. Wiele osób wie, że problemy z sercem - dławica piersiowa może promieniować (dawać). lewa ręka. Dzieje się tak na skutek odruchowego skurczu naczyń krwionośnych w okolicy ramienia, co prowadzi do pogorszenia krążenia krwi w okolicy lewego barku. Bez odpowiedniego dopływu krwi włókna ścięgien stawu stają się kruche, twarde i rozdarte, a następnie puchną i ulegają zapaleniu. Występuje zapalenie okołostawowe. („peri” oznacza blisko, a „artretyzm” oznacza stan zapalny).

Choroby wątroby mogą powodować rozwój zapalenia okołostawowego w prawym ramieniu.

Zapalenie okołostawowe może wystąpić u kobiet, które je miały operację usunięcia gruczołu sutkowego. Wynika to z faktu, że po zabiegu może zmienić się przepływ krwi w okolicach klatki piersiowej, a mianowicie w okolicy barków.

I chyba najbardziej główny powód rozwój zapalenia okołostawowego stawu ramiennego choroby kręgosłupa szyjnego. Przemieszczenie stawów międzykręgowych w okolicy szyjnej lub przewlekły skurcz mięśni szyjnych prowadzi do uszczypnięcia korzenie nerwowe, unerwiający splot ramienny. Uszczypnięte nerwy powodują odruchowy skurcz naczyń krwionośnych zaopatrujących tkanki dłoni. W rezultacie krążenie krwi w ramieniu (i barku) zostaje zakłócone, a ścięgna barku stają się obrzęknięte i zaognione.

Ze względu na złożoną budowę stawu barkowego zapalenie ścięgien, więzadeł i torebki stawowej stawu jest niezwykle trudne - w końcu w okolicy barku znajduje się duża liczba ścięgien, więzadeł, małych mięśni, naczyń krwionośnych i nerwów kąpielówki. Cała ta złożona struktura bardzo szybko reaguje stanem zapalnym na każdy szkodliwy czynnik.

Objawy zapalenia okołostawowego stawu ramiennego

Choroba może przebiegać na kilka sposobów i przybierać różne formy.

Proste zapalenie okołostawowe kości ramienno-łopatkowej - łagodna postać tej choroby.

Z prostym zapaleniem okołostawowym kości ramienno-łopatkowej ból ramienia bardzo słabe i występują tylko przy pewnych ruchach ręki lub pod obciążeniem. Jest też pewne uczucie ograniczenie ruchu w barku- nie da się wyciągnąć ręki w górę, wysunąć jej daleko za plecy, ani dotknąć palcami kręgosłupa. Ból pojawia się także przy próbie poruszenia ręką, gdy lekarz zapobiega temu trzymając rękę. W tym momencie w dotkniętym ścięgnie pojawia się napięcie.

Szczególnie nieprzyjemne i bolesne są próby uniesienia ramienia do góry, czy też próby obrócenia wokół osi ramienia wyprostowanego w łokciu – w kierunku zgodnym lub przeciwnym do ruchu wskazówek zegara, pokonanie stawianego oporu lekarz.

Na łagodna forma cierpienie, te same ruchy, wykonywane bez oporu, nie przynoszą absolutnie żadnych nieprzyjemnych wrażeń.

Ta postać choroby jest łatwa do wyleczenia, a czasami dyskomfort znika samoistnie w ciągu 3-4 tygodni.

Jednak bez leczenia proste zapalenie okołostawowe stawu ramiennego w około 60% przypadków może łatwo przejść do następnej fazy: .

Zwykle poprzedzone jest to dodatkowym urazem lub przeciążeniem już obolałego barku.

Ale ostre zapalenie okołostawowe ramienno-ramienne może również występować w tle pełne zdrowie na własną rękę, jak niezależna choroba- na tle ciężkiego urazu ręki i wyraźnej reakcji organizmu na to uszkodzenie.

Konsekwencją tej reakcji organizmu jest nagły, nasilający się ból barku promieniujący do szyi i ramienia. Ból często nasila się w nocy.

Ruchy ramienia bokiem do góry, a także obrót ramienia wokół własnej osi są trudne i powodują ostry ból, natomiast przesunięcie ramienia do przodu jest bardziej swobodne i prawie bezbolesne.

Wygląd pacjenta jest charakterystyczny – stara się trzymać rękę zgiętą w łokciu i przyciśniętą do klatki piersiowej. Podczas badania pacjenta można zauważyć niewielki obrzęk na przedniej powierzchni barku w obszarze dotkniętego więzadła i torebki stawowej. Temperatura może wzrosnąć (37,2-37,5°C). Jest to spowodowane postępującym, odczynowym stanem zapalnym stawu, który nie jest już w stanie sam ustąpić.

Ostry okres trwa kilka tygodni, po czym intensywność bólu nieznacznie maleje, a ruchomość barku zostaje częściowo przywrócona.

Niestety, w połowie przypadków, w przypadku braku odpowiednich opieka medyczna choroba przechodzi w kolejną fazę - przewlekłe zapalenie okołostawowe stawu ramiennego .

Przewlekłe zapalenie okołostawowe stawu ramiennego charakteryzuje się umiarkowanym bólem stawu barkowego, który wielu pacjentów jest skłonnych znosić, aby uniknąć wizyt u lekarza. To jest błędna decyzja. Cenny czas zostanie stracony. I proces zniszczenia tkanka chrzęstna kontynuuje w stawie. Okresowo, przy nieudanych ruchach lub obrocie ramienia, ból ramienia strzela ostrym bólem.

Wielu pacjentów ma zaburzenia snu z powodu uczucia bólu barku, które jest szczególnie dotkliwe w nocy i szczególnie rano.

Przewlekłe zapalenie okołostawowe stawu ramiennego może istnieć w tej formie przez dość długi czas, od kilku miesięcy do kilku lat. Znane są przypadki samoleczenia, jednak u około jednej trzeciej pacjentów przewlekłe zapalenie okołostawowe stawu ramiennego przekształca się w zesztywniające zapalenie okołostawowe - „zamrożone ramię”.

Ta forma choroby jest najbardziej niekorzystna. Można powiedzieć, że to już jego końcowy etap. To jest ten punkt, po przekroczeniu którego nie da się już wszystkiego wrócić...do poprzedniego stanu. U niektórych dorosłych ta postać choroby może rozwinąć się niezależnie po ciężkim urazie, omijając poprzednie etapy procesu.

W przypadku tej postaci zapalenia okołostawowego ból w dotkniętym barku początkowo nie jest ostry, ale tępy, ale jednocześnie towarzyszy mu poważne ograniczenie ruchomości barku.

Łopatka staje się bardzo gęsta i twarda w dotyku i rzeczywiście wygląda jak zamrożony.

Ruch ręki powoduje ostry ból. Niektórzy pacjenci twierdzą, że jest to najgorszy ból, jaki kiedykolwiek doświadczyli.

Są takie formy zesztywniające zapalenie okołostawowe , w którym praktycznie nie ma bólu, ale ramię jest całkowicie zablokowane i nie ma w nim ruchu. Kości biorące udział w tworzeniu stawu całkowicie rosną razem. Proces ten nazywa się ankylozą.

W każdym razie, niezależnie od tego, czy pacjent odczuwa ból, czy nie, przy zamrożonym ramieniu nie jest możliwe normalne podniesienie ramienia do góry i do przodu. Wyprostowane ramię nie unosi się powyżej poziomu ramion, a z boku unosi się jeszcze gorzej. Najczęściej nie można podnieść ramienia od biodra w bok o więcej niż 30-40 centymetrów. Dodatkowo ramię praktycznie przestaje się obracać wokół własnej osi, nie ma możliwości przesunięcia go za plecy.

Rozpoznanie zapalenia okołostawowego stawu ramiennego

Rozpoznanie zapalenia okołostawowego stawu ramiennego opiera się na charakterystyczne objawy choroby wykryte podczas badania pacjenta, identyfikacja punkty bólowe w miejscach przyczepu ścięgna i określenie typowo bolesnych ruchów ręki.

Czasami, aby wyjaśnić diagnozę, konieczne jest wykonanie prześwietlenia stawu barkowego. Chociaż charakterystyczne zmiany Lekarz widzi na zdjęciu dopiero wtedy, gdy jest już bardzo zaawansowany, proces chroniczny. Obrazy mogą ujawnić złogi mikrokryształów wapnia w miejscach przyczepu dotkniętych ścięgien do kości, zaostrzenie i zwapnienie miejsc przyczepu aparat więzadłowy wspólny Nagromadzenia mikrokryształów powodujących zwapnienie więzadeł znajdują się również nad stawem barkowym, w kaletce podnaramiennej.

Rzadko, w przypadku ciężkiego zesztywniającego zapalenia okołostawowego, zdjęcia rentgenowskie wykazują utratę gęstości głowy kość ramienna jako przejaw zmian osteoporotycznych.

Wskaźniki analiza kliniczna krew pozostaje prawidłowa we wszystkich typach zapalenia okołostawowego stawu ramiennego, z wyjątkiem jego ostra forma. W ostrym zapaleniu okołostawowym kości ramienno-łopatkowej badanie krwi wykazuje wzrost ESR i ilości białka C-reaktywnego.

Leczenie zapalenia okołostawowego stawu ramiennego

Choroba z reguły dobrze reaguje na terapię, jeśli rozpocznie się na czas, biorąc pod uwagę fazę i nasilenie procesu. Wskazane jest rozpoczęcie leczenia zapalenia okołostawowego stawu ramiennego możliwie najwcześniej, zanim choroba osiągnie zaawansowany poziom. Najpierw musisz, jeśli to możliwe, spróbować wyeliminować przyczynę choroby.

Istniejące obecnie metody leczenia pozwalają szybko złagodzić ból, a następnie całkowicie wyleczyć zapalenie okołostawowe stawu ramiennego, jeśli nie osiągnęło ono jeszcze punktu całkowitej ankylozy (zerośnięcia) kości biorących udział w tworzeniu „zamrożonego stawu barkowego”.

Jeśli rozwój zapalenia okołostawowego jest spowodowany przemieszczeniem stawów międzykręgowych i ich zablokowaniem z ciężką osteochondrozą lub niestabilnością kręgosłupa szyjnego, konieczne jest wykonanie Terapia manualna, aby przywrócić normalne wspólne stosunki. Następnie przepisuje się terapię przeciwartrozową, przeciwzapalną, chondroprotekcyjną i angioprotekcyjną ju.

Łącząc siły, możesz przyspieszyć proces gojenia różne metody leczenie: podawanie leków przeciwzapalnych i przeciwartrozowych, stosowanie relaksacji poizometrycznej oraz masażoterapia, delikatna terapia manualna. Ale musisz rozpocząć kurs relaksacji poizometrycznej i masażu 2-3 dni po okołostawowych wstrzyknięciach leków kortykosteroidowych.

Daje dobry efekt kompresy z dimeksydem Lub biszofit(jednak w ostry etap nie można zastosować choroby biszofitowej).

W niektórych przypadkach dobrze pomaga codzienna intensywna terapia magnetyczna, terapia laserowa,jako fizjoterapeutyczne metody leczenia.

Hirudoterapia (pijawki) u pacjentów z zapaleniem okołostawowym stawu ramiennego często powoduje alergie.

Podczas pisania tego artykułu wykorzystano materiały ze strony internetowej dr Evdokimenko www.evdokimenko.ru

Powierz swoje zdrowie profesjonalistom!

Centrum Vertebrologii dr Władimirow

Strona jest stale wypełniona informacjami.

Osoby zainteresowane tą tematyką poszukują:

Zapalenie okołostawowe kości ramiennej to zapalenie ścięgien barku. Inne nazwy tej choroby to zapalenie torebki stawowej, zamrożone ramię.
Jedną z metod leczenia są specjalne ćwiczenia terapeutyczne.
W tym filmie przedstawiamy zestaw ćwiczeń łagodzących ból barku.

Przydatne są ćwiczenia z tego filmu:

• do leczenia zapalenia okołostawowego i zapalenia torebki stawowej stawu ramiennego;
• do leczenia artrozy stawu barkowego;
• w celu poprawy ruchomości barków po przewlekłych urazach ramion;
• z ograniczoną ruchomością ręki po operacji piersi;
• na ból barku spowodowany słabym krążeniem w stawie barkowym.

****

Często, gdy pacjent skarży się na ból barków, lekarze natychmiast diagnozują „artrozę stawów barkowych”.

Ale w rzeczywistości artroza stawów barkowych jest dość rzadka. Gdybyśmy mieli dokonać rankingu w oparciu o przyczyny bólów stawów barkowych, to artroza zajęłaby w tym zestawieniu dopiero 3, a nawet 4 miejsce – artroza stanowi jedynie 5-7% ogólnej liczby wszystkich przypadków bólów stawów barkowych. stawy barkowe.

Pierwsze dwa miejsca w tym rankingu zdecydowanie zajmowałyby zapalenie okołostawowe stawu ramiennego oraz urazy odcinka szyjno-piersiowego kręgosłupa z objawami korzeniowymi.
Te dwie choroby stanowią aż 80% wszystkich przypadków bólu barku.

Kolejne około 5-7% jest spowodowane zapaleniem stawów. A jeszcze kilka procent ludzi cierpi na bóle barków z innych powodów: z powodu zaburzeń naczyniowych, sztywnych mięśni szyi, chorób wątroby, chorób serca itp.

Zapalenie okołostawowe kości ramiennej to zapalenie ścięgien barku i torebki stawu barkowego.. Ale głębokie wewnętrzne struktury stawu, sam staw i chrząstka stawu nie ulegają uszkodzeniu. Na tym polega różnica między zapaleniem okołostawowym stawu ramiennego a artrozą stawu barkowego lub zapaleniem stawów.

Przyczyny zapalenia okołostawowego stawu ramiennego

Zapalenie okołostawowe kości ramiennej jest bardzo częste. Wcześniej czy później nawet jedna czwarta całej populacji świata staje w obliczu tej choroby. Co więcej, chorują wszyscy - zarówno kobiety, jak i mężczyźni.

Choroba zwykle rozwija się po pewnym czasie urazu, uderzenia w ramię, upadku na ramię lub wyciągnięte ramię. Lub zaczyna się później nadmierna aktywność fizyczna.

Na przykład jedna pacjentka zachorowała po spacerze z psem – przez dwie godziny rzucała kijem, który pies chętnie przynosił. Druga nabawiła się zapalenia ścięgien barku po dziesięciu godzinach ciągłej i nietypowej pracy malarskiej.
A u domorosłego „sportowca” po zaimprowizowanej sesji siłowania się na rękę pojawił się stan zapalny – popijając wódkę wraz z przyjaciółmi sprawdzał swoje siły.

Oznacza to, że we wszystkich tych przypadkach przyczyną było zapalenie okołostawowe stawu ramiennego nietypowa aktywność I przeciążać stawy barkowe, które nie były trenowane przez długi czas. Jest to typowy scenariusz rozwoju choroby, choć wielu pacjentom trudno jest zapamiętać swoje „ćwiczenia”, które doprowadziły do ​​choroby – wszak przy zapaleniu okołostawowym zawsze następuje pewne opóźnienie. Na przykład dzisiaj dochodzi do przeciążenia lub urazu, a stan zapalny i ból pojawiają się 3-7 dni później.

Zaskakująco, Niektóre choroby narządów wewnętrznych mogą również przyczyniać się do rozwoju zapalenia okołostawowego. Na przykład czasami występuje lewostronne zapalenie okołostawowe stawu ramiennego konsekwencja zawału mięśnia sercowego. Podczas zawału serca dochodzi do skurczu lub śmierci grupy naczyń krwionośnych, co często prowadzi do pogorszenia krążenia krwi w okolicy lewego barku. Bez odpowiedniego dopływu krwi włókna ścięgien stają się kruche, kurczą się, rozrywają, puchną i ulegają zapaleniu.

Choroby wątroby z kolei może wywołać rozwój zapalenia okołostawowego w prawym ramieniu.

Zapalenie okołostawowe często występuje również u kobiet, które je miały operację usunięcia gruczołu sutkowego. Czasami wynika to z faktu, że taka operacja zmienia przepływ krwi w obszarach przylegających do piersi, a czasami z powodu uszkodzenia ważnych nerwów lub naczyń podczas operacji.

I oczywiście rozwój zapalenia okołostawowego stawu ramiennego jest ułatwiony choroby kręgosłupa szyjnego. Przemieszczenie stawów międzykręgowych szyi lub przewlekły skurcz mięśni szyi prowadzi do ucisku nerwów splotu nerwu szyjno-ramiennego. Uszczypnięte nerwy powodują odruchowy skurcz naczyń wchodzących do ramienia.

W efekcie dochodzi do zaburzenia krążenia krwi w ramieniu (i barku), ścięgna barkowe stają się obrzęknięte i zaognione. Ze względu na to, że staw barkowy jest bardzo złożony, zapalenie ścięgien wokół niego jest czasami niezwykle trudne - w końcu w okolicy barku przeplata się duża liczba ścięgien, więzadeł, drobnych mięśni, naczyń krwionośnych i pni nerwowych. A cała ta złożona struktura bardzo szybko „reaguje” stanem zapalnym na każdy szkodliwy efekt, czy to przeciążenie, rozdarcie, czy zapalenie poszczególnych więzadeł i ścięgien.

Objawy zapalenia okołostawowego stawu ramiennego

Choroba może przebiegać na kilka sposobów i przybierać różne formy.

Na przykład istnieje łagodna postać tej choroby - proste zapalenie okołostawowe ramienno-ramienne. W przypadku prostego zapalenia okołostawowego kości ramiennej ból barku jest bardzo słaby i występuje tylko przy pewnych ruchach ramienia.

Ruchomość ramienia nie jest duża, ale maleje: występuje ograniczenie ruchu w barku - nie można wyprostować ramienia w górę, ani wysunąć go daleko za plecy, ani dotknąć kręgosłupa kostkami.

Ból pojawia się również wtedy, gdy pacjent próbuje poruszyć ręką, podczas gdy lekarz ją naprawia. Przecież w tym momencie dotknięte ścięgno staje się napięte. Szczególnie bolesne w takiej sytuacji są próby uniesienia ramienia do góry, pokonywanie oporu lekarz Lub próby, pokonując opór, obrócić ramię wyprostowane w łokciu wokół własnej osi - zgodnie z ruchem wskazówek zegara lub przeciwnie do ruchu wskazówek zegara.

Co zaskakujące, te same ruchy, wykonywane bez oporu, nie powodują absolutnie żadnego dyskomfortu.

Ta postać choroby jest łatwa do wyleczenia, a czasami dyskomfort znika samoistnie w ciągu 3-4 tygodni. Jednak bez leczenia proste zapalenie okołostawowe stawu ramiennego może łatwo przekształcić się w pikantny zapalenie okołostawowe stawu ramiennego. Transformacja ta występuje w około 60% przypadków i zwykle jest poprzedzona dodatkowym urazem lub nadmiernym obciążeniem dotkniętego barku.

Chociaż czasami ostre zapalenie okołostawowe stawu ramiennego występuje samoistnie, jako niezależna choroba pierwotna - na tle ciężkiego uszkodzenia ramienia i ostrej reakcji organizmu na to uszkodzenie. Konsekwencją tej reakcji organizmu jest nagły, nasilający się ból barku promieniujący do szyi i ramienia.
W nocy ból nasila się. Ruchy ramienia bokiem do góry, a także obrót ramienia wokół własnej osi są trudne i powodują ostry ból, natomiast przesunięcie ramienia do przodu jest bardziej swobodne i prawie bezbolesne.

Wygląd pacjenta jest charakterystyczny – stara się trzymać rękę zgiętą w łokciu i przyciśniętą do klatki piersiowej. Podczas badania pacjenta można zauważyć niewielki obrzęk na przedniej powierzchni barku.
Ogólny stan pacjentów często się pogarsza z powodu silnego bólu i wywołanej nim bezsenności. Może nawet wystąpić niewielka temperatura (w granicach 37,2-37,5°Сº).

Ostry atak trwa kilka tygodni, po czym intensywność bólu nieznacznie maleje, a ruchomość barku zostaje częściowo przywrócona.

Niestety, w około połowie przypadków choroba przechodzi do następnego etapu - przewlekłe zapalenie okołostawowe stawu ramiennego. Przewlekłe zapalenie okołostawowe stawu ramiennego objawia się umiarkowanym bólem barku, z którym wielu pacjentów może łatwo się pogodzić. Ale okresowo, przy nieudanych ruchach lub obrocie ramienia, ból ramienia strzela ostrym bólem. Ponadto u niektórych pacjentów sen jest zakłócany uczuciem bólu barku, które najczęściej objawia się szczególnie mocno w drugiej połowie nocy, rano.

W tej postaci przewlekłe zapalenie okołostawowe stawu ramiennego może trwać dość długo, od kilku miesięcy do kilku lat, po czym choroba w niektórych przypadkach „ustępuje sama” - czasem nawet bez interwencji medycznej.

Jednak u jednej trzeciej pacjentów przewlekłe zapalenie okołostawowe stawu ramiennego przekształca się w zesztywniające zapalenie okołostawowe (zapalenie torebki, zamrożony bark). Ta postać choroby jest najbardziej niekorzystna i może rozwijać się nie tylko jako kontynuacja innych postaci zapalenia okołostawowego stawu ramiennego, ale także niezależnie.
W przypadku tej postaci zapalenia okołostawowego ból w dotkniętym ramieniu jest początkowo tępy, ale towarzyszy mu poważne pogorszenie ruchomości barku. Ramię staje się bardzo napięte w dotyku i rzeczywiście wygląda na zamrożonego.

Większość ruchów ramion obejmujących bark powoduje silny ból. Niektórzy pacjenci twierdzą, że w porównaniu z bólem zamrożonego barku, ból zęba jest niczym. Chociaż istnieją również formy „zamrożonego barku”, w których praktycznie nie ma bólu, ale ramię jest zablokowane i unieruchomiony.

W każdym razie, niezależnie od tego, czy występuje ból, czy nie, przy zamrożonym ramieniu chory jest zawsze pozbawiony możliwości normalnego uniesienia ramienia do góry - wyprostowane ramię do przodu nie unosi się powyżej poziomu ramion; a z boku unosi się jeszcze gorzej - zdarza się, że nie da się podnieść ramienia od biodra w bok o więcej niż 40-50 centymetrów. Dodatkowo ramię praktycznie przestaje się obracać wokół własnej osi i nie ma możliwości przesuwania go za plecami.

Inna postać zapalenia okołostawowego stawu ramiennego, zapalenie głowy długiej mięśnia dwugłowego, występuje głównie u mężczyzn w wyniku mikrourazów, które powstają po nagłym ruchu ręki lub po uderzeniu w przednią powierzchnię barku. Ból spowodowany zapaleniem głowy długiej mięśnia dwugłowego promieniuje do przedniej powierzchni barku. Rzadko ma charakter trwały; Najczęściej ból pojawia się nieoczekiwanie, przy niektórych ruchach.
Podnoszenie ciężarów z podłogi, a także zginanie i prostowanie ramienia zgiętego w łokciu są zwykle bolesne, zwłaszcza gdy wykonywane są z oporem, czyli gdy ktoś przeszkadza w tych ruchach.

Test

Zwykle powinieneś być w stanie poruszać ramieniem we wszystkich kierunkach bez bólu i napięcia. Aby sprawdzić ruchliwość ramion, wykonaj następujące ćwiczenia:

• Podnieś obie proste ręce do góry;
• Podnieś ręce prosto przed siebie;
• Rozłóż ramiona po obu stronach ciała;
• Sięgnij ręką za plecy (wyobraź sobie, że próbujesz dopasować tył sukienki lub wyjmij portfel z tylnej kieszeni spodni).

Wskazane jest rozpoczęcie leczenia zapalenia okołostawowego stawu ramiennego możliwie najwcześniej, zanim choroba osiągnie zaawansowany poziom. Zapalenie okołostawowe kości ramiennej leczy się środkami przeciwbólowymi z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych: diklofenak, piroksykam, ketoprofen, indometacyna, butadion, meloksykam, Celebrex, nimulid i ich pochodne), fizjoterapią, masażem, akupunkturą.
Oprócz metod terapeutycznych przepisanych przez lekarza konieczne są ćwiczenia terapeutyczne ze specjalnymi ćwiczeniami mającymi na celu poprawę ruchomości torebki stawowej.

Przeciwwskazania do ćwiczeń terapeutycznych

Pomimo swojej przydatności, ćwiczeń tych nie można wykonywać:

• w przypadku świeżych urazów barku, zwichnięć barku i skręceń barku;
• w przypadku przewlekłych i nawykowych zwichnięć barku;
• w podwyższonej temperaturze ciała (powyżej 37,5 ºС);
• w przypadku grypy, ARVI i bólu gardła - musisz poczekać na wyzdrowienie i poczekać kolejne 3-4 dni;
• w pierwszych 2-3 miesiącach po operacji piersi;
• co najmniej 3 miesiące po operacji szyi;
• co najmniej 3 miesiące po operacji barku; w przyszłości - tylko w porozumieniu z chirurgiem operującym.

Uwaga! Jeśli dane ćwiczenie powoduje ostry ból, oznacza to, że jest ono dla Ciebie przeciwwskazane lub wykonujesz je nieprawidłowo. W takim przypadku lepiej tego nie robić lub przynajmniej odłożyć do czasu konsultacji z lekarzem.

Zestaw ćwiczeń przeciw bólom barku

Rozbudowany, nieco bardziej rozbudowany niż na filmie, zestaw ćwiczeń leczących stawy barkowe

❧ Kontrola 1. powoli i gładko Wykonuj okrężne ruchy ramionami: około minuty w kółko do przodu, a następnie jedną minutę w kółko do tyłu.

❧ Kontrola 2. Siedząc na krześle. Połóż dłonie na talii. Rozłóż łokcie na boki. Utrzymanie pierwotnego stanowiska, bardzo powoli i gładko przesuń ramiona jak najdalej do przodu. Potem - całą drogę powrotną. Powtórz poruszanie ramionami w przód i w tył 5-6 razy.

❧ Kontrola 3. Wykonywane na siedząco. Połóż chore ramię za plecami tak daleko, jak to możliwe. Za plecami chwyć bolącą rękę zdrową ręką za nadgarstek i bez bólu pociągnij obolałą rękę w kierunku przeciwległego pośladka tak daleko, jak to możliwe – tylko do momentu, w którym poczujesz napięcie mięśni. W skrajnej pozycji trzymaj dłonie przez 7-10 sekund, następnie podczas wdechu maksymalnie naciągnij obolałe ramię i utrzymaj to napięcie przez 10-12 sekund.

Następnie zrób wydech i podczas wydechu rozluźnij obolałe ramię. Podczas gdy obolałe ramię jest zrelaksowane, miękki pociągnij go zdrową ręką kilka centymetrów dalej (w stronę pośladka po zdrowej stronie) - ponownie, aż poczujesz lekko bolesne napięcie mięśni. Ponownie utrwal osiągniętą pozycję na 7-10 sekund. Następnie ponownie wykonaj etap napinania bolącego ramienia, a następnie jego rozluźniania. W jednym podejściu wykonuje się 4-5 cykli napięcia i rozluźnienia obolałego ramienia.

❧ Kontrola 4. Wykonywane na siedząco. Połóż dłoń chorego ramienia na przeciwległym ramieniu, dociskając łokieć chorego ramienia do ciała. Zdrową ręką chwyć łokieć chorego ramienia. Teraz gładka i miękka podciągnij łokieć bolącego ramienia do góry. W takim przypadku łokieć dotkniętego ramienia nie powinien być odrywany od ciała, wydaje się, że przesuwa się po klatce piersiowej. A dłoń obolałej ręki przesuwa się po zdrowym ramieniu, jakby go omijała.

Po wyciągnięciu łokcia bolącego ramienia tak wysoko, jak to możliwe, bez bólu, ale dopóki nie poczujesz napięcia mięśni, utrzymaj osiągniętą pozycję przez 10-15 sekund. Następnie podczas wdechu napinaj obolałe ramię tak bardzo, jak to możliwe, jakbyś stawiając opór ruchowi obolałym ramieniem. Napięcie trwa 7-10 sekund, po czym obolałe ramię należy rozluźnić, a zdrową ręką należy nieco bardziej unieść łokieć bolącego ramienia w górę, aż poczujesz lekki ból i napięcie mięśni.

Unieruchom ponownie pozycję na 10-15 sekund, następnie powtórz etap napinania bolącego ramienia, a następnie rozluźniania go. Za każdym razem przesuń łokieć chorego ramienia co najmniej o 1 dalej w górę. Całą technikę powtórz 5-6 razy.

❧ Kontrola 5.Ćwiczenie to powinni wykonywać pacjenci, u których występuje znaczne ograniczenie ruchomości stawu barkowego i ramię słabo odwiedzone w bok. Ćwiczenie wykonuje się w dwóch wersjach: uproszczonej i standardowej. Przez pierwsze kilka dni musisz wykonywać wersję uproszczoną, a dopiero potem, jeśli wersja uproszczona zostanie Ci przekazana bez żadnych problemów, musisz przejść do ćwiczenia standardowego.

Wersja uproszczona wykonywane na podłodze, leżąc na plecach. Dotknięte ramię jest wyprostowane w łokciu, przesunięte na bok i leży na podłodze dłonią do góry. Nie zmieniając ogólnej pozycji ramienia, unieś je nad podłogę o 2 stopnie i mocno napnij całe ramię. Upewnij się, że ramię pozostaje wyprostowane w łokciu, a dłoń skierowana jest prosto do góry. Utrzymaj napięcie przez 7-10 sekund, następnie opuść ramię i całkowicie je rozluźnij przez 10-15 sekund.

Następnie na wdechu, w trakcie wdechu ponownie lekko unieś ramię na 2-3 cm od podłogi i mocno je napnij. Utrzymaj napięcie przez 7-10 sekund. Podczas wydechu opuść ponownie ramię i całkowicie je rozluźnij na 10-15 sekund. Wykonaj 4-5 cykli napięcia-relaksacji na obolałym ramieniu. Naprzemienne napięcie i relaksacja pozwolą na stopniowe rozciąganie ścięgien bolącego barku.

Wykonuje się go w podobny sposób jak uproszczony, tyle że leżąc na sofie (lub łóżku). Ramię chorego ramienia powinno znajdować się na samym brzegu sofy (lub łóżka), dotknięte ramię, wyprostowane w łokciu, przesunięte na bok i zwisające lekko w dół. Dłoń nadal skierowana jest ku górze.

Nie zmieniając pozycji dłoni, napnij ją bardzo mocno. Utrzymuj napięcie w dłoni przez 7-10 sekund, następnie rozluźnij rękę i pozwól jej swobodnie się poruszać pod wpływem grawitacji, aż poczujesz napięcie (ale nie ból). Upewnij się, że ramię pozostaje wyprostowane w łokciu, a dłoń skierowana jest do góry. Pozwól rozluźnionemu ramieniu zwisać swobodnie przez 10-15 sekund, następnie wykonaj wdech, lekko unieś ramię (2-3 cm od wcześniej osiągniętej pozycji) i ponownie je napnij. Utrzymaj napięcie przez 7-10 sekund.

Następnie podczas wydechu ponownie rozluźnij rękę i pozwól jej swobodnie opaść pod wpływem grawitacji jeszcze kilka centymetrów w dół. Wykonaj 4-5 takich cykli napięcia i rozluźnienia obolałego ramienia.

❧ Kontrola 6.Ćwiczenie to powinni wykonywać pacjenci, którzy mają poważne ograniczenie rotacyjne ruchomości stawu barkowego, to znaczy ramię nie obraca się dobrze w stawie barkowym. Podobnie jak poprzednie ćwiczenie, wykonuje się je w dwóch wersjach: uproszczonej i standardowej. Przez pierwsze dni musisz wykonać wersję uproszczoną, a dopiero potem, jeśli wersja uproszczona zostanie ci przekazana bez problemów, musisz przejść do ćwiczenia standardowego.

Wersja uproszczona wykonywane na podłodze, leżąc na plecach. Dotknięte ramię jest zgięte w barku i łokciu pod kątem około 90°, dłonią skierowaną do góry. Część ramienia od łokcia do dłoni jest rozluźniona i, jeśli to możliwe, leży swobodnie na podłodze. Nie zmieniając pozycji dłoni, mocno napnij obolałe ramię, unosząc dłoń na wysokość 1-2 cm od podłogi i utrzymując napięcie przez 10-15 sekund. Po 10-15 sekundach całkowicie rozluźnij rękę i pozwól jej swobodnie spocząć na podłodze.

Relaksacja trwa około 10 sekund, po czym ponownie napnij rękę i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund, ponownie unosząc dłoń o 1-2 cm, a następnie powtórz ponownie rozluźnianie ręki. Wykonaj 4-5 cykli napięcia-relaksacji na obolałym ramieniu. Naprzemienne napięcie i rozluźnienie umożliwi stopniowe rozciąganie ścięgien stożka rotatorów bolącego barku.

Standardowa wersja ćwiczenia: Wykonuje się go w podobny sposób jak uproszczony, tyle że leżąc na sofie (lub łóżku). Ramię dotkniętego ramienia powinno znajdować się bliżej krawędzi sofy (lub łóżka). Dotknięte ramię jest zgięte w barku i łokciu pod kątem około 90°, dłonią skierowaną do góry. Część ramienia od łokcia do dłoni jest rozluźniona i zwisa swobodnie. Nie zmieniając pozycji dłoni, mocno napnij obolałe ramię i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund. Po 10-15 sekundach rozluźnij rękę i pozwól dłoni od łokcia do dłoni swobodnie opaść pod wpływem grawitacji.

Relaksacja trwa około 15 sekund, po czym ponownie zaciskasz rękę i utrzymujesz napięcie przez 10-15 sekund. Następnie powtórz ponownie rozluźnianie ręki (ponownie na 10-15 sekund). Wykonaj technikę 3-4 razy, za każdym razem pozwalając dłoni opaść niżej, obracając się wokół własnej osi.

❧ Kontrola 7.Ćwiczenie to powinni wykonywać także ci pacjenci, którzy mają silne ograniczenie rotacyjne ruchomości stawu barkowego, czyli ramię nie obraca się dobrze w stawie barkowym. Podobnie jak dwa poprzednie ćwiczenia, wykonuje się je w wersji uproszczonej i standardowej. Przez pierwsze dni musisz wykonać wersję uproszczoną, a dopiero potem, jeśli wersja uproszczona zostanie ci przekazana bez problemów, musisz przejść do ćwiczenia standardowego.

Wersja uproszczona wykonywane na podłodze, leżąc na plecach. Dotknięte ramię jest zgięte w barku i łokciu pod kątem około 90°, ale teraz jest skierowane dłonią w dół.

Nie zmieniając pozycji dłoni, mocno napnij rękę, unosząc ją na wysokość 1-2 cm od podłogi i utrzymując napięcie przez 10-15 sekund. Po 10-15 sekundach całkowicie rozluźnij rękę. Relaksacja trwa około 10 sekund, po czym ponownie napnij rękę i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund, ponownie unosząc rękę o 1-2 cm, po czym ponownie powtórz rozluźnianie ręki.

Wykonaj 4-5 cykli napięcia-relaksacji na obolałym ramieniu. Naprzemienne napięcie i rozluźnienie umożliwi stopniowe rozciąganie ścięgien stożka rotatorów bolącego barku.

Standardowa wersja ćwiczenia: Wykonuje się go w podobny sposób jak uproszczony, tyle że leżąc na sofie (lub łóżku). Podobnie jak w ćwiczeniu nr 6, ramię dotkniętego ramienia znajduje się bliżej krawędzi sofy; dotknięte ramię jest zgięte w barku i łokciu pod kątem około 90°, ale teraz jest skierowane dłonią w dół. Część ramienia od łokcia do dłoni jest rozluźniona i zwisa swobodnie.

Nie zmieniając pozycji dłoni, napnij ją bardzo mocno i utrzymaj napięcie przez 10-15 sekund. Następnie całkowicie rozluźnij ramię, pozwalając, aby ramię od łokcia do dłoni opadło swobodnie pod wpływem grawitacji. Relaksacja trwa około 10 sekund, po czym ponownie napinasz ramię na 10-15 sekund. Następnie powtórz ponownie rozluźnianie ręki (10-15 sekund). Wykonaj technikę 3-4 razy, za każdym razem pozwalając dłoni opaść niżej, obracając się wokół własnej osi.

❧ Kontrola 8. Stojąc w pobliżu krzesła, pochyl się do przodu i oprzyj zdrową rękę na krześle. Opuść obolałe ramię i pozwól mu zwisać swobodnie przez 10-20 sekund. Następnie rozpocznij lekkie, wahadłowe ruchy „kołysającymi” zrelaksowanym, obolałym ramieniem w różnych kierunkach: w przód i w tył, a następnie po okręgu - zgodnie z ruchem wskazówek zegara i przeciwnie do ruchu wskazówek zegara. Stopniowo zwiększaj zakres ruchu, ale rób to bez powodowania widocznego bólu. Wykonuj te ruchy przez 3-5 minut.

❧ Kontrola 9. Stań twarzą do ściany. Podnieś chore ramię tak daleko, jak to możliwe, bez bólu. Wybierz na szczycie ściany punkt, do którego nadal trudno jest Ci dosięgnąć obolałą ręką - około 10 stopni wyżej niż miejsce, do którego obecnie sięgasz palcami.

Teraz, przesuwając palcami po ścianie, zacznij powoli zbliżać się do cenionego punktu. Oczywiście musisz rozciągać się ręką, a nie unosząc się na palcach. I jak zawsze główną zasadą jest unikanie bólu podczas ćwiczeń. Wyciągaj rękę powoli, stopniowo. I postępuj zgodnie z zasadą naprzemiennego napięcia z relaksacją: aktywnie rozciągamy się przez około 20 sekund, następnie lekko rozluźniamy ramię na 10 sekund (ale nie opuszczając go zbyt mocno). Ponownie rozciągamy, a następnie ponownie lekko rozluźniamy rękę. I tak kilka razy.

Wykonując ćwiczenie codziennie, 2-3 minuty dziennie, stopniowo znacznie zwiększysz zakres ruchu bolącego ramienia.

Zasady wykonywania ćwiczeń

Ćwiczenia należy wykonywać codziennie, 1-2 razy dziennie, przez co najmniej 3-4 tygodnie.
Podczas wykonywania ćwiczeń należy zachować ostrożność i unikać nagłego bólu. Chociaż umiarkowany, tolerowany ból spowodowany rozciąganiem ścięgien jest prawie nieunikniony podczas wykonywania tych ćwiczeń. Najważniejsze, żeby nie „przesadzić”.
Musisz stopniowo zwiększać obciążenie i zwiększać ruchliwość rąk.

Uwaga! Podczas wykonywania ćwiczenia nie podążaj wzrokiem za ręką, zbyt aktywnie podnosząc głowę do góry.
U osób z „niestabilnym” kręgosłupem szyjnym odrzucenie głowy do tyłu może prowadzić do zawrotów głowy, a nawet utraty przytomności - z powodu upośledzenia przepływu krwi w tętnicy podstawnej!

I pamiętaj, że nawet jeśli poprawnie wykonasz gimnastykę, poprawa nie nastąpi od razu. Przez pierwsze 2 tygodnie treningu ból stawów może nawet nieznacznie się nasilić, jednak już po 3-4 tygodniach poczujesz wyraźną poprawę samopoczucia.
http://www.evdokimenko.ru/

Życzę Ci chęci i wytrwałości niezbędnej do odzyskania dawnej swobody ruchu!

To proste ćwiczenie, które można wykonać w każdym wieku i przy każdym typie budowy ciała, maksymalnie rozwinie Twoją energię. tak szybko, jak to możliwe, wzmocni funkcjonowanie wszystkich układów organizmu i uruchomi się proces wewnętrzny samo leczenie. Wymaga tylko 5 minut. Ale ma to kolosalny wpływ. Robienie tego tylko 3 razy dziennie zastąpi pełny trening fizyczny. W tym przypadku ćwiczenie nie powoduje zmęczenia, a jedynie zwiększa podaż energii.

Robienie tego konsekwentnie przez kilka tygodni doprowadzi do stopniowych zmian w poczuciu siebie. Dostępne staną się poziomy percepcji i kontroli nad energią wewnętrzną, o których pisali w legendach indyjscy mistrzowie jogi.

Ćwiczenie to właściwie nie jest niczym nowym. Nie wymyślamy koła na nowo. Jest częścią starożytności System tybetański samodoskonalenie ciała. Jego główną tajemnicą jest to, że można go wykonać całkowicie samodzielnie i w połączeniu z dowolnym typem aktywność fizyczna lub nawet z jego całkowitym brakiem. Nie ma przeciwwskazań i nie wymaga znajomości tomów jogi. Wszystko, co musisz wiedzieć, zostanie opisane poniżej.
Możesz uprawiać fitness lub kulturystykę, a dodając to do swojego harmonogramu, podnieść poziom swojego siła fizyczna, odsłaniając najsubtelniejsze poziomy energii. Albo bądź zajęty pracownik biurowy lub gospodyni domowa, która zupełnie nie jest w stanie zadbać o siebie - i stosuj go w ciągu dnia, aby przywrócić siły i odnowić się wewnętrznie. Nie ma żadnych ograniczeń.

Będziesz potrzebował tylko kilku metrów kwadratowych i najlepiej wentylowanego pomieszczenia.

Ubiór nie powinien być ograniczający. Idealnie byłoby, gdyby było go minimum.
Nikt nie powinien cię oglądać. Wymagana jest koncentracja i spokój wewnętrzny.

Przed wykonaniem dobrze jest się lekko rozgrzać przez minutę lub dwie. Biegaj w miejscu, rozciągaj stawy.

Stój prosto, upewnij się, że w pobliżu nie ma miejsc, w które mógłbyś przypadkowo wpaść.

Rozłóż ręce na boki, dłońmi w dół. Zacznij obracać się zgodnie z ruchem wskazówek zegara wokół swojej osi. (Jeśli wyimaginowana tarcza pod twoimi stopami patrzy na ciebie). Wykonuj 10-12 obrotów na minutę Średnia prędkość. A następnie 3-5 obrotów w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara.

Zatrzymywać się. Połóż dłonie razem na klatce piersiowej (jak podczas modlitwy) i skup wzrok na jakimś punkcie dokładnie przed oczami, zrób wdech i mocno dociśnij dłonie do siebie podczas wydechu. Weź głęboki wdech i naciśnij ponownie podczas wydechu. I tak kilka razy. To zatrzyma zawroty głowy i ustabilizuje rozwinięcie sfer energetycznych. Jest to etap stabilizacji prędkości obrotu energii. Następnie opuść ramiona i po prostu stój zrelaksowany i wyprostowany przez jedną lub dwie minuty, patrząc przed siebie nieostrymi oczami.

Taki obrót wokół siebie wiruje niewidzialne sfery energetyczne naszego ciała (znajdujące się na poziomie kręgosłupa i przy stawach) i powoduje, że intensywnie absorbują energię z otaczającej przestrzeni. Faktem jest, że stale się obracają, a od tego, jak prawidłowo to robią, zależy nasze zdrowie i faktyczna ilość naszej energii wewnętrznej. Rotacja może być zdezorientowana i spowolniona z powodu doświadczenia stres psychiczny o różnym charakterze, zdeponowane w podświadomości. A to może stopniowo wpływać negatywnie na samopoczucie i zdrowie.

Wykonywanie tego ćwiczenia codziennie restartuje i stabilizuje rotację sfer energetycznych, stopniowo przywracając wszystkie systemy do normy. Ćwiczenie należy wykonywać regularnie i codziennie. Bardzo dobrze, jeśli możesz poświęcić na to czas 3 razy dziennie: rano, podczas lunchu i wieczorem. Codzienna praktyka W ciągu kilku tygodni niewątpliwie przyniesie to rezultaty. Zobaczysz to na własne oczy, poczujesz wewnętrzną energię i zauważysz, że nie jesteś już zmęczony. W przyszłości możesz zmniejszyć liczbę podejść do dwóch dziennie: rano i wieczorem. A potem, gdy poczujesz, że Twój stan wrócił do normy („jesteś cały czas u szczytu formy”) – maksymalnie raz dziennie. Ale nie przestawaj tego robić całkowicie. Wykonuj to ćwiczenie profilaktycznie przynajmniej raz dziennie, utrzymując stabilne funkcjonowanie swoich sfer energetycznych.

Wskazana liczba obrotów (10-12 + 3-5) to minimalny poziom do rozpoczęcia ćwiczeń. Następnie należy zwiększyć liczbę obrotów, a także można zwiększyć prędkość obrotu wokół jego osi. Miarą ilości jest normalne samopoczucie: podczas i po rotacji nudności i zawroty głowy są niedopuszczalne. Jeżeli nawet po zabiegu stabilizacji rotacji odczuwasz mdłości, koniecznie zmniejsz liczbę obrotów i prędkość rotacji! Nie ma potrzeby prowadzenia koni. Tydzień lub dwa i stopniowo Twoje wyniki będą niezmiennie pełzać. Stopniowo zwiększaj liczbę obrotów do 30 (+v Odwrotna strona 7-8). Ponownie, unikając nieprzyjemnych wrażeń, z czasem powstrzymując zawroty głowy.

Stopniowo czakry odprężą się, urosną, osiągną harmonijny stan, a wraz z nimi Twój stan będzie się stopniowo poprawiał. Pamiętaj tylko o następujących kwestiach: obracając się zgodnie z ruchem wskazówek zegara, kule otwierają się na kolekcję, a obracając się w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara, zamykają i zamykają to, co zostało zgromadzone. Jeśli pomylisz, gdzie się zwrócić, możesz nawet stracić przytomność. Bądź ostrożny! Po pierwsze, otwierasz się, aby zyskać energię i wypełnić system energetyczny cząsteczkami energii z otaczającej przestrzeni; następnie zamykasz system i rozprowadzasz to, co się nagromadziło, kierując to do wewnątrz, w siebie - obracając przeciwnie do ruchu wskazówek zegara, a następnie zatrzymując się.

To jest cała zasada. Trzeba to zrozumieć i kompetentnie budować na tym swoje studia. Tylko Ty możesz dowiedzieć się, ile obrotów potrzebujesz i ile Ci wystarczy. Na poziomie zaawansowanym po miesiącu lub trochę więcej będziesz mógł swobodnie kręcić się 30 lub więcej razy bez zawrotów głowy i nudności i całkowicie o nich zapomnisz. Z biegiem czasu możesz nawet zwiększyć liczbę obrotów do 100 lub nawet więcej, ale sztuka polega na tym, że nie jest to szczególnie konieczne. Wystarczy mniej wysiłku, najważniejsze jest stałe.

Najwyższy poziom tego ćwiczenia jaki można osiągnąć wykonując je przez długi czas ze stałą zmianą kierunku rotacji. Na przykład: 30 zgodnie z ruchem wskazówek zegara - 10 przeciwnie do ruchu wskazówek zegara, następnie bez zatrzymywania, ponownie zgodnie z ruchem wskazówek zegara, a następnie ponownie przeciwnie do ruchu wskazówek zegara. I tak kilka razy, w tę i z powrotem. Czakry są jednocześnie trenowane w bardzo trudnym trybie. Jeśli zrobisz to dalej wysoka prędkość, co już wcześniej zrobiłem ćwiczenia oddechowe– dosłownie można poczuć, jak energia jest zasysana do środka i zaczyna wibrować w ciele! To jest bardzo wysoki poziom. A najlepsze jest to, że możesz to osiągnąć sam! Bez guru i czytania tomów specjalistycznej literatury. Dzięki temu pojedynczemu 5-minutowemu ćwiczeniu.

Jedyny niuans, który będzie dla ciebie przydatny: później, po zgromadzeniu energii, twoje ciało zacznie dawać ci znaki, że będziesz musiał rozprowadzić ją do opóźnionych, zablokowanych obszarów ciała. Będziesz chciał wykonać rozciąganie, chrupanie, masaż stawów lub po prostu ćwiczyć mięśnie poprzez regularne ćwiczenia. Będziesz chciał dać ujście nadmiarowi energii, na przykład poprzez sport, bieganie lub taniec. Nie opieraj się temu. Podążaj za swoim wewnętrznym przewodnictwem i doznaniami, a Twoje ciało poprowadzi Cię do optymalnego samopoczucia.