Zapalenie torebki stawowej stawu kolanowego. Zapalenie kaletki stawu kolanowego - pełny opis choroby, objawy i leczenie Chirurgiczne leczenie przewlekłego zapalenia kaletki stawu kolanowego - zagrożenia

Zapalenie kaletki stawu kolanowego to proces zapalny, który wpływa na kaletkę stawu kolanowego.

Kaletka to mała kieszeń zawierająca niewielką ilość płynu.

Kaletki maziowe znajdują się na styku ścięgna i mięśnia, dlatego odpowiadają za zmniejszenie obciążenia stawu.

W pobliżu stawu kolanowego znajdują się 3 kaletki maziowe i każda z nich może ulegać zapaleniu, może to być zapalenie kaletki lub zapalenie błony maziowej

Rodzaje i przyczyny rozwoju

W zależności od rodzaju kaletki maziowej zwyczajowo rozróżnia się zapalenie błony maziowej i zapalenie kaletki kilku typów:

Nadrzepkowe (podrzepkowe) zapalenie kaletki stawu kolanowego - ten typ nazywany jest również zapaleniem kaletki podkolanowej, ponieważ rozwija się w kaletce maziowej podkolanowej. Przyczyną rozwoju tego typu są urazy ścięgien w okolicy kolana.

Torbiele Bakera – początek torbieli Bakera może wskazywać na zapalenie błony maziowej lub zapalenie kaletki ze względu na podobieństwo objawów. Jednakże ten typ zapalenia kaletki rozwija się po wewnętrznej stronie dolnej części kolana i dość często choroba dotyka osoby otyłe.

Zapalenie kaletki przedrzepkowej – ten typ zapalenia kaletki stawu kolanowego występuje najczęściej. Rozwój następuje w kaletce maziowej rzepki, a przyczyną są różne urazy i uszkodzenia rzepki.

Pomimo faktu, że zapalenie błony maziowej i zapalenie kaletki są podobne w początkowej fazie rozwoju, podstawowymi przyczynami zapalenia kaletki są:

• Częste kontuzje kolan
• duże obciążenia stawu kolanowego,
• choroby zakaźne atakujące kaletkę,
• drobne siniaki, rany i otarcia w okolicy kaletki maziowej.

Osobno warto wspomnieć o rozwoju tzw. zapalenia kaletki pes anserine. Tutaj proces zapalny nie wpływa na całą torebkę stawową stawu kolanowego, ale tylko na oddzielny obszar.

Najczęściej zapalenie kaletki kaletki anserine rozwija się u osób starszych, ponieważ jest powikłaniem deformującej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.

Znacznie rzadziej zapalenie kaletki pes anserine można zdiagnozować u młodszych osób.

W praktyce medycznej rzadko stosuje się zapalenie kaletki pes anserine, jego synonimem jest zapalenie kaletki anserine i tak określa się tę chorobę.

Wracając do młodych ludzi, najczęściej zapalenie kaletki pes anserine diagnozuje się u sportowców lub u osób zmuszonych do pracy w niewygodnej pozycji dla kolana.

Ponadto zapalenie kaletki anserine rozwija się na tle:

• cukrzyca,
• łzawienie łąkotki,
• zapalenie stawów kolanowych.
• płaskostopie,
• otyłość.

Objawy

Objawy zapalenia kaletki stawu kolanowego zależą od fazy, w której występuje zapalenie. Główne przejawy obejmują:

1. Objawy bólu, a jeśli jest to ostre zapalenie kaletki stawu kolanowego, ból jest ostry, ostry i wyraźny.

• Zarówno zapalenie błony maziowej, jak i zapalenie kaletki stawu kolanowego powodują niewielką sztywność w obszarze objętego stanem zapalnym stawu.
• Zaczerwienienie i obrzęk są wyraźnie widoczne powyżej objętych stanem zapalnym stawów, jak na zdjęciu.
• pojawia się osłabienie mięśni,
• pacjent skarży się na złe samopoczucie i obniżoną wydajność,
• rejestruje się wzrost lokalnej temperatury.

Jak już wielokrotnie mówiliśmy, problem z diagnozą więźnia polega na tym, że zapalenie kaletki i zapalenie błony maziowej mają podobne objawy, a na początkowym etapie trudno je rozróżnić.

Leczenie zapalenia kaletki stawu kolanowego

Przed leczeniem zapalenia kaletki stawu kolanowego należy wykluczyć określone infekcje, które mogą powodować stan zapalny.

Do infekcji tych najczęściej zalicza się:

• Brucella,
• Gonokoki,
• Krętki.

Oczywiście zarówno zapalenie błony maziowej, jak i zapalenie kaletki należy odróżnić od zapalenia stawów, czego dokonuje się na podstawie badań.

Jeśli chodzi o samo leczenie, na przykład w przypadku ostrego zapalenia kaletki we wczesnym stadium, pacjent powinien odpoczywać. Na kolano stosuje się bandaż uciskowy i ciepłe kompresy.

Ponadto chorobę leczy się środkami przeciwbólowymi i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Jeśli wystąpi ropne zapalenie z wydzieliną, konieczne będzie poddanie się kuracji antybiotykowej, a antybiotyki wstrzykuje się bezpośrednio do stawu kolanowego, są to zastrzyki dostawowe do stawu kolanowego.

Choroba polega na stosowaniu terapii miejscowej w celu zmniejszenia bólu. Zarówno zapalenie błony maziowej, jak i zapalenie kaletki można leczyć w początkowej fazie za pomocą maści i kremów o działaniu rozgrzewającym, przeciwzapalnym i przeciwbólowym.

Ograniczenie ruchomości w stawie wymaga zastosowania kompleksu fizykoterapii. Są to specjalne ćwiczenia, które opracowywane są indywidualnie.

Wykonanie kompleksowego zabiegu fizjoterapeutycznego prowadzi do przywrócenia podstawowych funkcji stawu kolanowego. Terapię ruchową stosuje się w tym przypadku jako dodatkowe leczenie zapalenia kaletki stawu kolanowego.

Dodatkowo przepisywane są również procedury fizjoterapeutyczne. W miarę regeneracji stawu kolanowego zaleca się zwiększenie obciążenia, w tym celu należy zacząć uprawiać sport, najlepiej pływanie.

Jeśli chodzi o inwazyjne metody leczenia, możemy mówić o rozwoju przewlekłego zapalenia kaletki. To właśnie ten rozwój będzie wymagał użycia nakłucia w celu usunięcia nagromadzonego płynu.

Po odprowadzeniu wysięku należy przepłukać jamę worka specjalnym roztworem antybiotyków i środków antyseptycznych, co powinno zapobiec powikłaniom i rozwojowi ropnego stanu zapalnego, jak na zdjęciu.

Pourazowe zapalenie kaletki polega na zastosowaniu roztworu hydrokortyzonu, który wstrzykuje się do kaletki maziowej.

Rokowanie w leczeniu zapalenia kaletki zawsze zależy od kilku czynników, są to:

1. stopień zmian w tkankach stawu kolanowego,
2. występowanie procesu zapalnego,
3. zdolność procesu zapalnego do dalszego rozwoju i naciekania nowych tkanek i obszarów stawów,
4. odporność organizmu pacjenta na proces zapalny.

Niekonwencjonalne leczenie

W niektórych przypadkach w leczeniu zapalenia kaletki można zastosować nietradycyjne metody. Warto jednak od razu wyjaśnić, że medycyna tradycyjna powinna działać jako środek dodatkowy w połączeniu z lekami, ale nie główny.

Często stosuje się kompres warzywny, a warzywa można zmieniać, mogą to być ziemniaki, kapusta, buraki.

Na przykład bierzemy ziemniaki, kroimy je w cienkie warstwy przed pójściem spać, kładziemy na czystym materiale i owijamy wokół objętego zapaleniem stawu.

Na stawie umieszcza się folię i wełniany szalik, taki kompres powinien pozostać na stawie kolanowym przez całą noc. Zabieg ten pomaga złagodzić część stanu zapalnego i zmniejszyć ból.

Następnego wieczoru możesz zastosować tę samą zasadę, stosując kompres z surowych buraków, a następnie kompres z posiekanej, świeżej kapusty. Leczenie kontynuuje się do czasu ustąpienia stanu zapalnego

Inny ciekawy przepis polega na zastosowaniu kompresu z cukrem. Aby to zrobić, będziesz potrzebować:

• Na suchej patelni rozgrzać cukier, ale tak, aby nie zaczął się topić,
• następnie gorący cukier wsypuje się do małej torebki z grubej tkaniny,
• na dotknięty staw nakłada się na noc torebkę cukru,
• Góra pokryta celofanem i owinięta ciepłą chustą.

Procedurę można powtarzać aż do całkowitego wyzdrowienia, to znaczy do ustąpienia stanu zapalnego

Herbata z selera może pomóc w leczeniu zapalenia kaletki. Napój ten wzmacnia organizm jako całość i ma negatywny wpływ na wszelkie procesy zapalne.

Do przygotowania potrzebna jest 1 łyżka nasion selera i szklanka wrzącej wody. Herbatę parzy się przez 2 godziny, po czym można ją pić dwa razy dziennie przez 14 dni.

Zapalenie kaletki stawu kolanowego: czy konieczna jest operacja?

Nasze stawy otoczone są kaletkami, zwanymi także kaletkami. Mają kształt małej kieszonki wypełnionej płynem. W okolicy podkolanowej znajdują się trzy takie torby. Zapalenie kaletki stawu kolanowego to zapalenie kaletki maziowej zlokalizowanej w okolicy kolana.
Treść:

• Przyczyny zapalenia kaletki stawu kolanowego
• Objawy choroby
• Rozpoznanie choroby
• Leczenie zapalenia kaletki

Ze względu na liczbę kaletek zapalenie kaletki stawu kolanowego dzieli się na trzy typy:

1. Podrzepkowy. Najczęściej takie zapalenie kaletki pojawia się z powodu urazów ścięgien. Lokalizacja: kaletka podkolanowa.
2. Pędzle Bakera. Przyczyną takiego zapalenia kaletki może być nadwaga. Zwykle wewnętrzna strona kolana ulega zapaleniu.
3. Przedrzepkowe. Zwykle występuje na skutek urazów rzepki. Lokalizacja zmiany to okolica kolana. Ten typ jest najczęstszy.

Zdjęcie zapalenia kaletki pokazuje wyraźne zgrubienia.

Przyczyny zapalenia kaletki stawu kolanowego

Co może powodować zapalenie kaletki podkolanowej? Zapalenie kaletki podkolanowej, a także zapalenie kaletki rzepki, zwykle występuje w wyniku:

• urazy w okolicy kolana;
• duże obciążenia stawów kolanowych;
• choroby zakaźne, które powodowały powikłania kaletki;
• zaburzenia w procesie metabolicznym w organizmie, a w rezultacie zmniejszenie elastyczności ścięgien;
• procesy autoimmunologiczne w organizmie;
• nieprawidłowości w rozwoju kości;
• zatrucie organizmu.

Objawy choroby

Objawy tej choroby są następujące:

1. Obrzęk w okolicy stawu kolanowego.
2. Ostry ból przy palpacji.
3. Ograniczenie ruchomości stawów.
4. Zaczerwienienie skóry w dotkniętym obszarze.
5. Ogólne złe samopoczucie pacjenta, a w niektórych przypadkach gorączka.

Trzeba powiedzieć, że zapalenie kaletki jest chorobą, na którą każdy z nas jest podatny. Kto myśli o ostrożności i zwraca uwagę na drobne uderzenia kolana w twardą powierzchnię? Tymczasem musisz zachować ostrożność, ponieważ konsekwencje w postaci zapalenia kaletki mogą nie kazać Ci czekać.
Jeśli choroba nadal Cię dopada, jak ją wyleczyć? Wizyta u lekarza to pierwszy krok na drodze do wyzdrowienia.

Rozpoznanie choroby

Najpierw lekarz przeprowadzi badanie. Czasami zapalenie kaletki można łatwo wyczuć i nie są wymagane żadne dodatkowe badania diagnostyczne. Jeśli lekarz nie jest pewien lub objawy są słabo wyrażone podczas badania palpacyjnego, przepisuje się następujące badania:

• radiografia,
• USG,
• nakłucie torebki stawowej w celu zebrania wysięku – nagromadzonego płynu.

Leczenie zapalenia kaletki

W ostrej postaci choroby interwencja chirurgiczna zwykle nie jest wymagana. W leczeniu stosuje się zwykle metody zachowawcze. Przede wszystkim są to bandaże i bandaże podnoszące staw i ograniczające ruchliwość, ponieważ przy zapaleniu kaletki najważniejszy jest odpoczynek. Czasami można zastosować okłady z lodu, aby zmniejszyć ból. Ale bywa też inaczej, zaleca się stosowanie maści rozgrzewającej i okładu rozgrzewającego. Jeśli ból jest zbyt silny, przepisuje się leki przeciwzapalne, takie jak nowokaina lub hydrokortyzon.

W przypadku infekcji kaletki maziowej stosuje się antybiotyki, na przykład lewomycynę. Gdy objawy ostrego bólu ustąpią, można zastosować terapię UHF i suche ciepło.

W przypadku przewlekłego zapalenia kaletki czasami konieczna jest operacja. Rodzaj interwencji chirurgicznej określa lekarz. Mogą to być nakłucia (nakłucia) mające na celu usunięcie ropy z kaletki maziowej i leczenie roztworami chemicznymi. Powtórz tę procedurę kilka razy. Znacznie rzadziej usuwa się kaletki górne, a także otwiera się i tamponuje kaletki. Najbardziej radykalną operacją jest wyjęcie torebki bez jej otwierania.

Alternatywne metody leczenia

Dobre efekty daje także leczenie w domu. W przypadku zapalenia kaletki pomagają okłady z niebieskiej glinki i tartych ziemniaków. Kąpiele z olejkiem eukaliptusowym lub wywar z ziół takich jak dziurawiec i tymianek korzystnie wpływają na stawy, pomagając przywrócić im elastyczność. Jest to dobre lekarstwo na łagodne, przewlekłe zapalenie kaletki. Możesz przygotować własny, bardzo skuteczny napar do nacierania dotkniętych miejsc. Środek ten stosuje się również w profilaktyce zapalenia kaletki i po prostu w przypadku zmęczenia nóg:

1. Należy zabrać (wszystkie po 100 g) amoniak i czysty alkohol medyczny, sok z aloesu i olejek kamforowy, wazelinę i terpentynę. Do tej masy dodać dwie duże ampułki nowokainy, wymieszać i odstawić w ciemne miejsce na około pięć dni. Przed użyciem należy ogrzać mieszaninę, wstrząsnąć i pocierać bolące miejsce.
2. Zmiel 6 tabletek analginu, butelkę waleriany, butelkę jodu, wymieszaj butelkę potrójnej wody kolońskiej i dodaj sproszkowany analgin do płynu. Pozostaw również na 5-7 dni. Po pocieraniu stóp należy je owinąć.

Ale oprócz leków istnieją również dary natury, które również łagodzą stany zapalne i pomagają pozbyć się zapalenia oskrzeli. Kiedy zapalenie kaletki dręczy cię od dłuższego czasu, leczenie środkami ludowymi może pomóc zmniejszyć ból.

Kąpiel z igieł sosnowych jest bardzo skuteczna w przypadku zapalenia kaletki. Co więcej, możesz wziąć nie tylko igły, ale także szyszki. Namoczy się je w zimnej wodzie, a następnie zagotuje. Pozostawić w szczelnie zamkniętym pojemniku, aby bulion mógł się zaparzyć. Dodaj do kąpieli. Do pełnej kąpieli potrzebne będzie około półtora kilograma gałęzi, szyszek i igieł. Możesz po prostu zrobić kąpiel dla dotkniętych obszarów, wtedy koszt funduszy będzie mniejszy.

Spróbuj herbaty z selera. Podaje się go przez półtorej godziny, a następnie pije dwa razy dziennie. Na obrzęki stawów pomogą kompresy z propolisu nasączone wódką. Należy je stosować do czasu ustąpienia guza.

Dzięki terminowej konsultacji z lekarzem i zastosowaniu kompleksowego leczenia zapalenia kaletki można uniknąć lub całkowicie wyleczyć. Wszystko zależy od Ciebie, ponieważ smukłe nogi i latający chód zdobią osobę w każdym wieku.

Zapalenie kaletki stawu kolanowego i jego leczenie

Nasz staw kolanowy jest łatwo narażony na uszkodzenia. Dość często obserwuje się tu różne procesy patologiczne - urazy, zapalenie stawów, artrozę, zapalenie kaletki. Leczenie zapalenia kaletki stawu kolanowego w dużej mierze zależy od jego rodzaju, stadium i lokalizacji.

Powoduje

Zapalenie kaletki to zapalenie kaletki okołostawowej (łac. bursa – bursa). Ta kaletka zawiera płyn maziowy lub stawowy. Główne funkcje tego płynu to zmniejszenie nacisku na staw i odżywienie chrząstki śródstawowej. Nasz staw kolanowy ma złożoną budowę anatomiczną, ponieważ przejmuje znaczną część aktywności fizycznej. I są 3 wspólne kapsułki:

• Rzepkowa lub przedrzepkowa – zlokalizowana w górnej części kolana
• Podrzepkowy (inna nazwa to nadrzepkowy) – umiejscowiony pod rzepką, w okolicy ścięgien mięśni przedniej części uda
• Gęś - zlokalizowana w dolnej części wewnętrznej strony kolana.

Główne przyczyny rozwoju zapalenia kaletki:

• Długotrwałe obciążenie kolana
• Uszkodzenie skóry w okolicy kolana
• Otwarte rany stawu kolanowego
• Posocznica
• Nadwaga
• Ciężkie choroby współistniejące - reumatyzm, dna moczanowa, łuszczyca.

Co więcej, każdy rodzaj zapalenia kaletki ma swoje własne czynniki prowokujące. Na przykład zapalenie kaletki przedrzepkowej, najczęstsze zapalenie kaletki stawu kolanowego, rozwija się głównie w wyniku długotrwałego stresu pourazowego podczas klęczenia. Dzieje się tak w niektórych zawodach. Nie bez powodu nazywa się je kolanem parkietu, dekarza, gospodyni domowej. Zapalenie kaletki anserine dotyka głównie kobiety z nadwagą. Zapalenie kaletki podrzepkowej jest spowodowane infekcjami lub częstymi urazami podczas uprawiania niektórych sportów (kolano skoczka).

Objawy

Objawy zapalenia kaletki stawu kolanowego obejmują:

• Deformacja kolana
• Miejscowy obrzęk tkanek miękkich
• Skóra czerwona i gorąca w dotyku
• Ograniczenie ruchów w stawie kolanowym.

Przyczyną tych patologicznych objawów są zmiany zapalne w ścianach kaletki i gromadzenie się patologicznego płynu - wysięku - w jej jamie. Skład wysięku może być identyczny z płynem tkankowym, tj. surowiczy, a także ropny w posocznicy, krwotoczny (krwawy) w ciężkich urazach.

Nasilenie objawów zależy od lokalizacji zapalenia kaletki. Przy zapaleniu kaletki przedrzepkowej sztywność ruchu pojawia się po długim czasie klęczenia. Następnie podczas chodzenia zmniejsza się. Przeciwnie, zapalenie kaletki Anserine objawia się po długim spacerze lub wchodzeniu po schodach. Zapalenie kaletki nadrzepkowej stawu kolanowego objawia się silnym obrzękiem górnej części kolana i silnym bólem. Sepsa często prowadzi do tego typu zapalenia kaletki. W takich przypadkach lokalne objawy występują na tle ogólnego poważnego stanu, gwałtownego wzrostu temperatury i uszkodzenia innych narządów i układów.

Typowe metody leczenia

Leczenie zapalenia kaletki stawu kolanowego odbywa się za pomocą leków, zabiegów fizjoterapeutycznych, masażu i fizykoterapii. Należy zauważyć, że leczenie różnych postaci tej choroby ma zasadnicze różnice. W przypadku ran zakaźnych i pourazowego zapalenia kaletki konieczne są antybiotyki. Ponadto przepisywany jest nie jeden, ale dwa lub trzy leki z tej grupy (linkomycyna, doksycyklina, amoxiclav, ceftriakson). Choć niektóre źródła kwestionują celowość stosowania antybiotyków, w tym przypadku są one obowiązkowe. Ponadto, obok drogi domięśniowej i dożylnej, podaje się je bezpośrednio do jamy worka.

Istnieją również sprzeczne opinie dotyczące nakłucia kaletki. Według niektórych twierdzeń, nakłucie prowadzi następnie do nieodwracalnych zaburzeń strukturalnych i ruchowych w stawie. Istnieje duże ryzyko rozwoju sepsy. Ale jeśli w stawie zgromadził się płyn lub ropa, należy je usunąć. W przeciwnym razie wszelkie leczenie farmakologiczne straci sens, a zapalenia kaletki stawu kolanowego nie da się wyleczyć. Ponadto wysięk usuwa się nie tylko w celach terapeutycznych, ale także diagnostycznych. Na podstawie wyników badania mikroskopowego lub posiewu bakteryjnego można określić charakter stanu zapalnego i określić wrażliwość na antybiotyki.

Oprócz antybiotyków do jamy stawowej wstrzykuje się leki przeciwzapalne - hormony steroidowe (Kenalog, Diprospan). I tu jest rozbieżność. Faktem jest, że leki te w pewnym stopniu hamują wzrost komórek, a tym samym uniemożliwiają regenerację (odnowę) tkanek. Ale zalety (tłumienie stanu zapalnego) przekonująco przeważają tutaj nad wadami.

Kolejną popularną grupą są niesteroidowe leki przeciwzapalne. Wraz ze stanami zapalnymi skutecznie eliminują ciepło, obrzęk i ból. Należą do nich Indometacyna, Diklofenak, Voltaren, Ibuprofen. Aby uzyskać efekt należy je stosować łącznie – w tabletkach, zastrzykach oraz zewnętrznie w postaci maści. To prawda, że ​​​​leki te negatywnie wpływają na funkcje żołądka, jelit i krzepnięcia krwi. Dlatego przed zastosowaniem tych i innych leków należy zawsze skonsultować się z lekarzem. Tylko specjalista wie, jak leczyć zapalenie kaletki stawu kolanowego z maksymalną korzyścią i minimalnym ryzykiem dla pacjenta.

Oprócz leków wykonywane są masaże, zabiegi fizjoterapeutyczne (elektroforeza, parafina, magnes) i ćwiczenia fizykoterapeutyczne. Wszystko to odbywa się już na etapie rekonwalescencji po zapaleniu kaletki stawu kolanowego. Celem tych działań jest ostateczne wyeliminowanie stanu zapalnego, ustabilizowanie stawu kolanowego i poszerzenie zakresu ruchu w tym stawie.

Leczenie środkami ludowymi

Środki ludowe na zapalenie kaletki kolanowej skutecznie eliminują ból i obrzęk. Po ich zastosowaniu usprawnione zostają ruchy i nasilają się procesy metaboliczne we wszystkich tkankach stawu m.in. i w bursie. Jednak te środki są jedynie dodatkiem do powyższych metod. Wbrew niektórym twierdzeniom, zapalenia kaletki nie można wyleczyć wyłącznie domowymi sposobami.

A mimo to są skuteczne. Dlatego oto niektóre z najskuteczniejszych sposobów leczenia zapalenia kaletki za pomocą środków ludowych w domu:

• Kąpiele z ekstraktem z igieł sosnowych. Igły, szyszki i gałązki sosny przez 30 minut. gotować w emaliowanej misce. Następnie powstały wywar podaje się przez kolejny dzień. Rezultatem jest brązowawa ciecz. W łazience rozcieńczyć 1-1,5 litra. ten płyn. Weź kąpiel przez 15 minut.
• W podobny sposób można przygotować wywar z pyłu siana. Czas kąpieli wynosi 10-15 minut.
• 1 łyżka. łyżkę pokruszonych złotych wąsów gotuje się w 250 ml. wodą przez 5-7 minut. Pojemnik musi mieć szczelnie zamkniętą pokrywę. Powstały wywar podaje się w infuzji przez godzinę, a następnie stosuje jako kompres.
• Nalewka z propolisu. Aby go uzyskać, należy zaparzać 1 część propolisu w 10 częściach wódki przez 5 dni. Powstałą nalewkę stosuje się jako kompres.

Należy zauważyć, że produkty te są przeciwwskazane w przypadku zmian skórnych i ropnego zapalenia kaletki. Dlatego przed ich zastosowaniem zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem.

Stawy kolanowe przenoszą obciążenie organizmu człowieka i często ulegają urazom, chorobom zakaźnym lub ogólnoustrojowym. Specyfika ich struktury i funkcjonowania prowadzi do pojawienia się patologicznych objawów różnych lokalizacji.

Powoduje

Patologie układu mięśniowo-szkieletowego obejmują uszkodzenie szkieletu i tkanek miękkich. Ludzkie stawy składają się z kości z chrząstką na głowach, więzadłach i łąkotkach. Wszystkie te struktury otoczone są workami wypełnionymi mazią stawową.

Aby zrozumieć swój stan, pacjenci pytają chirurga: czym jest zapalenie kaletki stawu kolanowego, dlaczego ma różne objawy kliniczne.

Notatka!

Zapalenie kaletki to zapalenie kaletki zlokalizowane w okolicy kolana, któremu towarzyszy wzmożona produkcja mazi stawowej, pojawienie się obrzęku i bólu.

Choroba występuje z różnych powodów:

kontuzje kolan;

zatrucie;

infekcja stawu;

reakcje alergiczne;

choroby autoimmunologiczne;

Zaburzenia metaboliczne.

Objawy

Najbardziej uderzające oznaki stanu zapalnego występują podczas ostrego procesu. Do głównych objawów zapalenia kaletki stawu kolanowego należą:

1. Stały, tępy ból, nasilany przez podparcie chorej nogi lub zgięcie kolana.
2. Pojawienie się obrzęku w okolicy stawu. Formacja ma okrągły kształt, gęstą konsystencję i jest bolesna przy palpacji.
3. Występuje obrzęk stawów. Zakres ruchu w kolanie może być zmniejszony.
4. Skóra nad stawem kolanowym w projekcji obrzęku staje się czerwona, jej temperatura wzrasta.
5. Węzły chłonne w dole podkolanowym są powiększone i mogą być bolesne przy badaniu palpacyjnym.
6. W niektórych przypadkach temperatura ciała wzrasta.

Jeśli dokładnie przeanalizujesz zdjęcie zapalenia kaletki stawu kolanowego, zauważysz powyższe wizualne objawy choroby.

Notatka!

Objawy mają różną lokalizację. Powodem tego są cechy strukturalne stawu kolanowego. Obejmuje 8 kaletek o położeniu głębokim lub powierzchownym. Niektóre z nich komunikują się z kapsułką, inne mają wygląd zamkniętych wnęk.

Tak więc w ostrym zapaleniu kaletki stawu kolanowego zapalenie częściej dotyka niektórych kaletek:

• kaletki przedrzepkowe niezwiązane ze stawem: podskórne, podpowięziowe, podścięgniste;
• kaletka podrzepkowa głęboka (wtórna w wyniku zapalenia stawów).

Chirurdzy opisali różne lokalizacje zapalenia kaletki.

Przedrzepkowe zapalenie kaletki

Jest to zapalenie kaletki przedrzepkowej. Występuje pod wpływem stresu, powtarzających się urazów stawów i długotrwałego klęczenia.

Rzadko się rozwija. Obraz kliniczny obejmuje:

• pojawienie się obrzęku;
• obrzęk przedniej powierzchni stawu;
• umiarkowany zespół bólowy;
• miejscowy wzrost temperatury z zaczerwienieniem skóry.

Podrzepkowe zapalenie kaletki

Zapalenie to wygląda następująco: po obu stronach rzepki pojawia się ruchliwa, miękko-elastyczna formacja, objawy nasilają się wraz z uciskiem i wyprostem nogi. Mobilność jest nieco ograniczona.

Ten typ zapalenia kaletki ma często charakter pourazowy.

To zapalenie torebki stawowej określa się pod ścięgnem mięśnia czworogłowego uda i wygląda jak duży okrągły guz o wielkości do 8-9 cm.Pacjent skarży się na ból w obszarze zapalenia, nieprzyjemne uczucie ciągnięcia wzdłuż przedniej powierzchni uda i zmniejszona ruchomość w stawie kolanowym.

Notatka!

Tego typu zapaleniu kaletki może towarzyszyć gorączka.

Częściej ma ona charakter przewlekły i prowadzi do odkładania się soli wapnia (wapienne zapalenie kaletki).

Podkolanowe zapalenie kaletki

Choroba jest związana z kaletką podkolanową. Pacjenci zwracają się do chirurga ze skargami na ból wzdłuż tylno-zewnętrznej powierzchni stawu. Zapalenie kaletki podkolanowej należy różnicować z uszkodzeniem więzadła pobocznego lub łąkotki bocznej stawu kolanowego.

Na tylnej powierzchni stawu, w dole podkolanowym, pojawia się tzw. torbiel Bakera. Jest to występ rozciągniętego worka wypełnionego płynem. Choroba ta występuje wtórnie do zapalenia błony maziowej w artrozie, reumatoidalnym zapaleniu stawów i po urazach.

Niewielka torbiel jest praktycznie niewidoczna i nie powoduje znacznego dyskomfortu dla pacjenta. Nie ma żadnych nieprzyjemnych wrażeń. Po osiągnięciu znacznej objętości określa się ją pod kolanem, bliżej wewnętrznej powierzchni. W dotyku cysta ma gęstą, elastyczną konsystencję i ma kształt jajka. W takim przypadku pacjenci mogą zauważyć:

• naruszenie zgięcia nogi w stawie kolanowym;
• obecność guza pod kolanem.

Notatka!

Objawy te występują niezależnie lub na tle istniejącej patologii stawów. Objawy stają się bardziej wyraźne po dłuższym chodzeniu lub wchodzeniu po schodach.

Takie przewlekłe zapalenie kaletki stawu kolanowego może ustąpić bez żadnego leczenia, gdy objawy ustąpią, gdy torbiel upuści się do jamy stawowej. Czasami pojawiają się komplikacje:

• przełom w formacji z obrazem klinicznym przypominającym zakrzepowe zapalenie żył głębokich;
• zakażenie cystą.

U dorosłych choroba występuje rzadko. Występuje na tle artrozy stawu kolanowego i nadmiernej masy ciała.

Niepokoją mnie bolesne odczucia po wewnętrznej stronie kolana. Niepokoją Cię w nocy, gdy jedno kolano uciska drugie. Palpacja tego obszaru jest umiarkowanie bolesna, wizualnie można zauważyć obrzęk.

Ponieważ objaw często występuje na tle gonatrozy, pacjenci zgłaszają ból stawu, który nasila się wieczorem.

Kody chorób według ICD 10 należą do pozycji M 70:

• M70.4 – zapalenie kaletki przedrzepkowej;
• M 70,5 – inne zapalenie kaletki stawu kolanowego;
• M 70,9 – choroby tkanek miękkich na skutek przeciążenia, nierafinowane.

Rozwój choroby

Jeśli choroba występuje w wyniku ostrego urazu, możliwe jest zakażenie tkanek, surowicze zapalenie zostaje zastąpione ropnym zapaleniem. W takim przypadku pacjent będzie skarżył się na nieznośny, „szarpujący” ból wzdłuż przedniej powierzchni stawu, nasilany palpacją, miejscową hipertermią i zaczerwienieniem.

Notatka!

Zazwyczaj ostre zapalenie kaletki trwa do 2-3 tygodni, po czym objawy stanu zapalnego ustępują. Nadchodzi powrót do zdrowia.

Dodatek infekcji jest niebezpieczny dla rozwoju ropnego zapalenia stawów i powstawania flegmy w otaczających tkankach. Wraz ze spadkiem odporności i odmową leczenia przeciwbakteryjnego możliwe są powikłania septyczne.

Jednakże aż do 50% pacjentów jest narażonych na ryzyko rozwoju przewlekłego zapalenia kaletki. Brak leczenia w odpowiednim czasie pogarsza rokowanie długoterminowe. W takim przypadku choroba wystąpi z epizodami zaostrzeń i remisji. Podczas zaostrzenia zespół bólowy i inne lokalne objawy nie są tak wyraźne, mają bardziej „wymazany” charakter. Ten rodzaj zapalenia kaletki jest niebezpieczny ze względu na stopniowe zmiany w dotkniętym stawie. Powstają blizny i zrosty, a mobilność jest ograniczona.

W przypadku pojedynczego urazu zapalenie kaletki stawu kolanowego występuje ostro. Terminowe leczenie prowadzi do wyzdrowienia, a rokowanie dla pacjenta w tym przypadku jest korzystne.

Jeśli zapalenie kaletki stawu kolanowego występuje na tle przewlekłego urazu lub przeciążenia stawu, objawy rozwijają się stopniowo wraz z powstaniem długotrwałego procesu zapalnego. Długi przebieg choroby prowadzi do stopniowego pogarszania się stanu, nie będzie można jej wyleczyć bez żadnych konsekwencji.

Zapalenie kaletki na tle zaburzeń metabolicznych lub autoimmunologicznych rozwija się jako choroba przewlekła z okresami zaostrzeń i remisji. W przypadku braku odpowiedniego leczenia rokowanie dla pacjenta jest niekorzystne.

Rozpoznanie zapalenia kaletki

Zajmuje się zagadnieniami diagnostyki i leczenia zapalenia kaletki. Podczas składania wniosku pacjent zostanie poddany pełnemu badaniu:

1. Rozmowa wyjaśniająca czas wystąpienia objawów, związek ze stresem, urazem lub innymi schorzeniami.
2. Badanie palpacyjne. Metoda pomoże wyjaśnić lokalizację bólu, ocenić zmiany w konfiguracji stawów kolanowych, obecność bólu, przekrwienie i podwyższoną temperaturę.
3. Metody badań laboratoryjnych są niezbędne do diagnostyki różnicowej zapalenia kaletki i zapalenia stawów. Lekarz zleci ogólne badanie krwi, badania biochemiczne i immunologiczne oraz ogólną analizę moczu.
4. Diagnostyka instrumentalna ma na celu wykrycie zmian patologicznych, diagnostykę różnicową z guzem, naczyniakiem krwionośnym, zapaleniem stawów.

USG lub MRI pomoże określić lokalizację zmiany stawowej.

Notatka!

Badanie rentgenowskie służy wyłącznie do diagnostyki różnicowej zapalenia kaletki i zapalenia stawów.

Kiedy kaletki stawu kolanowego są w stanie zapalnym, na obrazie można zobaczyć:

• zmiana wielkości szpary stawowej z powodu wysięku w jamie kaletki;
• odkładanie się soli wapnia i osteoporoza w przewlekłym zapaleniu kaletki;
• masy moczanowe w miejscu powierzchni stawowych w dnie moczanowej;
• fragmenty tkanki kostnej w jamach stawowych ze zmianami gruźliczymi.

Co i jak leczyć

Główne metody leczenia zapalenia kaletki to:

• przestrzeganie reżimu ochronnego;
• stosowanie leków;
• fizjoterapia;
• Medycyna tradycyjna;
• leczenie chirurgiczne
• zmiana stylu życia.

Schemat zapalenia kaletki

Aby złagodzić stan pacjenta z ostrym zapaleniem kaletki lub na etapie zaostrzenia przewlekłego procesu, zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

1. Zapewnienie odpoczynku stawu kolanowego. Pacjent wymaga odpoczynku w łóżku, kończyna powinna być uniesiona.
2. Rozładunek złącza. Zaleca się stosowanie bandaży elastycznych i lasek.
3. Zimno w okolicy kolan. Środek ten w ciągu pierwszych kilku dni od wystąpienia stanu zapalnego pomoże złagodzić ból i obrzęk.

Notatka!

Pacjenci często pytają o dietę przy zapaleniu kaletki. Nie ma specjalnej diety. Należy jednak zwrócić uwagę na swoją dietę i w przypadku nadwagi ograniczyć jej kaloryczność oraz zadbać o odpowiednią podaż białka, witamin i błonnika roślinnego.

Farmakoterapia

Przyjmowanie leków na zapalenie stawów ma na celu łagodzenie bólu i zmniejszenie stanu zapalnego. W przypadku ostrego zapalenia kaletki na kursach stosuje się leki; proces przewlekły wymaga leczenia podtrzymującego w przypadku chorób autoimmunologicznych lub metabolicznych.Chirurdzy przepisują następujące grupy leków:

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci tabletek (Nimesulid, Meloksykam, Aspiryna, Ibuprofen). Miejscowe leczenie zapalenia kaletki stawu kolanowego za pomocą NLPZ jest możliwe tylko wtedy, gdy zachowana jest integralność skóry.
2. Leki hormonalne do jamy kaletki w przypadku ciężkiego zapalenia (hydrokortyzon, Kenalog, Diprospan).
3. Antybiotyki o szerokim spektrum działania dla rozwoju procesu zakaźnego. Chirurdzy zalecają leczenie szeregiem penicylin i cefalosporyn.

W przypadku braku powierzchni rany zalecane są okłady z dimeksydem. Są przepisywane zarówno w ostrym, jak i przewlekłym zapaleniu. Aby wzmocnić efekt, zaleca się zmieszanie głównej substancji z nowokainą i hormonem kortykosteroidowym. Czas trwania zabiegu nie powinien przekraczać 30-40 minut, przebieg leczenia nie powinien przekraczać 10 dni.

Terapia ruchowa i fizjoterapia

Sprzętowe leczenie zapalenia kaletki jest stosowane w warunkach szpitalnych i ambulatoryjnych. Schemat zabiegu dobiera specjalista, biorąc pod uwagę ewentualne przeciwwskazania do zabiegu. Skuteczność następujących metod została udowodniona:

• terapia falą uderzeniową;
• elektroforeza z lekami;
• Terapia UHF;
• magnetoterapia.

Notatka!

Stosowanie fizykoterapii zaleca się pacjentom po urazach i przewlekłym zapaleniu kaletki. Nie należy wykonywać ćwiczeń przez ból podczas ostrego procesu. Pacjentom zaleca się ćwiczenia na rowerze stacjonarnym, pływanie oraz czynne i bierne zginanie nóg w stawach kolanowych.

Leczenie środkami ludowymi

Aby zwalczyć zapalenie kaletki, stosuje się metody lokalne i ogólne. Przed rozpoczęciem leczenia pacjent powinien skonsultować się z chirurgiem.

Lokalnie na ostry ból przepisuje się lód, okłady z kapusty i aloes. Aby złagodzić resztkowe objawy choroby, stosuje się kąpiele z igłami sosnowymi, sianem i gorącymi balsamami z ziołami. Przebieg takiego leczenia może trwać do 1-2 tygodni.

Do podawania doustnego zwolennicy tradycyjnej medycyny zalecają napary i wywary z ziół o działaniu przeciwzapalnym i oczyszczającym: koniczyny, rumianku, dziurawca, skrzypu polnego, lipy.

Chirurgia

• infekcja kaletki;
• nieskuteczność leczenia zachowawczego;
• rozwój przewlekłego zapalenia kaletki.

Leczenie chirurgiczne ropnego zapalenia kaletki polega na nakłuciu jamy, płukaniu i podaniu środków przeciwbakteryjnych. W przypadku ciężkiego stanu zapalnego chirurg wykona drenaż kaletki stawu kolanowego: otwierając kaletkę i wprowadzając do niej specjalny dren, przez który będzie odpływał wysięk zapalny.

W przypadku przewlekłego stanu zapalnego i nieskuteczności zachowawczych metod leczenia zaleca się wykonanie bursektomii stawu kolanowego. Przed zabiegiem lekarz ocenia stan pacjenta – czas trwania choroby, stopień upośledzenia ruchowego, nasilenie bólu, liczbę wykonanych dostawowych zastrzyków hormonów.

Operację przeprowadza się na dwa sposoby: otwarty i endoskopowy.

W przypadku otwartej bunionektomii chirurg otwiera kaletkę, wycina ją i zszywa. Podczas chirurgii endoskopowej manipulacje wykonuje się poprzez nakłucia; Metoda ta przyspiesza powrót pacjenta do zdrowia. Skuteczność metody chirurgicznej jest wysoka.

W ciągu 4 lat „wyhodował” mi pod kolanem guz wielkości dobrego jajka. Początkowo nie zauważyłem obecności tej formacji, potem uderzyłem nogą na budowie i następnego dnia nie mogłem zgiąć kolana. Pojawił się ból i jakiś okrągły guzek. Nie przywiązując do tego żadnej wagi, nie podjąłem żadnego leczenia i przez kolejne kilka tygodni nie byłem u lekarza, aż do czasu, gdy przerażona żona wzięła mnie za rękę i zabrała do chirurga.

Zbadano mnie i wykryto cystę. Zginanie nogi bolało. Traumatolog uprzedził, że samoistnie nie minie, konieczne jest jedynie leczenie chirurgiczne. Po zapoznaniu się z opiniami innych pacjentów na temat operacji zgodził się na usunięcie artroskopowe. Sporo mnie to kosztowało, ale po 3 dniach byłem już na nogach. Od leczenia minęło sześć miesięcy. Bez zarzutów.

Nikołaj, Moskwa

Ludzki staw kolanowy pełni poważną funkcję - pomaga człowiekowi poruszać się i wykonywać szybkie i dynamiczne ruchy. Jeśli w okolicy kolan pojawi się dyskomfort, osoba nie może normalnie chodzić, zaczyna utykać i odczuwać dyskomfort.

Objaw taki jak ból kolana może być oznaką poważnej patologii, takiej jak zapalenie kaletki stawu kolanowego. Zwykle prowadzi do poważnego upośledzenia sprawności ruchowej, dlatego warto znać objawy choroby i prawidłowo leczyć zapalenie kaletki stawu kolanowego. Terminowa i kompetentna terapia pomoże pozbyć się bólu i zmniejszyć ryzyko poważnych powikłań.

Zapalenie kaletki to zapalenie przestrzeni stawowej utworzonej przez błonę maziową, która zawiera płyn stawowy, zwane kaletką maziową lub kaletką. Torebka stawowa wraz z płynem odgrywa ważną rolę w funkcjonowaniu całego stawu, dzięki takiej budowie zapewniona jest jego prawidłowa ruchliwość, a płyn stawowy smaruje chrząstki, zapobiegając ich ocieraniu.

Kiedy kaletka ulega zapaleniu, dochodzi do poważnych zaburzeń, staw przestaje być prawidłowo nawilżony, gdyż zostaje zakłócona synteza mazi stawowej. W wyniku takich naruszeń chrząstka zaczyna powoli się strzępić, staw przestaje normalnie się poruszać, a uszkodzone obszary zarastają tkanką kostną. Całemu procesowi towarzyszą bardzo bolesne odczucia.

Rozwój choroby przebiega w kilku etapach:

• W pierwszym etapie zapalenie kaletki nazywa się ostrym, pojawia się po raz pierwszy i jest bardzo bolesne, z obrzękiem i upośledzeniem aktywności.
• W drugim etapie objawy choroby ustępują, a ból słabnie;
• W trzecim etapie zapalenie kaletki staje się przewlekłe, ponieważ pomimo braku bólu staw nadal się pogarsza z powodu braku płynu stawowego. W tym przypadku aktywność ruchowa stawu kolanowego jest upośledzona, a nawroty mogą występować regularnie, czemu towarzyszą objawy ostrego zapalenia kaletki.

Powoduje

Zapalenie kaletki zwykle nie pojawia się bez powodu, czasami jest spowodowane różnymi infekcjami, ale najczęściej choroba pojawia się po mechanicznym uszkodzeniu stawu i otaczających tkanek. Następujące sytuacje mogą wywołać zapalenie kaletki stawu kolanowego:

• Infekcja bakteryjna. Zakażenie może nastąpić przez ranę lub rozprzestrzenić się poprzez krew z innych części ciała, częściej w zaawansowanych przypadkach.
• Urazy i stres fizyczny. Nadmiernie aktywny trening, podczas którego większość obciążenia spada na stawy kolanowe, może wywołać proces zapalny kaletki. Ponadto choroba często występuje po siniakach lub skręceniach, na przykład w wyniku upadku lub nagłego i niezręcznego ruchu.
• Choroby autoimmunologiczne i zaburzenia metaboliczne, w tym przypadku sole mogą odkładać się w stawie, wywołując proces zapalny.
• Zaburzenia endokrynologiczne, zaburzenia równowagi hormonalnej.
• Hipotermia. W tym przypadku zapalenie nie jest zakaźne;
• Zapalenie stawów, artroza;
• Jeśli ktoś długo klęczy, np. w pracy, może również wystąpić stan zapalny stawu kolanowego.

Należy pamiętać, że czasami nie można ustalić dokładnej przyczyny choroby, możliwe jest, że wpływa na nią wiele negatywnych czynników na raz, na przykład niezdrowy tryb życia, praca na nogach. W końcu stawy mogą ulec zapaleniu, jeśli nie monitorujesz diety oraz harmonogramu pracy i odpoczynku, więc mogą cierpieć przy zwiększonym obciążeniu i odwrotnie, przy pasywnym trybie życia.

Rodzaje

W stawie kolanowym znajdują się trzy kaletki i każda z nich może ulec zapaleniu. W zależności od lokalizacji infekcji zapalenie kaletki dzieli się na trzy główne typy:

Ponadto zapalenie kaletki stawu kolanowego dzieli się na ostre i przewlekłe, a w obecności i braku infekcji odpowiednio na ropne i surowicze.

Objawy

Z reguły zapaleniu kaletki stawu kolanowego zawsze towarzyszy ból, zwłaszcza podczas ruchu i upośledzona aktywność ruchowa, w tym przypadku może pojawić się niewielki obrzęk i zagęszczenie w okolicy kaletki. W zależności od rodzaju zapalenia kaletki mogą wystąpić inne charakterystyczne objawy:

Warto zaznaczyć, że w postaci ostrej objawy są zwykle wyraźne, jeżeli jednak choroba przybierze postać przewlekłą, ból ustępuje i może w ogóle nie dokuczać pacjentowi lub może pojawić się po dużym wysiłku. Ale w tym przypadku zawsze występują zaostrzenia, które ujawniają chorobę.

Diagnostyka

Tylko kompetentny specjalista może zidentyfikować objawy zapalenia kaletki stawu kolanowego i przepisać leczenie, ponieważ istnieje wiele patologii stawów, którym towarzyszy ból, obrzęk, a nawet gorączka. Dlatego bardzo trudno jest samodzielnie postawić diagnozę, szczególnie bez wiedzy z danej dziedziny i wyników badań.

Zapalenie kaletki leczą ortopedzi, traumatolodzy i chirurdzy, ale przede wszystkim pacjent prawdopodobnie będzie musiał udać się do terapeuty i opowiedzieć mu o swoich dolegliwościach. Lekarz pierwszego kontaktu musi wystawić skierowanie do wymaganego specjalisty. Podczas pierwszego badania specjalista przeprowadza z pacjentem wywiad, należy pamiętać, na jakie choroby przewlekłe cierpi pacjent, czy przebył niedawno urazy i choroby zakaźne.

Lekarz przeprowadzi również badanie zewnętrzne i badanie palpacyjne. Na podstawie uzyskanych danych specjalista z pewnością będzie w stanie postawić wstępną diagnozę, na potwierdzenie której zleci wykonanie szeregu badań. Dokładny wykaz badań może podać jedynie lekarz prowadzący, najczęściej jednak kierowani są na badania:

• Przebicie płynu stawowego;
• Radiografia;
• Badania moczu i krwi.

Lekarz na podstawie badań pacjenta i wywiadu lekarskiego stawia trafną diagnozę i przepisuje niezbędne leczenie. Zapalenie kaletki można całkowicie wyleczyć tylko pod nadzorem specjalisty, w przeciwnym razie stanie się przewlekłe i spowoduje wiele niedogodności. Dlatego przy pierwszych oznakach choroby należy skonsultować się z lekarzem.

Leczenie

Metoda leczenia zależy przede wszystkim od rodzaju zapalenia kaletki, ponieważ w każdym przypadku wymagane są inne leki. Ale w przypadku każdego rodzaju zapalenia przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne w celu łagodzenia bólu, a ponadto łagodzą gorączkę i zmniejszają proces zapalny w kaletce. Dodatkowo w ostrej fazie choroby wskazany jest całkowity odpoczynek kończyny, aby zmniejszyć ryzyko zniszczenia stawu.

Zakaźne zapalenie kaletki stawu kolanowego leczy się lekami przeciwbakteryjnymi i wskazane jest terapeutyczne nakłucie kaletki maziowej, podczas którego lekarz usuwa ropę i płucze jamę kaletki środkiem antyseptycznym. Można również zainstalować drenaż torebki stawowej w celu odprowadzenia ropy. W zaawansowanych przypadkach wskazane jest chirurgiczne usunięcie kaletki.

W przypadku surowiczego (niezakaźnego) zapalenia kaletki wskazane jest przyjmowanie leków przeciwzapalnych, a także fizjoterapia. W przypadku silnego bólu lekarz może wstrzykiwać kortykosteroidy, są to leki hormonalne, które szybko łagodzą stany zapalne i ból. Natomiast w przypadku nadmiernego wydzielania mazi stawowej, szczególnie przy torbieli Bakera, wskazane jest nakłucie lecznicze.

Jak wykonać nakłucie lecznicze:

• W pierwszym etapie lekarz leczy skórę środkiem antyseptycznym i wstrzykuje miejscowy środek znieczulający;
• Następnie pobiera się dużą strzykawkę z długą igłą, którą wprowadza się do jamy kaletki, lekarz wypompowuje maź stawową lub ropę i w razie potrzeby pobiera ją do analizy;
• Następnie lekarz przepłukuje jamę kaletki środkiem antyseptycznym i może podać leki w zależności od rodzaju zapalenia kaletki.

Nakłucie jest całkowicie bezbolesne i nie powoduje żadnych powikłań, pozwala szybko pozbyć się procesu zapalnego i złagodzić stan pacjenta.

W przypadku każdego rodzaju zapalenia kaletki przepisywane są leki do użytku zewnętrznego, najczęściej maści z niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym. Lekarz może także przepisać maść homeopatyczną lub lek ziołowy w leczeniu kompleksowym w celu złagodzenia stanu pacjenta.

Leczenie terapeutyczne każdego rodzaju zapalenia kaletki polega na zastosowaniu metod fizjoterapii. Ważne jest, aby pamiętać, że w przypadku ropnego zapalenia kaletki nigdy nie należy podgrzewać bolącego miejsca, ponieważ doprowadzi to do pogorszenia stanu. Dlatego lepiej stosować takie metody leczenia tylko na zalecenie lekarza.

Zapalenie kaletki stawu kolanowego leczy się następującymi procedurami:

• Radioterapia;
• Ocieplenie parafiną;
• Ćwiczenia terapeutyczne po złagodzeniu stanu zapalnego i innych objawów.

Środki ludowe

Leczenie zapalenia kaletki stawu kolanowego w domu jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem. Eksperci nie aprobują leczenia zapalenia kaletki wyłącznie tradycyjnymi metodami, gdyż może to być bardzo niebezpieczne, gdyż żaden płyn nie pozbędzie się infekcji, jeśli ona wystąpi.

Ponadto działanie przeciwzapalne środków ludowych jest bardzo słabe, choroba może szybko stać się przewlekła, a pacjent nawet tego nie zauważy i najprawdopodobniej pomyśli, że dzięki ludowym przepisom ból ustąpił. W takim przypadku zapalenie kaletki wkrótce się odczuje, ale w postaci zaostrzenia postaci przewlekłej.

Aby uniknąć ciągłego bólu i nawrotów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i leczyć normalnie, poddając się wszystkim zalecanym zabiegom i zażywając leki. Kompetentna terapia pomoże Ci raz na zawsze pozbyć się problemu i nigdy więcej o nim nie myśleć.

Zapobieganie i rokowanie

Zapalenie kaletki jest bardzo poważną i niebezpieczną chorobą, jeśli nie jest leczone. Jeśli zapalenie zostanie wywołane infekcją, wkrótce pojawi się ropienie, infekcja rozprzestrzeni się na kości i nastąpi zapalenie kości i szpiku, a jeśli bakterie i ropa dostaną się do krwi, możliwa jest sepsa. Powikłania te są bardzo niebezpieczne dla życia człowieka i często powodują śmierć.

Jeśli zapalenie kaletki ma charakter niezakaźny, komplikuje go fakt, że staje się przewlekłe. W tym przypadku osobę początkowo niepokoi okresowy ból, który stopniowo staje się stały. Dość często choroba się pogarsza, pojawia się obrzęk kolana i z powodu bólu niemożliwe staje się nadepnięcie na nogę.

W przewlekłej postaci choroby w kaletce tworzą się zrosty i blizny, przez co staw cierpi na brak mazi stawowej i ulega zniszczeniu. W rezultacie pojawia się zapalenie stawów, staw traci aktywność ruchową, a osoba staje się niepełnosprawna.

Dzięki terminowej diagnozie i właściwemu leczeniu możesz na zawsze pozbyć się zapalenia kaletki. Ale w przyszłości konieczne jest podjęcie środków zapobiegawczych, aby uniknąć ponownego wystąpienia procesu zapalnego:

• Należy dbać o kolana, zwłaszcza te, które cierpiały na zapalenie kaletki. Nie należy nadmiernie obciążać stawów kolanowych, nie zaleca się długotrwałego stania na nogach bez odpoczynku.
• Unikaj przechłodzenia, zwłaszcza stawów kolanowych;
• Zaleca się terminowe leczenie wszystkich chorób zakaźnych pod nadzorem lekarza, w przypadku urazów bolącego stawu należy skonsultować się z lekarzem;
• Konieczne jest prowadzenie zdrowego trybu życia, czyli prawidłowe odżywianie i wykonywanie ćwiczeń.

W każdym dużym stawie ludzkiego ciała znajduje się worek okołostawowy - kaletka wypełniona płynem, której głównym celem jest zmniejszenie tarcia i naprężeń w tkance stawowej.

Zapalenie kaletki to proces zapalny jamy ustnej, który występuje w wyniku urazu lub infekcji. W kolanie znajdują się trzy kaletki okołostawowe.

Lekarz prowadzący, podejmując decyzję o sposobie leczenia zapalenia kaletki stawu kolanowego, określi lokalizację i stopień nasilenia stanu zapalnego. Na podstawie wyników badania chorobie przypisuje się kod ICD.

Zapalenie kaletki stawu kolanowego - co to jest, przyczyny i objawy

W pobliżu stawu kolanowego znajdują się trzy kaletki wypełnione płynem. Zapalenie kaletki okołostawowej może być spowodowane kilkoma głównymi przyczynami:

Objawy choroby są wyraźne i zależą od lokalizacji i nasilenia stanu zapalnego. Zwyczajowo identyfikuje się następujące objawy zapalenia kaletki:

• Ból.
• Zmiana kształtu kolana.
• Obrzęk.
• Zmiany koloru i temperatury tkanek miękkich.
• Ograniczenia w poruszaniu się.

Konsekwencją zapalenia kaletki stawu kolanowego może być trwałe ograniczenie ruchomości i sepsa. W zaawansowanym stadium konieczna będzie operacja usunięcia torebki stawowej.

Rodzaje zapalenia kaletki stawu kolanowego

Zwyczajowo rozróżnia się trzy główne typy zapalenia kaletki, w zależności od lokalizacji zapalenia. Mianowicie:

1. Zapalenie kaletki Anserine.
2. Przedrzepkowe.
3. Podrzepkowy.

Osoba ma trzy kaletki okołostawowe w kolanie. W zależności od tego, gdzie dokładnie rozpoczął się proces zapalny, diagnozuje się tę lub inną formę zapalenia kaletki. Oprócz tej podstawowej klasyfikacji, w artykułach medycznych można znaleźć następujące terminy związane z tą czy inną postacią choroby:

• Kostniejące zapalenie kaletki - charakteryzuje się obecnością zagęszczeń w okolicy kolana. W wyniku choroby w tej postaci pacjent doświadcza znacznych ograniczeń w poruszaniu się.
• Zapalenie kaletki Anserine najczęściej rozwija się u kobiet z nadwagą. Wewnętrzna jama stawu, zwana „kurzą łapką”, ulega zapaleniu na styku mięśnia półścięgnistego, mięśnia skroniowego i wdzięcznych tkanek mięśniowych.
• Ostre zapalenie kaletki - charakteryzuje się intensywnym bólem zlokalizowanym w miejscu zapalenia jednej z kaletek. Zapalenie następuje szybko. Wydziela się duża ilość surowiczego wysięku.
• Przewlekłe zapalenie kaletki – występuje u osób, których działalność zawodowa wiąże się z ciągłą kontuzją lub obciążeniem stawu kolanowego. Kaletka maziowa rośnie powoli, gromadzi się w niej wysięk, a błona kaletki ulega zmianom. Pojawiają się narośla i cysty.

Operacja zapalenia kaletki jest rzadko wymagana i jest przepisywana w ostateczności, gdy tradycyjna terapia lekowa zawiodła. Podczas operacji usuwa się zmienioną zapalnie torebkę stawową, co prowadzi do niepełnosprawności pacjenta.

Dlaczego zapalenie kaletki w kolanie jest niebezpieczne?

Niebezpieczeństwo nie jest już związane z samą chorobą, ale z powikłaniami, do których prowadzi. Przedrzepkowe, nadrzepkowe i inne rodzaje zapalenia kaletki charakteryzują się zwiększonym wydzielaniem wysięku. Skład substancji może się różnić. Największym problemem jest ropna wydzielina. Jeśli nie zostaną podjęte odpowiednie środki na czas, choroba może być śmiertelna.

Kolejną nieprzyjemną konsekwencją procesu zapalnego jest usunięcie zapalenia kaletki stawu kolanowego. Środek ten stosuje się jedynie w skrajnych przypadkach, gdyż prowadzi to do trwałego ograniczenia ruchomości stawów.

Konsekwencje zapalenia kaletki stawu kolanowego zależą od lokalizacji procesu zapalnego, charakteru manifestacji i przyczyn, które wywołały początek choroby. Zatem zapalenie kaletki podrzepkowej stawu kolanowego na ogół dobrze reaguje na leczenie farmakologiczne, podczas gdy zakaźne zapalenie kaletki często wiąże się z koniecznością długotrwałego stosowania antybiotyków.

Jak leczyć zapalenie kaletki w kolanie (tradycyjne metody)

Leczenie farmakologiczne zapalenia kaletki stawu kolanowego obejmuje przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. W przypadku ropnej wydzieliny przepisywany jest cykl antybiotyków, które wstrzykuje się bezpośrednio do jamy torebki stawowej.

Leki do leczenia są przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, na podstawie wyników badania diagnostycznego pobierania wysięku. Intensywność przyjmowania leku dobierana jest na podstawie ogólnego stanu pacjenta. Aby zmniejszyć ból, złagodzić stany zapalne i leczyć zapalenie stawu kolanowego, przepisuje się maści.

Jeśli mobilność jest ograniczona z powodu zapalenia kaletki stawu kolanowego, zalecany jest zestaw ćwiczeń terapeutycznych. Zajęcia dobierane są indywidualnie i pomagają przywrócić podstawowe funkcje stawu kolanowego.

Pacjent jest dodatkowo objęty opieką fizjoterapeutyczną. W miarę postępu rekonwalescencji zaleca się stopniowe zwiększanie obciążenia, uprawianie sportu i odwiedzanie basenu.

Samodzielne podawanie leków w celach leczniczych jest bezwzględnie przeciwwskazane. W przypadku nawrotu choroby przed przepisaniem leczenia należy ponownie wykonać wszystkie niezbędne badania.

Tradycyjne metody leczenia zapalenia kaletki stawu kolanowego

Skuteczne leczenie zapalenia kaletki stawu kolanowego środkami ludowymi wiąże się ze środkami, które pomagają wzmocnić układ odpornościowy i przywrócić normalizację procesów metabolicznych organizmu. Dobry efekt daje zażywanie octu jabłkowego i pokruszonych liści złocistego wąsa.

Opuchliznę można złagodzić okładem z liści łopianu. Pomocny jest wywar z rozdrobnionych korzeni roślin. Łyżkę pokruszonej mieszaniny wlewa się do 0,5 litra. woda. Gotuj przez 5 minut. Zastosuj kompres na 2 godziny.

Możesz złagodzić nieprzyjemne objawy zapalenia kaletki nadrzepkowej stawu kolanowego za pomocą nalewki propolisowej z wódką. Mieszankę przygotowuje się w stosunku od 1 do 10. Parzyć przez 5 dni.

Leczenie zapalenia kaletki stawu kolanowego w domu nie zastępuje konieczności wizyty u lekarza ortopedy. Niektóre rodzaje stanów zapalnych można złagodzić jedynie za pomocą terapii lekowej.

Rehabilitacja stawu kolanowego po zapaleniu kaletki

Szybkość przywracania ruchomości stawu kolanowego w dużej mierze zależy od wysiłku samego pacjenta. Aby skrócić okres rehabilitacji, należy wykonywać ćwiczenia fizyczne i uprawiać sport.

Należy unikać czynności prowadzących do powstania mikrourazów stawu. Na tym etapie skuteczne są środki ludowe: napary i okłady zmniejszające obrzęk.

Do chwili obecnej nie ma godnej alternatywy dla tradycyjnych metod leczenia. Tradycyjne metody można stosować jedynie jako środek wspomagający, który ma pomóc pacjentowi w szybkim powrocie do zdrowia.

Każdy staw doświadcza stresu w postaci tarcia ze strony ścięgien, więzadeł i mięśni z nim związanych. Dlatego w procesie ewolucji ludzie rozwinęli specjalne worki przypominające szczeliny, umieszczone w pobliżu miejsca przyczepu tych więzadeł. Kiedy dostanie się tam czynnik zakaźny, następuje zapalenie kaletki - zapalenie kaletki. W artykule omówiony zostanie mechanizm rozwoju zapalenia kaletki stawu kolanowego, jego objawy i leczenie.

W okolicy kaletki, tkanki otaczające staw kolanowy poruszają się z największą amplitudą. Wnętrze kaletki jest wyłożone błoną maziową. W okolicy stawu kolanowego znajduje się łącznie 8 kaletek. W pobliżu stawu znajdują się 4 kaletki - u góry kolana, u dołu, nad rzepką, za stawem. Anatomiczna nazwa to kaletka nadrzepkowa, podrzepkowa i przedrzepkowa.

Co to jest zapalenie kaletki

Zapalenie kaletki stawu kolanowego jest zakaźnym procesem zapalnym zlokalizowanym w kaletce przedrzepkowej. Znajdują się one:

• pod skórą (kaletka podskórna);
• pod ścięgnem (podścięgnistym);
• pod powięzią (podpowięziową).

Kod według ICD 10 (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, wersja 10), zapalenie kaletki stawu kolanowego umieszczone jest w rozdziale M70.4– zapalenie kaletki przedrzepkowej, M 70,5– zapalenie kaletki innej kaletki.

Przyczyny zapalenia kaletki

Istnieje kilka czynników, które mogą wywołać rozwój zapalenia kaletki.

1. Pourazowe występuje po złamaniach, zwichnięciach, pęknięciach tkanki łącznej. Zapalenie kaletki, które rozwija się z powodu częstego obciążania kolan, również należy do tej kategorii. Na przykład sportowcy, pracownicy budowlani, funkcjonariusze organów ścigania. Ten typ zapalenia kaletki ma najkorzystniejsze rokowanie.
2. Zakaźny– przedostanie się drobnoustrojów chorobotwórczych, np. gronkowców, do kaletki prowadzi do jej ropienia. Leczenie takiego ogniska zapalnego należy rozpocząć jak najwcześniej, aby uniknąć poważnych konsekwencji, takich jak zatrucie krwi, amputacja nogi.
3. Wtórny występuje z powodu współistniejących chorób: zapalenia stawów i artrozy, zaburzeń endokrynologicznych itp. Ten typ zapalenia kaletki często staje się przewlekły.

Objawy zapalenia kaletki zależą od ciężkości stanu zapalnego i lokalizacji kaletki.

Klasyfikacja zapalenia kaletki

Zgodnie z anatomiczną lokalizacją kaletki objętej stanem zapalnym, zapalenie kaletki dzieli się na:

1. Przedrzepkowe gdy kaletka znajdująca się przed rzepką ulega zapaleniu. Jest to najczęstszy rodzaj zapalenia kaletki. Głównym czynnikiem etiologicznym jest uraz.
2. Nadogniskowe. Uszkodzona jest kaletka w górnej części rzepki.
3. Podrzepkowy. Uszkodzona jest kaletka w dolnej części rzepki. Występuje w wyniku upadku na kolano.

Klasyfikacja kliniczna rozróżnia stopnie zmian patologicznych w kaletce:

• Ostry gdy występuje ciężkie zapalenie kaletki, ostry ból nogi. Trwa około 30 dni.
• Podostry, podczas którego zmniejsza się obrzęk kolana, ból nie jest tak silny.
• Chroniczny, w którym choroba postępuje powoli, rozwój może trwać rok.
• Nawracający, charakteryzujący się nagłym zaostrzeniem na skutek niekorzystnych czynników środowiskowych.

Najbardziej niebezpieczne skutki zapalenia kaletki to zapalenie szpiku(ropienie kości) i posocznica– zakażenie toksynami we krwi i innych narządach.

Objawy

Istnieje kilka objawów zapalenia kaletki stawu kolanowego:

1. silne zapalenie i ból stawu kolanowego, zwłaszcza przy naciskaniu go dłonią;
2. podwyższona temperatura ciała;
3. przejaw częstego bólu w nocy;
4. rozwój osłabienia mięśni, trudności w chodzeniu;
5. obrzęk kolana w porównaniu ze zdrowym o 8-10 centymetrów;
6. zaczerwienienie skóry powyżej kolana;
7. trudności w poruszaniu się w stawie, który również zaczyna boleć;
8. osłabienie, zmęczenie, złe samopoczucie.

Jeśli masz co najmniej jeden lub dwa objawy, należy skonsultować się z chirurgiem, aby wyjaśnić diagnozę i rozpocząć odpowiednie leczenie.

Diagnostyka

Przede wszystkim przeprowadza się ogólne badanie i przesłuchanie pacjenta. Aby wyjaśnić diagnozę, należy wykonać dodatkowe procedury diagnostyczne, na przykład:

• pobieranie wywiadu;
• Rentgen stawu kolanowego;
• pobranie i analiza płynu w stawie za pomocą nakłucia;
• Analiza ogólna i biochemiczna krwi i moczu;
• badania za pomocą kamery termowizyjnej.

Im więcej różnych badań, tym dokładniej będzie można odróżnić zapalenie kaletki od innych chorób o podobnych objawach, takich jak zapalenie kości i szpiku, choroba zwyrodnieniowa stawów, zerwane więzadła kolana itp.

Jak leczyć zapalenie kaletki stawu kolanowego? W początkowej fazie zapalenia kaletki lekarze oferują leczenie farmakologiczne. Jeśli jednak rozpoczął się etap ropienia, pojawiają się ostre bóle, z powodu których dana osoba nie może nawet spać, wówczas uciekają się do interwencji chirurgicznej. Ważne, żeby się nie poddawać, bo... Niemożliwe jest wyleczenie ropiejącego zapalenia kaletki za pomocą leków.

Oprócz przyjmowania leków należy przestrzegać kilku zasad:

1. zapewnić resztę kończyny z zapaleniem kaletki, ograniczyć ruchy w stawie;
2. w ciężkich przypadkach należy przestrzegać całkowitego odpoczynku w łóżku;
3. nie owijaj kolan bandażami;
4. nie stosować żadnych zabiegów zimnych ani gorących (okłady, podgrzewanie, kąpiele itp.) w okolicy kolan;
5. podczas chodzenia używaj kul.

Farmakoterapia

Farmakoterapia prowadzona jest w trzech obszarach:

• ustanie procesu zapalnego;
• przywrócenie metabolizmu w stawie i otaczających go tkankach;
• okres rehabilitacji po ustąpieniu głównych objawów.

Do zwalczania stanów zapalnych stosuje się leki miejscowe i ogólne. Pierwsze stosuje się w postaci maści i żeli. Obejmują one:

1. diklofenak;
2. Dolgit;
3. Żel Fastum.

Te i inne leki stosuje się na dotknięty staw dwa razy dziennie. Najpierw delikatnie je wciera się do sucha, następnie na kilka godzin nakłada się okład z gazy z roztworem Dimeksydu. Leki te należą do NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych). Wszystkie mają wspólne przeciwwskazania:

• indywidualna nietolerancja i alergie;
• wrzody żołądka i dwunastnicy;
• reakcje alergiczne;
• aspiryna, astma oskrzelowa.

W niektórych przypadkach lekarz może zastosować terapię miejscową zastrzyki z kortykosteroidów. Te ostatnie dzielą się na szybko działające (Celeston, Hydrokortyzon) i długo działające (Diprospan). Leki te są dobrze tolerowane, nie powodują skutków ubocznych i mogą powodować następujące skutki:

1. przywrócenie funkcji stawów;
2. zapobieganie przechodzeniu zapalenia kaletki w stan przewlekły;
3. redukcja stanu zapalnego w krótkim czasie.

Zabieg powinien wykonywać wyłącznie lekarz. Aby zapobiec bólowi podczas wstrzyknięcia, stosuje się środek znieczulający. Liczba wstrzyknięć kortykosteroidów ustalana jest indywidualnie, zwykle od 5 do 10.

Fizjoterapia

Po ustąpieniu głównego procesu zapalnego dobry efekt daje fizjoterapia troficzna. Metoda ta obejmuje następujące procedury:

• terapia ozokerytem;
• leczenie laserowe;
• elektroforeza z dimeksydem i innymi substancjami leczniczymi;
• magnetoterapia;
• terapia parafinowa;
• leczenie lekami zawierającymi aloes, fibs, solcoseryl;
• spożycie witamin z grupy B, przeciwutleniaczy, kwasu nikotynowego.

W okresie rehabilitacji stosuje się fizykoterapię, leczenie w uzdrowiskach balneologicznych i masaże.

Leczenie chirurgiczne

Interwencję chirurgiczną wykonuje się, gdy metody zachowawcze są nieskuteczne, w zaawansowanych przypadkach zapalenia kaletki stawu kolanowego. Główną metodą jest aspiracja.

Za pomocą specjalnej cienkiej igły lekarz wysysa ropę, a następnie wstrzykuje antybiotyki i kortykosteroidy. Po takiej interwencji należy nosić bandaż elastyczny przez 48 godzin.

W zależności od objawów zapalenia kaletki stawu kolanowego leczenie może być bardziej radykalne. Jeśli aspiracja nie pomoże, przystąp do usunięcia torebki stawowej, w której rozwinęło się ropienie. Kilka dni później możesz już poruszać stawem, ale w ograniczonym zakresie. Pełne przywrócenie wszystkich funkcji i wypis do domu następuje po 2-3 tygodniach od zabiegu.

etnonauka

Środki z arsenału tradycyjnej medycyny pomogą wyleczyć zapalenie kaletki. Możliwe są następujące metody takiego leczenia (tylko jako dodatek do terapii lekowej!):

1. Zrób to jeden po drugim kompresy z ziemniakami, kapustą i burakami. Aby to zrobić, pokrój je w kółka, połóż na szmatce i przyłóż do bolącego kolana. Owiń wierzch ciepłą szmatką i celofanem i pozostaw na noc. Stosuj kompresy aż do całkowitego wyzdrowienia.
2. łyżka nasiona selera zalać 250 ml wrzącej wody i pozostawić na dwie godziny. Odcedź i pij rano i wieczorem przez dwa tygodnie.
3. Do kompres z młotkowanych liści kapusty w ciągu 7 dni.
4. Do okłady z wywaru z korzenia łopianu. Aby to zrobić, weź 15 gramów surowca i gotuj przez 5 minut. Nałóż ten kompres na kolano na dwie godziny przez 20 dni.
5. Włóż go do perkalowej torby nasiona lnu, nałóż go na kolano na 2 tygodnie.
6. Zalać 1 łyżką 500 ml wrzącej wody. łyżka sól. Namocz tam wełnianą chustę, a następnie przyłóż ją do kolana na okres od 3 do 8 godzin, zawijając wszystko w celofan. Procedurę przeprowadzaj raz dziennie przez tydzień.
7. 10 gramów pierzga zalać 150 ml wódki, odstawić na 5 dni. Nakładaj w postaci płatków kosmetycznych na obrzęk stawu, aż do całkowitego wyzdrowienia.
8. Stosuj na noc torebka cukru podgrzana na patelni. Postępuj w ten sposób, aż obrzęk ustąpi.

Istnieją przeciwwskazania, konieczna jest konsultacja ze specjalistą.

Rehabilitacja

W tym okresie należy unikać urazów stawu kolanowego, wykonywać drobne ćwiczenia fizyczne rozwijające kolano oraz stosować napary i okłady. Należy pamiętać, że tradycyjna medycyna jest jedynie dodatkową metodą leczenia zapalenia kaletki, a nie główną.

Zapobieganie

Zapobieganie i zapobieganie chorobie polega na następujących działaniach:

1. kontrola masy ciała;
2. ochrona okolicy stawu przed kontuzjami, gdy istnieje duże ryzyko jego uszkodzenia;
3. rozgrzewka przed wykonaniem ćwiczeń;
4. unikać narażenia na niskie temperatury;
5. nie angażuj się w ciężką aktywność fizyczną;
6. leczyć wszystkie infekcje w odpowiednim czasie;
7. wzmacniać więzadła stawowe poprzez ćwiczenia i aktywność fizyczną.

Wniosek

Jak każdą chorobę, zapalenie kaletki łatwiej jest wyleczyć w początkowej fazie, niż poradzić sobie z jego konsekwencjami, które poważnie upośledzają funkcję stawu kolanowego (ropień, przetoka, zapalenie kości i szpiku itp.). Z tego powodu w przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów nie należy zwlekać z skontaktowaniem się z lekarzem.