Zapalenie pochewki ścięgnistej mięśnia dwugłowego ramienia. Zapalenie ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia

Zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego lub zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego to zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia, które biegnie w rowku z przodu barku. Najczęstszą przyczyną jest przewlekłe przeciążenie ścięgna. Zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego może rozwijać się stopniowo lub może wystąpić nagle w wyniku bezpośredniego urazu. Zapalenie ścięgna może rozwinąć się, jeśli staw barkowy cierpi na inną patologię, taką jak uszkodzenie obrąbka, niestabilność barku, zespół uderzenia lub rozdarcie stożka rotatorów.
Anatomia

Mięsień dwugłowy ramienia znajduje się na przedniej powierzchni barku. U góry mięsień jest przymocowany do łopatki dwoma oddzielnymi ścięgnami. Te ścięgna nazywane są proksymalnymi. Słowo „bliski” oznacza „bliski”.
Jedno ścięgno, ścięgno głowy długiej mięśnia dwugłowego, zaczyna się na grzbietowej krawędzi jamy panewkowej i jest połączone z chrząstką stawową i obrąbkiem. Następnie ścięgno przechodzi wzdłuż przedniej powierzchni głowy kości ramiennej w swoim rowku. Więzadło poprzeczne barku, rozciągające się nad rowkiem, tworzy kanał dla ścięgna i zapobiega jego zwichnięciu. Głowa długa ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia jest ważną strukturą, która pomaga utrzymać głowę kości ramiennej pośrodku jamy panewkowej łopatki.
Drugie ścięgno, ścięgno głowy krótkiej mięśnia dwugłowego, jest położone bocznie i zaczyna się na wyrostku kruczym łopatki.
Dolne ścięgno mięśnia dwugłowego nazywa się ścięgnem dystalnym. Słowo „odległy” oznacza „odległy”. Ścięgno dystalne mięśnia dwugłowego przyczepia się do guzka na promieniu przedramienia. Sam mięsień dwugłowy składa się z dwóch brzuszków, które wychodzą ze ścięgien bliższych i łączą się ze sobą niemal w miejscu przejścia do ścięgna dalszego.
Ścięgna składają się z pasm materiału zwanego kolagenem. Włókna kolagenowe tworzą wiązki, a wiązki tworzą włókna. Kolagen jest mocnym materiałem, a ścięgna mają bardzo dużą wytrzymałość na rozciąganie. Kiedy mięśnie kurczą się, trakcja przenoszona jest na ścięgna, a punkt początkowy mięśnia przesuwa się bliżej punktu przyczepu, powodując przemieszczanie się kości względem siebie.
Podczas skurczu mięsień dwugłowy powoduje zgięcie w stawie łokciowym. W stawie łokciowym kość promieniowa przedramienia może wykonywać ruchy obrotowe (rotacja), zatem biceps podczas skurczu wykonuje rotację zewnętrzną (supinację), obracając dłoń do góry przy zgiętym stawie łokciowym, np. trzymając tacę. W stawie barkowym biceps bierze udział w unoszeniu ramienia do przodu (zgięciu).
Powoduje
Ciągłe lub powtarzalne ruchy ramion mogą powodować nadmierne obciążenie ścięgna mięśnia dwugłowego, powodując uszkodzenie mikrostruktury na poziomie komórkowym. Jeśli obciążenie będzie kontynuowane, uszkodzone struktury wewnątrz ścięgna nie mają czasu na regenerację, co prowadzi do zapalenia ścięgna, zapalenia ścięgna. Często zdarza się to w sporcie, na przykład u pływaków, tenisistów, a także u pracowników, gdy muszą trzymać ręce nad głową.
Jeśli uderzenie występuje przez wiele lat z rzędu, zmienia się struktura ścięgna, pojawiają się oznaki zwyrodnienia, a ścięgno może stać się pozbawione włókien. Ścięgno staje się osłabione i podatne na stany zapalne, a w pewnym momencie może nawet zerwać się pod wpływem stresu.
Zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego może wystąpić w wyniku urazu, takiego jak upadek na ramię. Zerwanie więzadła poprzecznego barku może również prowadzić do zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego. Wspomniano powyżej, że więzadła poprzeczne ramienia utrzymują ścięgno mięśnia dwugłowego w rowku z przodu barku. Jeśli więzadło zostanie naderwane, ścięgno mięśnia dwugłowego może swobodnie wyskoczyć z rowka, wydając charakterystyczny dźwięk kliknięcia. Ponadto ciągłe zwichnięcia powodują również zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego.
Jak wspomniano powyżej, zapalenie ścięgna może wystąpić z powodu innej patologii stawu barkowego, takiej jak uszkodzenie obrąbka, niestabilność barku, zespół uderzeniowy lub rozdarcie stożka rotatorów. W tych warunkach głowa kości ramiennej jest nadmiernie ruchoma, dlatego dochodzi do ciągłego mechanicznego oddziaływania na ścięgno mięśnia dwugłowego, co z kolei prowadzi do stanu zapalnego.
Objawy
Pacjenci zwykle odczuwają ból głęboko w barku, wzdłuż jego przedniej powierzchni. Ból może rozprzestrzeniać się w dół. Ból zwykle nasila się, jeśli uniesiesz ramiona powyżej poziomu ramion. Po odpoczynku ból zwykle ustępuje.
Ramię może osłabnąć podczas próby zgięcia łokcia lub obrócenia dłoni do góry. Ostre uczucie sztywności w górnym bicepsie może wskazywać na uszkodzenie więzadła poprzecznego mięśnia dwugłowego.
Diagnoza
Diagnozę stawia się na podstawie rozmowy z pacjentem, badania i specjalnych metod badawczych. Zwykle zadawane są pytania dotyczące aktywności zawodowej, zainteresowań sportowych, wcześniejszych urazów barku i bólu.
Badanie fizykalne jest najbardziej pomocne w diagnozowaniu zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia. Lekarz zidentyfikuje bolesne punkty, sprawdzi ruchy stawów, określi funkcję mięśni, a także przeprowadzi specjalne badania pod kątem innych patologii, takich jak uszkodzenie obrąbka, niestabilność barku, zespół uderzeniowy czy rozdarcie stożka rotatorów.
Zdjęcie rentgenowskie (prześwietlenie) jest konieczne jedynie w celu zidentyfikowania lub wykluczenia innych chorób barku, takich jak zwapniające zapalenie ścięgien, artroza stawu barkowo-obojczykowego, zespół uderzenia i niestabilność.
Jeśli leczenie zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego nie powiedzie się, można przepisać rezonans magnetyczny (MRI). MRI to specjalna technika obrazowania, która wykorzystuje fale magnetyczne do stworzenia komputerowego obrazu stawu barkowego w plasterkach w standardowych płaszczyznach. Ten test może pomóc zidentyfikować rozdarcie stożka rotatorów lub uszkodzenie obrąbka.
Leczenie
Leczenie zachowawcze
Leczenie rozpoczyna się od metod zachowawczych. Zwykle zaleca się ograniczenie obciążenia i unikanie czynności, które doprowadziły do ​​problemu. Pozostała część stawu barkowego zwykle łagodzi ból i pomaga zmniejszyć stan zapalny. Aby złagodzić ból i pomóc pacjentowi w powrocie do normalnej aktywności, można przepisać leki przeciwzapalne. Leki te obejmują leki takie jak voltaren, diklofenak i ibuprofen.
W rzadkich przypadkach można zastosować zastrzyki kortyzonu, aby zapanować nad bólem. Kortyzon jest bardzo silnym sterydem. Jednakże kortyzon ma bardzo ograniczone zastosowanie, ponieważ może negatywnie wpływać na ścięgna i chrząstki.
Leczenie chirurgiczne
Pacjenci, którzy odnoszą korzyści z leczenia konwencjonalnego, nie wymagają operacji. Jeśli problem nie ustępuje lub gdy inna patologia wpływa na staw barkowy, można zalecić operację.
Na przykład konieczne jest wykonanie artroskopowej akromioplastyki w przypadku zespołu uciskowego lub artrozy stawu barkowo-obojczykowego lub wykonanie operacji na elementach stożka rotatorów lub obrąbka stawowego.
Tenodeza bicepsa.
Tenodeza mięśnia dwugłowego to metoda ponownego przyczepienia szczytu ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego w nowym miejscu, zwykle z przodu barku. Badania pokazują, że długoterminowe wyniki u pacjentów z zapaleniem ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia po tej operacji nie są zadowalające. Jednakże tenodeza może być konieczna, jeśli ścięgno mięśnia dwugłowego jest już zdegenerowane, co jest częste.
Rehabilitacja
Rehabilitacja po leczeniu zachowawczym
Powinieneś być przygotowany na unikanie obciążania ramienia przez trzy do czterech tygodni. Gdy tylko ból zniknie, należy stopniowo zwiększać obciążenie dotkniętej kończyny.
Po konsultacji z lekarzem fizjoterapeutą przepisywany jest indywidualny program rehabilitacji. Ukończenie programu trwa zwykle od czterech do sześciu tygodni. Początkowo wszystkie ćwiczenia wykonywane są w obecności instruktora. W pierwszej kolejności wykonuje się ćwiczenia mające na celu utrzymanie napięcia mięśniowego i zakresu ruchu w stawach barkowych i łokciowych, aby nie pogłębiać stanu zapalnego. Gdy tylko nastąpi poprawa, stosuje się specjalne ćwiczenia wzmacniające biceps, a także mięśnie stożka rotatorów i mięśnie łopatki. Dzięki odpowiedniemu programowi rehabilitacji sportowcy mogą wznowić treningi.
Rehabilitacja po leczeniu operacyjnym
Niektórzy chirurdzy wolą, aby ich pacjenci jak najwcześniej rozpoczęli ćwiczenia zwiększające zakres ruchu w stawach barkowych i łokciowych. Początkowo konieczne będzie zmniejszenie bólu i obrzęku. Aby to zrobić, możesz lokalnie zastosować zimno lub ciepło, w zależności od sytuacji. Jeśli nie ma przeciwwskazań, można zastosować masaż i różne zabiegi fizykalne, aby złagodzić skurcze i ból mięśni. Trzeba zachować ostrożność i stopniowo zwiększać złożoność i liczbę wykonywanych ćwiczeń.
Przez dwa do czterech tygodni po operacji należy unikać ciężkich ćwiczeń bicepsów. Spośród ćwiczeń aktywnych w pierwszej kolejności wykonuje się ćwiczenia z izometrycznym skurczem mięśni.
Po dwóch do czterech tygodniach wykonuje się ćwiczenia z aktywnym napięciem mięśni. Początkowo wszystkie ćwiczenia wykonywane są pod okiem instruktora fizjoterapii. Stopniowo ćwiczenia wykonywane są niezależnie. Z reguły ćwiczenia przypominają czynności wykonywane na co dzień. Lekarz fizjoterapeuta pomoże Ci ukończyć kurs rehabilitacji tak szybko, jak to możliwe i możliwie bezboleśnie.
Musisz być przygotowany na to, że leczenie potrwa od sześciu do ośmiu tygodni. Pełny powrót do zdrowia może zająć od trzech do czterech miesięcy. Przed ukończeniem kursu dowiedz się, jak uniknąć problemów z barkami w przyszłości.


Wiele osób zna pojęcie zwichnięcia mięśnia lub więzadła. Ale obok tych elementów anatomicznych znajdują się ścięgna, które również mogą zostać rozciągnięte, rozdarte lub uszkodzone. Często uszkodzeniom więzadeł czy mięśni towarzyszy jednoczesne uszkodzenie ścięgien. Ale każda choroba ma swoją nazwę. Dzisiaj wszystko zostanie omówione na temat zapalenia pochewki ścięgna na vospalenia.ru.

Co to jest zapalenie pochewki ścięgnistej?

Istnieją dwie koncepcje: zapalenie pochewki ścięgna i zapalenie pochewki ścięgna. Czasami nie są one rozróżniane, ponieważ mówimy o zapaleniu błony maziowej ścięgien, która składa się z tkanki łącznej. Dlaczego wymyślono dwie nazwy dla tej samej choroby? Ponieważ mówimy o zapaleniu różnych warstw błony maziowej. Zapalenie pochewki ścięgna to zapalenie błony maziowej ścięgna od wewnątrz. Co to jest zapalenie pochewki ścięgnistej? Jest to zapalenie przyścięgna, czyli błony maziowej ścięgna na zewnątrz.

Zapalenie pochewki ścięgnistej ma następujące typy:

  1. Występuje w formie:
    • Ostry;
    • Chroniczny.
  2. Ze względów rozwojowych:
    • Aseptyczny – zaburzenia neurologiczne, urazy, alergie, zaburzenia endokrynologiczne. Podzielony na typy:
  • Traumatyczny;
  • Cukrzycowy;
  • Uczulony;
  • niedobór odporności;
  • Endokrynologiczny itp.
  • Zakaźny - występuje w postaci ropnej. Istnieją typy:
  • Bakteryjny;
  • Wirusowy;
  • grzybicze;
  • Konkretny;
  • Niespecyficzne.
  1. Typowe rodzaje zapalenia ścięgien:
  • Stenosing – uszkodzenie konkretnego stawu:
    • Prostownik kciuka.
    • Głowa długa bicepsa (mięsień bicepsa);
    • Kostka;
    • Kolano;
    • Łokieć;
    • Pędzle;
    • Biodro;
    • Radiocarpal (zapalenie pochewki ścięgna de Quervaina).
  • Gruźlica - odnosi się do grupy specyficznego zapalenia pochewki ścięgna, które rozwija się na tle gruźlicy.
  • Zapalna przewlekła - rozwija się w wyniku chorób reumatycznych.
  1. Według wyrażenia:
  • Minimum;
  • Umiarkowany;
  • Wyrażone.

do góry Jakie są przyczyny zapalenia pochewki maziowej ścięgna błony maziowej?

Jakie są główne przyczyny i czynniki rozwoju zapalenia pochewki ścięgna błony maziowej ścięgna?


  • Rany i urazy ścięgien. Jeśli nastąpi to bez przedostania się infekcji do urazu, rana goi się szybciej, a choroba łatwo mija. Jeśli infekcja dostanie się do środka, opóźnia proces gojenia, wymagając leczenia. Na pewien czas osoba traci zdolność do pełnego poruszania dotkniętą kończyną, jak poprzednio. Ale jeśli wyzdrowiejesz, funkcjonalność powróci.
  • Choroby reumatyczne.
  • Niska odporność, która nie mogła pokonać infekcji, która przeniknęła przez błonę maziową.
  • Zwyrodnienie stawów. Stan taki jak zapalenie kaletki często wpływa na ścięgna.
  • Genetyczne predyspozycje.
  • Inne choroby zakaźne, takie jak gruźlica, HIV, kiła, opryszczka itp. W tym przypadku infekcja rozprzestrzenia się po całym organizmie poprzez krew.
  • Starość, która charakteryzuje się tym, że z wiekiem odżywienie stawów ulega pogorszeniu.
  • Obciążenie i nadmierne zmęczenie ścięgna. Zazwyczaj w czynnościach zawodowych osoba musi wykonywać te same czynności, czyli obciążać określoną grupę mięśni, podczas gdy reszta jest mało zaangażowana. Brak różnorodności ruchów powoduje większe obciążenie, w wyniku czego rozwija się zapalenie pochewki ścięgnistej. Dotyczy to nie tylko osób prowadzących aktywny tryb życia, ale także tych, które mają siedzącą pracę.

do góry Objawy i oznaki

Ogólne objawy i oznaki zapalenia pochewki ścięgna rozwijają się stopniowo. Wszystko zaczyna się od łagodnego dyskomfortu w konkretnym stawie. Dorośli zazwyczaj nie zwracają na to uwagi, gdyż uważają, że jest to przejściowe. I rzeczywiście: ostre zapalenie pochewki ścięgna wkrótce zmieni się w przewlekłe, co jest tylko kwestią czasu. Dlatego przy pierwszych takich objawach należy zwrócić się o pomoc do reumatologa:

  • Ból jest ostry, tępy, bolesny, długotrwały lub inny.
  • Obrzęk, który można zobaczyć i wyczuć.
  • Pewne unieruchomienie stawu, brak możliwości swobodnego poruszania się.
  • Zaczerwienienie w obszarze dotkniętego ścięgna.
  • Ból nasila się wraz z ruchem.

Przyjrzyjmy się objawom w miejscu zapalenia:

  1. Stawu skokowego:
    • Gromadzenie się płynów;
    • Ból całej lub tylko jednej części stopy;
    • Ból nasila się podczas długotrwałego chodzenia lub stania, podobnie jak w przypadku zapalenia stawów;
    • Wymuszona zmiana chodu.
  2. Staw kolanowy:
  • Obrzęk kolana, zwiększający się;
  • Tępy ból;
  • Niemożność poruszenia dotkniętym kolanem;
  • Ostry ból podczas zaostrzenia.
    1. Głowa długa bicepsa:
  • Ból bicepsa, który może promieniować do obręczy barkowej.
    1. Zapalenie pochewki ścięgna De Quervaina:
  • Ból na krawędzi kciuka lub promieniowego nadgarstka;
  • Ból może promieniować do łokcia lub barku;
  • Ból ma charakter bolesny, staje się ostry wraz z ruchem.

do góry Zapalenie pochewki ścięgnistej u dziecka

Czy u dziecka może rozwinąć się zapalenie pochewki ścięgnistej? Być może, ale często z powodu penetrującej rany, która uległa zakażeniu. Inne przyczyny omówione w tym artykule są bardziej typowe dla dorosłych.

do góry Zapalenie pochewki ścięgnistej u dorosłych

Zapalenie pochewki ścięgna występuje często u dorosłych. Typy zakaźne pojawiają się w każdym wieku, np. urazowe lub alergiczne. Istnieje jednak szczególny rodzaj zapalenia pochewki ścięgna, który rozwija się u mężczyzn i kobiet w starszym wieku z powodu utraty elastyczności, napięcia i siły.

przejdź do góry Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia pochewki ścięgnistej stawia się na podstawie badania ogólnego, badań krwi i prześwietleń rentgenowskich, aby wykluczyć zapalenie kości i szpiku, zapalenie kaletki lub zapalenie stawów.

przejdź do góry Leczenie

Leczenie zapalenia pochewki ścięgna odbywa się w trzech kierunkach: leczenie, fizjoterapia i chirurgia. Przyjrzyjmy się im bardziej szczegółowo.

Jak leczyć zapalenie pochewki ścięgnistej? Początkowo za pomocą leków:

  • Leki przeciwzapalne;
  • Antybiotyki na zakaźny charakter choroby: klindamycyna, cefotetam, penicylina;
  • Leki immunologiczne wzmacniające odporność;
  • Leki normalizujące metabolizm;
  • środki przeciwbólowe;
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • Leki przeciwbólowe;
  • Kolchicyna i NLPZ w rozwoju choroby w wyniku dny moczanowej.

do góry Jak inaczej leczy się zapalenie pochewki ścięgna?

Dzięki zabiegom fizjoterapeutycznym:

  • Magnetoterapia;
  • Laseroterapia;
  • Ultradźwięk;
  • Elektroforeza;
  • Zastosowania zimne i ciepłe;
  • Ultrafioletowy;
  • Masaż leczniczy dotkniętego stawu.

Leczenie chirurgiczne polega na nakłuciu stawu, który w innym przypadku nie goi się. Lekarz usuwa płyn nagromadzony w stawie, a także wysięk procesu zapalnego. Podaje leki hormonalne w celu złagodzenia stanu zapalnego.

Wszystkiemu towarzyszy unieruchomienie dotkniętej części ciała, aby nie powodować bólu. Kończynę mocuje się za pomocą gipsu, bandaży lub szyn. Aby uniknąć dodatkowego obciążenia ścięgien, stosuje się również kule.

Na etapie rekonwalescencji bandaże unieruchamiające są usuwane w celu przepisania przebiegu fizjoterapii, który pacjent może wykonywać w domu. Samo leczenie odbywa się wyłącznie w warunkach szpitalnych. Możesz odzyskać siły w domu. Tutaj wolno stosować środki ludowe, które pomagają ogrzać i ochłodzić dotknięty obszar. Wszelkie tradycyjne metody należy uzgodnić z lekarzem.

przejdź do góry Dieta

Czy powinienem stosować specjalną dietę? Nie ma tu żadnych twardych i szybkich zaleceń. Możesz jedynie zwiększyć spożycie pokarmów bogatych w witaminy i białka, które wzmocnią układ odpornościowy i pomogą w gojeniu ścięgien.

do góry Prognoza życia

Zapalenie pochewki ścięgnistej daje korzystne rokowanie na całe życie, jeśli zostanie leczone w odpowiednim czasie. Pacjenci wracają do zdrowia w ciągu miesiąca. Jak długo żyją bez leczenia? Choroba nie wpływa na oczekiwaną długość życia, ale jeśli nie jest leczona, może spowodować niepełnosprawność. Wkrótce mięśnie dotkniętego obszaru zanikają, powodując utratę sprawności (niefunkcjonalność) kończyny.

Ścięgno pochewki ścięgnistej– zapalenie zewnętrznej warstwy błony maziowej pochewki ścięgna. Choroba ta występuje w ostrej postaci i bez szybkiego leczenia staje się przewlekła, co może prowadzić do niepełnosprawności. Najczęściej ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia, mięśnia podkolanowego i stopy ulegają zapaleniu, ponieważ najdłuższe ścięgna znajdują się na kończyny.

Zapalenie pochewki ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego

Jest to dość powszechna choroba wśród tenisistów, pływaków i koszykarzy, ponieważ te sporty wymagają powtarzalnych ruchów ramienia lub obu rąk nad głową sportowca. Choroba ta nazywana jest także zapaleniem pochewki ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia. Jego pojawienie się wiąże się z przeciążeniem tego mięśnia i umiejscowione jest w górnej części barku i ma tendencję do przesuwania się w stronę ścięgien stawu łokciowego. Objawia się silnym bólem przy palpacji i upośledzoną ruchomością całego stawu. Choroba postępuje dość powoli, jednak gdy już pojawią się pierwsze objawy, należy rozpocząć odpowiednie leczenie.

Leczenie zapalenia pochewki ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia

We wczesnych stadiach choroby leczenie odbywa się za pomocą szeregu leków:

  • leki przeciwbólowe;
  • leki przeciwzapalne;
  • leki miejscowe łagodzące obrzęki.

Zwykle tabletki i maści z grupy NLPZ dobrze radzą sobie z tymi trzema zadaniami:

  • Ibuprofen;
  • diklofenak;
  • Doloben;
  • Naproksen i in.

Po złagodzeniu bólu i objawów zapalnych przepisywane są procedury fizjoterapeutyczne:

  • elektroforeza;
  • terapia magnetyczna i laserowa;
  • ultradźwięk;
  • masażoterapia.

Zapalenie pochewki ścięgien prostowników stopy i mięśnia podkolanowego

W przypadku długotrwałej aktywności fizycznej lub urazu kończyn dolnych może rozwinąć się zapalenie pochewki ścięgna prostowników stopy i/lub zapalenie pochewki ścięgna mięśnia podkolanowego. Objawy tej choroby są podobne do objawów poprzedniej choroby. Ból objawia się palpacją, w miejscu zapalenia pojawia się obrzęk. Wraz z objawem bólowym pojawia się uczucie mrowienia i dyskomfortu. Ruch stopy i podudzia jest ograniczony.

W przypadku zapalenia pochewki ścięgna podkolanowego rzepka wizualnie się powiększa. Wskazuje to na obecność płynu w kaletce maziowej i początek procesu zapalnego.

Ważne jest, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, aby zapobiec przekształceniu się choroby w postać przewlekłą. Aby uniknąć powikłań, należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i nie stosować samoleczenia.

Wiele osób zna koncepcję zwichniętych więzadeł i mięśni. Obok tych elementów znajdują się ścięgna, które również podlegają rozciąganiu. Często uszkodzeniu więzadeł lub mięśni towarzyszy rozciągnięcie ścięgien i stopniowo rozwija się proces zapalny, uniemożliwiający ofierze normalne życie.

Każda choroba ma swoją nazwę, zapalenie ścięgien nazywa się zapaleniem pochewki ścięgnistej. Patologia występuje w postaci ostrej lub przewlekłej, pacjent odczuwa silny ból. Jak rozpoznać chorobę, jakie są ulubione obszary lokalizacji patologii, skuteczne metody leczenia choroby? Znając te aspekty, można łatwo określić początek zapalenia pochewki ścięgnistej i zapobiec wielu powikłaniom.

informacje ogólne

Niektórzy uważają zapalenie pochewki ścięgna i zapalenie pochewki ścięgna za identyczne dolegliwości. Nie rozróżnia się ich, ponieważ mówimy o procesie zapalnym w ścięgnach. Dlaczego wymyślono dwie nazwy dla jednej choroby? Ze względu na fakt, że mówimy o procesie patologicznym w różnych warstwach błony maziowej. Zapalenie pochewki ścięgnistej to zapalenie błony maziowej wewnątrz ścięgna, zapalenie pochewki ścięgnistej to proces zapalny występujący w ścięgnie przyścięgnistym (poza błoną maziową).

Tylko doświadczony specjalista może określić przebieg zapalenia pochewki ścięgnistej po przeprowadzeniu badań. Zabrania się samodzielnego wyboru metody leczenia. Nieprawidłowe przyjmowanie leków może pogorszyć sytuację i prowadzić do powikłań.

Powoduje

Zapalenie pochewki ścięgna rozwija się z wielu powodów, eksperci identyfikują kilka głównych czynników negatywnych:

  • urazy i urazy ścięgien. Jeśli uszkodzenie nastąpi bez infekcji, rana goi się szybko, nie pozostawiając po sobie śladu. Obecność infekcji prowadzi do opóźnienia procesu zdrowienia, patogenne mikroorganizmy przyczyniają się do rozwoju stanu zapalnego, a bez pomocy medycznej nie da się poradzić sobie z chorobą. W niektórych przypadkach osoba tymczasowo traci aktywność ruchową dotkniętej kończyny, ale po wyzdrowieniu funkcja powraca;
  • osłabiona odporność. Niedostatecznie silne mechanizmy obronne organizmu nie są w stanie uchronić go przed infekcją, co prowadzi do nasilenia stanu zapalnego ścięgien;
  • zmiany zwyrodnieniowe stawów. Zapalenie pochewki ścięgnistej często występuje na tle reumatoidalnego zapalenia stawów i zapalenia kaletki. Składniki tkanki mięśniowo-szkieletowej są ze sobą ściśle powiązane. Przebieg procesu patologicznego w jednym obszarze może spowodować uszkodzenie w innych obszarach;
  • przebieg innych chorób zakaźnych. Gruźlica, kiła, zakażenie wirusem HIV, opryszczka. Mikroorganizmy chorobotwórcze rozprzestrzeniają się poprzez krew po całym organizmie, atakując coraz to nowe „terytoria”;
  • podeszły wiek. Zapalenie pochewki ścięgna dotyka osoby w każdym wieku, jednak najczęściej chorobę diagnozuje się u starszych pacjentów. Z biegiem czasu odżywianie tkanki kostnej i mięśniowej zostaje zakłócone, przepływ krwi zmniejsza się, co powoduje ich osłabienie, każdy czynnik negatywny może prowadzić do procesu zapalnego;
  • genetyczne predyspozycje. Eksperci podkreślają, że choroba może być przenoszona w sposób dziedziczny. Jeśli masz krewnych cierpiących na tę chorobę, uważnie monitoruj swoje zdrowie i przestrzegaj zasad zapobiegawczych;
  • przepracowanie, przeciążenie ścięgien. W większości przypadków osoba wykonuje te same ruchy każdego dnia. Pozostałe grupy mięśni nie są zaangażowane w żaden sposób. To ścięgna, które są stale napięte, są bardziej podatne na rozwój zapalenia pochewki ścięgnistej niż inne. Aspekt ten dotyczy nie tylko osób prowadzących aktywny tryb życia, zawodowo uprawiających sport, ale także pacjentów prowadzących siedzący tryb życia.

Przed rozpoczęciem terapii ważne jest, aby zidentyfikować prowokujący czynnik negatywny i pozbyć się go. Przecież nie da się przezwyciężyć zapalenia pochewki ścięgna, które pojawia się na tle infekcji, bez pozbycia się patogennych mikroorganizmów. Lekarz wskaże właściwą drogę powrotu do zdrowia, aby uzyskać szybkie rezultaty, należy ściśle przestrzegać jego zaleceń.

Sprawdź wybór skutecznych metod leczenia zapalenia stawów za pomocą środków ludowych w domu.

O leczniczych właściwościach liści laurowych na stawy i sposobach stosowania przeczytasz pod tym adresem.

Klasyfikacja

Lekarze dzielą wszystkie procesy zapalne ścięgien na kilka typów:

  • zwężenie. Choroba często jest zlokalizowana w okolicy dużych stawów (łokieć, kolano, biodro, staw skokowy). Często dotknięte są ścięgna odpowiedzialne za odwodzenie palców w bok. W rezultacie ruch w dotkniętym obszarze jest poważnie ograniczony. Jeśli patologia stanie się przewlekła, na ścięgnach i stawach tworzą się blizny. W przypadku braku pomocy medycznej ruchy stawów są całkowicie zablokowane, tego typu zapalenie pochewki ścięgna tego typu często obserwuje się u kobiet;
  • gruźlicze zapalenie pochewki ścięgna. Powstaje na tle uszkodzenia ciała pacjenta przez prątek gruźlicy. Forma patologii często wpływa na pochewki maziowe ścięgien nadgarstka. Dłoń wyraźnie puchnie, zmniejsza się ruchliwość palców. Co dziwne, ból w tej postaci patologii nie jest wyraźny, choroba często przebiega bezobjawowo, co utrudnia terminową diagnozę i leczenie. W większości przypadków takie zapalenie pochewki ścięgna rozpoznaje się u pacjentów w wieku powyżej 18 lat;
  • zapalna przewlekła postać patologii. Przebieg jest podobny do gruźliczej postaci zapalenia pochewki ścięgnistej. Konsekwencją tej choroby jest często reumatoidalne zapalenie stawów. Dokładną diagnozę można postawić jedynie po dokładnym przestudiowaniu badania krwi pacjenta (na obecność mikroflory bakteryjnej).

Ważny! W zależności od rodzaju zapalenia pochewki ścięgnistej lekarz przepisuje inny schemat leczenia. Tylko prawidłowy przebieg terapii da pozytywny wynik i przywróci pacjentowi utracone zdolności motoryczne.

Symptomy i objawy

Często choroba postępuje niezauważona przez pacjenta, powoli. Wiele osób nie zwraca uwagi na dyskomfort w kończynach i zgłasza się do lekarza dopiero w zaawansowanych przypadkach. Eksperci zalecają wizytę u lekarza już w momencie wystąpienia nieprzyjemnych objawów, im szybciej rozpocznie się leczenie zapalenia pochewki ścięgna, tym większa szansa na pełny powrót sprawności motorycznej i uniknięcie negatywnych konsekwencji. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, uszkodzony staw może zostać zablokowany, powodując trwałą niepełnosprawność pacjenta.

Zapalenie pochewki ścięgnistej ma charakterystyczny obraz kliniczny:

  • niemożność poruszenia bolącym miejscem;
  • ból podczas pracy z uszkodzonym mięśniem lub ścięgnem;
  • zaczerwienienie objętego stanem zapalnym ścięgna;
  • Palpacja może ujawnić obrzęk ścięgien.

Co zrobić, jeśli złamie się mały palec u nogi? Dowiedz się o pierwszej pomocy i dalszym leczeniu.

O ćwiczeniach terapeutycznych i ćwiczeniach na zespół piriformis przeczytasz pod tym adresem.

Specyficzne objawy zależą od lokalizacji choroby:

  • zapalenie stawu kolanowego. Pierwszą oznaką choroby jest gwałtowny wzrost rozmiaru kolana. Jeśli zauważysz taki znak, natychmiast udaj się do lekarza. Znak obserwuje się, gdy błona maziowa ulega zapaleniu, torebka stawowa wypełnia się płynem, co powoduje wzrost rozmiaru kolana. Często ból ma charakter tępy, jeśli patologia jest w ostrej fazie, dyskomfortu nie można tolerować i konieczne jest pilne zastosowanie środków przeciwbólowych;
  • patologia stawu skokowego. Same ścięgna nie zmieniają swojego zwykłego kształtu i koloru, ale w otaczających je tkankach gromadzi się dużo płynu. Często staw skokowy jest dotknięty reumatoidalnym zapaleniem stawów lub poważnym urazem tego obszaru. Pacjent skarży się na ból w tylnej lub przedniej części stopy, zaawansowane przypadki charakteryzują się dyskomfortem w całej płaszczyźnie. Jeżeli ból jest piekący i ma mocny kolor, mówimy o charakterze neurogennym, dyskomfort nasila się przy wyprostowaniu bolącej nogi;
  • choroba de Quervaina. Występuje z powodu przeciążenia nadgarstka lub kciuka. Proces zapalny rozpoczyna się w wyniku regularnej aktywności fizycznej lub jednorazowej, ale dużej siły. W tym obszarze występują również obrażenia. Choroba nie objawia się przez długi czas, jedynie patologia, która rozwija się na tle poważnego urazu, charakteryzuje się silnym bólem i ostrymi nieprzyjemnymi doznaniami;
  • uszkodzenie głowy długiej bicepsa. Niektórzy nazywają tę patologię zapaleniem pochewki ścięgna mięśnia trójgłowego. Na tego typu chorobę cierpią osoby, które stale poruszają ręką za głową lub w bok (na przykład tenisiści). Zapalenie lokalizuje się w przednim górnym odcinku mięśnia dwugłowego, czasami rozprzestrzeniając się do stawu łokciowego. Pacjent odczuwa ostry ból przy podnoszeniu ramienia do góry i podczas innych ruchów. W spoczynku zapalenie pochewki ścięgna może nie objawiać się w żaden sposób.

Aby zidentyfikować chorobę, wykonuje się radiografię, tomografię komputerową i rezonans magnetyczny. Jeśli to konieczne, zalecana jest analiza bakteriologiczna w celu zidentyfikowania czynnika wywołującego chorobę. Na podstawie uzyskanych wyników przepisywany jest niezbędny przebieg terapii.

Przybliżony plan leczenia

Lekarz pomoże Ci wybrać odpowiednie leczenie. Nie będziesz w stanie samodzielnie poradzić sobie z procesem zapalnym. Aby wyeliminować zapalenie pochewki ścięgna w różnych częściach, pomoże następujący schemat leczenia:

  • terapia lekowa. Obejmuje stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Łagodzą stany zapalne, ból i szybko poprawiają samopoczucie pacjenta. Stosuje się leki przeciwbólowe i preparaty multiwitaminowe. Określone leki przepisuje lekarz;
  • fizjoterapia(zastosowanie lasera, elektroforezy, magnetoterapii i innych metod) ma na celu przywrócenie funkcji motorycznych, uruchomienie krążenia krwi i złagodzenie bólu. Wszystkie manipulacje wykonuje doświadczony specjalista;
  • nakłucie stawu. Stosowany w przewlekłym zapaleniu pochewki ścięgna. Lekarz usuwa nadmiar płynu z jamy maziowej, dezynfekując ją specjalnymi preparatami. Operacja pozwala poradzić sobie ze stanem zapalnym i zatrzymać jego dalsze rozprzestrzenianie się.

Lekarze zalecają zapobieganie rozwojowi choroby za pomocą przydatnych wskazówek:

  • dbaj o swoje ciało: unikaj ciężkich ćwiczeń, ćwicz regularnie w umiarkowanym tempie;
  • Jeśli zauważysz pierwsze objawy choroby, skonsultuj się z lekarzem. Zaawansowane przypadki prowadzą do uszczypnięcia stawu i całkowitej utraty jego aktywności ruchowej.

Zapalenie pochewki ścięgnistej można leczyć, należy podjąć leczenie w odpowiednim czasie, odmówić samoleczenia. Dbaj o swoje zdrowie, stosuj się do zaleceń profilaktycznych.

Więcej informacji na temat zapalenia pochewki ścięgna de Querwina można znaleźć w następującym filmie:

Zapisz się na aktualizacje e-mailem:

Powiedz swoim przyjaciołom!

Mechanizm rozwoju procesu zapalnego w obszarze mięśnia czy więzadła jest bardzo złożony i nie do końca poznany. Jednak, jak pokazują badania medyczne w tej dziedzinie, podstawową przyczyną jest proces autoimmunologiczny.

Jeśli choroby będące czynnikiem etiologicznym nie są leczone, organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała. Przeciwciała zaczynają atakować tkanki w organizmie, w tym więzadła i mięśnie.

W ten sposób rozwija się proces zapalny.

Przyczyny choroby

Rozwój zapalenia ścięgien może być poprzedzony:

  1. Przewlekły wzmożony stres sportowy lub zawodowy:
    • tenisiści, siatkarze, baseballiści, ciężarowcy, gimnastyczki artystyczne, akrobaci itp.;
    • konstruktorów, kierowców, ładowaczy itp.
  2. Ciągłe mikrourazy.
  3. Reaktywne, zakaźne, alergiczne, reumatoidalne zapalenie stawów.
  4. Zmiany zwyrodnieniowe w strukturach kostnych (osteoartroza).
  5. Osteochondroza szyjna.
  6. Dna.
  7. Długotrwałe unieruchomienie barku po urazie lub operacji.
  8. Wrodzona dysplazja stawu barkowego i inne przyczyny.

Rodzaje zapalenia ścięgien barku

Diagnozuje się następujące rodzaje patologii ścięgna barkowego:

  • zapalenie ścięgna stożka rotatorów:
    • nadgrzebieniowy, podgrzebieniowy, obły i podłopatkowy;
  • zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego (mięsień dwugłowy);
  • zwapnione zapalenie ścięgien;
  • częściowe lub całkowite zerwanie ścięgna.

Objawy choroby

Choroba objawia się jedynie kilkoma objawami. Przede wszystkim jest to ból odczuwany wzdłuż przedniej powierzchni barku. Może rozprzestrzeniać się w dół i sięgać nawet do łokcia.

Za każdym razem, gdy próbujesz podnieść rękę lub przenieść ciężkie przedmioty, ból się nasila. W początkowej fazie choroby może zniknąć bez śladu w czasie odpoczynku. Pacjent może również skarżyć się na kliknięcia, które można usłyszeć nawet z dużej odległości. Ten objaw jest charakterystyczny dla niestabilności bicepsa.

W końcowej fazie stanu zapalnego dochodzi do całkowitego oddzielenia ścięgna. Głównym objawem jest deformacja ramienia wynikająca z przykurczu mięśnia dwugłowego ramienia w kierunku łokcia. Ból związany z pęknięciem mija dość szybko.

W większości przypadków w początkowej fazie choroby praktycznie nie ma żadnych objawów. W miarę postępu choroby w mięśniach lub ścięgnach można zaobserwować następujące objawy:

  • zaczerwienienie skóry w obszarze uszkodzonego więzadła;
  • ból;
  • dysfunkcja motoryczna;
  • guzki pod skórą.

Warto zauważyć, że ogólny obraz kliniczny może być uzupełniony innymi objawami, jeśli przyczyną rozwoju zapalenia ścięgien jest inna choroba.

Jeśli przyczyną zapalenia ścięgien są choroby reumatyczne, do ogólnej listy objawów można dodać następujące objawy:

  • silny ból stawów;
  • deformacja palców kończyn dolnych;
  • duszność;
  • błękit opuszków palców.

Ból najczęściej dokucza pacjentowi rano. Wieczorem ból staje się mniej wyraźny. W spoczynku praktycznie nie ma bólu więzadeł ani mięśni.

Zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego powoduje ciągły lub przerywany ból barku lub przedniej części barku. Czasami ból promieniuje do mięśni pośrodku ramienia.

Objawy zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego zwykle nasilają się podczas podnoszenia czegoś. Wielu pacjentów może czasami słyszeć trzaskanie lub klikanie w okolicy ramion.

Dzieje się tak, gdy ścięgno mięśnia dwugłowego staje się niestabilne i uderza w przód i w tył w rowek mięśnia dwugłowego, mały zakręt lub rowek na szczycie kości ramiennej, w którym przyczepia się ścięgno.

Zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego zwykle leczy się poprzez modyfikację odpoczynku i aktywności. Jeśli stan się pogorszy, a powyższe metody nie pomogą, głowa długa ścięgna mięśnia dwugłowego może pozostać bolesna, niestabilna, a w niektórych przypadkach rozciągnięta.

Kiedy ścięgno mięśnia dwugłowego przestanie się ślizgać w rowku mięśnia dwugłowego, może to spowodować rozdarcie obrąbka lub rozdarcie typu SLAP. W takim przypadku czasami konieczna jest operacja.

Diagnostyka

Stosowane są laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne. Pod uwagę brany jest także wywiad własny i rodzinny pacjenta.

Program badań laboratoryjnych obejmuje:

Diagnostyka instrumentalna obejmuje następujące metody:

Na podstawie badań kompetentny specjalista może postawić trafną diagnozę i zalecić właściwe leczenie.

  • Podstawową diagnozę stawia się na podstawie testowej oceny bólu podczas ruchu i badania palpacyjnego.
  • Rentgen może potwierdzić diagnozę, ale ujawnia głównie złogi wapnia.
  • Dokładniejsze badanie (MRI, CT) może zidentyfikować zwyrodnieniowe procesy zapalne w ścięgnach, a także mikrourazy.

Metody leczenia

W większości przypadków leczenie zapalenia ścięgna nie wymaga interwencji chirurgicznej. Standardowy program obejmuje:

  • unieruchomienie kończyny;
  • stosowanie leków przeciwzapalnych (w tym do stosowania miejscowego);
  • procedury fizjoterapeutyczne.

Interwencję chirurgiczną w leczeniu zapalenia ścięgien stosuje się tylko w skrajnych przypadkach - gdy proces zapalny wszedł w fazę ropną. Po operacji pacjent powinien przejść rehabilitację, w tym terapię ruchową.

  1. Początkowo wprowadza się ograniczenie ruchów na dwa do trzech tygodni.
  2. Aby złagodzić ból i stan zapalny, NLPZ są przepisywane doustnie:
    • nimesil, ketorol, nurofen.
  3. Stosuje się także leczenie miejscowe w postaci maści i żeli – zawierających NLPZ o działaniu drażniącym:
  4. W przypadku silnego bólu wstrzykuje się glikokortykosteroidy w tkanki okołostawowe barku (z wyjątkiem zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego).
  5. Metody fizjoterapii są skuteczne:
    • elektro- i fonoforeza;
    • magnetoterapia;
    • balneoterapia;
    • krioterapia;
    • terapia falą uderzeniową (SWT) – metoda ta jest szczególnie skuteczna w przypadku zwapnionego zapalenia ścięgien.

Ćwiczenia terapeutyczne i profilaktyka

Główną metodą leczenia zapalenia ścięgien jest terapia ruchowa. Ruchy aktywne (rotacja barków, unoszenie ramion nad głowę, kołysanie, unoszenie ramion na boki) należy stosować, gdy ból ustąpi.

W okresie, gdy ruchy nadal powodują ból, należy wykonać następujące ćwiczenia:

Głównym celem leczenia zapalenia ścięgna stawu barkowego jest zmniejszenie bólu, złagodzenie stanu zapalnego ścięgna i przywrócenie funkcji motorycznych stawu barkowego.

Proces terapii odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Dużą wagę przywiązuje się do ćwiczeń fizycznych mających na celu stopniowe zwiększanie amplitudy ruchu.

Istnieje cała gama ćwiczeń mających na celu przywrócenie sprawności ścięgien i mięśni stawu barkowego. Ale w żadnym wypadku nie należy przeciążać barku.

W początkowej fazie choroby leczenie zachowawcze nie jest wymagane. Wystarczy zmniejszyć obciążenie i zastosować zimno w bolącym miejscu.

W przypadku silnego bólu przepisywane są zastrzyki glukokortykoidów, środków znieczulających i osocza bogatopłytkowego.

Szybko eliminują bolesne objawy i łagodzą proces zapalny. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić noszenie ciasnego bandaża lub bandaża.

W trzecim stadium choroby możliwa jest resekcja części wyrostka robaczkowego. Taka interwencja chirurgiczna będzie wymagała dalszej długoterminowej rehabilitacji i tymczasowej niepełnosprawności.

Procedury fizjoterapeutyczne mają dobry efekt:

Terapia miejscowa za pomocą maści i żeli daje szybki pozytywny efekt. Leki te stosuje się zewnętrznie na wcześniej umytą powierzchnię skóry. Zaleca się wcierać żele i maści 2-3 razy dziennie.

W przypadku braku pozytywnych rezultatów stosowania powyższych metod pacjentowi może zostać przepisana antybiotykoterapia.

etnonauka

Leczenie zapalenia ścięgna barku środkami ludowymi ma pozytywny wpływ:

  1. Kurkumina skutecznie łagodzi ból i stany zapalne. Używa się go jako przyprawy do potraw.
  2. Owoce czeremchy zawierają garbniki niezbędne w leczeniu zapalenia ścięgien. Działają wzmacniająco i przeciwzapalnie.
  3. Przegrody orzechowe napełnia się wódką przez 20 dni. Powstały napar przyjmuje się doustnie, 30 kropli przed posiłkami.
  4. Imbir i korzeń sarsaparilli połączone razem działają przeciwzapalnie na ścięgna i tkanki.

Jeśli choroba jest konsekwencją urazu, pierwszego dnia należy zastosować zimny kompres na uszkodzonym obszarze. Przeciwnie, w kolejnych dniach będziesz potrzebować rozgrzewającego kompresu.

W przypadku wystąpienia objawów przewlekłych lub zerwania głowy długiej mięśnia dwugłowego należy zgłosić się do lekarza.

Konserwatywny

Leczenie zapalenia ścięgien będzie zależeć od nasilenia objawów i wyników badań (takich jak MRI). Czasami nawet łzy można zagoić bez operacji.

Pierwszym etapem będzie całkowita redukcja czynności wykonywanych rękami, a także odpoczynku. Aby ramię było stabilne w spoczynku, może być konieczne zastosowanie nosidła (podwieszki).

Nakładanie lodu kilka razy dziennie przez 20 minut może pomóc zmniejszyć obrzęk i ból. Bardzo pomocne mogą być również leki niesteroidowe (takie jak ibuprofen).

Po okresie odpoczynku lekarz może zalecić fizjoterapię obejmującą ruchy rozciągające i ćwiczenia rozciągające, aby przywrócić zakres ruchu.

Chirurgiczny

W większości przypadków konieczna jest operacja, aby złagodzić przewlekły ból spowodowany zapaleniem ścięgna barku. Dość często operacji bicepsa towarzyszy zabiegom mającym na celu rozwiązanie innych problemów z barkiem, zwykle urazu stożka rotatorów.

Zazwyczaj operację przeprowadza się za pomocą artroskopii, podczas której wykonuje się małe nacięcia wokół barku, do których wprowadza się kamerę i cienkie instrumenty, aby umożliwić obejrzenie mięśnia dwugłowego i manipulację w celu jego naprawy.

Jeśli podczas operacji stwierdzimy, że uszkodzone ścięgno mięśnia dwugłowego jest zbyt zaognione, możemy usunąć ten obszar i ponownie przyczepić pozostałe zdrowe ścięgno do kości ramiennej.

Procedura ta, znana jako tenodeza, jest niezwykle skuteczna w leczeniu bolesnych objawów i przywracaniu pacjentowi utraconej funkcji.

Przeczytaj więcej o tenodezie bicepsa...

Chirurgiczne leczenie przewlekłych pęknięć głowy długiej mięśnia dwugłowego

Większość zerwań ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego można leczyć zachowawczo, ale niektórzy pacjenci nadal odczuwają ciągłe skurcze i ból z powodu zerwania.

Może również wystąpić po zabiegu zwanym tenotomią bicepsa. Inni pacjenci mogą martwić się napięciem mięśni (mięśnie papai).

W takich przypadkach konieczna jest również klasyczna operacja „tenodeza bicepsa”. Poprzez małe nacięcie więzadło i skrócone ścięgno lub mięsień zostają przywrócone do poprzedniego stanu i ponownie wzmocnione aż do barku.

To przywraca mięsień i zaczyna on normalnie pracować, a deformacja „mięsień Popeye” zniknie.

Wyniki i rehabilitacja

Pacjenci poddawani artroskopowej operacji barku w celu leczenia zapalenia ścięgna barku zazwyczaj osiągają doskonałe wyniki. Większość odzyskuje pełny zakres ruchu w ciągu kilku tygodni. Rehabilitacja i reżim odgrywają ogromną rolę w przywróceniu wszystkich funkcji.

Możliwe komplikacje

W żadnym wypadku nie należy pozostawiać choroby przypadkowi. Przewlekła faza patologii charakteryzuje się zanikiem tkanki łącznej, a następnie całkowitym unieruchomieniem stawu.

W zaawansowanym stadium choroby zachowawcze metody leczenia nie dają pożądanego efektu. Dlatego konieczne jest skorzystanie z interwencji chirurgicznej.

Rokowanie i zapobieganie

Jeśli w porę zwrócisz się o pomoc lekarską i zastosujesz właściwe leczenie, choroba nie powoduje żadnych powikłań. Nie ma zapobiegania tej chorobie jako takiej. Ale możesz znacznie zmniejszyć ryzyko procesu zapalnego. Aby to zrobić, należy zastosować w praktyce kilka prostych zasad:

  • szkolenie powinno odbywać się wyłącznie na specjalnym sprzęcie;
  • buty powinny być wygodne - nie obcisłe i antypoślizgowe;
  • Choroby zakaźne i wirusowe należy leczyć natychmiast i całkowicie.

Przed poważnymi treningami sportowymi, które wymagają dużego stresu, konieczna jest rozgrzewka. Zwiększone obciążenie mięśni i stawów powinno następować stopniowo.

megan92 2 tygodnie temu

Powiedz mi, jak ktoś radzi sobie z bólem stawów? Kolana strasznie mnie bolą ((biorę leki przeciwbólowe, ale rozumiem, że walczę ze skutkiem, a nie przyczyną... Wcale nie pomagają!

Daria 2 tygodnie temu

Zmagałem się z bolesnymi stawami przez kilka lat, aż przeczytałem ten artykuł pewnego chińskiego lekarza. A o „nieuleczalnych” stawach zapomniałam już dawno temu. Tak się sprawy mają

megan92 13 dni temu

Daria 12 dni temu

megan92, tak napisałem w pierwszym komentarzu) No cóż, powtórzę, nie jest to dla mnie trudne, złap - link do artykułu profesora.

Sonia 10 dni temu

Czy to nie jest oszustwo? Dlaczego sprzedają w Internecie?

Yulek26 10 dni temu

Sonya, w jakim kraju mieszkasz?.. Sprzedają to w Internecie, bo sklepy i apteki pobierają brutalną marżę. Ponadto płatność następuje dopiero po otrzymaniu, czyli najpierw obejrzeli, sprawdzili i dopiero potem zapłacili. A teraz w Internecie sprzedaje się wszystko – od ubrań po telewizory, meble i samochody

  • Zapalenie tkanek miękkich ścięgien (po łacinie tendo) mięśni stawu barkowego nazywa się zapaleniem ścięgien (tendinoza, tendinopatia). Uszkodzenie ścięgna w obszarze jego przyczepu do stawu określa się czasem mianem enzeopatii.

    Proces rozprzestrzenia się szybko i może go całkowicie uchwycić, nawet w połączeniu z mięśniem. Towarzyszy temu zwyrodnienie - zniszczenie, zmiana, zwyrodnienie tkanki ścięgnistej.

    Choroba jest podzielona na kilka typów:

    • Zapalenie ścięgna mięśni stożka rotatorów (nadgrzebieniowego, podgrzebieniowego, podłopatkowego i obłego mniejszego);
    • Zapalenie ścięgna bicepsa - duży mięsień barku (biceps);
    • Wapienne zapalenie ścięgien. Proces patologiczny z odkładaniem się soli wapnia, najczęściej obserwowany w ścięgnie mięśnia nadgrzebieniowego.

    Zapalenie ścięgien dotyka głównie mężczyzn po 40. roku życia, gdyż uprawiają oni bardziej forsowne sporty, a ich zawody często wiążą się z większym wysiłkiem fizycznym.

    Choroba może mieć dwie postacie - przewlekłą i ostrą.

    W jego trakcie pewna ilość tkanki ścięgnistej ulega ciągłemu rozdarciu. Część udaje się wyleczyć, u kolejnych następuje stan zapalny. Jeśli czynnik sprawczy nie zostanie wyeliminowany, choroba staje się przewlekła. To odróżnia zapalenie ścięgien od naderwań i skręceń, w których jednocześnie dochodzi do uszkodzenia i gojenia się włókien.

    Do głównych przyczyn pojawienia się i rozwoju stanu zapalnego i zwyrodnienia ścięgien barku należą:

    1. Długotrwały zwiększona aktywność fizyczna na stawie barkowym.

    Jest to szczególnie prawdziwe w przypadkach, gdy mięśnie nie są na to przygotowane. W takim przypadku ścięgno zostaje rozdarte lub zerwane i rozpoczyna się proces zapalny (pourazowe zapalenie ścięgna). Najbardziej wrażliwym miejscem jest przyczep mięśnia do stawu.

    2. Wrodzone anomalie (odchylenia od normy) w rozwoju szkieletu pacjenta, szczególnie barku i związanym z tym nieprawidłowym rozwojem ścięgien. Skolioza, schyl się.

    3. Hipotermia stawu barkowego i długotrwałe przebywanie w wilgotnych warunkach.

    4. Obecność w organizmie chorób reumatycznych, zwłaszcza stawów.

    Jest to patologia autoimmunologiczna. Układ odpornościowy organizmu w odpowiedzi na obecność patogenów wytwarza dużą liczbę przeciwciał, które omyłkowo atakują tkankę ścięgnistą.

    5. Trwające procesy zakaźne.

    Przez krwioobieg infekcja przedostaje się do stawu i powoduje stan zapalny, który rozprzestrzenia się na ścięgna. Najczęściej są to niektóre infekcje wirusowe, gonokokowe, paciorkowcowe i chlamydie.

    6. Rozprzestrzenianie się zwyrodnienia stawów na ścięgna.

    Zawsze występuje równolegle ze stanem zapalnym.

    7. Lokalizacja reakcji alergicznej w postaci stanu zapalnego w okolicy ścięgna barku.

    Przyczyną zapalenia ścięgien mogą być również zaburzenia metaboliczne, problemy endokrynologiczne, silny stres i depresja prowadzące do skurczów mięśni, urazy w miejscu przyczepu ścięgna, osteochondroza szyjna, osłabiona odporność.

    Obecnie nie ma jasnej definicji przyczyn zwapnionego zapalenia ścięgna stawu barkowego.

    Istnieją dwie formy choroby – zwyrodnieniowa i reaktywna.

    Za przyczynę zapalenia zwyrodnieniowego uważa się związane z wiekiem zużycie ścięgien, które powoduje zniszczenia i zmiany w ich tkankach. Dopływ krwi zostaje zakłócony, a sole wapnia odkładają się w miejscach ich uszkodzenia.

    Urazy fizyczne powodują odczynowy stan zapalny, któremu towarzyszy ostry ból.

    Rozwój choroby tradycyjnie dzieli się na trzy etapy:

    1. Uszkodzenie ścięgien predysponuje je do wystąpienia zwapnień;
    2. Rozpoczyna się aktywny proces osadzania soli;
    3. Sole są wchłaniane, gojenie i odbudowa tkanki ścięgnistej następuje poprzez tworzenie nowych. Na tym etapie ból jest najbardziej wyraźny.

    Nie zbadano przyczyn i warunków, w jakich możliwy jest trzeci etap. Dlatego trudno przewidzieć wchłanianie soli przez organizm.

    Objawy zapalenia ścięgien mięśni barkowych

    Czasami trudno jest odróżnić objawy zapalenia ścięgien barku od chorób zapalnych samego stawu ze względu na ich bliskie położenie i wspólne uczestnictwo w funkcjach motorycznych kończyny górnej.

    Ale są charakterystyczne objawy choroby:

    1. Głównym objawem stanu zapalnego jest ból.

    Jest zlokalizowany w miejscu zapalenia i objawia się w ruchu, ale jest nieobecny w spoczynku. Może mieć przebieg łagodny i krótkotrwały lub ostry i długotrwały. Częściej jest matowy i rozprzestrzenia się wzdłuż ścięgna do mięśnia.

    Staje się to szczególnie zauważalne przy niektórych ruchach kończyny i w nocy, na tym polega różnica. Palpacja dotkniętego obszaru jest zawsze bolesna.

    2. Ograniczenie mobilności i zakresu ruchu w stawie z powodu silnego bólu.

    Nie da się unieść kończyny, przytrzymać w niej czegoś, założyć ręki za plecy, ruch barku do przodu i do tyłu jest problematyczny.

    3. Przekrwienie skóry spowodowane stanem zapalnym występuje najczęściej w przypadku zapalenia kaletki.

    Widoczny jest obrzęk i gorąca skóra, a przy badaniu palpacyjnym widać napięty mięsień.

    4. Powstawanie małych włóknistych guzków na ścięgnie, które są łatwo wyczuwalne przez skórę.

    Są gęste i poruszają się podczas napięcia mięśni, mogą ulegać zwapnieniu, nie rozpuszczać się i przyczyniać do nasilenia bólu.

    5. Słyszalne przez ucho lub za pomocą fonendoskopu trzeszczenie- trzaskanie, trzaskanie, skrzypienie.

    Są to oznaki zwapnienia - kostnienia obszarów dotkniętego ścięgna.

    Można również wyrazić oznaki chorób, które wywołały rozwój choroby.

    Wapienne zapalenie ścięgna stawu barkowego ma pewne szczególne objawy:

    • W początkowym okresie odkładania się zwapnień pojawia się niewielki ból lub jego całkowity brak. Wyraźnie wyraża się to na etapie wchłaniania soli i nasila się w nocy;
    • Uczucie dużej sztywności i ograniczenia stawu barkowego połączone z bólem;
    • Słabe mięśnie.

    Jeśli sole zostaną wchłonięte, ból ustąpi.

    Jak leczyć zapalenie ścięgna barku

    Ciężkość choroby i ogólny stan zdrowia pacjenta determinują kierunek leczenia zapalenia ścięgien.

    Choroby pourazowe leczy się w domu.

    Jeżeli jest ono spowodowane inną dolegliwością, wówczas kompleksowo eliminowane są nie tylko objawy zapalenia ścięgien, ale także jego przyczyna:

    1. Do miejsc urazów natychmiast zastosować okład z lodu w celu złagodzenia bólu i zmniejszenia obrzęku. Dotyczy to tylko pierwszych godzin choroby. Zapalenie ścięgna na tle innych chorób nie jest leczone zimnem.

    2. Staw mocuje się specjalną podwiązką, szalikiem lub szyną ograniczającą ruch.

    3. Aby złagodzić silny ból, użyj Paracetamolu, Analginu i innych środki przeciwbólowe do podawania doustnego. Skuteczne są również okłady na ramiona z dimeksydem.

    4. Następnie stosuje się leki niehormonalne leki przeciwzapalne w tabletkach, aby całkowicie złagodzić ból, stany zapalne i obrzęki. Najczęściej stosowane to Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoxib. Przebieg leczenia jest krótki, zwykle 5-7 dni.

    5. Branie tabletek wzmocniony leczniczymi maściami i żelami. Aktywują ukrwienie, procesy metaboliczne, pomagają eliminować ból i stany zapalne. Może to być żel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, żel Fastum, Voltaren.

    Steroidowe leki hormonalne są przepisywane bardzo rzadko, ponieważ przyspieszają zwyrodnienie i sprzyjają zerwaniu ścięgien.

    Choroby ogólnoustrojowe leczy się specjalnymi lekami, przepisywanymi przez lekarzy na podstawie skierowań.

    Rola fizjoterapii w leczeniu zapalenia ścięgien

    Fizjoterapia wpływa na tkankę łączną ścięgna barku, poprawia przepływ krwi i metabolizm.

    Zalecane są następujące typy:

    • Magnetoterapia oddziałuje polem elektromagnetycznym na uszkodzoną tkankę i łagodzi stany zapalne.
    • Laseroterapia za pomocą lasera aktywuje metabolizm w komórkach tkanek i sprzyja ich odbudowie, łagodzi ból i pomaga radzić sobie ze stanami zapalnymi.
    • Ultradźwięki i elektroforeza przyspieszają przenikanie leków do zmiany chorobowej. Dodatkowo łagodzą obrzęki i zapobiegają tworzeniu się guzków włóknistych.
    • Promieniowanie ultrafioletowe (elektromagnetyczne) łagodzi ból i przyspiesza proces odbudowy uszkodzonej tkanki.
    • Impulsy fali uderzeniowej stosowane w pozaustrojowej terapii falami uderzeniowymi niszczą złogi soli i sprzyjają ich wymywanemu w chorobie wapniowej.
    • Terapia ruchowa przywraca ruchomość kończyny górnej.

    Ciepłe zastosowania wosku, parafiny i ozokerytu są przepisywane jako środek przeciwbólowy, łagodzący napięcie mięśni i jako ogólny środek tonizujący.

    Ale łagodzi skurcze mięśni, wzmacnia je, aktywuje ukrwienie i procesy metaboliczne na poziomie komórkowym oraz zapobiega odkładaniu się soli wapnia w ścięgnach.

    Operacja jest wskazana, gdy leczenie zachowawcze nie jest skuteczne.

    Stosowane są następujące typy:

    Regeneracja polega na silnym wyprostowaniu stawu w celu przywrócenia jego ruchomości. Wykonywany w znieczuleniu ogólnym.

    Artroskopia to zabieg chirurgiczny polegający na wykonaniu mikronacięć przy użyciu artroskopu, podczas którego wycinane są uszkodzone obszary ścięgna.

    Wymywanie soli. Płukanie roztworem soli przez dwa nakłucia w miejscach odkładania się zwapnień (płukanie) sprzyja ich rozdrobnieniu i usunięciu.

    Środki ludowe w leczeniu zapalenia ścięgna barku

    W leczeniu choroby stosuje się różne okłady.

    Należą do nich starte ziemniaki, posiekany czosnek z dodatkiem olejku eukaliptusowego oraz cebula z łyżką soli (morskiej). Również nalewka z czosnku, nalewka z kwiatów nagietka i żywokostu, ocet jabłkowy, nalewka z torebki pasterskiej w formie okładów. Działają przeciwzapalnie i regenerująco na stan zapalny ścięgien oraz łagodzą ból.

    Nalewka alkoholowa z przegród orzechowych pomaga łagodzić stany zapalne i działa przeciwbakteryjnie.

    Herbata z rozdrobnionych korzeni imbiru i sarsaparilli jest dobrym środkiem tonizującym i doskonałym środkiem przeciwzapalnym.

    Odwar z suszonych owoców czeremchy podaje się doustnie w celu zwalczania stanów zapalnych.

    Możliwe metody zapobiegania

    Aby zapobiec chorobom, konieczne jest obciążenie rozgrzanych, wytrenowanych mięśni. Stopniowo zwiększaj obciążenie i obliczaj swoje mocne strony i możliwości.

    Pojawienie się bólu powinno być sygnałem do odpoczynku i ewentualnej zmiany aktywności.

    Nie można przez długi czas wykonywać monotonnych ruchów stawu barkowego. Jeśli jest to związane z działalnością zawodową, należy okresowo zapewnić mu możliwość odpoczynku przez cały czas pracy.

    Aktywność sportową należy dawkować zgodnie z możliwościami fizycznymi organizmu.
    Jeśli ból nie ustępuje po wysiłku fizycznym, należy zwrócić się o pomoc do specjalisty.

    Wcześnie wykryte zapalenie ścięgna można skutecznie leczyć. Może nie będzie to bardzo szybkie, ale należy ściśle przestrzegać zaleceń i zaleceń lekarza. W przeciwnym razie możliwe jest całkowite i nieodwracalne unieruchomienie kończyny.

    W miarę starzenia się organizmu, mięśnie i stawy ulegają zużyciu. Przy regularnej aktywności fizycznej w tkankach powstają mikrourazy. Jeśli dasz ciału odpocząć, zostaną one w pełni zregenerowane. Przy krytycznych przeciążeniach mięśnie nie mają czasu na przystosowanie się do nich. W efekcie powstaje miejsce, które po pewnym czasie ulega degeneracji. Pojawia się bolesny dyskomfort i sztywność stawów. Takie objawy wskazują na rozwój zapalenia ścięgien. Jest to częsta choroba, która najczęściej atakuje staw barkowy. W artykule omówiono główne objawy patologii, przyczyny i metody leczenia.

    Zapalenie ścięgna – co to jest?

    Zapalenie ścięgna jest chorobą charakteryzującą się rozwojem procesu zapalnego w ścięgnach i tkankach. Łączą mięśnie z kościami. Rezultatem jest silny ból barku i ograniczenie ruchu. Zazwyczaj patologię diagnozuje się w wieku dorosłym, szczególnie często u kobiet w okresie menopauzy. Do grupy ryzyka zaliczają się także młodzi ludzie regularnie uprawiający sport. Zapalenie ścięgna barku jest w dużym stopniu uleczalne we wczesnym stadium. Zaawansowane formy choroby wymagają interwencji chirurgicznej. Jednak nawet operacja nie zawsze pozwala na całkowite przywrócenie funkcji ręki.

    Główne przyczyny choroby

    Rozwój zapalenia ścięgien może mieć wiele przyczyn. Najczęściej chorobę poprzedza długotrwała aktywność fizyczna. Dlatego też sportowcy i osoby, których praca wiąże się z poważnym obciążeniem barku, są zagrożeni. Początkowo zapalenie obejmuje mięsień nadgrzebieniowy, następnie stopniowo rozprzestrzenia się na pobliskie tkanki i torebkę stawową. Następujące problemy i zaburzenia mogą powodować zapalenie ścięgna barku:

    • choroby reumatoidalne (dna moczanowa, zapalenie stawów);
    • nieprawidłowa postawa;
    • paski;
    • niska odporność;
    • depresja (jeśli chodzi o skurcze mięśni);
    • choroby o etiologii zakaźnej;
    • częsta hipotermia;
    • alergie na leki;
    • zakłócenie układu hormonalnego.

    Są to najczęstsze przyczyny choroby. Proces patologiczny ulega kilkukrotnemu pogorszeniu, jeśli towarzyszą mu współistniejące patologie lub brak szybkiej terapii. We wszystkich tych przypadkach w miejscu zapalenia tworzą się zrosty. Z biegiem czasu prowadzą do ograniczenia ruchomości stawów, ciągłego bólu i innych niebezpiecznych konsekwencji.

    Objawy kliniczne

    W początkowej fazie choroby ścięgna ulegają zgrubieniu, czemu towarzyszy ból podczas niektórych rodzajów ruchów. W zaawansowanych przypadkach dyskomfort nie ustępuje nawet w spoczynku. Jest to silny ból, który zmusza pacjenta do wizyty u lekarza. Jak inaczej objawia się zapalenie ścięgien?

    Objawy choroby można sprowadzić do czterech głównych objawów:

    • ból dyskomfort;
    • upośledzenie ruchomości rąk;
    • proces zapalny;
    • zniszczenie tkanki stawowej.

    Ból spowodowany zapaleniem ścięgien może być ostry lub tępy. Nasila się podczas wysiłku fizycznego.

    Ograniczenie ruchomości pojawia się przy kolejnej próbie wykonania jakiegokolwiek ruchu. W spokojnym stanie pacjenci skarżą się na znośny ból. W zależności od umiejscowienia stanu zapalnego występują następujące objawy:

    • uszkodzenie mankietu charakteryzuje się silnym bólem w górnej zewnętrznej części barku, może promieniować do łokcia;
    • zapaleniu mięśnia obłego mniejszego towarzyszy dyskomfort podczas ruchu ramienia na zewnątrz;
    • rozprzestrzenianie się procesu patologicznego nie prowadzi do silnego bólu podczas przesuwania barku do wewnątrz;
    • mięsień dwugłowy nie wpływa na ruchliwość ramienia, ale towarzyszy mu również dyskomfort.

    Reakcja zapalna objawia się pogrubieniem torebki stawowej. Jego grubość może osiągnąć 2 mm. Zapaleniu towarzyszy obrzęk i zaczerwienienie skóry oraz wzrost temperatury w tym obszarze.

    Proces patologiczny rozprzestrzeniający się na ścięgna pociąga za sobą powstawanie zrostów. Zwapnienie ścięgien jest typowe dla zapalenia ścięgien. Podczas osłuchiwania stawu za pomocą fonendoskopu często słychać trzeszczenie (chrupanie, skrzypienie). Rozwój zwyrodnienia stopniowo prowadzi do ścieńczenia ścięgien i możliwe jest pęknięcie torebki stawowej.

    Rodzaje chorób

    W zależności od lokalizacji procesu patologicznego i przyczyn jego wystąpienia wyróżnia się:

    • Wapienne zapalenie ścięgna stawu barkowego. Rozwija się na skutek odkładania się soli, zużycia ścięgien lub niedoboru tlenu w tkankach. Patologia objawia się silnym bólem podczas poruszania ramieniem.
    • Zapalenie ścięgna nadgrzebieniowego. Choroba poprzedzona jest uszkodzeniem torebki mięśniowej. Tej formie towarzyszy ciągły, dokuczliwy ból barku.
    • mięsień bicepsa. Z reguły diagnozuje się ją u pływaków i tenisistów.
    • Pourazowe zapalenie ścięgien. Rozwija się po mechanicznym uszkodzeniu stawu barkowego. Dlatego nie należy go przeciążać aż do całkowitego wyzdrowienia.

    Ze względu na charakter przebiegu choroba dzieli się na dwie formy: ostrą i przewlekłą.

    Metody diagnostyczne

    Wielu pacjentów nie jest nawet świadomych takiej diagnozy jak „zapalenie ścięgien”. O tym, co się dzieje, dowiedzą się po pojawieniu się objawów choroby i skonsultowaniu się z lekarzem. Podstawą potwierdzenia rozpoznania są dolegliwości pacjenta, wywiad chorobowy i badanie przedmiotowe. Podczas badania lekarz sprawdza wrażliwość mięśni i możliwość wykonywania aktywnych ruchów.

    Aby wyeliminować wątpliwości co do diagnozy, zaleca się dodatkowe badanie. Obejmuje:

    • MRI stawu barkowego;
    • USG dotkniętych obszarów;
    • artroskopia;
    • rentgen;
    • Artrografia tomografii komputerowej.

    Na podstawie uzyskanych wyników lekarz potwierdza diagnozę i przepisuje leczenie.

    Określenie taktyki terapeutycznej

    Leczenie zapalenia ścięgien barku zależy od ciężkości procesu patologicznego i jego zaniedbania. Wszelkie działania lecznicze muszą być prowadzone pod stałym nadzorem specjalisty. W początkowych stadiach choroby stosuje się następujące metody:

    • fizjoterapia;
    • stosowanie leków;
    • środki ludowe.

    Gdy wymienione opcje leczenia są nieskuteczne, konieczne jest skorzystanie z interwencji chirurgicznej - artroskopii lub operacji jamy brzusznej. Następnie rozważymy każdą opcję leczenia bardziej szczegółowo.

    Fizjoterapia

    Leczenie zapalenia ścięgna barku rozpoczyna się od unieruchomienia ramienia. Aby ograniczyć jego ruchliwość, stosuje się specjalny bandaż lub bandaż. Kiedy stan zapalny ustąpi, szczególnie skuteczna jest fizjoterapia. Najczęściej lekarze przepisują terapię laserową, promieniowanie ultrafioletowe, aplikacje parafinowe i borowinowe oraz elektroforezę z dodatkiem Lidazy. Procedury te mają na celu poprawę krążenia krwi w dotkniętym obszarze, łagodzenie skurczów i obrzęków mięśni.

    Farmakoterapia

    Aby zmniejszyć ból i obrzęk dotkniętego obszaru, stosuje się leki przeciwzapalne. Nie należy jednak uciekać się do ich pomocy w ciągu pierwszych 48 godzin po wystąpieniu dyskomfortu. Gdy nie możesz znieść bólu, możesz zażyć tabletkę Paracetamolu. Jeśli po 72 godzinach dyskomfort nie ustąpi, konieczne jest rozpoczęcie terapii niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (Nise, Ketorol, Nurofen). Przebieg leczenia wynosi zwykle pięć dni. Leki należy przyjmować po posiłkach.

    Terapię wewnętrzną należy uzupełnić terapią miejscową. Jakie jest leczenie ostrego zapalenia ścięgien barku? Lepiej wybrać maść lub specjalne żele z kapsaicyną (Ibuprofen, Voltaren). Służą do normalizacji przepływu krwi

    W drugiej fazie choroby uzupełnienie terapii stanowią zastrzyki podawane bezpośrednio do jamy stawowej. Aby to zrobić, użyj lidokainy lub bupiwakainy. Zastrzyki pomagają zmniejszyć produkcję kolagenu, który odpowiada za elastyczność ścięgien. Dlatego terapię hormonalną przepisuje się tylko podczas zaostrzenia. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano zapalenie ścięgien, takie leczenie nie jest zalecane.

    Fizjoterapia

    W 90% przypadków terapia ruchowa pomaga przywrócić ruchomość dłoni. Ćwiczenia powinien dobierać specjalista, biorąc pod uwagę postać choroby. Ważne jest, aby nie przeciążać uszkodzonego stawu, ale stopniowo go rozwijać, zwiększając zakres ruchu.

    • Ćwiczenie 1. Będziesz potrzebować kija gimnastycznego. Umieść go na wyciągnięcie ręki. Trzymając pocisk w pozycji pionowej, spróbuj opisać okrąg w powietrzu dotkniętą kończyną. Lekarze zalecają to ćwiczenie w celu rozpoznania „zapalenia ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego stawu barkowego”. Leczenie w ten sposób daje pozytywne rezultaty w ciągu kilku dni.
    • Ćwiczenie 2. Opuść ręce przed siebie. Podnieś złożone ręce do góry. Maksymalne obciążenie spada na zdrową rękę. Musi „ciągnąć” za sobą obolałą kończynę.
    • Ćwiczenie 2. Pochyl się do przodu w oparciu krzesła. Użyj zdrowej ręki, aby odpocząć na powierzchni. Pacjent pozostaje w dowolnej pozycji. Następnie zaczynasz machać zranionym ramieniem z boku na bok, stopniowo zwiększając amplitudę.

    Codzienne wykonywanie takich ćwiczeń może zmniejszyć objawy nieprzyjemnych objawów zapalenia ścięgien.

    Tradycyjne przepisy lecznicze i zapalenie ścięgna barku

    Leczenie lekami na tę chorobę zwykle daje dobre wyniki. Aby uzyskać lepszy efekt leczniczy, lekarze zalecają uzupełnienie terapii zachowawczej receptami tradycyjnych uzdrowicieli. Najpopularniejsze z nich są wymienione poniżej:

    • Odwar z czeremchy ma działanie przeciwzapalne. Aby go przygotować, należy zalać trzy łyżki suszonych jagód szklanką wrzącej wody i podgrzać w łaźni wodnej. Aby wzmocnić efekt, powstały lek można stosować nie tylko doustnie, ale także nasączoną nim gazę można nałożyć na dotknięty obszar.
    • Napar z sakiewki pasterskiej nie jest przyjmowany wewnętrznie, ale stanowi doskonały kompres. Do przygotowania możesz zastosować te same zasady, co w poprzednim przepisie.
    • Równe części korzeni sarsaparilli i imbiru zalewa się wrzącą wodą. Powstały wywar spożywa się w formie herbaty przez cały dzień.

    Nie należy dać się ponieść przepisom ludowym, a zastąpienie ich konserwatywnym leczeniem jest całkowicie zabronione. Zlekceważenie zaleceń lekarza może negatywnie odbić się na Twoim zdrowiu, a choroba będzie dalej postępować.

    Interwencja chirurgiczna

    Głównym wskazaniem do operacji jest niewystarczająca skuteczność leczenia zachowawczego. W przypadku zapalenia ścięgien stosuje się następujące opcje chirurgiczne:

    1. Rehabilitacja w znieczuleniu ogólnym. Podczas zabiegu lekarz „rozrywa” torebkę stawową, aby przywrócić jej ruchomość.
    2. Artroskopia. Najpierw chirurg wykonuje małe nacięcia w skórze. Za ich pośrednictwem wprowadza się następnie urządzenia do manipulacji, z których głównym jest artroskop. Podczas zabiegu specjalista wycina uszkodzone części torebki. Leczenie zapalenia ścięgna barku tą metodą charakteryzuje się szybkim okresem rekonwalescencji i niskim urazem. Dlatego chirurdzy najczęściej korzystają z jego pomocy.
    3. Usuwanie soli. W przypadku zwapnionego zapalenia ścięgien wskazana jest ta opcja chirurgiczna. Podczas zabiegu specjalista wprowadza do stawu dwie igły, przez które wypłukiwany jest osad soli.

    Po operacji pacjenci wymagają kilkumiesięcznej rehabilitacji, podczas której stosuje się techniki terapii ruchowej.

    Działania zapobiegawcze

    Leczenie zapalenia ścięgien barku jest długim procesem. Dlatego łatwiej jest zapobiegać rozwojowi choroby, niż brać leki i podawać zastrzyki. Co lekarze mówią o profilaktyce?

    Eksperci zalecają wykonanie lekkiej rozgrzewki przed jakąkolwiek, nawet niezbyt intensywną aktywnością fizyczną. Zajęcia sportowe należy dobierać uwzględniając indywidualne możliwości organizmu. Intensywność obciążenia należy zwiększać stopniowo, dając mięśniom możliwość adaptacji. Jeśli ból barku pojawia się po wysiłku fizycznym, należy zwrócić się o pomoc do lekarza. Wczesne rozpoznanie zapalenia ścięgien i odpowiednie leczenie pozwalają uniknąć rozwoju powikłań. Wśród nich najczęstszym jest zapalenie kaletki. Zarówno zapalenie ścięgna barku, jak i wiele innych chorób o podobnej etiologii, są łatwiejsze do leczenia w początkowej fazie.

    Wniosek

    Podczas leczenia zapalenia ścięgien należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Obowiązkowym wymogiem jest zaprzestanie wszelkich prac związanych z nadmiernym obciążeniem stawu. Zlekceważenie zaleceń specjalisty może spowodować nasilenie objawów, a w efekcie całkowite unieruchomienie ręki.

  • KATEGORIE

    POPULARNE ARTYKUŁY

    2023 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich