Come trattare l'erisipela. Trattamento dell'erisipela con rimedi popolari

L'infiammazione erisipelatoria della pelle è una grave malattia di natura infettiva-allergica soggetta a frequenti recidive. Il suo sviluppo avviene sullo sfondo della sconfitta dell'epidermide da parte dello streptococco di gruppo A. I microrganismi patogeni possono provocare infiammazioni in persone di tutte le età (anche nei bambini).

Le ragioni

L'infiammazione erisipelosa si sviluppa con una combinazione di diversi fattori avversi:

  • Pelle lesa. L'epidermide può infiammarsi non solo con un grave infortunio. Questo può accadere dopo piccoli danni sotto forma di graffi, desquamazione, tagli.
  • Lesione cutanea microrganismi patogeni. L'infiammazione erisipelatoria si verifica a causa dello streptococco emolitico A. Non solo colpisce la pelle, ma rilascia anche tossine che hanno un effetto distruttivo sull'intero corpo umano.
  • Immunità ridotta. Lo streptococco può essere presente nel corpo di molte persone sane e non causare alcuna malattia. Lo sviluppo dell'erisipela si verifica sullo sfondo di una diminuzione delle funzioni protettive naturali del corpo. Il motivo sono gravi malattie concomitanti, stress, fumo, alcolismo.


L'erisipela è un problema nei paesi sviluppati e praticamente non si verifica tra la popolazione dell'Africa, dell'Asia meridionale.

L'erisipela si sviluppa più spesso nelle donne di età superiore ai 50 anni. In questo caso, la malattia può colpire qualsiasi persona.

Soprattutto questa patologia si sviluppa sullo sfondo di diabete mellito, HIV, cancro, con l'uso prolungato di glucocorticosteroidi.

Sintomi

Dal momento in cui lo streptococco entra nella ferita allo sviluppo dei primi sintomi, trascorrono 5 giorni. L'area interessata del corpo diventa dolorosa. Indipendentemente dalla posizione del problema, la malattia inizia con un forte aumento della temperatura. Il primo giorno, gli indicatori sono 38 ° C e in prossimi giorni- 40°C. Lo streptococco secerne le tossine, che provocano intossicazione del corpo. Ciò si manifesta con tali segni:

  • debolezza;
  • affaticamento pronunciato;
  • brividi;
  • perdita di appetito;
  • sudorazione;
  • maggiore sensibilità alla luce intensa e ai suoni acuti.

Solo 12 ore dopo l'aumento della temperatura corporea compaiono i sintomi delle lesioni cutanee, che si manifestano con arrossamento. L'area problematica sale leggermente al di sopra della superficie. Molto spesso, è limitato a una specie di rullo, ma se la resistenza del corpo ai batteri è insignificante, questo segno è assente.

Altri sintomi dell'erisipela includono gonfiore e indolenzimento della pelle. Vicino al centro dell'infiammazione, si osserva un aumento dei linfonodi. Diventano dolorose e strette al tatto.

La foto presentata mostra le differenze tra una forma semplice di erisipela e una complicata. In quest'ultimo caso, sulla superficie della pelle si formano bolle piene di pus o liquido, aree con emorragie.


Sul viso

Erisipela sulla superficie del viso - occorrenza frequente. Questo perché la pelle di questa parte del corpo è particolarmente sottile e sensibile impatto negativo fattori esterni. Questo rafforza tutto sintomi spiacevoli malattie:

  • Quando la pelle del viso è interessata, una persona avverte un aumento del dolore durante la masticazione. Ciò è particolarmente sentito quando il problema è localizzato sulle guance, sulla mascella inferiore.
  • Un grave edema si osserva su quasi tutta la superficie del viso e non solo nell'area interessata dallo streptococco.
  • Sulle aree interessate compaiono prurito e bruciore.
  • Quando si sonda il collo, si sente dolore. Questo è un chiaro segno di danno ai linfonodi.
  • La temperatura corporea sale a 39-40 ° C e può durare diversi giorni.
  • A causa di una grave intossicazione, una persona avverte un esaurimento, nausea e mal di testa.

Infiammazione del cuoio capelluto e del viso potenziale pericolo per l'uomo a causa dell'alto rischio di sviluppare la meningite. Pertanto, per prevenire complicazioni pericolose, quando si identificano i primi segni di una malattia, è necessario consultare un medico.

A piedi

Lo sviluppo dell'erisipela della pelle delle gambe è associato al mancato rispetto delle regole di igiene personale. Questo crea le condizioni ideali per la riproduzione degli streptococchi. Pertanto, anche una ferita minore è sufficiente per l'insorgenza dei sintomi di una malattia infettiva:

A differenza delle lesioni della testa, l'erisipela sulla superficie delle gambe procede più facilmente. Il paziente si sente meglio, il recupero arriva più velocemente.

Sulle mani

L'infiammazione della pelle sulla superficie delle mani appare raramente. Ciò è dovuto al fatto che in questa zona del corpo la concentrazione di batteri raramente sale a livelli inaccettabili. Molto spesso, l'erisipela può essere trasmessa da oggetti contaminati con cui è stato effettuato un taglio o una puntura della pelle.

A rischio di infezione da erisipela, che si manifesta sulla superficie delle mani, sono bambini e tossicodipendenti.

L'infiammazione della pelle si osserva su diverse parti delle mani. Appaiono sotto le ascelle grumi dolorosi indicando danni ai linfonodi.

Diagnostica

È possibile presumere lo sviluppo dell'erisipela sulla base dell'esame iniziale e dell'interrogatorio del paziente. In assenza di malattie concomitanti, la diagnosi può essere confermata utilizzando un emocromo completo di routine, in cui si osserva un cambiamento nei seguenti indicatori:

  • Rapido aumento della VES. La normalizzazione degli indicatori avviene solo 3 settimane dopo il trattamento.
  • Diminuzione del numero di leucociti. Questo risultato indica la soppressione dell'immunità da parte dell'infezione.
  • Diminuzione dei livelli di globuli rossi ed emoglobina.

Possibili complicazioni

L'erisipela può essere contagiosa se una persona ha problemi di salute sottostanti. Pertanto, è necessario trattare tutte le patologie identificate in modo tempestivo.
Aiuterà anche a prevenire lo sviluppo di complicazioni potenzialmente letali:

Terapia

Il trattamento dell'erisipela viene spesso effettuato a casa, ma sotto stretto controllo medico. Il paziente viene ricoverato in ospedale solo se si sviluppano complicazioni.. Ciò si verifica spesso quando c'è un'infiammazione nell'area di crescita dei capelli sulla testa o sulla superficie del viso.

Medicinali

È abbastanza facile curare l'erisipela se si ricorre a una terapia complessa utilizzando diversi farmaci:

Fisioterapia

La fisioterapia viene inoltre utilizzata per accelerare il recupero e ridurre le dosi di farmaci aggressivi. Radiazioni ultraviolette, elettroforesi, magnetoterapia, laser o UHF aiutano a migliorare le condizioni della pelle e alleviare il processo infiammatorio. La fisioterapia è importante per prevenire nuovi focolai di erisipela, che si osservano in un quarto dei pazienti.

Operazione

L'intervento chirurgico viene eseguito solo con lo sviluppo di complicazioni potenzialmente letali: ascessi, flemmone, necrosi, quando viene rilevata una forma bollosa della malattia.

L'operazione richiede poco tempo e il più delle volte sotto anestesia locale. Il medico apre gli ascessi, pulisce i tessuti dal contenuto purulento, seguito da una terapia antibiotica per prevenire la reinfiammazione.

Trattamento alternativo

Metodi popolari con un decorso semplice, l'erisipela non è meno efficace di terapia farmacologica. Si consiglia di combinare tali fondi con i farmaci prescritti da un medico, che produrranno l'effetto migliore..

Per l'erisipela vengono utilizzati i seguenti medicinali:

  1. Infuso di camomilla e farfara. Le erbe sono mescolate in proporzioni uguali. Prendi un cucchiaio della raccolta preparata in un bicchiere di acqua bollente. La miscela viene lasciata a bagnomaria per 10 minuti, dopodiché viene raffreddata. L'infusione è usata per trattare tutte le aree problematiche del corpo.
  2. Unguento all'olio di rosa canina succo di kalanchoe. Gli ingredienti vengono miscelati in proporzioni uguali e applicati sulla pelle quando il processo infiammatorio acuto viene eliminato. In questi casi, la superficie di solito si stacca, il che può causare una recidiva della malattia. L'unguento idraterà la pelle ed eliminerà l'irritazione.
  3. Decotto di calendula. Un cucchiaio di materie prime vegetali viene versato in 235 ml di acqua bollente. La miscela viene raffreddata e quindi utilizzata per trattare le aree infiammate.
  4. Crema naturale con effetto idratante e antinfiammatorio. Preparato con panna acida fatta in casa e foglie di bardana, che devono prima essere schiacciate. La crema risultante tratta tutte le aree problematiche al mattino e alla sera.

Con il giusto approccio al trattamento, l'erisipela si risolve abbastanza rapidamente e non è accompagnata da complicazioni.

Il successo dipende in gran parte dallo stato dell'immunità del paziente. Pertanto, per prevenire le ricadute, che spesso si verificano dopo la prima comparsa dell'erisipela, è necessario monitorare attentamente il proprio corpo e condurre uno stile di vita sano.

Malattia della pelle dell'erisipela, come curare l'infezione da erisipela

Erisipela (pelle rossa) Pelle rossa, macchia rossa sulla gamba o sul viso

Erisipela o erisipelaè un'infezione dei tessuti molli causata da streptococchi Streptococcus pyogenes ).Erisipela sono anche conosciuti come fuochi di sant'antonio, la malattia inizia con un'eruzione cutanea. L'erisipela è una delle malattie infettive di origine streptococcica, quindi il sistema immunitario praticamente non la riconosce. Di solito, l'infezione si verifica attraverso danni alla pelle (graffi, abrasioni), raramente attraverso le mucose.

L'esordio della malattia è acuto, con sintomi di intossicazione gradualmente crescenti: mal di testa, debolezza, nausea, vomito. Nel sito dell'infezione inizia lo sviluppo del processo infiammatorio: compaiono arrossamento della pelle, gonfiore, emorragie petecchiali. Più localizzazione frequente sulle gambe e sul viso. L'infezione da erisipela penetra attraverso la pelle danneggiata dei piedi, ulcere, disturbi trofici in insufficienza venosa e ferite superficiali.

Il fulcro della malattia dell'erisipela è una placca tesa con bordi chiari, che aumenta di 2-10 cm al giorno.

L'agente eziologico è lo streptococco erisipela ( Gli streptococchi "(Streptococcus)" sono batteri che si trovano comunemente a danneggiare la vita nell'uomo vie respiratorie, intestini e sistemi urogenitali. Alcune specie sono in grado di causare malattie negli esseri umani, comprese le malattie della pelle.. ), è stabile al di fuori del corpo umano, tollera bene l'essiccazione e le basse temperature, muore se riscaldato a 56°C per 30 minuti. La fonte della malattia è il paziente e il portatore. La contagiosità (infettività) è insignificante. La malattia è registrata sotto forma di singoli casi.

Diagnosi di erisipela

L'erisipela viene diagnosticata principalmente dalla comparsa di un'eruzione cutanea. Gli esami del sangue e le biopsie cutanee di solito non sono utili per fare una diagnosi. Nel passato, soluzione salinaè stato iniettato nel bordo dell'infiammazione, nella parte posteriore atmosferica e il serbatoio è stato seminato. Questo metodo diagnostico non viene più utilizzato perché nella maggior parte dei casi i batteri non vengono rilevati. Se ci sono sintomi come febbre, affaticamento, il sangue viene prelevato per l'analisi e viene coltivata una vasca per escludere la sepsi.

sintomi locali i volti sono: dolore bruciante e una sensazione di calore nell'area interessata, l'aspetto di un rosso brillante con un bordo frastagliato affilato, che assomiglia a - "Mappa". Infiammazione della pelle nell'area del gonfiore, la temperatura aumenta, il dolore è localizzato lungo la periferia della lesione, l'area arrossata sale leggermente al di sopra del livello della pelle sana, aumenta rapidamente. I sintomi descritti sono caratteristici della forma eritematosa dell'erisipela. Nella forma bollosa, si formano vesciche a causa del distacco dell'epidermide da parte dell'essudato. misure differenti. Il contenuto delle vesciche, ricco di streptococchi, è molto pericoloso perché l'infezione si trasmette per contatto. Anche l'essudato è purulento e sanguinante.

L'infezione si verifica principalmente quando l'integrità della pelle viene violata da oggetti, strumenti o mani contaminati.

Per la natura della lesione si distinguono:
- forma eritematosa sotto forma di arrossamento e gonfiore della pelle;
- forma emorragica con i fenomeni di permeabilità dei vasi sanguigni e il loro sanguinamento;
- forma bollosa con vesciche sulla pelle infiammata piena di essudato sieroso.

In base al grado di intossicazione, si distinguono: leggero, moderato, pesante. Per molteplicità: primaria, ricorrente, ripetuta.

Secondo la prevalenza delle manifestazioni locali - localizzate (naso, viso, testa, schiena, ecc.), Erranti (passando da un luogo all'altro) e metastatico.

Sintomi e corso. Il periodo di incubazione va da 3 a 5 giorni. L'esordio della malattia è acuto, improvviso. Il primo giorno, i sintomi di intossicazione generale sono più pronunciati (forte mal di testa, brividi, debolezza generale, nausea, vomito, febbre fino a 39-40 °C).

forma eritematosa. Dopo 6-12 ore dall'esordio della malattia, c'è una sensazione di bruciore, dolore esplosivo, arrossamento (eritema) e gonfiore sulla pelle nel sito dell'infiammazione. L'area interessata dall'erisipela è nettamente separata da quella sana da un rullo rialzato, fortemente doloroso. La pelle nell'area di messa a fuoco è calda al tatto, tesa. Se ci sono piccole emorragie puntate, allora parlano di eritematoso forma emorragica facce. Con erisipela bollosa sullo sfondo dell'eritema vari termini dopo la sua comparsa si formano elementi bollosi: vesciche contenenti un liquido leggero e trasparente. Successivamente, si placano, formando dense croste marroni, che vengono respinte dopo 2-3 settimane. Nel sito delle vesciche possono formarsi erosioni e ulcere trofiche. Tutte le forme di erisipela sono accompagnate da sconfitta sistema linfatico- linfoadenite, linfangite.

L'erisipela primaria è più spesso localizzata sul viso, ricorrente - sugli arti inferiori.

Ci sono ricadute precoci (fino a 6 mesi) e tardive (oltre 6 mesi). Le malattie concomitanti contribuiscono al loro sviluppo. Valore più alto hanno focolai infiammatori cronici, malattie dei vasi linfatici e sanguigni estremità più basse(flebite, tromboflebite, vene varicose vene); malattie con gravi componente allergica(asma bronchiale, rinite allergica), malattie della pelle (micosi, ulcere periferiche). Le ricadute si verificano anche a causa di fattori professionali avversi.

Durata della malattia: le manifestazioni locali dell'erisipela eritematosa scompaiono entro il 5°-8° giorno di malattia, in altre forme possono durare più di 10-14 giorni. Manifestazioni residue di erisipela: pigmentazione, desquamazione, pastosità della pelle, presenza di croste secche e dense al posto di elementi bollosi. Forse lo sviluppo della linfostasi, che porta all'elefantiasi degli arti.

Brevi informazioni storiche sull'erisipela

L'erisipela è conosciuta fin dall'antichità. Negli scritti di autori antichi, è descritto sotto il nome di erisipela (greco erythros - rosso + latino pellis - pelle). Le opere di Ippocrate, Celsius, Galeno, Abu Ali Ibn Sina sono dedicate ai problemi della clinica, della diagnosi differenziale e del trattamento dell'erisipela. Nella seconda metà del XIX secolo, N.I. Pirogov e I. Semmelweis hanno descritto focolai di erisipela negli ospedali chirurgici e negli ospedali per la maternità, considerando la malattia altamente contagiosa. Nel 1882 I. Feleisen ricevette per la prima volta pura cultura streptococco da un paziente con erisipela. A seguito del successivo studio delle caratteristiche epidemiologiche e meccanismi patogenetici, il successo della chemioterapia dell'erisipela con sulfamidici e antibiotici, le idee sulla malattia sono cambiate, è stata classificata come un'infezione sporadica a bassa contagiosità. Un grande contributo allo studio dei problemi dell'erisipela in epoca sovietica introdotto da E.A. Galperin e V.L. Čerkasov.

Trattamento dell'erisipela con antibiotici

Il rimedio più efficace per l'erisipela è la penicillina a dosaggi normali per 5-7 giorni. Dopo l'inizio del trattamento con penicillina, il miglioramento avviene rapidamente. Dopo alcune ore, la temperatura corporea scende, dopo 2-3 giorni il rullo di confine e il rossore diventano pallidi e scompaiono.

Trattare con penicillina V 500 mg per via orale quattro volte al giorno per ≥ 2 settimane. Nei casi più gravi, penicillina G. Altri nomi di farmaci
BICILIN
WYCILLIN WYCILLIN

DicloxacillinaÈ indicato 1,2 milioni di unità IV d 6 h, che possono essere sostituite alla terapia orale dopo 36-48 h Dicloxacillina Altri nomi di farmaci
DYCILL DYCILL
DYNAPEN DYNAPEN
PATHOCIL PATHOCCI
l

Sono efficaci anche gli antibiotici del gruppo dei macrolidi - eritromicina e oleandomicina alla dose di 6-2,0 g / die. Per potenziare l'effetto della terapia antibiotica, è stato contemporaneamente proposto di prescrivere delagil 0,25 2 volte al giorno per 10 giorni.
Eritromicina 500 mg per via orale quattro volte al giorno per 10 giorni possono essere utilizzati per le infezioni da stafilococco. Eritromicina Altri nomi di farmaci
ERY-TAB ERY-TAB
ERITROCIN ERITROCIN


allergico alla penicillina
500 mg per via orale quattro volte al giorno per 10 giorni possono essere utilizzati in pazienti allergici alla penicillina, tuttavia, la resistenza ai macrolidi è in aumento negli streptococchi.Le infezioni resistenti a questi antibiotici sono cloxacillina con alcuni nomi commerciali
nafcillina nafcillina Altri nomi di farmaci
UNIPEN UNIPEN

potrebbe essere necessario un trattamento antimicotico per prevenire le recidive.

Degli agenti chemioterapici possono essere utilizzati preparazioni combinate septrin (biseptolo) e suoi analogo domestico sulfaton (4-6 compresse al giorno) fino a 7-10 giorni. Al fine di prevenire le ricadute, viene utilizzata la bicillina.
Nel trattamento di pazienti con forme bollose di erisipela, vengono utilizzati anche agenti antisettici per via topica, ad esempio una soluzione di furacilina 1:5000.


Condimenti con balsamo A.V. Vishnevsky, unguento di ittiolo, così popolare tra la gente, in questo caso, l'erisipela è controindicata, poiché aumenta l'essudazione e rallenta il processo di guarigione. L'immunoterapia per l'erisipela non è stata sviluppata.
Con erisipela ricorrente per aumentare resistenza non specifica raccomandato retabolin / m 2 volte 50 mg ogni 2-3 settimane, promosan. Da preparati orali - metiluracile 2-3 g / giorno, pentossina 0,8-0,9 g / giorno, vitamine, tonico generale.
Con frequenti ricadute persistenti, si raccomandano tseporina, oxacillina, ampicillina e meticillina. È auspicabile condurre due cicli di terapia antibiotica con un cambio di farmaci (intervalli tra i corsi di 7-10 giorni). Con l'erisipela spesso ricorrente, i corticosteroidi vengono utilizzati alla dose giornaliera di 30 mg. Con l'infiltrazione persistente sono indicati farmaci antinfiammatori non steroidei: clotazolo, butadione, reopirina, ecc. Si consiglia di prescrivere acido ascorbico, rutina, vitamine del gruppo B. L'autoemoterapia dà buoni risultati. Nel periodo acuto della malattia, il focus dell'infiammazione è indicato dalla nomina di UVI, UHF, seguita dall'uso di ozocerite (paraffina) o naftalan. Il trattamento locale dell'erisipela semplice viene effettuato solo con la sua forma bollosa: una bolla viene incisa su uno dei bordi e le medicazioni con una soluzione di rivanolo, la furatsilina viene applicata al centro dell'infiammazione. Successivamente vengono prescritte medicazioni con ectericina, balsamo di Shostakovsky e medicazioni al manganese-vaselina.

Con un processo acuto buon effetto ottenuto combinando terapia antibiotica con crioterapia (congelamento a breve termine degli strati superficiali della pelle con un flusso di cloretina fino allo sbiancamento).

Con il trattamento sbagliato, compresa la scelta di farmaci - antibiotici, c'è un'intossicazione generale del corpo, infiammazione dei reni e malattie del sistema cardiovascolare. Dopo aver sofferto di erisipela, il paziente mantiene spesso l'ipersensibilità all'agente eziologico della malattia e quindi diventa cronico. Il pericolo dell'erisipela sta nella grande tendenza di questa malattia a un decorso cronico, accompagnato da frequenti ricadute. Senza un trattamento adeguato, le ricadute dell'erisipela possono verificarsi da 1 a 5 volte l'anno. Sullo sfondo delle ricadute, soffre soprattutto il sistema linfatico della parte interessata del corpo. Distruzione vasi linfatici, causato dall'erisipela, porta a una violazione del deflusso della linfa dalla parte interessata del corpo e allo sviluppo dell'elefantiasi (elefantismo) in essa. Il pericolo dell'elefantiasi è che sullo sfondo di una violazione del deflusso della linfa, si sviluppano più facilmente vari processi infettivi purulenti, inclusa l'erisipela stessa, che porta a cambiamenti irreversibili nei tessuti e il paziente stesso a una disabilità permanente.

Tipi di erisipela

Al centro dell'erisipela c'è una violazione delle difese immunitarie del corpo. L'attacco degli streptococchi che causano lo sviluppo dell'erisipela è rivolto principalmente al letto capillare e microvascolare sistema circolatorio. L'infiammazione delle pareti dei piccoli vasi porta all'interruzione del flusso sanguigno nel letto microcircolatorio, difficoltà a fornire i tessuti nutrienti e ossigeno e a una violazione della rimozione dei prodotti metabolici da essi. Parzialmente disconnesso in questo modo dalla parte principale del corpo, un organo o tessuto diventa una facile preda di infezione. La malattia si sviluppa senza barriere e può portare alle conseguenze più gravi per il paziente.

Esistono diverse forme cliniche a seconda della natura della lesione:

1) eritematoso - manifestato da grave arrossamento esteso e gonfiore della pelle;

2) bollose: si formano vesciche piene di liquido sulle aree infiammate della pelle;

3) emorragico: la comparsa di emorragie sulla pelle sotto forma di una piccola eruzione cutanea puntata e potrebbe esserci anche una piccola quantità di sangue nel contenuto delle vesciche.

Nel corso del processo sono presenti:

1) forma localizzata - sconfitta singole sezioni corpo (viso, schiena, arti);

2) comune: le lesioni cutanee possono spostarsi da un luogo all'altro;

3) metastatico: la comparsa di focolai infiammatori a distanza l'uno dall'altro.

Erisipela sullo sfondo del diabete- a causa del fatto che con il diabete c'è la morte e la distruzione dei piccoli vasi sanguigni, il trattamento dell'erisipela è difficile. In presenza di diabete mellito, l'erisipela assume più spesso una forma cancrena.

Erisipela sullo sfondo di tromboflebite o vene varicose- la diagnosi differenziale della tromboflebite acuta deve essere effettuata con una serie di malattie manifestate dall'infiammazione della pelle e del tessuto sottocutaneo delle estremità. Allo stesso tempo, deve essere chiaramente compreso che una reazione infiammatoria pronunciata con temperatura elevata, intossicazione generale e alta leucocitosi non è tipica della tromboflebite.
L'erisipela viene spesso scambiata per tromboflebite acuta. La più grande percentuale di errori si verifica nella forma eritematosa o flemmonica dell'erisipela, quando entro poche ore compaiono gonfiore della pelle e una macchia rossa brillante e acutamente dolorosa, che aumentano rapidamente di dimensioni. La macchia ha bordi irregolari, nettamente definiti, frastagliati oa forma di fiamme, che ricordano una carta geografica. L'area arrossata sporge sopra il livello della pelle circostante, nella sua area il paziente avverte una sensazione di calore, tensione e dolore bruciante
Per distinguere l'erisipela dalla tromboflebite aiuta un esordio acuto con pronunciato sintomi comuni: improvvisi tremendi brividi, un forte e rapido aumento della temperatura corporea fino a 39–40 ° C e mal di testa. Inoltre, i sintomi generali spesso precedono le manifestazioni cutanee.
All'esame è possibile rilevare la porta d'ingresso dell'infezione (graffi, crepe, ulcerazioni, infezioni fungine dei piedi). L'infiammazione erisipelatoria è sempre accompagnata da linfoadenite regionale e, spesso, linfangite.

Erisipela postoperatoria si verifica dopo l'intervento chirurgico a causa della penetrazione dello streptococco in una ferita aperta. Molto spesso si verifica a causa della pre-irradiazione prima delle operazioni oncologiche

Erisipela ricorrente a - questo è il ritorno della malattia nel periodo da alcuni giorni a 2 anni con la localizzazione del processo infiammatorio locale nell'area del focus primario. L'erisipela ricorrente si verifica nel 25-88% dei casi. In frequenti ricadute periodo febbrile può essere breve, e reazione locale- insignificante.
Le forme ricorrenti della malattia causano notevoli disturbi della circolazione linfatica, linfostasi, elefantiasi e ipercheratosi, principalmente degli arti inferiori, che spesso sono dovuti alla presenza di ulcere trofiche sulla pelle delle gambe, dermatite da pannolino, abrasioni, abrasioni, creando condizioni per la comparsa di nuovi focolai e la rivitalizzazione di vecchi focolai della malattia.
erisipela ripetuta si manifesta più di 2 anni dopo la malattia primaria. I fuochi hanno spesso una localizzazione diversa. Secondo le manifestazioni cliniche e il decorso malattie ripetute non differiscono dall'originale.
Complicazioni. Flemmone, flebite, necrosi cutanea profonda, polmonite e sepsi sono rari. Con forme ricorrenti persistenti di erisipela, è indicata la profilassi continua (tutto l'anno) con bicillina-5 per 2 anni.

Erisipeloide, o segale di maiale a - una malattia che si sviluppa nell'uomo, manifestata da danni alla pelle e alle articolazioni. I microbi penetrano nella pelle e sono localizzati nel derma, dove si forma il focolaio dell'infezione. Spesso, il processo si estende all'apparato legamentoso della borsa delle articolazioni interfalangee. I pazienti sviluppano uno stato di allergia di tipo ritardato all'agente patogeno. Si verifica nel derma infiammazione sierosa. C'è infiltrazione perivascolare dai linfociti, espansione dei vasi sanguigni e linfatici con aumento della loro permeabilità. Nell'uomo si osservano 3 forme di erisipela suina: cutanea, pelle-articolare, generalizzata (settica). Forma della pelle può essere limitato o diffuso. La forma pelle-articolare procede con i fenomeni di artrite ricorrente acuta o cronica.

Erisipela, infezione, sintomi e trattamento dell'erisipela

Le possibili complicanze dell'erisipela sono ascessi, sepsi, tromboflebite venosa profonda, ma le complicanze sono rare.

Epidemiologia dell'erisipela


Il serbatoio e la fonte dell'infezione è una persona con varie forme di infezione da streptococco (causata da streptococchi di gruppo A) e un batterio vettore "sano" di streptococco di gruppo A.

Il meccanismo di trasmissione dell'infezione è l'aerosol, la via principale dell'infezione è per via aerea, ma è possibile anche l'infezione da contatto. Cancello d'ingresso - danni vari(ferite, dermatite da pannolino, screpolature) della pelle o delle mucose del naso, dei genitali, ecc. Gli streptococchi di gruppo A spesso colonizzano la superficie delle mucose e della pelle di individui sani, quindi il rischio di infezione da erisipela è grande, soprattutto con elementare disordine.

Suscettibilità naturale delle persone. L'insorgenza della malattia è probabilmente determinata da una predisposizione individuale geneticamente determinata. Tra i malati predominano le donne. Nelle persone con tonsillite cronica e altre infezioni da streptococco, l'erisipela si verifica 5-6 volte più spesso. Fattori locali che predispongono allo sviluppo dell'erisipela facciale - malattie croniche cavità orale, carie, malattie delle prime vie respiratorie. L'erisipela del torace e delle estremità si manifesta spesso con linfedema, insufficienza linfovenosa, edema varia genesi, micosi del piede, disturbi trofici. Post-traumatico e cicatrici postoperatorie predisporre alla localizzazione del focus nella sua posizione. L'aumento della suscettibilità all'erisipela può essere causato dall'uso a lungo termine di ormoni steroidei.

Principali segni epidemiologici. L'erisipela è una delle infezioni più comuni natura batterica. Ufficialmente la malattia non è registrata, quindi i dati di incidenza si basano su dati selettivi.

L'infezione può svilupparsi sia in modo esogeno che endogeno. L'erisipela del viso può essere il risultato della deriva linfogena dell'agente patogeno dal focus primario nelle tonsille o dell'introduzione dello streptococco nella pelle. Nonostante la distribuzione abbastanza ampia dell'agente patogeno, la malattia si osserva solo sotto forma di casi sporadici. A differenza di altre infezioni da streptococco, l'erisipela non ha una pronunciata stagionalità autunno-inverno. L'incidenza più alta si osserva nella seconda metà dell'estate e all'inizio dell'autunno. Volti di diverse professioni si ammalano di erisipela: spesso soffrono i muratori, i lavoratori dei negozi “caldi” e le persone che lavorano nelle celle frigorifere; per i lavoratori delle imprese metallurgiche e chimiche del coke, l'infezione da streptococco sta diventando una malattia professionale.

Va notato che se nel 1972-1982. il quadro clinico dell'erisipela si distingueva per la predominanza di forme moderate e lievi, poi nel decennio successivo si ebbe un aumento significativo della proporzione forme gravi malattie con lo sviluppo di sindromi infettive-tossiche ed emorragiche. Recentemente (1995-1999), le forme lievi rappresentano l'1%, moderate - 81,5%, gravi - 17,5% di tutti i casi. La percentuale di pazienti con erisipela con sindrome emorragica ha raggiunto il 90,8%.

Con la riproduzione attiva degli streptococchi nel derma, i loro prodotti tossici (esotossine, enzimi, componenti della parete cellulare) penetrano nel flusso sanguigno. La tossinemia provoca lo sviluppo di una sindrome infettiva-tossica con febbre alta, brividi e altre manifestazioni di intossicazione. Allo stesso tempo, si sviluppa batteriemia a breve termine, ma il suo ruolo nella patogenesi della malattia non è stato completamente chiarito.

Nella pelle o sulle mucose (molto meno spesso) si forma un focolaio di infiammazione sierosa o sierosa-emorragica infettiva-allergica. Un ruolo significativo nel suo sviluppo è svolto dai fattori di patogenicità degli streptococchi che hanno un effetto citopatico: antigeni della parete cellulare, tossine ed enzimi. Allo stesso tempo, la struttura di alcuni antigeni cutanei umani è simile al polisaccaride A degli streptococchi, che porta alla comparsa di autoanticorpi nei pazienti con erisipela che entrano in reazioni autoimmuni con antigeni cutanei. L'autoimmunopatologia aumenta il livello di predisposizione individuale del corpo agli effetti degli antigeni streptococcici. Inoltre, nel derma e nello strato papillare si formano immunocomplessi con antigeni patogeni. I complessi autoimmuni e immunitari possono causare danni alla pelle, ai capillari sanguigni e linfatici, promuovere lo sviluppo della coagulazione del sangue intravascolare con una violazione dell'integrità parete vascolare, la formazione di microtrombi, la formazione di locali sindrome emorragica. Di conseguenza, al centro dell'infiammazione allergica infettiva con eritema ed edema, si formano emorragie o vesciche con contenuto sieroso o emorragico.

La patogenesi dell'erisipela si basa su una predisposizione individuale alla malattia. Può essere congenito, geneticamente determinato o acquisito a seguito di varie infezioni e altre malattie pregresse, accompagnato da un aumento della sensibilizzazione del corpo agli allergeni dello streptococco, agli endoallergeni, agli allergeni di altri microrganismi (stafilococchi, Escherichia coli, ecc.). In presenza di una predisposizione individuale, il corpo reagisce all'introduzione di streptococco nella pelle con formazione di ipersensibilità di tipo ritardato con sviluppo di infiammazione sierosa o sierosa-emorragica.

Una componente importante della patogenesi è una diminuzione dell'attività dei fattori che determinano le reazioni protettive del paziente: fattori protettivi aspecifici, umorali e specifici del tipo immunità cellulare, immunità locale della pelle e delle mucose.

Inoltre, i disturbi neuroendocrini e uno squilibrio di sostanze biologicamente attive (il rapporto tra il contenuto di istamina e serotonina) svolgono un certo ruolo nello sviluppo della malattia. A causa della relativa insufficienza di glucocorticoidi e dell'aumento del livello di mineralcorticoidi nei pazienti con erisipela, viene mantenuto un processo infiammatorio locale con sindrome edematosa. L'iperstaminemia contribuisce ad una diminuzione del tono dei vasi linfatici, ad un aumento della formazione della linfa e ad un aumento della permeabilità della barriera ematoencefalica alle tossine microbiche. Con una diminuzione del contenuto di serotonina, il tono vascolare diminuisce, i disturbi del microcircolo nei tessuti aumentano.

Il tropismo degli streptococchi ai vasi linfatici fornisce una via linfogena di disseminazione con lo sviluppo di linfangite, sclerosi dei vasi linfatici con frequenti episodi ripetuti di erisipela. Di conseguenza, il riassorbimento linfatico è disturbato e si forma una linfostasi persistente (linfedema). A causa della scomposizione della proteina, i fibroblasti vengono stimolati con la crescita del tessuto connettivo. Formata elefantiasi secondaria (fibredema).

I cambiamenti morfologici nell'erisipela sono rappresentati da infiammazione sierosa o sierosa-emorragica della pelle con edema del derma, iperemia vascolare, infiltrazione perivascolare di elementi linfoidi, leucocitari e istiocitici. Si osservano atrofia epidermica, disorganizzazione e frammentazione delle fibre di collagene, gonfiore e omogeneizzazione dell'endotelio nei vasi linfatici e sanguigni.

Moderno classificazione clinica dell'erisipela prevede l'assegnazione delle seguenti forme della malattia.
Per natura delle lesioni locali:

  1. eritematoso;
  2. eritematoso-bolloso;
  3. eritematoso-emorragico;
  4. bolloso-emorragico.

Secondo il grado di intossicazione (gravità del corso):

  1. luce;
  2. moderare;
  3. pesante.

Per portata:

  1. primario;
  2. ripetuto;
  3. ricorrenti (spesso e raramente, precoce e tardiva).

Secondo la prevalenza delle manifestazioni locali:

  1. localizzato;
  2. Comune;
  3. vagare (strisciare, migrare);
  4. metastatico.

Spiegazioni per la classificazione.

  1. L'erisipela ricorrente comprende casi che si verificano nel periodo da pochi giorni a 2 anni dopo la precedente malattia, di solito con la stessa localizzazione del processo locale, così come quelli successivi, ma con la stessa localizzazione con frequenti ricadute.
  2. L'erisipela ripetuta include casi che si verificano non prima di 2 anni dopo la precedente malattia, in persone che non hanno precedentemente sofferto di erisipela ricorrente, nonché casi che si sono sviluppati in una data precedente, ma con una localizzazione diversa.
  3. Le forme localizzate della malattia sono chiamate con un focus locale di infiammazione, localizzato all'interno di una regione anatomica, comune - quando il focus cattura più di una regione anatomica Casi della malattia con l'aggiunta di flemmone o necrosi (forme flemmone e necrotiche di erisipela ) sono considerate come complicanze della malattia.

Periodo di incubazione può essere installato solo con erisipela post-traumatica, in questi casi dura da alcune ore a 3-5 giorni. In oltre il 90% dei casi, l'erisipela inizia in modo acuto, i pazienti indicano non solo il giorno, ma anche l'ora della sua comparsa.

Periodo iniziale caratterizzato da un rapido aumento della temperatura corporea a numeri elevati, brividi, mal di testa, dolori muscolari e articolari, debolezza. Nei casi più gravi sono possibili vomito, convulsioni e delirio. Dopo alcune ore, e talvolta il 2° giorno di malattia, in un'area limitata della pelle si manifesta una sensazione di pienezza, bruciore, prurito, dolore moderato, indebolimento o scomparsa a riposo. Il dolore è più pronunciato con l'erisipela del cuoio capelluto. Abbastanza spesso ci sono dolori nella regione dei linfonodi regionali, che sono aggravati dal movimento. Poi c'è arrossamento della pelle (eritema) con edema.

In mezzo alla malattia persistono sensazioni soggettive, febbre alta e altre manifestazioni tossiche generali. A causa della tossicità sistema nervoso sullo sfondo dell'elevata temperatura corporea, possono svilupparsi apatia, insonnia, vomito, con iperpiressia - perdita di coscienza, delirio. Sulla zona interessata si forma una macchia di iperemia brillante con chiari confini irregolari sotto forma di "lingue di fuoco" o "carta geografica", edema, indurimento della pelle. La lesione è calda e leggermente dolorosa al tatto. Con disturbi della circolazione linfatica, l'iperemia ha una tonalità cianotica, con disturbi trofici del derma con insufficienza linfovenosa - brunastra. Dopo aver premuto le dita sull'area dell'eritema, il rossore sotto di loro scompare per 1-2 s. A causa dell'allungamento dell'epidermide, l'eritema è lucido, lungo i suoi bordi la pelle è leggermente sollevata sotto forma di un rullo di infiltrazione periferico. Allo stesso tempo, nella maggior parte dei casi, specialmente con erisipela primaria o ripetuta, si osserva linfoadenite regionale: ispessimento dei linfonodi, dolore alla palpazione e mobilità limitata. Molti pazienti hanno una linfangite di accompagnamento sotto forma di una stretta striscia rosa pallido sulla pelle che collega l'eritema con un gruppo regionale di linfonodi.

Dal lato organi interni puoi osservare toni cardiaci ovattati, tachicardia, ipotensione arteriosa. A casi rari compaiono i sintomi meningei.

La febbre, diversa per altezza e natura della curva della temperatura, e altre manifestazioni di tossicosi di solito persistono per 5-7 giorni e talvolta un po' più a lungo. Quando la temperatura corporea scende, periodo di convalescenza. Lo sviluppo inverso delle reazioni infiammatorie locali si verifica dopo la normalizzazione della temperatura corporea: l'eritema diventa pallido, i suoi confini diventano sfocati e la cresta di infiltrazione marginale scompare. L'edema si attenua, i fenomeni di linfoadenite regionale diminuiscono e scompaiono. Dopo la scomparsa dell'iperemia, si osserva un peeling finemente squamoso della pelle, è possibile la pigmentazione. In alcuni casi, la linfoadenite regionale e l'infiltrazione cutanea persistono a lungo, il che indica il rischio di una recidiva precoce dell'erisipela. La persistenza a lungo termine dell'edema persistente è un segno della formazione di linfostasi. Le caratteristiche cliniche date sono caratteristiche erisipela eritematosa.

Erisipela eritemato-emorragica. Negli ultimi anni, la condizione si verifica molto più spesso; in alcune regioni, per numero di casi, risulta essere al primo posto tra tutte le forme di malattia. La principale differenza tra le manifestazioni locali di questa forma da quella eritematosa è la presenza di emorragie - dalle petecchie alle estese emorragie confluenti sullo sfondo dell'eritema. La malattia è accompagnata da altro febbre prolungata(10-14 giorni o più) e lento sviluppo inverso alterazioni infiammatorie locali. Spesso ci sono complicazioni sotto forma di necrosi cutanea.

Erisipela bollosa eritematosa. È caratteristica la formazione di piccole vescicole sullo sfondo dell'eritema (conflitti visibili nell'illuminazione laterale) o grandi vescicole piene di contenuto sieroso trasparente. Le bolle si formano diverse ore o anche 2-3 giorni dopo l'inizio dell'eritema (a causa del distacco dell'epidermide). Nella dinamica della malattia, si rompono spontaneamente (o si aprono con forbici sterili), il contenuto sieroso espira e l'epidermide morta esfolia. La superficie macerata riepitelizza lentamente. Si formano croste, dopo di che le cicatrici non rimangono. La sindrome infettiva-tossica e la linfoadenite regionale non presentano differenze fondamentali rispetto alle loro manifestazioni nell'erisipela eritematosa.

Erisipela bolloso-emorragica. La differenza fondamentale dall'erisipela eritemato-bollosa è la formazione di vesciche con contenuto sieroso-emorragico a causa del danno profondo dei capillari. Quando le vesciche si aprono, spesso si formano erosioni e ulcerazioni sulla superficie macerata. Questa forma è spesso complicata da necrosi profonda, flemmone; dopo il recupero, rimangono cicatrici e pigmentazione della pelle.

La localizzazione più comune del focolaio infiammatorio locale nell'erisipela sono gli arti inferiori, meno spesso il viso, ancor più raramente gli arti superiori, il torace (solitamente con linfostasi nell'area delle cicatrici postoperatorie), ecc.

L'erisipela, indipendentemente dalla forma della malattia, ha alcune caratteristiche legate all'età .

    I bambini si ammalano raramente e facilmente.

    Negli anziani, l'erisipela primaria e ricorrente di solito ha un decorso più grave con un periodo febbrile prolungato (a volte fino a 4 settimane) ed esacerbazione di varie malattie croniche concomitanti. La linfoadenite regionale è assente nella maggior parte dei pazienti. La regressione delle manifestazioni locali negli anziani è lenta.

La malattia è soggetta a recidiva. Ci sono ricadute precoci (nei primi 6 mesi) e tardive, frequenti (3 volte all'anno o più) e rare. Con frequenti recidive della malattia (3-5 volte all'anno o più), parlano del decorso cronico della malattia. In questi casi, abbastanza spesso i sintomi di intossicazione sono moderati, la febbre è breve, l'eritema è debole e senza confini chiari, la linfoadenite regionale è assente.

differenzialediagnostica

L'erisipela si differenzia da molte malattie infettive, chirurgiche, cutanee e interne: erisipeloide, antrace, ascesso, flemmone, panarizio, flebite e tromboflebite, endarterite obliterante con disturbi trofici, eczema, dermatite, tossicoderma e altre malattie della pelle, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia e altri

Durante la messa in scena diagnosi clinica l'erisipela tiene conto dell'esordio acuto della malattia con febbre e altre manifestazioni di intossicazione, spesso prima dell'insorgenza di fenomeni locali tipici (in alcuni casi che si verificano contemporaneamente ad essi), localizzazione caratteristica reazioni infiammatorie locali (arti inferiori, viso, meno spesso altre aree della pelle), sviluppo di linfoadenite regionale, assenza di forte dolore a riposo.

Trattamento dell'erisipela in ospedale


Il trattamento dei pazienti con erisipela deve essere effettuato tenendo conto della forma della malattia, principalmente della sua molteplicità (erisipela primaria, ripetuta, ricorrente, spesso ricorrente), nonché del grado di intossicazione, della natura delle lesioni locali, della presenza di complicazioni e conseguenze. Attualmente, la maggior parte dei pazienti con erisipela lieve e molti pazienti con forme moderate della malattia vengono curati in un policlinico. Indicazioni per il ricovero obbligatorio in ospedali per malattie infettive(rami) sono:
corso severo erisipela con intossicazione pronunciata o lesioni cutanee diffuse (specialmente con forma bollosa-emorragica di erisipela);
frequenti ricadute di erisipela, indipendentemente dal grado di intossicazione, dalla natura del processo locale;
la presenza di gravi comorbidità comuni;
vecchiaia o infanzia.
Il posto più importante in trattamento complesso i pazienti con erisipela (così come altre infezioni da streptococco) assumono una terapia antibiotica. Quando si trattano i pazienti in un poliambulatorio ea casa, è consigliabile prescrivere antibiotici per via orale: eritromicina 0,3 g 4 volte al giorno, oletetrina 0,25 g 4-5 volte al giorno, doxiciclina 0,1 g 2 volte al giorno, spiramicina 3 milioni UI 2 volte un giorno (corso di trattamento 7 - 10 giorni); azitromicina - il 1o giorno 0,5 g, quindi per 4 giorni, 0,25 g 1 volta al giorno (o 0,5 g per 5 giorni); ciprofloxacina - 0,5 g 2 - 3 volte al giorno (5 - 7 giorni); biseptolo (sulfatone) - 0,96 g 2 - 3 volte al giorno per 7 - 10 giorni; rifampicina - 0,3 - 0,45 g 2 volte al giorno (7 - 10 giorni).

In caso di intolleranza agli antibiotici, è indicato il furazolidone - 0,1 g 4 volte al giorno (10 giorni); delagil 0,25 g 2 volte al giorno (10 giorni). È consigliabile trattare l'erisipela in ospedale con benzilpenicillina a una dose giornaliera di 6-12 milioni di unità, un ciclo di 7-10 giorni. Nei casi gravi della malattia, è possibile lo sviluppo di complicanze (ascesso, flemmone, ecc.), Una combinazione di benzilpenicillina e gentamicina (240 mg 1 volta al giorno), la nomina di cefalosporine.
Con una grave infiltrazione della pelle al centro dell'infiammazione, sono indicati farmaci antinfiammatori non steroidei: clorotazolo 0,1-0,2 g 3 volte o butadione 0,15 g 3 volte al giorno per 10-15 giorni. Ai pazienti con erisipela deve essere prescritto un complesso di vitamine del gruppo B, vitamina A, rutina, acido ascorbico, il corso del trattamento è di 2-4 settimane. Nell'erisipela grave viene eseguita la terapia di disintossicazione parenterale (hemodez, reopoliglyukin, soluzione di glucosio al 5%, soluzione salina) con l'aggiunta di 5-10 ml di una soluzione al 5% di acido ascorbico, 60-90 mg di prednisolone.

Vengono prescritti farmaci cardiovascolari, diuretici e antipiretici.
La terapia patogenetica della sindrome emorragica locale è efficace con un trattamento precoce (nei primi 3-4 giorni), quando impedisce lo sviluppo di estese emorragie e bolle. La scelta del farmaco si basa su stato iniziale emostasi e fibrinolisi (secondo i dati del coagulogramma). Con fenomeni di ipercoagulazione chiaramente espressi, è indicato il trattamento con un'eparina anticoagulante ad azione diretta (iniezione sottocutanea o mediante elettroforesi) e un agente antipiastrinico trental alla dose di 0,2 g 3 volte al giorno per 7-10 giorni.

In presenza di una pronunciata attivazione della fibrinolisi nelle prime fasi della malattia, è consigliabile trattare con l'inibitore della fibrinolisi Amben alla dose di 0,25 g 3 volte al giorno per 5-6 giorni. In assenza di ipercoagulazione pronunciata, si raccomanda inoltre di introdurre inibitori della proteasi - contrical e Gordox direttamente nel sito dell'infiammazione mediante elettroforesi, il corso del trattamento è di 5-6 giorni.

Trattamento di pazienti con erisipela ricorrente

Il trattamento di questa forma della malattia deve essere effettuato in ospedale. È obbligatorio prescrivere antibiotici di riserva che non sono stati utilizzati nel trattamento di precedenti ricadute. Le cefalosporine (I o II generazione) sono prescritte per via intramuscolare a 0,5-1,0 g 3-4 volte al giorno o lincomicina per via intramuscolare 0,6 g 3 volte al giorno, rifampicina per via intramuscolare 0,25 g 3 volte al giorno. Il corso della terapia antibiotica - 8 - 10 giorni. Con ricadute di erisipela particolarmente persistenti, è consigliabile un trattamento in due cicli. Gli antibiotici sono costantemente prescritti, agendo in modo ottimale sulle forme batteriche e L di streptococco.

Il primo ciclo di terapia antibiotica viene effettuato con cefalosporine (7-8 giorni). Dopo una pausa di 5 - 7 giorni, viene eseguito il secondo ciclo di trattamento con lincomicina (6 - 7 giorni). Con l'erisipela ricorrente è indicata la terapia immunocorrettiva (metiluracile, sodio nucleinato, prodigiosano, T-attivina).

Terapia locale

Il trattamento delle manifestazioni locali della malattia viene effettuato solo con le sue forme bollose con localizzazione del processo sugli arti. La forma eritematosa dell'erisipela non richiede l'uso di trattamenti locali e molti di essi (unguento di ittiolo, balsamo Vishnevsky, unguenti antibiotici) sono generalmente controindicati. Nel periodo acuto dell'erisipela, in presenza di vesciche intatte, vengono accuratamente incise su uno dei bordi e, dopo il rilascio dell'essudato, vengono applicate bende al sito dell'infiammazione con una soluzione allo 0,1% di rivanolo o una soluzione allo 0,02% di furatsilin, cambiandoli più volte durante il giorno. Il bendaggio stretto è inaccettabile.

In presenza di estese erosioni piangenti nella sede delle vesciche aperte, il trattamento locale inizia con bagni di manganese per le estremità, seguiti dall'applicazione delle bende sopra elencate. Per il trattamento della sindrome emorragica locale con erisipela eritematosa-emorragica, il linimento di dibunolo al 5-10% è prescritto sotto forma di applicazioni nell'area dell'infiammazione 2 volte al giorno per 5-7 giorni. Il trattamento tempestivo della sindrome emorragica riduce significativamente il tempo periodo acuto malattie, previene la trasformazione dell'erisipela eritemato-emorragica in emorragica bollosa, accelera i processi riparativi, previene le complicanze caratteristiche dell'erisipela emorragica.

Fisioterapia

Tradizionalmente, nel periodo acuto dell'erisipela, l'UVI viene prescritto nell'area del focolaio dell'infiammazione nell'area dei linfonodi regionali. Se nel periodo di convalescenza persistono infiltrazione cutanea, sindrome edematosa, linfoadenite regionale, applicazioni di ozocerite o medicazioni con unguento naftalan riscaldato (sugli arti inferiori), applicazioni di paraffina (sul viso), elettroforesi della lidasi (soprattutto nelle fasi iniziali della la formazione di elefantiasi), cloruro di calcio, bagni di radon. Studi recenti hanno dimostrato alta efficienza terapia laser a bassa intensità di un focolaio infiammatorio locale, specialmente nelle forme emorragiche di erisipela.

La radiazione laser viene utilizzata sia in rosso che in raggio infrarosso. La dose applicata di radiazione laser varia a seconda dello stato del focus emorragico locale, della presenza di malattie concomitanti.

Profilassi con bicillina della recidiva dell'erisipela

La profilassi con bicillina è parte integrante del complesso trattamento dispensario dei pazienti affetti da una forma ricorrente della malattia. L'iniezione intramuscolare profilattica di bicillina (5 - 1,5 milioni di unità) o retarpen (2,4 milioni di unità) previene la ricaduta della malattia associata alla reinfezione da streptococco. Pur mantenendo i focolai di infezione endogena, questi farmaci prevengono la reversione
Le forme L di streptococco nelle forme batteriche originali, che aiutano a prevenire le ricadute. Con frequenti ricadute (almeno 3 per L'anno scorso) erisipela, la profilassi bicilinica continua (tutto l'anno) è consigliabile per 2–3 anni con un intervallo di 3–4 settimane per la somministrazione del farmaco (nei primi mesi l'intervallo può essere ridotto a 2 settimane). In caso di recidive stagionali, la somministrazione del farmaco viene iniziata un mese prima dell'inizio della stagione di morbilità in questo paziente con un intervallo di
4 settimane per 3-4 mesi all'anno. In presenza di effetti residui significativi dopo l'erisipela, il farmaco viene somministrato a intervalli di 4 settimane per 4-6 mesi. L'esame clinico dei pazienti con erisipela deve essere effettuato dai medici degli armadi delle malattie infettive dei policlinici con il coinvolgimento, se necessario, di medici di altre specialità.

Complicazioni

La malattia è spesso complicata da ascessi, flemmone, necrosi cutanea profonda, ulcere, pustole, flebiti e tromboflebiti, in rari casi polmonite e sepsi. A causa dell'insufficienza linfo-venosa, che progredisce con ogni nuova ricaduta della malattia (soprattutto nei pazienti con erisipela frequentemente ricorrente), nel 10-15% dei casi, le conseguenze dell'erisipela si formano sotto forma di linfostasi (linfedema) ed elefantiasi (fibreedema). . In corso lungo l'elefantiasi sviluppa ipercheratosi, pigmentazione cutanea, papillomi, ulcere, eczema, linforrea.

Trattamento dell'erisipela con rimedi popolari e metodi di trattamento a casa.


Erisipela, trattamento: se non vuoi curare l'erisipela con antibiotici, puoi provare a curarti con metodi popolari

Come si suol dire, il nome erisipela (una malattia infettiva) deriva dalla bella parola "rosa". La somiglianza è stata determinata dal fatto che con l'erisipela il viso diventa cremisi, come questo fiore, ea causa dell'edema, la sua forma ricorda i suoi petali. Con l'erisipela, non solo la pelle è interessata, ma tutto il corpo nel suo insieme.

  1. Mescolare i fiori di camomilla con le foglie di farfara in un rapporto di 1:1, aggiungendo un po' di miele. Lubrificare l'area interessata con la miscela risultante.
  2. Preparare un unguento di achillea (usa erba fresca) e burro (non salato!) e lubrificare la zona interessata.
  3. Schiacciare una foglia di bardana fresca, aggiungere la panna acida densa e applicare sulla zona interessata.
  4. Schiacciare le foglie di piantaggine tritate finemente e mescolare con il miele in un rapporto di 1: 1, far bollire a fuoco basso e insistere per un paio d'ore. Applicare sulla zona interessata.
  5. Macinare le foglie di salvia in polvere e mescolare con il gesso in un rapporto di 1: 1, cospargere sulla zona interessata e sulla benda. Cambia la benda 4 volte al giorno.
  6. Schiacciare la ruta medicinale e mescolarla boh in un rapporto 1:1, lubrificare l'area interessata.
  7. Prendi la stessa quantità di calendula, dente di leone, equiseto, ortica, fiori spinosi, more e corteccia di quercia e mescola, quindi fai bollire per 10 minuti. a fuoco basso (la quantità di acqua dovrebbe essere 3 volte il peso delle erbe). Lavare l'area interessata con il decotto risultante.
  8. Lubrificare il punto dolente con un unguento al propoli. Con questo trattamento, l'infiammazione scompare dopo 3-4 giorni.
  9. Macinare i frutti di biancospino lavati e applicare la sospensione risultante nel luogo interessato dall'erisipela.
  10. Camomilla (fiori), farfara comune (foglie), sambuco nero (fiori e frutti), kirkazon comune (erba), quercia comune (corteccia), rosa di Crimea (fiori) sono mescolati allo stesso modo. Per 1 litro di acqua bollente, prendere 3 cucchiai della raccolta, insistere e filtrare. Assumere 50 ml 7 volte al giorno.
  11. Lubrificare le parti del corpo colpite dall'erisipela con grasso di maiale ogni 2 ore. L'infiammazione viene rapidamente rimossa.
  12. Applicare corteccia tritata di ciliegia di uccello o lillà, foglie di piantaggine o mora sui punti dolenti.
  13. Mescolare foglie di salvia tritate secche equamente divise, fiori di camomilla, polvere di gesso e mattone rosso. Versare la miscela risultante su un panno di cotone e legare sulla zona interessata. Cambiare 4 volte al giorno in un luogo buio, lontano dalla luce solare diretta.
  14. Per lozioni per l'erisipela, viene utilizzato tintura alcolica eucalipto.
  15. Versare la fecola di patate su un batuffolo di cotone e applicare sul punto dolente sotto forma di impacco secco.
  16. I guaritori consigliavano al mattino presto, prima dell'alba, di cospargere la zona colpita dall'erisipela con polvere di gesso puro, di metterci sopra un panno di lana rosso e di fasciarlo. La mattina dopo, applica un'altra benda, sostituendo il gesso. L'erisipela guarisce in pochi giorni.
  17. Un lembo di seta rossa naturale, delle dimensioni di un palmo, viene strappato in piccoli pezzi. Mescolare con naturale miele d'api, dividere il composto in 3 parti. Al mattino, un'ora prima dell'alba, applicare questa miscela sulla zona interessata dall'erisipela e fasciarla. Ripetere la procedura la mattina successiva. Ripetere la procedura ogni giorno fino al recupero.
  18. Secondo la ricetta tagika, le radici della saponaria devono essere schiacciate o frantumate in polvere, versare una piccola quantità di acqua bollente, mescolare. L'impasto liquido risultante viene applicato nel luogo interessato dall'erisipela.
    2-3 cucchiai di rami superiori schiacciati di lamponi con foglie, versare 2 tazze di acqua bollente, insistere. Applicare per lavare le zone interessate.
  19. Lo strato superiore schiacciato della corteccia della prugnola (prugna d'India) nella quantità di 1 cucchiaino, versare un bicchiere di acqua bollente, far bollire per 15 minuti e diluire con un bicchiere d'acqua. Brodo da utilizzare sotto forma di lozioni.
  20. In polvere le foglie secche della madre e della matrigna e cospargetele sul luogo colpito dall'erisipela. Allo stesso tempo, bevi un decotto di foglie al ritmo di 10 g di materie prime per 200 ml di acqua bollente, 1 cucchiaino 3 volte al giorno.
  21. Applicare un impacco secco sulle zone colpite dall'erisipela. fecola di patate su cotone.
  22. Applicare una benda di garza multistrato imbevuta sulle zone interessate succo di patate cambiarlo 3-4 volte al giorno. Può essere lasciato durante la notte. Inoltre, la medicazione sul lato di contatto con la pelle può essere cosparsa di polvere di penicillina.
  23. Applicare le foglie di farfara sui luoghi colpiti dall'erisipela e allo stesso tempo prelevare la polvere da cui foglie secche farfara.
  24. Applicare foglie di bardana fresche imbrattate di panna acida sulle aree interessate 2-3 volte al giorno.
  25. Applicare foglie di piantaggine cosparse di polvere di gesso sull'erisipela.
  26. Applicare la corteccia schiacciata del ciliegio di uccello nei luoghi colpiti dall'erisipela.
  27. Applicare frutti di biancospino, schiacciati in pappa, sulle aree infiammate della pelle.
  28. Applicare la corteccia di lillà schiacciata nei luoghi colpiti dall'erisipela.
  29. Diluire 1 cucchiaino di tintura di semi o foglie di Datura 0,5 tazza acqua bollita. Richiedi lozioni

Trattamento dell'erisipela con achillea:

Devi raccogliere le foglie di achillea, quindi lavarle e versarci sopra dell'acqua bollente. Dopo che il decotto diventa una temperatura accettabile per te, metti le foglie sulle aree interessate. Quindi metti sopra un sacchetto di plastica, un batuffolo di cotone e avvolgi l'intero impacco con una benda. Dopo che le foglie dell'achillea si sono asciugate e hanno iniziato a pungere i punti dolenti, è necessario rimuoverle e metterne di nuove. Questa procedura deve essere eseguita da sei a sette volte. Dopo tre di questi impacchi, il prurito passerà e, dopo una settimana di trattamento, l'erisipela ti lascerà.

In trattamento dell'erisipela Vengono utilizzate le seguenti ricette popolari con miele:

  • Mescolare 2 cucchiai. cucchiai di farina di segale con 1 cucchiaio. cucchiaio di miele e 1 cucchiaio. cucchiaio di foglie di sambuco tritate. Applicare sulle zone interessate della pelle.
  • Prendi una radice di sedano (1 kg), puoi sfogliare, sciacquare bene, asciugare e passare al tritacarne, aggiungere 3 cucchiai. cucchiai di succo di foglie di baffi dorati e mescolare il tutto con 0,5 kg di miele. Trasferire la massa risultante a barattolo di vetro e conservare in frigorifero per due settimane. Prendi 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno prima dei pasti. Questa quantità è sufficiente per il trattamento. In alcuni casi, avrai bisogno di 2 porzioni del medicinale.

In oriente la pelle e l'erisipela vengono trattate con impacchi di vino a cui si aggiunge ruggine.

Nella medicina popolare veniva utilizzata anche una miscela di farina di riso e gesso, che veniva applicata sul viso fino a 5 giorni e protetta dai raggi del sole, oltre a lubrificare l'erisipela con cherosene purificato. Sconsigliamo l'utilizzo di queste ricette, poiché le conseguenze sotto forma di ustioni cutanee possono essere anche più pericolose dell'erisipela stessa (fino alla necrosi dei tessuti sottostanti).
Ed ecco un rimedio molto semplice, e inoltre, innocuo: prendi tre spighe di segale e circondale con loro il punto dolente, dopodiché gettano le orecchie nel fuoco. In questo giorno, il viso non dovrebbe più andare oltre. Il secondo giorno, fai lo stesso con le altre tre orecchie e le aree interessate svaniranno. Il 3 ° giorno di nuovo e la malattia dovrebbe fermarsi. Naturalmente, questo rimedio può essere utilizzato solo durante la fioritura della segale o quando la sua spiga sta versando. E sebbene questo rimedio sia stato ripetutamente testato, non è consigliabile rifiutare la terapia antibiotica.

Burnett nel trattamento popolare dell'erisipela sulla gamba

Preparare una tintura dalla radice della burnet officinalis secondo la seguente ricetta. Diluire 1 cucchiaio. l. tinture in 100 g di acqua, fare lozioni sulla pelle infiammata. Questo rimedio popolare per il trattamento dell'erisipela allevia rapidamente la sensazione di bruciore, riduce l'infiammazione e allevia notevolmente le condizioni del paziente. A trattamento popolare la tintura di erisipela della radice di picciolo può essere sostituita con un decotto.

Trattamento alternativo dell'erisipela sulla gamba con ricotta

Con l'erisipela sulla gamba, la ricotta aiuta bene. È necessario applicare uno spesso strato di ricotta sull'area infiammata, prevenendo l'essiccazione. Questo rimedio popolare per il trattamento dell'erisipela allevia sintomi del dolore dalla zona interessata, ripristina la pelle

Radice nera nelle ricette popolari per il trattamento dell'erisipela sulla gamba

Passare la radice nera medicinale (radice) attraverso un tritacarne, avvolgere la pappa in un tovagliolo di garza e fissare l'impacco sulla gamba danneggiata dalla tazza. Questo rimedio popolare per il trattamento dell'erisipela sulla gamba allevia rapidamente la febbre e il dolore, rimuove il tumore.

Achillea e camomilla nel trattamento popolare dell'erisipela sulla gamba

Spremere il succo di achillea e camomilla, 1 cucchiaio. l. succo mescolato con 4 cucchiai. l. Burro. L'unguento risultante allevia rapidamente l'infiammazione dalla zona interessata della pelle, riduce i sintomi del dolore. Nel trattamento popolare dell'erisipela, puoi anche usare il succo di una sola di queste piante come parte di un unguento curativo.

Sedano nelle ricette popolari per il trattamento dell'erisipela

L'erisipela sulla gamba può essere trattata con il sedano. Passa le foglie di sedano attraverso un tritacarne, avvolgi la pappa in un tovagliolo di garza e fissa l'impacco sulla pelle danneggiata. Conservare almeno 30 minuti. Il cavolo cappuccio può essere usato al posto del sedano.

Come trattare l'erisipela sulla gamba con i fagioli

Polvere di fagioli secchi e tritati: utilizzare come polvere per eczemi piangenti, ustioni, erisipela.

Trattamento alternativo dell'erisipela sulla gamba con il gesso

Il gesso è ampiamente usato nel trattamento popolare dell'erisipela. Questo rimedio popolare per l'erisipela è menzionato in tutti i libri di medicina. Nonostante tutta la sua semplicità e assurdità, è molto efficace. Anche i medici riconoscono l'inspiegabile effetto del colore rosso sulla soppressione dell'erisipela. Come trattare l'erisipela con gesso e panno rosso:
La ricetta è semplice. Tritare il gesso in polvere, cospargerli generosamente con una macchia dolente e avvolgere con uno straccio rosso. Quindi avvolgi l'area interessata con un asciugamano. L'impacco deve essere fatto di notte. Dopo tale procedura, al mattino la temperatura passerà, il colore rosso e un forte gonfiore andranno via. Dopo 3-4 giorni, l'erisipela scompare completamente.
L'efficacia di questo trattamento popolare dell'erisipela aumenterà notevolmente se si aggiungono fiori di camomilla secchi e polverizzati e foglie di salvia alla polvere di gesso in proporzioni uguali.

Il sambuco nel trattamento popolare dell'erisipela

Riempite la casseruola con rametti e foglie di sambuco nero, versateci sopra dell'acqua calda, in modo che il livello dell'acqua sia più alto di 2 cm. Far bollire per 15 minuti, lasciare per 1 ora.
Il miglio non lavato viene calcinato al forno o in una padella, macinato in un macinacaffè in polvere e mescolato in una massa omogenea. Metti questa massa in un punto dolente, metti sopra un tovagliolo imbevuto di decotto di sambuco. Lascia l'impacco durante la notte.
Al mattino rimuovere l'impacco e lavare la zona interessata dall'erisipela con un decotto di sambuco. Dopo tre di questi impacchi, l'erisipela scompare.

Madre e matrigna nel trattamento popolare dell'erisipela

Nei luoghi colpiti dall'erisipela, puoi applicare le foglie di farfara 2-3 volte al giorno, ma è più efficace cospargere le aree interessate con polvere da queste foglie e prendere 1 cucchiaino all'interno. Decotto 3 volte al giorno, preparato al ritmo di 10 g di erba per 1 bicchiere d'acqua.

Bardana nel trattamento popolare dell'erisipela sulla gamba

Per il trattamento dell'erisipela, applicare foglie fresche di bardana cosparse di panna acida sulle zone interessate 2-3 volte al giorno.

Mescolare la farina di segale con il miele e le foglie di sambuco. Applicare la massa risultante sotto forma di impacco.

Propoli. La lubrificazione del punto dolente con un unguento alla propoli guarisce il viso in 3-4 giorni.

Infuso dalle cime dei rami di lampone con foglie: prendi 2-3 cucchiai. l. materie prime. Versare in 2 tazze di acqua bollente. Insistere. Fare domanda per il lavaggio.

Dieta.

Nella medicina popolare, il seguente metodo di guarigione è conosciuto dalla dieta. Il paziente deve essere tenuto per diversi giorni (fino a una settimana) in acqua e succo di limone o arancia. Quindi, quando la temperatura torna alla normalità, passare a dieta a base di frutta. Dare tre volte al giorno frutta fresca(mele, pere, pesche, albicocche, arance). La dieta è molto rigida: nient'altro che frutta. Bere solo acqua (possibilmente con limone). Non mangiare mai il pane. Il frutto deve essere maturo. In inverno, quando non c'è frutta fresca, vengono trattate con frutta secca imbevuta di acqua, integrata con carote grattugiate, miele e latte. Il corso del trattamento dura fino a 2 settimane.

Infiammazione degli occhi con erisipela

  • Datura, foglie e semi. 20 gr. semi o foglie di droga in un bicchiere di acqua bollente. Insistere avvolto per 30 minuti, filtrare. Diluire a metà con acqua. Prepara delle lozioni per l'infiammazione degli occhi.
  • Tintura di vodka di semi o foglie. Diluisci un cucchiaino di tintura in 1/2 tazza di acqua bollita. Richiedi lozioni..

Errori nel trattamento dell'erisipela

Gli errori più comuni nella diagnosi e nel trattamento dell'erisipela, che possono rallentare significativamente il recupero e persino portare a un intervento chirurgico:

prendere il sole o l'uso di radiazioni ultraviolette è inaccettabile;
un tentativo di applicare decongestionanti o unguenti che migliorano la circolazione sanguigna. In questo caso, l'infezione si diffonde in tutto il corpo;
categoricamente è impossibile mettere impacchi o usare bagni caldi;
richiesta di aiuto prematura;
diagnosi errata - le tattiche di trattamento sono determinate da molti fattori: STADIO DELLA MALATTIA, FORMA DELLA MALATTIA, ETÀ DEL PAZIENTE, PRESENZA DI MALATTIE CONCOMITANTI;

tentativo autotrattamento con antibiotici;
NON CERCARE DI USARE DA SOLO I METODI DI MEDICINA POPOLARE DESCRITTI SU INTERNET. usando questo o quel metodo, devi capire cosa stai facendo. Le persone che utilizzano tali metodi CONOSCONO E COMPRENDONO COSA E PERCHÉ FANNO, SOLO LA PARTE VISIBILE DELLA PROCEDURA È DESCRITTA SU INTERNET E LA PARTE DELLA PROCEDURA DIETRO LA CORNICE È CONOSCIUTA SOLO DAL GUARITORE, FACENDO TALE TRATTAMENTO DA SOLO TU SARAI NON RAGGIUNGI ASSOLUTAMENTE NULLA, RICEVERAI MOLTO. TRANNE DANNO. NON PORTA NULLA.

Erisipela (o semplicemente erisipela) è uno dei infezioni batteriche pelle, che può interessare qualsiasi parte di essa e porta allo sviluppo di una grave intossicazione. La malattia scorre per fasi, a causa delle quali una forma lieve che non viola la qualità della vita può trasformarsi in una grave. Erisipela prolungata senza trattamento adeguato, in definitiva, porterà alla morte della pelle colpita e alla sofferenza dell'intero organismo.

È importante che, se disponibile sintomi caratteristici erisipela, il paziente si è rivolto al medico e non è stato curato da solo, in attesa della progressione della malattia e dello sviluppo di complicanze.

Cause di erisipela

Perché si verifichi l'erisipela, devono essere soddisfatte tre condizioni:

  1. La presenza di una ferita - affinché i batteri penetrino nella pelle, non è necessario avere danni estesi ai tessuti molli. Basta un graffio, una "screpolatura" della pelle delle gambe o un piccolo taglio;
  2. Se un certo microbo entra nella ferita, si ritiene che solo lo streptococco emolitico A possa causare l'erisipela.Oltre al danno locale alla pelle, produce forti tossine e sconvolge il sistema immunitario. Ciò si manifesta con l'intossicazione del corpo e la possibilità che l'erisipela si ripresenti (riapparire, attraverso certo tempo);
  3. Immunità indebolita: questo fattore è di grande importanza per lo sviluppo di infezioni della pelle. L'erisipela praticamente non si verifica nelle persone sane la cui immunità non è indebolita da un'altra malattia o condizioni di vita dannose (stress, sovraccarico fisico / mentale, fumo, tossicodipendenza, alcol, ecc.).

Nonostante il fatto che la malattia possa verificarsi in qualsiasi persona, nelle condizioni di cui sopra, soffrono prevalentemente le persone. vecchiaia. A rischio sono anche i neonati, i pazienti con diabete, HIV, qualsiasi patologia oncologica o assunzione di glucocorticosteroidi/citostatici.

Cos'è l'erisipela

Esistono diverse forme di erisipela, che differiscono per la gravità dei sintomi, la gravità e le tattiche di trattamento. Va notato che possono passare in sequenza l'uno nell'altro, quindi è importante iniziare il trattamento in modo tempestivo.

In linea di principio, dovrebbero essere distinte le seguenti forme della malattia:

  1. Erisipela eritematosa - manifestata sintomi classici, senza alcun ulteriori modifiche pelle;
  2. Forma bollosa - caratterizzata dalla formazione di vesciche sulla pelle con contenuto sieroso;
  3. Emorragico (bolloso-emorragico) - una caratteristica di questo tipo di erisipela è che l'infezione danneggia i piccoli vasi sanguigni. Per questo motivo, il sangue suda attraverso le loro pareti e forma vesciche con contenuto emorragico;
  4. Necrotico: la forma più grave, in cui si verifica la necrosi della pelle colpita.

A seconda della posizione, il viso può essere sul viso, sulla gamba, sul braccio. Molto meno spesso, l'infezione si forma nel perineo o in altre parti del corpo.

L'inizio dell'erisipela

Dal momento dell'infezione della ferita alla comparsa dei primi sintomi, passano in media 3-5 giorni. I sintomi dell'erisipela della pelle del viso, delle braccia, delle gambe e di qualsiasi altra localizzazione iniziano con un aumento della temperatura e indolenzimento della zona interessata. Di norma, il primo giorno di malattia si osserva una febbre non superiore a 38 ° C. In futuro, la temperatura corporea può salire fino a 40 ° C. A causa dell'azione dello streptococco, il paziente ha tutti i segni caratteristici di intossicazione del corpo:

  • Grave debolezza;
  • Diminuzione/perdita di appetito;
  • aumento della sudorazione;
  • Ipersensibilità alla luce intensa e ai rumori fastidiosi.

Poche ore dopo l'aumento della temperatura (fino a 12 ore), compaiono sintomi di danni alla pelle e alle strutture linfatiche. Differiscono leggermente, a seconda della posizione, ma sono uniti da un segno: questo è un pronunciato arrossamento della pelle. L'erisipela può diffondersi oltre l'area interessata o rimanere in una sola area. Dipende dall'aggressività del microbo, dalla resistenza del corpo alle infezioni e dal momento di inizio della terapia.

Sintomi locali di erisipela

I segni comuni di erisipela sulla pelle sono:

  • Grave arrossamento della zona interessata (eritema), che sale leggermente al di sopra della superficie della pelle. Dai tessuti sani, l'eritema è delimitato da un rullo denso, tuttavia, con erisipela diffusa, potrebbe non esserlo;
  • Dolore quando si sonda l'area arrossata;
  • Gonfiore dell'area interessata (piedi, parte inferiore della gamba, viso, avambraccio, ecc.);
  • Dolore dei linfonodi, vicino al focolaio dell'infezione (linfoadenite);
  • Nella forma bollosa, possono comparire vesciche trasparenti sulla pelle, piene di sangue o liquido sieroso (plasma).

Oltre ad caratteristiche comuni, l'erisipela ha le sue caratteristiche quando è localizzata in diverse parti del corpo. Devono essere presi in considerazione per sospettare un'infezione in tempo e iniziare il trattamento in modo tempestivo.

Caratteristiche dell'erisipela della pelle del viso

Il viso è la localizzazione più sfavorevole dell'infezione. Questa parte del corpo è molto ben fornita di sangue, il che contribuisce allo sviluppo di un edema pronunciato. I vasi linfatici e sanguigni collegano le strutture superficiali e profonde, motivo per cui esiste la possibilità di sviluppare una meningite purulenta. La pelle del viso è piuttosto delicata, quindi è danneggiata dall'infezione in modo leggermente più forte rispetto ad altre localizzazioni.

Dati questi fattori, è possibile determinare le caratteristiche dei sintomi dell'erisipela sul viso:

  • Il dolore dell'area infetta è aggravato dalla masticazione (se l'erisipela si trova nella regione della mascella inferiore o sulla superficie delle guance);
  • Grave gonfiore non solo dell'area arrossata, ma anche dei tessuti circostanti del viso;
  • Il dolore quando si sondano le superfici laterali del collo e sotto il mento è un segno di infiammazione dei linfonodi;

I sintomi di intossicazione durante l'infezione della pelle del viso sono più pronunciati rispetto ad altre localizzazioni. Il primo giorno, la temperatura corporea può salire a 39-40 ° C, possono comparire grave debolezza, nausea, forte mal di testa e sudorazione. L'erisipela sul viso è un motivo per consultare immediatamente un medico o andare al pronto soccorso di un ospedale chirurgico.

Caratteristiche dell'erisipela sulla gamba

C'è la convinzione tra i medici che l'erisipela dell'arto inferiore sia strettamente correlata alla violazione delle regole di igiene personale. La mancanza di un lavaggio regolare dei piedi crea ottime condizioni per la riproduzione degli streptococchi. In questo caso, per la loro penetrazione nella pelle, è sufficiente un microtrauma (crepe sui piedi, un piccolo graffio o una puntura).

Le caratteristiche del quadro clinico dell'erisipela nelle gambe sono le seguenti:

  • L'infezione si trova sul piede o sulla parte inferiore della gamba. L'anca è raramente colpita;
  • Di norma, nell'area delle pieghe inguinali (sulla superficie anteriore del corpo, dove la coscia passa nel corpo), si può trovare formazioni dolorose forma rotonda- è infiammato linfonodi inguinali, che inibiscono la diffusione dell'infezione da streptococco;
  • Con una grave linfostasi, il gonfiore della gamba può essere piuttosto forte e diffondersi al piede, all'articolazione della caviglia e alla parte inferiore della gamba. È abbastanza facile rilevarlo: per questo è necessario premere la pelle contro le ossa della parte inferiore della gamba con il dito. Se c'è gonfiore, dopo aver rimosso il dito, un buco rimarrà per 5-10 secondi.

Nella maggior parte dei casi, l'erisipela degli arti inferiori è molto più facile che con una diversa posizione dell'infezione. L'eccezione sono le forme necrotiche e complicate.

Caratteristiche del viso sulla mano

L'infezione da streptococco colpisce abbastanza raramente la pelle delle mani, poiché è abbastanza difficile creare una grande concentrazione di microbi attorno alla ferita. L'erisipela dell'arto superiore può essere il risultato di una puntura o di un taglio con un oggetto contaminato. Il gruppo a rischio è composto da bambini in età prescolare e scolare, tossicodipendenti per via endovenosa.

L'erisipela sul braccio è più spesso comune: cattura diversi segmenti (mano e avambraccio, spalla e avambraccio, ecc.). Poiché sull'arto superiore, soprattutto nella zona ascella, le vie linfatiche sono ben sviluppate, l'edema può diffondersi dalle dita ai muscoli pettorali.

Se senti la superficie interna della spalla o delle ascelle, è possibile rilevare la linfoadenite regionale. I linfonodi sarà allargato, liscio, doloroso.

Diagnostica

Il medico può stabilire la presenza di erisipela dopo un primo esame e palpazione dell'area interessata. Se il paziente non ha malattie concomitanti, è sufficiente utilizzare solo un esame del sangue generale da metodi diagnostici aggiuntivi. I seguenti indicatori indicheranno la presenza di infezione:

  1. La velocità di eritrosedimentazione (VES) è superiore a 20 mm/ora. Durante l'altezza della malattia, può accelerare fino a 30-40 mm / h. Si normalizza entro la 2a-3a settimana di trattamento (la norma è fino a 15 mm / ora);
  2. Leucociti (WBC) - più di 10,1 * 10 9 / l. Un segno sfavorevole è una diminuzione del livello dei leucociti inferiore a 4 * 10 9 / l. Ciò indica l'incapacità del corpo di resistere adeguatamente all'infezione. Si osserva con varie immunodeficienze (HIV, AIDS, cancro del sangue, effetti della radioterapia) e con infezione generalizzata (sepsi);
  3. Eritrociti (RBC) - con l'erisipela emorragica si può osservare una diminuzione del livello al di sotto della norma (meno di 3,8 * 10 12 / l nelle donne e 4,4 * 10 12 / l negli uomini). In altre forme, di regola, rimane nell'intervallo normale;
  4. Emoglobina (HGB) - può anche diminuire, con una forma emorragica della malattia. La velocità dell'indicatore va da 120 g / l a 180 g / l. Una diminuzione dell'indicatore al di sotto della norma è un motivo per iniziare a prendere integratori di ferro (se prescritto da un medico). Una diminuzione dell'emoglobina al di sotto di 75 g/l è un'indicazione per la trasfusione di sangue intero o eritroma.

La diagnostica strumentale viene utilizzata in violazione del flusso sanguigno all'arto (ischemia) o in presenza di malattie concomitanti, come aterosclerosi obliterante, tromboflebite, tromboangioite, ecc. In questo caso, al paziente può essere prescritto Doppler degli arti inferiori, reovasografia o angiografia. Questi metodi determineranno la pervietà dei vasi e la causa dell'ischemia.

Complicazioni di erisipela

Qualsiasi infezione da erisipela, con un trattamento prematuro o un corpo del paziente significativamente indebolito, può portare alle seguenti complicazioni:

  • L'ascesso è cavità purulenta, che è limitato a una capsula di tessuto connettivo. È la complicazione meno pericolosa;
  • Flemmone - un diffuso focus purulento nei tessuti molli ( tessuto sottocutaneo o muscoli). Porta a danni alle strutture circostanti e ad un aumento significativo dei sintomi di intossicazione;
  • Flebite purulenta - infiammazione della parete venosa sull'arto interessato, che porta al suo ispessimento e restringimento. La flebite si manifesta con gonfiore dei tessuti circostanti, arrossamento della pelle sopra la vena e aumento della temperatura locale;
  • Erisipela necrotica - necrosi della pelle nell'area interessata dallo streptococco;
  • Meningite purulenta: può verificarsi quando un'infezione da erisipela si trova sul viso. esso malattia grave, che si sviluppa a causa dell'infiammazione delle membrane del cervello. Manifestato da sintomi cerebrali (mal di testa insopportabile, annebbiamento della coscienza, vertigini, ecc.) e tensione involontaria di alcuni gruppi muscolari;
  • La sepsi è la complicanza più pericolosa dell'erisipela, che nel 40% dei casi termina con la morte del paziente. È un'infezione generalizzata che colpisce gli organi e portando alla formazione di focolai purulenti in tutto il corpo.

Puoi prevenire la formazione di complicazioni se cerchi assistenza medica in modo tempestivo e non ti tratti. Solo un medico può determinare la tattica ottimale e prescrivere la terapia per l'erisipela.

Trattamento dell'erisipela

Le forme semplici di erisipela non richiedono un intervento chirurgico: sono trattate in modo conservativo. A seconda delle condizioni del paziente, viene decisa la questione della necessità del suo ricovero. Ci sono raccomandazioni inequivocabili solo per l'erisipela sul viso: tali pazienti dovrebbero essere trattati solo in ospedale.

Il regime di trattamento classico prevede:

  1. Antibiotico: la combinazione di penicilline protette (Amoxiclav) e sulfamidici (Sulfalen, Sulfadiazina, Sulfanilamide) ha un effetto ottimale. Come farmaco alternativo puoi usare ceftriaxone. La durata raccomandata del trattamento antibatterico è di 10-14 giorni;
  2. Antistaminico - poiché lo streptococco può compromettere l'immunità del corpo e causare reazioni di tipo allergico, è necessario utilizzare questo gruppo di farmaci. Attualmente, i farmaci migliori (ma costosi) sono la loratadina e la desloratadina. Se il paziente non ha la possibilità di acquistarli, il medico può raccomandare in alternativa Suprastin, Difenidramina, Clemastina, ecc.;
  3. Antidolorifico: per l'erisipela vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non ormonali (FANS). La preferenza dovrebbe essere data a Nimesulide (Nise) o Meloxicam, poiché ne hanno la quantità minima reazioni avverse. Alternativa: ketorolo, ibuprofene, diclofenac. Il loro uso deve essere combinato con l'assunzione di Omeprazolo (o Rabeprazolo, Lansoprazolo, ecc.), Che aiuterà a ridurre l'effetto negativo dei FANS sulla mucosa gastrica;
  4. Medicazioni antisettiche con clorexidina allo 0,005% - componente importante terapia. Una volta applicata, la medicazione deve essere inzuppata nella soluzione e mantenuta bagnata per diverse ore. Una benda sterile viene applicata sopra la benda.

Come trattare l'erisipela della pelle se ci sono complicazioni locali o se si è sviluppata l'erisipela bollosa? In questo caso, c'è solo una via d'uscita: il ricovero in un ospedale chirurgico e l'operazione.

Chirurgia

Come già accennato, le indicazioni per la chirurgia sono la formazione di ascessi (flemmone, ascessi), necrosi della pelle o una forma bollosa di erisipela. Non dovresti aver paura trattamento chirurgico, nella maggior parte dei casi non richiede più di 30-40 minuti e viene eseguito sotto anestesia generale(narcosi).

Durante l'operazione, il chirurgo apre la cavità dell'ascesso e ne rimuove il contenuto. La ferita, di regola, non viene suturata: viene lasciata aperta e viene installato un graduato in gomma per drenare il fluido. Se vengono trovati tessuti morti, vengono completamente rimossi, dopodiché viene continuata la terapia conservativa.

Il trattamento chirurgico della forma bollosa dell'erisipela avviene come segue: il medico apre le vesciche esistenti, tratta le loro superfici con un antisettico e applica bende con una soluzione di clorexidina allo 0,005%. Pertanto, viene impedita l'aggiunta di un'infezione estranea.

Pelle dopo l'erisipela

In media, il trattamento di un'infezione da erisipela richiede 2-3 settimane. Quando la risposta infiammatoria locale diminuisce e la quantità di streptococco diminuisce, la pelle inizia a rinnovarsi. Il rossore diminuisce e sul sito dell'area danneggiata appare una specie di pellicola: questa è la "vecchia" pelle che viene separata. Non appena viene finalmente rifiutato, dovrebbe essere rimosso da solo. Sotto di esso dovrebbe essere l'epitelio invariato.

Durante la settimana successiva, può persistere la desquamazione della pelle, che è una normale reazione del corpo.

In alcuni pazienti, l'erisipela può avere un decorso recidivante, cioè riapparire stesso luogo dopo un certo tempo (diversi anni o mesi). In questo caso, la pelle sarà soggetta a disturbi trofici, si potrebbe formare edema cronico dell'arto o sostituzione dell'epitelio con tessuto connettivo (fibrosi).

Domande frequenti da parte dei pazienti

Domanda:
Quanto è pericolosa questa infezione?

L'erisipela è una malattia grave che è pericolosa a causa della grave intossicazione e dello sviluppo di complicanze. Di norma, con un trattamento tempestivo, la prognosi è favorevole. Se il paziente ha applicato dopo una settimana o più dall'inizio dell'infezione, il suo corpo è indebolito comorbilità(diabete, insufficienza cardiaca, HIV, ecc.), l'erisipela può essere fatale.

Domanda:
Come ripristinare la pelle dopo l'erisipela?

In quasi tutte le forme di erisipela, questo processo avviene in modo indipendente, senza l'intervento dei medici. La cosa principale è eliminare la fonte di infezione e infiammazione locale. L'eccezione è l'erisipela necrotica. In questo caso, la pelle può essere solo ripristinata operazione chirurgica(pelle di plastica).

Domanda:
Perché l'erisipela si verifica più volte nello stesso posto? Come prevenirlo?

In questo caso si tratta di una forma ricorrente di erisipela. Lo streptococco di gruppo A ha la capacità di interrompere il sistema immunitario, il che porta a ripetuti reazioni infiammatorie nella pelle colpita. Sfortunatamente, non sono stati sviluppati metodi adeguati per prevenire le ricadute.

Domanda:
Perché la tetraciclina (Unidox, Doxycycline) non è menzionata nell'articolo per il trattamento dell'erisipela?

Attualmente, antibiotici tetracicline non usare per il trattamento dell'erisipela. Gli studi hanno dimostrato che la maggior parte degli streptococchi emolitici sono resistenti a questo farmaco, quindi se ne consiglia l'uso i seguenti antibiotici con erisipela - una combinazione di penicillina sintetica + sulfanilamide o cefalosporina di terza generazione (Ceftriaxone).

Domanda:
La terapia fisica dovrebbe essere utilizzata nel trattamento dell'erisipela?

No. La fisioterapia durante il periodo acuto porterà ad un aumento dell'infiammazione e alla diffusione dell'infezione. Dovrebbe essere rimandato a periodo di recupero. Una volta che l'infezione è stata soppressa, può essere utilizzata la terapia magnetica o UVR.

Domanda:
Il trattamento dell'erisipela è diverso per le diverse sedi dell'infezione (sul viso, sul braccio, ecc.)?

Il trattamento dell'erisipela del braccio, della gamba e di qualsiasi altra parte del corpo viene effettuato secondo gli stessi principi.

L'infiammazione acuta della pelle, chiamata erisipela, è molto grave. malattia infettiva. Le ricette per il trattamento dell'erisipela con la medicina tradizionale si sono evolute nel corso dei secoli. Oggi, l'erisipela viene trattata principalmente in regime di ricovero con l'uso di farmaci. Metodi alternativi di trattamento dell'erisipela sono usati come terapia aggiuntiva. Facilitano il decorso della malattia, prevengono la diffusione dell'infiammazione in altre parti del corpo, contribuiscono a recupero rapido.

Cause e segni della malattia

L'agente eziologico della malattia è lo streptococco, che penetra attraverso la pelle diversi tipi danni: graffi, piccole ferite, abrasioni, crepe, iniezioni. In alcuni casi, l'infezione si verifica attraverso le mucose. La malattia inizia in modo acuto forte aumento temperature fino a 40 gradi. C'è nausea, vomito, debolezza generale, mal di testa, in rari casi - convulsioni e delirio.

Nel sito dell'infezione si verifica prima un leggero arrossamento, che aumenta rapidamente di dimensioni e si diffonde ad altre aree della pelle. La pelle diventa rosso vivo, inizia a prudere forte, brucia, prurito, gonfiore, gonfiore, compaiono piccole emorragie puntiformi, in casi particolarmente gravi compaiono vescicole purulente e necrosi cutanea. Molto spesso, la pelle del viso e delle estremità è interessata, a volte compaiono lesioni sulla mucosa della laringe, della faringe e dei genitali. Le manifestazioni locali possono essere permanenti, ad es. essere localizzato in una parte del corpo o vagare da un luogo all'altro, è anche possibile la comparsa simultanea di focolai a distanza l'uno dall'altro.

Un leggero rossore appare nel sito di infezione

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Conseguenze dell'erisipela

Dopo malattia passata il corpo mantiene una sensibilità molto elevata al suo agente patogeno e nella maggior parte dei casi la malattia diventa cronica. Le ricadute di solito si verificano nello stesso sito. È molto importante iniziare il trattamento dell'erisipela in tempo con rimedi popolari e farmaci ben scelti. Altrimenti, sul corpo possono comparire periodicamente focolai di erisipela, il che porta a danni al sistema linfatico dell'area cutanea e allo sviluppo di elefantiasi in esso.

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Prevenzione delle ricadute

Per prevenire o almeno ridurre il numero di ricadute, è necessario seguire semplici regole:

  • trattare tempestivamente eventuali processi infiammatori che si verificano nel corpo;
  • prova a rafforzare il sistema immunitario, tk. l'erisipela colpisce principalmente le persone con un sistema immunitario debole;
  • evitare sbalzi di temperatura;
  • osservare le regole di igiene personale;
  • se si verifica qualche lesione cutanea, è necessario trattarla con disinfettanti in breve tempo e con molta attenzione.

Per prevenire l'erisipela, eventuali ferite devono essere disinfettate immediatamente.

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Trattamento dell'erisipela

Solo un medico può fare una diagnosi corretta, prescrivere la terapia necessaria e consigliare come e con quali rimedi popolari curare l'erisipela. Non automedicare. Non appena compaiono i primi segni della malattia, dovresti cercare assistenza medica.

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Cosa non fare con l'erisipela della pelle

Prendere il sole e qualsiasi irradiazione ultravioletta.
Non puoi usare unguenti che migliorano la circolazione sanguigna e decongestionanti, perché. l'infezione può diffondersi in tutto il corpo.
È severamente vietato lavare con acqua, bagnare le aree interessate della pelle e applicare impacchi.

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Rimedi popolari

I metodi tradizionali di trattamento dell'erisipela danno ottimi risultati. Unguenti, creme, lozioni, polveri sono usati principalmente per trattare le zone interessate della pelle, e decotti alle erbe per uso esterno ed interno. La medicina tradizionale offre anche modi per curare l'erisipela con cospirazioni e con l'aiuto di uno straccio rosso.

  • Unguenti e creme

Unguenti e creme altamente efficaci a base di erbe in combinazione con miele, panna acida, burro non salato o burro chiarificato aiutano ad alleviare il dolore, rimuovere il gonfiore e ridurre il rossore.
Mescolare proporzioni uguali di foglie di farfara e fiori di camomilla e aggiungere un po' di miele. Lubrificare le aree colpite dalla malattia con il prodotto risultante.

La madre e la matrigna aiutano nel trattamento della malattia

Un unguento a base di erbe fresche di achillea mescolate con Burro.

Preparare una miscela di panna acida e foglie di bardana fresche, applicarla su un punto dolente.

Mescolare le foglie di piantaggine con il miele e far bollire un po' a fuoco molto basso, quindi lasciare fermentare il composto e applicare sulla zona interessata.

Preparare un unguento di burro chiarificato e l'erba fresca di ruta medicinale e strofinarlo sulla pelle.

Foglie di piantaggine - un ottimo rimedio per l'erisipela

  • Polveri e lozioni

Macinare le foglie di salvia in polvere e mescolare con il gesso in proporzioni uguali. Cospargere il prodotto risultante sull'area della pelle e fasciarlo. È necessario cambiare la benda circa quattro volte al giorno.

Applicare la pappa dal frutto di biancospino sul punto dolente.

Per le lozioni, puoi usare la tintura di eucalipto a base di alcol.

Puoi semplicemente applicare uno dei rimedi sull'area infiammata: foglie di piantaggine cosparse di gesso, foglie di bardana imbrattate di panna acida, erba di farfara, ciliegia tritata o corteccia di lillà.

  • raccolta di erbe

Mescolare equamente le foglie della farfara, i fiori della camomilla e della rosa di Crimea, la corteccia della quercia, i fiori ei frutti del sambuco e l'erba del kirkazon comune. Prendete tre cucchiai grandi della raccolta e diluite 1 litro di acqua bollente, lasciate fermentare e filtrate. È necessario assumere fino a sette volte al giorno per un quarto di tazza.

I preparati a base di erbe possono essere usati per via orale o applicati sulla pelle sotto forma di lozioni.

Ai vecchi tempi, i guaritori trattavano con successo l'erisipela con rimedi popolari con uno straccio rosso. Per fare questo, prima dell'alba, cospargi il punto dolente con gesso setacciato e avvolgilo in un panno rosso. La procedura deve essere ripetuta per diversi giorni al mattino prima dell'alba.

Provato da secoli modi popolari i trattamenti per l'erisipela funzionano davvero e aiutano ad alleviare i sintomi di questo terribile malattia. Ma tutti sono solo un'aggiunta alla terapia principale prescritta dal medico. Tradizionale e etnoscienza in combinazione tra loro, hanno un potente effetto e hanno un effetto positivo e duraturo nel trattamento dell'erisipela della pelle.

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Video: trattamento dell'erisipela

L'erisipela è una malattia infettiva causata da streptococchi emolitici. Infiammazioni e deformità colpiscono un'area della pelle chiaramente definita, accompagnata da febbre e intossicazione del corpo.

Poiché l'attività degli streptococchi di gruppo A è considerata la ragione principale per cui una persona ha l'erisipela sulla gamba (vedi foto), il trattamento più efficace si basa sull'assunzione di penicilline e altri farmaci antibatterici.

Cause

Perché l'erisipela appare sulla gamba e che cos'è? Di base Lo streptococco è la causa dell'erisipela, che entra nel flusso sanguigno a seguito di eventuali danni alla pelle, abrasioni, microtraumi. Anche l'ipotermia e lo stress, l'eccessiva scottatura solare giocano un ruolo.

Tra i fattori che possono portare allo sviluppo dell'erisipela, un posto importante è occupato dallo stress e dal costante sovraccarico, sia emotivo che fisico. Altri fattori determinanti sono:

  • sbalzi di temperatura improvvisi (diminuzione e aumento della temperatura);
  • danni alla pelle (graffi, morsi, iniezioni, microfessure, dermatite da pannolino, ecc.);
  • eccessiva scottatura solare;
  • vari lividi e altre ferite.

Nella stragrande maggioranza dei casi, l'erisipela si sviluppa sulle braccia e sulle gambe (piedi, stinchi); molto meno spesso, l'infiammazione si verifica sulla testa e sul viso, mentre i processi infiammatori all'inguine (perineo, genitali) e al tronco (stomaco, fianchi) sono considerati i più rari. Possono essere interessate anche le mucose.

L'erisipela sulla gamba è contagiosa?

L'infiammazione erisipelatoria della pelle è una malattia contagiosa, poiché la causa principale della sua insorgenza è un'infezione che viene trasmessa in modo sicuro da una persona all'altra.

Quando si lavora con un paziente (trattamento del sito di infiammazione, procedure mediche), si consiglia di utilizzare guanti, dopo il contatto lavarsi accuratamente le mani con sapone. La principale fonte di malattie causate dallo streptococco è sempre una persona malata.

Classificazione

A seconda della natura della lesione, l'erisipela si presenta sotto forma di:

  • Forma bollosa: sulla pelle compaiono vesciche con essudato sieroso. estremo Questa forma è il verificarsi di cambiamenti necrotici: le cellule della pelle muoiono e praticamente non si rigenerano nell'area interessata.
  • Forma emorragica- nel sito della lesione, i vasi diventano permeabili e sono possibili lividi.
  • Forma eritematosa Il sintomo principale è arrossamento e gonfiore della pelle.

Per determinare la tattica corretta per il trattamento dell'erisipela, è necessario determinare con precisione la gravità della malattia e la natura del suo decorso.

Sintomi

Il periodo di incubazione del processo infiammatorio erisipelatorio varia da alcune ore a 3-4 giorni. I medici classificano la patologia come segue:

  • per gravità- stadio lieve, moderato e grave;
  • dalla natura del flusso- forma eritematosa, bollosa, eritematoso-bollosa ed eritematosa-emorragica;
  • per localizzazione - lesione localizzata (su una parte del corpo), diffusa, metastatica.

Dopo il periodo di incubazione, il paziente mostra sintomi di erisipela sulla gamba, tra cui debolezza generale, debolezza e malessere. Dopo questo, la temperatura aumenta improvvisamente e compaiono brividi e mal di testa. Le prime ore di manifestazione dell'erisipela sono caratterizzate da una temperatura molto elevata, che può raggiungere i quaranta gradi. C'è anche dolore muscolare alle gambe e alla parte bassa della schiena, una persona ha dolori articolari.

Una caratteristica inerente processo infiammatorio, è il colore rosso vivo delle zone colpite, simile alle fiamme. I bordi chiaramente marcati hanno elevazioni lungo la periferia - il cosiddetto albero infiammatorio.

Una forma più complessa è eritematosa-bollosa. In questo caso, il primo o il terzo giorno della malattia si formano delle vescicole liquido chiaro nel sito della malattia. Scoppiano formando croste. Trattamento favorevole porta alla guarigione e alla formazione di pelle giovane dopo la sua caduta. In caso contrario, è possibile la formazione di ulcere o erosioni.

Zampa radice: foto fase iniziale

Presentiamo foto dettagliate per la visione per scoprire come si presenta questo disturbo nella fase iniziale e non solo.

Come trattare l'erisipela sulla gamba?

Se si tratta grado lieve gravità, quindi il trattamento a casa è abbastanza. Ma nei casi gravi e avanzati non si può fare a meno del ricovero nel reparto di chirurgia.

Il trattamento più efficace per l'erisipela sulla gamba include necessariamente la nomina di antibiotici. Per massimizzare il loro effetto, il medico deve prima scoprire il più efficace in ogni caso. Per questo, è necessaria un'anamnesi.

Nella stragrande maggioranza dei casi vengono utilizzati i seguenti farmaci:

  • Lincomicina;
  • Penicillina;
  • levomicetina;
  • eritromicina;
  • tetraciclina.

Oltre agli antibiotici, il trattamento farmacologico include altre prescrizioni.

  1. Per alleviare le manifestazioni dolorose e gravi della malattia e il trattamento sintomatico, vengono utilizzati diuretici e agenti vascolari.
  2. Mezzi che riducono la permeabilità dei vasi sanguigni: in alcuni casi è necessaria anche la loro assunzione.
  3. Nei casi in cui il decorso grave della malattia è complicato dall'intossicazione, nella lotta per la salute vengono utilizzati agenti di disintossicazione, ad esempio reopoligliuchina e / o soluzione di glucosio.
  4. Vitamine dei gruppi A, B, C, ecc.,
  5. Farmaci antinfiammatori.

Inoltre, un paziente con erisipela viene mostrato crioterapia e fisioterapia: irradiazione ultravioletta locale (UVR), esposizione a correnti ad alta frequenza (UHF), esposizione a scariche di corrente elettrica deboli, terapia laser nella gamma della luce infrarossa.

Previsione

La prognosi della malattia è condizionatamente favorevole, con adeguata trattamento tempestivo alta probabilità cura completa e riabilitazione. In alcuni casi (fino a un terzo) è possibile formare forme ricorrenti della malattia, che sono molto meno suscettibili di trattamento.

Complicazioni

Se non viene avviato durante il trattamento o non viene eseguito fino alla fine, la malattia può provocare alcune conseguenze che richiedono una terapia aggiuntiva:

  1. Edema e linfostasi della gamba, che portano a elefantiasi e malnutrizione dei tessuti.
  2. Se entra un'ulteriore infezione, ascessi, flemmone e possono verificarsi.
  3. In una persona indebolita o anziana, l'attività del cuore, dei vasi sanguigni, dei reni può essere disturbata e può verificarsi anche colangite.
  4. Danni alle vene situate sulla superficie: flebite e periflebite. A sua volta, l'embolia polmonare può diventare una complicazione della tromboflebite.
  5. Erosioni e ulcere che non guariscono per molto tempo.
  6. Necrosi, nel sito dell'emorragia.
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