Mastite ripetuta. Mastite: forme della malattia, sintomi e trattamento

Mastite- questa è un'infiammazione (il più delle volte unilaterale) della ghiandola mammaria causata dalla flora patogena del cocco (il più delle volte stafilococchi). Nella maggior parte dei casi (96%), la mastite si sviluppa nelle donne che allattano (più spesso dopo il primo parto) o nelle ultime settimane di gravidanza. La mastite non in allattamento si sviluppa nelle donne che non allattano, nelle ragazze (mastite giovanile) e nei neonati.

Le ghiandole mammarie femminili sono progettate per svolgere le complesse funzioni di produzione del latte e alimentazione del bambino. Con una varietà di forme e dimensioni (le donne con lo stesso seno non esistono), le ghiandole mammarie in tutte le donne hanno una struttura costante e complessa. La ghiandola mammaria è rappresentata principalmente da tessuto ghiandolare situato sotto la pelle, circondato da tessuto adiposo. Il tessuto connettivo passa attraverso lo spessore della ghiandola, dividendola in diversi (15-20) grandi lobi, ciascuno dei quali si ramifica in strutture ghiandolari più piccole - lobuli. Nei lobuli ci sono le ghiandole mammarie, che sono tubi sinuosi con estensioni all'estremità (alveoli). Il latte si forma negli alveoli e i tubuli agiscono come dotti escretori e si aprono sul capezzolo. Le ghiandole mammarie sono permeate di vasi sanguigni e linfatici.

L'infezione nelle ghiandole mammarie può penetrare in diversi modi:

- Il modo più frequente e "semplice" per i microbi di entrare nel tessuto mammario si forma nel periodo postpartum. Nelle ghiandole mammarie delle donne che allattano, i passaggi del latte funzionano attivamente, attraverso i quali, in determinate condizioni, i batteri patogeni penetrano dall'ambiente. La cosiddetta mastite lattazionale è il gruppo più numeroso di mastiti.

- Le lesioni meccaniche della ghiandola mammaria e le crepe dei capezzoli possono fungere da "cancelli d'ingresso" dell'infezione.

- Relativamente meno spesso, un'infezione nelle ghiandole mammarie proviene da focolai lontani di infiammazione purulenta.

L'infiammazione può svilupparsi nell'area del capezzolo o dell'areola in caso di penetrazione di microbi attraverso fessure nel tessuto della ghiandola (mastite interstiziale). Se i microbi entrano nei lobuli ghiandolari attraverso i dotti lattiferi (mastite parenchimale), il processo infiammatorio si sviluppa nello spessore della ghiandola ed è limitato ai lobuli ghiandolari. Se il pus dal lobulo toracico interessato viene evacuato da solo, si verifica l'autoguarigione. A volte c'è una fusione purulenta della capsula della ghiandola, l'infiammazione passa nel tessuto circostante e la mastite parenchimale diventa interstiziale.

Come ogni processo infiammatorio, la mastite ha diverse fasi successive di sviluppo, durante le quali l'infiammazione passa dalla fase dell'infiammazione sierosa a un grave processo purulento. Con il progredire del processo, aumentano anche i sintomi della mastite, si può formare un ascesso purulento o. Molto spesso, la mastite viene diagnosticata e trattata nella fase acuta, quindi le forme croniche di mastite sono rare.

La mastite purulenta grave con un decorso grave tra i pazienti è rara al momento, quindi a causa di una terapia tardiva o errata o in caso di deviazioni significative nel funzionamento del sistema immunitario. Le forme purulente di mastite possono portare alla complicazione più formidabile: la sepsi, che minaccia la vita del paziente.

Trattare la mastite è d'obbligo!

La mastite è una delle malattie che semplicemente non può essere trascurata. Molto spesso, le donne cercano aiuto nelle prime fasi della malattia e ricevono cure mediche qualificate in tempo. Nelle moderne cliniche prenatali e negli ospedali per la maternità, si tengono conversazioni preventive con le donne sulla prevenzione della mastite.

L'espressione "mastite mammaria" non è alfabetizzata. Il termine "mastite" deriva dalla parola greca mastos - petto, quindi il nome della malattia e parla della sua localizzazione. La mastite non può verificarsi da nessun'altra parte se non nelle ghiandole mammarie. La mastite al seno non esiste.

Cause di mastite

La mastite è contagiosa. La mastite purulenta infettiva si sviluppa con la partecipazione della flora piogena: stafilococchi, streptococchi, Escherichia coli e altri. In caso di mastite, un agente patogeno o una combinazione di essi può svolgere un ruolo. In quest'ultimo caso, la malattia è più grave ed è accompagnata da una clinica brillante.

Attraverso microtraumi e crepe nel capezzolo, i microbi attraverso i vasi linfatici o attraverso i dotti lattiferi entrano nel tessuto delle ghiandole mammarie, dove provocano un processo infiammatorio purulento (ascessi e flemmone). Le tossine prodotte dai patogeni della mastite sciolgono i tessuti circostanti e l'infiammazione inizia rapidamente a diffondersi, coinvolgendo una grande quantità di tessuto circostante.

I siti di infiammazione purulenta sono classificati in base al luogo di localizzazione: nell'areola, sottocutanea, situata nello stroma (nello spessore) della ghiandola e retromammaria (sotto la ghiandola mammaria).

La mastite lattazione purulenta si sviluppa sullo sfondo della lattostasi (ristagno del latte) in combinazione con un'infezione. Di solito, se la lattostasi non viene eliminata in 3-4 giorni, si trasforma in mastite lattazione purulenta. Pertanto, le cause della lattostasi sono anche le cause della mastite. Con la lattostasi nei dotti, con la partecipazione di agenti infettivi, iniziano i processi di fermentazione del latte. Vengono create le condizioni ideali per la riproduzione dei batteri piogeni e il processo si diffonde rapidamente attraverso la ghiandola mammaria, acquisendo il carattere di un'infiammazione purulenta.

I fattori predisponenti per l'insorgenza di mastite dopo il parto includono cambiamenti strutturali nelle ghiandole mammarie (, cicatrici e altri) e violazioni delle norme igieniche. Lo stato del sistema immunitario dei pazienti determina la gravità del decorso della malattia.

La mastite non lattazionale è rara. Le ragioni del suo verificarsi includono:

- lesioni traumatiche delle ghiandole mammarie;

- processi purulenti nella pelle o nel tessuto sottocutaneo del seno (,), quando l'infiammazione inizia a catturare i tessuti sottostanti;

- corpi estranei (ad esempio piercing o impianto) nelle ghiandole mammarie;

- infiammazione purulenta di eventuali formazioni mammarie.

Alla comparsa della mastite non lattazionale prendono parte associazioni microbiche e non un agente patogeno, come nel caso dell'allattamento.

Sintomi e segni di mastite

La mastite colpisce spesso una ghiandola mammaria. La lesione bilaterale delle ghiandole si osserva nel 16-21% di tutti i casi.

I sintomi della mastite aumentano gradualmente man mano che l'infezione si diffonde. Esistono forme acute e croniche del decorso clinico della mastite. Lo sviluppo delle fasi successive, di regola, è il risultato dell'atteggiamento distratto di una donna nei confronti delle sue condizioni o è provocato da una terapia impropria.

La mastite acuta nella fase iniziale è nella natura dell'infiammazione sierosa. La mastite sierosa è caratterizzata da una clinica inespressa e da un decorso lieve. La ghiandola mammaria diventa uniformemente densa al tatto e leggermente dolorosa al tatto. La temperatura nella forma sierosa della mastite può raggiungere i 38 ° C. La mastite sierosa rilevata nel tempo risponde bene alla terapia e viene eliminata in un tempo relativamente breve.

In caso di diagnosi tardiva e/o mancanza di un trattamento adeguato, la mastite acquisisce una forma infiltrativa. Il dolore nell'area interessata della ghiandola mammaria diventa pronunciato, la temperatura continua ad aumentare. Il seno colpito appare edematoso, aumenta di dimensioni e diventa doloroso. Nel sito dell'infiammazione appare un denso infiltrato doloroso con confini indistinti, la pelle della ghiandola diventa rossa. I linfonodi regionali possono essere ingranditi.

La forma ascessiva della mastite acuta di solito inizia dopo 3-4 giorni ed è la fase successiva nello sviluppo dell'infiammazione, quando una cavità purulenta, un ascesso, si forma nell'infiltrato formato. Ci sono segni di intossicazione: brividi, febbre (la temperatura corporea raggiunge i 40 ° C), linfonodi ingrossati. Nella ghiandola mammaria viene palpata un'area dolorosa nettamente delimitata. A differenza di un infiltrato, un ascesso è più morbido al tatto (a causa del pus liquido accumulato in esso). La struttura della ghiandola mammaria predispone alla diffusione del processo purulento per tutto lo spessore, a volte i pazienti hanno ascessi multipli che sembrano favi. Gli ascessi superficiali possono aprirsi da soli.

Se la parete dell'ascesso è soggetta a fusione purulenta e il processo si diffonde, inizia la forma flemmonica di mastite. Il flemmone non ha confini chiari, quindi, durante la palpazione della ghiandola mammaria, non è possibile identificare un'area di compattazione chiaramente delimitata. Le condizioni del paziente sono gravi, i sintomi di intossicazione sono aggravati, la febbre è in aumento (la temperatura supera i 40 ° C). Una caratteristica è il pronunciato gonfiore e ingrossamento della ghiandola mammaria, un capezzolo invertito e un tono della pelle cianotico.

La forma cancrena di mastite è la più grave, è un processo purulento in corso. La ghiandola mammaria aumenta notevolmente di dimensioni, acquisisce una tonalità viola-cianotica, i fuochi di necrosi diventano neri. Sulla superficie della ghiandola possono comparire più vesciche, simili agli effetti di un'ustione.

Una terribile complicazione della mastite purulenta è la sepsi, un'infezione purulenta generalizzata che rappresenta una minaccia per la vita del paziente.

La mastite cronica procede in una forma infiltrativa ed è più spesso secondaria, a causa del trattamento inefficace di un processo acuto. Molto meno spesso, la mastite cronica è primaria. Le condizioni generali del paziente soffrono leggermente, la ghiandola mammaria interessata può essere leggermente ingrandita, un infiltrato molto denso, quasi indolore è ben palpato. Raramente si possono riscontrare linfonodi ingrossati o una temperatura moderatamente elevata.

La mastite non lattazionale non ha chiari segni clinici, il più delle volte si verifica con la formazione di un ascesso.

Mastite in una madre che allatta

In relazione al numero totale di nascite, la frequenza delle mastiti va dal 3 al 20%. Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione purulenta nella ghiandola mammaria nelle donne nel periodo postpartum è causata da S. aureus (Staphylococcus aureus). I "cancelli d'ingresso" per i microbi patogeni sono crepe e microtraumi dei capezzoli. È possibile che l'infezione entri attraverso i passaggi del latte durante l'alimentazione o l'estrazione. La mastite in una madre che allatta può essere il risultato di una cura impropria delle ghiandole mammarie o svilupparsi se non viene seguita l'igiene personale.

La mastite postpartum, a differenza delle altre sue forme, è prevalentemente associata all'allattamento (da cui il nome "lattazionale") e viene diagnosticata nel 2-11% delle donne che allattano. La mastite lattativa è caratterizzata da lesioni unilaterali delle ghiandole mammarie, si sviluppa principalmente a 5-6 settimane dopo il parto e attraversa tutte le fasi inerenti alla mastite purulenta acuta di qualsiasi origine.

La violazione del regime e / o delle regole dell'allattamento al seno provoca il ristagno di latte nella ghiandola mammaria, che provoca lo sviluppo di un'infiammazione locale non infettiva.

Poiché il fattore scatenante per lo sviluppo dell'infiammazione è la lattostasi, all'inizio della malattia, una donna ha una sensazione di tensione nella ghiandola mammaria. La stagnazione del latte porta al fatto che la ghiandola mammaria aumenta di dimensioni e i dotti lattiferi traboccanti possono essere palpati sotto forma di sigilli dolorosi senza confini pronunciati. La quantità di latte espresso si riduce significativamente, la temperatura corporea aumenta.

Se la lattostasi non viene eliminata nei prossimi 3-4 giorni, si attacca la flora patogena secondaria, che provoca la decomposizione del latte e danni ai dotti lattiferi, cioè il processo assume il carattere di un'infiammazione purulenta acuta. La ghiandola mammaria appare edematosa e arrossata, lo scarico dal capezzolo diventa purulento, i sintomi di intossicazione aumentano. Un tentativo di svuotare la ghiandola mammaria non è possibile a causa del forte dolore. L'ulteriore scenario della malattia dipende dalla rapidità con cui il paziente cerca un aiuto qualificato: se una donna non si rivolge a uno specialista, lo fa troppo tardi o cerca di far fronte alla malattia da sola, la probabilità di sviluppare un grave processo infettivo diventa molto alto.

La mastite non in lattazione dopo il parto è molto meno comune, si sviluppa senza la partecipazione dell'allattamento ed è simile a quella delle donne che non allattano.

Mastite nei neonati

La mastite purulenta nei bambini si sviluppa raramente. A volte le donne confondono i concetti di mastite e mastopatia fisiologica nei neonati.

La mastopatia fisiologica (ingorgo mammario) compare in circa il 70% dei neonati ed è assolutamente normale. Per il corretto sviluppo del feto e la continuazione della gravidanza, una donna ha bisogno di estrogeni. Durante la gravidanza, vengono prodotti così tanto che penetrano nel feto nell'utero attraverso la placenta e si accumulano nel suo corpo. Dopo il parto (di solito entro il primo mese di vita), il corpo del neonato inizia a liberarsi degli estrogeni della madre non necessari. Una forte diminuzione dei livelli ormonali porta alla cosiddetta "crisi sessuale", che porta a cambiamenti nelle ghiandole mammarie.

La mastopatia fisiologica è considerata uno degli indicatori del sano adattamento dei neonati alla vita extrauterina. La crisi sessuale si manifesta più chiaramente in quei bambini la cui gestazione e nascita sono avvenute senza gravi complicazioni. Tutti i cambiamenti nelle ghiandole con mastopatia fisiologica sono reversibili e scompaiono da soli entro 2-4 settimane.

Il sesso del neonato non è associato a una crisi sessuale ormonale, ma la mastopatia fisiologica è più caratteristica dei neonati di sesso femminile.

La mastopatia fisiologica dei neonati inizia a comparire entro due giorni dal parto, entro la fine della prima settimana di vita i sintomi diminuiscono e possono scomparire completamente entro un mese. Le ghiandole mammarie aumentano di dimensioni in modo uniforme, occasionalmente il processo può essere unilaterale. Non dovresti farti prendere dal panico se una piccola quantità di liquido simile al colostro viene rilasciata dai dotti lattiferi. La pelle delle ghiandole mammarie non mostra segni di infiammazione e il loro ingorgo non causa alcun inconveniente al bambino.

La mastopatia dei neonati non richiede alcun intervento. I tentativi dei genitori di "curare" un bambino possono provocare la trasformazione di un semplice stato fisiologico in un processo infettivo patologico. Procedure igieniche eccessive, tutti i tipi di impacchi e lubrificazione, riscaldamento, spremere il contenuto delle ghiandole mammarie portano al fatto che sulla pelle delicata del seno (soprattutto i capezzoli) compaiono tutti i tipi di danni meccanici: crepe, graffi, irritazioni , ecc. Attraverso tale danno, i microbi penetrano in profondità e provocano lo sviluppo di gravi complicazioni settiche - mastite neonatale.

La mastite nei neonati può svilupparsi a causa di una cura impropria del bambino. È molto importante fare il bagno al bambino in modo tempestivo e prevenire lo sviluppo.

Come nel caso della mastopatia, i bambini di entrambi i sessi possono ammalarsi di mastite. La malattia inizia nel momento in cui i sintomi della mastopatia fisiologica iniziano a scomparire. Invece della loro completa scomparsa, c'è un rapido sviluppo della clinica di un processo infettivo acuto, nella maggior parte dei casi con un carattere unilaterale.

La ghiandola mammaria diventa dolorosa e aumenta di dimensioni. Con il progredire della malattia, la pelle del torace diventa rossa e diventa calda, puoi sentire il sigillo nel sito dell'infiammazione. Le condizioni del bambino peggiorano con l'aggravarsi dell'infezione. Se il trattamento non viene avviato in modo tempestivo, si formerà un ascesso alla base dell'infiltrato mammario. In questa fase della malattia, i bambini richiedono cure chirurgiche urgenti: la cavità dell'ascesso deve essere aperta e il pus deve essere evacuato. Con il non intervento, il processo purulento può svilupparsi ulteriormente e assumere una forma generalizzata: la sepsi.

La mastite purulenta nei neonati deve essere trattata esclusivamente in un ospedale chirurgico. I metodi di trattamento dipendono dalla fase del processo e dalle condizioni del bambino.

Diagnosi di mastite

La diagnosi di mastite inizia con uno studio dei disturbi del paziente, come il dolore nella ghiandola interessata e il deterioramento del benessere. Potrebbero esserci secrezioni purulente dal capezzolo e febbre. Le donne che allattano spesso indicano sintomi di lattostasi che precedono lo sviluppo di mastiti acute e/o la presenza di capezzoli screpolati.

Durante l'esame visivo e la successiva palpazione della ghiandola mammaria interessata, vengono determinate la presenza e la natura di compattazione, gonfiore, scolorimento e temperatura della pelle. Prestare attenzione all'allargamento dei linfonodi, alle condizioni dei capezzoli e dell'areola, alla presenza di secrezioni purulente, eruzioni cutanee e crepe. Con la mastite purulenta superficiale, durante la palpazione è possibile rilevare un ascesso della ghiandola mammaria.

Dopo una conversazione e un esame approfondito, viene eseguita la diagnostica di laboratorio:

- Un emocromo completo indica un processo infiammatorio acuto: un aumento del numero di leucociti e un aumento della VES.

— L'esame del latte rivela un aumento del contenuto di leucociti (oltre 106/ml) e batteri (oltre 103 ufc/ml).

- L'esame batteriologico dello scarico dai capezzoli consente di stabilire in modo affidabile l'agente patogeno e inoltre, ai fini della terapia successiva, determinarne la sensibilità agli antibiotici.

Se necessario, per chiarire la diagnosi, viene prescritta un'ecografia delle ghiandole mammarie. Ti consente di determinare la presenza, la posizione e le dimensioni dei fuochi dell'infiammazione purulenta. Durante un'ecografia, il medico può perforare i fuochi dell'infiammazione e ottenere materiale per l'esame batteriologico.

Durante la diagnosi, è necessario differenziare la mastite dalla lattostasi, che a volte è difficile, poiché la mastite purulenta spesso segue la lattostasi. Le caratteristiche distintive della lattostasi sono il miglioramento delle condizioni del paziente dopo lo svuotamento della ghiandola e l'assenza di segni di infiammazione purulenta.

Trattamento della mastite

Il trattamento della mastite è un insieme ampio e vario di misure terapeutiche. La scelta del metodo e dei tempi del trattamento rimane al medico curante.

Lo scenario più favorevole è il trattamento iniziato nelle fasi iniziali dello sviluppo della mastite, quando non ci sono ancora segni esterni della malattia, ma si lamentano disturbi alla ghiandola mammaria e congestione (pesantezza, gonfiore, ecc.). Infatti, il trattamento delle fasi iniziali della mastite (lo stadio sieroso del processo) è il trattamento della lattostasi. A volte è sufficiente garantire il completo svuotamento della ghiandola impostando la corretta modalità di alimentazione ed estrazione del latte. Se i sintomi aumentano, la febbre si unisce (aumento della temperatura oltre i 37,5 ° C), compare un forte dolore ed è necessaria una terapia antibiotica. Oltre agli antibiotici, vengono utilizzati antispastici, ultrasuoni o terapia UHF.

L'allattamento al seno può essere continuato se l'infiammazione viene eliminata e gli studi batteriologici sul latte sono negativi. L'alimentazione viene effettuata esclusivamente da un biberon, non è consigliabile applicare il bambino a nessun seno. Il latte spremuto da una ghiandola malata non viene utilizzato, e ottenuto da una sana, viene pastorizzato e somministrato al bambino utilizzando un biberon. Il latte espresso non può essere conservato. La decisione di interrompere o continuare l'alimentazione in qualsiasi fase dell'infiammazione viene presa dal medico su base individuale.

Il trattamento con antibiotici viene effettuato per non più di 10 giorni. Se il miglioramento non si verifica dopo 48-72 ore dall'inizio della terapia, è necessario escludere la formazione di un ascesso. Nonostante un'adeguata terapia antibatterica per le forme iniziali di mastite acuta, gli ascessi mammari si sviluppano nel 4-10% dei casi.

La fase di ascesso della mastite nella maggior parte dei casi richiede un intervento chirurgico. In casi relativamente lievi, è possibile perforare l'ascesso, evacuare il contenuto purulento e somministrare antibiotici direttamente al focolaio dell'infiammazione.

Se le condizioni del paziente sono gravi, il paziente viene immediatamente ricoverato in un ospedale chirurgico, dove l'ascesso viene aperto e drenato con successiva terapia antibiotica obbligatoria.

L'autotrattamento della mastite in qualsiasi fase può avere le conseguenze più imprevedibili e spesso tristi!

Impacco per mastite

Nonostante i numerosi richiami ai pericoli dell'autotrattamento dei processi purulenti, il numero di donne che amano il trattamento domiciliare della mastite acuta non diminuisce. La fattibilità della terapia con i rimedi popolari deve essere prima discussa con il medico. La mastite acuta, soprattutto sullo sfondo della lattostasi, si sviluppa rapidamente e con una terapia antibiotica prematura possono verificarsi gravi complicazioni settiche, quindi il tempo dedicato al trattamento domiciliare può solo contribuire all'aggravamento e alla diffusione dell'infezione.

Allo scopo di curare la mastite, le donne usano tutti i tipi di impacchi. Non dovresti ricorrere a impacchi "riscaldanti" con soluzioni alcoliche - quando l'infiammazione purulenta inizia nella ghiandola mammaria, qualsiasi procedura termica contribuisce alla rapida diffusione dei microbi in tutta la ghiandola e, invece di alleviare il paziente, il paziente si farà solo del male anche di più.

Tra le altre cose, l'alcol aggrava la lattostasi.

Le compresse con olio di canfora non aiutano a curare la mastite. Se la canfora entra nel latte, danneggerà il bambino.

Per il trattamento della mastite nelle fasi iniziali, vengono utilizzati impacchi (non caldi) con erbe medicinali, carote grattugiate, amido di riso, pezzi di kombucha, foglie di cavolo fresco e farfara. Dall'intero arsenale di metodi di medicina tradizionale per ogni specifico paziente, il medico curante ti aiuterà a scegliere quello giusto.

Prevenzione della mastite

La prevenzione della mastite purulenta comprende misure che eliminano le sue cause, dovrebbero iniziare nella clinica prenatale, continuare nell'ospedale di maternità e terminare nella clinica pediatrica.

La prevenzione della mastite consiste in diverse semplici regole:

- Le regole di igiene personale consentono di mantenere pulita la pelle delle ghiandole mammarie. È necessario fare la doccia in modo tempestivo e cambiare la biancheria intima. Non indossare biancheria intima che stringe le ghiandole mammarie. La biancheria intima realizzata con tessuti sintetici irrita la pelle del seno e impedisce alle ghiandole mammarie di "respirare".

- Il trattamento tempestivo delle crepe e dell'irritazione dei capezzoli previene lo sviluppo dell'infiammazione e lo sviluppo della mastite. Non è consigliabile nutrire il bambino sul seno su cui è danneggiato il capezzolo.

- Un regime alimentare scelto correttamente e il rispetto delle regole per lo svuotamento della ghiandola mammaria (pompaggio) preverranno la lattostasi e le sue conseguenze.

- Una corretta alimentazione, ricca di vitamine e proteine, aiuterà ad aumentare la resistenza dell'organismo alle infezioni.

In ogni clinica prenatale si tengono lezioni in cui alle future mamme vengono spiegate le modalità ei metodi per prevenire la mastite. Nell'ospedale di maternità, tali conversazioni sono condotte da uno specialista dell'alimentazione. Dopo la dimissione dall'ospedale di maternità, un'infermiera in visita aiuta la giovane madre: durante le visite della madre e del bambino a casa, insegna come tenere e attaccare correttamente il bambino al seno durante l'allattamento, curare adeguatamente le ghiandole mammarie ed esprimere latte. È difficile non essere d'accordo sul fatto che con un lavoro preventivo così ben organizzato, ogni donna abbia l'opportunità di mantenere la propria salute.

Il modo più affidabile per prevenire la mastite è una visita tempestiva dal medico. In presenza di problemi alle ghiandole mammarie, è necessario contattare uno specialista.

La mastite è una malattia in cui il seno si infiamma. Colpisce le donne dai 15 ai 45 anni.

Con la mastite, c'è una grave infiammazione del tessuto mammario. Questa malattia è considerata una complicanza comune dopo che una donna ha dato alla luce un bambino. Di solito, i primi segni della malattia iniziano a infastidire una donna poche settimane dopo la nascita stessa. È durante questo periodo, secondo gli esperti, che una donna che allatta dovrebbe monitorare la propria salute nel miglior modo possibile. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al torace.

La mastite è causata da Staphylococcus aureus. Entra facilmente nel corpo di una donna attraverso crepe o piccole ferite che possono formarsi sul capezzolo. In primo luogo, sono interessati i canali del latte, i vasi sanguigni e i dotti linfatici. La sconfitta provoca molto disagio e disagio. Sebbene, su basi come la lattostasi (ristagno del latte materno), non è sempre possibile diagnosticare tempestivamente la mastite in una madre che allatta.

Varietà di mastite

È necessario indicare il fatto che la mastite può essere suddivisa in diversi tipi in base ai segni che si manifesta. In questi casi, può essere:

1. Cronico
2. Speziato

E dal tipo di infiammazione che si sviluppa nella ghiandola femminile, la malattia può essere suddivisa nei seguenti tipi:

1. Sieroso
2. infiltrativo
3. allattamento
4. Mastite purulenta

Il tipo di allattamento della malattia, a sua volta, è classificato in:

Dovresti anche essere consapevole di dove si concentra esattamente l'infiammazione. La forma della malattia dipenderà da dove si trova il focus dell'infezione. Possono essere i seguenti:

1. Sottocutaneo
2. subareolare
3. Intramammario
4. retromammario
5. Forma totale (in questo caso viene violata la struttura di tutti i tessuti situati vicino alla ghiandola mammaria

Di solito, i sintomi che si verificano in qualsiasi fase dello sviluppo della mastite si manifestano sotto forma di forte dolore e sensazione di disagio. È molto importante consultare un medico in modo tempestivo. In effetti, altrimenti le conseguenze potrebbero non essere delle più piacevoli per una donna.

Perché la mastite si sviluppa nelle donne

La mastite mammaria può essere causata da un cambiamento nella struttura della forma della ghiandola mammaria, nonché dalla presenza di un'infezione cronica o purulenta. Le cause più comuni di questa malattia nelle donne sono le seguenti:

1. Danno tissutale da microbi
2. Grave ristagno del latte materno
3. Ipotermia frequente
4. Igiene impropria dietro il seno e tutto il corpo

I sintomi della mastite possono spesso essere simili alla presenza di altre gravi malattie del seno. È per questo motivo che gli esperti non raccomandano di ritardare una visita dal medico alla prima comparsa di dolore alle ghiandole mammarie.

Chi è a rischio

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata a quelle donne che hanno precedentemente sofferto di malattie del seno, così come a quelle che hanno partorito, che dopo il parto hanno iniziato a sviluppare disturbi della pelle di natura purulenta-settica.

La mastite viene diagnosticata in quasi il 70% delle donne che hanno partorito per la prima volta. Il 27% soffre di un disturbo simile dopo la nascita di un secondo figlio e solo il 3% delle donne è suscettibile alla malattia, che ha già avuto diversi parti nella loro vita.

Un fatto interessante è che la malattia può colpire non solo la donna che ha partorito. Abbastanza spesso ci sono casi in cui la mastite si sviluppa nelle ragazze e negli uomini.

Allo stesso tempo, va notato un aumento del numero di malattie negli animali. È noto che la mastite nei gatti e la mastite nelle mucche sono più comuni che in altri animali.

Una malattia che non si verifica a seguito dell'allattamento al seno è considerata non lattazione. Può svilupparsi solo a causa di una grave lesione alla ghiandola mammaria. Inoltre, lo sviluppo della mastite può essere influenzato da disturbi ormonali e altre malattie croniche.

Mastite nei bambini

Tali deviazioni nello sviluppo dei neonati si verificano nel 70% dei casi. Allo stesso tempo, nella maggior parte dei casi, la mastite colpisce solo le ragazze, anche se a volte anche i ragazzi possono ammalarsi. I bambini prematuri non sono a rischio. Possono essere diagnosticati con deviazioni più gravi.

Mentre è ancora nel grembo materno, il bambino riceve estrogeni (ormoni sessuali nelle donne) nel corso dei mesi. Non appena il bambino nasce, il loro numero diminuisce drasticamente, il che può causare un disturbo ormonale. È questo che nella maggior parte dei casi contribuisce al verificarsi di mastite fisiologica nei bambini.

Non è necessario trattare questo tipo di malattia. Dopo qualche tempo, tutti i sintomi spiacevoli scompaiono da soli.

Con complicazioni durante la gravidanza nella madre, il bambino può essere infettato da mastite purulenta. Questo tipo di malattia rappresenta una grande minaccia per la sua vita. Pertanto, non appena la madre nota qualcosa di strano nel comportamento del bambino, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di specialisti.

Segni della malattia nelle donne

La maggior parte delle donne che partoriscono per la prima volta non hanno idea di come si manifesti la mastite. Per proteggerti, devi essere informato che questa malattia può manifestarsi con i seguenti sintomi:

1. Dolori al petto frequenti e gravi che peggiorano solo nel tempo.
2. Quando senti il ​​petto, puoi trovare un leggero sigillo.
3. Un forte aumento della temperatura corporea (il segno sul termometro può superare i 38 gradi).
4. Nel punto in cui si verifica il processo infiammatorio, il torace diventerà di una tonalità rossastra.

Molto spesso, sintomi simili si osservano nelle giovani madri che hanno partorito per la prima volta. Il dolore inizia a disturbarli già 3-4 giorni dopo il parto. Questa ragione è spiegata dal fatto che i dotti delle glandule in tali donne non sono ancora di dimensioni sufficienti. E affinché acquisiscano la forma necessaria, deve trascorrere un certo periodo di tempo.

La prima cosa a cui una donna dovrebbe prestare attenzione è l'aspetto delle crepe nei capezzoli. È attraverso di loro che l'infezione entra nel corpo e provoca un processo infiammatorio. Dopo l'inizio, c'è dolore. Molto spesso, possono essere di natura crescente. Inoltre, con la comparsa del dolore, i seni femminili possono gonfiarsi, il che li fa diventare un po' più grandi di volume.

Non appena uno dei segni descritti ha mostrato, una donna deve consultare un medico senza fallo. Solo dopo il trattamento farmacologico prescritto e l'attuazione di tutti i consigli del medico, la malattia può essere sconfitta molto rapidamente e le sue possibili conseguenze possono essere evitate!

Se non presti attenzione ai sintomi allarmanti, la mastite può trasformarsi in una forma purulenta. In questi casi, la salute della donna peggiora notevolmente e ha bisogno di cure mediche urgenti.

A cosa dovrebbe prestare attenzione una donna che allatta?

In una donna dopo il parto, la mastite si fa sentire dopo pochi giorni. La ragione di ciò è la lattostasi. Ecco perché una giovane madre deve prestare particolare attenzione a tali sintomi di mastite:

1. Un forte aumento della temperatura corporea (il segno sul termometro può superare i 38 gradi). Successivamente possono comparire debolezza, mal di testa e nausea.
2. Ogni volta che il bambino viene nutrito, si verificherà un forte dolore nella ghiandola mammaria.
3. La forma del seno può cambiare (la pelle sarà calda e arrossata e sarà quasi impossibile toccarla a causa del dolore acuto). In rari casi, la pelle inizia a sbucciarsi o prudere.
4. In tali situazioni, la malattia colpisce entrambe le ghiandole mammarie. Pertanto, il processo di ripristino non avverrà molto rapidamente.

Per quali motivi può svilupparsi la mastite in una donna che allatta

Anche se una donna controlla attentamente le condizioni del suo seno durante il periodo di allattamento del suo bambino, molto spesso possono comparire sintomi spiacevoli della malattia, specialmente nei primi mesi. I seguenti motivi possono provocare un tale sintomo:

1. C'è molto latte rimasto nel seno di una donna dopo l'allattamento. Tale ristagno è molto dannoso per l'intero organismo.
2. La comparsa di piccole crepe e piaghe sui capezzoli (questa è una conseguenza dell'attaccamento improprio del bambino alla ghiandola mammaria).
3. L'uso di biancheria intima scomoda e attillata, che a sua volta può spremere molto forte il torace, provocando così lesioni.
4. Un livido o una ferita al torace.
5. Sistema immunitario debole dopo una malattia.
6. Mancata cura del corpo.
7. Una donna non beve abbastanza acqua al giorno.
8. Verruche appuntite.
9. Trattamento dell'erosione cervicale.

Molto spesso, la mastite nelle donne che allattano si sviluppa a causa dell'accumulo di latte e dell'aggiunta di batteri (staphylococcus aureus). Sono loro che penetrano nella ghiandola di una donna, causando così un forte processo infiammatorio in tutti i tessuti.

Inoltre, l'infezione può verificarsi attraverso carie, pielonefrite e tonsillite non trattate.

Come diagnosticare la presenza di mastite in modo tempestivo

Per una corretta diagnosi, è necessario descrivere in dettaglio al medico il proprio stato di salute e indicare quali sintomi infastidiscono la donna. È sulla base di questi dati, nonché degli studi di laboratorio e clinici effettuati, che lo specialista stabilirà una diagnosi accurata.

Se lo specialista manca qualcosa o per qualche motivo non riesce a stabilire la presenza di mastite purulenta, il periodo di trattamento per questa forma della malattia può essere ritardato indefinitamente.

Per la diagnosi possono essere eseguiti esami del sangue e delle urine. Se necessario, lo specialista si offrirà di sottoporsi a un esame ecografico del seno e all'ecografia del seno. Tali metodi consentono di fornire informazioni dettagliate sullo stato della mastite in corso.

Qualsiasi medico esperto dovrebbe prestare immediatamente attenzione alla letargia di una donna e al fatto che, all'esame, sarà sgradevole toccarsi il petto. A volte il dolore può essere così grave che il paziente non permette che venga esaminato e sentito normalmente.

Se necessario, il paziente può essere lasciato in ospedale per ulteriori cure.

Trattamento della mastite

Non appena una donna mostra i primi sintomi di una malattia spiacevole, dovrebbe consultare urgentemente un ginecologo. Il medico prescriverà di sottoporsi a studi speciali, sulla base dei quali verrà prescritto un trattamento terapeutico. Gli antibiotici sono il componente principale del trattamento. In ogni caso, dovrebbero essere selezionati rigorosamente in base alla natura individuale del decorso della malattia e al benessere del paziente.

Il trattamento della mastite in una donna che allatta consiste nel seguire queste raccomandazioni:

1. È necessario eseguire regolarmente procedure che contribuiscono alla rimozione del latte in eccesso dal seno.
2. Massaggio terapeutico per migliorare il deflusso del latte.
3. Espressione del latte dopo aver allattato il bambino. Devono essere eseguiti ogni 3 ore. Solo così si può ottenere un risultato positivo.
4. L'uso di farmaci che aiutano a rallentare la produzione di latte materno.
5. Per ridurre il dolore intenso e ridurre la febbre, puoi usare i farmaci:
6. I farmaci antipiretici ridurranno il numero elevato di temperatura corporea.
7. L'introduzione della novocaina ridurrà il forte dolore nella zona del seno.

Nelle fasi iniziali della mastite, puoi usare impacchi caldi e fare un leggero massaggio. Dopo aver eseguito queste procedure, il seno femminile dovrebbe essere caldo. Durante questo periodo, si consiglia di indossare biancheria intima ampia.

Il trattamento domiciliare della mastite purulenta è impossibile. Tali situazioni richiedono l'intervento di medici e interventi chirurgici.

Azioni preventive

Al fine di evitare il verificarsi di sintomi spiacevoli di un disturbo al fondoschiena, ogni donna può seguire semplici regole quando allatta un bambino. Solo l'osservanza di un regime speciale manterrà la sua salute in ordine.

Le misure preventive facili da eseguire a casa includono:

1. Devi nutrire il bambino non dopo un certo periodo di tempo, ma solo quando lo richiede lui stesso (questo vale anche per il periodo della notte).
2. Esprimere il latte in eccesso solo quando necessario.
3. Utilizzare solo biancheria intima comoda, preferibilmente cotone, non sintetico.
4. È necessario imparare come applicare correttamente il bambino al seno e cambiare ogni volta la posizione in cui viene allattato.
5. Cerca di stare meno all'aria fredda ed evita le correnti d'aria.
6. Se compaiono crepe o piaghe sui capezzoli, devono essere trattati urgentemente per evitare l'ingresso di microbi e virus nel corpo.

Queste regole sono facili da seguire. Inoltre, non richiedono molto tempo e fatica. Queste raccomandazioni devono semplicemente essere considerate una sine qua non della tua vita nei primi mesi di allattamento.

Cosa può essere una mastite pericolosa

Le conseguenze della malattia possono prendere la piega più negativa solo se la malattia è troppo trascurata. Se nelle prime fasi della malattia non viene data la giusta influenza, di conseguenza possono svilupparsi forme di mastite flemmone o cancrena, che, a loro volta, rappresentano un'enorme minaccia per la salute di ogni donna. Se la malattia non risponde al trattamento con farmaci, gli esperti possono consigliare l'amputazione del seno infetto.

Dopo la mastite, devi essere il più attento e attento possibile. Qualsiasi violazione delle raccomandazioni può provocare il ri-sviluppo di questa malattia.

La mastite è una malattia abbastanza comune che quasi tutte le donne che hanno partorito devono affrontare. Il suo verificarsi è impossibile da prevedere, ma fare tutto in modo che non ti disturbi è abbastanza realistico. Tutto ciò che serve è un piccolo sforzo da parte tua. Non dimenticare, perché la salute del suo bambino dipende da quanto bene la madre monitorerà la sua salute. Pertanto, il seno dovrebbe ricevere la dovuta attenzione, sia durante la gravidanza che dopo il parto.

Autore Bozbey Gennady Andreevich Data di aggiornamento: 4 novembre 2017 0

L'allattamento al seno è una grande opportunità per crescere un bambino sano e sviluppato, è un lato meraviglioso della maternità, ma questi sono alcuni problemi che, sebbene non inevitabili, sono del tutto possibili. Durante l'allattamento, a volte si verificano problemi, uno dei quali è la mastite durante l'allattamento. Tuttavia, la malattia può verificarsi anche nelle donne nullipare, ma ne parleremo più avanti.

Mastite nelle donne: che cos'è

Il nome della malattia risale tradizionalmente alla lingua greca. È a lui, oltre al latino, che i medici devono l'opportunità di nominare ogni malattia con una parola incomprensibile. Mastite deriva dal greco "μαστός" - seno e dalla desinenza latina "-itis", che significa la natura infiammatoria del processo. In poche parole, la mastite è un'infiammazione della ghiandola mammaria e, come ogni patologia simile, attraversa diverse fasi nel suo corso.

Qual è la classificazione della mastite

I medici hanno sviluppato diverse classificazioni di mastite a seconda dello stadio del processo, della posizione della lesione, della prevalenza, ecc.

I più interessanti per i non medici saranno i seguenti tipi di classificazione della mastite:

• Origine:
• Lattazione (nelle donne che hanno partorito).
• Non in allattamento (tutti gli altri, compresi i neonati).

Lungo il processo:

• speziato,
• cronico.

Secondo la natura dell'infiammazione:

Non purulento, a sua volta dividente in

• sieroso,
• infiltrativo;

• ascessi;
• flemmone;
• cancrena.

Esiste anche un tipo speciale di malattia: l'ascesso infiltrativo, che combina due forme, che sono incluse nel nome.

allattamento o mastite postpartum

Come suggerisce il nome, le donne che allattano al seno soffrono di questa malattia. Secondo le statistiche (codice ICD-10 - O.91) si verifica in diverse regioni del paese nel 2-18% dei casi di parto riuscito. Si noti che la frequenza diminuisce a seconda del numero delle nascite: dopo la nascita del secondo figlio, il rischio di mastite non supera il 10% e dopo il terzo viene quasi eliminato. Le nascite ripetute modificano la capacità del seno di adattarsi ai cambiamenti nello stato ormonale di una donna. Inoltre, una madre più esperta è più in grado di applicare correttamente il bambino e di osservare le norme di igiene personale.

Cause di mastite acuta

Lo Staphylococcus aureus è considerato il diretto "colpevole" dello sviluppo della mastite acuta (purulenta e non purulenta). Questo microrganismo vive costantemente sulla pelle e sulle mucose in quasi la metà delle persone sane, senza causare malattie per anni. Tuttavia, quando compaiono fattori provocatori, è lui che diventa l'agente eziologico di qualsiasi forma di mastite in 9 casi su 10. Molto meno spesso, i "colpevoli" della malattia sono E. coli, Pseudomonas aeruginosa, streptococco, enterococco, proteo, ecc.

A volte (ad esempio, con mastite granulomatosa), la flora microbica è solo una causa secondaria della patologia e il danno autoimmune alla ghiandola viene in primo piano. Tuttavia, questo tipo di malattia è ancora poco studiato e si presume che sia solo una delle manifestazioni della granulomatosi sistemica.

Ecco cosa aumenta il rischio di sviluppare questa patologia:

• lattostasi;
• gravidanza e parto patologici;
• la presenza di comorbidità.

Segni di mastite in una madre che allatta

La lattostasi è una sorta di stadio "pre-doloroso", che si nota nella maggior parte (circa l'85%) delle donne con mastite. Ci sono molte ragioni per il suo sviluppo, che possono essere suddivise condizionatamente in oggettive:

• lesione,
• cambiamenti cicatriziali dopo le operazioni,
• capezzolo rigido e le sue fessure,
• allungamento, raffinamento e tortuosità dei dotti lattiferi,
• mastopatia fibrocistica diffusa o focale;

e soggettivo, ovvero una violazione della tecnica di alimentazione e il mancato rispetto del regime (alimentazione "a richiesta").

La mastite acuta di solito si sviluppa 3-4 giorni dopo l'inizio della lattostasi, passando attraverso diverse fasi del suo sviluppo che differiscono clinicamente.

Mastite sierosa

Questo è il primo stadio della malattia. Inizia una reazione infiammatoria, la temperatura corporea aumenta, compaiono brividi, la ghiandola mammaria può aumentare leggermente di dimensioni e il punto in cui è iniziato il processo è doloroso, la pelle sopra diventa rossa (iperemia). Quando si sente il petto, a parte il dolore, non ci sono altri segni di infiammazione, è impossibile sentire il focus patologico. Quando si sprigiona il latte, la sua quantità potrebbe essere inferiore al normale.

Forma infiltrativa

Durante questa fase le sensazioni del paziente sono le stesse, persistono anche l'elevata temperatura corporea e il dolore. Tuttavia, ora nella ghiandola mammaria, con un'attenta palpazione, puoi sentire un sigillo informe senza confini chiari e aree di ammorbidimento. Con la mastite sierosa e infiltrativa, la reazione generale del corpo è causata proprio dal ristagno del latte. Viene assorbito nel sangue attraverso i dotti lattiferi danneggiati dall'infiammazione, ed è questo che provoca la sindrome dell'intossicazione.

Mastite acuta purulenta

In assenza di un trattamento adeguato o nel trattamento della mastite con rimedi popolari, si sviluppa un processo purulento per 3-4 giorni. Da questo momento in poi, il trattamento conservativo diventa inefficace.

Forma di ascesso

Quando il processo passa alla fase di ascesso, le condizioni del paziente iniziano a deteriorarsi, i fenomeni di intossicazione pronunciata aumentano, la temperatura corporea in un terzo dei pazienti aumenta bruscamente a numeri superiori a 38 ° C. La pelle sopra il fuoco è intensamente rossa, il dolore è acuto. Quando si sente, viene determinato un sigillo chiaramente definito, al centro del quale si trova un'area ammorbidente.

Forma infiltrativa-ascesso

Il corso di questo modulo è più pesante del precedente. Quasi la metà delle donne lamenta un aumento della temperatura oltre i 38°C. La principale differenza tra questa forma di mastite e l'ascesso è che un grande sigillo viene palpato (palpato) nello spessore della ghiandola, che consiste in molti piccoli ascessi. Per questo motivo, è quasi impossibile sentire l'ammorbidimento nell'area di messa a fuoco.

Forma flemmonica

Un tipo di infiammazione ancora più grave. Le condizioni generali dei pazienti diventano gravi, i sintomi di intossicazione sono pronunciati, un terzo dei pazienti soffre di febbre superiore a 39°C e quasi tutti hanno una temperatura superiore a 38°C. Il dolore nella ghiandola mammaria è forte, compaiono debolezza, perdita di appetito, pallore. Il volume della ghiandola mammaria interessata è notevolmente aumentato, il seno è edematoso, la pelle è fortemente iperemica, a volte il suo colore diventa cianotico, il capezzolo spesso si ritrae. Phlegmon cattura 2-3 quadranti dell'organo contemporaneamente ed è possibile anche la sua sconfitta totale. Sentire il seno è molto doloroso.

Forma cancrena

Questa è la forma più pericolosa di mastite, in cui le condizioni di una donna diventano gravi o estremamente gravi. In questo caso, la fusione purulenta non si limita solo a qualche parte della ghiandola mammaria, ma la cattura tutta. Spesso il processo si estende oltre l'organo, interessando il tessuto del torace. Tutti i sintomi sono pronunciati, il paziente avverte grave debolezza, mancanza di appetito, mal di testa, ossa e muscoli doloranti. La temperatura superiore a 39°C è un evento comune nel processo di cancrena.

Anche le manifestazioni locali sono luminose: pelle bluastra-violacea, esfoliazione dell'epidermide con comparsa di vesciche sul fuoco, piene di liquido misto a sangue. Compaiono aree di completa necrosi (necrosi) dei tessuti. Anche altri organi e sistemi del corpo possono essere coinvolti nel processo. Ad esempio, a causa di una grave intossicazione, i reni possono soffrire, che si manifesta con cambiamenti nell'analisi generale delle urine.

Mi fa male il petto ed è rosso. I sintomi sono simili alla mastite. Da quale dottore dovresti andare? Lera, 21 anni

Lera, dovresti contattare il chirurgo e seguire rigorosamente le sue istruzioni. Potrebbe essere necessario prima andare da un terapeuta per un rinvio.

Trattamento della mastite

Come con qualsiasi processo infiammatorio, con la mastite, il trattamento può essere conservativo e chirurgico. I compiti principali del medico in questo caso sono la soppressione più rapida del processo mantenendo la funzione e l'aspetto della ghiandola mammaria. Con le forme non purulente, il trattamento della mastite a casa è del tutto possibile, poiché consiste nell'assunzione di determinati farmaci, sebbene non in compresse o sciroppi, ma per via parenterale. Si consiglia di interrompere l'allattamento al seno.

Nelle forme non purulente, il trattamento è il seguente:

• 8 volte al giorno, il latte dovrebbe essere espresso prima da una ghiandola sana e poi da una malata. Il latte può essere somministrato al bambino solo dopo la pastorizzazione. Se la sua disinfezione non è possibile, dovrebbe essere distrutta.
• 20 minuti prima dell'estrazione o dell'alimentazione, viene iniettata per via intramuscolare una fiala di no-shpa per un'apertura più completa dei dotti lattiferi. È anche possibile prescrivere l'ossitocina 5 minuti prima dell'estrazione (aumenta il flusso di latte).
• Vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro, antistaminici, vitamine C, B.
• I blocchi della novocaina sono raccomandati anche con l'uso di un antibiotico in assenza di un'allergia sia alla novocaina che al farmaco corrispondente.
• Impacchi semi-alcolici sono usati anche per la mastite. È vietato utilizzare bende unguenti.
• Con un buon effetto dal trattamento iniziato, è possibile prescrivere UHF al sito dell'infiammazione un giorno dopo l'inizio dell'assunzione dei farmaci.

Con la mastite purulenta, il trattamento è impossibile senza un intervento chirurgico. L'apertura di un ascesso è il principio fondamentale della chirurgia e non un singolo rimedio popolare o l'assunzione di droghe per via orale o per iniezione può costringere il corpo a "trattare" il pus. Ecco perché sono stati sviluppati diversi tipi di chirurgia, che nella maggior parte dei casi consentono di evitare eventuali difetti o disfunzioni estetiche.

Per l'operazione, tutti i pazienti sono ricoverati nel reparto di chirurgia. L'intervento viene effettuato in sala operatoria, nel rispetto delle regole di asepsi e antisepsi. I dettagli delle operazioni stesse interessano solo agli specialisti, qui indicheremo solo le fasi principali del trattamento chirurgico delle forme purulente di mastite:

• scegliere il miglior sito di incisione, tenendo conto delle possibili conseguenze estetiche;
• apertura dell'ascesso e rimozione completa di pus e tessuto morto;
• drenaggio (installazione di un sistema che consente ai resti di pus, sangue, secrezione della ferita di fluire liberamente dalla cavità dell'ascesso);
• lavare l'ascesso con soluzioni antisettiche con il metodo a goccia (irrigazione a goccia permanente).

Il levomekol, che in precedenza era usato relativamente spesso per la mastite, non viene più utilizzato. Il metodo di drenaggio e lavaggio per il trattamento della malattia, secondo la ricerca, è molto più efficace delle semplici applicazioni di unguento.

Dopo l'operazione è possibile chiudere immediatamente la ferita con punti di sutura, ma in caso di lesioni estese il chirurgo può decidere di eseguire una chiusura della ferita in due fasi, seguita dalla plastica del difetto con un lembo cutaneo.

Subito dopo l'operazione, alla donna vengono somministrati antibiotici. Il gold standard nel trattamento della mastite purulenta acuta è l'uso di farmaci a base di cefalosporine. La pratica mostra che gli antibiotici penicilline (augmentin, amoxiclav e ancor più amoxicillina e simili) non sono abbastanza efficaci per sopprimere la flora microbica.

A seconda del microrganismo che ha causato la suppurazione, possono essere utilizzati farmaci da 1 a 4 generazioni (cefalexina, cefazolina, cefuroxima, ceftriaxone, cefotaxime, cefpirome). Nelle forme gravi della malattia, accompagnate da manifestazioni sistemiche di infiammazione, così come nella sepsi, viene prescritta la thiena. Naturalmente, non stiamo parlando di ingestione di farmaci, sono tutti somministrati per via intramuscolare o in vena.

Per non interrompere l'allattamento, anche con un'infiammazione purulenta, dovresti continuare a spremere il latte. Ciò è necessario per prevenire la continuazione della lattostasi, che può causare una ricaduta della malattia. L'allattamento viene interrotto solo in pochi casi: nelle forme gravi della malattia, sepsi, processo bilaterale, ricaduta della malattia. È possibile interrompere l'allattamento al seno e con il desiderio persistente della madre di farlo. In questi casi vengono utilizzati farmaci speciali che sopprimono la produzione di latte: parlodel, dostinex.

Va notato che c'è una tendenza a prescrivere farmaci con efficacia non dimostrata o inesplorata. Quindi, a volte viene prescritto il trauma per la mastite, un rimedio omeopatico destinato all'uso solo in traumatologia e ortopedia. Almeno questo è ciò che dicono le istruzioni del produttore. Tuttavia, non vi sono particolari problemi se il trauma viene assunto contemporaneamente ad altre prescrizioni mediche. Molto probabilmente non migliorerà il corso del trattamento, ma non lo peggiorerà nemmeno.

Sintomi e trattamento della mastite non lattazionale

La causa della mastite non lattazionale è la penetrazione dell'infezione nella ghiandola mammaria attraverso crepe o ferite dei capezzoli, nonché in caso di danni alla pelle. Questa malattia si verifica in una donna non allattante di età compresa tra 15 e 50 anni. Esistono anche forme speciali di questa patologia: la mastite durante la gravidanza, che si verifica molto raramente, e la mastite nei neonati, che colpisce sia i maschi che le femmine. I fattori provocatori di quest'ultimo sono dermatite da pannolino, malattie della pelle infiammatorie purulente.

I sintomi della mastite nelle donne che non allattano sono esattamente gli stessi dell'allattamento. Una caratteristica del suo corso è più frequente e più veloce, rispetto all'allattamento, alla formazione di ascessi. La malattia stessa è più facile, meglio curabile, ma più spesso diventa cronica e recidiva.

Il trattamento di questa forma della malattia è esattamente lo stesso della sua forma lattazione. Anche i neonati aprono un ascesso, seguito da drenaggio.

Mastite cronica

Questa malattia è il più delle volte il risultato di un processo acuto che è stato trattato in modo errato o non sufficientemente efficace. I sintomi assomigliano a quelli della forma acuta della malattia, ma il quadro clinico è "pallido": non ci sono fenomeni di intossicazione acuta, la condizione generale soffre raramente, non c'è arrossamento della pelle nel sito dell'infiammazione, ed è non doloroso da sentire. Ad un attento esame, si palpa un infiltrato molto denso.

A volte la mastite cronica si verifica sotto forma di fistola, quando un ascesso della ghiandola mammaria nella mastite acuta scoppia da solo. Il canale attraverso il quale defluisce il pus diventa una fistola. A causa dell'insufficiente deflusso di pus, l'infiammazione non si ferma completamente, diventa lenta e poiché il contenuto dell'ascesso scorre costantemente attraverso il canale, non può chiudersi.

Il trattamento della mastite cronica è solo chirurgico. La cavità dell'ascesso viene aperta, tutti i tessuti non vitali vengono rimossi, vengono asportati nel canale fistoloso, dopodiché la ferita viene suturata secondo le stesse regole della forma acuta. La prescrizione di antibiotici è obbligatoria.

Trattamento della mastite con rimedi popolari

La tendenza delle nostre persone a tenere tutto sotto controllo li fa non rivolgersi ai medici con metodi incomprensibili ai comuni mortali, ma cercare modi alternativi per affrontare la malattia. Il trattamento della mastite con i rimedi popolari consiste molto spesso nell'applicazione di una sorta di impacco al petto o nel bere determinati decotti, infusi o tè di piante considerate medicinali. La pratica, tuttavia, mostra il completo fallimento di tali metodi. Il rischio è enorme, perché spesso si spende troppo tempo per capire che, ad esempio, il cavolo cappuccio non aiuta affatto con la mastite e l'uso dell'olio di canfora ritarda solo l'inevitabile transizione di una forma non purulenta di patologia in un ascesso o anche flemmone.

Tuttavia, per coloro che non hanno ascoltato l'avvertimento, ecco alcune ricette della medicina tradizionale che si ritiene aiutino a gestire la malattia:

• Un panino è fatto con burro fuso, farina di segale e latte fresco la sera, lasciato "curare" durante la notte e quindi applicato sul seno dolorante.
• Le foglie di bardana e farfara vengono versate con acqua bollente e applicate sul punto dolente.
• Un pezzo di kombucha viene posto su una garza, coperto con pergamena o qualsiasi altra carta e applicato sulla ghiandola mammaria interessata per 5-7 giorni. La procedura viene eseguita prima di andare a letto.

L'uso dell'unguento di Vishnevsky per la mastite può anche essere equiparato alla medicina tradizionale. Lo xeroformio, che ne fa parte, è più volte inferiore ai farmaci moderni (ad esempio la clorexidina) nelle sue proprietà antisettiche. Il catrame, anch'esso contenuto nel preparato, ha un effetto prevalentemente irritante, “dovuto” al quale quasi sempre la forma non purulenta della malattia si trasforma in purulenta, peggiorandone il decorso e rendendo l'operazione assolutamente necessaria.

Sfortunatamente, non ci sono statistiche sui casi di guarigione con tale trattamento, ma ogni chirurgo ha una dozzina di storie nel suo arsenale su come una donna ha perso il seno perché non è andata da un medico regolare per troppo tempo, preferendo i consigli di giornali come "La farmacia della nonna"".

Prevenzione della mastite

La prevenzione della mastite dovrebbe iniziare durante la gravidanza. Per fare questo, dovresti fare una doccia calda ogni giorno (preferibilmente due volte al giorno), oltre a lavare ulteriormente il petto con acqua a temperatura ambiente, quindi strofinarlo con un asciugamano di spugna pulito. Questo permette di aumentare la resistenza dei capezzoli ai danni meccanici, cosa inevitabile soprattutto nel periodo iniziale della poppata.

Dopo l'allattamento, il seno deve essere lavato con acqua senza sapone, asciugato con un asciugamano pulito e lasciato aperto per 10-15 minuti. Tali bagni d'aria consentono alla pelle di asciugarsi completamente. Successivamente, viene indossato un reggiseno (solo cotone o cotone!), In cui viene posizionato un tovagliolo o una garza sterile.

L'alimentazione di una madre che allatta deve essere completa, deve contenere una quantità sufficiente di proteine ​​necessarie per l'adeguato funzionamento del sistema immunitario, oltre alle vitamine A, C e del gruppo B. Anche lo stile di vita è estremamente importante: il sonno, le passeggiate aria fresca, uno stato d'animo emotivo positivo: tutto ciò migliora la resistenza del corpo alle infezioni e non costa un centesimo. È necessario eliminare completamente il fumo e il consumo di alcol anche minime quantità.

Mastite o mastopatia: qual è la differenza

Molto spesso, le donne non capiscono la differenza tra mastite e mastopatia. Sembrerebbe che gli stessi dolori nella ghiandola mammaria, lo stesso sigillo che è palpabile in essa, possono esserci anche perdite di liquidi. Tuttavia, c'è ancora una differenza.

Il primo sintomo che è con la mastite è un aumento della temperatura. Anche con forme lievi della malattia, la temperatura può aumentare, cosa insolita per la mastopatia. Il secondo segno è il collegamento con il ciclo mensile. Il dolore nella mastopatia aumenta prima delle mestruazioni e si indebolisce o addirittura scompare dopo la fine del sanguinamento. Il terzo segno è la mancanza di connessione con l'allattamento. La mastopatia si manifesta sia nelle donne che hanno partorito che in quelle che non hanno partorito. Il quarto segno è l'assenza di un decorso aggressivo della malattia, cioè raramente si verifica suppurazione con mastopatia. In realtà, se è apparso il pus, stiamo già parlando di mastite.

La mastopatia è la proliferazione del tessuto ghiandolare, connettivo o epiteliale, mentre la mastite è un processo infettivo e infiammatorio causato da uno specifico patogeno. Di conseguenza, il trattamento in caso di mastopatia differisce radicalmente dal trattamento della mastite.

L'infiammazione della ghiandola mammaria è una patologia piuttosto semplice nella diagnosi, ma una patologia molto insidiosa nel trattamento. La procrastinazione, l'ignoranza delle prescrizioni mediche, l'automedicazione possono portare alla perdita dell'allattamento, alla deformità mammaria e, in alcuni casi, alla sepsi e alla morte. Solo una visita tempestiva da un medico aiuterà a prevenire conseguenze pericolose per la vita e per la salute.

Ciao. Ho un nodulo al petto. Il dottore ha detto che si trattava di mastite e ha prescritto antibiotici. E sono pericolosi! Può esserci un trattamento per la mastite con rimedi popolari? Bene, ricette che hanno aiutato qualcuno esattamente? Zhanna, 36 anni

Zhanna, sfortunatamente i metodi della medicina tradizionale aiutano molto raramente. C'è un'opinione secondo cui la loro efficacia è zero, ma in realtà coloro che avrebbero aiutato, in realtà, avevano la lattostasi, di cui si sono sbarazzati con l'aiuto del pompaggio. Non ignorare la nomina del chirurgo, altrimenti il ​​rischio di sviluppare un ascesso è alto e potrebbe essere necessaria un'operazione.

Gennady Bozbey, medico di emergenza

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La mastite mammaria è un'infiammazione del tessuto mammario nelle donne. In precedenza, questa malattia era chiamata in modo diverso: il torace. Molto spesso, il processo infiammatorio si verifica unilateralmente. Si diffonde abbastanza rapidamente, quindi se compare almeno un sintomo di questa malattia, dovresti procedere al trattamento immediato.

Molto spesso, la mastite nelle donne si verifica durante l'allattamento al seno o negli ultimi giorni di gravidanza. In rari casi, l'esordio della malattia è stato osservato nei neonati e nelle adolescenti che non allattavano. La mastite della ghiandola mammaria, i cui sintomi sono stati identificati in questa categoria di pazienti, è chiamata non lattazionale.

Per ridurre al minimo il rischio di questo problema e imparare a evitare del tutto la mastite, dovresti familiarizzare con i motivi per cui appare.

Lo sviluppo della malattia inizia dopo che i batteri entrano nei tessuti situati nella zona del torace. Ciò può verificarsi a causa di danni ai capezzoli come crepe. L'infezione può essere sulla pelle della donna o nella bocca del neonato che allatta. Dopo questo, i batteri iniziano a moltiplicarsi rapidamente, i sintomi della malattia si manifestano notevolmente. L'infiammazione del seno nelle donne che allattano al seno può verificarsi per i seguenti motivi:

• La presenza di crepe e altri danni ai capezzoli;
• L'unica posizione per l'alimentazione. L'allattamento al seno deve necessariamente avvenire in varie posizioni, altrimenti nella ghiandola mammaria può rimanere una notevole quantità di latte;
• Un reggiseno oversize. La biancheria intima per una donna che allatta dovrebbe scegliere comoda e non attillata. Il reggiseno dovrebbe sostenere il seno, mantenendolo nel suo stato naturale.
• Processo infiammatorio ripetuto. Se durante la prima gravidanza si sono verificati problemi di salute, c'è un'alta probabilità che si verifichi di nuovo. Inoltre, la possibilità della malattia aumenta con una terapia prematura o errata. È necessario essere trattato quando viene rilevato il primo sintomo di irritazione.

Oltre a quanto sopra, uno dei motivi principali per l'inizio dello sviluppo del processo infiammatorio è la lattostasi. La stagnazione nella ghiandola mammaria è una sorta di impulso per la comparsa della mastite. Una prolungata mancanza di latte è la base per la formazione di un ambiente favorevole in cui i batteri si moltiplicano. L'infezione risultante può causare non solo infiammazione, ma anche febbre con suppurazione.

Irritazione non lattazionale del seno

Oltre al processo infiammatorio che si verifica durante l'allattamento, è consentito lo sviluppo di un altro tipo di problema. Per capire la domanda su cosa sia la mastite non lattativa, è necessario familiarizzare con le informazioni sui motivi del suo aspetto. Tra questi ci sono:

• Lesioni alle ghiandole mammarie, derivanti da traumi;
• La presenza di corpi estranei nel torace. Questi includono impianti e piercing;
• La formazione di ulcere;
• Metabolismo disturbato;
• Varie procedure eseguite con violazioni degli standard sanitari e antisettici.

La specie non in allattamento è rara. Inoltre, viene isolata la mastite dei neonati. Le cause della sua comparsa sono gli ormoni della madre che sono entrati nel giovane corpo durante la gravidanza o l'allattamento, nonché la scarsa cura dei bambini e il mancato rispetto delle norme igieniche.

Sintomi comuni e precursori di mastite

Come accennato in precedenza, la mastite unilaterale si manifesta più spesso. In rare situazioni, si verifica un processo infiammatorio bilaterale.

Per imparare a riconoscere l'infiammazione delle ghiandole mammarie e a sbarazzarsi della mastite in tempo, dovresti studiare le informazioni sui suoi sintomi.

1. Sensazioni spiacevoli.
2. Gonfiore e aumento delle dimensioni dell'area interessata del corpo.
3. Aumento della temperatura corporea e brividi.
4. Rilevamento di sangue o pus nel latte di una madre che allatta.
5. Dolore durante l'allattamento e l'estrazione.
6. Diminuzione dell'appetito e perdita di energia.
7. Debolezza generale del corpo.

Questi criteri sono i primi segni di infiammazione delle ghiandole mammarie. Se viene rilevato almeno uno dei sintomi della malattia, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Solo un operatore sanitario qualificato sarà in grado di prescrivere la procedura corretta e dire come curare la mastite e cosa fare in caso di infezione. Con un trattamento tempestivo al medico, questa malattia può essere curata in pochi giorni.

Vale la pena notare che l'automedicazione in questo periodo di tempo è altamente sconsigliata. Altrimenti, aumenta il rischio di sviluppare complicazioni e una forma grave della malattia.

Complicazioni dell'infiammazione delle ghiandole mammarie

Il trattamento ritardato e scorretto del problema nelle donne che allattano può causare una serie di complicazioni.

1. Sepsi. Una fase troppo avanzata della malattia può causare avvelenamento del sangue.
2. La presenza di infiammazione sul corpo di un numero significativo di focolai purulenti comporta problemi di salute come polmonite, meningite, osteomielite.
3. Shock tossico-infettivo.
4. Formazione di fistole.

Fasi del processo infiammatorio

Per determinare l'una o l'altra fase, si consiglia di familiarizzare con le caratteristiche di ciascuna di esse in modo più dettagliato.

1. Sieroso. Questa fase è considerata iniziale. Spesso i sintomi della mastite in questo caso sono quasi impossibili da distinguere dalla lattostasi. Imparare a distinguere una malattia da un'altra non è affatto difficile. A causa del ristagno del latte, le madri che allattano possono lamentare pesantezza e disagio nell'area del seno dolorante. Con la lattostasi, la procedura di estrazione diventa dolorosa, ma in questo caso non manca il latte. La stagnazione è temporanea, quindi se la malattia dura più di 2 giorni, dovresti pensare alla mastite sierosa. Un aumento della temperatura corporea e un generale deterioramento della salute del paziente sono altri indicatori del primo periodo di infezione. A volte ci sono momenti in cui il periodo sieroso passa da solo. In caso contrario, inizia il passaggio successivo.

1. fase infiltrativa. La seconda forma di mastite può essere caratterizzata dalla presenza di una compattazione omogenea densa in un punto dolente. Aumenta di dimensioni, ma non ci sono altri cambiamenti visivi: arrossamento e gonfiore. In assenza di terapia medica in questa fase del problema, compaiono formazioni purulente e inizia la forma successiva del processo patologico.

1. Distruttivo. Durante questo periodo, si verifica la penetrazione di tossine in formazioni purulente nel sangue del paziente. C'è un aumento significativo della temperatura corporea - fino a 39-40 gradi. Appaiono immediatamente altri problemi di salute: frequenti mal di testa, mancanza di appetito, disturbi del sonno.

Consigli su come determinare questa o quella fase del problema e su come dovrebbe procedere il trattamento della mastite nelle donne che allattano, possono essere ottenuti dal medico. La forma distruttiva della malattia può essere vista visivamente: l'area interessata del torace diventa rossa, aumenta di dimensioni. Le vene in questa zona del corpo diventano pronunciate. In ogni situazione, il trattamento della mastite deve essere eseguito immediatamente.

Forme della malattia

Per natura temporanea, si distinguono 2 tipi di irritazione del seno:

• acuto;
• cronico.

Nella prima variante, la malattia appare all'improvviso, i suoi segni sono chiaramente identificati. Molto spesso questo accade nel periodo postpartum.

La forma cronica delle lesioni mammarie si verifica con un trattamento errato dello stadio sieroso. La sua caratteristica principale è la presenza di irritazione in un determinato periodo di tempo. Un trattamento efficace in questo caso è possibile solo con l'intervento dei chirurghi. Sono necessarie un'accurata sanificazione dei dotti lattiferi e una successiva adeguata terapia antibiotica.

Trattamento

Se trovi i segni primari di un problema, dovresti contattare immediatamente il medico che cura la malattia: un mammologo. Solo un medico qualificato ti dirà esattamente cosa fare con la mastite, come determinare con precisione l'infiammazione della ghiandola mammaria e scegliere un trattamento.

Prima di iniziare a trattare l'infiammazione del seno, è necessario determinare la natura e lo stadio di sviluppo della malattia, le cause della sua insorgenza, nonché il volume dell'area interessata del corpo e la durata della malattia.

Il trattamento più comune sono gli antibiotici. Per ottenere un effetto favorevole nel più breve tempo possibile, la selezione dei medicinali viene effettuata dal medico individualmente per ciascun paziente. La corretta prescrizione di farmaci aiuterà a espellere rapidamente l'infezione dal corpo.

Nei casi in cui la manifestazione del processo infiammatorio è simile alla lattostasi, si consiglia di bere antisettici e controllare la dinamica della malattia. Nei casi più complessi, quando i precursori della mastite parlano del suo ultimo stadio, è necessario un intervento chirurgico. Viene eseguita un'operazione durante la quale il pus viene aspirato dall'area interessata.

Come trattare la mastite a casa

Ci sono molte ricette di medicina tradizionale che aiuteranno a sbarazzarsi delle cause della malattia del seno.

1. Impacco di amido di riso. Per alleviare i sintomi e il trattamento della mastite, utilizzare l'amido di riso diluito in acqua. La miscela risultante dovrebbe avere una consistenza simile alla panna acida. Con l'aiuto di una benda, è necessario attaccare il rimedio al punto dolente. Puoi vedere l'effetto di questo metodo di trattamento della mastite dopo 3 ore.

1. Zucca. Scaldare un pezzo di polpa vegetale dolce nel microonde e applicare sulla zona dolorante. Cambia ogni 15 minuti.

1. Mela. Puoi rimuovere le crepe nei capezzoli con una mela grattugiata mescolata con burro.

1. Narciso. La radice di narciso schiacciata, mescolata in proporzioni uguali con farina di segale e riso bollito, non permetterà alla ghiandola mammaria di infiammarsi molto. Lubrificare l'area interessata del corpo con la miscela risultante più volte al giorno.

1. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle procedure igieniche. Un massaggio di contrasto con getti di acqua calda e fredda durante il bagno allevia il dolore.

I sintomi e i segni della mastite sono spesso pronunciati, quindi è molto difficile non notare lo sviluppo di questo problema di salute. La familiarità con le informazioni primarie sull'infiammazione delle ghiandole mammarie fornirà un livello sufficiente di conoscenza su come trattare questa malattia. L'emergere di preoccupazioni sul suo sviluppo dovrebbe servire come stimolo per l'assistenza medica immediata.

Mastiteè una malattia infiammatoria della mammella (ghiandola mammaria), che di solito si sviluppa dopo il parto ed è caratterizzata da forte dolore toracico, arrossamento e ingrossamento della ghiandola mammaria, disagio durante l'allattamento, aumento della temperatura corporea e altri sintomi. La causa principale della mastite è infezione batterica, provocando infiammazione al seno.

Il decorso della mastite passa in diversi periodi. Se non c'era un trattamento necessario, la malattia può andare in una forma purulenta, irta di pericolose complicazioni. Se la mastite viene rilevata nelle prime fasi e il trattamento viene avviato in modo tempestivo, è possibile prevenire la progressione dell'infiammazione purulenta del seno.

Cause di mastite

Il motivo principale per cui si sviluppa una malattia come la mastite è penetrazione di batteri nel tessuto mammario.

I batteri possono entrare nel seno in diversi modi:
attraverso il sangue, se ci sono focolai cronici di infezione nel corpo femminile (pielonefrite, tonsillite cronica, ecc.),
attraverso le crepe dei capezzoli - piccoli difetti della pelle nell'area del capezzolo sono un ambiente favorevole per l'infezione.

In condizioni normali, quando un piccolo numero di batteri entra nella ghiandola mammaria, il sistema immunitario della donna è in grado di sopprimere l'infezione. Ma dopo il parto, il corpo di una donna nella maggior parte dei casi è indebolito e non può resistere qualitativamente ai batteri.

svolge un ruolo importante nello sviluppo della mastite lattostasi, la cui insorgenza è associata a poppate rare oa un pompaggio incompleto/insufficiente del latte materno, che porta al suo ristagno nei dotti delle ghiandole mammarie. Il latte presente nei dotti delle ghiandole mammarie funge da ambiente favorevole alla riproduzione dei batteri, poiché il latte contiene una grande quantità di sostanze nutritive.

Fattori di rischio per la mastite

Nella maggior parte dei casi, la mastite si manifesta attraverso 2-4 settimane dopo che la donna è stata dimessa dall'ospedale.

Ci sono una serie di fattori che aumentano il rischio di mastite:
grandi ghiandole mammarie,
la presenza di crepe nei capezzoli,
i capezzoli di forma "irregolare" (capezzoli invertiti o piatti) rendono difficile per il bambino allattare il seno, a causa del quale le ghiandole mammarie non si svuotano sufficientemente durante l'alimentazione, il che porta alla comparsa di lattostasi,
lattostasi - con insufficiente decantazione del latte, ristagna nei dotti delle ghiandole mammarie. Di solito, con la lattostasi, il deflusso del latte da un lobo della ghiandola mammaria viene disturbato a causa dell'ostruzione di esso con un "tappo" di latte addensato.

I segni di lattostasi sono:
dolore al seno,
noduli (sigilli) nel torace che scompaiono dopo il massaggio,
fuoriuscita irregolare di latte dalla zona interessata del seno.

Di solito, con la lattostasi, non complicata dalla mastite, la temperatura corporea non aumenta. Se la lattostasi non viene curata entro tre o quattro giorni, si trasforma in mastite. Il primo sintomo dello sviluppo della mastite - aumento della temperatura corporea fino a 37-39 gradi.
negligenza da parte di una donna durante l'allattamento al seno delle regole igieniche (prima e dopo l'allattamento),
malattie infettive esistenti di natura cronica (pielonefrite, tonsillite, ecc.).

Esistono due tipi principali di mastite:
allattamento ( un altro nome - dopo il parto) - si sviluppa nelle madri che allattano,
non allattamento - mastite, che non è associata all'allattamento al seno. Questo tipo di mastite è piuttosto raro e si forma a causa di traumi, compressione della ghiandola mammaria e anche come reazione ai disturbi ormonali che si verificano nel corpo.

Mastite fibrosa e cistica non sono altro che mastopatie cistico-fibrose.

Fasi di sviluppo della mastite

Durante la mastite postpartum (lattazionale), si distinguono diverse fasi:
fase iniziale - mastite sierosa - le cui caratteristiche principali includono un aumento della temperatura corporea, dolore quando si sente il seno, un aumento del volume della ghiandola mammaria,
mastite infiltrativa si sviluppa in assenza di un trattamento adeguato della mastite sierosa, compare la febbre e si forma un sigillo doloroso in un'area della ghiandola mammaria,
mastite purulenta - Questa è una suppurazione della zona del torace.

Segni e sintomi di mastite

Di solito la mastite si distingue per lo sviluppo acuto - questo lo indica i sintomi compaiono rapidamente (entro poche ore - un paio di giorni).

Ci sono questi principali segni e sintomi di mastite:
la temperatura corporea sale a 38 gradi, che è la prova della presenza di un processo infiammatorio nel corpo. Come risultato di un aumento della temperatura, compaiono brividi, dolore alla testa, debolezza;
dolore costante al petto di natura dolorosa, che si intensifica durante l'allattamento;
un aumento del volume della ghiandola mammaria, arrossamento della pelle nell'area dell'infiammazione, la pelle diventa calda.

Se la mastite non si cura in tempo (nelle prime fasi), progredisce in una forma purulenta.

I principali segni e sintomi della mastite purulenta sono:
la temperatura corporea sale a 39 gradi o più, c'è un disturbo del sonno, forte dolore alla testa, scarso appetito,
forte dolore alla ghiandola mammaria, il dolore si sente anche da un tocco leggero,
nella regione ascellare c'è un aumento dei linfonodi, che si presentano al tatto come formazioni piccole, dense e dolorose.

Diagnosi di mastite

Se hai uno dei sintomi sopra elencati, dovresti cercare urgentemente assistenza medica. La diagnosi di mastite consiste nell'identificare i segni caratteristici della malattia, che vengono rilevati quando il medico esegue la palpazione (palpazione) e l'esame della ghiandola mammaria.

Per confermare la diagnosi di "mastite", viene eseguito un esame del sangue generale, che può mostrare il processo infiammatorio nel corpo. Conducono anche uno studio batteriologico sul latte, necessario per identificare il tipo di batteri e determinarne la sensibilità agli antibiotici. In alcuni casi, quando si diagnostica la mastite, viene utilizzato il metodo dell'esame ecografico (ecografia) della ghiandola mammaria.

Mastite e allattamento

Con mastite l'allattamento al seno è vietato indipendentemente dalla forma della malattia. Ciò è dovuto al fatto che il latte materno, sia dal seno malato che da quello sano, può contenere molti batteri pericolosi per il bambino. Inoltre, nel trattamento della mastite uso obbligatorio di antibiotici che passano anche nel latte materno e possono danneggiare il bambino. Anche con una sospensione temporanea dell'allattamento al seno durante la mastite, è necessario spremere il latte regolarmente e con attenzione. Questa procedura non solo accelererà il processo di recupero, ma aiuterà anche a mantenere l'allattamento in futuro in modo che la donna abbia l'opportunità di continuare l'allattamento.

Trattamento della mastite

Il trattamento della mastite è influenzato da fattori quali la forma della malattia (mastite purulenta, sierosa, ecc.), nonché il tempo trascorso dall'esordio della malattia.

Nel trattamento della mastite, sono guidati i seguenti principi di base:
fermare la crescita dei batteri
rimozione dell'infiammazione
anestesia.

Mastite purulenta trattata solo chirurgicamente. È severamente vietato curare la mastite da soli!

Contribuisce a una guarigione più rapida e indolore da mastite, soppressione totale o parziale della produzione di latte (allattamento). Dopo il recupero, è possibile riprendere l'allattamento. Di solito l'allattamento viene soppresso con l'aiuto di farmaci speciali (ad esempio, Dostinex, Parlodel ecc.), che sono prescritti esclusivamente da un medico.

Trattamento infiltrativa e sierosa, cioè forme non purulente di mastite eseguita con metodi conservativi, senza intervento chirurgico. È necessario spremere il latte ogni tre ore per evitare il ristagno, che contribuisce alla crescita dei batteri. Per eliminare il dolore al petto, vengono utilizzati anestetici locali, come ad esempio i blocchi di novocaina.

Gli antibiotici sono i principali farmaci per il trattamento della mastite. Dopo aver determinato la sensibilità dei batteri, viene prescritto un antibiotico specifico. Di norma, per il trattamento della mastite vengono utilizzati i seguenti gruppi di antibiotici:
cefalosporine ( cefradil, cefazolina eccetera.),
penicilline ( Amoxiclav, Oxacillina eccetera.),
aminoglicosidi ( Gentamicina) e così via.

Gli antibiotici vengono assunti sia all'interno che per via endovenosa e intramuscolare.

Il trattamento della mastite purulenta si basa sull'intervento chirurgico. L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Dopo l'operazione, gli antibiotici vengono prescritti a colpo sicuro.

Quando gli antibiotici vengono sospesi e i test batteriologici dimostrano che il latte non contiene batteri, è consentito riprendere l'allattamento.

I metodi tradizionali di trattamento della mastite non sono raccomandati, poiché la stragrande maggioranza delle erbe non ha la capacità di distruggere l'infezione che è penetrata nelle ghiandole mammarie. Ogni ritardo nel trattamento della mastite è irto della comparsa di forme purulente della malattia, che rappresentano una minaccia per la vita di una donna.

Prevenzione della mastite

Ogni donna dovrebbe misure preventive volte a prevenire la mastite. I principali sono elencati di seguito:
1. Prima e dopo l'allattamento al seno devono essere rigorosamente osservate le norme igieniche. Una donna durante il periodo dell'allattamento dovrebbe monitorare le condizioni del suo corpo, poiché è in stretto contatto con un bambino appena nato. Necessaria doccia giornaliera. Prima della procedura di allattamento al seno, è necessario lavarsi le mani e entrambi i seni con acqua corrente tiepida, dopodiché è necessario asciugarli con un asciugamano morbido (non è possibile pulire grossolanamente le ghiandole mammarie, perché la pelle su di esse è molto delicata e si screpola potrebbe apparire su di esso).
2. Uno dei fattori di rischio per lo sviluppo della mastite è la comparsa di crepe nei capezzoli. Per ammorbidire la pelle intorno ai capezzoli, gli oli vegetali a base di lanolina vengono applicati sulla pelle dopo l'alimentazione.
3. Come misura per prevenire la lattostasi, il bambino dovrebbe essere nutrito su richiesta (si sconsiglia di seguire un programma di alimentazione). Durante l'alimentazione, è necessario assicurarsi che non vi sia ritenzione di latte in uno dei lobi delle ghiandole mammarie (è controindicato spremere le aree della ghiandola mammaria con le dita, non è necessario tenere il torace). Il latte che rimane dopo l'allattamento al neonato deve essere estratto (questo può essere fatto sia manualmente che utilizzando un tiralatte). Se in uno dei lobi della ghiandola mammaria è presente un sigillo (ristagno del latte), è necessario durante l'allattamento dare al bambino una posizione tale in cui il suo mento sarà rivolto verso il sigillo. Per eliminare la lattostasi, durante l'alimentazione, puoi massaggiare delicatamente l'area densa fino a quando non diventa normale.