Diphereline 3.75 con protocollo eco-long. Fenomeni negativi nel trattamento del "Diferelin"

Metodo fecondazione in vitro da molti anni offre alle coppie senza figli la possibilità di realizzare il loro sogno di un bambino tanto atteso. Questa tecnica regola e controlla i processi nella femmina sfera riproduttiva in tutte le fasi del protocollo. E poiché gli ormoni "gestiscono" questo problema, i farmaci vengono selezionati tenendo conto del background ormonale della donna.

Uno dei componenti terapia ormonaleè l'uso di Difereline nella fecondazione in vitro, le cui recensioni sono estremamente controverse. Alcune donne affermano che questo farmaco le ha aiutate a rimanere incinta, altre credono che sia stato inutile, perché il concepimento non è mai avvenuto.

La diferelina ha proprietà antigonadotropiche. Il suo compito è bloccare il lavoro degli ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti nelle donne, così come il testosterone negli uomini.

Tali proprietà del farmaco ne consentono l'utilizzo per i seguenti scopi:

• Trattamento delle patologie: endometriosi e;
• Regolazione della pubertà precoce negli adolescenti;
• Utilizzare in terapia complessa cancro alla prostata;
• Applicazione nei programmi di fecondazione in vitro.

Partecipazione di Diferelin nell'ausiliaria tecnica riproduttivaè necessario sia nella fase di preparazione per l'inseminazione artificiale, sia dopo il reimpianto degli embrioni. A causa della capacità del farmaco di sopprimere la produzione dell'ormone luteinizzante naturale, le ovaie iniziano a "fornire" intensamente follicoli, che è necessario prima della procedura di puntura.

Difereline in IVF viene utilizzato per i seguenti scopi:

• Stimolare la ghiandola pituitaria;
• Blocca la sintesi di LH e FG;
• Ridurre la quantità di androgeni ed estrogeni prodotti;
• Stimolare l'ovulazione;
• In fase di trasferimento dell'embrione secondo i protocolli.

Per la fecondazione in vitro, il farmaco viene utilizzato nel dosaggio minimo: 0,1 mg. Dosi aumentate del farmaco sono indicate per il trattamento di patologie: oncologia, endometriosi, pubertà precoce.

Viene somministrata un'iniezione di Diferelin per via sottocutanea. Allo stesso tempo, una donna può scegliere lei stessa il sito di iniezione o il medico le darà consigli su questo argomento. Puoi pungerla nello stomaco, nella coscia o sotto la scapola.

Diphereline nei protocolli di fecondazione in vitro

La diferelina nella fecondazione in vitro è una componente dei protocolli sia brevi che lunghi. Allo stesso tempo, è prescritto non solo prima del trasferimento dell'embrione, ma anche dopo che il trapianto è già stato eseguito. Il farmaco aumenta più volte le possibilità di successo della fecondazione.

Il dosaggio del farmaco nel protocollo breve è trascurabile. La soluzione di iniezione viene preparata mescolando la polvere secca con un solvente. Le iniezioni iniziano a essere somministrate dal secondo giorno dall'inizio del ciclo mestruale, in parallelo utilizzando l'ormone hCG. La durata della terapia con Diferelin 0,1 è di circa 12 iniezioni. HCG ha bisogno di essere trafitto un altro giorno.

A volte gli specialisti della riproduzione prescrivono Diferelin e Ovitrel contemporaneamente nel protocollo di induzione dell'ovulazione. Ovitrelle è un analogo artificiale della gonadotropina corionica umana, promuove il rilascio di un uovo maturo dal follicolo.

Gli appuntamenti in un protocollo a lungo termine differiscono per durata e inizio del trattamento. La terapia inizia a 21 giorni dall'inizio del ciclo mestruale. La durata del trattamento dipende dal livello modificato di estrogeni. Non appena la loro concentrazione diventa inferiore a 50 pg / ml, viene prescritta la stimolazione parallela con gonadotropina. Nella maggior parte dei casi, questo periodo cade dal 3° al 5° giorno del successivo ciclo mestruale.

L'intero processo di trattamento è monitorato dagli ultrasuoni per determinare quando follicolo dominante raggiungerà dimensioni di 17-19 mm. La dominante “adulta” segnala che le iniezioni devono essere interrotte. Il giorno dopo, la gonadotropina viene annullata e viene eseguita una puntura ovarica.

Non farti prendere dal panico se una volta hai perso un'iniezione del farmaco. L'iniezione successiva viene effettuata secondo lo schema prescritto dal medico.

Se è stata stabilita una risposta eccessiva con l'aiuto della diagnostica ecografica, Diferelin viene interrotto, poiché il farmaco può causare iperstimolazione ovarica.

In un protocollo a lungo termine, è consentito utilizzare Diferelin 3,75 come dose singola. Il farmaco viene somministrato il 21 ° giorno dall'inizio del ciclo mestruale nella cavità parete addominale per via sottocutanea. Questo dosaggio consente di formare un deposito, con l'aiuto del quale l'ormone penetra gradualmente nel corpo per 20 giorni. flusso sanguigno. La stimolazione dell'ovulazione viene eseguita utilizzando lo stesso schema dell'uso quotidiano del farmaco.

Dopo il trasferimento dell'embrione, la Diphereline viene prescritta dopo 2-3 giorni per bloccare il lavoro naturale delle ovaie, cioè per aumentare le possibilità di successo dell'impianto di un embrione.

Con endometriosi

Se l'infertilità è causata dall'endometrio assottigliato, il trattamento viene effettuato secondo un protocollo lungo o molto lungo. Il compito principale della terapia è ridurre l'area dei focolai patologicamente sottili. E dopo aver ottenuto una remissione stabile, prova a concepire con successo.

Per costruire l'endometrio prima di eseguire l'inseminazione artificiale, viene effettuato un ciclo di terapia con Diferelin da due mesi a sei mesi. Una volta ogni 28 giorni, viene somministrata un'iniezione che crea un deposito. Tutte le condizioni sono create per sopprimere profondamente funzione naturale ovaie. Dopo che l'endometrio è cresciuto valori desiderati, Spendere stimolazione attiva ovulazione.

È importante dire che le possibilità di concezione riuscita sullo sfondo di una grave endometriosi un po '. Il fatto è che la patologia è causata da violazioni in sistema immune e nell'endometrio. Queste modifiche sono scarsamente corrette farmaci, interferendo impianto riuscito embrione.

Effetti collaterali

Le manifestazioni negative del farmaco saranno diverse, a seconda dello stadio della terapia.

I medici dividono condizionatamente la durata dell'assunzione del medicinale in due fasi: l'inizio del trattamento e la terapia stessa. I primi 14-21 giorni di somministrazione del farmaco rappresentano il ciclo iniziale del trattamento. In questo momento, i pazienti lo notano Conseguenze negative dopo aver preso Diphereline 0.1:

• maree;
• Sindrome della vagina secca;
• Dolore e disagio durante l'intimità;
• osteoporosi;
• Diminuire o completa assenza desiderio sessuale;
• Prurito della pelle;
• Manifestazioni di orticaria;
• Edema di Quincke.

Durante il periodo di terapia diretta, le donne sperimentano quanto segue effetti collaterali dal farmaco:

• Aumenti della pressione sanguigna;
• C'è nausea, spesso accompagnata da vomito;
• La qualità della vista è compromessa;
• Il peso corporeo aumenta (anche se molti dicono che, al contrario, stanno perdendo peso);
• Ci sono frequenti esaurimenti nervosi sullo sfondo dell'instabilità emotiva;
• Nel luogo in cui viene eseguita regolarmente l'iniezione, c'è una sindrome del dolore persistente;
• I frequenti mal di testa, il disagio nei muscoli e nei tessuti articolari sono risolti.

L'effetto indesiderato più comune nelle donne dopo il trattamento con Diferelin 3,75 è lo sviluppo di amenorrea (mancanza di mestruazioni). Particolarmente "luminosi" si manifestano reazioni avverse del corpo nelle donne con endometriosi.

Anche dopo brevi protocolli, l'uso del farmaco provoca un ritardo nel ciclo mestruale. I periodi "tardivi", che si verificano 5-15 giorni dopo, sono considerati la norma.

Tutte le reazioni negative del corpo scompariranno dopo la fine del trattamento, quando sfondo ormonale stabilizza.

Il trattamento farmacologico è controindicato nei seguenti casi:

• Intolleranza individuale ai componenti del farmaco (reazione allergica, in particolare orticaria o edema di Quincke);
• Con l'inizio della gravidanza;
• Durante l'allattamento.

Nonostante non siano stati condotti studi su larga scala sui pericoli dell'assunzione di Difereline durante la gravidanza, i medici possono, se necessario, utilizzarlo durante questo periodo.

Bilanciando il rischio e possibile beneficio, prescrivere il farmaco a donne con tali patologie:

• osteoporosi;
• Elevata pressione sanguigna;
• Sindrome delle ovaie policistiche.

Nel caso in cui la gravidanza non si sia verificata dopo la terapia con Diferelin, in ripetere il protocollo non è incluso, sostituendo i farmaci che hanno un effetto simile.

La fecondazione in vitro è un tipo di ausilio tecnologie riproduttive usato per curare l'infertilità. Questo metodo aiuta le coppie a concepire un bambino anche con gravi deviazioni nella funzione riproduttiva.

FIVET non significa solo inseminazione artificiale uova e impianto dell'embrione nell'utero, ma anche la preparazione del corpo della donna alla gravidanza. Per questo, il paziente viene sottoposto a esame e trattamento e si applica anche preparazioni ormonali. Uno di questi rimedi è Diphereline. Considera perché questo farmaco è prescritto per la fecondazione in vitro.

La diferelina è un analogo sintetico dell'ormone di rilascio delle gonadotropine, responsabile del rilascio degli ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti. Diphereline nel protocollo IVF aiuta a sopprimere l'ormone luteinizzante e provocare la formazione di un largo numero follicoli. Pertanto, il farmaco viene prescritto per stimolare la superovulazione prima della puntura dell'ovocita.

Difereline per la fecondazione in vitro è prescritto in un dosaggio minimo di 0,1 mg. in Grandi dosaggi il farmaco è indicato per oncologia, pubertà precoce ed endometriosi. Il farmaco può essere prescritto a uomini con cancro prostata con metastasi.

Applicazione

Con la fecondazione in vitro, Diferelin può essere mostrato in un protocollo breve e in un protocollo lungo. In un breve protocollo, il farmaco viene prescritto in piccole dosi dal 2o giorno delle mestruazioni, insieme a ormone hCG. Il corso del trattamento non supera le 12 dosi del farmaco e l'hCG ha terminato l'iniezione un giorno dopo la cancellazione di Diferelin.

In un lungo protocollo, Diferelin viene iniettato il 21° giorno delle mestruazioni e il 3°-5° giorno è indicata un'iniezione di gonadotropina. La diferelina viene cancellata in un lungo protocollo quando i follicoli raggiungono una dimensione sufficiente e la gonadotropina viene cancellata in un giorno.

Se viene eseguita la fecondazione in vitro per l'endometriosi, viene prescritto un protocollo lungo con Diferelin. Il farmaco aiuta a ridurre le manifestazioni dell'endometriosi e raggiungere la gravidanza nel protocollo.

Molti sono interessati al motivo per cui Diferelin viene prescritto dopo il trasferimento dell'embrione. Il farmaco viene iniettato il secondo giorno dopo il reimpianto per sopprimere la funzione ovarica e aumentare le possibilità di successo dell'impianto dell'embrione.

Le iniezioni di difereline vengono eseguite nel grasso sottocutaneo nell'addome, a una distanza di due dita dall'ombelico. È necessario iniettare il farmaco con un angolo di 45 gradi, stringendo la pelle in una piega stretta. È meglio se la prima iniezione viene eseguita da uno specialista.

Effetti

Le istruzioni per Diferelin indicano che è controindicato durante la gravidanza, ciò è dovuto alla mancanza di dati sull'effetto del farmaco sul feto. Sono stati condotti studi sugli animali che dimostrano che il farmaco deformità congenite non chiama. Pertanto, Difereline può essere utilizzato durante la gravidanza come prescritto da un medico.

Diphereline aumenta significativamente le possibilità di gravidanza dopo la fecondazione in vitro, ma il farmaco può causare i seguenti effetti collaterali:

• diminuzione del desiderio sessuale;
• mancanza di secrezione nella vagina;
• angioedema, eruzione cutanea allergica;
• violazioni del tubo digerente;
• male alla testa;
• osteoporosi;
• mialgia e artralgia;
• maree.

Grazie

Diferinè un farmaco ad azione antigonadotropica, cioè, in sostanza, è un anti-ormone, perché sopprime la produzione di ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti (FSH e LH) nelle donne e il testosterone negli uomini. Pertanto, Diphereline è usato per trattare l'endometriosi, i fibromi uterini, la maturazione prematura nei ragazzi e nelle ragazze, il cancro alla prostata e nei programmi di fecondazione in vitro.

Nomi, liberatoria e composizione di Diferelin

Attualmente, Diferelin è prodotto nell'unico forma di dosaggio liofilizzato per la preparazione della soluzione . Tuttavia, ci sono tre varietà del farmaco contenenti quantità diverse sostanza attiva e destinato vari modi introduzioni:

• Diphereline 0,1 mg - liofilizzato per iniezione sottocutanea;
• Diphereline 3,75 mg - liofilizzato per iniezione intramuscolare;
• Diphereline 11,25 mg è un liofilizzato per iniezione intramuscolare.

Nel linguaggio quotidiano, sia i medici che i pazienti, per brevità, chiamano le varietà di cui sopra del farmaco, aggiungendo numeri alla parola "Diferelin" che indica il contenuto del principio attivo.

Come principio attivo, contiene Diphereline triptorelina pamoato. Tuttavia, il suo contenuto nel liofilizzato è indicato in termini di puro triptorelina. Cioè, Diferelin 0,1 liofilizzato contiene 0,1 mg di triptorelina pura e diversi grande quantità milligrammi di triptorelina pamoato. Il contenuto di triptorelina pura nel liofilizzato è indicato specificamente per comodità dei medici, poiché è la sostanza in forma pura dopo il rilascio dal sale formato con il pamoato, ha un'azione terapeutica e diretta effetto farmacologico. E poiché la gravità dell'effetto dipende dalla quantità di triptorelina pura, è proprio il suo contenuto che viene indicato come dosaggio in tutte le forme del liofilizzato.

Liofilizzato per iniezione sottocutanea Diphereline 0,1 contiene come eccipiente solo mannitolo. E liofilizzato per iniezioni intramuscolari– Diphereline 3.75 e 11.25 come componenti ausiliari contengono le seguenti sostanze:

• Polimero di acido lattico e glicolico;
• mannitolo;
• carmellosa sodica;
• Polisorbato - 80.

Diphereline è disponibile in scatole di cartone contenenti fiale di liofilizzato, fiale di solvente e una siringa con due aghi. Come solvente per Diferelin viene utilizzato 0,1 salino o acqua per preparazioni iniettabili. E come solvente per i liofilizzati Diferelin 3,75 e 11,25 si utilizza mannitolo o acqua per preparazioni iniettabili, che vengono posti nelle apposite fiale.

Liofilizzato Diferelin 0.1 dipinto Colore bianco e si dissolve nel solvente applicato, formando una soluzione completamente trasparente contenente una piccola quantità di particelle sospese.

Liofilizzato Diferelin 3.75è colorato di bianco o bianco con un colore crema e si dissolve per formare una sospensione opaca bianca o crema.

Liofilizzato Diferelin 11.25è di colore giallastro o bianco, e si scioglie formando una sospensione opaca, anche bianca o giallastra.

Diphereline - azione ed effetti terapeutici

La diferelina è un analogo dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (GnRH) prodotto dall'ipotalamo. Il GnRH colpisce la ghiandola pituitaria, che, a sua volta, produce ormoni sessuali tropici, come follicolo-stimolante, luteinizzante, testosterone, ecc. E questi ormoni tropici regolano il funzionamento degli organi genitali femminili e maschili, ad esempio ovaie, utero, testicoli , ghiandola prostatica. La diferelina riduce la produzione di ormoni ipofisari tropici, rispettivamente, riducendo l'attività delle ovaie e dei testicoli nella sintesi degli ormoni sessuali. Pertanto, gli effetti terapeutici del farmaco sono dovuti all'effetto sul livello di produzione degli organi genitali da parte delle ovaie delle donne e dei testicoli degli uomini.

Poiché gli ormoni sessuali hanno un impatto sullo sviluppo e sul decorso di alcune patologie, l'uso di Diferelin, che ne riduce la produzione, è giustificato nella complessa terapia delle malattie provocate da livelli elevati estrogeni nelle donne e testosterone negli uomini. Questo effetto La diferelina è chiamata antigonadotropica e antitumorale.

Quindi, quando si utilizza Diferelin durante le prime 2-3 settimane, si nota la stimolazione della ghiandola pituitaria, ma poi, durante il resto del corso della terapia, il farmaco sopprime la sintesi degli ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti e, di conseguenza, la produzione sia di androgeni che di estrogeni diminuisce. La massima gravità dell'effetto antiandrogeno viene raggiunta a 3 settimane dall'inizio dell'uso di Diferelin e persiste per tutto il resto del ciclo di trattamento.

A causa dell'effetto stimolante di Diphereline durante le prime 2-3 settimane di utilizzo, viene utilizzato per stimolare l'ovulazione e il trasferimento di un embrione fecondato in protocolli di fecondazione in vitro.

La diferelina nel trattamento dell'endometriosi, di regola, provoca amenorrea (menopausa artificiale, mancanza di mestruazioni). Tuttavia, dopo l'interruzione della terapia, le mestruazioni vengono ripristinate in un certo periodo di tempo (da 1 a 12 mesi), la cui durata specifica dipende dalle caratteristiche individuali del corpo della donna. Molto spesso, la prima ovulazione si verifica entro la fine del secondo mese, a partire dall'ultima iniezione di Diferelin, e le mestruazioni iniziano, rispettivamente, dopo 2,5 - 3 mesi.

Se l'endometriosi si ripresenta dopo un ciclo di terapia con Diphereline, dopo 6-12 mesi, se necessario, puoi essere trattato di nuovo. Tuttavia, con le ricadute dell'endometriosi, di solito non si ricorre corsi ripetuti trattamento con Diferelin, ma utilizzare altri farmaci (ad esempio Buserelin, ecc.) o cauterizzare i fuochi durante la chirurgia laparoscopica.

Diferelina per pubertà precoce una dose viene somministrata ogni 28 giorni. Una dose per bambini di peso superiore a 20 kg è 3,75, ovvero una bottiglia piena di liofilizzato. E una dose per bambini di peso inferiore a 20 kg è solo 1,875 mg, cioè metà di una fiala di liofilizzato. La durata della terapia è determinata dal medico e dipende dal tasso di normalizzazione della condizione.

Viene preparata metà dose per bambini di peso inferiore a 20 kg nel seguente modo: raccogliere l'intero volume del solvente e aggiungerlo alla fiala con liofilizzato. L'intero volume del liofilizzato viene sciolto, ma solo la metà della sospensione risultante viene aspirata nella siringa. È molto semplice capire quanto è la metà: dividere in due il volume della fiala con il solvente. Ad esempio, in una fiala sigillata 2 ml di solvente, quindi la metà è 1 ml. Cioè, tutti i 2 ml del solvente vengono aggiunti alla fiala con il liofilizzato, ben miscelati, ma solo 1 ml della sospensione finita viene inserito nella siringa per iniezione.

Diferelin a infertilità femminile immettere un flaconcino intero (3,75 mg ciascuno) il secondo giorno del ciclo mestruale. Il trattamento va continuato per un periodo di tempo determinato dal medico.

Diferelina per fibromioma uterino la prima volta viene somministrata durante i primi cinque giorni del successivo ciclo mestruale. Ciò significa che dopo l'inizio della prossima mestruazione, è necessario inserire il primo dosaggio di Diferelin entro cinque giorni. In futuro, il farmaco viene somministrato ogni 4 settimane (28 giorni) per 3 mesi. Ogni volta viene somministrato un flaconcino pieno di Diferelin, ovvero 3,75 mg del principio attivo.

Durante il trattamento fibromi uterini Diferelin in una donna, di regola, si verifica amenorrea (cessazione delle mestruazioni). Questo ha un effetto positivo su condizione generale donne, perché non subisce perdite di sangue durante il sanguinamento e mestruazioni abbondanti. Dopo aver interrotto l'uso di Diphereline, le mestruazioni vengono ripristinate entro pochi mesi. Durante l'intero periodo di utilizzo del farmaco, è necessario condurre regolarmente l'ecografia degli organi pelvici, monitorando il tasso di riduzione delle dimensioni dell'utero e dei fibromi. Se l'utero si sta restringendo fibromi più veloci, è urgente eseguire un'operazione, poiché una situazione del genere è irta dello sviluppo della sepsi.

Diferelin 11.25 - istruzioni per l'uso

Questa varietà di Diphereline è anche una forma di deposito e una singola iniezione di un flaconcino da 11,25 mg del principio attivo la fornisce attività terapeutica durante tre mesi. Cioè, per il trattamento di Diferelin 11.25, viene somministrata una fiala una volta ogni tre mesi.

Per il cancro alla prostata negli uomini e l'endometriosi nelle donne, Diferelin viene somministrato in una fiala ogni tre mesi. La durata della terapia per il cancro alla prostata dipende dal tasso di miglioramento e dall'involuzione dell'istruzione. E la durata del trattamento per l'endometriosi è di 3-6 mesi, poiché il farmaco non è raccomandato per più di sei mesi consecutivi.

La prima iniezione di Diphereline negli uomini può essere effettuata in qualsiasi momento e nelle donne con endometriosi - solo durante i primi cinque giorni del successivo ciclo mestruale.

Sovradosaggio e interazione con altri farmaci

Non sono state identificate interazioni di Diferelin con altri farmaci e casi di sovradosaggio.

Il farmaco non influisce sulla capacità di controllare i meccanismi, quindi durante il corso della terapia puoi guidare un'auto.

Applicazione durante la gravidanza

Difereline è controindicato per l'uso durante la gravidanza. Ciò significa che se una donna è già incinta, non può essere utilizzata.

Tuttavia, il farmaco viene utilizzato per stimolare l'ovulazione e molte donne sono rimaste incinte dopo diverse iniezioni, ma senza saperlo hanno continuato a usare Diphereline. Tali casi hanno permesso di stabilire con precisione che il farmaco non lo fa impatto negativo sul feto, non provoca lo sviluppo di malformazioni congenite e non aumenta il rischio di aborto spontaneo. Questo ci permette di dire che Diferelin non è pericoloso per il feto, ma sono necessari ulteriori studi sulle sue proprietà.

Dopo Diferelin - condizioni generali

La diferelina riduce la produzione di ormoni sessuali negli uomini e nelle donne e, di fatto, li introduce in uno stato di castrazione artificiale. Cioè, sotto l'influenza di Diphereline, si crea uno sfondo ormonale in un uomo, come in un eunuco (castrato), e in una donna - come con la menopausa o entrambe le ovaie rimosse. Naturalmente, entrata e uscita dato stato accompagnato da neuro-vegetativo, endocrino-metabolico e disturbi psicologici e numerose denunce.

Dopo aver completato il corso di utilizzo di Diphereline, lo sfondo ormonale viene gradualmente ripristinato, ma fino a quando l'equilibrio degli ormoni non torna alla normalità, una persona può essere disturbata da mal di testa, irritabilità, affaticamento, vampate di calore, sudorazione, variazioni del peso corporeo, febbre, depressione e altri reclami.

La condizione è completamente normalizzata, di solito entro un mese e mezzo dalla fine dell'ultima iniezione. Cioè, la normalizzazione della condizione può essere prevista 4,5 mesi dopo l'ultima iniezione di Diferelin 11,25 e 2,5 mesi dopo Diferelin 3,75. Durante questo periodo, la funzione sessuale e riproduttiva è completamente ripristinata negli uomini e nelle donne e la libido è normalizzata.

Mestruazioni e gravidanza dopo Diferelin

La funzione ovarica viene generalmente ripristinata completamente circa 1,5 mesi dopo la fine dell'ultima iniezione di Diphereline somministrata per il trattamento dell'endometriosi. Ciò significa che le mestruazioni dovrebbero essere previste circa 4,5 mesi dopo l'ultima iniezione di Diferelin 11,25 e 2,5 mesi dopo Diferelin 3,75. È durante questo periodo che di solito si verificano le prime mestruazioni dopo Diferelin, che può essere diverso. Tuttavia, le mestruazioni sono generalmente indolori o indolori e scarse. Entro il secondo ciclo mestruale, arrivano le mestruazioni carattere normale. Tuttavia, anche la prima mestruazione, iniziata da 4 a 6 mesi dopo la fine dell'ultima iniezione di Diferelin, è considerata la norma.

Poiché la prima ovulazione di solito si verifica un mese dopo la fine dell'ultima iniezione di Difereline, se non desidera rimanere incinta, deve iniziare a usare metodi contraccettivi in ​​anticipo. Si raccomanda di iniziare a usare metodi contraccettivi dal 15° giorno dopo la fine dell'ultima iniezione di Diferelin.

Quando si utilizza Diphereline 0.1 nei protocolli IVF brevi e lunghi, le mestruazioni, di regola, vengono ritardate di diversi giorni, da 5 a 15. In alcuni casi, le mestruazioni si fermano del tutto e in questo caso il medico determina esclusivamente la tattica di un'ulteriore stimolazione sulla base dei risultati del test.

Diphereline - effetti collaterali

Gli effetti collaterali di Diphereline variano all'inizio e durante il trattamento. Le prime 2-3 settimane di somministrazione di Diferelin sono considerate l'inizio del trattamento. E tutto il tempo successivo durante il quale viene somministrato Diferelin è considerato un processo terapeutico. Inoltre, ci sono diversi effetti collaterali negli uomini e nelle donne, poiché il farmaco modifica l'equilibrio degli ormoni sessuali.

L'intera gamma di effetti collaterali vari dosaggi Nella tabella è mostrata la diferelina negli uomini e nelle donne.

Qualsiasi tipo di Difereline è controindicato per l'uso nelle seguenti condizioni:

• Ipersensibilità al farmaco;
• Gravidanza;

Diphereline 3.75 e 11.25 hanno quanto segue ulteriori controindicazioni per uso:

• Cancro alla prostata ormono-indipendente;
• Condizione dopo la rimozione dei testicoli.

Inoltre, Diferelin di qualsiasi tipo deve essere usato con cautela nell'osteoporosi e nella sindrome dell'ovaio policistico.

Diferelin - analoghi

Sul mercato farmaceutico esiste un farmaco sinonimo di Diferelin contenente lo stesso principio attivo: questo è Decapeptil.

Inoltre, ci sono analoghi di Diphereline, che contengono un altro principio attivo del gruppo degli agonisti del GnRH, ma hanno un simile effetto terapeutico. Gli analoghi di Diferelin includono:

• Spray Buserelin;
• liofilizzato Buserelin Depot;
• liofilizzato FS lungo Buserelin;
• capsule di Zoladex;
• deposito di Lucrin;
• Eligard liofilizzato.

Uno dei farmaci più efficaci pensato per combattere le patologie più gravi dell'uomo e della donna sistema riproduttivo, è il farmaco "Diferelin". Le istruzioni, il prezzo di questo farmaco sono spesso discusse dai pazienti su forum specializzati. Come al solito, questo farmaco ha i suoi aderenti e oppositori. In questo articolo considereremo il meccanismo d'azione di questo farmaco e le sue caratteristiche farmacologiche.

Gruppo farmacologico

Il farmaco "Diferelin" è medicinale con azione antigonadotropica. In effetti, è un antiormone, in quanto ha la capacità di sopprimere la produzione di ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolanti nelle femmine e di testosterone negli uomini. Pertanto, il farmaco "Diferelin" viene utilizzato attivamente per trattare i fibromi uterini, l'endometriosi, il cancro alla prostata, la maturazione prematura negli adolescenti e altre malattie.

Composizione e forma di rilascio

Il farmaco "Difelerin" è attualmente disponibile in una sola forma di dosaggio: un liofilizzato per la creazione di soluzioni. In questo caso si producono tre tipologie di prodotti, differenti per la concentrazione del principio attivo e con differenti finalità:

• "Diferelin" 11,25 mg e 3,75 mg - per iniezione intramuscolare;
• "Diferelin" 0,1 mg - per iniezioni sottocutanee.

Nella vita di tutti i giorni, medici e pazienti si riferiscono brevemente alle suddette varietà del farmaco, aggiungendo numeri al suo nome che indicano il contenuto della sostanza principale in esso contenuta.

Come componente attiva nel farmaco "Diferelin", le cui recensioni sono per lo più positive, atti di triptorelin pamoate. È lui che ha un pronunciato effetto terapeutico e farmacologico sul corpo del paziente.

Il farmaco "Diferelin" è venduto in confezioni di cartone, in cui sono presenti fiale con liofilizzato e una siringa con due aghi. Inoltre, vengono inserite fiale con un solvente. Potrebbe essere diverso. Se il mannitolo viene utilizzato principalmente per i liofilizzatori "Diferelin" 3,75 e 11,25, viene utilizzato più spesso per il farmaco a una concentrazione di 0,1 mg

Effetto terapeutico di "Diferelin"

Da un punto di vista biochimico questo farmacoè un analogo dell'ormone GnRH sintetizzato dall'ipotalamo. Colpisce la ghiandola pituitaria, che è responsabile della produzione di ormoni sessuali e quindi regola il lavoro degli organi del sistema riproduttivo femminile e maschile: la prostata, le ovaie, l'utero, i testicoli. Si scopre che il farmaco "Diferelin" regola il livello di produzione degli ormoni sessuali.

Le recensioni sul suo utilizzo indicano che ha un pronunciato effetto antitumorale e antigonadotropico ed è efficace nel trattamento di alcune patologie. Ad esempio, nell'infertilità, questo medicinale sopprime la produzione dell'ormone luteinizzante, che influisce negativamente sull'ovulazione, aumentando così la probabilità di gravidanza. E con il cancro alla prostata, questo farmaco riduce i livelli di testosterone a zero, caratteristici dei castrati, e aumenta le possibilità del paziente di sbarazzarsi di neoplasia maligna.

Magia efficace "Diferelin" ed endometriosi. Con il suo effetto sulla produzione di ormoni sessuali, introduce gradualmente una donna in uno stato di menopausa creato artificialmente e quindi provoca l'atrofia dei focolai endometriali.

Indicazioni per l'uso

A seconda della concentrazione, esso influenza diversa sul corpo la medicina "Diferelin". L'uso di questo farmaco in medicina dipende dal contenuto del principale sostanza attiva. Ad esempio, le iniezioni di "Diphereline 0,1 mg" sono indicate per l'infertilità, per attivare le ovaie e stimolare l'ovulazione durante la fecondazione in vitro.

L'uso di questo farmaco alla concentrazione di 3,75 mg è consigliabile nella lotta contro il cancro alla prostata, i fibromi uterini, la maturazione prematura, l'endometriosi genitale ed extragenitale, i protocolli di fecondazione in vitro.

Nei casi più gravi, con cancro alla prostata con metastasi e endometriosi cronica, è prescritto "Diferelin 11,25 mg". Il suo utilizzo può aumentare significativamente le possibilità di guarigione del paziente.

Istruzioni per l'uso

Il farmaco "Diferelin 0,1 mg" viene utilizzato in protocolli di fecondazione in vitro brevi e lunghi sotto la stretta supervisione di un medico. Inizia ad essere somministrato quotidianamente, una fiala, a partire dal secondo giorno delle mestruazioni. La durata di tale terapia è determinata caratteristiche individuali corpo femminile.

Ma il farmaco "Diferelin 11,25 mg" viene somministrato ai pazienti ogni tre mesi. Inoltre, gli uomini possono fare questa iniezione in qualsiasi momento e le donne - solo nei primi cinque giorni del ciclo mestruale. La durata del trattamento con questo farmaco dura da tre a sei mesi, poiché non è consigliabile utilizzarlo per più di sei mesi.

Più vasta gamma uso del farmaco "Diferelin 3.75". Le recensioni dei pazienti testimoniano l'estrema efficacia di questo farmaco. Inoltre, è molto comodo da usare, in quanto non richiede una somministrazione quotidiana per un lungo periodo di tempo. Le iniezioni del farmaco "Diferelin 3,75 mg" vengono generalmente eseguite una volta al mese. Questo è sufficiente per garantire che il principio attivo entri nel flusso sanguigno dosaggi terapeutici. Consideriamo più in dettaglio lo schema di utilizzo di questo farmaco in relazione a varie malattie.

cancro alla prostata

Per gli uomini, il farmaco "Diferelin" è prescritto per il cancro alla prostata. Le iniezioni vengono somministrate al paziente una volta ogni ventotto giorni in modo tale che l'intervallo tra le iniezioni del farmaco sia di quattro settimane. Una singola dose del farmaco è una fiala da 3,75 mg. La durata dell'assunzione del medicinale è determinata dal tasso di guarigione del paziente.

endometriosi

Le iniezioni del farmaco "Diferelin" per l'endometriosi vengono somministrate alle donne nei primi cinque giorni delle successive mestruazioni. Il farmaco successivo viene assunto dopo quattro settimane e il corso della terapia dura in totale da 3 a 6 mesi. Va ricordato che questo medicinale non può essere combinato con l'uso di contraccettivi orali.

Nel processo di trattamento dell'endometriosi, il farmaco "Diferelin" provoca una menopausa artificiale (amenorrea). Le recensioni dei pazienti, tuttavia, indicano che dopo l'interruzione del trattamento ciclo mestruale recupera in pochi mesi, a volte un anno intero. La terapia ripetuta con questo medicinale per le ricadute dell'endometriosi, di regola, non è prescritta - per questo vengono utilizzati altri medicinali non meno efficaci.

pubertà precoce

Per i bambini, quando si interrompe, il farmaco "Diferelin" viene prescritto una volta ogni 28 giorni. in cui dose singola la sua applicazione è calcolata tenendo conto del peso corporeo del paziente. Per i bambini di peso superiore a 20 chilogrammi, viene iniettata un'intera fiala (3,75 mg) e per i bambini con tassi inferiori - mezza fiala (1,875 mg). La durata della terapia è determinata dal medico curante, a seconda del tasso di normalizzazione delle condizioni del paziente.

Fibromioma dell'utero

Nel trattamento di questa malattia, il farmaco "Diferelin" viene somministrato una volta al mese, una fiala. Inoltre, dovrebbe essere assunto durante i primi cinque giorni del ciclo mestruale della paziente. Le successive iniezioni del farmaco si verificano ogni quattro settimane. La durata della terapia di solito non supera i tre mesi.

Overdose

Al momento, non è stato identificato un singolo caso di sovradosaggio di Diferelin. Le recensioni dei pazienti indicano anche la sua relativa sicurezza. Inoltre, questo farmaco non influisce sulla capacità di controllare i meccanismi mobili. Pertanto, durante il corso della terapia con questo medicinale, puoi guidare in sicurezza un'auto.

Effetti collaterali

Quando si utilizza il farmaco "Diferelin" possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:

• sintomi di compressione midollo spinale;
• aumento del dolore;
• angioedema, orticaria, prurito;
• ostruzione degli ureteri;
• male alla testa;
• demineralizzazione ossea;
• diminuzione della potenza;
• secchezza della vagina;
• sudorazione;
• riduzione dei testicoli;
• cambiamento nella dimensione del seno;
• amenorrea ipogonadotropica;
• ipertrofia ovarica;
• menorragia;
• astenia;
• nausea;
• ipertensione;
• vampate;
• labilità emotiva;
• ematuria;
• la comparsa di eccesso di peso;
• edema periferico;
• febbre;
• anoressia;
• depressione;
• tachicardia;
• alopecia;
• dispnea;
• iperemia del sito di iniezione;
• parestesia.

Controindicazioni all'uso

Il farmaco "Diferelin" ha controindicazioni individuali all'applicazione. Sono legati allo stato di salute del paziente, nonché al suo individuo caratteristiche fisiologiche. Ad esempio, gli uomini non dovrebbero assumere questo farmaco per il cancro alla prostata non ormonale e dopo aver rimosso i testicoli, e non è raccomandato per le donne durante la gravidanza, l'allattamento al seno o la sindrome dell'ovaio policistico. Tutti, senza eccezioni, dovrebbero usare Diferelin con l'osteoporosi con cautela e ipersensibilità ai suoi componenti. Per ogni sintomi negativi Il paziente deve immediatamente chiedere consiglio al medico curante.

Condizioni generali dopo l'applicazione

Come accennato in precedenza, il farmaco "Diferelin" sopprime la produzione di ormoni sessuali nelle donne e negli uomini, introducendoli così in uno stato di castrazione artificiale. Naturalmente, tuffandosi condizione simile e l'uscita da essa è accompagnata da vari disturbi psicologici, endocrino-metabolici e neurovegetativi.

Dopo aver completato il corso di terapia con questo medicinale, viene ripristinato lo sfondo ormonale, ma durante questo processo il paziente può essere disturbato da irritabilità, affaticamento, mal di testa, sudorazione, vampate di calore, depressione, febbre e altri. sintomi spiacevoli. Tuttavia, entro un mese e mezzo dalla fine del farmaco stato fisico il paziente è del tutto normale. Cioè, di solito dopo l'ultima iniezione di Diferelin 11,25 mg, l'equilibrio degli ormoni viene ripristinato dopo 4,5 mesi e l'effetto del farmaco con una concentrazione di 3,75 mg termina dopo 2,5 mesi. Per segmenti specificati tempo, donne e uomini riabilitano completamente il sistema riproduttivo e funzione sessuale e ritorna alla normale libido.

Applicazione durante la gravidanza

Quando si trasporta un bambino, il trattamento con Diferelin è controindicato. Tuttavia, questo medicinale viene utilizzato attivamente per attivare l'ovulazione. Molte donne sono state in grado di rimanere incinte dopo diverse iniezioni del farmaco, ma, non sapendo di ciò, hanno continuato a prendere Diferelin. L'azione di questo farmaco, come è stato riscontrato, non danneggia il nascituro: non provoca il rischio di aborto spontaneo e non contribuisce allo sviluppo di deformità congenite. Tuttavia, il meccanismo d'azione questo medicinale sul sistema riproduttivo femminile durante la gravidanza deve ancora essere studiato.

Analoghi del farmaco "Diferelin"

Nel moderno mercato farmaceutico esiste un solo farmaco sinonimo che ha la stessa sostanza attiva nella sua composizione: questo è Decapeptyl. Inoltre, nelle farmacie puoi trovare farmaci che hanno lo stesso effetto terapeutico, come il farmaco "Diferelin". Un effetto simile sul corpo è esercitato da: spray Buserelin, liofilizzato Buserelin Depot, capsule Zoladex, preparati Eligardt e Lucrin Depot.

Le gravi malattie del sistema riproduttivo maschile e femminile richiedono l'uso di farmaci altamente efficaci. Uno di questi farmaci è Diphereline. Lo strumento ha ottenuto molte recensioni positive e negative.

Il farmaco viene prodotto sotto forma di una massa in polvere per creare una soluzione. La struttura di Diferelin è rappresentata dai seguenti elementi:

• triptorelina - il principio attivo attivo;
• mannitolo;
• carmellosa sodica;
• polimeri dell'acido lattico e glicolico;
• polisorbato 80.

Diphereline è disponibile in diverse concentrazioni:

• con 11,25 mg del componente principale - per la preparazione di una soluzione per iniezione intramuscolare;
• da 3,75 del componente principale - è necessario per uso intramuscolare;
• con 0,1 mg del principio attivo - per iniezione sottocutanea.

Il produttore produce Diferelin sotto forma di fiale o fiale.

Impatto

La diferelina è un analogo del GnRH prodotto dall'ipotalamo. L'ormone colpisce la ghiandola pituitaria, che produce gli ormoni sessuali. Sono responsabili del lavoro stabile e della sua regolazione negli organi genitali maschili e femminili.

Con una diminuzione della produzione del tipo tropico di ormoni, si osserva una diminuzione dell'attività delle ovaie e dei testicoli nel processo di sintesi del sesso sostanze ormonali. Effetti positivi i farmaci consistono nel trattamento di patologie che si verificano sotto l'influenza degli estrogeni nelle donne, del testosterone negli uomini.

L'effetto stimolante del farmaco influenza il processo di ovulazione e il successivo trasferimento di un ovulo fecondato. Dopo la terapia farmacologica, è consentita la procedura di fecondazione in vitro.

Indicazioni

Le indicazioni dipendono dalla forma di somministrazione medicinale.

Nel processo di somministrazione sottocutanea, il farmaco è raccomandato per il trattamento dell'infertilità femminile:

• per ulteriore stimolazione delle ovaie;
• nel programma di fecondazione in vitro e trasferimento di embrioni;
• con altri processi tecnologici riproduttivi ausiliari.

La soluzione a lungo termine per l'iniezione intramuscolare viene utilizzata per la terapia:

• cancro alla prostata di tipo localmente avanzato o metastatico;
• quando si registra la pubertà prematura nei ragazzi e nelle ragazze;
• con endometriosi genitale ed extragenitale - comparsa di strutture cellulari atipiche (cellule endometriali) nel peritoneo, nelle ovaie, nelle tube di Falloppio;
• con fibromioma uterino - neoplasia benigna, il farmaco viene prescritto prima dell'attuazione dell'intervento chirurgico;
• con infertilità femminile fissa - viene utilizzato come parte dei programmi di fecondazione in vitro.

Controindicazioni

• con una neoplasia maligna nel corpo della ghiandola prostatica, eziologia non ormonale;
• dopo asportazione chirurgica testicoli nel maschio;
• durante il periodo di gravidanza e alimentazione del bambino;
• con lo sviluppo dello spontaneo reazioni allergiche sugli ingredienti che lo compongono farmaco.

• osteoporosi - una diminuzione cronica costantemente progressiva della densità ossea;
• - caratterizzato da molteplici formazioni nelle gonadi della femmina.

Come prendere Diferelin

Sospensione per iniezioni sottocutanee

Sospensione per sottocutaneo iniezione prevede due cicli di terapia indipendenti.

La prima opzione: Diferelin viene prescritto 0,1 mg al giorno, a partire dal secondo giorno del ciclo. Parallelamente, viene eseguita la stimolazione ovarica. Il corso termina un giorno prima della prevista introduzione della gonadotropina (umana, corionica). La durata totale dell'intero trattamento non supera i 12 giorni.

Secondo: si consiglia di utilizzare dal secondo giorno del ciclo mestruale, alla dose di 0,1 mg al giorno. Con una ridotta sensibilità della ghiandola pituitaria (circa il giorno 15), inizia la stimolazione secondaria delle ovaie con le gonadotropine.

Somministrazione intramuscolare

Diferelina per iniezione intramuscolare con esposizione prolungata - iniettata nei muscoli glutei. Il dosaggio dipende direttamente dalla patologia:

1. Con neoplasie maligne nel corpo della ghiandola prostatica: un'iniezione (fiale da 3,75 mg della sostanza) ogni mese o ogni trimestre a 11,25 mg. Se la terapia è combinata con l'esposizione alle radiazioni, è considerato preferibile un corso lungo (almeno tre anni). breve trattamento per tutto un anno e mezzo.
2. Con la pubertà accelerata - il farmaco viene utilizzato a 1,875 mg ogni 28 giorni - con un bambino che pesa fino a 20 chilogrammi e 3,75 - con un peso superiore a 20 chilogrammi.
3. Con endometriosi - una volta al mese a 3,75 mg o una volta al trimestre - a 11,25 mg. L'iniezione primaria viene eseguita nei primi cinque giorni dall'inizio del ciclo mestruale. Tempo totale la terapia richiede fino a sei mesi, la sua durata è determinata dalla gravità del processo e dal generale quadro clinico. Conduzione di un corso secondario mezzi simili Non consigliato.
4. Con l'infertilità femminile - una dose di 3,75 mg viene prescritta il secondo giorno dall'inizio del ciclo. Le connessioni esistenti con le gonadotropine vengono controllate dopo una diminuzione dell'attività della ghiandola pituitaria, al 15° giorno dalla prima iniezione.
5. Con il fibromioma uterino - 3,75 mg vengono utilizzati mensilmente. La soluzione viene somministrata nei primi 5 giorni dall'inizio del ciclo mestruale. Periodo preoperatorio con l'uso costante del farmaco non deve superare un quarto.

Diphereline viene preparato immediatamente prima dell'uso - la conservazione a lungo termine della sospensione è in corso divieto rigoroso.

Reazioni negative

Reazioni non standard alla somministrazione sottocutanea di Diphereline possono manifestarsi con una varietà di sintomi.

Reparto riproduttivo:

• aumento della secchezza delle superfici mucose della vagina;
• vampate di calore improvvise;
• diminuzione del desiderio sessuale;
• dolore durante il contatto sessuale.

Dipartimento digerente:

• nausea con il passaggio al vomito;
• aumento dell'attività delle transaminasi epatiche.

SNC e reparto periferico:

• cambiamenti nell'acuità visiva;
• attacchi improvvisi di mal di testa;
• labilità emotiva - umore instabile con oscillazioni costanti.

Dipartimento muscoloscheletrico - dolore alle articolazioni e ai tessuti muscolari.

Terapia a lungo termine con analoghi del GnRH:

• demineralizzazione delle strutture ossee;
• rischio di osteoporosi.

Altre manifestazioni:

• aumento della pressione sanguigna;
• eruzioni cutanee;
• prurito persistente;
• orticaria;
• angioedema;
• dolore nel sito di iniezione;
• aumento dei parametri di peso corporeo.

Una soluzione con un tipo di esposizione lunga ha i suoi effetti negativi.

Reparto muscolo-scheletrico:

• demineralizzazione del tessuto osseo con un'alta percentuale del rischio di osteoporosi - con uso prolungato;
• guadagno temporaneo sindrome del dolore in aree metastatizzate - all'inizio del corso di terapia per una neoplasia maligna nel corpo della ghiandola prostatica
• ostruzione degli ureteri;
• comparsa dei sintomi associati alta pressione sanguigna metastasi nel midollo spinale: scompaiono in una o due settimane;
• aumento dell'attività della fosfatasi acida nel sangue.

Reparto cardiovascolare:

• sensazioni di calore nel corpo - a temperatura corporea standard;
• aumento della pressione - ipertensione arteriosa.

• cambiamenti nell'acuità visiva;
• instabilità dell'umore con sbalzi costanti e scoppi di rabbia immotivati.

Reparto riproduttivo:

• diminuzione del livello di potenza - nel maschio;
• stati depressivi;
• mal di testa ricorrenti;
• cambiamento nel desiderio sessuale;
• maggiore funzionalità delle ghiandole sudoripare;
• cambiamento delle dimensioni delle ghiandole mammarie;
• aumento della secchezza delle mucose della vagina;
• sindrome del dolore al momento del contatto sessuale;
• - se miscelato con gonadotropine;
• scarico misto a sangue dalla vagina nelle ragazze - nel trattamento della pubertà precoce;
• amenorrea ipogonadotropica - formata sotto l'influenza di una terapia prolungata.

Altre manifestazioni:

• nausea con il passaggio al vomito - si verifica in singole varianti;
• eruzioni cutanee;
• prurito persistente;
• orticaria;
• angioedema - in casi isolati;
• dolore nel sito di iniezione;
• aumento della temperatura corporea;
• aumento di peso.

quando reazioni negative lo specialista può interrompere la terapia, raccoglierne di più analoghi adatti o cambiare dosaggio.

Overdose

Non ci sono stati casi clinici di eccesso accidentale o intenzionale dei dosaggi raccomandati.

Funzionalità dell'applicazione

Prima di prescrivere un regime di trattamento, la paziente deve sottoporsi a un esame per escludere una gravidanza non pianificata.

Istruzioni speciali per la soluzione sottocutanea

Per la somministrazione simultanea dell'agente desiderato con le gonadotropine, la risposta delle ovaie può aumentare in modo significativo, specialmente con la malattia policistica. Il processo di stimolazione dell'ovulazione viene effettuato sotto costante controllo operatori sanitari e studi diagnostici e metodi biologici:

• è prescritta l'ecografia;
• un aumento degli estrogeni nel sangue.

Con la formazione di una reazione eccessiva delle ovaie, il processo di stimolazione dell'organo viene interrotto, la somministrazione di gonadotropina si interrompe.

Durante il trattamento, alcuni pazienti presentano un'acuità visiva ridotta. Deve ottemperare massima cura durante la guida di veicoli personali e nel processo di lavoro con meccanismi complessi. Non è consigliabile eseguire lavoro pericoloso richiedendo alta concentrazione attenzione e reazioni psicomotorie accelerate.

Per soluzione intramuscolare a lunga durata d'azione

Diferelin è prescritto con maggiore cautela pazienti affetti da una neoplasia maligna nel corpo della ghiandola prostatica. Il pericolo principale in questa patologia è il rischio di compressione del midollo spinale o il verificarsi di ostruzione degli ureteri. Può aumentare all'inizio della terapia manifestazioni sintomatiche malattie.

La fecondazione in vitro richiede un attento monitoraggio dei livelli di stimolazione del ciclo per identificare i pazienti con iperstimolazione sintomatica. Quando vengono trovati tali pazienti, trattamento gonadotropina corionica fermate.

Durante il trasporto e l'alimentazione

Durante la gravidanza, l'uso del farmaco è severamente vietato. La terapia può provocare anomalie sviluppo prenatale feto o indurre l'aborto spontaneo.

Prima dell'inizio del trattamento, vengono eseguite procedure per escludere un possibile concepimento non pianificato. Durante l'intero corso del trattamento, si raccomanda ai pazienti di utilizzare contraccettivi non ormonali - fino al ripristino di un ciclo mestruale completo.

Usa Diphereline per allattamento al seno severamente vietato.

Regole di conservazione

Difereline deve essere conservato a temperatura ambiente non superiore a 25 gradi. La medicina deve essere nascosta ai bambini.

Data di scadenza:

• polvere per somministrazione sottocutanea - non più di due anni;
• massa per iniezioni intramuscolari - con un dosaggio di 3,75 mg - non più di 2 anni, con un volume di principio attivo di 11,25 mg - fino a tre anni, il solvente allegato - fino a cinque anni.

Diphereline è una prescrizione agenti farmacologici, è vietata la distribuzione gratuita attraverso catene di farmacie.

Analoghi

Analoghi della droga:

• deposito di decapeptile;
• Buserelin;
• deposito Buserelin;
• Buserelin lungo FS;
• Bisanna;
• danazolo;
• Danoval;
• Danodiolo;
• Danol;
• Derinato;
• Duphaston;
• indinolo;
• deposito di Lucrin;
• Nemestra;
• Norkolut;
• Omnadren 250;
• Orgametrile;
• Verranno a Nor;
• Prostapo;
• Epigallato.

Senza l'approvazione del medico curante, è severamente vietata qualsiasi sostituzione indipendente del prodotto principale. Ricezione incontrollata sostanze farmacologiche può causare gravi reazioni negative in risposta al farmaco utilizzato.

Recensioni

Gli specialisti in ginecologia parlano all'unanimità di Diferelin in modo positivo.

Le opinioni negative dei pazienti sono più spesso associate all'aspetto reazioni avverse sul principio attivo. Dopo l'adeguamento della dose e la modifica della durata della terapia, le reazioni negative non vengono registrate.

Prezzo

Il costo di Diferelin dipende dalla forma di rilascio:

• polvere per la produzione di una soluzione per la somministrazione sottocutanea - costa 2580-2750 rubli;
• per la preparazione di una sospensione a lungo termine di 3,75 mg - da 6700 a 7500 rubli;
• alla dose di 11,25 mg - da 19.600 a 22.000 rubli.

I prezzi possono variare a seconda diverse regioni e catene di farmacie.

Diferelina per la fecondazione in vitro

La fecondazione in vitro o la procedura di fecondazione in vitro consente l'uso di Diphereline in protocolli lunghi e brevi.

Nelle condizioni di un breve protocollo, il farmaco viene assunto il secondo giorno dopo l'inizio del ciclo mestruale. Il tempo totale della terapia non supera i 12 giorni. Il farmaco viene somministrato una volta al giorno, per via sottocutanea. La concentrazione del principio attivo è minima - 0,1 mg ciascuno. In parallelo, viene utilizzata la gonadotropina corionica umana.

Con un lungo protocollo, l'appuntamento è consentito tipi diversi farmaco - 0,1 o 3,75 mg.

La diferelina con una concentrazione di 0,1 mg viene utilizzata quotidianamente, dall'inizio del 21° giorno del ciclo. Quando si determina punteggi bassi concentrazioni (inferiori a 50 pg/ml) producono stimolazione con gonadotropina. La fine del corso della terapia avviene con la crescita dei follicoli fino a 199 mm. La valutazione delle condizioni delle ovaie viene eseguita mediante ultrasuoni.

Stato generale

Diphereline ha lo scopo di ridurre la produzione di ormoni sessuali nelle donne e negli uomini. Il farmaco introduce il corpo in uno stato simile alla castrazione artificiale. Sotto l'influenza del farmaco, c'è:

• negli uomini - sfondo ormonale, uguale a ormoni eunuchi (castrato);
• nelle donne - la condizione è simile al momento della menopausa o dopo la rimozione chirurgica di entrambe le ovaie.

L'entrata e l'uscita da tale stato è accompagnata da:

• disturbi psicologici;
• disordini metabolici;
• patologie del reparto endocrino;
• lesioni neurovegetative;
• lamentele persistenti dei pazienti.

Dopo la fine del corso di terapia, recupero graduale livelli ormonali standard. Fino al pieno ritorno a stato normale, i pazienti possono avere:

• improvvisi scoppi di mal di testa;
• maggiore irritabilità;
• stanchezza persistente;
• sensazioni di calore a temperatura corporea standard;
• maggiore funzionalità delle ghiandole sudoripare;
• variazioni di peso;
• aumento della temperatura corporea;
• stati depressivi.

Dopo alcuni mesi si nota un ritorno alle norme precedenti, dopo la fine dell'influenza dell'ultima iniezione:

• con la terapia con una concentrazione di 3,75 mg - il corpo si riprenderà dopo 2,5 mesi;
• dopo 11,25 mg - dopo 4,5 mesi.

Nei pazienti c'è una normalizzazione del desiderio sessuale, ripristino della funzionalità del reparto riproduttivo.

Dopo un ciclo di trattamento

Il primo ciclo mestruale (dal momento della sua cessazione sotto l'influenza del rimedio) è caratterizzato da scarse secrezioni, l'assenza di sindrome del dolore o le sue manifestazioni minime. I limiti della norma includono la prima mestruazione, che è arrivata in un periodo fino a sei mesi, dopo la fine dell'effetto dell'ultima iniezione.

Tenendo conto del divieto dei medici di concepimento durante la prima metà dell'anno, dal momento della terapia, si raccomanda ai pazienti di utilizzare contraccettivi.

Diphereline è farmaco altamente efficace per sopprimere i sintomi malattie gravi. Trattamento delle donne e infertilità maschile Il processo è laborioso e non sempre efficace. Un'attenta attuazione delle raccomandazioni dello specialista curante aiuterà a raggiungere l'evento tanto atteso: la gravidanza e la successiva nascita di un bambino sano.

	Effetti collaterali di Diphereline 0.1	Effetti collaterali di Diphereline 3.75	Effetti collaterali di Diphereline 11.25
All'inizio del trattamento	sindrome da iperstimolazione ovarica
		Aumento del dolore osseo negli uomini	dolore osseo negli uomini
		Ostruzione degli ureteri negli uomini	Difficoltà a urinare negli uomini
		Compressione del midollo osseo negli uomini	Minzione dolorosa negli uomini
		Aumento dell'attività della fosfatasi acida nel sangue negli uomini	Svuotamento incompleto della vescica negli uomini
		Diminuzione della potenza negli uomini	Aumento dell'attività di AST e ALT nel sangue negli uomini