Hyoscine butilbromuro (hyoscine butilbromuro) - istruzioni per l'uso, descrizione, azione farmacologica, indicazioni per l'uso, dosaggio e modo di somministrazione, controindicazioni, effetti collaterali.

Incluso nei farmaci

ATH:

A.03.B.B.01 Bromuro di butile di ioscina

Farmacodinamica:

Blocca i recettori m-colinergici, riducendo l'effetto stimolante dell'acetilcolina: riduce la secrezione delle ghiandole lacrimali, bronchiali, sudoripare, gastriche, nonché l'attività esocrina del pancreas. Come un antispasmodico riduce il tono dotti biliari e cistifellea, tratto gastrointestinale, allo stesso tempo aumenta il tono degli sfinteri. Migliora la conduzione atrioventricolare, provoca tachicardia. Rende più difficile da sfornare liquido intraoculare, aumenta la pressione intraoculare, provoca la paralisi dell'alloggio.

Farmacocinetica:

Dopo somministrazione orale a stomaco vuoto, viene assorbito fino all'8%. tratto gastrointestinale. La concentrazione plasmatica massima viene raggiunta dopo 2 ore, dopo 5 minuti - dopo somministrazione endovenosa. La comunicazione con le proteine ​​plasmatiche è del 4,4%.

Metabolismo nel fegato.

L'emivita è di 6 ore. Eliminazione con feci e reni.

Indicazioni:

Usato per trattare le ulcere allo stomaco e duodeno. Usato per colelitiasi, colica biliare e renale, spasmo muscolo liscio tratto gastrointestinale, pancreatite acuta, dismenorrea, emorroidi e ragadi ano.

XI.K20-K31.K25 Ulcera gastrica

XI.K20-K31.K26 Ulcera duodenale

XI.K20-K31.K31.3 Pilorospasmo, non classificato altrove

XI.K80-K87.K80 Colelitiasi[colelitiasi]

XI.K80-K87.K81.0 Colecistite acuta

XI.K80-K87.K81.1 Colecistite cronica

XI.K80-K87.K82.8 Altre malattie specificate della cistifellea

XIV.N20-N23.N23 Colica renale, non specificata

XIV.N80-N98.N94.5 Dismenorrea secondaria

XIV.N80-N98.N94.4 Dismenorrea primaria

XVIII.R10-R19.R10.4 Altro e non specificato dolore addominale

XI.K55-K63.K60.2 Fessura dell'ano, non specificata

XI.K94.K94* Diagnosi delle malattie del tratto gastrointestinale

XIV.N80-N98.N94.6 Dismenorrea, non specificata

Controindicazioni:

Cheratocono, sinechia dell'iride, glaucoma ad angolo chiuso e ad angolo aperto, intolleranza individuale.

Con attenzione:

Cardiopatia ischemica, polineuropatia, malattia ipertonica, ernia diaframmatica, ipersensibilità.

Gravidanza e allattamento:

Linee guida della FDA - categoria C. Viene usato con cautela durante la gravidanza e l'allattamento nei casi in cui il beneficio atteso supera il rischio per il feto e il neonato. In uso a lungo termine sopprime l'allattamento.

Dosaggio e somministrazione:

Utilizzare nei bambini

Per via endovenosa, lentamente indicazioni di emergenza: 0,3-0,6 mg/kg fino a 12 anni di età. Massimo dose giornalieraè 1,5 mg/kg di peso corporeo.

Da 12 anni: per via endovenosa lentamente, per via intramuscolare o sottocutanea, 20-40 mg (1-2 fiale).

dentro nei bambini a partire dai 6 anni di età vengono utilizzate dosi per adulti.

adulti

Dentro, 10-20 mg 3-5 volte al giorno.

Rettalmente, 1-2 supposte (10-20 mg) 3 volte al giorno.

Per via endovenosa lentamente, per via sottocutanea, intramuscolare, 20-40 mg (1-2 fiale).

Dose giornaliera massima: 100 mg.

Più alto dose singola: 40 mg.

Effetti collaterali:

Sistema nervoso centrale e periferico : vertigini, sonnolenza, allucinazioni, alterata sensibilità tattile.

Il sistema cardiovascolare : tachicardia.

Apparato digerente : secchezza delle fauci, stitichezza.

organi di senso: midriasi, paralisi dell'alloggio, fotofobia.

sistema urinario : ritenzione urinaria.

Reazioni allergiche.

Overdose:

Eccitazione motoria e del linguaggio, visione offuscata, sonnolenza, andatura instabile, allucinazioni, depressione del centro respiratorio.

Trattamento. L'introduzione di fisostigmina (per via endovenosa da 0,5 a 2 mg a una velocità fino a 1 mg / min, non più di 5 mg al giorno) o neostigmina metil solfato (per via intramuscolare a 1 mg ogni 2-3 ore, per via endovenosa - fino a 2 mg).

Interazione:

Gli antiacidi contenenti alluminio o carbonato di calcio riducono l'assorbimento del farmaco nel tratto gastrointestinale. Si raccomanda di mantenere un intervallo di almeno 1 ora.

Con l'uso simultaneo con fenilefrina, può svilupparsi ipertensione arteriosa.

Riduce la concentrazione di levodopa nel plasma sanguigno, riduce o elimina l'effetto agenti anticolinesterasici e m-colinomimetica. Uso simultaneo con atropina migliora gli effetti collaterali.

Istruzioni speciali:

L'uso del farmaco in condizioni temperatura elevata l'aria può causare un colpo di calore.

Istruzioni

Bromuro di butile iosciamina - sostanza attiva, che è considerato un alcaloide vegetale, che rappresenta un composto di ammonio che si trova nei seguenti rappresentanti della flora: belladonna, scopolia, oltre a giusquiamo e droga. Quando viene estratto dalla pianta, questo composto forma una polvere cristallina. Colore bianco, che è facilmente solubile in acqua e alcol.

effetto farmacologico

In alcuni si trova il principio attivo ioscina butilbromuro medicinali ah, che hanno un effetto m-anticolinergico, oltre ad alcuni effetti antispasmodici.

Questo composto vegetale blocca i cosiddetti recettori m-colinergici. I preparati contenenti questa sostanza hanno effetti simili all'atropina, che si esprime sotto forma di dilatazione della pupilla, paralisi dell'accomodazione, la pressione intraoculare può aumentare leggermente, si verifica tachicardia e aumenta la conduzione AV.

Rilassa anche le fibre muscolari lisce. tratto digestivo, così come le vie biliari e le vie urinarie, utero, bronchi, oltre a questo, il butilbromuro di ioscina rallenta i processi peristaltici, riduce la funzione secretoria delle ghiandole sudoripare, salivari e mucose.

In occasione uso interno preparati contenenti questo alcaloide vegetale nella sua composizione, è scarsamente assorbito dal tubo digerente, inoltre ha un basso legame con le proteine ​​plasmatiche.

Indicazioni per l'uso

Elencherò quando i mezzi, incluso il butilbromuro nella composizione della ioscina, sono indicati per l'uso:

Con condizioni spastiche del tratto gastrointestinale, nonché delle vie biliari e genitourinarie, come coliche intestinali, biliari e renali, con colecistite;
Con discinesia biliare spastica;
Con ulcera peptica che si manifesta direttamente nella fase acuta;
Un rimedio efficace per l'algomenorrea (mestruazioni dolorose).

Durante la conduzione esame endoscopico tratto digerente per rilassare i muscoli.

Controindicazioni all'uso

Tra le controindicazioni ci sono ipersensibilità alla ioscina butilbromuro, così come ad altri alcaloidi della belladonna, inoltre, con il glaucoma ad angolo chiuso, l'agente non viene utilizzato, così come fino all'età di sei anni e con il cosiddetto megacolon ( aumento patologico intestino crasso).

Tra le restrizioni all'uso dei preparati di ioscina butilbromuro, si può notare il sospetto della presenza di ostruzione intestinale; blocco tratto urinario, anche con adenoma prostatico; a patologia cardiaca, in particolare con la cosiddetta tachiaritmia atriale.

Applicazione e dosaggio

I medicinali contenenti questa sostanza possono essere utilizzati per via orale e vengono somministrati anche per via rettale, mentre il dosaggio farmaco selezionati individualmente da un medico qualificato.

Agli adulti e ai bambini di età superiore ai sei anni viene generalmente prescritto il farmaco alla dose di 10-20 milligrammi da tre a cinque volte al giorno. Per via rettale, il farmaco viene utilizzato nella stessa dose, che equivale a una o due supposte fino a tre volte al giorno.

Effetti collaterali

Elencherò ciò che è possibile effetti collaterali in risposta all'uso di farmaci contenenti il ​​principio attivo ioscina butilbromuro: c'è sonnolenza, amnesia (perdita di memoria), disturbi dell'alloggio, glaucoma, aumento della sensibilità degli occhi alla luce intensa, si aggiunge secchezza della faringe e del cavo orale, si nota stitichezza , inoltre, nausea e vomito.

Altri sono possibili manifestazioni indesiderate come reazioni allergiche natura dermatologica, come prurito, eruzione cutanea, arrossamento e gonfiore pelle, non sono escluse condizioni anafilattiche con difficoltà respiratorie. Inoltre, c'è una diminuzione della sudorazione, della pelle secca e della tachicardia.

Overdose

In caso di sovradosaggio, ci sarà i seguenti sintomi: pupille dilatate, mucose secche, mancanza di reazione alla luce, difficoltà di deglutizione, convulsioni, tachicardia, giunzioni ipertermiche, alterazione della coscienza, allucinazioni, depressione del SNC non sono escluse, inoltre, arresto respiratorio, nonché paresi Vescia e intestini.

In questo caso, il paziente lo è prossimo trattamento: prima di tutto va lavato lo stomaco, dopodiché al paziente viene somministrato carbone attivo e solfato di magnesio, viene prescritta la diuresi forzata, viene somministrata fisostigmina ogni ora o galantamina.

Per eliminare la paresi intestinale, oltre alla tachicardia, al paziente viene prescritto neostigmina metil solfato, il solfato di magnesio è indicato per le convulsioni, inoltre la ventilazione meccanica è efficace e così via.

Preparazioni contenenti ioscina butilbromuro

Il principio attivo ioscina butilbromuro si trova in farmaco Buscopan, Hyoscin e Spaniel. Elencato farmaci sono prodotti dall'industria farmaceutica sotto forma di compresse, che sono rivestite sulla parte superiore con un guscio sottile, inoltre, ci sono supposte rettali e una soluzione consigliata per l'uso per iniezione.

Conclusione

L'uso di prodotti contenenti questo alcaloide vegetale deve essere effettuato su raccomandazione specialista qualificato. Il paziente dovrebbe studiare in modo indipendente le istruzioni per l'uso del farmaco prescritto.

Essere sano!

Tatiana, www.sito
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Descrizione

Descrizione dettagliata

Categoria farmacoterapeutica: m-colinolitici Classificazione nosologica (ICD-10): K25 Ulcera gastrica K26 Ulcera duodenale K31.3 Pilorospasmo, non classificato altrove K59.8.1* Discinesia intestinale K81 Colecistite K82.8.0* Discinesia della cistifellea e tratto biliare K94* Diagnosi di malattie del tratto gastrointestinale N23 Colica renale, non specificata N94.6 Dismenorrea, non specificata R10.4 Altro e non specificato dolore addominale

Descrizione dettagliata

effetto farmacologico

Blocca i recettori m-colinergici. Provoca effetti simili all'atropina: pupille dilatate, paralisi dell'accomodazione, aumento pressione intraoculare, aumento della frequenza cardiaca, accelerazione della conduzione senoatriale e AV, stimola l'automatismo del nodo senoatriale e attività funzionale Nodo AV, rilassa la muscolatura liscia del tratto gastrointestinale, della bile e del tratto urinario, dell'utero, dei bronchi, rallenta la peristalsi, riduce la secrezione delle ghiandole escretorie (salivarie, mucose, sudore).

Dopo somministrazione orale, è scarsamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Il legame con le proteine ​​è basso.

Controindicazioni

Ipersensibilità (anche ad altri alcaloidi della belladonna), glaucoma ad angolo chiuso, miastenia grave, megacolon, infanzia fino a 6 anni.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Forse se l'effetto atteso della terapia supera il potenziale rischio per il feto o il bambino.

Effetti collaterali

Dal lato sistema nervoso e organi di senso: sonnolenza, amnesia, disturbo dell'alloggio, aumento della sensibilità degli occhi alla luce, esacerbazione del glaucoma.

Dal tubo digerente: secchezza della mucosa del cavo orale e della faringe, costipazione, nausea e vomito.

Reazioni allergiche: manifestazioni cutanee, anafilassi con episodi di difficoltà respiratoria.

Altri: pelle secca, arrossamento della pelle, tachicardia, difficoltà a urinare, diminuzione della sudorazione.

Interazione

Migliora l'effetto m-anticolinergico degli antidepressivi triciclici (tra cui amitriptilina, clomipramina, imipramina), H 1 - antistaminici, chinidina, amantadina, disopiramide, altri m-anticolinergici (inclusi ipratropio bromuro, tiotropio bromuro). Domanda congiunta ioscina butilbromuro e antagonisti della dopamina (ad esempio metoclopramide) portano ad un indebolimento dell'effetto sul tratto gastrointestinale di entrambi i farmaci. La ioscina butilbromuro aumenta il rischio di tachicardia beta-adrenergica.

Overdose

Sintomi: pupille dilatate e mancanza di reazione alla luce, mucose secche, raucedine, difficoltà a deglutire, tachicardia, ipertermia, arrossamento della pelle, alterazione della coscienza, allucinazioni, convulsioni, seguite da depressione del SNC, arresto respiratorio, paresi intestinale e vescicale.

Trattamento: lavanda gastrica con carbone attivo e poi con solfato di magnesio al 15%, diuresi forzata, iniezioni ripetute fisostigmina (ogni 0,5–1 h) o galantamina (ogni 1–2 h), per eliminare paresi intestinale e tachicardia, è possibile somministrare neostigmina metil solfato, con eccitazione moderata e non gravi convulsioni- solfato di magnesio; nei casi più gravi - sodio oxibato, ossigenoterapia, ventilazione meccanica; con difficoltà a urinare - cateterizzazione della vescica. Pazienti con glaucoma: l'instillazione di pilocarpina, se necessario, è possibile la somministrazione sistemica di colinomimetici.