Mik azok a meningealis tünetek. Az agyhártyagyulladás agyi tünetei

A meningealis tünetek egy súlyos betegség - agyhártyagyulladás - kialakulásának jelei lehetnek. Gyakrabban érinti a betegeket gyermekkorés férfi képviselői. A cikk elemzi a fő meningealis megnyilvánulásokat, amelyek segítségével megkülönböztetheti a gyakori fejfájást egy veszélyes betegségtől.

A meningealis szindróma fejfájással, a bőr túlérzékenységével nyilvánul meg, ráadásul a beteg ilyen szindróma hajlamos egy meghatározott meningeális helyzetben lenni: oldalt fekve, fejet hátradöntve, kezét a mellkasához nyomva, lábát hasra húzva.

A fejfájás kifejezett, feltörő jellegű, gyakran egyértelmű hely nélkül, a betegség kezdetén, gyakran a frontális vagy az occipitalis régióban lokalizálódik. A meningealis szindrómát fokozott fájdalom bármilyen feszültségnél: pozícióváltás, köhögés, erőlködés.

A betegek súlyos kényelmetlenséget tapasztalnak, amikor fénynek, hangnak és egyéb ingereknek vannak kitéve. Ezt a jelenséget fény- és hangfélelemnek nevezik. A fájdalom csúcspontján gyakran előfordul a hányás, ráadásul hirtelen, „szökőkúttal”. A betegségekkel ellentétben gyomor-bél traktus agyhártyagyulladás esetén ez nem függ a táplálékfelvételtől.

A tünetek ellenőrzésének technikája

Az orvos megvizsgálja a felsorolt ​​tüneteket a betegeknél vízszintes helyzetben hátul. A meningealis szindróma a reflexmechanizmusokkal összefüggésben jelenik meg.

A leggyakoribb és legjelentősebb neurológiai jelek merevségre utal (a latin nyelvből merevség, keménység) nyakizmokés meningealis tünetek: Kernig, Brudzinsky, Gillen (Guillain), "leszállás", Lessage.

A Kernig-tünet a 19. században a tünetet felfedező és leíró fertőző orvosról kapta a nevét. Az ellenőrzés meghatározott sorrendben történik, és 2 fázisból áll:

• az orvos derékszögben hajlítja a lábát a csípő- és térdízületeknél;
• megkéri a beteget, hogy a térdízületnél egyenesítse ki a lábát (emelje fel).

Pozitív meningealis tünet esetén az alany a lábhajlító izmok magas tónusa miatt nem tudja elvégezni a vizsgálat második részét.

A következő meningealis tünet a Brudzinsky-tünet, amelyet egy gyermekorvos írt le. 4 típusa van: bukkális, felső, középső és alsó. Az elsőt úgy határozzuk meg, hogy az arcot az arccsont alá nyomjuk, miközben a vállöv felfelé mozdul, és a kar a könyöknél behajlik. A második, vagyis felső tünet, jellemzője a lábak hajlítása a gyomorhoz való nyomással, miközben a páciens fejét a mellkashoz próbálják hozni.

A harmadik jelet szeméremtestnek is nevezik: ha ökölbe szorított ököllel megnyomja a beteg szeméremtestét, a lábak előre húzódnak. hasfal valamint hajlításuk a csípő- és térdízületeknél. A Brudzinsky utolsó vagy alsó tünete a meningealis szindróma abból áll, hogy az egyenes lábat a gyomorhoz húzzuk, miközben megpróbáljuk megadni a benne lévő végtag kezdeti helyzetét hajlított helyzet(Kernig tünete).

Az egyik meningealis tünetet egy francia neurológus írta le, a tünet Guillain nevéhez fűződik. A lényeg az, hogy az elülső combot meg kell nyomni, miközben a másik láb reflexhajlítása történik a csípő- és térdízületekben.

Jelentős és gyakori a Bechterew-tünet, amelyet „zygomatikusnak” neveznek. A járomcsont érintésekor fokozódó fejfájás és fájdalmas grimasz (az arc izmainak tónusos feszültsége miatt) jellemzi. Az előállított ütőhangokból az izmok reakciója figyelhető meg.

A gyermekbetegek változásainak meghatározásának jellemzői

Gyermekeknél a meningealis tüneteket életkor szerint ellenőrzik. Számos fő meningealis tünet van, ezek a tünetek:

• "leszállások"- amikor egyenes lábú gyermeket próbál leültetni, meghajlítja, vagy testét hátratámasztva a kezére támasztja;

• Lessage- az első életév gyermekei számára releváns: a csecsemő felemelkedik, a hónaljánál fogva, miközben a lábakat a hasig húzzák, és ebben a helyzetben maradnak (általában a gyerekek mozgatják a lábukat, imitálva a támaszkeresést);
• Lesage-Abrami- a gyermekek álmosak, gyorsan fogynak, kudarcot vallanak a szív- és érrendszeri munkában;

• "térdcsók" azzal jellemezve, hogy ülő helyzetben nem lehet a szájat a térdig megérinteni.

Ezenkívül a korai gyermekkorú betegeknél egy nagy fontanel kidudorodik.

Az agyhártya-szindrómában szereplő felsorolt ​​jeleken kívül számos egyéb jellemző is van, amelyeket bizonyos esetekben az irritációban szenvedő betegeknél észlelnek. agyhártya. Ezek a tünetek:

• Lafora- az arcvonások élesítése;
• Bikkel- a beteg hosszú távú jelenléte hajlított karokkal;

• Takarók- a beteg nem engedi lehúzni a takarót, ami még a tudatzavaros betegekre is jellemző;
• Lichtenstern- a homlok kopogtatása borzongást és fokozott fájdalmat vált ki;
• Mann-Gurevich- állapotromlás a szem kinyitásakor vagy mozgásakor, fény- és hangfélelem kíséretében;

• Mendel és Mandonesi- fájdalmas grimasz megjelenése belülről történő megnyomáskor az elülső falon hallójárat mindkét oldalon és nyomással a szemre;
• Signorelli, Kerera, Cullenkampf: súlyos fájdalom egyes agyidegek kilépési pontjainak szondázásakor;
• Levinson- a száj kinyitása, amikor az állát a mellkashoz próbálja érinteni.

Átfogó diagnosztika

Meningealis szindróma jelenlétében in klinikai kép fertőző, agyi és meningealis tüneteknek kell jelen lenniük. Ez utóbbiak vezető szerepet töltenek be. A vizsgálat során az orvos az ínreflexeket is ellenőrzi.

Az általános fertőző tünetek közé tartozik a gyengeség, fáradtság, láz, rossz közérzet. Az agyi tünetek jelenléte miatt a betegek tudatzavara kómáig terjedhet (pl. súlyos lefolyásúés szövődmények kialakulása). Lehetséges rohamok, delírium, dezorientáció, hallucinációk, pszichomotoros izgatottság.

Nélkülözhetetlen a diagnózisban általános elemzés vér, kutatás gerincvelői folyadék. Az elemzést a gerinccsatorna punkciójával végezzük, melynek során meghatározzuk a CSF nyomás értékét.

A meningealis jelek változatosak. Általános szabály, hogy a diagnózis felállításakor a felsorolt ​​megnyilvánulások mindegyikének ellenőrzése nem kötelező. Elegendőnek tekinthető a főbb jellemzők meghatározása. Az észlelt meningealis tünetegyüttes megköveteli laboratóriumi kutatás a diagnózis megerősítésére.

Ha agyhártyagyulladás gyanúja merül fel sürgős kórházi kezelés szakosodott osztályon vagy feltételek hiányában elkülönített betegek. Élet- és egészségveszélyes állapot miatt, intenzív terápiaés újraélesztés.

A prognózis számos körülménytől függ (a betegség oka, a lefolyás súlyossága és az agy anyagának részvétele a kóros folyamatban). Időben történő és megfelelő kezelés esetén a betegség kimenetele kedvező.

Reméljük, hogy az információ hasznos lesz az Ön számára, és a legkisebb gyanú esetén is meg tudja állapítani az azonnali orvosi ellátás szükségességét. Vigyázzatok magatokra és szeretteitekre!

A meningococcus különféle szövetekbe vagy szervekbe képes bejutni emberi test, de leggyakrabban az agyba hatol, ahol kialakul gyulladásos folyamat puha agyhártya.

Rajt

A betegség leggyakrabban egyszerű hidegrázással és a testhőmérséklet 37-40 fokos emelkedésével kezdődik. A betegek 45%-ánál a következő héten jelentkezik a nasopharyngitis. Az orvos megállapítja az ARI kezdeti diagnózisát. Továbbfejlesztve:

1. Súlyos fejfájás és ennek eredményeként mérgezés. intracranialis hipertónia.
2. Gyengeség, fáradtság.
3. Hányás émelygés nélkül, megkönnyebbülés nélkül.
4. Érzékenység ingerekre (fény, hang stb.).

Első nap

A betegség lefolyásának első napján olyan meningealis tünetek jelentkezhetnek, mint az agyhártya irritációja, amely gyorsan fokozódik. A meningealis tüneteket négy fő tünet jellemzi:

1. A fejfájás vízszintes helyzetben 2-3 fejfordulat után erősödik.
2. A nyak izmai merevvé válnak. Egyszerűen fogalmazva, fokozott hangszín A fej izmai nem teszik lehetővé a páciensnek, hogy az állát közelebb hozza a szegycsonthoz.
3. Kernig jele.
4. Tünet occipitalis Brudzinsky.

Kiütés

Kiütés formájában megjelenő jel - kis zúzódások, amelyek átmérője és száma gyorsan növekszik a háttérben magas hőmérsékletű agyhártyagyulladás jele. A tünetek arra utalnak, hogy nagyon komoly betegség, életveszélyes személy. Azonnal hívjon mentőt!

Meningealis tünetek: leírás

Kernig jele

Orosz terapeutánk, V. M. Kernig írta le. A lényeg az, hogy a páciens nem tudja passzívan kihajlítani a korábban térdben és csípőízületben derékszögben hajlított lábakat. Érdemes tudni, hogy az újszülötteknél a Kernig-szindróma élettani tényként jelentkezik, körülbelül három hónapos korban megszűnik.

Brudzinsky tünet

Ez egy másik mutató, amely a meningealis tünetekben szerepel. Brudzinsky, egy kiváló lengyel orvos egy egész táblázatot állított össze a betegség tüneteiről.

1. Occipitalis tünet - a lábak önkéntelen húzása a gyomorhoz. Ebben az esetben a beteg a hátán fekszik, és passzívan előrehajtja a fejét.
2. Bukkális tünet - a karok önkéntelen hajlítása a könyökben és a beteg vállának felemelése, ha megnyomja az arcát a járomív alatt.
3. A meningealis jelek kifejeződnek alsó tünet. Ha a beteg lábát a hátán fekve térdre hajlítja, akkor a második láb akaratlanul is meghajlik ugyanabban az ízületben.

Meningealis szindróma - Guillain-tünet

A beteg a lábát a gyomorhoz húzza, ha enyhén megnyomja a négyfejű izomzatot, vagy megcsípi a felette lévő bőrt.

Gordon meningealis tünetei

Ha megszorítod lábikra izom beteg, kiterjesztése figyelhető meg hüvelykujj.

Herman tünete

A passzív nyakhajlítás nyúlást vált ki hüvelykujj lábak.

Kuimov szovjet neuropatológus tünete

A szemre gyakorolt ​​enyhe nyomás fájdalomutánzó reakciót vált ki.

Bechterew tünete

A járomcsont érintése fokozza a fejfájást, és az arcizmok tónusos összehúzódásával jár együtt. Fájdalom fintora van, általában az arc ugyanazon az oldalán. Az elhanyagolt betegségre a „mutatókutya” agyhártya-tartás a jellemző. A beteg az oldalán fekszik, térdét behajlítva, fejét hátrahajtva.

Meningealis tünetek nál nél gennyes gyulladás sok agyhártyát leírtak. Ide tartozik a nyak merevsége, a Kernig-jel, különféle lehetőségeket Brudzinsky-tünet (felső, alsó, bukkális, szemérem), Gillen-tünet. Ezenkívül az agyhártyagyulladásnak van egész sor Babinsky, Oppenheim, Rossolimo, Gordon, Bekhterev és mások által leírt kóros reflexek.

a legfontosabbhoz tünetek Az agyhártyagyulladás elsősorban a nyaki merevségre és a Kernig-tünetre utal. Ezeknek a jeleknek a megjelenése a reflex izomösszehúzódásnak köszönhető, amely véd ideggyökerek(nyaki és ágyéki) ficamból. Ezek a tünetek akkor is megfigyelhetők, ha az agyhártyát bármilyen irritálja kóros folyamat a koponyaüregben található, például agytályog, kisagy és mások. Az egyes héjjelek súlyossága ilyen esetekben a tályog lokalizációjától és az agyhártya reakciójától függ. Az agyhártya tüneteinek vizsgálatát általában a beteg hanyatt fekvő testhelyzetében végzik.

Izommerevség occiput kifejezhető mérsékelt ill erős fokozat. Az első esetben a fej mozgása oldalra és előre korlátozódik, a második esetben a fej hátra van. Ennek a tünetnek a tanulmányozása a fej aktív és passzív mozgásával történik. A fej hátulsó izomzatának merevsége könnyen észlelhető, ha a fejet passzívan előre döntik, amíg az áll meg nem érinti a mellkast. Merev nyakizmoknál az áll nem érinti a mellkast e tünet mérsékelt súlyossága esetén sem, nem beszélve azokról az esetekről, amikor intenzitása eléri az erős mértéket.

Meghatározás Kernig tünete a következőképpen hajtjuk végre: a lábat derékszögben hajlítják a csípőben, valamint a térdben, majd a vizsgáló megpróbálja teljesen kiegyenesíteni a térdízületben. Ebben az esetben a hajlítók reflexösszehúzódása és fájdalom lép fel, ami megakadályozza a kiterjesztést. A Kernig-kísérlet végrehajtása során esetenként azzal egyidejűleg jelentkezik az Edelman-tünet, amely a nagylábujj háti megnyúlásából áll.

Brudzinszkij, mint már említettük, sok tünetet javasoltak. Az agyhártya gyulladásával azonban megelégednek azzal, hogy csak kettőt tanulmányozzanak: a „felsőt” és az „alsót”. Az első a nyak izmainak merevségének vizsgálatában derül ki, nevezetesen a fej passzív előrebillentésével. Ekkor automatikus hajlítás történik Alsó végtagok a csípő- és térdízületekben, és a gyomorhoz húzza őket.

Gillen tünete a négyfejű izom vizsgálójának megszorítása okozza, ami, mint tudod, az egész elülső izomot és részben elfoglalja oldalfelület csípő. Az említett izom összenyomódására válaszul a másik lábon az azonos nevű izom összehúzódása következik be.

A jelekre gyulladás agyhártyák, amelyek az érzékeny szféra irritációjának éles növekedését jelzik, magukban foglalják a Külsnkampf és Knik által leírt tüneteket. Kühlenkampf két jellemzőt írt le. Az egyik az, hogy a térd erős hajlításával a gyomor felé fájdalom lép fel, amely a keresztcsontba sugárzik. A második az atlantooccipitalis membránra gyakorolt ​​nyomással járó fájdalom. Önmagunkban hozzátesszük, hogy agyhártyagyulladás esetén a nyaki csigolyák tövisnyúlványainak tapintása során is gyakran fájdalmat észlelnek. Knick tünete az, hogy nyomás nehezedik a sarok mögötti területre mandibula fájdalmat okoz.
Hangsúlyozni kell, hogy bármelyik manipuláció otogen agyhártyagyulladásban szenvedő betegeknél, függetlenül azok természetétől és intenzitásától, okától kényelmetlenségés a megfelelő választ.

Patológiás reflexek sérülés hatására vált ki idegrendszer, nevezetesen piramis ösvény. A lábon végzett megfelelő vizsgálatokkal kimutatják; a kézen a kóros reflexek ritkán figyelhetők meg, ezért nincsenek gyakorlati érték. A főbbek Babinsky, Rossolimo, Oppenheim, Bekhterev és Gordon tünetei. Ezek a tükröződések legmagasabb érték ban ben klinikai gyakorlat. A betegség klinikai képében néha minden kóros reflex, vagy csak egy része megfigyelhető, leggyakrabban Babinsky, Rossolimo és Oppenheim tünetei.

Különálló kóros reflexek formái vagy ezek eltérő kombinációja figyelhető meg súlyos otogenikus agyhártyagyulladás esetén. Ezért különösen fontosak az ilyen betegek neurológiai vizsgálatában.
Röviden foglalkozunk az azonosítás módszerével kóros reflexek. Vizsgálatuk kiindulási helyzete a beteg hátán lévő helyzete.

A meningealis tünetek videó definíciója

Az "Otogén meningitisz stádiumai és tünetei" témakör tartalomjegyzéke:

Az agyhártyagyulladás az idegrendszer demielinizáló betegsége, amely a neuronok mielinhüvelyének pusztulásához vezet. Az otthoni kezelés tilos. Fontos a tünetek korai felismerése és sürgőssége egészségügyi ellátás. A diagnózis bonyolultsága a betegség jeleinek az influenzával való azonosságában rejlik. A betegség gyakori formája a bakteriális meningitis. Nem pusztítja el a szervezetet, hanem legyengíti. Felismeréskor a következő tünetek, azonnal forduljon orvoshoz.

Mik a meningealis jelek és tünetek

A betegség két formában fordul elő: vírusos és bakteriális. A típustól függően a betegek azt mutatják jellemzők. A fő meningealis tünetek felnőtteknél:

• súlyos gyengeség gyermekben és felnőttben;
• a hőmérséklet emelkedése 39 fokra;
• fájdalmak, különösen az ágyéki régióban;
• a légzés ritmusának megsértése, fokozott pulzusszám;
• vérrögök jelenhetnek meg.

A meningealis tünetek gyermekeknél a következők:

• erős fejfájás sugárzik a nyakba, a hátba;
• hányás az elviselhetetlen fejfájás hátterében;
• túlérzékenység megérinteni;
• görcsök, hiperesztézia;
• a mutogató kutya testtartása a betegség súlyos formájának kialakulásának agyhártya-tünete.

Az orvosok ezeket a tüneteket egyetlen szindrómává egyesítik. A betegség jeleinek kombinációja minden betegnél egyéni. Az agyhártya fő és gyakran megnyilvánuló irritációja a nyakmerevség, a Kernig tünete. Lappangási időszak betegség 2-10 nap. A betegséget kísérő jelek kísérik, amelyek gyakran félrevezetik az orvosokat. A diagnózist a beteg kórházi ápolása során végzik. A kezelés magában foglalja a test erősítését célzó tonizáló intézkedéseket.

Romberg póz teszt

Egy egyszerű diagnosztikai teszt – a Romberg-teszt – az egyensúly fenntartásában részt vevő szervrendszerek károsodott teljesítményét tárja fel. Ezek tartalmazzák: vesztibuláris készülék, propriocepciós rendszer (mély érzékenység), agyi funkciók agykérget. Lebonyolítás: a beteg egyenesen áll, mozgatja a lábát, a becsukott szemek előre nyújtja a karját. Lengés, jobbra-balra hintázás stb. jelzi a kisagy sérülését, neurológiai rendellenességek.

Kernig jele

Az egyik fontos jellemzőit a membrán agyhártyájának megsértése - a Kernig tünete. Kernig V.M. orosz terapeutáról nevezték el. Végrehajtás: a beteg hanyatt fekve 90 fokkal hajlítja a lábát az ízületeknél. Ezután az orvos megpróbálja kiegyenesíteni a lábát. Agyhártyagyulladás esetén ezt nem lehet megtenni. Az elemzés a vezetés mindkét oldalán egyformán pozitív. napon történik korai szakaszaiban agyhártyagyulladás kialakulása.

Babinski-reflex és aszinergia

Babinszkij aszinergiája megvalósul a következő módon: a beteg hanyatt fekve keresztbe teszi a karját és felajánlja, hogy leül. Az elváltozás oldalán a beteg alsó végtagjai felemelkednek. Egy másik értelmezés: hátralökéskor vagy eséskor a beteg a kisagy sérülésével visszaesik. A térdízületek nem hajlítják meg az egyensúlyt. Aszinergia - a kombinált mozgások végrehajtásának nehézségét jelzi. Megtörténik kezdeti szakaszban agyhártyagyulladás és más betegségek kialakulása.

Brudzinsky tünet

Az agykárosodás miatt kialakult jelek kombinációja Brudzinsky tünete. Számos betegséggel azonnal jelentkezik. A következő típusok léteznek:

• Felső. Ez a lábak önkéntelen hajlításában nyilvánul meg, a fej lelógásakor (leengedésekor) a gyomorig felhúzva.
• Átlagos. A szeméremre gyakorolt ​​nyomás hatására a lábak meghajlanak.
• Alsó. Ellenőrzéskor egyrészt Kerning tünete derül ki, másrészt a láb, hajlítva, a gyomorig felhúzódik.
• Pofa. Amikor megnyomja a járomívet, a vállak felemelkednek, a karok behajlanak.

Izommerevség

Az esetek közel 80% -ában jelenik meg. Az agy membránjainak irritációját, a központi idegrendszer rendellenességeit jelzi. Az occipitalis izmok merevségét a fekvő helyzetben lévő betegnél határozzák meg. A fej passzív hajlításával feszültség lép fel a nyak és a nyakizmokban. Megakadályozzák, hogy az áll a mellkashoz kerüljön. Izommerevség nyaki gyakran kíséri a hát és a végtagok izmainak feszülése. A hamis merevség spondylarthrosis, a nyaki gerinc spondylosisa esetén is előfordul.

Rossolimo tünet

Az ujjreflexet a beteg lábfejének 2-5 lábujja ujjainak ütései okozzák. A páciens reakciója a talp hajlítása, ill ritka esetek visszavonásukat. A pácienst fekvő helyzetben vizsgálják. Minden ujjal vagy 2 és 5, egy nagy részt vehet a mozgásban. Az egészséges egyéneknek nincsenek tünetei. A tünet a kóros flexiós típusra utal, amely akkor nyilvánul meg, amikor a piramis traktus sérült. A második lehetőség: a tünet meghatározása a beteg kezén történik.

Oppenheim tünete

Az elemzés során a nagylábujj kiterjesztése figyelhető meg az alsó lábszár mediális felületének irritációja során. Módszertan: falanx egy nagy ill mutatóujj az orvos erővel csúszó mozdulatokat hajt végre felülről lefelé az alsó lábszár mediális felületén. Az ujjak hajlítása normálisnak tekinthető. Agyhártyagyulladás esetén az ujjak kiterjesztése a láb enyhe elfordításával történik. Az Oppenheim tünete hasonló a Babinski-féle reflexhez. A reflex az agyi aktivitás legtöbb elváltozásában jelentkezik.

Videó a meningealis tünetekről

A meningealis tüneteket minden orvosnak ismernie kell. Ez a tünetcsoport az alapvető a neurológiában. A meningealis tünetek akkor jelentkeznek, ha az agyhártya irritált. Az irritáció általában agyhártyagyulladás következtében jelentkezik, de kiválthatja például agyvérzés vagy daganat összeomlása. A meningealis jelek nagy jelentőséggel bírnak a betegség diagnosztizálásában. Nál nél a legkisebb gyulladás meningeális membránok a beteget meg kell vizsgálni, különösen gyermekek esetében. Ma az orvostudomány több mint 30 tünetet azonosított. A meningeális jeleket általában a felfedező szerzőről nevezik el. A legtöbbről jelentős tünetek alább lesz szó.

A Kernig-féle tünet nem csak az agyhártyagyulladásban szenvedő gyermekekre és betegekre jellemző, hanem a térdízületi problémákkal küzdőkre is. Kernig meningealis szindróma lehetővé teszi, hogy megállapítsa pontos diagnózis gyermekeknél és felnőtteknél. lényeg ez a szindróma abban áll, hogy a térd hajlítása és nyújtása során, csípőizület(orvosi segítséggel) nincs teljes lábnyújtás. Ezt a meningealis szindrómát 2 szakaszban vizsgálják.

Először az orvos meghajlítja a hason fekvő beteg lábát, majd enyhíti a nyomást és elengedi a lábát, amely passzívan hajlítani kezd.

Egészséges gyermekeknél és felnőtteknél ez a szindróma nem jelentkezik, és a láb nyugodtan visszatér eredeti helyzetébe. A Kernig-szindróma nemcsak az agyhártyagyulladás jelenlétének diagnosztizálását teszi lehetővé, hanem annak meghatározását is, hogy az agyat milyen mértékben érinti a fertőzés. Ezen kívül meg lehet jósolni kóros elváltozás idegszövet, és milyen dinamikában alakul ki a betegség.

Egyéb opciók

A Shtrumpel meningealis szindróma lassan progresszív alsó spasztikus paraplégiában nyilvánul meg. A kéz funkciója megmarad. A koponya beidegzése érintetlen marad. A késői szakaszok vizelet inkontinencia léphet fel. Néha a fájdalom csökkenése. A tünet megnyomásával ellenőrizhető térdízület. akkor diagnosztizálják, ha megnyomva az ujjak legyezőszerűen kinyílnak, valamint a nagylábujj spontán kiterjesztése esetén. Ha a patológia formája összetett, akkor a halláskárosodás csatlakozhat a tünetekhez, cerebelláris ataxia, ichthyosis stb.

A meningealis Guillain-szindróma gyermekeknél és felnőtteknél a következő tünetekkel nyilvánul meg:

1. A légúti hurut.
2. Általános gyengeség, fáradtság, rossz közérzet.
3. A testhőmérséklet emelkedése szélsőséges értékekre.
4. A gyomor-bél traktus működésének kudarca.

A Guillain-féle meningealis szindróma gyermekeknél és felnőtteknél a kezdeti szakaszban nyilvánul meg általános gyengeség a végtagok izomzatában, ami a pusztulásra utal idegsejtek. A patológia kialakulásának későbbi szakaszaiban hozzáadódik a végtagok érzékenységének elvesztése. Egy másik meningealis tünet a Mendel-tünet. Jellemvonások fejlődés kóros állapot gyermekeknél vagy felnőtt betegeknél alakul ki Tompa fájdalom a függelék területén. Hányinger és hányás alakulhat ki. megjelenhet a nyelven fehér bevonat. Következő agyhártya jele- Flatau tünete. A tünet a páciens pupilláinak kitágulásában nyilvánul meg, amikor passzívan vagy intenzíven hajlítja a fejét.

A meningealis tünetek ellenőrzése nagyon fontos. Brudzinsky tüneti vizsgálata nemcsak a célszervet, hanem az összes rendszert is ellenőrzi, mivel általában az agy membránjait és az egész szervezet egészét érinti az elváltozás. Brudzinsky jeleit a következőképpen ellenőrzik:

1. Felső jel. A betegnek a hátán kell feküdnie, és az állával meg kell próbálnia elérni a mellkasát. Ha a membrán gyulladása van, akkor a lába önkéntelenül meghajlik a térdben és a csípőízületben.
2. Átlagos jel. A beteget enyhén rányomják a szeméremre. Gyulladás van jelen, ha a lábát a hasához húzza.
3. Az alsó jelet Kernig jeleként tesztelik.
4. Pofa jele. A pácienst az arccsont alatti területre nyomják, és ha agyhártyagyulladás van, akkor a beteg karja meghajlik, vagy a keze felemelkedik.

Ezeket a jeleket a lengyel orvos, Josef Brudzinsky vezette be a gyakorlatba. A 20. század eleje óta szabványosak a diagnózisban.

Egy másik meningealis szindróma, amely lehetővé teszi az agyhártyagyulladás diagnosztizálását, a nyak merevsége. A páciens fejének fekvő helyzetből történő hajlításával ellenőrizhető. Az orvos megpróbálja magához húzni a beteg fejét mellkas, de ha van merevség (magas izomtónus), akkor ez nem fog működni. A vizsgálat során a test emelkedettsége látható. A nyaki merevségnek nagy jelentősége van az agyvérzés és az agyhártyagyulladás diagnosztizálásában.

A következő tünet a fekvő kutyatartás. Az idegrendszer súlyos elváltozásaiban az egész szervezet munkája megszakad.

A meningealis szindróma esetén az izomtónus növekszik, és a páciens egy fekvő kutya, vagy egyébként egy felhúzott ravaszt helyzetébe kerül. Ez a pozíció azt jelzi, hogy az agyhártyagyulladás rendkívül nehéz. A tünet kedvezőtlen.

Opisthotonus, a rágóizmok triszmusa

Az Opisthotonus egy olyan testtartás, amelyet a hátravetett fej, behajlás jellemez gerincoszlopés az alsó végtagok kiterjesztése. Ezt a pozíciót az agyhártyagyulladás, agyhártyagyulladás, daganatok, tetanusz, ill vérzéses stroke. Ritkán vállal valaki ilyen pozíciót, ha van hisztérikus roham. Gyermekeknél az opisthotonus akkor jelentkezik, amikor gennyes agyhártyagyulladás vagy tetanusz, agykárosodást jelez. A trizmus az agyhártya gyulladásának másik tünete. rágó izmok. Ez ezen izmok görcsében, az állkapocs szabad mozgásának képtelenségében nyilvánul meg. A bili tünet általában beteg gyermekeknél jelentkezik bakteriális meningitis. Amikor a baba a bilire ül, gyorsan megpróbál a háta mögött a padlóra támaszkodni.

Ezt azért teszi, hogy elkerülje a fej hátsó részének izomfeszülését. A Levinson-tünet nagyon fontos a vírusos, bakteriális és tuberkulózisos agyhártyagyulladás diagnosztizálásában. A tünet nagyon könnyen ellenőrizhető. A beteg, amikor megpróbálja a fejét a mellkashoz húzni, önkéntelenül kinyitja a száját. Ez a funkció nem specifikus, és használatban van nehéz esetek. Savós, tuberkulózisos, Bickellel. Kialakulása súlyos agyhártyagyulladás esetén következik be. Néha a Bickel-tünet agyvérzéssel nyilvánul meg. A jelet a könyökben folyamatosan hajlított karok fejezik ki. Ezenkívül a páciens folyamatosan le akarja húzni a takarót. Ez az állapot akkor is változatlan marad, ha a beteg lázas állapotban van.

A fenti tünetek mindegyikének köszönhetően az életet veszélyeztető patológiák időben diagnosztizálhatók, és a kezelés előírható. Végül is az időben megkezdett kezelés 80%-ban sikeres eredményt ad.