Pszichózis időseknél. Szenilis pszichózis: az intelligencia csökkenésétől a delíriumig és a demenciáig vezető út

Az öregség nehéz időszak az ember életében, amikor nem csak az övé élettani funkciók, de szintén nagy változások Psziché.

Az ember társadalmi köre beszűkül, egészsége romlik, kognitív képességei gyengülnek.

Ebben az időszakban az emberek a leginkább fogékonyak a fejlődésre mentális betegség, amelyek nagy csoportja a szenilis pszichózis.

Mit jelent a meseterápia idősek számára? Tudjon meg erről a miénktől.

Az idősek személyiségjegyei

Alapján WHO osztályozás, az öregség 60 év után kezdődik, ez a korszak a következőkre oszlik: öreg kor(60-70, szenilis (70-90) és hosszú életkorú (90 év után).

Főbb mentális problémák idős:

1. Szociális körének szűkítése. Az illető nem jár dolgozni, a gyerekek önállóan élnek és ritkán látogatják, sok barátja már meghalt.
2. Hiány. Idős embernél figyelem, észlelés. Az egyik elmélet szerint ennek oka a külső észlelés lehetőségeinek csökkenése, egy másik szerint az értelem kihasználatlansága miatt. Vagyis a funkciók elhalnak, mint feleslegesek.

Fő kérdés— hogyan viszonyul maga az ember ehhez az időszakhoz és a végbemenő változásokhoz. Itt személyes tapasztalatai, egészségi állapota és társadalmi helyzete játszanak szerepet.

Ha egy személy igényes a társadalomban, akkor sokkal könnyebb túlélni az összes problémát. Ráadásul egy egészséges, vidám ember nem érzi magát öregnek.

Az idős ember pszichés problémái az időskori társadalmi attitűdök tükrei. Lehetséges pozitív és negatív.

Nál nél pozitív Első pillantásra úgy tűnik, ez az idősek feletti gyámság, élettapasztalataik és bölcsességük tisztelete. Negatív az idősekkel szembeni megvető hozzáállásban, tapasztalataik szükségtelennek és fölöslegesnek való felfogásában fejeződik ki.

A pszichológusok a következőket azonosítják milyen típusú emberek viszonyulnak idős korukhoz:

1. Regresszió, vagy visszatérés egy gyerekes viselkedésmintához. Az öregek követelik fokozott figyelem, érzékenységet, szeszélyességet mutatnak.
2. Fásultság. Az idős emberek abbahagyják a másokkal való kommunikációt, elszigetelődnek, magukba vonulnak és passzivitást mutatnak.
3. A csatlakozási vágy publikus élet kortól és betegségtől függetlenül.

És így, idős ember idős korában megélt életének, szemléletének, megszerzett értékeinek megfelelően fog viselkedni.

Szenilis mentális betegség

Az életkor előrehaladtával nő a mentális betegségek kialakulásának valószínűsége. A pszichiáterek szerint az idősek 15%-a szenved különféle mentális betegségekben. az öregségre jellemző a következő típusok betegségek:

Pszichózisok

Az orvostudományban pszichózis alatt olyan súlyos mentális zavart értünk, amelyben a viselkedési és mentális reakciók nem felelnek meg a dolgok valós állapotának.

Szenilis (szenilis) pszichózisok először 65 éves kor után jelenik meg.

Az összes mentális betegség körülbelül 20%-át teszik ki.

Az orvosok a szervezet természetes öregedését nevezik a szenilis pszichózis fő okának.

Provokáló tényezők vannak:

1. hoz tartozni női . A betegek között a nők alkotják a többséget.
2. Átöröklés. Leggyakrabban pszichózist diagnosztizálnak olyan embereknél, akiknek rokonai mentális zavarokban szenvedtek.
3. . Egyes betegségek provokálják és súlyosbítják a mentális betegségek lefolyását.

A WHO 1958-ban fejlesztette ki a pszichózisok osztályozása, szindróma elven alapul. A következő típusokat különböztetjük meg:

1. . Ide tartozik a mánia és.
2. Parafrénia. A fő megnyilvánulások a téveszmék és a hallucinációk.
3. Zavart állapot. A rendellenesség zavartságon alapul.
4. Szomatogén pszichózisok. Fejlődés a háttérben szomatikus betegségek, folytassa akut formában.

Tünetek

A klinikai kép a betegség típusától, valamint a stádium súlyosságától függ.

Az akut pszichózis kialakulásának tünetei:

• a térben való tájékozódás megsértése;
• motoros gerjesztések;
• szorongás;
• hallucinációs állapotok;
• téveszmés eszmék megjelenése.

Az akut pszichózis több naptól egy hónapig tart. Ez közvetlenül függ a szomatikus betegség súlyosságától.

posztoperatív pszichózis utal rá akut rendellenességek mentális zavarok, amelyek egy héten belül jelentkeznek műtéti beavatkozás. A jelek a következők:

• delírium, hallucinációk;
• a térben és időben történő tájékozódás megsértése;
• zavar;
• motoros izgalom.

Ez az állapot tarthat folyamatosan, vagy kombinálható a megvilágosodás időszakaival.

• letargia, apátia;
• a létezés értelmetlenségének érzése;
• szorongás;
• öngyilkos érzések.

Elég hosszú ideig tart, miközben a beteg minden kognitív funkcióját megtartja.

• szeretteire irányuló delírium;
• állandó trükközés elvárása másoktól. A betegnek úgy tűnik, hogy meg akarják mérgezni, megölni, kirabolni stb.;
• a kommunikáció korlátozása a megsértődéstől való félelem miatt.

A beteg azonban megőrzi öngondoskodási és szocializációs készségeit.

Hallucinózis. Ebben az állapotban a páciens különféle hallucinációkat tapasztal: verbális, vizuális, tapintható. Hangokat hall, nem létező szereplőket lát, érintéseket érez.

A beteg kommunikálhat ezekkel a szereplőkkel, vagy megpróbálhat megszabadulni tőlük, például barikádok építésével, otthonának mosásával és takarításával.

Parafrénia. A fantasztikus konfabulációk az elsők. A beteg beszél a kapcsolatairól híres személyiségek, nem létező érdemeket tulajdonít magának. Jellemzőek a nagyság és a jókedv téveszméi is.

Diagnosztika

Mit kell tenni? A diagnózis felállításához konzultációra van szükség. pszichiáter és neurológus.

A pszichiáter speciális diagnosztikai vizsgálatokat végez és vizsgálatokat ír elő. A diagnózis alapja a következő:

Stabilitás tünetek előfordulása. Bizonyos gyakorisággal fordulnak elő, és nem különböznek egymástól.

Expresszivitás. A rendellenesség egyértelműen megnyilvánul.

Időtartam. Klinikai megnyilvánulások több évig folytatódik.

Relatív természetvédelem .

A pszichózisokat ugyanis nem az értelem súlyos zavarai jellemzik, hanem a betegség előrehaladtával fokozatosan növekednek.

Kezelés

A szenilis pszichózisok kezelése kombinálja gyógyászati ​​és pszichoterápiás módszerek. A választás az állapot súlyosságától, a rendellenesség típusától, a szomatikus betegségek jelenlététől függ. A betegeket elbocsátják következő csoportokat gyógyszerek:

Az orvos a pszichózis típusától függően választja ki a gyógyszerek kombinációját.

Ezzel párhuzamosan szükség van egy szomatikus betegség kezelésére is, ha megjelent a rendellenesség oka.

Pszichoterápia

A pszichoterápiás foglalkozások kiváló gyógymód idősek pszichózisának korrekciójára. Kombinálva valamivel drog terápiaők adnak pozitív eredményeket.

Az orvosok főleg csoportos órákat. Az idősek csoportosan dolgozva szereznek új kör kommunikáció a közös érdekekkel. Az ember elkezdhet nyíltan beszélni problémáiról és félelmeiről, ezáltal megszabadulhat tőlük.

A legtöbb hatékony módszerek pszichoterápia:

Szenilis pszichózisok Ez nemcsak magának a betegnek, hanem hozzátartozóinak is gondja. Időben és megfelelő kezeléssel a szenilis pszichózis prognózisa kedvező. Még súlyos tünetek sikerül stabil remissziót elérni. A krónikus pszichózisok, különösen a depresszióval kapcsolatosak, nehezebben kezelhetők.

A beteg hozzátartozóinak türelmesnek kell lenniük, törődést és figyelmet kell mutatniuk. A mentális zavar a szervezet elöregedésének következménye, így senki sem mentes ez ellen.

- pszichotikus állapotok csoportja, amelyek 60 év felettieknél fordulnak elő, és nem járnak vele együtt gyors fejlődés mély demencia. Etiológiájukban és tüneteiben eltérőek, lehetnek akut vagy krónikusak. zavartságban, a skizofrénia vagy a bipoláris betegség klinikai képéhez hasonló zavarokban nyilvánul meg affektív zavar. Paranoid, hallucinációs és hallucinációs-téveszmés állapotok lehetségesek. Pszichiáter diagnosztizálta anamnézis, a pácienssel és hozzátartozóival készült interjúk alapján. A kezelés magában foglalja az antipszichotikumokat, nyugtatókat, nootropikumokat és az egyidejű szomatikus patológiák terápiáját.

Szenilis pszichózis kezelése

A kezelés alapja az drog terápia. A betegek antipszichotikumokat, antidepresszánsokat írnak fel, nyugtatók. A gyógyszer kiválasztásakor és az adagolás meghatározásakor vegye figyelembe életkori változás a gyógyszerek hatásaira adott reakciók és a valószínűségének növekedése mellékhatások. A kezelési programot nootróp szerekkel kell kiegészíteni. Ugyanakkor szomatikus betegségeket kezelnek, korrigálják a beteg általános állapotát, gondos ápolást biztosítanak.

Prognózis és megelőzés

Előrejelzés: időben történő terápia akut szenilis pszichózis kedvező, azzal késői kezdés kezelés és súlyos tünetek az eredmény pszichoorganikus szindróma kialakulása. A szenilis rendellenességek krónikus formái pszichotikus szint prognosztikailag kedvezőtlennek számítanak a gyógyulás szempontjából. A kezelés alatti remisszió néha Bonnet hallucinózisban figyelhető meg, szenilis depresszió, egyéb rendellenességek esetén a betegség megnyilvánulásainak intenzitásának csökkenése lehetséges. Specifikus megelőzés hiányzó. Nem specifikusra megelőző intézkedések magában foglalja a mentális higiénia fenntartását, a stressz elkerülését, időben történő kezelés szomatikus betegségek és korai pszichiáterhez fordulás, ha mentális zavarok jelei megjelennek.

Leírás:

Sajnos a szenilis demenciára nem találtak gyógymódot. A pszichológia, mint tudomány, még mindig a szeniliseket tanulmányozza. Az időskori pszichózis kezelésekor ezt végzik tüneti terápia. A szorongásos zavart állapotban nyugtató hatású antipszichotikumokat (tisercin, sonapax) írnak fel kis adagokban. Ha a betegnek . Ezután kis dózisú antidepresszánsokat írnak fel nyugtatókkal (pirazidol, amitriptilin) ​​együtt. Szorongás és alváshiány esetén nyugtatókat és hipnotikus tulajdonságokkal rendelkező antipszichotikumokat (fenazepám, kloroprotixén, radedorm) írnak fel. A betegellátás is fontos.

Tünetek:

A szenilis pszichózis kezdeti tünetei a személyiség növekvő változását jelentik. Ez magában foglalja a fösvénységet, az egocentrizmust és a durvaságot.A páciens jellemének egyénisége elvész. Ugyanakkor csökken a páciens ítélőképessége, nem tud új ismereteket és készségeket elsajátítani, a memória fokozatosan elhalványul (először a közelmúltban szerzett, majd az élet során szerzett tapasztalatok), hamis emlékek keletkeznek, a beszéd lakonikussá válik. Csak az alapvető testi szükségletek maradnak. A demencia hátterében pszichotikus állapotok váltakoznak - szorongó vagy dühös depresszió, anyagi kár, féltékenység. A betegek tudata zavarttá válik, ha szomatikus betegségekkel kombinálják.
Depressziós betegeknél fordul elő. Nem súlyosak, de hosszú ideig tartanak, és elégedetlenség, mogorvaság és hipochondriális betegségek jellemzik.
A szomatikus betegségek súlyosbítják a pszichózis lefolyását. Ez a betegség leginkább a nőket érinti.A betegség kockázata megnő, ha valaki az Ön családjában volt ilyen betegségben vagy beteg. Átlagos életkor A beteg életkora a betegség kezdetén hetven-hetvennyolc év.

Okoz:

A szenilis demencia etiológiája és patogenezise ismeretlen. A nők gyakrabban betegek, mint a férfiak. A szenilis demenciában szenvedő betegek családjaiban a betegség kockázata magasabb, mint a lakosság többi részénél. Az egyidejű szomatikus betegségek módosítják és súlyosbítják a pszichózis képét.

Kezelés:

A kezeléshez a következőket írják elő:

Sajnos a szenilis demenciára nem találtak gyógymódot. A pszichológia, mint tudomány, még mindig tanulmányozza az időskori pszichózist. Az időskori pszichózis kezelése során tüneti terápiát végeznek. A szorongásos zavart állapotban nyugtató hatású antipszichotikumokat (tisercin, sonapax) írnak fel kis adagokban. Ha a beteg depressziós. Ezután kis dózisú antidepresszánsokat írnak fel nyugtatókkal (pirazidol, amitriptilin) ​​együtt. Szorongás és alváshiány esetén nyugtatókat és hipnotikus tulajdonságokkal rendelkező antipszichotikumokat (fenazepám, klórprotixén, radedorm) írnak fel. A betegellátás is fontos.

Hasznos tudni, hogy ez a betegségcsoport érinti mentális egészség 60 év felettiek. Az ilyen típusú pszichózisoknál soha nem alakul ki teljes demencia, ami a szenilis demenciáról nem mondható el.

A pszichózisoknak vannak akut formái, amelyek idős korban jelentkeznek, és kábultságban érzik magukat. Vannak krónikusak is, amelyek hallucinációs, depressziós és egyéb állapotok formájában jelentkeznek.

Leggyakrabban a pszichózis akut formáit figyelik meg.

E pszichózisok oka leggyakrabban krónikus, akut betegségek légutak ember, hypovitaminosis, szívelégtelenség, betegség urogenitális rendszer. Elképzelhető, hogy alvászavarral, fizikai inaktivitással, hallás- vagy látáscsökkenéssel, illetve a megfelelő táplálkozás hiányával összefüggő mentális betegség lép fel.

Az időskorúak szomatikus megbetegedését gyakran nehéz megállapítani, ennek következtében e betegcsoport mortalitása eléri az 55%-ot.

Fő tünetek

Beszéljünk részletesebben arról, hogyan nyilvánul meg a szenilis őrültség, és mit kell tenni, ha egyik szeretted megbetegszik tőle.

Nál nél akut formák A pszichózist a következő tünetek kísérik:

1. A beteg nehezen tud eligazodni a környezetben.
2. A tehetetlenség akkor keletkezik, amikor megpróbálja kiszolgálni magát.
3. A fáradtság gyorsan megjelenik.
4. Nincs korábbi étvágy.
5. Alvászavar van.
6. A beteg káprázatos állapotban van. Gyakran túlsúlyban vannak a károkról, félelemről és zavarodottságról alkotott elképzelésekhez kapcsolódó kijelentések.
7. A pszichózis időtartama néhány naptól három hétig terjed.
8. A mentális betegségek vagy folyamatosan, vagy ismétlődő exacerbációk formájában jelentkeznek.
9. A rövid távú gyógyulás során a beteg adinamikus aszténiában szenved.

Nál nél krónikus formák A pszichózis a következő tünetekkel jár:

1. Letargia.
2. A beteg gyakran panaszkodik az üresség érzésére. A jelennek nincs kilátása számára. Néha undorodhat az élettől.
3. A pszichózist kisebb depressziók kísérik, melyeket több lelkiállapotra vonatkozó panasz is alátámaszt.
4. A páciens viselkedését téveszmés kijelentések támasztják alá, az őt ért vádakkal.

A betegség sok évig tart. Kisebb memóriazavarok figyelhetők meg.

Fontos tudni, hogy a szenilis pszichózist szakember diagnosztizálja a klinikai kép alapján, és a kezelést a fizikai állapot beteg személy. Általában előírt pszichotróp gyógyszer. A gyógyszereket a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett veszik.

Ha gyanítja, hogy kedvesének bármilyen tünete van szenilis őrültség, de ha kétségei vannak abban, hogy igaza van, azonnal forduljon orvoshoz tanácsért.

Az információk másolása csak a forrásra mutató közvetlen és indexelt hivatkozással engedélyezett

Szenilis pszichózis

Elég gyakran mentális zavarok figyelhetők meg az időseknél. Összefügg azzal természetes folyamatöregedés, amelyben a funkcionális állapot agy.

Másokkal együtt mentális betegség Az idősek gyakran preszenilis és szenilis pszichózisokat mutatnak. Ezek az agysejtek halálának következményei, amelyek az életkorral előfordulhatnak. Sajnos a szenilis pszichózis nem gyógyítható teljesen. Ugyanakkor nem ajánlott teljesen megtagadni a szenilis pszichózis kezelését - ez segít gyengíteni a betegség tüneteit, és csökkenti annak kockázatát, hogy a betegek kárt okozzanak maguknak és másoknak. A pszichózis tüneteinek valószínűsége a személy életkorától függ - általában a 60 év felettiek veszélyeztetettek.

Az életkor előrehaladtával főként preszenilis pszichózis alakul ki bennük, amit involúciós pszichózisnak is neveznek.

Szenilis pszichózisáltalában 65 éves kor után jelentkezik és a depresszió formáiban és paranoid rendellenességek. Tünetei a megnyilvánulási formától függenek.

Az idősek pszichózisának fő oka az agysorvadás, de vannak olyan specifikus tényezők is, amelyek befolyásolják a betegség kialakulását.

A szenilis pszichózis okai

• hormonális változások (menopauza);
• szomatikus betegségek (akut, krónikus betegségek légzőrendszer, szív és erek);
• alvási és étkezési zavarokkal kapcsolatos pszichoszomatikus rendellenességek;
• erős érzések a saját öregedéssel kapcsolatban, gyakran – szenilis depresszió.

A pszichózis megnyilvánulása időseknél demencia, Pick-kór vagy Alzheimer-kór kialakulására utalhat.

Szenilis pszichózis tünetei

• fokozott szorongásés depresszió;
• rohamok túlzott gyanakvás(hipochondria);
• depressziós hangulat, melankólia;
• a téveszmék különféle formáinak megjelenése, valamint a hallucinációk;
• letargia vagy fordítva, túlzott izgatottság (izgatott depresszió);
• zavartság támadásai;
• csökkent intelligencia;
• fokozott szuggesztibilitás, sztereotip gondolkodás.

Ebben az esetben a pszichózis fokozatosan előrehalad, és teljes összeomláshoz vezet mentális funkciók agy, vagyis demencia.

Szenilis pszichózis kezelése

Mint korábban említettük, a szenilis pszichózis nem kezelhető teljes gyógyulás. Az idős emberek szenilis pszichózisának kezelése nem rendelkezik konkrét módszerrel, hanem megfelelően kiválasztott komplexummal terápiás intézkedésekés a rendszeres ellátás javíthatja a beteg állapotát.

A progresszív szenilis pszichózis következményei olyanok, hogy egy idős ember egyáltalán nem fogadja el az életében bekövetkezett változásokat, ezért nem szabad ragaszkodnia ahhoz, hogy egy ilyen személyt kórházba helyezzenek. Ebben az esetben a legtöbb a helyes döntés pszichiátert hívnak otthonába, különösen, ha a beteg agresszíven viselkedik, hallucinációktól vagy téveszméktől szenved.

Mit tehet az otthonába hívott pszichiáter?

Először is meg tudja határozni a kezelési rendet és megadhatja a rokonokat szükséges ajánlásokat az ellátás sajátosságaival, valamint a beteg és mások biztonságának biztosításával kapcsolatos. A pszichózis kezelése összetett, és magában foglalja a gyógyszerek felírását, valamint a kognitív rehabilitációt, amely erősíti a memóriát, a figyelmet és a gondolkodást, és lassítja a betegség progresszióját.

A szenilis pszichózis típusai, tünetei és segítség a betegség különböző formáihoz

Szenilis pszichózis (szinonimák: szenilis demencia, szenilis pszichózis, időskori demencia, időskori demencia, időskori demencia) – gyakori név kognitív zavarok időseknél, az élet során megszerzett készségek elvesztésével, a mentális és a szellemi tevékenység, az agyi parenchyma életkorral összefüggő atrófiás károsodása miatt, amely az emberi tevékenység egyik vagy másik típusáért felelős.

Tekintet nélkül széleskörű Az ember által elvesztett képességek és lehetőségek, a szenilis pszichózis alapja mindig a memóriavesztés, amely a patológiára való genetikai hajlam hátterében alakul ki. Az agyban az atrófiás gócok bizonyos, lokalizált területeken helyezkednek el, ami okozza eltérő megnyilvánulása bizonyos betegségek tünetei hasonló tünetek szenilis demenciával, de többben nyilvánul meg fiatalon: Pick-kór és Alzheimer-kór. Ennek alapján a szenilis pszichózis tüneteit és kezelését gyakran ezekkel a betegségekkel azonosítják.

Pick-kór

A Pick-kór jóval ritkábban fordul elő, mint más atrófiás eredetű agyi betegségek, de egy rosszindulatúbb, progresszív lefolyás jellemzi, ami viszonylag gyorsan a személyiség teljes széteséséhez vezet. A betegség egyik szinonimája a „lebenyes szklerózis”, amelyet az agykéreg atrófiás pusztulása okoz a frontális és a temporális lebeny területén.

A betegség másik jellemző jele a progresszív változások aktiválásának kora - év, és az ezt követő várható élettartam nem haladja meg a 6, ritkábban a 8 évet.

A Pick-kór tüneteinek alapja a szenilis demencia jelei, a beszéd- és gondolkodási zavarok, valamint gyakran megjelennek az extrapiramidális rendellenességek jelei - a vázizmok ellenőrizetlen spontán mozgásai. A betegeket másokkal szembeni durva hozzáállás, trágár beszéd és az etikus viselkedés hiánya jellemzi a társadalomban.

Alzheimer kór

A leggyakoribb időskori demencia tüneteivel járó betegség, amely az agy parietális, halántéklebenyét és a gyrus cingulárist érinti. Az Alzheimer-kórt átlagosan 65 éves korban fedezik fel, de a tudomány tudja ritka esetek több korai betegség. A betegség erősen hajlamos a népesség terjedésére – 2050-re várhatóan mintegy 100 millió ember fog megbetegedni a világon, bár ma már nem haladja meg a 30 milliót.

Mert kezdeti tünetek a betegséget a jellemzőkkel összefüggő egyéni különbségek jellemzik környezet ember és az övé élettapasztalat. A tünetek sajátosságaitól függetlenül azonban egységes zavar és a rövid távú memória elvesztése egyesíti őket, amelyet szerettei tévesen átmeneti stressztényezőkkel társítanak. Több pontos elemzés viselkedés, kognitív tesztek és mágneses rezonancia képalkotás (MRI) eredményei pontosan diagnosztizálhatják a páciens Alzheimer-kórját.

A betegség következő szakaszaiban a hosszú távú memória elvesztése, valamint a testfunkciók csökkenése és ezt követő elvesztése következik be, ami átlagosan 7-9 évvel a diagnózis után halálhoz vezet.

A szenilis pszichózis tünetei és lefolyása

A szenilis demencia, mint fentebb említettük, lehet külön betegség vagy más betegségek egyik tünete vagy stádiuma lehet egy korábbi életkori időszak. A betegség idősebb betegeknél fordul elő, és számos formája okozza:

• Az egyszerű formát az egyéni jellemvonások határainak kiélezése jellemzi: a takarékosság mohóságba, a kitartás makacsságba és ártalmasságba, a pontosság túlzott skrupulositásba és pedantériába, a pedagógiai hajlamok a despotizmusba, és egyes, különösen humánus tulajdonságok teljesen eltűnhetnek belőle. személyes viselkedés. Kardinális változás személyes jellemzők az ellenkezőjén többet szimbolizál súlyos lefolyású a szenilis demencia egyszerű formája.

A betegeket saját személyükhöz való kötődés, egocentrizmusra és érzéketlenségre való hajlam, túlevés, fiziológiai szükségleteik túlzott figyelemmel kísérése, szerettei iránti közömbösség kialakulása, tapintat hiánya és hasonló változások jellemzik.

Ezenkívül a szenilis demencia egyszerű formájára jellemző jelek: minden új elutasítása, apróságok miatti ingerültség, agresszióvá és rosszindulatba váltás, gyermeki szeszélyesség. A betegek gyakran hajlamosak a vándorlásra, krónikus alkoholizmus, szemetet és teljesen haszontalan dolgokat gyűjteni. Gyakran előfordul, hogy a beteghez legközelebb álló emberek tévedésben vannak az anyagi vagy anyagi kárral kapcsolatban;

A kiterjesztett formát az amnesztiás jelenségek előrehaladása jellemzi nemcsak a rövid távú, hanem az univerzális emlékezet, a térben és időben történő tájékozatlanság terén is. A betegek gyakran elfelejtik szeretteik nevét, életkorukat és a sajátjukat, és összekeverhetik szeretteik családi hovatartozását. Ennek a formának a jellemzője a visszatérés a múltba, amikor a betegek újra beleképzelik magukat fiatal korban amikor házasságot terveztek vagy oktatási intézményben tanultak.

Fokozott álmosság benne nappalés a túlzott éjszakai aktivitás kényelmetlen viselkedéssel kombinálva az egyik jellegzetes vonásait a betegség ezen időszakában;

Végső forma. Ezt a formát a kitágult formából viszonylag gyors átalakulás jellemzi, amely néhány héten belül bekövetkezhet. A páciens nem reagál az ingerekre, immobilizálódik, és teljes marasmikus állapot szorításában van. Halál bármely miatt következik be kísérő betegségek létfontosságú fontos szervekés rendszerek funkcióik elvesztése miatt;

A konfabulációs forma a szenilis pszichózis alternatív lefolyása a kezdeti vagy előrehaladott formában. Jellemzője a konfabulációk túlsúlya - a valósághoz nem kapcsolódó téveszmés találmányok, amelyek a páciens tevékenységeibe jutnak. A konfabulációs forma kialakulása az atherosclerosis által okozott demencia szövődményének köszönhető. A pácienst túlzottan jó természet, fantázia-bonyolult viselkedés és kijelentések, hangsúlyosan korrekt beszéd és az értelmetlen tevékenységek iránti kitartó vágy jellemzi.

A szenilis demenciát meg kell különböztetni vaszkuláris demencia, posztoperatív pszichózis időseknél és más típusú demencia, ahol bármilyen külső etiológiai tényező miatt memóriazavar lép fel.

Segítség a szenilis pszichózisban

Érdemes megjegyezni, hogy atrófiás elváltozások idegsejtek visszafordíthatatlan és stabil folyamat, ezért a szenilis demenciára nincsenek gyógymódok. Minden gyógyszeres kezelés és pszichoterápia célja a beteg támogatása és a betegség tüneteinek enyhítése.

A páciens életébe történő pszichoszociális beavatkozás néhány pozitív változást eredményez a betegség lefolyása során:

• A viselkedési beavatkozás célja, hogy a páciens figyelmét a viselkedésének helytelenségére és logikátlanságára irányítsa. lehetséges szövődmények Következésképpen;
• Érzelmi beavatkozás - kezelés emlékekkel és a jelenlét szimulációja. A pszichoterápia a pozitív szubjektív emlékek befolyásán alapul, amelyek pozitív hangulatot váltanak ki a páciensben, ami segít csökkenteni a szorongásos szintet és stabilizálni a viselkedést;
• A kognitív beavatkozás a páciens kényszerített időbeli és térbeli orientációján, valamint a kognitív képességek stimulálásán alapul - olyan játékok, amelyekhez szükség van. szellemi terhelés, megoldás elméleti problémákés rejtvények;
• A beavatkozás ösztönzése művészetterápiával, zenehallgatással, háziállatokkal való kapcsolattartással.

A demenciában szenvedők gondozása, különösen azoknál utolsó szakaszai Természetesen nagyon nehéz érzelmi és fizikai munka, amit súlyosbít a beteg öngondoskodási képességeinek következetes elvesztése. De mindennek ellenére olyan kedvező érzelmi környezetet kell teremteni a beteg számára, amely nem váltja ki a betegség tüneteinek növekedését.

Szenilis pszichózis: az intelligencia csökkenésétől a delíriumig és a demenciáig vezető út

A szenilis pszichózis olyan mentális jellegű betegségek csoportja, amelyek általában 60 év körüli embereknél alakulnak ki.

Ezeket a rendellenességeket különböző mértékű veszteség jellemzi intellektuális képességek, az élet során megszerzett készségek, csökkent szellemi aktivitás.

Ennek a betegségcsoportnak a tünetei pszichotikus jellegűek, ami fontos, az ember intelligenciája teljesen megőrizhető. Nagyon gyakran a betegség depresszió vagy téveszmés rendellenesség formájában jelentkezik.

Ritkábban a probléma szorongásként, beszédzavarként és zavartságként nyilvánulhat meg. Így a tudat részleges elhomályosulása a központi idegrendszer (CNS) tevékenységének zavarai következtében következik be.

BAN BEN orvosi gyakorlat A szenilis pszichózis kialakulásának két típusa van:

• akut szenilis szindróma, amelyet a tudat elhomályosodása, a társadalom helytelensége és a személyiség elvesztése jellemez;
• krónikus szenilis pszichózis, amely depresszió, hallucinációk formájában nyilvánul meg, az állapot lehet parafrén, hallucinációs-paranoid.

A betegség okai

A szenilis pszichózis etiológiáját és patogenezisét még nem vizsgálták alaposan. A statisztikák szerint a nők érzékenyebbek erre a problémára, mint a férfiak. A betegség kialakulásának kockázata megnő, ha a családban már vannak előzmények a szenilis pszichózisra, azaz örökletes tényező nagy szerepet játszik.

A betegség kialakulásának fő okai a következők:

• a sejtcsoportok fokozatos korral összefüggő halála;
• degeneratív folyamatok az agyban;
• Különféle fertőző betegségek befolyásolhatják a betegség kialakulását;
• szomatikus patológiák;
• traumás agyi sérülések;
• traumás körülmények.

A patogenezist a következők is befolyásolhatják:

• fizikai inaktivitás;
• alvászavarok;
• alultápláltság (helytelen étrend);
• hallással és látással kapcsolatos problémák.

Klinikai kép

Ha a szenilis pszichózis depresszióként jelentkezik, ezt az állapotot téveszmék, fokozott szorongás, általános hangulati depresszió, öngyilkossági hajlam és „önpusztítás” jellemzi.

A pszichózisokat féltékenységgel, üldöztetéssel és önsértéssel járó rendellenességek jellemzik. Így a szenvedő idős ember fő „áldozatai” rokonok és barátok, szomszédok, körülötte lévők lehetnek, hiszen megvádolhatók lopással, vagyoni károkozással stb.

Az akut szenilis pszichózis meglehetősen gyakran fordul elő, tünetei főként a szomatikus és mentális zavarok. Ezeknek a betegségeknek a szövődményeinek folyamatában jelenik meg a pszichózisok kialakulásának ösztönzése.

Az akut pszichózis tünetei a következők:

• a tudat elhomályosodása;
• motoros gerjesztés;
• fontoskodás;
• az összehangolt cselekvések hiánya;
• téveszmés rendellenességek;
• hallucinációk (verbális, vizuális, tapintható);
• alaptalan félelmek;
• szorongás.

A betegség ilyen típusú progressziója több héten keresztül is megfigyelhető, vagy ismétlődő visszaesésként folyamatosan előfordulhat.

Az akut pszichózis kialakulását bizonyos tünetek jelenléte határozhatja meg:

• étvágytalanság;
• alvászavar;
• dezorientáció a térben, amely epizodikus jellegű;
• súlyos fáradtság;
• tehetetlenség;
• problémák az önellátással.

A további kábultságot amnézia kíséri. A klinikai kép töredékes. A betegek tapasztalhatnak a fizikai aktivitás, és különböző formák a tudat elhomályosulása (amentia, delírium, kábítás), amelyek egyénileg és kombinációban is előfordulnak.

A krónikus szenilis pszichózis főként idős nőknél figyelhető meg. Enyhe formákban a következők fordulhatnak elő:

A betegség lefolyása során tünetek jelentkezhetnek ésszerűtlen érzés bűntudat, hipochondria, szorongás. Ez a betegség a mentális zavar kisebb megnyilvánulásával fordul elő, amely idővel elnyomja a test funkcióit.

Az ilyen lassú depresszió bizonyos esetekben öngyilkossághoz vezethet. A pszichózis 10 év alatt is kialakulhat, csak kisebb memóriazavarok jelennek meg.

Diagnosztikai kritériumok

Tovább korai szakaszaiban Szinte lehetetlen meghatározni a betegség jelenlétét, mivel sok más patológiához hasonló tünete van: a szív-érrendszer, daganatok és egyéb problémák.

A diagnózis oka a psziché fokozatos elszegényedése, amely több éven át visszafordíthatatlan demenciához vezet.

Az orvos látogatása kötelező, ha a betegnek számos tényezője van: hat hónapnál hosszabb ideig tartó rendellenességek, amelyek a társadalmi, szakmai és napi tevékenységek zavarához vezetnek. Ugyanakkor az embernek teljesen tiszta a tudata, nincsenek olyan mentális zavarok, amelyek az intelligencia csökkenéséhez vezethetnének.

Differenciált diagnózis

A differenciáldiagnózis segít megkülönböztetni a szenilis szindrómát a hasonló tünetekkel járó betegségektől, például a skizofrénia.

A demenciát gyakran depressziós rendellenességek (pszeudo-demencia) kísérik, így a betegség megkülönböztetése meglehetősen nehéz.

Intézkedések halmaza

Után klinikai kép tanulmányozták és pontos diagnózis, elkezdheti a beteg kezelését. A beteg hozzátartozóinak engedélyével egészségügyi intézménybe kerül.

A kezelés fő célja a betegség progressziójának megállítása, tüneti kezelésés ezen jellegzetes tünetek enyhítése.

Depresszió esetén szakorvos írhat fel pszichotróp szerek, mint a Melipramin, Pyrazidol, Azafen. Egyes esetekben a gyógyszerek egy bizonyos dózisban kombinálhatók. Minden más típusú szenilis pszichózis esetén Propazint, Sonapaxot és Haloperidolt írnak fel.

Minden egyes esetben a betegnek egyénileg kiválasztott gyógyszert írnak fel, és ezen felül gyógyszerek amelyek korrigálják a kapcsolódó tüneteket.

Jellemzően a szenilis pszichózis akut formája sikeresebben reagál a kezelésre. Egy elhúzódó betegség csak elfojtható gyógyszerek, de lehetetlen teljesen megszabadulni tőle.

Mit tegyenek a rokonok és a barátok?

A támogatásért elmeállapot a szenilis pszichózissal diagnosztizált betegnek, családjának és barátainak megértéssel kell megérteniük a jelenlegi helyzetet, és meg kell érteniük, hogy ez a folyamat elkerülhetetlen és gyógyíthatatlan. Ez a betegség objektív, és egyáltalán nem függ magától a betegtől.

Súlyos szenilis pszichózis esetén a betegek speciális ellátást igényelnek, amely a legjobban megszervezhető egészségügyi intézmény. Ha a beteg inaktív, felfekvések jelentkezhetnek, amelyek jelentősen ronthatják az egészségi állapotot.

Azok a betegek, akikre a rendetlenség jellemző, különleges ellátást igényelnek. Tehát rokonok ill egészségügyi dolgozók(a beteg tartózkodási helyétől függően) köteles kámfor-alkohollal áttörölni, rendszeresen lemosni, ágyneműt cserélni, és meg kell akadályozni, hogy vizes ágyon aludjon. A tisztító beöntésnek is rendszeresnek kell lennie.

Mi várható?

A legkedvezőbb prognózist a betegség akut formájával rendelkező betegek kapják, különösen, ha egészségügyi ellátás Időben megfordultak, és a tudat nem sokáig volt sötét állapotban.

A krónikus forma nem jár semmi jóval, és a prognózis ebben az esetben nem vigasztaló: a betegség egytől tíz évig terjed, és minél később kezdődik ez a folyamat, annál jobb, hiszen végül a betegség cachexiával, mozgási problémákkal és még kifejezések felépítése és a szavak kiejtése.

A szakértők úgy vélik, hogy ha 35 évesen elkezdi megelőzni a szenilis pszichózist, akkor a jövőben egy személy képes lesz elkerülni egy hasonló betegséget:

Ez a rész azért jött létre, hogy gondoskodjon azokról, akiknek szükségük van rá képzett szakember anélkül, hogy megzavarná saját élete megszokott ritmusát.

A szenilis pszichózis egy gyűjtőfogalom, amely magában foglalja a 60 év felettieknél előforduló mentális zavarok csoportját. Zavar és olyan állapotok kísérik, mint a skizofrénia, és a könyvekben is azt írják, hogy a szenilis pszichózis és a szenilis demencia egy és ugyanaz. De ez a feltevés téves. A szenilis pszichózis demenciát vált ki, de nem lesz teljes. Ezenkívül a betegség fő jelei hasonlítanak Bár az elme gyakran normális marad.

Okoz

A szenilis pszichózis megjelenésének fő oka az agysejtek fokozatos pusztulása. De az ok nem csak az idős korban rejlik, hiszen nem mindenki tapasztalja meg. Néha a genetika is közrejátszik. Észrevették, hogy ha az Ön családjában előfordult hasonló betegség, akkor nagyon valószínű, hogy Ön is szenved.

A szenilis pszichózisnak 2 formája van. Az első akut, a második krónikus. Hogyan jellemzik őket? Az akut formát az elme elhomályosodása, a krónikus formát paranoid, depresszív, hallucinációs és parafrén pszichózisok kísérik. Nem számít hány éves vagy, a kezelés mindenki számára kötelező.

Szenilis pszichózisok okai

Nézzük meg őket a fent említetteknél részletesebben. Szóval, az okok betegséget okozó öreg kor, a következő:

1. A légzőrendszer betegségei.
2. A vitaminok elégtelen bevitele.
3. Szív elégtelenség.
4. A húgyúti terület betegségei.
5. Sebészeti beavatkozások.
6. Alvási problémák.
7. Fizikai inaktivitás.
8. Kiegyensúlyozatlan étrend.
9. Látással vagy hallással kapcsolatos problémák.

Most nézzük meg, mi az a szenilis demencia (tünetek, kezelés). Mennyi ideig élnek az emberek ezzel a betegséggel? Erre a kérdésre az alábbiakban részletesebben válaszolunk.

Szenilis pszichózisok általános tünetei

1. A betegség lassú lefolyása.
2. A memória képességeinek gyengülése.
3. A valóság torz érzékelése.
4. Éles karakterváltás.
5. Alvási problémák.
6. Szorongás.

A pszichózis akut formáinak tünetei

1. Koncentrálatlan figyelem és nehézség a térbeli tájékozódásban.
2. Magáról való gondoskodás nehézségei.
3. Gyors kifáradás.
4. Az alvás zavart, szorongásos állapot.
5. Étvágytalanság.
6. A tehetetlenség, a zavarodottság és a félelem érzése.

A beteg állapotát delírium és folyamatos bajvárás kíséri. Minden pszichózis előfordulhat folyamatosan, vagy lehetnek világossági periódusai. A betegség időtartama hozzávetőlegesen 4 hét, ezt írták fent.

A krónikus formák tünetei

1. Depresszió.
2. A haszontalanság érzése.
3. Enyhe depresszió.
4. Önvád.

Különböző esetekben a tünetek különböző módon kombinálhatók. Emiatt nagyon nehéz felismerni ezt a patológiát.

A szenilis pszichózis akut formái

A szomatikus betegségek hátterében keletkeznek, ezért nevezik fizikai betegségeknek. Bármi okozhat rendellenességet, a vitamin- és mikroelemhiánytól a hallás- és látásproblémákig.

Mivel az idősek egészsége sérül, gyakran megpróbálnak nem kórházba menni, a betegségeket pedig későn diagnosztizálják. Ez pedig problémákat okoz a demencia kezelésében. A fentiek mindegyike ismét megmutatja, mennyire fontos az idős emberek betegségeinek azonnali felismerése és kezelése. Ellenkező esetben helyrehozhatatlan károkat okozhatnak számukra.

Az akut forma hirtelen alakul ki, de néha 1-3 napos prodroma előzi meg.

Ebben az időben egy személy gyengeségérzetet és problémákat tapasztal a személyes higiénia fenntartásával, zavartság és hallucinációk lépnek fel. Ezután következik be a támadás

Ez utóbbi során az ember kaotikus mozgásokat és szorongást, zavart gondolkodást tapasztal. Tévképzetek és gondolatok jelennek meg, hogy el akarják venni az életét, el akarják venni a tulajdonát stb. Néha hallucinációk és téveszmék támadnak, de ezek kevések és állandóak. Egyes esetekben, amikor szenilis pszichózis lép fel, a meglévő testbetegségek tünetei súlyosbodnak.

A pszichózis körülbelül 3-4 hétig tart. Lefolyása folyamatos vagy remissziós. Csak kórházban lehet kezelni.

A szenilis pszichózis krónikus formái

Mi a krónikus pszichózis? Most megvizsgáljuk a betegség tüneteit és jeleit. Depressziós állapotok a betegség egyik első tünete.

Főleg nőknél fordul elő. Ha a betegség mértéke enyhe, akkor a következők figyelhetők meg: gyengeség, bármihez való vágy hiánya, értelmetlenség, haszontalanság érzése. Ha a beteg állapota súlyos, akkor szorongás jelenik meg, mély depresszió, önostorozás delírium, izgatottság. A betegség időtartama 13-18 év. Az emlék gyakorlatilag megmaradt.

Paranoid állapotok

Ez a patológia az időskori betegségnek minősül. Sajátossága az állandó delírium, amely a saját rokonokra vagy szomszédokra ömlik. Egy beteg ember azt állítja, hogy nem engedik, hogy békésen éljen a saját lakásában, ki akarják rúgni onnan, megölni, megmérgezni stb. Azt hiszi, hogy elveszik tőle a dolgait.

Ha az embernek külön szobája van, oda bezárkózik, oda nem enged be senkit. De szerencsére ezzel a típussal az ember önállóan tud gondoskodni magáról. Paranoid állapotban a szocializáció megmarad, mivel a betegség hosszú ideig fejlődik.

Hallucinózis

A hallucinózis pszichózis is. Tünetei és jelei típusonként változnak: verbális, tapintható és vizuális.

A verbális hallucinózisban egy személy verbális delíriumot tapasztal: megfélemlítés, szentségtörés, illetlen beszéd stb. A támadás során az ember elveszti az uralmat önmaga felett, zavartság és kaotikus mozgások jelennek meg. Máskor a hallucinációkat maga a beteg értékeli kritikusan. A betegség főként 71 éves korban fordul elő. Ez a betegség a „késői pszichózisok” csoportjába sorolható.

Vizuális hallucinózis esetén egy személy hallucinációkat tapasztal. Eleinte kevés van belőlük, és laposak, szürke. Néhány perc múlva a látomások megszaporodnak, színt és térfogatot kapnak. A hallucinációk szereplői főként szokatlan élőlények, állatok, ritkábban emberek. Az ember maga is tisztában van vele fájdalmas állapotés igyekszik nem engedni a hallucinációknak. Bár néha vannak olyan helyzetek, amikor a képek annyira valósághűnek tűnnek, hogy a beteg mégis követi a példájukat, és azt teszi, amit bennük lát – tud beszélgetni a szereplőikkel. Leggyakrabban a 81 év felettiek érintettek.

Tapintási hallucinózis esetén a bőrön égő és viszkető panaszok, valamint harapásszerű érzések jelentkeznek. A páciens úgy gondolja, hogy kullancsok és poloskák másznak a bőrén, vagy homokot érez a testén vagy a köveken. Az érzetekhez gyakran vizuális képeket is hozzáadnak: hangyákat lát felmászni magán, stb. A beteg ember minden erejével meg akarja szüntetni a kényelmetlenséget: állandóan öblíti a kezét, konzultál bőrorvossal stb. Ezeket a hallucinációkat megfigyelik. 49 és 66 év között.

Hallucinációs-paranoid állapotok

Ezzel a pszichózis kombinálódik és paranoiás. A betegség 60 éves korban jelenik meg, körülbelül 16 évig tart. A klinikai megnyilvánulások a skizofrénia típusát követik: egy személy hangokat hall, képeket lát, és érthetetlen cselekvéseket hajt végre. Memória mentve kezdeti időszak betegségek. A jogsértések a későbbi szakaszokban válnak észrevehetővé.

Csevegés

Az idősek tipikus zavarai, úgymond az időskori sajátosságok. Ilyenkor a páciens teljes személyiség-átrendeződést él át, a valós és a fiktív események összekeverednek. Az illető azt hiszi, hogy ismeri az elnököt, és barátja van valamilyen hírességgel. Ebből adódik

A patológia 71 éves korban alakul ki. A memória azonnal megszakad.

Természetes, hogy a psziché pusztulása idős korban elkerülhetetlen folyamatnak számít, mégis nagy szenvedést okoz mind az embernek, mind a hozzátartozóinak. De bármilyen nehéz is, meg kell próbálnunk melegséggel és szeretettel megtölteni a beteg emberek életének hátralévő éveit.

Hogyan kezelik a szenilis pszichózist?

A szenilis pszichózis súlyos betegség, és az orvosnak kell eldöntenie, hogy a beteget kórházba kell-e helyezni. Természetesen a hozzátartozók hozzájárulása szükséges. A kezelés megkezdése előtt az orvos alaposan megvizsgálja a beteget, hogy azonosítsa általános állapot, meghatározza a pszichózis típusát és súlyosságát, a szomatikus betegségek jelenlétét.

Ha egy személy depressziós rendellenesség, akkor felírják a „Pyrazidol” típust stb. Néha több gyógyszert kombinálnak bizonyos adagokban. Más típusú pszichózisokhoz olyan gyógyszerekre van szükség, mint a Propazin, Sonapax stb. Bármilyen típusú pszichózis esetén korrekciós gyógyszereket írnak fel, például Cyclodolt.

A kezelést mindig egyéni megközelítéssel választják ki. Útközben a szomatikus rendellenességek korrekcióját végzik.

A kezelést szakosodott pszichiátriai klinikákon és hagyományos kórházakban is el lehet végezni, mert bizonyos betegségek hátterében pszichózis fordulhat elő.

A legkedvezőbb prognózist a pszichózis akut típusaira adják. Mekkora az esély a gyógyulásra krónikus lefolyás? Sajnos a prognózis kedvezőtlen. Minden gyógyszer csak egy ideig lassítja a patológia lefolyását. Ezért a rokonoknak türelmesnek, nyugodtnak és hűségesnek kell lenniük. Hiszen a demencia minden ember életének szerves szakasza.

Senki sem tudja biztosan megmondani, hogy mennyi a szenilis pszichózisban szenvedők várható élettartama. Átlagosan azonban az orvosok az ilyen betegeket 6-11 évig adják, az emberi test állapotától függően.

Következtetés

Nos, rájöttünk, mi az a szenilis demencia. A tünetek és a kezelés (azt is jeleztük, hogy az ilyen betegségben szenvedők mennyi ideig élnek) a patológia típusától és az egyidejű szomatikus betegségek jelenlététől függenek. Most az olvasó ésszerűen felmérheti, mit várhat egy ilyen betegségtől.