A torokrák jelei, tünetei, stádiumai és kezelése. A kezdeti szakasz tünetei

Ma a statisztikák azt mutatják, hogy a rosszindulatú daganatok 65-70%-a a gégerák. Ma, mint látjuk, ez az egyik leggyakoribb torokbetegség. Különösen gyakran érinti a 40 éves férfiakat és évnél idősebb. A nők is veszélyben lehetnek. Az összes beteg körülbelül 60%-a teljesen meggyógyult. Leggyakrabban a városlakók szenvednek ettől a betegségtől. falusi ebben az esetben 1,5-2-szer kevésbé érzékenyek.

ICD-10 kód

C14.1 A hypopharynx rosszindulatú daganata

A torokrák okai

A leggyakoribb ok a dohányzás lehet. Hogyan több emberéletében dohányzott, annál nagyobb a kockázata a gégerák kialakulásának.

Komplex interakcióval dohányfüstés az alkohol a kialakulásának kockázatát rosszindulatú képződés majdnem megduplázódik. Azt is érdemes megjegyezni, hogy a torokrák tünetei nem csak a dohányzás és az alkoholfogyasztás miatt jelentkeznek.

Alkoholfogyasztás, mindenféle fertőző betegségek a szájüregben, valamint a szennyeződés környezet gégerákot is okozhat. A humán papillomavírus gégerákhoz is vezethet.

Kockázati tényezők

A fentieken kívül a kockázati tényezők közé tartozik:

Ha egy férfi:

  • nagy mennyiségű sózott húst fogyaszt;
  • nem figyeli a szájhigiéniát;
  • gyakran szív levegőt magas tartalom azbeszt vagy szénpor;
  • számos genetikai hajlam van erre a betegségre,
  • akkor a gégerák kockázata is fennállhat.

A torokrák tünetei

A gégerák oly módon fordul elő, hogy az egészséges sejtek hirtelen elkezdenek aktívan osztódni, növekedni és megérinteni a szomszédos szerveket. Ezenkívül a rákos sejtek áttétet képezhetnek. A rákos gócok ott is megjelenhetnek, ahol nem számítana rá, magától a daganattól nagyon távoli helyeken. Ez azzal magyarázható, hogy ennek a daganatnak a sejtjei szétterjedhetnek minden nyirok- és véredény.

Ha gégerákja van, műtétre lehet szükség az eltávolításához. rosszindulatú daganat, nevezetesen a gége. Ennek eredményeként a személy teljesen elveszíti az önálló beszéd képességét. Van remény egy mesterséges gégére, amelyet a tudósok korunkban hoztak létre. Ez egy úgynevezett „hangprotézis”, amely a beszéd akár 80%-át is képes helyreállítani.

Ez egy kis dobozos beültetőeszköz, amelyet a műtét után kialakult légcső és nyelőcső közötti térbe helyeznek, ami nagyon kellemetlen és szokatlan az ember számára.

A torok- és gégerák tüneteit ebben az esetben nem nehéz azonosítani. Korai forma A gégerák kimutatható a rekedtes hangon. De ha az ember észreveszi magában következő jeleket, akkor neki is fontos, hogy mielőbb orvoshoz forduljon.

Tehát ha egy férfi:

  • ok nélkül érezhető fogyás,
  • a köhögés nem hagyja magára hosszú ideig,
  • nyeléskor kényelmetlenséget érez, nevezetesen nehéz lélegezni és fájdalmat érez,
  • állandó fájdalmat érez a torokban vagy a fülben,
  • látható daganatot vagy duzzanatot érez a nyakán,

Ezek a torok- és gégerák fő tünetei, bármilyen szomorúan is hangzik.

Ha a leírt tünetek megjelennek, ha két hétnél tovább nem szűnnek meg, akkor jobb, ha mielőbb orvoshoz fordul. Jellemzően az esetek 80%-ában az 1. stádiumú gégerák tünetmentes. Ezért jobb, ha a páciens ennek ellenére kellemetlen és szokatlan érzéseket vagy fájdalmas érzéseket észlel az eljárás során.

Azt kell mondani, hogy a torokrák tünetei minden betegnél eltérőek lehetnek. A fentiekben felsoroljuk a leggyakoribbakat. De változhatnak a daganat helyétől, fejlődésének jellemzőitől és a többi kóros hatástól függően. emberi szervek. Például, ha a daganat az epiglottikus porc területén vagy az aryepiglottic redő területén található, akkor a személy kómában érzi magát a torokban. Ez a tényező a torokrák első tüneteinek is tulajdonítható. Ha a betegség következtében a hangráncok sérülnek, akkor rekedtes hangon végül teljesen eltűnhet. Ha a daganat a szubglottikus régióban növekszik, légzési nehézséget okoz, és fulladáshoz és végtelen köhögéshez vezethet.

Ha, mint korábban írtuk, a páciens idegen testet érez nyeléskor, akkor ez az egyik első gégedaganat, amelyet a hámporc tömörödése okoz. A fülfájdalom tünete később jelentkezhet a gégerák kialakulásában, és általában az idegekbe növő daganat vagy a metasztázisok növekedése miatt alakul ki. Egy olyan tünet, mint a rekedtség, annak a ténynek köszönhető, hogy a daganat lehetővé teszi a hangszalagok szoros záródását, és általában a rák kialakulásakor ez a rekedtség addig növekszik, amíg a hang teljesen el nem tűnik. Ha nehéz a légzés, akkor ennek közvetlen kapcsolata van a gége lumenébe növő daganattal. A legtöbbek között tekinthetők késői tünetek torokrák A jövőben a szomszédos szervekbe nőhet, például a nyaki régió és a légcső szövetében. A metasztázisok leggyorsabban a nyaki területet érhetik el. Ugyanígy és ugyanolyan sebességgel jelenhetnek meg a nyelv gyökerében, a tüdőben és más szervekben. A metasztatikus daganatok szerkezete megegyezik a fő daganatéval. Ezért, ha átterjed a tüdőbe, akkor azt „a tüdőben lévő gége metasztatikus daganatának” nevezik, de nem tüdőráknak. A torokrák ezen jelei önmagukban nem elegendőek egy orvos számára. Nem tudja diagnosztizálni a torokrákot. Ehhez a páciensnek elég sok vizsgálaton kell átesnie és tesztelnie kell. A betegség diagnosztizálására használt egyik leggyakoribb vizsgálat a biopszia. Az orvos vékony tű segítségével mintát vesz a daganatszövetből, hogy egy orvosi laboratóriumban megállapítsa, vannak-e rákos sejtek a szövetben vagy sem. A biopszia segíthet meghatározni a betegség jelenlétét, más diagnosztikai tesztek pedig meghatározhatják a daganat méretét és alakját, valamint pontos helyét. Ha rosszindulatú sejtek vannak jelen, a beteget alá kell vetni komputertomográfia, melynek köszönhetően a daganat háromdimenziós képe kimutatható.

A torokrák első tünetei

A tünetekről már általánosságban beszéltünk, most a torokrák első tüneteiről fogunk beszélni. A gégerák első jelei a következők szerint jelennek meg.

A torokrák kezdeti stádiuma, ahogyan ezt is nevezik, a hangszín megváltozásával, rekedtséggel jár, egészen a hang teljes eltűnéséig. Ezután az ember a kínzás miatt egyszerűen nem tudja lenyelni a nyálat, sőt egyáltalán nem tud lenyelni. fájdalom. A torokrák egyik első tünete lehet az idegen test vagy idegen test jelenlétének érzése a torokban. Nos, az utolsó dolog, ami először megjelenhet, a légszomj.

Többért késői szakaszok A torokrák előfordulhat:

  • nehézségekbe ütközik a táplálék lejutása a nyelőcsőbe.
  • állandó fájdalom, ami gyakorlatilag akkor sem tűnik el, ha a torkot mindenféle módszerrel és eszközzel kezelik.
  • paroxizmális vagy köhögés, amely nem is múlik el.
  • fájdalom megjelenése a fülben.
  • enyhe duzzanat a nyakban a méret növekedése miatt nyirokcsomók.
  • egyes esetekben gyors fogyás.

A torokrák előrehaladott 3-4. stádiumában a köpet gennyel, vérszennyeződésekkel és kellemetlen szag a szájüregből. Napról napra egyre nehezebb lélegezni.

A betegség kezelése lehetséges, de időben el kell kezdeni. Csak a szövődmény mértékétől függ, hogy egyszerűen kezeléssel végződik-e, vagy az illető gége műtéti beavatkozáson esik át.

A legfontosabb dolog az, hogy megértsünk egy dolgot, mint korábban férfi megvizsgálja a testét, minél hamarabb felállítják a diagnózist, annál nagyobb az esélye annak, hogy egészségkárosodás nélkül kap segítséget, ami segít, hogy ne induljon el a betegség. Ne hozd határidőre a betegséget, így már a legradikálisabb módszerek sem tudnak segíteni.

Tovább megelőző vizsgálat A fogorvos vagy a fül-orr-gégész észlelheti a fekélyek jelenlétét a gége nyálkahártyáján, ha vannak ilyenek. Azonban több pontos diagnózis a beteg csak akkor kapja meg speciális vizsgálat. Ultrahang, a röntgen segít meghatározni a daganat helyét, méretét és alakját. A kezelés ideje alatt a szakember gyakran mágneses rezonancia képalkotást írhat elő. Kötelező diagnosztikai vizsgálat laboratóriumi tesztek, amelyben a gégeből vett szövetdarab vagy kenet kinyerése eredményeként mikroszkóp alatt végeznek kísérleteket. Az ilyen elemzés rendkívül szükséges, mivel felhasználható az atipikus - elhalt vagy abnormális - sejtek azonosítására.

Ha a kezelést megfelelően végzik, különösen a betegség korai szakaszában, biztonságosan kedvező prognózis érhető el. A helyzetet általában rontja a növekedés rákos fekélyek a szomszédos szervekbe és szövetekbe, bizonyos szövődmények, különösen távoli metasztázisok, amely az általánosítási folyamat jeleként szolgál.

Szakasz

Az orvostudomány ismerős különféle formák torokrák Ezek közül a leggyakoribbak tekinthetők laphámsejtes karcinóma gége. Leggyakrabban a gége rosszindulatú daganatai a középső szakaszon találhatók, ahol a hangszalagok találhatók.

Hogyan állapíthatja meg saját maga, hogy gégerák hordozója-e vagy sem?

Amint azt korábban említettük, bizonyos tünetek a daganat pontos elhelyezkedésének eredményeként jelentkezhetnek. Ha jelen van a garat felső részeiben, akkor fájdalmas érzések jelentkeznek pontosan a torokban. Ez a fájdalom nagyon hasonlít a torokfájáshoz.

Amikor a daganat a garatban lokalizálódik, étel lenyelésekor, fájdalmas érzés a torokban. Előfordulhat, hogy a fogak fájdalmai kezdődnek, vagy hirtelen elkezdenek kihullani.

Ha a hangszálakon, a gégeben rák alakult ki, akkor először is a páciens nem tudja nem észrevenni a hang rekedtségét, egészen addig, amíg teljesen eltűnik. És ahogy már mondtuk, a légszomj, a légzési nehézség, a torokban valami szokatlan jelenlét érzése a torok- és gégerák egyéb tünetei.

Mint minden más rosszindulatú daganat, a gégeráknak is több szakasza van:

Nulladik szakasz, amelynél a biopszia olyan kóros sejtek jelenlétét tárja fel a nyálkahártya területén, amelyek nem lépik át a nyálkahártya határait.

  • 1. szakasz - a nyálkahártyán elhelyezkedő kis fekély formájában lévő daganat. Ez lehet a gége olyan része, amely nem befolyásolja a hang rekedtségét.
  • 2. szakasz - a daganat a gége teljes részében kialakulhat. A torokrák tüneteit kezdeti rekedtségnek tekintik, de a nyirokcsomókban metasztázisokat nem figyelnek meg.
  • 3. szakasz - a gége daganatai átterjednek a gége szomszédos szöveteire, ami hangváltozást és a nyirokcsomók 3 cm-es megnagyobbodását okozhatja.
  • 4. szakasz - a daganat nagy méretben és az egész gégen keresztül nő, és a szomszédos szövetekbe nő: a nyelőcsőbe, a tüdőbe, pajzsmirigy. A metasztázisok távoli szervekben is előfordulhatnak.

Fontos, hogy a kezelés előtt az orvos alaposan megvizsgálja a torokrák meglévő tüneteit, és meghatározza a beteg betegségének fejlődési stádiumát.

A torokrák egy nagyon súlyos betegség, amivel nem szabad bánni. Ezért az első jelek és tünetek megjelenésekor ne késlekedjen az orvoshoz fordulással. Jobb, ha mielőbb kapcsolatba lép egy szakemberrel, mint később szenvedjen el minden keserű következménytől.

A torokrák kezelése

A gégerák kétféleképpen gyógyítható: konzervatív módon és műtéttel. Ma már kellő figyelmet fordítanak a beteg életminőségére. Ezért a középső és szupraglottikus régió rákjának kialakulásának korai szakaszában a kezelés azzal kezdődik konzervatív módszerek- sugár- és kemoterápia. Minőségében és eredményében egyenrangú a sebészeti beavatkozásokkal. Ez a terápia nem zavarja a gége működését, és a betegek folytathatják a munkát.

Mit tartalmaz a koncepció " Kombinált kezelés"? Ez általában műtét és sugárterápia kombinációja. Nagy, általában daganatos és rákos folyamat kialakulásában szenvedő betegeknél végzik. A preoperatív sugárterápia lehetővé teszi a daganat méretének csökkentését, és segít csökkenteni a kialakulását rákos sejtek. Ha azonban a sugárterápiás dózisok nagyok, a seb még rosszabbul gyógyulhat.

Sugárkezelés

Ezzel a terápiával a gégerák besugárzása az oldalsó mezőkből történik, és lefedi a teljes gégét és a regionális metasztázisok területét. A gyakori reakciók közé tartozik a gyengeség, fejfájás és hányinger. Helyi reakciók előfordulhat a gégében és a nyak bőrén. A betegek fájdalmat tapasztalhatnak nyeléskor és a nyaki szövetek duzzadását. A gége elváltozásaival, a nyálkahártya gyulladásával, duzzanatával és hangszalagok. Ez tovább fokozhatja a rekedtséget, és tovább csökkentheti a gége clearance-ét. Ezért ha egy betegnél daganatot diagnosztizálnak nagy méretű, akkor tracheostomiát kell végezni (olyan helyen, amely maga a daganat alatt található, csövet vezetnek a légcsőbe, amelyen keresztül a beteg nyugodtan lélegezhet, kezelés után eltávolítják). A sugárterápia során a hangképző funkció nem változik rosszabbra, az érintett kezelését követően a zengő hang teljesen helyreáll.

Kemoterápia

Csak sugárterápiával együtt hajtják végre és sebészi kezelés. Erre a célra platina gyógyszereket, főleg ciszplatint használnak. Szükséges szakemberrel ellenőrizni: az első évben - havonta, a második évben - 3 havonta egyszer, 3 és 5 év között - 6 havonta egyszer, 5 után pedig évente egyszer.

Alkalmazás alapú kemoterápia gyógyszereket, segít legyőzni a rákot. Kemoterápia - rész komplex kezelés gégerák, amelyet 2 esetben írnak fel:

  1. Műtét előtt vagy sugárkezelés előtt. Használata következtében ebben az esetben a daganat mérete jelentősen csökkenhet.
  2. Műtét vagy sugárterápia után. Fő célja a megmaradt rákos sejtek teljes elpusztítása.

De mindkettő nagyon kegyetlen kezelési módszer, amely a jövőben komplikációkhoz vezethet. Mindez nemcsak a rosszindulatú sejteket érinti, hanem másokat is egészséges szervek személy. A kemoterápia során a gyógyszerek bejutnak a véráramba. Ha a sugárterápia célja a rákos sejtek károsítása, az egészséges sejteket is érinthet, ami negatívan befolyásolhatja a szervezet egészét.

A gégerák kockázatának csökkentése érdekében be kell tartania orvosa bizonyos kívánságait.

  1. Minden kezelési módszer, függetlenül attól, hogy a beteg melyiket választja, nehéz lefolyású, a betegség időszakos megelőzésével jár.
  2. A torokrák és számos más onkológiai betegség, például az ajak-, szájüreg- és nyelőcsőrák fő kiváltó tényezője az alkohol és a dohányzás, illetve ezek fokozott fogyasztása. Ezért mindenekelőtt el kell hagynia a káros anyagokat. Ez csökkenti a rák megjelenésének és kialakulásának kockázatát.
  3. Az étrendből ki kell zárni a fűszeres, sós és nagyon forró ételek fogyasztását. Éppen ellenkezőleg, egyél több zöldséget és gyümölcsöt. Minden nap gondoskodnia kell a szájüregről, csökkentenie kell a napsugárzást, és termékeket kell használnia személyi védelem torokbetegségek jelenlétében.

Előrejelzés

A torokrák tünetei lassan alakulnak ki. Általában a metasztázisok, ha kialakulnak, távoli területeken fordulnak elő. és akkor is nagyon ritkán. Ezért a gégerák kezdeti szakaszában a prognózis viszonylag sikeres.

A torokrák az rák, amihez mutáció és atipikus felosztás sejteket. Az ilyen elemek kombinációja daganatot képez. az oropharynx, a mandulák, a garat vagy a hangszálak károsodásának mértékétől függ.

A „torokrák” fogalma kétféle betegséget foglal magában:

  1. Garatrák (a daganat az orrtól a légutak felső részéig terjedő térben található).
  2. (hangszál terület).

Vezető külföldi klinikák

A torokrák okai és kockázati tényezői nőknél

Az 50 év felettiek a nőknél a leginkább érzékenyek a rosszindulatú torokfertőzésekre. Kulcstényezők a kockázatok közé tartozik:

  • Dohányzás és gyakori használat erős alkoholos italok.
  • Hipovitaminózis vagy A-vitamin hiány.
  • Az azbesztgőzök rákkeltő hatásai.
  • A szájüreg nem kielégítő állapota.

Egyes tudósok összefüggésre mutatnak rá a nőknél előforduló torokrák és a szexuális érintkezés útján terjedő papillómás fertőzés között. Ezenkívül az esetek 20% -ában a belső szervek áttéteinek másodlagos elváltozása lehet.

A torokrák megbízható jelei nőknél

Gyakran nagyon nehéz meghatározni ennek a területnek az onkológiáját a betegség kezdeti szakaszában. Általános jelekés a torokrák tünetei nőknél a következők:

  1. Változások a hangszínben.
  2. Élelmiszer lenyelési nehézség.
  3. Hirtelen testsúlycsökkenés.
  4. Időszakos köhögési rohamok, amelyeket véres váladék kísérhet.
  5. Megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók.
  6. Diffúz természetű fájdalom szindróma.
  7. Rekedtség a hangban és zihálás légzés közben.

Ha az első torokrák jelei nőknélészlelt, azonnal kérjen szakorvosi segítséget.

Diagnosztika

A páciens panaszainak tisztázása után az orvos műszeres vizsgálatot kezd. Két fő diagnosztikai módszer létezik:

  • Laringoszkópia:

Az eljárás előtt a páciens torkának nyálkahártyáját zsibbadják. Után helyi érzéstelenítés keresztül szájüreg egy hosszú és rugalmas tömlő van behelyezve, amely a munkavégén világítással és videokamerával van felszerelve. Ha a vizuális vizsgálat során gyanú merül fel, a szakember eltávolítja a daganatszövet egy kis részét.

  • Biopszia:

Ez a technika határozza meg végső diagnózis szövettani és citológiai vizsgálatok biopszia.

A diagnózis felállítása

A rákos sejtek kimutatása a torokban meghatározza a rákos folyamat stádiumát.

  • 0. stádium – a daganat nem nyúlik túl a torkon.
  • 1. stádium – 7 cm-nél kisebb átmérőjű rosszindulatú daganat, amely a nasopharynx szöveteire korlátozódik.
  • 2. szakasz - a patológia meghaladja a 7 cm-t, és még mindig nem terjed át a torok szomszédos struktúráira.
  • 3. szakasz – a rákos szövet jelentős méretet ér el és befolyásolja közeli szervekés rendszerek.
  • 4. szakasz - a nyirokcsomókban és a belső szervekben lévő metasztázisokkal figyelhető meg.

A méret tisztázása érdekében rosszindulatú daganatés a kóros szövetek terjedésének mértéke, az orvos számítógépes tomográfiát és mágneses rezonancia képalkotást ír elő. Ezek a vizsgálatok a szervek és rendszerek röntgenfelvételei.

Torokrák nőknél - fotó:

Vezető szakemberek külföldi klinikákról

A torokrák kezelése nőknél

Létezik különféle lehetőségeket a torok onkológiájának terápiája. A megfelelő kezelési módszer kiválasztása a szakasztól függ onkológiai folyamatés a patológia elterjedtsége.

Sebészet

Ha a daganatot a növekedés kezdeti szakaszában észlelik, a szakember javasolhatja a betegnek a kezelést műtéti eltávolítás mutált szövetek. Ezt a műveletet általában helyi érzéstelenítésben végzik.

Egyes betegek a műtét után a következő szövődményeket tapasztalhatják:

  • nehéz lenyelni szilárd ételeket;
  • a nyak és az arc aszimmetriája;
  • beszélgetési funkció hiánya;
  • nehéz légzés;
  • bőrhegek, redők a nyak területén.

Sugárkezelés

a kezelés után több évvel is megfigyelhető. A betegség megismétlődésének megelőzése érdekében sok onkológus azt javasolja, hogy páciensei rendszeresen végezzenek kezelést orvosi vizsgálatok. A szakember látogatásának gyakorisága legalább évente egyszer legyen. Ezen a találkozón az onkológus tapintást, tumormarkerek elemzését és radiográfiát végez.

Ha a torokrákról van szó, a legtöbb esetben ez a rosszindulatú daganat a gége egyik részében, ritkábban a garatban alakul ki (lásd a fényképet).

A gégerák az összes rosszindulatú daganat körülbelül 3-8%-át teszi ki, és a fül-orr-gégész orvos gyakorlatában a leggyakoribb daganat. Tekintsük a probléma fő szempontjait és kezelését.

Gégerák, mi ez?

A torokrák egy rosszindulatú daganat, amely befolyásolhatja különböző osztályok laryngopharynx. Képes exofitikus (kifelé) és infiltratív (befelé) növekedésre, fejlődése során távoli és regionális áttéteket ad. A gégerák a torok egyik részét - a gégét - érintő daganat.

Ezt a képződményt általában az idősek és öreg kor, de gyermeknél is megjelenhet. A torokrák többször gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint nőknél.

A dohányzó nők többszörösen érzékenyebbek a betegségre, mint nemdohányzó szomszédaik. A betegség gyakoribb a városi lakosok körében, mint a vidékiek körében.

A patológia kialakulásához hozzájáruló tényezők közül a dohányzás az első helyen áll. Bizonyos jelentőséget tulajdonítanak foglalkozásköri veszélyek(por, gázok belélegzése stb.), alkohol, megnövekedett terhelés hanghoz (énekesek, tanárok stb.).

Gyakran rákos daganat alakul ki a meglévő háttérben kóros állapotok laryngopharynx. Így a betegek hozzávetőleg felében a torokrák a krónikus laryngitis (hiperplasztikus forma) hátterében alakult ki.

Fontos! További kockázati tényező a gastrooesophagealis reflux, mivel a gyomor és a nyelőcső savas tartalma folyamatosan irritálja a gége-garat területét, ami rosszindulatú sejtek degenerációjához, valamint juvenilis papillomatosishoz vezethet.

A torokdaganat kialakulhat érett (keratinizálódó, differenciált) vagy éretlen (rosszindulatúbb, rosszul differenciált) formában.

Az érett daganat lassabban fejlődik, ritkábban ad áttétet és tovább tart a későbbiekben. Az éretlen, rosszul differenciált rák sokkal gyorsabban növekszik, és korán metasztatizálódik más szervekben és szövetekben.

Fontos! A metasztázisok a növekedés másodlagos forrásai tumorsejtek. Azok. Az elsődleges daganatból a rákos sejtek átterjednek más szervekre és szövetekre, ami más daganatok növekedéséhez vezet.

Attól függően, hogy a daganat melyik területet érinti, a következők:

1. Garatrák. Ritka, és főleg férfiaknál fordul elő. Általában ezen a területen alakulnak ki karcinómák és szarkómák. Korai tünetek nagyon csekély, de ez a szakasz könnyebben megvizsgálható, így jó eséllyel lehet daganatot kimutatni rajta korai szakaszaiban.

2. Rák felső szakasz gége. A betegek túlélése szempontjából az egyik legkedvezőtlenebb daganathely. Az esetek 15-20%-ában fordul elő. Ez a terület jól ellátott vérrel, így fejlesztéskor daganatos folyamat kiterjedt és korai metasztázis lép fel.

A gégerák első jelei nagyon enyhék, és a betegek gyakran összekeverik őket a gyulladással és fertőzéssel. Ez ahhoz vezet, hogy a patológiát egy későbbi szakaszban diagnosztizálják.

3. A gége középső részének daganata. A betegek több mint felében fordul elő, ez a rák prognosztikailag „kedvező” formája.

A daganat általában a hangredőkön jelenik meg - ezen a területen kevés a nyirokcsomó, így a metasztázisok vagy egyáltalán nem figyelhetők meg, vagy nagyon késői stádiumban alakulnak ki. Klinikailag a betegek sokkal korábban észlelik a hangproblémák megjelenése miatt.

4. Az alsó gége rákja. Ritkán látható. Ez a szakasz nyirokerekben gazdag és vérrel is jól ellátott, így a daganat korán áttétet ad.

a rák első jelei nem specifikusak

Az ilyen neoplazmák egyik kellemetlen jellemzője a korai szakaszban jelentkező csekély tünetek. A torokrák első jelei vagy egyáltalán nem jelennek meg, vagy a beteg egyszerűen figyelmen kívül hagyja őket, és megfázásnak vagy más patológiának írja le őket.

Nézzük meg a gégerák tüneteit a korai stádiumban:

  1. Szárazság, kellemetlen érzés, égő érzés a torokban.
  2. Kóma érzése és idegen test.
  3. A nyál és a szilárd táplálék nyelési nehézségei.
  4. Fájdalom a nyakban és a fülben.
  5. A hang rekedtsége, hangszínének változása.

Ilyen csekély tünetek ahhoz a tényhez vezethet, hogy a gégerákot késői stádiumban vagy egy fül-orr-gégészeti orvos véletlenszerű rutinvizsgálata során észlelik. A nők és férfiak torokrákjának tünetei nem különböznek egymástól, kivéve, hogy a nők jobban odafigyelnek egészségükre, és korábban észlelik náluk a folyamatot - ez azonban nem a nemtől, hanem a beteg személyes tulajdonságaitól függ.

A gégerák jelei és tünetei

gégerák tünetei, fotó

A gégerák tünetei a stádiumtól, a metasztázisok jelenlététől és a rák típusától függenek. Különböző szakaszokban a beteget a következő tünetek zavarhatják:

  1. Kellemetlen érzés a torokban. A torokrák okozta fájdalom a későbbi szakaszokban jelentkezik, amikor a daganat összenyomja az idegvégződéseket. Az ilyen fájdalom nagyon kifejezett, és nem enyhíthető hagyományos fájdalomcsillapítókkal.
  2. Nyelési nehézség. Először a szilárd étel elfogyasztásával jelentkeznek problémák, majd a daganat megnő, és a beteg nehezen nyeli le a nyálat és a vizet.
  3. Fáradtság, hangsüketség.
  4. Köhögés.
  5. Duzzanat a nyak területén.
  6. Regionális nyirokcsomók megnagyobbodása.
  7. Szabálysértés Általános állapot: gyengeség, étvágytalanság, fogyás és mások.

A betegség más tünetekkel is megnyilvánul, különösen akkor, ha a daganat más szervekbe is áttétet ad, ezért klinikai kép nagymértékben meghatározza a neoplazma típusa és stádiuma.

A torokrák fokozatai

Szinte minden daganat besorolható a nemzetközi TNM rendszer szerint, ahol T magának a primer daganatnak a mérete, N a regionális áttétek, M pedig a távoli áttétek. E besorolás szerint a gége sematikusan külön zónákra van felosztva, hogy felmérhető legyen a kóros folyamat mértéke.

Az elsődleges daganat méretét a következőképpen értékelik:

  • A T1 azt jelenti, hogy a daganat átterjedt a gége egyik anatómiai elemére, és nem terjed túl azon;
  • T2 – a daganat teljesen elfoglalta a gége egyik anatómiai elemét;
  • T3 – a kóros folyamat túlmutat a gége egy anatómiai elemén;
  • A T4 azt jelzi, hogy a daganat már túlterjedt a gégen, és vannak távoli áttétek.

Így lehet felmérni a regionális (közeli) nyirokcsomók károsodásának mértékét:

  • N0 - a nyirokcsomók nem megnagyobbodtak és nem tapinthatók;
  • N1 - az egyoldali nyirokcsomók tapinthatók;
  • N2 – a nagy nyirokcsomók egymáshoz olvadva tapinthatók.

Ezen kritériumok alapján a torokrák 4 szakaszra oszlik. Az első tartalmazza a T1N0M0-t, amely a gége egyik anatómiai elemének daganataként értendő, nincs áttét, a közeli nyirokcsomók nem érintettek. A 4. szakasz T2N3M0-ként írható. A szakembernek szüksége van ezekre az adatokra a kiválasztásához hatékony rendszer 4. stádiumú gégerák kezelése.

A korai diagnózis finom tüneteken alapul, amelyek daganat jelenlétére utalnak. Így a torok állandó szárazsága, fájdalma és kellemetlen érzése mind a pácienst, mind a szakorvost figyelmezteti a gégerákra.

Fontos! Gyakori ok A korai stádiumú diagnosztikai hibák manifesztációiban hasonlóvá válnak a és (gyulladásos folyamatokhoz a gégegaratban), ezért fontos az éberség.

A gége rendszeres ütemezett vizsgálata speciális műszerekkel és endoszkóppal segít a daganat korai stádiumban történő felismerésében.

A végső diagnózist csak az alapján lehet felállítani szövettani vizsgálat. Ehhez egy kis darab gyanús szövetet eltávolítanak (biopszia), és mikroszkóp alatt megvizsgálják.

A torokrák diagnózisának megerősítése után CT-t, ultrahangot és röntgenvizsgálatot alkalmaznak a folyamat kiterjedésének és a regionális vagy távoli áttétek jelenlétének tisztázására.

Számos megközelítés létezik a gégerák kezelésére, a stádiumtól, a sejtszerkezettől és a lokalizáció területétől függően. A kezelés fő módszerei a sugárterápia, sebészetés kemoterápia.

  1. Az első szakaszban általában a sugárkezelést választják. Ezen kívül dirigálni is tudnak műtéti beavatkozás, távolítsa el a daganatot, majd végezzen egy sugárterápiás kúrát.
  2. A második szakaszban a sugárzás és a sebészeti módszerek kombinációját választják. Először a rákos daganatot eltávolítják, majd a nyirokereket és a csomópontokat besugározzák.
  3. A harmadik szakaszban a kezelés megközelítőleg megegyezik: eltávolítják a daganatot és besugározzák a nyirokelvezető utakat.
  4. A negyedik szakaszban kemoterápiát alkalmaznak, mivel a műtét és a sugárkezelés már nem hatékony. Emellett palliatív terápiát is nyújtanak: enyhítik a fájdalmat és fenntartják a beteg életminőségét.

Mennyi ideig élnek torokrákban (prognózis)

A torokrák túlélése a daganat típusától és attól függ, hogy milyen stádiumban észlelték és kezdték meg a kezelést.

A legkedvezőbb prognózis a gége középső részének rákjára az 1. stádiumban. Itt az ötéves betegek túlélési aránya több mint 80%. Ami a más lokalizációjú és stádiumú daganatokat illeti, a számok ennek megfelelően alacsonyabbak.

Nincs egyértelmű válasz arra a kérdésre, hogy mennyi ideig élnek az emberek a 4. stádiumú torokrákban. A túlélés a daganat típusától és a beteg által megfizethető kezeléstől függ.

A torok (gége) rák az súlyos diagnózis, mind a betegnek, mind a szeretteinek, de ez nem halálos ítélet. A betegség korai szakaszában történő azonosítása és a megfelelő kezelés lehetővé teszi, hogy megbirkózzon ezzel a problémával. Ehhez ne hagyja figyelmen kívül a szakember által végzett rutinvizsgálatokat, és ha lehetséges, szüntesse meg a betegség kockázati tényezőit.

A gégerák meglehetősen gyakori patológia, de nem mondható el, hogy a betegség a többi daganat között a vezetők között van. Gyakorisága a lakosság körében nem haladja meg a nyolc százalékot, leggyakrabban idős, főként 60-70 éves férfiaknál, dohányosoknál és torokgyulladásban szenvedőknél találják meg a daganatot.

A nőknél a torokrák sokkal kevésbé gyakori: 100 beteg férfira csak 8 szép nem képviselője jut.

A betegség kockázata jelentősen megnő a dohányosoknál, beleértve dohányzó nők. Ezenkívül megfigyelték, hogy a városok lakói, különösen a nagyvárosok, gyakrabban szenvednek rosszindulatú gégedaganatban, mint a falvakban. Ennek oka valószínűleg a kedvezőtlen környezeti helyzetés a nagyvárosok légkörének szennyezettsége.

A torokrák a fejlődés kezdeti szakaszában semmilyen specifikus tünetben nem különbözik, talan hosszú ideje maszk mögé bújni gyulladásos folyamatok. Ez késleltetett diagnózishoz és a későbbi kezelés nehézségeihez vezet.

Röviden a gégéről

A gége része légzőrendszer részt vesz a hangképzésben. Felső része a garattal kommunikál, az alsó a légcsőbe jut. A légzés mellett legfontosabb funkciója A gége felelős az artikulált beszédhez szükséges hangok reprodukálásáért, az énekeseknél pedig ez a szerv a hangredők sajátosságainak köszönhetően a zenei hangokat reprodukálja. Kis mérete ellenére a gége meglehetősen összetett, 3 párból és 3-ból áll páratlan porc, számos izom rögzíti, amelyek segítik minden funkcióját.

A gége szerkezete három részre osztható:

  • Felső (vestibularis) - a gége bejáratától a hamis redőkig;
  • Középső - az előcsarnok redői és a valódi hangredők között helyezkedik el, és magában foglalja a gége kamráit is;
  • Az alsó rész a szubglottikus tér, amely a légcsőbe megy át.

Lefolyása, szerkezete, jellemzői és kezelési lehetőségei, valamint prognózisa attól függ, hogy a daganat melyik része található.

Kockázati tényezők és rákmegelőző változások

Mint ismeretes, a rosszindulatú daganatok leggyakrabban a meglévő háttérben keletkeznek kóros folyamatok, valamint az expozíció eredményeként kedvezőtlen tényezők környezet. A gégerák okai nagyrészt külső hatásokból állnak.

Így, A kockázati tényezők közül a következők a legfontosabbak:

  1. Dohányzás, amely többszörösen növeli a daganat kialakulásának kockázatát;
  2. Veszélyes munkakörülmények között végzett munka (por, gázszennyezés, magas vagy alacsony hőmérséklet);
  3. Alkohol fogyasztása, amelynek gőzei irritáló hatással vannak a légutak nyálkahártyájára;
  4. Túlzott hangterhelés, jellemző az énekesekre és a tanárokra.

A gégerákot megelőző változásokat leggyakrabban a következők képviselik:

  • Krónikus laryngitis, különösen nyálkahártya-hiperpláziával ( hiperplasztikus laryngitis);
  • Laryngealis papilloma;
  • Leukoplakia (a nyálkahártya keratinizációs mezőinek megjelenése) és mások disztrófiás változások krónikus gyulladás hátterében;
  • Pachyderma (a nyálkahártya megvastagodása).

Az úgynevezett obligát precancer, amely a legtöbb esetben rosszindulatú daganattá alakul, magában foglalja a gége papillómát és a hám diszpláziát a nyálkahártya egyéb elváltozásainak hátterében.

A gégerák növekedésének és szerkezetének jellemzői

A rosszindulatú daganat jellemzői között fontos szövettani szerkezetéhez van rendelve. Mivel a gége nagy része többrétegű lapos hám, neoplázia forrásává válva, akkor a legtöbb közös forma– a gége laphámsejtes karcinóma, keratinizáló vagy nem keratinizáló.

Azokban az esetekben, amikor a sejtek rákos daganat olyan mértékben fejlődtek, ami lehetővé teszi, hogy kanos anyagot képezzenek, beszélnek keratinizáló rák. Differenciált változatnak tekintik, amelyet lassabb növekedés, későbbi metasztázisok és viszonylag kedvező prognózis jellemez.

Ha az anaplasztikus rosszindulatú sejtek nem képesek semmit kiválasztani, nem képeznek kanos anyagot, és szerkezetükben távol állnak a normális epitéliumtól, akkor rosszul differenciált sejtekről beszélnek. nem keratinizáló rák. Ez a lehetőség inkább más gyors növekedés, korai metasztázis és rossz prognózis.

mirigyhám daganata, adenokarcinóma, az esetek legfeljebb 3%-ában fordul elő.

A gégerák mind exofitikusan, azaz a szerv lumenébe, mind endofitikusan (infiltratívan) növekedhet, mélyebbre jutva a szövetbe, és gyakorlatilag anélkül, hogy a nyálkahártya felszínét megzavarná a fejlődésének korai szakaszában.

Leggyakrabban a felső, vestibularis szakasz érintett. A gége rosszindulatú daganatának ugyanaz a lokalizációja a legkedvezőtlenebb a metasztázis és a további lefolyás szempontjából. A rák valamivel ritkábban fordul elő a középső szakaszon, és nagyon ritkán az alsó szakaszon.

A daganat vesztibuláris lokalizációja korai és gyors metasztázis jellemzi, mivel ez a szakasz nagy mennyiségű rosttal és jól fejlett hálózattal rendelkezik nyirokerek, amelyen keresztül a rákos sejtek gyorsan elérik a regionális nyirokcsomókat. Ezenkívül gyakran az ilyen daganatokat előrehaladott stádiumban észlelik, ami csekély és nem specifikus tünetekkel jár, amelyek elrejtik a daganat növekedését a pharyngitis leple alatt.

A gége középső részén a rákot ritkábban észlelik, mint a felsőben, és ezt a helyet tartják a legkedvezőbbnek. A daganat gyakran egyoldalú természetű, érinti a hangredőket, sűrű, gumós formáció formájában nő, idővel fekélyesedésre, fibrinlerakódásokkal járó másodlagos gyulladásra, fehéres árnyalatot adva. Infiltratív növekedés is lehetséges.

A daganat méretének növekedésével az érintett hangredő mobilitása korlátozott, amíg teljesen immobilizálódik. Exofitikus növekedéssel a tumorcsomó jelentősen szűkítheti a glottis lumenét. Középső szakasz A gége gyakorlatilag nem rendelkezik nyirokrendszerrel, egy vagy két érre korlátozódik, így a metasztázis később és meglehetősen ritka.

A szubglottikus térben A rosszindulatú daganatok nagyon ritkák. A rák itt gyakrabban nő infiltratív módon, gyakorlatilag változás nélkül kinézet nyálkahártyára, valamint lefelé, a légcső felé. A gége alsó részén szegények a nyirokelvezetési útvonalak, amelyeken keresztül a rákos sejtek terjedhetnek.

Ami a gégerák metasztázisát illeti, annál intenzívebben jelentkezik, minél fiatalabb a beteg. Az ilyen lokalizációjú rosszindulatú daganatokra nem jellemző a más szervekbe és szövetekbe való kiterjedt terjedés, ezért távoli áttétek, máj-, tüdő- és egyéb szervek károsodása nagyon ritka, és csak a betegség előrehaladott eseteiben figyelhető meg.

A betegség kialakulásának szakaszai

A gége rosszindulatú daganatainak stádiumba helyezésére az onkológusok hagyományosan használják TNM besorolás, ami az átlagember számára nehéz, de a legpontosabban és legteljesebben jellemzi a daganatos folyamat jellemzőit. A T szimbólum a rák helyét és méretét jelenti, N – a nyirokcsomók károsodását, M – távoli áttétek jelenlétét vagy hiányát.

A megállapított T, N és M alapján a betegség stádiuma meghatározható:

  1. Így, első fázis egy kis daganatot jellemez, amely nem éri el a határokat anatómiai osztály gége metasztázis hiányában.
  2. Ban ben második szakasz a daganat az egész osztályt elfoglalhatja, és elérheti annak határait, de az áttétek továbbra sem észlelhetők.
  3. Tovább harmadik szakasz a daganat képes az anatómiai régión túlnyúlni és a környező szövetekbe benőni, és megnagyobbodott regionális nyirokcsomók és esetenként távoli áttétek is kimutathatók.
  4. Negyedikszínpad A betegség távoli metasztázisok jelenlétében nyilvánul meg, függetlenül az elsődleges daganat méretétől és a regionális nyirokcsomók károsodásának természetétől.

A gégerák jelei

Amint fentebb megjegyeztük, a torokrák tünetei nem különböznek specifikusságban és változatosságban, különösen a daganat kialakulásának kezdeti szakaszában, ezért a betegek gyakran nem rohannak orvoshoz, és a fájdalmas megnyilvánulásokat a banális pharyngitisnek vagy a megfázásnak tulajdonítják. A hosszú ideig nem kezelhető, sőt súlyosbodó változások továbbra is szakemberhez kényszerítik.

A gégerák legjellemzőbb korai tünetei a következők:

  • Torokszárazság, nyelési kényelmetlenség, fájdalom;
  • Változások a hangban.

Az ilyen nem specifikus tüneteket gyakran találják a szenvedő betegeknél krónikus pharyngitis vagy gégegyulladás, valamint idős, tapasztalattal rendelkező dohányosoknál, és hosszú ideig „elfedheti” a rák jelenlétét.

Később ezekhez a tünetekhez csatlakozik a fájdalom, amely állandóvá válik és a fülbe sugározhat, előrehaladott folyamat esetén pedig a rákos cachexia és a mérgezés megnyilvánulása.

Mert kezdeti szakaszban A torokrákot a jelzett megjelenése jellemzi korai tünetek, valamint a gége egyik vagy másik részében daganatszerű képződmény jelenléte, amelyet laringoszkópiával határoznak meg. Mindez figyelmezteti az orvost, és további lépéseket kell tennie diagnosztikai intézkedések a diagnózis megerősítése érdekében.

A gégerák tüneteit a neoplázia lokalizációja határozza meg bármely részén.Így a vestibularis részben rosszindulatú daganat növekedésével a pharyngitishez hasonló megnyilvánulások kerülnek előtérbe: torokszárazság, nyelési nehézség, torokfájás, idegen test jelenlétének érzése. Ezt követően a daganatszövet fekélyesedése és szétesése lehetséges, így kellemetlen rothadó szag a szájból és a vérből a köpetben.

A középső szakaszban növekvő neoplázia leggyakrabban a hangredőket érinti, ezért a betegség első jelei a zavarok hang funkció: gyengeség, fáradtság, hangszín megváltozása, rekedtség, sőt a hangok visszaadásának teljes képtelensége. Rosszindulatú daganat exofitikus növekedése esetén gyakran légzési zavarok figyelhetők meg, növekedése esetén felső rész vagy nyak - étellenyelési nehézség.

A szubglottikus tér rákot meglehetősen ritka tünetek jellemzik, köhögési rohamokból és légzési problémákból áll. Idővel ezek a megnyilvánulások felerősödnek, és összetéveszthetők obstruktív tüdőbetegséggel.

A gége bármely részének rosszindulatú daganatának előrehaladtával, különösen metasztázisok jelenlétében, a mérgezés jelei fokozódnak, az étvágy csökken, a betegek fogynak és apatikussá válnak. A fenti tünetekhez hozzáadódik a daganat környező szövetekbe való növekedésével járó fájdalom, az erek és az idegek károsodása, valamint a porc esetleges másodlagos gyulladása (perichondritis).

A daganat növekedésével a nyelőcsőbe nőhet, amit dysphagia és alultápláltság kísér, azonban az ilyen daganatoknak semmi közük a nyelőcsőrákhoz.

Hogyan lehet kimutatni a daganatot?

Mint minden más rosszindulatú daganatot, a gégerákot is a lehető legkorábban fel kell fedezni, mert csak ebben az esetben érhető el jó eredmények kezelés.

Ha a torokbetegség tünetei jelentkeznek, fel kell keresni egy fül-orr-gégész orvost, aki elvégzi a szükséges vizsgálatokat.

A daganat jelenlétének önálló meghatározása aligha lehetséges, azonban a fent leírt tünetek, a nyirokcsomók megnagyobbodása és a betegség nem kezelhető progresszív jellege arra késztetik a beteget, hogy gondolkodjon a betegség lehetséges rosszindulatú természetén. .

Az orvos már a rendelőben részletesen tájékozódik a panaszok természetéről, fennállásuk időtartamáról és a kezelés hatékonyságáról, ha azt a beteg már önállóan elvégezte. Ellenőrzés A garat és a gége vizsgálata a legtöbb esetben lehetővé teszi valamilyen neoplazma jelenlétének megállapítását. A rosszindulatú daganat jelenlétében a gége kiszorítására tett kísérletet nem kíséri jellegzetes roppanás, és a betegek fájdalmat érezhetnek. Speciális figyelem nyaki nyirokcsomók állapotára fizetik, melynek növekedése már a rák kialakulása szempontjából is riasztó. Nál nél tapintással méretüket, konzisztenciájukat és mobilitásukat határozzák meg. A daganat előrehaladtával a nyirokcsomók megnagyobbodnak, sűrűbbé válnak, és rosszul mozognak, amíg teljesen meg nem rögzülnek a környező szövetekben.

A fő és a legtöbb korai módszer a gégerák diagnosztizálása az laringoszkópia, amely lehetővé teszi a daganatok észlelését a vestibularis régióban és a hangredőkben. Az orvost általában az elváltozás egyoldalúsága, egy sűrű, fekélyesedésre hajlamos gumós képződmény jelenléte riasztja. A papillomatosisra nem jellemző a fekélyesedés és a mélyen a szövetbe történő növekedés, a hyperplasiás laryngitist pedig a hangredők kétoldali szimmetrikus károsodása kíséri.

A szubglottikus térben kialakuló tumornövekedés esetén laryngoscope segítségével meglehetősen nehéz kimutatni, ezért bronchoszkóp vagy oesophagoscope használható. Az ilyen rugalmas optika segítségével lehetővé válik a vizsgálat alsó szakasz gége és megállapítja a rák terjedésének természetét.

Többért pontos diagnózis a gégetükrözés kiegészíthető speciális mikroszkópok használatával ( mikrolaringoszkópia).

Elég gyakran bent diagnosztikai célokra használat Röntgen módszerek vizsgálatok, CT és MRI, amely lehetővé teszi a gége állapotának felmérését különböző vetületekben és szakaszokban.

Minden esetben kötelező komponens diagnosztikai keresés van szövettani vizsgálat. Azokban az esetekben, amikor a laringoszkópia meghatározza a neoplazma jelenlétét, de a szövettani következtetés nem erősíti meg, ismételt biopsziát végeznek. Ez a különbség a diagnózisban lehet az anyag felületes mintavételének, a kifejezett jelenléte miatt másodlagos gyulladás daganatban, annak kombinációja más betegséggel, például tuberkulózissal.

Ha három biopszia után sem lehet pontos diagnózist felállítani, akkor a betegnél a daganat egészét vagy egy részét eltávolítják, és sürgős szövettani vizsgálatra küldik. Ha a rák diagnózisa beigazolódik, a műtét a gége egy részének vagy egészének eltávolításával folytatódik a rosszindulatú daganatok kezelésére alkalmazott technikáknak megfelelően.

Így az alkalmazott diagnosztikai eljárások kis köre ellenére, A daganat korai felismerése teljesen lehetséges. Ehhez időben orvoshoz kell fordulnia, anélkül, hogy időt veszítene, és nem várna, amíg a tünetek maguktól eltűnnek.

A gégerák kezelési lehetőségei

A torokrák kezelése gyakran meglehetősen nehéz feladat, különösen előrehaladott esetekben. A gége összetett, párosítatlan szerv, így eltávolítása súlyos fogyatékossággal jár a betegek számára. Ilyen esetekben az észlelés fontosabb, mint valaha kezdeti formák rák, amely lehetővé teszi nemcsak a független légzés és nyelés megőrzését, hanem a hangok reprodukálásának képességét is.

A műtéti kezelési mód megválasztását, valamint a sugár- és kemoterápia szükségességét a daganat stádiuma, elhelyezkedése és szövettani szerkezete határozza meg.

A fő és a legtöbb hatékony mód marad a rákkezelés véghezvitel sebészet daganat eltávolítására. Általában ezt a kezelést a műtét előtt vagy után sugárterápia kíséri. Tudni kell, hogy a műtét előtti besugárzás rontja a szövetek gyógyulási képességét, a posztoperatív időszak pedig hosszú és nehézkes lehet, ezért leggyakrabban a daganat eltávolítása után írják elő.

A betegség stádiuma határozza meg a beavatkozás körét. Így az 1. stádiumú rák esetében elegendő csak magát a daganatot eltávolítani, a 2. szakaszban az érintett részt, a 3. szakaszban pedig gyakran szükséges radikális módszerek a teljes gége eltávolításával.

Randizni A gége rosszindulatú daganatainak műtéti típusai a következők:

  • A laryngectomia - a teljes szerv eltávolítása - a kezelés legtraumatikusabb és legnehezebb módja;
  • Reszekció – a gége egy részének eltávolítása;
  • Műanyag és helyreállító műtét– a légzés és a nyelés helyreállítását célozza gégeeltávolítás esetén.

Ha a daganat kicsi, énekkarika a hajtással együtt levehető - chordectomia. A kis mennyiség ellenére ez a művelet nagyon hatékony, különösen, ha ezt követő sugárterápiával kombinálják. A fél gége eltávolítását hívják hemilaryngectomia.

A III. stádiumú daganatok esetében, és amikor lehetetlen reszekciót végezni, az orvosok kénytelenek igénybe venni teljes gégeeltávolítások eltávolításával is hyoid csontés a nyelv gyökere. Az ilyen beavatkozás rendkívül traumatikus, és nem hagy lehetőséget a betegnek önálló légzésre és étkezésre, ezért tracheostomiát hajtanak végre (beépítés speciális eszköz a nyakon a légzéshez) és a nasoesophagealis szonda behelyezése.

Ha a folyamatban nyirokcsomók vesznek részt, akkor a nyakszövettel és más érintett szövetekkel együtt el kell távolítani őket.

A gégeeltávolításon átesett betegeknek rekonstrukciós és plasztikai műtétre van szükségük az elvesztett funkciók helyreállításához, amelyhez saját bőrlebenyüket és különféle szintetikus anyagokat is felhasználnak.

Sugárkezelés nagyon releváns a gége rosszindulatú daganatai esetében is, különösen sebészeti kezeléssel kombinálva, bár bizonyos esetekben korai rákönállóan is használható. Mind a külső, mind a belső besugárzást különféle hordozókkal, közvetlenül az érintett szövetbe injektálva végezzük.

A besugárzás segítségével csökkenthető a daganat mérete és lassítható növekedése, valamint megelőzhető a visszaesés a posztoperatív időszakban.

Sugárkezelés

Kemoterápia csak segédértékkel bír, és kiegészíti a műtétet és a sugárterápiát. A kemoterápia alkalmazásának célja a megelőzés lehetséges terjedése rákos sejtek a nyirokrendszeren és a vérereken keresztül (áttét).

A gége rosszindulatú daganata esetén minden esetben fájdalomcsillapítót, vitamint és antioxidánst kell felírni, valamint a műtét utáni időszakban. antibakteriális terápia a fertőző szövődmények megelőzése érdekében.

A népi gyógymódoknak nincs önálló jelentősége, de csak az egyik összetevőként használhatók kombinált terápia. Használhatja a valerian tinktúrát öblítésként, babérlevél, kamilla stb Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a rákot nem lehet legyőzni gyógynövényfőzettel, ezért csak hagyományos gyógyászat pozitív eredményt adhat.

A torokrák táplálkozásának nincs jelentősebb jellemzője, de ragaszkodnia kell a kíméletes étrendhez, korlátozva a durva, túl meleg és túl hideg ételeket. Ezenkívül teljesen abba kell hagynia az alkoholfogyasztást és a dohányzást.

A gégerák prognózisát a kezelés időszerűsége és a daganat növekedésének természete határozza meg. Ha rosszindulatú daganatot észlelnek az I. vagy II. stádiumban, számítani lehet rá kedvező eredmény, a III. stádiumban a betegek több mint felének még mindig jó a prognózisa, és csak a IV. stádiumú rák képes csak meghosszabbítani a betegek életét.

Ami a torokrák megelőzését illeti, olyan egyszerű módszerek, mint az egészséges életmód fenntartása, a dohányzás és az alkoholfogyasztás elkerülése, megfelelő táplálkozás, és időben történő kezelés gyulladásos folyamatok jelentősen csökkentik ennek az alattomos betegségnek a kockázatát.

Videó: Torokrák - tünetek és kezelés

A szerző szelektíven válaszol az olvasók adekvát kérdéseire a kompetenciáján belül, és csak az OnkoLib.ru erőforráson belül. Személyes konzultációkés segítségnyújtás a kezelés megszervezésében Ebben a pillanatban, sajnos nem bizonyulnak azok.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2023 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata