A furoszemid kiváló vízhajtó. Furosemid tabletták attól, ami segít
Furosemid, miben segítenek ezek a tabletták? A gyógyszer jól ismert diuretikus tulajdonságairól, lehetővé téve a puffadás eltávolítását. A „Furosemid” diuretikum használati utasítása ödéma, szívelégtelenség, magas vérnyomás esetén történő bevételt ír elő.
Összetétel és a kiadás formája
A gyógyszert belső használatra szánt tabletták, valamint injekciós oldat formájában állítják elő. A "Furosemid" gyógyszer aktív eleme, amelyből segít az ödémában, az azonos nevű anyag. A diuretikus tabletták 0,04 g hatóanyagot tartalmaznak, az injekciók 10 mg / ml-t tartalmaznak.
Az injekciókat 2 ml-es ampullákban szállítják. A segédkomponensek hozzájárulnak a gyógyszer jobb felszívódásához, amelyek listája a felszabadulás formájától függ: keményítő, szilícium-dioxid, nátrium-hidroxid, magnézium-sztearát, nátrium-klorid, povidon és egyéb komponensek.
Farmakológiai tulajdonságok
A "Furosemid" diuretikus tabletták, amelyekből a gyógyszer segít a vesebetegségekben, intenzíven eltávolítja a vizet, valamint a magnézium- és kalciumionokat a szervezetből. Így az aktív elem vízhajtó hatása megnyilvánul. A szívelégtelenség elleni gyógyszer alkalmazásakor csökken a szívizom terhelése.
Ez az artériák és vénák tágulásának eredményeként következik be. A gyógyszer hatása 5 perc múlva intravénás injekcióval és egy órával később tabletta alkalmazásakor figyelhető meg. A terápiás hatás 2-3 óráig tart. A vesefunkció romlásával a gyógyszer 6-8 órán át hat.
A "Furosemid" gyógyszer: mi segít
A gyógyszert különféle típusú ödémás szindrómára írják fel. A "Furosemid" gyógyszer használatára vonatkozó jelzések a következő betegségeket és állapotokat foglalják magukban:
szív asztma; felesleges kalcium a szervezetben; tüdőödéma; hipertóniás válság; szív elégtelenség; rángógörcs; az agy duzzanata; bonyolult artériás hipertónia; nefrotikus szindróma; májzsugorodás.
A gyógyszert erőltetett diurézis végrehajtásakor is használják.
Mi segít a "Furosemid" ampullákban
Az utasítás elmagyarázza, hogy az injekciós forma használatára vonatkozó jelzések hasonlóak a tablettákhoz. Az injekciók azonban gyorsabban hatnak. A kérdésre: „Mire való a Furasemide oldat?” Az orvosok azt válaszolják, hogy az intravénás adagolás gyorsan csökkentheti a szívizom nyomását és előterhelését. Ez fontos szerepet játszik a beteg sürgősségi állapotában.
Ellenjavallatok
A "Furosemid" gyógyszer használati utasítása tiltja a következők használatát:
túlérzékenység az aktív elemekkel szemben; a húgycső szűkülete; artériás hipotenzió; digitalis mérgezés; hasnyálmirigy-gyulladás; akut glomerulonephritis; hipokalémia; diabéteszes kóma; fokozott vénás nyomás; akut veseelégtelenség; májkóma; köszvény; kardiomiopátia; húgyúti kövek; májelégtelenség összetett formában; hiperglikémiás kóma; hiperurikémia; aorta szűkület; alkalózis; prekóma állapotok; akut miokardiális infarktus.
Óvatosnak kell lenniük a termék használatakor, ha idős, cukorbetegségben, prosztata hiperpláziában, hipoproteinémiában, érelmeszesedésben szenvednek. A furoszemid terhesség és szoptatás alatt csak sürgősségi segélyként alkalmazható orvos felügyelete mellett.
"Furosemid" gyógyszer: használati utasítás
A kezelési rendet szakember határozza meg a patológia klinikai képétől függően. A tablettákat napi 20-80 mg mennyiségben veszik be. Az adagolás fokozatosan növelhető, így a gyógyszer napi felhasználása 0,6 g-ra emelkedik. A "Furosemid" gyógyszer mennyiségét gyermekek számára a testtömeg alapján számítják ki, 1-2 mg / kg, de legfeljebb 6 mg / kg.
A "Furosemid" injekciók használatára vonatkozó utasítások
Az intramuszkuláris vagy intravénás injekciók mennyisége nem haladhatja meg a napi 0,04 g-ot. Az adag megkétszerezése lehetséges. Az orvosok azt javasolják, hogy a gyógyszert 2 percig fertőző vénába fecskendezzék be. Az izomszövetbe injekciókat csak akkor lehet beadni, ha a tabletták és az intravénás injekciók nem alkalmazhatók.
Akut állapotban az izomba adott injekció ellenjavallt.
Gyógyszerkölcsönhatás
A "Furosemid" gyógyszer és más gyógyszerek együttes alkalmazása negatív reakciókat okozhat a szervezetben. A gyógyszer kombinációja hipoglikémiás gyógyszerekkel, cefalosporinokkal, aminoglikozidokkal, indometacinnal, NSAID-okkal, inzulinnal elfogadhatatlan. Ne szedje a gyógyszert digitoxinnal, asztemizollal, digoxinnal, ACE-gátlókkal, ciszplatinnal, kolesztiraminnal, ciszapriddal, fenitoinnal, kolesztipollal, lítium-karbonáttal együtt.
Mellékhatások
A "Furosemid" gyógyszer, az áttekintések és az utasítások megerősítik ezt, negatív reakciókat okozhat a szervezetben. A mellékhatások a következők:
tachycardia, szédülés, halláskárosodás; étvágytalanság, oliguria, hámló dermatitisz; aplasztikus anémia, kiszáradás, thrombophlebitis; ortosztatikus hipotenzió, izomgyengeség; látászavarok, szájszárazság; intersticiális nephritis, csalánkiütés; thrombocytopenia, metabolikus acidózis; vese meszesedés (újszülötteknél); aritmia, fejfájás, kolesztatikus sárgaság; hematuria, pruritus, hypochloraemia; alacsony vérnyomás, tetánia, székletzavarok; vizelet-visszatartás, purpura, leukopenia; hyponatraemia, összeomlás, apátia; hányinger vagy hányás, letargia, impotencia; nekrotizáló angiitis, agranulocytosis; hipovolémia, zavartság; hasnyálmirigy-gyulladás, vasculitis súlyosbodása; anafilaxiás sokk, gyengeség, álmosság, bőrpír.
Ár és analógok
A furasemid helyettesíthető a következő gyógyszerekkel - analógokkal: Lasix, Torasemide, Trigrim, Furosemide Sopharma. A Furosemide tablettákat 16-20 rubel áron vásárolhatja meg, az injekciók ára 25 rubel.
A betegek és az orvosok véleménye
A "Furosemid" gyógyszer, a szakértők véleménye megerősíti ezt a tényt, kulcsfontosságú eszköz az ödémás szindróma kezelésére szívelégtelenségben szenvedőknél. Ez egy gyorsan ható gyógyszer. A betegek azt mondják, hogy amellett, hogy segít az ödémában és a magas vérnyomásban, a gyógyszernek mellékhatásai is vannak, és függőséget okoz (nem kívánatos hosszú ideig használni).
Sok nő használja a "Furosemid" gyógyszert a fogyás érdekében. Ezzel az eszközzel gyorsan megszabadulhat 3-5 kg súlyfeleslegtől. A fogyáshoz azonban az orvosok nem javasolják a gyógyszer szedését, mert nem bontja le a felesleges zsírt, hanem eltávolítja a vizet és más szükséges anyagokat. A nők azt állítják, hogy hetente több mint 2 kapszula bevétele esetén mellékhatások és függőség jelentkeznek.
A fórumokon találkozhat a kérdéssel: Melyik a jobb - "Lasix" vagy "Furosemid"? A gyógyszerészek elmondják, hogy a gyógyszerek azonosak, választásuk az ártól és a rendelkezésre állástól függ.
A pangás, a lágyrészek duzzanata meglehetősen gyakori rendellenesség, amely különböző szervrendszerek számos betegségében fordul elő. A folyadék kiáramlását és távozását a szervezetből javítani lehet gyógyszerek segítségével, amelyekből ma már óriási a választék. És gyakran az orvosok a "Furosemid" gyógyszert ajánlják pácienseiknek. Miben segít? Milyen tulajdonságai vannak? Vannak-e ellenjavallatok a kezelésre? Előfordulhat-e mellékhatás? Az ezekre a kérdésekre adott válaszok minden beteget érdekelnek.
A gyógyszer összetétele és felszabadulási formája
A "Furosemid" diuretikum tabletta, valamint intravénás vagy intramuszkuláris beadásra szolgáló oldat formájában kapható. Szuszpenzió készítéséhez granulátumok is vannak - ez a gyógyszerforma alkalmasabb gyermekek kezelésére.
A gyógyszer fő hatóanyaga a furoszemid. Egy tabletta 40 mg-ot tartalmaz ebből az összetevőből. A gyógyszertárban 20 vagy 50 tablettát tartalmazó csomagokat vásárolhat. Bizonyos esetekben (különösen, ha súlyos ödémáról van szó) tanácsos injekciós oldatot használni - 2 ml-es üvegampullákban, 1% furoszemid koncentrációval értékesítik. A mai napig 10, 25 és 50 ampullát tartalmazó csomagok kerülnek értékesítésre.
Valójában szinte minden gyógyszertárban könnyen megvásárolhatja a "Furosemid" gyógyszert. Ebben az esetben nincs szükség orvosi receptre a tablettákhoz, bár egyes gyógyszertárak értékesítési korlátozásokat alkalmaznak.
Főbb farmakológiai tulajdonságok
A modern orvoslásban nagyon gyakran használják a "Furosemid" gyógyszert. Használata bizonyos esetekben egyszerűen szükséges. Ez egy gyorsan ható vízhajtó, amely gátolja a klorid- és nátriumionok visszaszívódását a vese proximális és disztális tubulusaiban, ami felgyorsítja a testnedvek kiválasztását. A gyógyszer semmilyen módon nem befolyásolja a glomeruláris filtrációt, ezért veseelégtelenség esetén is felírják. A furoszemid tágítja a perifériás ereket is, ami csökkenti a vérnyomást.
A tabletta bevétele után a hatás általában 30-50 perc múlva kezdődik. Ha intravénás beadásról beszélünk, akkor a felszabaduló vizelet mennyiségének növekedése 15-20 perc múlva kezdődik. A gyógyszer hatása körülbelül 3-4 óráig tart.
A "Furosemid" gyógyszer: miből származik? A terápia indikációi
Időnként mindenki tapasztal egészségügyi problémát. Tehát milyen esetekben tanácsos bevenni a "Furosemid" gyógyszert? Miben segít? A felvétel fő indikációja az ödémás szindróma. Az ödéma viszont számos betegség tünete lehet.
Természetesen gyakran a folyadék stagnálása jelzi a veseproblémák jelenlétét. Ilyen esetekben az orvosok gyakran Furosemidet írnak fel. Használati javallatok - ödéma, amely krónikus veseelégtelenség, nefrotikus szindróma, hiperkalcémia hátterében keletkezett. Ezenkívül a gyógyszer segít a magas vérnyomásban, a krónikus szívelégtelenségben, az eclampsiában, a szív-asztmában. Ezenkívül a gyógyszer segít a májbetegségekkel kapcsolatos duzzanat leküzdésében. A javallatok közé tartozik a tüdő- és agyödéma is.
A "Furosemid" gyógyszer: utasítások
Ezek a tabletták, mint korábban említettük, szabadon megvásárolhatók a gyógyszertárban. Ha azonban bármilyen problémája van, először orvoshoz kell fordulnia. Csak szakember írhatja fel Önnek a "Furosemid" gyógyszert. Hogyan kell bevenni a tablettákat, mi a maximális napi adag, mennyi ideig tart a kezelés - mindezekre a kérdésekre választ kap orvosától. A használati utasítás csak általános ajánlásokat tartalmaz.
Általában a gyógyszer kezdeti adagja felnőttek számára 40 mg furoszemid (egy tabletta). Ha a gyógyszer bevétele után nincs változás, az orvos 6-8 óránként 80-120 mg-mal emelheti az adagot, amíg a normális vizelethajtó hatás meg nem jelenik. Van azonban néhány korlátozás. Egyszerre legfeljebb négy tabletta (160 mg) vehető be. A maximális napi adag 300 mg, de ilyen mennyiségben a gyógyszer nem használható fenntartó terápiára, csak sürgősségi intézkedésként.
Gyakran az ödémában és artériás magas vérnyomásban szenvedő betegeknek a Furosemide gyógyszert írják fel. Hogyan kell ilyen esetekben szedni? Leggyakrabban az orvosok napi kétszer egy tabletta fogyasztását javasolják. A terápia időtartamát egyénileg határozzák meg. Amint a duzzanat eltűnik, a gyógyszer adagja fokozatosan csökken.
Intravénás és intramuszkuláris beadás csak tartós ödéma esetén, valamint olyan esetekben javasolt, amikor orális adagolás nem lehetséges. Ha gyermekek kezeléséről beszélünk, akkor a napi adag 1-2 mg furoszemid testtömeg-kilogrammonként.
Az orvosok gyakran Furoszemidet (tablettákat) írnak fel pácienseiknek. A használati utasítás tartalmaz néhány konkrét ajánlást. A gyógyszer hosszú távú szedésének hátterében nagyon fontos a vérnyomás folyamatos ellenőrzése, valamint a plazma elektrolitkoncentrációjának ellenőrzése. Ezenkívül néhány betegnek azt tanácsolják, hogy kálium-kiegészítőket szedjen, és ebben és más ásványi anyagokban gazdag étrendet vegyen.
Vannak ellenjavallatok?
Sok embert érdekel az a kérdés, hogy a betegek minden kategóriája szedheti-e a "Furosemid" (tabletták) gyógyszert. A használati utasítás megerősíti, hogy ebben az esetben vannak ellenjavallatok. Minden betegnek meg kell ismerkednie a listával még a terápia megkezdése előtt.
Először is érdemes elmondani, hogy a gyógyszert nem írják fel hipokalémiás betegeknek, mivel a tabletták tovább csökkenthetik a vér káliumszintjét, ami hatással lesz az egész szervezet munkájára, különösen a szív- és érrendszerre. Az ellenjavallatok közé tartozik a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység, a laktóz intolerancia, a laktázhiány és a búza allergia.
A gyógyszert nem szabad súlyos vese- vagy májelégtelenség, májkóma esetén felírni. Ezenkívül az ellenjavallatok közé tartozik az akut glomerulonephritis, amelyben megsértik a vizelet kiáramlását. A gyógyszert nem szedhetik károsodott víz- és elektrolit-egyensúlyban, dekompenzált aorta- és mitrális szűkületben, megnövekedett vénás nyomásban, hipertrófiás obstruktív kardiomiopátiában szenvedő betegek. A tabletták nem alkalmasak három éven aluli gyermekek kezelésére.
Sok embernek be kell szednie a Furosemide gyógyszert. A terápia indikációi leggyakrabban a puffadás, és senki számára nem titok, hogy sok terhes nő hasonló problémával szembesül. Azonnal érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer szedése az első trimeszterben szigorúan tilos. A terhesség második felében a terápia lehetséges, de csak orvosi felügyelet mellett. Mellesleg, a laktáció alatt a gyógyszer befolyásolja az emlőmirigyek működését, ami a tej mennyiségének csökkenését okozza (a folyadék eltávolítása miatt). Ha a terápia továbbra is szükséges, akkor jobb, ha abbahagyja a szoptatást a kezelés idejére.
Fő mellékhatások
Sok embert érdekelnek azok a kérdések, hogy mi az a Furosemide, mire használják, stb. De nem kevésbé fontos szempont a mellékhatások jelenléte. Statisztikai vizsgálatok kimutatták, hogy a szövődmények a legtöbb esetben a helytelen vagy túl hosszú gyógyszeres kezelés következményei. Ha betartja az orvos összes ajánlását, a mellékhatások valószínűsége minimális.
A terápia hátterében hipotenzió, intersticiális nephritis alakulhat ki. Lehetőség van a vér káliumszintjének csökkentésére, a glükóz és a húgysav szintjének növelésére is, ami fokozott diurézissel jár. Néha emésztőrendszeri (hányinger, hányás) és idegrendszeri reakciók lépnek fel (szédülés, fejfájás, fáradtság, depresszió, zavartság). Lehetséges az erős szomjúság megjelenése, a nyálkahártya szárazsága is. Egyes betegeknél allergiás bőrreakciók alakulnak ki.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A "Furosemid" diuretikumot nem ajánlott cefalosporinokkal, etakrinsavval, amfotericinekkel és más nefrotoxikus hatású gyógyszerekkel együtt bevenni. Ez a gyógyszer növeli a teofillin és a diazoxid aktivitását is, csökkenti az allopurinol, a nem depolarizáló izomrelaxánsok hatását. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az összes szedett gyógyszerről. A terápia során szigorúan tilos alkoholt inni.
Túladagolás és következményei
Manapság sok beteg szembesül a "Furosemid" gyógyszer szedésének szükségességével. Használatára utaló jelek a folyadék duzzanata és pangása, amivel sajnos egyesek nagyon gyakran találkoznak. Sajnos ennek a gyógyszernek a túl nagy dózisa veszélyes következményekhez vezethet, különösen hipovolémiához, amely állapot a keringő vér mennyiségének csökkenésével jár. Az ilyen rendellenesség hátterében a vérnyomás éles csökkenése, valamint ortosztatikus összeomlás lehetséges. A túladagolás után a beteget sürgősen kórházba kell szállítani. Mindenekelőtt elektrolit oldatot kell beadnia a vér mennyiségének helyreállítása érdekében. Szükség esetén további tüneti terápiát végeznek.
Mennyibe kerül a gyógyszer?
Tehát megtudtuk, mit mond az utasítás a "Furosemid" gyógyszerről. A tabletták, összetételük és tulajdonságaik minden bizonnyal nagyon érdekesek. De nem kevésbé fontos tényező sokak számára a gyógyszer ára.
Szóval mennyibe fog kerülni a gyógyszer? Valójában a Furosemide nemcsak magas hatékonysága, hanem megfizethető költsége miatt is kiemelkedik a többi diuretikum közül. Egy 50 tablettát tartalmazó csomag 40 mg hatóanyag dózissal körülbelül 30-40 rubelbe kerül. De 10 ampulla ebből a gyógyszerből 25-30 rubelbe kerül, ami, látod, nem olyan sok. Természetesen ez a szám változhat a beteg lakóhelyének városától, a gyógyszertártól, a szolgáltatástól, amelynek igénybevétele mellett döntött, és sok más tényezőtől függően.
Gyógyszer analógok
Egyes esetekben, számos okból, ez vagy az a gyógyszer nem alkalmas a betegek számára. Ezért sokakat érdekel, hogy lehet-e helyettesíteni a Furosemidet valamivel. Ennek a gyógyszernek analógjai természetesen léteznek. A modern gyógyszerpiac a diuretikumok hatalmas választékát kínálja.
Például a Lasix elég jó helyettesítőnek tekinthető. Ezenkívül az orvos javasolhatja olyan gyógyszerek szedését, mint a Furon vagy a Frusemide. Ezek olyan szerkezeti analógok, amelyek ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák, és ennek megfelelően hasonló hatást fejtenek ki.
Vannak más diuretikumok is, amelyek különböző összetevőket tartalmaznak, de ugyanazt a hatást biztosítják. Az orvosok gyakran írnak fel pácienseiknek olyan gyógyszereket, mint a "karbamid", "mannit", "trifas", "klopamid", "uregit". Ezek meglehetősen erős gyógyszerek, amelyek segítenek gyorsan megoldani az ödéma problémáját. Vannak enyhébb szerek, amelyek listáján a Cyclometiazide, a Hypothiazid, a Pterofen, a Diakarb, a Veroshpiron.
Mindenesetre meg kell érteni, hogy nem lehet önállóan keresni a Furosemide gyógyszer helyettesítőjét. Az analógokat csak a kezelőorvos választhatja ki, mivel itt minden a beteg egészségi állapotától, életkorától, a betegség jellemzőitől és egyéni szükségleteitől függ. A diuretikumok ellenőrizetlen bevitele veszélyes következményekhez vezethet.
minden tabletta tartalmaz: hatóanyag: furoszemid - 40 mg; Segédanyagok: laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, burgonyakeményítő.
Leírás
A tabletta fehér vagy csaknem fehér, lapos henger alakú, letöréssel.farmakológiai hatás
"Hurok" diuretikum. Normál terápiás dózisokban megzavarja a nátrium- és kloridionok reabszorpcióját a Henle-hurok felszálló végtagjának vastag szegmensében. A nátriumionok felszabadulásának növekedése miatt a vesetubulus disztális részében másodlagos (ozmotikusan kötött víz által közvetített) fokozott vízkiválasztás és a káliumionok szekréciójának növekedése következik be. A furoszemidnek másodlagos hatásai vannak az intrarenális mediátorok felszabadulásának és az intrarenális véráramlás újraelosztásának köszönhetően. Ezek a hatások növelik a vese velőrétegének perfúzióját. A furoszemid vérnyomáscsökkentő hatást fejt ki a nátrium-klorid fokozott kiválasztódása és a vaszkuláris simaizmok érösszehúzó hatásokra adott válaszának csökkenése, valamint a BCC csökkenése miatt. Szívelégtelenség esetén gyorsan a szív előterhelésének csökkenéséhez vezet a nagy vénák kitágulása révén. A vizelethajtó hatás dózisfüggő. A természetesen végzett kezelés hátterében a hatás gyengülése nem következik be. A furoszemid nem változtatja meg a glomeruláris filtrációs sebességet, és alacsony glomeruláris filtrációs sebesség mellett is hatékony marad.
A diurézis kezdete a furoszemid orális adagolását követő első órában figyelhető meg. A vizelethajtó hatás csúcsa a bevételt követő első két órában következik be, és a vizelethajtó hatás időtartama 6-8 óra.
Farmakokinetika
Szívás:
Az orális felszívódás gyors, de nem teljes. A plazma csúcskoncentrációja körülbelül 60 perc elteltével érhető el. Az emésztési felszívódás lelassul, de nem csökken táplálék jelenlétében. A furoszemid biohasznosulása körülbelül 65%.
Terjesztés:
A plazmafehérjékhez való kötődés 96-98%. Májelégtelenségben csökken a plazmafehérjék kötődése. A látszólagos megoszlási térfogat körülbelül 0,150 l/kg.
Anyagcsere:
A gyógyszer inaktiválódik a májban glükuronidok képződésével.
Származtatás:
A felezési idő körülbelül 50 perc. A plazma clearance 2-3 ml/perc/kg. A vizelet útján és az emésztőrendszeren keresztül történik (részben epével). A vizelettel történő kiválasztás jelentős mértékben túlnyomórészt gyors, és főként a furoszemid aktív formáját érinti.
A furoszemid átjut a placenta gáton. A furoszemid bejut az anyatejbe.
A farmakokinetika jellemzői időseknél:
Időseknél csökkenhet a furoszemid kötődése az albuminhoz. A kezdeti vizelethajtó hatás idős betegeknél kisebb, mint fiataloknál. A furoszemid vizelettel történő kiválasztása a tubulusfunkció fokozatosan progresszív, korral összefüggő változásaival arányosan csökken.
A veseelégtelenségben szenvedő betegek farmakokinetikai jellemzői:
Orális adagolás után a biohasznosulás csökken. Veseelégtelenségben a veseürítést kompenzálja az epével történő kiválasztódása, hiányzó (nem működő) vese esetén pedig elérheti a kiürült mennyiség 86-98%-át. A furoszemid rosszul dializált.
Az újszülöttek farmakokinetikájának jellemzői:
Az orális biohasznosulása csökken. Újszülötteknél az eliminációs felezési idő megnyúlik (legfeljebb 7 óráig), mivel a látszólagos eloszlási térfogat megnő és a plazma clearance csökken. Koraszülötteknél a felezési idő 20 órára nő a vizeletkiválasztás csökkenése miatt.
Használati javallatok
Szív- vagy vese eredetű ödéma. Máj eredetű ödéma, általában kálium-megtakarító diuretikumokkal kombinálva. Artériás magas vérnyomás krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, akik ellenjavallt a tiazid diuretikumok kijelölése (különösen 30 ml / perc alatti kreatinin-clearance esetén).
Ellenjavallatok
A hatóanyaggal vagy a gyógyszer bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység; túlérzékenység a szulfonamidokkal szemben a furoszemiddel szembeni keresztallergia lehetséges megnyilvánulása miatt;
Akut veseelégtelenség;
hepatikus encephalopathia;
a húgyutak elzáródása;
hipovolémia vagy kiszáradás;
Dekompenzált hipokalémia;
Dekompenzált hyponatraemia;
Szoptatás;
Galaktozémia, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma, laktázhiány;
Hepatitis és hepatocelluláris elégtelenség súlyos veseelégtelenségben szenvedő hemodializált betegeknél (kreatinin-clearance)<30 мл/мин), в связи с риском накопления фуросемида, экскреция которого осуществляется преимущественно с желчью.
Terhesség és szoptatás
Jelenleg nem áll rendelkezésre elegendő klinikai adat a furoszemid potenciális teratogén hatásának felmérésére terhesség alatt. A furoszemid alkalmazása kerülendő terhes nőknél, és soha nem használható fiziológiás ödéma kezelésére terhesség alatt. A diuretikumok placenta ischaemiát okozhatnak, ami a magzati alultápláltság kockázatát hordozza magában. A magzati növekedés gondos ellenőrzése szükséges. Mivel a furoszemid kiválasztódhat az anyatejbe, valamint elnyomhatja a laktációt, szükség esetén a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazása, a szoptatást le kell állítani.Adagolás és adminisztráció
A gyógyszert szájon át, étkezés előtt kell bevenni. Az adag a betegség lefolyásától és súlyosságától függ.
Felnőttek. Szív-, vese- vagy máj eredetű ödéma esetén:
Közepes állapot: 1/2 -1 tabletta naponta;
Súlyos állapot: napi 2-3 tabletta 1 vagy 2 adagban, vagy 3-4 tabletta naponta 2 adagban.
Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek magas vérnyomása esetén: más vérnyomáscsökkentő szerekkel (a renin-angiotenzin rendszer antagonistáival) kombinálva az ajánlott szokásos adag 20-120 mg naponta 1 vagy 2 adagban. A vérnyomás változásait gondosan ellenőrizni kell, ha a furoszemidet más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel együtt alkalmazzák. , különösen a kezdeti terápia során. A túlzott vérnyomásesés megelőzése érdekében az egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek adagját legalább 50%-kal csökkenteni kell, ha a fő kezeléshez furoszemidet adnak.
Gyermekek. Az ödéma kezelésére a napi adag 1-2 mg/ttkg 1-2 adagban.
Alkalmazása idős betegeknél. Idős betegeknél az adagot óvatosan kell kiválasztani és módosítani, általában a terápiás dózistartomány alsó határától kezdve.
Mellékhatás
A szív- és érrendszer oldaláról: vérnyomáscsökkenés, ortosztatikus hipotenzió, összeomlás, tachycardia, szívritmuszavarok, csökkent vérmennyiség.
Az idegrendszerből: szédülés, fejfájás, izomgyengeség, vádliizmok görcsei (tetánia), apátia, adynámia, gyengeség, letargia, álmosság, zavartság.
Az érzékszervekből: látás- és halláskárosodás (ritka esetekben halláscsökkenés és fülzúgás, általában átmeneti, különösen veseelégtelenségben, hipoproteinémiában (például nephrosis szindrómában) szenvedő betegeknél jelentkezik.
Az emésztőrendszerből: hepatocelluláris elégtelenségben szenvedő betegeknél, fokozott transzaminázszint, étvágytalanság, szájszárazság, szomjúság, hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, kolesztatikus sárgaság, hasnyálmirigy-gyulladás (exacerbáció).
Az urogenitális rendszerből: oliguria, akut vizeletretenció (prosztata adenoma esetén), izomgörcs, hólyaggörcs, intersticiális nephritis, hematuria, csökkent potencia.
Allergiás reakciók: csalánkiütés, eozinofília, hámlásos dermatitis, erythema multiforme, vasculitis, nekrotizáló angiitis, viszketés, hidegrázás, láz, fényérzékenység, anafilaxiás és/vagy anafilaktoid reakciók, purpura, paresztéziák (égő, fájdalom), bullosus reakciók (bullosus pemphisma szindróma), -Johnson, toxikus epidermális nekrolízis.
A vérképző szervek oldaláról: leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, aplasztikus anémia.
A víz-elektrolit anyagcsere oldaláról: hipovolémia, kiszáradás (trombózis és thromboembolia veszélye), hypokalemia, hyponatraemia, hypochloraemia, hypocalcaemia, hypomagnesemia, metabolikus alkalózis.
A laboratóriumi paraméterekre gyakorolt hatás: hiperglikémia, megnövekedett koleszterinszint, alacsony sűrűségű lipoproteinek (nagy dózisú gyógyszer szedése esetén), hiperurikémia, glucosuria, hypercalciuria, megnövekedett vér kreatininszint.
Ha mellékhatások jelentkeznek, csökkentse az adagot vagy hagyja abba a gyógyszer szedését.
Túladagolás
Tünetek: kifejezett vérnyomáscsökkenés, összeomlás, sokk, hipovolémia, kiszáradás, hemokoncentráció, szívritmuszavarok (beleértve az atrioventricularis blokádot, kamrai fibrillációt), akut veseelégtelenség anuriával, trombózis, tromboembólia, álmosság, zavartság, petyhüdt bénulás, hipokloriás bénulás és apátia.
Kezelés: víz-só egyensúly és sav-bázis állapot korrekciója, keringő vértérfogat pótlása, tüneti kezelés, életfunkciók fenntartása. Nincs specifikus ellenszer.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
hipokalémia
Glükokortikoszteroidok, amfotericin B, hashajtók egyidejű alkalmazása esetén a hipokalémia kialakulásának kockázata nő, szívglikozidokkal pedig a hypokalaemia miatti digitalis mérgezés kialakulásának kockázata.
Hiponatrémia
A diuretikumok, a dezmopresszin, a szerotonin újrafelvételét gátló antidepresszánsok, a karbamazepin és az oxkarbazepin alkalmazása növeli a hyponatraemia kockázatát.
Ototoxicitás
Az aminoglikozidok, a glikopeptidek, például a vankomicin és a teikoplanin, valamint más ototoxikus gyógyszerek ototoxicitása fokozódhat a furoszemid egyidejű alkalmazása esetén. Mivel ez visszafordíthatatlan halláskárosodáshoz vezethet, ezeket a gyógyszereket csak kivételes esetekben alkalmazzák furoszemiddel együtt.
A furoszemid és a lítiumkészítmények egyidejű alkalmazása nem javasolt. A lítiumszint a vérszérumban a túladagolás jeleivel emelkedik, a lítiumkészítmények vese clearance-e csökken, és a lítiumkészítmények toxicitása nő. Ha a gyógyszerek egyidejű alkalmazása nem kerülhető el, a szérum lítiumszintjének gondos monitorozása és a lítium adagjának módosítása szükséges.
Különös odafigyelést igénylő kombinációk:
A furoszemidet óvatosan kell alkalmazni riszperidonnal kombinálva, mivel az idős betegek mortalitása megnőhet. A közös használat szükségességét e kombináció kockázatainak és előnyeinek figyelembevételével indokolni kell. Kiszáradás esetén nő a halálozás kockázata.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, beleértve az aszpirint is gyulladáscsökkentő acetilszalicilsav adagonként 1 g és/vagy ≥ 3 g naponta) vagy fájdalomcsillapítók lázcsillapító dózisban (≥ 500 mg adagonként és/vagy<3 г в день): риск развития острой почечной недостаточности, особенно у пациентов группы риска (пожилые пациенты, пациенты с дегидратацией), снижение антигипертензивного эффекта. Необходим контроль функции почек в начале исследования, гидратация пациента.
A hipokalémia kockázatát növelő gyógyszerek: a vérszérum káliumszintjének ellenőrzése szükséges.
Digitalis készítmények: a hypokalaemia növeli a digitálisz-készítmények szívtoxicitását.
kálium-megtakarító diuretikumok,önmagában vagy kombinációban (amilorid, kálium-kanrenoát, eplerenon, spironolakton, triamterén): nem zárható ki a hypokalemia lehetősége. A szérum káliumszint és az EKG monitorozása javasolt.
Aminoglikozidok: a gyógyszerek nefrotoxikus és ototoxikus hatásának fokozása.
Fenitoin: a diuretikus hatás akár 50%-os csökkenése. A furoszemid nagyobb dózisai is alkalmazhatók.
Karbamazepin: a tünetekkel járó hyponatraemia kockázata.
Angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátlók, angiotenzin receptor antagonistákII: hirtelen fellépő artériás hipotenzió és/vagy akut veseelégtelenség kockázata. A furoszemid alkalmazásának átmeneti leállítása vagy adagjának csökkentése javasolt 3 nappal az ACE-gátlókkal / angiotenzin II receptor antagonistákkal történő kezelés megkezdése előtt. Pangásos szívelégtelenség esetén a kezelést alacsony dózisú ACE-gátlókkal javasolt kezdeni. Az ACE-gátlókkal / angiotenzin II receptor antagonistákkal végzett kezelés első heteiben javasolt a vesefunkció monitorozása (kreatinin meghatározása).
olyan gyógyszerek, amelyek növelik a kamrai aritmia kockázatát;
Ia osztályú antiaritmiás szerek (kinidin, hidrokinidin, dizopiramid), III. osztály (amiodaron, szotalol, ibutilid, dofetilid);
Egyes antipszichotikumok: fenotiazinok (aminazin, cyamemazin, fluphenazin, levomepromazin, pipothiazin), benzamidok (amisulpride, sulpirid, sultoprid, tiapride), butirofenonok (droperidol, haloperidol, pipamrenone), egyéb antipszichotikumok );
Egyéb gyógyszerek: bepridil, cisaprid, difemanil, dolasetron IV, dronedaron, spiramicin, eritromicin IV, mizolasztin, levofloxacin, halofantrin, lumefantrin, pentamidin, vinkamin IV, moxifloxacin, mequitazine, metafenciprane, citaremi és mások.
A furoszemid és ezekkel a gyógyszerekkel egyidejű alkalmazása növelheti a kamrai aritmia kialakulásának kockázatát, beleértve a potenciálisan veszélyes torsades de pointes-t (a hipokalémia hajlamosító tényező). A gyógyszer bevétele előtt ajánlott az elektrolit és az elektrokardiográfiás paraméterek monitorozása.
Metformin: tejsavas acidózis kialakulása lehetséges. A metformin nem alkalmazható, ha a kreatininszint meghaladja a 15 mg/L-t (135 µmol/L) férfiaknál és 12 mg/L-t (110 µmol/L) nőknél.
Baklofen: az artériás hipotenzió fokozott kockázata, beleértve az ortosztatikus hipotenziót is. Javasolt a vérnyomás monitorozása, és szükség esetén a vérnyomáscsökkentő gyógyszer adagjának módosítása.
A furoszemid jelentős kölcsönhatásai más gyógyszerekkel:
Ciklosporin: a vér kreatininszintjének emelkedése, a hiperurikémia és a köszvény kockázata;
Antipszichotikumok, triciklikus antidepresszánsok, amifosztin, nitrátok: az artériás hipotenzió fokozott kockázata, beleértve az ortosztatikus hipotenziót is;
Urológiában használt alfa-blokkolók (alfuzozin, doxazozin, prazozin, terazozin, tamszulozin), vérnyomáscsökkentő alfa-blokkolók: fokozott vérnyomáscsökkentő hatás, fokozott ortosztatikus hipotenzió kockázata;
Platina készítmények: ototoxicitás és/vagy nefrotoxicitás veszélye.
Elővigyázatossági intézkedések
Perifériás ödéma nélküli ascites esetén ajánlatos a furoszemidet olyan dózisokban alkalmazni, amelyek további diurézist biztosítanak, legfeljebb napi 700-900 ml térfogatban az oliguria, azotémia és az elektrolitzavarok kialakulásának elkerülése érdekében.
A hosszú távú használat gyengeséghez, fáradtsághoz, csökkent vérnyomáshoz és perctérfogathoz vezethet, a szívizominfarktusban a túlzott diurézis és a tüdőkeringés pangása hozzájárulhat a kardiogén sokk kialakulásához.
Nagy adag furoszemidet kapó betegeknél a hyponatraemia és a metabolikus alkalózis kialakulásának elkerülése érdekében nem tanácsos korlátozni a konyhasó bevitelét. A hypokalaemia megelőzésére káliumkészítmények és kálium-megtakarító diuretikumok egyidejű alkalmazása, valamint káliumban gazdag étrend javasolt.
A fokozott diurézis kiszáradást és hipovolémiát okoz, ami különösen idős betegeknél artériás trombózishoz vezethet. Minden furoszemidet kapó betegnél ellenőrizni kell az elektrolit-egyensúlyzavar jeleit (hiponatrémia, hipokloremiás alkalózis, hypokalaemia, hypomagnesemia): szájszárazság, szomjúság, gyengeség, álmosság, izomfájdalom, izomgörcsök, izomgyengeség, artériás hipotenzió, oliguria, tachycardia, arrhythmia , gyomor-bélrendszeri rendellenességek.
A gyógyszer véletlen alkalmazása hipovolémiához, kiszáradáshoz vezethet.
Hepatocelluláris elégtelenség esetén a kezelést óvatosan, szigorú elektrolit-kontroll mellett kell végezni, tekintettel a hepatikus encephalopathia kockázatára. Ha szükséges, a kezelést azonnal le kell állítani.
A furoszemid szedése a húgyutak részleges elzáródása esetén vizeletretencióhoz vezethet. A diurézist szorosan ellenőrizni kell, különösen a furoszemid-kezelés kezdetén.
A szulfonamidokra és szulfonil-karbamid-származékokra túlérzékeny betegeknél keresztérzékenység alakulhat ki a furoszemiddel szemben.
Tiazid diuretikumok alkalmazásakor előfordultak fényérzékenységi reakciók. Ha fényérzékenységi reakciók lépnek fel, a furoszemid alkalmazását abba kell hagyni. Szükség esetén a napfénynek vagy mesterséges forrásból származó ultraibolya sugárzásnak kitett bőrfelületek védelme javasolt.
Mivel a gyógyszer laktózt tartalmaz, alkalmazása nem javasolt galaktóz intoleranciában, laktázhiányban vagy glükóz-galaktóz malabszorpciós szindrómában szenvedő betegeknél.
Furoszemiddel történő kezelés során gondos megfigyelés és dózismódosítás szükséges a következő esetekben:
Azoknál a betegeknél, akiknél fennáll az agyi, koszorúér-ischaemia vagy egyéb keringési elégtelenséggel összefüggő ischaemia kockázata;
Hepatorenalis szindrómában (súlyos májbetegséggel járó veseelégtelenségben) szenvedő betegeknél;
Hipoproteinémiában szenvedő betegeknél nephrosis szindróma esetén: a furoszemid hatásának és potencírozásának lehetséges csökkenése; mellékhatások, különösen az ototoxicitás.
A megnövekedett vizeletkibocsátás húgyúti elzáródásban szenvedő betegeknél vizeletretenciót okozhat vagy ronthatja.
A furoszemid kezelés a kreatinin-, koleszterin- és trigliceridszintek átmeneti emelkedéséhez vezethet.
A hiperkalciuria kialakulása miatt számos esetben fordult elő vesekő olyan koraszülötteknél, akik nagy dózisú furoszemid injekciót kaptak. Elektrolit egyensúly:
Natremia. A terápia megkezdése előtt ellenőrizni kell a nátriumszintet, és ezt követően rendszeresen ellenőrizni kell. A diuretikumokkal végzett kezelés hyponatraemiát okozhat. A vér nátriumszintjének csökkenése kezdetben tünetmentes, a rendszeres ellenőrzést gyakrabban kell végezni a veszélyeztetett betegeknél: előrehaladott életkor, cachexia (alultápláltság) vagy cirrhosis.
Kálium. Loop diuretikumok alkalmazásakor a nátriumszint csökkenése lehetséges hipokalémiával. Hirtelen hipokalémia kockázata (<3,5 ммоль/л) должен мониторироваться у пациентов групп риска: пожилой возраст и/или недоедание, и/или политерапия, в случае цирроза и асцита, у больных с сердечной недостаточностью. Гипокалиемия увеличивает сердечную токсичность препаратов дигиталиса и риск расстройств ритма. У пациентов с удлиненным интервалом QT врожденного или медикаментозного происхождения, гипокалиемия способствует расстройству ритма (потенциально летальная пируэтная тахикардия или брадикардия). Во всех случаях необходим частый контроль калиемии. Первый контроль калия в плазме должен быть вьшолнен в течение недели после начала терапии.
Glikémia. A glikémia gyakorisága alacsony, de diabetes mellitusban szisztematikusan ellenőrizni kell a glükóz szintjét a vérben és a vizeletben.
urikémia. A húgysav felszabadulása csökken, ezért hyperuricemia és különösen köszvény esetén alkalmazása nem javasolt.
Kreatinin A furoszemid-kezelés alatt a szérum kreatininszint rendszeres ellenőrzése javasolt.
Az elektrolitzavarok (hányás, hasmenés, izzadás) kialakulásának magas kockázatával rendelkező betegek gondos ellenőrzése szükséges. Kiszáradás, hipovolémia vagy sav-bázis egyensúlyhiány miatt a kezelés módosítása és/vagy a kezelés ideiglenes leállítása szükséges.
Sportolók. A furoszemid jelenléte pozitív tesztet ad a doppingellenőrzés során.
Újszülöttek és koraszülöttek.Újszülötteknél és koraszülötteknél a furoszemid nagy dózisainak hosszú távú alkalmazása növeli a nephrocalcinosis és/vagy nephrolithiasis kialakulásának kockázatát. A vesék ultrahangos monitorozása javasolt.
A járművek és más potenciálisan veszélyes mechanizmusok vezetésének képességére gyakorolt hatás. A furoszemid alkalmazása során nem zárható ki a koncentrációs képesség csökkenése, ezért gépjárművezetés és egyéb fokozott figyelmet és reakciósebességet igénylő tevékenységek nem javasoltak.
Kiadási űrlap
10 tabletta PVC fóliából és alumínium fóliából készült buborékcsomagolásban; 50 tabletta egy üvegben. Minden tégely vagy egy, öt kontúrcsomagolás az orvosi felhasználásra vonatkozó utasításokkal együtt egy csomagba kerül.Tárolási feltételek
Fénytől védett helyen, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.Gyermekek elől elzárva tartandó.
Legjobb megadás dátuma
2 év.Ne használja a gyógyszert a lejárati idő után.
A gyógyszertári kiadás feltételei
Receptre.Az öngyógyítás káros lehet az egészségre.
Szükséges orvoshoz fordulni, és használat előtt olvassa el az utasításokat.
Fotó a felkészülésről
Latin név: Furoszemid
ATX kód: C03CA01
Hatóanyag: Furoszemid (furoszemid)
Gyártó: Borisov Orvosi Készítmények Üzeme (Belarusz Köztársaság), Novosibkhimfarm, Dalchimpharm, Biochemist, Binnopharm CJSC, Ozon Pharm LLC (Oroszország), Mangalam Drugs & Organics Ltd, Ipca Laboratories (India)
A leírás a következőkre vonatkozik: 01.11.17
A furoszemid egy gyógyászati vizelethajtó gyógyszer az ödémás szindróma eltávolítására. Ez az eszköz fokozza a víz, valamint a magnézium- és kalciumionok kiválasztását a szervezetből.
Hatóanyag
Furoszemid (Furosemid).
Kiadási forma és összetétel
Tabletta és oldat formájában kapható intramuszkuláris és intravénás beadásra.
Használati javallatok
A fő indikáció a különböző eredetű ödémás szindróma. Az eszköz a következőkkel látható:
- nefrotikus szindróma;
- második és harmadik fokú krónikus szívelégtelenség;
- májzsugorodás.
A következő kóros állapotokban alkalmazzák:
- tüdőödéma;
- az agy duzzanata;
- szív-asztma;
- rángógörcs;
- hiperkalcémia;
- súlyos artériás hipertónia;
- a hipertóniás krízis bizonyos formái.
A fenti gyógyszert erőltetett diurézis végrehajtására használják.
Ellenjavallatok
Ellenjavallt:
- akut glomerulonephritis;
- a húgycső szűkülete;
- hiperurikémia;
- a húgyutak kő általi elzáródása;
- akut veseelégtelenség, amelyet anuria kísér;
- alkalózis;
- hipokalémia;
- akut miokardiális infarktus;
- súlyos májelégtelenség;
- diabéteszes kóma;
- máj precoma és kóma;
- artériás hipotenzió;
- köszvény;
- dekompenzált aorta és mitralis szűkület;
- hiperglikémiás kóma;
- hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia;
- magas központi vénás nyomás;
- digitalis mérgezés;
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- a víz- és elektrolit-anyagcsere megsértése (hipomagnézia, hipokalcémia, hyponatraemia, hypochloraemia, hypokalaemia, hypovolemia);
- túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
- prekóma állapotokban.
Rendkívüli óvatossággal írják fel a terhesség és a szoptatás ideje alatti nőknek, az időseknek, valamint a súlyos érelmeszesedésben, hipoproteinémiában, cukorbetegségben és prosztata hiperpláziában szenvedő betegeknek.
A furoszemid használati útmutatója (módszer és adagolás)
A gyógyszer adagját és formáját egyénileg választják ki, az indikációktól, a betegség súlyosságától és a beteg életkorától függően. Ha szükséges, a terápia során az adagot módosítani lehet.
Tabletták
A furosemid tablettákat szájon át, reggel, reggeli előtt kell bevenni.
A kezdő adag felnőtteknek napi 20-40 mg. Szükség esetén az adagot napi 80-160 mg-ra emelik, amelyet 2-3 adagban kell bevenni 6 órás időközönként. A maximális napi adag 600 mg. A puffadás megszüntetése után az adagot csökkentik, és a gyógyszert 1-2 napos időközönként kell bevenni.
Az ödéma kezelésére CHF-ben napi 20-80 mg furoszemidet írnak elő. Az ajánlott adag 2-3 adagra oszlik egyenlő időközönként.
Az ödéma megszüntetésére krónikus vesebetegségben a kezdeti adag 40-80 mg naponta. A gyógyszert egyszer vagy 2 egyenértékű dózisra osztva kell bevenni. A jövőben az adagot a diuretikus válasz függvényében módosítják. A hemodializált betegek fenntartó terápiája napi 250-1500 mg.
Az artériás magas vérnyomás kezelésére napi 20-40 mg-ot írnak fel. A maximális hatás elérése érdekében a Furoszemidet vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kell kombinálni.
Nefrotikus szindróma esetén napi 40-80 mg-ot írnak elő. A jövőben az adagolást a szervezet folyamatban lévő terápiára adott válaszától függően módosítják.
A kezdő adag gyermekek számára 1-2 mg testtömeg-kilogrammonként. A megengedett maximális adag 6 mg/kg.
Injekció
A gyógyszer intravénás vagy intramuszkuláris beadásával a felnőtt betegek ajánlott adagja napi 20-40 mg. Ritka esetekben az adag 2-szeresére növelhető, amelyet naponta kétszer adnak be.
Mellékhatások
A furoszemid a következő mellékhatásokat okozhatja:
- Szív- és érrendszer: vérnyomáscsökkenés, aritmia, tachycardia, ortosztatikus hipotenzió, összeomlás.
- Idegrendszer: álmosság, myasthenia gravis, apátia, gyengeség, letargia, zavartság, borjúizom görcsök, fejfájás, paresztézia, adynámia.
- Érzékszervek: hallás- és látáskárosodás.
- Emésztőrendszer: szájszárazság, émelygés, hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása, szomjúság, hányás, étvágytalanság, hasmenés vagy székrekedés és kolesztatikus sárgaság.
- Urogenitális rendszer: hematuria, intersticiális nephritis, akut vizeletretenció, csökkent potencia.
- Hematopoietikus rendszer: aplasztikus anaemia, agranulocytosis, leukopenia és thrombocytopenia.
- Víz és elektrolit anyagcsere: hypomagnesemia, hyponatraemia, hypovolaemia, metabolikus alkalózis, hypocalcaemia, hypochloraemia, hypokalaemia.
- Anyagcsere: hiperglikémia, izomgyengeség, görcsök, artériás hipotenzió, hiperurikémia és szédülés.
- Allergiás reakciók: erythema multiforme exudative, fényérzékenység, pruritus, exfoliatív dermatitis, urticaria, vasculitis, purpura, láz, hidegrázás, nekrotizáló angiitis és anafilaxiás sokk.
Túladagolás
Túladagolás esetén a vérnyomás kifejezett csökkenése, összeomlás, sokk, hipovolémia, kiszáradás, hemokoncentráció, szívritmuszavarok, akut veseelégtelenség anuriával, trombózis, tromboembólia, álmosság, zavartság, petyhüdt bénulás, apátia lép fel.
A kezeléshez a víz- és elektrolit-egyensúly és a sav-bázis állapot normalizálása, a keringő vérmennyiség pótlása, gyomormosás, aktív szén, tüneti kezelés szükséges. Nincs specifikus ellenszer.
Analógok
Furoszemid analógok az ATC kód szerint: Lasix, Furon, Furoszemid injekciós oldat, Furszemid.
Ne döntse el saját maga a gyógyszer megváltoztatását, forduljon orvosához.
farmakológiai hatás
Ennek a gyógyszernek az aktív komponense vizelethajtó hatású, elősegíti a víz kiválasztását a szervezetből magnézium- és kalciumionokkal.
A Furosemide alkalmazása szívelégtelenségben a szív előterhelésének gyors csökkenéséhez vezet, amelyet a nagy vénák tágulása okoz.
A gyógyszer hatása intravénás beadás után nagyon gyorsan - öt-tíz perc múlva, orális alkalmazás után - egy óra múlva jelentkezik. A Furosemide diuretikus hatásának időtartama két-három óra között változik. Csökkent vesefunkció esetén a gyógyszer terápiás hatása legfeljebb nyolc óráig tart.
Különleges utasítások
A kezelés megkezdése előtt meg kell győződnie arról, hogy a húgyúti rendszer normálisan működik, és nem sérti meg a vizelet kiáramlását.
A Furoszemid-kezelés alatt álló betegeknél rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomást, a húgysav-, a plazma elektrolit-, a kreatinin-, a vese- és májfunkciót, valamint a glükózszintet.
A gyógyszer szedése közben meg kell tagadnia a járművezetést és olyan összetett mechanizmusokkal dolgozni, amelyek fokozott koncentrációt és reakciósebességet igényelnek.
A furoszemid oldat intravénás vagy intramuszkuláris injekcióhoz nem keverhető ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel.
Terhesség és szoptatás alatt
A furoszemid terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.
Gyermekkorban
Ellenjavallt 3 év alatti gyermekek számára.
Idős korban
Idős betegeknek óvatosan írják fel.
Károsodott veseműködés esetén
Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél gondosan kell kiválasztani a gyógyszer adagját. A furoszemid ellenjavallt akut glomerulonephritis és akut veseelégtelenség esetén anuriával.
Károsodott májműködés esetén
Nagyon óvatosan írják fel súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknek. Megköveteli a gyógyszer adagjának kiválasztását. A furoszemid ellenjavallt súlyos májkárosodásban, májkómában és precomában szenvedő betegeknél.
A furoszemid hatékony, gyorsan ható vízhajtó, amelyet a húgyúti szervekben a folyadék túlzott felhalmozódására használnak, vizelethajtóként ödéma esetén stb. Tekintsük részletesebben a Furosemide gyógyszert - miért írják fel, hogyan működnek a tabletták vagy az oldat, és mennyire hatékonyak.
A termék jellemzője
A gyógyszert tabletták és injekciós oldatok formájában állítják elő. A Furosemid-kezelés első pozitív eredményeinek megjelenési sebessége a gyógyszer egyik vagy másik adagolási formájának alkalmazásától függ. Tehát intravénásan beadva gyorsan kiválthatja a kívánt hatást, és 15 perc elteltével vizelethajtó hatású, tabletta formájában - fél óra múlva. Ebben az esetben a hatás meglehetősen hosszú ideig, akár négy óráig is fennáll.
A furosemid esetében a használati javallatok meglehetősen kiterjedtek. Ezt a gyógyszert olyan betegségekre írják fel, mint a magas vérnyomás, a vese- és szívelégtelenség, a nefrotikus szindróma, valamint a máj súlyos rendellenességei (például cirrhosis).
A furosemidet gyakran választják hólyaghurut esetén is. Sok hasonló hatású gyógyszertől eltérően nem csökkenti a glomeruláris filtrációt. Ez lehetővé teszi veseelégtelenség esetén történő alkalmazását. A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása kiterjeszti alkalmazási körét.
Ezt a gyógyszert azonban nem mindig írják fel. A furoszemid ellenjavallatai lehetnek:
A gyógyszert orvosnak kell felírnia, aki előre elmagyarázza, hogyan kell helyesen szedni a Furosemide-t, hogyan kell reagálni a lehetséges mellékhatásokra. Ha hányinger, hányás, szomjúságrohamok, szédülés, hasmenés lép fel, azonnal értesítse erről kezelőorvosát. Általában ebben az esetben a gyógyszer adagját csökkentik, vagy a Furoszemidet egy másik gyógyszerrel helyettesítik. A felsoroltakon kívül előfordulhatnak olyan mellékhatások, mint a különböző allergiás reakciók, általános gyengeség stb.
Az ödéma kezelésére szolgáló furoszemidet általában napi 40 mg-os adagban írják fel, amelyre az adagolás módját meghatározzák - 1 tabletta naponta reggel. Az adag megduplázható és két részre osztható 6 órás időközönként (a nap első felében). A duzzanat csökkenése után a gyógyszer adagja fokozatosan csökken, az alkalmazások közötti intervallum nő. Gyermekek esetében az adagot a testtömegtől függően számítják ki, azaz 1-2 mg gyógyszert testtömeg-kilogrammonként.
Furoszemid hólyaghurut kezelésére
Annak érdekében, hogy megértsük, miért írják fel a Furosemide-et a cystitisre, tudnia kell, mi ez a betegség. A cystitis a hólyagban fellépő gyulladásos folyamat, amely bakteriális jellegű, és elsősorban a szerv nyálkahártyáját érinti. A cystitis kórokozói az Escherichia és Pseudomonas aeruginosa baktériumok, a staphylococcusok és a Candida gombák. A hólyagba jutva ezek a mikroorganizmusok aktívan szaporodnak, aminek következtében a szerv munkájának rendje megszakad.
A cystitis, mint a Furosemide alkalmazásának indikációja, azért tekinthető, mert a hólyagban fellépő gyulladásos folyamat megköveteli a vizelet pangásának megelőzését, mint annak kialakulásának feltételét. Sajnos a cystitis leggyakrabban a beteg helytelen kezelésének köszönhetően krónikussá válik. Gyakran a beteg önállóan választja ki a gyógyszereket és a terápiás módszereket, használja a hagyományos orvoslást, és meghatározza, mikor kell abbahagyni a kezelést. Ebben az esetben általában kevés figyelmet fordítanak a megfelelő mennyiségű vizelet kiválasztásának folyamatának megállapítására, és ez közvetlen hatással van a gyulladásos fókusz elnyomására általában a húgyúti rendszer szerveiben és különösen a hólyagban.
Általában a cystitis kezelésének folyamatában az orvosok azt javasolják, hogy a betegek minél több folyadékot igyanak, miközben különféle diuretikumokat írnak fel. Ebben a minőségben a cystitishez furoszemidet írnak fel. Ez a megközelítés nagy mennyiségű vizelet rendszeres kiáramlását biztosítja, ami a gyulladás csökkenéséhez és a mérgezés jeleinek csökkenéséhez vezet.
A cystitis kezelésére szolgáló furosemid azonban nem lehet az egyetlen gyógyszer, és nem képezheti a terápia alapját. Emlékeztetni kell arra, hogy a bakteriális jellegű gyulladás antibiotikumok vagy legalább antiszeptikus gyógynövénykészítmények alkalmazását igényli, ha a betegség kezdeti szakaszáról beszélünk. Teljes körű kezelés hiányában a betegség előrehalad, és olyan tünetek jelentkeznek, mint:
Ha a tüneti képet a fenti jelekkel töltik fel, a beteg kórházi kezelést és hosszú távú kezelést kap. Ellenkező esetben a beteg állapota tovább romlik, és a betegség súlyos szövődményekhez vezet.
Furoszemid ödéma ellen
Ha a furosemidet cystitisre írják fel a vizelet kiválasztásának serkentésére és a keringő folyadék mennyiségének növelésére, akkor ödéma esetén a felesleges folyadék eltávolítására használják a szervezetből. Ebben az esetben a páciensnek általában éppen ellenkezőleg, az elfogyasztott víz mennyiségének csökkentését javasolják.
Nagyon fontos az egyensúly fenntartása a víz-só anyagcsere folyamatában. Az elfogyasztott és a kiürült folyadéknak azonos térfogatúnak kell lennie. Ellenkező esetben a felesleges folyadék felhalmozódik a szervezetben. Ha ezzel egyidejűleg elkezd lerakódni a szövetekben és az üregekben, előfordulhat, hogy az ember először nem veszi észre. Csak külső ödéma alakult ki az arcon, a végtagokon stb. azonnal észrevehetővé válik.
Az ödéma számos betegség és működési zavar miatt fordul elő. Például allergia, májbetegség, bizonyos gyógyszerek alkalmazása miatt. Mindenesetre a felesleges folyadékot el kell távolítani a szervezetből. Ellenjavallatok hiányában a furoszemid ödéma esetén alkalmazható.
Ebben az esetben általában szokásos adagban írják fel - napi 1 tabletta (reggel) naponta, a duzzanat csökkenésével 1 alkalommal két vagy három napon belül, a használat teljes leállításáig.
Megjegyzendő, hogy az a személy, aki egyszer bevette a gyógyszert, már észreveszi az ödéma enyhe csökkenését, és néhány nap múlva a legtöbb esetben teljesen eltűnik.
Természetesen ebben az esetben más intézkedéseket kell tenni, elsősorban a puffadás megjelenését okozó okok megszüntetésére. Ha az ödéma kialakulását kiváltó betegség nem gyógyul meg, akkor ez a tünet ismét visszatér a Furosemide szedésének abbahagyása után. Eközben lehetetlen visszaélni ezzel a gyógyszerrel. A kezelőorvos által meghatározott séma szerint és csak az időpont egyeztetése után szabad használni.
Tudnia kell, hogy a diuretikumok, köztük a Furoszemid ellenőrizetlen alkalmazása nagyon súlyos következményekkel járhat. Ezenkívül a szervezetből kiürülő folyadékkal, különösen nagy mennyiségben, sok hasznos elem kimosódik, például magnézium, kalcium, kálium, nátrium stb. Ha a gyógyszert orvos írja fel, ajánlásokat ad a táplálkozás korrekciójára, vagy vitamin-ásványi komplexeket ír elő.
Ha valamilyen okból a diuretikumok alkalmazása nem lehetséges, például a Furosemide szedésének maximális megengedett időtartama túllépi, más módszereket is használhat az ödéma enyhítésére. Ilyenkor sokat segít például egy könnyű simogató masszázs, lábfürdők, pihenés. Konzultálhat egy szakemberrel, aki további lehetőségeket kínál a tünet megszüntetésére.
A beteg állapotában és a duzzanat terápiájában bekövetkezett bármilyen változást a kezelőorvosnak kell figyelemmel kísérnie, mivel az öngyógyítás a szervezet vízháztartásának egyensúlyhiányához vezethet, ami önmagában is nagyon veszélyes.
Cikk tartalma: classList.toggle()">bontsa ki
A furoszemid az egyik legnépszerűbb vizelethajtó gyógyszer. Amellett, hogy meglehetősen gyorsan és hatékonyan működik, a gyógyszert alacsony ár jellemzi, ami jelentős előnye a csoport többi gyógyszeréhez képest.
Mivel a Furosemide ellenőrizetlen alkalmazása a szervezet káliumszintjének csökkenését okozhatja, ajánlott párhuzamosan olyan gyógyszereket szedni, amelyek ezt megakadályozzák.
A felszabadulás formája és hatásmechanizmusa
A furoszemidet 40 mg-os tabletták formájában állítják elő, 10 db buborékcsomagolásban. A csomagban 5 buborékfólia található. Vagy 10 mg-os 2 ml-es ampullák formájában.
A furoszemid a diuretikumok osztályába tartozik.. Gyorsan ható kacsdiuretikum. Hatása rövid és erős.
Hatása a nátrium- és kálium-visszaszívódás gátlásával függ össze a vese minden részében.
A furoszemid a vér lúgosításában és savasításában egyaránt hatékony. A perifériás erek kitágítása miatt a furoszemid csökkenti a vérnyomást.
A tabletták bevétele esetén a hatás egy órán belül jelentkezik, és 4 órán át tart.. A Furosemide intravénás beadásakor a hatás 20 perc elteltével észlelhető. Ebben az esetben a gyógyszer körülbelül 3 órán át hat.
Használati javallatok
- Krónikus szívelégtelenség vagy krónikus veseelégtelenség miatt jelentkező ödéma;
- Akut veseelégtelenség (beleértve a terhesség és a szülés alatt);
- artériás magas vérnyomás;
- Ödéma májproblémákkal.
Az alkalmazás módja és adagolása
A tablettákat naponta egyszer, reggel, éhgyomorra kell bevenni, 40 mg-os (1 tabletta) adagban. A maximális napi adag 160 mg, 2 vagy 3 adagra osztva. Súlyos veseelégtelenség esetén az adag 320 mg-ra emelhető.
Az ödéma eltűnése után az adagot minimálisra csökkentik, és a gyógyszer bevétele között 1 vagy 2 napig szünetet kell tartani.
A furoszemid oldatot intravénásan, lassan, 20-60 mg naponta adagoljuk. Szükség esetén az adag 120 mg-ra emelhető, ebben az esetben 2-szeresére osztva. Intramuszkulárisan a gyógyszert ritkán adják be, amikor más adagolási módok nem megfelelőek. A furoszemid injekciókat legfeljebb 7 napig adják be, majd a beteget tablettákra helyezik át.
Mellékhatások
A furosemid alkalmazása során a következő mellékhatások fordulhatnak elő:
- Az anyagcsere részéről: elektrolit egyensúlyhiány, kiszáradás, hipokalémia, megnövekedett koleszterin- vagy kreatininszint a vérben;
- Az urogenitális rendszerből: megnövekedett vizeletmennyiség, megnövekedett nátrium- vagy kloridszint, vizelet-visszatartás, veseelégtelenség;
- Az érzékszervekből: halláscsökkenés vagy fülzúgás;
- Az immunrendszer részéről: urticaria, bullosus dermatitis, anafilaxiás reakciók;
- Az emésztőrendszerből: akut hasnyálmirigy,;
- Az erek oldaláról: vasculitis, trombózis, nyomáscsökkenés;
- Helyi reakciók: láz.
Ellenjavallatok
- hipokalémiával;
- hipovolémiával;
- Anuriával;
- Hepatotoxikus vagy nefrotoxikus gyógyszerekkel történő mérgezés esetén, amelynek eredményeként veseelégtelenség alakul ki;
- Hepatikus encephalopathia okozta precomatikus és kóma.
A gyógyszernek vannak ellenjavallatai, legyen óvatos!
Megnövekedett érzékenységgel az összetevőire;
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
- Nem javasolt a Furosemidet Gentamicinnel kombinálni, mivel ez halláskárosodást okozhat;
- Ha nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel egyidejűleg alkalmazzák, a furoszemid hatásának csökkenése lehetséges;
- A gyógyszer és a nagy dózisú cefalosporinok egyidejű alkalmazása esetén veseműködési zavarok léphetnek fel.