A depresszió rejtett pokla. A szokásos hobbi iránti érdeklődés elvesztése

Renata Ravich

A depresszió ma már annyira gyakori, hogy a mentális betegségek megfázásának nevezik. De akárcsak a megfázás, ez is többre vezethet komoly következmények. A depresszió nem függ az életkortól, a vagyoni szinttől vagy az iskolai végzettségtől. Ismeretes, hogy a depresszió gyakori a gyermekek, különösen a serdülők körében; A depresszió hirtelen beállhat a legvirágzóbb, legtehetségesebb és leghíresebbek közé. Lincoln például ezt írta: „Ha az, amit úgy érzek, egyenlően osztanának el az összes férfi között, nem lenne mosolygós arc a világon.”

A kutatók még nem ismerik ennek az állapotnak az összes okát, de az átmeneti fáradtság és a klinikai depresszió közötti különbség egyértelműen ismert. A depresszió elterjedtsége ellenére és nagyszámú A tudományos kutatások során a közvélemény általában figyelmen kívül hagyja és nem érti ennek a betegségnek a súlyosságát. A depresszió mindig rejtett betegség, áldozatai saját privát, rejtett „pokoljukra” vannak ítélve, és szégyellik a tüneteiket.

Klinikai depresszió- ezek nem pusztán túlterheltségtől, háztartási gondoktól, időjárástól vagy fáradtságtól függő hangulatingadozások, hanem olyan borongós és nyomott hangulat, amikor még felöltözni és dolgozni sincs ereje. A depresszióban szenvedő személy tehetetlennek, bűnösnek, sőt önutálatnak érezheti magát, néha hat hónapig vagy tovább. Visszahúzódik önmagába, elzárkózik minden tevékenységtől, elveszíti érdeklődését az étel, a többi ember, a szex stb.

Gyakran azonban az orvosok nehezen ismerik fel a depressziót, mert más betegségek leple alatt rejtőzik, és pusztán egy szomatikus tünetek, az úgynevezett „depresszió szomatikus maszkja”. Ez fáradtság, hasi görcsök, mellkasi fájdalom, szívfájdalom. Néha hosszadalmas és összetett kutatásra van szükség, mire kiderül, mi a rossz egészségi állapot valódi oka. Churchill például „fekete kutyának” nevezte depresszióját.

A lelki béke helyreállításának első lépése annak felismerése, hogy egy személy depresszióban szenved. A zaklatott háziasszony, az unatkozó tinédzser, az örök vesztes – ők is szenvedhetnek depressziótól, mint az akut öngyilkos vagy az, aki nem tud felkelni az ágyból.

Valójában nem beszélhetünk a depresszióról, mint egyetlen betegségről. A depressziónak számos típusa létezik, amelyeknek nagyon sokféle tünete van, de általában többféle depressziótípusba sorolhatók.

REAKTÍV DEPRESSZIÓ

Ez a legkönnyebben érthető depresszió, mert minden olyan súlyos elvesztése után jelentkezik, ami életbevágóan fontos az ember számára: szerettei halála, válás, tönkremenetel, elbocsátás stb. – minden az ember értékrendjétől függ. . Egy színésznőnél ez lehet szerződéstörés, gyermeknél, másik városba költözésnél, tudósnál, sikertelen kísérletnél stb. A depresszió e formájának sajátossága a hiányérzet, mentális tulajdonságokés a valóságérzék érintetlen marad, a veszteség érzése társulhat a veszteség miatti harag érzésével.

A legnagyobb hiányérzet egy szeretett személy halálához köthető. A depresszió és a gyász tünetei hasonlóak, de az is ismert, hogy lelkileg és testileg is egészséges ember körülbelül kilenc hónapja veszteségérzetet él át a gyász miatt. Ha ez sokkal tovább tart, akkor nem csak a gyász érzésében van a baj, minden társadalomban vannak elfogadott viselkedési normák és a gyász időtartama. A hosszabb ideig tartó depresszió pszichiátriai szövődményekre utalhat, a rövidebb ideig tartó depresszió pedig gyanakvóvá teheti a család többi tagját.

A depresszió valódi okai gyakran teljesen érthetetlenek lehetnek az avatatlanok számára (például családi konfliktusok, kreatív tervek meghiúsulása, önbecsülés elvesztése), de ha valódi veszteségről van szó, a beteg tisztában van vele. a veszteségtől vagy attól tart.

Egyes pszichiáterek úgy vélik, hogy a legtöbb depresszió egy valós vagy képzelt veszteséggel jár, és az ebből a veszteségből eredő haragot az ember önmagára irányítja – ez a depresszió klasszikus esete. A depresszió e pszichológiai modelljének van némi diagnosztikus értéke, de nem minden esetben. Ha a veszteség nem igazolható, a beteg a depresszió egy másik formájától szenved.

AFEKTÍV őrültség

Ezt a diagnózist váltakozó depressziós és/vagy izgatottsági állapotok jellemzik. A depressziónak nincs más megkülönböztető jellegzetességek kivéve, hogy visszajön. A mániás stádiumban az embert kitörő izgalom, kialvatlanság, nagyszabású tervek az ügyei átrendezésére vagy globális léptékben jellemzik... Néha hirtelen, néha fokozatosan kezdődik a depresszió időszaka. A páciens viselkedése gyakran megismétlődik: ugyanazok a szavak és ugyanazok a tettek, mint az előző depressziós roham során. Idővel a családtagok olyan éles megfigyelőkké válhatnak, hogy ők maguk is észreveszik a depressziós roham kezdetét: ha már az elején elkezdi a kezelést, elkerülheti a hosszú és nehéz depressziós időszakot.

A depresszió kialakulásának példája, amikor egy nő, általában energikus és csodálatos háziasszony, hirtelen elkezdi megkérdezni a férjét: „Mit kérsz vacsorára?” Családja számára ez a látszólag hétköznapi kérdés annak a jelzése volt, hogy gondolkodási folyamatai kezdenek lelassulni, megjelent a határozatlanság, ami fokozatosan súlyos depresszióba fajult, és minden alkalommal, amikor egy rohamot éppen ez a mondat jellemez.

SZÜLÉS UTÁNI DEPRESSZIÓ

A szülés után gyakran jelentkezik a depresszió, és az anya nemhogy nem tud megfelelően gondoskodni a gyermekéről, de még önmagáról sem gondoskodik. Az okok nagyon különbözőek lehetnek: nem kívánt gyermek, anyagi vagy családi nehézségek, biokémiai változások stb. A tünetek a rossz hangulattól, amikor az anya nehezen tudja vállalni a gyermekről való gondoskodás felelősségét, a teljes apátiáig és visszahúzódásig terjedhetnek. Ilyen esetekben különös figyelmet kell fordítani a további terhességekre, amelyek ronthatják a depressziót.

Klimakterikus és szenilis depresszió

Depressziós állapotok előfordulhatnak az ember élete során bizonyos időszakokban: például a depresszió menopauzális és szenilis formái. A nőknél a menopauza depressziója 45 és 55 év között fordulhat elő, férfiaknál valamivel később. Az ilyen személynek általában soha nem volt depressziója a múltban.

Itt nagy segítségünkre lehet a beteg kórtörténete, hiszen ebben az esetben az életkor és a depresszió múltbeli hiánya éppen a menopauza depressziójára utal. Az ilyen depresszió fokozatos kialakulása: elzárkózás az érdeklődési köröktől, a barátoktól, a családtól. Az ilyen depresszió egyik formája az elhatárolódás és az elzárkózás, a másik formája - éppen ellenkezőleg - az erős izgatottság, az a képtelenség, hogy öt percnél tovább találjon helyet magának, és bármire is koncentráljon. Az ilyen beteg oda-vissza rohangál, izgatott tekintettel, összeráncolt homlokkal, kétségbeesetten gesztikulál és tördeli a kezét. Barátai és rokonai teljes ámulatára visszahúzódóvá válik, aki állandóan rágja magát, és önostorozással foglalkozik, és hibákat keres a számára csak sötét tónusokkal festett múltjában.

Időskorúakra jellemző szenilis depresszió: elsősorban a közelmúlt eseményeinél jelennek meg a memória hiányosságai, míg a gyermek- és serdülőkor eseményei éppen ellenkezőleg, élénkülnek, felszínre úszni látszanak. Az ilyen beteg teljesen triviális részletekre emlékszik, de elfelejti, amit öt perccel azelőtt mondtak. Megkezdődnek a személyes változások, gyengül az intelligencia és a logikus gondolkodás képessége. Az állapot ingadozhat, néha hamis remények jelennek meg a normális logika és normális viselkedés visszatéréséhez. Fontos megjegyezni, hogy a nagyon súlyos esetek kivételével ez az állapot kordában tartható.

SKIZOFRÉNIÁVAL KAPCSOLATOS DEPRESSZIÓ

A skizofréniával kapcsolatos depressziónak két fő típusa van. Az egyik a depresszió egyik formája, amely a skizofrénia fő tünete. A másik a depresszió, amely a skizofrénia egyes súlyosabb tüneteinek javulását követi. Ha az első esetben a depresszió biokémiai vagy fizikai jellegű, akkor a második esetben pszichológiai.

A klasszikus orvostudomány pszichiáterei szerint a skizofrénia biokémiai patológiás állapot, amely az érzések torzulásához és a gondolatok, érzelmek és viselkedés zavaraihoz vezet. Ennek a betegségnek a megértésében, amely általában serdülőkorban vagy fiatal felnőttkorban kezdődik, központi szerepet játszik az érzékszervi torzulás. Mindannyian érzékszerveinkkel észleljük a világot: hallunk, szagolunk, tapintunk, ízlelünk, tudatosítjuk a helyet. Dr. Dllan Cott, híres pszichiáter, ehhez hozzáadta az időzítés érzését. A skizofréniában szenvedő betegek enyhe vagy súlyos torzulásai lehetnek ezen érzések bármelyikében.

Hallástorzulások

1. Auditív hallucinációk (emberi

2. Minden hang eltúlozható

hangos és nagyon hangosnak tűnik, hallás

annyira érzékennyé válik

hogy az ember hallja a beszélgetéseket

másik szoba.

A szaglás torzulásai

A szagokhoz kapcsolódó hallucinációk megjelenhetnek (nem létező aromák illata). A beteg panaszkodhat az utcáról, a szomszédoktól, egyes konkrét (nem létező) autókból érkező mérgező szagokra.

Vizuális torzítások

1. Vizuális hallucinációk (lásd

nem létező dolgok).

2. A színek túl világosak lesznek.

3. A fény túl erős lesz.

4. Az arcok eltorzulhatnak, ha

A beteg rájuk néz.

5. A távolságot nehéz pontosan meghatározni

de néha a dolgok túl közelinek tűnnek

kimi, néha – ellenkezőleg, is igen

Az érintés illúziói

Tapintási hallucinációk (a beteg olyan dolgokat érez, amelyek nem léteznek). A betegek gyakran úgy érzik, mintha valami mászik a bőr alatt. Valahol nyomást érezhetnek a testükben.

Póz illúziók

A helyzetérzés annyira eltorzult, hogy a talaj ferdenek tűnik. Néha olyan érzés, mintha a talaj mozogna a lábad alatt.

Ízlési torzulások

Az íztorzulás ahhoz az érzéshez vezethet, hogy az étel ehetetlen vagy nem valódi.

Az időérzék torzulásai

Az időérzék annyira eltorzulhat, hogy ennek következtében minden azonnal elrepül, és egy óra percnek tűnik. Néha éppen ellenkezőleg, egy perc olyan lassan telik, hogy végtelen órának tűnik.

Ez a lista korántsem teljes vagy végleges, csupán azt mutatja be, hogy a skizofréniában szenvedő személy milyen torzulásokat tapasztal.

Egyéb tünetek

A gondolatok, hangulatok vagy viselkedés torzulásai, például:

1. A 18 éves fiú annyira aggódik

fontos bizonyítani a bátorságát

az a tény, hogy mindig veszélyben van,

mert mindig provokálni akar

harc. Hallástorzulásai vannak

kiabált vele, és azt kiabálta: "Boróka!"

2. Egy fiatal nő füldugót hord

fülek („füldugók”), mert a hangok

olyan hangosan rágja őt, hogy ő

nehéz elviselni.

3. Három autóbaleset után

a nő nem tudja legyőzni a félelmet

ed autót vezetett. Valahányszor ő

nekiütközött egy előtte haladó autónak

neki. Úgy tűnt neki, hogy a tárgyak azok

le, elvesztette a távolságérzetét.

4. A beteg visel napszemüveg napközben és

éjszaka - jellegzetes torzítás

Figyelmeztetés: A fény túl erős.

5. Egy fiatal nő mindig szorít

anya keze járás közben. Az ő állítása

beszéd: úgy tűnik neki, hogy a talaj mindig

mozog a láb alatt.

6. -A fiatalember leül a szobájába és

hosszan beszélget valakivel. Később

Kiderült, hogy hallóképessége van.

lucináció, és úgy tűnik neki, hogy egy képzeletbeli személy van a szobában.

Az érzékszervi torzulások torzulásokhoz vezetnek a skizofrén viselkedésében. Olyan tárgyakat „lát”, amelyek megijesztik, és el akar menekülni. Egyes skizofréneknek az a szokásuk alakul ki, hogy elkerüljék az ijesztő torzulásokat azáltal, hogy egész nap alszanak, és éjszaka csendben ébren maradnak, amikor érzékszerveit kevésbé stimulálja a környező valóság. Egyes embereknél gyakori, hogy kerülik az embereket, mert amikor a tükörbe néznek, eltorzulva látják magukat, és szörnyű groteszknek tűnnek maguknak.

Egyes skizofréniás emberek hallucinációi megérthetők torz észlelésük fényében. Ez gyakran ahhoz vezet tipikus megnyilvánulása paranoia, amikor a betegek úgy érzik, hogy valaki vagy valami követi őket, vagy bántalmazni akarja őket. Például az ízelváltozások jelenléte az érzések torzulásához vezet: úgy tűnik számukra, hogy valaki meg akarja mérgezni őket. Csak diagnózist lehet felállítani képzett szakember, de vannak dolgok, amiket még egy nem profi is meg tud különböztetni. Például a skizofrénia mániás depresszióhoz hasonlíthat. De ez utóbbival a páciens gondolkodása tiszta, érzékszervi torzulások és a skizofrénia egyéb jelei nélkül.

A depresszió gyakran fordul elő skizofrénia esetén bizonyos rendszerességgel, miután a skizofrénia akut tünetei megszűnnek. Gyakran előfordul, hogy a hallucináció tüneteinek kezelését és azok eltűnését követően a beteg szomorúan, elbizonytalanodva, az élet érdekeitől, barátaitól, szeretteitől elszakadva, teljes kilátástalanság érzésével tér haza a klinikáról. G. Ross szerint ez a depresszió pszichológiai jellegű. A beteg megijed a vele történtektől, és bár a múlt emlékei kitörlődnek az emlékezetéből, mégis úgy tűnik, mintha rémálmod lett volna, és a rémülettől hideg verejtékben ébredve meg vagy győződve arról, hogy ez valóság.

A depresszió egy másik formája azoknál a fiatal skizofrén betegeknél fordul elő, akik hosszú évek óta betegek és felépültek. Hazatérnek, és megtudják, mennyire le vannak maradva társaiktól, nincs hivatásuk, mesterségük, munkájuk, barátjuk, családjuk. Ez természetesen súlyos depressziót okoz. A teljes reménytelenség érzése összetöri őket.

Természetesen az orvos feladata a depresszió formájának és kezelésének meghatározása. A hozzátartozók ebben az esetben nagy segítséget jelenthetnek.

HOGYAN KEZELJÜK A DEPRESSZIÓT

Átlagosan a pszichiáterhez segítséget kérő betegek egyharmadánál fordul elő depresszió. Ez nehéz tapasztalat, a betegség pusztít családi élet, és súlyos esetekben a beteg öngyilkosságához vezethet.

Minden attól függ, hogyan tekint a depresszióra. Ahogy három vak ember másképp írja le az elefántot, úgy a depressziót is másképp látja és érti az orvos, maga a beteg és szerettei. A beteg az, aki szomorúságot, távolságtartást, visszahúzódást, könnyeket, reménytelenséget, méltó önbecsülésének elvesztését tanúsítja, és állandó önostorozást folytat, ezek mind a betegség jellemző vonásai.

A depressziós emberhez közel álló embereknek egészen más benyomásuk van. Ha a rokonok megértik, hogy ez egy betegség, akkor jobban tudnak segíteni a betegen és enyhíteni szenvedéseit. A családok azonban túl gyakran nem ismerik el betegségként a depressziót: vagy rossz tanácsot adnak, vagy megvetéssel kezelik a beteget.

Ezek a beteget érő támadások tovább rontják tehetetlenségének és létezésének céltalanságának érzését. A beteg harmadik nézőpontja az orvostól származik. Nemcsak a betegség felismerésében érdekelt, hanem pontosítani szeretné a diagnózist a pontosabb kezelés előírása érdekében. Ez egyértelmű különféle formák a depresszió különböző kezeléseket igényel. Gyakran az orvos képes megbirkózni ezzel az állapottal az étrend beállításával és a kezelés megavitamin-terápiájával. Más esetekben komolyabb intézkedésekre van szükség.

A diagnózis felállításához az orvosnak beszélnie kell a pácienssel, szeretteivel, pszichológiai vizsgálatokat kell végeznie és laboratóriumi vizsgálatokat kell végeznie. A kezelési program tartalmazhat (fontossági sorrendben): ortomolekuláris pszichiátria (megavitamin terápia), pszichoterápia, pszichotróp gyógyszerek, sokkterápia, lítium (speciális nyomelem) alkalmazása.

Az orvosnak a depresszió legkülönfélébb formáit kell megfigyelnie. Szerencsére a legtöbb forma gyógyítható, és az emberek visszatérhetnek a normális életbe. Néha sajnos az önpusztításra való hajlam győz, és az illető öngyilkos lesz.

A klinikai depresszió egyszerűen szomorú hangulat, amelyet a reménytelenség érzése kísér. A depressziós állapotban lévő ember számára úgy tűnik, hogy az ügyei örökre rosszak, az az érzése, hogy soha semmi jó nem fog történni az életében, minden csak rossz és szomorú. Nincs reménye a jövőre nézve.

Különböző fokú depresszió esetén a reakció eltérő. Vannak, akik felismerik, hogy a reménytelenség érzése érzelmi, míg intellektuálisan azt, hogy a reménytelenség érzése betegségük következménye. Ezek az emberek némi betekintést nyernek állapotukba. Mások nem ilyen szerencsések: eszük és szívük is azt súgja, hogy az ő esetük reménytelen.

A depressziós személy elme és szív szempontjainak meghatározása nagyon fontos tényező abban, hogy segítse az orvost a kezelés helyes megtervezésében. A depresszió súlyossága attól függően változik, hogy az elme és a szív mennyire érintett a reménytelenség érzésében. A depresszió legsúlyosabb formái azok, amikor az ember elméjében és szívében is meg van győződve arról, hogy nincs reménye. Valóban ezek a legsúlyosabb esetek, és ebben a csoportban jelenti a legnagyobb veszélyt az öngyilkosság.

Könnyen megérthető, hogy aki életében minden reményt feladva, magát folyamatos gyászra kárhoztatta, az öröm egyetlen csillogása nélkül az öngyilkosságra törekszik, mint egyedüli megoldásra. A depresszió érzelmi fájdalmát, a reménytelenség érzését, ami jön és megy, az emberi elme betegségtünetként ismeri fel, nem valóság, de a legsúlyosabb esetekben nem is az.

A szomorúság és a reménytelenség érzésének számos külső megnyilvánulása van. A szomorúság például a humorérzék hiányában nyilvánul meg, minden nehézzé, nyomasztóvá és komor lesz. A hétköznapi szomorú események reménytelennek tűnnek. Más eseményeket vagy eltorzítanak, hogy eltúlozzák szomorúságukat, vagy figyelmen kívül hagyják őket. Örömteli fény sehonnan nem látszik, minden helyzetben csak a traumatikus, szomorú aspektusokat veszik észre.

A depressziós ember nem tesz mindent, hogy keressen negatív pontokÉletemben. Gondolkodása természetesnek tűnik, mintha varázsszemüveget viselne, amely eltúlozza minden esemény negatív aspektusát, és elpusztítja a többé-kevésbé pozitívakat.

A depressziós embernek ezen kívül más tünetei is vannak külső jelekállandó szomorúság. A legtöbb ilyen változásra a visszahúzódás, elszakadás és minden tevékenységtől, embertől és eseménytől való elzárkózás jellemző. Ha a depresszió nem túl súlyos, akkor is rákényszerítheti magát, hogy elmenjen dolgozni vagy részt vegyen valamilyen nyilvános találkozón, de otthon már nincs ereje az emberekkel való kommunikációhoz: minden alkalommal elbújik a szobájába.

A depressziónak vannak fizikai megnyilvánulásai is. Általában az étvágy élesen csökken, és ennek megfelelően a személy fogyni kezd. Néha éppen ellenkezőleg, az étvágy növekszik, és az ember hirtelen hízni kezd. Az alvás nyugtalanná válik, általában kialvatlanság kezdődik, vagy az ember nagyon korán ébred, és már nem tud elaludni. Néha éppen ellenkezőleg, az ember alvás mögé bújik, és az idő nagy részében alszik. Még a bélműködés is felborulhat, és székrekedés léphet fel.

A depresszió gyakran számos testi betegséget okoz: gyomor-, hát-, fejfájást stb. Azonban egyetlen tanulmány sem erősíti meg a fizikai patológia jelenlétét. Néha ezek a fizikai megnyilvánulások lehetnek az egyetlenek külső tünet a depresszió egyes formái. Ezért az orvosnak tudnia kell, hogy az ismétlődő, megmagyarázhatatlan testi betegségekre vonatkozó panaszok oka a depresszióban rejlik. Rossz érzés hipoglikémiával (alacsony vércukorszinttel) is összefüggésbe hozható, amiről később még szó lesz.

A BETEG SZEMPONTJÁBÓL

Amikor a szomorúság és a reménytelenség összeér, ezeknek az érzelmeknek az összege nagyobb, mint mindegyik külön-külön, és ez jelentősen rontja a depressziót. Maga a szomorúság gyakori és meglehetősen gyakori jelenség az életben. Ha van egy érzés, hogy ez a szomorúság soha nem fog megváltozni, egy másik dimenzió jelenik meg.

Elképzelheti egy depressziós ember kétségbeesését, ha visszatekint az életére, és emlékszik a legnehezebb pillanatra, amikor minden komornak és reménytelennek tűnt, és minden rendkívül rosszul ment a családban, a munkahelyen, a barátok körében. A depressziós ember folyamatosan ebben a lelkiállapotban van, különösen akkor, ha elveszti a reményét, hogy a dolgok valaha is jobbak lesznek. Minél súlyosabb a depresszió, minél mélyebbre hatol a szomorúság és a reménytelenség minden gondolatba és a test minden sejtjébe, annál erősebben veszi hatalmába a beteget az öngyilkosság gondolata, és annál valószínűbb a megvalósítás lehetősége.

A depresszióban szenvedő személy egyre inkább kivonja magát normális aktív életéből. Nemcsak kényelmetlenül és alkalmatlannak érzi magát másokkal, hanem egyre inkább elveszti érdeklődését az iránt, ami korábban fontos volt számára. Néha nem tudja rávenni magát a munkára, elhanyagolja családját és barátait, és igyekszik távol maradni tőlük. A depresszió mélyebb formáival az ember elkezd elhanyagolni a megjelenése gondozását, és nem tartja be a higiéniai szabályokat.

Nem számít, mi történik, mindent megnéz, és a legmélyebb pesszimizmussal reagál. Egy depresszióban szenvedő ember számára nagyon nehéz bármiben pozitív szempontokat találni. Ez időnként dühítő a családtagok számára, akiknek nap mint nap szembe kell nézniük ezzel a reakcióval.

Többek között fizikai változásokat észlelnek: étvágytalanság és ennek megfelelően súly vagy éppen ellenkezőleg, étkezési vágy és súlygyarapodás. Az álmatlanság az egyik első jel, hogy valami nincs rendben. Az alvászavarok sokféle formát ölthetnek: az ember nem tud elaludni, vagy gyakran felébred az éjszaka közepén, vagy túl korán ébred, és nem tud visszaaludni. Az alvászavarok kritikusan veszélyesek, mivel az embernek az éjszaka folyamán helyre kell állítania pszichéjét és testét, és ha az ember nem alszik, akkor teljesen elmerül reménytelen gondolataiban, ami tovább mélyíti depressziós állapotát.

A beteg elveszítheti érdeklődését a szexuális kapcsolatok iránt. A szex iránti apátia a páciens szemszögéből az impotencia mély és végső tünete, és nem ismeri fel nyílt megnyilvánulásként súlyos depresszió, és egyeseknél a depresszió állapota napközben romlik, másoknak pedig éjszaka.

A depresszióban szenvedő ember rendszerint sok kínra kárhoztatja magát állapotának túlzások és téves értelmezések miatt, ahogyan a szexuális érdekek átmeneti elvesztését is kilátástalannak és a potencia végső elvesztését, aminek igazságtalan jelentőséget tulajdonítanak. A páciens tévesen az egész élettapasztalatát is értéktelenségének bizonyítékaként értelmezi, ami önvádhoz és önostorozáshoz vezet. Nemcsak mindennek, ami az életében történik, csak a sötét oldalait műveli, hanem olyan dolgokat is keres a múltban, amelyek „megerősítik” értelmetlenségét, önvádjait stb.

A depresszió bizonyos formáira jellemző, hogy olyan távoli múltbeli tényeket keresünk, amelyek tévesen úgy jellemezhetők, mint amelyek egy adott személy nem létező rosszindulatú machinációit és rossz tulajdonságait igazolják. Minden depresszióban szenvedő emberre jellemző az értéktelenség érzése és az állandó önvád. Fontos, hogy szerettei megértsék, hogy a beteg ilyen kijelentései és érzései betegségének tünetei, és ne összpontosítsák figyelmüket arra, amit a beteg mond.

Gyakran előfordul, hogy egy depressziós embernek specifikus memóriahibája van. Ez a reménytelenség érzése, amely nemcsak a teljes múltra, hanem az egész jövőre is kiterjed. Nem ismeri fel a múlt örömeit. Minden emléket szomorúság és szomorúság színesít, mintha nem lennének örömök az életében. Ahogy állapota javul, megváltozik a múltra adott reakciója, majd elkezdődik a sötét és fényes nappalok váltakozása. Sötét napokon az ember még azt is elfelejti, hogy előző nap jobban volt, és voltak jó hangulatú és állapotú időszakok. A boldog pillanatok, mind a múltban, mind a jelenben, teljesen blokkolva vannak.

Három fontos dolog van, amit egy depresszióban szenvedő személy megtehet magának:

felismerni, hogy az önostorozás és önkínzás és minden ehhez kapcsolódó testi tünetek, állapotát kísérő, ezek tulajdonképpen a betegségének tünetei;

felismerni, hogy ez a betegség más betegségekhez hasonlóan sikeresen kezelhető.

Ne maradj depressziós!

A CSALÁD ÉS ROKONOK SZEMPONTJÁBÓL

A beteg viselkedését megfigyelve a család és a barátok gyakran látják a depresszió egyértelmű jeleit. Azok az események, amelyeknek örömet és élvezetet kell okozniuk, csak irritálják a depresszióban szenvedő beteget, sem a bókokat, sem a munkahelyi sikereket, sem a szórakozást, sem a társasági életet (utazások, utazások, színházak stb.) - mindent, ami a család általános érdekeit érinti. , nem okoz örömet egy depressziós emberben. Valójában öröm, öröm, boldogság – mindez nem létezik a beteg számára. A depressziós nagyapa kerüli a szeretett unokájával való kommunikációt, az üzletember közömbös a nyereség iránt, egy csinos lány nem reagál csodálóira. Ezek a depresszív reakciók jól láthatóak a család és a barátok számára.

A boldogságot szomorúság és komorság váltja fel, a pesszimista megközelítés elkerülhetetlenül eltorzítja bármelyiket boldog esemény, még ha valami jót le sem lehet tagadni. A depressziós ember csak arra gondol, hogy ez milyen bajokat hoz a jövőben: például egy üzletember, aki jó haszonra tett szert, csak amiatt aggódik, hogy milyen gondok várnak rá a jövőben.

Amikor a depresszió felerősödik, a beteg elveszti motivációját a cselekvésre, és megpróbálja a minimálisra csökkenteni az összes erőfeszítést. Mindenekelőtt minden családon belüli kommunikációt semmissé tesz, egyre több időt tölt egyedül, saját magát kínozva, gyötörve. Ekkor minden társadalmi tevékenység és társasági élet elhalványul, és fokozatosan egyre nehezebbé válik a munka és a kötelezettségek teljesítése. A családtagok látják, hogy a beteg hogyan igyekszik mélyebbre menni önmagában. Bár még mindig van elég erő ahhoz, hogy formában tartsa magát nyilvános helyen, otthon, ahol nincs szükség színlelésre, a depressziós ember teljesen elmerül önmagában, és kivonja magát a szeretteivel való kommunikációból.

Minden attól függ, hogy mi a fontosabb és mi kevésbé fontos a beteg számára. A munkahelyén tudja magát formában tartani, de otthon lehet komor és nem keveredik bele semmibe gyakori problémák. A család természetesen elégedetlen: „Miért mosolyog a munkahelyén, de otthon hallgat, és olyan boldogtalannak tűnik?” De a munkahelyen és idegenek előtt sokkal könnyebb színlelni, de otthon az ember pihenni akar, és nincs elég ereje elrejteni depressziós állapotát.

Ám az állapot súlyosbodásával a beteg embernek egyre nehezebben tudja teljesíteni kötelességét > egyre jobban elmerül az önostorozás, önvád belső világában és folyamatosan marja magát meglévő és nem létező hibákért, bűncselekmények. A depressziós beteg másként érez, gondolkodik és viselkedik, mint kellene: az élet gépezete leállt, és semmi sem történik hatékonyan. Mindez nyilvánvaló a család és a barátok számára.

HOGYAN SEGÍTHET A CSALÁD

A depresszió a magány betegsége, az elszigeteltség és a magány érzése. Az elutasítás érzése arra készteti a beteget, hogy azt gondolja: „Senki sem szeret engem”. Ha a beteg eljut ebbe a szakaszba, még egy szerető otthonban sem lehet meggyőzni az ellenkezőjéről. Hirtelen megnyilvánulás a szerelem ellenkező hatást válthat ki. Gondolkodása elvesztette kapcsolatát a valósággal, és ez egy másik tünet, amely fontos az orvos számára. Máskor annyira elmerül szenvedésében, hogy bár felismeri, hogy szerető és gondoskodó családja van, nem tudja viszonozni a gyengédséget, a törődést és a szeretetet.

A depressziós betegek érzik szeretteik frusztrációját, akik nem tudnak áttörni negatív érzelmeik vastagságán. Ez tovább növeli a beteg lelkiismeret-furdalását, és elkezd gondolkodni: „Hú, mennyit kínzom a családomat, jobban járnak nélkülem.”

Mert sok van különböző formák depresszió esetén nem tud vele könnyen megbirkózni néhány perc alatt, akkor a következő tényezőket kell mérlegelnie, hogy felmérje, hogyan segíthet a betegen:

mennyire súlyos a depresszió, és hogyan befolyásolja a beteg munkaképességét, valamint a családjával és barátaival való kommunikációját;

mennyire értelmesen ítélkezik a beteg és mennyire tisztában van önmagával, megérti-e, hogy valami nincs rendben;

hogyan próbál segíteni magán: kívülről keres-e segítséget;

milyen megfelelő és megfelelő segítséget fogad el;

hogy állapota javul-e vagy romlik-e vagy változatlan marad-e.

E tényezők elemzése segít a családnak eldönteni, hogy mekkora beavatkozás szükséges, és milyen mértékben és mekkora nyomást lehet kifejteni a betegre.

A depressziós spektrum egyik végén azt a beteget találjuk, akinek viszonylag enyhe, enyhe szomorúság, meglehetősen ritka a reménytelenség, aki megérti, hogy állapota nem normális, aki segítséget kér barátaitól, családjától és/vagy orvoshoz fordul. , és kezdenek mutatkozni a javulás jelei. A spektrum másik végén depressziós ember, akit teljesen elönt a kilátástalanság érzése - olyannyira, hogy egész nap az ágyban fekszik és nem hajlandó enni.

Az első esetben a család tud szerető támogatást nyújtani, miközben a beteg kezelés alatt áll, és intelligensen segítséget kér. A második esetben a család erőfeszítései életeket menthetnek.

Ha a család és a barátok hajlandóak támogatni a beteg felépülését, nekik is részt kell venniük a megoldásban. A beteg nem az orvosból és önmagából álló légüres térben él, a körülötte lévőket be kell vonni a felépülési tervbe. Nyílt kommunikáció szükséges az orvos és a beteg családja között, ami nagyban segíti gyógyulását; Ha az orvos úgy kezeli a beteget, hogy nem figyel a közvetlen környezetére, és nem kéri a segítségüket, elveszíti egyik legfontosabb kapcsolatát.

Minden helyzet egyéni megközelítést igényel. Vannak esetek, amikor a beteg nem gyógyítható a családtagok és az orvos közötti kapcsolat nélkül; Vannak esetek, amikor a hozzátartozók, nem értve a beteg állapotát, úgy viselkednek, hogy csak rontsák állapotát; Vannak helyzetek, amikor a beteg kapcsolata szeretteivel annyira megsérül, hogy jobb, ha egyáltalán nem veszik igénybe segítségüket.

A család segíthet, ha a beteg nem akar orvoshoz menni. Elhihetik vele, hogy nem egészséges, és segítségre van szükség: olyan, mint egy alkoholista, aki beleegyezik a kezelésbe, és csak akkor lehet sikeres, ha végre rájön, hogy alkoholista. Egyes betegek rendkívül vonakodnak pszichiáterhez fordulni; talán neki jobban megfelelne terapeuta vagy táplálkozási szakember, mert Az orvosi és/vagy diétás megközelítések néha segíthetnek a depresszió bizonyos formáiban.

A legtöbb orvos úgy véli, hogy minden elmebetegnek joga van kapni egészségügyi ellátás. Egyes esetekben a betegség tünetei a gondolkodás zavara, az intuíció hiánya, a félelem, a bizalmatlanság, a gondolatok és cselekvések logikájának hiánya, így a szükséges orvosi ellátás biztosítása érdekében a beteg akarata ellenére kell cselekedni. beteg.

Az orvosok kisebb része azonban úgy véli, hogy elfogadhatatlan, hogy a beteget a vágya nélkül kezeljék, és ez emberi jogainak megsértését jelenti. Ez a személyes szabadság torz értelmezése – mondja Dr. Ross. A teljesen depressziós betegnek torz felfogása van, és mindenre torz nézőpontja van. Kiderülhet, hogy a korrekciós étrend és az egyszerű vitaminterápia, valamint a minimális terápiás segítség gyorsan és meglehetősen fájdalommentesen visszaadja a beteget a produktív élethez. E kezelés nélkül az élete teljesen elveszhet.

Amellett, hogy a maximumot kell elérni szakmai segítséget Egy depresszióban szenvedő beteg számára a család a hozzáállása a legfontosabb, amit segíthet. Az egész betegség alatt egy érzésnek, egy gondolatnak kell érvényesülnie a családban a depressziós beteggel kapcsolatban: „Megértjük, hogy rosszul vagy, és szívesen megteszünk minden tőlünk telhetőt, hogy segítsünk - szerencsére van egy ilyen lehetőség."

Néhány embernek ésszerűtlen szégyenérzet, mivel a betegség pszichiátriai jellegű. Lehetőség szerint kerülni kell az ilyen érzéseket, és az orvosnak ebben kell segítenie a hozzátartozóit: a depresszió számos formája tisztán orvosi jellegű, ezért nem kell jobban szégyellnie őket, mint a tüdőgyulladást vagy az allergiát.

A családnak óriási hatása lehet betegsegély, teljes körű korrekciós diéta biztosításával, gondoskodva a vitaminok időben történő beviteléről, finoman, de kitartóan ragaszkodva a szakképzett segítség szükségességéhez. Nyilvánvaló, hogy az a beteg, aki megtagadja az ételt és a családi támogatást, egyre veszélyesebb szövődményekre ítéli magát. Megfelelő táplálkozás hiányában az elme problémákkal való megbirkózási képessége legyengül, kedvezőtlen egészségügyi állapotok alakulhatnak ki, a fogyás és a gyengeség tovább ronthatja a helyzetet, és a fehérjék megfelelő felszívódása köztudottan szükséges egyes elterjedt antidepresszánsok teljes működéséhez.

Nemcsak maga a beteg, hanem szerettei is szenvednek, ha beteg. Van egy lány kórtörténete, aki egy hónappal a főiskola befejezése után megbetegedett: hallucinációi és értelmetlen, rituálisan ismétlődő mozdulatai voltak. Az orvosok skizofréniát diagnosztizáltak, és hét különbözőt látogatott meg egészségügyi központok. Végül találtak egy pszichiátert, aki ismerte a megavitamin-terápiát, és kiderült, hogy a páciens pellagrában, a B-vitamin-hiány okozta betegségben szenved.

Kiderült, hogy a főiskolai vizsgákra készülve egy hónapig szedett olyan gyógyszereket, amelyek csökkentették az étvágyát, mert... „nem volt ideje” ételre pazarolni az idejét; gyakorlatilag semmit nem evett, éjjel-nappal edzett és drámaian lefogyott. Az ilyen túlerőltetés és vitaminok kimerülése következtében a szervezetében pellagra fejlődött ki. Mielőtt azonban ez kiderült, a családnak 230 ezer dollárt kellett elköltenie, csődbe kellett mennie és mélyen boldogtalanná kellett válnia. A pellagra és a skizoid tünetek eltűntek a gondosan megválasztott étrend következtében, amelyet hatalmas adag C-vitaminnal (aszkorbinsav), niacinnal és más B-vitaminokkal kombináltak.

Egyes családok a legjobb szándékkal ragaszkodnak ahhoz, hogy a beteg „menjen el sétálni”, vagy „tegyen valamit, hogy jobban érezze magát”. Az ilyen kitartó tanácsok azt sugallják, hogy a betegség és a kezelés teljes mértékben a beteg irányítása alatt áll, és ez tovább fokozza a bűntudatát, amiért nem tud segíteni magán. A beteg is érzi a család elnehezültségét, frusztrációját, és ez tovább rontja állapotát.

Bárki, aki valaha is szenvedett depresszióban, azt fogja mondani, hogy nem akart depressziós lenni. Ha legalább valamit megtehetne, hogy kilábaljon ebből az állapotból, megtenné, szóval mindenféle tanács, mint: „ne lógasd az orrod”, „húzd fel magad”, „mosolyogj”, „foglalkozz”, „Gondolj magadra” - nemcsak hogy nem hatékonyak, hanem éppen ellenkezőleg, még rosszabbá teszik a depressziós beteg állapotát.

Az, hogy egy család milyen segítséget tud nyújtani, a betegség stádiumától függ. Három szakaszban segíthetnek a szeretteink: a legelején, a betegség alatt és a gyógyulás alatt. Minden szakaszhoz saját segítségre van szükség.

A BETEGSÉG ELEJÉN

Kezdetben szakember segítségét kell kérnie. Természetesen, ha nincs korábbi tapasztalat, akkor elég nehéz tudni, hogy melyik szakasz a kezdeti. Az ember fokozatos visszahúzódása önmagába, a szeretteitől való elszakadás, a szomorúság és a kilátástalanság tisztázza a depresszió képét. A depresszió bizonyos formáinál ismétlődő tünetek, viselkedések, gesztusok és szavak jelentkeznek. amelyek a depresszió során kezdeti. Ez segít a családnak felismerni a depressziós időszak kezdetét, és időben segítséget nyújtani.

BETEGSÉG ALATT

A reménytelenség az, ami miatt a beteg úgy érzi, hogy a depressziós állapot örökké tart, az az érzése, hogy az élet soha nem volt és nem is lesz más. A családnak és a szeretteinek támogatniuk kell a beteget, megnyugtatva, hogy hamarosan jobban lesz, ha kezelést kap. A múltbeli eredményeket és pozitív kapcsolatokat folyamatosan hangsúlyozni kell azoknak a betegeknek, akik elfelejtették az élet pozitív aspektusait.

Betegség alatt a család szerepe nemcsak a pozitív légkör megteremtésében fontos a családban, hanem pusztán gyakorlati szinten is - el kell távolítani minden „üres” élettelen ételt, eltávolítani különösen a finomított szénhidrátokat; A család köteles betartani az orvos összes ajánlását, gondoskodni a rezsim betartásáról, vitaminok és gyógyszerek beviteléről. Néha a családban van olyan vélemény, hogy a betegnek magának kell figyelemmel kísérnie az étrendjét, saját gyógyszereit kell szednie, és azt kell tennie, amit az orvos mond neki. Természetesen, ha a beteg ezt maga is meg tudja tenni, akkor minden lehetséges módon ösztönözni kell, de a családtagoknak be kell látniuk, hogy néha a betegség megakadályozza a felelősségteljes magatartást, és segíteni kell a betegen.

FEJLESZTÉS ALATT

Amikor a beteg állapota javul, a még felhős égbolthoz hasonlítható, de fokozatosan, egyenetlenül eltűnnek a felhők, és megnyílnak a mélyég tisztulására. Ez egy oszcillációs folyamat, amely néha romláshoz, majd ismét javuláshoz vezethet. A beteg úgy érzi, "mintha egy fátyol fellebbent volna".

A lényeg az, hogy ne vigyük túlzásba a beteg állapotának javulásának sebességét, mert ez idő előtt azt a látszatot keltheti a betegben, hogy már teljesen egészséges, és abbahagyhatja az orvosi javaslatok követését, ami azonnali állapotromláshoz vezet. Egyértelmű dominanciát kell elérni" kék ég”, normális állapot a depresszió „sötét felhői” felett. Nem lehet hamis illúziókat kelteni a betegben, mert az első napon, amikor rosszabbodik, lelógatja az orrát: "Soha nem gyógyulok meg." A remény és a csalódottság váltakozása a felépülési folyamat során nagyobb stresszt jelenthet, mint maga a depresszió.

Pontosan az ilyen hullámvölgyek miatt a beteg semmilyen körülmények között sem maradhat a család és a barátok segítsége és támogatása nélkül. Aztán a hangulata ismét leesik. A családnak kell bátorítania, és hangsúlyoznia, hogy a gyógyulási időszak lehetetlen a jó és rossz hangulat váltakozása nélkül, és a legfontosabb a kezelés kitartása. A család objektívebben látja a dinamikát és az összképet, mint maga a beteg, nagyon fontos a helyes értékelésük, a beteg állapotának valós rálátása.

A család tehát folyamatosan támogatja a beteget hozzáállásával: együttérzéssel, empátiával, segítséggel, biztonságérzettel, az általános állapot javításának vágyával, törődéssel, odafigyeléssel, szeretettel. Ebben az értelemben a család kizárólagos fontos szempont kezelés, különösen a diétával, vitaminokkal, gyógyszerekkel és gondozással kapcsolatban.

KEZELÉSI MEGKÖZELÍTÉSEK

Az orvos feladata a beteg meggyógyítása, de a gyógyulás nem csupán a tünetek enyhítése: fájdalmas tünetek megszüntethető, de a személy még nem gyógyult meg teljesen. Fejfájás aszpirin szedésével enyhíthető, de a fejfájásnak több oka is van, ezek aszpirinnel nem azonosíthatók és így gyógyíthatatlanok. A szüntelen hányás csillapítható nyugtatókkal, de a hányás okát - fekélyt vagy fertőzést - így nem lehet azonosítani és megszüntetni.

Amikor a depresszióról van szó, az orvosnak először diagnosztizálnia kell a betegséget, majd meg kell adnia a beteg számára azt a kezelést, amely a legjobban segít neki. Nyilvánvaló, hogy bár a depresszió sok formájának meglehetősen hasonló tünetei vannak, okaik meglehetősen változatosak. Az orvos feladata a valódi okok azonosítása.

A diagnózis felállítása ugyanúgy kezdődik, mint más betegségek esetében – a depresszió külső jeleinek és tüneteinek tanulmányozásával, a beteggel való beszélgetéssel és a laboratóriumi vizsgálatok összegyűjtésével. A betegség tüneteit a beteg maga tapasztalja, és ezek tisztán egyéniek. A betegség jeleit – a tünetek megnyilvánulását – vizsgálja az orvos. A beteg vizsgálata lehetővé teszi az orvos számára, hogy megerősítse saját megfigyeléseit a beteg betegség tüneteinek külső megnyilvánulásairól. Egy adott beteg laboratóriumi vizsgálatainak tanulmányozásával az orvos először gondolkodhat el azon, hogy a depressziónak ez a formája pontosan hogyan kapcsolódik a táplálkozáshoz, illetve, hogy a beteg szed-e vitamin-kiegészítőt vagy sem, így az orvos dönti el, hogy összekapcsolja-e a táplálkozási korrekciót a vitaminokkal. hogy segítsen más pszichotróp szerekkel.

A legtöbb esetben az orvos számára egyértelmű, hogy depresszióról van szó, mert a páciens ezt minden lehetséges módon megerősíti megjelenésével és szavaival:

az élet teljesen reménytelennek tűnik számomra;

Komornak és boldogtalannak érzem magam;

amikor gyorsan kell cselekednem, minden összezavarodik a fejemben;

néha ködösnek és zavartnak tűnik számomra a világ;

Állandóan ideges vagyok és remegek;

Gyakran szenvedek teljes ideges kimerültség;

a barátaim gyakran idegesítenek;

Nehezemre esik időben elvégezni a munkámat;

már nem érdekel semmi;

az élet értéktelennek tűnik számomra;

Kényszerítenem kell magam valamire;

Szeretnék elaludni, és soha nem ébredek fel;

Gyakran bizonytalannak érzem magam;

Este nehezen alszom el;

a családom nem ért engem;

Gyakran kimerült vagyok a fáradtságtól;

a napok végtelenül lassan telnek;

Mindig magányosnak és szomorúnak érzem magam a bulikon;

Nem tudok dönteni semmiről, amiről korábban könnyű volt döntenem;

az életem teljesen kikerült az irányításom alól.

Ezek a kijelentések jellemzőek a depressziós betegek panaszaira. Ilyenkor felesleges elmondani a betegnek és hozzátartozóinak, hogy depressziós, ezt már mindenki tudja. A beteg azt akarja tudni, hogyan kell megbirkózni vele. A kérdés megválaszolásához az orvosnak meg kell értenie ennek az állapotnak az okait, mielőtt elkezdi a kezelést.

Ez a legnehezebb. A környéken dolgozó orvosok mentális egészség, nincs, általános vélemény arról, hogy mi okozza a depressziót. Hasonló eltérések vonatkoznak minden más mentális betegségre is.

Azok az orvosok, akik a mentális betegségek pszichológiai gyökereit tanulmányozó központokra specializálódtak, hajlamosak elsősorban pszichológiai szempontokat keresni az adott beteg tüneteiben. Orvosok, akik hajlamosak prioritást adni orvosi szempontokÉppen ellenkezőleg, elkezdik figyelmen kívül hagyni a pszichológiai tényezőket. Azok a szakemberek, akik elsősorban a táplálkozással, vitaminokkal kapcsolatos szempontokat tanulmányozzák, először a kezelési módszereiket próbálják ki, majd más intézkedésekhez folyamodnak.

Amikor specifikus kezelés sikert hoz, már nincsenek ellentétek a szakemberek között. Lehetnek nézeteltérések a kezelés árnyalatait illetően, de nagyon kicsi a véleménykülönbség a helyes megközelítést illetően. Másrészt, amikor egyetlen kezelési megközelítés sem hoz egyetemes sikert, könnyebb elfogadni, hogy senki sem modern iskola a pszichiátria nem tud teljes választ adni.

Egy ilyen konfrontáció a legvalószínűbb kapcsolatban mentális betegség. Vannak olyan tényezők, amelyek egyformán szerepet játszanak a betegségek pszichés és fizikai okaiban. Ideális esetben egy orvos arra koncentrál gyógyszeres kezelés, ismernie kell és figyelembe kell vennie a betegséggel kapcsolatos pszichológiai szempontokat. És mindkét tábornak figyelembe kell vennie, hogy az étrend-kiigazítással és a vitamin-kiegészítők bevezetésével kapcsolatos szempontok nagyon fontosak, és soha nem szabad figyelmen kívül hagyni.

Lényegében mindhárom tudományág orvosainak tanulniuk kell egymástól, és össze kell fogniuk a depresszióban szenvedő betegek megsegítésében. A mentális betegségek okai összetettek, beleértve a pszichológiai, tisztán orvosi és táplálkozási vonatkozásokat is. A kezelés megkezdése előtt az orvosnak meg kell határoznia az egyes szempontok relatív fontosságát.

Mit fontos figyelembe venni?

Az orvosnak elfogulatlan elmével kell kezdenie a beszélgetést a pácienssel, különben kérdéseit előre beállítják egyik vagy másik szűk megközelítésre. A beszélgetés logikus kezdete: „Van-e tragédia a családban (szeretett személy halála, összeomlás, anyagi összeomlás, munkahely elvesztése stb.), és ennek nem a következménye a depresszió?” Ekkor az orvosnak elegendő tényező áll rendelkezésére a depressziót okozó pszichológiai szempontok túlsúlya érdekében. Természetesen mindannyiunk életében időnként előfordulnak tragédiák, de egy bizonyos gyászidő után többnyire túl vagyunk rajtuk.

Arra a kérdésre, hogy egyesek miért küzdenek meg a veszteségekkel, míg mások miért nem, és ennek megfelelően depresszióba esnek, a páciens életében előforduló pszichológiai és orvosi tényezők történetének tanulmányozásával kaphatunk választ. Érdekes megérteni, hogy az életkor, a nem összefüggésben áll-e a depresszió kialakulásával, volt-e örökletes depresszió a családban, voltak-e nem megfelelő izgalmi kitörések, összefüggésben vagy nem valós események, hogyan befolyásolják a különböző örökletes tényezők, milyen a beteg általános egészségi állapota, vannak-e megnyilvánulásai a hormonális zavaroknak, beleértve a pajzsmirigyet is, hogyan táplálkozik a beteg, vannak-e speciális étkezési szokásai, „megszállottságai”?

Az orvosnak érdeklődnie kell egyéb fizikai vagy környezeti tényezőkről is, amelyek befolyásolhatták a beteg állapotát: milyenek a beteg életkörülményei, gondozza-e magát, vagy mások gondozzák-e, vannak-e komoly anyagi nehézségei, hajlandó-e. együttműködni az orvossal, hogy kiderüljön, vannak-e életveszélyes pillanatok (étkezés megtagadása, öngyilkossági kísérlet, azaz öngyilkossági kísérlet). Az ezekre a kérdésekre adott válaszok lehetővé teszik az orvos számára, hogy cselekvési programot dolgozzon ki: a kezelés otthon, klinikán történik-e, vagy kórházi kezelésre van szükség, és milyen típusú kezelést kell végezni. A szakképzett kezelés természetesen az orvos tapasztalatától és szakértelmétől függ. RÓL RŐL pszichiátriai betegségek olyan keveset tudunk, hogy egyetlen orvosnak sem kellene szűkítenie a megközelítését. A depressziónak számos formája létezik, és az orvos tapasztalata alapján lehet meghatározni pontos diagnózisés mi a legalkalmasabb ebben a tisztán egyedi esetben. A betegnek egyáltalán nem szabad diagnosztizálnia magát, ez az orvos hatáskörébe tartozik. Természetesen jó, ha a betegnek és hozzátartozóinak lehetősége van orvost választani nyitott gondolkodásés elegendő tapasztalattal kell rendelkeznie ahhoz, hogy a kezelést a beteg fiziológiai és pszichológiai szükségletei alapján személyre szabják.

A MEGAVITAMIN TERÁPIÁRÓL ÉS A KORREKTÍV DIÉTÁRÓL

Modern étrend nagyon távol az egészséges talajon termesztett, közvetlenül a farmon tárolt, a konyhában elkészített és frissen fogyasztott természetes termékektől. A modern életet a leginkább termesztett termékek bősége jellemzi különböző régiókban, amelyeket távoli vidékekre szállítanak. És a jobb megőrzés érdekében gázokkal kezelik; sok konzerv, finomított, új technológiák segítségével feldolgozott, fagyasztott, fagyasztva szárított és egyéb élelmiszerek, amelyek kevéssé hasonlítanak ezekhez szép képek, amelyek a csomagokra vannak felrajzolva.

Ezek az étrendi változtatások azonban inkább az üzleti élet és a befektetés érdekeit tükrözik, nem pedig a közegészségügyi és táplálkozási szakemberek érdekeit (bár hangsúlyozni kell, hogy az elmúlt években az egészséges táplálkozás és a betegségmegelőzés kérdései a propagandán keresztül egészséges képélet és Az egészséges táplálkozás a lakosság széles tömegei körében a rádió, a televízió és más médiumok segítségével kiemelkedő fontosságúra tettek szert).

A félkész termékek feldolgozásának és elkészítésének számos modern módszere időt és erőfeszítést takarít meg, de a nemzet egészségének és vitalitásának éles elvesztéséhez vezet; a természetes élelmiszerek ma már ritkán kerülnek a szupermarketek polcaira, csak a kis egészséges élelmiszerboltokban találhatók meg. .

Természetesen nem lehet kategorikusan kijelenteni, hogy minden modern élettelen, üres élelmiszer a depresszió és más mentális betegségek fő oka, de mindezek a dobozok, üvegek, zacskók stb., fényes, festett és tetszetős csomagolások, amelyek megtöltik a szupermarketeket, egy lenyűgöző hozzájárulás az emberek mentális egészségének rombolásához. Természetesen az ember mentális egészségi képe számos tényezőt tartalmaz: általános egészségi állapot, környezet, mindennapi stressz stb., de a táplálkozás fontos kulcsa általában véve a mentális egészség elérésének és különösen a depresszió megelőzésének.

Brian Weiss ezt írta a Psychology Today című könyvében (1974): „Az vagy, amit megeszel. És ez hatással lehet a viselkedésedre és a testedre is. Amit megeszel, az is megeshet. És a hat órai ebéd és a hét órai hisztéria közötti kapcsolat inkább ok-okozatinak bizonyulhat, mint véletlennek.

Dr. Weiss a továbbiakban elmondja, hogy az élelmiszer aminosavakat biztosít, a fehérjék bomlástermékeit, amelyekből az agy számos neurotranszmittert termel. Ez vegyi anyagok, amelyek neuronról idegsejtre (idegsejtre) szállítanak információt, amely befolyásolja a mozgást vagy a hangulatot, mivel az információ egyidejűleg több millió sejtben halmozódik fel és rendeződik. „Korábban azt gondolták, hogy az agyban a neurokémiai anyagok termelődése attól függ, hogy milyen aminosavak kerültek be a szervezetbe egyik étkezésről a másikra, de a legújabb kutatások kimutatták, hogy amit eszel, azt kapod, és talán aszerint cseleksszel. amit kapsz."

Az MIT-n több tudós felfedezte, hogy két aminosav (triozin és triptofán) jelenléte az agyban fontos tényező amikor meghatározzuk a négy neurotranszmitter felszabadulásának sebességét. Evés után egy órán belül ezeknek a vegyi anyagoknak a szintje megváltozik attól függően, hogy a triozin és a triptofán mennyisége a vérben nő vagy csökken.

„A triozinnak és a triptofánnak versenyeznie kell három másik aminosavval a korlátozott helyért a vér-agy tranzitrendszerben; amikor ezen aminosavak közötti arány ingadozik, megváltozik az agyhoz való közvetlen hozzáférés valószínűsége. Amikor a kutatók egy csoport patkányt olyan táplálékkal etettek, amely nagy mennyiségű triptofánt tartalmazott, de nem tartalmazott versengő aminosavakat, a szerotonin és a belőle előállított triptofán agyi neurotranszmitter szintje egyszerre emelkedett. A versengő aminosavakat tartalmazó étrenddel táplált patkányok nem mutattak növekedést a triptofán és a szerotonin mennyiségében az agyban: nem volt elég ülőhely az agyba vezető vonaton."

Úgy gondolják, hogy a szerotonin az alvást, a hangulatot és a testhőmérsékletet szabályozó neuronokhoz kötődik: ha túl sokat vagy túl keveset dolgoznak, viselkedésbeli változásokat okozhatnak – számol be Dr. Weiss.

"A hosszú ideig tartó helytelen táplálkozás szintén jelentős hatással lehet az agy neurotranszmittereire." A kutatók kimutatták, hogy hiány volt két neurotranszmitter mennyiségében azoknak a patkányoknak az agyában, amelyeket kis mennyiségű fehérjét tartalmazó étrenddel etettek születésüktől a szoptatás leállításáig. Míg az embereknél a bizonyítékok nem feltétlenül olyan közvetlenek, a kutatók szerint hasonló hiányosság figyelhető meg a fehérjehiányban szenvedőknél, amelyek teljes mértékben felelősek lehetnek a viselkedési változások jellegzetes tüneteiért, mint például a letargia, az elzárkózás és a közömbösség. "Természetesen jelenleg még sok megválaszolatlan kérdés van, de úgy tűnik, hogy az emberi viselkedéssel és táplálkozással kapcsolatos ismereteink szorosan összefüggnek a körülbelül fél tucat új vegyi anyag azonosításával, amelyekről szinte senki sem tud." Ezek Dr. Weiss következtetései.

Azok az orvosok, akik ortomolekuláris pszichiátriát alkalmaznak – a laikusok inkább „megavitamin-terápiának” nevezik – a depresszió és számos más mentális betegség kezelésére, a táplálkozás fontos tényező annak meghatározásában, hogy a terápia sikeres lesz-e. Ahogyan nyugtatókra van szükség az izgatottabb beteg megnyugtatására, egy speciális táplálkozási programra lehet szükség a hipoglikémia vagy más táplálkozással kapcsolatos állapotok korrigálása érdekében. Ha a beteg viszonylag jó egészségnek örvend, megavitamin-terápiát adnak neki legjobb esély egészségének erősítésére – érzelmi és mentális egyaránt.

A díjazott cikkében Nóbel díj Linus Pauling, „Orthomolecular Psychiatry” a Science folyóiratban, 1968. április 19., a terápia e formáját a következőképpen határozza meg: „a mentális betegségek kezelése az agy számára optimális molekuláris környezet biztosításával, különösen az agyban általában jelen lévő anyagok optimális koncentrációjával. emberi test." test." Az 50-es évek elején A. Hoffer és H. Osmond orvosok, akik akkoriban egy kanadai klinikán dolgoztak, komoly csalódást éreztek az eredménytelenség miatt. modern módszerek skizofrénia kezelése: erős nyugtatók, sokkterápia, pszichoterápia és a legtöbb krónikák esetében tartós kórházi tartózkodás, kényszerzubbonyok, hevederek, hideg fürdők és egyéb eszközök, amelyek talán a kórházi kezelésen belül tartották a betegeket, de alig segítettek eljutni a dolog lényegéhez és az elmebetegek gyógyításához.

Kidolgozták azt az elméletet, hogy az ilyen betegeket nagy dózisú (megadózis) B-vitaminnal (niacin vagy nikotinamid) és aszkorbinsavval (C-vitamin) kezelik. Elképzeléseik szerint a skizofrénia szervezetében biokémiai patológia lép fel, aminek következtében a skizofrénia tüneteit kiváltó vegyi anyagok képződnek. A biokémiai folyamatok tanulmányozásával arra a következtetésre jutottak, hogy a B3- és C-vitamin masszív dózisainak alkalmazásával a kóros kémiai felhalmozódások olyan szintre csökkenthetők, hogy a skizofrénia tünetei nem jelentkeznek. A klinikai vizsgálatokhoz a krónikusnak és reménytelennek ítélt eseteket vették fel, így a betegek állapotában bekövetkezett pozitív változások további kutatásokat ösztönöztek.

Míg a szakemberek továbbra is szkeptikusak maradtak, több orvos is megpróbálta ezt a gyakorlatba átültetni új módszer az általuk korábban alkalmazott kezeléseken túl. Ennek a módszernek a kifejlesztése az 50-es években zajlott, amikor a „mega” a szokásosnál valamivel nagyobb adagot jelentett.

Hoffer és Osmond pszichiáterek azonban nemcsak vitaminokkal egészítették ki a kezelési programot, hanem azt is megállapították, hogy sok betegnek alacsony a vércukorszintje, és alacsony szénhidráttartalmú diétát írtak elő. Ráadásul nemcsak vitaminokra, hanem mikroelemekre, ill ásványi sók, bizonyos aminosavakat néha használtak a kezelési folyamat során.

Dr. Pauling egy 1968-as cikkében kristályosította ki a megavitamin-terápia, ma ortomolekuláris terápia elgondolásait, amelyben az orvosok az agy számára optimális molekuláris környezetet igyekeztek biztosítani, különösen a szervezetben általában megtalálható anyagok felhasználásával. 1973-ban megjelent az „Orthomolecular Psychiatry” című orvosi szakkönyv. A skizofrénia kezelése" szerkesztette Dr. L. Pauling és D. Hawkins, vezető orvosok, a megavitamin terápia területére szakosodott.

Mind a szakemberek, mind a laikusok körében sok a zűrzavar és félreértés az ortomolekuláris pszichiátriával kapcsolatban. Az egyik legnyilvánvalóbb az az elképzelés, hogy a hagyományos pszichiátria és az ortomolekuláris pszichiátria kölcsönösen kizárják egymást. Ez hiba – mondja Ross.

A kezelés lényege, hogy megpróbáljuk a szervezetben koncentrálni azokat az anyagokat, amelyek normálisan jelen vannak benne: vitaminokat, aminosavakat stb., más gyógyszereket pedig csak szükség esetén és csak addig használjunk, amíg szükséges. Szükség esetén pszichoterápiát is bevonnak, és az orvos megpróbálja kiválasztani azt a megközelítést, amely a beteg számára a legelfogadhatóbb betegségének adott időszakában.

Talán a pszichoterápia területén volt a legnagyobb a kölcsönös megértés hiánya. Az Egyesült Államokban sok éven át a pszichoanalízis uralta a pszichiátriát, de a kutatások kimutatták, hogy ben akut időszak a skizofrénia pszichoanalitikus általi kezelése hatástalan. Érdekes, hogy a megavitamin-terápia alkalmazását kritizálók nem figyeltek a pszichoanalízist kritizáló tanulmányokra - a pszichoterápia igen értékes eszköz lehet, de csak akkor és csakis olyan pszichoterápia formájában, amely az adott beteg számára javasolt. állapotát.

A klinikai gyakorlatban G. Ross többször is meg volt győződve arról, hogy időnként ortomolekuláris kezelésre van szükség, mielőtt eljön az ideje a hatékony pszichoterápia alkalmazásának. Mindig fontos egy kezelési tervet kidolgozni a beteg számára, minden lehetőséget kihasználva a segítségére. Hanyagolja el a sikerélményt segítség a skizofréneknek, amelyet az ortomolekuláris pszichiátria hívei javasoltak, nagyon ésszerűtlen. Számos cikk és könyv beszél ennek a megközelítésnek a hatékonyságáról, például A. Hoffer és H. Osmond „Hogyan éljünk a skizofréniával” című könyve.

Eljött az idő, hogy a klasszikus pszichiáterek és az ortomolekuláris pszichiátriára szakosodott pszichiáterek felismerjék, egyetlen céljuk van – a betegek maximális ellátása. A pszichiátriai kezelésnek számos hatékony módszere létezik, és nem csak az orvos kötelessége mindent tudni lehetséges módjai a beteg segítése, de a megfelelő kezelés felírása is a páciensnek, aki a lelki egészség szakértőjeként bízik benne. Sem a sokkterápia, sem a pszichoterápia nem minden beteg számára jó kezelés, és a vitaminok sem az egyetlen válasz minden pszichiátriai kérdésre. De a pszichiáterek... G. Ross szerint tudniuk kell, hogy az adott betegnél melyik kezelés és melyik pillanatban alkalmas. Ideje véget vetni a pszichiátriai problémák megoldásának szűk megközelítésének. A pszichiátria területe sokkal szélesebbé vált: óriási sebességgel növekszik és fejlődik.

Bár az ortomolekuláris pszichiátriát kezdetben csak a skizofrénia kezelésére használták, megközelítése sokkal szélesebb. A depresszióban és szorongásban szenvedő betegek számára ez a terület jelentős segítséget nyújt. Dr. D. Hawkins és mások nagy sikerrel alkalmazták ezeket a módszereket alkoholisták és kábítószer-függők kezelésére, Dr. Allan Cott pedig nagyon hatékonyan alkalmazta a megavitamin terápiát a nehéz gyerekek, különösen a hiperaktív és tanulási nehézségekkel küzdő gyermekek kezelésére.

Egy ortomolekuláris pszichiáter tapasztalata lehetővé tette G. Ross számára, hogy felfedezze, hogy sok depresszióban szenvedő betegnek hipoglikémiája van. alacsony szint vércukor). Mivel a hipoglikémia olyan gyakori, és sok gondot és félreértést okoz, úgy véli, hogy minden alkalommal ellenőrizni kell a vércukorszintet, ha a beteg depresszióban szenved. A hipoglikémia fontos tényező lehet a depresszió kialakulásában, és bizonyos esetekben a fő oka is lehet.

A depresszió, mennyire megmérgezi mind a benne szenvedő, mind szerettei életét. Ez, egy meglehetősen súlyos mentális zavar, a legtöbb rosszkedvű ember tudatában általában összefüggésbe hozható, ezért érzelmi állapotuk bármilyen romlását gyakran depressziónak nevezik. Azonban az a fájdalmas állapot, amelyet egy igazi depresszióba süllyesztett személy érez, sokkal súlyosabb, mint egy rossz hangulat.

A depresszió tipikus (fő) tünetei a következők: következő tünetek: az előbb említett hangulatcsökkenés, pesszimista látásmód mindenre, ami körülötte történik, alacsony önbecsülés, életérzés elvesztése, negatív ítéletek, erővesztés, gondolkodászavar, motorikus retardáció. Ezek a fő tünetek, és vannak további tünetek is, amelyeket az alábbiakban ismertetünk. Azonban ezek nélkül is egyértelmű, hogy a depresszió nem kellemes, ez egy valóban súlyos mentális zavar, amely mindenképpen kezelést igényel. Nem szabad megengednie, hogy ez a betegség véget vessen saját vagy szerettei életének. A depresszióban szenvedő személynek feltétlenül szakképzett segítségre van szüksége, és minél hamarabb megkapja, annál jobb. Végül is, ha ezt a segítséget nem nyújtják időben, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy depresszió lesz krónikus természet, ami azt jelenti, hogy a jövőben sokkal nehezebb lesz megbirkózni vele. Ezért, ha Ön vagy szerettei depresszióban szenvednek, ne habozzon, forduljon szakemberhez, és a lehető leggyorsabban megszabaduljon ettől a fertőzéstől. A depresszió tönkreteheti az ember egész életét, tönkreteheti karrierjét, kapcsolatait, álmait, sőt magát az életét is elveszi. Érted, ha az élet nem édes, akkor miért ragaszkodsz hozzá.

Természetesen Ön is megbirkózik a depresszióval, de az emberek nem mindig rendelkeznek ehhez szükséges ismeretekkel és idejükkel, ezért kénytelenek szakemberekhez és pszichológusokhoz fordulni segítségért, először is helyesen, másodszor pedig a lehető leggyorsabban. megszabadulni a depressziótól. Ebben a cikkben azonban adok nektek, kedves olvasók, néhány ajánlást arra vonatkozóan, hogy miként birkózzátok meg a depresszióval az általam már többször tesztelt módszerekkel, így talán te is segíthetsz magadon, vagy azokon, akik depresszióban szenvednek, és akiket megtesznek.

De először nézzük meg a depresszió további tüneteit. Végül is, mielőtt bármit is kezelne, először meg kell értenie, hogy mit kell kezelnie, és hogy kell-e egyáltalán valamit kezelni. Szóval, hogy további tünetek A depresszió a következő tüneteket foglalja magában: alvászavar - álmatlanság vagy túlalvás, instabil étvágy - fogyás vagy növekedés, képtelenség koncentrálni és önálló döntéseket hozni, értéktelenség érzése, szorongás, félelem és bűntudat. A depresszióban szenvedők pesszimizmust, glikogeusiát (a szájban ok nélkül, azaz megfelelő inger nélkül édes íz megjelenése) is tapasztalnak, és ami a legrosszabb, az ilyen embereknek halál gondolatai vannak, különösen öngyilkosság. Ezek a halállal kapcsolatos gondolatok különösen veszélyesek, mert sajnos a depresszió néha valójában öngyilkossággal végződik a benne szenvedő számára. Ezért még egyszer megismétlem - a depressziót vagy egyedül kell kezelni, ha tudod, mit és hogyan kell csinálni, vagy szakember segítségével. Az ember élete az első, és semmilyen betegség nem veheti el tőle ezt az életet!

De miért alakul ki egyáltalán ez a depresszió, mi váltja ki? A depresszió okai nagyon különbözőek lehetnek, minden depresszióban szenvedő személynek megvan a maga oka annak, hogy miért esett depresszióba. Nem beszélnék komolyan ennek a betegségnek az örökletes természetéről. Sem személyes tapasztalatom, sem sok más szakember tapasztalata nem teszi lehetővé számunkra teljes bizalom azt állítják, hogy azok, akiknek rokonai depresszióban szenvedtek, hajlamosabbak rá, mint azok, akiknek rokonai nincsenek depresszióban. Néha lehet találni ilyen kapcsolatot, de csak néha, és nem mindig, ezért nem szabad a rokonokat hibáztatni. A depresszióval küzdő embernek mindenekelőtt önmagában kell keresnie annak előfordulásának okait, foglalkoznia kell életével, gondolataival. Egyes kutatók a depressziót összefüggésbe hozták az egészségkárosodással személyek közötti kapcsolatok, ami kora gyermekkortól nyúlhat, az ilyen gyerekkori traumákat szenvedő személy folyamatosan a depresszió határán van. És ha valami rossz történik az életében, valami baj, kudarc, tragédia, ami elbizonytalanítja, azonnal depressziós lesz. Van olyan vélemény is, amellyel teljesen egyetértek, miszerint a depresszió mind a pszichológiai, mind a biológiai problémák. Ha szervezetünk harmonikus, kiegyensúlyozott működése felborul, óhatatlanul elkezdünk megbetegedni különféle betegségek beleértve a depressziót is.

Összességében a fenti okok mindegyike, valamint sok más ok is depressziós állapotba vezethet egy személyt. És valójában nem is olyan fontos, hogy az okok közül melyik járult hozzá más okokhoz képest nagyobb mértékben ahhoz, hogy egy személy depresszióba esett, hiszen mindezek az okok másodlagos jelentőségűek. Úgy gondolom, és megvan rá az oka, ez a legfontosabb ok depresszív– ez egy ember, ez a hajlam erre a betegségre. Ön szerint melyik személy, kedves olvasók, hajlamosabb a depresszióra? Gyenge ember Egyetértesz azzal, hogy akik erkölcsileg, lelkileg és fizikailag gyengék, hajlamosabbak rá. Szintén nagyon hajlamos a depresszióra alkalmatlan emberek akik nem értik az életet, repüljenek a felhőkben, rózsaszín szemüvegen keresztül nézzék ezt a világot, amit elvileg az ő gyengeségüknek tulajdoníthatunk. Az alkalmatlanság gyengeség, mert az illúziók világában élők védtelenek a való világgal szemben, ami kijózanítja és egyben csalódást okoz.

Miért mondom azt, hogy a depresszió fő oka a szenvedő személy, hanem azért, mert a depresszió főként az ember valamilyen külső eseményre vagy helyzetre adott reakciójának eredménye. Ez az ember belső reakciója egy külső ingerre. Ezt a típusú depressziót reaktív depressziónak nevezik. Különböző külső ingerekre, eseményekre, helyzetekre pedig eltérően tudunk reagálni, karakterünktől, világnézetünktől, értelmi fejlettségi szintünktől, az adott esemény megértésétől vagy meg nem értésétől, valamint az arra való felkészültségünktől vagy felkészületlenségünktől függően. ez vagy az a másik helyzet. Vagyis a depresszió nem mindenkinél egyforma, más-más módon élhetjük meg, és ugyanígy tudunk kigyógyulni belőle. A gyenge karakterűek hajlamosabbak a depresszióra, mint az erős karakterűek, ezért számukra a jellemük a probléma, amit erősíteniük kell, nem pedig valamilyen külső esemény vagy helyzet, ami depressziót okozott. Az embernek pszichológiai immunitással kell rendelkeznie a depresszióval szemben, akkor semmilyen külső inger nem kényszerítheti arra, hogy beleessen.

Segíthetek ennek az immunitásnak a kialakításában, de először hívjuk fel a figyelmet a depresszió egyéb okaira. Létezik az úgynevezett monoamin elmélet, amely szerint a depresszió kialakulása összefüggésbe hozható a biogén aminok hiányával. Ez szerotonin, dopamin, noradrenalin hiánya lehet. Például néhány ember depressziót tapasztalhat az erős fény hiánya miatt, ha állandóan elsötétített szobában vagy a napsütéses időjárás miatt. Ezt a típusú depressziót szezonális depressziónak is nevezik, különösen gyakran ősszel és télen figyelik meg a betegeket. Ilyen esetekben a szezonális depresszióban szenvedők számára előnyös lehet a fényterápia és a rendszeres séták napsütéses időben.

Számos gyógyszer mellékhatása gyakran depresszióhoz vezet, például benzodiazepinek, kortikoszteroidok, levodopa. Az ilyen depresszió általában magától elmúlik, valamivel azután, hogy a személy abbahagyja az azt okozó gyógyszer szedését. Mindenféle pszichostimuláns, mint például az alkohol, a kokain, a nyugtatók vagy az altatók szintén depressziót okozhatnak, különösen, ha visszaélnek velük. Nos, amint megértitek, barátaim, a pszichés állapotára káros gyógyszerek és pszichostimulánsok szedése nélkül nem kockáztatja, hogy depresszióba essen, ezért figyeljen az életmódjára.

De tegyük fel, hogy mégis beleestél, ebbe a depresszióba, vagy a szeretteid szenvednek tőle, mit tehetsz ebben az esetben, hogyan segíthetsz magadnak és másoknak megszabadulni tőle? Az első lépés annak kiderítése, hogy mi okozta a depressziót. A probléma okának megértése nélkül lehetetlen megfelelően kezelni a következményét, vagyis magát a problémát. Tegyük fel, hogy a depresszió oka a halál volt szeretett, vagy egy személy munkájának, pénzének, társadalmi helyzetének elvesztése. Az ilyen eseményekkel kapcsolatos attitűdök eltérőek lehetnek, ezért az egyén reakciója is eltérő lehet. Egyáltalán nem szükséges túl fájdalmasan reagálni az ilyen, sok ember életében gyakran előforduló eseményekre, bár első pillantásra úgy tűnik, nincs más hátra, hogy a belső állapot ilyenkor bizonyos módon kialakul. önmagában, és nem tudjuk irányítani. Valójában ez nem igaz. Hatalmunk van mindent irányítani, beleértve a mindenféle külső ingerre adott reakciót is. Csak meg kell értenünk, hogy a hiedelmeink milyen módon kényszerítenek bennünket arra, hogy bizonyos eseményekre így vagy úgy reagáljunk. Vagy, hogy egy másik személy milyen meggyőződései kényszerítik arra, hogy bizonyos módon reagáljon egy adott külső ingerre. Meghalt egy közeli és nagyon kedves ember? Ezt többféleképpen megközelítheti, sajnálhatja azt, aki meghalt, sajnálhatja magát, mint aki elvesztette azt, aki meghalt, vagy elfogadhatja ezt a halált normaként, mert az emberek hajlamosak meghalni, néhányan korábban. , mások később, ez természetes jelenség ezen a világon. Egyes kultúrákban az ember halála egyáltalán nem tragédia, hanem ünnep, hiszen a halál az ember egyik világból a másikba való átmenetét szimbolizálja, mert a régi halála egy új születése. Miért kell tehát olyan fájdalmasan felfognunk a halált, miért rontjuk a helyzetet magunknak rossz hozzáállásunkkal? Mert akarjuk, vagy mert elfogadják? Ebben az esetben miből születik a depresszió - az azt okozó tényleges eseményből vagy helyzetből, vagy az ember életszemléletéből és reakcióiból, amelyeket erre vagy arra az eseményre vagy helyzetre generál? Érted, hol van elásva a kutya? Természetesen azt is megértem, hogy az ember bizonyos dolgokról alkotott nézeteit nem könnyű megváltoztatni, de amikor ezt tesszük, amikor elmagyarázzuk magunknak és másoknak ennek vagy annak a jelenségnek a jelentését, akkor nagyban leegyszerűsítjük az életünket, övék.

Pénz elvesztése, munkahely, társadalmi státusz, veszekedés egy szeretett személlyel, különféle fizikai sérülések– mindez nem ok arra, hogy depresszióssá válj, még csak nem is kell emiatt idegeskedned. Miért? Igen, mert életünk minden változása nemcsak természetes, hanem kötelező is, arra késztet, hogy felfedezzünk magunknak egy új valóságot, és ne rohadjunk el régi mocsarunkban, a stabilitást tekintve az ember és a társadalom legnagyobb áldásának. Ezért nem csak arról beszélünk, hogy egy személy megváltoztatja a hozzáállását valamihez, amit a valóságban nem tud megváltoztatni, mint egy viszonylag egyszerű módszert a depressziótól és általában bármilyen tapasztalattól való megszabadulásra. Arról beszélünk, hogy képesek vagyunk befolyásolni bizonyos folyamatokat, és arról, hogyan lehet valamit megváltoztatni. Nem kell megváltoztatnunk ezt a világot ahhoz, hogy nekünk megfelelő legyen, hanem meg kell értenünk, miért érzékeljük úgy, ahogyan mi észleljük. Amikor alaposan tanulmányozzuk az okot, amely egy adott személyben depressziót okozott, akkor magát az embert vizsgáljuk, tanulmányozzuk jellemét, világnézetét, gyengeségeit. Próbáljuk megérteni, mi a baj az életszemléletével, miért érzékeli ezt vagy azt a jelenséget olyan károsan pszichés egészségére. Ha egy fiatal srác depressziós, mert a barátnője elhagyta, akkor ezt megértjük arról beszélünk egy gyenge akaratú srácról, aki bizonytalan önmagában, és nem érti a képességeit. Jellemének ez a félreértése és gyengesége az igazi oka depressziós állapotának. Nem a lányról van szó, hanem a srácról, a gyengeségéről és az önbizalomhiányáról, és a személyes tulajdonságaival kell foglalkozni, megszabadulni a depressziótól, hogy a jövőben ne reagáljon ilyen fájdalmasan. dolgokat.

Elég sokat beszéltek és írtak a depresszióról, sok hasznos és haszontalan dologról. De a legfontosabb dolog, amit szerintem mindannyiunknak meg kell értenünk, hogy a depresszió az elme betegsége. És az elménk nagymértékben tükrözi a valóságunkat, ami mély meggyőződésem szerint depressziót vált ki. Nem véletlenül nevezik egyesek civilizációs betegségnek ezt, a mentális betegségek legáltalánosabb tünetegyüttesét (fájdalmas megnyilvánulásainak összességét), ami elviselhetetlen igényeket támaszt az emberrel szemben, aminek következtében egyszerűen kiég. jelentős pszicho-érzelmi túlterhelés hatására. Nem hiszem, hogy a depresszió problémája magában a civilizációban rejlik, azt hiszem, hogy ennek a civilizációnak a tökéletlenségében rejlik, remélem, hogy az átmeneti tökéletlenségben. De így vagy úgy, mindennek megvan az ára, beleértve a civilizált életmódot is, amelyhez mindannyian hozzászoktunk.

Világképünk természetesen a minket körülvevő világtól is függ. Ez pedig alakítja a különféle külső ingerekre adott reakcióinkat és a fejünkben lezajló gondolati folyamatokat, amelyek gyakran depresszív állapotba vezetnek. Vannak, akik egy nagyon egyszerű és nagyon gyakori kérdés miatt válnak depresszióssá, amit feltesznek maguknak: mi az élet értelme? Ez a jelentés abban áll, hogy egy bizonyos forgatókönyv szerint élünk, ahogy mindenki él, ahogyan élni szokás, ahogy élni kell, vagy egyszerűen csak élni? Vagy esetleg valami más? Sok múlik a kérdésre adott válaszon, attól függ, hogy az ember elégedett-e vagy elégedetlen-e életével. A való élet és a fejünkben zajló közötti eltérés sokunk számára nagyon nagy probléma. Megtanítanak forgatókönyv szerint élni, gyerekkorunktól kezdve megtanítják, hogy mi a helyes és mi a rossz, majd belepréseljük magunkat a jó és a rossz keretei közé, félve túllépni rajtuk. És ugyanakkor kérdéseket teszünk fel az élet értelméről, amikor semmi sem fenyegeti ezt az életet. De ha reggeltől estig dolgozol a mezőn, ahogyan a parasztok dolgoztak, hogy élelmet szerezzenek maguknak és családjuknak, akkor meglátom, milyen depressziód lesz, és lesz-e egyáltalán. Vagy élj olyan körülmények között, ahol az életed folyamatosan veszélyben van, amikor nincs időd a depresszióra, amikor azon kell gondolkodnod, hogyan élj túl, és nem azon, hogy minek élj. Általánosságban elmondható, hogy minden bizonnyal összefüggés van az általunk vizsgált betegség és az általunk vezetett életmód, valamint a civilizációval való kapcsolat között. Ezért a depresszió leküzdéséhez, az életével is, tenni kell valamit, valahogy megváltoztatni, feladni valamit, és valami új és helyesebbre kell törekedni. Ha a depressziós esetek többsége a külvilágra való reakciónkból adódik, akkor arra a következtetésre juthatunk, hogy mivel ez a betegség széles körben elterjedt, nincs minden rendben a világunkkal. Ezt azonban depresszió nélkül is megértjük.

De térjünk vissza ahhoz a személyhez, aki bármit is mond, még mindig a kiváltó ok depressziós rendellenességek, ami nyilvánvaló, ha nincs ember, nem lesz depresszió, egyet kell érteni. Tehát az embert erőssé kell tenni. Meg kell tenni erős elme, lélek és test, hogy ne szenvedjen semmitől, beleértve a depressziót sem. Egy erős ember mindig meg tudja védeni az érdekeit, ami önbizalmat ad neki saját erő, minden ösztönszükségletét képes kielégíteni, amire mindannyiunknak szüksége van, és amire mindannyian törekszünk. Az erős ember világképe úgy épül fel, hogy mindig és mindenhol a lehetőségeket keresi, és nem a kudarcainak igazolását, nem enged olyan problémáknak, amelyek voltak, vannak és mindig lesznek. Egy erős ember képes túlélni minden sokkot, kudarcot, a sors minden csapását. Egy ilyen emberben egyszerűen nincs helye a depressziónak, energikus és céltudatos elméjében nem lesz semmi, amibe belekapaszkodhatna. Pontosan ezt a célt célozza meg az egész oldalam, és erre irányul a tanácsadói és terápiás munkám is – minden lehetséges módon erőssé teszem az embereket. Teljesen biztos vagyok benne, hogy az embert az élet működésének és a világ működésének világos megértése, valamint az állandó tanulásra való hajlam teszi igazán erős emberré. A tudatosság és a megértés minden emberi erősség alapja. Még azt is elmondhatom magamról, hogy minél többet értek az élethez, annál kevesebb a szorongás és aggodalom, nem beszélve a depresszió hiányáról. Látod, mindannyiunknak sokkal több okunk van arra, hogy élvezzük az életet, és ne legyünk szomorúak és ne gyűlöljük az életünket, és még inkább az egész világot.

A depresszió az egészségtelen, gyenge elméjű, gyenge szellemű embereket érinti, akik nem tudják, hogyan kell megfelelően kezelni a problémákat, és nem ismerik eleget az életről. Felszabadítani, elmagyarázni, felvilágosítani, segíteni az embernek megérteni minden képességét, és ösztönözni őket ezek fejlesztésére - ez a fő feladatom, amikor emberekkel dolgozom. Ezt nem csak úgy látom, hogy megmentsem az embert a depressziótól, hanem mindentől is pszichológiai problémák, amelyek megakadályozzák abban, hogy hatékonyan és boldogan éljen. Nem a mi hibánk, hogy bizonyos módon látjuk ezt a világot; az életről alkotott nézeteinkben sok nem a miénk, hanem valaki másé. De meg kell értenünk, hogy ki kell használni azokat a lehetőségeket, amelyek mindannyiunkban rejlenek, és amelyek hervadó növényből aktív, vidám és céltudatos emberré változtathatnak. Nem szabad kiélni a gyengeségünket, akkor kevesebbet leszünk betegek. A depressziót az ókorban ismerték, de akkoriban is voltak erős akaratú emberek, és az is volt erős emberek, bátor emberek, okos emberek, bölcs emberek, tevékeny emberek és tetteik a történelemben maradtak, róluk születtek mítoszok, legendák. Tudod mit jelent ez? Ez azt jelenti, hogy mi, emberek tiszteljük az erőt, és hajlamosak vagyunk erősek lenni, mert az erőben benne van az élet, az erőben haladás, fejlődés. A gyengeség pedig betegség, leépülés, természetellenes állapot az ember számára, ami ellen lehet és kell küzdeni.

Bármilyen depresszió gyógyítható! Ehhez csak egy célt kell kitűznie - erősebbé tenni az embert. Soha nem volt olyan helyzetem, hogy a depressziót ne lehetne gyógyítani, csak olyanok voltak, akik nem akarták helyesen kezelni, akik csak próbálták kezelni, de nem kezelték. Van egy kategória az embereknek, akik szeretnek megbetegedni és szenvedni, és néhányan ezt észre sem veszik. Az ilyen embereken nehéz segíteni, mert nem akarnak segíteni magukon. De ha valaki végigviszi az általam kínált kezelést, ki fog gyógyulni a depresszióból, bármilyen súlyos is legyen. Amikor barátként dolgozunk, nem számít, mi a probléma, és nem játszunk hülyét, előbb-utóbb biztosan megkapjuk azt az eredményt, amire szükségünk van. Tehát a depresszió kezelésében is jellemet kell mutatni, az embernek undorodnia kell a gyengeségétől, hogy akár külső segítséggel, akár egyedül is meg tudja oldani bármely problémáját.

Ritkán figyeltem meg depressziót sikeres embereknél, és sokkal gyakoribb a sikerteleneknél. És tudod miért? Mert sikeres emberek– ezek karakteres, fejjel a vállukon, energikus és céltudatos emberek, egyszóval – erős emberek. És ilyennek kell lennünk mindannyiunknak. Lehet persze továbbra is vastag könyveket írni erről a betegségről, a depresszió értelmében, elvégre ha aktuális a probléma, akkor miért ne csaphatnánk túl nagy zajt róla, ebben a világban a problémás ember valakinek a sajátja. kenyeret olajjal De szerintem nem teljesen emberi, hogy civilizált világunkból profitáljon komoly problémákat emberek.

A gyengeségünk az ellenségünk, barátaink. Gyengénk sok mentális betegséggel szembeni immunitás hiánya és pszichés zavarok beleértve természetesen a depressziót is. A modern civilizáció meglágyítja az embert, „melegház” emberré teszi, sokféle problémával és komplexussal. Nem is a valóságnak nem megfelelő nevelésről beszélek, az általában tönkreteheti az embert anélkül, hogy lehetőséget adna arra, hogy legalább egy kis erőt érezzen magában. Nos, a gyenge és fejletlen elme, akárcsak a gyenge test, természetesen vonzza a különféle betegségeket. A depresszió az egyik ilyen.

Válik erősebb barátok, fejlődni, tanulni, kommunikálni okos és energikus emberek, változtass világnézeteden, ha az nem felel meg a valóságnak, tűzz ki ambiciózus célokat és érd el azokat, a nehézségeket leküzdve! És akkor nem lesz időd a depresszióra, és méltósággal viseled el a sors minden csapását, bármilyen súlyosak is legyenek.

A depresszióban szenvedők különböző jellegű és súlyosságú tüneteket tapasztalhatnak, és ezeknek a tüneteknek a száma is változhat.

Van négy általános irányok, amelyek magukban foglalják a depressziós szindróma jellemzőit. Ez cselekvés, tudás, viselkedés, fizikai működés.

Az alvási ritmus változásai megzavarják mindennapi élet depresszióban szenvedő személy. Velük együtt megjelennek a napidíjak is hangulatingadozás. Reggel jelentősen romlik, délután és este jobb. Az elalvással kapcsolatos problémák és az alvás folytonosságának hiánya (éjszakai ébredés) befolyásolják a beteg jólétét.

Félelem a depresszióban

A félelem a depresszió tartós tünete. Szorongás lehet változó mértékben súlyossága (enyhe félelemtől a pánikrohamokig). A betegek gyakran „félelmet éreznek” a szív vagy a has területén. Előfordulásának egyértelmű okát nem találták. A betegeket a betegség teljes időtartama alatt kíséri.

A depresszió kevésbé gyakori tünetei a következők:

• diszfória(a jelenség meglehetősen gyakori, türelmetlenségben, ingerültségben, haragban nyilvánul meg, és gyakran önkárosító és öngyilkossági kísérletek forrása);
• úgynevezett „depresszív ítéletek”– gondolkodási zavarokhoz tartoznak; önmagáról, jövőjéről, egészségéről és viselkedéséről alkotott negatív véleményben nyilvánul meg; a betegek pesszimisták mind jelenlegi helyzetüket, mind életkilátásaikat illetően;
• tolakodó gondolatok vagy cselekvéseket(állandó gondolatok jelennek meg a páciens akarata ellenére, és vágy van bármilyen cselekvés megismétlésére);
• diszfunkció egy társadalmi csoportban(család, munkahely) – általában a külvilág iránti érdeklődés csökkenése miatt; a környezettel való kapcsolat teljes megszakításához vezethetnek;
• érzés állandó fáradtság.

A depresszió folyamata az egyes betegeknél eltérően fordul elő. A tünetek súlyossága betegenként jelentősen eltérő. Az életkor is fontos szerepet játszik: a fiataloknál a depresszió gyakran gördülékenyen halad, és be késői kor a betegség erősödik. Depressziós epizód különböző ideig tarthat - néhány naptól több hétig, hónapig és akár évekig is.

„Egyáltalán nem akarok reggel felkelni az ágyból. Nem akarok dolgozni, rossz kedvem van, nem akarok kommunikálni senkivel.”

„Nem akarok enni semmit, lefogytam, mindig azt gondolom, hogy kudarcot vallottam. A kollégáim azt mondják, hogy megbecsülnek a munkámban, de biztos vagyok benne, hogy hamarosan elbocsátanak.”

„Gyakran fáj a fejem, teljesen érdektelenné vált minden. Kezdtek elalvászavarom lenni.
Nem értem, mi a baj velem."

Mi köti össze ezeket az embereket? Mindegyikük valamilyen formában depresszióban szenved. Manapság nagyon gyakran hallani ezt a szót, de mi is valójában a depresszió?

Mi a depresszió?

Először is a depresszió egy betegség. De hogyan lehet megkülönböztetni a depressziót a rossz hangulattól?

Depressziós állapotban az ember kedélyállapota hosszú időre csökken, ami korábban élvezetes és érdekes volt, az megszűnik. Megjelenik testi gyengeség, az alvás gyakran megzavarodik és az étvágy megszűnik, fogyás. Felmerülnek a bűntudat gondolatai, borúsnak tűnik a jövő, csökken az önbecsülés és az önbizalom érzése.

Nem minden rossz hangulat depresszió. A diagnózis felállításához ennek az állapotnak legalább 2 hétig kell tartania. Nál nél krónikus lefolyás a depressziós időszakok 6 hónapig vagy tovább is tarthatnak. A depresszió súlyossága igen változatos, a rossz hangulattól a súlyos depresszióig, amelyben az ember nem tud felkelni az ágyból. A depressziót gyakran szorongással kombinálják, ez az úgynevezett szorongó depresszió.

Néha az ember egyáltalán nem érez nyomott hangulatot, hanem testi tünetekre – szívfájdalmakra, migrénre, bőr- és gyomor-bélrendszeri betegségekre – panaszkodik. Ez akkor történik, amikor egy személy nem tudja, hogyan reagáljon egy helyzetre az érzelmei segítségével.

Mi a depresszió oka?

"Minden ok nélkül kezdődött számomra, az életben minden normálisnak tűnt, és hirtelen - depresszió"

Valójában a depresszió nem fordul elő ok nélkül. Csak arról van szó, hogy bizonyos esetekben nyilvánvalóak az okai - néhány súlyos életsokk (válás, szeretett személy elvesztése, munkahely elvesztése), míg más esetekben a depresszió nyilvánvaló külső ok nélkül jelentkezik. De még ebben az esetben is megvannak az okai.

A tudósok úgy vélik, hogy a depresszió több tényező kombinációja miatt alakul ki. Egyes depressziós betegeknél genetikai tényezők játszanak szerepet, pl. a depresszióra való hajlam örökölhető. De nem magát a depressziót közvetítik, hanem csak egy hajlamot. Ha hajlamos a depresszióra, ez azt jelenti, hogy ez csak bizonyos kedvezőtlen körülmények között nyilvánulhat meg. Fontos szerepet játszik a depresszió kialakulásában pszichológiai tényezők, különösen a nevelés, a családi helyzet, a gyermekkori súlyos stressz (például a szülőktől való elszakadás).

A depresszió kialakulásának egyik fő tényezője egy bizonyos gondolkodásmód, amely hozzájárul a depresszióhoz.

A depresszióhoz hozzájáruló gondolkodási minták

„Már 3 éve dolgozom a cégnél. Osztályvezetői rangra emelkedett. De teljes kudarcnak érzem magam, mert azt a célt tűztem ki magam elé, hogy igazgatóhelyettes leszek...”

„Elbuktam az interjún. Nekem úgy tűnik, hogy az olyan embereket, mint én, nem alkalmazzák."

Nézzük meg közelebbről a gondolkodás néhány jellemzőjét, amelyek depresszióhoz vezethetnek.

• Perfekcionizmus. Biztos vagy benne, hogy csak mindenben kell elérned legjobb eredmény. A depresszióban szenvedők ritkán elégedettek azzal, amit csinálnak, mert nagyon magas követelményeket támasztanak magukkal szemben. A perfekcionizmus arra készteti őket, hogy feszültség alatt dolgozzanak, ami azt okozza súlyos kimerültségés állandó szorongás az eredmény miatt.
• Fekete-fehér gondolkodás. A „mindent vagy semmit” elv szerint gondolkodik: „Ha valamit félúton megtettem, akkor nem csináltam semmit”, „Vagy nyertem, vagy veszítettem”. Ez a gondolkodásmód nagyon veszélyes, mert nem teszi lehetővé az ember számára, hogy közbenső lehetőségeket lásson az események alakulására.
• Katasztrófa. Amikor valami kisebb baj történik, úgy tűnik, hogy katasztrófa történt. "Ha a gyerekem rossz jegyet kap az iskolában, az azt jelenti, hogy nem fog tudni tanulni!" A katasztrofális gondolkodás súlyos szorongást okoz, és sok energiát igényel.
• "Nekem kell". Állandóan azt mondogatod magadnak, hogy: légy jó férj/feleség, szülő, alkalmazott, mindig tegyél meg mindent, ne haragudj másra... A lista hosszan folytatható. Az úgynevezett „must zsarnoksága” nem engedi, hogy az ember élvezze az életet és időt szenteljen magának.

Ezek nem mind olyan gondolatok, amelyek hozzájárulnak a depresszió kialakulásához. Mindenkinek sok van belőlük, de a depressziós betegeknél ezek töltik le a legtöbb időt. A pszichoterápia segít leküzdeni az ilyen gondolatokat, és megtanul reálisabban gondolkodni.

Hogyan kezeljük a depressziót?

Ha depresszióban szenved, először fel kell keresnie egy pszichiátert. Sajnos hazánkban nagyon gyakran megszokták az emberek, hogy inkább pszichikusokhoz és jósokhoz forduljanak, mintsem szakorvosokhoz. Csak egy pszichiáter tudja helyesen diagnosztizálni Önt és eldönteni, hogy depresszióban szenved-e.

A depresszió segítségével kezelhető pszichotróp szerek – antidepresszánsok, orvos által felírt, és pszichoterápia segítségével (pszichoterapeuta vagy klinikai szakpszichológus végezheti). Súlyos depresszióban az antidepresszáns kezelés feltétlenül szükséges, mert Ebben az állapotban gyakoriak az öngyilkossági gondolatok és az öngyilkossági kísérletek. A legjobb, ha az antidepresszáns kezelést pszichoterápia kíséri. Enyhébb formák esetén egyedül pszichoterápiával is meg lehet boldogulni.

"Az orvos antidepresszánsokat írt fel nekem, de nagyon félek bevenni, azt hallottam, hogy függőséget okoznak, mint a drogok, és nagyon elhíznak."

Az antidepresszánsok a depresszió elleni gyógyszerek. Manapság sokféle antidepresszáns létezik. A modern antidepresszánsokat a betegek sokkal könnyebben tolerálják, és kevesebb mellékhatásuk van. Csak pszichiáter írhat fel és hagyhat fel antidepresszánsokat. Azt is elmondja, hogy ezeknek a gyógyszereknek milyen sajátosságairól és hatásairól van szó.

Az az elképzelés, hogy az antidepresszánsok kábítószer-függőséget okoznak, nagy tévhit. Nál nél megfelelő kezelés Ez nem pszichiáter felügyelete mellett történik. Nagyon fontos, hogy állandó és rendszeres kapcsolatban legyen orvosával. Ne féljen kérdéseket feltenni a kezeléséről, a gyógyszer hatásáról és a mellékhatásokról. Az antidepresszánsok különféle mellékhatásai meglehetősen könnyen kiküszöbölhetők és visszafordíthatók.

"Elkezdtem antidepresszánsokat szedni, három napig szedtem, semmi eredmény - abbahagytam"
"Amikor jobban éreztem magam, abbahagytam a tablettákat, és minden kezdődött újra." - ezt gyakran lehet hallani a betegektől. Az a tény, hogy az antidepresszánsok fokozatosan kezdenek hatni, felhalmozódnak a szervezetben és teljes hatás körülbelül 2 hét múlva jelenik meg. Ön nem hagyhatja abba az antidepresszánsok szedését, és nem változtathatja meg az adagot.

Ne gondolja, hogy élete végéig szednie kell ezeket a gyógyszereket. Megfelelő kezeléssel egy idő után már nélkülözheti őket. Ugyanakkor fel kell készülnie egy hosszú kezelési folyamatra. Azt is fontos megérteni, hogy a depresszió kezelésében lehetnek hullámvölgyek. Ha az antidepresszánsok és a pszichoterápia ellenére egy ideig rosszabbul érzi magát, ne essen kétségbe. Az ilyen időszakok mind a külső körülményekhez, mind az antidepresszáns egyéni hatásához kapcsolódnak. Forduljon kezelőorvosához, hogy szükség esetén módosíthassa a kezelési rendjét. Ha pszichoterápián vesz részt, ne féljen elmondani a terapeutának a romlást, hogy további stratégiákat dolgozhasson ki.

Mi az a pszichoterápia?

Mi az a pszichoterápia? Egyszerűen fogalmazva, a pszichoterápia szavakkal való kezelés. A pszichoterapeuta segít az embernek önállóan megérteni, hogy mi diktálja érzéseit és cselekedeteit. Pontosan egyedül, mert sok embernek téves elképzelése van a pszichoterapeutáról, mint olyan személyről, aki konkrét utasításokat ad a helyes élethez. Valójában sokan tudnak tanácsot adni, de ritkán könnyítik meg az életet, hiszen legtöbbször a tanácsadó tapasztalatain alapulnak. De a pszichoterapeuta szerepe teljesen más - olyan feltételeket teremt, amelyek között az ember maga hoz döntéseket, és elkezdi jobban megérteni, mi áll valójában a problémái mögött.

A világon a leginkább elismert és legelterjedtebb pszichoterápia két típusa a pszichoanalitikus pszichoterápia és a kognitív viselkedési pszichoterápia.

A pszichoanalitikus pszichoterápia a jelenleg alkalmazott pszichoterápia legrégebbi típusa. Az ilyen típusú pszichoterápia egyik fő gondolata a psziché tudattalan szférájának létezése. A számunkra elfogadhatatlan gondolatokat és vágyakat gyakran nem valósítjuk meg. Például nem tudod megérteni, hogy minden látható ok nélkül miért érzel erős ellenségességet valakivel szemben. Ez a személy emlékeztethet valakire, aki fontos az Ön számára, de ez a hasonlóság nem valósul meg. Amíg nem emlékszel arra, hogy kire vagy igazán dühös, meglehetősen nehéz lesz megszabadulni az irritációtól.

A pszichoanalitikus terápia másik fontos célpontja a kapcsolatok. Gyakran a korábbi kapcsolatok tapasztalataira épülnek (a korai gyermekkori tapasztalatok különösen fontos szerepet játszanak). Leggyakrabban felnőtteknél a gyermekkori emlékek erősen eltorzulnak, és kapcsolatuk a jelenlegi kapcsolatokkal nem nyilvánvaló. Sőt, nagyon nehéz lehet felismerni néhány visszatérő sztereotípiát a felnőttek kapcsolataiban. Például egyes nők folyamatosan intim kapcsolatba lépnek alkoholizmusban szenvedő férfiakkal. A pszichoterápia során tudatosul ezek a sztereotípiák, és kialakul a kapcsolatuk a múltbeli tapasztalatokkal.

Pszichoanalitikus terápia- hosszú eljárás. Heti két-ötszöri gyakorisággal több évig is eltarthat. Vannak viszonylag rövid távú formák - heti 1-2 óra több hónaptól egy évig.

Kognitív viselkedésterápia- egy fiatalabb irány a pszichoterápiában. A CBT fő gondolata az egyén érzelmeinek és viselkedésének a gondolataitól való függése.

Minden embernek vannak úgynevezett automatikus gondolatai. Ezek olyan gondolatok, amelyek automatikusan eszünkbe jutnak, és nem vitatjuk őket. Például egy páciens azt mondja, hogy a hangulata nagyon megromlott, miután a főnöke ránézett. A helyzet elemzése után kiderült, hogy egy automatikus gondolat villant át a fejében: „Ha a főnök rám nézett, az azt jelenti, hogy nem elégedett velem!”, és ez rontotta el a nő hangulatát.

Ha megtanulod felfogni ezeket a gondolatokat, ellenőrizni helyességüket ("Mit jelent, hogy a főnököm elégedetlen velem?"), és kihívod őket, akkor hatékony eszközt kaphatsz saját érzelmi állapotod szabályozására. Az automatikus gondolatok mögött önmagadról, az emberekről, a körülötted lévő világról szóló, mélyen gyökerező hiedelmek állnak, amelyek gyermekkorban alakulnak ki, és gyakran nem valósulnak meg. Dolgozhatsz is velük, szükség esetén felismerve és megváltoztatva. A CBT széles körben alkalmazza a házi feladatok rendszerét és viselkedési gyakorlatok. A CBT rövidebb ideig tart, mint a pszichoanalitikus terápia (hetente egyszer 20-40 alkalom).

Mi történik, ha a depressziót nem kezelik?

"Rossz a kedvem, azt hiszed, hogy most minden apróságot kezelnek, vagy ilyesmi", "Férfi vagy, szedd össze magad, miért vagy depressziós?"- ezt mindig lehet hallani. Sok depresszióban szenvedő ember nem kér segítséget, mert úgy gondolja, hogy szégyen a problémákkal egyedül foglalkozni. Ez nagyon nagy hiba. Miért?

• Először is, a depressziót nehéz egyedül megbirkózni, és a tanács, hogy szedje össze magát, nem segít. A segítségkérés nem gyengeség, éppen ellenkezőleg, nagy bátorság kell ahhoz, hogy beismerd a problémáidat, és küzdj ellenük. Szakorvoshoz fordulás az első lépés a gyógyulás felé vezető úton. Ha szakemberhez fordul, tudatosan választ az egészség mellett.
• másodszor, a kezelés nélküli depresszió súlyos következményekkel jár:
  • Azok az emberek, akik évek óta nem részesülnek depresszió kezelésben, elveszíthetik munkájukat és barátaikat. Gyakran vannak családi problémáik is, amelyek akár a család pusztulásához is vezetnek.
  • Ha egy személy sok éven át szenved depresszióban anélkül, hogy segítséget kapott volna, a kezelés nehezebb és hosszadalmasabb lehet.
  • Az alkoholizmus kezelés nélkül a depresszió veszélyes következménye lehet. Egyes becslések szerint az alkoholizmusban szenvedők felénél depressziót diagnosztizálnak, de soha nem részesültek megfelelő kezelésben. Az alkoholnak rövid távú antidepresszáns hatása van. De idővel csak fokozza a depressziót, nem beszélve az alkoholfüggőség kialakulásáról.
  • Végül, a kezeletlen depresszió legveszélyesebb következménye az öngyilkossági kísérlet. Ha öngyilkossági gondolatai vannak, azonnal forduljon pszichiáterhez.

Lehet-e dolgozni a depresszió kezelés alatt?

„Az orvosok depressziót diagnosztizáltak nálam. Úgy döntöttem, hogy nem dolgozom, mert a túlterhelés és a munkahelyi stressz káros számomra. Két éve ülök otthon, halálra unom magam."

„Úgy döntöttem, hogy leküzdöm a depressziót. Azt hittem, ha többet dolgozom, nem lesz időm hülyeségeken gondolkodni. Megraktam magam munkával, de rájöttem, hogy nem tudok megbirkózni.”

Tehát mi a helyesebb - dolgozni vagy sem? Valójában egy depresszióban szenvedő személy számára egyszerűen szükséges a mérsékelt aktivitás.

Nagyon fontos, hogy próbálja meg szórakoztatni magát, menjen el boltba, sétáljon, találkozzon barátokkal, még akkor is, ha ez nem okoz ugyanolyan örömet. A következő paradox elv fontos itt: „Egy ideig depresszióval kell együtt élnem.” Ez azt jelenti, hogy nem kell megvárnia, amíg teljesen felépül, hogy bármit is csináljon. Sok beteg azt mondja: "Ha úgy érzem, hogy meggyógyultam, akkor hegyeket fogok mozgatni, de most már semmire sem vagyok képes." Nem helyes. El kell kezdenie próbálkozni néhány dologgal, miközben depressziós állapotban van.

Ha enyhe vagy közepesen súlyos depressziója miatt kezelik, akkor képes lehet dolgozni. De nagyon fontos a munkarend szabályozása. Kerülje az irreális határidőket a feladatok elvégzésére és a rohanó feladatokat. Próbálj meg nem túlórázni. Ne próbálja túlterhelni magát a depresszióval. nagy mennyiségüzleti Ez gyors kimerültséghez és állapotának romlásához vezethet. Fontos megérteni, hogy a depresszió nem a nagy változások és döntések ideje. Engedd meg magadnak, hogy kis lépéseket tegyen.

Ha súlyos depressziója miatt kezelik, és nem tud dolgozni, ne essen kétségbe. Hagyja, hogy egy ideig a munkája legyen a kezelésed.

A munkával kapcsolatos kérdéseket minden esetben beszélje meg orvosával vagy pszichoterapeutájával.

Lehetséges önmagadon segíteni?

Mint fentebb említettük, a depresszió olyan betegség, amelyet szakemberek kezelnek. Az első feladatod pedig az, hogy megtaláld azokat, akik segítenek neked szakképzett segítség. De meg kell értenie, hogy erőfeszítései nélkül a kezelés eredménye sokkal rosszabb lesz, vagy lassabban jelenik meg. Mit tehet tehát, hogy a depresszió könnyebben kezelhető legyen?

1. Tartsa be a napi rutint
   • Triviálisan hangzik, de valójában a megfelelő alvási és pihenési szokások nagyon fontosak állapota javításához. Próbálj meg reggel ugyanabban az időben lefeküdni és felkelni.
   • Kerülje az önkezelést altató(a kezelőorvos javaslata nélkül). Bár az altatók segítenek gyorsan elaludni, az alvás más és kevésbé előnyös az Ön számára. Ha ellenőrizetlenül szedi az altatót, növelve az adagot, egy idő után nem fogja tudni nélkülözni őket.
   • Ne feküdj le túl korán. Ha egész életében hajnali 1-kor feküdt le, ne próbáljon meg este 10-kor elaludni.
   • Próbáljon meg ne aludni 20 percnél tovább a nap folyamán, hogy ne zavarja éjszakai alvását.
2. Gyakorlat mindennapi ügyek

   A depressziós állapotban lévő emberek gyakran teljesen abbahagyják a mindennapi tevékenységeket, még akkor is, ha abbahagyják önmaguk ellátását. És minél tovább vannak távol a napi tevékenységektől, annál kevésbé bíznak abban, hogy megbirkóznak az élettel. Ahogy már említettük, kezdjen el kis lépésekkel anélkül, hogy megvárná a depresszió végét.

   • Kezdjen el olyan dolgokat csinálni, amelyek örömet okoznak Önnek – olvasson magazinokat, menjen sétálni, foglalkozzon saját hobbijaival. Fontos elv, hogy akkor is csináld, ha nem élvezed annyira, mint korábban.
   • Gyakorold az öngondoskodást. Zuhanyozz le, végezz legalább minimális testmozgást. Próbáljon meg legalább néha saját ételt főzni. Még ha súlyos depresszióban is szenved, a mindennapi tevékenységek elvégzése segíthet abban, hogy úgy érezze, megbirkózik velük. Fontos elv, hogy ne követelj túl sokat magadtól.
3. Maradj kapcsolatban

   Igen, ha egy személy depresszióban szenved, a kommunikáció nehéz lehet. Ha azonban fenntartja a kapcsolatot az emberekkel, a felépülési folyamata gyorsabb lesz. Érezni fogod, hogy nem vagy egyedül, és találhatsz valakit, aki megért téged.

   • Ne rejtse el szerettei előtt, hogy depresszióban szenved. Próbálja meg felvenni velük a kapcsolatot támogatásért. Állandó maszk Jó hangulatotés a gyengének látszó félelem elveszi az erődet és fokozza a depressziót
   • Próbáljon kapcsolatot fenntartani a barátokkal. A már említett elv itt is fontos – tedd meg, még akkor is, ha még nem okoz ugyanazt az örömet. Próbálj meg érdeklődni az életük iránt, ez segít elszakadni attól, hogy állandóan a saját problémáidra ragadd magad.
4. Kerülje az alkoholt, a drogokat és a stimulánsokat

   Mint már említettük, az alkohol átmeneti enyhülést hoz, de ezt követően csak fokozza a depressziót és tönkreteszi az életét. Ugyanez vonatkozik a drogokra, csak nagyobb mértékben. Fontos a koffeinbevitel korlátozása is, mert... túlstimuláció idegrendszer ezt követően fokozott depressziót okozhat.

Egy jól ismert pszichoterapeuta, amikor egy páciens megkérdezte: „Ki gyógyul a depresszióból?” így válaszolt: „Akit kezelnek, az meggyógyul.” Ne feledje ezt az elvet, és visszatérhet a normális élethez.

Kochetkov Ya.A., Moszkvai Pszichiátriai Kutatóintézet
Pszichoendokrinológiai Tudományos és Módszertani Központ
psyend.ru/pub-depress.shtml