melankolična depresija. Psihoterapija melankolije i depresije

depresije i melankolije

Depresija

Pogledajmo što se događa sa svijetom i nama kada dođe - Depresija. Nećemo govoriti o "depresiji", kao psihijatrijskoj dijagnozi koja dovodi do potpune neprilagođenosti osobnosti, već o takvom uobičajenom stanju kada se čini da osoba živi, ​​čak ide na posao i nekako se nosi s ovim životom, ali možete pričati o njemu reći da je "depresivan".

Depresivni ljudi moji su najdraži pacijenti. I premda mnogi psihoanalitičari smatraju da je s njima iznimno teško raditi, te da su neprestane pritužbe depresivnih pacijenata nepodnošljive, a najgore je što je to stanje zarazno – sve je to istina. Ali volim ih. Zašto?

Jer samo su oni smogli hrabrosti vidjeti istinu o svijetu i o sebi. I volim ljude koji su odustali od života samoobmane i iluzije. Uostalom, ako uklonite mnoge ljudske iluzije, onda je naš svijet zaista izuzetno opasno i teško mjesto za život.

Depresivna osoba (nazovimo je melankolik) počinje uviđati naše zajedničko ljudski nedostaci mnogo jasnije. Čini se da mu se oči otvaraju, ili obrnuto, čarobno ogledalo ulazi u njegovo oko, i on vidi nesavršenosti svijeta i ljudi s takvom jasnoćom da ga to zaboli. I u isto vrijeme shvaća da je svijet ravnodušan i beznadežan i da se u njemu ništa ne može promijeniti. S istom jasnoćom i tragičnim beznađem shvaća da su praktički sve te nesavršenosti u njemu samom.

“Zar je stvarno potrebno biti bolestan da bi se tako jasno vidjelo ljudska priroda? - uzvikuje Freud.

Depresija je, ako se ukratko opiše, iskustvo osjećaja gubitka nečega: voljene osobe ili ljubavi općenito, statusa, iluzija, nadanja... Ponekad je taj gubitak očit drugima i samom oboljelom, ponekad je tajanstven i neshvatljivo. Kada se dogodi prava nesreća, poput smrti voljene osobe ili raspada veze, osoba doživljava slična stanja, ali to nije depresija. Kad ima za tugu pravi razlog, onda je to razumljivo, i svi suosjećaju i žale nesretnike.

U pravoj depresiji nitko ne razumije što se događa. Čovjek doživljava unutarnju katastrofu, svijet se ruši, proživljava sve muke prave tuge, a često i straha.

I u tom stanju, osoba se, u pravilu, suočava s potpunim nerazumijevanjem voljenih, koji kao da žele iskreno pomoći, ali čine još gore. Izrazi poput: „Saberi se, prestani kukati, osvrni se oko sebe, sve je u redu“ čine ga još bolnijim, jer naglašavaju potpunu usamljenost melankoličara, njegovu potpunu odvojenost od drugih, nemogućnost spasenja.

Pokušaji reći da je zapravo sve u redu i da se ništa strašno ne događa potpuno obezvrijeđuju osjećaje i patnju. depresivna osoba. Shvatite, ako ne razumijete uzrok nečije patnje, to ne znači da ona ne pati.

Melankolik je uvijek usamljen, a ako se njegovo stanje odgodi, ljudi ga počinju izbjegavati. Zašto? Da, jer je vrlo teško biti u blizini takve osobe, jer drugi doživljavaju vlastitu nemoć od uzaludnih pokušaja da mu pomognu, i jer nitko ne želi biti u njegovom svijetu, žureći u katastrofu.

Spas i san melankoličara prikazao je Lars von Trier u filmu Melankolija.

Kada junakinja sama proživljava noćnu moru univerzalnih razmjera, kao vlastitu melankoliju, ona je usamljena i nikome nije jasno zašto je tomu tako. Uostalom, mogla bi se udati i živjeti normalnim životom? A sada njezina unutarnja noćna mora postaje stvarnost - planet Melancholia juri na Zemlju i nitko neće preživjeti. I tu smo vidjeli kako se svi drugi u stvarnosti nose s onim što je ona već osjetila. Ne mogu se nositi, jer je to tako strašno i nemoguće da ... Ali junakinja postaje bolja, jer za nju cijeli svijet dolazi u ravnotežu. Katastrofa iznutra i katastrofa izvana se poklapaju, nastaje potpuni sklad. I konačno može dobiti ono najvažnije - osjećaj stopljenosti sa svijetom koji je isti kao i ona, pripadnost i jedinstvo s voljenima koji doživljavaju isto što i ona.

Što možete učiniti da pomognete sebi ili svojim voljenima kada nastupi depresija?

Nemojte zanemarivati ​​svoje (njegove) osjećaje. Nemojte reći da mu je dobro i da se samo trebate sabrati. Patnja melankoličara je stvarna i ogromna, čak i ako vam se čini da za to nema razloga.

Shvatite da je melankolik kao osoba bez kože, sve osjeća tako oštro, do boli. A ako bol pređe skalu, onda samo leži i pada u apatiju.

Čak i ako vam je jako teško, još uvijek ste tu. Nemojte se živcirati i pokušajte se ne srušiti, već samo tiho budite tamo. Jer kad se melankolik uspije vratiti sa svog puta u pakao, važno mu je da ga netko tamo čeka. stvarni svijet.

Gledajte što se događa, zabilježite simptome.

Velika depresija (poznata i kao veliki depresivni poremećaj) je najčešći oblik depresivni poremećaj. Na razliciti ljudi velika depresija može se manifestirati na različite načine. U pravilu, to je osjećaj tuge koji ne prolazi Dugo vrijeme. Omiljene aktivnosti nisu zabavne. Uz ovo, slijedeći mentalni i somatski poremećaji:

- nesanica,

- nemogućnost koncentracije

- zaboravnost

- gubitak apetita,

- bol u različite dijelove tijelo.

Ljudi koji pate od ove bolesti primjećuju težak osjećaj dubine bol u srcu, melankolija. U stanju velike depresije, osoba sebe smatra bezvrijednom, nesposobnom za bilo što, a njegova situacija je bezizlazna i beznadna.

Ako stanje depresije traje dulje od 2 mjeseca, onda svakako, na bilo koji način, odvedite melankolika psihoanalitičaru i/ili psihijatru.

Antidepresivi će pomoći u ublažavanju simptoma, a psihoanaliza će pomoći u razumijevanju uzroka i pomoći u suočavanju s recidivima. I zapamtite, depresija ne ubija svijet manje ljudi nego od raka.

Loše raspoloženje je svojstveno ljudima od pamtivijeka. Ovo nikoga neće iznenaditi. Nikad ne znaš što se može dogoditi kad se raspoloženje naglo pokvari. Recimo da je primio neku lošu vijest, ili se čini da je takva sitnica: slučajno je izlio (a) kavu na svoje hlače (haljinu). Prolazni incident, ali ostavio je neugodan okus u duši. Često u takvim slučajevima u šali kažu da sam "danas ustao na krivu nogu".

Možete patiti od emocionalnih iskustava iz djetinjstva, kada su vanjski nepovoljni faktori, na primjer, stalno "zujanje" roditelja da dijete radi sve pogrešno nadograđuje se na karakteristike bebine psihe.

Takvo turobno raspoloženje "ozbiljno i dugo" stari su Grci nazivali melankolijom. "Otac medicine" liječnik Hipokrat vjerovao je da tome pridonosi žuč - specifična tamna tekućina koju proizvodi jetra i nakuplja se u žučni mjehur. Njegov višak širi se cijelim tijelom i djeluje depresivno. Čovjek postaje letargičan, pasivan, ne želi ništa raditi, svladavaju ga tmurne misli, muči ga osjećaj usamljenosti i bezvrijednosti. Rimski liječnik i filozof Galen produbio je teoriju melankoličnog raspoloženja.

Ovakav pogled na uzroke nastanka i razvoja melankolije održao se u europskoj znanosti gotovo dvije tisuće godina. Engleski filozof Robert Burton napisao je opsežno djelo Anatomija melankolije 1621. godine. U njemu sa različite točke pogled, razmatra se bit bolesti.

Neka njegova razmišljanja sada izazivaju samo osmijeh, na primjer, da vještičarenje izaziva melankolično raspoloženje, loši predznaci i "krivog" rasporeda zvijezda. Ali njegov je rad vrijedan već samo zato što prikazuje povijest razvoja predrasuda i medicine u odnosu na ovu bolest.

U Rusiji se melankolija zvala "spleen" ili, na engleski način, "spleen", smatrali su je sudbinom osoba iz visokog društva. Dovoljno je prisjetiti se Puškinova Evgenija Onjegina, kojeg je obuzela “ruska melankolija” kad je postao “tmuran, trom”, a žene su ga prestale uzbuđivati. Ali već je društveni znakovi manifestacije melankolične bolesti, jasno prikazane u romanu I.A. Gončarov "Oblomov". Sa njegovim laka ruka počeli su nazivati ​​»oblomovštinom«.

Danas se melankolija više ne povezuje sa žuči. Neki liječnici vjeruju da je to "krivo" individualne karakteristike osobnost, njen temperament. Čak i pri najmanjem neuspjehu, takvi ljudi su duboko zabrinuti (afektivni problemi), ali njihova vanjska reakcija na nepovoljne čimbenike je spora. Emocionalno su nestabilni i stoga lako ranjivi. Ruski fiziolog Pavlov je ovaj tip temperamenta smatrao slabim.

Drugi smatraju melankoliju znakom ozbiljne duševne bolesti, depresija je razlog tome. trenutno prihvaćeno međunarodne klasifikacije duševne bolesti (DSM, ICD) karakteriziraju melankolično stanje kao " anksiozni poremećaj osobnosti." Ovo je psihoza koju treba liječiti.

Važno je znati! Ako je osoba sumnjičava i duboko zabrinuta zbog svoje loše sreće, to uopće ne znači da je slaba, neuspješna osoba. Mnogi poznati znanstvenici i kreativni ljudi bili su melankolični, ali su se uspjeli jasno izraziti. Na primjer, Charles Darwin, Nikolaj Gogolj, Petar Čajkovski.

Uzroci melankolije

Nemoguće je utvrditi točne uzroke melankolije. Može se pojaviti zbog kvara mozga ili drugog unutarnji organi. Jedno je sigurno da njegov razvoj dolazi iz snažnih iskustava kada psih dugo vremena je u depresivnom stanju. A ovo je već depresija.

U psihijatriji postoji koncept "melankolične depresije". Tada toliko ubijaju svoje osobne probleme da se javljaju tmurne misli, često o samoubojstvu. Prema nedavnim studijama u Rusiji, do 15% radno sposobnih žena pati od ovog oblika mentalnog poremećaja. Među muškarcima je depresija 5% manja. Razlika je mala, ali ukazuje na ranjiviju žensku psihu. Lijepi spol dulje i dublje proživljava svoje životne neuspjehe.

Uzroci melankolije mogu biti:

• urođena melankolija. Povezano s pogrešnim intrauterini razvoj fetus kad je majka vodila nezdrava slikaživot. Već na embrionalnoj razini "mali čovjek" čuje sve, a ako žena nije htjela roditi, ovi tjeskobne misli prenosio na djecu. Melankolična osobnost može se roditi i od prestarih roditelja.
• Temperament. Kada su jedan od roditelja ili oba melankolični. Postoji velika vjerojatnost da će dijete biti takvo.
• Razna depresivna stanja. Ovdje valja izdvojiti melankoličnu depresiju, koju prati turobno, izrazito tmurno raspoloženje, kada se javljaju misli o vlastitoj bezvrijednosti i samoubojstvu.
• Nagle promjene raspoloženja. Takvi čimbenici melankolije služe kao znak bipolarnog poremećaja prvog i drugog tipa. Razlika između njih je u tome što kod potonjeg nema opsesivnog manično stanje opasno jer može doći do pokušaja samoubojstva.
• Mentalni poremećaji. Nasljedno ili stečeno tijekom života. Na primjer, shizofreniju mogu pratiti tmurne misli, nedruštvenost, dekadentno raspoloženje.
• Teška i dugotrajna bolest. Iscrpljuje je fizički i psihički. Javljaju se teške misli, može se razviti depresivno melankolično stanje.
• Starost. S godinama se u tijelu događaju nepovratni procesi. Čovjek više nije tako brz i spretan, bolesti muče. Utječe na psihu. Često raspoloženje postaje tužno - melankolično.
• Strah. Kada je na snazi mentalne karakteristike strah je uvijek prisutan u duši. Na primjer, zaljubljivanje ili vjenčanje, nevjerica u nešto novo. Ovo je ozbiljan kriterij za melankolično raspoloženje.
• Kompleks manje vrijednosti. Kad čovjek ne vjeruje u vlastite snage, smatra sebe manjkavim i prepušta svoju sudbinu volji drugih, to ga, u konačnici, deprimira. On pati i pati od spoznaje svoje slabosti, postaje melankolik.
• Socio-etički problemi. Povezano sa svjetonazorskim pitanjima. Pretpostavimo nedostatak vjere u društveni napredak to što ljudi mogu djelovati po svojoj savjesti, a ne zbog profita, čini osobu skeptikom. Takvi pogledi dovode do dekadentnog raspoloženja – melankolije.
• Pesimizam. Duhovni razvoj dovodi do ideje o smrti, da je sve na svijetu privremeno i kratkotrajno. Ispred svih je samo tabut i grob. Takve "crne" misli nisu ništa drugo nego teške mentalna bolest- melankolična depresija.
• Neostvarena strast. Recimo neuzvraćena ljubav. Ona gori, gori i recipročan osjećaj Ne. Javlja se depresivno melankolično stanje, ako traje duže vrijeme, to je već psihoza koja zahtijeva hitno liječenje.
• duboko duševni osjećaji . Većina ih je negativna. Na primjer, zavist, tuga, ljutnja, pohlepa kvare dušu, često dovode do depresivnog stanja.
• Alkohol i droga. Alkoholizam i ovisnost o drogama doslovno ubijaju psihu kada misli postanu tmurne, nespojive sa životom. Takvi ljudi postaju melankolični i često počine samoubojstvo.
• Kockanje. Pogubna strast često završava velikim gubitkom. Takvi ljudi su stalno neraspoloženi, razmišljaju samo o tome kako doći do novca. Na toj pozadini razvijaju se pesimizam i melankolija.

Važno je znati! Melankolija može imati prirodnu, biološku i društveni uzroci. Međutim, svi su unutra psihološke karakteristike osobnost.

Glavni simptomi melankolije kod ljudi

Kako se "crno" raspoloženje manifestira u životu? Na različite kategorije- djeca, odrasli i starije osobe - simptomi melankolije odgovaraju njihovoj dobi. Razmotrimo ovo detaljnije.

Simptomi melankolije kod djece

Nije tako teško odrediti simptome melankolije kod djeteta, samo ga morate pažljivo pogledati. Ovo dijete se jako razlikuje od svojih vršnjaka. Plašljiv je i stoga nesiguran. Izvana se to očituje u suzama, čije je uzroke ponekad teško utvrditi.

Često se melankolično dijete drži svoje majke jer se boji biti samo sa strancima, na primjer, u vrtiću. Za njega je period prilagodbe u vrtiću jako težak. Roditelji i odgojitelji trebali bi biti pažljivi prema takvim "kapricioznima" i moći pronaći s njima uzajamni jezik.

S druge strane, takvo dijete je poslušno, kada mu bude ugodno u vrtiću ili školi, neće imati problema s ponašanjem. DO pozitivne osobine malim melankolicima treba pripisati marljivost. Vrlo su odgovorni prema dodijeljenom zadatku, uvijek ga nastoje dovesti do kraja. Takva su djeca kreativno nadarena, ako razviju svoje sposobnosti, to često i postanu istaknuti ljudi na primjer, pisci, umjetnici ili skladatelji.

Međutim, oni također imaju slabe strane. Rijetko pokazuju inicijativu, zatvoreni su, pa ih nije uvijek moguće "potaknuti" na prijateljsku komunikaciju. Ali ako se takvo dijete za nekoga vezalo, zarad prijateljstva može žrtvovati i svoje interese. I onda se jako razočara kada zauzvrat ne dobije isti povrat. To postaje posebno vidljivo u mladost.

Važno je znati! Kako se simptomi melankolije kod djeteta ne bi razvili u prava bolest, ne trebate ga stalno grditi i predbacivati, na primjer, zbog "šmrka". Potrebno je poticati najbolje osobine bebe, tada će izrasti u zdravu osobnost, koja neće biti podložna napadima melankolije.

Simptomi melankolije kod odraslih

Prema statistikama, simptomi melankolije kod žena pojavljuju se u dobi od 40-55 godina, kod muškaraca, u prosjeku, 10 godina kasnije. Njihovi vanjski znakovi su slični s jedinom razlikom što je nježniji spol osjetljiviji na njih promjene vezane uz dob i dublje ih doživjeti.

Očigledni simptomi Melankolična depresija može biti: suha koža, proširene zjenice, nagli gubitak težine, loša probava. Ostali znakovi su:

1. hipotimija. Kad stalno Loše raspoloženje. Osoba ne vidi ništa dobro oko sebe i fiksirana je na negativna iskustva. Nije u stanju prilagoditi se pozitivnoj komunikaciji. Često je to zbog razmišljanja o vlastitoj praznini. Na toj pozadini javljaju se misli o samoubojstvu.
2. Apatija i letargija. Karakterizira ih nedostatak energije. Izvana se manifestiraju potpunom ravnodušnošću, ravnodušnošću prema svemu, pa i prema užicima. Ne možete čovjeka odvući, recimo, u kino ili restoran. Kopanje po njegovoj “mentalnoj” garderobi najvažnije mu je. Ako se nešto radi, onda nemarno. Ne želim jesti, čak sam i lijen da idem na WC. U ovom slučaju govorimo o vitalnom afektu, kada su sve fiziološke potrebe smanjene.
3. Krivnja. Psihički teško neobjašnjiv osjećaj. Čovjek je za sve kriv, pa i za to što se rodio na svijet. On je “bez krivnje” i sam je toga svjestan.
4. navijanje problema. Kad se poteškoće stvore iz vedra neba. Na primjer, otići u trgovinu po kruh je težak zadatak, jer se treba obući, pa čak i otići.
5. Inhibicija radnji. Recimo, treba nešto poduzeti, o tome puno razmišljamo, ali prođe puno vremena dok se stvar ne odluči.
6. Stalna želja za spavanjem. Čak Dobar san ne otklanja namjeru da odrijemate nekoliko sati nakon buđenja.
7. Loša koncentracija. Misli su stalno u pokretu i teško se koncentrirati.

Važno je znati! Ako je osoba dugo u depresivnom stanju, kada se čini da život nije zanimljiv, tada se razvila melankolična depresija. Ovdje je potrebna pomoć liječnika.

Simptomi melankolije kod starijih osoba

U ljudima starost simptomi melankolije prvenstveno su vezani uz zdravlje. Nakon 60 godina, sve funkcije tijela već su obnovljene za "jesen". Utječe na raspoloženje, izaziva tužne emocije. Ako ih na vrijeme ne izblijedite, razvit će se u anksiozno stanješto može dovesti do depresije.

Često su stariji ljudi usamljeni, djeca su već odrasla i "razbježala se", to je također važan faktor u iskustvima. Svako odstupanje od već ustaljenog načina života za njih je stres, što dovodi do razvoja melankolične depresije.

Važno je znati! Kako stari ljudi u poodmaklim godinama ne bi pali u melankolično stanje, potrebno im je pružiti ne dužnost, već istinski toplo, ljudsko sudjelovanje.

Značajke borbe protiv melankolije

Liječenje melankolije nije uvijek potrebno u stacionarni uvjeti. Svijetloplavi kad tužne misli prevladaju, samo ga trebaš protresti. Samo trebate slijediti jednostavan savjet.

Neovisni načini rješavanja melankolije

Postoji mnogo načina da se sami riješite melankolije. Neki od njih su prikladniji za žene zbog svog temperamenta, dok su drugi istinski muževni. Ali malo je vjerojatno da između njih postoji jasna gradacija. Na kraju, svačiji je posao ono što voli.

Kako se sami nositi s melankolijom:

• Glavna stvar je pokušati biti u javnosti. Među njima se puno lakše osloboditi svog bluda nego u "ponosnoj" samoći. Za žene je dobro baviti se aerobikom, a za muškarce odbojkom ili nogometom. Mislim da je ovo za svakoga. Kupnja je također odličan način za opuštanje.
• Kada nema želje za bavljenjem sportom, možete posjetiti knjižnicu, kino ili kazalište. U najgorem slučaju, čitajte knjigu kod kuće, gledajte TV ili sjedite za rješavanjem križaljke. Dobro je pospremiti, zaokupit će vam misli.
• Ne treba zaboraviti na senzualne užitke. Intima je ovdje, naravno, na prvom mjestu. Međutim dobro društvo, odličan razgovor i hrana - također divan način osloboditi se tuge. Samo se nemoj napiti ili, ne daj Bože, drogirati. Ovaj stražnja strana lijepo se provedite, to će samo pogoršati bol i dovesti do novih problema.
• Odličan način da se riješite melankolije je podrška onima koji su jako bolesni. "Pomozi drugima i bit ćeš stostruko nagrađen." Prilično točno! Oni koji pomažu potrebitima pomažu sami sebi. Takva osoba počinje razmišljati pozitivno, a to raspršuje tugu i čežnju.
• Crkva će vam pomoći da se riješite melankolije. Ona je kolektivni psiholog. Mnogi vjeruju svoje boli Bogu i nalaze mir u molitvama za svoje duše. Ali ovo je savjet za ljude koji vjeruju da su došli na ovaj svijet po Providnosti Božjoj.

Važno je znati! Sasvim je moguće riješiti se melankolije, samo je važno da to stvarno želite.

Pomoć za melankoliju

Ako sami ne možete pobjeći od svojih tužnih misli, trebate se obratiti psihologu. Danas postoji mnogo različitih psihološke metode, dopuštajući da se riješite neuroza i depresivnih stanja. Na primjer, kognitivna bihevioralna terapija. Njegovo značenje je da pomaže pacijentu da prekine lanac negativnih asocijacija i razvije nove. pozitivno razmišljanje.

To se može dogoditi u figurativnim igrama. Pretpostavimo da pacijent zamisli da je auto doživio nesreću, da se vjetrobransko staklo razbilo u paramparčad, da je on jedva preživio. Automobilu je potreban remont. Psihoterapeut dovodi pacijenta do razumijevanja da mu se dogodila nevolja, a njegovi stari su slomljeni, razbacani. negativne misli. Za njih nema povratka. Ne treba žaliti, već se uključiti u novi val razmišljanja, koji će to temeljito “popraviti”.

Bez iskrenog kontakta između psihologa i pacijenta, potonji se vjerojatno neće moći riješiti svoje melankolije.

Liječenje melankolije u klinici je isto kao i kod teških depresivnih stanja. Pacijent se stavlja u psihoneurološku bolnicu i provodi se niz medicinskih postupaka za zaustavljanje jasni znakovi bolest. Za ovo, razne lijekovi psihotropno djelovanje. To mogu biti antipsihotici, antidepresivi, stabilizatori raspoloženja. Potonji stabiliziraju raspoloženje, što je posebno važno kod melankolične depresije.

Nakon otpusta iz bolnice potrebno je liječenje održavanja kako ne bi došlo do recidiva, što se često događa kod dug tečaj bolest.

Važno je znati! U bolnici se liječi samo kronična melankolija, kada "crne" misli tvrdoglavo guraju osobu na samoubojstvo.

Kako se riješiti melankolije - pogledajte video:

Melankolija je crne naočale svijet. Melankolik ne vidi svu svijetlu raznolikost boja oko sebe, živi u mračnom "podrumu" svojih tmurnih misli i turobnog raspoloženja. Ako još nije duboko uronjen u svoju tugu, mogao bi pokušati odbaciti mračne okulare da vidi Bijelo svjetlo svježe i bistre oči. Ako ne može, onda ga treba liječiti. Međutim, bolje je ne dovesti se u takvo stanje, jer kronična bolest potpuno izlječenje nisu predmet.

Melankolične depresije povezane su s visokim suicidalnim rizikom, iako suicidalne misli i radnje ne ovise u potpunosti o težini depresije.

Uvijek su se pripisivale prave melankolične depresije u tradicionalnom smislu teška depresija s tipičnim somatovegetativnim manifestacijama (tzv. vitalizacija depresivnog afekta do nepodnošljive boli, težine ili žarenja u prsima), s neobično bolnim, neusporedivim sa svakodnevnim iskustvom, turobnim ili turobno-tjeskobnim promjenama raspoloženja, s letargijom do stupora ili uzbuđenje do raptusa, potlačenost vitalnih nagona (libida, apetita) i nagona za aktivnošću. Karakteriziraju ga dnevne fluktuacije s jutarnjim pogoršanjem.

Sadržaj iskustava određen je idejama niske vrijednosti, samoponižavanja, samooptuživanja, ponekad osude, hipohondrijskih formacija. Psihopatološka struktura depresivnih ideja nije bezuvjetno razlikovno obilježje "jednostavnih" i "melankoličnih" depresija. Ovdje su moguće precijenjene i zabludne (kao što je metaforizacija iskustava), a zapravo zabludne ideje. Značajniji je vitalni intenzitet depresivnog afekta, kao i potpuna udubljenost u depresivna iskustva.

Melankolične depresije karakterizira opće smanjenje reaktivnosti u odnosu na okolinu, odvajanje od vanjske situacije. Na biološkoj razini, smanjenje reaktivnosti može se očitovati nedostatkom odgovora na standardne doze antidepresivi i drugi lijekovi. U U zadnje vrijeme ova vrsta teške depresije postaje relativno rijetka. U međuvremenu su se stanja "s karakterističnim somatskim simptomima" u američkoj taksonomiji počela klasificirati kao "melankolična". Nipošto se svi Sjevernoamerikanci ne slažu s takvom zamjenom pojmova. Sam po sebi odabir „karakteristike somatski simptomi» zahtijeva pojašnjenje, budući da somatovegetativne manifestacije u drugačiji oblik karakteristični su za gotovo sve varijante depresije, a "brojne somatske tegobe" samo nisu tipične za melankolične depresije: naprotiv, kod melankolije, vitalne depresije, tegobe kao takve često nema. Osim toga, gubitak interesa (tj. motivacijski fenomen) i, ​​uz to, anhedonija, koji su stvarno svojstveni depresiji, pogrešno se pripisuju broju somatskih simptoma. Ovo drugo, iako se smatra karakterističan simptom depresiju, ali, prvo, nije specifična za nju, a drugo, više je povezana s emocionalnim tonom bilo koje aktivnosti, a ne sa stvarnim somatskim funkcijama.

Članak pripremili i uredili: kirurg

Video:

Zdrav:

Povezani članci:

1. Strukturne značajke depresivni sindrom kod bipolarnih i unipolarnih depresivnih poremećaja razlikuju se uglavnom u prvom ...
2. Depresija nakon moždanog udara kreće se od blagih anksiozno-depresivnih stanja do depresija melankoličnog tipa. U posebnom...
3. Kada se pacijent razvije nakon manične epizode depresivne epizode dijagnosticiraju se kao bipolarni poremećaj. U...
4. Studija je pokazala da kombinacija anksioznosti i depresije pogoršava ishode zatajenja srca.
5. Psihogena depresija u posljednjem desetljeću razmatraju se u okviru distimije, tj. kronična depresija umjereno s...
6. Opetovano ponavljane, takozvane rekurentne depresije mogu se opravdano smatrati istima depresivne faze bipolarni...

Melankolična depresija je oblik velikog depresivnog poremećaja kod kojeg je glavni pokazatelj stanje melankolije. Za osobu koja pati od melankolične depresije život se često čini besmislenim ili besmislenim.

U Rusiji su istraživanja pokazala da 12 do 15% žena i 8-10% muškaraca pati od ovog ozbiljnog poremećaja. Iako melankolična depresija ima razne razine težine, većina istraživača svrstava je u jedan od najozbiljnijih oblika depresije.

Simptomi

Jedan od načina za otkrivanje ovog depresivnog stanja kod osobe je promatranje razlike između emocija i raspoloženja.

Emocije se stalno mijenjaju, raspoloženje i misli čovjeka usmjerene su na neke loše trenutke u životu. Ovo stanje može trajati mjesecima ili čak godinama. Melankolična depresija jedna je od teška depresija, koji se češće dijagnosticira kod starijih ljudi i podjednako pogađa muškarce i žene. Prema Dijagnostičkom i statističkom priručniku iz mentalni poremećaji“, postoji osam simptoma koji čine dijagnostički kriteriji za melankoličnu depresiju, od kojih se četiri moraju provjeriti da bi se dijagnosticirala melankolična depresija.

Glavna obilježja melankolične depresije uključuju:

Ljudi s melankoličnom depresijom mogu doživjeti pretjeran osjećaj krivnje, koja karakterizira neadekvatna reakcija na situaciju ili događaj. Na primjer, osoba može slučajno birati krivi broj i osjećati se pretjerano krivom.

Uzroci

Ne zna se mnogo o uzrocima melankolije, no vjeruje se da je to uglavnom zbog nekih bioloških razloga. Neki također mogu naslijediti ovaj poremećaj od svojih roditelja. Depresija nije uzrokovana životni događaji iako stresne okolnosti mogu izazvati slične simptome.

Osim toga, utvrđeno je da se melankolija vrlo često opaža kod osoba s bipolarni poremećaj I. Također može biti prisutan u bipolarna depresija II sa značajkama psihomotorna agitacija. Melankolična depresija prilično je česta u bolničkom okruženju. Osobe sa mentalne funkcije također mogu biti skloniji ovom poremećaju.

Liječenje

Tri su najčešća načina liječenja depresije:

• psihoterapija,
• liječenje,
• elektrokonvulzivna terapija.

Psihoterapija se propisuje za pacijente mlađe od 18 godina, dok se elektrokonvulzivna terapija koristi samo za starije osobe.

Melankolična depresija ne reagira na psihoterapiju i savjetovanje, jer se radi o prilično teškom psihotičnom psihičkom poremećaju. Stoga se liječenje uglavnom sastoji od fizičke intervencije lijekovima koji uključuju antidepresive i dugo razdoblje promatranje od strane stručnjaka.